Kas ma võin Nimesil'i samaaegselt võtta aspiriiniga?
Kas ma saan pärast Nimesil'i atsetüülsalitsüülhapet juua?
Nimesil ja aspiriin sobivad?
Ei, minu arvates ei tohiks te Nimesili võtta koos Aspiriniga.
Nimesil sisaldab nimesuliidi, aspiriin sisaldab atsetüülsalitsüülhapet. Nendele ainetele on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, neil on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Mõlemal neist on iseloomulikud kõrvaltoimed - need võivad põhjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ilmnemist, mao verejooksu, kui inimesel on juba haavand. Ja kui mõlemat ravimit võetakse samal ajal või pärast üksteise järel lühikest aega, siis suureneb kõrvaltoimete tõenäosuse oht.
Kui inimesed võtavad Aspirini vere lahjendajana väikeste annustena, siis peaksite siiski olema ettevaatlik. Maaverejooksu tekkimise riski vähendamiseks peate võib-olla võtma ravimeid prootonpumba inhibiitorite rühmalt.
Nimesil
Nimesili pulber on üks levinumaid valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid. Seda ravimit kirjutab kõige sagedamini seljavalu või liigeste haigusi põdevatele patsientidele, seda tehakse pärast vigastusi, nihestusi, nihestusi.
"Nimesil" leevendab valu ja põletikku, alandab temperatuuri. Annustamisvormi - lahustuva pulbri tõttu imendub ravim kiiresti verre, nii et see toimib kiiremini kui aspiriin. Ja mis kõige tähtsam - hästi talutav isegi pikaajalise kasutamise korral.
Toimeained ja vabanemisvorm
Nimesil on helekollane pulber heleda oranži aroomiga. Ravimi peamine toimeaine on nimesulid. Seda täiendatakse sahharoosiga, sidrunhappega ja lõhna- ja maitseainetega - need komponendid magustavad maitset ja annavad oranži lõhna.
Kuid ravim sisaldab ka pindaktiivset ainet tsetomakrogooli 1000. Cetomacrogol on abiaine mitte ainult ravimpreparaatide jaoks, vaid ka kosmeetikatoodete ja toiduainete koostises.
Seda kasutatakse solubilisaatorina - aine, mis soodustab raskete lahustuvate komponentide lahustumist. Samuti on tsetomakrogoolil emulgaatori omadused. Teisisõnu aitab see segunemata vedelikke ühendada.
Mis on nimesuliid ja kuidas see kehale toimib?
See on mittesteroidne põletikuvastane ravim sulfonaniliidi klassist. Lihtsamalt öeldes on ühe antibiootikumsulfoonamiidi keemiline derivaat (kuid nimesuliid ise ei ole antibiootikum!). Nimesuliid inhibeerib ensüüme, mis on seotud prostaglandiinide moodustumisega - füsioloogiliselt aktiivsed ained, mis põhjustavad turset, põletikku ja valu.
Kuigi prostaglandiinid said oma nime eesnäärme ladinakeelsest nimest (nad olid esmalt isoleeritud seemnevedelikest füsioloogide poolt), moodustuvad need ained kõigis kudedes ja organites, kaasa arvatud liigesed. Prostaglandiinid stimuleerivad organismis ahelreaktsiooni, mõjutavad vererakke, veresooni, südant, immuunsüsteemi.
Enamik MSPVA-sid blokeerivad või aeglustavad prostaglandiinide sünteesi, inhibeerides ensüüme, mis on vajalikud nende ainete moodustamiseks essentsiaalsetest rasvhapete aminohapetest. Sama põhimõtte kohaselt nagu nimesuliid, toimivad ibuprofeen ja aspiriin inimesele.
Kuid see, mis eristab Nimesili teistest mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, on see, et see ei inhibeeri seedetrakti ensüüme, kuigi see mõjutab sarnaseid ensüüme, mis on seotud prostaglandiinide sünteesiga. Isegi selle säästva tegevusega mõjutab nimesulide endiselt negatiivselt seedetrakti limaskestasid, maksa ja teiste siseorganite teket, kui neis tekib patoloogilisi protsesse.
Nimesili kasutamine. Näidustused ja vastuvõtutingimused
"Nimesil" on ette nähtud ägeda valu raviks, näidustused selle vastuvõtmiseks võivad olla:
- hambavalu;
- valu menstruatsiooni ajal;
- traumajärgne valu;
- osteoartriit;
- artriit;
- artralgia;
- müalgia;
- reumatoidartriit;
- bursiit;
- kõõlusepõletik.
Nimesili pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud näidustuste loetelus olid haigused, millega kaasnes kõrge palavik, kuid täna on see kohtumiste nimekirjas küsitav - seda ravimit soovitatakse kasutada nohu ainult äärmuslikel juhtudel, kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei toimi.
"Nimesil" võetakse suukaudselt kaks korda päevas 1 kotti kohta, mis sisaldab 100 mg nimesuliidi. Ravimi ühe annuse kehtivusaeg on 6 tundi. See on periood, mil aine aktiivselt pärsib põletikku ja turset. Parem on pärast sööki võtta põletikuvastane aine, lahustades pulbri väikeses koguses läbipaistvas vees. Valmislahust ei saa säilitada: valmis ja kohe purjus.
Nimesili ei ole ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele ja seda on hoolikalt ette nähtud eakatele inimestele.
Kuna peamine toimeaine mõjutab neerude ja maksa funktsiooni, peavad nende organite talitlushäiretega patsiendid enne ravimi võtmist konsulteerima arstiga ja kohandama päevaannust. Nimesuliidiga ravi ei ole reeglina üle 15 päeva.
Nimesuliidi üleannustamise korral kogeb inimene uimasust, iiveldust, oksendamist ja kõhuvalu. Kuigi spetsiifilist antidooti ei ole, on need sümptomid pöörduvad. Vastunäidustuste korral on võimalik seedetrakti verejooks, neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja kooma.
Ühilduvus teiste ravimitega
Kui te kasutate teisi ravimeid, pidage enne Nimesil'i võtmist nõu oma arstiga. Koos mõnede ravimitega võib see ravim suurendada verejooksu ohtu ja samal ajal koos teiste ravimitega vähendab Nimesil nende efektiivsust. Nimesuliidi preparaate ei ole soovitatav kombineerida antitrombotsüütide toimeainetega - see suurendab oluliselt seedetrakti verejooksu ohtu.
Antikoagulantidega suhtlemisel suurendab Nimesil ravimite toimet, kuid suurendab samal ajal verejooksu riski. Seetõttu on harvaesinevate hüpertensioonivastaste ravimitega patsientidel harva määratud. Kui Nimesil'i võtmine on vajalik, on oluline jälgida vere hüübimissagedust.
