Efferalgan: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Efferalgan on mittesteroidne põletikuvastane toime, millel on palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Toimeaine on paratsetamool.

Ravimi toimemehhanism on seotud tsüklooksügenaasi aktiivsuse inhibeerimisega, mille tulemusena väheneb arahhidoonhappest pärit prostaglandiinide produktsioon.

Prostaglandiinide arvu vähendamise tulemusena on täheldatud valuimpulsside tekke ja juhtimise vähenemist. Efferalgane palavikuvastane toime on tingitud hüpotalamuse otsesest mõjust termoregulatsioonikeskusele.

See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes.

Näidustused

Mida aitab Efferalgan? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kui akuutsete hingamisteede nakkuste, gripi, lapsepõletike, vaktsiinireaktsioonide ja muude palavikuga seotud seisundite febrifuug;
• madala või mõõduka intensiivsusega valu anesteetikumina, sh. peavalu, hambavalu, lihasvalu, neuralgia, vigastuste ja põletuste valu.

Kasutusjuhend Efferalgan, annus

Võtke ravimit sisse, pigistatakse suur kogus vedelikku, 1-2 tundi pärast sööki (kohe pärast sööki võib tekkida viivitusi toime alguses).

Efferalgani standardannused vastavalt juhistele täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele (kehakaal üle 40 kg):

• ühekordne annus - 1 tablett Efferalgan 500 mg;
• maksimaalne ühekordne annus - 1 g;
• kohtumiste mitmekesisus - kuni 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga;
• maksimaalne päevane annus - 4 g;
• Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva.

Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel ööpäevast annust vähendada ja annustevahelist intervalli pikendada.

Efferalgani kasutamise juhised lastele - maksimaalne päevane annus:

• kuni 6 kuud (kuni 7 kg) - 350 mg,
• kuni 1 aasta (kuni 10 kg) - 500 mg,
• kuni 3 aastat (kuni 15 kg) - 750 mg;
• kuni 6 aastat (kuni 22 kg) - 1 g,
• kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 g,
• kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g.

Küünlad Efferalgan

Täiskasvanud - 500 mg 1-4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus - 1 g ja maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.

• 12-15-aastased lapsed - 250-300 mg 3-4 korda päevas;
• 8-12 aastat - 250-300 mg 3 korda päevas;
• 6-8 aastat - 250-300 mg 2-3 korda päevas;
• 4-6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas;
• 2-4 aastat - 150 mg 2-3 korda päevas;
• 1-2 aastat - 80 mg 3-4 korda päevas;
• 6 kuud kuni 1 aasta - 80 mg 2-3 korda päevas;
• 3 kuud kuni 6 kuud - 80 mg 2 korda päevas.

Ravi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata on 3 päeva (kui antipüreetikum) ja 5 päeva (valuvaigistina).

Kõrvaltoimed

Juhis hoiatab Efferalgani määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkusest:

• Seedetrakti osa: võimalik - kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, tenesmus; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib olla hepatotoksiline toime.
• Allergilised reaktsioonid: võimalik - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, vererõhu langus (anafülaksia sümptomina).
• Hematopoeetilisest süsteemist: harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia.
• Muu: protrombiinindeksi vähenemine või suurenemine;
• Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on nefrotoksiline toime võimalik.

Vastunäidustused

Efferalgani nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Vere häired.
• Neerude, maksa maksakahjustused.
• Hiljutine verejooks või pärasoole põletik (manustamisteest tingitud vastunäidustus - ravimküünalde puhul).
• Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudumine.
• Lapsed vanuses kuni 3 kuud (suposiitide puhul 80 mg), kuni 1 kuu (siirupi puhul).
• Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes.
• Vastunäidustused Efferalgana manustamiseks kihisevate tablettidena on:
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
• Alkoholism.
• Laste vanus kuni 15 aastat (kehakaal - vähemalt 50 kg).
• Rasedus (I ja III trimestrid) ja imetamine (imetamine).
• Suurenenud individuaalne tundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi abikomponentide suhtes.

Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult: maksa- ja / või neerupuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, kaasasündinud hüperbilirubineemia (rotori sündroom, Dubinin-Johnson ja Gilbert), alkohoolsete maksakahjustuste ja eakate patsientide puhul.

Efferalgani kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksa- ja neerupuudulikkuse, alkoholi maksakahjustuse, viirushepatiidi, alkoholismi, vanaduse, raseduse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse korral.

Üleannustamine

Lapse ühekordne annus 150 mg / kg kehakaalu kohta võib põhjustada glükoosi ainevahetust, hepatotsellulaarset puudulikkust, metaboolset atsidoosi, hüpoglükeemiat, hemorraagiat, koomat, entsefalopaatiat või surma.

Pikaajalise suurte annuste kasutamise korral võib tekkida aplastiline pancytopeenia, aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, psühhomotoorne agitatsioon, pearinglus, desorientatsioon, nefrotoksilisus, hepatonekroos.

Üleannustamise korral pidage nõu arstiga. Soovitatav maoloputus, N-atsetüültsüsteiini (või metioniini) sissetoomine 10 tunni jooksul, sümptomaatiline ravi.

Analoogid Efferalgan, hind apteekides

Vajadusel võib Efferalgani asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Efferalgani kasutamise juhised, samalaadse toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind Venemaa apteekides: Efferalgani suposiidid (küünlad) 80 mg 12 tk. - 85 kuni 103 rubla, siirup lastele 90 ml - 823 99 rubla, 593 apteegi järgi.

Hoida otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Koostoimed teiste ravimitega

4 g / päevas või rohkem 3 päeva jooksul võtmisel on oht, et antikoagulandid võivad suureneda, mis suurendab verejooksu riski.

