loader

Põhiline

Tonsilliit

Remantadiin - juhised ja hind

Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Sellel on tugev antitoksiline toime. Remantandina kasutamise juhised näitavad, et see ravim on ette nähtud viiruse etioloogia gripi ja puukoorse entsefaliidi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Koostis ja vabanemisvorm

Remantadiin (Remantadiin) on adamantaanist saadud viirusevastane ravim. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees. Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.

Pange tähele: kõnealuse viirusevastase aine teine ​​nimi on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.

  • Maisitärklis
  • Magneesiumstearaat.
  • Laktoosmonohüdraat.
  • Veevaba kolloidne ränidioksiid.
  • Kapslid 100 mg. tahke želatiin, suurus nr 0, valge; 10 tk blisterpakendites, pakendis 1 või 3 pakendit.
  • 50 mg tabletid. Pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Rimantadiini imendumine toimub sooles suhteliselt madala kiirusega. Ravimi neutralisatsioon esineb maksas, eritumine neerude abil. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse nina sekretsioonis.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.

Poolväärtusaeg (elimineerumine kehast poolest kogu annusest) on keskmiselt 24-36 tundi (kui neerude funktsionaalne aktiivsus on vähenenud, pikeneb ravimi poolväärtusaeg).

Remantadiin toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale.

Suurimat efektiivsust täheldatakse keha nakatumise algstaadiumis. Viiruse vastu võitlemiseks eri vanuserühmades oli teadlased tõhusamad, viivad läbi eriuuringuid ja parandavad rimantadiini omadusi.

Rimantadiini põhimõte kehas:

  • takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
  • blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.

Mis aitab rimantadiini?

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Ravim vähendab gripi ohtu ja kui see on olemas, soodustab see kiiret taastumist. Remantadiini kasutatakse ka puukentsefaliidi vältimiseks.

Näidustused:

  • Kasutage A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks kõige sobivamat ravimit.
  • Külmhooajal ja epideemiate ajal on soovitatav võtta ravimit keha immuunsüsteemi tugevdamiseks ja külmetuse vastu.
  • Remantadiini võib mõnel juhul kirjutada arst profülaktilise ravimina viiruse etioloogia vastu.

Ravim on gripi epideemiate ajal efektiivne kokkupuutel patsientidega. Kuid rimantadiini suhtes resistentsete viiruste ilmumine on võimalik.

Kasutusjuhend

Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust.

  • Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närida ja juua vett.
  • Tabletid tuleb võtta enne sööki.
  • Kõige tugevam toime on haiguse esimesel 48 tunnil, mistõttu on oluline alustada ravimeetodit esimesel haiguse tunnusel.

Enne rimantadiini võtmist pidage nõu oma arstiga.

Milleks on ette nähtud Rimantadiin? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Viirusevastased ravimid on rimantadiin. Kasutusjuhendis selgitatakse, kuidas võtta 50 mg tablette ja 100 mg kapsleid gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Artiklis tutvustatakse ka Rimantadiini, hinnakujundusteavet, analooge ja patsiendi ülevaateid.

Vabastage vorm ja koostis

Juhend näitab, et on ainult kaks vabanemise vormi - kapseldatud ja tableteeritud. Tabletid sisaldavad 50 mg toimeainet ja kapsleid - 100 mg. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki.

Sõltuvalt tootjast võib pakendis olevate villide arv varieeruda vahemikus 1 kuni 30 tükki. Tootega kaasas on infoleht. On ka pillid, mis on pakitud 20-osalistesse plastpurkidesse.

Kapslid koosnevad valge kestast ja sees on oranž pulber. Pakitud blisterpakendisse, mis on müüdud kartongpakendites, mis paigutasid 3 blistrit.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.

Millist rimantadiini on ette nähtud kasutamiseks: näidustused

  • gripi varajane ravi;
  • gripi ennetamine epideemiates;
  • puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.

Eriti soovitatakse vastuvõtt isikutele, kellel on:

  • korduvad vöötohatised;
  • herpese lööve huulel;
  • herpesinfektsioon välisel suguelundil.

Mõningatel juhtudel soovitatakse rimantadiini kasutusjuhiseid kasutada immunoloogilises praktikas herpesinfektsiooniga inimestel.

Kasutusjuhend

Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.

