Rimantadiin

Remantadiin kuulub otseselt toimivate viirusevastaste ravimite rühma.

Aine koostise terapeutiliselt aktiivset elementi esindab rimantadiinvesinikkloriid, mis on aine adamantaani derivaat. Ravimi toime peamine mehhanism on aktiivse komponendi võime pärssida viiruste spetsiifilist replikatsiooni varases staadiumis, alustades infektsiooni tungimisest rakku ja kuni RNA transkriptsiooni algstaadiumini.

Seetõttu on ravimi kõrgeimal tasemel terapeutiline tõhusus nakkuse alguses.

Vabastage vorm ja koostis

Rimantadiini tabletid on valge või helekollase värvusega, ümmarguse silindrilise kujuga. Ühel küljel on tableti murdmiseks pooleks eraldusrisk. Ravimi peamine toimeaine on rimantadiin. Selle tableti sisaldus on 50 mg. See sisaldab ka abiaineid, mis sisaldavad:

• Maisitärklis
• Magneesiumstearaat.
• Laktoosmonohüdraat.
• Veevaba kolloidne ränidioksiid.

Rimantadiini tabletid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Kuidas ravim toimib?

Remantadiin, kasutusjuhised kinnitavad seda, viirusevastase toimega kemoterapeutiline ravim, mis on saadud amantadiinist ja midantaanist. Seda ravimit kasutatakse parkinsonismivastase ainena.

Ravim toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on inimese kehale antitoksiline ja immunomoduleeriv toime. Kuna ravimi pikaajaline ringlus organismis on tagatud polümeeri struktuuriga, siis võimaldab pika poolväärtusaeg seda ravimit välja kirjutada mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka gripi ja entsefaliidi ennetamisel.

Rimantadiini kasutamine aitab suurendada lümfotsüütide funktsionaalsust, alfa-interferooni ja gamma tootmist ning pärssida ka viiruste spetsiifilist paljunemist algstaadiumis. See ravim takistab viirusosakestel rakkudest välja pääsemist.

Remantadiin vähendab gripi saamise riski. Selle haiguse korral aitab ülaltoodud abinõu kiiret taastumist. Ravim on kõige aktiivsem 18-tunnise halva enesetunde ajal. Gripi algstaadium on pillide võtmise peamine näitaja.

Mis aitab?

Remantadiini tuleb võtta ainult spetsialisti määramisel. Arsti ettekirjutuse eiramine või enesehinnang võib põhjustada patoloogiate süvenemist.

täiskasvanutele

Täiskasvanud patsiendid saavad rimantadiini järgmistel tingimustel:

• A-tüüpi viiruse tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi haiguse varases staadiumis;
• viirusega seotud nakkuskindla entsefaliidi ennetamine.

lastele

7-aastastel lastel on ette nähtud A-tüüpi viiruse põhjustatud gripi ennetamise ja ravi vahend.

Remantadiini on ette nähtud ka ravimiks entsefaliidi viirusega nakatumise ärahoidmiseks.

Alla 7-aastased lapsed ei tohiks ravimit kasutada.

rasedatele ja imetamise ajal

Rimantadiini kasutamine raseduse ajal on rangelt keelatud. Imetamise ajal võib ravimit kasutada ainult rinnaga toitmise täieliku ebaõnnestumise korral.

Vastunäidustused

• äge ja krooniline neeruhaigus;
• äge maksahaigus;
• türeotoksikoos;
• pärilik laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• rasedus ja imetamine;
• ülitundlikkus rimantadiini komponentide suhtes.

Kasutamine pediaatrias: tablettide kujul, ravim ei ole näidustatud kuni 7-aastastele lastele kapslite kujul - kuni 14 aastat.

• arteriaalne hüpertensioon;
• aju veresoonte ateroskleroos;
• epilepsia, ajaloos, kaasa arvatud;
• seedetrakti haigused;
• maksapuudulikkus;
• vanadus

Annustamine ja kasutusviis

Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.

• Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 1. päeval - 100 mg (1 kapsel või 2 tabletti) 3 korda päevas, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva. 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on lubatud üksikannus rimantadiini annuses 300 mg (3 kapslit või 6 tabletti);
• Lapsed 11-14-aastased: 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
• Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 5 päeva. Soovitatav on alustada ravimi võtmist kohe pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist. Remantadiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 24-48 tunni jooksul.

Vanemad inimesed, maksapuudulikkusega patsiendid ja krooniline neerupuudulikkus on ette nähtud 100 mg 1 kord päevas.

Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 7-aastased lapsed 1 rimantadiini tablett 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Millised kõrvaltoimed võivad tekkida?

Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:

• pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
• kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
• närvilisus ja motiveerimata väsimus;
• suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• valu kõhu anatoomilises asukohas;
• klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.

Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
2. Imendumine väheneb, kui selle vastuvõtmine on kombineeritud adsorbentidega, ümbrisega ja kokkutõmbuvaga.
3. Ammooniumkloriid ja askorbiinhape aitavad vähendada rimantadiini efektiivsust, kuna selle eritumine neerude kaudu suureneb.

