Mis on parem: Klacid või klaritromütsiin?

Klaritromütsiin on tugev antibakteriaalne ravim, erütromütsiini derivaat, mis on neljateistkümne tähtajaga poolsünteetiline antibiootikum-makroliid.

Klaritromütsiini võime võidelda bakterite ja farmakokineetikaga on kõrgem kui erütromütsiinil, sest laktoonitsükli kuuendas asendis on metoksürühm.

Mis on ravim ja milleks seda kasutatakse?

Selle poolsünteetilise antibiootikumi toime spekter on väga ulatuslik. Klaritromütsiini vastu ei ole aeroobsed ja anaeroobsed, grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid vastupidavad. See toimib pärssides valgu sünteesi ribosoomi bakterite seostumise tõttu 50ndate subühikuga. Ravimit iseloomustab kiire imendumine, eritub neerude ja seedetrakti kaudu. Suspensiooni absorptsioon on suurem kui tabletid.

See on oluline! Toit aeglustab oluliselt ravimi imendumist, kuid ei mõjuta biosaadavust.

Ravim on näidustatud järgmiste haiguste korral:

• hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, bronhiit, bronhiit, kopsupõletik);
• naha, pehmete kudede (erysipelas, follikuliit) nakkuslikud kahjustused;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandid;
• toksoplasmoos;
• klamüüdia;
• mükobakterioos;
• haigust.

See ravim aitab tuberkuloosi ravis, kuid seda kasutatakse ainult alternatiivina.

Klaritromütsiini manustatakse suukaudselt ja intravenoosselt.

Vormivorm

Ravim valmistatakse:

1. tabletid (tavalised ja pikatoimelised);
2. suspensioonid;
3. lahendus droppers;
4. kapslid

On võimatu täpselt hinnata, milline neist vormidest on kõige tõhusam; kõik sõltub konkreetsest olukorrast, kus ainult arst väljastab kohtuotsuse.

Tablettide valmistamiseks kasutatakse klaritromütsiini pikatoimelist eritehnoloogiat, et ravim vabaneks aeglasemalt, suureneb kontsentratsioon veres.

Kõrvaltoimed

Rakenda antibiootikum Klaritromütsiin tuleb arsti poolt rangelt ette kirjutada, sest vastuvõtt on täis palju kõrvaltoimeid:

• liigne higistamine;
• kandidoos;
• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
• leukopeenia;

Klaritromütsiin on absoluutselt vastunäidustatud:

1. alla ühe aasta vanused lapsed;
2. rasedad ja imetavad emad;
3. hüperkaleemias, porfüürias.

Tähelepanu! Südame-veresoonkonna ja neeruhaiguste all kannatavad inimesed võivad võtta ravimit, kuid range meditsiinilise järelevalve all.

Milline tootja on parem

Klaritromütsiini antibiootikumi toodavad paljud ettevõtted nii Venemaa kui ka välismaal (Aasia riigid, Ida-Euroopa). Erinevad tootjad (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky farmaatsiaettevõte, Synthesis, AVVA-RUS) võivad toote nimetada erinevalt: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Siinkohal tuleb siiski olla ettevaatlik, sest mõned ravimifirmad lubavad ravimi valmistamisel kõrvale kalduda tehnoloogiast. Kõik need farmaatsiatööstuse tooted jäävad peamises suunas tõhusaks - nakkushaiguste ravi vastu, kuid vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv võib varieeruda.

Foto 1. Antibiootikum Clarithromycin tabletid, 500 mg, tootja - Sandoz.

See kehtib eriti Obolensky OP tootmise kohta. Arstid määravad selle ravimi välja juhul, kui ei ole alternatiivi. Lapsed ei määra ravimit sellest ettevõttest (ainult 12 aastat vana), kuigi klaritromütsiin on näidustatud alates kaheaastasest. Sama võib öelda ka maksa- ja südame-veresoonkonna haigustega inimeste kohta.

Tuberkuloosi ravis ei peeta klaritromütsiini peamiseks ravimiks üldse.

Klacid

Ravim on valmistatud klaritromütsiini põhjal rahvusvaheline ettevõte Abbot. Saadaval tablettidena (0, 25 g ja 0, 5 g), pulbrina, kaasa arvatud süstimiseks.

Kõigist klaritromütsiinil põhinevatest analoogidest ja derivaatidest on see kõige efektiivsem, selle valmistamisel ei ole lubatud isegi väikseimad kõrvalekalded tehnoloogiast.

See võitleb edukalt tonsilliidi, bronhiidi, kurguvalu, farüngiidi, keskkõrvahaiguste, kõhupõletiku, scarlet fever, akne, keeb.

Tuberkuloosi ravi vastu ei kasutata. See erineb klaritromütsiini kaubanduslikust nimetusest, kuid see põhineb samal toimeainel, millel on sama nimi kui algsel kujul.

Vastunäidustusi praktiliselt ei ole. Arstid määravad Klacid'i isegi lastele, kuid ainult siis, kui seisund ei tähenda healoomulist ravi (näiteks hoopis köha, punase palaviku korral). Rasedad naised peaksid hoiduma ravimi kasutamisest.

Pakendi hind on kõrge ja võib ulatuda kuni tuhande rubla.

Sumamed

See erineb sellest, et see põhineb teisel toimeainel - asitromütsiinil. Sumamed on odavam, maksumus algab 400 rubla paki kohta.

Müügil on tabletid (0, 25 g ja 0, 5 g), kapslid ja suspensioonide pulber.

Foto 2. Sumamed kapslid, 250 mg, tootja - Pliva.

On üheselt mõistetav, kas see on parem või halvem, on võimatu, kuna mõlemad on makroliidid, neil on piisavalt tugev mõju ja ainult arst saab neid määrata, võttes arvesse kõiki haiguse nüansse. See erineb mitte ainult toimeainest, vaid ka kõrvaltoimete kogumist. Niisiis, kui Klacid lööb peamiselt psüühikale, siis Sumamedile - maksa. Seda kasutatakse peamiselt streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Kochi pulgad on pulgade vastu kasutud.

Vastuvõtt kord 12 tunni jooksul vastavalt juhistele. Toode on kitsam kui klaritromütsiin. Ei kasutata AIDS-i nakkushaiguste korral. Kõige tuntum tarnija on Pliva-Hrvatska.

Fromilid

Tarnija - Sloveenia mure KRKA. Saadaval neljateistkümne tabletikarpi. Hind on üsna kõrge: 350 rubla 0, 25g ja 500 annuse puhul 0, 5g.

Määra keskkõrvapõletik, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, mädased vormid. Seda rakendatakse kaks korda päevas vastavalt juhistele ja ainult spetsialisti jaoks.

Fromilid põhineb klaritromütsiiniga tavalisel ainel, kuid esimesele on bakterite teatud tüvedes suur resistentsus.

Mida valida: Klacid või klaritromütsiin?

On võimatu anda üheselt mõistetavat vastust, milline ravim on kõige parem valida. Kõik sõltub konkreetsest haigusest, patsiendi individuaalsetest omadustest ja arsti soovitustest.

Võib öelda, et Klacidi valimisel ei ohusta inimene midagi, sest selle valmistamisel ei erine tehnoloogiast erinevusi. Eriti ettevaatlikult tuleb pöörduda klaritromütsiini Venemaa tootjate poole.

Kasulik video

Tutvu klaritromütsiini ja selle õige kasutamisega.

Klaritromütsiin (Klacid)

On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.

Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Clariss, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicus Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Siin on ka antibiootikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Klaritromütsiini sisaldavad ravimid (klaritromütsiin, ATC-kood (ATC) J01FA09):

Klacid (originaalne klaritromütsiin) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Makroliidantibiootikumide rühm

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Sellel on antibakteriaalne toime, mis on interakteerunud bakterite 50S ribosomaalse subühikuga ja inhibeerib valgu sünteesi mikroobirakkudes.

Klaritromütsiin on näidanud suurt in vitro aktiivsust standardsete ja isoleeritud bakterikultuuride suhtes. Väga tõhus paljude aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. In vitro uuringud kinnitavad klaritromütsiini kõrget efektiivsust Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae ja Helicobacter (Campylobacter) pylori suhtes.

Ravim on samuti aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; Teine mikroorganismid: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae Mycobacterium kansasii Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samuti muud gram-negatiivsed bakterid, mis laktoosi ei lagune, on klaritromütsiini suhtes tundlikud.

Β-laktamaasi tootmine ei mõjuta klaritromütsiini aktiivsust. Enamik metitsilliini ja oksatsilliini suhtes resistentsetest stafülokokkidest on resistentsed ka klaritromütsiini suhtes.

Helicobacter pylori tundlikkust klaritromütsiini suhtes uuriti Helicobacter pylori isolaatidel, mis olid isoleeritud 104 patsiendist enne ravi alustamist ravimiga. Klaritromütsiini suhtes resistentsed Helicobacter pylori tüved isoleeriti 4 patsiendil, kahe patsiendi vahelise resistentsusega tüved ja ülejäänud 98 patsiendil Helicobacter pylori isolaadid olid tundlikud klaritromütsiini suhtes.

Klaritromütsiinil on in vitro toime enamiku järgmiste mikroorganismide tüvedele (kliinilise uuringu käigus ei ole klaritromütsiini kasutamise ohutus ja efektiivsus kliinilises praktikas kinnitatud ning praktiline tähendus on ebaselge): aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Streptococcus agalactiae, streptokokid (rühmad C, F, G), Streptococcus grupp Viridans; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Klaritromütsiini peamine metaboliit inimkehas on mikrobioloogiliselt aktiivne metaboliit 14-hüdroksüülaritromütsiin. Metaboliidi mikrobioloogiline aktiivsus on sama kui algse aine puhul või 1-2 korda nõrgem võrreldes enamiku mikroorganismidega. Erandiks on Haemophilus influenzae, mille metaboliidi efektiivsus on 2 korda suurem. Algmaterjalil ja selle peamisel metaboliidil on kas bakterite kultuurist kas in vitro ja in vivo kas lisand või sünergistlik toime Haemophilus influenzae'le.

Kvantitatiivsed meetodid, mis nõuavad mikroorganismide kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdu mõõtmist, annavad kõige täpsema hinnangu bakterite antimikroobikumidele tundlikkuse kohta. Üks soovitatav tundlikkusprotseduur kasutab plaate, mis on immutatud 15 µg klaritromütsiiniga (Kirby-Baueri difusioonikatse); Testitulemusi tõlgendatakse sõltuvalt mikroorganismi kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdust ja klaritromütsiini minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni väärtusest. IPC väärtus määratakse keskmise lahjendamise või agariga difusiooni meetodiga. Laboratoorsed testid annavad ühe kolmest tulemusest: 1) "resistentne" - me võime eeldada, et nakkust ei saa ravida selle ravimiga; 2) "keskmise tundlikkusega" - terapeutiline efekt on ebaselge ja võib-olla annuse suurendamine võib põhjustada tundlikkust; 3) "tundlik" - võib arvata, et nakkus on ravitav klaritromütsiiniga.

