Mis on ohtlik streptococcus piogenes

Inimestele kõige patogeensema 18 liigist on streptokokk eriline koht. Streptokokkidel on palju liike, mõned neist ei ole inimestele ohtlikud. Mida võib öelda beeta-hemolüütilise streptokoki rühma A kohta, mida paljud inimesed nimetavad püogeenseks (Streptococcus pyogenes), st püogeenseks.

Hemolüütilise streptokoki tunnused

Streptococcus pyogenes'i esinemissageduse suurenemist täheldatakse paljudes riikides. Seda leidub kõikjal - inimese pinnal, inimese nahal ja limaskestadel, taimedel ja loomakarvadel. Objektidel ja tolmul võib see pikka aega püsida.

Kas abikaasa on alkohoolik?

Anna Gordeeval oli sama probleem - tema abikaasa jõi, peksis, tõmbas kõik kodust.

Aga Anya leidis lahenduse! Tema abikaasa lõpetas bingesse sisenemise ja kõik oli tema perega hästi.

Lugege seda, mida ta seda tegi - artikkel

Mikroob ise on liikumatu, ei moodusta spoori, talub külmutamist ja kuumutamist, kuid on tundlik desinfektsioonivahendite suhtes. Streptococcus säilitas tundlikkuse penitsilliini antibiootikumide suhtes.

Väsinud igavestest drunksidest?

Paljud tunnevad neid olukordi:

• Mees kaob kusagil sõpradega ja koju "sarvedel".
• Majad kaovad raha, nad ei ole piisavad isegi maksmisest.
• Kui armastatud inimene on vihane, agressiivne ja hakkab vallanduma.
• Lapsed ei näe oma isa imelikku, vaid igavesti rahulolematut purjus.

Kui tunnete oma perekonda - ärge taluge seda! On võimalus!

Anna Gordeeva suutis oma abikaasa kaevust välja tõmmata. See artikkel on loonud tõelise tunnetuse koduperenaiste seas!

Nakkusallikas on haige ja bakteri kandja. Kõige ohtlikumad kurguvigastusega patsiendid: bakterid vabanevad köha, rääkimise ja kuivatamise järel tolmuga õhku.

Kui Streptococcus pyogenes'i kätel on pustulaarsed nahakahjustused toidule, paljunevad need kiiresti ja põhjustavad pärast nende kasutamist toidu toksilisust.

Peamised ülekandetrad:

• õhus;
• toit;
• kontakt ja majapidamine;
• seksuaalne.

Streptokokkide infektsiooni tekkimist soodustavad tegurid:

• kudede kohaliku immuunsuse nõrgenemine;
• vähenenud üldine puutumatus;
• hüpotermia;
• krooniliste haiguste (klamüüdia, mükoplasma infektsioon jne) olemasolu;
• endokriinne patoloogia;
• halb keskkonnaseisund.

Streptokokk-nakkuse suhtes tundlikkus on universaalne. Külmhooajal esineb hooajalisust.

Streptokokkide infektsiooni arengu mehhanism

Haiguse arengu mehhanism on seotud streptokoki võimet toota toksiine ja ensüüme, mis tagavad selle tungimise kudedesse ja rakkude hävitamise:

• hemolüsiin;
• hüaluronidaas;
• streptolüsiin;
• nekrotoksiin;
• deoksüribonukleaas;
• streptokinaas A ja B.

Streptokokk kehasse sisenemise kohas põhjustab põletikku. Patogeensuse faktorid ja ensüümid tagavad selle tungimise vere ja lümfisse, millega see levib siseorganitele ja põhjustab nende kaotuse. Toksiinid tagavad intoksikatsiooni, düspeptiliste ja allergiliste sündroomide tekkimise.

Püogeense streptokokki poolt mõjutatud rakkude kesta tunnetab immuunsüsteem allergeenina ja toodab antikehi nende enda rakkude vastu, mis neid hävitavad. Nii areneb glomerulonefriit, reumatoidartriit ja endokardiit autoimmuunprotsess.

Haiguste tüübid

Streptokoki nakkusel on erinevad ilmingud.

Püogeenne streptokokk võib põhjustada:

• kurguvalu;
• farüngiit (neelu põletik);
• erüsipelad (naha põletik);
• impetigo (pustulaarsed nahakahjustused).
• osteomüeliit (luu mädane sulamine);
• endokardiit (südamelihase põletik);
• meningiit (meningide põletik);
• kopsupõletik (kopsupõletik);
• sünnitusjärgne sepsis;
• reuma;
• palavik;
• glomerulonefriit (neerude põletik);
• furunkula ja muud haigused.

Stret kurgu kiindumus

Täiskasvanutel ja lastel põhjustab Streptococcus pyogenes kõige sagedamini farüngiiti (neelu limaskesta põletik) ja tonsilliiti (mandlite põletik). Lastel tekivad need tavaliselt 3 aasta pärast. Noorel või eakatel inimestel areneb neelu streptokokkide kahjustus tavaliselt keha nõrgenemise taustal teiste haiguste tõttu.

Stri kurgu infektsiooni sümptomid:

1. Farüngiit algab akuutselt pärast lühikest inkubatsiooniperioodi, kus on madal temperatuur ja külmavärinad ja ebakindlus. Seda iseloomustab tõsine kurguvalu, eriti neelamisel. Võib tekkida kähe ja köha. Võib esineda düspepsia sümptomeid (valu epigastria piirkonnas, iiveldus, oksendamine).

Eksamil on kurgus punetus ja paistetus, mandlite, lümfisõlmede suurenemine. Võib esineda nohu. Vool ei ole pikk. Lõpeb tavaliselt taastumine.

Komplikatsioonide võimalik areng:

• paratonsillar abscess (abstsessi teke neelus);
• mädane keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik);
• lümfadeniit (lümfisõlmede põletik)
• sinusiit (paranasaalsete põletike põletik);
• luud ja liigesed (osteomüeliit, artriit).

1. Angiinat või akuutset tonsilliiti iseloomustab mandlite põletik, millega kaasneb lähedaste lümfisõlmede ja intoksikatsiooni sümptomite suurenemine ja põletik:

• palavik;
• halb enesetunne;
• valu lihastes ja liigestes;
• peavalu.

Kurguvalu on väljendunud ja püsiv. Lastel võivad olla düspeptilised sümptomid. Närvisüsteemi toksilise toime tõttu ilmneb ärevus, võimalikud krambid.

Kukkudes on limaskesta edematoosne ja punetav, mandlid suurenevad, lahtine mädane õitsemine kergesti eemaldatav spaatliga. Leukotsüütide, kiirendatud ESR ja C-reaktiivse valgu arvu suurenemine on täheldatud vereanalüüsis.

Õige õigeaegse ravi puudumisel tekivad komplikatsioonid (sinusiit, keskkõrvapõletik). Kurguvalu võib põhjustada haiguse arengut - glomerulonefriit (neerude põletik) või müokardiit (südamelihase põletik).

Streptokoki infektsioon lastel

Lapsepõlves põhjustab Streptococcus pyogenes peamiste kahjustuste korral sageli naha, hingamisteede ja kuulmisorganite põletikku. Streptokokkiga seotud sekundaarsed haigused on reuma, gloieleronefriit, vaskuliit. Haruldasemate haiguste hulka kuuluvad endokardiit ja sepsis (paljude elundite ja süsteemide üldine kahjustus vere bakterite tõttu).

Mõned streptokokkide haigused lastel:

1. Streptokoki infektsioon vastsündinutel on väga raske. 50% juhtudest. haigused ilmnevad esimestel päevadel pärast sündi. Kõige sagedamini tekib kopsupõletik ja meningiit.

Nakkuse ilmingud on:

• palavik;
• nahaalused verevalumid;
• veritsus suust;
• hingamispuudulikkus;
• suurenenud maks ja põrn.

Kõige sagedamini on haigus surmav.

1. Scarlet-palavik on üks laste kõrge nakkusohtlikest nakkustest, mis on seotud vereringesse vabaneva streptokokk-erütrogeense toksiini toimega.

