Ibuprofeen ja paratsetamool on valuvaigistid, mida kasutatakse kõige sagedamini. See on mõistetav: nad on üsna nõrgad, mis võimaldab Ibuprofeeni ja paratsetamooli müüa samaaegselt ilma retseptita, kuid piisavalt tõhusaks, et leevendada väikseid valusid. Mõned inimesed arvavad siiski, et paratsetamooli koos Ibuprofeeniga võib kasutada vaheldumisi. Kuigi mõlemal ravimil on sarnased omadused, on neil ka olulisi erinevusi.
Mida võtta - Ibuprofeen või paratsetamool sõltub suuresti sellest, millist valu te kogete. Ühine küsimus, mida paljud küsivad: kas on võimalik võtta ibuprofeeni ja paratsetamooli korraga? Moskva Meditsiiniportaal vastab sellele küsimusele, tutvudes iga ravimi üksikasjadega. Loodan, et see aitab teie kahtlusi ja valusid rahustada.
Paratsetamool ja ibuprofeen: mis on erinevus?
Esiteks on oluline kindlaks teha erinevused kahe ravimi vahel.
Ibupofeen ja paratsetamool on ka kõige levinumad valuvaigistid, mida kasutatakse kerge või mõõduka valu leevendamiseks, nagu peavalu, hambavalu, menstruatsioon, ebamugavustunne lihases või lihases ja gripp; valu, mis on iseloomulikud sellistele haigustele nagu artriit või osteoartriit. Lisaks on paratsetamool (atsetaminofeen) palavikuvastane aine, seega vähendab see efektiivselt soojust. Kuigi seda kasutatakse kerge ja mõõduka valu korral, on seda sageli ette nähtud mitmesugustes ravirežiimides. Isegi vähihaigetele manustatakse paratsetamooli, kui seda kasutatakse koos tugevama opioidvalu ravimiga.
Ibuprofeen on ka valuvaigistav, palavikuvastane aine, kuid omab lisaks põletikuvastaseid omadusi. Siiski, kui tegemist on palavikuga, on paratsetamool efektiivsem. Eksperdid soovitavad väikeste peavalude leevendamiseks kasutada Ibuprofeeni asemel paratsetamooli. See on tingitud asjaolust, et Ibuprofeen on mao limaskestale kahjulikum, nii et seda ei saa võtta tühja kõhuga. Ibuprofeen avati 1961. aastal, peaaegu sajandit pärast paratsetamooli. Kuid sellest ajast peale on ilmnenud muud analgeetikumid ja põletikuvastased ravimid, neid vanu mehi kasutatakse ikka veel, sest paratsetamooli ja Ibuprofeeni efektiivsus ei ole kahtlust.
Ibuprofeen ja paratsetamool samaaegselt: ohutu kombinatsioon!
Ibuprofeeni ja paratsetamooli saab kombineerida, kui olete üle 16-aastane - ravimite kombinatsioon on ohutu, sest neil on sarnased omadused. Neid võib kasutada lühikese aja jooksul koos kerge kuni mõõduka valu leevendamiseks ja temperatuuri vähendamiseks. Ükski neist ravimitest ei mõjuta teiste efektiivsust ega suurenda kõrvaltoimeid.
Ibuprofeeni ja paratsetamooli üheaegseks kasutamiseks on siiski oluline konsulteerida arstiga soovitatava annuse ja ravi kestuse kohta. Alla 16-aastastele lastele on selles küsimuses erilised kaalutlused (vt allpool).
Tavaliselt määratakse operatsioonijärgsetel patsientidel Ibuprofeeni ja paratsetamooli kombinatsioon. See on sageli nii, kui paratsetamool on mõne teise ravimi, näiteks Co-codeol osa. Äge valu nõuab kodeiinfosfaadi tugevamat valuvaigistavat toimet, seejärel kasutatakse paratsetamooli kombinatsioonis (kodeiin on Co-koodoolis "co"). Tähelepanu: kodeiini sisaldavad ravimid müüakse Vene Föderatsiooni territooriumil üksnes arsti ettekirjutuse alusel. Kodeiinisisaldusega narkootikumide ebaseaduslik kauplemine on seadusega rangelt vastutusele võetud.