Erijuhised

Rimantadiini profülaktiline manustamine on gripiepideemia ajal efektiivne kõrge infektsiooniriskiga, nakkus levib suletud kollektiivides ja haigusega kokkupuute korral.

Ravim võib kaasa aidata samaaegsete krooniliste haiguste ägenemisele. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tekkimise tõenäosust.

Kui rimantadiinravi ajal teostatakse krambivastast ravi, suureneb epilepsiahoogude oht. Komplikatsioonide vältimiseks peab patsient võtma ravimit 100 mg 1 kord päevas.

Võib-olla esineb rimantadiini viiruste suhtes resistentne.

Viiruse B põhjustatud gripi korral on ravimil antitoksiline toime.

Ravim ei mõjuta põhiliselt reaktsiooni kiirust ja kontsentreerumisvõimet. Võttes arvesse kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohtu (peavalu, pearinglus, uimasus jne), on soovitatav olla autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel ettevaatlik.

Arvustused

Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.

Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.

Analoogid

Apteegis saate osta teisi viirusinfektsioone ravivaid ravimeid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks.

Antiviraalse suuna aktiivse komponendiga on järgmised rimantadiini analoogid:

1. Polyrem (siirup, tabletid);
2. Algirem (siirup);
3. Kagocel (tabletid);
4. Rimantadiin Actitab (tabletid);
5. Rimantadiin (tabletid);
6. Amiksin (tabletid);
7. Tamiflu (kapslid, pulber);
8. Arbidol (kapslid, tabletid).

Rimantadiini hind

Rimantadiini ligikaudne hind kapslite kujul apteegikettides on 211-237 rubla (pakendis on 10 tükki). Sõltuvalt tootjast saate osta tablette umbes 74-170 rubla kohta (pakendis on 20 tükki).

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.

Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat.

Rimantadiin

Rimantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Rimantadine

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Venemaa), Biosüntees (Venemaa), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Venemaa), PharmVILAR NPO (Venemaa), Moskhimphampreparaty neid. N. A. Semashko (Venemaa), Ozon, LLC (Venemaa), Evrofarm, CJSC (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Venemaa), Marbiofarm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 22 rubla.

Rimantadiin on viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: ümmargused, valged või peaaegu valged, tahkudega, võivad esineda riskid (10, 20 või 30 tk. Mullpakendis, karbis, pakendis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tükki plastpurkides, 1-karbist pakis, haigla pakendit - pappkarbis 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakendit).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
• abiained (võivad erineda erinevatest tootjatest): kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat, talk, kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. Tõhus koos A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvedega (eriti A2).

Polümeerstruktuuri tõttu levib rimantadiin organismis pikka aega, seega kasutatakse ravimit mitte ainult gripi raviks, vaid ka ennetamiseks.

Rimantadiin inhibeerib viiruse spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast selle tungimist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni).

Rimantadiin on nõrk alus. Selle toime on tingitud võimest tõsta endosoomide pH-d, millel on vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesi pärast rakku sisenemist. Seega väldib ravimi aine hapestumist nendes vakuolides, mis blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosomaalse membraaniga ja selle tulemusena katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni, st takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse.

Kui võtate rimantadiini ööpäevases annuses 200 mg 2-3 päeva enne ja 6-7 päeva jooksul pärast A-gripi kliiniliste sümptomite teket, väheneb sümptomite esinemissagedus, raskusaste ja seroloogiliste reaktsioonide aste. Ravimi mõningane terapeutiline toime on võimalik, kui seda võetakse järgmise 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega umbes 40%. Selle jaotusruumala on täiskasvanutel 17–25 l / kg, lastel 289 l / kg.

Ninasekretsioonis on ravimi kontsentratsioon 50% kõrgem kui vereplasmas. Maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - kui võetakse ööpäevane annus 100 mg, 416 ng / ml, kui võetakse 200 mg ööpäevast annust.

Metabolism, mis on avatud maksas. Neerud erituvad peamiselt metaboliitidena (75–85%), osaliselt muutumatul kujul (15%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24–36 tundi, kuid samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel kahekordistub.

Neerupuudulikkuse korral ja eakatel patsientidel on rimantadiini kumulatsioon toksilistes kontsentratsioonides võimalik, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse rimantadiini gripi A varases raviks ja ennetamiseks lastel vanuses 7 aastat ja täiskasvanutel.

Profülaktilist manustamist soovitatakse pärast kokkupuudet haige inimesega (soovitatav vähemalt 10 päeva), nakkuse leviku korral suletud kollektiivides ja ka juhul, kui gripipideemia ajal on kõrge haigestumise oht.

Vastunäidustused

• äge ja krooniline neeruhaigus;
• äge maksahaigus;
• türeotoksikoos;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus;
• kuni 7-aastased lapsed;
• raseduse ja imetamise periood;
• ülitundlikkuse esinemine ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ettevaatusega tuleks kasutada viirusevastast ravimit seedetrakti haiguste, maksapuudulikkuse, hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, epilepsia (ajaloos, kaasa arvatud) ja vanaduse korral.

