Vasomotoorse allergilise riniidi sümptomid

Artikli sisu

Haigusest

Nohu on loetletud Guinnessi rekordite raamatus kui planeedi kõige levinum haigus. Iga päev kaebavad sadu tuhandeid patsiente ninakinnisuse ja ebanormaalsete sekretsioonide esinemise üle; ebameeldivad sümptomid on tuttavad nii lastele kui täiskasvanutele. Samal ajal on mitmesuguseid põletikulisi protsesse - eriti allergilist riniiti, allergilise etioloogia ninaõõne limaskesta kroonilist põletikku.

Allergiline riniit on vasomotoorse riniidi alatüüp - haigus, mille esinemine on seotud nina limaskesta osade ebanormaalsete vaskulaarsete reaktsioonidega. Praegu piiritlevad need terminid, kuna "vasomotoorse riniidi" kaasaegne määratlus tähendab, et patoloogia arengu mehhanismis puudub allergiline reaktsioon. Terminit "allergiline riniit" kõrval olevat fraasi "vasomotoorne" ei peeta ekslikuks, kuid seda tuleb lõpliku diagnoosi täpsustamisel selgitada.

Allergilise etioloogia riniit jaguneb hooajaliseks ja aastaringseks, mis peegeldab kõigepealt seost põhjuslike oluliste allergeenidega - esimesel juhul on taimede õietolm, mis õitsevad teatud ajahetkel, teisel juhul kodumajapidamises kasutatavad tolmud, ained, millega patsiendi kontaktid töökohal kokku puutuvad, kodus, reisides, reisides. Kasutatakse ka järgmist riniidi klassifikatsiooni:

• katkendlik (sümptomid ilmnevad vähem kui 4 päeva nädalas ja vähem kui 4 nädalat aasta jooksul);
• püsiv (haiguse tunnused häirivad patsienti rohkem kui 4 päeva nädalas ja kauem kui 4 nädalat aastas).

Allergilise riniidi sümptomid on pöörduvad - neid saab kõrvaldada, katkestades kokkupuute allergeeniga või kasutades valitud ravimit.

Kliinilised tunnused

Allergilise põletiku tekkimine hõlmab tingimata mitmeid etappe. Immunoloogilisel ja patokeemilisel etapil ilmuvad allergeeni allaneelatava aine antikehad, tekib sensibiliseerimine (ülitundlikkus allergeeni suhtes) ja moodustuvad allergia vahendajad (bioloogiliselt aktiivsed ained). Sümptomid ilmnevad siiski ainult reaktsiooni viimases etapis - nad kaasnevad patofüsioloogilise staadiumiga, mida nimetatakse ka kliiniliste ilmingute staadiumiks. Seetõttu täheldab inimene sümptomeid mitte algse, vaid korduva kokkupuutel allergeeniga.

Milliseid kaebusi võib patsiendil esineda allergilise vasomotoorse riniidiga? Neid saab jagada kolme põhirühma.

Tüüpilised või spetsiifilised ilmingud

Nende hulka kuuluvad:

1. Ninakinnisus kuni sunniviisilise hingamiseni.
2. Läbipaistva ja seroossete limaskesta sekretsiooni valik vesise konsistentsiga suurel hulgal (nohu).
3. Häälevahetus (nina esinemine), hüposmia (haistetundlikkuse vähenemine), norskamine unistus.
4. Paroksüsmaalne, paroksüsmaalne aevastamine, mis esineb sageli hommikul.
5. Ärrituse tunne, sügelus ja põletamine ninas.

Te peaksite teadma, et nohu on iseloomulik peamiselt allergilise riniidi hooajalisele ägenemisele. Erinevalt nakkuslikust nohust ei tekita tühjendamine paksemat konsistentsi ja mucopurulentset iseloomu mõne päeva möödumisel haiguse algusest, nad jäävad veega ja on rikkalikud kogu allergeeniga kokkupuute aja jooksul. Aastaringses vormis on domineerivad sümptomid ummikud koos mõõduka limaskesta sekretsiooni ja hüposmiaga; aevastamine ja väljendunud sügelus sageli puuduvad.

Täiendavad ilmingud

Nende hulgas on:

• naha ärritus ülemise huule ja nina tiibade kohal, millega kaasneb punetus, turse ja sügelus - lima pideva vabanemise, nina hõõrdumise tõttu;
• söögitoru sügelus, sealhulgas suulae, kihelus ja kurguvalu, köha - neelu allergilise põletiku (farüngiit) tõttu, ninaõõne eritiste äravool mööda neelu tagaosa;
• kõrvade lõhkumine, selgelt nähtav neelamisliigutuste tegemisel, kuulmislangus on tubo-otiidi allergilise vormi, kuulmistoru ja keskkõrva põletiku sümptom.

Mõnikord kannatavad patsiendid silmalaugude rebimise ja sügelemise all allergilise konjunktiviidi ilminguna.

Allergilise riniidi klassikaline sümptom on “allergiline saluteerimine” - ninaotsiku sagedane kriimustamine peopesaga alt ülespoole.

Sage sümptomid

Nende esinemine iseloomustab üldise tingimuse rikkumise astet:

• nõrkus, ärrituvus, peavalu;
• unehäired, mis tulenevad nina hingamisraskustest;
• palavik, mis saavutab subfebriilsed väärtused.

Allergilise riniidi sümptomid võivad ilmneda kerges vormis - sel juhul ei avalda nad olulist mõju patsiendi igapäevastele toimingutele, jõudlusele ja unele. Mõõduka raskusastmega on tunda ebamugavustunnet, mis väljendub unehäiretes, võimes keskenduda ja täita vajalikke ülesandeid. Raske kursus vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, haiguse ilmingud on äärmiselt valusad.

Kursuse etapid, variandid ja objektiivsed märgid

Allergilise etioloogia vasomotoorne riniit hõlmab kliiniliste ilmingute kahte etappi:

See areneb 30 minuti jooksul alates nina limaskestade kokkupuutumise hetkest põhjuslikult olulise allergeeniga, kestab 6 kuni 12 tundi, mõnikord kuni päevani. Seda iseloomustab paistetus, sügelus, aevastamine, lima hüpersekretsioon.

Asendab varajaste sümptomite etappi, juhtivat ilmingut - nina hingamise püsivat rikkumist paistetuse, ninakinnisuse tõttu.

On olemas ka allergilise riniidi võimaluste klassifikatsioon, mis kuulub ühte neist põhjustest teatud sümptomite ülekaalust:

• eksudatiivne (aevastamine, vesine heide, nina sügelus, ninakinnisus perioodilise raskusastmega, konjunktiviit);
• obstruktiivne (pidev ninakinnisus, nina hingamise märkimisväärne halvenemine, paksu sekretsiooni tühjenemine aevastamise puudumisel, limaskestade sügelus ja konjunktiviit).

Kui eksudatiivne vorm kipub öösel halvenema ja kergelt leevendub päeva jooksul - erinevalt obstruktiivsest vormist, kus sümptomid ei muutu päeva jooksul muutumatuna.

Objektiivsete muutuste hindamiseks on võimalik kasutada kahte meetodit: rhinoscopy (kasutades erilisi peegleid), endoskoopia (optilise seadme abil - endoskoop). Millised nähud on ninaõõne uurimisel?

1. Nina limaskesta palsam on mõnikord vahajas.
2. Erineva raskusega turbinaatide turse.
3. Suur hulk värvitu vahutav tühjendus või vähem levinud (obstruktiivse vooluga) on paks, läbipaistev lima.

Kollakasrohelise tooni omandamine lima poolt võib tähendada sekundaarse infektsiooni lisamist. Eraldatud allergilise riniidi puhul on iseloomulik läbipaistev saladus.

