◊ Allaneelamise peatamine on valge või peaaegu valge, viskoosne, iseloomuliku lõhnaga.
Abiained: naatriumbensoaat - 5 mg, veevaba sidrunhape - 30 mg, naatriumtsitraat - 35 mg, naatriumsahhariin - 2,5 mg, naatriumkloriid - 50 mg, hüpromelloos (asendusaste 2910) - 25 mg, ksantaankummi - 20 mg, maltitool - 2500 mg, glütserool - 500 mg, taumatiin - 0,05 mg, maasika maitseaine - 3,5 mg, puhastatud vesi - kuni 5 ml.
100 ml - pudelid (1) - pakend papp.
NSAID, fenüülpropioonhappe derivaat. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Toimemehhanism on seotud COX - peamise ensüümi aktiivsuse inhibeerimisega arahhidoonhappe metabolismis, mis on prostaglandiinide prekursor, millel on oluline roll põletiku, valu ja palaviku patogeneesis. Valuvaigistav toime on tingitud nii perifeersest (kaudselt, prostaglandiinide sünteesi pärssimisest) kui ka keskmehhanismist (prostaglandiini sünteesi pärssimine kesk- ja perifeerses närvisüsteemis). Pärsib trombotsüütide agregatsiooni.
Väliselt rakendatuna on sellel põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab hommikust jäikust, suurendab liigeste liikumisulatust.
Allaneelamisel imendub ibuprofeen peaaegu täielikult seedetraktist. Samaaegne toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust. Metaboliseeritud maksas (90%). T1/2 on 2-3 tundi
80% annusest eritub uriiniga peamiselt metaboliitidena (70%), 10% - muutumatul kujul; 20% eritub soolte kaudu metaboliitidena.
Määra individuaalselt, sõltuvalt haiguse nnoloogilisest vormist, kliiniliste ilmingute tõsidusest. Täiskasvanutele suukaudselt või rektaalselt manustatuna on ühekordne annus 200-800 mg, sissepääsu sagedus 3-4 korda päevas; lastele - 20-40 mg / kg / päevas mitmes annuses.
Väliselt kasutatakse 2-3 nädala jooksul.
Suukaudselt või rektaalselt manustatud täiskasvanute maksimaalne päevane annus on 2,4 g.
Seedetrakti osa: sageli - iiveldus, anoreksia, oksendamine, ebamugavustunne ebamugavuses, kõhulahtisus; võimalik on seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste teke; harva - verejooks seedetraktist; pikaajalise kasutamisega, võimalik maksafunktsiooni häire.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: sageli - peavalu, pearinglus, unehäired, agitatsioon, nägemishäired.
Hemopoeetilisest süsteemist: pikaajalise kasutamise korral on võimalik aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.
Kuseteede süsteem: pikaajalise kasutamise korral võib neerufunktsiooni kahjustada.
Allergilised reaktsioonid: sageli - nahalööve, angioödeem; harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), bronhospastiline sündroom.
Kohalikud reaktsioonid: välispidisel kasutamisel on võimalik naha hüpereemia, põletustunne või kihelus.
Samaaegne ibuprofeeni kasutamine vähendab antihüpertensiivsete ravimite (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid), diureetikumide (furosemiid, hüdroklorotiasiid) toimet.
Samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega võib nende toime suureneda.
Samaaegsel kasutamisel koos SCS-ga suurendab seedetrakti kõrvaltoimete oht.
Samaaegsel kasutamisel võib ibuprofeen asendada vereplasma valkudega kaudsetest antikoagulantidest (atsenokumarool), hüdantoiini derivaatidest (fenütoiin), suukaudsetest hüpoglükeemilistest ravimitest sulfonüüluurea derivaadid.
Amlodipiiniga samaaegsel kasutamisel on amlodipiini antihüpertensiivse toime kerge langus võimalik; atsetüülsalitsüülhappega - vähendab ibuprofeeni kontsentratsiooni vereplasmas; baklofeeniga - kirjeldas baklofeeni toksilise toime suurenemist.
Samaaegsel kasutamisel koos varfariini suurenemisega verejooksu ajal on võimalik täheldada ka mikrohematuuriat, hematoomi; kaptopriiliga - kaptopriili antihüpertensiivse toime vähendamine on võimalik; Kolestiramiiniga - mõõdukalt väljendunud ibuprofeeni imendumise vähenemine.
Samaaegsel kasutamisel suurendab liitiumkarbonaat liitiumisisaldust vereplasmas.
Samaaegne magneesiumhüdroksiidi kasutamine suurendab ibuprofeeni esmast imendumist; metotreksaadiga - suurendab metotreksaadi toksilisust.
Seda kasutatakse ettevaatusega kaasnevate maksa- ja neeruhaiguste, kroonilise südamepuudulikkuse, düspeptiliste sümptomite korral enne ravi, vahetult pärast kirurgilist sekkumist, viidetega gastrointestinaaltrakti verejooksust ja seedetrakti haigustest, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud allergilistest reaktsioonidest.
