Paracetamol Children: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Laste paratsetamool on valuvaigistav palavikuvastane suspensiooni kujul, millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime.

Ravim blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi kaks vormi (TsOG1 ja TsOG2) ja inhibeerib seeläbi prostaglandiinide sünteesi. Põhitegevus on rakendatud kesknärvisüsteemis, kus see mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi.

Perifeersetes kudedes neutraliseeritakse paratsetamooli toime COX-le rakuliste peroksidaaside toimega, mistõttu põletikuvastane toime ei ole väga väljendunud.

Prostaglandiinide aktiveerumise puudumine perifeersetes kudedes määrab ära seedetrakti limaskesta ja vee-soola tasakaalu negatiivse mõju puudumise. Eeldatakse, et Paracetamol Pediatric blokeerib selektiivselt COX3, mis on ainult kesknärvisüsteemis, ja ei mõjuta väljaspool aju paiknevaid COX ensüüme, mis seletab seda väljendunud palavikuvastast ja valuvaigistavat toimet.

Laste paratsetamooli peamiseks eeliseks on madal toksilisus ja madal metemoglobiini moodustumise oht. Suurte annuste pikaajaline kasutamine võib siiski põhjustada kõrvaltoimeid.

Näidustused

Mida aitab lapse paratsetamool? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

• suurenenud kehatemperatuur gripi, nohu ja lapsepõlve infektsioonide tõttu, nagu palsam, kana-, leetrite-, mumps jne;
• hambavalu, sealhulgas hammaste närimine või ekstraheerimine, kõrvavalu kõrvapõletiku ajal, peavalu, kurguvalu.

2–3 kuu vanused lapsed saavad arsti soovitusel ühe vaktsineerimisjärgse kehatemperatuuri korral annuse.

Kasutusjuhend Paratsetamool Lapsed, annustamise suspensioon

Suspensiooni võetakse suu kaudu, 1-2 tundi pärast söömist, joomist rohkelt vett või muud vedelikku. Enne kasutamist loksutada.

Õige annuse saamiseks tuleb ravimit kasutada pakendi mõõtmise tassi, lusika või süstla sees.

Optimaalne annus määratakse lapse vanuse ja kehakaalu alusel. Keskmine annus on 10-15 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg kehakaalu kohta.

Kasutamisjuhiste kohaselt võib Paracetamol Children suspensiooni võtta ühekordse annusena 4-6 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Vedrustuse standarddoos vastavalt juhistele:

• 2–3 kuud (4,5–6 kg) - ravimit võib kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt;
• 3–6 kuud (6–8 kg) - 4 ml (96 mg) / 16 ml (384 mg);
• 6–12 kuud (8–10 kg) - 5 ml (120 mg) / 20 ml (480 mg);
• 1-2 aastat (10–13 kg) - 7 ml (168 mg) / 28 ml (672 mg);
• 2-3 aastat (13-15 kg) - 9 ml (216 mg) / 36 ml (864 mg);
• 3–6 aastat (15–21 kg) - 10 ml (240 mg) / 40 ml (960 mg);
• 6–9-aastased (21–29 kg) - 14 ml (336 mg) / 56 ml (1344 mg);
• 9–12-aastased (29–42 kg) - 20 ml (480 mg) / 80 ml (1920 mg).

Kasutamise standardkestus ilma arstiga konsulteerimata on kuni 3 päeva ja valu raskusastme vähendamiseks - 5 päeva.

Suspensiooni soovitatavat annust ei tohi ületada, kuna paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on vaja suurendada ravimi annuste vahelist intervalli. Kui kreatiniini kliirens on 10–50 ml / min, peaks see intervall olema vähemalt 6 tundi ja juhul, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min - 8 või rohkem tundi.

Suspensioon sisaldab suhkrut, mida tuleb arvesse võtta samaaegse diabeediga lastel.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab laste paratsetamooli määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

• Allergilised reaktsioonid komponentidele (sh nahalööve, sügelus, angioödeem).
• Harva - vere häired (aneemia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia).

Vastunäidustused

Paratsetamooli laste nimetamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• fruktoosi talumatus;
• raske neeru- või maksakahjustus;
• vanus alla 2 kuu;
• paratsetamooli sisaldavate teiste ravimite samaaegne kasutamine;
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

• ebanormaalne maksafunktsioon, sealhulgas Gilberti sündroom;
• viirushepatiit;
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi geneetiline puudumine;
• neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens

Hind Vene apteekides: Paratsetamooli lastesuspensioon 120 mg / 5 ml 100 g - 59 rubla, suspensioon 120 mg / 5 ml 200g - 110 kuni 131 rubla, vastavalt 729 apteegile.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Säilitamistingimused - kaitstud valguse eest, lastele kättesaamatu koht, temperatuur kuni 25 ° C. Apteekide müügitingimused - ilma retseptita.

Erijuhised

Üleannustamise vältimiseks ravikuuri ajal ei ole vaja samaaegselt võtta teisi paratsetamooli sisaldavaid ravimeid.

Lapsi 2-3 kuud saab anda ainult lastearsti juhendamisel.

Kui patsiendil on diagnoositud glutatiooni puudus, tuleb olla ettevaatlik, kuna üleannustamise oht suureneb. Lisaks on madala glutatiooniga patsientidel, eriti anoreksiaga patsientidel, madala kehamassiindeksiga patsientidel ja kroonilise alkoholismi all kannatavatel patsientidel teada maksapuudulikkuse juhtumeid. Mõnel juhul, näiteks sepsis, suurendas paratsetamool metaboolse atsidoosi tekkimise riski.

