Selles artiklis saate lugeda ravimi amoksitsilliini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused amoksitsilliini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Amoksitsilliini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja teiste pulmonaarsete, urogenitaalsete ja muude keha süsteemide nakkushaiguste raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi ja alkoholi ühise kasutamise mõju.
Amoksitsilliin on laia spektriga antibakteriaalne, bakteritsiidne, happekindel aine poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. Inhibeerib transpeptidaasi, rikub peptiidi sünteesi peptiidoglükaanist (raku seina toetav valk) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.
Aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete bakterite vastu. Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Farmakokineetika
Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Kõrged kontsentratsioonid plasmas, röga, bronhide sekretsioonides (mädane bronhide eritumise jaotus on nõrk), pleura ja peritoneaalne vedelik, uriin, naha blistrite sisu, kopsukoe, soole limaskesta, naiste suguelundid, eesnäärme, keskmise kõrva vedelik, luud rasvkoes, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Annuse suurendamisel 2 korda suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. See elimineerub neerude kaudu 50–70% ulatuses, muutmata tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), maksa järgi - 10–20%. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Näidustused
Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:
- hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
- infektsioonid urogenitaalsüsteemi (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik);
- seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüf, kolangiit, koletsüstiit);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos); leptospiroos;
- listerioos;
- Lyme'i tõbi (borrelioos);
- düsenteeria;
- salmonelloos;
- salmonelloosi kandja;
- meningiit;
- endokardiit (profülaktika);
- sepsis.
Vabastamise vormid
250 mg ja 500 mg tabletid.
Kapslid 250 mg ja 500 mg.
Graanulid suspensiooniks 250 mg suukaudseks manustamiseks (ravimi laste vorm).
Vormid süstide kujul (süstid) ei ole olemas.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Seespool, enne või pärast sööki.
Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) tuleb määrata 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooniga - 0,75-1 g 3 korda päevas.
Lapsed on ette nähtud suspensiooniks: vanuses 5-10 aastat - 250 mg (5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; 2-5 aastat - 125 mg (2,5 ml suspensiooni) 3 korda päevas; alla 2-aastased - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annusesse.
Enneaegsetel ja vastsündinutel vähendatakse annust ja / või suurendatakse annustevahelist intervalli. Ravi kestus on 5-12 päeva.
Suspensiooni valmistamine: Lisage viaalile vesi enne riske ja raputage hästi. Valmistatud suspensioon on toatemperatuuril 14 päeva stabiilne. Enne iga kasutamist tuleb suspensiooni raputada. 5 ml valmistatud suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Ägeda tüsistumata gonorröa korral manustatakse üks kord 3 g; Naiste ravimisel on soovitatav näidatud annus uuesti võtta.
Seedetrakti ägedate nakkushaiguste korral (paratüüfne palavik, kõhutüüf) ja sapiteede puhul günekoloogiliste nakkushaiguste korral täiskasvanutele - 1,5-2 g 3 või 1-1,5 g 4 korda päevas.
Täiskasvanud leptospiroosi korral - 0,5... 0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Kui täiskasvanud on salmonelloos, siis 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamiseks väikeste kirurgiliste sekkumiste puhul täiskasvanutele - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake 8... 9 tunni pärast korduv annus.
Lastel vähendatakse annust 2 korda.
Kõrvaltoimed
- urtikaaria;
- naha hüpereemia;
- erüteem;
- angioödeem;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- liigesevalu;
- eosinofiilia;
- Stevens-Johnsoni sündroom;
- anafülaktiline šokk;
- düsbakterioos;
- oksendamine, iiveldus;
- kõhulahtisus;
- stomatiit, glossitis;
- erutus;
- ärevus;
- unetus;
- segadus;
- käitumise muutus;
- depressioon;
- peavalu, pearinglus;
- leukopeenia, neutropeenia;
- aneemia;
- tahhükardia;
- superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala keha resistentsusega patsientidel).
Vastunäidustused
- allergiline diatees;
- bronhiaalastma;
- pollinosis;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- maksapuudulikkus;
- anamneesis seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
- imetamisperiood;
- ülitundlikkus (ka teiste penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes).