Ravi käigus on vaja süstemaatiliselt jälgida maksa ja neerude funktsioone, perifeerse vere pilte.
Mitte kasutada väliselt kahjustatud nahal.
Kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud. Kasutamine raseduse I ja II trimestril on õigustatud ainult juhul, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.
Ibuprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima. Võimalik on kasutada imetamise ajal valu ja palavikku. Vajadusel peaks imetamise lõpetamise üle otsustama pikaajaline kasutamine või kasutamine suurtes annustes (üle 800 mg ööpäevas).
MIG lastele
Näidustused
Lühiajaliseks sümptomaatiliseks kasutamiseks üle 1-aastastel lastel (kaaluga üle 10 kg):
- palavikuvastane toime ägedate hingamisteede haiguste, lapsepõlve infektsioonide ja põletikuliste haiguste ning muude palavikuga seotud seisundite korral;
- valuvaigistid nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroomi jaoks, kaasa arvatud peavalu, kurguvalu (koos tonsilliidi ja farüngiidiga), kõrvavalu, hambavalu, lihas- ja liigesevalu, sidemete, lihaste või kõõluste kahjustused ja teised riigid.
Sümptomaatiliseks raviks mõeldud, valu ja põletiku vähendamise ajal kasutamisel ei mõjuta haiguse progresseerumist.
Võimalikud analoogid (asendajad)
Toimeaine, rühm
Annuse vorm
suukaudne suspensioon
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ibuprofeeni või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas atsetüülsalitsüülhape) ja teiste ravimi komponentide suhtes;
- bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajaloos) talumatus;
- atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega seotud hüperergilised reaktsioonid (bronhospasm, riniit, urtikaaria, angioödeem), sealhulgas ajaloos;
- seedetrakti (GIT) erosive ja haavandilised haigused (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, Crohni tõbi, haavandiline koliit) või haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (kaks või enam kinnitatud episoodi epilepsiahaavandit või verejooks);
- gastrointestinaalne verejooks või perforatsioon, kaasa arvatud NSAIDide varasema kasutamisega seotud ajalugu;
- tserebrovaskulaarne verejooks ja muu aktiivne verejooks;
- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon, hemorraagiline diatees);
- maksahaigus aktiivses faasis;
- raske maksapuudulikkus (10-15 punkti Child-Pugh skaalal);
- raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens *
Mig siirup lastele
Kõigi emade ja laste rõõmule ilmus Armeenia turule uus turvaline, tõhus ja taskukohane palavikuvastane lastele mõeldud MIG.
6. detsembril tutvusid lastearstid Berliini-Hemi Menarini firma korraldatud konverentsi raames selle ravimiga ja kuulasid Anahit Khristo-Duryani ja Gayane Khloyani aruandeid.
Rääkisime narkootikumidest “MIG lastele” Armen Gosalmyaniga, Armenias Berliini-Hemi Menarini esinduse direktoriga ja ettevõtte juhiga Anna Terteryaniga.
- Hr Gosalmyan, milline on teie korraldatud ürituse eesmärk?
- Üritus on pühendatud uue „Berliini-Chemie Menarini” firma poolt toodetud ravimi esitlusele, mida nimetatakse „Mig lastele”. See ravim ibuprofeen on lastele mõeldud siirupina, mille tablettide vorm, mis on mõeldud täiskasvanutele ja teatud vanuserühma lastele, on juba Armeenias registreeritud. On vaja luua ravimvorm, mida saab kasutada väikelaste ravis.
- Milliseid omadusi see ravim omab?
- Ibuprofeen on üsna ohutu ravim ja seda kasutatakse laste raviks. See kuulub palavikuvastaste, valuvaigistavate, põletikuvastaste ravimite rühma. Selle ravimi ohutust näitab võimalus müüa seda ilma retseptita.
- Anna, milline on erinevus teiste narkootikumide "MIG lastele" vahel?
- Seda ravimit kasutatakse üle kuue kuu vanuste laste raviks ja selle annustamisvorm ei põhjusta haigeid lapsi. „MIG lastele” on puuviljamaitseline siirup. Narkootikumide turul erineb see ravim tõhususe ja ohutuse poolest, mida tõestab asjaolu, et seda kasutatakse laste ravimisel.
Meie järgmine kõneleja on konverentsikõne, Jerevan Heratsi Riikliku Meditsiiniülikooli pediaatriaosakonna dotsent, Ph.D. Anahit Khristoduryan.
- Proua Anahit, mida sa pediaatrile esitasid oma raporti ajal?
- Ma rääkisin mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime, nende toime ja kasutusjuhud.
- Millistel juhtudel on need ravimid ette nähtud?