Ibuprofeeni kasutatakse operatsioonijärgse taastumisprotsessi ühiseks turse, põletiku raviks. Iboprofeeni manustatakse tavaliselt üks kord iga 4 tunni järel; määrab arst. Ülaltoodut arvestades on Co-koodoloolil samaaegselt palju suurem sõltuvuse risk kui Ibuprofeenil ja Paratsetamoolil, ei ole soovitatav seda võtta rohkem kui 3 päeva järjest (pikkuse määrab arst).
Mis on ohtlik üleannustamine?
Paracetamolumi surmavat üleannustamist on raske saada (loe Moskva meditsiiniportaali toimeainest atsetaminofeenist siin: http://moskovskaya-medicina.ru/lekarstva/acetaminofen-instrukciya-po-primeneniyu.html). Kuid see ei tähenda, et liiga palju on ohutu! Osa probleemidest seisneb selles, et inimene lihtsalt ei tunne paratsetamooli suurte annuste toksilise toime sümptomeid. Peamine ohver on maks.
Kui te ületate paratsetamooli annuse, siis ei kaota tõenäoliselt teadvus, vaid tekitab maksakahjustusi tekitamata potentsiaalselt surmava kahju. Ärge kunagi võtke rohkem tablette kui soovitatav annus. Kui teil on juba maksaprobleeme, on see veelgi olulisem.
Paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada nekroosi, kus maksarakud hakkavad surema. Kui te ravite probleemi, võib maksa taastumine pärast taastumist normaliseerida, kuid tähelepanuta jäetud maksa nekroos on surmav.
Kuidas kombineerida paratsetamooli Ibuprofeeniga
Soovitatav viis: võtke ibuprofeeni annus, oodake neli tundi, seejärel võtke paratsetamooli annus jne. Seega siseneb Ibuprofeeni ja Paratsetamooli iga annus kehasse kaheksa tunni jooksul. See võimaldab tal puhata, taastuda valuvaigistite toimest.
Ibuprofeen ja paratsetamool vähendavad samal ajal valu, kuid võtavad neid asjatult tarbetult. Kui tervis on hea, ei ole vaja ravimeid.
Asjaolu, et paratsetamooli ja Ibuprofeeni samaaegne kasutamine on ohutu, tõestab tõsiasja, et on olemas ravimeid, kus neid kombineeritakse ühes pillis. Nii nagu Co-Codemol on paratsetamool ja kodeiin, on turule jõudnud Nuromol (Nuromol), mis on kombinatsioon Ibuprofeenist 200 mg / 500 mg ja paratsetamoolist (vastavalt). Kuna mõlemad meie kangelased on nii laialdaselt kättesaadavad, on kombineeritud ravimid vähem populaarsed. Siiski on see tõestus selle kohta, et saate võtta Paratsetamooli ja Ibuprofeeni koos ilma kõrvaltoimeteta. Jällegi tehke seda ka siis, kui arst on seda nõu andnud.
Alla 16-aastased lapsed
Kuigi paratsetamooli ja Ibuprofeeni on õigetes tingimustes võimalik kombineerida, on üks oluline erand. Alla 16-aastased lapsed ei tohiks neid kahte ravimit koos kasutada. Võib esineda olukordi, kus arst soovitab teil seda teha, kuid harva, kui selline otsus on parim valik.
Te võite anda oma lapsele Ibuprofeeni või paratsetamooli, kuid leiate, et põletiku, palaviku või valu sümptomid on endiselt olemas. Kui jah, oodake järgmise annuse soovitatavat aega ja andke alternatiivne valuvaigisti. Väikeste laste puhul kasutage suukaudset doseerimissüstalt või ravilusikat.