Ettevaatlikult - rasedus, neerupuudulikkus, verejooks anamneesis.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Olge ettevaatlik ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Vastunäidustatud imetamise ajal.
Erijuhised
Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundliku mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibakteriaalses ravis.
Baktereemiaga patsientide ravimisel võib tekkida bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleb vältida soolestiku liikuvust vähendavaid kõhulahtisuse vastaseid ravimeid; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid antidiarrheale. Raske kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.
Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kasutades samaaegselt östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja amoksitsilliini, kasutage võimaluse korral teisi või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Amoksitsilliini ja alkoholi kasutamine on vastuvõetamatu. Ühine vastuvõtt võib põhjustada raske maksa- ja neerukahjustuse.
Ravimi koostoime
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega (et vältida vastastikust inaktivatsiooni, ärge segage).
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) on antagonistlikud.
Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, ravimite efektiivsust ainevahetuses, mille käigus moodustub paroaminobensoehape, etinüülöstradiool - läbimurdeverejooksu oht.
Diureetikumid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ravimid, mis blokeerivad kanaliilset sekretsiooni, vähendavad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad kontsentratsiooni.
Allopurinool suurendab nahalööbe riski.
Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust.
Tugevdab digoksiini imendumist.
Ravimi amoksitsilliini analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Amoksisar;
- Amoxicillin Sandoz;
- Amoksitsilliintrihüdraat;
- Amosiin;
- Gonoform;
- Grunamoks;
- Danemox;
- Ospamoks;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoksitsilliini kasutusjuhised
ATX-kood: J01CA04.
Vormi vabastamine: kaetud tabletid.
Annusvorm: ovaalsed või piklikud kaksikkumerad tabletid, mille mõlemal küljel on sälgud, valgest kuni kergelt kollakaks.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm: Penitsilliini rühma antibakteriaalne laia toimespekter.
Farmakoterapeutiline grupp: ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog, poolsünteetiline penitsilliin.
Koostis
Toimeaine: Amoksitsilliini trihüdraat.
Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, polüvidoon, magneesiumstearaat, talk, titaandioksiid, hüpromelloos.
Farmakodünaamika
Poolsünteetiline ravim penitsilliinide rühmast. Selle ravimi toimemehhanism põhineb selle võimel spetsiifiliselt inhibeerida peptogükaane (bakteriaalsed rakumembraani ensüümid), mis viib rakusurma ja lahustumiseni.
Amoksitsilliin toimib:
Gram-positiivsed aeroobsed bakterid - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (välja arvatud Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatiivsed aeroobsed bakterid - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Muud - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Farmakokineetika
Maomahl ei hävita amoksitsilliini ja on seedetraktist täielikult adsorbeeritud. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas jõuab 1-2 tunni jooksul. Kahekordistades suureneb ka selle kontsentratsioon 2 korda. Üldine imendumine ei sõltu toidust maos.
Toimeaine seondumine plasmavalkudega on 20%. Ravim jagatakse kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku. Ta kerkib kiiresti kopsukoes, keskkõrva vedelikus, bronhide eritistes, uriinis ja sapis. Kõrged kontsentratsioonid kogunevad maksas.
Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, eakatel ja vastsündinutel on T1 / 2 pikem. Neerupuudulikkusega - kuni 20 tundi. Umbes 60% amoksitsilliinist eritub neerude kaudu, väike osa - soolte kaudu koos väljaheitega. Kui pia mater põletik, ravim võib väikestes kogustes tungida vere-aju barjääri, eemaldatakse see hemodialüüsi ajal. Läbib platsenta ja eritub rinnapiima.
Näidustused
- Bakteriaalne kõhulahtisus, düsenteeria ja muud nakkusliku päritoluga soole patoloogiad;
- Määratlemata etioloogiaga keskkõrvapõletik ja välimine keskkõrvapõletik;
- Äge ja subakuutne endokardiit;
- Ägedad hingamisteede nakkused;
- Sinusiit (äge vorm);
- Määratlemata etioloogiaga äge farüngiit;
- Krooniline bronhiit;
- Kopsupõletik;
- Tsüstiit;
- Urogenitaalsete organite nakkused ilma täpsustatud lokaliseerimiseta.