Enamasti haiged lapsed 2 kuni 10 aastat. infektsioon esineb õhus olevate tilkade kaudu. Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske vormi korral. Haiguse keskmine kestus on 10 päeva.

Scarlet-palaviku ilmingud on:

• mürgistus: palavik külmavärinadega, letargia, nõrkus, südame löögisageduse suurenemine;
• valu neelamisel neelamisel (uurimisel tuvastatakse tüüpiline stenokardia);
• suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
• punetav nahk, mille voldid on paksenenud.

Haiguse 2. päeval ilmneb lööve, jättes nasolabiaalse kolmnurga näole kahvatu. Huuled on helepunased. Haiguse tunnusjooneks on keel, mis on kaetud esimestel päevadel, seda puhastatakse alates 3. päevast ja on roosa värviga, mis on väljendunud papilliga ("punane keel").

Kolme päeva pärast muutub nahk krobeliseks, lööve järk-järgult kaob, lamellkoorimine ilmneb sisetalladele ja peopesadele. Pharyngotonsillitis (tonsilliit) lastel ei erine täiskasvanutest.

Streptokoki nakkuse tüsistused

Kõige raskemad komplikatsioonid on:

1. Äge reumaatiline palavik võib tekkida 2 nädala pärast. nii pärast faringotonzillitat kui ka pärast palavikku pärast nende ebapiisavat ravi. Mõjutava liigese piirkonnas on valu liigeses, naha turse ja punetus. Suuremad liigesed on sagedamini mõjutatud ning iseloomulik valu esimesest liigest teise liigese „volatiilsus”. Õige ravi lõpetab 2-3 nädala jooksul ilma tõsiste tagajärgedeta.

1. Reumaatilised südamehaigused või reumaatilised südamehaigused arenevad 2… 4 nädalat pärast streptokoki infektsiooni ägedalt või subakuutselt. Võib alata polüartriidi või liigesevalu. Pediaatrile külastada ja uurida peaks olema motivatsioonivaba väsimus, nõrkus, perioodiline temperatuuri tõus 37,5 0 C piires.

Komplikatsiooni diagnoosimisel aitavad suurendada streptokokkivastaste antikehade, C-reaktiivse valgu ja kiirendatud ESR tiitrid. Südamehaiguste teket võib takistada ainult õigeaegne ja õige ravi. Reumaatiline südameklapi haigus võib tulevikus põhjustada südamepuudulikkust ja puude.

1. Reumaatiline korea, mis on seotud aju kahjustusega lastel ja noorukitel, avaldub jäsemete lihaste kiires ja laiaulatuslikus tõmblemises, mida ei koordineeri mimikaalsete lihaste tõmblemine, liikumiste koordineerimine.

Õpilased võivad käekiri halveneda. Mentaalseid, käitumuslikke häireid on täheldatud: puudulik vaim, ärevus, unustatus, põhjusetu naer või nutt, halb uni. Kõne ja kõnnak võib olla häiritud. Kui ravi on võimalik, on soodne tulemus.

1. Streptokokk-glomerulonefriit areneb pärast lapse kujuteldavat taastumist kurguvalu või punase palavikuga. Jällegi tõuseb temperatuur kõrge arvuni, nimmepiirkonna valu, paistetus, uriini kogus väheneb. Haiguse autoimmuunse arengu korral võib protsess lõppeda neerupuudulikkusega.

Diagnostika

Streptokokk-nakkuse diagnoosimise peamine meetod on bakterioloogiline meetod.

Uuringu materjaliks võib olla:

• kõri ja nina tampoon;
• veri;
• röga;
• väljutamine nahakahjustuse piirkonnast;
• uriiniga

Kui streptokoki eritumine määrab selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kiire diagnostikameetodeid võib kasutada siis, kui tulemus on juba 20 minuti pärast teada. Katseid iseloomustab kõrge spetsiifilisus (kuni 95-100%), kuid madalam (60-95%) kui bakterioloogilise tundlikkusega.

Vere seroloogiline analüüs ELISA abil võimaldab tuvastada streptokokkivastaseid antikehi.

Ravi

On ette nähtud kompleksne ravi, sealhulgas:

• voodi puhkus;
• säästev (mehaaniliselt ja termiliselt) toitumine;
• raske joomine;
• ravimi toime streptokokkile (antibiootikumiravi);
• sümptomaatiline ravi.

Püogeenne streptokokk säilitas tundlikkuse ainult ühele antibiootikumide klassile - beeta-laktaamantibiootikumidele, mis hõlmavad penitsilliini, tsefalosporiine ja karbapeneeme. Makroliididele (asitromütsiin, klaritromütsiin) on mõnedes piirkondades resistentsus üle 30%.

10-päevane penitsilliinikursus on mandlofarüngiidi jaoks optimaalne. Kuid mitte kõik patsiendid ei saa sellisele kursusele pühenduda.

Seetõttu saab ühte neist kasutada:

• Amoksiklav - 6 päeva;
• Amoksitsilliin - 5 päeva;
• tsefalosporiinid (cephalexin, cefaclor) - 5 päeva;
• Asitromütsiin - 5 päeva.

Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, võib kasutada ka trimoksasooli. Tundlikkuse kinnitamisel võib kasutada streptokoki bakteriofaagi. Düsbakterioosi ennetamiseks rakendatakse Acepol, Bifiform, Linex. Ravi hõlmab antihistamiinide Diazolin, Claritin, Zodak jne.

Immunomodulaatoreid, hoolimata nende efektiivsuse reklaamist, ei tohiks kasutada ilma immunoloogilise uuringuta ja immunoloogi konsultatsiooniga, et mitte suurendada autoimmuunse agressiooni tekkimise riski organismis.

Põrutiku paikne ravi hõlmab garglingi antiseptiliste lahuste ja taimeteedega. Bioparoks paljudes riikides ei kehti võimalike tüsistuste tõttu. Võite kasutada Hexorali, Aqualore'i. Miramistin.

Ennetamine

Streptokokkide nakkuse vastast spetsiifilist vaktsiini ei ole veel registreeritud. Üks ravim "Streptavaks" on kliiniliste uuringute staadiumis.

Seetõttu kasutatakse ennetamiseks üldisi soovitusi organismi resistentsuse tugevdamiseks:

• isiklik hügieen;
• märgpuhastus ja ventilatsioon;
• tasakaalustatud toitumine;
• nakkuskeskuste ravi;
• karastamine;
• aktiivne eluviis ilma halbade harjumusteta.

Streptococcus on väliskeskkonnas laialt levinud. Ta võib koos inimesega koos eksisteerida. Kuid immuunsuse vähenemise tõttu võib hemolüütiline streptokokk (kõige ohtlikum streptokokkide tüüp) põhjustada mitmeid haigusi, mis vajavad ravi antibiootikumidega. Õige ravi korral on prognoos soodne. Ravimata patsientidel tekivad tõsised tüsistused, sealhulgas autoimmuunhaigused.

Streptokokkide infektsioon: põhjused, tunnused, diagnoos, kuidas ravida

Streptokoki infektsioon on mitmesuguste ilmingutega bakteriaalse etioloogia patoloogiate rida. Haiguse põhjuseks on streptokokk, mida võib leida keskkonnas - pinnasest, taimedest ja inimkehast.

Hemolüütilised streptokokid põhjustavad infektsioone, mis põhjustavad mitmesuguseid patoloogiaid - punapea palavik, erüsipelad, tonsilliit, abstsessid, keed, keskkõrvapõletik, osteomüeliit, endokardiit, reuma, glomerulonefriit, kopsupõletik, sepsis. Need haigused on tihedalt seotud ühise etioloogilise teguri, sarnaste kliiniliste ja morfoloogiliste muutuste, epidemioloogiliste mustrite, patogeneetiliste seoste tõttu.

Streptococcus rühmad

Vastavalt punaste vereliblede hemolüüsi tüübile - punased vererakud, jagunevad streptokokid:

• Roheline või alfa-hemolüütiline - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Beeta-hemolüütiline - Streptococcus pyogenes;
• Mitte-hemolüütiline - Streptococcus anhaemolyticus.