Füsioloogiliste parameetrite pidev jälgimine on vajalik ka juhtudel, kui patsiendid võtavad liitiumpreparaate samaaegselt Nimesiliga. Nimesuliid aeglustab liitiumi organismist eritumist, mistõttu suureneb selle kontsentratsioon veres ja toksilisus. Samuti suurendab ravim metotreksaadi toksilisust.
Kuna nimesuliid vähendab diureetilist toimet, ei ole mõistlik seda kombineerida diureetikumidega. Sama võib öelda "Nimesili" ja furosemiidi kombinatsiooni kohta. Mitme mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid ka ohtlik: ravimite efektiivsus on stabiilne, kuid kõrvaltoimete oht suureneb.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Vaatamata sellele, et NSAID-id on oma ohutuse tõttu populaarseks saanud, on Nimesili vastunäidustuste loetelu ulatuslik:
- maksahaigus, sealhulgas maksapuudulikkus;
- palavik nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral;
- põletikuline soolehaigus ägedas faasis;
- peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis;
- perforatsioon ja verejooks seedetraktis;
- haavand ja veritsus ajaloos;
- veritsushäired;
- raske südamepuudulikkus;
- raske neerupuudulikkus;
- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- samaaegne ravim, mis võib kahjustada maksa (paratsetamool ja teised MSPVA-d);
- individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
- vanus kuni 12 aastat;
- rasedus ja imetamine;
- alkoholism, narkomaania.
2. tüüpi suhkurtõve all kannatavad patsiendid, samuti südame-veresoonkonna haigustega inimesed, nagu südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi ja perifeersete arterite kahjustused, peaksid võtma Nimesili ettevaatlikult.
Allergilised reaktsioonid ravimile tekivad harva, kuid sügelus, lööve ja higistamine on võimalik. Harvadel juhtudel kaevavad patsiendid pearinglust, närvilisust, hirmu, peavalu. Nägemise selgus võib ajutiselt väheneda, ilmneda võib õhupuudus ja bronhiaalastmahaiged võivad mõnikord süveneda.
Nimesili võtmise kõige sagedasem kõrvaltoime on kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus.
Tõhususe uuringud
Suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ei ole kõige meeldivam mulje, kuid tegelikult tähendab see ainult seda, et on oluline järgida manustamisreegleid, annustamist ja enne pulbri kasutamist, on oluline veenduda, et teil ei ole vastunäidustusi.
Tegelikult on "Nimesil" isegi turvalisem kui Analgin, aspiriin või ibuprofeen, see ravim on hästi talutav. Nimesil on mõnes riigis välismaal keelatud, kuid Euroopas on see ravim vabalt kättesaadav. Kahtlused nimesuliidi ohutuse pärast sundisid teadlasi riske hoolikalt uurima.
2009. aastal avaldati Nimesili ohutusuuringu tulemused. Eksperdid järeldasid, et nimesuliidi kasutamisel on kõrvaltoimete üldine risk väiksem kui teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel [1]. Teadlased on pööranud tähelepanu ravimi taskukohasele hinnale, nimetades seda oluliseks sotsiaalseks teguriks.
Niisiis on ravim üsna ohutu, kuid veel üks küsimus: kui tõhus on nimesuliid ODA haiguste korral?
Seda küsimust küsisid reumatoidartriidi ravi uuringu autorid. Nad uurisid ravimi reaktsiooni usaldusväärse diagnoosiga 52 patsiendil, andes neile 12 nädalat 200-400 mg Nimesili. Ja kui 44 patsienti täheldas paranemist, vaid 8 inimest kaebasid kõrvaltoimed.
Seetõttu jõudsid teadlased järeldusele "Nimesili" ohutuse kohta oma suure tõhususega [2]. Eraldi uuringus pühendati ravimi efektiivsust podagra artriidis - ja jällegi märkisid eksperdid kõrget efektiivsust hea talutavusega [3].
Pikaajalise vaatluse ja andmete analüüsi tulemused kinnitasid Nimesili kõrget efektiivsust ägeda ja kroonilise podagra põletiku leevendamiseks.
Ravim näitas esmase osteoartriidi ravis häid tulemusi. Seekord keskenduti Nimesili suhtlusele Couranty'ga, mis on kardiovaskulaarsüsteemi, sealhulgas tromboosi raviks kasutatav vahend. See ravim laiendab veresooni ja suurendab hapniku hulka veres. Osteoartriidi kombineeritud ravi ei olnud mitte ainult efektiivne, vaid ka ohutu: kõrvaltoimeid ei täheldatud [4].
Õpingute täistekstid:
- Karateev A.E. Nimesulide: ohutusprobleemid ja pikaajalise kasutamise võimalus // http://medi.ru/doc/g421509.htm
- Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Nimesili efektiivsus reumatoidartriidi korral // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
- Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Kogemus Nimesil'i kasutamisel podagra arthriidi ravis // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
- Parish I.V. Primaarse osteoartriidiga patsientidel Nimesil'i ja Curantili kombinatsioonravi efektiivsus ja ohutus // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf
Osta Nimesil (Nimesulide) online-apteegis
Hüvasti külastaja!
Täname, et külastasite meid!
Ravimite ühilduvus Nimesil ja Aspiriin
Nimesil ja aspiriin on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), mitte-narkootilised analgeetikumid ja palavikuvastased ravimid. Neid ravimeid kasutatakse vajadusel mõõduka valu sündroomi peatamiseks, püreetilise temperatuuri vähendamiseks palaviku ajal ja põletikulise protsessi pärssimist. Ravimid on vastunäidustatud ja neid tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele.
Nimesil ja aspiriin on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), mitte-narkootilised analgeetikumid ja palavikuvastased ravimid.
Ravimi Nimesil tegevus
Nimesil® (Nimesil®) toodab Itaalia firma Laboratorios Menarini SA.
Annustamisvorm: graanulid suspensioonide valmistamiseks, pakitud kotikestesse 2 g.
Toimeaine on nimesuliid (100 mg / pakend).
- makrogooltsetostearüüleeter;
- sahharoos;
- maltodekstriin;
- sidrunhape;
- apelsini maitse.
2. põlvkonna Nimesulide selektiivsed NSAID-id (metaansulfonaniliidi rühm). Toimemehhanism tuleneb interaktsioonist arahhidoonhappe kaskaadiga ja prostaglandiinide biosünteesi vähendamisest tsüklooksügenaasi inhibeerimisega.
Nimesuliid imendub seedetraktist, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul (97,5% ainest seondub plasmavalkudega). See metaboliseerub maksas CYP2C9 (tsütokroom P450 ensüüm) osalusel. Aktiivne metaboliit on para-hüdroksü-4-derivaat. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3-6 tundi. Metaboliidina eritub uriiniga (50%) ja väljaheitega (29%). 1-3% toodetakse muutmata kujul.
