Mis on kurguvalu

Kurguvalu - ülemiste hingamisteede haigus ja väga vana. Hippokratese, Avicenna ja teiste iidse targadepõletajate kirjutistes on kirjeldatud patsiendi suffocating haigus. Ladina keeles sõna "ango" saadud haiguse nimi, mis tähendab "kägistamist, kompressimist". Just need tunded tekivad patsientidel vahetult pärast esilekutsumise algust.

Vana arstid teadsid isegi, kuidas teha intubatsiooni (toru sisestamine kõri või hingetoru) ja trahheotoomia (väike hingetoru operatsioon), et päästa patsient stenokardiast.

Mis on kurguvalu? See on populaarne nimi ägeda mandliidi või nakkushaiguse puhul, mis mõjutab peamiselt neelu rõngast ja mandleid (näärmed). Enamikul juhtudest on kurguvalu (arstid nimetavad seda “vulgaarseks”, st tavaliseks) püogeensete mikroorganismide: stafülokokkide või streptokokkide poolt. Kuid patogeenid võivad olla seened, spirokeetide sümbioos ja spindlikujulised pulgad, vigastused. Kõik need patogeenid põhjustavad haiguse erinevaid vorme, mis nõuavad erinevat ravi, erinevate antibiootikumide kasutamist. Siiski võivad primaarsed nähud olla kõikidel haigustüüpidel sarnased. Kõige sagedamini tunneb patsient:

• Valulikkuse tunne goolis, mis häirib neelamisliigutuste tegemist. Valu võib olla teistsugune: alates kergest "kriimustusest", "valulikkusest" kuni füüsilise häirimiseni kurgus.
• Järsk jahutus (või soojus), järsk temperatuuri tõus (mõnikord kuni 41 °). Valu ja temperatuur võivad tekkida juba teisel päeval pärast nakatumist.
• Üldine halb enesetunne. Patsiendi kogu haiguse ajal võib kaasas olla kogu keha impotentsuse (füüsilise) tunne, pearinglus, lakkamatu peavalu, valu ja ebamugavustunne, kuid nad on kõige sagedamini haiguse alguses.
• Vastupidiselt levinud arvamusele võib köha paljudes stenokardia vormides puududa või tunduda kaugel esimesest päevast pärast haiguse algust.

Kui ilmneb vähemalt kaks ülalmainitud märki, peab patsient otsekohe pöörduma arsti poole: kurguvalu ei ole nii palju haigus ise, nagu hilisemad tüsistused.

Kui patsiendi seisund ei põhjusta tema elu pärast muret, kirjutavad linnaosa arstid kõige sagedamini penitsilliini rühma laia spektriga antibiootikumide raviks. Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et bakteriaalne kurguvalu on kõige levinum, ei pruugi haiguse põhjustaja olla lihtsalt streptokokid. Seetõttu peab arst enne antibiootikumide määramist läbi viima neelu või mandlite pinnalt võetud mustri uuringu, et täpselt määrata haiguse põhjus ja valida kõige tõhusamad ravimid.

Valud kurguvalu

Sõltuvalt haigust põhjustanud patogeenist eristavad arstid mitmesuguseid tonsilliidi vorme:

• Katarral,
• Lacunar,
• Follikulaarne
• Phlegmonous,
• Fibrinous
• Nekrootiline haavand
• Herpetic,
• Seened.

Haiguse iga vormi ravi nõuab erilist lähenemist ja haiguse sümptomid on erinevad.

Katarraalne kurguvalu

Paljud arstid leiavad, et kurguvalu kõige lihtsam vorm on teiste, keerulisemate ja raskemate vormide algusjärgus. Tema märgid on kõigile tuttavad, kuid mitte kõigil, kellel on haige, on kogu kompleks. Sageli iseloomustab haigust 1-2-3 ilmingute olemasolu. Millised signaalid võivad viidata katarraalse stenokardia tekkele?

Katarraaži sümptomid

• Mürgistus ja üldine halb enesetunne. Erinevalt teistest vormidest, kus on katarraalsed kahjustused, ilmnevad need varasemast olulisematest kliinilistest tunnustest. Patsient võib tunda nõrka, kerget iiveldust.
• Kõhuvalu.
• Peavalud, sageli väga rasked, progresseeruvad valud, kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt ja selle ravi ei alga.
• Mandlite põletik. Kõige sagedamini suurendatakse nende suurust, neil on erkpunane värvus, kuid neil ei ole mädast vabastamist. Harvadel juhtudel on need kaetud õhukese kilega, mis on loputamise teel kergesti eemaldatav või eemaldatav. Mõnikord on näärmetes nähtav väga väike infiltreerumine (veriste või lümfisekretsioonide kogunemine).
• Neelu, keele, kõri jne põletik ja turse. Sel juhul on patsiendil tunne "kuiv kurgu". Patsient kaebab kriimustamise, kriimustamise või põletamise pärast. Allaneelamisel suurenevad kõik ebameeldivad ilmingud, ilmneb "torkekiht", mis muudab hingamise raskeks. Köha ei pruugi ilmuda.
• Pundunud lümfisõlmed.
• Teisel või neljandal päeval pärast haiguse algust saavutavad sümptomid maksimaalse, inimese temperatuuri tõusu. Kõige sagedamini katarraalse kurguvalu korral on see subfibril (mitte üle 37,5 °), kuid mõnikord kestab see rohkem kui nädal. Kõrgem temperatuur võib tähendada sepsis (vere patogeenide saamine), septitseemiat.

Tavaliselt hakkab katarraalse stenokardiaga patsiendi seisund paranema 6.-8. Päeval haiguse algusest, kuid ainult siis, kui seda ravitakse kiiresti. Kui ravi on ette nähtud valesti või täielikult puuduv, võib Katar kujuneda raskemaks või põhjustada komplikatsioone.

Katarraadiuse ravi

Hoolimata asjaolust, et katarraalse stenokardia välised ilmingud erinevad oluliselt teistest vormidest, on arst kohustatud patogeeni tuvastamiseks võtma enne ravi alustamist patsiendi kurgu ja näärmete määrdumist. Kui määrdumist uuritakse, on patsient kohustatud järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

• Jälgige voodipesu, eriti kõrgematel temperatuuridel.
• Gargle koos taimsed decoktions (kummel, saialill jne), samuti arsti poolt määratud ravimid.
• Suurenenud lümfisõlmedega kandke päeva jooksul sooja kaste ja pange öösel soojendav kompress (alkohol, mesi jne).
• Naha pehmendamiseks ja "tükkide" kõrvaldamiseks tehke sooja sissehingamine.
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks võtke arsti poolt määratud vitamiinid ja immunoprotektorid.

Meditsiiniline statistika näitab, et enamikul juhtudel on akuutse tonsilliidi katarraalsete vormide patogeenid stafülo- või streptokokid. Nende bakterite oht on see, et nad toodavad toksiine, mis takistavad inimkeha rakkude normaalset toimimist ja mürgistavad neid.

Bakteriaalsetest põhjustest tingitud katarraalse angiini raviks võib arst määrata penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikume.