Soovitatavad annused on individuaalsed, sõltuvalt tõendusmaterjalist, patsiendi vanusest ja kasutatavast raviskeemist:

Gripi raviks haiguse varases staadiumis:

  • 7–10-aastased lapsed, ravimit määratakse kaks korda päevas, 50 mg (1 tablett);
  • 11–14-aastased lapsed - 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas.

Täiskasvanuid esimese haiguse päeva jooksul manustatakse 100 mg (2 tabletti) 3 korda päevas.

Täiskasvanud võivad võtta päevaannuse korraga - 6 tabletti (üks kord) või ööpäevase annuse jagamiseks kaheks annuseks (3 tabletti 2 korda päevas). 2. ja 3. haiguse päeval võtke 100 mg (2 tabletti) 2 korda päevas. 4. ja 5. päeval - 100 mg (2 tabletti) 1 kord päevas. Rimantadiinravi kestus on 5 päeva.

Profülaktilise toimeainena on see ravim ette nähtud ainult täiskasvanutele. Joogil on üks tablett üks kord päevas. Eelnevalt on siiski parem konsulteerida arstiga. Kui pill ei ole õigeaegselt purjus, ei tohi annust suurendada. Ravim peaks võtma oma kursuse - mitte rohkem kui 1 pill iga 24 tunni järel.

Kärbehaiguste ennetamine

Sel juhul tuleb seda ravimit manustada ainult arst. Eriti siis, kui tegemist on lastega. Ravim tuleb võtta vahetult pärast puukide hammustamist.

Täiskasvanute annus on kaks tabletti kaks korda päevas. Siiski võib arst määrata selle vahendi pikaajalise vastuvõtmise - 5 päeva. Samuti tuleb märkida, et kui pärast hammustamist on kaks päeva möödunud, on ravimi võtmine kasutu.

Viiruse põletikulise entsefaliidi nakkuse ennetamine: seda ravimit võib profülaktiliselt võtta 15 päeva. Antud juhul on annus üks pill kaks korda päevas.

Kasutamise juhised rimantadiin STI

Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.

Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all.

Vastunäidustused

  • neeruhaigus;
  • maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • vanus kuni 7 aastat;
  • raseduse ajal

Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.

Kõrvaltoimed

  • epigastriline valu;
  • kõhupuhitus;
  • suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
  • suukuivus;
  • anoreksia;
  • iiveldus, oksendamine;
  • peavalu;
  • unetus;
  • närvilisus;
  • pearinglus;
  • kontsentratsioonihäire;
  • unisus;
  • ärevus;
  • ülitundlikkus;
  • väsimus;
  • allergilised reaktsioonid.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Remantadiin on absoluutselt vastunäidustatud kasutamiseks igas raseduse staadiumis. Kiireloomulise vajaduse korral on võimalik rinnaga toitmise ajal kasutada rimantadiini (alles pärast rinnaga toitmise täielikku ebaõnnestumist kogu ravikuuri vältel, sealhulgas ravimi täielik eemaldamine organismist).

Kuidas lapsi võtta?

Laste raviks või ennetamiseks tablettide või kapseldatud vormide Remantadiin lubatakse juua rangelt alates seitsmest eluaastast.

Kui märgist on hammustatud, siis et vältida entsefaliidi ilmnemist, on vaja võtta kolm päeva järjest 200 mg aine kohta, mis on jagatud kaheks annuseks. Rimantadiiniakti tabletid purustatakse sama skeemi kohaselt, kuna aktitabeli vorm on sama.

Kas on laste rimantadiin?

Jah, on olemas vabastusviis, mis antakse lastele vanuses alates aastast, kuid seda müüakse teiste kaubanimede all. See on rimantadiin siirupina, mida nimetatakse algiremiks või orviremiks.

Juhised rimantadiini võtmiseks lastele: 50 mg tabletid on mõeldud lastele vanuses 7-10 aastat, 50 mg kolm korda päevas alates 10-aastastest. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.

Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust.

Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.

  • 1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.
  • 3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.

Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).

Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.

Analoogid

  1. Algirem;
  2. Amiksiin (sarnane tulemus);
  3. Arbidol (sarnane tulemus);
  4. Ingavirin (sarnane tulemus);
  5. Kagocel (sarnane tulemus);
  6. Orvirem;
  7. Rimantadiin;
  8. Rimantadine Actitab;
  9. Rimantadiin-STI;
  10. Rimantadiinvesinikkloriid.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ravimi maksumus rimantadiin

Hinnad Vene apteekides: Remantadini keskmine hind apteekides (Moskvas) on 85 rubla.