Paratsetamool Pediatric võib moonutada vere glükoosi ja kusihappe laboratoorsete analüüside tulemusi.

Kui teil on vaja ravimit kasutada rohkem kui 5 päeva, on soovitatav jälgida perifeerse vere arvu ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kui 3 päeva jooksul pärast Paracetamol'i võtmist ei ole mingit toimet, konsulteerige arstiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet (vähenenud prokoagulantsete faktorite süntees maksas).

Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab tõsise joobeseisundi tekkimist isegi väikese üleannustamise korral.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus.

Samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neeru- või põie vähi tekke riski.

Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ained suurendavad ravimi hematotoksilisust.

Tabletid "Paratsetamool" lastele:
kasutusjuhend ja annustamine

Kõigist lapsepõlves kasutatavatest palavikuvastastest ravimitest võib kõige populaarsemaid nimetada "paratsetamooliks". See lööb temperatuuri tõhusalt ja aitab kõrvaldada erinevate lokaliseerimise valu. Eriti lastel kasutamiseks valmistatakse selline ravim magusa suspensiooni ja rektaalsete suposiitide kujul. Sõltuvalt sellest, kui vana on laps, võivad talle sobivad olla tavalised pillid.

Vabastage vorm ja koostis

"Paratsetamooli" tablette toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, nii et apteekides võib leida mitte ainult seda nime omavaid ravimeid, vaid ka tablette koos tootjaga (selliseid ravimeid nimetatakse "paratsetamool MS", "Paracetamol-LECT", "paratsetamool- UBF jne).

Tavaliselt näeb ravimi tahke vorm välja nagu väike ümmargune pill, mis on valge värvusega, kuid võib olla valge-kollane või valge kreem. Need pakitakse blisterpakenditesse ja müüakse 10 tk või rohkem. Nende ravimite peamist koostisosa nimetatakse ka paratsetamooliks. Sõltuvalt tableti kogusest valmistatakse ravim kahes annuses - 200 mg ja 500 mg. Väljaspool tabletit on saadaval ka "Paratsetamool" annuses 325 mg.

Ravimite abikomponendid erinevad erinevatest ettevõtetest. Nende hulgas näete želatiini, tärklist, povidooni ja muid koostisosi.

Kui lapsel on sellistele ainetele talumatus, tuleks neid selgitada valitud tablettide märkustes.

Toimimise põhimõte

Pärast tablettide sattumist magu, imendub paratsetamool piisavalt kiiresti, pärast seda siseneb see aju kudedesse vereringesse ja mõjutab valu ja termoregulatsiooni keskusi. Nendes keskustes blokeerivad need ühendid tsüklooksügenaasi (need ensüümid mõjutavad prostaglandiinide sünteesi), mille tagajärjel on valu kõrvaldatud ja kehatemperatuur normaliseerub.

Perifeersetes kudedes takistab paratsetamool rakulisi peroksidaase. Nende esinemise tõttu ei ole ravimil praktiliselt põletikuvastast toimet, kuid ka pillidel ei ole kõrvalmõju vee-soola ainevahetusele ja mao limaskestale.

Näidustused

"Paratsetamooli" tablette kasutatakse erinevatel juhtudel:

• Febrifuugina kõrgendatud kehatemperatuuril, mis on põhjustatud vaktsineerimisest, lapsepõletikust, gripist või muust haigusest.
• Valuvaigistina, kui valu ei ole väljendunud või mõõdukas (kõrvavalu, peavalu, kurguvalu, hambavalu ja teised).

Kas lastel on võimalik?

Paratsetamooli tablette ei kasutata alla kuue aasta vanuste patsientide raviks. Kui laps ei ole veel 6-aastane, on ta ainult 2 või 4-aastane, siis tahke vormi asemel paratsetamooli suspensioonina või küünalde panna. Sellist tüüpi ravim on lubatud alates 3 kuu vanusest ja on kõige sagedamini valitud nii alla 1-aastastele kui ka eelkooliealistele lastele. Neid kasutatakse sageli 7-8-aastastel ja vanematel lastel, kui lapsele on raske pillid alla neelata.

Vastunäidustused

Tablette ei tohi manustada väikestele patsientidele, kellel on järgmised omadused:

• Paratsetamooli talumatus või abiaine.
• Peptiline haavand või seedetrakti seina erosiooni muutused.
• Glükoosi 6 fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis.
• Veritsus seedetrakti seintelt.

Lisaks sellele ei kasutata ravimit, kui lapsel on tõsised verehaigused, maksafunktsioon on kahjustatud või neerupuudulikkus.

Kõrvaltoimed

Paratsetamooli võtmine võib põhjustada nahasügelust, löövet või muid allergilise reaktsiooni märke. Harvadel juhtudel avaldavad need pillid negatiivset mõju vere moodustumisele, seedetrakti seisundile või maksafunktsioonile. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, soovitatakse ravimit tühistada ja laps tuleb kohe arstile näidata.

Kasutusjuhend

„Paratsetamool” võetakse 1 kuni 3 korda päevas, neelates pillid 1-2 tundi pärast söömist ja veega pesemist. Annus määratakse patsiendi vanuse põhjal. Kui öelda, et laps on 7 aastat vana, võib 200 mg manustada korraga ja 14 aasta jooksul on ühekordne annus 500 mg. Vanus mõjutab ka maksimaalset lubatud päevaannust - see on 1,5 g 6... 9-aastastele patsientidele, 2 g 9–12-aastastele lastele ja 4 g 12-aastastele ja vanematele noorukitele.