Lacunari stenokardia

Lacunari nelikümmend mõjutab kõige sagedamini mandlite (näärmed) eemaldatud inimesi, kuigi on ka erandeid. Seda peetakse nakkavaks, sest selle patogeenid on streptokokid, stafülokokid ja adenoviirused. See võib areneda hammaste haigustega, pärast kirurgilisi operatsioone suuõõnes, mõnikord - hüpotermia, niiskuse, pika saastumisega õhus. Seda manustatakse nii õhus olevate tilkade kui ka kontaktide kaudu (sagedamini lastel).

Lakunaarse tonsilliidi sümptomid

• Talumatult on talumatu lõikamisvalu, mida suurendab neelamine.
• Iseloomulik purulent naastud näärmetel. Haiguse alguses on kergesti eemaldatavad mädanevad kollakasvalged individuaalsed kahjustused mandlitel ja hiljem katab tihedalt purulent naastud.
• Temperatuuride järsk tõus kriitilisele tasemele.
• Valu vasika lihastes, alaselja, valud kogu kehas.
• Tugev ja kergesti märgatav lümfisõlmede suurenemine.

Eriti rasketel juhtudel ilmnevad sümptomid ja intensiivistuvad. Purulent tahvel 1-2 päeva võib katta mitte ainult mandlid, vaid ka kogu suuõõne. Patsient areneb nina närvisüsteemi turse, neelamine on nii keeruline, et see võib olla eluohtlik. Üldine unisus, terav silmade valu, tahhükardia, rasked peavalud ja krambid arenevad. Seisund ohustab patsiendi elu, nõuab seetõttu kiiret arstiabi, sageli - haiglaravi.

Follikulaarne kurguvalu

Follikulaarne kurguvalu - üks levinumaid haigusi Venemaal, mis tekib aastaaegade muutumisel. Sarnaselt eelmistele vormidele on see põhjustatud strepto-või stafülokokkidest, mõnikord adenoviirustest. Selle vool alguses sarnaneb lakoonilise sordi kulgemisega ja sageli mõjutavad patsienti samaaegselt kaks stenokardia vormi. Kuid follikulaarse kurguvalu korral mõjutab infektsioon folliikulit (mandlite lümfisõlmed). Haigus avaldub väikestes abstsessides ja piirkondliku lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik) tekkimises.

Follikulaarse stenokardia sümptomid:

• Valu teke neelamise, kuivuse, kurguvalu, terava, raskesti peatatava köha muutumise korral.
• Üldine nõrkus, kõrge palavik, pikaajaline, kõrge temperatuur, mida on raske vähendada (38 ° -40 °).
• Mandlite turse, punktide abstsesside ilmumine valge, kollase või rohelise muhke kujul.
• Üldine mürgistus: peavalu, nõrkus, kehavalu.
• Kõhukinnisus, iiveldus.
• Võimalik südamevalu, südamerütmihäired.
• Tugevam lümfisõlmede suurenemine, mis takistab patsiendi pea pööramist või neelamisliikumist.

Herpangina

Herpangina või enteroviiruse vesikulaarse farüngiidi põhjustavad mitte Cocci, vaid Coxsackie viirused. Enamasti mõjutab see väikelapsi. Hiline ravi võib põhjustada tüsistusi, sealhulgas meningiiti, entsefaliiti, südame limaskesta põletikku.

Viirus on nakkav, levib õhus olevate tilkade kaudu. Haigust nimetatakse mõnikord „suu-suu-suuks”, sest nakkust saab üle kanda määrdunud kätte.

Herpetilise stenokardia sümptomid:

• Kiire temperatuuri tõus.
• Terav, progresseeruv kurguvalu.
• Neelu põletik, valu neelamisel.
• Vaskikulite (rakulised "kotid" või väikesed vedelikuga täidetud vesiikulid, mis sarnanevad herpetilistele vormidele) välimus kõri ja suulae tagaküljel ning nende järgnev haavandumine.
• Sageli: iiveldus, oksendamine.
• Lihasvalud.
• Nohu, ninakinnisus.

Phlegmonous kurguvalu

Flegmonoosne kurguvalu või peritonsilliit on kõige raskem komplikatsioon (või mõne eksperdi arvates järgmise etapi puhul), et mitte ravida lacunari või follikulaarset kurguvalu. Sageli esineb seda 2-3 päeva pärast kurguvalu vulgust, kuid mõnikord esineb see esmase haiguse all. Enamasti mõjutab see 15–40-aastaseid inimesi, kes ei ole õigeaegselt ravi alustanud. Esineb siis, kui püogeensed mikroorganismid tungivad kahjustatud mandlitest mandli kudedes. Enamasti on see ühepoolne.

Phlegmonous kurguvalu sümptomid

• Teravad, vaevalt taluvad valud kurgu ühel küljel, takistades neelamisliike. Haige ei saa isegi juua.
• Vedel toit võib neelata nina alla.
• Ninahäälte kujunemine, helide hägune hääldus.
• Kokkupuude (liikumishäirete puudumine) mõjutatud poolelt. Patsient ei saa oma suu avada, sunnitud kallutama pead peavalu suunas, andes kaela iseloomuliku suuna.
• Karm, mädane, atsetooni lõhna ja suu segu.
• 5-8 päeva jooksul ilmub taevas märgatav väljaulatuv osa, mis nihkub patsiendi mandli suunas.
• Näärme all hakkab tekkima abstsess (abstsess), mis nihutab amygdala tavapärasest kohast eemale.
• Kuna abstsess küpseb, muutub selle koor õhemaks, mädanik muutub selgeks. Samal ajal on kõik suu limaskestad punased, tursed.
• Patsiendi üldine seisund: nõrkus, peavalu, temperatuur (kuni 41 °), valu lihastes ja liigestes.

Flegmonoosse kurguvalu komplikatsioonid

Hiline või ebaõige ravi võib põhjustada kohutavaid komplikatsioone, mis ohustavad patsiendi elu. Kõige tavalisemad:

• Naha tungimine teistesse kudedesse, tselluliidi (akuutse rakulise ruumi põletiku) areng, kaela edasine tungimine lihasesse.
• Infektsiooni tõus kolju, ajukahjustuse, meningiidi, abstsessi või aju tromboosi baasi.
• Üldine sepsis.

Phlegmonous kurguvalu on tõsine haigus, mis ohustab inimese elu ja nõuab pikaajalist hoolikat ravi.

Fibrinous kurguvalu

Fibrinous kurguvalu on veel üks võimalus lacunar või follikulaarne kurguvalu. Ta sai oma nime mõjutatud piirkondades filmide moodustamisest. Töötab ootamatult, kiiresti ja mõne tunni jooksul.

Sümptomid ja fibroosse kurguvalu ravi

• Terav temperatuuri tõus, külmavärinad.
• Järsk kurguvalu, mis sageli kõrvale annab.
• Valulised paistes lümfisõlmed.
• Üldine joobeseisund: oksendamine, peapööritus, valu kehas, mõnikord - hämmastav toime.
• Välimus niiske kollakasvalge "saarte" näärmetele, mis kiiresti katavad mandlid täielikult ja mõnikord külgnevad koed.

Üsna harva on olukordi, kus reidi ilmumine ei mõjuta patsiendi üldist heaolu. Kuid sel juhul on lisaks abimeetmetele (loputus, kuumutamine) patsiendile näidatud antibiootikumide käik. Kõige sagedamini määravad arstid amoksitsilliini, bensüülpenitsilliini jne.