Paratsetamooli imendumise kiirus suurendab metoklopramiidi, domperidooni ja väheneb - kolestüramiin.

Barbituraadid vähendavad ravimi palavikuvastast toimet.

Krambivastased ravimid (fenütoiin, karbamasepiin, barbituraadid) võivad suurendada paratsetamooli toksilisust maksale.

Paratsetamooli suurte annuste kasutamine samaaegselt rifampitsiiniga, isoniasiid suurendab hepatotoksilise sündroomi riski.

Paratsetamool vähendab diureetikumide efektiivsust.

Efferalgan: kasutusjuhised

VÄLJAKUTSE VORM

KOOSTIS

1,0 ml preparaati sisaldab
toimeaine: 30 mg paratsetamool,
abiained: makrogool-6000, suhkrusiirup, sahhariinnaatrium E954, kaaliumsorbaat, veevaba sidrunhape, karamell-vanilje maitseaine *, puhastatud vesi.

* kompositsioon: gamma-octalactone, gamma-heksalaktoon, diasetüül, atsetüülmetüülkarbinool, isoamüültsinnamoaat, gamma-heptalaktoon, vanilliin, propüleenglükool, triatsetiin, karamellvärv.

KIRJELDUS

FARMAKOOTERAPEUTILINE RÜHM

Valuvaigistid, antipüreetikumid. Anilides
ATC-kood: NO2BE01

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakokineetika
Paratsetamooli imendumine suukaudsel manustamisel on kiire ja täielik. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 30-60 minutit pärast manustamist.
Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioonid veres, süljes ja plasmas on võrreldavad. Seondumine plasmavalkudega on nõrk.
Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub uriiniga. 90% võetud annusest eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroidkonjugaatide (60-80%), samuti sulfaatkonjugaatide (20-30%) kujul. Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on -
2 tundi
Väike osa paratsetamoolist koos tsütokroom P450 osalemisega muudetakse metaboliidiks, mis ühendab ühendi glutatiooniga ja eritub uriiniga. Üleannustamise korral suureneb selle metaboliidi kogus.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.
Farmakodünaamika
Efferalgan sisaldab paratsetamooli, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.

KASUTUSNÄITAJAD

ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE

See ravimvorm on 4–32 kg kaaluvatele lastele (umbes 1 kuu - 12 aastat) mõeldud lahus.
Lahust võib võtta suukaudselt lahjendamata või lahjendada väikeses koguses vedelikus (näiteks vees, piimas, mahlas).
Lastel tuleb annustamist jälgida vastavalt lapse kehakaalule. Vanus ja vastav kehakaal on ligikaudsed.
Paratsetamooli soovitatav ööpäevane annus on umbes 60 mg / kg päevas. Keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 10-15 mg / kg kehakaalu kohta iga 6 tunni järel 4 korda päevas.
Annustamise mugavuse ja täpsuse huvides on vaja kasutada valmistise külge kinnitatud mõõtühikut. Mõõtelusikas on jaotused, mis tähistavad sobiva kehakaaluga lapse ühekordset annust: 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 kg. Märgistamata jaotused vastavad kehakaalule: 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 kg.
Mõõtelusikas täidetakse vastavalt lapse kehakaalule ja vedeliku taset reguleeritakse jaotustega.
4–16 kg kaaluva lapse puhul on vaja täita mõõtelusikas vastavalt lapse kehakaalule vastavale jaotusele või kasutada lapse kehakaalule kõige lähemat jaotust.
Näiteks, kui lapse kehakaal on 4–5 kg, täitke enne jagamist mõõtelusikas, mis vastab 4 kg-le. Vajadusel võib ravimit korrata 6 tunni pärast.
16–32 kg kaaluvale lapsele: peate esmalt täitma mõõtelusika kindla jaotuseni ja täitma seejärel mõõtelusikasse jaotuse, mis on vajalik lapse soovitud kehakaalu saamiseks.
Näiteks, kui lapse kehakaal on 18–19 kg, täitke esmalt mõõtelusikas 10 kg raskusastmesse ja seejärel täitke 8 kg teist korda lõpetamist. Vajadusel võib ravimit korrata 6 tunni pärast.
Regulaarne kasutamine väldib valu intensiivsuse või temperatuuri kõikumisi. Lapsed peaksid jälgima regulaarset ajavahemikku vastuvõttude ja ööde vahel, soovitavalt 6 tundi.
Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) peaks ravimi annuste vaheline intervall olema vähemalt 8 tundi.
Ravi kestus: 3 päeva - febrifuugina,
5 päeva - valuvaigistina.

KÕRVALTOIMED

Võimalik on kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk), tenesmus, vähenenud või suurenenud protrombiini indeks, vererõhu langus (anafülaksia sümptomina).
Harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, neutropeenia.
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hepatotoksiline ja nefrotoksiline toime.
Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

VASTUNÄIDUSTUSED

Ärge kasutage ravimit, kui teie lapsel on:
- ülitundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi komponentide suhtes;
- rasked maksakahjustused, neerud;
- vere häired;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus;
- vanus kuni 1 kuu.
Hoolikalt
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada maksafunktsiooni kahjustuse korral, Gilberti sündroomi korral. Enne ravimi võtmist pidage nõu oma arstiga.