Kasutusjuhend Rimantadina: meetod ja annus

Rimantadiini tablette võetakse suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatavad profülaktilised annustamisskeemid:

• täiskasvanud: 50 mg üks kord päevas kuni 30 päeva jooksul;
• 7-aastased lapsed: 50 mg üks kord päevas kuni 15 päeva.

Vastuvõtmise kestuse määrab epidemioloogiline olukord.

Gripi korral peaksite alustama Rimantadine'i võtmist esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Ravimi režiim täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele päevas:

• 1. päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord;
• 2. päev - 100 mg 2 korda päevas;
• 3. päev - 100 mg 2 korda päevas;
• 4. päev - 100 mg 1 kord päevas;
• 5. päev - 100 mg 1 kord päevas.

7-aastaste laste raviks määratakse annused sõltuvalt vanusest:

• 7–10 aastat vana - 50 mg kaks korda päevas;
• 10–14-aastased - 50 mg 3 korda päevas.

Ravi kestus on samuti 5 päeva.

Eakatel patsientidel ja samaaegselt kroonilise neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, samuti epilepsiahaigetel, on rimantadiini gripi raviks ette nähtud 100 mg üks kord päevas.

Kõrvaltoimed

• hingamisteed: õhupuudus, köha, bronhospasm;
• närvisüsteem: liikumishäired, väsimus, peavalu, unetus, halvenenud kontsentratsioon, segasus, masendunud meeleolu, ärrituvus, hüperkineesia, uimasus, hallutsinatsioonid, pearinglus, treemor, eufooria, krambid;
• seedetraktist: suu limaskesta kuivus, isutus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas: teadvuse kaotus, tserebrovaskulaarne õnnetus, arteriaalne hüpertensioon, südamerütm (südamerütmihäired), tahhükardia, südamelöök, südamepuudulikkus;
• meeli osa: lõhna kadumine või muutus, tinnitus;
• muu: väsimus, lööve.

Üleannustamine

Sümptomid: arütmia, hallutsinatsioonid, agitatsioon. Võimalik on ka naha kuivus, silmade valu, silmade rebimine, suu limaskesta põletik, higistamine, kõhukinnisus, suurenenud urineerimine, palavik.

Esimene üleannustamise meede on maoloputus. Täiendav sümptomaatiline ravi, sealhulgas elutähtsa keha funktsiooni säilitamine. Närvisüsteemi negatiivsete sümptomite tekke korral on näidustatud füsostigmiini intravenoosne manustamine (1,2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele), vajadusel ravimit manustatakse uuesti (mitte üle 2 mg / h). Eemaldage osaliselt rimantadiin hemodialüüsi abil.

Erijuhised

Ravim tuleb võtta gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega. Siiski on see profülaktiliseks kasutamiseks perekonnas vähem efektiivne, kus grippi tarvitavad inimesed võtsid profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini, mis on ilmselt tingitud selle toimele resistentsete viiruste edastamisest.

B-gripi viirusega on rimantadiinil antitoksiline toime.

Viirusevastase ravi ajal võib olemasolevad kroonilised haigused süveneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tõenäosust. Patsientidel, kellel on anamneesis epilepsia ja krambivastane ravi, on suurenenud krampide tekkimise oht. Sellistel juhtudel manustatakse Rimantadiin 100 mg ööpäevase annusena samaaegselt krambivastase ravimiga.

Kaaluda tuleks ravimiresistentsete viiruste tekkimise tõenäosust.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu kogu ravimi võtmise ajal tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust (sealhulgas sõidukite juhtimine).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rimantadiini tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ja imetamise perioodi vältel.

Kasutage lapsepõlves

See ravimi annusvorm ei ole ette nähtud alla 7-aastaste laste raviks.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ägeda ja kroonilise neeruhaiguse esinemine on Rimantadiini kasutamise vastunäidustuseks.

Neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ägeda maksahaiguse korral on ravimi eesmärk keelatud. Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutage vanemas eas

Eakad patsiendid peavad ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Vajalik on annuse vähendamine.

Ravimi koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.

Teiste ravimite mõju rimantadiini toimele:

• adsorbendid, katted ja sideained vähendavad absorptsiooni;
• Tsimetidiin vähendab kliirensit 18%;
• atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni (vastavalt 10 ja 11%);
• uriini hapestavad ained (sealhulgas ammooniumkloriid, naatriumvesinikkarbonaat, diakarb, atsetasoolamiid, askorbiinhape) suurendavad neerude eritumist ja vähendavad selle mõju.

Analoogid

Rimantadiini analoogid on: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.

Kõlblikkusaeg - 3 või 5 aastat (sõltuvalt tootjast).

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Arvustused Rimantadine

Läbivaatuste kohaselt on Rimantadiin viirusevastane aine, mis on efektiivne nii gripi ravis varases staadiumis kui ka selle ennetamiseks pärast kokkupuudet patsiendiga või pärast gripi puhkemist suletud kollektiivis.

