Artikli sisu
Alles pärast esialgset uurimist saadetakse patsient allergoloogile. Kuidas ravida allergilist riniiti? Ravi hõlmab nii paikset kui ka süsteemset ravimit.
Limaskestade eritumine, ninakinnisus ja hingamisraskused on kõik märgid immuunsüsteemi ebapiisavast reaktsioonist allergeenile. Sagedaste provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:
- õietolmu. Taimede õitsemise ajal ilmnevad kliinilised tunnused (pollinosis);
- kemikaalide karmid aroomid;
- kosmeetika;
- alla;
- vill;
- toiduained (tsitrusviljad, mereannid, värvained);
- putukahammustused;
- ravimid;
- tolmulestad.
Sümptomaatika
Allergilist riniiti võib täiskasvanutel kahtlustada järgmistel põhjustel:
- veevaba läbipaistev värv;
- sügelev nina;
- aevastamine;
- raske ninakinnisus, mis on tingitud limaskesta tursumisest;
- lõhnavõime vähenemine;
- nina tiibade nihkumine sagedase hõõrdumise tõttu. Mikrokiibid võivad olla nakkuse sissepääsu väravad.
Kliiniliste tunnuste tugevdamist täheldatakse pärast kokkupuudet allergeeniga, mis aitab selle otsimisel.
Lisaks kohalikele allergia ilmingutele on enamikul juhtudel ka muid märke:
- rebimine, silmade sügelemine, nägemise ähmastumine, sidekesta hüpereemia;
- nahalööbed;
- näo, kaela koe turse;
- düspeptilised häired;
- sügelus
Meditsiiniline taktika
Allergilise riniidi korral täiskasvanutel tuleb järgida mõningaid soovitusi. Need puudutavad üldist raviskeemi ja ravimiravi.
Ravi jaoks on vajalik:
- kõrvaldada dieedist võimalikud allergeenid;
- korrapäraselt puhastama ruumis, mille tõttu väheneb õhutavate provotseerivate tegurite kontsentratsioon;
- ruumi õhku kaks korda päevas (hommikul, õhtul), eelistatavalt rahuliku ilmaga, muidu võib ruumi tungida suur hulk õietolmu. See on oluline pollinosis;
- vähendada õhutemperatuuri 19 kraadini;
- säilitada õhuniiskus 55%, mis hõlbustab oluliselt nina hingamist;
- kasutage allergiavastast kosmeetikat, kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale;
- jalutage regulaarselt värskes õhus (parim pärast vihma). See on vajalik siseorganite küllastamiseks hapnikuga ja ninasõitude loomuliku puhastamisega;
- eemaldage tolmu kotid ruumist (dekoratiivsed padjad, vaibad, pehmed mänguasjad).
Desensitiseerimine
Allergiate ravimiseks ei piisa ainuüksi uimastitest üksi. Ravi peamine ülesanne on lõpetada kokkupuude allergeeniga ja kõrvaldada ebameeldivad sümptomid.
Desensibiliseerimise küsimus lahendatakse ravimiravi ebaefektiivsusega. See põhineb allergeeni fraktsioneerival manustamisel subkutaansel manustamisel minimaalses annuses. Järk-järgult suurenevad annused, arendades seeläbi immuunsüsteemi resistentsust provotseeriva teguri toimele.
Ravi tehakse remissiooni ajal, kui allergia sümptomid puuduvad.
Ravimid
Allergilise riniidi nõuetekohaseks raviks on vaja kasutada kohaliku ja süsteemse toimega ravimeid. Intranasaalseks manustamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:
- antihistamiinilise toimega (Allergodil, Tizini allergia);
- soolalahused (Aqua Maris, Humer). Vaatamata nende ohutusele põhjustab nende kontrollimatu kasutamine tõsiseid tüsistusi. Fakt on see, et nina-näärme limaskestal on teatud mikrofloora koostis, mis toetab piisavat kohalikku kaitset. Flora sisaldab nii kasulikke kui ka tinglikult patogeenseid mikroorganisme, mis tavaliselt ei põhjusta haigust. Soolalahuse sagedase kasutamise korral muutub nende kvantitatiivne kompositsioon, mille tõttu väheneb limaskesta kaitse ja suureneb nakkuse oht;
- nuumrakkude stabilisaatorid (Cromohexal). Neid nimetatakse sageli patsientidele alates kahest aastast, et vähendada riniidi kohalike ilmingute raskust;
- allergilise riniidi kombinatsioonravimid. Need sisaldavad vasokonstriktorit ja antihistamiinikomponenti. See ravimirühm hõlmab Vibrocili, Sanorin Analegini;
- vasokonstriktorid. Nende toime põhineb kohalikul vasospasmil, mis vähendab kudede paistetust, nohu ja nina hingamist. Rühma elavad esindajad on nasool, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. Need erinevad koostise, manustamisviisi ja vasokonstriktsiooni toime kestuse poolest;
- allergilised riniidid (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Neid kasutatakse haiguse rasketel juhtudel, kui antihistamiini monoteraapia ei suuda allergia sümptomeid leevendada.
Hormonaalsed ja vasokonstriktorid võivad 7 päeva pärast sõltuvust tekitada, mistõttu terapeutiline toime on järsult vähenenud.
Siin on nimekiri süsteemsetest ravimitest, mida kasutatakse allergilise riniidi raviks:
- antihistamiinid (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
- nuumrakkude stabilisaatorid (Intal). Ravimid annavad mõnda aega pärast ravi. Sellega seoses on soovitatav neid kasutada koos kiiresti toimivate ravimitega;
- kortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon). Sõltuvalt ravimi koostisest võib terapeutiline toime tekkida esimese tunni jooksul pärast ravimi võtmist või paari päeva pärast.