Meditsiiniliselt olulised on beeta-hemolüüsi streptokokid:

1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A-rühm, mis on laste nakkusliku tonsilliidi põhjuseks, samuti reuma ja glomerulonefriit.
2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokid - kopsupõletiku või sinusiidi patogeenid.
3. Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies on enterokokid, mis põhjustavad endokardiit ja kõhuõõne kõhupõletikku.
4. Streptococcus agalactiae on B-rühma streptokokk, mis põhjustab sugu-kõhuõõne süsteemi või endomeetriumi sünnitusjärgset põletikku.

Mittehemolüütilised või rohelised streptokokid on saprofüütilised mikroorganismid, mis põhjustavad inimestel harva haigusi.

Eraldatakse isoleeritult piimhappebakterite rühma kuuluv termofiilne streptokokk, mida kasutatakse toiduainetööstuses piimhappe produktide valmistamiseks. Kuna see mikroob lagundab laktoosi ja teisi suhkruid, kasutatakse seda laktaasipuudulikkusega inimeste raviks. Termofiilsel streptokokil on bakteritsiidne toime mõningate patogeensete mikroorganismide vastu ja seda kasutatakse ka vastsündinutel tagasilöögi vältimiseks.

Etioloogia

Streptokokk-nakkuse põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk, mis on võimeline punaseid vereliblesid hävitama. Streptokokid on kerakujulised bakterid - grampositiivsed kookid, mis paiknevad ketidena või paaridena.

Mikrobi patogeensuse tegurid:

• Streptolüsiin - mürk, mis hävitab vererakud ja südamed,
• Scarlatinal erythrogenic on toksiin, mis laiendab kapillaare ja soodustab punase lööbe teket,
• Leukotsidiin - ensüüm, mis hävitab leukotsüüte ja põhjustab immuunsüsteemi häireid;
• Nekrotoksiin,
• Letaalne toksiin
• Ensüümid, mis tagavad bakterite tungimise ja leviku kudedes, on hüaluronidaas, streptokinaas, amülaas, proteinaas.

Streptokokid on resistentsed kuumutamise, külmutamise, kuivatamise ja keemiliste desinfektsioonivahendite ning antibiootikumide - penitsilliini, erütromütsiini, oleandomütsiini, streptomütsiini - toime suhtes. Nad võivad pesta ja ümbritsevatel objektidel pikka aega püsida, kuid samal ajal kaovad nad järk-järgult patogeensed omadused. Enterokokid on kõigi selle rühma mikroobide kõige vastupidavamad.

Streptokokid on fakultatiivsed anaeroobid. Need bakterid on liikumatud ja ei moodusta eoseid. Nad kasvavad ainult selektiivsel söötmel, mis on valmistatud seerumi või verega. Suhkrupuljong moodustab suhkrupõhjapõhja ja tihedas söötmes - väikesed, tasased, läbipaistvad kolooniad. Patogeensed bakterid moodustavad läbipaistva või rohelise hemolüüsi tsooni. Peaaegu kõik streptokokid on biokeemiliselt aktiivsed: nad käärivad süsivesikuid happe moodustamiseks.

Epidemioloogia

Infektsiooni allikas on haige või asümptomaatiline bakterite kandja.

Streptokokkuse infektsiooni viisid:

1. Kontakt,
2. Airborne,
3. Toit,
4. Seksuaalne,
5. Urogenitaalsüsteemi infektsioon isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise korral.

Kõige ohtlikumad on patsiendid, kellel on kurgu streptokokkide kahjustused. Köhimise, aevastamise, räägitavate mikroobide sattumisel väliskeskkonda kuivavad ja ringlevad õhku koos tolmuga.

Käte naha streptokoki põletikuga sisenevad bakterid sageli toidule, paljunevad ja vabastavad toksiine. See viib toidumürgituse tekkeni.

Nina streptokokk põhjustab iseloomulike sümptomite ja püsiva kuluga riniiti.

Stafülokokkide infektsioon areneb sageli raskete krooniliste haiguste taustal:

• Endokriinne patoloogia,
• Klamüüdia ja mükoplasma infektsioonid, t
• Soole düsfunktsioon.

Streptokokkide nakkusele on iseloomulik universaalne vastuvõtlikkus ja hooajalisus. Patogeenne streptokokk mõjutab tavaliselt lapsi ja noori külmas - sügisel ja talvel.

Patogenees

Streptococcus siseneb inimkehasse ja moodustab selle sissetoomise kohas põletikulise fookuse. Ensüümide ja patogeensuse faktorite abil siseneb mikroob verele ja lümfile, levib siseorganitele ja põhjustab nendes patoloogia arengut. Südame, luude või kopsude põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit.

Streptokokk-toksiinid põhjustavad mürgistust, düspeptilisi ja allergilisi sündroome, mis ilmnevad palaviku, oksendamise ja iivelduse, peavalu, segasusega. Bakterite rakumembraani tajub oma immuunsüsteem allergeenina, mis põhjustab neerukude, südame, liigeste ja autoimmuunse põletiku arengu - glomerulonefriidi, reumatoidartriidi ja endokardiidi.

Sümptomaatika

Streptokokk-nakkuse põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis põhjustab ENT organite lokaliseeritud vorme - farüngiit, kurguvalu, punapea palavik, adenoidiit, keskkõrvapõletik, sinusiit.

Streptococcus täiskasvanutel

Streptokokkide kurgu infektsioon esineb täiskasvanutel tonsilliidi või farüngiidi vormis.

Fingüngiit on viiruse või bakteriaalse etioloogia näärme limaskesta äge põletikuline haigus. Streptokoki farüngiiti iseloomustab äge algus, lühike inkubatsioon ja intensiivne kurguvalu.

Haigus algab üldise halbuse, madala palavikuga, jahutamisega. Kurguvalu on nii tõsine, et patsiendid kaotavad oma söögiisu. Võib esineda düspepsia sümptomeid - oksendamist, iiveldust, kõhuvalu. Rinnanäärme streptokokkide etioloogia põletikuga kaasneb tavaliselt köha ja kähe.

Kui farüngoskoopia avastatakse hüpermaatilise ja edematoosse neelu limaskesta, millel on õitsenud mandlite ja lümfisõlmede hüpertroofia. Suure punase folliikuliga ilmuvad orofarünnoosi limaskestas, mis sarnaneb kuju kujuga. Siis tekib nina alla naha leotamisel nohu.

Streptokokk-farüngiit kestab lühikest aega ja läheb spontaanselt. Seda esineb harva alla 3-aastastel lastel. Tavaliselt mõjutab haigus eakat ja noort inimest, kelle keha nõrgestab pikaajalised haigused.

Farüngiidi tüsistused on:

1. Purulentne keskkõrvapõletik,
2. Paratonsillar abstsess,
3. Sinusiit
4. Lümfadeniit;
5. Purulentse põletiku kaugused - artriit, osteomüeliit.

Streptococcus kurgus põhjustab ka ägedaid tonsilliiti, mis õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel muutub sageli autoimmuunhaiguste põhjuseks - müokardiit ja glomerulonefriit.

Streptokokk-stenokardia arengut soodustavad tegurid:

• Kohaliku immuunsüsteemi kaitse nõrgenemine,
• Organismi üldise resistentsuse vähenemine, t
• Hüpotermia
• Keskkonnategurite negatiivne mõju.

Streptococcus siseneb mandlite limaskestale, paljuneb, tekitab patogeensuse tegureid, mis viib kohaliku põletiku tekkeni. Mikroobid ja nende toksiinid tungivad lümfisõlmedesse ja verdesse, põhjustades ägeda lümfadeniidi, üldist mürgistust, kesknärvisüsteemi kahjustust ärevuse, krampide sündroomi, meningeaalsete sümptomite ilmnemisel.