Täiendavad eelised on ravimi madal hind ja hea talutavus. Patsientide hinnangute kohaselt on kõrvaltoimed haruldased ja tavaliselt individuaalse sallimatuse korral.

Rimantadiini hind apteekides

Rimantadiini ligikaudne hind 20 tableti pakendis on 29–54 rubla.

TEGEVUSE MEHHANISM REMANTADIN;

VIRAALNE TERAPIA

FLU HOOLDUS

VIRAALSET TERAPILI EESMÄRGID

VIRAALNE TERAPIA

ERINÕUDED

Serodiagnoos

Viroloogiline meetod

RIF

Kiire diagnostika

Katsematerjal

LABORATORIADIAGNOSTIKA

Ekstratsellulaarse hemaglutiniini viiruste vastu

IMMUNEERIMISE VÕIMALUSED

IMMUNITEET

KOMPLIKATSIOONIDELE

Raskusastme järgi

• Infektsioosne, elukestev

• Tüüpiline, alatüüpiline ja tüvepõhine

• Sekreteeriv immunoglobuliin A

Seob viiruse hemaglutiniinid → hoiab ära viiruste kleepumise epiteelirakkudele → kaitseb limaskestasid

• α ja β interferoonid

Blokeeri viiruse arengut kahjustatud rakkudes

• Looduslikud tapjarakud

Põhjustab viirusega nakatunud rakkude surma → viiruse replikatsiooni katkestamine

• Nasofarüngeaalne punetus

• Nina tampoon

• Haiguse esimesed päevad

• Ninapuhtad

• spetsiifilised gripi fluorestseeruvad seerumid

• Fluorestsentsmikroskoobi arvestamine

• Silindriliste epiteelirakkude tuumas ja tsütoplasmas on helge luminestsents

• Vastake 2-3 tunni jooksul

• 5-7 päeva vana kana embrüo

• Vastsündinud hiirte ja hamstrite organismid

- Märge: RGA või RGAads

- Identifitseerimine: spetsiifiliste gripivastaste diagnostiliste seerumitega

• Tagantjärele diagnoosi kinnitamiseks

• Seotud seerum

• antikehade tiitri suurenemine 4 korda või rohkem

ERIE
VÄLTIMINE JA TERAPIA

• Immunoglobuliini normaalne doonor

• Suurendada organismi kaitsevõimet

• Põletikuliste ja muude muutuste kõrvaldamine

Rimantadiin (Rimantadiin)

Nimi: Rimantadine (Rimantadine)

Nimi

Rimantadiin (Rimantadiin)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

• Viirusevastane (välja arvatud HIV) tähendab

Farmakoloogiline toime

Rimantadiin on viirusevastane ravim. Rimantadiinvesinikkloriid on adamantaanist saadud ravim, millel on otsene viirusevastane toime. Rimantadiini toimemehhanism põhineb selle võimel inhibeerida spetsiifilise paljunemise varajaset etappi viiruse tungimisest rakku kuni RNA algse transkriptsioonini. Kõige tavalisem ravimi kasutamine nakkusprotsessi algstaadiumis. Rimantadiin on kasulik A-gripi, puukeelse entsefaliidi viiruse puhul. B-tüüpi viiruse põhjustatud gripi korral on rimantadiinil toksilisusevastane toime.
Suukaudsel manustamisel imendub rimantadiin tavaliselt seedetraktis. Rimantadiini maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldati 1-4 tundi pärast manustamist. Rimantadiini ja plasmavalkudega seondumise aste on umbes 40%. Rimantadiinvesinikkloriid metaboliseerub maksas. Ravimi toimeaine eritub peamiselt neerude kaudu, poolväärtusaeg on 25-30 tundi. Varajase vanusega patsientidel, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg. Lastel on rimantadiini poolväärtusaeg mõnevõrra väiksem kui täiskasvanutel.

Näidustused

Rimantadiin on ette nähtud A-gripi viiruse raviks ja ennetamiseks.
Rimantadiini kasutatakse ka täiskasvanutel, et vältida viiruse etioloogia puukide entsefaliiti.