Antihistamiinsed ravimid
Antihistamiinid on allergilise riniidi kõige sagedamini määratud rühm. Tabletivormid jagunevad kolmeks põlvkonnaks, mis erinevad koostise, toimemehhanismi ja kõrvaltoimete arvu poolest:
- esimese põlvkonna. Sellesse rühma kuuluvad Suprastin, Tavegil ja ka diasoliin. Nende eeliseks on üldise seisundi kiire leevendamine koe turse leevendamise, sügeluse vähendamise, aevastamise sageduse ja kergema hingamise teel. Neid peetakse kiirabi ravimiteks. Sellest hoolimata kasutatakse pillid üsna harva võrreldes teiste põlvkondade ravimitega. Fakt on see, et neil on tugev rahustav toime, mistõttu neid kasutavad inimesed, kelle kutsealal on vaja keskenduda. Puuduseks on ka lühiajaline terapeutiline toime (mitte rohkem kui 5 tundi). On oht muutuda psühho-emotsionaalses seisundis, agressiooni, erutumise, hüsteeria tekkimises. Suure sõltuvuse tõenäosuse tõttu on soovitatav valida iga kolme nädala järel teine ravirežiim;
- teise põlvkonna (Loratadine, Claritin, Tsetrin). Selge eelis on uimasuse puudumine pärast ravimi võtmist. Allergilise riniidi tablettidel on pikaajaline toime, nii et pärast ühekordset annust jääb toime päevaks. Järgnevatel päevadel on isik alles alles allergikute eest kaitstud. Kasutuspiirangud kehtivad raske südamehaigusega inimestele.
Claritinil on minimaalne kõrvaltoimete hulk, seega on see sageli ette nähtud ka imikutele.
- kolmanda põlvkonna (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Need allergilise riniidi ravimid on haiguse vastu võitlemisel parimad. Neil ei ole närvisüsteemile negatiivset mõju, samuti ei mõjuta see müokardi. Mõned selle rühma liikmed on võimelised kogunema organismis, mida tuleb raviskeemi koostamisel arvesse võtta. Ravimeid võib kasutada mitu kuud.
Tsetrin
Ravimi toimeaine on tsetirisiin. See vähendab sümptomite tõsidust ja takistab nende kordumist. Tänu korrapärasele tarbimisele on tagatud dekongestantne, antipruritiline toime, histamiini toime blokeerub ja veresoonte läbilaskvus väheneb.
Tsetriini manustatakse tabletil üks kord päevas. Lapsed alates kuuest on soovitatav võtta pool tabletti kaks korda päevas. Ravimit tuleb võtta väikese koguse veega. Kursuse kestus võib olla 1-4 nädalat, kuid vajadusel võib seda pikendada kuue kuuni.
Ravimil on mõningaid kõrvaltoimeid, mille hulgas on järgmised:
- treemor, pearinglus, unetus, migreen, peavalu, agitatsioon;
- maitse muutus;
- suukuivus, keele värvimuutus, maksapuudulikkus;
- stomatiit;
- südamepekslemine, kõrge vererõhk;
- liigeste, lihasvalu; kurgu põletik.
Vastunäidustused hõlmavad rasedust, imetamisperioodi, ülitundlikkust tsetirisiini suhtes.
Kromoglin
Allergiline riniit pihustab bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist, mis stimuleerivad allergiat. Ravim on ette nähtud ravi- ja profülaktilistel eesmärkidel.
Vastunäidustuste hulgas on:
- individuaalne sallimatus;
- ninaosade polüpoonsed kihistused;
- raske neeru-, maksapuudulikkus;
- rasedus (esimesel trimestril);
- vanus kuni viis aastat.
Allergilise riniidi ravimeetodit tuleb rakendada iga päev, vastasel juhul on ravitoime puudulik. Soovitatav annus on üks pihustus kuni neli korda päevas. Vajadusel võib manustamise sagedust suurendada kuue tasemeni.
Ravimile on ette nähtud pikk kursus. Isegi pärast selle vastuvõtmise sümptomite vähendamist tuleks jätkata, vähendades manustamissagedust. Kiire efekti saamiseks on ravim peamiselt ette nähtud koos vasokonstriktoriga.
Nende kõrvaltoimete hulgas, mida me omistame:
- pisaravool;
- suurenenud koe turse;
- ebameeldiv maitse tunne;
- iiveldus, oksendamine;
- ärritus, limaskesta kuivus nina närvisüsteemi.
Hormonaalne ravim
Steroidseid ravimeid allergilise riniidi raviks võib kasutada tablettide kujul või pihustina. Pange tähele, et süsteemsetel kortikosteroididel on palju kõrvaltoimeid. Nad on määratud viimase abinõuna, et saada kiiret meditsiinilist toimet.
Nüüd vaatleme intranasaalseks manustamiseks allergilise riniidi hormonaalseid ravimeid. Siin on nimekiri tavapäraselt määratud ravimitest:
Fliksonazel on süstekohal võimas põletikuvastane ja allergiavastane toime. Ravimi süsteemset toimet ei ole. Pärast pudeli avamist hoitakse lahuse tervendavaid omadusi kaks kuud.
Vastunäidustused hõlmavad individuaalset sallimatust. Kursuse maksimaalne kestus on 3 kuud. Enne Fliksonaze'i kasutamist peaksite pöörama tähelepanu vastunäidustustele:
- süsteemsete kortikosteroidide samaaegne kasutamine;
- nakatumine paranasaalsetes õõnsustes;
- hüpertermia olemasolu;
- nina limaskesta haavandid;
- hiljutised traumad, kirurgilised sekkumised ninaneelu piirkonnas.
Fliksonaze nimetatakse 18-aastaseks kaheks pihustuseks kord päevas (soovitavalt hommikul). Raske nohu korral võite kasutada kahte annust kaks korda päevas. Pärast sümptomite raskuse vähendamist tuleb pöörduda tagasi säilitusannuseni.
Kõrvaltoimete arv peaks hõlmama järgmist:
- peavalu;
- halb hingeõhk;
- maitse muutus;
- nina verejooks;
- kuivus, ninaneelu limaskesta ärritus.
Steroidpihustite pikaajaline kasutamine suurendab haavandite riski, vaheseina perforatsiooni ja sõltuvuse arengut.