KOOSTÖÖ MUUDE RAVIMIDEGA

Suukaudsed antikoagulandid
Paratsetamooli maksimaalsete annuste (4 g / päevas) võtmisel vähemalt 4 päeva jooksul on oht suukaudse antikoagulandi toime suurenemisele ja suurenenud verejooksu riskile. Ravi tuleb INR-indikaatorit (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) regulaarselt jälgida. Vajadusel tuleb suukaudse antikoagulandi annust kohandada paratsetamoolravi kestuse ja paratsetamooli kaotamise ajaks.
Mõju laboratoorsetele katsetulemustele
Ebanormaalselt kõrge kontsentratsiooni korral võib paratsetamooli tarbimine mõjutada glükoosi oksüdaasi-peroksüdaasi reaktsiooni abil glükoosisisalduse määramise tulemusi.
Paratsetamooli kasutamine võib mõjutada vere uurea määramist, kasutades meetodit, mis kasutab fosforotunghapet.
Efferalgani kasutamisel barbituraatide, tritsükliliste antidepressantide, krambivastaste ravimitega (fenütoiin), flumekinooliga, fenüülbutasooniga, rifampitsiiniga ja etanooliga suureneb oluliselt hepatotoksilise toime oht.
Vastuvõtt koos salitsülaatidega suurendab oluliselt nefrotoksilise toime ohtu. Salitsüülamiid võib paratsetamooli poolväärtusaega pikendada (T½). Samaaegsel kasutamisel koos kloramfenikooliga suureneb viimase toksilisus. Probenetsiid põhjustab glükuroonhappe sidumise pärssimise tõttu paratsetamooli kliirensi peaaegu kahekordse vähenemise.

Ettevaatusabinõud

Üleannustamise riski vältimiseks on enne ravimi kasutamist vaja kontrollida, et teised koos kasutatavad ravimid ei sisaldaks paratsetamooli.

Maksimaalne soovitatav annus:
- kuni 37 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 80 mg / kg päevas;
- 38–50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 3 g päevas;
- täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel ei tohi paratsetamooli koguannus ületada 4 g päevas.

Paratsetamooliga ravimisel annuses 60 mg / kg / päevas on teise antipüreetilise aine samaaegne kasutamine õigustatud ainult juhul, kui paratsetamool ei toimi.

Diabeediga või madala süsivesikute sisaldusega dieediga patsiendid peavad suhkrut, mis sisalduvad suhkrusisalduses, kaaluma preparaadis sisalduva suhkru sisalduse arvutamisel 0,67 g suhkrut preparaadi annuse kohta 4 kg kehakaalu kohta vastavalt mõõtmise lusikale.

Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Paratsetamooli kasutamise korral raseduse ja imetamise ajal on vaja hoolikalt kaaluda oodatavat kasu ravist emale ja võimalikku riski lootele ja lapsele.

ÜLEMINE

Ägeda paratsetamooli mürgistuse tunnused on iiveldus, oksendamine, anoreksia, epigastriavalu, higistamine ja kahvatu nahk, mis ilmnevad esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist.
Paratsetamooli võtmine annuses 150 mg / kg kehakaalu kohta lastel põhjustab maksa rakkude hävitamist, mille tulemuseks on täielik ja pöördumatu hepatonekroos, maksapuudulikkus, metaboolne atsidoos, entsefalopaatia, mis omakorda võib viia kooma ja surma tekkeni.
Pärast 12-48 tundi pärast manustamist võib täheldada maksa transaminaaside, laktaadi dehüdrogenaasi ja bilirubiini taseme tõusu, samaaegselt vähenedes protrombiini taset.
Maksakahjustuse kliiniline pilt tuvastatakse tavaliselt ühe või kahe päeva pärast ja saavutab maksimaalse 3-4 päeva pärast.
Üleannustamise sümptomite ilmnemisel soovitatakse ravimi katkestamist ja kohest hospitaliseerimist. Paratsetamooli taseme määramiseks vereplasmas tuleb võtta vereproove. Maoloputus viiakse läbi ravimi suukaudse manustamise korral, enterosorbentide (aktiivsüsi, hüdrolüüsitud ligniin) manustamine, N-atsetüültsüsteiini antidooti manustamine intravenoosselt või suukaudselt 10 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Atsetüültsüsteiin võib olla efektiivne 16 tundi pärast üleannustamist. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

PAKENDAMINE

90 ml polüetüleentereftalaadi pudelisse võtmise lahus, mis on korgiga kaetud madala tihedusega polüetüleenist laste eest kaitsva süsteemiga.
1 pudel koos mõõtelusikaga polüstüreeni ja meditsiinilised juhised paigutatakse pappkarpi.

SÄILITAMISE TINGIMUSED

Hoida temperatuuril mitte üle 250 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!

VACATSIOONI TINGIMUSED

SHELF LIFE

3 aastat.
Kasutusaeg pärast pudeli esimest avamist - 3 kuud.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

TOOTJA

UPSA CAC,
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Prantsusmaa.

Efferalgan

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Efferalgan - ravim, mis kuulub analgeetikumide, palavikuvastaste ravimite rühma.

Farmakoloogiline toime

Efferalgan on mitte-narkootiline analgeetik, millel on ka palavikuvastane toime. Selle terapeutilise toime aluseks on TsOG1 ja TsOG2 blokeerimismehhanism kesknärvisüsteemis, mis mõjutab seejärel termoregulatsiooni ja valu keskusi.

Põletikuvastase toime puudumine tuleneb paratsetamooli COX-i toime neutraliseerimisest. Neutraliseerimist teostavad rakulised peroksidaasid põletikulistes kudedes.

Ravim ei mõjuta negatiivselt vee-soola tasakaalu (ei säilita vett ja Na +) ega seedetrakti limaskesta, kuna Efferalgan ei blokeeri prostaglandiinide sünteesi perifeersetes kudedes.

