SUMAMED® tabletid

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Sumamed on antibakteriaalse laia spektriga ravim. Kas makroliidirühma (asalide) antibiootikum.

Vabastage vorm ja koostis

Sumamed on saadaval järgmistes ravimvormides:

• tabletid, kilega kaetud, 125 mg: kaksikkumer, ümmargune, sinine, ühel küljel on graveering PLIVA, teiselt poolt - graveerimine "125"; pausil on nähtav valge või peaaegu valge südamik (6 tükki blisterpakendis, pappkimbus 1 blister);
• õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg: kaksikkumer, ovaalne, sinine, ühel küljel on PLIVA graveerimine, teisest küljest “500” graveerimine; luumurrul on nähtav valge või peaaegu valge südamik (3 tükki blisterpakendis, pappkimbus 1 blister);
• 125 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 125”, viilutatud servadega (6 tükki blisterpakendis, papppakendis 1 blister);
• 250 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, ühele küljele “TEVA 250” graveeritud ja teisele küljele värvitud, kaldu servadega (6 tk blisterpakendis, papist kimp 1 blister);
• dispergeeruvad tabletid 500 mg: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 500” ja teiselt poolt risk, kumerad servad (3 tükki blisterpakendites, 1 või 2 blisterpakendis);
• 1000 mg dispergeeruvad tabletid: lamedad, ümmargused, valged või peaaegu valged, mille ühele küljele on graveeritud “TEVA 1000” ja kaks risti asetsevat ohtu - teiselt poolt viilutatud servadega (1 tk blistris, 1 karbis või 3 blisterpakendis) ;
• kõvad želatiinkapslid 250 mg: suurus nr 1, sinine kork ja sinine korpus; sisaldus - pressitud mass purunenud või valge kuni helekollane värvus (6 tükki blisterpakendis, pappkarbis 1 blister);
• suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber 100 mg / 5 ml: valge või kollakasvalge, iseloomuliku maasika lõhnaga; valmis suspensioon on homogeenne, kollakasvalge, maasika lõhnaga (20,925 g iga 50 ml polüetüleenpudelites, pappkarbis üks pudel koos süstlaga väljastamiseks ja / või mõõtelusikas);
• lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks: valge või peaaegu valge pulber (värvitu klaasi viaalides, 5 pudelipakendis).

1 tableti, kilega kaetud, koostis:

• toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 125 mg või 500 mg;
• abikomponendid: hüpromelloos, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, maisitärklis, veevaba kaltsiumfosfaat, naatriumlaurüülsulfaat, eelgeelistatud tärklis;
• kilekate: titaandioksiid, talk, hüpromelloos, polüsorbaat 80, indigokarmiini värv.

1 tableti dispergeeruv koostis:

• toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 125, 250, 500 või 1000 mg;
• Abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat, mikrokristalne tselluloos, povidoon K30, naatriumsahharinaadi dihüdraat, kolloidne ränidioksiid, A-tüüpi krospovidoon, magneesiumstearaat, aspartaam, banaanimaitse (tabletid 150 mg) või oranž (tabletid 250 mg, 500 mg ja 1000 mg).

Kompositsioon 1 kapsel:

• toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 250 mg;
• abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat;
• kapsli kestade koostis: titaandioksiid, želatiin, indigokarmiin.

1 g pulbri koostis suspensioonide valmistamiseks:

• toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 23,895 mg;
• Abikomponendid: hüproloos, sahharoos, titaandioksiid, naatriumfosfaat, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, maasika maitseaine.

Koostis 1 pudelil koos lüofilisaadiga:

• toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiindihüdraadina) - 500 mg;
• Abikomponendid: naatriumhüdroksiid, sidrunhappe monohüdraat.

Näidustused

Sumamed'i kasutatakse asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit);
• alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine, äge bronhiit, sealhulgas ebatüüpiliste mikroorganismide põhjustatud infektsioonid);
• puugipõhine borrelioos algfaasis (Lyme'i tõbi);
• pehmete kudede ja naha nakkused, näiteks mõõduka raskusega impetigo, erysipelas, akne vulgaris, sekundaarselt nakatunud dermatoos (Sumamedi tablettide kujul);
• kuseteede infektsioonid (emakakaelapõletik, uretriit), mille põhjustajaks on Chlamydia trachomatis (Sumamed'i tablettide ja kapslite kujul).

Lüofilisaadi vormis infusioonilahuse valmistamiseks kasutatakse summutamist kogukonna poolt omandatud kopsupõletikule ja neiseria gonorrhoeae või Chlamydia trachomatis'e ja Mycoplasma hominis'e põhjustatud vaagna elundite nakkuslikele ja põletikulistele haigustele (salpingiit, endometriit).

Vastunäidustused

• raske neerukahjustus (kreatiniini kliirens alla 40 ml / min);
• raske maksafunktsiooni häire;
• fruktoosi talumatus, isomaltase / sukraasi puudulikkus (Sumamedi puhul suspensiooni pulbrina);
• kuni 6-kuulised lapsed (Sumamedi jaoks suspensiooni pulbrina);
• laste vanus kuni 3 aastat (Sumamedi tablettide kujul, mille annus on 125 mg);
• laste vanus kuni 12 aastat ja kehakaal alla 45 kg (Sumamedi tablettide kujul, mille annus on 500 mg ja kapslid);
• alla 18-aastased lapsed ja noorukid (Sumamedi puhul lüofilisaadi kujul);
• samaaegne kasutamine dihüdroergotamiini ja ergotamiiniga;
• ülitundlikkus asitromütsiini või ravimi abikomponentide, samuti erütromütsiini, ketoliidide või teiste makroliidide suhtes.

Suhteline (Sumamed kehtib ettevaatlikult):

• kerge ja keskmise neerufunktsiooni häire (kreatiniini kliirens üle 40 ml / min);
• kerge ja mõõdukas maksafunktsiooni häire;
• juuresolekul proaritmogennoe tegurid, eriti eakate patsientide (arütmia, kliiniliselt oluline bradükardia, raske südamepuudulikkus, hüpomagneseemia või hüpokaleemia, omandatud või kaasasündinud venitamist intervalli QT, üheaegselt vastu antiarütmikumid IA ja III klassi antidepressantidega flurokinolooni, antipsühhootikumid, terfenadiin ja tsisapriid );
• suhkurtõbi (Sumamedi pulbrina suspensiooni jaoks);
• varfariini, digoksiini või tsüklosporiini samaaegne kasutamine.

Annustamine ja manustamine

Kilekattega tabletid, dispergeeruvad tabletid ja kapslid

Sumamed'i võetakse suu kaudu 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Soovitatav annus ja ravi kestus täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kehakaaluga 45 kg või rohkem:

• ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 500 mg üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva; akne vulgaris mõõduka raskusega pärast 3-päevast standardset ravikuuri jätkatakse veel 9 nädalat (500 mg üks kord nädalas);
• borrelioosi algstaadium: 1000 mg esimesel päeval, 500 mg järgmistel päevadel, ravikuur 5 päeva;
• tüsistumata emakakaelapõletik / uretriit: 1000 mg üks kord.

3-12-aastaste laste kehakaaluga alla 45 kg soovitatav annus ja ravi kestus:

• ülemiste hingamisteede, hingamisteede, pehmete kudede ja naha infektsioonid: 10 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas, ravikuur - 3 päeva;
• tonsilliit / farüngiit, mida põhjustas Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva (maksimaalne annus on 500 mg päevas);
• borrelioosi algstaadium: esimesel päeval - 20 mg / kg üks kord päevas, järgmistel päevadel - 10 mg / kg üks kord päevas, ravikuur - 5 päeva.