Erijuhised

Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.

  • Rimantadiini kasutamisel võib sümptomite ägenemine suureneda.
  • Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski.
  • Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.
  • B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
  • Ühine kasutamine alkoholiga ei ole soovitatav.
  • Maksa võimalike tüsistuste, sealhulgas maksapuudulikkuse tekkimine.

Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levikus suletud kollektiivides ja kõrge haiguse tekkimise ohtu gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravimi koostoime

Ümbritsevad ained ja sorbendid kahjustavad ravimi imendumist. Viirusevastane ravim halvendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust. Paratsetamool koos aspiriiniga vähendab ravimi kontsentratsiooni veres.

Mida ütlevad ülevaated?

Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes.

Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses, millega vene arstid ei soovita rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

Rimantadiin

Remantadiin kuulub otseselt toimivate viirusevastaste ravimite rühma.

Aine koostise terapeutiliselt aktiivset elementi esindab rimantadiinvesinikkloriid, mis on aine adamantaani derivaat. Ravimi toime peamine mehhanism on aktiivse komponendi võime pärssida viiruste spetsiifilist replikatsiooni varases staadiumis, alustades infektsiooni tungimisest rakku ja kuni RNA transkriptsiooni algstaadiumini.

Seetõttu on ravimi kõrgeimal tasemel terapeutiline tõhusus nakkuse alguses.

Vabastage vorm ja koostis

Rimantadiini tabletid on valge või helekollase värvusega, ümmarguse silindrilise kujuga. Ühel küljel on tableti murdmiseks pooleks eraldusrisk. Ravimi peamine toimeaine on rimantadiin. Selle tableti sisaldus on 50 mg. See sisaldab ka abiaineid, mis sisaldavad:

  • Maisitärklis
  • Magneesiumstearaat.
  • Laktoosmonohüdraat.
  • Veevaba kolloidne ränidioksiid.

Rimantadiini tabletid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Kuidas ravim toimib?

Remantadiin, kasutusjuhised kinnitavad seda, viirusevastase toimega kemoterapeutiline ravim, mis on saadud amantadiinist ja midantaanist. Seda ravimit kasutatakse parkinsonismivastase ainena.

Ravim toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on inimese kehale antitoksiline ja immunomoduleeriv toime. Kuna ravimi pikaajaline ringlus organismis on tagatud polümeeri struktuuriga, siis võimaldab pika poolväärtusaeg seda ravimit välja kirjutada mitte ainult terapeutilistel eesmärkidel, vaid ka gripi ja entsefaliidi ennetamisel.

Rimantadiini kasutamine aitab suurendada lümfotsüütide funktsionaalsust, alfa-interferooni ja gamma tootmist ning pärssida ka viiruste spetsiifilist paljunemist algstaadiumis. See ravim takistab viirusosakestel rakkudest välja pääsemist.

Remantadiin vähendab gripi saamise riski. Selle haiguse korral aitab ülaltoodud abinõu kiiret taastumist. Ravim on kõige aktiivsem 18-tunnise halva enesetunde ajal. Gripi algstaadium on pillide võtmise peamine näitaja.

Mis aitab?

Remantadiini tuleb võtta ainult spetsialisti määramisel. Arsti ettekirjutuse eiramine või enesehinnang võib põhjustada patoloogiate süvenemist.

täiskasvanutele

Täiskasvanud patsiendid saavad rimantadiini järgmistel tingimustel:

  • A-tüüpi viiruse tüve põhjustatud gripi ennetamine ja ravi haiguse varases staadiumis;
  • viirusega seotud nakkuskindla entsefaliidi ennetamine.

lastele

7-aastastel lastel on ette nähtud A-tüüpi viiruse põhjustatud gripi ennetamise ja ravi vahend.

Remantadiini on ette nähtud ka ravimiks entsefaliidi viirusega nakatumise ärahoidmiseks.

Alla 7-aastased lapsed ei tohiks ravimit kasutada.

rasedatele ja imetamise ajal

Rimantadiini kasutamine raseduse ajal on rangelt keelatud. Imetamise ajal võib ravimit kasutada ainult rinnaga toitmise täieliku ebaõnnestumise korral.

Vastunäidustused

  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • äge maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • pärilik laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • rasedus ja imetamine;
  • ülitundlikkus rimantadiini komponentide suhtes.