Ravi

Kuidas alustada allergilise riniidi ravi? Parim võimalus on määrata kindlaks, milline aine on allergeen ja selle kokkupuude peatub. Kuid mis siis, kui sümptomid on põhjustatud taimede või puude õietolmust ja mõnikord kümnetest erinevatest ainetest? Mitte kõik patsiendid ei saa õitsemise ajal oma elukohta muuta ning ei ole midagi rääkida kokkupuutest leibkonna tolmuga - seda ei ole võimalik täielikult ja püsivalt kõrvaldada. Seetõttu kehtib:

• kõrvaldamismeetmete kompleks (välistamine kontaktist juba tuntud allergeenidega, hüpoallergeense dieedi järgimine, korrapärane märgpuhastus patsiendi puudumisel ruumis, fuzzy vaipade, pehmete mänguasjade ja muude tolmu kogunevate esemete keeldumine);
• ravimiravi;
• allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT).

Allergilise riniidi ravi viiakse läbi antihistamiinide (tsetirisiin, desloratadiin), glükokortikosteroidide (Nasonex), kromoonide (Cromohexal), leukotrieenide antagonistide (Montelukast) abil. Nad suudavad toime tulla kõigi allergilise reaktsiooni ilmingutega - aevastamisega, sügelusega, ninakinnisusega; glükokortikosteroidid kõrvaldavad põletiku, vähendavad limaskestade tundlikkust allergeenide suhtes.

Allergilise riniidi õigeaegne ja õige ravi vähendab astma riski.

Hingamisteede allergilised haigused on tüüpilised sümptomid ja moodustavad suure hulga hingamisteede allergiat, mis võivad areneda järjekindlalt - seda nähtust nimetatakse "allergiliseks marssiks". Allergilise iseloomuga nohu peetakse tõenäoliseks bronhiaalastma. Seetõttu on oluline ravida haigust õigel ajal ja mitte ainult kõrvaldada sümptomeid, järgida kõiki raviarsti soovitusi, läbida täielik ravikuur.

Arst võib määrata nii tavapäraseks kasutamiseks mõeldud tabletid kui ka aktuaalsed, st kohalikud ravimvormid - näiteks nina tilgad (Azelastine, Cromoglycate). Kõik eespool loetletud ravimirühmad on esitatud tilkade kujul - see võimaldab saavutada maksimaalset mõju kontaktsoonis (nina limaskesta). Ravimite valik sõltub kursuse tõsidusest - kerge vormis eelistatakse kohalikke mõjusid, kui seisund halveneb, glükokortikosteroide kasutatakse paiksetel ja süsteemsetel (süstimise) vormidel.

Nina hingamise leevendamiseks kasutavad paljud patsiendid vasokonstriktorite tilka ja pihustit (Vibrocil, ksülometasoliin), mis võivad leevendada valulikke ummikuid. Kuigi nina hakkab pärast süstimist hingama, ei ole see lahendus üldisele allergilise riniidi probleemile. Sellised tilgad aitavad kiiresti kõrvaldada turse ja vähendada lima sekretsiooni, kuid ei saa peatada allergilist reaktsiooni, kõrvaldada põletikku. Nende abiga kestev ravi kestab kauem kui 7–10 päeva, kuna toimub harjumus (tahhüfülaksia nähtus), meditsiinilise riniidi tekkimise oht.

Loodusliku allergilise riniidi - allergeenispetsiifilise immunoteraapia - puhul on mitte ainult sümptomaatiline, vaid ka patogeneetiline ravi, mis hõlmab allergeeni sisseviimist kehasse väikestes annustes, et vähendada selle tundlikkust. Nimetatakse ja teostab allergoloog ilma allergilise riniidi ägenemiseta.

Vasomotoorne riniit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Vasomotoorne riniit - ninaõõne ninaõõne rikkumine ninaõõne vähenemise tõttu, mis on tingitud vaskulaarse tooni rikkumisest limaskestas. Eraldatakse vasomotoorse riniidi allergiline ja neurovegetatiivne vorm.

Selle haiguse korral on nina-näärme anuma funktsioon kahjustatud ja lima neelamise asemel vabastavad nad liigse koguse. Teisisõnu, patsiendil on pidev nohu.

Samal ajal ei täida nina kanalid olulist funktsiooni - sissetuleva õhu puhastamine kahjulikest ainetest (tolm, mikroobid ja allergeenid). Probleemiks on ka asjaolu, et nina kanalid on kitsenenud ja väike õhk siseneb kopsudesse, mis veelgi raskendab olukorda.

Enamik inimesi otsustab isoleerida vasomotoorse riniidi, ilma arsti abita. Selleks ostavad nad nina tilka ja arvavad, et probleem on lahendatud. Arvamus, et nohu on ebameeldiv tervisehäire, on ekslik, kuna tegevusetus mitte ainult ei süvenda haigust, vaid põhjustab ka tõsiseid tüsistusi. Isegi vasomotoorse riniidi ilmnemine kerges vormis võib tavapärast elu negatiivselt mõjutada.

Neurovegetatiivne vorm

Tavaliselt ei ole sesoonsus vasomotoorse riniidi sellisele vormile tüüpiline. Vasomotoorne riniit on võrdselt levinud aastaringselt ja sõltub peamiselt välistest vallandusteguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed aurud, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldine neurovegetatiivne düsfunktsioon.

Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.

Vasomotoorne allergiline riniit

Allergiline vasomotoorne nohu tekib siis, kui nina limaskesta puutub kokku erinevate eksogeensete allergeenidega. Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomustab hooajaline vorm teatud taimeliikide õitsemise ajal esinevate ägenemiste esinemist.

Aastaringsete vormide ägenemise perioode täheldatakse aastaaegadest ja õitsemisperioodidest hoolimata, need on põhjustatud allergeenist, mis on kontaktis kogu aasta vältel.

Allergilise vasomotoorse riniidi iseloomulikud ilmingud on: äkilise rohkema limaskestade väljaheide, sügelus ja põletus, ummikud ja peavalu. Samuti võib esineda silmade sidekesta punetus, silmalaugude paistetus. Sageli võivad Eustachia torud olla seotud põletikulise protsessiga, mis ühendab ninaõõnt kõrvaga, mille tulemuseks on kõrva ummiku tunne, tinnituse ilmumine ja kuulmise vähenemine.

Põhjused

Miks tekib vasomotoorne riniit ja mis see on? Haiguse aluseks on autonoomse närvisüsteemi keskosade ja perifeersete osade erutatavuse diferentseerumine, mille tõttu reaktsioon nina limaskesta tavapärastele füsioloogilistele stiimulitele.

Vastus avaldub vaskulaarse ja neurovegetatiivse nina limaskesta hüperaktiivsuses, mis avaldub limaskesta võimetes reageerida erinevate mittespetsiifiliste ja spetsiifiliste stiimulite mõjule edematoosse sekretoorse reaktsiooni kujul, mida tervetel inimestel ei leidu.

Vasomotoorse riniidi kõige levinumate põhjuste hulgas:

1. Allergiline reaktsioon, mis avaldub seoses hormonaalsete häiretega, näiteks raseduse ajal, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, hormonaalse ravi ja teiste võtmine;
2. Vasokonstriktorite kuritarvitamine;
3. Keha tundlikkus temperatuuri järsu muutuse suhtes (meteosensitiivsus);
4. Stressirohked olukorrad;
5. Allergiline riniit;
6. Vegetatiivne düstoonia.

Riskitegurid on järgmised:

1. Halb harjumus. Vaadake lihtsalt suitsetaja siseorganite fotot, et mõista kõiki suitsetamisest ja alkoholist põhjustatud kahju;
2. Kuiv õhk;
3. Individuaalsed lõhnad (näiteks parfüümid või tubakas);
4. Astma;
5. Gastroösofageaalne reflukshaigus;
6. Saastunud õhk;
7. Nina kahjustused;
8. Vürtsikad toidud;
9. Stressirohked olukorrad, tugevad emotsionaalsed kogemused.