- Neid kasutatakse tavaliselt ägedate hingamisteede nakkuste korral, kuid mitte kõigil juhtudel. Erandiks on alla 6 kuu vanused lapsed ja immuunpuudulikkusega haigused. „MIG lastele” antipiretikumina on ette nähtud ka patsiendile, kellel on kahjustatud kesknärvisüsteem, kellel on külmavärinad kehatemperatuuri tõusu taustal, sel juhul on külmavärinad võimalikud ka kehatemperatuuril 37,5 ° C.
- Ja milline on teie arvates narkootikumide turg „MIG lastele”?
- Tänapäeval on uimastiturg üle ujutatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja arstil on väga keeruline sellises mitmekesisuses liikuda. Ravimil "MIG lastel" või ibuprofeenil on paratsetamooliga võrreldes tugev palavikuvastane toime ja samal ajal põletikuvastane toime. Eeliseks on ka ravimvorm siirupi kujul, mida on palju lihtsam kasutada haige lapse vanematele.
Meie järgmine kaaslane on araabiakirje meditsiinikompleksi lastearst-reumatoloog - laste ja noorukite tervise instituut Gayane Khloyan.
- Mis oli teie aruanne täna?
- Esitasin aruande kroonilise artriidi kohta lastel ja selle ravimeetodeid. Ravi käigus on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite roll suur. Erilist tähelepanu pöörasin reumatoloogias kasutatava ravimi „MIG lastele” ja ibuprofeenile. Aruandes esitasin üksikasjalikumalt teavet nõutavate annuste, ibuprofeeni pikaajalise kasutamise ja kõrvaltoimete kohta.
- Millise vanuserühma lapsed seda ravimit näitavad ja millised on selle annused?
- Ibuprofeeni võib kasutada alates sünnist. Kasutamine põletikuvastase toimeainena erineb kasutatavast annusest febrifuugina. Kui põletikuvastase ravimina on annus 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, põletikuvastase toimeainena, on annus kuni 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
MIG® Laste Forte Ibuprofeen
Juhend
- Vene keel
- азақша
Kaubanimi
MIG® Laste Forte
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Suspensioon suukaudseks manustamiseks 200 mg / 5 ml
Koostis
5 ml suspensiooni sisaldab
toimeaine - 200 mg ibuprofeen,
abiained: naatriumbensoaat, veevaba sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumsahhariin, naatriumkloriid, hüpromelloos 15 cP
(asendusaste 2910), ksantaankummi, maltitoolisiirup, glütseriin (E 422), taumatiin, maasika maitse 1, puhastatud vesi.
1 Maasika maitse (501094 AP0551) sisaldab aineid, mis on looduslike maitsetega identsed, looduslike maitseainete segu, maisi maltodekstriin, trietüültsitraat (E 1505) 8,4%, propüleenglükool (E 1520) 0,1% ja bensüülalkohol 0,0236%.
Kirjeldus
Valge või peaaegu valge värvusega viskoosne suspensioon, mis ei sisalda võõrosakesi, iseloomuliku maasika lõhnaga.
Farmakoterapeutiline grupp
Põletikuvastased ja reumavastased tooted. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Propioonhappe derivaadid. Ibuprofeen
ATX-kood M01AE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub ibuprofeen osaliselt juba maos ja seejärel täielikult peensooles. Suukaudsel manustamisel tavalise ravimvormi vabastamisega saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 1-2 tunni jooksul.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. Tervetel ja haigetel maksa- ja neeruhaigustega patsientidel on poolväärtusaeg 1,8-3,5 tundi.
Ibuprofeen metaboliseerub maksas (hüdroksüülimine, karboksüülimine).
Farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid kõrvaldatakse täielikult, peamiselt uriiniga (90%), samuti sapiga.
Neerufunktsiooni häired
Teatati, et kerge neerukahjustusega patsientidel on seondumata (S) -ibuprofeeni, AUC (S) -ibuprofeeni ja AUC enantiomeeride (S / R) suhe suurem kui tervetel vabatahtlikel.
Hemodialüüsi lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel oli ibuprofeeni vaba fraktsiooni keskmine väärtus umbes 3% ja tervetel vabatahtlikel umbes 1%. Raske neerufunktsiooni kahjustus võib põhjustada ibuprofeeni metaboliitide akumulatsiooni. Selle mõju tähtsus ei ole teada. Metaboliite saab eemaldada hemodialüüsi teel.
Maksafunktsiooni häired
Maksatsirroosiga ja mõõduka raskusega maksafunktsiooni häirega patsientidel (Childe-Pugh'i skoor 6-10), kes võtsid ratseemilise ibuprofeeni, suurenes poolväärtusaeg keskmiselt 2 korda ja AUC enantiomeeride (S / R) suhe oli oluliselt väiksem kui tervetel vabatahtlikel ja seetõttu võib eeldada, et nendel patsientidel on rikutud (R) -ibuprofeeni metaboolset muundumist aktiivseks (S) -enantiomeeriks.