Tablettide võtmise vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 4 tundi. Kui ravim on ette nähtud valu raviks, on kasutamise kestus kuni 5 päeva, pikem ravi on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Kui pilli kasutatakse palavikuvastase toime saavutamiseks, ei tohiks manustamise kestus ületada kolme päeva.

Üleannustamine

Kui laps võtab liiga palju Paratsetamooli tablette, tekitab see oksendamist, kõhukrampe, väljaheite lahjendamist ja teisi seedetrakti ärrituse negatiivseid sümptomeid. Väga suur annus ravimit on maksa suhtes ohtlik ning kuna selle organi kahjustumise tunnused ei ilmne kohe ja võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, peab üleannustava lapse arst uurima (isegi kui tema tervislik seisund on korras).

Kombinatsioon teiste ravimitega

Ärge kombineerige "paratsetamooli" ja teiste samade toimeainetega seotud vahendite vastuvõtmist, sest see suurendab üleannustamise ohtu. Ilma arsti ettekirjutuseta ei ole soovitatav anda tablette koos teiste palavikuvastaste ravimitega (näiteks atsetüülsalitsüülhappe või ibuprofeeniga).

Lisaks sisaldab "Paratsetamooli" kokkuvõte üsna suurt hulka teisi ravimitega, mis on sellega vastuolus. Kui laps tarvitab ravimeid, tuleb selgitada, kas seda saab kombineerida selliste pillidega.

Müügitingimused

Nagu teised ravimvormid, müüakse tablette “Paratsetamool” ilma retseptita. Ravimi hind mõjutab nii tootja kui ka pakendi suurust. Keskmiselt 10 tabletti, mis sisaldavad paratsetamooli annuses 200 mg, maksis 3 rubla.

Salvestusfunktsioonid

Ravimi säilivusaeg võib erineda erinevatest tootjatest ja on tavaliselt 3 aastat või 5 aastat. Soovitatav on hoida ravimit kodus temperatuuril kuni +25 kraadi, valides lastele ligipääsmatut kohta.

Arvustused

Ravi tablettidest Paratsetamool räägib enamasti positiivselt. Vanemate sõnul on sellel ravimil tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning hea talutavus. Tabletid on väikesed, mistõttu on neid lihtne alla neelata 6-7-aastastele või vanematele lastele. Selle paratsetamooli vormi maksumust nimetatakse madalaks, mis viitab ka ravimi eelistele. Puuduste hulgas nimetatakse sageli lühikest tegutsemisaega (enamikul juhtudel kuni 4 tundi).

"Paratsetamool" kihisevates tablettides

Sellist preparaati toodab Hemofarm ja seda esindavad plasttorud, mille sees on 10 kuni 40 valget ümmargust tabletti. Need sisaldavad 500 mg paratsetamooli, millele on lisatud sidrunimaitse, laktoosi, silikoonemulsiooni, naatriumsahharinaati ja mõnda muud ainet. Sellised kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele lastele. Ravim lahustatakse enne klaasi veega.

Kui patsient on noorem kui 9-aastane, antakse talle ainult pool pillist, kuid kui teil on selline vajadus, võite kogu pilli lahustada. Selline „paratsetamool” on võetud 1-3 korda päevas ja maksimaalne annus on kolm kihisevat tabletti 6–9-aastase lapse jaoks, kuus kihisevat tabletti 9–12-aastastele patsientidele ja 12 kihisevat tabletti üle 12-aastasele lapsele.

"Paratsetamool Extratab"

Selle ravimi omadus, mis on toodetud valget kollase pikliku tableti kujul, on mitte ainult 500 mg paratsetamooli, vaid ka 150 mg askorbiinhappe olemasolu. See on Paracetamol Extra pulbrite tahke analoog, mis on heaks kiidetud alates kuuest eluaastast. 6-12-aastased lapsed "Paratsetamool Extratab" annavad 1/2 tabletti kuni 4 korda päevas ja üle 12-aastane teismeline võtab ühe tableti korraga.

Analoogid

Kõik teised sama toimeainet sisaldava tableti preparaadid, näiteks Efferalgan või Panadol, võivad asendada paratsetamooli tablette. Nende ravimite asemel võib arst soovitada sarnase terapeutilise toimega ravimit, näiteks Ibuprofeeni, Mig 400, Faspiku või Nurofeni. Selliste tablettide aluseks on ibuprofeen, mis sarnaselt paratsetamooliga tõhusalt lööb temperatuuri, kuid toimib veidi kauem (kuni 6-8 tundi).

Mõningatel juhtudel võib lastearst selliste palavikuvastaste ravimite asemel määrata teisi tablette, näiteks Voltaren, Nise, Nimesil, Analgin, Next või Diclofenac. Nende ravimite kasutamine ilma arsti järelevalveta ei ole soovitatav, sest sellistel ravimitel on oma vanusepiirangud ja vastunäidustused ning nende toime tuleneb erinevatest toimeainetest.

Paratsetamooli tabletid lastele: kasutus- ja annustamisjuhised erinevatele vanustele

Kui lapsel on palavik, on esimene ravim, mida vanemad oma seisundi stabiliseerimiseks kasutavad, paratsetamool ja see ei ole õnnetus.

Maailma Terviseorganisatsioon on lisanud selle ravimi kõige tõhusamate, ohutumate ja kulutõhusamate ravimite nimekirja.

Vaatame lähemalt paratsetamooli tablettide kasutamise juhiseid lastele (200 ja 500 mg): soovitatavad annused temperatuuril, kas on võimalik anda ravimile lapsele üldse ja kui palju, mida teha, kui normi ületatakse?