Teised põhjused võivad provotseerida haigust täiskasvanutel, on väga oluline diagnoosida aeg-ajalt nohu vasomotoorne vorm ja alustada haiguse ulatuslikku ravi õigeaegselt.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorse riniidi korral täiskasvanutel on juhtiv sümptom nina hingamine. See põhjustab kopsude halva ventilatsiooni, millele järgneb vale vereringe ajus ja südame-veresoonkonna süsteemis. Selles suhtes on närvisüsteemi mitmesuguseid häireid:

• unehäired;
• peavalud;
• suurenenud väsimus;
• nõrkus;
• isu puudumine;
• mäluhäire.

Samuti on täiskasvanutel vasomotoorse riniidi korral teisi sümptomeid:

• ühe ninasõõrme vahelduv ülekoormus - see sümptom on väga oluline;
• paisumise tunne tekkimine lamavas asendis küljel, kuhu inimene langeb;
• värvitu, limaskesta ja samal ajal üsna rohkelt nina vabastamist;
• kurgus on sageli limaskesta tunne.

Vasomotoorne riniit on sageli sarnane allergilise riniidiga. Kuid nende haiguste algpõhjus ja tagajärjed on täiesti erinevad. Seetõttu tuleb diagnoosimisel läbi viia mitmeid teste:

• allergilised testid allergeeni tuvastamiseks, kui neid on;
• täielik vereanalüüs, sealhulgas eosinofiilide ja immunoglobuliinide E puhul, mis näitab, kas toimub allergiline protsess;
• ninapõletiku röntgen.

Samuti iseloomustab haigust halvenemise rünnakute tekkimine paranemisperioodidega, kus sümptomid püsivad sageli, kuid mitte samal määral kui ägeda perioodi jooksul.

Diagnostika

Põhimõtteliselt kasutatakse diagnoosi kindlakstegemiseks ja selle tüübi määramiseks analüüse, nagu täielik vereanalüüs ja ninavool.

Nendes analüüsides on diagnoosi määravaks teguriks eosinofiilide (leukotsüütide rakud, mis suurendavad nende arvu peamiselt mitmesuguste allergiliste reaktsioonide tõttu) olemasolu - need näitavad allergilist tüüpi riniiti. Kroonilise riniidi esinemine selgitab röntgenkiirte käitumist.

Vasomotoorse riniidi ravi

Arvestades vasomotoorse riniidi sarnasust mõne allergilise riniidi ebatüüpilise vormiga, tuleb kõigepealt läbi viia diferentsiaaldiagnoos, et välistada haiguse allergiline olemus ja ennetada ravimite ebamõistlikku väljakirjutamist. Selleks viiakse läbi vereanalüüsid ja nina sekretsioonid, naha (scarification) testid allergeenidega.

Mitmed vasomotoorse riniidi vormid nõuavad individuaalset lähenemist iga patsiendi ravimeetodile. Suurim mõju on saavutatud, kui on võimalik tuvastada ja kõrvaldada haigust põhjustavaid tegureid, kuid alati ei ole võimalik kindlaks teha haiguse algpõhjust või ravi.

Riniidi rünnaku vähendamiseks aidata järgmistel tegevustel:

1. Mõõdukas füüsiline pingutus vähendab rünnakute sagedust, sörkimist, ujumist, kõndimist, sportimist, tugevdab närvisüsteemi ja avaldab positiivset mõju laevade seisundile.
2. Mao haiguste ravi. Vasomotoorne riniit esineb sageli tagasijooksuga, millega kaasneb mao sisu viskamine söögitorusse ja ülemiste hingamisteedesse.
3. Ninavoolude tekke kõrvalekallete tuvastamisel on vaja kirurgilist sekkumist.
4. Eriliste tegurite, näiteks tubakasuitsu, kemikaalide lõhnade, teatud toiduainete mõju kõrvaldamine.
5. Kontrastne vee dušš. Alternatiivselt keha külmutamine külma ja kuuma veega õpetab organismi reguleerima veresoonte tooni ja avaldab positiivset mõju immuunsüsteemi olekule.

Ravimravi valitakse haiguse sümptomite, kaasnevate haiguste ja patsiendi vanuse põhjal.

Toimimine

Vasomotoorse riniidi kirurgiline ravi seisneb ninasõõrmete limaskesta mittetäielikus hävimises või ravimite süstides - novokaiinis või hormonaalsetes ainetes. Samuti viiakse läbi turse põhjustavate veresoonte eemaldamine.

Operatsioonil on järgmised meetodid:

1. Madalamate turbinaatide raadiosageduslik ablatsioon;
2. Madalamate turbinaatide krüodestruktsioon;
3. Madalamate turbinaatide ultraheli hävitamine.

Kõik need kirurgilised protseduurid on suunatud veresoonte osalisele hävitamisele, limaskesta kroonilise turse vähendamisele, nina hingamise mahu suurenemisele. Vasomotoorse riniidi kirurgilise ravi miinus on arstide instrumentide mõjupiirkonda jäänud armid. Mõnes ebasoodsas olukorras põhjustavad nad ka ninakinnisust.

Homöopaatilised meetodid

Homöopaatia hõlmab iga patsiendi jaoks individuaalseid ravirežiime. Vasomotoorse riniidi ravimiseks normaliseerib spetsialist kõigepealt mao, soolte, maksa, närvisüsteemi tööd.

Selle tulemusena kaob väsimus, ärrituvus, une normaliseerub, tugevdatakse immuunsust. Lühidalt, homöopaatia ravib haigust, kõrvaldades põhjused, mis tekitasid kogu keha rikke. Homöopaatilistest ravimitest võib kasutada järgmisi aineid: ammoonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nasaalne blokaad

Sageli pakutakse patsiendile nina-blokaadi, kui hüdrokortisoon lisatakse limaskesta kihile. See pikaajaline tehnika leevendab ummikuid ja kõrvaldab turse, kuid võimaliku sõltuvuse tõttu kasutatakse seda väga harvadel juhtudel.

Kuidas ravida folk õiguskaitsevahendeid

Vasomotoorse riniidi ravi eesmärk on normaliseerida nina limaskesta refleksiaktiivsus, vähendades nohuhaiguse episoode. Koos traditsioonilise meditsiiniga nohu raviks kodus saab kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid.

1. Sa pead tegema kvalitatiivse soolalahuse. Selleks võtke 1 tl. tavaline sool ja klaas sooja vett. Sega soola vees. Seejärel pestakse nina selle lahusega.
2. Värskeid peet hõõrutakse ja mahl kogutakse, mida tuleb hoida külmkapis. On vaja kaevata kolm korda päevas, kaks tilka ninasõõrmesse. Pärast nina paigaldamist paigaldage tampoonid, mida on ka peedi mahlas leotatud.
3. Teine abinõu koosneb calamus juured, elecampane ja coltsfoot, soo loodusliku rosmariini, violetne ja tsitvarny seemned. Enne infusiooni valmistamist on soovitatav neid maitsetaimi jahvatada, seejärel valatakse selle koguse klaas keeva veega ja jäetakse üleöö. Hommikul filtreeritakse saadud infusiooni ettevaatlikult ja seejärel lisatakse söögikorda 2-3 spl päevas.
4. Mesi aitab tugevdada organismi kaitset. Seda kasutatakse nina pesemise vahendina. Sa pead leidma kvaliteetse mee, seejärel lahustama 1 tl ühe klaasi sooja veega. Segage hoolikalt, kuni mesi on vees täielikult lahustunud. See lahendus on vajalik nina pesemiseks.
5. Segage 2 spl. horsetail, 3 spl. võililljuur, 4 spl. Hypericum, 1 spl. maisi stigmad ja 5 spl. sajand. Seal on ka purustatud puusad. Seejärel võetakse üks lusikatäis segu ja keedetakse kolmandas liitris vees. Puljong kaitses 12 tundi. Seejärel keedetakse, jahutatakse ja filtreeritakse. Joo klaasi kolmas osa kolm korda päevas. Hoidke puljongit külmkapis.
6. Naftaõli määrib nina, nina ja nina massaaži paralleelselt ülakoonuste piirkonda. Päevas on soovitatav vähemalt 3–4 sellist massaaži. Massaaž tehakse spetsiaalsete kraanidega sõrmede otstega. See aitab kaasa nina lima paremale väljavoolule.