Kui see ei toimi, pöörduge arsti poole. Ei ole vaja jätkata vaheldumist erinevate ravimite vahel ja muidugi ületada tootja soovitatud annust.
Uurige tootja juhiseid A-st Z-le
Pidage meeles, et alati on oluline lugeda uimastitootjate juhiseid ja mitte mingil juhul ületada vanuse ja kehakaalu soovitatavat annust. Kahtluse või kõrvaltoimete korral konsulteerige kindlasti spetsialistiga.
Ibuprofeeni ja paratsetamooli iga pakend tuleb täiendada teabelehe abil, milles selgitatakse üksikasjalikult, kuidas võtta valuvaigisteid. See ütleb annuse ja vastunäidustuste kohta (see väljamõeldud sõna kirjeldab tegureid või asjaolusid, mis muudavad ravimi kahjulikuks). Näiteks võib teil olla allergia, mis keelab ravimi võtmise. Tõenäosus on väike, kuid konsulteerige alati oma arstiga, kui puudub täielik kindlus.
Kui kaua te võtate valuvaigisteid?
Ibuprofeeni ja paratsetamooli ei tohi igal juhul kasutada meditsiinilise järelevalve all rohkem kui 3 päeva. Kui vajate rohkem teavet, lugege meie ravimi juhendit, kus iga ravimit kirjeldatakse üksikasjalikult.
Paratsetamooli ja ibuprofeeni ühise kasutamise eelised ja vastunäidustused
Turul on palju kombineeritud ravimeid, s.t. sisaldavad erinevaid toimeaineid. Näiteks on nurofen ravim, mis ühendab ibuprofeeni ja paratsetamooli, st kahte laialdaselt kasutatavat valuvaigistit. Seda kombinatsiooni kasutatakse isegi lastel, kelle üleannustamine võib tagasilöökida. Uuringud on samuti näidanud, et paratsetamooli ja ibuprofeeni samaaegne kasutamine on palju efektiivsem.
Ibuprofeen ja paratsetamool - millist ravimit
Ibuprofeen ja paratsetamool on kaks peamist valuvaigistit ja palavikuvastast ravimit. Paratsetamool toimib hüpotalamuses, inhibeerides tsüklooksügenaasi (COX-3) ja prostaglandiini sünteesi. Erinevalt ibuprofeenist puudub sellel põletikuvastane toime, vaid ainult palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Paratsetamooli peetakse ohutuks ravimiks, mis ei põhjusta kõrget kõrvaltoimete ohtu.
Ibuprofeen toimib infektsiooni kohas, inhibeerides tsüklooksügenaasi (COX-2) ja prostaglandiini sünteesi. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Tsüklooksügenaasi (COX-1) täiendava pärssimise tõttu kahjustab see mao limaskesta. Seega ei saa ibuprofeeni kasutada aktiivse maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandiga või ülemiste hingamisteede veritsuse positiivse anamneesis.
Soovides võrrelda mõlema ravimi efektiivsust, võime järeldada, et ibuprofeen on tugevam ravim kui paratsetamool. Näiteks palaviku ravis ei reageeri paljud lapsed paratsetamoolile ega ibuprofeenile.
Ibuprofeen ja paratsetamool - koos
Erineva toimemehhanismi tõttu võib ibuprofeeni ja paratsetamooli sisaldavaid ravimeid kombineerida. Kombineeritud ravimid on saadaval ka apteekides, nagu Nurofen, Next või Ibuklin. Siiski tuleks neid kasutada ainult ajutiselt, kui need ained on ebaefektiivse ravi korral eraldi. Parem valik on kasutada vaheldumisi paratsetamooli ja ibuprofeeni.