Suspensioon peroraalseks manustamiseks

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni vormis on ette nähtud 6 kuu kuni 3 aasta vanustele lastele. Ravimit võetakse üks kord päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Suspensioon tuleb pesta väikese koguse veega.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse pulbriviaalile 12 ml vett ja loksutatakse põhjalikult, kuni saadakse ühtlane konsistents. Saadud ruumala on umbes 25 ml, mis on 5 ml rohkem kui nominaalne maht. See lahknevus on ette nähtud selleks, et kompenseerida suspensiooni vältimatut kaotust Sumamedi manustamisel. Valmis suspensiooni võib hoida kuni 5 päeva temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Valmistatud suspensioon tuleb enne iga kasutamist põhjalikult raputada. Ettenähtud annust mõõdetakse kaasasoleva süstla abil doseerimis- või mõõtelusikas, mida tuleb pärast iga kasutamist pesta ja kuivatada.

Suspensiooni annus on sarnane soovitatud annusega tablettide kasutamisel 3... 12-aastastel lastel (20 mg asitromütsiini sisaldub 1 ml suspensioonis).

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks

Sumamed'i manustatakse intravenoosselt tilkhaaval 1 tund (kontsentratsioonis 2 mg / ml) või 3 tundi (kontsentratsioonis 1 mg / ml). Intramuskulaarne või intravenoosne süstimine on keelatud.

Infusioonilahus valmistatakse kahes etapis:

1. Valmistatud lahuse valmistamine. Lisage lüofilisaadi pudelisse 4,8 ml süstevett ja loksutage põhjalikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. 1 ml saadud lahust sisaldab 100 mg asitromütsiini. Lahustatud lahust uuritakse lahustumata osakeste esinemise suhtes. Kui neid avastatakse, ei saa lahust kasutada.
2. Lahustatud lahuse lahjendamine. Lahustina saate kasutada Ringeri lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% dekstroosi lahust. Lahusti kogus sõltub asitromütsiini lõppkontsentratsioonist. 1 mg / ml lahuse saamiseks on vaja 500 ml lahustit, 2 mg / ml - 250 ml. Valmistatud lahust kasutatakse kohe (eeldusel, et nende leidmisel ei ole nähtavaid lahustumata osakesi, ei tohiks lahust kasutada).

Täiskasvanud patsientide soovitatavad annused ja ravi kestus:

• kogukonnale omandatud kopsupõletik: 500 mg üks kord päevas 2 päeva jooksul (vastavalt arsti otsusele võib kursust pikendada kuni 5 päeva), siis kantakse patsient Sumamedi suukaudsesse vormi annuses 500 mg üks kord päevas; üldine ravikuur on 7–10 päeva;
• vaagna elundite nakkuslikud ja põletikulised haigused: 500 mg üks kord päevas 2 päeva jooksul (kuni 5 päeva), seejärel üks kord päevas 250 mg Sumamed'i suukaudses ravimvormis; Üldine ravikuur on 7 päeva.

Neeru- ja / või maksakahjustusega patsientidel, kellel on kerge või mõõdukas raskusaste, ning eakatel inimestel ei ole vaja annust kohandada.

Kõrvaltoimed

• seedetrakt, maks ja sapiteede: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - kõhuvalu, oksendamine, iiveldus; harva - röhitsus, suu kuivus, düspepsia, düsfaagia, hepatiit, suurenenud süljevool, suu limaskesta haavandid, kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit, puhitus; harva - kolestaatiline ikterus, ebanormaalne maksafunktsioon; väga harva - pankreatiit, keele värvimuutus; sagedus on teadmata - maksa nekroos, maksapuudulikkus, fulminantne hepatiit;
• hingamisteed: harva - ninaverejooks, õhupuudus;
• südame-veresoonkonna süsteem: harva - näo punetus, südamelöögi tunne; sagedus on teadmata - ventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus, pirouette tüüpi arütmia, QT-intervalli pikenemine;
• närvisüsteem ja meeleorganid: sageli - peavalud; harva - maitse, närvilisuse, unetuse või uimasuse, pearingluse, paresteesia, ähmane nägemine, peapööritus, kuulmislangus; harva väljendunud emotsionaalne erutus; esinemissagedus on teadmata - lõhna kadumine või moonutamine, psühhomotoorne hüperaktiivsus, segadus, maitse kaotus, ärevus, hallutsinatsioonid, hüpesteesia, minestus, müasteenia gravis, agressioon, krambid, tinnitus ja / või kuulmislangus;
• luu- ja lihaskonna süsteem: harva - lihasvalu, kaela- ja seljavalu, osteoartriit; sagedus teadmata - artralgia;
• nahk ja nahaaluskoe: harva - kuiv nahk, nahalööve, higistamine, dermatiit; harva - suurenenud valgustundlikkus; sagedus on teadmata - multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom;
• urogenitaalsüsteem: harva - metrorragia, valu neerupiirkonnas, düsuuria, munandite düsfunktsioon; sagedus teadmata - äge neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit;
• ainevahetus: harva - anoreksia;
• lümfisüsteem ja veri: harva - neutropeenia, eosinofiilia, leukopeenia; väga harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia;
• allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem; sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid;
• nakkushaigused: harva - farüngiit, nohu, kopsupõletik, hingamisteede haigused, gastroenteriit, kandidoos; sagedus teadmata - pseudomembranoosne koliit;
• laboratoorsed näitajad: maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, bilirubiini, uurea, kreatiniini, glükoosi ja kloori kontsentratsiooni suurenemine plasmas, bikarbonaatide kontsentratsiooni vähenemine või suurenemine, hematokriti suurenemine, leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, naatriumi ja kaaliumi muutused, suurenenud eosinofiilide, monotsüütide, trombotsüütide, t basofiilid ja neutrofiilid, lümfotsüütide arvu vähenemine;
• muud reaktsioonid: harva - näo turse, halb enesetunne, perifeersed tursed, asteenia, valu rinnus, väsimus, palavik.

Erijuhised

Järgmise Sumamed'i annuse vahelejätmisel tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult, järgnevad annused võetakse 24 tunni järel.

Ravimiravi ajal on vaja patsienti regulaarselt uurida, kui esinevad vastamata patogeenid ja superinfektsiooni tunnused, sealhulgas seeninfektsioonid.

Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkega ravi ajal Sumamediga ja 2 kuud pärast ravi lõppu on vajalik välistada pseudomembranoosne koliit.

Teave diabeetikutele ja dieetritele: suspensioonipulber sisaldab sahharoosi (0,32 leibaühikut / 5 ml).

Informatsioon patsientide kohta, kellel on piiratud naatriumisisaldusega toit: ühes Sumamed'i viaalis lüofilisaadi kujul sisaldab 198,3 mg naatriumi.

Samaaegse rasvavastaste ainete nimetamisega tuleb Sumamedi suukaudseid vorme võtta 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite kasutamist.

Kui teil esineb kesknärvisüsteemi või nägemisorgani kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik autojuhtimise ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel.