Nimesili osaks olev nimesuliid imendub seedetraktist, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni plasmas 2-3 tunni jooksul (97,5% ainest seondub plasmavalkudega).
Ravimi aspiriini toime
Aspirin® (Aspirin®) valmistab Saksa firma Bayer AG.
Annustamisvorm - valged kaksikkumerad tabletid, millel on graveeritud brändi Bayer'i rist ja ASPIRIN 0.5.
Toimeaine on atsetüülsalitsüülhape (500 mg / ml).
Atsetüülsalitsüülhape (ASA) on esimese põlvkonna mitteselektiivne NSAID, mille toimemehhanism on tsüklooksügenaasensüümide blokeerimine. See pärsib prostaglandiinide ja tromboksaan A2 moodustumist. Atsetüülsalitsüülhape mõjutab kesknärvisüsteemi ja termoregulatsioonikeskusi ning valu, mis paiknevad ajus.
Atsetüülsalitsüülhape imendub seedetraktist. Aktiivne metaboliit on salitsüülhape (CK). Täheldatakse maksimaalset plasmakontsentratsiooni:
- ASK - 15-20 minuti pärast;
- SC - 0,5-2 tundi.
SK metaboliseerub maksas. Salitsüülhappe metaboliidid erituvad neerude kaudu.
Ühine efekt
Nende ravimite samaaegne vastuvõtt on vastunäidustatud seoses:
- mõlema ravimi suurenenud hepatotoksilisus;
- suurenenud gastrointestinaalsete haavandite või verejooksu oht;
- neerufunktsiooni halvenemine ägeda neerupuudulikkuse riskiga.
Näidustused samaaegseks kasutamiseks
Andmete samaaegne vastuvõtmine MSPVA-sid ei soovitata.
Vastunäidustused
Nimesil on selektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim, mistõttu selle toime perifeersete kudede tsütoprotektsioonile on vähem väljendunud kui mitteselektiivsel aspiriinil. Selles suhtes väheneb selle gastrotoksilisus ja võime provotseerida haavandite teket seedetraktis. Kuid tromboksaan A2 ja Nimesili trombotsüütide vastaste omaduste pärssimine ei ole piisav, mis põhjustab selle ravimi kardiotoksilisust.
Mõlema ravimi kasutamise vastunäidustused:
- ülitundlikkus MSPVA-de ja teiste ravimite komponentide suhtes;
- allergilised reaktsioonid (bronhospasmid, urtikaaria jne), mis on põhjustatud MSPVA-de kasutamisest;
- suurenenud mao verejooksu oht;
- südamepuudulikkus;
- neeru- või maksahaigus ägenemise perioodil;
- hemorraagiline diatees;
- haavandid või seedetrakti erosioon (kaasa arvatud ajalugu);
- rasedus ja imetamine;
- vanus kuni 15 aastat.
Aspiriini võtmise vastunäidustused on: neerude või maksa haigused ägenemise ajal, hemorraagiline diatees.
Lisaks mõlema ravimi üldistele vastunäidustustele ei tohi aspiriini võtta koos:
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus;
- podagra ja oliguuria;
- metotreksaadi võtmine annuses ≥ 15 mg nädalas.
Nimesili ei soovitata alkoholismi või narkomaanide all kannatavatele patsientidele.
Kuidas võtta Nimesili ja Aspiriini
Nimesil®-ravi maksimaalne kestus on 15 päeva. Pakendi sisu valatakse klaasi, lahustatakse veega ja võetakse suukaudselt. Soovitatav doos -100 mg nimesuliidi (1 pakend) 2 korda päevas pärast sööki.
Aspiriinitabletid võetakse suu kaudu. Selle toime sõltub annusest:
- 30-300 mg päevas. - vereb verd;
- 2-4 g päevas. - leevendab valu ja soojust;
- 4-6 g päevas. - vähendab põletikulise protsessi intensiivsust.
Tuleb meeles pidada, et vähem kui 4 g ASA annused aitavad kaasa kusihappe ekstraheerimise pärssimisele ja ASA ≥ 4 g ööpäevas võtmisele. selle urikozuricheskoe tegevus on tõhustatud.
Kõrvaltoimed
Kõige sagedamini MSPVA-de kasutamisel täheldatakse seedetrakti kõrvaltoimeid (kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine).
Aspiriin võib põhjustada seedetrakti erosioonide ja haavandite teket.
ASA trombotsüütide vastane toime võib vallandada sisemise verejooksu.
Arstide arvamus
Anisimov P. I., terapeut: „Aspiriini pikaajaline kasutamine võib tekitada peavalu. ASA kasutamine ööpäevases annuses üle 100 mg 1 kg kehakaalu kohta üle kahe päeva võib põhjustada ägeda mürgistuse. "
Petrova A. O., lastearst: „Aspiriini ei tohi kasutada viirushaiguste korral, sest see võib tekitada ägeda maksapuudulikkuse (Reye'i sündroom). Nimesil on vastunäidustatud ka viirusnakkuse kahtluse korral. "
Patsiendi ülevaated
Alisa, 35 aastat vana, Moskva: “Nimesil kasutati intervertebral hernia poolt põhjustatud valu. Ta keeldus selle ravimi võtmisest, sest ta hakkas kõhule haiget tegema. "
Irina, 24, Perm: „Ma kasutan Nimesili ainult valu leevendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks ägedate hingamisteede infektsioonide ajal. Negatiivseid mõjusid ei täheldatud. Ma ei kasuta aspiriini, sest sellel on palju kõrvaltoimeid. "
Surmavad paarid. Ravimid, mida ei tohiks koos võtta
Kaasaegne meditsiin on ilma kaasaegse meditsiinita võimatu. Kahjuks on mõnedel ravimitel ohtlik paar - ravimid, mis koos kasutamisel põhjustavad kõrvaltoimeid!
Antibiootikumid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Antibiootikumid on ained, mida mõned elusorganismid toodavad teiste hävitamiseks. Esimene antibiootikumi eraldas Alexander Fleming 1928. aastal, mille eest ta sai Nobeli preemia.