200 kuni 400 mg annuste puhul täheldati ibuprofeeni lineaarset kineetikat. Suurematel annustel täheldati ravimi mittelineaarset kineetikat.
Farmakodünaamika
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on tõestatud efektiivsus, inhibeerides prostaglandiinide sünteesi loomadel tavapärastes põletikumudelites. Inimestel vähendab ibuprofeen põletiku, turse ja soojuse valu. Lisaks inhibeerib ibuprofeen pöörduvalt ADP ja kollageeni põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni.
Kliiniline efektiivsus ja ohutus
Eksperimentaalsed andmed näitavad, et ibuprofeeni samaaegne kasutamine võib pärssida atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile. Ühes uuringus, kui 400 mg ibuprofeeni ühekordne annus võeti 8 tundi enne või 30 minuti jooksul pärast aspiriini (81 mg) annuse võtmist, esines atsetüülsalitsüülhappe nõrgenev toime tromboksaani või trombotsüütide agregatsiooni tekkele. Ent andmete puudumine ja ebakindlus seoses ex vivo uuringutest saadud andmete kohaldatavusega kliinilistele seisunditele viitavad sellele, et ei ole võimalik teha lõplikke järeldusi tavalise ibuprofeeni tarbimise korral ja ebakorrapärase tarbimise korral peetakse mõningaid kliiniliselt olulisi toimeid ebatõenäoliseks.
Näidustused
Üle 1-aastaste (üle 10 kg kaaluvate) laste, noorukite ja täiskasvanute lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks:
- kerge kuni mõõduka raskusega valu
Annustamine ja manustamine
Annus sõltub alltoodud tabelis esitatud parameetritest.
Ravimi MIG laste forte annus sõltub laste ja noorukite kehakaalust (MT). Ühekordne annus on 7-10 mg / kg kehakaalu kohta (MT). Maksimaalne ööpäevane annus 30 mg / kg kehamassi kohta (MT).
Annuste vaheline intervall tuleb valida sõltuvalt sümptomitest ja maksimaalsest päevast annusest. Annuste vaheline intervall ei tohi olla lühem kui 6 tundi. Ärge ületage soovitatud maksimaalset annust.
Kui üle 1-aastased lapsed ja noorukid ei võta seda ravimit kauem kui 3 päeva või sümptomid süvenevad, peate konsulteerima arstiga.
Kui selle ravimi võtmine täiskasvanutele vajab palaviku raviks rohkem kui 3 päeva, või rohkem kui 4 päeva valu ravimiseks või sümptomite halvenemiseks, peate konsulteerima arstiga.
Pakendil on süstal lastele mõeldud MIG-i ravimvormi suukaudseks manustamiseks.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud süstal gradueeritakse 5 ml-ni, gradientides 0,25 ml.
5 ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon vastab 200 mg ibuprofeenile.
Viaal tuleb enne kasutamist korralikult loksutada.
MIG lapsed, suukaudne suspensioon
Telli ühe klõpsuga
- ATX klassifikatsioon: M01AE01 Ibuprofeen
- INN või grupi nimi: ibuprofeen
- Farmakoloogiline rühm:
- Tootja: Unknown
- Litsentsi omanik: teadmata
- Riik: Tundmatu
Meditsiinilised juhised
ravimit
MIG® lapsed
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Suspensioon suukaudseks manustamiseks 100 mg / 5 ml
Koostis
5 ml suspensiooni sisaldab
toimeaine - 100 mg ibuprofeen,
abiained: naatriumbensoaat, veevaba sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumsahhariin, naatriumkloriid, hüpromelloos 15 cP
(asendusaste 2910), ksantaankummi, maltitoolisiirup, glütseriin (E 422), maasika maitseaine 1, puhastatud vesi.
1 Maasika maitse (501094 AP0551) sisaldab aineid, mis on looduslike maitsetega identsed, looduslike maitseainete segu, maisi maltodekstriin, trietüültsitraat (E 1505) 8,4%, propüleenglükool (E 1520) 0,1% ja bensüülalkohol 0,0236%.
Kirjeldus
Valge või peaaegu valge värvusega viskoosne suspensioon, mis ei sisalda võõrosakesi, iseloomuliku maasika lõhnaga.
Farmakoterapeutiline grupp
Põletikuvastased ja reumavastased tooted. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Propioonhappe derivaadid. Ibuprofeen
ATX-kood M01AE01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub ibuprofeen osaliselt maos ja seejärel - täielikult peensooles. Pärast metaboolseid muutusi maksas (hüdroksüülimine ja karboksüülimine) kõrvaldatakse täielikult farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid, peamiselt uriiniga (90%), samuti sapiga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg tervetel ja maksa- ja neeruhaigustega patsientidel on 1,8-3,5 tundi, seos plasmavalkudega on umbes 99%. Suukaudsel manustamisel tavalise ravimvormi vabastamisega saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 1-2 tunni jooksul.