Ravimi koostoime

Asitromütsiini suure farmakoloogilise aktiivsuse ja Sumamedi koostoime teiste ravimite / ainete vahelise märkimisväärse tõenäosuse tõttu võib nende sobivuse osas nõustada ainult raviarst.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: tabletid, kaetud, tabletid dispergeeritud ja kapslid - 3 aastat; pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks ja lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks - 2 aastat.

Sumamed: kasutusjuhised

Enne antibiootikumi ostmist peab Sumamed hoolikalt lugema kasutusjuhiseid, kasutusviise ja annustamist, samuti muud kasulikku teavet ravimi Sumamed kohta. Veebilehel "Haiguste Entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: juhised õige kasutamise, soovitusliku annuse, vastunäidustuste kohta ning ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit juba kasutanud.

Sumamed - vabastamise vorm, koostis, pakendamine

Sumamed on makroliidantibiootikum - asaliid.

Tabletid on kaetud sinise värviga kilega, ümmargune, kaksikkumerad, mille ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja teisele poolele "125"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

asitromütsiindihüdraat 131,027 mg,

mis vastab asitromütsiini sisaldusele 125 mg

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 29,873 mg, hüpromelloos - 1,5 mg, maisitärklis - 12 mg, eelgeelistatud tärklis - 12 mg, mikrokristalne tselluloos - 10 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 0,6 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 3,4 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,1 mg, titaandioksiid (E171) - 0,56 mg, polüsorbaat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Tabletid, kilekattega sinised, ovaalsed, kaksikkumerad, ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja "500"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

asitromütsiindihüdraat 524,109 mg;

mis vastab 500 mg asitromütsiini sisaldusele

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 93,891 mg, hüpromelloos - 6 mg, maisitärklis - 48 mg, eelgeelistatud tärklis - 40 mg, mikrokristalne tselluloos - 33,6 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,4 mg, magneesiumstearaat - 12 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 13,6 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,4 mg, titaandioksiid (E171) - 2,24 mg, polüsorbaat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Kõvad želatiinkapslid, nr 1, sinise korpuse ja sinise kaanega; kapslite sisu - pulber või tihendatud mass valge kuni helekollase värviga, lagunedes pressimisel.

asitromütsiindihüdraat 262,05 mg,

mis vastab 250 mg asitromütsiini sisaldusele

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 43,95 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 1,4 mg, magneesiumstearaat - 12,6 mg.

Kõva želatiinkapsli nr 1 * koostis: (želatiin - q.s., titaandioksiid (E171) - q.s., indigokarmiin - q.s.) - 75 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

100 mg / 5 ml valge kuni kollakasvalge suspensioonipulber iseloomuliku maasika lõhnaga; pärast vees lahustamist - kollakasvalge värvusega ühtlane suspensioon, millel on maasikate iseloomulik lõhn.

asitromütsiindihüdraat ** 25,047 mg,

mis vastab asitromütsiini sisaldusele 23,895 mg

Abiained: sahharoos ** - 929,753 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, maasika maitseaine - 10 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml kõrgtihedusega polüetüleenist pudelid (1) koos polüpropüleenkindla korgiga, mis on varustatud mõõtelusika ja / või doseerimisvahendiga - kartongpakendid.

* Kapslid sisaldavad säilitusainena 200 ppm vääveldioksiidi;

** väärtused on näidatud aine teoreetilise aktiivsuse põhjal 95,4%; sahharoosi kogus võib varieeruda sõltuvalt asitromütsiini tegelikust aktiivsusest.

Sumamed - farmakoloogiline toime

Sumamed on laia toimespektriga antibakteriaalne aine, asaliid, mis toimib bakteriostaatiliselt. Sidudes ribosoomide 50S subühikuga, inhibeerib see translatsiooni etapis peptiidi translokatsiooni, inhibeerib valgu sünteesi, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist, omab bakteritsiidset toimet suurtes kontsentratsioonides. See toimib rakuväliste ja rakusiseste patogeenide suhtes.

Sumamedi toimeaine on aktiivne grampositiivsete mikroorganismide vastu: Streptococcus spp. (rühmad C, F ja G, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Ravim on inaktiivne erütromütsiini suhtes resistentsete grampositiivsete bakterite suhtes.

Asitromütsiin imendub seedetraktist kiiresti, tänu stabiilsusele happelises keskkonnas ja lipofiilsuses. Pärast 500 mg asitromütsiini suukaudset manustamist saavutatakse asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2,5–2,96 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l. Biosaadavus on 37%.

Sumamed tungib hästi urogenitaaltrakti (eriti eesnäärme), naha ja pehmete kudede hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse. Kõrge koe kontsentratsioon (10–50 korda kõrgem kui plasmas) ja pikk poolväärtusaeg on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda lüsosoome ümbritsevas madalas pH keskkonnas. See omakorda määrab suure jaotusruumala (31,1 l / kg) ja kõrge plasma kliirensit.

Asitromütsiini võime koguneda peamiselt lüsosoomidesse on eriti oluline rakusiseste patogeenide kõrvaldamiseks. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuskohale, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal.

Asitromütsiini kontsentratsioon infektsiooni fookuses on oluliselt suurem kui tervetel kudedel (keskmiselt 24–34%) ja korreleerub põletikulise turse määraga. Vaatamata suurele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin oluliselt nende funktsiooni.

Sumamed jääb põletikulises fookuses bakteritsiidsetes kontsentratsioonides 5-7 päeva jooksul pärast viimast annust, mis võimaldas arendada lühikesi (3-päevaseid ja 5-päevaseid) ravikuure.

Asitromütsiini eemaldamine vereplasmast toimub kahes etapis: poolväärtusaeg on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tundi vahemikus 24 kuni 72 tundi, mis võimaldab ravimit kasutada 1 kord päevas.

Sumamed - näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos, mõõduka raskusega akne vulgaris (tablettide puhul));

- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);

- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik) (tablettide ja kapslite puhul).

Sumamed - vastunäidustused

See ravim on vastunäidustatud:

- ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste preparaadi komponentide suhtes;

- maksafunktsiooni häired;

- samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;

- kuni 12-aastaste laste kehakaaluga 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (migreeni erüteem), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - iga päev 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e (uretriit, emakakaelapõletik) põhjustatud kuseteede infektsioonid: tüsistumata uretriidi / emakakaela tekke korral määratakse ravim 1 g (4 kapslit) üks kord.

Ravimit kasutatakse sisemiselt 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Kui akne vulgaris on ravimi mõõdukas raskusaste määratud 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul. Kursuse annus on 6 g. Esimene iganädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese päevase annuse võtmist (8. päev alates ravi algusest), järgmise 8 nädala annust tuleb võtta 7-päevase intervalliga.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) migreerub migrant (erüteem migrans), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik): tüsistumata uretriidi / emakakaelapõletiku korral määratakse ravim 1 g annuses (2 tabletti 500 mg) üks kord.

3... 12-aastased kehakaaluga kehakaaluga lapsed

Muu: harva - asteenia, halb enesetunne, väsimus, näo turse, valu rinnus, palavik, perifeersed tursed.

Laboratoorsed andmed: tihti - lümfotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine, basofiilide arvu suurenemine, monotsüütide arvu suurenemine, neutrofiilide arvu suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine plasmas; harva - suurenenud AST, ALAT aktiivsus, suurenenud bilirubiini kontsentratsioon plasmas, suurenenud plasma uurea kontsentratsioon, suurenenud kreatiniini kontsentratsioon plasmas, kaaliumisisalduse muutused, leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine plasmas, suurenenud kloori sisaldus plasmas glükoosi kontsentratsiooni suurenemine veres, trombotsüütide arvu suurenemine, hematokriti suurenemine, bikarbonaadi kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas, naatriumisisalduse muutus vereplasmas.

