loader

Põhiline

Tonsilliit

Milleks kasutatakse tseftriaksooni?

Nakkusetekitajate põhjustatud haigusi ravitakse antibiootikumi sissetoomisega. Ägeda või keerulise haiguse korral kasutatakse tseftriaksooni. Kasutusjuhised näitavad, mis teeb tseftriaksooni ja millist tüüpi nakkusi see mõjutab. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks, seetõttu on see saadaval pulbrina süstimiseks. Intramuskulaarselt, intravenoosselt ja dropperitena. Kasutatakse nakkusliku etioloogia haiguste raviks täiskasvanutel ja lastel.

Ravimi omadused

See on tsefalosporiini seeria kolmanda põlvkonna antibiootikum. See on paljude virulentsete mikroorganismide tüvede laia toimespektriga. Nakkusliku geneetika põletikulises protsessis valitakse antibiootikumirühm individuaalselt vastavalt bakposevi tulemustele. Analüüs määrab, millist tüüpi antimikroobsed ained on vähem resistentsed bakterid. Tseftriaksooni eesmärk on näidatud juhul, kui ei ole aega oodata bakterite külvamise tulemusi ja kiire ravi on vajalik.

Tseftriaksoon sisaldab sama toimeainet, mille toime on hävitada mikroobide rakuseina. See toob kaasa mikroorganismide surma. Tseftriaksoon ravib haigusi, mida põhjustavad paljud gramnegatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid, aeroobsed ja anaeroobsed bakterid. See vähendab elatusvahendeid:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • sinine munn;
  • klabsiella;
  • protea.

Tseftriaksooni kasutatakse ainult süstina, mida paljud patsiendid ei meeldi, eriti lapsi, kuna see põhjustab valu manustamisel. Võib varsti valmistada tablette, kuid sellel perioodil sellist ravimvormi ei ole. Süstimine aitab 2-3 päeva jooksul haiguse sümptomeid eemaldada, sest neil on kõrge biosaadavus ja võime kontsentreerida toimeaine nakkuse piirkondades.

Kui seda kasutatakse

Tseftriaksooni töödeldakse mis tahes patoloogilise protsessiga, mis on põhjustatud eespool loetletud virulentsetest mikroorganismidest.

Kasutatud ravimid:

  • sepsis;
  • kopsupõletik;
  • hingamisteede haigused;
  • kõhuõõne patoloogiad;
  • luuinfektsioonid;
  • peritoniit;
  • meningiit

Tseftriaksooni süstimine aitab ravida suguhaigusi (gonorröa, süüfilis) ja kuseteede haigusi (püelonefriiti). Kasutage ravimit sapipõie ja pleura emümeemi raviks koos kolangiitiga. Tseftriaksooni kasutatakse sageli operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks immuunpuudulikkusega patsientidel.

Ravimi kasutamine on raseduse ajal vastunäidustatud. Arst võib määrata rasedale naisele süstimise ägeda iseloomuga patoloogilise protsessi või keerulise vormi raviks. See võtab arvesse suhet: kui palju ravim aitab ja narkootikumide põhjustatud kahju. Ettevaatusega on vajalik, et neerude eritumise funktsioon on häiritud, sest ravim võib tekitada uriinis liiva moodustumist.

Nad lõikavad tseftriaksooni 3 kuni 14 päeva, sõltuvalt patoloogia raskusest. Arst määrab ravikuuri patsiendi seisundi alusel. Isegi kui haiguse tunnused on möödunud, vajab tseftriaksoon veel 2-3 päeva. See kindlustab tulemuse, hävitab täielikult patogeensed mikroobid. Enne ravi peab patsient testima ravimi ja selle lahusti talutavust ("lidokaiin"). Kui patsient on ravimi koostisosade suhtes allergiline, asendab arst selle vastaspoolega, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Igal juhul tuleb enne ravi alustamist tseftriaksooniga külastada arsti, sest see on tugev antibiootikum, millel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Mida aitab tseftriaksoon: kasutusjuhised

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide efektiivne antibakteriaalne ravim, mis aitab kiiresti toime tulla keha erinevate nakkushaigustega.

Antimikroobse toimeaine bakteritsiidne toime on laia spektri enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid jne) vastu.

Tseftriaksooni on ette nähtud keha piisavalt tugevateks bakteriaalseteks või nakkusohtlikeks haigusteks, lisaks kasutatakse seda mitmesuguste kirurgiliste sekkumiste (operatsioonide) järel profülaktilistel eesmärkidel (infektsiooni tekke vältimiseks).