Farmakokineetika

Esimesed andmed farmakokineetika kohta saadi klaritromütsiini tablettide uurimisel.

Klaritromütsiini suspensiooni biosaadavust ja farmakokineetikat uuriti tervetel täiskasvanutel ja lastel.

Imemine ja jaotamine

Kui täiskasvanutele manustati üks kord, oli suspensiooni biosaadavus samaväärne tablettide biosaadavusega (sama annusega) või veidi ületatud. Toidu tarbimine aeglustas klaritromütsiini suspensiooni imendumist mõnevõrra, kuid ei mõjutanud ravimi üldist biosaadavust.

Lapse suspensiooni (pärast söömist) Cmax võtmisel oli klaritromütsiini AUC vastavalt 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Klaritromütsiini suspensiooni kasutamisel täiskasvanutel annuses 250 mg iga 12 tunni järel saavutati praktiliselt viienda annuse võtmise teel tasakaalu tase veres. Farmakokineetika parameetrid olid järgmised: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ja Tmax 2,8 tundi klaritromütsiini puhul ja 0,67, 5,33, 2,9 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul.

Tervetel inimestel saavutasid seerumikontsentratsioonid maksimaalse taseme 2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin on umbes 0,6 ug / ml. Klaritromütsiini määramisel annuses 500 mg iga 12 tunni järel on Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin veidi kõrgem (kuni 1 μg / ml). Mõlema annuse kasutamisel saavutatakse Cssmaxi metaboliit tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

In vitro uuringutes oli klaritromütsiini seondumine plasmavalkudega keskmiselt ligikaudu 70% kliiniliselt olulistes kontsentratsioonides vahemikus 0,45 kuni 4,5 μg / ml.

Metabolism ja eritumine

Klaritromütsiin metaboliseerub maksas CYP3A isoensüümi toimel koos mikrobioloogiliselt aktiivse metaboliidi 14-hüdroksüülaritromütsiiniga.

T1 / 2 klaritromütsiin, kui lapsele manustati suspensiooni (pärast söömist), oli 3,7 tundi, kui täiskasvanutel kasutati klaritromütsiini suspensiooni annuses 250 mg iga 12 tunni järel, oli klaritromütsiini puhul T1 / 2 3,2 tundi ja 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul 4,9 tundi.

Tervetel inimestel klaritromütsiiniga: annuses 250 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksüülaritromütsiini T1 / 2 12 tundi; annuses 500 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksükarütromütsiini T1 / 2 umbes 7 tundi.

Klaritromütsiini kasutamisel annuses 250 mg iga 12 tunni järel eritub ligikaudu 20% annusest uriiniga muutumatul kujul. Kui klaritromütsiini manustatakse annuses 500 mg iga 12 tunni järel, eritub ligikaudu 30% annusest muutumatul kujul uriiniga. Klaritromütsiini renaalne kliirens ei sõltu oluliselt annusest ja läheneb normaalsele glomerulaarfiltratsioonikiirusele. Peamine metaboliit uriinis on 14-hüdroksüülaritromütsiin, mis moodustab 10–15% annusest (250 mg või 500 mg iga 12 tunni järel).

Klaritromütsiin ja selle metaboliit on hästi jaotunud kudedes ja kehavedelikes. Kudede kontsentratsioonid on tavaliselt mitu korda kõrgemad kui seerum.

Lastel, kes vajavad suukaudset ravi antibiootikumidega, on klaritromütsiinile iseloomulik kõrge biosaadavus. Selle farmakokineetika profiil oli sarnane sama suspensiooniga täiskasvanute omaga. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja hästi. Toiduained aeglustavad klaritromütsiini imendumist mõnevõrra, mõjutamata oluliselt selle biosaadavust või farmakokineetilisi omadusi.

5 päeva möödudes saavutatud klaritromütsiini farmakokineetilised parameetrid olid järgmised: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml ja Tmax - 2,8 h; vastavad 14-hüdroksüülaritromütsiini väärtused olid vastavalt 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ja 2,7 h. Klaritromütsiini ja selle metaboliidi arvutatud T1 / 2 on vastavalt 2,2 ja 4,3 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakad patsiendid, kes said võrdlevas uuringus taas klaritromütsiini annuses 500 mg, näitasid ravimi taseme tõusu plasmas ja aeglasemat eliminatsiooni võrreldes noorte tervete inimestega. Kuid kahe grupi vahelised erinevused ei ilmnenud, kui tehti kreatiniini kliirensi muutmine. Klaritromütsiini farmakokineetika muutused peegeldavad neerufunktsiooni, mitte patsiendi vanust.

Kõrvapõletikuga patsientidel 2,5 tundi pärast viienda annuse manustamist (7,5 mg / kg 2) olid klaritromütsiini ja 14-hüdroksüülaritromütsiini keskmised kontsentratsioonid keskel kõrvas 2,53 ja 1,27 µg / g. Ravimi ja selle metaboliidi kontsentratsioonid olid 2 korda kõrgemad kui seerumis.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei erine Css klaritromütsiin tervete inimeste omast, samas kui metaboliidi tase oli madalam. 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumise vähenemist tasakaalustas osaliselt klaritromütsiini renaalse kliirensi suurenemine võrreldes tervete inimestega.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kes said ravimi suukaudselt annuses 500 mg, korduvad plasmakontsentratsioonid, T1 / 2, Cmax, Cmin ja AUC, olid kõrgemad kui tervetel inimestel. Nende parameetrite kõrvalekalded korreleerusid neerupuudulikkuse astmega: neerufunktsiooni halvenemise korral olid erinevused olulisemad.

HIV-nakkusega täiskasvanud patsientidel, kes said ravimit tavapärastes annustes, olid Css-klaritromütsiin ja selle metaboliit sarnased tervetele inimestele. Kuid klaritromütsiini kasutamisel suuremates annustes, mis võivad olla vajalikud mükobakteriaalsete infektsioonide raviks, võib antibiootikumi kontsentratsioon oluliselt ületada tavapäraseid.

HIV-infektsiooniga lastel, kes said klaritromütsiini annuses 15-30 mg / kg / 2, olid Cmax tasakaalu väärtused tavaliselt vahemikus 8... 20 μg / ml. HIV-nakkusega lastel, kes said klaritromütsiini suspensiooni annuses 30 µg / kg / 2 annuses, saavutas Cmax 23 µg / ml. Ravimi kasutamisel suuremates annustes täheldati T1 / 2 pikenemist võrreldes tervete inimestega, kes said klaritromütsiini tavalistes annustes. Suuremate annuste korral klaritromütsiini määramisel on plasmakontsentratsiooni ja T1 / 2 kestuse suurenemine kooskõlas ravimi farmakokineetika teadaoleva mittelineaarsusega.

Näidustused ravimi CLACID® kasutamiseks

• alumiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, sinusiit);
• otiit
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, tselluliit, erüsipelad);
• Mycobacterium avium'i ja Mycobacterium intracellulare'i põhjustatud mükobakteriaalsed infektsioonid;
• Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii põhjustatud lokaliseeritud mükobakteriaalsed infektsioonid;
• Helicobacter pylori likvideerimine ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise sageduse vähenemine;
• Mycobacterium avium'i kompleksi (MAC) poolt põhjustatud nakkuse leviku ennetamine HIV-infektsiooniga patsientidel, kelle CD4 (T-abistaja lümfotsüütide) lümfotsüütide arv ei ületa 100 mm 1 mm3;
• odontogeensed infektsioonid.

Annustamisskeem suukaudseks manustamiseks:

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 250 mg kaks korda päevas. Raskematel juhtudel suurendatakse annust 500 mg-ni kaks korda päevas. Tavaliselt on ravi kestus 5-6 kuni 14 päeva.

Klacid® CP (pidev vabanemine) on ette nähtud 500 mg (1 tablett) 1 kord päevas. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1 g-ni (2 tabletti) 1 kord päevas.

Tavaline ravi kestus on 5-14 päeva. Erandiks on kogukonnas omandatud kopsupõletik ja sinusiit, mis vajavad ravi 6-14 päeva.

Klacid® CP tablette tuleb võtta koos toiduga, neelata tervelt, mitte murda ega närida.

Pool tavalisest klaritromütsiini annusest, s.t. 250 mg üks kord päevas või raskemate infektsioonide korral 250 mg kaks korda päevas. Selliste patsientide ravi jätkatakse kuni 14 päeva.

Mükobakteriaalsete infektsioonide korral määratakse 500 mg 2 korda päevas.

MAC-i põhjustatud tavaliste infektsioonide korral peaksid AIDS-i patsiendid jätkama ravi seni, kuni on olemas kliinilised ja mikrobioloogilised tõendid selle kasulikkusest. Klaritromütsiini tuleb määrata koos teiste antimikroobsete ainetega.

Mükobakterite põhjustatud nakkushaiguste korral, välja arvatud tuberkuloos, määrab ravi kestuse arst.

MAC-infektsioonide ennetamiseks on soovitatav klaritromütsiini annus täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas.

Odontogeense infektsiooni korral on klaritromütsiini annus 250 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Helicobacter pylori likvideerimiseks:

Kombineeritud ravi kolme ravimiga:

• klaritromütsiin 500 mg kaks korda päevas + lansoprasool 30 mg 2 päeva + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul;
• klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas + omeprasool 20 mg päevas + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Kombineeritud ravi kahe ravimiga:

• klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas + 40 mg ööpäevas omeprasool 14 päeva jooksul, kusjuures omeprasooli manustatakse järgmise 14 päeva jooksul annuses 20-40 mg päevas;
• klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas + lansoprasool 60 mg ööpäevas 14 päeva jooksul. Haavandi täielikuks paranemiseks võib olla vajalik maomahla happesuse täiendav vähenemine.

Pulber suukaudseks suspensiooniks:

Valmis suspensioon tuleb võtta suukaudselt, sõltumata söögist (piimaga).

Suspensiooni valmistamiseks graanulite pudelis lisage märgile järk-järgult vett ja seejärel loksutage pudelit. Valmis suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.

Suspensioon 60 ml: 5 ml - 125 mg klaritromütsiini; 100 ml suspensioon: 5 ml - 250 mg klaritromütsiini.

Klaritromütsiini suspensiooni soovitatav päevane annus mükobakteriaalsete infektsioonide korral lastel on 7,5 mg / kg 2 korda päevas. Maksimaalne annus on 500 mg kaks korda päevas. Tavaline ravi kestus on 5-7 päeva, sõltuvalt patogeenist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Enne iga kasutamist tuleb pudelit ravimiga ravida.

Ravimi soovitatavad annused lastel, võttes arvesse kehakaalu.