Kasutamismeetod

Rimantadiin on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, eelistatavalt pärast sööki. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks tuleb Rimantadiini alustada esimesel 2 päeval pärast sümptomite ilmnemist. Rimantadiinvesinikkloriidi ravi ja annuse määrab arst.
Täiskasvanutel ja noorukitel gripi raviks pakutakse esimesel ravipäeval 300 mg rimantadiini (päevane annus võetakse korraga või jagatakse 2-3 annuseks). Teisel ja kolmandal ravipäeval tuleb 100 mg rimantadiini võtta kaks korda päevas. Neljandal ja viiendal ravipäeval tuleb 100 mg rimantadiini võtta üks kord päevas.
11–14-aastastel lastel gripi raviks pakutakse peamiselt 50 mg rimantadiini kolm korda päevas.
7–11-aastased lapsed gripi raviks pakutakse peamiselt 50 mg rimantadiini kaks korda päevas.
Gripi ravi kestus on põhimõtteliselt 5 päeva.
Gripi vältimiseks määratakse rimantadiin peamiselt annuses 50 mg 1 kord päevas. Profülaktilise ravikuuri kestus on 10-15 päeva.
Soole entsefaliidi ärahoidmiseks täiskasvanutel on rimantadiin peamiselt ette nähtud 100 mg annuses kaks korda päevas puukide hammustusega. Profülaktilise ravikuuri kestus on sageli 3-5 päeva.
Riskantide puhul soovitatakse võtta Rimantadiini annuses 50 mg kaks korda päevas 15 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Rimantadiin on patsientidel sageli hästi talutav. Mõnel juhul teatati rimantadiinvesinikkloriidi põhjustatud kõrvaltoimete tekkest:
Perifeersest ja kesknärvisüsteemist: mälu ja kontsentratsiooni vähenemine, unehäired ja ärkvelolek, peavalu, närvilisus, pearinglus, väsimus.
Seedetrakti osa: kõhuvalu, isutus, oksendamine, iiveldus, suu limaskesta kuivus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus.
Teised: rimantadiinravi ajal on krooniliste haiguste ägenemine tõenäoline. Lisaks on vanematel arteriaalse hüpertensiooni all kannatavatel patsientidel suurenenud risk hemorraagilise rabanduse tekkeks rimantadiinravi ajal.
On esinenud rimantadiini suhtes resistentsete tüvede tekkimist.

Vastunäidustused

Rimantadiini ei ole määratud patsientidele, kellel on individuaalne ülitundlikkus rimantadiinvesinikkloriidi suhtes.
Rimantadiini tablette ei tohi võtta patsientidel, kellel on halvenenud glükoosi-galaktoosi imendumine, laktaasi puudulikkus ja galaktosemia.
Rimantadiini ei kasutata patsientide raviks, kellel on raske neerude ja maksa häire, samuti türeotoksikoos.
Rimantadiini ei kasutata lastel alla 7-aastaste laste raviks.
Rimantadiini väljakirjutamisel seedetrakti haiguste, raske südamehaiguse, raskete südame rütmihäirete ja kaugelearenenud patsientidega tuleb olla ettevaatlik.
Rimantadiini kirjendatakse ka hoolikalt epilepsiaga patsientidele, kaasa arvatud anamneesis (sel juhul soovitatakse vähendada rimantadiinvesinikkloriidi annust ja kui krambid arenevad, rimantadiin tühistatakse).
Rimantadiinravi ajal on vaja vältida auto juhtimist ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimist.

Rasedus

Rimantadiini ei kasutata rasedate naiste raviks. Enne ravi alustamist reproduktiivses eas naistel tehakse ettepanek jätta rasedus välja.
Imetamise ajal võib rimantadiinvesinikkloriidi võtta ainult siis, kui rinnaga toitmine on tühistatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Tsimetidiin koos kombineeritud kasutamisega vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool, kui neid kasutatakse koos Rimantadiiniga, võivad vähesel määral vähendada rimantadiinvesinikkloriidi maksimaalset plasmakontsentratsiooni.
Etüülalkoholi ei tohi kasutada samaaegselt rimantadiiniga (kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete oht suureneb).
Rimantadiinvesinikkloriidi samaaegsel kasutamisel kofeiiniga suureneb viimaste mõju kesknärvisüsteemile.

Üleannustamine

Rimantadiinvesinikkloriidi suuremate annuste kasutamisel on patsientidel suurenenud oht kõrvaltoimete tekkeks ja tõsiduse suurenemiseks.
Spetsiifilist antidooti ei ole. Suurte annuste võtmisel pakutakse Rimantadine'il mao pesta ja enterosorbente. Vajadusel määrake ravi, mille eesmärk on kõrvaldada ravimi Rimantadine üleannustamise sümptomid.
Ravimi aktiivne komponent eritub hemodialüüsi ajal osaliselt vereplasmast.

Vormivorm

Rimantadiini tabletid blisterpakendites, 10 tk, papppakendis, sisaldavad 2 blisterpakendit.

Ladustamistingimused

Rimantadiini pakutakse ladustamiseks kuni 3 aastat pärast vabastamist ruumides, mille temperatuur ei ületa 25 Celsiuse kraadi.

Sünonüümid

Koostis

1 tablett ravimit Rimantadine sisaldab:
Rimantadiinvesinikkloriid (puhtana) - 50 mg;
Täiendavad koostisosad, sealhulgas laktoosmonohüdraat.

Rimantadiin

Tootja: RUP "Belmedpreparaty" Valgevene Vabariik

ATC-kood: J05AC02

Toote vorm: Tahked ravimvormid. Pillid

Üldised omadused. Koosseis:

Toimeaine: 50 mg rimantadiini.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Remantadiin on efektiivne A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvede (eriti A2-tüüpi) vastu. Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma kuuluvad aktiivsed puukentsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Vene kevad-suvi) vastu. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni. Ravimi farmakoloogiline efektiivsus on tagatud viiruse paljunemise inhibeerimisega nakkusprotsessi algstaadiumis. Remantadiinil on viiruse B põhjustatud gripi vastu antitoksiline toime. See ei ole efektiivne teiste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral.