Läbivaatuste kohaselt näitab vasomotoorse riniidi korral ravi rahvahooldusvahenditega häid tulemusi, kuid vaja on pidevat arsti jälgimist.

Arvustused

• Veronica. Poolteist aastat piinati, seal ei olnud alati piisavalt õhku. Arstid kirjutasid kõik IRR-ilt ära, soovitasid olla vähem närvilised ja süüa paremini :) See ei aidanud... Selle tulemusena otsustasin ma selle küsimuse juurde asuda, lugeda teavet. Selle tulemusena aitas integreeritud lähenemisviis: Nazorex - 1 lk. päevas, aminokaprooshape - 1 p. päevas ja kontrasti pesemine. Kõik see toimus 3. nädalal. See aitas. Perioodiliselt esineb raskusi, mis ei ole tugevuses võrreldavad sellega, mis oli varem, see tähendab palju nõrgem. Sellisel juhul tilguta nasorex.
• Nastya. Arst tõi mulle operatsiooniruumi, andis mulle valge riietuse, et panna oma riided. Nad panid mind tavalisele toolile ja tegid kohaliku tuimestuse. Muidugi ma ei tundnud oma nina, kuid kõige ebameeldivam asi oli see, et kõik mu kurgus oli tuim. Pärast seda, kui anesteesia oli töötanud, alustas arst operatsiooni, elektrood sisestati minu ninasse mitu sekundit, kui see oli minu jaoks kuumaks saanud. Ja nii mitu korda. Puudusid valu, kõik on täiesti mugav ja mitte hirmutav. Samuti ei olnud verd. Kokku kulus see kõik umbes 20-30 minutit, lubage mul kohe pärast protseduuri koju minna. Tingimus oli kohutav: nõrkus, lima nina ja kurgus, isegi suuga oli raske hingata. See oli lihtsalt võimatu maitse või lõhn, ja isu ei olnud. Järgmisel hommikul arsti juurde nina. Hommikul sai see veidi lihtsamaks. Ma jõudsin haigla avamise protseduurile kell 8.00. Ma ei suutnud kauem oodata. Õde puhastas mu nina ja ma surin. LITTLE, LITTLE BUT Sel päeval võin ma juba süüa ja magada.
• Angela Ma tahan rääkida oma paranemisest vasomotoorse riniidi tõttu. Ma ei suutnud enam sõltuda tilkadest sõltuvalt, ENT andis operatsioonile suunad, kui kirurg läks seisma, mida ma soovitasin - proovige mitte tilgutada, see võib taastuda, mul oli selline nõustamine väga muljetavaldav, kuid mitte kohe, kuid kohe ei otsustanud proovida, see oli lihtsalt piinamine, pehmelt öeldes, see oli 15. mai alguses, operatsioon oli planeeritud 7,07,15, muutused algasid järk-järgult, otsustasin mitte minna operatsiooni, kusagil suvel lõpuks hingamine tõesti taastus, võibolla siis see aitab, kuid ole kannatlik!

Tüsistused

Kuna vasomotoorne riniit viib nina hingamise rikkumiseni, siis on häiritud ninaõõne ja paranasaalsete siinuste õhutamine, mis viib sageli teiste tervisehäirete tekkeni:

1. Polüübid on põletikulise limaskesta healoomulised kahjustused. Tavaliselt kasvavad nad ninaõõne ülaosas. Selle tulemusena peab patsient hingama läbi suu;
2. Krooniline sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik. Selle haiguse korral ilmneb nina väljutamisel näo, otsa ja pehmete kudede turse pidev valu;
3. Otiit on keskkõrva põletik. Kuna nina ja kõrvad on üksteisega seotud eustaksa tuubiga, on oht, et vedelikuosakesed sisenevad keskkõrvaõõnde, mis provotseerib põletikulise protsessi arengut;
4. Sinusiit - maxillary sinuste lüüasaamine. See on sinusiidi kõige levinum vorm. Seda iseloomustab lima sissevõtmine lisakammidesse, mis soodustab patogeensete mikroorganismide kasvu;
5. Norskamine, kuni hingamine peatub.

Pikaajaline riniit kahjustab märkimisväärselt kuulmist, mis on tingitud ninasõõrme ja keskmise kõrva ühendamisest. Olulise tähelepanuta jäetud oleku korral, eriti bakteriaalse taimestiku kinnitamisel, on täielik kuulmiskaotus võimalik, kui tuss siseneb sisekõrva õõnsusse või sulab väliskõrva ääres paikneva kõrvaklapi.

Nagu näete, on vasomotoorne riniit täiskasvanutel üsna keeruline haigus, mis nõuab ravile pädevat ja integreeritud lähenemist. Seetõttu peaks sellise riniidi kahtluse korral pöörduma ekspertide poole. Sellisel juhul võib korraliku diagnoosiga määrata efektiivse ravi. Tuleb meeles pidada, et selle haiguse ravi võib olla pikk ja raske.

Vasomotoorne riniit - mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Vasomotoorne riniit on nohu, mis on inimestel kõige sagedamini loetav. Limaskesta avalduva rikkumise mõjul hakkab kude paisuma ja tekitab palju lima. Lisaks väheneb veresoonte ja ninaõõne kõigi kudede juhtivus, nende toon ja jõudlus vähenevad.

Järgmisena vaadake üksikasjalikumalt, milline haigus, millised on vasomotoorse riniidi sümptomid ja põhjused ning milline ravi on ette nähtud kiireks leevendamiseks külmalt.

Vasomotoorne riniit: mis see on?

Vasomotoorne riniit on ninaõõne limaskesta hüperreaktiivsus, mis rikub üldist ja lokaalset veresoonte tooni. Püsiv nohu halvendab elukvaliteeti ja see võib isegi mõjutada inimese psühho-emotsionaalset seisundit: unehäired, tähelepanematus tööl, suurenenud närvilisus, ärrituvus, depressioon.

Riniit vasomotoor on haigus, mille puhul on tüüpilised järgmised sümptomid:

• Sügelev nina;
• Nohu (nohu);
• Aevastamine;
• Ninakinnisus.

Lima eemaldamine neelu tagaosas viib kroonilise kurguvalu. Liigne eritumine tekib põletikulise infiltraadi ebapiisava puhastamise tõttu.

Põhjused

Vasomotoorse riniidi arengu aluseks on veresoonte tooni reguleerimise rikkumine, mis paiknevad ninaõõnes (alumine turbinaat) submukoosses kihis. Tervetel inimestel reageerivad anumad hingamisteedesse sisenevale õhule, muutes limaskesta verevarustust temperatuuri ja niiskuse muutustega.

Selle patoloogia põhjused võivad olla järgmised:

• Vegetatiivne düstoonia.
• Teatavate ravimirühmade vastuvõtmine.
• Hüpotensioon.
• Polüüpide olemasolu ninaõõnes.
• Häired endokriinsel tasemel.
• Füüsiline / emotsionaalne stress.