Vasokonstriktorid
Nina hingamise kiireks leevendamiseks kasutatakse sageli vasokonstriktoreid. Siin on efektiivsete ravimite loend:
Kõik vasokonstriktsiooni omavad ravimid jagatakse toimeainega, mis määrab ravitoime kestuse, vastunäidustused, kõrvaltoimed.
Valige narkootikumide rühmad koos:
- lühike toime (kuni 4 tundi) - napatsoliiniga;
- keskmise kestusega (kuni 8 tundi) - põhineb ximetasoliinil;
- pikaajaline toime (kuni 12 tundi) - oksümetasoliiniga.
Vastunäidustuste hulgas on esile tõsta:
- feokromotsütoom;
- kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon;
- glaukoomi;
- südame rütmi rikkumine;
- antidepressandid;
- eesnäärme mahu suurenemine;
- suhkurtõbi;
- neerupuudulikkus;
- epilepsia;
- kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmine;
- raske aterosklerootiline vaskulaarne haigus.
Ravimilahuseid toodetakse toimeaine erineva kontsentratsiooniga, mis võimaldab lastel ravimeid välja kirjutada.
Kõrvaltoimete arv peaks sisaldama järgmist:
- kõrge vererõhk;
- südame rütmi ebaõnnestumine;
- treemor;
- uriinipeetus;
- kuivus, nina läbipääsude limaskestade ärritus;
- sagedane aevastamine;
- erutus
Kui soovituslikke annuseid ja ravikuuri kestust ei järgita, võib veresoonte vähenemist vähendada veresoonte haavatavuse suhtes. Selle tulemusena jäävad veresooned endogeensete hormoonide (adrenaliin) mõjul laienenud olekusse ja pärast nina manustamist vasokonstriktoriga. Seega areneb sõltuvust tekitav käitumine.
Komplikatsioonide vältimiseks tuleb enne ravimi kasutamist tutvuda juhistega.
Abinõu allergilise riniidi, parimate pillide ja ravimite jaoks
Kõige tavalisem nohu on allergiline riniit. See on võrdselt leitud täiskasvanute ja laste seas. Oluline tunnus on kliiniliste ilmingute sarnasus hingamisteede viirushaigustega, mis määrab selle haiguse vale ravi. Ravi põhineb peamiselt allergeeni tuvastamisel ja kõrvaldamisel.
Allergilise riniidi sümptomid
Kaebused on spetsiifilised, seetõttu peaksite neid oma lapse või teie lapse koha tuvastamisel kohe pöörduma ENT spetsialisti poole:
- Korduv aevastamine (vähemalt 10 korda järjest) peamiselt hommikul või kokkupuutel allergeeniga.
- Püsiv, ebamugav, sügelev nina, taeva tagaosas.
- Ninasõõrade limaskesta pundub, põhjustades ummikuid. Mees on sunnitud hingama oma suu kaudu. Samal ajal saab hääl nina.
- Kapillaarid muutuvad rabedateks, põhjustades sagedasi ninaverejookse.
- Halvenemise korral kaob üleminek raskele astmele, lõhnatunne, maitsetundlikkus on häiritud.
- Seoses ninaõõne ja keskkõrva vahel võib olla levik ödeem, mis väljendub kuulmis- ja pearingluse halvenemises.
- Vees, selged heitmed kogunevad ninaõõnde.
- Silmad haiget, põletustunnet, sügelust, rebimist.
- Sageli on fotofoobia (suurenenud valgustundlikkus) koos alumise silmalau punetusega.
- Hingamispuudulikkus suureneb horisontaalasendis. Seetõttu ei saa inimene öösel hästi magada. Une puudumine viib psühho-emotsionaalse tausta halvenemiseni, muutub ärrituvaks, närviliseks, agressiivseks.
- Halva öise une tõttu ilmuvad silmade all tumedad ringid.
ORZ-st või ARVI-st on võimalik eristada (kuidas ORZ erineb ARVI-st?) Kehatemperatuuri järgi. Allergilise riniidi korral tõuseb see harva üle 38 kraadi.
Haiguse vormid
Sõltuvalt sümptomite sagedusest on riniit:
- Hooajaline. Selle haiguse kõige levinum vorm. See voolab elavalt ja vägivaldselt reaktsiooni kujul, mis puutub otseselt kokku allergeeniga, mis võib olla teatud taimede õietolm, lilled. Kevadel ja suvel valitseb süvenemine.
- Aastaringselt. Haruldased liigid, mida iseloomustab mõõdukalt väljendunud, kuid pidev kliiniline ilming aastaringselt. Ravi on keerulisem ja pikem. Mõningatel juhtudel viiakse see läbi eraldi nosoloogilises üksuses kui iseseisva haiguse.
Teine liigitusvõimalus põhineb protsessi tõsidusel:
- Lihtne vorm. Ilmne füüsiline kahjustus ei ole täheldatud. Unerežiim ei ole häiritud, jõudlus jääb õigele tasemele. Isik subjektiivselt tunneb ennast tervena, perioodiline nohu ei takista tal töötamist ja aktiivse elustiili säilitamist. Spetsiifilise ravi puudumine aitab kaasa haiguse üleminekule kroonilisse staadiumisse.
- Mõõdukas vorm. Elukvaliteet väheneb une halvenemise, pideva ebamugavuse ja tuimade peavalude tõttu. Ravi on vajalik, vastasel juhul suureneb tõsiste tüsistuste tõenäosus järsult.
- Raske vorm. Täielik helge kliiniline pilt, millel on tõsised sümptomid, mis piirab inimese tegevust. Puhkeolek on katki, jõudlus on väga madal.
Arstile mõeldud ravi kaardistamiseks on lisaks haiguse vormi määramisele vaja laboratoorset diagnostikateavet.
Diagnostika
Kõigepealt on diagnoosiks täielik anamneesiliste andmete kogum, mis näitab kaebuste sagedust, ägenemiste sagedust. Saadud andmete põhjal tehakse eeldus põhilise allergeeni kohta.