Neerufunktsiooni häired
Teatati, et kerge neerukahjustusega patsientidel on seondumata (S) -ibuprofeeni, AUC (S) -ibuprofeeni ja kahe enantiomeeri (S / R) AUC suhe suurem kui tervetel vabatahtlikel.
Hemodialüüsi lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel oli ibuprofeeni vaba fraktsiooni keskmine väärtus umbes 3% ja tervetel vabatahtlikel umbes 1%. Raske neerufunktsiooni häire korral võivad ibuprofeeni metaboliidid kehas koguneda. Selle mõju olulisust ei ole kindlaks tehtud. Metaboliite saab eemaldada hemodialüüsi teel.
Maksafunktsiooni häired
Maksatsirroosiga ja mõõduka raskusega maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel (Childe-Pugh skoor 6-10), kes võttis ibuprofeeni, suurenes poolväärtusaeg keskmiselt 2 korda ja kahe enantiomeeri (S / R) AUC suhe oli oluliselt väiksem kui tervetel vabatahtlikel, mis tähendab, et nendel patsientidel on (R) -ibuprofeen muutunud aktiivseks (S) -ibuprofeeniks.
Farmakodünaamika
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on efektiivne toime prostaglandiinide sünteesi pärssimisele, mida tõendab traditsiooniliste loomkatsete tulemused. Inimestel on ibuprofeenil palavikuvastane toime, vähendab valu põletiku ja turse taustal. Lisaks pärsib ibuprofeen ADP ja kollageeni põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni.
Eksperimentaalsed tõendid näitavad, et ibuprofeen võib ravimite väljakirjutamisel inhibeerida atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile. Ühe uuringu käigus täheldati ibuprofeeni 400 mg ühekordse annuse manustamisel 8 tundi enne või 30 minutit pärast vahetu aspiriini (81 mg) manustamist üksikannuse manustamise ajal atsetüülsalitsüülhappe mõju tromboksaani moodustumisele või trombotsüütide agregatsioonile. Kuid andmete puudumine ja kahtlused ex vivo uuringute tulemuste kliiniliste seisundite suhtes kohaldatavate tulemuste suhtes viitavad sellele, et ei ole võimalik teha lõplikke järeldusi tavalise ibuprofeeni tarbimise korral ning ebakorrapärase kasutamise puhul peetakse mõningaid kliiniliselt olulisi mõjusid ebatõenäoliseks.
Näidustused
Lühiajaline sümptomaatiline ravi:
- kerge kuni mõõduka raskusega valu
Annustamine ja manustamine
Suukaudseks manustamiseks.
MIG® lapsed on mõeldud kasutamiseks lastel kaaluga 5 kg (vanuses 6 kuud) kuni 29 kg (kuni 9 aastat). Annus sõltub alltoodud tabelis esitatud parameetritest. Lastel kasutatuna sõltub MIG®-i annus lastele kehakaalust ja vanusest ning on tavaliselt 7-10 mg / kg kehamassi kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg / kg.
Annuste vaheline intervall tuleb valida sõltuvalt sümptomitest ja maksimaalsest päevast annusest. Intervall ei tohi olla lühem kui 6 tundi. Ärge ületage soovitatud maksimaalset päevaannust.
Kehakaal
(vanus)
Ühene vastuvõtt
Maks päevane annus
(lapsed vanuses 6-8 kuud)
50 mg ibuprofeeni
(2,5 ml suspensioon)
150 mg ibuprofeeni päevas
(lapsed vanuses 9–12 kuud)
50 mg ibuprofeeni
(2,5 ml suspensioon)
200 mg ibuprofeeni päevas
(imikud / lapsed vanuses
100 mg ibuprofeeni
300 mg ibuprofeeni päevas
(lapsed vanuses 4-6 aastat)
150 mg ibuprofeeni
(7,5 ml suspensioon)
450 mg ibuprofeeni päevas
(lapsed vanuses 7 kuni 9 aastat)
200 mg ibuprofeeni
(10 ml suspensioon)
600 mg ibuprofeeni päevas
Kõrvaltoimeid võib vähendada, kasutades väikseimat efektiivset annust minimaalse aja jooksul, mis on vajalik sümptomite kõrvaldamiseks. Ainult lühiajaliseks kasutamiseks. Mitte kasutada rohkem kui 3 päeva antipüreetikumina ja mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina.
Kui sümptomid süvenevad või püsivad kauem kui 3 päeva, konsulteerige arstiga.
MIG® lapsi ei soovitata kasutada alla 6 kuu vanustel lastel või kehakaaluga alla 5 kg.
MIG® lapsi tuleb võtta 6-kuuliste laste söögi ajal või pärast seda.
Mao ülitundlikkusega patsientidel soovitatakse võtta ravimit MIG® lastele koos toiduga.