Kasutamine pediaatrias: tablettide kujul, ravim ei ole näidustatud kuni 7-aastastele lastele kapslite kujul - kuni 14 aastat.

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aju veresoonte ateroskleroos;
  • epilepsia, ajaloos, kaasa arvatud;
  • seedetrakti haigused;
  • maksapuudulikkus;
  • vanadus

Annustamine ja kasutusviis

Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.

  • Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 1. päeval - 100 mg (1 kapsel või 2 tabletti) 3 korda päevas, 2-3 päeva - 100 mg 2 korda päevas, 4-5 päeva. 100 mg 1 kord päevas. Haiguse esimesel päeval on lubatud üksikannus rimantadiini annuses 300 mg (3 kapslit või 6 tabletti);
  • Lapsed 11-14-aastased: 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas;
  • Lapsed 7-10 aastat: 50 mg 2 korda päevas.

Ravi kestus on 5 päeva. Soovitatav on alustada ravimi võtmist kohe pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist. Remantadiin on kõige tõhusam, kui ravi alustatakse esimese 24-48 tunni jooksul.

Vanemad inimesed, maksapuudulikkusega patsiendid ja krooniline neerupuudulikkus on ette nähtud 100 mg 1 kord päevas.

Gripi ennetamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 7-aastased lapsed 1 rimantadiini tablett 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Millised kõrvaltoimed võivad tekkida?

Üldiselt on patsiendid rimantadiini hästi talutavad ning kõrvaltoimete esinemine on äärmiselt harv. Kuid vaadeldavate viirusevastaste ravimite tarbimise taustal võib ilmneda:

  • pearinglus ja kontsentratsioonihäired;
  • kerge iseloomuga peavalu ja unetus;
  • närvilisus ja motiveerimata väsimus;
  • suukuivus, iiveldus ja oksendamine;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • valu kõhu anatoomilises asukohas;
  • klassikaline allergiline reaktsioon - urtikaaria, sügelus.

Kui ilmneb vähemalt üks nendest kõrvaltoimetest, peate kohe lõpetama rimantadiini võtmise ja konsulteerima oma arstiga selle kohta, kas asjakohane on kõnealuse viirusevastase ravimi võtmine. Kõige sagedamini viivad eksperdid välja ravimi täieliku asendamise või annuse kohandamise.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub iivelduses, metalli maitse välimuses suus, soov oksendada. Seda iseloomustab psühhedeelne reis, millega kaasnevad hirm, paanika, pettused, hallutsinatsioonid, intensiivne mõtlemisprotsess. On ette nähtud 1-2 mg (täiskasvanutele) ja lastele 0,5 mg füüsostigmiini intravenoosne manustamine.

Koostoimed teiste ravimitega

  1. Remantadiin vähendab samaaegselt kasutatavate epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
  2. Imendumine väheneb, kui selle vastuvõtmine on kombineeritud adsorbentidega, ümbrisega ja kokkutõmbuvaga.
  3. Ammooniumkloriid ja askorbiinhape aitavad vähendada rimantadiini efektiivsust, kuna selle eritumine neerude kaudu suureneb.

Erijuhised

Rimantadiini profülaktiline manustamine on gripiepideemia ajal efektiivne kõrge infektsiooniriskiga, nakkus levib suletud kollektiivides ja haigusega kokkupuute korral.

Ravim võib kaasa aidata samaaegsete krooniliste haiguste ägenemisele. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tekkimise tõenäosust.

Kui rimantadiinravi ajal teostatakse krambivastast ravi, suureneb epilepsiahoogude oht. Komplikatsioonide vältimiseks peab patsient võtma ravimit 100 mg 1 kord päevas.

Võib-olla esineb rimantadiini viiruste suhtes resistentne.

Viiruse B põhjustatud gripi korral on ravimil antitoksiline toime.

Ravim ei mõjuta põhiliselt reaktsiooni kiirust ja kontsentreerumisvõimet. Võttes arvesse kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohtu (peavalu, pearinglus, uimasus jne), on soovitatav olla autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel ettevaatlik.

Arvustused

Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes. Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses ei soovita Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

Viiruste tundlikkus II klassi ravimitele jääb: oseltamiviir, zanamiviir, peramiviir. III klassi ravimid (aprotiniin, kamostat) ilmusid hiljuti ja neil on gripi ravis juhtpositsioon.