Annustamine
Annustamisskeem on puhtalt individuaalne, ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele kehakaaluga üle 40 kg on 250-500 mg. Haiguse rasketes vormides - kuni 1 gramm.
Kuni 2-aastastele lastele on ühekordne ööpäevane annus 20 mg / kg.
Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 125 mg.
Ravimi dooside vaheline intervall - 8 tundi. Neerufunktsiooni häirega patsientidel suurendatakse intervalli 12... 24 tunnini.
Kõrvaltoimed
Naha peal: urtikaaria, erüteemiline lööve, nohu, konjunktiviit, angioödeem, valgustundlikkus, anafülaktiline šokk, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, Lyelli sündroom (väga harv).
Pikaajalise ravimi kasutamise, depressiivse seisundi, pearingluse, liikumishäire, segasuse, perifeerse nefropaatia korral.
Kuna südame-veresoonkonna süsteemi: kiire südamelöök, flebiit, vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine.
Vereringe- ja lümfisüsteemidest: leukopeenia, trombotsütopeenia, eosinofiilia, neutropeenia. Väga harva hemolüütiline aneemia, pancytopenia, trombotsütopeeniline purpura.
Seedetraktist: iiveldus, ebanormaalne väljaheide, maitse muutused, glossitis, stomatiit, suurenenud maksaensüümide aktiivsus, düspepsia, hepatiit, põletikuvalu. Väga harva kõhulahtisus verega, äge maksapuudulikkus, pseudomembranoosne koliit.
Hingamisteede osa: düspnoe, bronhospasm, allergilised põletikulised protsessid kopsudes.
Eraldussüsteemist: interstitsiaalne nefriit.
Närvisüsteem: peavalu, uimasus, närvilisus, pearinglus, suurenenud ärevus, perifeerne neuropaatia, käitumuslikud muutused, nägemishäired ja haistmishäired, puutetundlikkuse häired, hallutsinatsioonid.
Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, liigesvalu, lihasnõrkus, kõõlusepõletik, kõõluste rebend (väga harva), rabdomüolüüs (lihaskoe rakkude hävimine).
Muu: tuppe, palaviku seisund, hingamisraskused, organismi madala resistentsusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.
Ravimi koostoime
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel glükoosamiinide, aminoglükosiidide, lahtistite ja antatsiididega täheldatakse aeglast imendumist ja koos askorbiinhappega suureneb metabolism.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, põhjustavad amoksitsilliini kasvu, samas kui metotreksaadi kasutamine suurendab selle toksilisust.
Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, tekivad sageli iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja epigastriline valu.
Klavulaanhappe kompleksis on võimalik kolestaatilise ikteruse, hepatiidi ja polümorfse erüteemi tekkimine.
See on rangelt vastunäidustatud samaaegseks kasutamiseks koos disulfiraamiga. Amoksitsilliini ja antikoagulantide samaaegsel kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik (see võib põhjustada protrombiiniaja pikenemist).
Koostoime Probenetsiidiga suurendab antibiootikumi kontsentratsiooni seerumis ja vähendab selle eliminatsiooni organismist. Amoksitsilliin, nagu teised antibakteriaalsed ravimid, vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Ülitundlikkus penitsilliini ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
- Rasked seedehäired;
- Äge lümfoblastoidne leukeemia;
- Vanus kuni 3 aastat;
- Nakkuslik mononukleoos;
- Bronhiaalastma;
- Heina palavik;
- Viirusinfektsioonid;
- Allergiline diatees.
Erijuhised
Äärmise ettevaatusega amoksitsilliini tuleb kasutada koos allergiliste reaktsioonide tekkega. Alla 18-aastased ja maksapatoloogiat põdevad patsiendid ei ole soovitatav ravimit kasutada koos metronidasooliga.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb ravimi annust vähendada ja annustevahemisi suurendada. Ravi käigus on vaja pidevalt jälgida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite tööd. Seedetrakti komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus) on söögikorra ajal soovitatav kasutada amoksitsilliini. Andmed narkootikumide negatiivse mõju kohta sõidukite haldamise võimele ei ole kättesaadavad.