Reeglina on see antibakteriaalne ravim patsientidele hästi talutav, kuid enne selle alustamist on vaja testida individuaalset tundlikkust ravimi suhtes, et vältida võimalike tõsiste allergiliste reaktsioonide teket (kõige ohtlikum on anafülaktiline šokk).

Tseftriaksooni kasutamise peamised näidustused:

  • meningiit (aju sisemise vooderduse nakkuslik kahjustus);
  • naha ja pehmete kudede nakkushaigused;
  • sepsis (vere mürgistus);
  • keha hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik, larüngotrahheiit);
  • peritoniit;
  • rasked haavainfektsioonid (furunkuloos, põletused);
  • organismi neeru- ja kuseteede infektsioonid;
  • gonorröa;
  • seedetrakti põletikulised haigused;
  • luuinfektsioonid;
  • Lyme borrelioos;
  • ENT infektsioonid (raske stenokardia, larüngiit).

Hoiatus: enne tseftriaksooni kasutamist soovitame konsulteerida kvalifitseeritud üldarstiga!

Ravim valmistatakse lahustuva pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks.

Kuidas tseftriaksooni?

Tseftriaksooni ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on 1-2 g. päevas, sõltuvalt keha spetsiifiliste nakkuslike ja põletikuliste haiguste tõsidusest.

Enne intramuskulaarset süstimist tuleb tseftriaksooni pudel lahjendada süsteveega ja 2,0 ml lidokaiiniga. iga kord, siis kui antibiootikumipudel ootab, et ravim täielikult lahustub, tuleb seda põhjalikult raputada.

Rasketel juhtudel võib selle antibakteriaalse ravimi maksimaalset päevaannust täiskasvanutele suurendada 4 g-ni.

Laste puhul määrab tseftriaksooni ööpäevane annus iga lapse jaoks sõltuvalt nende kehakaalust ja vanusest.

Selle antibakteriaalse toimega ravi keskmine kestus on 5-7 päeva ja sõltub peamiselt keha konkreetse haiguse tõsidusest.
Profülaktilistel eesmärkidel on tseftriaksoon pärast erinevate operatsioonide läbiviimist näidustatud intramuskulaarseks manustamiseks ööpäevases annuses 1-2 g. päevas 5-7 päeva jooksul.

Tseftriaksooni kasutamise vastunäidustused

  • ülitundlikkus (organismi ülitundlikkus ravimi peamiste toimeainete suhtes);
  • rasedus ja imetamine (imetamine);
  • äge neeru- või maksakahjustus;
  • enteriiti või enterokoliiti.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

  • kohalikud allergilised reaktsioonid (nahalööve, naha suurenenud sügelus);
  • infiltratsioon (valulik kõvastumine süstekohal);
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus);
  • soole düsbioos;
  • kandidoos;
  • sagedane või vahelduv peavalu;
  • pearinglus;
  • suurenenud suukuivus.

Mis tahes ülaltoodud kõrvaltoime arenguga on soovitatav konsulteerida oma arstiga!

Käesolevas artiklis leiti, mis aitab tseftriaksooni, samuti seda, kuidas seda õigesti lahjendada ja torkida.

Tseftriaksoon

Näidustused

Tseftriaksooni kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste korral: bakteriaalsed infektsioonid, mis on põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismide poolt: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sealhulgas kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (t. h) kopsupõletik, kopsutõbi, pleura emülaem), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused kii sankroidi ja süüfilis, Lyme'i tõve (borrelioos), kõhutüüfuse, salmonelloos ja Salmonella kelgu.

Tseftriaksooni kasutatakse ka operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamiseks ja nakkushaiguste raviks immuunpuudulikkusega inimestel.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele).

Ceftriacon'i kasutatakse ettevaatusega hüperbilirubineemia korral vastsündinutel, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega enneaegsetel imikutel, raseduse ja imetamise ajal.

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel, ööpäevane annus ei tohi ületada 4 g vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20-50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Laste puhul, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina manustada üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Kursuse kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa puhul - üks kord lihasesiseselt, 250 mg.

Postoperatiivsete tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse tseftriaksooni üks kord, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50-75 mg / kg üks kord päevas või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaliseerumiste rasketes infektsioonides - 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kõrvapõletiku puhul - üks kord / m, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel tuleb annust kohandada ainult siis, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Ceftriaksooni lahuste valmistamise ja manustamise reeglid: kasutada ainult värskelt valmistatud lahuseid. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g 10 ml süstevees. Süstitakse aeglaselt intravenoosselt (2-4 min).