Efferalgana vabastamise vorm

Efferalgani kasutamise hõlbustamiseks on erinevaid ravimi vabanemise vorme:

• Siirup viskoosse konsistentsiga ja karamell-vanilje aroom. Siirupi värvus on kollakaspruun. Efferalgani siirup on pakitud 90 ml viaalidesse. Pudel ja kaasasolev mõõtelusikas asetatakse pappkarpi;
• Valgised suposiidid rektaalseks kasutamiseks. Neid iseloomustab sile läikiv pind. Suposiidid pakitakse blisterpakenditesse 5 tk. Üks pappkarp sisaldab 2 pakki;
• Tabletid on tasased ja ümmargused. Tablettidel on kaldu servad ja ühel küljel sälk, mille värvus on valge. Tablettide lahustamisel vees kaasneb aktiivne gaasimullide vabanemine. 4 tükki sisaldavad tabletid on pakitud ribadesse, ühes karbis on 4 või 25 riba;
• C-vitamiini sisaldavad kihisevad tabletid Vabanemise ja välimuse vorm on sama, mis tavaliste Efferalgani tablettide puhul. Pakendatud tabletid 10-osalises torus. Üks kartongkarp sisaldab ühte tuubi.

Samuti on lastele mõeldud erivormid:

• Kihisev pulber suukaudses lahuses kasutamiseks;
• Suukaudne lahus;
• Rektaalsed suposiidid.

Näidustused Efferalgani kasutamiseks

Vastavalt Efferalgani juhistele on ravimit soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:

• Febriugina gripi, ägedate hingamisteede haiguste, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide, lapsepõletike ja muude haiguste puhul, mida iseloomustab põletiku ja palaviku ilmumine infektsiooni taustal;
• Ravimina, millel on analgeetiline toime, koos mõõduka või madala intensiivsusega valu sündroomidega (sealhulgas hambavalu, peavalu, lihasvalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, neuralgia).

Vastunäidustused

Efferalgane meditsiinilised ülevaated näitavad mitmete vastunäidustuste olemasolu, mille loetelu tuleks enne ravimi kasutamist läbi vaadata:

• Maksakahjustus ja / või neerufunktsioon rasketes vormides;
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
• Erinevad verehaigused;
• Vanus alla ühe kuu;
• Ülitundlikkus mõne Efferalgane komponendi suhtes, eriti parabeenide (propüül- ja metüülparahüdroksübensoaat) suhtes.

Efferalgani soovitatakse kasutada ettevaatlikult, kui maks ja / või neerud on kerged või mõõdukad, samuti Gilberti sündroomi korral.

Kasutusjuhend Efferalgana

Efferalgani juhised ravimi võtmiseks (kui ei ole märgitud teisiti), joomine palju vett. Toidu tarbimise ja ravimite kasutamise vahel peaks olema vähemalt 1 tund, kuid mitte rohkem kui 2 tundi.

Annus varieerub vastavalt patsiendi vanusele:

• Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel (kui nende kehakaal on üle 40 kg) on ​​ühekordne annus 500 mg, maksimaalne ühekordne annus on 1 g. Kasutamise sagedus ei ületa 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva - üks nädal;
• Lapsed kuni 6 kuud. ja vähem kui 7 kg manustatud annus, mis ei ületa 350 mg Efferalganat päevas; alla ühe aasta vanused lapsed (kelle kaal on alla 10 kg) - 500 mg; alla 3-aastased ja kaaluga alla 15 kg - 750 mg; alla 6-aastased ja alla 22 kg kaaluvad lapsed - 1 g ravimit; kuni 9 aastat ja alla 30 kg - 1,5 g; kuni 12 aastat ja alla 40 kg - 2 g Efferalgani maksimaalset. Kui laps on alla 3 kuu vana, kuid üle 1 kuu vana, määrab arst annuse.

Ravimi võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Efferalgana kestus ilma meditsiinilise konsultatsioonita ei tohi olla pikem kui 3 päeva (palaviku vähendamiseks) ja mitte rohkem kui 5 päeva, kui ravimit kasutatakse valuvaigistina.

Rectal Efferalgani tuleb manustada ka patsiendi vanuse järgi: täiskasvanutele mõeldud annus on 500 mg 1 kuni 4 korda päevas, maksimaalne ühekordne annus on 1 g, ööpäevane annus on 4 g. 3 kuni 4 korda päevas; lapsed, kelle vanus on 8 kuni 12 aastat, peaksid võtma ravimi sama annusega kolm korda päevas; 6-8 aastat on annus sama, sagedus väheneb 2-3 korda; 4 kuni 6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas; 2-4-aastastele lastele on annus sama, sagedus on kuni 3 korda; üks kuni kaks aastat - 80 mg 3 või 4 korda päevas; kuus kuud kuni aasta - sama annus sagedusega 2-3 korda; 3 kuud kuni kuus kuud, võtke 80 mg mitte rohkem kui 2 korda päevas.

Efferalgana kõrvaltoimed

Efferalgana kasutamine võib põhjustada soovimatuid reaktsioone. Neid kirjeldatakse allpool:

• Allergilised reaktsioonid angioödeemi, sügeluse, nahalööbe kujul;
• Oksendamine, iiveldus, valu ja kõhuvalu, hepatotoksiline toime;
• Leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia, trombotsütopeenia;
• Nefrotoksiline toime, mis tekib Efferalgana pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.

Erijuhised

Efferalgane meditsiinilised ülevaated märgivad, et on tõenäoline, et suurendatakse maksimaalset lubatud päevaannust ravimi võtmise ajal teiste vahenditega, sealhulgas paratsetamool.

Terapeutilise toime puudumine (palaviku sümptomite säilitamine rohkem kui 3 päeva ja valu üle 5 päeva) on põhjus arsti poole pöördumiseks.

Pidage meeles, et diabeediga patsiendid, samuti suhkru kõrvaldamist hõlmava dieedi patsiendid, sisaldab 1 ml ravimit suhkrut koguses 0,335 g.

Ladustamistingimused

Efferalganit tuleb hoida lastel mitte temperatuuril, mis on üle 30 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Efferalgan

Hinnad online-apteekides:

Efferalgan on palavikuvastane ja valu leevendav ravim.