Rakendamise tingimused
Amoksitsilliin, tabletid, viitab retseptiravimitele.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Kõlblikkusaeg
Ravim on kasutatav 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Toote kasutamine pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva on keelatud.
Amoksitsilliini analoogid
- Amosiini pillid
- Flemoksiini tabletid
- Ospamox tabletid
- Ranoxyl tabletid
Amoksitsilliini tablettide hinnad
Amoksitsilliini tabletid 500 mg, 20 tk. - 58 rubla.
Amoksitsilliin
Hinnad online-apteekides:
Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.
Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
AMOXICILLIN
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
20 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
20 tk. - polümeerpudelid (1) - pakend papp.
1 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
1 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
10 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
10 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
15 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
15 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
5 kg - kilekotid (1) - polümeerpurgid.
5 kg - kilekotid (1) - papptrumlid.
Poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum, millel on laialdane toime. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tal on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on resistentsed amoksitsilliini suhtes.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib Helicobacter pylori poolt metronidasooli resistentsuse teket.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Antibakteriaalse toime spekter laieneb amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Kuid Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad resistentseks.
Kui manustatakse amoksitsilliini kiiresti ja täielikult seedetraktist, ei hävitata seda mao happelises keskkonnas. Cmax Amoksitsilliin vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni pärast, annuse suurendamisel 2 korda, suureneb kontsentratsioon ka 2 korda. Toidu olemasolu maos ei vähenda kogu imendumist. Sissejuhatus, in / m sissejuhatus ja vere neelamine saavutasid samasuguse amoksitsilliini kontsentratsiooni.
Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.
Laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. Teatatud on suurest amoksitsilliini kontsentratsioonist maksas.
T1/2 umbes 60% suukaudsest annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis on üle 300 μg / ml. Teatav kogus amoksitsilliini määratakse väljaheitega.
Vastsündinutel ja eakatel T1/2 võib olla pikem.
Neerupuudulikkuse korral T1/2 võib olla 7-20 tundi
Väikeses koguses tungib amoksitsilliin pB materjali põletiku ajal BBB-sse.
Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.
Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide poolt põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas: bronhiit, kopsupõletik, stenokardia, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, listerioos, leptospiroos, gonorröa.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit akuutses faasis, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, mis on seotud Helicobacter pylori'ga.
Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vere häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; Ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Kasutamiseks kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini kombineerimisel klavulaanhappega.
Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raskete haigusjuhtude korral - kuni 1 g. 5–10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg; alla 2-aastastel lastel on ööpäevane annus 20 mg / kg. Täiskasvanutele ja lastele on dooside vaheline intervall 8 tundi, ägeda tüsistumata gonorröa ravis 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kui QA on alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel w / m - 1 g 2 korda päevas, in / in (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. Lapsed i / m - 50 mg / kg / päevas, ühekordne annus - 500 mg, süstimise sagedus - 2 korda päevas; in / in - 100-200 mg / kg / päevas. Neerufunktsiooni häirega patsiendid, annus ja süstide vaheline intervall tuleb kohandada vastavalt QC väärtustele.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva palavik, liigesevalu, eosinofiilia; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsiooni võimalik areng (eriti krooniliste haiguste või keha vähenenud resistentsuse korral).
Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.
Peamiselt kui seda kasutatakse koos metronidasooliga: iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriavalu, glossitis, stomatiit; harva, hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, hemopoeesi häired.
Peamiselt kui seda kasutatakse kombinatsioonis klavulaanhappega: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.
Amoksitsilliin võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) ilmneb sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) - antagonism.
Amoksitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide toimet, vähendades soolestiku mikrofloora, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.
Amoksitsilliin vähendab ravimite mõju metabolismi protsessis, mille moodustub PABK.
Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad amoksitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustuvad ja vähenevad ning askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega ei muutu mõlema komponendi farmakokineetika.
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; seda ei tohi kasutada maksahaiguse korral.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole alkohol soovitatav.
Amoksitsilliin tungib platsentaarbarjääri, väikestes kogustes eritub rinnapiima.
Kui teil on vaja raseduse ajal kasutada amoksitsilliini, peate hoolikalt kaaluma ema ravi eeldatavat kasu ja võimalikku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutage imetamise ajal (imetamine) amoksitsilliini.