Sumamed - Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: sümptomaatiline; maoloputus.

Sumamed - ravimite koostoimed

Antatsiidid ei mõjuta asitromütsiini biosaadavust, kuid vähendavad Cmax veres 30% võrra, mistõttu Sumamed'i tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast nende ravimite ja toidu võtmist.

Asitromütsiini samaaegne kasutamine koos tsetirisiiniga (20 mg) tervetele vabatahtlikele 5 päeva jooksul ei põhjustanud farmakokineetilist koostoimet ega märkimisväärset QT-intervalli muutust.

Asitromütsiini (1200 mg / päevas) ja didanosiini (400 mg / päevas) samaaegne kasutamine 6 HIV-infektsiooniga patsiendil ei näidanud didanosiini farmakokineetilisi parameetreid võrreldes platseeborühmaga.

Digoksiin (P-glükoproteiini substraadid)

Makroliidantibiootikumide samaaegne kasutamine, sh. asitromütsiin, P-glükoproteiini substraatidega, nagu digoksiini, põhjustab P-glükoproteiini substraadi kontsentratsiooni suurenemist seerumis. Seega on asitromütsiini ja digoksiini samaaegsel kasutamisel vaja kaaluda digoksiini kontsentratsiooni suurendamist vereseerumis.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel (ühekordne 1000 mg annus ja korduv manustamine 1200 mg või 600 mg) on ​​kerge toime farmakokineetikale, sealhulgas zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi eritumist neerude kaudu. Siiski põhjustas asitromütsiini kasutamine fosforüülitud zidovudiini, kliiniliselt aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni suurenemist perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes. Selle asjaolu kliiniline tähtsus on ebaselge.

Asitromütsiin interakteerub halvasti tsütokroom P450 isoensüümidega. Ei ilmnenud, et asitromütsiin on seotud erütromütsiini ja teiste makroliididega sarnaste farmakokineetiliste interaktsioonidega. Asitromütsiin ei ole tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide inhibiitor ja indutseerija.

Arvestades ergotismi teoreetilist võimalust, ei ole asitromütsiini samaaegne kasutamine koos tungaltera alkaloididerivaatidega soovitatav.

Viidi läbi farmakokineetilised uuringud asitromütsiini ja ravimite samaaegse kasutamise kohta, mille ainevahetus toimub tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide osalusel.

Atorvastatiini (10 mg päevas) ja asitromütsiini (500 mg päevas) samaaegne kasutamine ei põhjustanud atorvastatiini plasmakontsentratsiooni muutusi (põhineb HMC-CoA reduktaasi inhibeerimise analüüsil). Pärast registreerimisjärgset perioodi ilmnesid aga eraldi asitromütsiini ja statiinide saanud patsientide rabdomüolüüsi juhtude eraldi aruanded.

Tervetel vabatahtlikel läbiviidud farmakokineetilistes uuringutes ei täheldatud asitromütsiini samaaegselt saanud patsientidel olulist toimet karbamasepiini ja selle aktiivse metaboliidi kontsentratsioonile vereplasmas.

Tsimetidiini toime farmakokineetilistes uuringutes ei täheldatud asitromütsiini farmakokineetika muutusi ühekordse annusena asitromütsiini farmakokineetikas, tingimusel, et tsimetidiini kasutati 2 tundi enne asitromütsiini.

Kaudsed antikoagulandid (kumariini derivaadid)

Farmakokineetilistes uuringutes ei mõjutanud asitromütsiin varfariini antikoagulantset toimet, kui tervetele vabatahtlikele manustati seda ühekordse 15 mg annusena. Pärast asitromütsiini ja kaudsete antikoagulantide (kumariini derivaadid) samaaegset kasutamist on teatatud antikoagulandi toime tugevnemisest. Kuigi põhjuslikku seost ei ole kindlaks tehtud, tuleb kaaluda, et asitromütsiiniga patsientidel, kes saavad kaudse toimega antikoagulante (kumariini derivaadid), tuleb sageli jälgida protrombiini aega.

Farmakokineetilises uuringus, milles osalesid terved vabatahtlikud, kes võtsid asitromütsiini (500 mg päevas üks kord) 3 päeva jooksul ja seejärel tsüklosporiini (10 mg / kg päevas üks kord), täheldati plasma Cmax ja AUC0-5 tsüklosporiini märkimisväärset suurenemist. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb olla ettevaatlik. Vajadusel peaks nende ravimite samaaegne kasutamine jälgima tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas ja kohandama annust vastavalt.

Asitromütsiini (600 mg ööpäevas) ja efavirensi (400 mg päevas) samaaegne kasutamine 7 päeva jooksul päevas ei põhjustanud kliiniliselt olulist farmakokineetilist koostoimet.

Asitromütsiini samaaegne kasutamine (1200 mg üks kord) ei muutnud flukonasooli farmakokineetikat (800 mg üks kord). Flukonasooli samaaegsel kasutamisel ei muutunud kogu ekspositsioon ja asitromütsiin T1 / 2, kuid täheldati asitromütsiini Cmax vähenemist (18%), millel ei olnud kliinilist tähtsust.

Asitromütsiini samaaegne kasutamine (1200 mg üks kord) ei põhjustanud statistiliselt olulist mõju indinaviiri farmakokineetikale (800 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul).

Asitromütsiinil ei ole märkimisväärset toimet metüülprednisolooni farmakokineetikale.

Asitromütsiini (1200 mg) ja nelfinaviiri samaaegne kasutamine (750 mg 3 korda päevas) põhjustab Css asitromütsiini suurenemist vereplasmas. Kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid ei täheldatud ja asitromütsiini annuse korrigeerimist samaaegselt nelfinaviiriga ei ole vaja.

Asitromütsiini ja rifabutiini samaaegne kasutamine ei mõjuta iga ravimi kontsentratsiooni vereplasmas. Asitromütsiini ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel on mõnikord täheldatud neutropeeniat. Vaatamata sellele, et rifabutiini kasutamisega seostati neutropeeniat, ei ole põhjuslikku seost asitromütsiini ja rifabutiini kombinatsiooni kasutamise ning neutropeenia vahel kindlaks tehtud.

Tervetel vabatahtlikel kasutamisel ei ole tõendeid asitromütsiini (500 mg ööpäevas 3 päeva jooksul) mõju kohta sildenafiili või selle peamise ringleva metaboliidi AUC-le ja Cmax-le.

Farmakokineetilistes uuringutes ei leitud asitromütsiini ja terfenadiini koostoimeid. Sellest teatati üksikjuhtudel, kus sellise koostoime võimalust ei saa täielikult välistada, kuid ei olnud ühtegi konkreetset tõendit selle kohta, et selline koostoime toimus. Leiti, et terfenadiini ja makroliidide samaaegne kasutamine võib põhjustada arütmiat ja QT-intervalli pikenemist.

Asitromütsiini ja teofülliini vahelisi koostoimeid ei tuvastatud.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel koos triasolaami või midasolaamiga terapeutiliste annuste puhul ei täheldatud olulisi muutusi farmakokineetilistes parameetrites.