Intravenoosseks infusiooniks lahustage 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda Ca2 + (0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus, 5% levuloosilahus). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Farmakoloogiline toime

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna laia spektriga tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks manustamiseks. Bakteritsiidne toime on tingitud bakteriraku seina sünteesi pärssimisest. See on resistentne enamiku beeta-laktamaasi gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide suhtes.

Tseftriaksoon toimib järgmiste mikroorganismide vastu: grampositiivsed aeroobid - Staphylococcus aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh penitsillinaasi moodustavad tüved), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (kaasa arvatud penitsilliini tootvad tüved), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (sh tüved, mis moodustavad penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabiluschristoushechrochistech anthracis ja Proteus mirabilis anthracis ja Proteus mirabilis anthracis. (sealhulgas Serratia marcescens); mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on samuti tundlikud; anaeroobid: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Sellel on in vitro aktiivsus enamike järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, kuigi selle kliiniline tähtsus on teadmata: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Sh Salmonella typhi), Shigella spp. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on resistentsed tsefalosporiinide suhtes, sh. tseftriaksooni, paljude D-rühma streptokokkide ja enterokokkide tüvede, sealhulgas Enterococcus faecalis on resistentne ka tseftriaksooni suhtes.

Kõrvaltoimed

Tsefalosporiini kasutamisel võivad tekkida soovimatud reaktsioonid, nimelt:

Allergilised reaktsioonid: palavik, eosinofiilia, nahalööve, urtikaaria, sügelus, multiformne erüteem, ödeem, anafülaktiline šokk, seerumhaigus, külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: intravenoosne - flebiit, valu veeni; intramuskulaarne süst - valu süstekohas.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-sapikivitõbi ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite poolt: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks, hemolüütiline aneemia.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Erijuhised

Tseftriaksooni kasutatakse ainult haiglas.

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Ravi ajal on etanooli kasutamine vastunäidustatud - võimalik on disulfirami sarnane toime (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).

Tseftriaksooni lahuseid ei tohi segada ega manustada samaaegselt teiste antimikroobsete ainetega või lahustega.

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vajadusel peaks imetamise ajal ravimi määramine lõpetama rinnaga toitmise.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Koostoime

Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Samaaegsel kasutamisel koos "loopback" diureetikumide ja teiste nefrotoksiliste ravimitega suureneb nefrotoksilise toime oht.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Tseftriaksoon, mis pärsib soolestiku taimestikku, sekkub K-vitamiini sünteesini. Seega, kui seda kasutatakse samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon), suureneb verejooksu oht. Samal põhjusel on samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega täheldatud antikoagulantide toime suurenemist.

Küsimused, vastused, ülevaated ravimi kohta Ceftriaxone


Esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja farmatseutidele. Kõige täpsem teave preparaadi kohta on tootja poolt pakendile lisatud juhistes. Ühtegi sellel või muul meie saidi lehel avaldatud teavet ei saa asendada spetsialisti pöördumisega.

Tseftriaksooni süstid: juhised, hind, ülevaated

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimi tseftriaksooniga. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite kasutada süstimisi, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tseftriaksooni kohta, millest saate teada, kas antibiootikum on aidanud nakkushaigusi täiskasvanutel ja lastel. Juhised näitavad analooge tseftriaksoonist, ravimi hinnast apteegis ning selle kasutamist raseduse ajal.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaaspudelites oleva lahuse valmistamiseks, mis sisaldab 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

  • kõrva, kurgu, nina;
  • sepsis;
  • gonorröa;
  • nahk ja pehmed koed;
  • genitaalid;
  • levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
  • hingamisteed;
  • meningiit;
  • kuseteede ja neerud;
  • kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
  • liigesed ja luud;
  • immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • vaagnaelundid;
  • haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Nimetus ametisse nimetamiseks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / in (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla alates 4 päevast Neisseria meningitidis'e põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päevadel meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (ravimi lahjendamine)

  • Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
  • Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
  • Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
  • Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahust süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
  • IV infusioonilahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit tuleb manustada annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilgutades.
  • Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • imetamine;
  • rasedus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • anafülaktiline šokk;
  • hüpercreatininemia;
  • kõhupuhitus;
  • stomatiit, glossitis;
  • maitsehäired;
  • düsbakterioos;
  • oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • suurenenud uurea;
  • glükosuuria;
  • nina verejooks;
  • urtikaaria, lööve, sügelus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • hematuuria;
  • bronhospasm;
  • peavalu, pearinglus;
  • aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoime

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Järgmised ravimid on tseftriaksooni analoogid:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaksoon.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Apteekides on tseftriaksoonisüstide (Moskva) hind 20 rubla viaali kohta aastas.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme chancre ja süüfilis, Lyme'i tõbi ( boor reliidsus), kõhutüüf, salmonelloos ja salmonelloosi vedu.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellele on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosne manustamine.

Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisenege intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (v / m). Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja tõsidusest) 1… 2 g üks kord päevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas), päevane annus ei ole peab ületama 4 g.

Tüsistumata gonorröa puhul - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks - üks kord, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole ja pärasoole toimimiseks on soovitatav täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühma.

Kõrvapõletiku korral - intramuskulaarselt, üks kord, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20... 50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20... 80 mg / kg. Laste puhul, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50 - 75 mg / kg üks kord päevas või 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide annust kohandatakse ainult siis, kui CC on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Neeru-maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g, määramata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravi tseftriaksooniga peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; keeruliste infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja juurutamise reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahendusi. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g-10 ml süstevett. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2 - 4 min).

Iv infusiooni puhul lahustage 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahust, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahust). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-kolelitiasis ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, vere tõus.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu amtsriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Avastati in vitro antagonism kloramfenikooli ja tseftriaksooni vahel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suurendab verejooksu tõenäosust.

Ceftricson võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Tseftriaksoonravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi tuleb täiendavalt kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevates diureetikumides (näiteks furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldusega lahused (nagu näiteks Ringeri või Hartmani lahus) ei tohi tseftriaksooni lahjendada. Koostoime tulemus võib põhjustada lahustumatute ühendite moodustumist. Kaltsiumi sisaldavaid tseftriaksooni ja parenteraalseid toitumislahuseid ei tohi patsiendile üheaegselt segada ega manustada, sõltumata vanusest, sealhulgas intravenoosseks manustamiseks.

Rakenduse funktsioonid

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliuuringuga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Etanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei kaasne disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültio-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada mõnede teiste tsefalosporiinide suhtes etanooli talumatust.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada igale vanuserühmale, üle 28-päevastele lastele, pidevalt vähemalt 48-tunnise intervalliga, tingimusel, et kateetri infusioonivoolik loputatakse annuste vahel ühilduva lahusega põhjalikult.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Katseloomadel läbiviidud uuringutes ei leitud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutus rasedatel ei ole tõestatud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste alusel.

Madalates kontsentratsioonides eritub tseftriaksoon rinnapiima. Imetamise ajal (imetamise ajal) tuleb seda määrata.

Mõju autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, mistõttu tuleb ravi ajal liikuvate masinate ja masinate käsitsemisel olla ettevaatlik.

Tseftriaksoon

Toote nimetus: tseftriaksoon (Ceftriaxonum)

Näidustused:
Tseftriaksooni on ette nähtud talle vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks, sealhulgas: - ülemiste hingamisteede infektsioonide, ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide (äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsutõbi, pleura emüema) korral; - naha ja pehmete kudede (sealhulgas streptoderma) nakkustega; - kuseteede infektsioonides (püeliit, äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, prostatiit, epididümiit, günekoloogilised infektsioonid, tüsistusteta gonorröa); - kõhupiirkonna (sapiteede ja seedetrakti, peritoniidi) infektsioonidega; - sepsis ja bakteriaalne septitseemia; - luude infektsioonidega (osteomüeliit), liigestega; - bakteriaalse meningiidi ja endokardiitiga; - pehme chancre'i, süüfilise, Lyme'i tõvega (spirochetosis); - tüüfuse; - salmonelloosi ja salmonelloosiga; - nõrgenenud immuunsusega patsientide nakkuste korral; - operatsioonijärgsete purulentsete septiliste komplikatsioonide profülaktikaks.

Farmakoloogiline toime:
Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime bakteriraku seina sünteesi pärssimise tõttu. Tseftriaksooni atsetüülib membraaniga seotud transpeptidaase, katkestades seeläbi raku seina tugevuse ja jäikuse tagamiseks vajaliku peptidoglükaanide ristsidumise. Sellel on lai valik antimikroobseid toimeid, mis hõlmavad erinevaid aeroobseid ja anaeroobseid grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme. Ravim on aktiivne grampositiivsete aeroobide vastu: Streptococcus grupp A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gramnegatiivsed aeroobid: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (sealhulgas K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (sealhulgas S. typni), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaeroobid: Actinomyces, Bacteroides spp. (sealhulgas mõned B. fraqilis'e tüved), Clostridium spp. (kuid enamik C. difficile tüvesid on resistentsed), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (sealhulgas F. mortiferum ja F. varium).