Rimantadiini ülevaated sisaldavad ka kaalukaotust. See põhineb asjaolul, et ravimi üks kõrvaltoimeid on söögiisu vähenemine kuni anoreksiani (kaasa arvatud). Tuleb märkida, et rimantadiini kasutamise näidustused ei võimalda selle vastuvõtmist sel eesmärgil. Kõrvaltoimed, sealhulgas neeru- ja maksakahjustused, neuropsühhiaatrilised häired (45,5% juhtudest), aneemia ei õigusta selle kasutamist kehakaalu vähendamiseks. Nõus, et kaotatud kilogrammide eest saab maksta kõrget hinda.

Analoogid

Apteegis saate osta teisi viirusinfektsioone ravivaid ravimeid, mida kasutatakse gripi ennetamiseks.

Antiviraalse suuna aktiivse komponendiga on järgmised rimantadiini analoogid:

  1. Polyrem (siirup, tabletid);
  2. Algirem (siirup);
  3. Kagocel (tabletid);
  4. Rimantadiin Actitab (tabletid);
  5. Rimantadiin (tabletid);
  6. Amiksin (tabletid);
  7. Tamiflu (kapslid, pulber);
  8. Arbidol (kapslid, tabletid).

Rimantadiini hind

Rimantadiini ligikaudne hind kapslite kujul apteegikettides on 211-237 rubla (pakendis on 10 tükki). Sõltuvalt tootjast saate osta tablette umbes 74-170 rubla kohta (pakendis on 20 tükki).

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.

Kapslite kõlblikkusaeg - 2 aastat, tabletid - 5 aastat.

Ravimi rimantadiini kasutamise juhised

Nakkushaigused on teiste haiguste seas ülekaalus. Viirusinfektsioonide raviks, kui ilmnevad külmad sümptomid, kasutatakse antibiootikume. Proovime välja selgitada, millised näidustused Remantadine'l on raviks - kasutusjuhised; komponendid, mis tagavad ravimi tõhususe; millised on võimalikud reaktsioonid ravimile.

Viirusevastane rimantadiin

Meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi viirusevastast aktiivsust. Vastavalt juhistele:

  1. Ravim on A-gripi ravi, ravimit kasutatakse profülaktilise agensina.
  2. B-gripiga haiguse korral on ravimil antitoksiline toime.
  3. Remantadiin ravib viiruse entsefaliiti. Haiguse kandjad kevadel ja suvel on puugid.
  4. Viirusevastast ravimit kasutatakse herpesiga nakatamiseks.
  5. Ravim parandab immuunsust, suurendades lümfotsüütide aktiivsust ja alfa- ja gamma-interferooni tootmist.

Koostis

Kemoterapeutiline ravim rimantadiin on adamantaani derivaat. See sünteesiti kõigepealt ketoksiimist. Ravimi viirusevastane toime annab toimeaineks - rimantadiinvesinikkloriidi. Seoses gripiviirusega on see efektiivsem kui adamantaan ja kehale vähem toksiline. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees. Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.

Vormivorm

Sünteetilist viirusevastast ainet toodab kodumaine farmaatsiatööstus. Remantadiin on saadaval:

  • 50 mg tabletid;
  • 100 mg kapslid.

Rimantadiini tabletid on valged, tasapinnalised, mis on asetatud plastilistesse dekaatiokeemilistesse kontuuridesse. Üks pakend sisaldab kahte sellist pakendit ja kasutusjuhiseid. Lisaks rimantadiinile sisaldab tablettide koostis abiaineid:

  • kartulitärklis;
  • magneesiumstearaat;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • laktoosmonohüdraat.

Valge värvi želatiinikapslid sisaldavad oranži pulbrit (lubatud on kõrvalekalded roosast pruunini). Lisaks rimantadiinile sisaldab kapsli koostis täiendavaid komponente:

  • želatiini kest;
  • laktoosmonohüdraat;
  • kartulitärklis;
  • steariinhape;
  • värvi.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Viirusevastane ravi rimantadiiniga põhineb mehhanismil, mille abil viiruse paljunemine on varases staadiumis häiritud. Viirushaiguste tõhusaks ravimiseks ravimiga vahetult pärast puukide hammustamist ja esimeste gripi või herpese ilmingute ilmnemist. Viiruse rakke blokeerib toimeaine alates hetkest, kui ta kehasse siseneb kuni replikatsiooni alguseni (paljunemine).