Stenokardia:

1. Mürgistuse sündroom - palavik, halb enesetunne, kehavalu, liigesvalu, müalgia, peavalu;
2. Piirkondlik lümfadeniit;
3. Püsiv kurguvalu;
4. Laste düspepsia;
5. Kõhu turse ja hüpereemia, mandlite hüpertroofia, mädane, lahtine, poorne ladestus, kergesti eemaldatav spaatliga,
6. Veres - leukotsütoos, kiirendatud ESR, C-reaktiivse valgu ilmumine.

Streptokokk-stenokardia tüsistused jagunevad mädasteks - otiitiks, sinusiidiks ja mitte-mädanikeks - glomerulonefriitiks, reumaks, toksiliseks šokiks.

Streptococcus lastel

Hemolüütiline streptokokirühm A lastel põhjustab tavaliselt hingamisteede, naha ja kuulmisorganite põletikku.

Streptokokkide etioloogia haigused lastel jagunevad tavapäraselt kaheks suureks rühmaks - primaarseks ja sekundaarseks.

• Esmane patoloogia esineb siis, kui mikroobide sissetoomise koht - tonsilliit, farüngiit, otiit, impetigo.
• Sekundaarsed haigused on erinevate organite ja tervete süsteemide autoimmuunsed patoloogiad. Nende hulka kuuluvad reuma, vaskuliit, glomerulonefriit.
• Haruldasemad vormid - lihasfašiase põletik, endokardiit, sepsis.

Scarlet-palavik on pediaatriline nakkus-põletikuline patoloogia, mis avaldub palavikuna, lööbe ja kurguvalu all. Haiguse sümptomaatika ei ole tingitud enda streptokokist, vaid selle vereringesse vabaneva erütrogeense toksiini mõjust.

Scarlet-palavik on väga nakkav haigus. Infektsioon esineb peamiselt lasteaedades või koolides stenokardia või bakterite kandjatega lastel. Scarlet-palavik mõjutab tavaliselt 2-10-aastaseid lapsi. Patoloogia väljendub kolme peamise sündroomi sümptomites - toksiline, allergiline ja septiline.

1. Lihtne - kerge mürgistus, haiguse kestus 5 päeva;
2. Mõõdukad - raskemad katarraalsed ja mürgised sümptomid, palaviku kestus - 7 päeva;
3. Raske vorm on 2 tüüpi - toksiline ja septiline. Esimene on iseloomulik tugev mürgistus, krambid, meningeaalsete nähtude ilmumine, kurgu ja naha tugev põletik; teine ​​- nekrootilise stenokardia, väljendunud lümfadeniidi, mandlite septilise põletiku, pehme suulae ja neelu areng.

Scarlet-palavikul on äge algus ja kestab keskmiselt 10 päeva.

Haiguse sümptomid:

• Mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, valu neelamisel, nõrkus, tahhükardia, kiire pulss. Haige laps muutub uniseks ja uniseks, tema nägu pundub, silmad säravad.
• Lapsed kurdavad kurgus põletustunnet ja neil on neelamisraskusi.
• Alumise lõualuude all paiknevad põletikulised ja tursed näärmed põhjustavad valu ja ei võimalda suu avada.
• Pharyngoscopy võimaldab avastada klassikalise stenokardia tunnuseid.
• Järgmisel päeval ilmneb hüpermaatilise naha patsiendil roosakas või papuloosne lööve, mis katab kõigepealt ülakeha ja paari päeva pärast - jäsemed. See meenutab punast hani muhke.

• Põsed punaste nahkade poolt põskedel ühinevad ja muutuvad punetavaks.
• Nasolabiaalne kolmnurk patsientidel on kahvatu, huuled on kirss.
• Karvane palavik on kaetud, niplid ulatuvad pinna kohal. Pärast 3 päeva möödumist muutub keele iseenesest puhastamine, alustades otsast, säravpunane ja selge papilliga ning sarnaneb vaarika marjaga.
• Sümptom Pastia - haiguse patognoomiline märk, mida iseloomustab sügeleva lööbe kuhjumine looduslikes voldides.
• Raske joobeseisundiga kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustamine ja teadvuse hägusus.

Haiguse 3. päevaks jõuab lööve oma maksimaalsele tasemele ja kaob järk-järgult, temperatuur langeb, nahk muutub kuivaks ja karedaks, väljendades selget valget dermograafiat. Nahk peopesadel ja talladel hõõgub ära, alates naeladest ja langeb terve kihina.

Isiku korduv nakatumine, kellel on olnud palavik, põhjustab stenokardia tekkimist.

Scarlet-palavik - haigus, mis lõpeb ohutult õige ja õigeaegse ravi abil antibiootikumidega.

Kui ravi ei ole läbi viidud või oli ebapiisav, raskendab haigust paljud patoloogiad - kõrvutite kõrgeline põletik, lümfisõlmed, samuti reumatoidne palavik, müokardiit ja glomerulonefriit.

Patogeensed streptokokid nakatavad vastsündinuid sageli. Infektsioon esineb intranataalsel teel. Lapsed arenevad kopsupõletik, baktereemia, meningiit. 50% juhtudest ilmnevad kliinilised tunnused esimesel päeval pärast sündi. Streptokokk-etioloogia haigused on äärmiselt rasked ja sageli lõppevad surmaga. Vastsündinutel ilmneb streptokokkide infektsiooni palavik, nahaalune hematoom, suuõõne, hepatosplenomegaalia ja hingamisdepressioon.

Streptococcus rasedatel naistel

Tingimuslikult patogeensete streptokokkide kiirus raseduse tupe väljalaske analüüsimisel on alla 104 CFU / ml.

Raseduse patoloogia arengus on väga oluline:

1. Streptococcus pyogenes - sünnitusjärgne sepsis,
2. Streptococcus agalactiae on enneaegsete imikute ja emade nakkuse põhjus.

Streptococcus pyogenes avaldub naistel, kellel on tonsilliit, püoderma, endometriit, vulvovaginiit, tsüstiit, glomerulonefriit, sünnitusjärgne sepsis. Võimalikud on lootele sünnituse infektsioon ja vastsündinu sepsis.

Streptococcus agalactiae põhjustab kuseteede põletikku, endomentriiti rasedatel ja sepsis, meningiiti, kopsupõletikku ja neuroloogilisi häireid lootel.

Streptococcus on raseduse ajal kontaktis, mis nõuab sünnitusjärgse aseptika reeglite ranget järgimist.

Diagnostika

Streptokokkide põhjustatud haiguste laboratoorsete diagnooside raskused tulenevad etioloogilise struktuuri keerukusest, patogeenide biokeemilistest omadustest, patoloogilise protsessi mööduvusest ja kaasaegsete diagnostikameetodite ebapiisavast kattumisest juhendamis- ja metodoloogilises dokumentatsioonis.

Streptokokkide infektsiooni peamine diagnostiline meetod on kurgu, nina, nahakahjustuse, naha, röga, vere ja uriini mikrobioloogiline analüüs.

• Steriilne vatitampoon võtab neelust tampooni, inokuleerib katsematerjali vere agarile, inkubeerib päeva 37 ° C juures ja võtab arvesse tulemusi. Kolooniad, mida kasvatati mikroskoopiliselt agaril. Hemolüüsiga kolooniad subkultuuritakse suhkru või vere puljongiga. Streptokokkidel tekib puljongis tüüpiline peaaegu seina kasv. Edasiste uuringute eesmärgiks on serogrupi määramine sadestamisreaktsiooni seadmise ja patogeeni identifitseerimise teel.

• Vere kahtluse korral tehakse vere bakterioloogiline uurimine. 5 ml verd külvatakse pudelitesse suhkrupuljongi ja tioglükoolse söötmega steriilsuse määramiseks. Põllukultuure inkubeeritakse 8 päeva kahekordse külvamisega vere agarile 4. ja 8. päeval. Tavaliselt on inimveri steriilne. Vere agaril kasvamise ilmnemisel viiakse läbi eraldatud mikrobi täiendav identifitseerimine.
• Serodiagnoos on suunatud vere streptokokkide vastaste antikehade määramisele.
• Streptokoki infektsiooni ekspressioon - lateks-aglutinatsioonireaktsioon ja ELISA.

Viige läbi streptokokkide ja stafülokokkide nakkuste diferentsiaaldiagnoos.