Kirjeldus ja tegevus

Paratsetamool ei ole ravimite valdkonnas uudne. Seda on kasutatud töötlemiseks alates 1893. See on üks ohutumaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Ravimil ei ole peaaegu mingit mõju tsüklooksügenaasile või COX-ile, mida toodetakse perifeersetes organites ja kudedes. Seetõttu on sellel vähem kõrvaltoimeid kui teistel MSPVA-del.

Ravim ei ärrita mao limaskesta, ei põhjusta vee ja mineraalide ainevahetuse häireid.

Samal ajal mõjutab ravim COX-i, mis tekitab aju, mis on tingitud palavikuvastastest ja valuvaigistavatest omadustest. Võimalus mõjutada ravimi põletikulisi protsesse on peaaegu puudu.

Paratsetamool imendub seedetraktist hästi, mistõttu on kõige eelistatumad tabletivormid koos rektaalsete suposiitidega.

Ravim toimib kiiresti ja 30 minuti jooksul pärast manustamist täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni. Toiming kestab kuni 4 tundi.

Paratsetamooli kasutamisega kaasneva toime puudumine on põhjus otsese meditsiiniabi saamiseks.

Kui soovite teada, kuidas ravida herpese kurguvalu lastel, soovitame lugeda meie väljaannet.

Järgnev artikkel räägib akuutse püelonefriidi sümptomitest ja ravist lastel.

Selles materjalis käsitletakse üksikasjalikult lastel enureesi ravi põhjuseid ja meetodeid. Lisateave!

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval 0,2 g ja 0,5 g tablettidena (200 ja 500 mg). Seda vormi soovitatakse üle 6-aastastele lastele võimaliku üleannustamise tõttu.

Füüsikaliste omaduste korral on see puhas valge või kreemiga, roosakas varjundiga kristalne pulber, mis lahustub alkoholis ja ei lahustu vees.

Näidustused

Ravimit kasutatakse, kui:

• temperatuur on tõusnud 38 ° C ja üle selle (vanus kuni 5 aastat), kuni 38,5 ° C (vanus 5 aasta pärast) ja kestab vähemalt 4 tundi;

Paratsetamool on viirusinfektsioonides (ARVI) efektiivne.

Seda kasutatakse ka tuulerõugete, leetrite, gripi, punetiste, hammaste, vigastuste ja põletuste korral.

See ei aita bakteriaalsete infektsioonide, ARVI tüsistuste korral, toime on lühiajaline või puudub.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste loetelu on teiste ravimitega võrreldes väike. Nende hulka kuuluvad:

• individuaalne sallimatus;

vanus kuni 2 aastat;

seedetrakti haigused haavandite ja erosioonide, maoverejooksu, põletiku, aktiivse verejooksu tekkega;

neerude, maksa, nende organite raskete vormide progresseeruvad patoloogiad;

talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;

Kui palju ja kuidas anda

Maksimaalne ravikuur on:

• kuni 6 aastat - 3 päeva;

Milline on Paracetamol'i tablettide annus lastele, kuidas ravimit õigesti võtta?

Paratsetamooli tablettide ühekordne annus lastele kehakaaluga 10 kg on 100-150 mg (0,1-0,15 g) või 1 / 2-3 / 4 tabletti annusega 200 mg (0,2 g).

Korduv vastuvõtt peaks olema mitte varem kui 4–5 tundi. Päeva jooksul on lubatud 4–5 vastuvõttu.

Ohutu ööpäevane annus - kuni 60 mg / kg keha kohta. See tähendab, et 10 kg kaaluvat last ei tohi manustada rohkem kui kolmele 200 mg tabletile.

Üle 12-aastaste noorukite puhul, kes kaaluvad üle 40 kg, on maksimaalne ühekordne annus 1 g (5 tabletti iga 0,2 g), iga päev - 4 g (iga 20 tabletti 0,2 g).

Kasutusviis, erijuhised

Vahendid annavad sisse. Pärast söömist peaks kuluma 1-2 tundi, vastasel juhul aeglustub imendumine. Peske seda rohke puhta veega. Kui laps on väike, purustatakse tablett pulbriks.

Paratsetamool on kiirabi, mis ei ravi, vaid kõrvaldab ainult haiguse ilmingud. Kui te ei kõrvalda haiguse põhjust, naaseb temperatuur ja valu.

Mis on sinusiidi efektiivne ja ohutu ravi lastel? Vastus küsimusele, vaata meie artiklist.

Selles väljaandes on esitatud lühinägelikkusega silmade võimlemine lastel.

Loe siit kõiki üksikasju laste kroonilise mononukleoosi ja ravimeetodite kohta.

Vastuvõtu funktsioonid

Küsimus, millist annust paratsetamooli lastele pillides tuleb anda, tuleb lahendada pärast arstiga konsulteerimist. Ravi puhul võetakse arvesse selliseid sissepääsuvõimalusi:

• maksahaiguse korral vähendage annust;

teiste ravimite kasutamisel peate tagama, et nad ei sisalda paratsetamooli;

Üleannustamine

Ravimi võtmine ühekordse annusena üle 150 mg / kg kehakaalu kohta põhjustab raskeid, mõnel juhul surmaga lõppenud maksakahjustusi.