Trimetoprimi / sulfametoksasooli samaaegsel kasutamisel asitromütsiiniga, ei täheldatud märkimisväärset toimet Cmax-le, tuvastati trimetoprimi või sulfametoksasooli kogu ekspositsioon või neerude eritumine. Asitromütsiini kontsentratsioon seerumis oli kooskõlas teiste uuringute tulemustega.

Sumamed - Erijuhised

Ravimi ühe annuse vahelejätmise korral tuleb unustatud annus võtta võimalikult varakult ja järgmine - 24-tunnise katkestusega.

Sumamed'i tuleb võtta vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast antatsiidide võtmist.

Sumamed'i tuleb kasutada ettevaatusega kerge või mõõduka maksakahjustusega patsientidel fulminantse hepatiidi ja raske maksapuudulikkuse tekkimise võimaluse tõttu. Kui maksafunktsiooni häireid on sümptomeid, nagu näiteks kiiresti suurenev asteenia, ikterus, tume uriin, verejooks, hepaatiline entsefalopaatia, tuleb Sumamed'i manustamine katkestada ja maksafunktsiooni uurida.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral patsientidel, kelle GFR on 10-80 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik, Sumamed-ravi tuleb läbi viia ettevaatusega neerufunktsiooni seisundi kontrolli all.

Sarnaselt teiste antibakteriaalsete ravimite kasutamisega tuleb Sumamed-ravi ajal patsiente regulaarselt uurida, et kontrollida, kas esineb tulekindlad mikroorganismid, ja märke superinfektsioonide tekkest, sealhulgas seene.

Sumamed'i ravimit ei tohiks kasutada pikemate kursuste puhul, kui on kirjeldatud juhendis Asitromütsiini farmakokineetilised omadused võimaldavad meil kasutada lühikest ja lihtsat annustamisskeemi.

Asitromütsiini ja ergotamiini ning dihüdroergotamiini derivaatide võimaliku koostoime kohta ei ole tõendeid, kuid ergotismi ja ergotamiini ja dihüdroergotamiini derivaatide samaaegsel kasutamisel tekkiva ergotismi tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav.

Pikaajalise ravimi kasutamisel võib Sumamedil tekkida Clostridium difficile poolt põhjustatud pseudomembranoosne koliit, nagu kerge kõhulahtisus ja raske koliit. Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimisel ravimi Sumamed võtmise ajal, samuti 2 kuud pärast ravi lõppu, tuleb klostriidne pseudomembranoosne koliit välja jätta. Ärge kasutage soolestiku peristaltikat inhibeerivaid ravimeid.

Makroliidide, sh. täheldati kardiovaskulaarse repolarisatsiooni ja QT-intervalli pikenemist, suurendades südame rütmihäirete tekkimise t "pirouette" tüüpi arütmiad.

Sumamedi kasutamisel pro-arütmogeensete teguritega (eriti eakatel patsientidel) tuleb olla ettevaatlik, sealhulgas kaasasündinud või omandatud QT-intervalli pikenemisega; saavatel patsientidel arütmiavastast ravimiklassina IA (kinidiin, prokaiinamidi), III (dofetiliidiga, amiodaroon ja sotalool), tsisapriid, terfenadiin, antipsühhootikumid (pimosiid), antidepressandid (tsitalopraam) flurokinolooni (moksifloksatsiinist ja levofloksatsiinile), häirega patsientidel vett - elektrolüütide tasakaal, eriti hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral, kliiniliselt olulise bradükardia, südame rütmihäire või raske südamepuudulikkuse korral.

Ravimi Sumamed kasutamine võib põhjustada müasteenilise sündroomi teket või põhjustada müasteenia ägenemist.

Kui seda kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, samuti madala kalorsusega dieediga patsientidel, tuleb arvesse võtta, et sumamed-suspensiooni valmistamiseks on pulbris sisalduv sahharoos (0,32 XU / 5 ml).

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Närvisüsteemi ja nägemisorgani soovimatute mõjude tekkimisel tuleb olla ettevaatlik toimingute tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on Sumamedi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu ema teraapiale kaalub üles võimaliku riski lootele ja lapsele.

Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal katkestada.

Kasutage lapsepõlves

Vastunäidustatud: alla 12-aastased lapsed ja kehakaal alla 45 kg (kapslite ja tablettide puhul 500 mg); kuni 3-aastased lapsed (125 mg tabletid; kuni 6-kuulised lapsed (suspensiooni pulbriks).

Kõrvaltoimed sumamed. Sumamed peatamine, kasutusjuhised. Sumamed: maksafunktsiooni rikkumine.

Antibiootikumide kasutamine on nakkushaiguste vastases võitluses õigustatud. Mõned neist tegutsevad sihikindlalt ja mõnedel on ulatuslik tegevus. Selliste ravimite hulka kuuluvad Sumamed - kasutusjuhised, mis võimaldavad teil määrata selle täiskasvanutele ja erineva vanusega lastele.

Sumamed - juhendamine

Sumamedi ravim kuulub uue põlvkonna antibiootikumide rühma. Preparaat sisaldab toimeainena asitromütsiini (millel on sarnane nimetus) ja abiaineid, nagu naatriumhüdroksiid ja sidrunhape. Juhis Sumamed teatab, et ravimit ei vabastata, välja arvatud retsepti alusel, ning seda hoitakse lapse jaoks kättesaamatus kohas. Ravimil on mitmeid vabanemisviise, mis võimaldab seda kasutada lapsepõlves ja täiskasvanutel:

Pakendi sisu ja muu teave.. Kui soovite selle ravimi kohta rohkem teada, pöörduge kohaliku registreerija poole. Kui mõni kõrvaltoimetest muutub tõsiseks, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Mida me selles brošüüris kirjutame? Mis on Sumamedi forte ja kellele seda kasutatakse.. Sumatra Forte'i kasutatakse järgmiste nakkushaiguste raviks, kui on teada või kahtlustatakse, et neid põhjustavad asitromütsiini suhtes tundlikud organismid.

Rasedus ja sumamed: kui te ei saa ilma antibiootikume teha

Naha ja nahaaluskoe nakkushaigused, sealhulgas punane, roosa, kurguvalu ja mõnede teiseste mikroobide haigused. Kui te olete allergiline asitromütsiini, erütromütsiini, mis tahes makroliidide või ketolidi antibiootikumide või selle ravimi mis tahes muu koostisosa suhtes.

• pillid;
• kapslid;
• pulber (suspensiooniks või süstimiseks).

Ravim võitleb tõhusalt erinevate nakkushaigustega, mis mõjutavad hingamisteid, urogenitaalsete organite haigusi, Lyme'i tõbe. Juhised näitavad, et ravimi kasutamine on efektiivne maohaiguste ja kaksteistsõrmiksoole kahjustuste ravis, mis tekivad Helicobacter pylori kokkupuutel. Sumamedi võib kasutada köha ja põletiku raviks, farüngiidi korral. Arvestades kommentaare, tasub kasutada tonsilliiti.

Hemopoeetilisest süsteemist

Sumamedi forte ravimisel on soovitatav jälgida tundmatute organismide, sealhulgas seente superinfektsiooni märke. Kui alustasite Sumamed'i võtmise ajal kõhulahtisust, rääkige sellest oma arstile. Asitromütsiini manustamine antatsiididega on soovitatav juua vähemalt üks tund enne või vähemalt kaks tundi pärast antatsiidi võtmist. Sumatra kasutamine koos toidu ja joogiga.