Kasutamine lastel on võimalik vastavalt doseerimisrežiimile.
Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Amoksitsilliin (amoksitsilliin)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
3D-pildid
Koostis ja vabanemisvorm
blisterpakendis, 8 tk; kasti 2 blistrites.
pudelis tumeda klaasiga 40 ml (koos mõõtelusikaga); kasti 1 pudel.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin
Hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, meningiit, coli enteriit, gonorröa.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, nakkuslik mononukleoos, rasedus.
Kõrvaltoimed
Diseptilised nähtused, superinfektsioon, allergilised reaktsioonid.
Annustamine ja manustamine
Toas Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse tõsidust. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 500 mg 3 korda päevas; raske infektsiooni korral võib annust suurendada 1000 mg-ni 3 korda päevas. Kuni 2-aastased lapsed (suspensioonina) - 20 mg / kg päevas 3 annuses (1/4 tl), 2-5 aastat vana - 125 mg (1/2 tl), 5-10 aastat - 250 mg (1 tl või 1 kapsel) 3 korda päevas. Ägeda tüsistumata gonorröa korral - 3 g üks kord.
Suspensioon valmistatakse keedetud vee lisamisega toatemperatuuril kuni 100 ml märgini kuivainele ja seejärel segades.
Ravimi amoksitsilliini säilitustingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi amoksitsilliini kõlblikkusaeg
250 mg kapslid - 3 aastat.
250 mg kapslid - 4 aastat.
500 mg kapslid - 3 aastat.
500 mg kapslid - 4 aastat.
suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid 250 mg / 5 ml - 4 aastat. Valmis suspensioon - 14 päeva.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Meditsiinilised juhised
Ninoloogiliste rühmade sünonüümid
Hinnad Moskva apteekides
Arvustused
Jäta oma kommentaar
Praegune info nõudluse indeks, ‰
Arvamus "Vene Föderatsiooni arstid" ravimil Amoksitsilliin
Registreeritud elutähtsad hinnad
Registreerimissertifikaadid Amoksitsilliin
- Esmaabikomplekt
- Veebipood
- Firmast
- Võtke meiega ühendust
- Kirjastaja kontaktid:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-post: [email protected]
- Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.
Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.
Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.
Palju huvitavam
© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Kõik õigused kaitstud.
Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.
Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele.
Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhised
Annuse vorm
250 mg tabletid
Koostis
Üks tablett sisaldab
toimeaine - amoksitsilliini trihüdraat 287 mg
(vastab 250 mg amoksitsilliinile), t
abiained: kartulitärklis, kaltsium- või magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat
Kirjeldus
Valged või valged tabletid, mis on kollakas värvi, ümmargused, kergelt kumerad, ühelt poolt ohustatud
Farmakoterapeutiline grupp
Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks. Beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid. Penitsilliinide laia spektriga. Amoksitsilliin.
ATH kood J01CA04
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult (kuni 93%), moodustades maksimaalse kontsentratsiooni (vastavalt 1,5–3 µg / ml ja 3,5–5 µg / ml) 1–2 tunni jooksul. ei mõjuta imendumist. Seondumine plasmavalkudega on umbes 17%. Lihtsalt läbib histohemaatilised tõkked, välja arvatud muutumatu vere-aju barjäär, ja tungib enamikku kudedesse ja elunditesse; koguneb terapeutilistes kontsentratsioonides peritoneaalvedelikus, uriinis, naha blisterpakendis, pleuraefusioonis, kopsudes (kuid mitte mädanenud bronhide eritistes), soole limaskestas, naiste suguelundites, keskmise kõrva vedelikus, sapipõies ja sapiga (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Poolväärtusaeg on 1... 1,5 tundi, kui neerufunktsioon on häiritud, pikeneb poolväärtusaeg 4... 12,6 tunnini, sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Osaliselt metaboliseerub, moodustades inaktiivseid metaboliite. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatuna läbi Canaltiumi eritumise (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%), 10–20% maksaga. Väikeses koguses eritub rinnapiima. Tegevus tekib 15-30 minuti jooksul pärast süstimist ja kestab 8 tundi.