Enne kasutamist loksutada. Täpse doseerimise jaoks on pakendi külge kinnitatud suukaudseks manustamiseks mõeldud süstal (gradueeritud 5 ml-ni 0,5 ml kaupa).
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Neerukahjustusega ja kerge raskusega patsientidel ei ole annuse vähendamine vajalik.
Ebanormaalse maksafunktsiooniga
Kerge ja mõõduka maksakahjustusega patsientidel ei ole annuse vähendamine vajalik.
MIG 400 - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (400 mg tabletid) peavalu ja hambavalu raviks ning temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis
Käesolevas artiklis saate tutvuda MIG 400 ravimi kasutamise juhistega ning tutvuda saidi külastajate ülevaatega, samuti spetsialistide arstide arvamustega MIG 400 kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Analoogid MIG 400 olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage peavalu ja hambavalu raviks ning temperatuuri vähendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.
MIG 400 on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Ibuprofeen (MIG 400 toimeaine) on propioonhappe derivaat ja tal on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime COX-1 ja COX-2 mitteselektiivse blokaadi tõttu, samuti inhibeeriv toime prostaglandiinide sünteesile.
Valuvaigistav toime on kõige tugevam põletikulise valu puhul. Ravimi analgeetiline aktiivsus ei ole narkootiline.
Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on ibuprofeenil trombotsüütide vastane toime.
Koostis
Ibuprofeen + abiained.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub ravim seedetraktist hästi. Seondumine plasmavalkudega on umbes 99%. See jaotub aeglaselt sünoviaalsesse vedelikku ja eemaldatakse sellest aeglasemalt kui plasmast. Ibuprofeen metaboliseerub maksas peamiselt isobutüülrühma hüdroksüülimise ja karboksüülimise teel. Metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed. Kuni 90% annusest võib uriinis tuvastada metaboliitidena ja nende konjugaatidena. Vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga ja vähemal määral sapiga.
Näidustused
- peavalu;
- migreen;
- hambavalu;
- neuralgia;
- valu lihastes ja liigestes;
- menstruaalvalu, nohu ja palavik.
Vabastamise vormid
400 mg kaetud tabletid.
Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim
Ravim võetakse suu kaudu. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt tõendusmaterjalist.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse ravim, tavaliselt algannuses - 200 mg 3-4 korda päevas. Kiire ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 400 mg-ni 3 korda päevas. Terapeutilise toime saavutamisel vähendatakse päevaannust 600-800 mg-ni.
Ravimit ei tohi võtta rohkem kui 7 päeva või suuremates annustes. Vajadusel kasutage pikemaid või suuremaid annuseid, konsulteerige arstiga.
Kõrvaltoimed
- kõhuvalu;
- iiveldus, oksendamine;
- kõrvetised;
- isutus;
- kõhulahtisus;
- kõhupuhitus;
- kõhukinnisus;
- seedetrakti limaskesta haavand, mis mõnel juhul on keeruline perforatsiooni ja veritsusega;
- suu limaskesta ärritus või kuivus;
- suu valu;
- kume limaskesta haavandid;
- aftiline stomatiit;
- õhupuudus;
- bronhospasm;
- kuulmiskaotus;
- helin või tinnitus;
- nägemisnärvi toksiline kahjustus;
- ähmane nägemine või kummitus;
- sidekesta turse ja silmalau (allergiline päritolu);
- peavalu;
- pearinglus;
- unetus;
- ärevus;
- närvilisus ja ärrituvus;
- psühhomotoorne agitatsioon;
- unisus;
- depressioon;
- segadus;
- hallutsinatsioonid;
- aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel);
- südamepuudulikkus;
- tahhükardia;
- suurenenud vererõhk;
- äge neerupuudulikkus;
- nefrootiline sündroom (turse);
- nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikarnaya);
- sügelus;
- angioödeem;
- anafülaktoidsed reaktsioonid;
- anafülaktiline šokk;
- bronhospasm;
- palavik;
- multiformne erüteem eksudatiivne (kaasa arvatud Stevens-Johnsoni sündroom);
- toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
- eosinofiilia;
- allergiline riniit;
- aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia;
- seerumi glükoosi kontsentratsiooni vähenemine.
Vastunäidustused
- elundite erossiivsed ja haavandilised haigused: seedetrakt (sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, Crohni tõbi, UC);
- "aspiriini triiad";
- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- erinevate etioloogiate veritsemine;
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
- nägemisnärvi haigused;
- rasedus;
- imetamisperiood;
- kuni 12-aastased lapsed;
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste NSAIDide suhtes.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Puuduvad piisavad ja rangelt kontrollitud uuringud MIG 400 kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal. Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Ibuprofeeni kasutamine võib naise fertiilsust negatiivselt mõjutada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel.
Erijuhised
Kui seedetraktist ilmneb verejooksu märke, tuleb MIG 400 tühistada.