Asitromütsiini toimet inimese fertiilsusele ei ole uuritud. Sumatra Forte sisaldab sahharoosi. Charmed suukaudset suspensiooni tuleb võtta üks kord päevas, vähemalt üks tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Lapsed, kes kaaluvad vähemalt 10 kg. Ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkuste ning naha ja nahaaluskoe haiguste ravi.

Mis aitab ravimit? Ülevaated näitavad, et Sumamed on efektiivne kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi korral. Kasutatakse gonorröa raviks. Seda kasutatakse klamüüdia ravis. Veres võib koguneda antibiootikum. Pärast 5... 7 päeva möödumist viimasest manustamisest eritub organismist. Edukalt ravib prostatiiti ja seda kasutatakse sageli günekoloogias.

Annused põhinevad lapse kaalul. Migreeni punetus. Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Kuna eakatel patsientidel võib tekkida rütmihäirete oht, tuleb erilist tähelepanu pöörata südame düsfunktsiooni võimaliku ohu suhtes. Kui ravimi suspensiooni ei valmistatud, võib vee koguse valmistamiseks ja mõõtmiseks kasutada suukaudset süstalt.

Pulber, millest suspensioon valmistatakse, lahjendatakse keeva veega toatemperatuuril. Kuidas valmistada suukaudset suspensiooni allpool. 15 ml suukaudse suspensiooni valmistamine Sumamed forte pulbrist suukaudse suspensiooni valmistamiseks. 15 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks lisage viaali 9, 5 ml keeva veega toatemperatuuril. Mõõdetakse 2 korda 4 ml-s ja üks kord 1, 5 ml läbipaistvat klaas vett ja seejärel lisage pulbri viaali.

Sumamedi suspensioon

Abstraktne Sumamed, mis on igasse pakendisse sisse ehitatud, teatab, et valge suspensiooni jaoks kasutataval graanulil võib olla kollakas toon. Maitseained - banaani ja kirsi maitsed. Saadaval plastpudelis, mille sisule lisatakse 11 ml vett. Erinevalt klassikalisest Sumamed'ist sisaldab Sumamed forte toimeainet suuremates kogustes.

30 ml suukaudse suspensiooni valmistamine Sumamed forte pulbrist suukaudse suspensiooni valmistamiseks. 30 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks lisage viaalile 16, 5 ml keeva vett toatemperatuuril. Mõõdetakse 3 korda 5 ml-s ja üks kord 1, 5 ml vett läbipaistvast klaasist ja lisatakse viaali pulbrile.

37 ml, 5 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks lisada 20 ml keedetud vett põie. Mõõdetakse 4 korda 5 ml läbipaistva klaasiga veega ja lisatakse pulbriviaalile. Pudel mahutab kuni 5 ml suukaudset suspensiooni, s.t. üks annus suurema annuse tagamiseks. Valmistatud 15 ml suukaudse suspensiooni kõlblikkusaeg on 5 päeva, 30 ml ja 37 ml, 5 ml 10 päeva jooksul. Lusika ja joogi süstla kasutamise mõõtmise eeskirjad.

Enne Sumamed Forte tõuaretust peate otsustama, millise aine kogus on vajalik. Valmistamismeetod on lihtne - seda kinnitavad ka ülevaated. Pärast lahustamist destilleeritud vees, millele eelneb komponentide hoolikas segamine, tuleb saada homogeenne mass. Valmistatud lahuse säilivusaeg on piiratud viis päeva. Hoida seda temperatuuril kuni + 25 ° C. Iga kord enne ettevalmistatud lahuse kasutamist tuleb seda põhjalikult raputada.

Pakend sisaldab suukaudset süstalt ja kahepoolset mõõtelusikat. Arst või apteeker soovitab teil kasutada mõõtelusikat või juua süstalt. Kahepoolne mõõtelusikas: 5 ml mõõtelusika ühel küljel ja 2, 5 ml teisel küljel. Joogisüstal koos ravimiga.

Sisestage suukaudne süstal suukaudse suspensiooni sisse ja tõmmake kolbi ülespoole tõmmates vajalik kogus suukaudset suspensiooni.

• Klõpsake viaalis ja keerake seda vastupäeva.
• Laps peab istuma.
• Sisestage suukaudse süstla ots lapse suhu ja sisesta aeglaselt.

Joogisüstla puhastamine ja hoidmine.

Sumamed pillid

Tootja toodab kahte tüüpi Sumamedi tablette:

• 125 mg. Valmistis sisaldab PLIVA ja 125 informatsiooni, mis on pakitud blisterpakendisse.
• 500 mg. Pealkirjaga PLIVA ja 500 ning number blisteris on 3.

Sumamedi kapslid

Želatiinist valmistatud sumamed kapslid on sinise korpusega, kaetud sinise kaanega ja pakitud 6-osalisse blisterpakendisse. Vastavalt juhistele on seespool sisalduv pulber valge või kollaka värvusega. Üks kapsel sisaldab 250 mg toimeainet, abikomponendid on magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos ja naatriumlaurüülsulfaat.

Mida Sumamed ravib?

Visake kasutatud süstal ära, loputage seda voolava veega, laske kuivada ja asetada kuivale, puhtale kohale ravimi kõrval. Pärast viimase annuse andmist oma lapsele hävitage süstal pudeliga. Mida teha, kui võtate liiga palju Sumamedi forte?

See ravim, nagu teisedki, võib põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõik ei saa neid. Ebatavaliselt: vaginaalne seen, vaginaalne infektsioon, kopsupõletik, seeninfektsioonid, bakteriaalsed infektsioonid, kurguvalu, mao- ja sooleärritus, hingamisteede haigused, nohu, suu seen.

Sumamed süstid

Juhiste kohaselt on ampullides olev Sumamed mõeldud intravenoosseks infusiooniks. Lahuse valmistamiseks viaalis (500 ml) lisatakse süstimiseks vett (4,8 ml). Kõik segatakse põhjalikult raputades. Vastavalt juhistele säilitab valmistatud segu kvaliteedi, mis ei ületa toatemperatuuri, mitte kauem kui üks päev (temperatuuril + 5 ° C - 7 päeva). Enne ravimi otsest süstimist lisatakse sellele infusioonilahuse saamiseks naatriumkloriidi (0,9%), glükoosi (5%) või Ringeri lahust.

Sagedus teadmata: kuulmispuudulikkus, sealhulgas kurtus ja tinnitus. Öelge oma arstile või apteekrile, kui märkate mõnda kõrvaltoimet, mida selles lehel ei ole loetletud. Valmistatud suukaudse suspensiooni säilivusaeg: 15 ml 5 päeva, 30 ml ja 37 ° C, 5 ml 10 päeva jooksul.

Paluge oma apteekrilt vabaneda tarbetust ravimist. Toimeaine on asitromütsiin. 5 ml suukaudset suspensiooni sisaldab 200 mg asitromütsiini. Sumatra välimus ja sisu pakendis. Sumatra Forte pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks valgest valkjasvalge.

• 1 mg / ml 500 ml lahuses;
• 2 mg / ml 250 ml lahuses.

Sumamed - annus

Peaksite hoolikalt uurima juhiseid, kuidas Sumamed'i võtta. Kapslid ja suspensioon on soovitatav juua enne söömist vähemalt üks tund või kaks tundi. Pillide võtmine ei sõltu otseselt söögiajast. Annuse kohaldamisel ja vormi valimise määrab otse raviarst, kes peab kirjutama ravimi ostmiseks retsepti. Rakendus sõltub haigusest, selle kliinilisest pildist ja patsiendi vanusest.