Streptokokid ja stafülokokid põhjustavad samu haigusi - tonsilliiti, keskkõrvapõletikku, farüngiiti, riniiti, mis erinevad kliiniliste sümptomite raskusastme ja ravikuuri tõsiduse poolest.

Streptokokkide kurguvalu areneb varem kui stafülokokk, see on raskem ja omab tõsiseid tagajärgi. Staphylococcus aureus muutub sageli sekundaarse nakkuse põhjuseks, seda on raske ravida ja sellele on iseloomulik rohkem ägedaid sümptomeid.

Ravi

Scarlet fever'i ja streptokokkide kurguvalu kurnavad patsiendid näitavad voodikohta, rikkalikku joomist ja säästvat dieeti. Soovitatav on süüa peenestatud, vedelat või poolvedelat toitu, millel on valgu piirang. Keelatud on põletikulise limaskestade termiline ärritus kuumade ja külmade toiduainete täieliku välistamisega. Saate minna tavalisele dieedile alles pärast haiguse ägedaid sümptomeid.

Streptokokk-nakkuse ravi peab olema etioloogiliselt ja sümptomaatiliselt mõistlik.

Etiotroopne ravi

Patsiendid kulutavad piisavat antibiootikumravi. Ravimi valiku määrab neelu neerude analüüsi tulemused. Pärast patogeeni eraldamist ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumidele määravad spetsialistid ravi.

• Penitsilliini antibiootikumid - ampitsilliin, bensüülpenitsilliin,
• "Erytromütsiin"
• Kaasaegsed poolsünteetilised penitsilliinid - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
• Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin,
• Tsefalosporiinid - Cefaclor, Cefalexin,
• Sulfonamiidid - „Co-trimoxazole”.

Soole mikrofloora taastamiseks kasutage eel- ja probiootikume:

Sümptomaatiline ravi

• Antihistamiinid on ette nähtud haigetele lastele - Suprastin, Diazolin, Zodak.
• Üld- ja kohaliku tegevuse immunomodulaatorid - “Immunal”, “Imunorix”, “Imudon”, “Lizobact”.
• Rasketel juhtudel määratakse patsientidele streptokokk-bakteriofaag. See on immunobioloogiline ravim, mis on võimeline streptokokke lüüsima. Seda kasutatakse streptokokkide infektsiooni erinevate vormide - hingamisteede põletiku, kuuldeaparaadi, naha, siseorganite - raviks ja ennetamiseks. Enne ravi alustamist on vaja määrata eraldatud mikrobi tundlikkus bakteriofaagile. Selle kasutamise meetod sõltub nakkuse allika lokaliseerimisest. Lisaks streptokoki bakteriofaagile kasutatakse ka kombineeritud püobakteriofaagi.

• Detoksikatsioonravi sisaldab rikkalikku joomist - 3 liitrit vedelikku: puuviljajoogid, taimeteed, mahlad, vesi.
• On näidatud, et C-vitamiini lisamine tugevdab veresoonte seina ja eemaldab kehast toksiinid.
• Gargles koos antiseptikumid - furatsilinom, dioksidinym, Keetmine kummel, salvei, saialill, taruvaik tinktuur.
• Losengid ja kõri pihustid - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• Kodus on skarleaarse palavikuga lastele antud soe lubja tee, kurgule asetatakse soojendav kompress, põletatud silmadele ja peale kantakse külma vedelikku ning kõrvades valatakse valu viina. Vanemad lapsed, eksperdid soovitavad kurguvalu loputamist sooja salvei või kummeli ekstraktiga.

Streptokokkide ravi ei ole kerge ülesanne, kuigi paljud mikroobid ei ole inimestele ohtlikud. Kui immuunsus väheneb, põhjustavad streptokokid tõsiseid haigusi.

Ennetamine

Streptokokkide nakkuse ennetusmeetmed:

1. Isiklik hügieen ja ruumi korrapärane puhastamine,
2. Karastamine,
3. Sport,
4. Täielik, tasakaalustatud toitumine,
5. Võitlus halbade harjumustega,
6. Nahakahjustuste õigeaegne ravi antiseptikumidega, t
7. Patsientide eraldamine ravi ajal;
8. Praegune desinfitseerimine ruumis, kus patsient oli,
9. Haigusteede nakkuste ennetamine.

Streptokoki infektsioon

Streptococcus on kogu mikroorganismide perekond. Mikroskoobi all näevad nad nagu pallide kett. Sellest perekonnast on inimestele ohtlikud, kuid mitmed liigid põhjustavad peaaegu igas keha punktis üsna suure hulga ohtlikke haigusi toidumürgistustest kuni mädaste protsessideni.

Streptococcus mikroskoobi all

Termin "streptokokk-nakkus" määratleb beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud haiguste rühma. Nii kutsuti teda sellepärast, et vara hävitab punased vererakud. Sellesse rühma kuuluvad erüsipelad, scarlet-palavik, lokaalsed ja generaliseerunud purulentsed-põletikulised protsessid: abstsessid, tselluliit, keed, osteomüeliit, haavainfektsioon, streptokokkide sepsis ja endokardiit. Streptokoki nakkus on reumaatilise palaviku (reuma), ägeda glomerulonefriidi (neerukude põletik) vallandaja. Pneumoonia, sinusiidi peamine põhjus on beeta-hemolüütilise streptokoki - pneumococcus (streptokokk-pneumoonia) lähim sugulane.

Streptokokkide valulik toime sõltub selle võimest toota toksiine (mürgid): streptolüsiinil on hävitav toime vererakkudele ja südame koele, erütrogeenne põhjustab väikeste veresoonte laienemist ja põhjustab löövet, näiteks skarlatiin, leukotsüüd hävitab leukotsüüdid - üks immuunsüsteemi elemente. Lisaks sekreteerib streptokokk ensüüme, mis soodustavad selle tungimist ja jaotumist kudedes.

Infektsiooni allikas on haige, võib-olla patogeeni asümptomaatiline kandja.

Streptokokki peamine ülekandeviis on õhus, lisaks on võimalik majapidamises toimuv kontakttee - õrnate kätega, mis on saastunud hooldusvahenditega. Kehasse tungimine toimub sageli hingamisteede limaskestade kaudu (96-97%), nakatumine kahjustatud naha kaudu või vastsündinute nabanööri kaudu.

Streptokokki kehasse sissetoomise kohas tekib põletikukeskkonn, serotne, mädane või kahjustatud kudede (nekrootiline) surm. Spetsiaalsete ensüümide esiletõstmisel ületab streptokokk kohalikke tõkkeid ja tungib vere ja lümfisüsteemi, põhjustades streptokokkide nakkuse tekke kaugel elundites (süda, luud jne), lümfisõlmede põletik. Streptokokkide poolt erituvad toksiinid põhjustavad järsku temperatuuri tõusu, oksendamist, peavalu, teadvuse halvenemist (kõige sagedamini punase palaviku, erüsipelase, sepsisega). Mitte vähem oluline on nn allergiline sündroom: patsiendi kehas tekib allergiline reaktsioon streptokoki rakuseina komponentidele, mille jooksul neerud, süda ja liigesed on kahjustatud oma immuunsüsteemi poolt. Immuunsus pärast streptokoki infektsiooni kannatamist on ebastabiilne, nii et inimene võib korduvalt kannatada streptokokkide haiguste (välja arvatud üks komponentidest - streptokokkide poolt toodetud toksiinide vastu, see jääb eluks, pakkudes kaitset korduva scarlet'i haiguse eest).

Streptokoki nakkuse sümptomid

Vaadake lühidalt streptokoki nakkuse konkreetseid ilminguid.

Scarlet-palavik. Lilla palavikku nimetati 17. sajandil palavikuks selle ühe ilmingu tõttu - rikkalik lööve. Scarlet-palavik esineb kõrge kehatemperatuuri, tõsise mürgistuse korral. Scarlet-palaviku üheks tunnuseks on mandlite põletik (tonsilliit, tonsilliit). Haigus algab ägedalt külmavärinad, üldine nõrkus, peavalu, kurguvalu neelamisel, kehatemperatuuri tõus 38-39 ˚. Pärast 6-12 tundi pärast haiguse algust ilmneb lööve, mis algselt on märgatav kätel, jalgadel, ülakehal. Lööbe maksimaalne areng saavutab 2-3 päeva haigust, mis kaob järk-järgult teise nädala alguses.