Farmakodünaamika
Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast, see on bakteritsiidne. Takistab transpeptidaasi, rikub peptiidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab mikroorganismide lüüsi. Aktiivne grampositiivsete kookide vastu - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. Samuti toimib see gram-negatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Amoksitsilliinil ei ole terapeutilist toimet peaaegu kõigis indool-positiivsetes Proteus, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter spp. ja penitsillinaasi tootvad bakterid.
Amoksitsilliin ei ole penitsilinaasi suhtes resistentne.
Ampitsilliiniga on täielik ristresistentsus.
Näidustused
- bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit
- uretriit, tsüstiit, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa
- peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüf
- leptospiroos, listerioos, meningiit, Lyme'i tõbi (borrelioos)
- naha ja pehmete kudede infektsioonid
- gastriidi ja maohaavandi kombinatsioonravi (kombineeritult. t
- sepsisega kombineeritud ravi (kombinatsioonis aminoglükoolidega)
Annustamine ja manustamine
Amoksitsilliini tuleb võtta koos piisava koguse veega, 1 tund enne sööki (või 2 tundi pärast sööki). Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kaaluga üle 40 kg) on 250-500 mg ja rasketel juhtudel kuni 1 g. 6... 10-aastastel lastel on ühekordne annus 250 mg.
Täiskasvanutele ja lastele on annuste vaheline intervall 8 tundi.
Ägeda tüsistumata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga).
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10-40 ml / min, tuleb annuste vaheline intervall suurendada 12 tunnini; kreatiniini kliirensiga alla 10 ml / min, peaks annuste vaheline intervall olema 24 tundi.
Neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse amoksitsilliini kumulatsiooni vältimiseks annust vähendada. Soovitatav on vähendada annust 2/3-le tavalisest annusest.
Keskmine kursus on 5-7 päeva (streptokokkide infektsioonide korral vähemalt 10 päeva). Ravi jätkub tingimata veel 48-72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.
Kõrvaltoimed
- naha punetus, nahalööve, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse
- palavik, õhupuudus, riniit, konjunktiviit
- liigesevalu
- maitset, oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust, stomatiiti, glossitit, düsbakterioosi, pseudomembranoosset enterokoliiti.
- maksafunktsiooni häired, maksa transaminaaside mõõdukas suurenemine, hepatiit ja kolestaatiline ikterus
- peavalu, pearinglus, agitatsioon, ärevus, unetus, t
ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, konvulsiivsed reaktsioonid
- pöörduv leukopeenia, sealhulgas neutropeenia ja agranulotsütoos, eosinofiilia
- pöörduv trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpura, hemolüütiline aneemia
- pikaajaline veritsusaeg ja protrombiiniaeg
- bulloosne ja eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, seerumi haigus, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk
Vastunäidustused
- ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeenide suhtes
- allergiline diatees, bronhiaalastma, pollinosis
- pseudomembranoosne koliit ja teised gastrointestinaaltrakti haigused, mis on põhjustatud antibiootikumidest
- rasedus, imetamine
- kuni 6-aastased lapsed
Ravimi koostoimed
Probenetsiid, allopurinool, oksifenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja teised Ravimid, mis blokeerivad kaltsiumi sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Samaaegsel kasutamisel koos allopurinooliga võib naha allergiliste reaktsioonide esinemissagedus suureneda.
Diureetikumid kiirendavad amoksitsilliini vabanemist, mis viib toimeaine kontsentratsiooni vähenemiseni veres.
Amoksitsilliin vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet ja samaaegsel kasutamisel on võimalik verejooks. Soovitatav on kasutada teisi mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Amoksitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust; suurendab digoksiini imendumist.
Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel (tsefalosporiin, vankomütsiin, rifampitsiin, metranidosool) on sünergiline toime.
Bakteriostaatilist toimet omavatel ravimitel (tetratsükliinid, erütromütsiin, makroliidid, kloramfenikool, linkosamiidid, sulfonamiidid) on antagonistlik toime ja nad võivad neutraliseerida amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.
Antatsiidid, glükoosamiin, laksatiivsed ravimid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist.
Askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.