Farmakokineetika
Pärast intramuskulaarset manustamist imendub see kiiresti ja täielikult. Biosaadavus on 100%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud 1,5 tunni pärast. Pöörduvalt seondub plasmavalkumiiniga (85% - 95%). Ravim on pikka aega kehasse salvestatud. Minimaalsed antimikroobsed kontsentratsioonid määratakse veres 24 tundi või rohkem. Luumkoesse tungib kergesti elundid, kehavedelikud (peritoneaalne, pleuraalne, sünoviaalne, meningese põletik). Rinnapiimas määratakse 3–4% seerumi kontsentratsioonist (intramuskulaarse manustamise korral rohkem kui intravenoosse manustamise korral). Poolväärtusaeg on 5,8... 8,7 tundi ja on oluliselt pikem üle 75-aastastel (16 tundi), imikutel (6,5 päeva), vastsündinutel (kuni 8 päeva). Aktiivses vormis eritub (kuni 50%) neerude kaudu 48 tundi. Osaliselt eritub sapiga. Kui neerupuudulikkus eritub aeglasemalt, on kumulatsioon võimalik.

Tseftriaksooni manustamine ja annustamine:
Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Kasutage ainult värskelt valmistatud lahuseid.
Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse produkt steriilses süstevees järgmistes suhetes: 0,5 g lahustatakse 2 ml vees, 1 g 3,5 ml vees. Intramuskulaarsed süstid süstitakse üsna sügavalt gluteus maximuse ülemisse välimisse kvadrandisse. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast. Valu kõrvaldamiseks süstekohas on võimalik kasutada 1% lidokaiini lahust.
Intravenoosseks manustamiseks lahustatakse produkt steriilses süstevees (0,5 g lahustatakse 5 ml, 1 g 10 ml lahustis). Sisestage intravenoosselt aeglaselt (2–4 minutit). Intravenoosse infusiooni puhul lahustage 2 g toodet 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumiioone (naatriumkloriidi lahus 0,9%, glükoosilahus 5% või 10%, levuloosilahus 5%). 50 mg / kg kehakaalu kohta ja rohkem tuleb manustada intravenoosselt vähemalt 30 minutit. Imikutele: - vastsündinud (kuni kaks nädalat) ja enneaegne ööpäevane annus on 20-50 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas (annus 50 mg / kg kehamassi kohta ei tohi ületada). Vastsündinute bakteriaalse meningiidi korral on algannus 100 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas (maksimaalselt 4 g). Pärast patogeeni eraldamist ja selle tundlikkuse määramist tuleb annust vastavalt vähendada; - 3 nädalast kuni 12 aastani - 50... 80 mg / kg ööpäevas 2 manustamiskorda (väikelastele, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, tuleb jälgida täiskasvanutele mõeldud annust); - täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele manustatakse ravimit 1... 2 g üks kord päevas, vajadusel kuni 4 g (soovitavalt 2 manustamisel 12 tunni pärast). Ravi kestus sõltub nakkuse liigist ja seisundi tõsidusest. Pärast nakkuse sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist on soovitatav jätkata kasutamist vähemalt kolm päeva. Tüsistumata gonorröa korral süstivad täiskasvanud üks kord intramuskulaarselt 0,25 g tseftriaksooni. Kirurgiliste infektsioonide profülaktikaks antakse täiskasvanutele 1 g üks annus 1/2 kuni 2 tundi enne operatsiooni intravenoosse infusioonina 15 kuni 30 minuti jooksul kontsentratsioonis 10-40 mg / ml.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kes säilitavad maksafunktsiooni, ei ole vaja tseftriaksooni annust vähendada. Ainult enneaegse neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) ei pea ööpäevane annus ületama 2 g.

Tseftriaksooni vastunäidustused:
Suurenenud tundlikkus tseftriaksooni ja teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, raseduse esimese trimestri, rinnaga toitmise ajal (ravi lõpetamisel), neeru- ja maksapuudulikkus.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed:
Tseftriaksoon talub suhteliselt hästi. Mõnel juhul on võimalik: - seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksa transaminaaside mööduv suurenemine, kolestaatiline ikterus, hepatiit, pseudomembranoosne koliit; - allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, eosinofiilia, mitte sageli - angioödeem; - vere hüübimissüsteemist: hüpoprotrombineemia; - kuseteede süsteem: interstitsiaalne nefriit.
Kemoterapeutilise toime tagajärjed - kandidoos.
Kohalikud reaktsioonid: flebiit (intravenoosselt manustatuna); valu süstekohas (intramuskulaarne süst).