Vabastamisvorm ja koosseis Efferalgana

Efferalgan on saadaval beebisiirupi, rektaalsete suposiitidena, kihisevate tablettidena, mille peamiseks toimeaineks on paratsetamool.

Efferalgana abiained on:

siirupis - suhkrusiirup, makrogool 6000, naatriumsahharinaat, kaaliumsorbaat, sidrunhape, puhastatud vesi, karamell-vanilje maitseaine;

rektaalsetes suposiitides - poolsünteetilised glütseriidid;

kihisevad tabletid - veevaba naatriumkarbonaat, veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, lahustuv sahhariin, sorbitool; Povidoon, naatriumbensoaat, dots

Efferalgani farmakoloogiline toime

Efferalganil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Kesknärvisüsteemi COX-1 ja COX-2 Efferalgane plokkides sisalduv paratsetamool, mõjutades samal ajal termoregulatsiooni ja valu keskusi. Põletikuliste kudede rakulised peroksidaasid neutraliseerivad paratsetamooli toimet, mistõttu ravimil ei ole põletikuvastast toimet.

Ravim ei mõjuta kahjulikult seedetrakti limaskesta ja vee-soola ainevahetust, kuna perifeersetes kudedes ei ole PG sünteesile blokeerivat toimet.

Näidustused Efferalgani kasutamiseks

Vastavalt juhistele kehtib Efferalgan:

siirupina - lastele vanuses 1 kuu kuni 12 aastat (kaal 4–32 kg);

80 mg suposiitide kujul - lastele vanuses 3 kuud kuni 5 aastat (kaal 6–8 kg);

suposiitide kujul 150 mg - lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kaal 10-14 kg);

300 mg suposiitide kujul - 5–10-aastastele lastele (kaal 20-30 kg)

järgmistel juhtudel:

valuvaigistina mõõdukate ja kerged valud (hambaravi, peavalu, neuralgia, lihasvalu, põletused ja vigastused);

kui gripp, akuutsed hingamisteede haigused, vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid, lapsepõletikud, muud nakkus- ja põletikulised haigused, mis tekivad temperatuuri tõusuga.

Vastunäidustused Efferalgana

Vastavalt juhistele on Efferalgan ravimküünalde ja siirupi kujul vastunäidustatud:

• raskete häirete korral neerudes ja maksas;
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudulikkusega;
• patsiendi kõrge tundlikkus paratsetamooli suhtes;
• verehaiguste korral;
• kuni ühe kuu vanuselt (siirup) kuni kolm kuud (suposiidid 80 mg);
• kui pärasooles täheldati verejooksu või põletikku (suposiite).

Suposiite ja siirupit kasutatakse ettevaatusega, kui:

• neerude häired. Ravimite annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi;
• neerude või maksa häired Gilberti sündroomiga;
• kõhulahtisus

Efferalgani kihisevad tabletid on vastunäidustatud:

• kõrge tundlikkusega paratsetamooli või teiste preparaadis sisalduvate komponentide suhtes;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega;
• alkoholismiga;
• raseduse esimesel ja kolmandal trimestril ning imetamise ajal;
• alla 15-aastased (kaal - vähemalt 50 kg).

Efferalgani kihisevaid tablette kasutatakse ettevaatusega, kui:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• alkohoolne maksakahjustus;
• kaasasündinud hüperbilirubineemia;
• viirushepatiit;

ja ka vanemas eas.

Annustamine ja manustamine

Efferalgani siirupit võetakse suu kaudu. Seda võib lahjendada veega, mahlaga, piimaga ja seda võib kasutada lahjendamata.

Ühe siirupi annuse määrab lapse kaal 10-15 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Siirup võetakse 3-4 korda päevas. Sel juhul ei tohiks ravimi ööpäevane annus olla üle 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vaheaeg vahendite võtmise vahel on 4-6 tundi.

Ravimküünlad Efferalgan on ette nähtud rektaalseks manustamiseks.

Küünal tuleb eemaldada pakendist ja pärast soole tühjendamist, et siseneda anusse.

Ühekordne ravimküünalde Efferalgana määrab lapse kaal 10-15 mg / kg kehakaalu kohta. Suposiite manustatakse 3-4 korda päevas. Samal ajal ei tohiks Efferalgana ööpäevane annus ületada 60 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja suposiitide manustamise vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi.

3-5 kuud (kaal 6-8 kg) - 1 suposiit 80 mg;

6 kuud-3 aastat (kaal 10-14 kg) - 1 suposiit 150 mg iga kord;

5–10 aastat (kaal 20–30 kg) - 1 suposiit 300 mg iga kord.

Kihisevad tabletid võetakse suukaudselt, lahustatakse 200 ml vees. Reeglina võetakse ravimit 2-3 korda päevas, 1-2 tabletti, intervall - mitte vähem kui 4 tundi.

Valuvaigistina võib ravimit mis tahes kujul kasutada kuni 5 päeva, antipüreetikumina - kuni 3 päeva.

Efferalgana kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt võib Efferalgan kõikides vormides põhjustada kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, pärasoole limaskesta ärritus, allergilised reaktsioonid (nahalööve, urtikaaria, sügelus, angioödeem, tenesmus, trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia, metemoglobineemia, neutropeenia.

Pikaajalisel kasutamisel võib esineda nefrotoksilisi ja hepatotoksilisi toimeid.

Siirup võib põhjustada: kõhulahtisust, protrombiini indeksi muutust, kõhuvalu, madalamat vererõhku, anafülaktilist šoki.

Vastavalt kommentaare Efferalgan kujul kihisevad tabletid on hästi talutav annustes soovitatud juhiseid. Pikka aega ja suurte annuste kasutamisel on vajalik perifeerse vere pildi kontroll.