Samaaegsel kasutamisel koos antikoagulantidega on vajalik protrombiiniaja kontroll, kuna verejooksu tõenäosus suureneb.
Amoksitsilliini imendumine väheneb kahe tunni jooksul pärast absorbeerivate ainete, näiteks kaoliini võtmist. Seetõttu on soovitatav nende ravimite võtmise vahele jääda vähemalt 2-tunnine intervall.
Erijuhised
Ettevaatlikult kasutatakse allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Ettevaatusega tuleb ette näha neerupuudulikkus, veritsus ajaloos.
Ravi käigus on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni.
Võib-olla selle mikrofloora kasvust tingitud superinfektsiooni areng, mis nõuab antibiootikumiravi sobivat korrigeerimist.
Baktereemiaga patsientide ravimisel võib olla võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarish-Herxheimeri reaktsioon).
Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuri taustal tuleks vältida soolestiku liikuvust vähendavate antidiarrheaalsete ravimite kasutamist. Mitte kasutada seedetrakti haiguste korral, millel on pikaajaline kõhulahtisus või oksendamine, samuti maksahaiguste korral.
Kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.
Rakenduse omadused sõiduki juhtimisel ja muud potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid
Arvestades kõrvaltoimete tekkimise võimalust, tuleb olla ettevaatlik sõiduki ja teiste potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sool
lahtistid, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs. Sümptomaatiline ravi.
Vabastage vorm ja pakend
10 tabletil blisterriba pakendis polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumiga trükitud lakitud.
Pappkarpi paigutatakse 500-1000 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutuse juhistega riigi ja vene keeles.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaateid
Nakkushaigused, kui ravi ei alga kohe, võivad ohustada elu. Amoksitsilliin - selle kasutamise juhised annuse, täiskasvanu ja lapse ravikuuri kohta on efektiivsed paljudes bakteriaalsetes patoloogiates, kui ei ole allergia allergia suhtes. Kuidas kasutada antibiootikume, olenemata sellest, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - seda rohkem ravimite annotatsioonis.
Antibiootikum Amoksitsilliin
Ravimit kasutatakse antibiootikumravi vahendina. Amoksitsilliin kuulub laia spektriga antibiootikumidesse, siseneb poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on sarnane ampitsilliiniga, kuid suukaudsel manustamisel on sellele iseloomulik parem biosaadavus. Vastavalt kasutusjuhendile on ravimil antibakteriaalne toime seoses:
- aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gramnegatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Koostis
Vastavalt juhistele on amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabanemisvormile vastavates annustes. Abikomponendid annavad tablettidele täiendavaid omadusi, tavalist välimust, suurendavad säilivusaega. Kompositsioon, välja arvatud trihüdraadi vorm, sisaldab:
- kaltsiumstearaat;
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat;
- polüsorbaat;
- talk;
- kartulitärklis.
Vormivorm
Kasutusjuhend määrab ravimi vabastamise vormi. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annusest - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on saadaval järgmisel kujul:
- pulber intravenoosseks süstimiseks - 500, 1000 mg;
- kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
- kuivaine suspensiooni valmistamiseks - 125, 250, 400 mg - lastele;
- lahustuvad tabletid - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- kapslid - 250, 500 mg;
- valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
- kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - 500 mg viaal.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Vastavalt kasutusjuhistele on amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laia spektriga antibiootikum inhibeerib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagamise ajal peptidoglükaani sünteesi ning põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin:
- kiiresti imenduda;
- poolväärtusaeg on 1,5 tundi;
- tungib elundite ja kudede sisse;
- eritub muutumatul kujul neerudega, osaliselt sapiga.
Näidustused
Juhendis nähakse ette, milliseid haigusi tuleks amoksitsilliini võtta. Poolsünteetilisi antibiootikume tuleks tarbida ainult arsti poolt määratud viisil, võttes arvesse annust, kursuse kestust. Ravim toimib bakteritsiidselt:
- soolestiku infektsioonid;
- kurguvalu;
- gonorröa;
- kopsupõletik;
- püelonefriit;
- uretriit;
- bronhiit;
- tsüstiit;
- naha nakkushaigused, pehmed kuded;
- leptospiroos;
- farüngiit;
- salmonelloos;
- äge keskkõrvapõletik;
- günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
- puukide borrelioos.