Rasedus:
Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse esimesel trimestril. Imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine tühistada.

Üleannustamine:
Tseftriaksooni pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik verepilti muuta (leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia).
Ravi: sümptomaatiline (hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi abil ei saa vähendada liiga suuri plasmakontsentratsioone).

Kasutamine koos teiste ravimitega:
Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste sama antimikroobsete ravimitega. Tseftriaksoon, mis pärsib soolestiku mikrofloora, sekkub K-vitamiini sünteesi. Seetõttu, kui kasutatakse samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni (mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sulfiinpürasooni) vähendavaid tooteid, suureneb verejooksu oht. Samal põhjusel on samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega täheldatud antikoagulantide toime suurenemist. Samaaegsel kasutamisel koos "loop" diureetikumidega suurendab nefrotoksilise toime oht.

Vormivorm:
Pulber süstelahuse valmistamiseks 0,5, 1,0 või 2,0 g viaalis.

Ladustamistingimused:
Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 2 aastat. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Apteekide müügitingimused - retsept.

Tseftriaksooni koostis:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiasool-4-üül) -2- (metoksüimino) atseetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihüdro-2-metüül-6-oksiid-5-okso-1,2,4-triasiin-3-üül) tiometüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een-2-karboksülaat dinaatriumsool.

Valge või valge kristalne pulber, kergelt kollakas toon, kergelt hügroskoopne.
Üks viaal sisaldab tseftriaksooni naatriumsoola, steriilselt tseftriaksooni järgi - 0,5 g või 1,0 g.

Valikuline:
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega hüperbilirubineemiaga vastsündinutel, enneaegsetel imikutel, allergilistele reaktsioonidele kalduvatel patsientidel.
Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.
Arteriaalse hüpertensiooni ja vee ja elektrolüütide tasakaalu vähenemise korral on vaja kontrollida naatriumi taset plasmas.

Tähelepanu!
Enne ravimi "Ceftriaxone" kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Juhend antakse ainult tseftriaksooniga tutvumiseks.

Tseftriaksoon

Kirjeldus 07.07.2015

  • Ladinakeelne nimetus: tseftriaksoon
  • ATC-kood: J01DD04
  • Toimeaine: tseftriaksoon (tseftriaksoon)
  • Tootja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. OÜ (India), LEKKO (Venemaa)

Koostis

Ravim sisaldab tseftriaksooni - antibiootikumi tsefalosporiinide klassist (β-laktaamantibiootikumid, mis põhinevad 7-ACC keemilisel struktuuril).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia andmetel on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud selle võimest häirida peptidoglükaani bakterirakkude seinte sünteesi.

Aine on kergelt hügroskoopne kollakas või valge värvusega kristalne pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi tseftriaksooni steriilset naatriumsoola.

Vormivorm

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulber valmistamiseks:

  • lahus d / ja;
  • infusiooniravi lahus.

Tseftriaksooni tabletid või siirup ei ole saadaval.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide grupist "Cefalosporiinid".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimest inhibeerida bakterirakkude seinte sünteesi. Ravimil on suur resistentsus enamiku β-laktamaasi Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (kaasa arvatud pneumoonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja perekonna Neisseria (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar Protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (välja arvatud - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus, paljud Enterococcus'e tüved (sealhulgas Str. Faecalis) ja Streptococcus D rühm on resistentsed tsefalosporiini antibiootikumide (sealhulgas tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T Сmax koos tseftriaksooni intravenoosse manustamisega intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • suhtlemine plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2 süstimisega / m - 5,8 kuni 8,7 tundi, sissejuhatuses - 4,3 kuni 15,7 tundi (sõltuvalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, kui seda manustatakse 50 mg / kg 2-24 tunni pärast, korduvalt suurem kui kõige sagedamini esinevad meningokokkide nakkuse põhjustajad BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Ravim tungib aju limaskesta põletiku ajal hästi tserebrospinaalvedelikku.

Tseftriaksoon kuvatakse muutumatuna:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinutel on see arv 70%);
  • sapiga sooles (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamiseks

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näidustused on ravimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonid. Intravenoossete infusioonide ja ravimite süstimiseks on ette nähtud:

  • kõhuõõne infektsioonid (sh sapipõie, angiokoliidi, peritoniidi), ENT organite ja hingamisteede (emüteem, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess jne), luu- ja liigeskoe, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltrakt (sealhulgas püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • nakkekahjustused lõualuu piirkonnas;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • chancroid;
  • puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • tüsistusteta gonorröa (sealhulgas juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsilinaasi eritavatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhutüüf.

Ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immuunpuudulikkusega patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et penitsilliin on ravim, mis on valitud süüfilise erinevate vormide jaoks, võib selle mõningatel juhtudel olla piiratud.

Tsefalosporiinantibiootikumide kasutamine on varuvõimalus penitsilliinirühma ravimite talumatusele.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • nende koostises esinevate keemiliste ainete olemasolu, mis on võimelised pärssima rakumembraanide moodustumist ja mukopeptiidide sünteesi bakterite rakuseintes;
  • võime tungida kiiresti keha organitesse, vedelikku ja kudedesse, eriti tserebrospinaalvedelikku, mis süüfilisega patsientidel läbib palju spetsiifilisi muutusi;
  • kasutamise võimalus rasedate naiste raviks.

Ravim on kõige tõhusam juhtudel, kui haiguse põhjustaja on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristav tunnus on kõrge treponemitsiidne toime. Positiivne toime avaldub eriti eredalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravi ravimi kasutamisega annab head tulemused mitte ainult haiguse varases staadiumis, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfilisega, samuti sekundaarse ja varjatud süüfilisega.

Kuna T1 / 2 on tseftriaksoon ligikaudu 8 tundi, võib ravimit kasutada nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes raviskeemides. Ravim on piisav, et sisestada patsiendile 1 kord päevas.

Ennetava ravi korral manustatakse ainet 5 päeva, esmase süüfilisega - 10-päevase ravikuuriga ravitakse varajane varjatud ja sekundaarne süüfilis 3 nädalat.

Neurosüüfilise muutumatute vormide korral manustatakse patsiendile 1-2 päeva üks kord päevas 1-2 g tseftriaksooni, haiguse hilisemas staadiumis manustatakse ravimit 1 g / päevas. 3 nädalat, mille järel nad kestavad 14-päevase intervalliga ja neid ravitakse sarnase annusega 10 päeva.

Ägeda generaliseeritud meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suurendatakse annust 5 g-ni päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit määratakse stenokardiaks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne ninaneelu mitmesugustes kahjustustes (kaasa arvatud kurguvalu ja sinus), kasutatakse seda harva ravimina, eriti pediaatrias.

Kui stenokardiaga lastakse ravimit IV kaudu veeni või nagu tavaliselt süstida lihasesse. Kuid enamikul juhtudel määratakse patsiendile intramuskulaarne süst. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist.

Tseftriaksooni on ette nähtud stenokardiaga lastele erandjuhtudel, kui ägeda stenokardia raskendab tugev suppuratsioon ja põletik.

Sobiv annus määrab raviarst.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinirühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei mõjuta see oluliselt loote tervist ja arengut.

Sinusiidi ravi tseftriaksooniga

Antiidi puhul on antibakteriaalsed ained esimese rea ravimid. Tseftriaksoon säilib veres täielikult tungides õiges kontsentratsioonis.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütiliste ravimite, vasokonstriktorite jne kasutamisega.

Kuidas närida ravim sinuse jaoks? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon süstitavale patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (on soovitav kasutada ühe protsendi lahust) või veega d / ja.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- / maksakahjustus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, turse, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja pearinglus;
  • oliguuria;
  • seedehäirete düsfunktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkus, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, muda moodustumine sapipõies ja pseudo-koloidiit, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidomükoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline; lümfo-, leuko-, neutro-, trombotsüto-, granulotsütopeenia, trombotsütoos, hematuuria, basofiilia, ninaverejooks)

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veeni. Ravimi sissetoomist lihasesse kaasneb valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süstimine ja IV infusioon) võib mõjutada ka laboratoorset toimet. Patsiendil on vähenenud (või suurenenud) protrombiiniaeg, suureneb leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, samuti uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria.

Arvamused tseftriaksooni kõrvaltoimete kohta lubavad meil järeldada, et ravimi intramuskulaarse süstimise korral kaebavad peaaegu 100% patsientidest tugevat valulikku torkimist, mõned märkused lihasvalu, pearinglus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Süstid on kõige kergemini talutavad anesteetikumide lahjendamisel. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikut.

Kasutusjuhend Ceftriaksoon. Kuidas lahjendada tseftriaksooni süstimiseks?

Tootja juhendis ja viites Vidal näitas, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikumi manustatakse üks või üks kord iga 12 tunni järel pooles annuses.

Eriti tõsistel juhtudel ja ka juhul, kui nakkust põhjustab tseftriaksooni suhtes mõõdukalt tundlik patogeen, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa korral on soovitatav süstida 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või kahtlustatult nakatunud operatsioon sõltuvalt nakkusohtlike komplikatsioonide ohust 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni manustada 1-2 g tseftriaksooni.