Toimeaine muudab happe taset kesta sees (vacuole), mis ümbritseb viiruse osakest pärast rakku sisenemist. Muutunud sööde takistab viiruse osakeste liitumist vakuoolmembraaniga. Pärast neid protsesse muutub viiruse tungimine raku tsütoplasmasse ja väljumisest sellest võimatuks. Rimantadiini mõjul on kaitsekate katki ja viirus paljuneb.

Arvatakse, et viirusvalgu sünteesi eest vastutava gripi A M2 geen on aktiivse komponendi suhtes vastuvõtlik. Pärast geeni struktuuri muutmist muutub gripiviir ravimile resistentseks (resistentseks). Remantadiin imendub sooles täielikult ja aeglaselt ning metaboliseerub maksas. Pärast imendumist on aine kontsentratsioon nina sekretsioonis plasmas 50% suurem.

Neerude eemaldamine täiskasvanutel toimub 72 tunni pärast. Aine eritub aeglasemalt neerupuudulikkusega ja patsiendi vanuse suurenemisega. Selliste patsientide puhul suureneb toksilise kontsentratsiooniga organismis aktiivse komponendi kogunemise risk, mistõttu peaksid eakad patsiendid ja krooniliste haigustega inimesed vähendama rimantadiini annust.

Remantadiin - näidustused

Ravimile lisatud juhend sisaldab loetelu juhistest, kui on soovitav ravimit võtta. Näidustused on järgmised:

  1. Gripi ravi, mis oli põhjustatud viirusetüvede A suhtes tundlikust. Kõige tõhusam vahend on gripi esimeste sümptomite ilmnemisel 48 tunni jooksul. Uimastite kasutamise kohta on positiivseid kommentaare. Gripiga patsientidel on pärast ravimi võtmist täheldatud antitoksilist toimet - peavalu, lihas- ja liigesevalu, temperatuuri ja taastumise vähenemine kiireneb.
  2. Gripi ennetamine. Rimantadiin vähendab infektsiooni riski gripiepideemia perioodidel või nakatunud patsientidega kokkupuutumise ajal. Profülaktikaks on soovitatav võtta viirusevastase toime saavutamiseks kaks nädalat. Ravimi kestus on 6 nädalat.
  3. Põletikuline entsefaliit, ennetamine. Pärast puukide hammustust ei pea te haiguse sümptomeid ootama, siis peate selle kohe ära võtma. Profülaktilise toimeainena on soovitatav ravimit kasutada enne metsa minekut.

Vastunäidustused

Enesega tegelemine on vastuvõetamatu. Vastavalt juhistele ei ole ravimite kasutamine soovitatav järgmiste ainete juuresolekul:

  • krooniline neeruhaigus;
  • türeotoksikoos;
  • krooniline maksahaigus;
  • individuaalne tundlikkus komponentide suhtes.

Ravimid on raseduse ja kuni 7-aastaste laste puhul vastunäidustatud. Ametisse nimetamine toimub arsti poolt ja selles võetakse arvesse järgmist:

  1. Ravimi võtmine võib kroonilisi haigusi halvendada.
  2. Ettevaatust tuleb ravida epilepsiaga patsiendile. Ta peab olema arsti järelevalve all. Ravimi kasutamine epilepsiaravimite võtmise ajal võib põhjustada epilepsiahoogu.
  3. Aju ateroskleroosiga patsientidel võib tekkida arteriaalne hüpertensioon.

Annustamine ja manustamine

Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust. Ravimit võetakse suu kaudu pärast söömist ja pestakse veega maha. Juhend sisaldab soovitusi:

  1. Gripi raviks: 300 mg haiguse esimesel päeval (ühe või kolme annusena); 2 korda 100 mg 2-3 päeva jooksul; 100 mg 4-5 päeva jooksul;
  2. Profülaktiliseks manustamiseks, kui esineb gripiepideemia või kui patsiendiga on kokku puutunud: 50 mg ööpäevas kaks nädalat.
  3. Enkefaliidi ärahoidmiseks: vahetult pärast 3 päeva pikkust puukide hammustamist 200 mg ööpäevas kahes annuses.

Remantadiin lastele

Rimantadiini tabletid on ette nähtud lapsele pärast 7-aastast ja kapslid 14 aasta pärast. Remantadiini soovitatakse lastel raviks ja profülaktikaks. Pärast lapse haigestumist gripiga tuleb alla 10-aastastele lastele määrata esimese 50 tunni jooksul 50 mg kaks korda päevas. Üle 10-aastase lapse annus on 150 mg (kolme annusena) esimese kolme päeva jooksul pärast gripi nakatumist.