Üleannustamine

Efferalgani hinnangute kohaselt ilmneb siirupi ja suposiitide üleannustamine: iiveldus, oksendamine, epigastriavalu, anoreksia, higistamine, kahvatu nahk esimesel päeval pärast manustamist.

140 mg paratsetamooli ühe kg kehakaalu kohta lastel põhjustab maksa rakkude hävitamist ja pöördumatut hepatokroosi, metaboolset atsidoosi, maksapuudulikkust, entsefalopaatiat, mis võib põhjustada kooma ja surma.

Üleannustamise ravi on lõpetada vahendite kasutamine ja haiglaravi.

Üleannustamise kihisevad tabletid avalduvad: naha nõrkus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, hepatonekroos.

Täiskasvanutel tekivad toksilised toimed pärast üle 10-15 g paratsetamooli manustamist.

Üleannustamise raviks esimese 6 tunni jooksul on näidustatud: maoloputus, SN-rühma doonorid ja metioniin.

Koostoimed teiste ravimitega

Efferalgana rakendamisel samaaegselt:

• tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, flumekinool, krambivastased ained, fenüülbutasoon, etanool, rifampitsiin - suurendavad hepatotoksilise toime ohtu;
• salitsülaadid - suurendab nefrotoksilise toime ohtu;
• kloramfenikool - suurendab kloramfenikooli toksilisust;
• probenetsiid - vähendatud paratsetamooli kliirens;
• kaudsed antikoagulandid - nende toime on suurenenud;
• Uricosuric ravimid - nende mõju väheneb;

Paratsetamooli saamine võib moonutada kusihappe ja glükoosi testide tulemusi.

Säilitamistingimused Efferalgana

Ravimit tuleb säilitada kohtades, kus lastel on piiratud juurdepääs temperatuuril, mis ei ületa 30 °.

Efferalgan® (Efferalgan)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Annustamisvormi kirjeldus

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Paratsetamoolil (para-aminofenooli derivaat) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Paratsetamooli analgeetilise ja palavikuvastase toime täpne mehhanism ei ole paigaldatud. Ilmselt hõlmab see kesk- ja välisseadmeid. Ravim blokeerib TSOG-1 ja -2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis seletab selle põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Ravim ei mõjuta kahjulikult vee-soola ainevahetust (naatriumi- ja veepeetust) ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju PG sünteesile perifeersetes kudedes.

Farmakokineetika

Imendumine. Allaneelamisel imendub paratsetamool kiiresti ja täielikult. C_max paratsetamool plasmas saavutatakse 10... 60 minuti jooksul pärast manustamist.

Jaotus Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Metabolism. Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisel on kaks peamist metaboolset rada. Viimane mängib olulist rolli, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse. Väike kogus paratsetamooli metaboliseeritakse tsütokroom P450 isoensüümide abil, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifikatsiooni kasutades glutatiooni kasutades ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist uriiniga. Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.

Tuletamine. Seda tehakse peamiselt uriiniga. 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. T_1/2 on umbes 2 tundi

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Neerufunktsiooni kahjustus. Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniin Cl

mõõdukas või kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

suurenenud kehatemperatuur nohu ja teiste nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis;

sahharaasi / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

laste vanus kuni 12 aastat.

Ettevaatust: Raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin. Paratsetamooli võtmine soovitatust suuremate annuste kasutamisel võib põhjustada tõsist maksakahjustust. Paratsetamooli (rohkem kui 3 päeva) ja valu sündroomi (rohkem kui 5 päeva) jätkuva febriilse sündroomiga konsulteerimine on vajalik.

Efferalgan® kasutamine võib laboratoorset testi moonutada glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas. Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes. Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatoosiga patsientidel. Pikaajalise ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Paratsetamool võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus, mis võib olla surmav.

Lööbe või teiste ülitundlikkusreaktsioonide esimesel ilmingul tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Samuti tuleb paratsetamooli kasutamine katkestada, kui patsiendil on äge viirushepatiit. Efferalgan ® sisaldab 412,4 mg naatriumi ühe tableti kohta, mida patsiendid peaksid arvestama madala soolasisaldusega dieediga.

Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei tohi seda kasutada saksaasi / isomaltase puudulikkuse, fruktoosi talumatuse ja glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Mõju transpordi juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele. Ei ole õppinud. Kui patsiendil tekib ruumis ja ajal pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja orientatsiooni desorientatsioon, ei ole ta soovitatav ravimi kasutamise ajal autot ja teisi mehhanisme juhtida.

Vormivorm

Kihisevad tabletid, 500 mg. 4 sakk. ribadena (alumiiniumfoolium / PE). Neljal ribal on pappkarp.

Tootja

UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520 Le Passage, Prantsusmaa.

Pakendaja (esmane pakend), pakendaja (sekundaarne preparatiivne pakend), mis toodab kvaliteedikontrolli. UPSA CAC, Prantsusmaa. 979, avenue de Pyrene, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 979, avenue des Pyrenees, 47520, Le Passage, Prantsusmaa.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse. UPSA CAC, Prantsusmaa. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prantsusmaa.

UPSA SAS, Prantsusmaa. 3, rue Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Prantsusmaa.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: LLC Bristol-Myers Squibb, Venemaa. 105064, Moskva, st. Earthen pank, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Efferalgan® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg Efferalgan®

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Efferalgan

Ladina nimi: Efferalgan

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: Bristol-Myers Squibb (Prantsusmaa)

Kirjeldus asjakohane: 01/26/18

Hinda online-apteeke:

Efferalgan on valuvaigistav, palavikuvastane ravim.

Vabastage vorm ja koostis

Efferalgan on saadaval rektaalsete suposiitide, siirupi ja kihisevate tablettidena.