Saadud suspensioon on valge, valkjas homogeenne suspensioon koos tüüpiliste kirsside ja banaanimaitsetega. Valmistatakse pulbrina 15 ml suukaudset suspensiooni. Valmistage pulbrina 30 ml ja 37 ml 5 ml suukaudset suspensiooni.

Pakend sisaldab 50 ml või 100 ml viaale, märgistatud kahepoolset mõõtelusikat ja suukaudset süstalt. See veebisait on üldteave ravimite kohta, mida müüakse ainult arsti ettekirjutuse esitamisel. See retseptiravimite e-pood ei ole müügiks.

Sumamed täiskasvanutele

Lisainformatsiooni selle kohta, kuidas täiskasvanuid võtta, pidage nõu oma arstiga. Ligikaudu kasutatud ravimi kogust võib leida allpool:

Rände erüteem (krooniline)

Hingamisteede haigused, - kuseteede haigused - väike soolehaigus, - luuüdi haigused. Te olete rase - imetate. Harvad rünnakud. Migreen Käärsoole põletik. Higistamisvastane aine. Väga harva on kõhunäärme põletik. Nõrkus

Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt kõiki neid brošüüre. - Salvesta see infoleht. Võib-olla peate selle uuesti lugema. - Kui teil on lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga. - See ravim on välja kirjutatud teile, nii et seda ei tohi anda teistele inimestele.

2-5 päeva - 1 500 mg tablett.

Keerulise kraadiga:

2 tabletti 500 mg üks kord.

Haiguse raskusaste:

1 päev - 2 tabletti 500 mg;

7 päeva - 2 500 mg tabletti;

14. - 2. päev 500 mg tabletid.

1-2 päeva - 500 mg intravenoosselt;

Üldised omadused. Koostis

Ciprofloxacin Sandoz on kinolooni antibakteriaalne aine, mida kasutatakse mõnedes bakteriaalsetes infektsioonides. Sellistel juhtudel on suurenenud kõrvaltoimete oht. Lõpetage tsiprofloksatsiini võtmine, kui teil on krambid - teie perekonnas on teatud glükoosi metabolismi häire - teil on neuromuskulaarse süsteemi autoimmuunhaigused - teil on või on olnud südameprobleeme. Ciprofloxacin Sandoz'i kasutamine võib suurendada naha tundlikkust päikesevalguse või ultraviolettkiirguse suhtes, mistõttu on soovitatav vältida pikaajalist päikesevalgust või ultraviolettkiirgust.

3-7 (10) päev - 1 500 mg tablett.

1 päev - 500 mg intravenoosselt;

2 päeva - 500 mg intravenoosselt või 2 tabletti 125 mg;

3-7 päeva - 2 tabletti 125 mg.

Sumamed - annus lastele

Vastavalt juhistele nimetati Sumamedi lapseks kuus kuud. Kuni kolm aastat lastakse lastele suspensiooniks Sumamed, sest laps on kergemini neelata ja meeldiva maitsega. Oluline on teada, et kui laps on võtnud Sumamedi viimase kuue kuu jooksul, siis tuleks tema tagasikutsumine välja jätta. Ärge andke imikutele ravimeid, kui nende kehakaal on alla 10 kg. Samuti ei pane lapsed ravimi lahusesse tilgutit, kuni nad on 16-aastased.

Ravi ajal on soovitatav juua piisavalt vedelikku, et vältida tsiprofloksatsiini uriini kristalle. Pöörduge kohe arsti poole. Kui ravi tsiprofloksatsiiniga esineb vähemalt ühe järgneva haiguse ajal: - raske kõhulahtisus - valulik achilleuse kõõluse turse - päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse suhtes allergiline; - Allergia selle ravimi suhtes, mis algas kohe pärast ravi alustamist. Kui teil on allergilisi reaktsioone, lõpetage pillide võtmine - depressioon või mõni muu vaimne häire.

Vedrustuse määra määrab arst, kuid umbes seda saab arvutada 10 mg siirupi osakaalu kohta lapse massi kilogrammi kohta. Ülemiste ja alumiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkushaiguste puhul on see ette nähtud kasutamiseks kolm päeva. Lyme'i tõve korral kohandatakse esimese päeva annust 20 mg / 1 kg kehakaalu kohta. Teisel päeval pöörduvad nad tagasi tavapärasele manustamisviisile - 10 mg / 1 kg kehakaalu kohta.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Sellisel juhul peate võib-olla lõpetama pillide võtmise - naha kollasuse, tume uriini värvi, kõhuvalu, isutus. Need sümptomid võivad olla maksakahjustused. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks pillide katkestamine. Tsiprofloksatsiin võib põhjustada valgeliblesid ja teie resistentsust nakkuse vastu võib vähendada. Valgete vereliblede potentsiaali tuleb tõenäoliselt kontrollida vereanalüüsiga. Oluline on teavitada oma arsti oma ravimi annusest.

Kasutamine koos teiste ravimitega Palun informeerige oma arsti või apteekrit, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid muid ravimeid, kaasa arvatud käsimüügiravimeid. See kehtib eelkõige järgmiste ainete kohta: - teofülliini derivaadid - alumiiniumit ja magneesiumi sisaldavad antatsiidid, sealhulgas sukralfaat. Ravimid ja tsiprofloksatsiin on samal ajal keelatud. See kehtib ka segu kohta, mis sisaldab kaltsiumi- või rauapreparaate ja didanosiini preparaate.

Sumamedi hind

Ravimit käsitletakse retseptiravimina, nii et enne kui seda tellite, ärge unustage kirjutada arsti retsepti. Sumamedi hind varieerub sõltuvalt apteegist, seega on parem teada eelnevalt, kui palju Sumamedi kulusid. Antibiootikumi saab osta veebipoest, kus kataloogi on lihtne vabastada, sõltuvalt vabastamise vormist. Nagu praktika näitab, on hind siin peamiselt madalam kui fikseeritud müügikohtades. Ära unusta, et hind ei pruugi sisaldada saatmiskulusid. Viimase kuu keskmine rubla maksumus on kasvanud umbes 5%.

Hinnad apteekides

Ärge kunagi kasutage samaaegselt sama kogust piima ja tsiprofloksatsiini. Tsiprofloksatsiini tuleb võtta vähemalt kaks tundi enne neid tooteid või vähemalt 4 tundi pärast. Tsiprofloksatsiin võib avaldada negatiivset mõju teie reaktsioonivõimele, eriti kui teil esineb kõrvaltoimeid, näiteks. Peavalu, pearinglus, väsimus, iiveldus. Reaktsioonivõime võib pärast ravi algust muutuda vähem, annust suurendatakse ravimite vahetamise ja alkoholi manustamisega.

Sumamed - kõrvaltoimed

Kui te võtate Sumamed'i - kõrvaltoimed võivad tekkida allergia ravimit sisaldavate komponentide suhtes. Ravim võib põhjustada:

Sumamed - vastunäidustused

Sumamed ja rasedus on kokkusobimatud asjad, sest antibiootikumil on väga tugev toime ja ta võib pikka aega veres püsida. Erandjuhtudel, kui midagi ei asenda, on ravimite kasutamine lubatud. See võib ilmneda ainult siis, kui on oodata oodatava ema elu. Kui ravimit ei ole võimalik vahetada õrnama analoogiga, siis võib maksa koliidi ja maksahaiguse esinemisel määrata suure ettevaatusega. Ärge kirjutage Sumamed'i rinnaga toitmise ajal.