Ravi Amoxicillin'iga kombinatsioonis metronidasooliga määratakse patsientidele, kellel esineb kroonilise gastriidi ägenemine, kaksteistsõrmiksoole haavandid, mille tekitasid Helicobacter pylori bakterid. Tööriista rakendamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:
- seedetrakti infektsioonid;
- krooniline sinusiit;
- sepsis;
- listerioos;
- meningiit;
- tonsilliit;
- bakteriaalsed suukaudsed patoloogiad;
- neelu abscess;
- kuseteede infektsioonid;
- loomade hammustused;
- koletsüstiit;
- mao bakteriaalsed haigused;
- luu, sidekoe infektsioonid;
- endokardiit.
Vastunäidustused
Antibiootikumide määramine penitsilliinirühma patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia vastunäidustusi arvesse võttes. Kasutusjuhend näeb ette, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu maksahaiguse, kollatõbi anamneesis. Amoksitsilliini kasutamine diagnoosimisel on keelatud:
- lümfotsüütiline leukeemia;
- nakkuslik mononukleoos;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- bronhiaalastma.
Bakteritsiidsetel antibiootikumidel on vastunäidustused järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus ravimikomponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
- seedetrakti nakkushaigused, mis on keerulised kõhulahtisuse tõttu;
- allergilised reaktsioonid;
- vere moodustumise häired;
- neerupuudulikkus;
- heinapalavik;
- koliit;
- anamneesis verejooks;
- närvisüsteemi haigused;
- östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende mõju.
Annustamine ja manustamine
Kuidas Amoxicillin'i võtta? Juhendis soovitatakse kasutada ravimit joogivees, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub haiguse vanusest ja käigust. Vajadus kaaluda:
- ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
- raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
- vastuvõttude vahel 8-tunnine intervall;
- ravi kestus 5 kuni 14 päeva;
- neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall eraldi;
- Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Erijuhised
Kasutusjuhend sisaldab amoksitsilliini kasutamisel erilisi hetki. Ravimiga ravides, jälgides annust, saate autot juhtida - kehale ei ole negatiivset mõju. Olulised punktid:
- on vaja kontrollida neerude, maksa, veret moodustavate elundite seisundit;
- on vaja jätkata ravi kolm päeva pärast sümptomite kadumist;
- kõrvaltoimete korral konsulteerige arstiga mõne muu vahendi määramiseks;
- Kui mikrofloora ei ole antibiootikumi suhtes amoksitsilliini suhtes tundlik, on superinfektsiooni areng võimalik.
Raseduse ja imetamise ajal
Juhend keelab amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimale sattumisel võib antibiootikum beebi kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb toitmine peatada. Selle omadused on ravimi kasutamine raseduse ajal. Penitsilliinid tungivad platsentasse ja kogunevad sellesse. Amoksitsilliini kontsentratsioon amnioni vedelikus ulatub 25-30 protsendini raseda naise plasmas, mis on oht loote arengule.
On soovitusi antibiootikumide kasutamiseks raseduse ajal:
- kasutada ravimit ainult siis, kui on tõendeid;
- annuse ja annustamisskeemi määrab arst, võttes arvesse naise seisundit;
- ravimi kasutamine on vastuvõetav ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
- nõutakse arsti poolt patsiendi seisundi jälgimist;
- On vaja arvestada kõiki vastunäidustusi.
Amoksitsilliin lastele
Kõrge palavik, keha nõrgenemine nakkuste tõttu on ravimi ettekirjutus ravimile lastele. Lastele nohu amoksitsilliin annab suspensiooni kujul. Ravim valmistatakse enne kasutamist. Hõlmab mõõtelusikat, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhend näeb ette:
- lisada graanulite viaali vett;
- raputage segu;
- kuni 2-aastastele lastele tuleks anda 20 mg ravimit ühe kilogrammi massi kohta päevas;
- 2–5-aastaselt - on annus 125 mg;
- 5 kuni 10 aastat - arv kahekordistub;
- üle kümne - kuni 500 mg suspensiooni annus;
- rasketel juhtudel - kuni 1 gramm.