Kõige enam mõjutab vasomotoorse riniidi täiskasvanuid (20-aastased ja vanemad naised) ning patoloogiline seisund ilmneb igal ajal.

Patoloogia tekkimist soodustavad tegurid:

• nina vaheseina kõverus;
• adenoidid;
• nina vaheseina ilmuvad kasvajad (naelu, harjad jne);
• seedetrakti häired;
• pikaajaline hüpotermia

Haiguse areng soodustab nii endokriinseid häireid kui ka muutusi neurovegetatiivses süsteemis.

Klassifikatsioon

Paljud uuringud on aidanud tuvastada selle kahte peamist vormi: neurovegetatiivne ja vasomotoorne allergiline riniit. Mõlemal tüübil on palju ühist, kuid igal neist on spetsiifilised sümptomid. Lisaks sellele on vasomotoorse riniidi erinevate vormide ravi veidi erinev.

Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit

Mis see on? Neurovegetatiivne - see vorm on tingitud närvisüsteemide ahela rikkumisest. Selle tulemusena reageerib limaskest kõikidele sümptomite rohkusele vastuseks normaalsetele stiimulitele. Neurovegetatiivne vasomotoorne riniit esineb enamikul juhtudel paroksüsmaalne. Rünnakud reeglina häirivad patsiente hommikul. Ja kui sel hetkel on võimalik uurida limaskesti, siis on selle tsüanoos ja pallor selgelt nähtavad.

Tavaliselt ei ole sesoonsus selle vormi puhul tüüpiline. See on võrdselt levinud kõikidel aastaaegadel ja sõltub peamiselt välistest provotseerivatest teguritest (ruumide tolmus, sissehingatava õhu agressiivsed paarid, nina vaheseina kontaktkõveruste olemasolu) või eelnevalt mainitud üldise neurovegetatiivse düsfunktsiooni korral. Viimasel juhul on patsiendid mitte ainult rinoloogi, vaid ka neuroloogi patsiendid.

Allergiline vasomotoorne riniit

Allergiline vorm - põhjustatud kokkupuutest limaskesta-allergeeniga. Uuringu ajal võib limaskesta tunduda sinakas või hüpermaatiline, täheldatud turse, nina läbipääsud on blokeeritud ja ummistunud lima abil. Sageli ühineb ja astmaatiline sündroom.

Jagatud kahte põhiliiki:

• Hooajaline allergiline riniit (näiteks heinapalavik, pollinoos - õietolmu allergia)
• Aastaringselt allergiline nohu (näiteks allergia maja tolmu, loomade kõõmade, lindude sulgede, raamatukogu tolmu jms suhtes).

Sõltuvalt BP sümptomitest võib olla:

• õige vasomotoorne (tugev turse, kus ei täheldata lima väljavoolu);
• hüpersekretär (nina läbipääsudest eraldatakse suur limaskesta sisaldus);
• kombineeritud (väljendunud ja turse ning lima eraldamine).

Täiskasvanute vasomotoorse riniidi sümptomid

Vasomotoorne nohu tekib ninaõõne veresoonte õige toimimise korral. Selle tulemusena põhjustab vaskulaarse tooni rikkumine ja nende suurenenud vere mahu limaskestade turse.

Põhilised sümptomid täiskasvanutel:

• pidev või perioodiline vahelduv ninakinnisus (sümptom on tugevam puhkuse ajal, kui inimene võtab horisontaalse positsiooni);
• üldine halb enesetunne, nõrkus;
• isikut piinab suur, mõõdukas või vähene limaskesta nina;
• põletikud ja sügelused võivad esineda ninakõrval;
• ninaõõne tunne;
• pidev või perioodiline aevastamine (mõnikord ilmub see äkki ja ka ootamatult peatub).

Eriti säravad sümptomid ilmnevad rünnakute ajal, mis võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Samal ajal näeb inimene välja nagu patsient, kes on aktiivses vormis külm.

Vasomotoorse riniidi märk on hingamisraskused nina kaudu lamavas asendis. Samuti on iseloomulik, et küljel on raske hingamine, samas kui nina alumine pool ei hingata. Haigust võib tähistada kubisema, halva lõhna, sagedase farüngiidi, trahheiidi, larüngiidi korral.

• ninakinnisus
• lima suured eritised.

Sellisel juhul sümptomid suurenevad järgmise rünnaku ajal. Patsientidel tekib talumatu sügelus, peavalu ja rõhk. Sellised rünnakud toimuvad äkki ja läbivad 2-3 tunni jooksul.

• Silmalaugude puhitus;
• Pisaravool;
• Ninakinnisus;
• Konjunktiivi punetus;
• Kuulmiskahjustus põletikust eustaksa tuubis;
• Palju lima.

Vasomotoorne nohu pikaajalise kroonilise kursi ajal häirib ka üldist heaolu, põhjustades ärritust, suurenenud väsimust, unetust, peavalu ja muid närvisüsteemi häireid.

Tüsistused

• äge või krooniline sinusiit;
• adenoidide ülekasvu ninas;
• ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
• haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.

• äge või krooniline sinusiit;
• adenoidide ülekasvu ninas;
• ülemiste ja kõrvapõletike põletik;
• haiguse üleminek kroonilisele vormile, mida on raskem ravida.

Diagnostika

Diagnoos põhineb haiguse arengut käsitleva anamneesiteabe põhjalikul kogumisel, patsiendi uurimisel otolarüngoloogi poolt, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringutega, mis võimaldavad välistada teisi nina limaskesta haigusi sarnaste sümptomitega.

Uurimisel on esile tõstetud rühm kliinilisi tunnuseid:

• Nina külgseinte suurenemine (turse);
• seinte halb kokkutõmbumine hingamise ajal;
• põletikulise limaskesta värvus on punane.

Veresomotoorse riniidi diagnoosimise uurimise eesmärk on eristada seda allergilisest. Selleks uurige nina saladust, mis võimaldab teil tuvastada eosinofiiliat, testida allergeene.

Eosinofiilia - eosinofiilide leukotsüütide ilmumine ninast vabanenud limasse näitab allergilist reaktsiooni. Neurovaskulaarse vasomotoorse riniidi korral puuduvad eosinofiilid limaskesta eritistes.

Vasomotoorse riniidi ravi

Igasuguse riniidi ravi peaks põhinema haiguse sümptomite põhjuste kõrvaldamisel. Sel juhul on efektiivsed nii konservatiivsed kui ka meditsiinilised preparaadid ning traditsiooniliste meetodite kasutamine.

Vasomotoorne riniit ei ole alati ravi, kuid sageli on võimalik tagada stabiilne remissioon.

Ettevalmistused

Eelistatakse järgmisi ravimeid:

• anesteetikumid ja glükokortikosteroidid, mille kaudu viiakse läbi nina ummistused;
• vasokonstriktorid, atropiin langeb ninas;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - ravimid, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni;
• "Füsiomeer", "Aquamaris" - preparaadid merevee abil ninasõitude pesemiseks;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glükokortikosteroidide pihustid;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - allergilise riniidi pihustid, samuti antihistamiinid - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" ja muud homöopaatilised ravimid, mis vähendavad riniidi sümptomeid.

Ärge ise ravige vasomotoorse riniidi vasokonstriktoreid, sest see toob kaasa ainult ajutist leevendust ja aitab kaasa nende sõltuvuse arengule.

Tilkade valimisel eelistatakse soolalahuseid ja hormonaalseid ravimeid. Nad ei inhibeeri veresooni, ei põhjusta sõltuvust ning neil on väike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri.

Kuidas ravida vasomotoorse riniidi allergilist tüüpi? Seda ravitakse antihistamiini- ja kortikosteroidravimitega, spetsiifilise immunoteraapiaga, mida teostatakse pikka aega.