"Paratsetamool": tablettide kasutamise juhised lastele alates 1 aastast annuse arvutamisega

Paratsetamooli manustatakse lapsele kõrge temperatuuri, peavalu ja hambavalu korral. Seda peetakse ohutuks ravimiks, sest isegi kolmekordse üleannustamise korral ei põhjusta see komplikatsioone. Kuid nagu iga ravimi puhul, on paratsetamoolil ka oma eripära ja seda tuleb ravida ettevaatusega. Enne ravi on vaja hoolikalt uurida paratsetamooli kasutamise juhiseid, pöörates erilist tähelepanu 1-aastaste ja vanemate laste tablettide annuse arvutamisele.

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Laste paratsetamool on palavikuvastane ja valuvaigistav, millel on kerge põletikuvastane toime. Selle efektiivsus on eriti kõrge viirusnakkuste korral - bakterite haiguste korral aitab see vähe.

Ravimi terapeutiline toime põhineb keemiliste ühendite tootmise pärssimisel, mis vastutavad põletikuliste protsesside tekke eest, stimuleerivad palavikku ja valu ilmumist. Anesteetiline ja põletikuvastane toime saavutatakse ravimi toime tõttu kesknärvisüsteemi rakkudele.

Ravimi eelis teiste põletikuvastaste ravimite suhtes on see, et see ei avalda mao limaskestale erilist ärritavat toimet. Paratsetamool siseneb kiiresti vereringesse, kus selle suurim kontsentratsioon saavutatakse ajavahemikus 30 minutit kuni pool tundi - sõltuvalt ravimi vormist. Tööriist eemaldatakse kehast uriiniga pärast seda, kui seda töödeldakse maksas 4 tundi.

Ravimi toimeaine on sama nimi, seda tuntakse ka para-atsetaminofenoolina. Lastele toodetakse paratsetamooli erinevates vormides:

• Küünlad - need sisaldavad komponente, mis on lapse jaoks kõige ohutumad. Rektaalselt süstitud ravim imendub veresse aeglasemalt kui pooleteist tundi, mistõttu see toime saabub hiljem, kuid see on vastupidavam. Arstid võivad 3-aastase lapse ja isegi lapse raviks määrata suposiite.
• Suspensioon - abiainete hulgas - glütserool, sorbitool, maitseained ja sahharoos. Võib kasutada alates 1 kuu (ainult vastavalt lastearstile).

• Siirup - sisaldab etanooli (96%), abiaineid, maitseaineid, värvaineid. Maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse pool tundi pärast neelamist. Tööriist on soovitatav vanuses 6 kuud kuni 12 aastat.
• Tabletid või kapslid - toodetud annuses 200, 500 mg. Lapsi võib manustada alates 3 aastastest (annust järgides).
• Tablet-pop lahuse valmistamiseks.

Hiljuti on erilist populaarsust saanud paratsetamool, mis on valmistatud magusate siirupite, suspensioonide kujul. Nende ravimite kasutamine koos aktiivsete terapeutiliste komponentidega annab lapsele suure hulga maitseaineid, magusaineid, lõhna- ja maitseaineid. Nad võivad tekitada allergilisi reaktsioone, samas kui allergia paratsetamooli enda suhtes on väga harv. See tähendab, et ideaalne võimalus väikestele lastele - küünlad.

PARACETAMOL

◊ Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, silindrilised ja siledad, riskantsed.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 37 mg, povidoon K25 - 36 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.

Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordset annust 500 mg C_max vereplasmas saavutatakse see 10... 60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.

Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.

Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.

T_1/2 Maksakirroosiga patsientidel on 1-3 tundi_1/2 veel mõned. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.

Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Paratsetamooli tabletid lastele: annus, ülevaated

Kui lapse temperatuur tõuseb, on vanemate esimene ravim sageli paratsetamool. Täna, tutvudes kasutusjuhendiga, uurime järgmist: kas on võimalik anda paratsetamooli tablette lastele temperatuuril, kuidas seda õigesti teha ja rääkida annusest.

Vormivorm

Paratsetamool tablettide kujul, mis on valmistatud erinevate tootjate poolt, nii et pakendil võib leida erinevaid lühendeid. Näiteks: Paratsetamool-LECT, Paratsetamool-UBF jne. See vorm on ümmargune pill, väike, valge värvusega, kuid kreemja või kollase varjundiga. Need on pakitud paber- või plastpakenditesse 10 tk. müüakse kastides erinevates kogustes.

Koostis

Peamine ja põhikomponent on aine, mida nimetatakse paratsetamooliks. Selle kogus on 200 mg või 500 mg, seega vabastatakse ravim erinevate doosidega. Kuid lisakomponendid võivad sõltuvalt tootjast erineda. Nende hulka kuuluvad: povidoon, želatiin, tärklis jne.

Toimimise põhimõte

Juhistes loeme järgmist: kui põhiaine siseneb maosse, hakkab see limaskestal aktiivselt imenduma, siseneb vereringesse, aju kudedesse ja hakkab mõjutama valu keskusi ja termoregulatsioonikeskusi. Neis on peamise aine tõttu blokeeritud tsüklooksügenaasi ensüümi tootmine, mille tõttu sünteesitakse prostaglandiine, mistõttu valu ja temperatuur normaliseeruvad.

Kuid sellel ei ole praktiliselt põletikuvastaseid omadusi, sest paratsetamooli blokeerib perifeersetes kudedes peroksidaas. Samuti ei ärrita see mao limaskesta ega mõjuta vee-soola ainevahetust organismis.

Näidustused

Vastavalt laste kasutusjuhistele on paratsetamooli tablettide kasutamine võimalik järgmistel juhtudel:

• Vaktsineerimise, ägedate hingamisteede haiguste ja gripi taustal esineva kõrge temperatuuri vähendamiseks.
• Kui keha erinevates osades esineb kerge valu sündroom (peavalu, hambavalu, kurguvalu või kõrv jne).