Aastaringselt allergilise iseloomuga nohu juuresolekul muutub püsiva kontakti olemasolu tõttu eelsooduva teguri määramine problemaatiliseks.
Lõpliku diagnoosimise kohustuslike konsultatsioonide ja manipulatsioonide nimekirjas on:
- Konsultatsioon allergoloogi otolarüngoloogiga.
- Nahaallergia testide läbiviimine.
- Rhinoscopy, ninakinnisus.
- Üldine vereanalüüs.
Nahaallergia testimine on kõige lihtsam ja kiirem viis põhjuse väljaselgitamiseks. Tulemuste saamise mehhanism põhineb stiimulite sidumisel immuunsüsteemi elementidega (nuumrakud). Uuringu läbiviimiseks on kaks võimalust - scarification ja punktsioon. Kliiniliste ilmingute ägenemise perioodil ei välistata vale positiivse tulemuse tõenäosust kogu allergeenide nimekirjas. Kõigepealt viige läbi kriimustuskatse. Kui esineb tõendeid kokkupuute kohta allergeeniga ja proov andis negatiivse tulemuse, siis teostage subkutaanne süstimine.
Laboratoorseks kriteeriumiks on eosinofiilide arvu suurenemine vereanalüüsis. Samal ajal tähistab neutrofiilide arvu suurenemine sekundaarse infektsiooni lisamist. Väidetavate allergeenide antikehade tiitri määramiseks viige läbi immunoloogiline analüüs.
See on oluline! Diagnostilise otsingu oluline punkt on diferentsiaaldiagnoos, sest erinevate haiguste rühmad vajavad erinevat ravi taktikat. Näiteks tuleks eristada aastaringset allergilist riniiti vasomotoorse riniidi vastu, mis tekib mittespetsiifiliste allergeenidega suhtlemisel.
Antihistamiini tilgad ja pihustid riniidi vastu
Allergiate taustal toodab keha erilist ainet - histamiini. Selle tulemusena ilmneb ninaõõnest aevastamine, tekib limaskesta turse. Antihistamiinide ülesandeks on selle aine suurenenud tootmise pärssimine. Neid toodetakse erinevates vormides - pillid, tilgad, pihustid. Tilkade ja pihustite eelis - soovitud tulemuse kiire saavutamine. Kuid ainult allergoloog ja otolarünoloog võivad valida individuaalselt sobiva variandi, mis võib allergiat ilmneda ilma tervist kahjustamata.
See on oluline! Tilkade ja pihustamise vahel tuleb valida patsiendi vanus. Alla 2-aastased lapsed on kõige sagedamini kirjutatud antihistamiini tilgad, sest pihustus võib põhjustada kõrva põletikku (otiit).
Täiskasvanutele on pihusti eelistatud valik ninaõõne mahulise niisutamise võimaluse tõttu. Neil on ka dosaator, mis takistab liigset kasutamist.
Apteegis on palju antihistamiini pihustite valikuid. Kõige levinumad ja populaarsemad on järgmised tüübid:
- Allergodil. Määrake vasomotoorse ja allergilise riniidi lühiajaliseks ja pikaajaliseks raviks. Lubatud kasutada lastele vanuses 6 aastat. Märkuses märgiti, et sissepääs on võimalik kuue kuu jooksul. Ravi kestus määrab raviarst.
- Levokabastiin. Hea, kiire toimega antihistamiinne pihusti kujul. Toime (turse eemaldamine, ninakaudse hingamise taastamine) toimub 5 minutit pärast niisutamist.
- Cromohexal. Anti-allergilise toimega retseptita ravim. Kasu - pärast terapeutilise toime saavutamist kasutada ainult otsese kokkupuutega allergeeniga.
- Fenistil. Allergilise riniidi ravim, mis kuulub antihistamiini, allergiavastaste ravimite rühma. Pärast manustamist on lihtne sedatsioon võimalik (uimasus suureneb). Üks väheseid abinõusid rasedatele naistele, alates teisest trimestrist (arsti järelevalve all) ja imikutest alates 1 kuu.
- Zyrtec Vähendab allergilise komponendi raskust, nina eritiste intensiivsust. Keelatud raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal ja alla 6-aastastel lastel.
See on oluline! Erinevate vastunäidustuste ja piirangute tõttu peaks ENT arst või allergoloog määrama ravi. Patsient peab kõrvaltoimete vältimiseks rangelt järgima soovitusi ja annuseid.
Antihistamiini tabletid ja siirupid nohu vastu
Farmakoloogilised ettevõtted parandavad pidevalt antihistamiinikume, kõrvaldades eelmiste versioonide soovimatud kõrvaltoimed. Allergilise riniidi 1 põlvkonna tabletid erinevad sedatiivsest rahustavast toimest, mis piirab vastuvõtmist inimestega, kelle töö on seotud suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga. Teise ja kolmanda põlvkonna ettevalmistustes tasandatakse need omadused. Allergilise riniidi tabletid on ette nähtud vanema vanuserühma patsientidele, lastele - peamiselt siirupi kujul:
- Suprastin. Tõestatud klassikaline narkootikumide põlvkond 1, mis peatab allergilise reaktsiooni ilmingud. Saadaval pillina. Vajadusel saavutage kiire toimega süstelahused. Lubatud lastele vanuses üle 1 kuu.
- Tavegil. Lisaks Suprastinile on see esimese põlvkonna ravim, kuid sedatiivne kõrvaltoime on vähem väljendunud. 6-aastased lapsed on ette nähtud pillide kujul. Üle aasta vanuste laste puhul on olemas vabanemisvorm siirupi ja süstelahuse kujul.
- Loratadiin. Ravib teise põlvkonna ravimeid kõrvaltoimete minimaalse loendiga. Maksimaalne toime ilmneb 8 tundi pärast manustamist, püsib päev. Annuse arvutamine põhineb vanusel, kaalul. Esitatakse tablettide ja siirupina üle 2-aastastele lastele.