Toimemehhanismi kohaselt on kõik antihistamiinid jagatud kahte kategooriasse:

• Sedatsiooni iseloomustab esimese põlvkonna ravimid (klemensiin, klorofeniramiin, difenüüldramiin). Keelatud sõidu ajal;
• Ettenägematute kõrvaltoimete välistamiseks tuleb mitte-sedatiivseid antihistamiine (tsetirisiini ja loratadiini tablette) koos teiste ravimitega hoolikalt kasutada. Rühma ühine esindaja on aselastiin.

Kroonilise vormi ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• Steroidsed ninaspreid;
• Suukaudsed steroidid;
• Antihistamiinid;
• Dekongestandid;
• Harvendusravimid;
• Spetsiifiline immunoteraapia;
• Kombineeritud fondid.

Füsioteraapia

Keerulise ravi ravi on kiirem. Seetõttu määratakse ka füsioteraapia koos ravimitega:

• Kaltsiumkloriidi elektroforees - tugevdab veresoonte seina, suurendab nende toonust ja resistentsust, vähendab turset ja aitab kaasa venoosse plexuse funktsiooni normaliseerumisele.
• fonoforees - ultraheli kiirendab vereringet, toimides veresoonte sulgemisel. Seda kasutatakse rangelt kombinatsioonis hüdrokortisooni salviga;
• nõelravi (nõelravi).

Füüsilised protseduurid viiakse läbi iga päev 10–12 päeva.

Kirurgiline ravi

Kui vasomotoorset riniiti ei saa pikka aega lüüa, ei lõpe nina hingamise sümptomid, arst teeb kõige sagedamini kirurgilise sekkumise otsuse.

• Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
• madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
• elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
• ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
• Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.

• Septoplastika - operatsioonid nina vaheseina joondamiseks, adenoidide ja teiste ninaõõne struktuuride eemaldamiseks,
• madalama ninasõõrme limaskesta veresoonte (submucous vasotomia) osaline ekstsisioon, t
• elektroplasma koagulatsioon - veresoonte hävitamine koagulaatoriga;
• ultraheli lagunemine - laiendatud anumate hävitamine ultraheliga,
• Laserravi. Laserteraapia liigitatakse kõige efektiivsemateks meetoditeks. See on seletatav asjaoluga, et see aitab parandada kapillaarivahetust ja nina limaskesta turse püsivat kõrvaldamist. Selle ravimeetodi vaieldamatud eelised on, et laseril on lokaalne mõju nina muutunud limaskestadele.

Ooperinolaringoloogi õigeaegne ravi ja individuaalselt valitud ja kõige efektiivsema ravi määramine antud konkreetsel ravijuhtumil on soodne vasomotoorse riniidi prognoos.

Rahva abinõud

Traditsioonilised ravimeetodid võivad anda ka hea tulemuse vasomotoorse riniidi ravis. Kuid neid tuleks võtta ainult vastavalt retseptis kirjeldatud näidustustele ja annustele. See väldib kõrvaltoimete ja tõsiste häirete teket kehas.

1. Rahapaja. Söögilusikatäis valatakse pool liiter keeva veega, mis on infundeeritud 60 minutit. Tüvi ja jooge infusiooni 100-150 ml neli korda päevas.
2. Maksimaalsed ninaosad saab määrida kuuse- või astelpajuõliga ja samal ajal täita nina silla massaaži. Massaaži soovitatakse teha umbes 3-4 korda päevas.
3. Ostke piparmündiõli apteegis, segage see meega vahekorras 1: 2. Saadud salvi tuleb määrida nina läbipääsudesse (sõrme või vatitampooniga, lihtsalt kanda salvi limaskestale).
4. Ravida vasomotoorset nohu meega. Mesi on loomulik antiseptik, seega langeb nina ja lahuse pesu lahendus efektiivseks riniidi raviks. Lahuse valmistamiseks võetakse üks lusikas mett ja lahustatakse klaasi joogivees. Saadud vedelik sisestatakse ninasse või pestakse vaheldumisi iga nina kaudu.
5. Pähkel Pähkli lehtedest on vaseliini põhjal 10% salvi. Hoida külm, parem külmkapis. Päeva jooksul määritakse nina limaskesta kolm korda.
6. Kasutage ninaspreide ja tilka asemel Kalanchoe mahla. Päeva ajal matke üks või kaks tilka 4-8 korda.

Ennetamine

Ennetava meetmena on haiguse ebameeldivate sümptomite tekkimise vältimiseks soovitatav teha tõmbamisprotseduure:

• Krooniliste infektsioonide õigeaegne ravi
• Puhkuge vähemalt 7 tundi päevas
• Sageli jalutage värskes õhus
• Temper
• Olulist rolli ennetamisel mängib alushaiguse õigeaegne ravi, mis on põhjustanud seisvaid protsesse ja limaskesta turset.

Vasomotoorne riniit viitab kroonilistele patoloogiatele, mistõttu on võimatu sellest täielikult vabaneda. Kuid hästi läbi viidud ravi ja korrapäraste ennetavate uuringute abil on võimalik haigus viia pikaajalisse remissiooni.

Mis on vasomotoorne riniit ja kas seda saab ravida?

Nohu on nina limaskesta põletikuline kahjustus. Patsiendi vasomotoorne vorm tähendab veresoonte tooni rikkumist. Haigus väljendub ebameeldivate sümptomite all ja see on täis tõsiseid tüsistusi. Oluline on alustada ravi õigeaegselt, mis mõnel juhul võib olla kirurgiline.

Haiguse üldised omadused

Vasomotoorset riniiti nimetatakse ka neurovegetatiivseks. See on nina limaskesta põletikulise kahjustuse liik ja esineb siis, kui veresoonte toon on häiritud.

Vasomotoorse riniidi korral täheldatakse vägivaldset reaktsiooni refleksi stimuleerimisele, kuna neuro-refleksmehhanismid on häiritud. Patoloogia muutub kiiresti krooniliseks ja sellega kaasnevad üsna erksad ilmingud.

Ninaõõne on pirnikujuline ja jaguneb nina vaheseina 2 sümmeetriliseks osaks. Mõlemad külgseinad on varustatud kestadega, mis katavad limaskesta. Seda läbivad veresooned, mille kaudu verd ringleb. Nina limaskesta tagab sissehingatava õhu hüdratatsiooni ja soojenemise. Külmas laieneb laevade plexus - see tagab nina läbipääsu kitsenemise ja külma õhu liikumise pikenemise, et see soojeneks.

Sarnast mustrit täheldatakse vasomotoorse riniidi korral. Neuro-refleksmehhanism on häiritud, nii et koobaste plexuste laienenud olek muutub püsivaks. Vere ülerahvastatuse tõttu suureneb limaskestade paksus ja nina hingamine muutub raskeks.

Vasomotoorne riniit on iseäranis 20-40-aastaste noorte jaoks. See diagnoos tehakse umbes veerandile kroonilise nohuga patsientidest.

Klassifikatsioon

Vasomotoorne riniit on kroonilise nohu vorm, kuid omakorda klassifitseeritakse mitme tunnuse järgi. Patoloogial on kaks peamist tüüpi - neurovegetatiivne ja allergiline.

Sõltuvalt patoloogia põhjusest eristatakse järgmisi vorme:

• ravimid;
• hormonaalsed;
• külm ilm;
• psühhogeenne;
• idiopaatiline.

Kui vasomotoorne riniit on allergiline, võib see olla püsiv või hooajaline. Püsiva patoloogilise vormi puhul eristatakse akuutset ja subakuutset seisundit.