Mis vanus on lubatud

Tablettides olevat ravimit, nagu on märgitud ametlikes juhistes, ei kasutata alla 6-aastaste laste raviks. See on tingitud asjaolust, et väike porgand ei suuda pilli alla neelata, nii et karapuz, kes ei ole sellesse vanusesse jõudnud, kasutavad ravimite vorme suspensiooni (siirup) või küünalde kujul.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu me selgusime, ei ole soovitatav anda Paracetamol'i tablettidele lastele aastas või varases eas. Siiski on veel mitmeid vastunäidustusi, mille juures ei tohiks ainet kasutada. Nende hulka kuuluvad:

• Individuaalne tundlikkus peamiste või täiendavate komponentide suhtes.
• Seedetrakti haiguste esinemine (haavand, erosioon).
• Esilekerkiv seedetrakti seinte verejooks.
• Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis.
• Kui neerudes, maksas ja patoloogilistes protsessides esineb patoloogilisi protsesse, on tegemist tõsiste verehaigustega.

Kui te võtate ravimit valesti või üleannustamise korral, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised ilmingud (nahalööve ja sügelus);
• vere moodustumise rikkumine;
• maksa, mao ja soolte häired.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravimit võib manustada kuni 3 korda päevas, jagades ööpäevase annuse 3 korda. Paratsetamooli annus tablettides arvutatakse, võttes arvesse vanust, nii et kuni 14-aastastel lastel võib 200 mg annust manustada korraga, üle 14-aastastele noorukitele - ühekordne annus on 500 mg. Minimaalne intervall annuste vahel peab olema vähemalt 4 tundi.

Siinkohal on oluline märkida, et õigesti valitud annus selles küsimuses on äärmiselt vajalik, vastasel juhul võib tekkida üleannustamine, mis toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi, seega ärge ise ravige, vaid konsulteerige pigem arstiga, kes võib määrata teie lapsele vajaliku ja piisava ravi.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid:

• kõhuvalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhukrambid;
• lahtised väljaheited;
• maksakahjustus.

Pikaajalise üleannustamise korral tekib:

• aneemia;
• neutropeenia;
• trombotsütopeenia;
• nefrotoksilisus.

Kui pärast ravimi võtmist on sarnaseid märke, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga. See on märgitud ka kasutusjuhendis.

Koostoimed teiste ainetega

• Paratsetamooli tablettide võtmisel ei tohi te võtta teisi samaaegselt kasutatavaid ravimeid, vastasel juhul on üleannustamise oht suur.
• Barbituraatide vastuvõtt kombineeritult selle ainega vähendab viimase palavikuvastast toimet.
• Antikonvulsante ei soovitata samaaegselt võtta, see kombinatsioon suurendab toksilisi toimeid maksale.

Analoogid

Tänapäeval on palju ravimeid, mille peamine komponent on paratsetamool. Näiteks:

On ka sarnase toimega ravimeid. Nende hulka kuuluvad ibuprofeenipõhised tooted:

Mõnikord võib selliseid ravimeid vastavalt olukorrale ette kirjutada kui:

Nendel ravimitel on vanusepiirangud, mistõttu on nende jaoks ohtlik määrata neile oma lapsele.

Arvustused

Mõnikord on teiste ülevaatusel oluline roll ühe või teise ravimi valimisel, seega loeme selle tööriista ülevaated tablettides ja tahame teile mõned neist pakkuda.

• Kasutaja Bonifa on kolme lapse ema ja on tuttav "kõrge temperatuuri" mõistega. Arstid omistasid pidevalt erinevaid siirupeid ja nagu selgus, on nende peamine komponent paratsetamool. Ta konsulteeris arstiga, tutvus juhenditega ja nüüd, kui lastel on palavik, kasutab ta pillid, sest neil ei ole suurt hulka abikomponente, millest mõnedel lastel on allergia, ja ravim ei ole selles vormis vähem efektiivne.
• Kasutaja marina84g30 poeg on 5 aastat vana ja ta annab talle samad abivahendid pillides, kui tema kehatemperatuur tõuseb haiguse tõttu. Tööriist on tõhus ja mitte halvem kui kallid analoogid, peamine on valida õige annus ja see aitab kasutusjuhendit.

• Kuid ta ei sobi Heleni lastega, ei peksnud soojust, kuid ei lase tal tõusta, seega on tal üsna raske seda õiguskaitsevahendit teistele teavitada.
• Vera laps on allergiline selle ravimi põhikomponendi suhtes, nii et te peate kasutama teisi ravimeid, nii et te ei tohiks unustada, et iga laps on individuaalne, mistõttu tuleb seda ettevaatusega, eriti esimest korda.
• Dina R. jagab ka oma ülevaadet. See abinõu on alati tema esmaabikomplektis, sest see aitab toime tulla erineva iseloomuga ja nakkushaigustega algstaadiumis mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka kõige väiksematele, peamine on määrata vajalik annus.

Video selle kohta, kuidas lastega kohaneda

Kui murenel on selline sümptom, sõidavad vanemad viivitamatult apteeki ja küsivad selle „ebameeldiva sümptomiga” toime tulemiseks “magic” pilli või siirupit. Pärast selle video vaatamist on Teil võimalik teada saada, millised tingimused peavad olema ruumis, kus laps on ja milliseid meetmeid peate esmalt võtma, ning selgitage välja, millal ei ole tasuline kõne viivitamine või arsti külastamine.