Ibuprofeen võib varjata objektiivseid ja subjektiivseid sümptomeid, mistõttu tuleb ravimit manustada ettevaatusega nakkushaigustega patsientidele.
Bronhospasmi esinemine on võimalik patsientidel, kes põevad astmat või allergilisi reaktsioone anamneesis või praegu.
Kõrvaltoimeid võib vähendada ravimi kasutamisel minimaalses efektiivses annuses. Pikaajalise analgeetikumide kasutamise korral on võimalik analgeetilise nefropaatia risk.
Patsiendid, kes täheldavad ibuprofeeni ravi nägemishäireid, peavad lõpetama ravi ja läbima oftalmoloogilise uuringu.
Ibuprofeen võib suurendada maksaensüümide aktiivsust.
Ravi ajal on vajalik perifeerse vere kontroll ja maksa ja neerude funktsionaalne seisund.
Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüs hemoglobiiniga, hematokrit, fekaalse okultistlik vereanalüüs.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tekke vältimiseks soovitatakse MIG 400 kombineerida prostaglandiin E-ga (misoprostool).
Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.
Ravi ajal ei ole etanool (alkohol) soovitatav.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.
Ravimi koostoime
Prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega neerudes on võimalik vähendada furosemiidi ja tiasiiddiureetikumide efektiivsust.
Ibuprofeen võib suurendada suukaudsete antikoagulantide toimet (samaaegset kasutamist ei soovitata).
Samaaegsel manustamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab MIG 400 selle antikoagulatsiooni efekti (ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust on võimalik suurendada patsientidel, kes saavad trombotsüütide vastase agensina väikeses annuses atsetüülsalitsüülhapet).
Ibuprofeen võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
Kirjanduses on ibuprofeeni võtmise ajal kirjeldatud üksikjuhtumeid, kus digoksiini, fenütoiini ja liitiumi plasmakontsentratsioon on suurenenud.
Ibuprofeeni, nagu ka teisi MSPVA-sid, tuleb kasutada ettevaatusega kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja GCS-iga, sest See suurendab ravimi kahjuliku toime ohtu seedetraktile.
MIG 400 võib suurendada metotreksaadi kontsentratsiooni plasmas.
Kombineeritud ravi zidovudiini ja ibuprofeeniga võib suurendada hemartroosi ja hematoomi riski hemofiiliaga HIV-infektsiooniga patsientidel.
Ibuprofeeni ja takroliimuse kombineeritud kasutamine võib suurendada nefrotoksilise toime ohtu, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesi kahjustumisest neerudes.
Ibuprofeen suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini hüpoglükeemilist toimet; võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.
Ravimi MIG 400 analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Advil Likvi-jels;
- Advil;
- ArtroKam;
- Bonifen;
- Brufen;
- Brufeni retard;
- Burana;
- Deblock;
- Laste motrin;
- On pikk;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofeen;
- Ibusan;
- Ibutop geel;
- Ibufen;
- Ipreen;
- MIG 200;
- Nurofen;
- Nurofen lastele;
- Nurofen Forte;
- Pedea;
- Solpaflex;
- Faspik.
MIG 200
"On aeg liigeseid tervendada!" Dr Bubnovsky rääkis, kuidas seda kodus teha
Kasutusjuhend
Rahvusvaheline nimi
Grupi kuuluvus
Toimeaine kirjeldus (INN)
Annuse vorm
Farmakoloogiline toime
Näidustused
Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumaatiline, juveniilne krooniline, psoriaatiline artriit, osteokondroos, neuralgiline amüotroofia (inimene-Turneri tõbi), SLE-ga seotud artriit (kombinatsioonravi osana), podagraartriit (eelistatud on podagra ägedad rünnakud;, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit).
Valu sündroom: müalgia, liigesvalu, ossalgia, artriit, ishias, migreen, peavalu (sealhulgas menstruaaltsükli sündroom) ja hambavalu, vähk, neuralgia, tendiniit, tendovaginiit, bursiit, neuralgiline amüotroofia (Turneri tõbi), post-traumaatiline ja operatsioonijärgne valu koos põletikuga.
Algomenorröa, põletikuline protsess vaagnas, sh. adnexitis, sünnitus (analgeetilise ja tokolüütilise ainena).
Feverish sündroom koos nohu ja nakkushaigustega.
Vastunäidustused
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: NSAID gastropaatia (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas), seedetrakti limaskesta haavandid (mõnel juhul on perforatsiooni ja verejooksu tõttu keeruline); ärritus, suu limaskesta kuivus või valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, kõhukinnisus, hepatiit.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
Mõttes on kuulmiskaotus, helisemine või tinnitus, pöörduv toksiline optiline neuriit, ähmane nägemine või diplopia, kuivus ja silmade ärritus, konjunktiiv ja silmalaugude turse (allergiline päritolu), scotoma.
Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (kõige sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Südame-veresoonkonna süsteemi küljest: südamepuudulikkuse teke või halvenemine, tahhükardia, suurenenud vererõhk.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline, urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm, palavik, eksudatiivne erüteem multiforme (sh Stevens-Johnsoni sündroom, toksiinid, toksiin, toksiinid, multiformne erüteem, sealhulgas erüteem, anafülaktiline šokk, bronhospasm), eosinofiilia, allergiline riniit.
Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muu: suurenenud higistamine.
Seedetrakti limaskesta haavandumise oht, verejooks (gastrointestinaalne, gingivaalne, emakas, hemorrhoidal), nägemispuudulikkus (värvuse nägemishäired, skotoomid, amblüoopia) suureneb pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.
Kasutamine ja annustamine
Toas, pärast söömist. Täiskasvanud: osteoartroosi, psoriaatilise artriidi ja anküloseeriva spondüloartriidi korral - 400-600 mg 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi korral - 800 mg 3 korda päevas; pehmete kudede vigastustega, nihestused - 1,6-2,4 g päevas mitmete annustena. Kui algomenorröa - 400 mg 3-4 korda päevas; mõõduka valu sündroomiga - 1,2 g päevas.
Üle 12-aastastel lastel on algannus 150-300 mg 3 korda päevas, maksimaalne annus on 1 g, seejärel 100 mg 3 korda päevas; juveniilse reumatoidartriidi korral 30–40 mg / kg / päevas mitmes annuses. Et vähendada kehatemperatuuri 39,2 ° C ja üle selle - 10 mg / kg / päevas, alla 39,2 ° C - 5 mg / kg / päevas.
Suspensioon suukaudseks manustamiseks - 5-10 mg / kg 3 korda päevas: 6-12 kuu vanustele lastele (ainult arsti poolt määratud) - keskmiselt 50 mg 3-4 korda päevas, 1-3 aastat - 100 mg 3 korda päevas, 4-6 aastat - 150 mg 3 korda päevas, 7-9 aastat - 200 mg 3 korda päevas, 10-12 aastat - 300 mg 3 korda päevas. Febriilse sündroomiga pärast immuniseerimist - 50 mg, vajadusel 6 tunni pärast, korduv manustamine samas annuses, maksimaalne päevane annus - 100 mg.
Erijuhised
Ravi ajal on vajalik perifeerse vere kontroll ja maksa ja neerude funktsionaalne seisund.
Kui ilmnevad gastropaatia sümptomid, jälgitakse hoolikalt, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüsi Hb-ga, hematokriti, fekaalse varjatud vereanalüüsi.
MSPVA-de tekke ärahoidmiseks on soovitatav kombineerida gastropaatiat PgE-ga (misoprostool).
Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.
Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni.
Ravi ajal ei ole etanool soovitatav.
Koostoime
Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete hepatotoksiliste reaktsioonide tekke ohtu.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Vähendab vasodilataatorite (sealhulgas BCCA ja AKE inhibiitorite), natriureetikumi ja diureetikumi - furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset toimet.
Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust, suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolüütikumide (suurendades hemorraagiliste komplikatsioonide riski) toimet, ISSi ja GCS-i verejooksu, kolhitsiini, östrogeeni, etanooli; suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Suurendab digoksiini, ravimite Li + ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.
Samaaegsel ibuprofeeni määramisel vähendab ASK põletikuvastast ja trombotsüütide vastast toimet (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikeseid ASA annuseid.
Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (alteplaas, streptokinaas, urokinaas) manustamisel suureneb verejooksu risk samal ajal.
Cefamendool, tsefaperazon, tsefotetaan, valproehape, plikamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Tsüklosporiini ja Au ravimid suurendavad ibuprofeeni toimet Pg sünteesile neerudes, mis avaldub suurenenud nefrotoksilisuses. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.
Miks ahned apteekid tööriista võimsamalt Exoderil 39 korda peitsid? See osutus nõukogude paksuks.
Mig peatamisel - kasutusjuhend
Sisujuhised:
Peatamise hetkekompositsioon
Toimeaine vahetu
Abiained hetkel
naatriumbensoaat, veevaba sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumsahhariin, naatriumkloriid, 15protsendiline hüpromelloos (asendusaste 2910), ksantaankummi, maltitoolisiirup, glütseriin (E 422), maasika maitse 1, puhastatud vesi.
1 Maasika maitse (501094 AP0551) sisaldab aineid, mis on looduslike maitsetega identsed, looduslike maitsete segu, maisi maltodekstriin, trietüültsitraat (E 1505) 8,4%, propüleenglükool (E 1520) 0,1% ja bensüülalkohol 0,0236%
naatriumbensoaat, sidrun susyz қyshқyly, naatriumglukonaati saharinі, naatrium hloridі, hüpromelloos 15 cps (oryn Bass dәrezhesі 2910), ksantaankummid Shaiyr, maltittі shәrbat, glütserool (E 422), құlpynay khosh iіstendіrgіshі1, tazartylғan sous