Vasomotoorse riniidi klassifitseerimine tähendab ka mitmete patoloogiliste etappide isoleerimist:

1. Ajutine aperioodiline rünnak. Selles etapis esineb ajutisi riniidi rünnakuid. Nende esinemissageduse selgus puudub.
2. Vahepealne etapp. Selles staadiumis ilmuvad morfoloogilised muutused ja riniidi perioodilised sümptomid.
3. Polüüpide moodustumine. Selles etapis on hingamine raske, nina on ülekoormuse tunne.
4. Muutused limaskesta struktuuris. Seda etappi iseloomustab suur hulk kasvajaid ninaõõnes.

Vahelduvat ja püsivat riniiti eristavad ägenemiste sagedus. Esimesel juhul on krambid täheldatud mitte rohkem kui 3-4 korda nädalas ja teises - iga päev.

Sõltuvalt vasomotoorse riniidi sümptomite raskusest võib see olla kerge, mõõdukas või raske.

Põhjused

Selle patoloogia arengut võivad kutsuda esile järgmised tegurid:

1. Nakkus. Paljud vasomotoorse riniidi juhtumid on viirusnakkuse tagajärg.
2. Ravimid Haigus võib olla tingitud vasokonstriktorite langusest, mis on sõltuvust tekitav. Patoloogia põhjuseks võib olla teiste ravimite kasutamine:
   • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, aspiriin);
   • β-blokaatorid;
   • antipsühhootikumid;
   • antihüpertensiivsed ravimid;
   • angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid;
   • antidepressandid ja rahustid;
   • ravimid meessoost.
3. Toit ja halvad harjumused. Vasomotoorne nohu võib tekkida ülemäära kuuma toidu, vürtside ja alkoholi järgimise taustal.
4. Välised stiimulid, millega isik on sageli kontaktis:
   • suits, sh sigaret;
   • tolm;
   • tugev lõhn (parfümeeria, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, tootmise omadused);
   • õietolm (hooajaline allergiline riniit).
5. Temperatuuri või niiskuse amplituud. Tavaliste tingimuste muutmisel võib nina limaskesta paisuda ja põhjustada selle ummikuid.
6. Füüsiline või emotsionaalne ülekoormus.
7. Hormoonide taseme muutused. Riniidi põhjuseks võivad olla endokriinsüsteemi patoloogiad. Naistele on riskitegurid rasedus, menstruaaltsükli teke, menopausi ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
8. Üldise vaskulaarse tooni häired:
   • vegetatiivne düstoonia;
   • arteriaalne hüpertensioon.

Vasomotoorse riniidi päritolu tuvastamine ei ole alati võimalik. Sel juhul nimetatakse haigust idiopaatiliseks.

Haiguse põhjuse väljaselgitamine on vajalik eduka ravi võimaluste suurendamiseks. Võimaluse korral tuleb riniidi tekitav faktor kõrvaldada.

Vasomotoorse riniidi sümptomid

Haigus tundub üsna helge. Selle patoloogia kliiniline pilt sisaldab järgmisi iseloomulikke ilminguid:

• raskused nina hingamisel;
• paroksüsmaalne aevastamine;
• ninaõõne ja nina-näärme rohke eraldumine (limane iseloom);
• sügelus ninaõõnes;
• hääl muutub nina;
• lõhnafunktsiooni vähenemine.

Haiguse allergilisele vormile on tavaliselt lisatud allergiat iseloomustavad tunnused:

Vasomotoorse riniidi iseloomustab paroksüsmaalne iseloom ja see kehtib mitte ainult patoloogia hooajalise vormi kohta. Järgmised tegurid võivad põhjustada riniidi süvenemist päeva jooksul:

• pikaajaline uni;
• külm või kuum õhk;
• keemiline ärritav aine;
• mõned toidud.

Rünnaku lõppedes kaovad patoloogia sümptomid, kuid nina hingamine on raske. Sageli on ninakinnisus rändel looduses - see ilmub nina erinevates osades. Sellise muutuse tekitamiseks võib keha viibimine horisontaalasendis pikendada, eriti ühel küljel.

Vasomotoorse riniidi kliinilise pildi omadused sõltuvad sageli selle esinemise põhjusest. Raseduse ajal ilmneb see patoloogia sageli 28-30 nädalat ja pärast sündi. Sel juhul ei ole rikkalik tühjendamine omapärane, kuid toidu riniidi korral väljendub see sümptom selgelt.

Diagnostika

Vasomotoorse riniidi avastamine algab haiguse ajaloo kogumisest. Patsienti uurib otolarünoloog, seejärel viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Selline integreeritud lähenemisviis on vajalik teiste patoloogiate eristamiseks sarnase kliinilise pildiga, samuti riniidi ja võimalike tüsistuste tunnuste tuvastamiseks.

Vasomotoorse riniidi diagnoos võib hõlmata järgmisi valdkondi:

• Täielik vereanalüüs, spetsiifilised uuringud.
• Allergoloogilised testid.
• Eesmine rinoskoopia. See diagnostiline meetod on visuaalne ja hõlmab endoskoopi. Kui rinosinoskoopia suudab tuvastada turse, valged või sinakad laigud.
• Röntgen Diagnoosi objektiks on paranasaalsed siinused.
• Ninaõõne endoskoopia.
• Kompuutertomograafia. Selline diagnostika viiakse tavaliselt läbi vasomotoorse riniidi kaugelearenenud staadiumis, kui tekivad polüübid ja hakkasid kasvama.

Lisaks võib tekkida vajadus farüngoskoopia, larüngoskoopia järele.

Vasomotoorse riniidi ravi

Ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Igal juhul on vaja kõrvaldada kõik võimalikud tegurid, mis võivad sellist patoloogiat põhjustada. Kui nasofarünniga kaasnevad haigused, tuleb neid ravida ebaõnnestumata. See kehtib ka teiste patoloogiate kohta, eriti kui need on seotud riniidiga.

Ravimiteraapia

Vasomotoorset riniiti on üsna vähe, seega on patoloogia ravil igal juhul teatud omadused.

Enamikul juhtudel kasutage ninaõõne pesemist. Sellise protseduuri puhul võib kasutada füsioloogilist soolalahust, hüpertoonilist soolalahust, Humerit (ninasprei), Dolphini, Aqua Marist.

Haiguse allergilise päritolu korral hõlmab ravi tingimata antihistamiinseid ravimeid. Süsteemse ravi korral kasutatakse Loratadine'i, feksofenadiini, tsetirisiini ja ebastiini. Antihistamiini kasutatakse ka paikselt (tilgad, pihustid): Mometasoon, Dimetinden.

Raske haigusjuhtumi puhul kasutatakse hormonaalseid ravimeid, tavaliselt pihustite kujul. See võib olla Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze.

Vasomotoorse riniidi korral on oluline organismi immuunsüsteemi kaitsmine. Selleks kasutavad nad interferooni, Cycloferoni.

Block-blokeerijaid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks. Sellised ravimid vähendavad kapillaarvõrgu laiendatud luumenit vähendades toodetud lima hulka. Selleks on välja kirjutatud pihustus Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin.

Patoloogia bakteriaalse iseloomuga, kasutades kohalikke vahendeid antibiootikumidega. Isophra, Bioparox, Polydex kasutatakse nina süstimiseks. Mõned ravimid ühendavad antibiootikumi ja glükokortikosteroidi: Garazon, Sofradeks.

Vasomotoorse riniidi ravis ei saa kasutada vasokonstriktoreid. Nad ei ole selles patoloogias mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad põhjustada ka kroonilist meditsiinilist nohu.

Füsioteraapia

Vasomotoorse riniidi konservatiivne ravi hõlmab sageli erinevaid füsioterapeutilisi meetodeid. Arst võib määrata järgmised toimingud:

• intranasaalne elektroforees (kasutatakse kaltsiumi preparaate, difenhüdramiini, tiamiini);
• fonoforees;
• magnetravi;
• nõelravi;
• vibratsioonimassaaž;
• Minin-reflektori soojendus (sinine lamp);
• UV (ultraviolettkiirgus);
• UHF-ravi;
• madala sagedusega vibroteraapia;
• aeroioniseerimine (kasutatakse kuuma õhku);
• sissehingamine (nebulisaatori abil).