Farmakokineetika. Remantadiin imendub seedetraktist hästi, kuid aeglaselt. Enamik ravimit metaboliseeritakse ulatuslikult. Eliminatsiooni poolväärtusaeg plasmas on 24... 36 tundi, see eritub uriiniga: vähem kui 15% annusest ei muutu, umbes 20% on hüdroksüülmetaboliitide kujul. Neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg ligikaudu 2 korda.

Näidustused:

Gripi varane ravi ja ennetamine täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel; gripi ennetamine täiskasvanute epideemiate ajal; viiruseetika nakkuse enkefaliidi ennetamine.

Annustamine ja manustamine:

Gripi raviks on rimantadiin ette nähtud järgmiselt. Täiskasvanud: 1. päeval - 100 mg 3 korda päevas; 2. ja 3. päeval - 100 mg 2 korda päevas; 4. ja 5. päeval - 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on võimalik määrata ravim 150 mg 2 korda päevas või 300 mg annuse kohta. 7–10-aastased lapsed - 50 mg 2 korda päevas; 11-14 aastat - 50 mg 3 korda päevas; Ravi kestus on 5 päeva.

Gripi ennetamiseks on ravimit ette nähtud 50 mg 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Viiruse etioloogia nakatumise vältimiseks täiskasvanutel määratakse rimantadiin 100 mg 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga 3 päeva jooksul. Mõnel juhul arsti poolt määratud - 5 päeva. Remantadinumi profülaktika algab kohe pärast puukide hammustamist, kuid mitte hiljem kui 48 tundi! Riskirühmadele (metsas kasvanud aladel elavatele või elavatele inimestele) lubatakse puukentsefaliidi ennetamist kuni 15 päeva.

Remantadiini võetakse suu kaudu pärast söömist veega.

Rakenduse funktsioonid:

Neerupuudulikkusega patsientide ravimisel on vajalik ravimi annuse vähendamine.

Ettevaatusabinõud. Rimantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasnevate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Patsiendid, kellel on anamneesis epilepsia ja krambivastane ravi rimantadiinravi ajal, suurendavad epilepsiahoogude tekkimise riski. Sellistel juhtudel soovitatakse rimantadiini manustada annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastaste ainetega.

Kõrvaltoimed:

Kui te võtate ravimi võib olla epigastric valu, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini veres; peavalu, unetus, närvilisus, pearinglus, kontsentratsiooni halvenemine.

Koostoimed teiste ravimitega:

Parandab kofeiini stimuleerivat toimet.

Vastunäidustused:

Äge maksahaigus; äge ja krooniline neeruhaigus; türeotoksikoos; rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine tuleb ravi ajal katkestada); ülitundlikkus ravimi suhtes.

Puhkuse tingimused:

Pakendamine:

50 mg tabletid pakendis nr 20 (nr 10х2 blisterpakendites).

Remantadiin: kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused

Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Ravim saadi esmakordselt keemilise sünteesi tulemusena Ameerika Ühendriikides 1963. aastal ja sellest tulenev valem paranes Nõukogude Liidus 1969. aastal - seda uimastit vaadeldavat lõplikku versiooni toodab nüüd farmakoloogiline tööstus.

Pange tähele: Arvatavaks viirusevastaseks aineks on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.

Remantadiin: kuidas ravim toimib

Vaatlusalusel ravimil on antitoksiline toime ja teadlased on avastanud oma aktiivsuse herpesviiruse ja puukentsefaliidi vastu. Kuid rimantadiini peamine eesmärk on A-gripi viiruse hävitav toime.

Rimantadiini põhimõte kehas:

• takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
• blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.

Tähtis: Remantadiin ei ole efektiivne mitte ainult A-gripi ennetusmeetmena, vaid ka haiguse varases staadiumis - viiruse proliferatsiooni oodatav tulemus saavutatakse, kui esimese patoloogia ilmingute ilmumisest ei ole möödunud rohkem kui 18 tundi.

Seda ravimit võib võtta B-tüüpi gripiga - viirus ei ole tõenäoliselt blokeeritud, kuid rimantadiini antitoksiline toime avaldub täielikult.

Rimantadiin - näidustused

Arvatav ravim on ette nähtud gripi ennetamiseks epideemiate ajal, juba diagnoositud ja progresseeruva gripi varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Remantadiini kasutatakse ka profülaktilise toimeainena, mille eesmärk on vältida puukide kaudu leviva entsefaliidi viirusinfektsiooni.