Annused on näidatud standardse teelusikatäitena (5 ml) 2 korda päevas.

Klacid ja klaritromütsiin: vahendite ja parema võrdlus

Antibiootikumide valik peaks sõltuma haiguse tõsidusest, õige diagnoosist, patsiendi individuaalsetest omadustest, soovitud toimest, ravimite vastunäidustustest. Klatsiidi ja klaritromütsiini kasutatakse üsna sageli tõhususe, kättesaadavuse ja märkimisväärse mõju tõttu. Sellegipoolest peaks ametisse nimetamine toimuma ainult arsti poolt pärast diagnostikamenetlusi.

Vahendid toimivad analoogidena, kuid abikomponentide olemasolu moodustab kokkupuutemehhanismis mitmeid lisafunktsioone, mis tekitavad teatud erinevusi.

Klacid

Saadaval tablettidena, lüofilisaadina suspensioonide valmistamiseks. Peamine koostisosa on klaritromütsiin. Antibiootikum, antibakteriaalne ja bakteriostaatiline aine. Koostoime ribosoomi alamühikuga, mis kutsub esile bakterite tundlikkuse suurenemise ja tekitab ka valgu sünteesi pärssimise. Tal on kõrge aktiivsus isoleeritud ja standardse bakterite vastu, see mõjutab ka mikroorganisme.

• Hingamisteede nakkushaigustega - kopsupõletik, bronhiit.
• Sinusiidi, farüngiidi ja teiste ülemise tee haigustega (nakkuslik).
• Nakkusliku pehmete kudede ja naha kahjustustega (näiteks follikuliit).
• Mikrobakteriaalsed infektsioonid.
• Viiruste ja nakkuste leviku tõkestamise osana.
• Kompleksse teraapia osana kaksteistsõrmiksoole korduvate haavandite arvu vähendamiseks.
• Odontogeensed infektsioonid.

Seda ei ole ette nähtud paljude teatud ravimitega, kuna see ei mõjuta rinnaga toitmise ajal ega ka raseduse ajal terfenadiini, erogamiini, limoside jmt. Pediaatrias kasutatakse ainult kolm aastat. Erinevates maksa patoloogiates on soovitatav ravimist loobuda, kuid kui terapeutiline toime on eeldatavasti kõrge, määratakse see ettevaatusega. Ravimi määramisel võetakse alati arvesse teiste ravimite ristresistentsust.

Klaritromütsiin

Saadaval erinevate annustena tablettide (kapslite) kujul. Peamine komponent on klaritromütsiin. Poolsünteetiline antibiootikum, bakteriaalne aine. See annab muutuse aine molekuli struktuuris, tekitades selle biosaadavuse ja suurendades stabiilsust isegi happelises keskkonnas. See provotseerib antibakteriaalse toime spektri laienemise, mis on tingitud aktiivse komponendi sisalduse suurenemisest kudedes.

Poolväärtusaega loetakse pikendatuks, mis tekitab võimaluse kasutada väikeseid annuseid (mitte rohkem kui kaks korda päevas).

• Tonsilliit, sinusiit, farüngiit.
• Nakkusliku naha põletik, samuti pehmete kudede kahjustus.
• Stephilodermia.
• Hingamisteede nakkused.
• Hambaravisüsteemi erinevad infektsioonid.
• Täiendava komponendina seedetrakti haiguste ravis (aitab kaasa maohappe aktiivsuse inhibeerimisele).

Üldised omadused

Narkootikume peetakse analoogideks. Kompositsioon sisaldab toimeainet - klaritromütsiini, vormidel on erinev toimeaine sisaldus, kuid tegelikult saavutatakse bakterite ja mikroorganismide toime pärssimise mõju.

Seda kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete haiguste ravis. Sarnane vastunäidustuste, näidustuste nimekiri.

Neid kasutatakse keerulise ravi puhul ettevaatlikult, kuna need ei mõjuta teatud aineid ja komponente. Neid võib kasutada ka maksa patoloogiate (eriti krooniliste haiguste) juuresolekul, kuid maksaensüümide regulaarset jälgimist veres peetakse sissepääsu eelduseks. Kasutatakse koos varfariiniga (lisab veenide kontrolli).

Mis vahe on?

Klacid'il on suurem hulk erinevaid vorme, mis tekitab konkreetse juhtumi puhul kõige täpsema doosi määramise võimaluse. Seda saab kasutada pediaatrias alates kaheaastasest. Hästi valitud lisakomponentide esinemine põhjustab kõrvaltoimete arvu vähenemist.

Hoolimata ohutu kompositsioonist on soovitatav mitte kasutada raseduse ajal, samuti täielikult keelduda lapse toitmise protsessist.

Klaritromütsiin on saadaval tablettide kujul (kuid annus võib varieeruda). See on taskukohase hinnaga, seda kasutatakse aktiivselt ülemiste ja alumiste hingamisteede erinevate patoloogiate ambulatoorses ravis. Sellel on kõrge efektiivsuse tase ja seda saab kasutada pediaatrias alates 12. eluaastast. Sellel on suurem vastunäidustuste loetelu. Kuid tablettide rakenduste valik on laiem.

Mis on parem?

Klaritromütsiin on taskukohasem ravim, mis provotseerib selle kasutamise. Kuid patsientidel on täheldatud, et kallim vaste omab vähem kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini on see vahend ette nähtud kopsupõletiku, bronhiidi, nahapõletikuga ambulatoorses ravis. Omandatud uskumatult olulised aspektid, mis on olulised erinevate hambaprobleemide ravis.

Klacid on kallim, kuid tal on väike vastunäidustuste loetelu ning tänu täiendavatele koostisosadele võib seda kasutada lastel alates kaheaastasest. Seda kasutatakse aktiivselt sinusiidi, riniidi, farüngiidi ja teiste nakkushaiguste (hingamisteede) ravis. Seda kasutatakse kopsupõletiku raviks.

Parim "Klacida" analoog: narkootikumide ja nende ülevaatuste võrdlus

Antibakteriaalsete ravimite tootjad pakuvad väga erinevaid ravimeid, millel on erinevad ärinimed. Lisaks on mõnede ravimite koostis täiesti identne. Apteekide kettide riiulid täidavad üha enam geneerilisi ravimeid ja asendajaid, mida täiendavad väiksemad komponendid ja lisandid. Täna õpid, mida saab valida analoog "Klacida". Kohe tuleb mõista, et iseravim võib olla ohtlik. Eriti ei ole arstid teretulnud antibiootikumide võtmisele.

"Klacid": kasutusjuhised, ülevaated

Antibiootikum on saadaval kolmes vormis. Teie äranägemisel saate valida pillid, süstid või suspensiooni. Viimast kasutatakse sagedamini lastel. Ravimi toimeaine - klaritromütsiin - viitab laia spektriga antimikroobsetele ainetele, makroliididele. Nimetati ravim "Klacid" (tabletid ja suspensioon) ülemiste ja alumiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede ja naha bakteriaalsete kahjustuste korral. On oluline, et infektsiooni põhjustanud mikroorganismid oleksid toimeaine suhtes tundlikud. Näiteks on laktoosi lagunevad gramnegatiivsed bakterid resistentsed nimetatud ravimi suhtes.

Rakendatud "Klacid" 250-500 mg kaks korda päevas. Ravi kestus varieerub 5 kuni 14 päeva. Laste jaoks on ravim määratud individuaalse annusena, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine ülitundlikkuse, neerufunktsiooni kahjustuse, raseduse ja imetamise korral on vastunäidustatud.

"Klacid" (peatamine) - ütleme kommentaare - on meeldiv maitse. Mugavalt saab lastele seda piimaga anda. Sellist ravimit 60 ml kohta on umbes 400 rubla. Ravimit pillides (10 tk 250 mg) saab osta 600 rubla kohta. Infusioone - patsiendid ütlevad - manustatakse harva. Ampullannuse 500 mg maksumus on 650-700 rubla.

Odav asendus "Clarithromycin"

Analoog "Klacida" on odav. Paljud tarbijate ülevaated on negatiivsed ainult antibiootikumide hinna tõttu. Mitte igaüks ei saa endale lubada osta tablette peaaegu 1000 rubla eest. On vaja leida soodsam ravim. See oli klaritromütsiin. Selle kompositsioon sisaldab sama toimeainet kui originaaltootes. Kuid tablettide maksumus on umbes 250 rubla. Samal ajal sisaldab pakett 14 tabletti, mitte 10. Erinevalt kallis Ameerika ravimist toodetakse seda ravimit Venemaal.

Analoogide näidustused on samad. Erinevus on selles, et kodumaist ravimit võib kasutada ka seedetrakti haavandite raviks, kuid kombineerituna täiendavate ravimitega. Seda ravimit ei kasutata samadel juhtudel kui tema eelkäija. See on lubamatu, kui seda antakse alla 12-aastastele lastele. Kui otsustate osta lapsele "Klacid" või "Clarithromycin", siis on esimesel ravimil suspensioonina eelis.

"Ecozetrin": ravim, mis põhineb klaritromütsiinil

Mida veel analoogi leida? "Klacid" võib asendada tablettidega "Ecozetrin". Sellist ravimit on 200 rubla. Iga tablett sisaldab 500 mg klaritromütsiini ja abiaineid. Ettenähtud ravimid kõrva, nina, kurgu, bronhide ja kopsude bakteriaalsete kahjustuste korral. Seda kasutatakse naha infektsioonide ja maohaavandite raviks. See on vastunäidustatud "Ecozetrini" kasutamiseks neerupuudulikkuse, tundlikkuse, hüpokaleemia korral. Ülejäänud vastunäidustused langevad kokku märgitud ravimiga. Erinevalt eelmistest analoogidest on ravi kestus 10-14 päeva. Mõnel juhul on soovitatav võtta antibiootikum kuus kuud.

"Sumamed": populaarne analoog

"Klacid" või "Sumamed" - mis on parem? See küsimus kerkib tihti inimestele, kes on isegi meditsiinis tuttavad. Neid kahte ravimit võrreldakse, sest mõlemad kuuluvad makroliididesse. Kompositsioonis sisalduvad ained on erinevad. Sumamedi komponent on asitromütsiin. Nagu mainitud, on see ravim tablettide ja suspensioonide kujul. Toodetakse sisemise halduse lahendust, kuid see pole praktiliselt nõudlik. "Sumamedi" pakendamise maksumus on umbes 500 rubla. Ravim on ette nähtud samal eesmärgil nagu Klacid. Samuti võib seda analoogi kasutada suguelundite infektsioonide raviks.

Kui arst määrab "Klacid" või "Sumamed", mis on parem valida? Kõige populaarsem on viimane ravim. Samuti on selle pluss see, et peate võtma ainult ühe tableti päevas. Erinevalt "Klatsidist" ei saa "Sumamed" kasutada söögi ajal ja seda rohkem piima segamiseks.