Streptokoki nakkuse sümptomid

Kui inimesel on immuunsus streptokokk-toksiinide vastu, siis pärast selle patogeeniga nakatumist haigestub inimene mitte scarlet-palavikuga, vaid kurguvalu.

Angiin on neelu mandlite põletik (kõige sagedamini palatiin). Üleantud stenokardia, streptokokkivastase ravi puudumisel on sagedamini kui teised haigused põhjustanud südame ja neerude kahjustamist põhjustavate autoimmuunprotsesside arengut. Stenokardia saabumise tõenäosus sõltub mandlite kohalikust puutumatusest: mida madalam on, seda tõenäolisem on stenokardia. Üldise immuunsuse vähendamine hüpotermia mõjul suurendab ka stenokardia tõenäosust.

Mandlite kohalike kaitsetõkete ületamine hakkab paljunema ja tootma erinevaid aineid, mis põhjustavad põletikulist protsessi, mis võib olla katarraalne, follikulaarne, lakooniline ja nekrootiline. Streptokokkide ja nende metaboolsete toodete tungimine lümfisõlmedesse lümfisõlmedesse põhjustab nende ägeda põletiku. Mandlite ümbritsevate kudede barjäärifunktsiooni puudulikkuse korral võivad streptokokid tungida mandlite ümber olevate kudede sisse, põhjustades nende põletikku (nn peritonsilliit, peritonsillar abscess) ja verele tungimisel võib tekkida sepsis. Vere põhjustatud streptokokkide elutähtsa toimega tooted rikuvad termoregulatsiooni, samuti kahjustavad keha kudesid, eelkõige kesk- ja perifeerset närvisüsteemi, neerusid, maksa, veresooni, müokardi ja teisi.

Stenokardia inkubatsiooniperiood on 1-2 päeva. Haiguse algus on äge. Kõige sagedamini esinevad tervete tervise seas külmavärinad, nõrkus, peavalu, liigesevalu, neelamise kurguvalu. Chill kestab 15-30 minutit, siis on soojustunne. Haiguse rasketes vormides jätkuvad külmavärinad pikka aega, mida korratakse järgmisel päeval. Peavalu on igav, puudub kindel lokaliseerimine, püsib 2-3 päeva. Kaotus liigestes, seljatükis tundub peaaegu samaaegselt külmavärvidega ja kestab 1-2 päeva. Kurguvalu, alguses ebaoluline, muret ainult allaneelamisel, seejärel järk-järgult suureneb, muutub püsivaks, jõuab teisel päeval maksimaalsele raskusele. Lööve kurguvalu puhul ei juhtu. Stenokardiaga tonsilid on suurenenud, kollakasvalge purulentse õitega või valged vesiikulid (folliikulid).

Erysipelas ei ole väljendusrikas sõna, vaid teine ​​streptokoki põhjustatud haigus. Haigusel on nii tavalised nakkuse tunnused - peavalu, palavik kuni 39-40 ˚, külmavärinad, nõrkus, lihasvalu ja spetsiifiline nahapinna põletikuline kahjustus. Mõjutatava naha pindala tõuseb üle tervise, erksate (punaste) värvidega ja selged piirid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad naha kahjustused piirduda punase piirkonnaga, kuid tõsistel juhtudel võivad tekkida villid ja hemorraagiad.

Luuüdi põletikku, mis levib kõikidele luu kihtidele, nimetatakse osteomüeliidiks. Streptococcus võib olla selle põhjuseks 6-8% juhtudest. Haigus ilmneb luuüdi purulentsest kahjustusest. Luude sisu sureb, tekib abstsess, mis kiiresti laguneb.
Streptokokkide infektsiooni äärmuslik ilming on sepsis. See haigus areneb inimestel, kellel on oluliselt vähenenud immuunsus. Esmane fookus levib patogeeni veres kogu kehas, ilmuvad uued ja uued nakkuse fookused - haavandid maksas, neerudes, ajus, kopsudes, luudes, liigestes jne. Haigus võib võtta fulminantseid vorme, patsiendi surmaga 2-3 päeva jooksul, kuid see võib kesta ka aastaid (nn kronosepsis).

Streptokokkide nakkuse diagnoos

Streptokoki nakkuse diagnoos tehakse haiguse sümptomite põhjal. Haiguse olemuse selgitamiseks (organismi reaktsiooni aste) ja võimalike tüsistuste välistamiseks testitakse patsienti veres, uriinis, elektrokardiograafias. Patogeeni tüübi selgitamiseks viiakse läbi bakterioloogilisi uuringuid - bioloogilise materjali põllukultuurid, millel on nakkuse fookus (nt mandlite määrdumine, naha keskpunkt, kopsude röga). Diagnoosi kindlaksmääramisel peab arst eristama streptokokkide haigused difteeriast (mandli kahjustused nagu kurguvalu), punetiste ja leetrite (lööve nagu kerge palavikuga), nakkusliku mononukleoosi (stenokardia), dermatiidi ja ekseemi (sarnane nahakahjustustega, mis on nägu)

Streptokoki nakkuse ravi

Streptokokk-nakkuse ravi viiakse läbi penitsilliin-tüüpi antibiootikumidega: bensüülpenitsilliin, ampitsilliin, bicilliin-3 või bicilli-5 kolmandal kuni neljandal päeval pärast ravi alustamist penitsilliiniga. Streptokoki resistentsust penitsilliini antibiootikumide suhtes ei ole võimalik saavutada. Kui te olete allergiline penitsilliinide suhtes, võidakse määrata erütromütsiini antibiootikum (erütromütsiin, oleandomütsiin). Sulfonamiidrühma (sulfadimetoksiin, ko-trimoxasool) ja tetratsükliinide (tetratsükliin, doksitsükliin) ravimid ei ole efektiivsed ja ei ole soovitatavad raviks, nende kasutamine võib põhjustada asümptomaatilist vedu (kandja nakatab teisi). Antibiootikumidega ravi lõppedes on ette nähtud soolestiku mikrofloora normaliseerivad preparaadid (Linex, Bactisubtil).

Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast tuleb juua rohkelt vedelikku kuni 3 liitrit vedelikku päevas (tee, mahl, puuviljamahl või lihtsalt vesi). Meditsiinilise ja kangendamise eesmärgil võtke C-vitamiini, millel on võime tugevdada veresoonte seinu ja osaleda toksiinide kõrvaldamises.
Võib kasutada kombineeritud ravimeid, mis on tüüpilise Coldrex-tüüpi paratsetamooliga, teraflu, kuid nende kasutamine võib ilmneda heaolu ilmnemisel, mis on põhjuseks ravile ja komplikatsioonide esinemisele.

Näärme loputamiseks mõeldud preparaadid ei mõjuta mitte ainult streptokokki, mis on kudedes sügav, vaid ka pinnal. Seetõttu kasutatakse loputamist hügieenilisemalt kui meditsiinilistel eesmärkidel. Loputamine on eelistatum kui imetamiseks pastillid, sest esimesel juhul pestakse patogeen välja ja välja ning teises allaneelatakse.
Haige inimese toitumine peab olema kergesti võrdsustatud (keha ei pea toidu eraldamiseks lisakoormust kulutama), piisava koguse vitamiinidega.