Remantadiin - kasutusjuhised

Arvesse võetud viirusevastast ravimit tuleb võtta pärast konsulteerimist arstiga, kuid ametlikus märkuses rimantadiinile on üldised soovitused:

1. Esimesel kahel päeval pärast esimeste gripiviiruse ilmnemist tuleb rimantadiini võtta 300 mg päevas - seda annust võib võtta korraga, jagada 2-3 korda.
2. Teisel ja kolmandal päeval peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 200 mg - see jagatakse kaheks annuseks.
3. Haiguse neljandal ja viiendal päeval piisab 100 mg preparaadi võtmisest ühekordse annusena päevas.

Pange tähele: Ülaltoodud üldised juhised rimantadiini kasutamise kohta kehtivad ainult täiskasvanutele ja noorukitele (alates 14-aastastest).

Kui plaanite grippi lapsepõlves ravida, peate järgima järgmisi soovitusi:

• 11–14-aastaste laste puhul peaks rimantadiini ööpäevane annus olema 150 mg, 50 mg kolm korda päevas;
• lastel vanuses 7 kuni 14 aastat päevas soovitatakse kasutada 100 mg kõnealust viirusevastast ainet - 50 mg kaks korda päevas.

Gripiviiruse ennetamisel soovitatakse täiskasvanutel võtta 50 mg rimantadiini 1 kord päevas, kuni 10-aastased lapsed - 5 mg / kg 1 kord päevas.

Gripi ravi ja ennetamise tunnused:

1. Gripi ravi kõnealuse ravimiga on 5 päeva.
2. Rimantadiini võetakse ainult sees.
3. Ravimi tabletid võetakse pärast suurtes kogustes vett.
4. Rimantadiini profülaktiline kulg on 10-15 päeva.

Viiruse etioloogia nakkuse enkefaliidi vältimiseks tuleb võtta 50 mg kaks korda päevas. Vastuvõtu kestus - 15 päeva.

Juba saavutatud puukide hammustuse korral peaks inimene võtma rimantadiini 100 mg kaks korda päevas, et vältida puukentsefaliidi teket. Vastuvõtmise kestus - 3 kuni 5 päeva.

Remantadiin - vastunäidustused

Rimantadiini kasutamise ametlikud juhised on tingimusteta ja tingimuslikud vastunäidustused. Need peavad olema täiskasvanutele teada, kui nad valivad selle viirusevastase ravimi kui lapse ravimi gripi haiguse korral - see hoiab ära kõrvaltoimete, tugevaima allergilise reaktsiooni tekkimise.

Rimantadiini kasutamise tingimusteta vastunäidustused on:

• glükoosi-galaktoosi imendumise vähenemine;
• laktaasi puudulikkus;
• galaktosemia;
• raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
• türeotoksikoos.

Pöörake tähelepanu: rimantadiin alla 7-aastastel lastel on rangelt keelatud nimetada ja vastu võtta. Rimantadiini ja raseduse ajal on keelatud!

Suure ettevaatusega on ette nähtud, et käsitletav viirusevastane ravim on ette nähtud imetamise ajal - on arusaadav, et arstid peaksid seostama gripi tekkimise riski ema tervisele võimalike probleemidega, kui laps ei ole rinnaga toitnud. See on oluline! Kui rimantadiini võtmine on vältimatu, peaks ema lõpetama lapse toitmise.

Tingimuslikud vastunäidustused hõlmavad varem diagnoositud:

• südamehaigus;
• seedetrakti patoloogiad;
• südamerütmihäired;
• epilepsia.

Pange tähele: mõnedel patsientidel oli rimantadiini võtmise ajal allergilisi reaktsioone - enne ravi või profülaktika algust tuleb vältida ülitundlikkust ja / või ravimi individuaalset talumatust.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:

• pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
• kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
• närvilisus ja motiveerimata väsimus;
• suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• valu kõhu anatoomilises asukohas;
• klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.

Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.

Rimantadiini üleannustamine

Mõned patsiendid hindasid tahtlikult rimantadiini soovitatavaid ööpäevaseid annuseid, et saavutada kiire taastumise ja / või heaolu leevendamise mõju. Kuid see võib põhjustada üleannustamist ja seda seisundit iseloomustavad väljendunud kõrvaltoimed.

Rimantadiini üleannustamise korral ei ole suundravi, arstid soovitavad mao pesemist ja konsulteerida spetsialistiga.

Pange tähele: rimantadiini analoogidel (rimantadiini aktitabel, rimantadiin-STI) on sarnased kasutusjuhised.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegselt ravimi ja teiste ravimite võtmise ajal ei esinenud keerulisi kõrvaltoimeid. Aga sa pead teadma mõningaid selle kombinatsiooni nüansse:

• Rimantadiin vähendab oluliselt epilepsiaravimite aktiivsust;
• mis tahes ravimid, mis omavad pinguldavaid ja ümbritsevaid omadusi, vähendavad viirusevastase ravimi efektiivsust;
• ammooniumkloriid ja askorbiinhape vähendavad kirjeldatud aine aktiivsust;
• atsetosoolamiid ja naatriumvesinikkarbonaat suurendavad rimantadiini efektiivsust;
• paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad vaadeldava ravimi poolt imenduva toimeaine kogust 11%.