Amoksitsilliinipõhised asendajad

Kui teil on talumatus ravimi "Klacid" toimeainete suhtes, siis saate valida erineva koostisega asendaja, näiteks amoksitsilliini alusel. See toimeaine kuulub antibiootikumide penitsilliini seeriasse. Populaarne esindaja on Flemoxin'i tabletid. On ka ravimite kaubanimesid: "Amoksitsilliin", "Amosiin", "Ospamox", "Ekobol" ja teised. "Klacid" või "Flemoxin" - mis on parem valida? Viimasel ravimil on oma eelised ja puudused:

• "Flemoxin" tuleb võtta kolm korda päevas ja "Klacid" - kaks;
• penitsilliini antibiootikum tekitab sageli seedehäireid;
• "Flemoksin" - dispergeeruvad tabletid (võib lahustuda vees);
• See analoog maksab umbes 350 rubla. 20 tk jaoks;
• "Flemoksin" aitab seedetrakti haigusi, mida põhjustavad sellele tundlikud mikroorganismid;
• Seda ravimit võib kasutada raseduse ja imikute raviks.

Tsefalosporiini seeria

"Klatsiid" - pillid ja suspensioon, mis võivad põhjustada allergiat. Selle tulemusena asendatakse ravim sageli antibiootikumidega, mis kuuluvad cephalosporic seeria, uue põlvkonna. Asenda väidetav aine võib olla ravim: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" ja nii edasi.

Need antibiootikumid pärsivad bakterite levikut, kahjustades nende seina. Arstid ütlevad, et seedetraktist imendub ainult Cephalexin. Seetõttu on ülejäänud ravimid ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Suukaudselt manustatuna tekib mao ja soolte limaskestade tugev ärritus. Ravimi "Cephalexin" (16 tabletti) maksumus ei ületa 150 rubla. Taskukohane hind on oluline ka tarbija jaoks.

Arvamused, mis tekivad vahetatavate ravimite kohta

Kui otsustate võtta "Klacida" analoog, siis peaksite seda kindlasti arstiga arutama. Kõigil kirjeldatud ravimitel on lai antibakteriaalne toime. Ehk on see ainus asi, mis neid ühendab. Kulud, sissepääsukava, brändi nimi ja koosseis - nii erinevad. Mõned ravimid on sageli kirjutatud lastele ja rasedatele („Flemoxin”), teised viitavad pediaatrias ebaseaduslikele uimastitele.

Antibiootikumide ülevaated on erinevad. Fakt on see, et sama ravim võib inimestel olla täiesti erinev. Keegi aitab ravimit kiiresti ja tõhusalt. Teiste jaoks on antibiootikum tõhus, kuid samal ajal põhjustab see seedetrakti funktsiooni lagunemise. On juhtumeid, kus ravimid põhjustasid tõsiseid allergiaid, mis ainult halvendasid patsiendi heaolu. On võimatu öelda, et see ravim on hea ja teine ​​on halb. Seetõttu, et määrata parim analoog, peate teadma patsiendi, kes kavatseb ravimi võtta, meditsiinilist ajalugu.

Kokkuvõtteks

Täna olete õppinud, mis on antibiootikum "Klacid". Peatamine on muutumas vähem levinud. Seetõttu on nad sunnitud otsima teist last, mida saab kasutada lastel. Enne mis tahes asendaja kasutamist lugege kasutusjuhendit, pöörates erilist tähelepanu vastunäidustustele, soovitatud annustele ja võimalikele kõrvaltoimetele. Hea tervis!

Ravimi võrdlus Klacid või klaritromütsiin

Klacid või klaritromütsiin, mõlemad ravimid on antibiootikumid. Täpsemalt, ravim on üks, ainult nimed on erinevad. Klacid on ravimi kaubanduslik nimetus, mille toimeaine on klaritromütsiin. See on makroliidantibiootikum.

Makroliidide esivanem on tuntud erütromütsiin, mis sünteesiti juba möödunud sajandi 50ndatel aastatel. Klaritromütsiin on uue makroliidide põlvkonna esindaja.

See poolsünteetiline antibiootikum omab bakteriostaatilist toimet - pärsib mikroobide valkude sünteesi ja seeläbi pärsib bakteriraku jagunemist.

Kõik makroliidid, kaasa arvatud klaritromütsiin, on efektiivsed stafülokokkide, streptokokkide, klamüüdia, pseudomonas ja E. coli vastu. Klaritromütsiini kasutatakse edukalt soolte, hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonide korral.

Klaritromütsiini põhjal valmistatud Klacid toodab riikidevaheline farmaatsiaettevõte Abbott oma filiaalides Inglismaal, Prantsusmaal ja Itaalias.

Seda ravimit esindavad tabletid kaaluga 250 ja 500 mg, pulber sisemise manustamise jaoks, samuti steriilses lahustuv pulber süstimiseks.

Abbot asutati USAs eelmise sajandi lõpus. Kogu selle aja jooksul on farmaatsiaturg osutunud parimaks.

Abboti tooteid toodetakse hoolikalt kõigi tehnoloogiate abil ning seetõttu kasutavad neid laialdaselt erinevad kliinikud ja eratarbijad. Loomulikult ei saa kvaliteet ja usaldusväärsus mõjutada hinda - Klacid maksab suhteliselt kallid.

Kuid on odavamad kolleegid, mida müüakse toimeaine Clarithromycin nime all. Seda ravimit toodavad mõned Venemaa, Ida-Euroopa ja India ettevõtted.

Clarithromycin Verte - Vene Vertex, Clarithromycin Pliva - Horvaatia Pliva, Clarithromycin Protex - India Protex. Need on tabletid kaaluga 250 ja 500 mg ning koguses 10 või 14 pakendi kohta.

Loomulikult maksab klaritromütsiin vähem kui Klacid. Sellisel juhul suureneb madala kvaliteediga toodete omandamise oht. Mõnedes klaritromütsiini tootvates ettevõtetes on tehnoloogiast kõrvalekaldeid.

Lisaks Klacidale on siseturul ka teisi klaritromütsiinil põhinevaid ravimeid.

• Clubbax - tabletid, Ranbaksi, India
• Clarbact - teise India ettevõtte Ipka tabletid.
• Fromilid, Fromilid Uno (pikaajaline vorm) - Sloveenia firma KRKA tabletid
• Ecozetrin - kodumaise firma AVVA RUS tabletid
• Clerimed - pillid. Medokemi, Küpros.

Tablettide mass on sama - 250 ja 500 mg. Pakendis sisalduv summa on samuti sama. Hinnad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Kõik need ravimid põhjustavad mõnikord seedehäireid ja allergilisi reaktsioone. Neil on negatiivne mõju maksale ja neerudele. Ja see ei sõltu tootjast. Need kõrvaltoimed on tingitud klaritromütsiini omadustest.

Klacid või Sumamed või klaritromütsiin - mis on parem?

On palju antibakteriaalseid ravimeid, millel on lai antimikroobse toimega toime. Seda silmas pidades on küsimus üsna aktuaalne - mida valida, et osta apteegis, Klacidis või paremas Sumamedis või klaritromütsiinis - mis on parem?

Kõik kolm ravimit on osa ulatuslikust poolsünteetilistest makroliididest. Ravimite Klacid ja klaritromütsiini toimeainet esindab klaritromütsiin, esimesel juhul 250 ja 500 milligrammi ning teises 250 mg. Ravimeid müüakse pillides.

Ravim Sumamed toimeainena sisaldab asitromütsiindihüdraati koguses 250 mg. Ravimit valmistatakse tablettide ja kapslite allaneelamiseks. Kõik kolm rühma liiget on retsepti alusel kättesaadavad.

Kõnealustel ravimitel on tugev bakteritsiidne toime (nende suhtes vastuvõtlikud bakterid tapetakse). Ravimeid iseloomustab suukaudsel manustamisel kõrge biosaadavus. Nende toime on suunatud enamiku patogeensete bakterite vastu, kaasa arvatud need, mis paiknevad rakkude sees.

Kõigi kolme ravimi toimemehhanismi aluseks on kõige olulisemate bakteriaalsete valkude sünteesiprotsesside pärssimine, ilma milleta muutub patogeensete mikroorganismide edasine elutegevus võimatuks.

Hoolimata asjaolust, et kõigil kolmel ravimil on lai valik antimikroobseid toimeid, on Sumamed modernsem. Selle valem on paranenud nii, et see mõjutab rohkem patogeenseid mikroorganisme.

Kõik ravimid on efektiivsed ka juhul, kui patogeenidel on võime sünteesida laktamaasi - aineid, mis võivad inaktiveerida paljusid antibakteriaalseid ravimeid.

Asitromütsiinil, mis on osa ravimist Sumamed, on otseselt farmakoloogiline toime, mis vähendab maksa koormust. Seevastu klaritromütsiin, mis on osa Klacid'ist ja klaritromütsiinist, metaboliseerub aktiivseks metaboliidiks, mis on nende antibakteriaalse toime aluseks.

Kui ravimit võetakse suu kaudu, vabaneb toimeaine kiiresti ja moodustub efektiivne kontsentratsioon veres ja muudes bioloogilistes keskkondades. Kõigi kolme ravimi aktiivsete komponentide maksimaalne sisaldus määratakse järgmistes elundites ja vedelikes: kopsukudedes ja bronhides, ENT organites, nahas ja pehmetes kudedes, luudes, pleura vedelikus ja süljes.

Näidustused

Kõik kolm poolsünteetilise makroliidirühma esindajat on näidatud kasutamiseks järgmistel juhtudel:

- Hingamisteede ja ENT organite nakkused;

- Pehme koe ja naha nakkuslikud kahjustused;

- Helicobacter pylori'ga seotud seedetrakti häired (eradikatsioonravi osana);

- HIV-infektsiooniga patsientide infektsioonide ravi ja ennetamine;

- Nakkavate tüsistuste ennetamine hamba ekstraheerimise ajal;

Oluline on mitte ise ravida. Nakkushaigusi peaks ravima spetsialiseerunud arst. Patsiendi roll on antud juhul piiratud spetsialisti kõigi ettekirjutuste range rakendamisega.

Sumamed, vastunäidustused

Ravimi Sumamed võtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

- Talumatus ravimi komponentide või teiste ravimirühma liikmete suhtes;

- Raske neerude või maksa kahjustus.

Suhtelised vastunäidustused: rasedus, imetamine, tõsised südame rütmihäired, patsiendi märkimisväärne vähenemine.

Klatsiid ja klaritromütsiin, vastunäidustused

Lisaks ülaltoodule lisavad Klacid ja klaritromütsiini preparaadid järgmisi seisundeid:

- Raseduse esimene trimeter;

- Vajadus võtta ravimeid klaritromütsiini;

- Vanus alla 12 aasta;

- Patsiendi kehakaal on alla 40 kg.