Nende antibiootikumide võtmine ilma arsti retseptita on mitmel põhjusel võimatu.

• Valesti valitud ravim ei tapa nakkust, vaid muudab selle resistentsemaks.
• Liiga suur annus võib olla tervisele ohtlik ja mõnikord ka patsiendi elu.
• Liiga madal annus suurendab mikroorganismide resistentsust antibiootikumidele. Sellisel juhul võib ravi olla väga raske.

Fibrinoosse kurguvalu komplikatsioonid võivad olla samad, mis flegmonoosse sordi puhul.

Haavandiline nekrootiline tonsilliit

Vaatamata oma nimele "stenokardia" ei põhjusta haigust adenoviirused ja kookid, vaid täiesti erinevad patogeenid. Haiguse kulg sarnaneb ka vähehaaval kurguvalu.

Haavandiline nekrootiline tonsilliit areneb kõige sagedamini nõrgestatud immuunsuse alusel. Selle patogeen on suus tinglikult patogeenne taimestik. See tähendab, et iga inimese suus on teatud hulk mikroorganisme, sealhulgas patogeene. Terve inimese taimestik on siiski tasakaalustatud nii, et kõik mikroorganismid on tasakaalus ja ei põhjusta haigusi. Immuunsuse rikkumise tõttu sureb mõned organismid, teised aga hakkavad aktiivselt arenema, põhjustades haigusi. Niisiis põhjustab nekrotiseeriv kurguvalu kõveriku ja spiraalide sümbioosi. Kõige sagedamini on haiguse suhtes südamehaiguste ja krooniliste haigustega inimesed, need, kes ei kontrolli kummide ja hammaste seisundit.

Nekrootilise tonsilliidi sümptomid

• Ebamugavustunne neelamisel, mis ei ole väga väljendunud.
• Ebameeldiv mädane lõhn suust.
• Kerge suurenemine lümfisõlmedes kahjustatud mandli osas.
• Musta ja rohelise tahvli järkjärguline moodustumine mandlil. Selle eemaldamisel on näärmete verejooksud selgelt nähtavad.

Tähelepanu! Nõrkus, kurguvalu. Põletiku-nekrootilise vormiga vulgaarsele (tavalisele) stenokardiale iseloomulikud temperatuurid ja muud ilmingud puuduvad! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (see on teine ​​haiguse nimi) võib kesta nädalast kuni mitme kuuni. Töötlemata seisund halveneb, temperatuuri tõus, mürgistuse tunnused ilmuvad. Purulentne kahjustus võib minna kogu suhu, põhjustada hamba kadu, sepsis.

Raviks ette nähtud antimikroobsed ravimid, üldised ravimid. Kohalikul ravil on haiguse kõrvaldamisel eriti oluline roll: pesemine, spetsiaalsete lahustega töötlemine, pulbrid.

Kohutav kurk. Mis on stenokardia ja kuidas see on ohtlik

On palju kurgu põletikulisi haigusi, kuid sageli oleme mures ühe sümptomi - valu - pärast. Kui kurguvalu valus, räägivad paljud kurguvalu, kuid on oluline eristada seda haigust teistest sarnastest.

Stenokardia või stafülokokk põhjustatud mandlite ja palatiinikaarte äge põletikuline haigus.

Mandlid koosnevad lümfikoest ja on nakkuse takistuseks, mistõttu nad muutuvad sageli põletikuks, kuid mitte iga mandlite põletikku nimetatakse stenokardiaks. Samuti on spetsiifiline stenokardia, kui põletik on seotud konkreetse mikroorganismiga (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) ja sekundaarse (herpes angina, süüfilise, nakkusliku mononukleoosiga).

Sümptomid mädane tonsilliit

Angina algab teravalt, temperatuur tõuseb järsult 39-40 ° C-ni, patsient väriseb, keeldub söömast, on väga nõrk, peitub palju. Kui vaatate kurku, näete põletikulisi ja suurenenud mandleid. Kurvavalu on eriti oluline neelamisel, see on peamiselt tingitud laste söömisest keeldumisest. Mõne aja pärast ilmuvad mandlid purulentsed hoiused. Lümfisõlmed suurenevad mandlite piirkonnas: lõualuu all ja kõrva lähedal.

Klassikalise mädaniku poolsaare puhul ei ole katarraalset nähtust: nohu, köha, vesiseid silmi.

Valud kurguvalu

Katarraalne - mandlite pindmine kahjustus. Üldine seisund on häiritud oluliselt vähem kui teiste stenokardia korral. Kehatemperatuur on sageli subfebrile. Kõri kontrollimine võib paljastada tagumise neelu seina, pehme ja kõva suulae, palatiinikaarte ja mandlite põletikku ja punetust. Selline kurguvalu võib lõppeda iseseisvalt kolme päeva jooksul, kuid tihti muutub see lakoon- või follikulaarse kurguvalu alguseks.

Lacunar - väljendub mädanike teket mandlite lüngades, samas kui mädane tahvel võib olla üle kogu pinna. Samal ajal näevad lüngad välja nagu pikad korvid, mis on täidetud kollakasvalge sisuga. Säilitus jääb ainult mandlite sees, kergesti eemaldatav spaatliga pinnalt, jättes erosioonid ja haavad (difteeria diferentsiaalmärk).

Follikulaarne - mõjutab peamiselt mandlite folliikulit. Kõri kontrollimisel täheldatakse järsult paisunud näärmeid epiteeli kaudu ilmuvate mädaste saarekeste vahel. Pundub perioodiliselt vabanema folliikulitest, jäädes mandlite pinnale.

Nekrootiline - tihe roheline-kollakas-hall patina, heterogeenne mandli pind, haavandid pärast 2 cm läbimõõduga naastu plaastrite tagasilükkamist. Üldine seisund on raske, tugev intoksikatsioon, oksendamine, kõrge palavik, teadvuse halvenemine. Raid ei piirdu mandlidega ja võib esineda limaskestade kõigil külgnevatel kohtadel.

Stenokardia tüsistused

Stenokardia komplikatsioonid on varased ja hilinenud.

Varased on põhjustatud nakkuse levikust naaberkudedesse: paratonsillar abstsess, sinusiit, keskkõrvapõletik, lümfisõlmede suppuratiivne põletik, mediastinitis.

Hilinenud tüsistustel on nakkus-allergiline iseloom ja mõjutavad siseorganeid: reumaatiline kardiit, glomerulonefriit, äge reumaatiline palavik, reumaatilised liigesekahjustused.

Stenokardia ravi

Alati, kui kahtlustate, et kurguvalu peaks pöörduma arsti poole. Ükski loputus ja folk õiguskaitsevahendeid ei saa ravida stenokardiat, kõik see võib vaid lühiajaliselt leevendada. Angina ravitakse ainult antibiootikumidega. Viivitus võib kahjustada südant, neerusid ja liigeseid.

Stenokardiat ravitakse tavaliselt ambulatoorselt, haiguse mõõdukas ja kerge raskusastmega. Nekrootiline tonsilliit - haiglaravi näidustus.

Pärast antibiootikumide läbimist on ravi tõhususe jälgimiseks vaja verd ja uriini.