Kasulik teave

Paratsetamooli siirupit toodetakse ka lastele, see on lihtsalt mugavam seda anda lastele ja küünaldele. Nagu me oleme öelnud, on sellel ravimil analooge nagu Efferalguni suposiidid, mis aitavad kaitsta lapse seedetrakti või Efferalgani siirupina. Samuti saate lugeda nende ravimite juhiseid ja nende inimeste ülevaatusi, kes on neid juba praktikas kasutanud ja jaganud oma kuvamisi.

Paratsetamooli tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Vastunäidustused

- ülitundlikkus paratsetamooli suhtes;

- neeru- ja maksapuudulikkus;

- rasedus ja imetamine;

Annustamine ja manustamine

Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.

Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased noorukid: 1000 mg (2,5-5 tabletti annusega 200 mg, 1-2 tabletti annusega 500 mg) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 4000 mg 24 tunni jooksul.

6-12-aastased lapsed: 200 mg - 500 mg (1 tablett, mille annus on 200 mg, ½ kuni 1 tablett 500 mg annusega) iga 4 tunni järel, maksimaalne annus kuni 2000 mg 24 tundi.

Alla 6-aastastel lastel ei ole tablettide kasutamine soovitatav.

Kõrvaltoimed

- allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria, angioödeem;

- hepatotoksiline toime koos pikaajalise kasutamisega annuses üle 4000 mg päevas;

- iiveldus, põletikuvalu;

- hemolüütiline ja aplastiline aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, metemoglobineemia;

- nefrotoksiline toime neeru koliidi kujul, aseptiline
püuuria, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos;

- vererõhu langus, hüpoglükeemia, düspnoe, vaskuliit.

Juhul, kui infoleht ei ole kirjeldatud, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine

Paratsetamooli manustamisel annuses üle 10 g päevas (või üle 140 mg / kg päevas lastel). Alkoholist, hepatiidiga patsientidel võib paratsetamooli toksiline toime avalduda isegi selle kasutamisel annuses 2,5-4,0 g päevas.

Sümptomid: Mürgisus toimub kolmes etapis. 1. etapp kestab 12–24 tundi ja seda iseloomustavad düspeptilised sümptomid, seedetrakti ärrituse sümptomid, iiveldus, oksendamine, higistamine.

2. etapp kestab 2-3 päeva ja seda iseloomustab iiveldus, oksendamine, transaminaaside taseme tõus, bilirubiin ja protrombiinindeksi tõus 2,0–2,5.

3. etapp esineb 20% mürgistusega inimestest ja kestab 3... 5 päeva. Seda iseloomustab hepatotsüütide sügav progresseeruv nekroos, iiveldus, oksendamatus, kollatõbi, transaminaaside järsk tõus, bilirubiin, protrombiinindeksi suurenemine üle 2,5. On märke maksapuudulikkusest, hüpoglükeemiast, entsefalopaatiast, stuporist. Tekib neerupuudulikkus ja müokardi düstroofia.

Ravi: hõlmab ravimi kaotamist, maoloputust aktiivsöega ja soolalahusteid, et vältida ravimi imendumist maos ja sooles. Algab glükoosi intravenoosne manustamine (5–10% lahus 200–400 ml). Manustatakse spetsiifiline antidoot (N-atsetüültsüsteiin) (taastab glutatiooni reservid ja kõrvaldab selle puuduse, samas kui paratsetamooli toksiline metaboliit neutraliseeritakse). N-atsetüültsüsteiini 20% lahust kasutatakse intravenoosselt ja sees: esimene annus on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), seejärel 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Kokku manustatakse 17 annust. Kõige tõhusam on ravi alustada esimese 10 tunni jooksul pärast joobeseisundi teket. Kui joobeseisundist on möödunud rohkem kui 36 tundi, on ravi ebaefektiivne. Kui protrombiini indeks tõuseb üle 1,5, kasutatakse K-vitamiini.₁ (phytomenadion) 1 - 10 mg; protrombiinindeksi suurenemisega üle 3,0, on vaja alustada natiivse plasma või koagulatsioonifaktori kontsentraadi (1 kuni 2 ühikut) infusiooni.

Mürgistuse ravis on sunddiureesi, hemodialüüsi läbiviimisel vastunäidustatud. Antihistamiini ja glükokortikosteroide ei tohi kasutada.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate teisi ravimeid, teavitage sellest kindlasti arsti ja kui olete ise raviks, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluste kohta.

Kasutades samaaegselt tsütokroom P indutseerijaid₄₅₀ (fenütoiin, alkohol, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid, kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid) suurendab hüdroksüülitud toksilise metaboliidi N-ABI tootmist ja paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu.

Alkohol suurendab paratsetamooli toksilist toimet kõhunäärmele.

Samaaegne kasutamine koos tsütokroom P inhibiitoritega₄₅₀ (tsütetidiin, omeprasool, makroliidantibiootikumid) paratsetamooli hepatotoksilise toime oht väheneb.

Paratsetamool suurendab kesknärvisüsteemi, alkoholi depressiooni. Tõhustab kloramfenikooli hematotoksilist toimet. Nõrgestab urikaalsete ainete (sulfiinpürasooni) efektiivsust.

Samaaegsel kasutamisel koos müotroopse spasmoodikaga (drota-verin, papaveriin, pitofenon) ja m-holinoblokatoramiga (fenpiveriiniumbromiid, platifilliin, atropiin) täheldati kolestüramiini aeglase mao tühjenemise tõttu paratsetamooli aeglast imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos prokineetiliste ainetega (metklopramiid), erütromütsiiniga, kiireneb kiirenenud mao tühjenemise tõttu paratsetamooli imendumine.