Suhtelised vastunäidustused: vajadus võtta bensodiasepiine, südamepuudulikkust, elektrolüütide häireid, teatud antiarütmiliste ravimite kasutamist.

Sarnasused ja erinevused

Klatsiidi ja klaritromütsiini tuleks pidada üksteise täielikeks struktuurseteks analoogideks. Ainus erinevus on annuses. Muud näitajad on täiesti identsed, välja arvatud päritoluriik.

Võrreldes asitromütsiini ja klaritromütsiini sisaldavaid ravimeid, peaks enamikel juhtudel olema valik selle esimesel ja mitmel põhjusel. Esiteks on sellisel ravimil nagu Sumamed väiksem vastunäidustuste loetelu. Teiseks iseloomustab seda laiem tegevusvaldkond.

Klaritromütsiini preparaatidel on siiski suurem biosaadavus. Kui toimeaine kõrge kontsentratsioon on tekkinud mõnevõrra kiiremini, on toimeaine imendumise aste veidi kõrgem.

Ravim Klacid on saadaval Euroopa Liidus. Generic klaritromütsiini toodab Venemaa Föderatsioonis asuv farmaatsiaettevõte. Sumamedit toodab Horvaatias Pliva.

Drug Klacid, sõltuvalt annustamiskuludest 350 kuni 900 rubla. Klaritromütsiin, nagu iga teine ​​üldine, on palju odavam kui tema silmapaistvam vastukiri - 80 kuni 200 rubla.

Sumamed ravim, sõltuvalt apteegist, samuti pakendis olevate tablettide arv, maksab 450 kuni 1800 rubla, mis on oluliselt kõrgem kui klaritromütsiini preparaadid.

Antibakteriaalsed ained tuleb määrata spetsialiseeritud arst. Kuid spetsialist ei saa ignoreerida patsiendi materiaalse heaolu taset ja seetõttu ei oleks arsti määramisel üleliigne arutada ettenähtud ravimi maksumust.

myLor

Külma ja gripi ravi

• Kodu
• Kõik
• Klatsiid või asitromütsiin

Antibakteriaalsete ravimite tootjad pakuvad väga erinevaid ravimeid, millel on erinevad ärinimed. Lisaks on mõnede ravimite koostis täiesti identne. Apteekide kettide riiulid täidavad üha enam geneerilisi ravimeid ja asendajaid, mida täiendavad väiksemad komponendid ja lisandid. Täna õpid, mida saab valida analoog "Klacida". Kohe tuleb mõista, et iseravim võib olla ohtlik. Eriti ei ole arstid teretulnud antibiootikumide võtmisele.

Antibiootikum on saadaval kolmes vormis. Teie äranägemisel saate valida pillid, süstid või suspensiooni. Viimast kasutatakse sagedamini lastel. Ravimi toimeaine - klaritromütsiin - viitab laia spektriga antimikroobsetele ainetele, makroliididele. Nimetati ravim "Klacid" (tabletid ja suspensioon) ülemiste ja alumiste hingamisteede, ülemiste hingamisteede ja naha bakteriaalsete kahjustuste korral. On oluline, et infektsiooni põhjustanud mikroorganismid oleksid toimeaine suhtes tundlikud. Näiteks on laktoosi lagunevad gramnegatiivsed bakterid resistentsed nimetatud ravimi suhtes.

Rakendatud "Klacid" 250-500 mg kaks korda päevas. Ravi kestus varieerub 5 kuni 14 päeva. Laste jaoks on ravim määratud individuaalse annusena, sõltuvalt vanusest ja kehakaalust, arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine ülitundlikkuse, neerufunktsiooni kahjustuse, raseduse ja imetamise korral on vastunäidustatud.

"Klacid" (peatamine) - ütleme kommentaare - on meeldiv maitse. Mugavalt saab lastele seda piimaga anda. Sellist ravimit 60 ml kohta on umbes 400 rubla. Ravimit pillides (10 tk 250 mg) saab osta 600 rubla kohta. Infusioone - patsiendid ütlevad - manustatakse harva. Ampullannuse 500 mg maksumus on 650-700 rubla.

Analoog "Klacida" on odav. Paljud tarbijate ülevaated on negatiivsed ainult antibiootikumide hinna tõttu. Mitte igaüks ei saa endale lubada osta tablette peaaegu 1000 rubla eest. On vaja leida soodsam ravim. See oli klaritromütsiin. Selle kompositsioon sisaldab sama toimeainet kui originaaltootes. Kuid tablettide maksumus on umbes 250 rubla. Samal ajal sisaldab pakett 14 tabletti, mitte 10. Erinevalt kallis Ameerika ravimist toodetakse seda ravimit Venemaal.

Analoogide näidustused on samad. Erinevus on selles, et kodumaist ravimit võib kasutada ka seedetrakti haavandite raviks, kuid kombineerituna täiendavate ravimitega. Seda ravimit ei kasutata samadel juhtudel kui tema eelkäija. See on lubamatu, kui seda antakse alla 12-aastastele lastele. Kui otsustate osta lapsele "Klacid" või "Clarithromycin", siis on esimesel ravimil suspensioonina eelis.

Mida veel analoogi leida? "Klacid" võib asendada tablettidega "Ecozetrin". Sellist ravimit on 200 rubla. Iga tablett sisaldab 500 mg klaritromütsiini ja abiaineid. Ettenähtud ravimid kõrva, nina, kurgu, bronhide ja kopsude bakteriaalsete kahjustuste korral. Seda kasutatakse naha infektsioonide ja maohaavandite raviks. See on vastunäidustatud "Ecozetrini" kasutamiseks neerupuudulikkuse, tundlikkuse, hüpokaleemia korral. Ülejäänud vastunäidustused langevad kokku märgitud ravimiga. Erinevalt eelmistest analoogidest on ravi kestus 10-14 päeva. Mõnel juhul on soovitatav võtta antibiootikum kuus kuud.

"Klacid" või "Sumamed" - mis on parem? See küsimus kerkib tihti inimestele, kes on isegi meditsiinis tuttavad. Neid kahte ravimit võrreldakse, sest mõlemad kuuluvad makroliididesse. Kompositsioonis sisalduvad ained on erinevad. Sumamedi komponent on asitromütsiin. Nagu mainitud, on see ravim tablettide ja suspensioonide kujul. Toodetakse sisemise halduse lahendust, kuid see pole praktiliselt nõudlik. "Sumamedi" pakendamise maksumus on umbes 500 rubla. Ravim on ette nähtud samal eesmärgil nagu Klacid. Samuti võib seda analoogi kasutada suguelundite infektsioonide raviks.

Kui arst määrab "Klacid" või "Sumamed", mis on parem valida? Kõige populaarsem on viimane ravim. Samuti on selle pluss see, et peate võtma ainult ühe tableti päevas. Erinevalt "Klatsidist" ei saa "Sumamed" kasutada söögi ajal ja seda rohkem piima segamiseks.

Kui teil on talumatus ravimi "Klacid" toimeainete suhtes, siis saate valida erineva koostisega asendaja, näiteks amoksitsilliini alusel. See toimeaine kuulub antibiootikumide penitsilliini seeriasse. Populaarne esindaja on Flemoxin'i tabletid. On ka ravimite kaubanimesid: "Amoksitsilliin", "Amosiin", "Ospamox", "Ekobol" ja teised. "Klacid" või "Flemoxin" - mis on parem valida? Viimasel ravimil on oma eelised ja puudused:

• "Flemoxin" tuleb võtta kolm korda päevas ja "Klacid" - kaks;
• penitsilliini antibiootikum tekitab sageli seedehäireid;
• "Flemoksin" - dispergeeruvad tabletid (võib lahustuda vees);
• See analoog maksab umbes 350 rubla. 20 tk jaoks;
• "Flemoksin" aitab seedetrakti haigusi, mida põhjustavad sellele tundlikud mikroorganismid;
• Seda ravimit võib kasutada raseduse ja imikute raviks.

"Klatsiid" - pillid ja suspensioon, mis võivad põhjustada allergiat. Selle tulemusena asendatakse ravim sageli antibiootikumidega, mis kuuluvad cephalosporic seeria, uue põlvkonna. Asenda väidetav aine võib olla ravim: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" ja nii edasi.

Need antibiootikumid pärsivad bakterite levikut, kahjustades nende seina. Arstid ütlevad, et seedetraktist imendub ainult Cephalexin. Seetõttu on ülejäänud ravimid ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Suukaudselt manustatuna tekib mao ja soolte limaskestade tugev ärritus. Ravimi "Cephalexin" (16 tabletti) maksumus ei ületa 150 rubla. Taskukohane hind on oluline ka tarbija jaoks.

Kui otsustate võtta "Klacida" analoog, siis peaksite seda kindlasti arstiga arutama. Kõigil kirjeldatud ravimitel on lai antibakteriaalne toime. Ehk on see ainus asi, mis neid ühendab. Kulud, sissepääsukava, brändi nimi ja koosseis - nii erinevad. Mõned ravimid on sageli kirjutatud lastele ja rasedatele („Flemoxin”), teised viitavad pediaatrias ebaseaduslikele uimastitele.

Antibiootikumide ülevaated on erinevad. Fakt on see, et sama ravim võib inimestel olla täiesti erinev. Keegi aitab ravimit kiiresti ja tõhusalt. Teiste jaoks on antibiootikum tõhus, kuid samal ajal põhjustab see seedetrakti funktsiooni lagunemise. On juhtumeid, kus ravimid põhjustasid tõsiseid allergiaid, mis ainult halvendasid patsiendi heaolu. On võimatu öelda, et see ravim on hea ja teine ​​on halb. Seetõttu, et määrata parim analoog, peate teadma patsiendi, kes kavatseb ravimi võtta, meditsiinilist ajalugu.

Täna olete õppinud, mis on antibiootikum "Klacid". Peatamine on muutumas vähem levinud. Seetõttu on nad sunnitud otsima teist last, mida saab kasutada lastel. Enne mis tahes asendaja kasutamist lugege kasutusjuhendit, pöörates erilist tähelepanu vastunäidustustele, soovitatud annustele ja võimalikele kõrvaltoimetele. Hea tervis!

Kui arst määrab antibiootikume, valib ta konkreetse haiguse jaoks kõige tõhusamad ja ohutumad ravimid. Kuid patsientidel on sageli küsimus „Mis on parem: Klacid või Augmentin?” Mõnikord palutakse neil selgitada erinevust selliste antibakteriaalsete ainete vahel.

Antibiootikume nimetatakse ravimiteks, mis hävitavad baktereid. Neid kasutatakse paljude nende mikroorganismide põhjustatud haiguste korral.

Antibakteriaalsed ravimid kuuluvad erinevatesse rühmadesse. Nende seas on kõige enam kasutatud järgmisi:

• Penitsilliinid.
• Tsefalosporiinid.
• Makroliidid.
• Fluorokinoloonid.
• Tetratsükliinid.
• Aminoglükosiidid.
• Polümüsiin.