- Tsetirisiin. Uue põlvkonna tavaline ravim, millel on pikaajaline efektiivsus (24 tundi pärast ühekordset annust). Soovimatu harjumuse mõju puudub. Annus määratakse vanuse järgi. Väljalaske vormid arvestavad erinevaid vanuserühmi: üle 6-aastaste laste tabletid, tilgad - 6 kuud kuni 6 aastat; siirup - alates 2 aastast.
- Telfast Kolmanda põlvkonna antihistamiinil lubati saada alles pärast 12 aastat.
Haigusnähtude ilmnemisel otsige spetsialiseeritud abi. Enesekirjutus halvendab ohtlikult.
Vasokonstriktorid allergilise riniidi raviks
Selle rühma esindajad on oksümetasoliin, ksülometasoliin, nafasoliin, fenüülefriin. Toimemehhanism on nende nimes. Histamiinile otsest toimet ei ole, põletikku ei vähendata, allergeeni ei neutraliseerita. Nende ülesandeks on kiiresti nina hingamine.
Nende ostmiseks apteekides ei ole vaja retsepti, mis toob kaasa kontrollimatu, süstemaatilise ja vale enesekasutuse.
Nende sõltuvus tekib väga kiiresti, seega ei tohiks maksimaalne kasutusaeg ületada 3 päeva. Nende kasutamine võib põhjustada meditsiinilise külma arengut. Neid iseloomustab ka väljendunud "ärajäämise sündroom", mis väljendub limaskesta tugevas turses vasokonstriktori keeldumise korral. Kõige sagedamini seda täheldatakse lastel. Sellise kõrvaltoime vältimiseks peate rangelt järgima ettenähtud annust.
Väikelaste jaoks on välja töötatud kombineeritud versioon - Vibrocil, mis ühelt poolt on mõõduka vasokonstriktsiooni toimega ja teiselt poolt vähendab põletikulist ja allergilist komponenti.
Kelaatijad allergilise riniidi vastu
Pikaajaline kokkupuude allergeeniga viib tsirkuleerivate immuunkomplekside moodustumiseni. Mida suurem on nende kontsentratsioon, seda suurem on kliiniline ilming.
Enterosorbentide ülesanne on eemaldada kehast võimalikult patoloogilised immuunkompleksid. Toimemehhanismi abil neutraliseerivad nad kõik toksilised ühendid valimatult.
See on oluline! Alustage enterosorbenti eelistatavalt esimeste sümptomite tekkimise hetkest. Soovitatav on täiendada ravi vitamiinidega, mis takistavad düsbioosi teket. Väga oluline on järgida ravimi juhendis ettenähtud soovitusi.
Tänapäeval on kõige populaarsemad sorbentide liigid: Enterosgel, Smekta, Multisorb.
Hormoonid
Raske või mõõduka haiguse raviks on hormonaalsed ained - glükokortikoidid. Efektiivsust määrab põletikuvastane ja allergiavastane toime. Viimase põlvkonna ravimid on annust arvesse võttes ohutud täiskasvanutele ja üle 2-aastastele lastele. Kui jätate annuse arvutamise reeglid tähelepanuta, võib see olla sõltuvust tekitav, ninaverejooks, nina vaheseina kõhre komponendi kahjustus.
Tõhusust tõestatakse eksperimentaalsetes tingimustes provokatiivse testi läbiviimisel. Pärast kortikosteroididega ravi on vähenenud tundlikkus allergiliste ainete suhtes.
GCS-rühma allergilise riniidi preparaadid (glükokortikosteroidid) - Nasonex, Tsiklesonid, Flutikasoon, Mometasoon.
Spetsiifiline ravi
See kuulub radikaalsete meetodite kategooriasse. Allergeenispetsiifiline ravi viiakse haiglas läbi kogenud allergikutega. Ravi aluseks on allergeeni sunnitud süstimine annuse järkjärgulise suurendamisega. Sellise kokkupuute tulemusena tekib organismi tolerants allergeenide suhtes.
Menetluste varajane käivitamine võib enamikul juhtudel põhjustada maksimaalset ja stabiilset stabiilsust, mis on täieliku taastumise kriteerium.
Cromoglycates
Selle farmakoloogilise rühma preparaate kasutatakse allergilise riniidi kerge raskusastme raviks.
Nende iseloomulik tunnus on kumulatiivne (kogunev) efekt. Seetõttu ärge oodake kiiret tegutsemist. Ravi kestus on umbes 2 kuud ja rohkem (aastaringne kasutamine on võimalik). See asjaolu selgitab nende peamist eesmärki ennetavast seisukohast.
Muud ravi
Klassikaline ravimeetod mõjutab suuremal määral keha ja välise allergeeni kokkupuute tagajärgi. Tõhus ennetav (ennetav) meede.
Allergeenide kõrvaldamine
Parim vahend allergilise riniidi raviks on allergilise komponendi täielik kõrvaldamine keskkonnast. Kuid mitte alati ei ole objektiivseid võimalusi selle tingimuse täitmiseks.
Seetõttu on populaarseks muutunud barjäärifunktsiooni täitvad ravimid, st aeroallergeenidega kokkupuute minimeerimine. Need on olulised põhirühma, raseduse ja imetamise, aktiivse füüsilise pingutuse individuaalse talumatuse korral.
Üks nendest ravimitest on Nazaval, mis moodustab ninaõõnes kindla kihi. Ohutu kõigile raseduse ajal lubatud vanuserühmadele, kuna see ei imendu veresse. Ei ole konflikti teiste farmakoloogiliste rühmadega.
Nina pesta
Intranasaalsete pihustite maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks on soovitatav ninaõõne esialgne desinfitseerimine soolalahuste või merevees. Nad vähendavad põletikku, parandavad nina hingamist, eemaldavad sissehingatavad allergeenid ja toodavad lima.
Ninaõõne limaskest muutub hüdreeritud, mis on eriti oluline pärast vasokonstriktorite kasutamist.
Vanusepiirangut ei ole, see on lubatud juba varases eas.
Puhas maja
Organism, kus pidevalt ringlevad immunokompleksid, muutub tundlikuks kõikidele selle ümbruses olevatele allergeenidele.