Rimantadiin

Rimantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Rimantadine

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Venemaa), Biosüntees (Venemaa), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Venemaa), PharmVILAR NPO (Venemaa), Moskhimphampreparaty neid. N. A. Semashko (Venemaa), Ozon, LLC (Venemaa), Evrofarm, CJSC (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Venemaa), Marbiofarm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 22 rubla.

Rimantadiin on viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: ümmargused, valged või peaaegu valged, tahkudega, võivad esineda riskid (10, 20 või 30 tk. Mullpakendis, karbis, pakendis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tükki plastpurkides, 1-karbist pakis, haigla pakendit - pappkarbis 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakendit).

Koostis 1 tablett:

  • toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
  • abiained (võivad erineda erinevatest tootjatest): kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat, talk, kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. Tõhus koos A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvedega (eriti A2).

Polümeerstruktuuri tõttu levib rimantadiin organismis pikka aega, seega kasutatakse ravimit mitte ainult gripi raviks, vaid ka ennetamiseks.

Rimantadiin inhibeerib viiruse spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast selle tungimist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni).

Rimantadiin on nõrk alus. Selle toime on tingitud võimest tõsta endosoomide pH-d, millel on vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesi pärast rakku sisenemist. Seega väldib ravimi aine hapestumist nendes vakuolides, mis blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosomaalse membraaniga ja selle tulemusena katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni, st takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse.

Kui võtate rimantadiini ööpäevases annuses 200 mg 2-3 päeva enne ja 6-7 päeva jooksul pärast A-gripi kliiniliste sümptomite teket, väheneb sümptomite esinemissagedus, raskusaste ja seroloogiliste reaktsioonide aste. Ravimi mõningane terapeutiline toime on võimalik, kui seda võetakse järgmise 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega umbes 40%. Selle jaotusruumala on täiskasvanutel 17–25 l / kg, lastel 289 l / kg.

Ninasekretsioonis on ravimi kontsentratsioon 50% kõrgem kui vereplasmas. Maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - kui võetakse ööpäevane annus 100 mg, 416 ng / ml, kui võetakse 200 mg ööpäevast annust.

Metabolism, mis on avatud maksas. Neerud erituvad peamiselt metaboliitidena (75–85%), osaliselt muutumatul kujul (15%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24–36 tundi, kuid samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel kahekordistub.

Neerupuudulikkuse korral ja eakatel patsientidel on rimantadiini kumulatsioon toksilistes kontsentratsioonides võimalik, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse rimantadiini gripi A varases raviks ja ennetamiseks lastel vanuses 7 aastat ja täiskasvanutel.

Profülaktilist manustamist soovitatakse pärast kokkupuudet haige inimesega (soovitatav vähemalt 10 päeva), nakkuse leviku korral suletud kollektiivides ja ka juhul, kui gripipideemia ajal on kõrge haigestumise oht.

Vastunäidustused

  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • äge maksahaigus;
  • türeotoksikoos;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus;
  • kuni 7-aastased lapsed;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • ülitundlikkuse esinemine ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ettevaatusega tuleks kasutada viirusevastast ravimit seedetrakti haiguste, maksapuudulikkuse, hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, epilepsia (ajaloos, kaasa arvatud) ja vanaduse korral.

Kasutusjuhend Rimantadina: meetod ja annus

Rimantadiini tablette võetakse suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatavad profülaktilised annustamisskeemid:

  • täiskasvanud: 50 mg üks kord päevas kuni 30 päeva jooksul;
  • 7-aastased lapsed: 50 mg üks kord päevas kuni 15 päeva.

Vastuvõtmise kestuse määrab epidemioloogiline olukord.

Gripi korral peaksite alustama Rimantadine'i võtmist esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Ravimi režiim täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele päevas:

  • 1. päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord;
  • 2. päev - 100 mg 2 korda päevas;
  • 3. päev - 100 mg 2 korda päevas;
  • 4. päev - 100 mg 1 kord päevas;
  • 5. päev - 100 mg 1 kord päevas.

7-aastaste laste raviks määratakse annused sõltuvalt vanusest:

  • 7–10 aastat vana - 50 mg kaks korda päevas;
  • 10–14-aastased - 50 mg 3 korda päevas.