Antibakteriaalse ravimi õige ja õigeaegse väljakirjutamisega paraneb seisund juba teisel päeval, kuid on oluline, et ravimit ei kasutataks enne ettenähtud kursuse lõppu. Antibiootikumide tarbimise ennetähtaegsel lõpetamisel on kroonilise infektsiooni ja tüsistuste tekkimise võimalused suured.

Sõltumata haiguse kulgemisest põhjustab lacunar ja follikulaarne tonsilliit sageli kroonilise tonsilliidi tekkimist.

Teisene kurguvalu

Süsteemsete nakkushaigustega mandlite äge põletik nimetatakse sekundaarse stenokardiaks. Selline kurguvalu võib tekkida difteeria, leetrite, punetiste, nakkusliku mononukleoosi ja süüfilise korral.

Herpeetiline kurguvalu on herpes-nakkuse raske vorm ja lööve on iseloomulik mandlitele ja kurgule.

Sekundaarse stenokardia korral on alati olemas muud haiguse konkreetsed tunnused.

Stenokardia tüübid: millised on täiskasvanutele mõeldud tonsilliidi tüübid

Ladina keeles "angina" tõlgitud tähendab pigistamist, pigistamist. See on äge nakkushaigus, millega kaasneb mandlite kahjustus. Stenokardia (tonsilliit) põhjuslikud ained on kõige sagedamini seened ja viirused.

Mikroobid (tavaliselt streptokokid) sisenevad suuõõnde, tavaliselt roogade ja muude haigete poolt kasutatavate esemete kaudu.

Mõnikord on neelu patogeenne mikrofloor passiivses olekus, kuid niipea, kui mikroobide arenguks tekib soodne keskkond, hakkavad nad aktiivselt paljunema ja nakatama kogu keha.

Nõrga immuunsusega inimesed on kurguvalu tõmbamiseks piisavad ainult:

1. märjad jalad;
2. ujuda tiigis;
3. seisma eelnõus;
4. sööge soojuses jäätisega või jooge külma vett.

Lisaks võivad mitmesugused ärritavad ained, mis süstivad süsteemis süstemaatiliselt (suits, alkohol, tolm, taime õietolm), tekitada tonsilliiti. Stenokardia tekkimise põhjuseks võib olla ninakinnisus, kus hingamine on võimalik ainult suu, adenoidide ja teiste nasofarüngeaalsete patoloogiate kaudu.

Süstemaatiline stenokardia võib olla tingitud limaskesta põletikust ja suuõõnes (sinusiit, karies).

Täiskasvanute stenokardia sümptomid

Erinevat tüüpi tonsilliidil võivad olla erinevad sümptomid, kuid selle haiguste rühma peamised sümptomid kaasnevad mis tahes stenokardiaga.

• Nõrkus, üldine halb enesetunne.
• Äge kurguvalu.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Valu liigestes ja lihastes.
• Lümfisõlmede turse.
• Mandlite, uvula ja pehme suulae punetus.
• Tunke kogunemine või naastude ilmumine mandlidele.

Neid sümptomeid võib segi ajada külmaga, kuid stenokardia on palju raskem.

Täiskasvanute stenokardia tüübid

Millised on stenokardia tüübid? Primaarne stenokardia on tavaline põletikuline protsess, mille puhul mõjutatakse ainult orofarünnia lümfadenoidset ringi.

Sekundaarne kurguvalu täiskasvanutel (seda nimetatakse ka sümptomaatiliseks) - ägeda nakkushaiguse põhjustatud näärmete kahjustus:

1. palavik;
2. leetrid;
3. nakkuslik mononukleoos;
4. difteeria.

Sekundaarne kurguvalu võib tekkida verehaiguste tõttu:

• leukeemia;
• seedeelundite toksiline aleukia;
• agranulotsütoos.

Spetsiifiline stenokardia esineb spetsiifilise infektsiooni tõttu, näiteks seen-tonsilliit, Simanovski-Plaut-Vincenti kurguvalu.

Haiguse liigid liigitatakse mandlite kahjustuse sügavuse ja laadi järgi:

Teine haigus jaguneb raskuse järgi: kerge, mõõdukas, raske. Katarraalne vorm on kõige lihtsam ja kõige raskem on nekrootiline. Täiskasvanud inimesel on järgmised stenokardia tüübid ja nende üksikasjalik kirjeldus.

Katarraal - mida iseloomustab mandlite esmane kahjustus. Muud märgid:

1. mõõdukad joobeseisundi sümptomid;
2. vähese palavikuga palavik;
3. väikesed muutused vere koostises;
4. koos farüngoskoopiaga on väljendunud hüpereemia.

Kudede turse ja infiltratsiooni tõttu suureneb mandel. Haiguse äge faas kestab 2 päeva, siis põletik järk-järgult väheneb või kurguvalu muutub teiseks vormiks (follikulaarseks, lakooniks).

Herpetilise kurguvalu põhjustaja on Koksaki A. viirus, mida iseloomustab kõrge nakkushaigus, kõige sagedamini levib see õhu kaudu tilgutatuna. Herpetiline stenokardia algab teravalt:

• palavik;
• kõrge palavik;
• valu neelamisel;
• lihasvalu;
• peavalu;
• käärsoole maos;
• väike punakas mullid palatiinikaartel, uvula piirkonnas, pehme suulae.

Tavaliselt lõhub mullid 3-4 päeva jooksul haiguse ajal ja limaskesta tekib loomulik välimus.

Raske sümptomite korral esineb follikulaarne ja lakooniline tonsilliit:

1. kehatemperatuur võib tõusta kuni 40-ni;
2. Üldiselt on täheldatud mürgistusnähte;
3. täielik vereloome näitab leukotsütoosi, millel on neutrofiilne vasak vahetumine;
4. valgu ja erütrotsüütide jälgi võib leida uriinist.

Kui lakoonilised tonsilliidi mandlid puutuvad kokku mädase tahvli moodustumisega. Kui patsiendil on farüngoskoopia, esineb mandlite järsk hüpereemia ja luude laienemine, millest eraldub kiulisest purulentne kollakasvalge sisu. Raid ei lähe kaugemale mandlite piiridest ja kui eemaldatakse vatitikuga, ei jäta see verejooksu haavandeid.

Follikulaarse kurguvalu puhul on tüüpiline mandlite folliikulite kahjustus. Näärmed muutuvad närviliseks, hüpertrofeeruvad. Epiteliaalse kihi kaudu ilmuvad suppuratiivsed folliikulid, mis pärast läbimurdmist moodustavad mädanenud tahvli, mis paikneb ainult mandlite sees.

Millised teised stenokardia tüübid on täiskasvanutel? Angina fibriin võib olla iseseisev haigus või areneda lakoonilisest vormist. Juba esimesel haiguse tunnil võib mandlidele ilmuda pidev film. Selle arenguga kaasneb haigusega järgmised sümptomid:

• kõrge palavik;
• üldine mürgistus;
• külmavärinad;
• aju kahjustuste tunnused.

Flegmonaalne tonsilliit täiskasvanutel on suhteliselt haruldane. Selle väljanägemist põhjustab mandli pinda, mis on tavaliselt ühepoolne, mädane kahjustus.