Sellest ajast alates on antibiootikumid muutnud inimkonna elu. Haigused, mis olid varem surmamõistetena ravitud, olid paranenud: kopsupõletik, tuberkuloos, meningiit ja muud infektsioonid. Tänu antibiootikumidele toimus 20. sajandi demograafiline plahvatus, kui elanikkond hakkas eksponentsiaalselt suurenema. Antibiootikumid on meditsiini tõeline ime.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Hoolimata vabastamise vormist on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimimise põhimõte sama: muuta hormonaalset tausta nii, et ovulatsioon (munasarja vabanemine munasarjast) ja seega rasedus muutub võimatuks. On veel üks oluline tegevus: nad muudavad emakakaela lima konsistentsi ja muutuvad sperma läbilaskmatuks. Lisaks soovimatu raseduse ärahoidmisele avaldavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid positiivset mõju kogu naise tervisele: vähendavad rinnavähi ja munasarjavähi riski, takistavad akneid, soodustavad menstruatsiooni jne.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Nende ravimite kombinatsioon võib vähendada rasestumisvastaste tablettide efektiivsust ja riskite rasestumisega. On kaks põhjust:
1. Soole mikroobid parandavad hormoonide imendumist. See tähendab, et hormoonid jäävad kehas kauem ja kaitsevad soovimatu raseduse eest kauem. Antibiootikumid hävitavad soolestiku baktereid, hormoonid ei imendu, seega kaotatakse suur hulk hormoone calla-ga.
2. Paljud antibiootikumid stimuleerivad maksaensüümide tööd, seega hakkavad nad hormoneid jõuliselt hävitama. Selle tulemusena väheneb kontratseptiivide kontsentratsioon veres ja sellega raseduse ennetamise efektiivsus.
Mida teha
Kui peate samaaegselt võtma antibiootikume ja rasestumisvastaseid vahendeid, siis kasutage kondoome.
Loperamiid (Imodium) on kõige tavalisem kõhulahtisuse ravi. Seda müüakse ilma retseptita erinevate markidega. See vähendab liikuvust ja rahustab sooled, nii et te harva käite tualetini. Tuleb rõhutada, et loperamiidi ei tohi tarbida, kui kõhulahtisus on seotud infektsiooniga (st palavik, külmavärinad ja halb tervis). Sel juhul jäävad mikroobid sisse soolestikus, mis on nakkuse süvenemise ees.
Kaltsium on kahe OTC ravimirühma liige:
1. Luude preparaadid (kombinatsioonis D-vitamiiniga). Osteoporoosi riski vähendamiseks võtavad naised pärast menopausi.
2. Antatsiidid (kõrvetiste ravimid) - Kaltsium on osa mõnedest ravimitest, mis vähendavad maomahla happesust.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Loperamiidi peamine toime on soole liikumise pärssimine. Kuid kaltsiumil on sarnane kõrvaltoime! Seetõttu võib nende kahe ravimi kombinatsioon põhjustada väga väljendunud valulikku kõhukinnisust.
Mida teha
Kui te alustate loperamiidi kasutamist kõhulahtisuse raviks, võtke paus kaltsiumilisanditest, vastasel juhul võib teie kõhulahtisus muutuda kõhukinnisuseks.
Vaadake programmi „Live Healthy” videot sellel teemal.
Verapamiil kuulub kaltsiumi blokaatorite rühma. Kaltsium kitsendab veresooni. Verapamiil blokeerib selle toime - veresooned laienevad, mis toob kaasa kaks olulist mõju: vererõhk langeb ja südame verevarustus paraneb ning isheemilised valud kaovad.
Võimalik verapamiili oht on see, et see blokeerib ka kaltsiumikanaleid südamejuhtimissüsteemis, mistõttu võib see põhjustada bradükardiat ja intrakardiaalset blokaadi.
Beeta-adrenoblokaatorid (atenolool, metolool ja teised ravimid, mille lõpp-"-ol" on) on kõige olulisemad ravimid südamepuudulikkuse raviks. Südamepuudulikkuse korral pumpab veri keha vaevalt. Beeta-blokaatorid vähendavad ühelt poolt südamelööke, kuid teiselt poolt suureneb nende efektiivsus.
Lusikaga tõrva: need ravimid raskendavad ka elektrilise impulsi läbiviimist südame juhtimissüsteemis.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Nii verapamiil kui ka beetablokaatorid vähendavad südame kokkutõmbumist. Seetõttu võib nende kombinatsioon põhjustada südamelöögi tugevat aeglustumist (bradükardia ja intrakardiaalne blokaad). Halvimal juhul võib see peatada südame töötamise.
Mida teha
Jälgige impulsi mitu korda päevas, kirjutage see päevikusse. Raske bradükardia korral (vähem kui 50 / min) konsulteerige arstiga.
Külma ja allergia ravimid
Antihistamiinid on kõige levinumad allergia ravimid. Nad vähendavad histamiini vabanemist, mis põhjustab allergia kõik ebameeldivad tagajärjed: sügelus, punetus, rebimine jne. Antihistamiinid kõrvaldavad kõik need sümptomid tõhusalt.
Külmad preparaadid koosnevad mitmest toimeainest. Tavaliselt on see:
1. Paratsetamool - peavalu ja temperatuuri vähendamiseks
2. aine veresoonte kitsendamiseks, et vähendada nina limaskesta turset, vähendades sellega nohu.
3. Antihistamiin - sel juhul vähendab see põletikulise reaktsiooni (aevastamine, rebimine jne) mõju.
Seega kõrvaldavad need ravimid külma ja gripi sümptomeid väga tõhusalt. Kuid nad ei võitle viirusega, ärge unustage seda!
Need valmistised ei ole lihtsalt „maitsvad kajakad”! Nad võivad kergesti üleannustada! Rohkem kui neli kotikest päevas ei ole soovitatav.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Allergiate ja nohu ravimite koosseisu kuuluvad antihistamiinid.
Nende ravimite kõrvaltoime on uimasus. Seetõttu on mõlema joomise järel oht kaotada elujõudu kogu päeva jooksul.
Lisaks võib selline probleem olla ohtlikum, kui näiteks sõidate sellel päeval autot.
Mida teha
Kui te võtate külma ravimit, mõnda aega keelduda antihistamiinilistest ravimitest VÕI võtke teise kolmanda põlvkonna ravimeid (telfast, Erius, klaritiin jne), millel on vähem mõju närvisüsteemile.
Varfariin on ravim, mis vähendab vere hüübimist. See vähendab valgu hüübimisfaktorite teket. Seetõttu muutub veri õhemaks ja vähendab verehüüvete tekke ohtu. Kõige sagedamini on varfariini ette nähtud kodade virvendamiseks, kus südames moodustuvad verehüübed, mis võivad „rebida”, lennata ajusse ja põhjustada insuldi.
Peamine oht seisneb selles, et varfariini üleannustamine suurendab verejooksu ja intrakraniaalse verejooksu ohtu.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Vähenenud vere hüübimine on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tuntud kõrvaltoime. Seetõttu suurendab MSPVA-de ja varfariini kombinatsioon oluliselt ohtliku verejooksu riski.