Esimesel kahel elunädalal lastele manustatakse ravimit 1 lk / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (ensüümsüsteemi vähene areng).

Samuti sõltub kehakaalust optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (kaasa arvatud imikud). Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooniga samas annuses kui täiskasvanutel.

50 mg / kg annuse ületamine peab toimuma vähemalt 30-minutilise intravenoosse infusioonina.

Bakteriaalse meningiidi korral algab ravi 100 mg / kg / päevas ühekordse süstimisega. Suurim annus on 4 g. Kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimi suhtes on kindlaks määratud, väheneb annus.

Uuringud narkootikumide kohta (eriti selle kasutamine lastel) viivad järeldusele, et tööriist on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärne puudus on tugev valu süstekohas, nagu kõrvaltoimete puhul, vastavalt patsientide endile. kui teiste antibiootikumide kasutamine.

Mitu päeva narkootikume?

Ravi kestus sõltub haigusest põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, nii et kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vesi d / ja ravimit lahjendades on parem kasutada lidokaiini 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novokaiiniga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretuslidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml 1% lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximusesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on tungida ainult lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g ravimi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit pediaatrilises praktikas praktiliselt ei kasutata, kuna novokaiini sisaldav tseftriaksoon võib põhjustada lapse kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib tekkida krambid ja südamepuudulikkus.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab süstimise ajal valu vähendamiseks isegi aeglasemat ja hoolikamat ravimite manustamist.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Valikuline

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse vastavalt looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

0,5 g viaali kasutamisel tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett d / u (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravimit loksutatakse intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, see kogutakse süstlasse ja süstitakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassile (tseftriaksoon 0,5 g kasutatakse tavaliselt väikeste loomade puhul - kasside, kassipoegade jne puhul), kui arst määras 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koertele (ja teistele suurtele loomadele) võetakse 1 g pudelit. Lahusti võetakse 4 ml mahus (2 ml lidokaiini 2% + 2 ml vett d / e). 10 kg kaaluv koer, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml ettevalmistatud lahust.

Vajadusel lisatakse tseftriaksoon kateetri sisse / läbi selle lahjendamiseks steriilse destilleeritud veega.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Koostoime

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssides takistab see keha K-vitamiini teket, mistõttu ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) võib põhjustada verejooksu.

See tseftriaksooni omadus suurendab antikoagulantide toimet, kui neid kasutatakse koos.

Kombinatsioonis silmuse diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Müügitingimused

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Ladina retsept (proov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Lisatud lahustis. V / m, 1 lk / päev.

Ladustamistingimused

Hoida eemal valgusest. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui seda kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim tekitada tüsistusi, mistõttu pulbriga pulbreid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Ceftriaksooni analoogid: mida ma saan asendada?

Ceftriaksooni analoogid süstides: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoogid tablettides: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad gruppi "tsefalosporiinid", kuid tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on esimese põlvkonna ravim.

Esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide üheks oluliseks tunnuseks on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsus ja madal aktiivsus Gram (-) bakterite suhtes.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonides, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide ravis.

Selle eesmärki urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide raviks ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud vähese antimikroobse toime spektriga ja suure resistentsusega selle suhtes potentsiaalsete patogeenide seas.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma peamised antimikroobsed ained. Ravimid on bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Sobivus alkoholiga

Ärge jooge alkoholi ravi ajal. „Tseftriaksooni + etanooli” kombinatsioon võib tekitada sümptomeid, mis on sarnased raske mürgistuse sümptomitega, ning mõnel juhul põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ceftriaxone'i ülevaated

Tseftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haigust ravida lühikese aja jooksul ja minimaalse kõrvaltoimega. Lastel ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimester) on lubatud kandideerida.

Patsientide endi sõnul on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Ceftriaksooni süstimise ülevaates soovitatakse lastel kasutada emla kreemi (kohaliku tuimastusaine), et hõlbustada ema protseduuri (raviarsti soovitusel). Seda manustatakse kavandatud süstekohale umbes pool tundi.

Kui palju maksab vene apteekides antibiootikum?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt selle tootnud ettevõttest, ampullide arvust igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioonist viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 0,5 g pudelil 6,6 UAH. Samal ajal ei ole suurlinnade apteekide ja teiste linnade apteekide vahel olulist erinevust (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaksooni hind vene apteekides - 17 rubla pudeli kohta.

Ceftriaxone'i tablette ei ole võimalik osta. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.