Traditsioonilised meetodid streptokoki nakkuse raviks

Traditsioonilised streptokokk-nakkuste ravimeetodid on suuresti kasulikud haigele inimesele, kuid ei sobi ainsa või sõltumatu ravimeetodina. Kui otsustatakse loobuda traditsioonilistest (antibiootikumidega) ravimeetoditest, peaks inimene aru saama, et ta võtab endale vastutuse tõsiste nakkuse tüsistuste esinemise eest. Traditsioonilises meditsiinis kasutatavaid preparaate esindavad peamiselt ravimtaimede keetmine ja infusioonid. Tegemist on suure koguse vitamiine sisaldavate marjade (loodusliku roosi, jõhvika, vaarika) infusioonidega - nende kasutamine tugevdab organismi kaitsevõimet ja aitab kaasa toksiinide kiirele kõrvaldamisele, sama eesmärki püütakse kasutada ka diureetiliste omadustega taimede (õrn, karusnahk) eemaldamisel. Nõrgestavate, põletikuvastaste ja antibakteriaalsete omadustega taimede puljongid (tamme koor, paju koor, kummel, nöör) kasutatakse loputamiseks ja loputamiseks nii sissepoole kui ka väljapoole. Termilised protseduurid, näiteks vannid, millel on luude kasutamine ja ravimtaimede eemaldamine, võib toimuda taastumisperioodi jooksul, ilma liigseteta: ülekuumenemisel on kehale ka halb mõju, nagu ülekuumenemine, mehaanilised toimed nahakahjustusele võivad viia protsessi süvenemiseni. Kui ravi retsept näib olevat raske, kaheldav, tuleks see loobuda lihtsate tõestatud tööriistade kasuks.

Kasutades traditsioonilisi meetodeid, ei tohiks te minna äärmuslikesse olukordadesse, näiteks soovitavad mõned "traditsioonilised tervendajad" kasutada uriini vedelikke ravina ja isegi värskena sõnnikuna!
Streptokokkide infektsiooni ennetamine on kooskõlas isikliku hügieeni, kodu ja avalike kohtade hügieeni eeskirjadega. Karastamine ja sport aitavad kaasa keha kaitsvate omaduste tugevdamisele. Tervislik ja toitev toit on kõigi haiguste eest kaitsmise oluline komponent.

Kahjulikud harjumused: suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine vähendavad mitte ainult üldiste ja kohalike kaitsetõkete tõhusust, vaid kahjustavad ka haiguse tulemust, suurendades komplikatsioonide riski. Mikrotraumade (näiteks joodilahuse) õigeaegne ravi vähendab haigusseisundi ja patogeeni tekke riski haavas. Kui otseselt on streptokokkidega nakatunud patsiente, tuleb need ravi ajal eraldada.

Konsulteerimine arstiga, kes tegeleb streptokoki infektsiooniga.

Kas on olemas streptokoki vaktsiin?
Vastus: Ei, beeta-hemolüütilist streptokoki vaktsiini ei arendatud. Tema "suhtelisest" pneumokokist on vaktsiin.

Kas on võimalik saada punast palavikku kaks korda?
Vastus: See on võimalik, kuid see on pigem teoreetiline. Praktikas on see väga haruldane.

Milline on antibiootikumi võtmise kestus? Kas on võimalik varakult tühistada?
Vastus: Antibiootikumravi standardkursus on 7-10 päeva. Arsti äranägemisel võib kursust vähendada 5 päevani või pikendada 2 nädalani. Sõltumatult vähendada kursust on tungivalt soovitatav.

Mis on tõhusam gargling või pihustid?
Vastus: Mõlemal meetodil ei ole suurt terapeutilist tähtsust. Hügieenilisel eesmärgil loputatakse põletiku produktide eemaldamine eelistatavalt. Pihusti kompositsioon ei ole sageli efektiivne sulfoonamiidide streptokokk-nakkuste korral.

Millal võivad tekkida streptokokkide nakkuse tüsistused?
Vastus: tüsistused võivad tekkida 1-2 päeva kuni 4 nädala jooksul. haige ja healoomulise raviskeemi jälgimine võib jätkuda kuni 3 kuud

Milline on streptokokkide infektsiooni oht ja kuidas seda ravida?

Streptococcus on grampositiivne mikroorganism, mis põhjustab nakkushaiguste rühma, mis mõjutavad peamiselt naha-, hingamis- ja urogenitaalsüsteeme. See patogeen esineb igas tervislikus organismis ja elab sageli ilma enda ilminguta. Kuid on vaja ilmutada provokatiivseid tegureid - ta alustab rünnakut.

Nakkuse põhjused ja meetodid

Patogeensete streptokokkide nakkuse allikas on haige või nende bakterite tervislik kandja. Streptokokkide infektsiooni võib edastada mitmel viisil:

• vabaneb aerosool või õhk (köha, aevastamine, rääkimine, suudlemine - sülje bakterite osakestega);
  
• kontakt ja majapidamine (bakterid edastatakse kokkupuutel objektide, nõuannete, voodipesu, mida kasutab haige inimene);
  
• seksuaalne (patogeenide ülekanne toimub suguühe kaudu);
  
• vertikaalne (nakatumine raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele).
  

Ebapiisavalt töödeldud meditsiiniinstrumendid, halb hügieen ja halva kvaliteediga toidu kasutamine võivad põhjustada streptokokki.

Riskirühmad

Vastsündinutel, rasedatel, põletatud, haavatud ja postoperatiivsetel patsientidel on suur risk streptokokkide nakatumise järele. Nende immuunsüsteem on nõrk ja ei suuda taluda patogeenseid aineid.

Lisaks suurendab nakkuse tõenäosus selliseid tegureid nagu:

• ebatervislikud harjumused - suitsetamine, alkohol, narkootikumid;
  
• antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  
• ilusalongide külastamine - maniküür, pediküür, augustamine, tätoveering;
  
• hüpovitaminoos;
  
• töö saastunud ja ohtlikes tööstusharudes.
  

Kahjustage keha

Streptokokkidel on patogeenne võime toota toksiine ja ensüüme, mis vere ja lümfisse tungimise kaudu on võimelised tekitama organites põletikulist protsessi. See patogeen tekitab järgmisi aineid:

• Erütrogeenne - laiendab väikesi anumaid, kutsub esile lööbe ilmumist (punase palavikuga);
  
• leukotsidiin - hävitab leukotsüüdid, vähendades seega immuunsüsteemi;
  
• Streptolüsiin - kahjustab südant ja vererakke;
  
• nekrotoksiin - põhjustab nendega kokkupuutel kudede nekroosi.
  

On ebatervislikke tingimusi, kus streptokokk avaldub aktiivselt ja mõjutab keha:

• suhkurtõbi;
  
• endokriinsüsteemi patoloogia.
  
• HIV-nakkus;
  
• hüpotermia;
  
• ARI, ARVI, gripp;
  
• lõiked, vigastused, kurgu, suu ja ninaõõne põletused;
  

Streptococcus'i klassifikatsioon

Patogeenne streptokokk on mitut tüüpi, millest igaühel on konkreetne kahjustuste ala.

• Alfa-hemolüütiline streptokokk on vähem ohtlik mikroob. Mõnikord põhjustab kurgus põletikku, kuid sagedamini avaldub see asümptomaatiliselt.
  
• Beeta-hemolüütiline streptokokk on patogeenne patogeen, mis mõjutab nahka, hingamisteid ja urogenitaalsüsteemi.
  
• Hemolüütiline või gamma-streptokokk on ohutu esindaja, kes ei hävita vererakke.
  

Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud patoloogilisi seisundeid ühendab üks termin - streptokoki infektsioon. Meditsiini puhul on see väga oluline, kuna see on eriti ohtlik liik ja kujutab endast ohtu kehale. See on omakorda jagatud järgmistesse rühmadesse:

A-grupi põhjustaja põhjustab farüngiiti, tonsilliiti, kurguvalu, punapea ja võib põhjustada ka selliseid komplikatsioone nagu glomerulonefriit ja reuma. Moodustage organites mädased protsessid.

Streptococcus B-grupp - paljud inimesed ei põhjusta kõrvalnähte, kuid suur osa neist võib tekkida naise tuppe, vulvovaginiiti, endometriiti ja tsüstiiti. Patsiendi edasiandmine raseduse ajal emalt lapsele on ohtlik kopsupõletiku, meningiidi või sepsise tekkimisel lapsel. Meestel põhjustab selle tüübi esinemine uretriiti.