Võimalikud kõrvaltoimed

Tabletid või pooled tabletid tuleb veega alla neelata. Tablette võib võtta koos või muul ajal. Ravi ajal võtke tsiprofloksatsiini uriini kristallide vältimiseks piisavalt vedelikke. Lisaks tuleb dialüüsi või neeruprobleemide ravimisel kasutada spetsiaalseid annustamisjuhiseid.

Sellisel juhul on väga oluline järgida arsti juhiseid. Arst ütleb teile, kui kaua te saate tsiprofloksatsiini. Ta peaks näitama pillide pakendit. Ravimite üleannustamine võib täheldada suuremaid kõrvaltoimeid: peavalu, peapööritus, treemor, nõrkus, krambid, nägemus puudub, segasus, kõhu- ja kõhuvalu, maksa- ja neerufunktsiooni häired, uriin võib esineda kristallides ja veres. Võimalikud kõrvaltoimed.

Video: kuidas valmistada Sumamedi suspensiooni

Sumamed - ülevaated

Elena Petrovna, 51 aastat vana

Ma ei mäleta, et ma olin nii haige. Arst määras selle antibiootikumi bronhiidi raviks. Mulle meeldis Sumamedi annus ja asjaolu, et ravikuur oli ainult kolm päeva ja mitte vähem kui nädal, nagu teised antibiootikumid. Pärast esimest annust tuli leevendus, kuigi täielik taastumine toimus alles kümnendal päeval.

Ma olen oma olemuselt antibiootikumide vastane, kuid minu haavandiga on vaja neid tablette juua, kuigi ma püüan ilma nendeta. Ma ei arvanud, et ravim võib aidata vaid kolme päeva jooksul ja see on odav. See oli oluline argument. On selge, et ainult süvenemist ei saa ravida, kuid mõju koos teiste ravimitega ei tulnud kaua.

Svetlana, 30 aastat vana

Ta andis pojale stenokardia - väga ebameeldiv haigus. Terapeut nimetas Sumamedi. Müüakse pulbri kujul, mis tuleb siirupi saamiseks veega lahjendada. Mulle meeldis tõesti mõõtesüstla olemasolu vee ja mõõtelusika lisamiseks. Tänu meeldivale maitsele ei olnud lapse antibiootikumi võtmisel probleeme.

Pealkiri: Sumamed

Farmakoloogiline toime
Laia spektriga antibiootikum. Antibiootikum-asalide, uue makroliidantibiootikumide alarühma esindaja. Kõrgete kontsentratsioonide põletiku fookuses on bakteritsiidne toime.

Gram-positiivsed kookid on tundlikud asitromütsiini suhtes: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalaktiae, streptokokkide rühmad CF ja G, Staphylococcus aureus, St. viridanid; Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azitromütsiin on inaktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Farmakokineetika
Imemine Asitromütsiin imendub seedetraktist kiiresti, tänu stabiilsusele happelises keskkonnas ja lipofiilsuses. Pärast 500 mg asitromütsiini suukaudset manustamist saavutatakse asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2,5–2,96 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l. Biosaadavus on 37%.

Jaotus
Asitromütsiin tungib hästi urogenitaaltrakti (eriti eesnäärme), naha ja pehmete kudede hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse. Kõrge koe kontsentratsioon (10–50 korda kõrgem kui plasmas) ja pikk poolväärtusaeg on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda lüsosoome ümbritsevas madalas pH keskkonnas. See omakorda määrab suure jaotusruumala (31,1 l / kg) ja kõrge plasma kliirensit. Asitromütsiini võime koguneda peamiselt lüsosoomidesse on eriti oluline rakusiseste patogeenide kõrvaldamiseks. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuskohale, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Asitromütsiini kontsentratsioon infektsiooni fookuses on oluliselt suurem kui tervetel kudedel (keskmiselt 24–34%) ja korreleerub põletikulise turse määraga. Vaatamata suurele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin oluliselt nende funktsiooni.

Asitromütsiin jääb põletikulises fookuses bakteritsiidseteks kontsentratsioonideks 5–7 päeva jooksul pärast viimast annust, mis võimaldas arendada lühikesi (3-päevaseid ja 5-päevaseid) ravikuure.

Eemaldamine
Asitromütsiini eemaldamine vereplasmast toimub kahes etapis: poolväärtusaeg on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tundi vahemikus 24 kuni 72 tundi, mis võimaldab ravimit kasutada 1 kord päevas.

Näidustused
Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaigused: ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid - tonsilliit, sinusiit (paranasaalse põletiku põletik), tonsilliit (palatiini mandlite / näärmete põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik); palavik; alumiste hingamisteede infektsioonid - bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik (kopsupõletik), bronhiit (bronhide põletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid - erüsipelad, impetigo (pindmine pustulaarne nahakahjustus mädaste koorikute tekkega), sekundaarselt nakatunud dermatoos (nahahaigused); kuseteede infektsioonid - gonorrheaalne ja mitte-ureetraalne uretriit (kusiti põletik) ja / või emakakaelapõletik (emakakaela põletik); Lyme'i tõbi (borrelioos - spirokhaeta Borrelia põhjustatud nakkushaigus).

Kasutamismeetod
Sumamed võetakse 1 kord päevas, mitte vähem kui 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Täiskasvanud
Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 500 mg 3 päeva jooksul. Krooniline migreeruv erüteem: 1 g esimesel päeval, seejärel 500 mg 2. kuni 5. päevani. Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral 1 g (kaks 500 mg tabletti) päevas 3 päeva jooksul. Seksuaalselt levivad haigused (tüsistumata uretriit / emakakaelapõletik): 1 g üks kord.

Lapsed
Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 10 mg / kg 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Erandiks on krooniline erüteem migrans: 1 kord päevas 5 päeva jooksul annuses 20 mg / kg esimesel päeval, seejärel 10 mg / kg alates 2. kuni 5. päevani.

Kõrvaltoimed
Iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, harvem - oksendamine ja kõhupuhitus (gaasi akumulatsioon soolestikus). Võib-olla maksaensüümide mööduv (mööduv) suurenemine. Äärmiselt harv - nahalööve.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes. Raske maksa- ja neerufunktsiooniga patsientidele tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatlikult. Ravimit tuleb ettevaatusega määrata patsientidele, kellel on anamneesis allergilised reaktsioonid (haiguslugu).

Rasedus
Raseduse ja rinnaga toitmise perioodidel ei ole sumamed määratud, välja arvatud juhul, kui ravimi kasulikkus ületab võimaliku riski.

Ravimi koostoime
Parandab tungaltera alkaloidide, dihüdroergotamiini mõju. Tetratsükliinid ja kloramfenikool - suurendavad mõju (sünergism), linkosamiidid - vähendavad toimet. Antatsiidid, etanool, toit aeglustuvad ja vähendavad imendumist. Aeglustab eritumist, suurendab kontsentratsiooni seerumis ja suurendab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni ja felodipiini toksilisust. Pärssimiseks mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsüüdides, pikendab T1 / 2, aeglane eritumine ja toksilisuse suurendab kontsentratsiooni Karbamasepiiniga ergotalkaloidide, valproaadi heksobarbitaal, fenütoiin, disopüramiid, bromokriptiini, teofülliini ja muud ksantiiniderivaatide, suukaudsete aineid. Hepariiniga kokkusobimatu.