Korterisse siseneb õhu vooluga väga kergesti õhku hajutatud peen õietolm. Haiguse sümptomite tõsiduse vähendamiseks on vajalik ruumi korrapärane märgpuhastus.
Võimaluse korral saate õhu puhastid ionisatsiooni mõjul panna.
Allergilise riniidi ravi peaks olema kompleksne - sisaldama põhilisi ravimeid, ennetavaid meetmeid. Kõige tähtsam on mitte proovida seda probleemi ise lahendada, parem on pöörduda spetsialistide poole
Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim
Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis esineb mitmesuguste allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide kokkupuute tagajärjel.
Lihtsamalt öeldes on allergiline nohu allergiline reaktsioon. Allergeenide mõju all nina limaskestas algab põletik, mis viib haiguse tekkeni. Statistika näitab, et nii riniit kui ka allergiline köha on üks sagedasemaid kaebusi allergikutega kokku puutuvate patsientide seas.
See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab kohtuma ainetega, mis võivad põhjustada allergiat. Siiski ei ole täiskasvanutel allergilise riniidi juhtumid harva - sümptomid ja ravi, mida me käesolevas artiklis kaalume.
Vormid
Olenevalt allergiliste ilmingute tõsidusest erineb riniit:
- kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
- mõõdukas - sümptomid on tugevamad, unehäired ja aktiivsuse vähenemine päeva jooksul;
- tõsised - valulikud sümptomid, unehäired, tõhususe oluline vähenemine, lapse jõudlus koolis halveneb.
Eraldatakse esinemiste sagedus ja kestus:
- perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
- krooniline - kogu aasta jooksul, kui allergiat seostatakse pidevalt allergeenidega
- keskkond (näiteks tolmulestade allergia).
- vahelduvad - ägeda haiguse episoodid ei kesta kauem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu
Perioodilise nohu korral püsivad sümptomid kauem kui neli nädalat. Krooniline nohu kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei tähenda mitte ainult igapäevaelus suurt ebamugavust, vaid võib põhjustada ka astma arengut. Seetõttu, kui märkate allergilist laadi nohu oma lapsele või lapsele, peaksite ravi alustama niipea kui võimalik.
Põhjused
Miks esineb allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid tekivad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku isiku silma ja nina kaudu.
Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist riniiti, on järgmised:
- tolmu, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodu;
- taime õietolm: tuule poolt kanduvad väikesed ja kerged osakesed, mis langevad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mille tulemuseks on haigus nagu riniit.
- tolmulestad ja lemmikloomad;
- toiduainet.
- seente eosed.
Püsiva allergilise nohu põhjus, mis kestab aasta, on kodumaised tolmulestad, koduloomad ja hallituse seened.
Allergilise riniidi sümptomid
Kui allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel ei vähenda efektiivsust ja ei mõjuta une, näitab see kerget raskusastet, mõõdukas raskusastmega päevane aktiivsus ja une. Selgesõnaliste sümptomite korral, kus patsient ei suuda normaalselt töötada, õppida, teha vaba aja veetmise ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniit.
Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:
- vesine heide ninast;
- sügelus ja põletamine ninas;
- aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
- ninakinnisus;
- norskamine ja norskamine;
- hääl muutus;
- soov nina kriimustada;
- lõhna halvenemine.
Pikaajalise allergilise riniidi tõttu, mis on tingitud nina eritiste pidevast rohkest eraldumisest ja halvenenud avatusest ning kuulmistorude paranasaalsete ninaosade äravoolust, ilmnevad ka järgmised sümptomid:
- nina ärritus nina tiibade ja huulte vahel, millega kaasneb punetus ja turse;
- nina verejooks;
- kuulmiskahjustus;
- kõrva valu;
- köha;
- kurguvalu.
Lisaks kohalikele sümptomitele esineb ka tavalisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See on:
- kontsentratsioonihäired;
- peavalu;
- halbus ja nõrkus;
- ärrituvus;
- peavalu;
- halb uni
Kui te ei alga allergilist riniiti õigeaegselt, võivad teised allergilised haigused tekkida - esimene konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.
Diagnostika
Allergilise riniidi diagnoosimiseks tuleb:
- kliiniline uuring eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade sisalduse kohta veres;
- instrumentaalsed tehnikad - rhinoscopy, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
- naha testimine, et teha kindlaks põhjus-olulised allergeenid, mis aitab kindlaks teha allergilise riniidi täpset olemust;
- nina sekretsioonide tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud.
Ravi kõige tähtsam on allergia põhjuse tuvastamine ja võimaluse korral vältida allergeeni kokkupuudet.
Mida teha aastaringselt allergilise riniidiga
Aastaringselt tekib allergilise reaktsiooni põhjustatud aastaringselt riniit. Selline diagnoos tehakse tavaliselt isikule, kui nohu ägedat ägenemist esineb vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul aastas.
Sellisel juhul peate järgima teatud soovitusi:
- vältida nina loputust ennast.
- koputage tekid ja padjad.
- Ärge kasutage tilka külmalt.
- puhastage oma nina lima.
- suitsetamine keelatud
- iganädalaselt korteri märgpuhastamiseks.
- kasutada sünteetilist kiudu.
- hästi ventileerida voodi.
- Vabane asjadest, mis on peamised maja tolmu allikad.
Selle haiguse arengu aluseks on kõige sagedamini allergeeni kontsentratsioon, mis on inimkeha juba ammu mõjutanud.
Allergilise riniidi ravi
Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:
- kontaktide põhjustamine olulise allergeeniga;
- allergilise riniidi (farmakoteraapia) sümptomite kõrvaldamine;
- allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
- haridusprogrammide kasutamine patsientidele.
Esmane ülesanne on kõrvaldada kokkupuude tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi kaasa ainult ajutise, üsna nõrga leevenduse.
Antihistamiinid
Peaaegu alati on allergiliste riniitide raviks täiskasvanutel või lastel tarvis võtta antihistamiini. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zyrtek, Erius, telfast) põlvkonna ravimeid.
Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Need allergiapillid ei oma praktiliselt hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse 20 minuti jooksul pärast allaneelamist allergilise riniidi sümptomeid.
Allergilise riniidi all kannatab Tsetrini või Loratadine'i ja 1 tabeli suukaudne manustamine. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta lapsi alates 2-aastastest siirupitest. Praeguseks on kõige võimsam antihistamiinne ravim Erius, toimeaine Desloratadine, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib võtta üle 1 aasta vanuseid lapsi.
Ninaspesu
Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada ninapesuga. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odav Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalseid kotte pesulahusega, vaid valmistada see ise - ¼ tl soola klaasi veega, samuti ¼ tl sooda, paar tilka joodi.
Nina pestakse sageli merevee pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Muide, merevesi aitab suurepäraselt külma.
Vasokonstriktor langeb
Neil on ainult sümptomaatiline toime, mis vähendab limaskestade turset ja veresoonte vastust. Efekt areneb kiiresti, kuid lühike. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav ilma vasokonstriktorite kohalike vahenditeta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatamise.
Mast rakkude membraanstabilisaatorid
Laske ninaõõnes eemaldada põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse pihustit, millel on kohalik mõju.
Nende hulka kuuluvad Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid hoiavad ära ka otsese reaktsiooni tekkimise allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktilise agensina.
Desensitiseerimine
Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmuekstrakti) järkjärgulises manustamises patsiendi õla all kasvavate doosidena. Süstimise alguses tehakse iga nädal ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aastat.
Selle tulemusena ei reageeri patsiendi immuunsüsteem sellele allergeenile enam. Desensitiseerimine on eriti tõhus, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Võtke ühendust oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes.
Enterosorbendid
Samuti on allergilise nohu korral positiivne mõju enterosorbentide ravile - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktsioonid) on vahendid, mis aitavad eemaldada toksiine, toksiine, allergeene organismist, mida saab kasutada allergiliste ilmingute kompleksravis.
Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtt peaks toimuma teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeduvus vähenevad.
Hormonaalsed ravimid
Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinide ja põletikuvastase ravi puudumise tõttu.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult arst peaks valima patsiendi jaoks.
Prognoos
Elu jaoks on prognoos muidugi soodne. Kui aga normaalset ja korrektset ravi ei esine, areneb ja areneb haigus kindlasti edasi, mida võib väljendada haiguse sümptomite tõusu (nina ärritus nina all ja nina tiibade piirkonnas, kurgus on köha, täheldatakse köha, täheldatakse köha, halveneb lõhn, nina verejooks, rasked peavalud) ja põhjuslike oluliste allergeenide ärrituste loetelu laiendamisel.
Allergiline riniit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel
✓ arsti poolt kontrollitud artikkel
Allergiline riniit on immuunsüsteemi ebapiisav reaktsioon võõrkehade ja väliste ärritavate ainete allaneelamise tõttu. Probleem võib tekkida paljude tegurite tõttu, sealhulgas putukahammustused, tugevad lõhnad, detergendid ja teised. Stimulatsiooniga kokkupuute tagajärjel hakkab inimene pidevalt nohu tõttu kannatama, mis võib isegi põhjustada angio-sarnast turset. Allergilise riniidi ravi viiakse eelistatavalt läbi koos arstiga, et lõpetada ohtlik rünnak nii kiiresti kui võimalik ja pikka aega.
Allergiline riniit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Allergilise riniidi sümptomid
Allergia sümptomid hakkavad ilmnema pärast otsest või kaudset kokkupuudet ärritava ainega, mis põhjustab mitmeid iseloomulikke sümptomeid:
- sügelus ninaõõnes ja suus ning suus paikneb kurgus lähemal;
- järk-järgult areneb ninakinnisus ja aktiivne röga tootmine, mida on raske peatada isegi vasokonstriktiivsete tilkade korral;
- allergilise riniidi kroonilises vormis on lõhn järk-järgult vähenenud, patsient eristab toidu maitset halvasti;
- mitmed patsiendid moodustavad allergilise riniidi, mis haiguse rasketes vormides muutub bronhiaalastma;
- peaaegu kõigil juhtudel on tugev rebimine, silmade limaskesta põletik;
- paljudel patsientidel on näo turse ja eriti silmade all olevad kohad ja nina paisumine;
- mõnel juhul tekib tonsilliit ja farüngiit;
- biokeemiliste analüüside läbiviimisel on patsiendil väga kõrge immunoglobuliini E tase;
- haiguse rasketes vormides võib üldine tervislik seisund oluliselt halveneda, mis võib põhjustada probleeme une ja tööga.
Allergilise riniidi sümptomid
Tähelepanu! Mõnikord, kui esineb allergilise riniidi tunnuseid, võivad nad kohe astuda ägeda staadiumi, mis võib oluliselt halvendada patsiendi seisundit ja viia kõri turse. Enamikul juhtudel võib vaja minna kiiret haiglaravi.
Antihistamiini tilgad ja pihustid riniidi vastu
Nazarel
Selle ravimi tugevus on selle võime organismist kiiresti eemalduda, samas kui toimeaine ei tungi vereringesse. See võimaldab ravimi kasutamist terapeutide järelevalve all lapse kandmise ajal. Nazareli on lubatud kasutada 2 korda 12-tunnise intervalliga, kuid enamikul juhtudel soovitab allergoloog ravimit kasutada ainult hommikul. Patsient peab iga ninasõidu ajal tegema kaks süsti. Keerulistel juhtudel korratakse ravi enne magamaminekut. Nasareli kasutamine rohkem kui kahes annuses 24 tunni jooksul on rangelt keelatud. Ravi kestus on rangelt individuaalne.
Allergodil
Ravimi Allergodil vabastamise vorm
Ravim ei tungi ka vereringesse, mis takistab agressiivsete mõjude tõttu enamike ebasoovitavate protsesside teket. Sprei funktsioon on selle kasutamise võimalus 2 kuud. Pihustit kasutatakse kaks nina läbimist kaks korda päevas. Allergodiili tuleks kasutada regulaarselt, et mitte vähendada põhiaine kontsentratsiooni.