1. Amygdala on hüpereemiline, laienenud, valulikkus palpeerimisel, selle pind on pingeline.
2. Uurimisel on täheldatud pea sunnitud asendit, valulikkust ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.
3. Patsient kurdab kõva valu, peavalu, palavikku kuni 40 aastani.
4. Täheldatakse üldise mürgistuse sümptomeid.
5. Kui pharyngoscopy nähtav suurenemine ja punetus mandlid.
6. Tüüpiliseks on masticatory lihaste trism (tooniline spasm).
7. Pehme suulae liikuvuse piiramine.

Kõrgeimad kurguvormid

Millist kurguvalu täiskasvanutel peetakse kõige tõsisemaks? Kõige karmim on nekrootiline tonsilliit, millel on kõik ülaltoodud sümptomid, kuid väljendunud vorm.

• Püsiv tõsine palavik.
• Teadvuse segadus.
• Sage oksendamine.
• Veres avastas väljendunud neutrofiilia, leukotsütoos, ESRi märkimisväärne suurenemine, leukotsüütide nihkumine vasakule.

Mandlite kahjustatud kuded on kaetud paksuga, mis läheb sügavale limaskestade epiteelisse. Sageli immutatakse kahjustused fibriiniga ja muutuvad väga tihedaks, nii et kui nad eemaldatakse, jääb veritsus haavale mandlite pinnale.

Pärast nekrootiliste piirkondade tagasilükkamist jääb sügav defekt ebaühtlase põhjaga, sageli ebakorrapärase kujuga. Kudede nekroos võib levida mandlitest uvula, tagumise neelu seina, vööri.

Haavandiline-membraanne tonsilliit - põhjuseks peetakse spirokeetide ja spindlite sümbioosi, mis elavad sageli tervete inimeste suuõõnes. Muutustele on iseloomulik nekrootiline kahjustus kurgu pinnale haavandite tekkega.

1. Võõrkeha tunne neelamisel.
2. Suurenenud süljevool.
3. Putrid lõhn suust.
4. Mõõduka leukotsütoosi veres.
5. Mõjutatud poolel täheldatakse piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.

Haigus võib kesta kuni mitu kuud.

Erinevate kurguvalu komplikatsioonid

Kui tonsilliidi ravi alustati aegsasti või arst määras vale ravi, seisab see haigus silmitsi tõsiste tüsistustega, mida saab jagada kahte rühma.

Kõige tavalisemaid komplikatsioone peetakse kõige ohtlikumaks, kuna need mõjutavad olulisi elundeid, süsteeme ja ohustavad elu:

• Reuma põhjustab liigeste, aju ja südame kahjustusi.
• Rindkere infektsioon.
• Neeruhaigus, mis põhjustab raskeid neeruhäireid.
• Aju limaskesta põletik.
• Nakkuslik ja toksiline šokk.
• Seedetrakti haigused. Kurguvalu tekitab sageli ägeda apenditsiidi.
• Sepsis on kõige tõsisem tüsistus, sest see viib sageli patsiendi surmani.

Kuigi kurguvalu pärast kohalikke tüsistusi ei saa nimetada kahjutuks, on nad siiski vähem ohtlikud kui üldised.

1. Phlegmon - piiramatu, voolanud mäda kogunemine.
2. Pehme koe abstsessid, milles tekivad suured õõnsused, mis on täis mädanikku sisu.
3. Keskkõrva põletik.
4. Verejooks mandlitelt.
5. Kõri turse.

Kui arsti visiidile jõudis õigeaegselt, on võimalik vältida kõiki neid komplikatsioone.

Kuidas ravida kurguvalu

Stenokardia raviks määravad arstid tavaliselt antibiootikume. Esimene asi, mida patsient peab tegema enne arsti külastamist, on alustada iga tunni tagant. Loputamiseks on küllalt sobiv soola ja sooda soe lahus koos mõne tilga joodi lisamisega.

Apteegis saate osta spetsiaalseid tööriistu loputamiseks:

Kohaliku kokkupuute korral põletikuliste mandlitega võite kasutada mõnda järgmistest vahenditest:

Imemiseks eraldatavad aerosoolid ja pastillid leevendavad valu ja toovad taastumise hetke lähemale. Siiski ei saa need preparaadid loputada. Loputamise ajal sattuvad mikroobid ja nende ainevahetusproduktid välja ja kui losengid ja kommid on resorbeerunud, siis kõik see allaneelatakse ja jääb kehasse.

Kuna kurguvalu korral esineb bakteriaalne mürgistus, näidatakse patsiendil palju sooja jooki ja voodit.

Stenokardia ravi on harva ilma antibiootikumita, sest kurblik protsess kurgus näitab, et mikroobid on juba ületanud mõned kaitsetõkked ja keha vajab abi. Siiski ei ole antibiootikumiravi põhjendatud, kui haigus käivitub viiruse poolt.

Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 ° C, antakse patsiendile palavikuvastaseid ravimeid. Enne seda indikaatorit ei tohiks temperatuuri alandada, kuna selle välimus on märk sellest, et keha võitleb haigusega.

Kui kurguvalu on nii tugev, et inimene ei saa juua ega süüa, võib talle anda valu ravimit. Elena Malysheva käesolevas artiklis olevas videos räägib üksikasjalikult stenokardia ravist ja tüüpidest.

Mis juhtub stenokardia: tüübid ja sümptomid

Stenokardia on nakkushaigus, mis mõjutab kogu keha, kuid selle kohalikud ilmingud on kõige enam väljendunud nn. See rõngas koosneb mitmest lümfikoest koosneva mandlite rühmast. Nasofarünnit ümbritsevad nad kaitsevad organismi sisemist keskkonda nakkuse eest. Tonsilliidi puhul mõjutavad esmalt palatiini mandlid. Stenokardia klassifitseerimine põhineb nende kaasamisel protsessi.

Meie artiklis räägime kõige tavalisema tonsilliidi, bakteriaalse sümptomitest, mis on põhjustatud mittespetsiifilistest mikroorganismidest (streptokokk, stafülokokk ja teised), mis mõjutavad palatiini lümfoidide moodustisi.

Haiguse tüübid

Patoloogilise protsessi levimus võib olla erinev. Sümptomeid määrava sümptomi puhul eristage haiguse vorme:

• katarraalne (pealiskaudne);
• follikulaarne (koos mädanenud sõlmedega);
• lacunar (koos mädase tahvli moodustumisega);
• nekrootiline (nekroosi fookusega).

Haiguse raskus sõltub rohkem ühiste ilmingute olemasolust: palavik, mürgistuse tunnused, tüsistused. Haiguse vormi ja tõsiduse vahel puudub täielik vastavus, kuid tavaliselt on katarraalne stenokardia kergemini talutav ja patsiendi jaoks kõige raskem nekrootiline.

On juhtumeid põletik ja teised mandli neelu rõngad. Samal ajal areneb kõri-, keele- või retronasaalne tonsilliit.

Kliinilised tunnused (sümptomid)

Infektsioonide ja haiguse esmaste nähtude ilmnemise aeg on enamasti 10 kuni 3 päeva. Haigus algab teravalt, ilma harbingerita. Esiteks, äkki ja väga kiiresti temperatuur tõuseb, millega kaasnevad külmavärinad ja värinad, liiges- ja lihasvalu, tugev peavalu, tugev nõrkus.