Siirupit müüakse polüetüleen-ftalaadi (90 ml) pudelites kartongkarbis (1 tk). Komplekti kuulub mõõtelusikas.

Rektaalsed suposiidid on saadaval blisterpakendites (5 suppos.), Mis on paigutatud 2 tk pappkarpidesse.

Kihisevad tabletid on saadaval ribadena (4 tabletti) ja pappkarpides 4 või 25 ribaga.

Näidustused

Tööriist on määratud järgmistel juhtudel:

• Valuvaigistina mõõduka või madala intensiivsusega valu (sealhulgas hambavalu, migreen ja peavalu, neuralgia, kurguvalu, alaselja, lihaste, põletuste ja vigastuste valu, valulike menstruatsioonide puhul).
• Lapsepõletike, gripi, ägedate hingamisteede haiguste, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude nakkushaiguste, mille keha temperatuur tõuseb, febrifuugina.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Efferalgana võtmiseks siirupi ja suposiitide kujul on:

• Vere häired.
• Neerude, maksa maksakahjustused.
• Hiljutine verejooks või pärasoole põletik (manustamisteest tingitud vastunäidustus - ravimküünalde puhul).
• Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudumine.
• Lapsed vanuses kuni 3 kuud (suposiitide puhul 80 mg), kuni 1 kuu (siirupi puhul).
• Ülitundlikkus paratsetamooli suhtes.

Kihisevate tablettide vastunäidustused on:

• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
• Alkoholism.
• Laste vanus kuni 15 aastat (kehakaal - vähemalt 50 kg).
• Rasedus (I ja III trimestrid) ja imetamine (imetamine).
• Suurenenud individuaalne tundlikkus paratsetamooli või teiste ravimi abikomponentide suhtes.

Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult: maksa- ja / või neerupuudulikkuse, viirusliku hepatiidi, kaasasündinud hüperbilirubineemia (rotori sündroom, Dubinin-Johnson ja Gilbert), alkohoolsete maksakahjustuste ja eakate patsientide puhul.

Seda võetakse äärmiselt ettevaatlikult: healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), maksa- ja neerupuudulikkuse, alkoholi maksakahjustuse, viirushepatiidi, alkoholismi, vanaduse, raseduse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse korral.

Kasutusjuhend Efferalgan (meetod ja annus)

Siirup

On võetud suu kaudu, nagu pärast lahjendamist (mahl, piim või vesi) ja puhtal kujul.

Ravimi keskmine üksikannus arvutatakse lapse kehakaalu alusel ja reeglina on see 10-15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg. Efferalguni meetodite vaheline intervall peaks olema 4-6 tundi. Annuse täpsuse huvides peaksite kasutama mõõtelusikat, millele märgid kantakse, vastavalt lapse kehakaalule.

Laps kaalub 4 kuni 16 kg: kirjuta siirup mõõtelusikasse tema kehakaalule vastavale märgile või lapsele kõige tähtsamale väärtusele.

Laps kaalub 16 kuni 32 kg: kirjuta siirup mõõtelusikas kuni 10 kg, seejärel uuesti - kuni ravimi kogus vastab patsiendi kehakaalule.

Ravi kestus on 5 päeva valuvaigistina ja 3 päeva febrifuugina. Vajadusel on vaja pikemat narkootikumide tarbimist, et konsulteerida spetsialistiga.

Rektaalsed suposiidid

Mõeldud rektaalseks kasutamiseks. Pärast küünla eemaldamist pakendist tuleb see sisestada lapse päraku (eelistatavalt pärast soolestiku spontaanset tühjendamist või puhastus klistiiri).

Ravimi keskmine üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on reeglina 10-15 mg / kg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg / kg.

3–5 kuu vanused lapsed (kehakaaluga 6-8 kg) - 1 suposiit (80 mg).

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat (kehakaaluga 10-14 kg) - 1 suposiit (150 mg).

Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat (kaaluga 20–30 kg) - 1 suposiit (300 mg) 3-4 korda päevas, 4-6 tunni järel.

Ei ole soovitatav kasutada üle 4 küünla päevas. Efferalgani kasutamisel rohkem kui nädala jooksul on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Pillid

Neid võetakse suukaudselt lahustunud kujul 200 ml joogivees. Tavaliselt nimetatakse vahekaart 1 - 2. 2-3 korda päevas vähemalt 4 tunni pikkuste vaheaegadega. Maksimaalne ühekordne annus - 2 tabletti. (1 g), iga päev - 8 vahekaarti. (4 g).

Neerude või maksa funktsionaalsete häiretega ja eakatel patsientidel peab annuste vaheline intervall olema vähemalt 8 tundi ja päevane annus tuleb vähendada. Ravi kestus on sama, mis eelmistel juhtudel.

Kõrvaltoimed

Mõnikord põhjustab Efferalgana kasutamine kõrvaltoimeid.

Sage kõikidele ravimvormidele: mõnel juhul on iiveldus, oksendamine, rektaalse limaskesta ärritus, allergilised ilmingud (urtikaaria, sügelus, angioödeem, nahalööbed); äärmiselt harva - trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, metemoglobineemia, neutropeenia. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on oht nefrotoksilisele ja hepatotoksilisele toimele.

Lisaks siirupile: võimalik kõhuvalu, kõhulahtisus, madalam vererõhk (anafülaksia märk), allergilised ilmingud (anafülaktiline šokk), protrombiinindeksi suurenemine või vähenemine.

Lisaks kihisevatele tablettidele: pikaajalisel kasutamisel soovitatust suurematel annustel suureneb neerude ja maksa funktsionaalse kahjustuse tõenäosus (vajalik on perifeerse vere pildi kontroll).