Igal ravimirühmal on oma toimespekter. Enamikul juhtudel on see üsna lai ja hõlmab nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid baktereid.

Väga tihti määravad arstid antibiootikumid penitsilliinide ja makroliidide rühmast - näiteks amoksitsüklit (Augmentin) ja klaritromütsiini (Klacid).

Kuigi nende ravimite toimespektrid on sarnased, on nende vahel teatavad erinevused. Lisaks on need teisiti üle kantud ja erinevad kõrvaltoimete loetelus.

Neid omadusi juhib spetsialist, kes määrab antibiootikumi.

Arsti arusaamiseks peate andma näidustused ja vastunäidustused konkreetse ravimi määramiseks, samuti selle toimele, ainevahetusele ja kõrvaldamismeetodile.

Võib-olla on penitsilliinirühma kõige retseptiravim Augmentin. Seda soovitavad arstid ja lastearstid, kirurgid ja gastroenteroloogid, uroloogid.

Seda antibiootikumi kasutatakse edukalt rasedate ja imetavate emade raviks. Sellel patsiendirühmal on oma kasutuspiirangud, kuid Augmentin on nende valikuvõimalus.

Antibiootikumide populaarsus on seotud mitmete teguritega:

1. Ravimi kõrge efektiivsus.
2. Kiire alustamine.
3. Lihtne kasutada.
4. Hea kaasaskantavus.
5. Süstimine ja tablettide vorm.
6. Võimalus kasutada lapsepõlves.
7. Vastupidavus beeta-laktamaasile.

Kuna penitsilliinid on meditsiinipraktikas juba pikka aega kasutatud, on paljud bakterid nende vastu kaitsnud. Mõnedel neist on tekkinud resistentsus, mis muudab need immuunseks antibiootikumide bakteritsiidse toime suhtes. Kuid teised toodavad spetsiaalseid aineid - ensüüme, mis võivad ravimit hävitada ja inaktiveerida. Neid nimetatakse beeta-laktamaasideks ja nad on kõige tõhusamad spetsiaalselt penitsilliinidele.

Mõned selle rühma antibiootikumid on iseenesest resistentsed bakteriaalsete ensüümide toimele, kuid neil on muid puudusi - näiteks kitsas toimespekter, efektiivsuse puudumine ja kiire eliminatsioon kehast.

Selle grupi resistentsuse antibiootikumide andmiseks hakati neid kombineerima teiste selle ravimiga ravimitega. Nii ilmus amoksiklav (Augmentin). Klavulaanhappe esinemise tõttu ei saa bakterid ravimit hävitada ja selle aktiivsust vähendada.

Augmentini rakendusala on üsna ulatuslik.

Augmentini võib kasutada erinevate patoloogiate korral. See on tingitud selle spektrist.

Enamik gramnegatiivseid ja gramnegatiivseid mikroobe on selle ravimi suhtes tundlikud. Kõige sagedamini on see ette nähtud nii hingamisteede haiguste kui ka ENT organite jaoks. Lisaks kasutatakse seda laialdaselt urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, tsüstiit) ja seedetrakti (äge koletsüstiit) haiguste korral.

Kirurgid määravad Augmentini nahahaiguste ja pehmete kudede raviks.

Amoxiclav on ravim, mis on valus kurguvalu ja kopsupõletik.

Augmentin on tavaliselt ette nähtud kopsupõletikuks esimese rea antibiootikumina. Bakterid, mis sageli põhjustavad kopsupõletikku (pneumococci), on selle suhtes tundlikud.

Selline monoteraapia on tavaliselt edukas ja ei nõua täiendavate ravimite määramist. See kehtib ainult haiguse kergemate vormide puhul.

Mõnikord ühendavad arstid amoksikaadi asitromütsiiniga. See kombinatsioon on efektiivne gram-negatiivsete, grampositiivsete mikroobide, samuti mükoplasmade ja klamüüdia vastu.

Mõõdukates ja rasketes vormides manustatakse amoksiklav intravenoosselt.

Angina nimetatakse mandlite põletikuks. Erinevalt tavalisest tonsilliidist tähendab see termin sagedamini beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud haigust.

Angiin on täis mikroobide mürgist toimet neerudele ja südamele. Selle sagedane tüsistus on glomerulonefriit, mille tagajärjeks võib olla neerupuudulikkus.

Samuti viib stenokardia erilise patoloogia - reuma. Haigus algab liigeste kahjustamisest, kuid süda kannatab kõige rohkem. Töötlemata stenokardia tulemus on mitmed omandatud defektid - mitraal-, aordi-, tritsuspiidventiilide stenoos ja puudulikkus.

Beeta-hemolüütiline streptokokk on tundlik penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes. Sellepärast on Augmentin'i määratud stenokardiaks nii tihti.

Amoxiclav on saadaval erinevates annustes. See võimaldab seda kasutada nii lastel kui ka täiskasvanute ravis. Lisaks määrab toimeaine sisaldus tablettide võtmise sageduse (või süstib).

Augmentini võib võtta 2 või 3 korda päevas. Ravi kestus on keskmiselt 5-7 päeva, vajadusel kestab kuni kümme päeva.

Ravimi parenteraalne manustamise viis on intravenoosne süstimine. See on valitud haiguse raskete vormide jaoks.

Kaadrid aitavad uimastivoolu otse vereringesse, mis tagab kiire toime.

Amoxiclaviga ravimisel ei ole vaja teatud dieeti järgida, kuid ravimit tuleb võtta regulaarselt. See loob soovitud antibiootikumikontsentratsiooni veres.

Amoksikaav põhjustab väga sageli soovimatuid seedetrakti reaktsioone. Patsiendid teatavad ebamugavustunnet maos, iiveldust ja isegi oksendamist. Väga sage kõrvaltoime on kõhulahtisus.

See esineb paljudel sellist antibiootikumi saavatel patsientidel ja on põhjus düsbioosi diagnoosimiseks.

Kuid pärast seda, kui antibiootikum tühistatakse, läheb see seisund ilma ravita. Ainult harvadel juhtudel tekib raskem haigus - antibiootikumidega seotud koliit, mis nõuab tõsist ravi.

Klaritromütsiin on makroliidantibiootikum. Järgmised mikroorganismid on sellele tundlikud:

• Staphylococcus ja Streptococcus.
• Listeria, Neisseria ja Moracella.
• Hemofiilne võlukepp.
• Legionella.
• Mycoplasma.
• Klamüüdia.
• Mycobacterium.
• Clostridia.
• Spirochetes
• Campylobacter.

Klaritromütsiin on beeta-laktamaasi suhtes resistentne, need ensüümid ei suuda seda inaktiveerida. Kuid mõned stafülokokkide tüved ei ole selle antibiootikumiga ravimiseks sobivad. Me räägime oksaliini ja metitsiliini suhtes resistentsetest tüvedest.

Mõnede mikroorganismide puhul on klaritromütsiinil bakteritsiidne toime.

Apteegis on klaritromütsiin tuntud järgmiste nimetustega:

Klaritromütsiini määramise näidustused on tavaliselt näidustatud hingamisteede ja ENT organite haigusteks. Nende hulka kuuluvad:

1. Bronhiit.
2. Otiitne keskkond
3. Sinusiit (mädane frontiit, antriit, etmoidiit, pansinusiit).
4. Kopsupõletik (eriti selle ebatüüpilised vormid).

Lisaks kasutatakse seda antibiootikumi erüsipelaks, impetigo, furunkuloosiks. See on ette nähtud ka mükobakterite põhjustatud haiguste raviks.

Klatsiidi ravis on teatud piirangud. Seega ei soovitata seda raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal.

Selle antibiootikumi ravimisel esineb kõrge kandidoosi - rinnanäärme tekkimise oht. Sellega seoses määravad arstid sageli seenevastaste ravimite paralleelse tarbimise, näiteks flukonasooli.

Ärge kasutage klaritromütsiini raske neerupuudulikkusega patsientidel.

Selle ravimi kõrvaltoimeteks on maksakahjustus - narkootikumide hepatiit. See näitab klaritromütsiini tühistamist ja ravi korrigeerimist.

Klaritromütsiini ohutusprofiil on teada. Kõrvaltoimed on haruldased ja enamasti on need seedetrakti ebameeldivad sümptomid.

Patsiendid võivad esitada kaebuse:

• Maitse muutus.
• Vähenenud söögiisu.
• Anoreksia (harv).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhulahtisus
• Kõhuvalu.

Need ilmingud tavaliselt ei vaja eriravi ja lahkuvad iseenesest pärast ravimi võtmist. Kuid mõnel juhul peavad arstid antibakteriaalset ravimit muutma.

Vahel võib klaritromütsiinil olla veresüsteemile toksiline toime, põhjustades agranulotsütoosi ja trombotsütopeeniat.

Makroliidantibiootikumiga pikaajalise ravi taustal täheldati patsientidel unetust, suurenenud ärevust ja ärrituvust, peavalu, pearinglust ja kuulmispuudulikkust.

Lisaks võib selle ravimiga ravi põhjustada mitmesuguste allergiliste reaktsioonide teket.

Kuid enamikul juhtudel on klaritromütsiinravi hästi talutav. Seda antakse tavaliselt tablettide kujul, mis võetakse kaks korda päevas.

See antibiootikum on lastele heaks kiidetud. Kuni 12 aasta jooksul soovitavad arstid kasutada antibiootikumi suspensioonis.

Patsientil on raske määrata, milline ravim on parem - klaritromütsiin või amoksiklav. Seetõttu on antibiootikumide valik alati raviarsti eelisõigus, kes võtab arvesse haiguse olemust, vastunäidustusi ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Makroliide peetakse üheks kõige tõhusamaks ja ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks lastele. Neid on sageli ette nähtud hingamisteede kahjustamiseks mikroorganismide poolt ja nad vajavad keskkõrvapõletikku, kopsupõletikku, sinusiiti või bronhiiti. Selle grupi üks populaarsemaid ravimeid võib nimetada "Klatsiidiks". Mitte igaüks teab, millises vormis lastele antakse, kas lapsed on lubatud, kuidas seda annust arvutada ja milliseid analooge vajadusel asendada.

Klacid on toodetud kolmes erinevas versioonis:

• Pulber suspensiooniks. See pannakse 60 või 100 ml mahutavusega pudelisse, mis on märgistatud liini kujul ja mida esindab peaaegu valge graanulid puuvilja lõhnaga. Pärast veega segamist moodustub sellest valge läbipaistmatu vedelik, mis lõhnab puuvilja. Seda vormi toodetakse kahes erinevas annuses, mis võimaldab ravimi kasutamist erinevas vanuses lastele. Pudelile on kinnitatud plastik lusikas või märgistusmärkidega süstal, et mõõta täpselt õige magusravimi kogust.
• Pillid Neil on mõlemal küljel kollane kest ja ovaalne kuju. Selliseid tablette toodetakse ka kahes annuses ja pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 7, 10 või 14 tükki. Üks pakend sisaldab 7 kuni 42 tabletti.
• Lüofilisaat süstimiseks. Seda esindab valge pulber, millel on kerge omapärane lõhn. See tööriist on paigutatud hermeetiliselt suletud klaaspudelitesse, mis müüvad 1 tk või 121 tükki.