Valu kurgub kiiresti. Nad võivad asuda ainult ühel küljel või olla kahepoolsed, levida kõrva, templisse. Enne seda võib mõnda aega olla valulikkus, kurguvalu, kuivus, näärme surve tunne. Läheduses asuvad laienenud lümfisõlmed (emakakael, submandibulaarne). Sageli on nina-kõne, närimislihaste valus spasm. Kõigi nende sümptomite raskus sõltub haiguse vormist.

Katarraalne kurguvalu

See mõjutab ainult mandlite pinda, sest mädanik ei moodusta nendele. Kohalikke ilminguid põhjustab põletikuline reaktsioon. See on kurgu punetus ja mandlite turse, millega kaasneb tugev neelamisvalu. Mürgistus on kas puuduv või kerge. Võib esineda nõrkuse tunne, kerge peavalu, temperatuur 37,5 - 38̊С. Mõnikord kulgeb katarraalne kurguvalu ilma palavata.

Faryngoskoopia (neelu uurimine) ajal on nähtav selle helepunane tagasein, hüpereemiline suulae. Mõnikord on villid (muutuvad hüpermaatilisteks) otse mandlitele ja relvadele, mille taga nad asuvad. Vereplasma ja immuunrakkudega infiltreerunud (immutatud) silikoonid, mille tõttu nad on paistes. Keel kuiv, vooderdatud kerge õitega.

Haiguse kestus on kuni kaks päeva. Seejärel lõpeb ta taastumisega või muutub raskemaks. Katarraalset stenokardiat saab ravida ilma antibiootikume kasutamata, kasutades ainult antiseptilisi aineid, kuid ainult arsti poolt ja järelevalve all.

Follikulaarne kurguvalu

See on raskem vorm. Seda iseloomustab palavik kuni 38-40 ° C, lihasvalu, liigesed, süda, pea, nõrkus, higistamine.

Uurimisel on selge, et see mõjutab mandlite folliikulit. Need on valgete vereliblede klastrid, mis tavaliselt küpsevad mandlites ja seejärel sisenevad verd keha kaitsmiseks. Kui mandlite folliikulite vorm paisub ja suureneb oluliselt. Läbi ümbriku ilmuvad kurnatud sõlmed, folliikulid, mis koosnevad surnud leukotsüütidest.

Selliste sõlmede suurus ei ületa 3 - 4 mm, neil on kollakas värv ja iseseisvalt avatud, moodustades väikese erosiooni ja piiratud mandrite ladestumise mandlite pinnale. Limaskesta defektid taastuvad kiiresti. Haigus kestab nädal.

Lacunari stenokardia

Patsientide üldine seisund kannatab väga. Neil on kõrge kehatemperatuur. Patsiendid kaebavad valu lihastes ja liigestes, südames, alaseljas.

Kui farüngoskoopia näitab, et mandlite (lacunae) depressioonidest pärinev mädane tahvel ulatub kogu nende pinnale ilma neelu seina juurde minemata. Tonsilid on suurenenud, paistes, järsult hüpermaatilised. Hoiustamine on rabe, kollakas värvi, moodustab saari või pidevat mädast filmi. See on kergesti eemaldatav spaatliga, selle all jääb mandli puutumatu pind. Kui tahvel katab mandlid täielikult, moodustades tiheda filmi, räägivad nad mandliidi fibriinisest vormist.

Haiguse kestus on umbes nädal. Sageli on patsiendil neelu ühel küljel follikulaarne ja teiselt poolt lakooniline tonsilliit.

Nekrootiline stenokardia

Patsientide üldine seisund on raske. Seda iseloomustab püsiv palavik, oksendamine, mitte leevendamine, segadus.

Mandlid on kaetud rohekas-halli patiinaga, mis ulatub sügavale nende kudedesse. Sellise kile pind on ebaühtlane, tundub igav ja kaevatud. Sageli on tihe nekrootilised massid immutatud fibriiniga (seerumi valk, mis vastutab vere hüübimise eest). Sel juhul lükatakse need sageli verejooksukudede moodustumisega tagasi. Pärast nekrootiliste kahjustuste tagasilükkamist tekivad defektid - kuni 2 cm sügavad süvendid, millel on ebaühtlane reljeef.

Samasugused hülgamispuudega piirkonnad võivad mõjutada ka neelu ümbritsevaid kudesid. Nekrootilisele tonsilliidile on sageli kaasnevad tõsised tüsistused.

Haavandite teketega mandlite kudedes kaebab patsient, et neelamine on tugevalt kurgus. Patsient püüab oma pead hoida või kalda küljele kallutada. Pehme suulae paistetuse tõttu muutub hääl, ilmub nina piht. Patsient saab suure raskusega süüa või juua, kuid enamasti keeldub söömisest.

Tüsistused

Haiguste tüsistused on osa selle haiguse kliinilistest tunnustest, mis ilmnevad raskete haiguste korral. Nad on varakult ja hilja.

Varased tüsistused

Need sümptomid tekivad haiguse ajal. Need on seotud nakkuse levimisega ümbritsevatesse elunditesse. Nende hulka kuuluvad:

• paratonsillar abscess (abscess koe lähedal mandli);
• peritonsilliit (kudede ümbermõju mandlite ümber);
• mädane lümfadeniit (lähedaste lümfisõlmede põletik);
• sinusiit (paranasaalsete siinuste kiindumus);
• keskkõrvapõletik (keskkõrva põletik);
• mediastiniit (nakkuse levik mediastinumile).

Hilinenud tüsistused

Need protsessid on seotud organismi vastusega patogeeni antigeenidele ja autoimmuunprotsesside moodustumisele, kui organismi kaitsemehhanismid on suunatud nende enda kudedele. Nad arenevad umbes kuu pärast kurguvalu:

• äge reumaatiline palavik liigesekahjustusega;
• reumaatiline südamehaigus koos südamehaiguste moodustumisega;
• äge glomerulonefriit (neerukahjustus);
• apenditsiit;
• kopsupõletik (kopsupõletik);
• sepsis ("vere mürgistus").

Milline arst võtab ühendust

Haiguse esimeste sümptomite ilmumisel peate pöörduma ENT spetsialisti või nakkushaiguste spetsialisti poole. Kui see ei ole võimalik, võib üldarst või lastearst, samuti perearst diagnoosida ja määrata ravi. Patsientide ravi komplikatsioonide tekkega kaasnes kardioloog, nefroloog, reumatoloog.

Kurguvalu: tüübid, ravi, ennetamine

Võib-olla ei ole maailmas ühtegi inimest, kes ei tunne stenokardiat. Terav prickly kurguvalu, kõrge palavik, nõrkus, liigesevalu - kõik need ühendused peegeldavad selgelt teadvust niipea, kui sõna on kuulnud.

Kui te räägite ametlikust tervisekeelest, nimetatakse seda haigust õigesti "tonsilliidiks".

See nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "tonsillae", mis tähendab "mandleid" ja lisab sellele põletikulise lõpu "see", saame "mandlite põletiku". Mõtle, millised stenokardia tüübid on.

Toonilliitide põhjused

On mitmeid stenokardia tüüpe, kuid üheks ühiseks - haigustekitaja on alati teatud tüüpi mikroorganism, reeglina on see streptokokk, stafülokokk või pneumokokk.