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: iiveldus ja oksendamine, naha blanšeerumine, anoreksia, hepatonekroos.

Harvadel juhtudel täheldati maksafunktsiooni häireid, kus neerupuudulikkuse teke võib olla komplikatsioon.

Ravi: esimese kuue tunni jooksul peate maoma pesta. Pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist tuleb sisestada SH-rühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi prekursorid ning 12 tunni pärast tuleks sisse viia N-atsetüültsüsteiin.

Analoogid

Ärge otsustage ravimi asendamist ise, konsulteerige oma arstiga.

Farmakoloogiline toime

Efferalgan on püretikumivastane analgeetikum, millel on valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Inhibeerib COX-1 ja COX-2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist.

See ei mõjuta negatiivselt vee-soola ainevahetust ja seedetrakti limaskesta, kuna puudub mõju prostaglandiinide sünteesile perifeersetes kudedes. Metemoglobiini tekke oht on tühine.

Erijuhised

Ühine kõigi ravimvormide puhul: kui ravimit kasutatakse kauem kui 5-7 päeva, on vaja kontrollida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse vere mustrit.

Lisaks kihisevad tabletid: mürgise maksakahjustuse vältimiseks ei tohi ravimit kombineerida alkohoolsete jookide kasutamisega, vaid ka patsientidega, kes on kalduvad regulaarselt alkoholi tarvitama.

Ühe Efferalgana tableti koostis sisaldab 412,4 mg naatriumi, mida tuleb arvestada madala soolasisaldusega range dieedi puhul. Kuna ravim sisaldab sorbitooli, ei ole seda soovitatav kasutada koos galaktoosi ja glükoosi halva adsorptsiooniga, fruktoosi talumatuse ja isomaltase puudulikkusega.

Lisaks siirupile: ravim sisaldab paratsetamooli, mistõttu ei tohi Efferalgani maksimaalse ööpäevase annuse ületamise vältimiseks kasutada samaaegselt teisi seda ainet sisaldavaid preparaate.

Juhul, kui lapsed võtavad ravimeid madala suhkrusisaldusega või diabeedi all olevale dieedile, peate arvestama, et 1 ml siirupis on 0,335 g suhkrut.

Raseduse ja imetamise ajal

Ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Lapsepõlves

Tablette ei tohi võtta alla 15-aastastel lastel.

Vanemas eas

Ravimit võetakse ettevaatlikult.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerupuudulikkuse korral on ettevaatlik.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ettevaatlik, kui maksapuudulikkus on.

Ravimi koostoime

Mikrosomaalse oksüdeerumise induktorid maksas suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete paratsetamooli metaboliitide tootmist, mis võib viia tugeva mürgistuse tekkimiseni koos väikese üleannustamisega.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust.

Samaaegselt etanooliga kasutamisel aitab see kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Hoida otsese päikesevalguse eest temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Hind apteekides

Efferalgani 1 paketi hind algab 110 rubla siirupi puhul, 150 rubla küünalde puhul, 170 rubla tablettide puhul.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

Efferalgan 500 mg - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Toimeaine:

Annuse vorm:

Koosseis:

1 kihisev tablett sisaldab:

Toimeaine: 500 mg paratsetamool.

Abiained: veevaba sidrunhape 1114,00 mg, naatriumvesinikkarbonaat 942,00 mg, veevaba naatriumkarbonaat 332,00 mg, sorbitool 300,00 mg, naatriumsahharinaat 7,00 mg, naatrium dokuzat 0,227 mg, povidoon 1,287 mg, naatriumbensoaat 60,606 mg.

Kirjeldus:

Ümmargune, lame ja kaldu servadega ning riskantne tableti ühel küljel on valge. Vees lahustamisel täheldatakse intensiivset gaasimullide arengut.

Farmakoterapeutiline grupp:

Farmakodünaamika:

Farmakokineetika:

Suukaudselt
Paratsetamool imendub kiiresti ja täielikult. Cmax (paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon plasmas) saavutatakse 10 kuni 60 minutit pärast manustamist.

Paratsetamool jaotub kiiresti kõikides kudedes. Kontsentratsioon veres, süljes ja plasmas on sama. Seondumine plasmavalkudega on tühine.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas. Glükuroniidide ja sulfaatide moodustumisega on kaks peamist metaboolset rada. Viimast kasutatakse peamiselt siis, kui paratsetamooli aktsepteeritud annus ületab terapeutilise annuse.

Väike kogus paratsetamooli metaboliseerub tsütokroom P450 isoensüümi vahendusel, moodustades N-atsetüülbensokinoonimiini vaheühendi, mis normaalsetes tingimustes toimub kiiret detoksifitseerimist glutatiooniga ja eritub uriiniga pärast tsüsteiini ja merkaptopuurhappe sidumist; Massiivse mürgistuse korral suureneb selle toksilise metaboliidi sisaldus.

Seda tehakse peamiselt uriiniga; 90% paratsetamooli annusest, mis eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt glükuroniidi (60 kuni 80%) ja sulfaadi kujul (20 kuni 30%). Vähem kui 5% kuvatakse muutmata kujul. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eritumine.

Näidustused

- Mõõdukas või kerge valu (peavalu, hambavalu, migreeni valu, neuralgia, lihasvalu, seljavalu, vigastustest ja põletustest põhjustatud valu, kurguvalu, valus menstruatsioon);

- Suurenenud kehatemperatuur nohu ja muude nakkushaiguste korral.

Vastunäidustused

- Ülitundlikkus paratsetamooli, propatsetamooli vesinikkloriidi (paratsetamooli eelravim) või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes.

- Raske maksapuudulikkus või dekompenseeritud maksahaigus ägedas staadiumis.

- Surase / isomaltase puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

- Rasedus (I ja III trimester) ja imetamine.