Eraldi toodetud ravim "Klacid CP", mis on kaetud tablettidega pikema aja jooksul. Neid iseloomustab ovaalne kuju ja kollane värv. Selliseid tablette müüakse pakendites 5 kuni 56 tk.

Ravimi iga vormi aktiivne komponent on klaritromütsiin. Selle annus 5 ml suspensioonis võib olla 125 mg või 250 mg. Tabletid võivad sisaldada 250 mg või 500 mg sellist ainet. Lüofilisaadiga pudelis on 500 mg toimeainet. “Klacid CP” annus on ka 500 mg tableti kohta.

Lisaks sisaldab ravim:

• Sahharoos, puuvilja maitseaine, ksantaankummi, povidoon K90, maltodekstriin, kaaliumsorbaat ja muud suspensiooni pulbri koostises olevad ained.
• Talk, hüpromelloos, mikrokristalne tselluloos, vanilliin, steariinhape, kroskarmeloos, sorbiinhape ja teised ühendid.
• Naatriumhüdroksiid ja laktobioonhape süstitavas vormis.
• Magneesiumstearaat, alginaat antria, sidrunhape, makrogool ja muud ravimi komponendid "Klacid CP".

"Klatsiid" mõjutab bakterite ribosoome, mille tulemuseks on valkude süntees mikroobsetes rakkudes. Ravim on tavaliselt tundlik:

• Staphylococcus aureus;
• pneumokokid ja mõned teised streptokokid;
• listeria;
• haemophilus pulgad;
• gonokokid;
• moraccella cataris;
• legionella pneumophila;
• mükoplasma kopsupõletik;
• klamüüdia;
• ureaplasma;
• mükobakterid;
• Helicobacter pylori.

Klaritromütsiin hävitab laboratoorsete uuringute käigus klostridia, peptiokokid, läkaköha, bakteroidid, Borrelia, Campylobacter ja mõned teised mikroorganismid. Kui nad on haiguse põhjuslikud ained, tuleb pärast "tundlikkuse testi" rakendada "Klacid", et veenduda ravimi toimimises.

Ravim on välja kirjutatud:

• koos bronhiidiga;
• farüngiit;
• kopsupõletikuga;
• sinusiidi ja muu sinusiidiga;
• keskkõrvapõletikuga;
• larüngiidiga;
• trahheiitiga;
• folliikuliit, impetigo, erüsipelad ja muud naha kahjustused;
• mükobakteriaalse infektsiooniga;
• klamüüdiaga nakatumisel;
• H. pylori kõrvaldamiseks ja peptilise haavandi kordumise vältimiseks;
• põletik, periodontiit ja muud infektsioonid, mida nimetatakse odontogeenseks.

Ravimit soovitatakse kasutada ainult siis, kui on nakatunud klaritromütsiini suhtes tundlike mikroorganismidega. Valu, kõhupiirkonna, kõhulahtisuse ja muude nakkushaiguste ravimi määramisel on kõigepealt soovitav kindlaks teha, kas Klacid toimib nende patogeeni suhtes.

Mis vanus on lubatud?

Ravim suspensiooni vormis ei ole ette nähtud vastsündinutele ja väikelastele kuni 6 kuud, sest ravimi ohutust sellistele noortele patsientidele ei ole kindlaks tehtud. Üle 6 kuu vanuste laste puhul peab ravimi määrama arst, kes hindab näidustusi ja arvutab soovitud doosi kaalu järgi.

Tabletivormi ei kasutata väikelastele, kes ei ole jõudnud 3-aastaseks, kuid isegi vanemate kui kolmeaastaste laste puhul on ravimit sagedamini suspensioonina ette nähtud vedelate ravimite lihtsama annustamise tõttu. Ravimit "Klacid SR" kasutatakse üle 12-aastaste laste raviks, kui nende kehakaal on üle 40 kg.

Alla 18-aastastele lastele ei ole ette nähtud süstimist. Nad on nõudlikud ainult väga tõsiste infektsioonide korral või olukorras, kus Klacidi ei ole võimalik sisse võtta. Sellised süstid tehakse ainult intravenoosselt, lüofilisaat segatakse steriilse veega ja seejärel glükoosi või soolalahusega. Niipea kui patsiendi seisund paraneb, lülitage kohe suspensioonile või tablettidele.

Ravimit ei kasutata allergiateks klaritromütsiini või mõne muu valitud vormi koostisosa suhtes, samuti makroliidide rühma kuuluvate teiste antibiootikumide talumatuse suhtes. Lisaks ei ole "Klacid" arsti poolt ette nähtud või seda kasutatakse:

• raske maksahaigus;
• neerupuudulikkusega;
• hüpokaleemiaga;
• porfüüria;
• südamepuudulikkusega;
• bradükardia või arütmiaga.

Ravi ei tohi manustada isomaltase või sukraasi puudulikkusega patsientidele, samuti glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonile või fruktoosi talumatusele. Lisaks ei ole see vorm diabeediga lastele soovitatav.

Ravi Klacid'iga võib põhjustada:

• allergiline lööve;
• unetus;
• peavalud;
• raske higistamine;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• valu kõhus;
• oksendamine;
• maitsehäired;
• muutused maksafunktsiooni testides.

Mõnikord põhjustab ravimi palavik, külmavärinad, väsimus, uriini värvimuutus, suurenenud uurea või kreatiniin, leukopeenia, maksakahjustus, arütmia, ninaverejooks, kõhukinnisus, lihasvalu, isutus, krambid ja muud sümptomid. Kui nad ilmuvad lapsele, tuleb Klacid-ravi jätkamise küsimus lahendada lastearstiga.

Väga pikka aega võetud bakterid võivad muutuda ravimi suhtes tundmatuks, mis nõuab teise antibiootikumi väljakirjutamist. "Klacida" pikaajaline kasutamine võib põhjustada seeninfektsiooni aktiveerimist.

Kasutusjuhend peatamine

Ravim ei ole valmis kujul saadaval, nii et vanemad peavad seda ise valmistama. Pulber segatakse veega vahetult enne kasutamist, sest valmis ravimit hoitakse teatud aja jooksul.

Pärast pudeli avamist valage gaseerimata tavaline vesi kuni märgini, seejärel sulgege ravim ja loksutage. Seega, sõltuvalt annusest, saadakse 60 ml homogeenset valge suspensiooni, milles sisaldus 125 mg toimeainet 5 ml-s või 100 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg toimeainet 5 ml-s.

Enne iga sellise vahendi kasutamist on vaja seda loksutada ja seejärel valida ainult lusikaga või gradueeritud süstlaga. Ravimit manustatakse sõltumata toitumisest. Kui laps ei meeldi suspensiooni maitsele, võite juua ravimit mahla, vee või mõne muu joogiga. Imikutele võib sellist "Klacidi" segada piima, vee või piima seguga.

Kui lapse nakatumist põhjustab mistahes mikroorganism (lisaks mükobakteritele), arvutatakse ravimi ühekordne annus kaalu järgi, korrutades 7,5 mg väikese patsiendi kehakaalu kilogrammides. Saadud antibiootikumide kogus manustatakse kaks korda päevas ja maksimaalne annus päevas lastele on 1 g (500 mg kaks korda päevas).

Näiteks on lapse kehakaal 20 kg, mis tähendab, et korraga vajab ta 7,5 x 20 = 150 mg klaritromütsiini (300 mg päevas). Kui kasutatakse 125 mg / 5 ml suspensiooni, sisaldab 1 ml seda toodet 25 mg toimeainet, mis tähendab, et lapsele tuleb anda 6 ml seda „Klacidat”. 250 mg / 5 ml suspensiooni kasutamisel peab laps andma 3 ml ravimit, sest 1 ml seda annust sisaldab 50 mg klaritromütsiini. Ravimi annotatsioonis on ka tabel ligikaudse ühekordse annusega, millel on erinev kehakaal.

Ravi kestus kestab tavaliselt 5-10 päeva ja selle määrab arst täpsemini, võttes arvesse nii patogeeni tüüpi kui ka lapse seisundi tõsidust. Mõnel juhul piisab infektsiooni vastu võitlemiseks 5-päevast suspensiooni ja mõnikord jätkab lastearst pärast 10-päevast kasutamist ravi kuni 14 päeva (või isegi kuni 21 päeva).

Kui laps on mükobaktereid tabanud, võib arst suurendada annust 15 mg-ni patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit kasutatakse kliiniliste sümptomite kõrvaldamiseks, sageli kombineerides teiste antibiootikumidega.

Tahke ravimit võetakse igal ajal, sõltumata söögist. Kuna tablettidel on kest ja neid ei tohi igav või närida, ei ole see vorm sageli ette nähtud lastele, kes kaaluvad kuni 40 kg.

Kui laps kaalub 40 kg või rohkem, antakse talle täiskasvanud patsientidele ettenähtud annuses tabletitud “Klacid”. Ravim on ette nähtud 250-500 mg (sõltuvalt haigusest) kaks korda päevas. Ravim "Klacid CP" on pikemate toimingute tõttu vaid üks kord päevas.

"Klacida" kõrge annus häirib seedesüsteemi, tekitab peavalu, segadust ja nõuab kohest reaktsiooni maoloputuse ja sorbentide kasutamise vormis. Kui lapse seisund on halvenenud, tuleb arst nõuda sümptomaatilise ravi määramist.

Koostoimed teiste ravimitega

"Klatsid" ei ole soovitatav kombineerida mitmeid ravimeid, kaasa arvatud: aminoglükosiidide, "terfenadiin" "ergotamiin", "karbamasepiin", "triasolaam", "omeprasooli", "Kolhitsiin" kaudse antikoagulante, "Metüülprednisoon", "rifampitsiin" Verapamiil ja paljud teised ravimid. Nende täielik loetelu on märgitud ravimi märkustes.

„Klacida” vormi saab omandada alles pärast retsepti esitamist. Pulbri pudeli keskmine hind, millest saadakse antibiootikumikontsentratsiooniga 125 mg / 5 ml, on 350-380 rubla. Pakendi jaoks, mis sisaldab 10 tabletti 250 mg klaritromütsiini, peate maksma umbes 600 rubla. Ligikaudu sama on üks pudel süsti "Klacida".