Mõnikord on seentest või muudest patogeenidest põhjustatud spetsiifilisi mandliiditüüpe. Kurguvalu on primaarne või krooniline.

Primaarse või akuutse haiguse korral siseneb patogeen väliskeskkonnast inimese kehasse, näiteks haige või ruumist, kus nakatunud isik oli vaid mõne minuti eest.

Sa võid nakatada ka patsiendi poolt kasutatavate kodutarvete kaudu - kui kasutate oma nõud või hooldusvahendeid.

Stenokardia esmaseks arenguks on kõige tavalisem alus keha üldine ülekuumenemine. Selle tulemusena on immuunsus järsult vähenenud, "avades erinevaid nakkusi".

Olulist negatiivset rolli mängivad ka ägedad stressirohked olukorrad - inimesed, kes on kogenud tugevat närvikahjustust eelõhtul (kogemused, mis on seotud suhtlemisjaotusega või tööle laskmisega, hirm, lähedase või loomade kadumine, hirm, õpilaste istung), on kõige sagedamini stenokardia.

Krooniline kurguvalu, nagu teised stenokardia vormid, tekitab ka külma ja stressitegurite temperatuuri järsu muutuse, kuid erinevalt eelmisest, siseneb infektsioon kehasse mitte väliskeskkonnast ja haigus areneb olemasolevast põletikulisest fookusest, mis on tekkinud varem.

Need allikad on alaravitud karies, keskkõrvapõletiku jäänused fookused, sinusiit, eesmine sinusiit, sinusiit või kaugseisundi infektsioonid (liigesehaigus, seedetrakt).

Kurguvalu liigitamine

On olemas tüübiditüüpi, mis erinevad tüübist, kursusest ja edasistest tulemustest. Mis on meditsiiniline stenokardia:

• Lacunari kurguvalu - see põhjustab limaskesta mandlite mitmeosalist kahjustust. Samal ajal suureneb nende suurus oluliselt, edematoosne. Purunev, valge ja kollase immutusvahendi sisaldus lõhes moodustab kogu amygdala pinna laigulise kile. Kile eemaldatakse kergelt ja täielikult puuvillast tampooniga. Seda tüüpi haigustekitajad on reeglina pneumokokid ja stafülokokid.
• Follikulaarne kurguvalu - kahjustus tekib mandli follikulaarses osas. Elundid ise on ka paistes, suurenenud, mädased põletikulised südamikud on selgelt nähtavad läbi folliikulite epiteeli pinna katmise. Reeglina on need helekollased, roosakas vere lisandid on võimalikud. Patogeenid toimivad ka pneumokokkidena ja stafülokokkidena.
• Katarraalne kurguvalu - märgistatud mandlite haavand. Elundid on suuresti suurenenud, kogu suuõõne pind on tugev hüpereemia, mis mõjutab mitte ainult põletikku, vaid ka pehmet ja kõva suulae. Tegelikult on see vorm kõigi teiste stenokardia tüüpide algusjärgus ja kui te alustate oma ravi õigeaegselt, saab edasist arengut vältida. Patogeenid võivad selles staadiumis olla mis tahes patogeensed mikroorganismid, mis võivad põhjustada tonsilliiti.
• Fibrinoosne kurguvalu - mida iseloomustab valgete roosade kilede, mis koosnevad fibriinikomponentidest ja plasma vererakkudest, moodustumine kohapeal. See vorm on sageli lacunari ja follikulaarse tonsilliidi komplitseerivaks etapiks ning seetõttu on põhjuslikud ained samad.
• Phlegm kurguvalu - "ühepoolne" kurguvalu. Massiivne mädane protsess peegeldas sageli üht mandlit, suurendades oluliselt selle suurust ja muutes selle pinna värvi roosa ja karmiinpunast heledaks värviks. Põletik algab reeglina seedekiudude läheduses asuva kahjustusega ja läheb järk-järgult mandli koe. Kõige sagedamini on see teiste anginaalsete vormide komplikatsioon.

Lisaks haiguse teadaolevatele kliinilistele vormidele esineb ka ebatüüpilisi tonsilliiti, mida põhjustavad haruldased viirusliigid või muudele haigustele iseloomulikud viirused:

• Herpangina kurguvalu on peamiselt iseloomulik nooremale kooliealisele vanusele ja on seotud kasvava keha immuunsüsteemi ümberkorraldamisega. Seda iseloomustab väikeste mullide purskamine kogu suuõõne pinnalt pehmest ja kõvast suulaest kuni neelu aparaadi tagapindadeni. Selle põhjuseks on herpesviirus Coxsackie.
• Nekrootiline või haavandiline nekrootiline tonsilliit on tavaliselt iseloomulik organismi suhtes, mis on nõrgestatud immuuninfektsioonide või kriitiliste seisundite poolt (püogeenne periodontaalne haigus, AIDS, insult, onkoloogia, rasked hepatiidi staadiumid jne). Selles vormis sureb üks või mõlemad mandlid välja. Erinevalt teistest tüüpidest on voolu aeglasem. Torklikel, mis on mõnikord heledad, roheliste naastudega, mis kasvavad kehasse sügavalt, provotseerides selle järkjärgulist hävimist. See sisaldab fibriini komponente ja hävitatud vererakke (peamiselt leukotsüüte). Patogeenid võivad olla Kochi tuberkuloosi bacillusele kõige lihtsamast streptokokist väga erinevad, sõltuvalt sellest, mis põhjustas põletikulisi protsesse varem eksisteerinud fookustes.
• Parasiitne kurguvalu - põhjustatud amoebilise algloomaga, mis siseneb suuõõnde või elab selles enne haiguse tekkimist. Selle haiguse kliinikul on reeglina ülejäänud iseloom ja seda saab eristada ainult bakterikultuuri abil. Põhimõtteliselt on selline kurguvalu tüüpiline inimestele, kes külastasid mereäärseid kuurorde ajavööndi ja bioloogilise rütmiga, kuna tavaliselt puutub inimese immuunsus kokku kõige lihtsamate organismidega.

• Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - viitab ka stenokardia parasiitidele, kuna selle patogeenid on lihtsaim, kes elavad suu-spindli kujulises suus ja spirokeetis, mida nimetatakse tema avastaja Vincenti järgi. Kõri kontrollimisel on võimalik visualiseerida hallikasrohelise mädase kile olemasolu, mis on kergesti eemaldatav vatitikuga. Seda tüüpi diagnoositakse ka analüüside abil, kuna kliinikus on mitmel viisil sarnane teiste vormidega.
• Monotsüütiline kurguvalu - põhjustatud ainult mononukleoosi tagajärgede ja samade bakterite poolt põhjustatud kurguvalu. Haigus esineb sageli veret moodustavate elundite, nagu põrna ja lümfisüsteemi, hüpertroofia taustal ning mõnikord täheldatakse seljaaju muutusi. Selle vormi omapärase, täpse kliiniku voogu on raske valida.
• Seenhaigused on tüüpilised seenhaigusi põdevatele inimestele ja neil on halb harjumus oma küüned hammustada. Põhjustab peamiselt perekonna Candida või lentotrichii seened. Seda iseloomustab tiheda väikese punktiiriga, erineva konsistentsiga juustuvärv, mis paikneb mandlite kogu pinnal.
• Agranulotsüütide kurguvalu - iseloomustab kliiniku spetsiifilisus, sümptomid on mitmel viisil sarnased difteeriaga. Mandlid on tugevalt hüpoleetilised, neelu valendik on peaaegu täielikult suletud, täheldatakse "Amanita" värvi, kui helekollased punktiirjooned paistavad silma helepunase taustaga. See on eelmise haiguse tüsistus.