Mida teha
Kui te peate varfariini võtma, vältige NSAID-i rühma valuvaigisteid. Selle asemel kasutage paratsatamooli - enamikul juhtudel on see MSPVA-de hea asendaja.
Vaadake programmi „Live Healthy” videot sellel teemal.
Südame aspiriin ja valuvaigistid
Südame aspiriin on kogu aeg kõige revolutsioonilisem ravim. Selle kasutamine võimaldab teil oluliselt vähendada surmaohtu südameinfarkti ja stenokardia korral. Südame aspiriin (aspiriin väikestes annustes) pärsib tromboksaani teket, mis aitab kaasa verehüüvete tekkele. Selle tulemusena aeglustub tromboosiprotsess.
Kõige tavalisemad valuvaigistid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, nise ja paljud teised). Need ravimid blokeerivad prostaglandiinide tootmist - põletikku ja valu põhjustavad ained. Seetõttu on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid väga efektiivsed peaaegu igasuguste valu (peavalu, liigesed, lihased jne) puhul.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Esiteks, nii südame aspiriinil kui ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on mao limaskestale kõrvaltoime, mistõttu võivad nad pideva liigese tarbimise korral põhjustada haavandeid ja verejookse.
Teiseks konkureerivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sama ensüümi aspiriiniga. Kuid samal ajal blokeerivad nad seda halvemini kui aspiriin. Seetõttu on koos kasutamisel võimalik vähendada südame aspiriini efektiivsust.
Mida teha:
1. Ärge võtke neid ravimeid tühja kõhuga.
2. Võtke MSPVA-sid kas vähemalt 30 minutit pärast südame aspiriini või 8 tundi enne.
3. Kui te võtate aspiriini südame, proovige mitte võtta MSPVA-sid üldse. Paratsetamool, mis ei reageeri aspiriiniga, aitab paljudel juhtudel valu.
Vaadake programmi „Live Healthy” videot sellel teemal.
Statiinid - peamised ravimid, mis vähendavad kolesterooli. Nad häirivad kolesterooli tootmist maksa poolt, mistõttu maks on sunnitud juba olemasolevat kolesterooli veres ringlema.
Flukonasool (Flucostat, Diflucan) on üks peamisi seenevastaseid ravimeid. Esiteks on see efektiivne kandidoosi - rästiku vastu, mis kõige sagedamini mõjutab suguelundeid ja suu limaskesta.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Statiinid töödeldakse maksaensüümidega. Flukonasool inhibeerib nende ensüümide toimet, mis viib ülemäärase statiinide akumulatsiooni organismis. Suured kogused võivad statiinid põhjustada rabdomüolüüsi - lihaste kahjustusi.
Mida teha
Kuna flukonasool puruneb tavaliselt lühikestel kursustel (ühest kuni mitmele päevale), on soovitav selle aja jooksul statiinid tühistada.
AKE inhibiitorid ja spironolaktoon
AKE inhibiitorid (lisinopriil, kaptopriil ja teised ravimid, mille lõpp on "-pril") - kõige olulisemad ravimid kõrge vererõhu vastu võitlemiseks.
ACE on ensüüm, mis on seotud angiotensiin II nimetusega aine, mis kitsendab veresooni. AKE inhibiitorid blokeerivad selle ensüümi tootmise, mille tulemusena laevad laienevad ja rõhk väheneb.
Spironolaktoon (Veroshpiron) - üks tähtsamaid ravimeid südamepuudulikkuse vastu võitlemiseks. Südamepuudulikkuse korral ei tööta süda hästi ja tal on raske pumbata suuri koguseid vedelikku. Spironolaktoon eemaldab liigse soola ja vedeliku organismist, väheneb vere maht, väheneb südame koormus. Lisaks vähendab see ravim normaalse südamekoe asendamist armi koega, mis ei tööta.
Miks on nende ravimite kombineerimine ohtlik?
Nii AKE inhibiitorid kui ka spironolaktoon suurendavad kaaliumi kontsentratsiooni veres. See võib põhjustada hüperkaleemiat. See on südame rütmi ja juhtivuse ohtlik rikkumine.
Mida teha:
1. Võtta regulaarselt kaaliumi vereanalüüsi.
2. Kõrge kaaliumisisaldusega toiduainete tarbimise piiramine (banaanid, läätsed, pastinaakid, rooskapsas, maguskartul)
Nimesil - ametlikud kasutusjuhised
JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Ravimi kaubanduslik nimetus: Nimes®
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (MIN): nimesuliid
Annuse vorm: suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid.
Koosseis:
Pakett 1 sisaldab:
Toimeaine: nimesuliid 100 mg;
Abiained: ketomakrogool 1000, sahharoos, maltodekstriin, veevaba sidrunhape, oranž maitse.
Kirjeldus: oranž lõhnaga helekollane granuleeritud pulber.
Farmakoterapeutiline grupp:
ATX kood: M01AH17
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika Nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.
Farmakokineetika Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 2-3 tunni jooksul; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; poolväärtusaeg on 3,2-6 tundi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse.
Tsütokroom P450 (CYP) 2C9 isoensüüm metaboliseerub maksas. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%). Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.
Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt ei ületanud nimesuliidi ja selle metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide plasmas nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) ja neerupuudulikkusega patsientide poolväärtusaeg oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste väärtuste piires. Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.
Näidustused
- Ägeda valu (seljavalu, alaselja, lihas-skeleti valu, liigeste vigastuste, nihestuste ja nihete valu, tendeniidi, bursiidi, hambavalu) ravi;
- Valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
- Algomenorröa.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes.
- Hüperargilised reaktsioonid (anamneesis), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas nimesuliidi võtmisega. Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile (ajalugu).
- Samaaegne (samaaegne) ravim, millel on potentsiaalne hepatotoksilisus, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis. Periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
- Palavikuline sündroom koos külmade ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega.
- Bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täielik või mittetäielik kombinatsioon, mis talub atsetüülsalitsüülhapet ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (kaasa arvatud ajalugu);
- Peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägeda faasi ajal, haavandite anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis.
- Anamneesis verejooks või muu verejooks, samuti verejooksud.
- Rasked hüübimishäired.
- Raske südamepuudulikkus.
- Raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens peab põhinema ravimi kasutamisel "riski ja kasu" individuaalsel hindamisel).
Annustamine ja manustamine
Nimesil on sees, 1 kott (100 mg nimesuliidi) kaks korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.
Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.
Noored (12... 18-aastased): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole vaja annust noorukitel kohandada.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) patsientidel annuse kohandamine vajalik.
Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks vajaduse kohandada ööpäevane annus, võttes aluseks võimaliku koostoime teiste ravimitega.
Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.
Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.
Kõrvaltoimed
Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (® tuleb kasutada ettevaatusega gastrointestinaalsete haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.
Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsemise või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski. Nimesil'i kasutavate patsientide seedetrakti verejooksu või haavandite korral tuleb ravi ravimiga tühistada.
Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest. On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige oma arstiga. Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt. Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil®-i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus, äärmiselt ettevaatlikult.
Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil-ravi lõpetada. Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa. Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja isikutel, kes on madala kalorsusega dieedil. Nimesil® ei ole soovitatav patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik haigus, mis on fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoos.
Kui Nimesil®-ravi ajal esineb mõningaid külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnuseid, tuleb ravim katkestada. Ärge kasutage Nimesil'i samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.
Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu riskile ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi võtmisel nõuab Nimesil ® selle patsiendikategooria puhul korralikku kliinilist jälgimist.
Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesuliid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligohüdramniooniga, suurenenud verejooksu risk, vähenenud emaka kontraktiilsus, perifeerse turse esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil® kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.
On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil®-ravi alustamisel tuleb naha lööve, limaskestade või muude allergilise reaktsiooni märke ilmneda.
Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele
Nimesil®-i toimet autojuhtimise võimele ja kontrollmehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil®-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Vormivorm
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg.
2 g granulaadile kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / polüetüleen).
9,15 või 30 pakendil koos pakendijuhiga kartongpakendis.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Apteegipühad
Retsepti alusel.
Taotleja / tootja:
"Laboratoorium Guidotti S.P.A.", Itaalia, toodetud "Laboratory Menarini S.A.", Hispaania
Edasimüüja: Berliin - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa
Nõuete aadress: 115162, Moskva, st. Shabolovka, maja 31, lk B
Mida saab Nimesil asendada
Paljudel uimastitel on nüüd vastaskäivad ravimid. Nende koostis on identne. Nad kasutavad sama toimeainet. Aga kui palju nad üksteist asendavad? Me kaalume üksikasjalikumalt populaarse ravimi Nimesili analooge. Te küsite: "Miks otsida analooge, kui Nimesili peetakse ohutuks ja tõhusaks vahendiks?" Tegelikult soovivad paljud osta narkootikume odavamalt. Nimesil ei ole väga odav ravim. Sest mõned otsivad Nimesili analoogi odavamalt. Samal ajal usuvad paljud patsiendid, et parem on maksta üle, kuid ravimi kvaliteet on tagatud. Aga kas tasub üle maksta, kui saad selle analoogi sama aktiivse koostisosaga osta?
Kui Nimesil on teile kallis, ei ole odavamad kolleegid kvaliteedi poolest halvemad. Need on nn geneerilised ravimid. Neid toodavad ka farmaatsiaettevõtted, kuid ilma litsentsita. Me ei pea mitte ainult seda, mida Nimesil asendab, vaid ka teada, millised on geneerilised ravimid ja kas neid saab usaldada.
Mis on üldine
Igaüks meist on perioodiliselt sunnitud kasutama erinevaid ravimeid. Peaaegu kõik ostavad neid. Aga kui mõned on piiratud näiteks atsetüülsalitsüülhappega, siis soovivad teised temperatuuri vastu võitlemiseks osta Bayeri toodetud aspiriini. Mõlemad ravimid on koostises identsed. Kas neid võib pidada vahetatavaks? Aspiriin omandab igal aastal kuni 50 miljonit paketti. Kuid kallis aspiriin ja penni atsetüülsalitsüülhape on tegelikult sama ravim. Neil on sama terapeutiline toime ja need koosnevad identsest toimeainest.
Meditsiinis on hiljuti ilmunud mõiste "üldine". Mida ta tähendab? See on ravim, mida teised tootjad saavad paljundada, kuna patendikaitse tähtaeg on lõppenud. Ja siin, nagu WHO selgitab selle mõiste tähendust, võivad geneerilised ravimid asendada uuendusliku ravimi. Seda toodetakse ilma uuendusliku tööriista tootja litsentsita. Geneerilist ravimit võib turule viia alles pärast patendi või muude õiguste lõppemist uuendusliku ravimi tootjaga.
Uue ravimi loomine ei ole nii lihtne. See nõuab märkimisväärseid finantskulusid ja palju aega laboriuuringuteks. Need summad ulatuvad keskmiselt sadadest miljonitest kuni miljarditele dollaritele. Kogu uue ravimi loomise ja testimise protsess kestab kuni 15 aastat. On vaja mitte ainult töötada välja aktiivse toimeaine uus valem, vaid ka selle tootmise tehnoloogia, et täpselt kindlaks määrata selle tõhususe aste, et teha kindlaks võimalikud kõrvaltoimed. Alustage laborikatsetusi eraldi rakurühmas ja lõpetage katsed vabatahtlike rühmaga. Olulist rolli narkootikumide populaarsuses mängib ka tema reklaamikampaania tase. See võtab palju rahalisi kulusid. Kuid patent antakse ainult 25 aastat. Selle kehtivusaja lõppedes võib teine ettevõte hakata väljastama samasugust ravimit ilma litsentsita. See on geneeriline ravim. Innovatiivset ravimit tootev ettevõte püüab igal juhul taastada testide ja müügiedenduste käigus tekkinud tohutud kulud. Sellel on veel väga vähe aega - umbes 10-15 aastat. Lisaks peab ettevõte saama rohkem ja kasumit. Seetõttu on ravimid, mille jaoks on patent, nii kallid. Kuid nende kvaliteeti tagab tootja.
Nimesil viitab konkreetselt sellistele ravimitele. Selle arendamiseks kulutati palju raha. Sama summa investeeriti laborikatsetesse ja reklaami edendamisse. Selle tulemusena pakkus tootmisettevõte ostjatele üsna kulukat, kuid kvaliteetset ja ohutut ravimit. Kui Nimecili toodangu litsents sellest ettevõttest on lõppenud, said teised tootjad oma analooge toota. Palju Nimesili analooge on esindatud Venemaa ravimiturul: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin ja teised.
Üldine maksab ostjale palju odavamalt kui litsentsitud ravim. See on seletatav asjaoluga, et tema tootja ei kandnud oma tootmistehnoloogia arendamisel suuri kulusid, ei kulutanud oma kaubamärgi reklaamile ja müügiedendusele. Sageli erinevad geneeriliste ravimite nimed originaalist vaid mõne kirjaga, kuid ostja ei kajasta neid erinevusi ja tajub neid peaaegu identsena. Selleks ajaks võib uuendusliku ravimi maine mõnevõrra halveneda selle võimalike tüsistuste tõttu. Nii juhtus näiteks kõik teadaolevad aspiriinid. Mõnes riigis hakkasid nad isegi selle kasutamist tagasi lükkama, sest see põhjustab vere hõrenemist ja muutusi selle koostises.