C- ja G-rühma streptokokid - põhjustavad rakkude hemolüüsi, provotseerivad sepsise, mädase artriidi, pehmete kudede infektsioonide teket.

Streptococcus D-rühm - lisaks tegelikult D-patogeenidele lisatakse ka enterokokkid. Nad põhjustavad endokardiiti, kõhupuhulist kõhupõletikku.

Streptococcus pneumonia - põhjustab kopsupõletikku, sinusiiti, keskkõrvapõletikku, meningiiti.

Sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad patogeeni liigist ja selle paiknemise ja paljunemise kohast. Inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 4-5 päeva.

Kõrgus paiknev Streptococcus on selliste haiguste põhjus nagu tonsilliit, farüngiit, scarlet fever. Kliiniliselt iseloomustatud järgmiste tunnustega:

• kurguvalu neelamisel;
  
• naastude ilmumine keelele ja mandlidele;
  
• köha;
  
• valu rinnus;
  
• palavik;
  
• lööve nahal ja keele karmiinpunane - punase palavikuga.
  

Streptococcus ninas - võib põhjustada nohu, sinusiiti, sinusiiti ja põhjustada ka kõrvapõletikku. Streptokoki paljunemise kliiniline pilt ninaõõnes näeb välja selline:

• ninakinnisus;
  
• mädane ninakinnisus;
  
• peavalu, eriti keha painutamisel;
  
• nõrkus, halb enesetunne.
  

Streptococcus nahal - põhjustab nahal põletikulise protsessi. Manifitseeritud impetigo, erysipelas, streptoderma kujul. Sümptomaatiliselt avaldub:

• punetus - selge piir tervislike ja kahjustatud nahapiirkondade vahel on märgatav;
  
• sügelus;
  
• mullikate sisu sisaldavate mullide olemasolu;
  
• kehatemperatuur jõuab 38-39 ° C;
  
• naha valulikkus puudutamisel.
  

Selles videos on dermatoveneroloog Makarchuk V.V. räägib streptoderma põhjustest ja sümptomitest lastel.

Streptokokk günekoloogias on sageli endometriidi, vulvovaginiidi, endotservitsiidi ja tsüstiidi põhjuseks. Üldine pilt võib ilmneda järgmiste funktsioonidega:

• alumine kõhuvalu;
  
• vaginaalne tühjendamine;
  
• suurenenud emakas;
  
• suurenenud kehatemperatuur;
  
• valu või sügelus urineerimisel.
  

Streptokokkide infektsiooni arenemise etapid on 4:

• 1. etapp - patogeeni tungimine ja põletikulise fookuse areng.
  
• 2. etapp - patogeensete bakterite levik kogu kehas.
  
• 3. etapp - keha immuunvastus.
  
• 4. etapp - siseorganite lüüasaamine.
  

Diagnostilised uurimismeetodid

Patogeeni ja selle tüübi tuvastamiseks ning selle resistentsuse kindlakstegemiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes on vajalikud järgmised laboratoorsed testid:

• mandlite bakterioloogiline analüüs, nahakahjustused, tuppe, röga väljavool;
  
• üldine vere- ja uriinianalüüs;
  
• täiendavad kontrollimeetodid - elektrokardiogramm, kopsude röntgen, siseorganite ultraheli.
  

Diagnoosimisel ja sellele järgneval ravil tuleb sõltuvalt organismi kahjustuse asukohast konsulteerida nakkushaiguse spetsialisti, ENT spetsialisti, dermatoloogi, günekoloogi, terapeut, pediaatriga.

Ravi põhimõtted

Narkomaaniaravi streptokokk peaks olema terviklik, see tähendab, et see hõlmab mitmeid etappe:

• Antibakteriaalne ravi - ampitsilliin, Augmentin, amoksitsilliin, bensüülpenitsilliin, tsefotaksiim, tseftriaksoon, doksitsükliin, klaritomütsiin. Ravimi, annuse ja ravikuuri valiku otsustab raviarst.
  
• Immunostimulandid - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbiinhape.
  
• Probiotikumid soolte taastamiseks pärast antibiootikumide võtmist - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Sümptomaatiline ravi - Farmazoliin (ninakinnisusega), ibuprofeen (kõrgel temperatuuril).
  
• Vitamiinikompleksid.
  

Rahva abinõud

Rahva meetodite kasutamine võib avaldada mõju ainult koos ravimitega. Streptokokk-nakkuse ravis on sellised vahendid osutunud kasulikuks:

• Gargles koos taimseid infusioone - kummel, salvei, saialill, taruvaik.
  
• Aprikoosid Puree sellest puuviljast, mida kasutatakse 3 korda päevas, võib nahka kahjustada ka nende viljalihaga.
  
• Rosehip Võtke 50 g puuvilju 500 ml vees ja keedetakse segu 5 minutit. Anna natuke pruulida ja tarbida 150-200 ml 2 korda päevas.
  
• Sibul, küüslauk - loomulikud abivahendid nakkuse vastu. Kasuta neid paremini toores 1-2 korda päevas.
  
• Klorofüllipt. Võib kasutada pihustus-, õli- ja alkoholilahustena. Noh eemaldab mandlidelt põletiku.
  
• Hop. 10 g koonuseid valatakse 500 ml keedetud vett ja jahutage. Võtke 100 ml tühja kõhuga 3 korda päevas.
  

Vastsündinute ja laste infektsiooni kliinilise pildi ja ravimeetodite tunnused

Imikute ja väikelaste streptokokkide infektsioonid on tõsine oht. Loote infektsioon tekib amnionivedeliku, sünnikanali või rinnapiima kaudu. Selle nakkuse ilming on täheldatud esimestel tundidel pärast sündi.

Kui ema nakatab lapse raseduse ajal, võib laps sünnitada meningiidi või sepsisega. Vahetult pärast sündi võite märgata nahalööbeid kehas, palavikku, suu veritsust, nahaverejookse.

Arst valib ravi taktika, kuid kõigepealt on vaja alustada antibiootikumravi.

Streptokokkide infektsiooni kursuse ja ravi omadused rasedatel

Streptococcus võib esineda naiste tupe keskkonnas asümptomaatiliselt, kuid raseduse ajal nõrgeneb keha, immuunsus väheneb ja patogeen on juba patoloogilisest küljest avaldunud. See põhjustab tsüstiiti, endometriiti, emakakaelapõletikku, kolpitit, sünnitusjärgset sepsis, glomerulonefriiti ja võib põhjustada loote infektsiooni.

Kui rasedate naiste testides leitakse streptokokk, peab arst kohe naisele haiglasse minema ja valib õige ravi. Ravi tuleb alustada kohe, sest on oluline vältida loote infektsiooni. Samuti võib patogeen põhjustada lapse enneaegset sündi, platsenta purunemist ja loote surma.

Tüsistused ja tagajärjed

Oluline on streptokokkide nakkuse korrektne diagnoosimine ja ravi alustamine õigeaegselt. Ebapiisava raviravi puudumisel või säilitamisel võib patogeen põhjustada tõsiseid tüsistusi:

Ennetamine

Ennetavad meetmed on vähendatud elementaarseteks soovitusteks, mis võivad kaitsta nakkusetekitaja nakkuse ja selle paljunemise eest organismis:

• Vältige kokkupuudet haigetega.
  
• Ravida õigeaegselt kõiki haigusi, ennetades üleminekut kroonilistele haigustele.
  
• Jälgige hügieeni, ruumi õhku, tehke regulaarselt märgpuhastust.
  
• Ärge lubage hüpotermiat.
  
• Sööge tervislikku toitu, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraalaineid.
  
• Likvideerida sõltuvus.
  
• Püüdke vältida stressiolukordi.
  
• Patsiendi ruumi desinfitseerimine.
  
• Nahakahjustuste korral ravida antiseptiliste lahustega.
  

Streptococcus on tavaline mikroorganism, mis võib eksisteerida ilma kahju tekitamata. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral kasvab see aktiivselt, toob kaasa palju tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas surma. Patoloogiliste sümptomite ja keha düsfunktsiooni ilmnemine peaks olema arsti viivitamatu visiidi põhjus.