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Suletud pulbri säilitamine suspensiooniks kogu 2-aastase säilivusaja jooksul on soovitatav toatemperatuuril väikese lapse peidetud kohas. Pärast veega segamist võib preparaati hoida temperatuuril kuni +15 kuni +30 kraadi mitte kauem kui 14 päeva. Ravimit ei ole soovitatav hoida külmkapis ja ravimit, mida ei ole kasutatud kaks nädalat, tuleb visata ära.

Süstimiseks mõeldud tabletid ja viaalid tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstud kohas, kus temperatuur ei ületa 25 kraadi. Tablettide säilivusaeg - 5 aastat, süstitav - 4 aastat.

Enamikus ülevaates "Klacidi" ravi kohta märgitakse sellise antibiootikumi kõrge efektiivsus. Narkootikumide emade eelised hõlmavad mitmeid vabanemisvorme, mitmesuguseid antimikroobseid toimeid, terapeutilise toime üsna kiiret ilmingut ja suhteliselt head tolerantsust noortel patsientidel.

Laste jaoks valivad nad tavaliselt vedrustuse ja kiidavad seda ravimit selle kasutamise lihtsuse ja magusa maitse eest, millest lapsed sageli ei protesteeri. "Klacida" vanemate peamised puudused nimetavad oma kõrget hinda ja vastunäidustuste olemasolu. Sageli kaevata ravimi kõrvaltoimeid seedetraktile ja imikute närvisüsteemile.

Teisi sama toimeainet sisaldavaid ravimeid võib asendada “Klatsidu” - näiteks “Fromilid”, “Ecozetrin”, “Clarithromycin”, “Klabuks”, “Klaritrosin”, “Klasine”, “Clarbact” jt. Enamik neist on saadaval tablettidena, kuid mõned neist on ka suspensioonina, mistõttu Klacidi asendamine sarnase ravimiga ei ole tavaliselt keeruline.

Lisaks võib arst "Klacidi" muuta teisele antibiootikumile makroliidide ja asalide rühmast:

• "Macropen". Selle antibakteriaalse toimeaine toime annab midekamütsiini. Ravim granuleeritakse igas vanuses lastele. Väikese patsiendi jaoks valmistatakse ette banaanimaitsega siirup. Lisaks on "Macropen" saadaval tablettidena, mis on ette nähtud üle 30 kg kaaluvatele lastele.
• Azitrox. Sellist asitromütsiini sisaldavat ravimit kasutatakse suspensioonina üle kuue kuu vanustele imikutele ja kapslitele alates 12. eluaastast.
• Sumamed. Selle ravimi aluseks on ka asitromütsiin. Suspensiooni vormis ravim vabastatakse kuuekuulise vanusega ja dispergeeruvate tablettidena alates 3 aasta vanusest.
• "Vilprafen Solutab." Need lahustuvad tabletid, mille toimeaine on josamütsiin, on ette nähtud üle 10 kg kaaluvatele lastele.

Mõnel juhul võib lastearst pärast mikroorganismide tundlikkuse määramist soovitada teise grupi antibakteriaalset ainet - näiteks tsefalosporiini antibiootikum "Supraks" või amoksitsilliini preparaate (Flemoxin Soluteb, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav "Ja teised). Nii et kõige sagedamini tulevad allergia tuvastamisel "Klacid" või mõnele muule makroliidile.

Antibiootikumidega ravimise reeglid ütlevad dr Komarovskile allpool toodud video.

Vilprafen Solutab on makroliidantibiootikum josamütsiini kaubanduslik nimetus, mida kasutatakse peamiselt ülemiste hingamisteede bakteriaalsete patoloogiate raviks. Aja jooksul leiti ka, et sellel ravimil on palju laiem mõju, mis tõi kaasa märgiste kasutamise olulise laienemise.

Vilprafen Solyubabil on hea bakteriostaatiline toime tänu oma võimele inhibeerida mikroobse ribosoomi 50S subühiku tööd. See toob kaasa patogeensete bakterite edasise paljunemise ning nende resistentsuse organismi immuunvastuse suhtes.

See toimib stafülokokkidele, streptokokkidele, neisseriidele, pneumokokkidele, corynebacteriale, mükoplasmale, klamüüdiale, treponemale ja riketiale.

Josamütsiini farmakoloogilised omadused on erilised. Ravimimolekulid imenduvad suukaudsel manustamisel hästi. Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks ei kasutata Vilprafen Solutab. Antibiootilised osakesed kogunevad põletikulistesse kudedesse, kus nende kontsentratsioon võib ületada mitu korda ravimi kogust veres. Vilprafen saadakse kehast peamiselt neerude kaudu muutumatul kujul, mis võimaldab seda kasutada ka urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral.

Vilprafen Solyutab nimetati järgmistel tingimustel:

• trahheiit;
• äge ja krooniline bronhiit;
• kogukonnas omandatud kopsupõletik ilma tüsistusteta;
• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• farüngiit;
• tonsilliit (sh difteeria);
• hambabakterite patoloogiad;
• uretriit;
• tsüstiit;
• klamüüdia;
• gonorröa;
• bakteriaalsed pehmete kudede protsessid.

Vilprafeni kasutamisel täheldatakse harva kõrvaltoimeid. Mõnikord esinevad erineva raskusega allergilised reaktsioonid (kuid palju harvem kui beeta-laktaamantibiootikumide väljakirjutamisel).

Kirjeldatakse bilirubiini ja maksaensüümide kontsentratsiooni mööduvat suurenemist perifeerses veres, toksilise hepatiidi teket, kuulmislangust, üldist väsimust ja alumise jäseme turse.

Ravimil on üsna väike vastunäidustuste loetelu, mis hõlmab individuaalset talumatust ravimi komponentide suhtes, neerude funktsionaalse võime rikkumist, raseduse ja imetamise perioodi naistel.

Neonatoloogid soovitavad samuti mitte nimetada Vilprafenit lapse vastsündinute perioodi.

Vilprafen Solutab määras täiskasvanutele 500–1000 mg 2-3 korda päevas, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Lapsed peaksid võtma antibiootikumi annuse individuaalselt vastavalt nende vanusele ja kehakaalule. Nende tavaline päevane annus on 50 mg / kg. Ravi kestus on 5 kuni 14 päeva.

Asitromütsiin

Azitromütsiin on Vilprafeni analoogina makroliidantibiootikumide rühma antibakteriaalne aine. Ravim esindab asalide alamklassi, mis tutvustab antibiootikumi farmakoloogiliste omaduste mitmeid tunnuseid.

Ravimil on bakteriostaatiline toime, samuti josamütsiin. Nende ravimite toimemehhanism on samuti identne. Asitromütsiini tundlikkuse spekter on siiski mõnevõrra kitsam. Selles antibiootikumis on keha põletikulistes kudedes võime koguneda rohkem, kui selle terapeutiline kontsentratsioon kestab kuni 72 tundi. See võimaldab vähendada ravi sagedust ja ravi antibiootikumidega.

Nagu teised vilprafeni analoogid, on asitromütsiini manustamise näidud peaaegu identsed. Asitromütsiin, mis on üks kõige ohutumaid ja efektiivsemaid antibiootikume, on nüüd hõlmatud kõikide hingamisteede ja ENT organite antibakteriaalsete patoloogiate raviprotokollides.

Tal on eelistatud penitsilliinide ebaefektiivsus või ülitundlikkus beetalaktaamravimite suhtes (lisaks penitsilliinidele hõlmab see ka tsefalosporiine, monobaktaame, karbapeneeme).

Asitromütsiin on kaasatud ka haavandtõve kombineeritud ravisse Helicobacter pylori nakkuse likvideerimiseks.

Ärge kirjutage asitromütsiini järgmistel tingimustel:

• individuaalne ravimi talumatus;
• maksapuudulikkus;
• kaasasündinud kalduvus südame tahhüarütmiatesse.

Raseduse ajal määratakse asitromütsiin juhul, kui seda ei saa asendada ohutuma profiiliga ravimiga. Neerupuudulikkuse korral on vaja hoolikalt valida ravimi annus glomerulaarfiltratsiooni alusel. Soovitav on jälgida antibiootikumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Azitromütsiini manustatakse täiskasvanutele 500 mg üks kord päevas. Enamik patoloogiaid vajavad 3-päevast ravi, kuid vajadusel võib seda jätkata. Lastele on välja töötatud spetsiaalne antibiootikumivorm siirupi kujul, mis lihtsustab ka ravimi annustamist.

Kui me räägime Vilprafeni analoogidest, siis on vaja öelda Klacidi kohta. See ravim kuulub ka makroliidantibiootikumide rühma. Selle toimeaine on klaritromütsiin. Nagu ka teised selle klassi liikmed, on Klacidil bakteriostaatiline toime. Kuid erinevalt josamütsiinist ei ole selles ravimis efektiivseid meetmeid urogenitaalsete infektsioonide põhjustajate suhtes.

Kuid Klacid inhibeerib peaaegu kogu mükoplasma ja Helicobacter pylori nakkuste spektri.

Kehas koguneb klaritromütsiin kahjustatud kudedesse, kuid elimineerub palju kiiremini kui asitromütsiin. Samal ajal on preparaadil neutraalse happesuse juures suurim efektiivsus. Seetõttu tuleb Helicobacter pylori infektsiooni raviks kombineerida ravimitega, mis vähendaksid maomahla tootmist (prootonpumba inhibiitorid on kõige sobivamad).

Kaasaegsetes juhistes on klaritromütsiin kõige olulisem mükobakterite, legionella ja Helicobacter pylori patoloogiate raviks. Seda kasutatakse ka hingamisteede ja ENT organite bakteriaalsetes nakkusprotsessides.

Klacid on vastunäidustatud järgmistel tingimustel patsiendil:

• allergiad makroliidiravimitele;
• ventrikulaarse tahhüarütmia või nende arengu kõrge risk;
• hüpokaleemia;
• maksapuudulikkus;
• tikagreloori samaaegne manustamine pärast müokardiinfarkti;
• kolhitsiini kasutamist.

Klacida võtmise kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• bilirubiini ja maksaensüümide kontsentratsiooni mööduv tõus vereplasmas;
• erineva raskusega allergilised reaktsioonid;
• sekundaarse bakteri-, viirus- või seeninfektsiooni liitumine;
• südame tahhüarütmiate teke;
• vereloome allasurumine (aneemia kliiniliste sümptomitega, sise- või välise hemorraagia, sekundaarse infektsiooniga);
• mürgine toime kesknärvisüsteemile (peavalu, pearinglus, parasteesia);
• seedetrakti funktsionaalsed häired (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu tunne, isutus, kõhulahtisus).

Imetamise ja raseduse ajal ei soovitata ravimit kasutada.

Ravi kestus sõltub bakteriprotsessi etioloogiast. Helicobacter pylori puhul kestab ravi vähemalt 14 päeva, kusjuures enamik hingamisteede haigusi on 3-7 ja mükobakteriaalne infektsioon - 10 päevast.