Barbituraadid nõrgendavad paratsetamooli palavikuvastast toimet.

Paratsetamooli imendumise kiirus väheneb samaaegselt kolestüramiini, tsimetidiini, omeprasooliga. Paratsetamooli on lubatud kasutada mitte varem kui üks tund pärast kolesteramiini manustamist, mitte varem kui kaks tundi pärast tsimetidiini, omeprasooli manustamist.

Varfariini ja teiste kumariinide antikoagulantide toimet võib suurendada paratsetamooli pikaajaline regulaarne kasutamine patsientidel, kellel on suurenenud verejooksu oht. Ühekordsetel annustel ei ole märkimisväärset antikoagulantset toimet.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine. Paratsetamooli kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks paratsetamooli kasutamine imetamise ajal kogu lapse hoidmise ajal rinnapiima.

Tabletid ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 6-aastastel lastel.

Paratsetamooli pikaajaline kasutamine. Vajadusel tuleb paratsetamooli regulaarset kasutamist üle 5 päeva jälgida perifeerse vere, maksafunktsiooni nädala kohta.

Mõju laboratoorsetele parameetritele. Paratsetamoolravi ajal võib plasma glükoosi tase suureneda ja glükeemilise profiili tulemused võivad olla moonutatud.

Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Paratsetamooli vastuvõtt ei mõjuta võimet juhtida mootorsõidukeid või muid mehhanisme ravimi kasutamise ajal.

Vormivorm

200 mg tabletid: blisterpakendis 10 × 2;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

500 mg tabletid: blisterpakendi pakendis nr 10 × 2, nr 10 × 5;

kontuurivabas pakendis nr 10 × 1.

Paratsetamool - ametlikud kasutusjuhised

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Paratsetamool

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: para-atsetaminofenool

Annuse vorm:

Ravimi koostis:
Toimeaine: paratsetamool -200 mg,
Abiained: želatiin, kartulitärklis, steariinhape, piimasuhkur (laktoos).

Kirjeldus: Valge või valge kreemjas varjundiga tabletid on silindrikujulised, kaldu ja riskantsed.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATC-kood: N02BE01

Farmakoloogilised omadused:

Farmakokineetika: Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega 15%. Paratsetamool tungib vere-aju barjääri. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne plasmakontsentratsioon saavutatakse 10... 15 mg / kg kehakaalu kohta. Poolväärtusaeg on 1-4 tundi Paratsetamool metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga, peamiselt glükuroniidide ja sulfoniseeritud konjugaatidena, vähem kui 5% eritub muutumatul kujul uriiniga.

Näidustused:
Seda kasutatakse peavalu kiireks leevendamiseks, kaasa arvatud migreeni valu, hambavalu, neuralgia, lihas- ja reumaatiline valu, samuti algomenorröa, valu vigastustega, põletused; vähendada palavikku nohu ja gripiga.

Vastunäidustused:

• ülitundlikkus paratsetamooli või ravimi mõne muu koostisosa suhtes;
• raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
• laste vanus (kuni 3 aastat)

Hoolikalt:
Kasutage ettevaatusega healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, alkoholi maksakahjustuse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkoholismi, raseduse, imetamise perioodil vanaduses. Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Annustamine ja manustamine:

Täiskasvanud, sealhulgas eakad ja üle 12-aastased lapsed:
0,5–1 g, 1-2 tundi pärast suurt söögikogust 4-6 tunni pärast, on maksimaalne ööpäevane annus kuni 4 g päevas.
Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Ärge võtke rohkem kui 8 tabletti 24 tunni jooksul.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel ööpäevast annust vähendada ja annustevahelist intervalli pikendada.

Lapsed:
Päevane annus 3... 6 aastat (15... 22 kg) - 1 g, kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 kg, kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g. päev; iga annuse vaheline intervall on vähemalt 4 tundi.
Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Ärge ületage määratud annust. Kui olete võtnud soovitatavat annust ületava annuse, pöörduge arsti poole isegi siis, kui tunnete end hästi. Paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust.

Ravimit ei soovitata enam kui viis päeva tuimastina ja rohkem kui kolm päeva antipüreetikumina ilma arsti ettekirjutuse ja vaatluseta. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Kõrvaltoimed:

Seedetrakti osa: iiveldus, epigastraalne valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatonekroos. Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia. Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, pidage nõu arstiga.

Üleannustamine:

Sümptomid:
Nahk, anoreksia, iiveldus, oksendamine; hepatonekroos (nekroosi raskus sõltub otseselt üleannustamise astmest). Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole. Ravimi toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Harva areneb maksatalitlus välkkiirusega ja neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.

Ravi:
Ohvri peaks esimese nelja mürgitusaja jooksul tegema maoloputust, võtma adsorbendid (aktiivsüsi) ja konsulteerima arstiga, SH-doonorite ja glutatiooni sünteesi lähteainete - metioniini - 8–9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12-päevast h) Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sissetoomine N-atsetüültsüsteiini sisse / sisse) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Erijuhised:

ELUKOHA TOKSILISE KAHJU VÄLJASTAMISEKS EI OSTA PARKETOOLI ALKOHOLISTE JUHTMETE VASTUVÕTMISEGA JA ON VÄLJA ARVATUD ALKOHOLI KROONILISEL TARBIMISEL.

Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Koostoime: ravim, mida kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (barbituraadid, difeniin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Jagamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab nefrotoksilist toimet.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude ja põie vähi tekkimise riski. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust. Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ning kolestüramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.