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine vasomotoorse riniidi korral võib olla vajalik haiguse edasijõudnud staadiumis, samuti tüsistuste tekkimisel, kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed.

Kirurgiline ravi hõlmab järgmisi valdkondi:

• Madalam vasotoomia. Operatsiooni ajal laevad ristuvad või hävitatakse, tagades, et madalama ninasõõrme venoossed plexused on täis verd. Sellise operatsiooni näidustuseks on nina hingamise raskus. Operatsioon viiakse läbi endoonaalselt ja hõlmab lokaalanesteesiat. Veresoonte hävitamiseks võib kasutada ultraheli, laserit, raadiolainete.
• Madalamate turbinaatide ultraheli lagunemine. Operatsiooni ajal hävitage kooriku limaskesta vaskulaarne plexus. Sekkumine toimub ambulatoorselt ja hõlmab lokaalanesteesiat. Kasutamiseks spetsiaalset ultraheliseadet.
• Madalamate koorikute laseri vähendamine Selline sekkumine on vajalik nina limaskesta kasvu ajal, et hõlbustada hingamist.
• Madalamate turbinaatide krüodestruktsioon. Operatsiooni ajal hävitatakse ka madalamad turbinaadid osaliselt, kuid madalate temperatuuride tõttu.
• Polüpotoomia. Operatsiooni ajal eemaldatakse polüübid, et taastada vaba nina hingamine ja säilitada nina limaskesta. Polüüpe saab eemaldada spetsiaalse ahela abil.
• Alumine osteokonotomia. Operatsiooni ajal eemaldatakse täielikult või osaliselt nina limaskesta ja kestad. See tagab parema nina hingamise. Selline sekkumine on vajalik, kui ninaõõne limaskest on hüpofoofiline. Operatsioon viiakse läbi lõikava ninasõela abil.

Rahvameditsiinis

Lisaks traditsioonilisele vasomotoorse riniidi ravile kasutatakse traditsioonilist meditsiini. Järgmised retseptid on tõhusad:

• Kasva mahla võib kasutada nina tilkadena. Toode peab olema värske. Igasse nina läbimist on vaja kolm korda päevas matta 2 tilka abiainet.
• Värskeid aloe mahla võib kasutada ka tilkadena.
• Vala klaasi veega supilusikatäis saialillit, keeda ja lasta seista pool tundi. Tüve ja matke nina iga 2-3 tunni järel. Calendula asemel võite kasutada kummeli.
• Teine tõhus nina tilkade retsept on vesi meega. Piisab lahustuma klaasist sooja veega (ainult keedetud) 0,5 tl. mesi Igas nina läbis kolm korda päevas 2-3 tilka ravimit.
• Peedi mahla võib kasutada ka tilkadena. Saate niisutada ka puuvillast tampooniga ja töödelda nina läbipääsu kolm korda päevas.
• Keeda Hypericumi kuivad lilled mettes ja vähemalt 5 korda päevas määrige saadud toote sisemuse nina.
• Peenestage sibulad sibuliseks olekuks, mähkige see segu mitmesse kihtikihti ja asetage ninale 10-minutiline press. Seda vahendit ei tohi kasutada allergilise riniidi raviks.
• Segage piparmündi ja salvei 1 osaga, lisage 4-osaliseks lehvia marjad, tamme koor ja horsetail. Vala klaasi veega supilusikatäit saadud kogust ja keeta 10 minutit. Tüvi valmistoote ja kasuta pesemiseks kolm korda päevas.
• Apteegis saab spetsiaalset savi osta baarides. Üks selline baar tuleb pehmendada kuuma veega ja pärast jahutamist panna nina.

Traditsiooniline meditsiin on ainult täiendav ravimeetod, see ei asenda traditsioonilist ravi. Samuti on vaja meeles pidada vastunäidustusi ja looduslike abinõude võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas individuaalset sallimatust.

Lapse vasomotoorse riniidi ravi omadused

Selle haiguse ravi lastel nõuab suuremat tähelepanu, kuna see areneb väga kiiresti. Vasomotoorse riniidi lapsel võib kaasneda palavik. Sellisel juhul on vaja palavikuvastaseid ravimeid. Tavaliselt kasutage Ibuprofeeni, paratsetamooli.

Eelkooliealistel lastel diagnoositakse sagedamini allergiline patoloogiline vorm. Neurovegetatiivne riniit on vanemate inimeste jaoks omapärane.

Dr Komarovsky soovitab alustada vasomotoorse riniidi ravi lapsega, muutes päevarežiimi ja selle tingimusi. Järgida tuleks järgmisi juhiseid:

• pakkuda ruumis optimaalset temperatuuri - 20 kraadi;
• õhku regulaarselt õhku panna;
• teha märgpuhastust;
• kui õhk on liiga kuiv, kasutage niisutajat või riputage märja lapi või rätikuga;
• puhastage regulaarselt limaskestade ninaõõne vatitupsuga;
• loputage ninaõõnt regulaarselt - veenduge, et teete seda enne, kui ravimit ninasse kukutatakse;
• tugevdada toitumist värskete puu-ja köögiviljadega, võtta täiendav vitamiinikompleks (konsulteerige kõigepealt oma arstiga).

See on ohtlik ise ravida, eriti lapsele. On vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi eksami, määrab vajalikud katsed ja sobiva ravi.

Võimalikud tüsistused

Vasomotoorse riniidi pikaajaline krooniline kulg põhjustab üldise heaolu häireid. Patoloogia mõjutab negatiivselt närvisüsteemi, tekitades ärritust, väsimust, unetust, peavalu.

Ilma õigeaegse ravita võib vasomotoorne riniit põhjustada mõningaid tüsistusi. Kui haigus algab, polpeerib see järk-järgult ja kasvab ninas. Sellisel juhul on ninakaudne hingamine häiritud, ninakäigud võivad olla täielikult blokeeritud.

Vasomotoorne riniit võib põhjustada ka järgmisi komplikatsioone:

Ennetamine

Kuna vasomotoorne riniit on iseloomulik ebameeldivatele kliinilistele ilmingutele ja on täis tõsiseid tüsistusi, tuleb seda haigust vältida. Järgnevate meetmete järgimine aitab:

• ülemiste hingamisteede ja muude kehasüsteemide haiguste, eriti viiruse ja bakterite päritolu õigeaegne ravi;
• tervisliku eluviisi säilitamine: mõõdukas sportlik koormus, halvad harjumused, kõvenemine;
• immuniteedi tugevdamine;
• vältides pidevat kokkupuudet tugeva ärritava lõhnaga, kaitsevahendite kasutamist;
• õige toitumisharjumused: söömine toitu optimaalsel temperatuuril, vältides liiga vürtsikat toitu, maitseaineid;
• veresoonte vähenemise mõõdukas kasutamine;
• nina vaheseina deformatsiooni õigeaegne korrigeerimine;
• regulaarselt läbi otolarüngoloog ja teised spetsialistid.

Asjaolu, et vasomotoorne riniit on, millised on selle põhjused, millised on selle tagajärjed ja kas on võimalik haigust ravida ilma operatsioonita, ütleb arstiteaduste doktor Alexander Puryasev:

Vasomotoorse riniidi iseloomustavad kroonilised ja erksad kliinilised ilmingud. Haigus progresseerub järk-järgult ja võib tekitada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mistõttu on oluline alustada pädevat ravi õigeaegselt. Enamikul juhtudel on suhteliselt konservatiivne lähenemine, kuid see võib nõuda operatsiooni.