Generics on palju odavam kui patenteeritud ravim. Paljud patsiendid ei püüa kallite ravimite eest üle maksta, uskudes, et see tasub paljudes aspektides ettevõtte prestiiži eest ja hüvitab kulusid kallite reklaamide eest. Seetõttu on odavad geneerilised ravimid kiiremini üles kasvamas. Kuid selleks, et olla täiesti aus, on üldine võlts. Tõsi, see on piisava kvaliteediga ja on seaduslik. Geneeriliste ravimite tootjad kasutavad isegi oma kaubamärgi seaduslikku registreerimist. Aga autoriõiguse seadusega? Piisab lihtsalt ringi liikuda. Et mitte rikkuda narkootikumide autoriõigust, asendavad geneeriliste ravimite tootjad ainult veidi ravimi nimes sisalduvaid tähti. Näiteks võib apteekides leida ravimi "Nosh-Bra". See on väga populaarse ja tuntud ravimi "No-spa" üldine nimetus. Piratsetaamil on vene üldine Nootropil. Renitecil on geneeriline ravim Enap Venemaa turul.
Kuidas tootja seostub selliste geneeriliste ravimite tekkimisega? Valus piisavalt. Kui uuendusliku ravimi tootja on oma arendamisse, testimisse ja reklaamimisse investeerinud tohutuid summasid, ei ole ta väga rahul analoogi turuletulekuga. Lisaks on see analoog mõnikord mitu korda odavam. Ei ole üllatav, et geneerilised ravimid muutuvad sageli populaarsemaks kui nende litsentseeritud, kuid kallimad kolleegid. Aga kas on võimalik saada sama kvaliteet, makstes ravimi eest palju vähem kui litsentseeritud? Me mõistame seda üksikasjalikult. Sageli kasutavad geneeriliste ravimite tootjad oma tootmistehnoloogias mõningaid muudatusi. Seda tehakse peamiselt selleks, et säästa. Mõnel juhul vähendab see ravimi efektiivsust. Omakorda kannab selle tootnud ettevõtte maine. Seetõttu ei saa väita, et geneerilised ravimid võivad olla oluliselt halvemad kui nende litsentsitud kolleegid. Aja jooksul võib uimastite grupis esineda ka uusi ravimeid, millel on vähem kõrvaltoimeid ja suurem efektiivsus. Kuid patsiendid eelistavad sageli odavamaid geneerilisi ravimeid.
Lisaks geneerilistele ravimitele on olemas ka võltsinguid ja koopiaid. Seda peaks tõesti kartma. Koopiad on need ravimid, mis vabastatakse patendiõigusi rikkudes. Teisisõnu - see on piraatkoopia. Kuidas need erinevad võltsingutest? Võltsimise korral asendab tootja säästmiseks kallima toimeaine asendamise vähem tõhusa, kuid odavama toimeainega. Sageli kasutatakse lihtsalt neutraalseid, täiesti kasutuid aineid (sooda, kriit jne).
Järeldus on järgmine - ärge kartke geneerilisi aineid. Need on üsna kõrgekvaliteedilised ja tuntud firmade kallid litsentsitud preparaadid. Need sisaldavad sama toimeainet nagu originaal. Erinevused võivad olla ainult abiained. Need on säilitusained, täiteained, värvained, maitseained jne. Nende tootmisprotsess võib samuti erineda.
Ohutu ja kvaliteetse ravimi ostmiseks tuleks kaaluda mitmeid olulisi parameetreid:
- Osta narkootikume suurtes apteekides. Pettused on vähem levinud ja farmatseudid saavad anda eksperdiabi.
- Pöörake tähelepanu sellele, kas ravimil on manuaal. See peaks olema selgelt paberile trükitud. Lõpuks peate leidma tootja aadressi ja telefoninumbri.
- Ära vali odavaimaid ravimeid. Tervis ei ole säästa.
Mis on Nimesil'i ravim
Nüüd naaseme otse narkootikumide Nimesili ja selle analoogide juurde. Selgitagem, milline on Nimesil (nimesuliid).
Nimesuliid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim. See kuulub sulfonaniliidide klassi ja on saadaval mitmes vormis:
Kui siirup, tabletid ja pulber on ette nähtud kasutamiseks süsteemis, kasutatakse salvi ja geeli paikselt.
Ravimi populaarsus tõi oma võime kiiresti valu, põletiku ja palaviku kõrvaldamiseks. Selle toime põhineb nimesuliidi võimel prostaglandiinide sünteesi aeglustada. See pärsib kiiresti nende teket põletiku kohas. Lisaks talub ta hästi ka pikaajalise ravi korral. Nimesil toob leevendust ja on piisavalt pikk. Mitte viimane roll selles mängus on narkootikumide vabastamise vorm. Pulber imendub mao limaskesta kiiresti ja ravim hakkab "töötama" nii kiiresti kui võimalik. Ravitoime kestab umbes kuus tundi. Ravimit võib kasutada ühekordse võitlusena valu või kuumuse ja pikaajalise raviga.
Nimesili kasutatakse ainult täiskasvanute raviks. Pediaatrias ei kohaldata seda. Ravim võetakse pärast sööki. See vähendab selle negatiivset mõju seedetraktile. Seda tuleks pidada peatamiseks. Piisab, kui pulber lahustatakse kotist keedetud sooja veega. Päevas saate võtta kuni 200 mg. Need on kaks annust 100 mg. Rasketel juhtudel on arsti loal lubatud annust suurendada. Annuse kohandamist vajavad ka vanemad inimesed.
Mis on suure jõudlusega Nimesila saladus? See on uusima põlvkonna ravim. Tal on tõesti kõrge jõudlus. Üks selle olulisi eeliseid on kõrge turvalisus. Kui te ei ületa annust ja ei võta ravimit liiga sageli, siis on kõrvaltoimeid harva täheldatud.
See ravim on uus põlvkond, ohutu ja tõhus. Nimesilil on korraga mitu efekti:
- Põletikuvastane.
- Põletikuvastane.
- Anesteetikum
Lisaks märgitakse, et Nimesil võib vähendada ja isegi vältida kõrgenenud vere hüübimiskiirusi ning takistab ka verehüüvete moodustumist. Allergiliste reaktsioonide korral võib see pärssida histamiini negatiivset mõju. Tal on ka väljendunud antioksüdant.
Nimesil on ette nähtud:
- Liigete kahjustamine.
- Reumatoloogilised patoloogiad.
- Lihaskoe põletik.
- Palju päritolu palavik.
- Menstruatsioon, peavalu, hambavalu.
Mis on võimalik Nimesulide asendamiseks
Farmaatsiatööstus pakub suurt hulka ravimeid, mille toimeaine on nimesuliid. Nende koostis on peaaegu identne, neil on samad näidustused. Abiainetes võib esineda vaid väikseid erinevusi.