Ravi kestus on samuti 5 päeva.

Eakatel patsientidel ja samaaegselt kroonilise neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, samuti epilepsiahaigetel, on rimantadiini gripi raviks ette nähtud 100 mg üks kord päevas.

Kõrvaltoimed

  • hingamisteed: õhupuudus, köha, bronhospasm;
  • närvisüsteem: liikumishäired, väsimus, peavalu, unetus, halvenenud kontsentratsioon, segasus, masendunud meeleolu, ärrituvus, hüperkineesia, uimasus, hallutsinatsioonid, pearinglus, treemor, eufooria, krambid;
  • seedetraktist: suu limaskesta kuivus, isutus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: teadvuse kaotus, tserebrovaskulaarne õnnetus, arteriaalne hüpertensioon, südamerütm (südamerütmihäired), tahhükardia, südamelöök, südamepuudulikkus;
  • meeli osa: lõhna kadumine või muutus, tinnitus;
  • muu: väsimus, lööve.

Üleannustamine

Sümptomid: arütmia, hallutsinatsioonid, agitatsioon. Võimalik on ka naha kuivus, silmade valu, silmade rebimine, suu limaskesta põletik, higistamine, kõhukinnisus, suurenenud urineerimine, palavik.

Esimene üleannustamise meede on maoloputus. Täiendav sümptomaatiline ravi, sealhulgas elutähtsa keha funktsiooni säilitamine. Närvisüsteemi negatiivsete sümptomite tekke korral on näidustatud füsostigmiini intravenoosne manustamine (1,2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele), vajadusel ravimit manustatakse uuesti (mitte üle 2 mg / h). Eemaldage osaliselt rimantadiin hemodialüüsi abil.

Erijuhised

Ravim tuleb võtta gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega. Siiski on see profülaktiliseks kasutamiseks perekonnas vähem efektiivne, kus grippi tarvitavad inimesed võtsid profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini, mis on ilmselt tingitud selle toimele resistentsete viiruste edastamisest.

B-gripi viirusega on rimantadiinil antitoksiline toime.

Viirusevastase ravi ajal võib olemasolevad kroonilised haigused süveneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tõenäosust. Patsientidel, kellel on anamneesis epilepsia ja krambivastane ravi, on suurenenud krampide tekkimise oht. Sellistel juhtudel manustatakse Rimantadiin 100 mg ööpäevase annusena samaaegselt krambivastase ravimiga.

Kaaluda tuleks ravimiresistentsete viiruste tekkimise tõenäosust.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu kogu ravimi võtmise ajal tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust (sealhulgas sõidukite juhtimine).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rimantadiini tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ja imetamise perioodi vältel.

Kasutage lapsepõlves

See ravimi annusvorm ei ole ette nähtud alla 7-aastaste laste raviks.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ägeda ja kroonilise neeruhaiguse esinemine on Rimantadiini kasutamise vastunäidustuseks.

Neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ägeda maksahaiguse korral on ravimi eesmärk keelatud. Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutage vanemas eas

Eakad patsiendid peavad ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Vajalik on annuse vähendamine.

Ravimi koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.

Teiste ravimite mõju rimantadiini toimele:

  • adsorbendid, katted ja sideained vähendavad absorptsiooni;
  • Tsimetidiin vähendab kliirensit 18%;
  • atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni (vastavalt 10 ja 11%);
  • uriini hapestavad ained (sealhulgas ammooniumkloriid, naatriumvesinikkarbonaat, diakarb, atsetasoolamiid, askorbiinhape) suurendavad neerude eritumist ja vähendavad selle mõju.

Analoogid

Rimantadiini analoogid on: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.

Kõlblikkusaeg - 3 või 5 aastat (sõltuvalt tootjast).

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Arvustused Rimantadine

Läbivaatuste kohaselt on Rimantadiin viirusevastane aine, mis on efektiivne nii gripi ravis varases staadiumis kui ka selle ennetamiseks pärast kokkupuudet patsiendiga või pärast gripi puhkemist suletud kollektiivis.

Täiendavad eelised on ravimi madal hind ja hea talutavus. Patsientide hinnangute kohaselt on kõrvaltoimed haruldased ja tavaliselt individuaalse sallimatuse korral.

Rimantadiini hind apteekides

Rimantadiini ligikaudne hind 20 tableti pakendis on 29–54 rubla.