Fliksonaze
Kortikosteroidi pihustit tuleb kasutada ainult raviarsti soovitusel. Patsientidel soovitatakse iga päev kasutada igat sinusi kaks annust. Keerulise allergilise riniidi korral tuleb ravimit kasutada kaks korda päevas iga 12 tunni järel. Ravi kestus - nagu on näidanud allergoloog.
Vibrocil
Tilgadel on kerge toime, nad ei kuivata nina limaskesta ja leevendavad oluliselt allergiat. Patoloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks peaksid täiskasvanud patsiendid matistama 3 tilka igasse sinusse mitte rohkem kui neli korda 24 tunni jooksul. Viimane protseduur peaks toimuma rangelt enne magamaminekut, et tagada rahulik uni ja puhkus.
Tähelepanu! Sellistel ravimitel võib olla hormonaalne ja mittehormonaalne iseloom, mida tuleb ravi ajal arvestada. Kortikosteroidid annavad palju kiiremaid tulemusi, kuid põhjustavad ka ärajäämise sündroomi ja mitmeid kõrvaltoimeid.
Antihistamiini tabletid ja siirupid nohu vastu
Zyrtec
Ravim Zyrtec on tilkade kujul
Kaasaegne ravim, mis on sisemise manustamisviisi ja tablettide kujul. Allergilise riniidi ravis võivad täiskasvanud võrdselt soovitada kahte ravimi vormi. Allergia sümptomite esinemisel võtke 10 mg või 20 tilka toimeainet, annust võib võtta korraga või jaotada kaheks kasutuseks 12-tunnise intervalliga. Zyrtek-ravi kestus võib kesta kuni 14 päeva, on lubatud määrata individuaalseid annuseid ja kasutusrežiime.
Parlazin
Antihistamiin, mida soovitatakse enne magamaminekut võtta, sest see võib tekitada uimasust ja väikesi kontsentratsiooniprobleeme. 12-aastaste patsientide puhul tuleb juua 1 Parlazin'i tablett, mis võrdub 10 mg põhiainega. 65-aastastel patsientidel on soovitav võtta ainult 5 mg tablette. On hädavajalik võtta ravimit rohke veega, mis parandab imendumist. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
Tsetrin
Ravimi Cetrin vabanemisvorm
Ravimit valmistatakse kahes vormis - tabletid ja siirupid. Täiskasvanud sobivad mõlema ravimivormiga. Allergilise riniidi ilmnemisel tuleb teil juua 1 Tsetrin'i tablett või 10 ml siirupit. Kasutatud ravimid päevas. Ravi kestus valitakse individuaalselt sümptomite arvu põhjal. Kui rünnak on mõõdukas ja raske, on lubatud ööpäevane annus jagada kaheks annuseks.
Tähelepanu! Antihistamiinikahjustusi ei ole vaja võtta üheaegselt, sest see võib üleannustamise ja kõrvaltoimete tõttu märkimisväärselt suurendada allergilise riniidi sümptomeid.
Vasokonstriktorid allergilise riniidi raviks
Otrivin
Kaasaegne vahend mis tahes riniidi raviks. Otriviin kuivab oluliselt sinusi, mis vähendab järk-järgult sekretsioonide hulka. Kuid selline mõju võib põhjustada mikrokiipide teket ja ärritust nina ümber. Kandke igasse sinusesse üks süst. Soovitatav on kasutada ravimit kuni kolm korda päevas. Enamikel patsientidel soovitatakse Otrivini matta ainult 30 minutit enne magamaminekut.
Xymelin
Xinelini riniidi ravi
Ravimit kasutatakse tilkade kujul 2 tilka annuses iga ninasõõrmesse. Päevaste annuste arv varieerub ühest kuni kolmeni, seda mõjutab patsiendi täpne diagnoos, allergilise riniidi kulgemise keerukus ja krooniliste haiguste esinemine. Ärge kasutage tilka rohkem kui seitse päeva, isegi raskete allergiajuhtude korral.
Nasool
Pihustit kasutatakse ainult kaks korda päevas hommikul ja õhtul, on soovitatav piirduda ainult allergilise riniidi kasutamisega ainult õhtul. Täiskasvanud patsientidel soovitatakse võtta kaks süsti igasse ninasõõrmesse. Tõsiste allergiajuhtude korral võib iga nina läbipääsu korral teha kolm süsti. Ravi kestus ei ole pikem kui seitse päeva.
Tähelepanu! Selle rühma ravimeid on võimalik kasutada allergilise riniidi raviks ainult viis päeva, kuna need mõjutavad negatiivselt veresooni ja võivad aja jooksul muutuda sõltuvust tekitavaks.
Kelaatijad allergilise riniidi vastu
Smecta
Smecta hästi eemaldab kehast toksiinid
Ravim eemaldab toksiinid kehast hästi, kuid ainult siis, kui annust täheldatakse. Täiskasvanud patsientidel soovitatakse ravimit võtta kolm korda päevas ühes kotikeses. Iga annus lahustatakse 150 ml soojas vees. Smektu tuleb võtta söögi vahel. Lisaks parandab ravim seedimist, kaitseb mao limaskesta ja soole. Allergilise riniidi korral tuleb Smectat kasutada kolm päeva.
Enterosgel
Saadaval pulbrina, mis tuleb võtta 30 minutit enne sööki. Enterosgel lahustatakse 100 ml soojas vees. Võtke ravim peaks olema sips. Harvadel juhtudel tekivad Enterosgeli kasutamisel allergilised reaktsioonid iivelduse ja oksendamise vormis. Pulbriga ravi kestus, kui allergiline riniit on 3-5 päeva.
Tähelepanu! Need ravimid aitavad kaasa allergeenide kogumisele kehas, toksiinides ja kahjulikes ainetes, mille järel need eemaldatakse koos väljaheitega ja uriiniga.