Kõiki neid ravimeid pakutakse erinevates annustes ja vormides. Iga juhtumi puhul saate valida parima variandi. Viimane sõna konkreetse ravimi valiku kohta jääb raviarstile.
Nimesilil on palju analooge. Enamik neist on lihtne leida peaaegu igas apteegis. Need erinevad mitte ainult nime poolest, vaid ka vabastamise, annuse, hinna kujul. Kui arvate, et patsientide arvukad ülevaated on olemas, ei ole nende vahel praktiliselt mingit vahet. Kvaliteetne üldnimetus suudab Nimesili asendada. Mõned patsiendid väidavad isegi, et pärast geneeriliste ravimite võtmist olid nad rohkem rahul kui Nimesil. Kuid see on väga subjektiivne arvamus. Nimesil'i ravimit vääriliselt peetakse üheks kõige tõhusamaks. Selle ainus puudus võib olla kõrgem hind. Nimesulide, Nemuleks, Nise sai Nimesili analoogide seas juhid. Neil on sama terapeutiline toime, kuna kõigil neil on sama annusega sama toimeaine. Need on peaaegu identsed. Erinevus on ainult hinnas.
Sageli kasutatakse teisi Nimesili analooge: Aponil, Kostral, Mesulid, Nimegusik, Nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Sageli kaovad patsiendid suurel hulgal identseid ravimeid. Siin peaksite konsulteerima oma arstiga. Fakt on see, et sarnaste ravimite mõju on väike.
Milline ravim on parem: Nimesil või selle analoogid
Me ei ole geneeriliste ravimite teemal üksikasjalikult peatunud. Nad selgitasid üksikasjalikult, et geneerilised ravimid ei ole põhimõtteliselt halvemad kui litsentsitud originaal. Erinevused võivad olla ainult abiained ja tootmistehnoloogia. Palju hullem on osta ainult võlts, milles toimeaine asendatakse absoluutselt kasutu või isegi ohtliku ainega. Ravimi valimisel saate jääda üldisele. Peaasi - ärge valige liiga odavat ravimit ja ostke see suures apteegis.
Kahjuks on üsna tavalised kallis bränditud ravimite üsna siirad võltsingud. Neid eristatakse geneerilistest ravimitest, kuna nad on varjatud kallite litsentsitud uuenduslike ravimitena.
Nimesuliidi analoogid, mis sisaldavad teist toimeainet
Lisaks nendele ravimitele, milles sama nimesuliid esineb nagu Nimesile ise, on veel üks ravimite rühm. Neil on sama terapeutiline toime kui Nimesilil, kuid need sisaldavad ka teisi komponente. Arst määrab sellised ravimid, kui Nimesil tuleb mingil põhjusel asendada. Need ravimid, nagu Nimesil, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Arst aitab teil valida konkreetse patsiendi jaoks kõige ohutumad vahendid. Nende tegevus on sama, mis Nimeshil. Selles grupis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi Nimesili analooge:
- Meloksikaam.
- Diklofenak.
- Indometatsiin.
- Diaceriin
- Amtolmetiin ja teised.
Kuid nendel ravimitel võivad olla ka oma kaubanimed, isegi mõned. Tegelikult on ainult raviarstil õigus valida patsiendile samaväärne ravim. Oluline on kaaluda mitmeid patsiendi parameetreid.
Mis on parem: Nimesil või Meloksikaam
Meloksikaami kasutatakse kõige sagedamini reumaatiliste haiguste ja muude luu- ja lihaskonna haiguste leevendamiseks. Kui võrrelda neid kahte ravimit, on nende pikaajaline manustamine ligikaudu sama terapeutiline toime. Kui peate kiiresti terava valu eemaldama, on parem valida Nimesulide. See toimib palju kiiremini. Kuid meloksikaamil on kauem kestev valuvaigistav toime.
Mis on parem: Nimesil või Ibuprofeen
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on patsientide ja nende arstide seas muutunud väga populaarseks. Seda kasutatakse edukalt kõikide reumaatiliste haiguste, valu ja luu- ja lihaskonna süsteemi põletikuliste protsesside raviks. See populaarsus on tingitud asjaolust, et see tööriist on igas vanuses patsientidel väga tõhus ja hästi talutav. Kuid täheldatakse, et nimesuliidil on kõrgemad põletikuvastased omadused. Kuid Ibuprofeen suudab menstruatsioonivalu kiiresti leevendada, kuna see vähendab kiiresti emaka kokkutõmbumist ja emakasisest rõhku.
Nimes või Nise
Kui te ei ole valmis ostma narkootikumide Nimesil'i ostmisel üsna suurt summat, siis võite valida oma vastase. Üks parimaid analooge on ravim, mida nimetatakse Nise. Kui teil on vaja valu kiiresti ja turvaliselt toime tulla, siis Nise ei aita halvemini kui tema litsentsitud prototüüp. Samuti on sellel sama põletikuvastane toime. Seetõttu ärge kartke, et Nise on nõrgem kui Nimesile. Tegelikult ei ole oluline narkootikumide nimetus, vaid milline toimeaine sisaldab, kui hoolikalt seda puhastatakse, millist annust ja vormi soovitakse.
Väikeses annuses on nise saanud isegi laste raviks. See viitab sellele, et ravimil on kõrge efektiivsus ja ohutus. Teine oluline eelis on vabastamise vorm. Alati ei ole mugav kasutada ravimit pulbrilisel kujul, eriti kui seda on vaja võtta näiteks teedel. Seetõttu on Nise ka tablettide kujul. See on mugavam.
Nimesil või Nemulex
Kui teil on valik - osta Nimesil või Nemulex, siis tuleb märkida, et nimesuliidi annus neis on absoluutselt sama. Ainus erinevus on abiainetes. Ja see maitse, säilitusained jne. Kuna ravimid on erinevad maitse. Aga nad tegutsevad kehal võrdselt. Seetõttu saate valida odavama ravimi.
Me pidasime ainult mõningaid Nimesili analooge. Pea meeles, et ravimi valimisel on peamine ülesanne raviarstile. Ainult kogenud spetsialist võib teha õige valiku Nimesili ja selle paljude analoogide vahel. Patsiendi ülesanne: osta väljakirjutatud ravim usaldusväärses apteegis ja võtta see rangelt arsti retsepti alusel.
Peaasi - ärge unustage, et iseravim võib teie tervist tõsiselt kahjustada. Isegi Nimesil võib tekitada ebasoovitavate tagajärgede teket, kui neid võetakse ilma nõuetekohase kontrollita. Pea meeles, et iga ravim peab olema arsti poolt määratud.