Remantadiin lastele: teadusuuringud

Kuni 7-aastastele lastele on rangelt keelatud vastavalt juhistele peetav viirusevastane ravim. Kuid arstid viisid hiljuti läbi uuringu Orvirem - Peterburi uurimisinstituudis väljatöötatud ravim. Selle tööriista koostises on peamiseks toimeaineks rimantadiin, kuid seda täiendatakse naatriumalginaadiga. See on täiendav komponent, millel on adsorbeerivad ja detoksifitseerivad omadused - see vähendab oluliselt rimantadiini toksilisust.

Selline ravimi farmakoloogiline vabanemisvorm tagab toimeaine järkjärgulise voolamise vere, selle kogunemise ja pikaajalise ringluse. Orviremi võib määrata 1-aastastele lastele, see on tugevalt vastuolus gripi kõige levinumate tüsistuste tekkega.

Uuringu käigus tõsteti esile ja kinnitati Orviremi manustamist lastele, kellel on diagnoositud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, A- ja B-tüüpi gripiviirused ning viirus- ja bakteriaalse etioloogia hingamisteede infektsioonid.

Orviremi, mis sisaldab rimantadiini, võib ohutult määrata 1-aastastele lastele isegi diagnoositud südamepatoloogiatega - selline ravi viib joobeseisundi vähenemiseni, bakterite komplikatsioonide riski vähenemisele ja vähendab oluliselt lapse viibimise kestust statsionaarses ravis.

Rimantadiin on viirusevastane ravim, mis on end tõestanud nii profülaktilise kui ka parandusmeetmena. Gripi leviku suurenenud epidemioloogilise riski perioodil on kõnealune aine sobiv nii täiskasvanutele kui ka lastele. Soovitatava annuse järgimiseks ja kõrvaltoimete tekke vältimiseks on vaja ainult rangelt järgida kasutusjuhendit.

Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.

Kokku 64,670 vaatamist, 1 vaatamist täna

Remantadiin - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (50 mg tabletid) gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Rimantadine kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused rimantadiini kasutamise kohta nende praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Rimantadiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Remantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni. Farmakoloogiline efektiivsus on tagatud viiruse paljunemise pärssimisega nakkuse algstaadiumis.

See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste (eriti tüüp A2), samuti puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi) vastu, mis kuuluvad Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma.

Koostis

Rimantadiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub sooles peaaegu aeglaselt. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu (15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul).

Näidustused

• gripi ennetamine ja varajane ravi täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel;
• gripi ennetamine täiskasvanute epideemiate ajal;
• viiruseetika nakkuse enkefaliidi ennetamine.

Vabastamise vormid

Teisi ravimivorme, sealhulgas siirupit või kapsleid, ei ole olemas, võib-olla on need ravimid võltsingud.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Toas, pärast söömist, 1. päeval - 100 mg 3 korda (või 300 mg üks kord), 2. ja 3. päeval - 100 mg 2 korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord; lapsed vanuses 7 kuni 10 aastat - 50 mg 2 korda päevas, 11 kuni 14 aastat vana - 3 korda päevas. Kursus on 5 päeva.

Profülaktiliselt 50 mg üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Pärast entsefalitilise ristiku hammustamist - 100 mg 2 korda päevas järgmise 72 tunni jooksul.

Kõrvaltoimed

• epigastriline valu;
• kõhupuhitus;
• suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
• suukuivus;
• anoreksia;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• unetus;
• närvilisus;
• pearinglus;
• kontsentratsioonihäire;
• unisus;
• ärevus;
• ülitundlikkus;
• väsimus;
• allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

• äge maksahaigus;
• äge ja krooniline neeruhaigus;
• türeotoksikoos;
• rasedus;
• kuni 7-aastased lapsed;
• Ülitundlikkus Rimantadiini (ravimi Rimantadiini toimeaine) suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal.

Erijuhised

Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.

Rimantadiini kasutamisel võib sümptomite ägenemine suureneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.

B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.

Ühine kasutamine alkoholiga ei ole soovitatav. Maksa võimalike tüsistuste, sealhulgas maksapuudulikkuse tekkimine.

Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levikus suletud kollektiivides ja kõrge haiguse tekkimise ohtu gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravimi koostoime

Rimantadiini samaaegsel kasutamisel vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.

Adsorbendid, sideained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Vahendid, hapestamine (ammooniumkloriid, askorbiinhape), rimantadiini efektiivsuse vähenemine (tänu neerude eritumise suurenemisele).

Vahendid leeliselises uriinis (atsetasoolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähenenud eritumine neerude kaudu).

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Ravimi Remantadini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid (sarnase viirusevastase ravimiga ravimid on samuti lisatud):

• Algirem;
• Amiksin (sarnane toime);
• Arbidol (sarnane toime);
• Ingavirin (sarnane toime);
• Kagocel (sarnane toime);
• Orvirem;
• Rimantadiin;
• Rimantadine Actitab;
• Rimantadiin-STI;
• Rimantadiinvesinikkloriid.