Nagu eespool toodud artiklist järeldub, võivad tonsilliidi patogeenid olla väga erinevad kõige lihtsamast suuõõnest keerukate bakterite puhul, mis põhjustasid põletikku teiste inimorganite süsteemides ja hiljem verevoolu mandlitesse.

Sellest hoolimata sekreteerivad peamised patogeenid anaeroobsete bakterite streptokokkide ja stafülokokkide rühmi.

Sümptomaatika

On suur hulk kurguvalu sorte ja seetõttu on mõnedel vormidel oma kurguvalu sümptomid, kuid siiski on kõikidel kategooriatel ühised sümptomid.

Sagedased kliinilised sümptomid:

• Temperatuur tõuseb reeglina vahemikus 37,5–39,0 ° C, kuid mõnedes vormides võib see olla väga spetsiifiline, nagu nekrootilise kurguvalu algfaasis, on temperatuur valikuline või hoitakse madala kvaliteediklassi raamistikes, samas kui mõnedel juhtudel fibriinse ja tagasijooksutüübi vormid, mis iseloomustavad kriitiliste väärtuste järsu hüpata, mõnikord üle 40 ° C;
• Nõrkus - täheldatud kõigil juhtudel isegi kõige varjatumates vormides;
• Kurguvalu on sümptom, mis esineb mistahes tonsilliidi variandis, kuid siiski on see ka iga alamliigi jaoks spetsiifiline. Nii et katarraalse tüübi puhul on sülje või toidu allaneelamisel iseloomulik difuusne kitsenev valu, samas kui flegma vormis on valu mitte ainult allaneelamisel, vaid isegi pisut pööramisel, on mandlitel reidid.
• Mürgisus - väljendub peamiselt nõrkuses, isutus, pearinglus on sageli kaasnev tegur.
• Valu liigestes areneb reeglina temperatuuri tõusu taustal, nii et mida kõrgem see on, seda mürgisemad on bakterite ainevahetusproduktid verevooluga levinud ja põhjustavad liigeste põletikku liigeste kottides.
• Laienenud lümfisõlmed - mistahes haiguse vormis täheldatakse submandibulaarsete sõlmede kerget kasvu, selle pind on pingeline.

Stenokardia spetsiifilised sümptomid

Tegemist on haiguse mittestandardsete kulgudega, mis hõlmavad:

• Spetsiifiline juustuplaat - iseloomulik seenliigese seenhaiguse sigade suhtes;
• Lümfisõlmede spetsiifiline suurenemine - Simanovski-Plaut-Vinceni kurguvalu puhul suureneb mandibulaar- ja emakakaela lümfisõlmed, mis sageli kannavad ühepoolset vormi.
• Teadvuse kadu - see on täheldatav ainult haavandilise nekrootilise ja flegmaalse mandli tugeva vooluga.
• Naha värvuse muutus, mida täheldatakse agranulotsüütide vormis - nahk muutub kahvatukollasest rikkaks kollaseks.

Stenokardia diagnoosimine ja ravi

Stenokardia diagnoosimiseks peate määrama kliinilise pildi tõsiduse määramiseks testid ning valima selle ravi, määrama täiskasvanu või lapse stenokardia tüübi.

Täielik vereanalüüs: üldreeglina muutub ESR (erütrotsüütide settimise kiirus). Tavaliselt on see meestel 1–10 mm ja naistel 2–15 mm. Stenokardias võib see arv varieeruda 20 kuni 40 mm. Viimane on iseloomulik rasketele vormidele.

Samuti peaksite pöörama tähelepanu fibriini indeksile - stenokardia teatud vormides, see liigub allapoole.

Monotsüütide ja agranulotsüütide vormides väheneb monotsüütide arv. Mitte viimane koht on hõivatud leukotsüütide ja erütrotsüütide näitajatega.

Angiini uriini näitajad ei muutu märkimisväärselt, välja arvatud keerulised vormid, kui võib leida kompositsioonis palju purunenud vererakke, mille arvu saab kasutada põletikulise või mädase protsessi olemasolu hindamiseks.

Neelu tampoon näitab tavaliselt, millised bakterid põhjustasid kurguvalu.

Stenokardia ravi

Kurguvalu on kohutav haigus, mida iseloomustab tüsistuste mass, mistõttu tuleb ravi läbi viia ainult meditsiinilise järelevalve all. Stenokardia raviks on need reeglina tingimata ette nähtud:

• Antibiootikumid - valitakse eranditult pärast bakterite külvamist, kuna on oluline määrata kindlaks haigust põhjustanud mikroobide rühm.
• Antihistamiinid - ette nähtud allergiliste reaktsioonide leevendamiseks bakterite toksilistele jäätmetele.
• Põletikuvastased tabletid või pihustid - valu kõrvaldamiseks;
• Põletikuvastased ravimid - temperatuuri vähendamiseks.
• Soolestiku mikrofloora toetavad vahendid - antibiootikumid põhjustavad sageli looduslike bakterite olulist vähenemist.
• Garglingi lahendused - võivad olla nii taimset päritolu (kummel, saialill) kui ka farmatseutiline tootmine (kloroheksediin, Miramistin).
• Kõri määrdeained - põletikuliste piirkondade kohapealne ravi (lugool, klorofüll).
• Valmistised, mis kõrvaldavad kuiva kurgu - virsikuõli, täidavad selle ülesande ideaalselt;
• Valuvaigistid - peavalu ja liigesevalu kõrvaldamiseks;
• Kangendatud jook ja multivitamiinid;
• Kompresside soojenemine - alkoholi ja soola baasil saab kasutada tatarit soojendamiseks, kuna tal on kõrge soojusvõimsus.

Sageli asendatakse kapsli antibiootikumid ebatõhususe korral süstimismeetodiga. Mõnel juhul on võimalik kirurgiline ravi (abstsessi avamine ja õõnsuse pesemine).

Stenokardia ägeda perioodi lõpus määratakse patsientidele lisaks füsioteraapia ravi: KUF, laserravi, elektroforees ravimite kasutamisega, UHF.

Tüsistused ja ennetamine

Angina - kohutav haigus ja vale lähenemine õigeaegsele ravile võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• Südamehaigus;
• Liigeste reumaatilised kahjustused;
• Seedetrakti nakkuslikud kahjustused;
• Kopsupõletik;
• Üleminek keerulisemale vormile, mille raviks võib olla vaja seisvaid tingimusi;
• Suu limaskesta ja keele aphtoonsed haigused;
• Meningide põletik;
• Otiit;
• Sinusiit, sinusiit, frontiit
• Rasketel juhtudel on surm võimalik.

Kurguvalu ennetamine on keha immuunfunktsioonide tugevdamine, hüpotermia välistamine, kõvenemine, halbade harjumuste loobumine, eriti suitsetamine ja alkoholi joomine ning muidugi arsti õigeaegne külastamine.