Kombineeritud ravimeid kasutatakse selliste haiguste korral nagu:
- peavalu
- hambavalu
- liigesevalu
- seljavalu
- migreen
- valus menstruatsioon
- palavik
- kahju
Te ei saa ibuprofeeni ja paratsetamooli kasutada, kui esineb ülitundlikkust mõne aine suhtes. Neid aineid sisaldavad ravimid on vastunäidustatud patsientidel, kellel on lisaks:
- neerupuudulikkus
- maksapuudulikkus
- ravitav arteriaalne hüpertensioon
- verejooks seedetraktist
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand
- raske südamepuudulikkus
- raseduse ajal
- imetamine
- samaaegne kasutamine antikoagulantidega
- hemorraagiline diatees
Paratsetamool ja ibuprofeen - asendusravi
Tehti uuringuid, milles võrreldi mitte ainult monoteraapia efektiivsust ibuprofeeni või paratsetamooliga. Uuringud hõlmasid ka ibuprofeeni ja paratsetamooli raviskeemide efektiivsust.
Selgus, et selline rist ravi on palaviku ja valu ravis nii täiskasvanutel kui ka lastel palju tõhusam. See seisneb selles, et pärast paratsetamooli võtmist - umbes 3 tunni pärast - peate võtma ibuprofeeni. Pärast veel 3 tundi naasmist paratsetamooli.
Ravi eeliseks on see, et see ei anna paratsetamooli või ibuprofeeni suurtes annustes. Lisaks, arvestades mõlema ravimi erinevat toimemehhanismi, on soovitud tulemuse saavutamine lihtsam.
Paratsetamool või ibuprofeen: mis on parem valu ja temperatuuri puhul?
Ibuprofeen ja paratsetamool (atsetaminofeen) on kõige populaarsemad retseptita ravimid valu ja soojuse jaoks.
Milline on kahe ravimi põhiline erinevus?
Mis on teie ja teie lapse jaoks parim valik?
Paratsetamool või ibuprofeen: kiire võrdlus
Mis on paratsetamool (panadool)?
Mis on ibuprofeen (nurofen)?
Kas ma võin võtta koos paratsetamooli ja ibuprofeeni?
Enamik eksperte nõustub, et see on võimalik. Koos töötavad need tööriistad palju paremini kui individuaalselt.
Pikaajalised tähelepanekud näitavad, et Panadol koos Nurofen'iga on tugevam palavikuvastane ja valuvaigistav toime ilma täiendavate kõrvaltoimeteta. Pediaatrilises praktikas tuleb paratsetamooli koos ibuprofeeniga vahetada või anda lapse tugeva kuumuse korral, mistõttu peaks noortel vanematel olema mõlemad ravimid.
Miks on see kombinatsioon ohutu?
Paratsetamool või ibuprofeen: mis on ohutum?
Paratsetamooli kõrvaltoimed
Juhiste kohaselt on paratsetamooli kõrvaltoimed haruldased. Reeglina on see nahalööve, iiveldus ja peavalu.
Kõige tõsisemad reaktsioonid paratsetamooli suhtes:
- anafülaktiline šokk
- maksafunktsiooni häired
- hemolüütiline aneemia
- trombotsütopeenia
Krooniline alkoholism suurendab maksa ja seedetrakti kõrvaltoimete ohtu. Eksperdid ei soovita panadoli andmist raskete maksa- ja neeruhäiretega inimestele.
Ibuprofeeni kõrvaltoimed
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- nahalööve
- pearinglus
- peavalu
- tinnitus
- kõhuvalu
- iiveldus
- kõhulahtisus
- kõrvetised
Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega mõjutab nurofen vere hüübimist, suurendades verejooksu ohtu.
Ibuprofeeni võtmine võib põhjustada haavandeid maos ja sooles. Harvadel juhtudel tekib seedetrakti verejooks, kus ei pruugi olla kõhuvalu. Ainsad verejooksu tunnused võivad olla nõrkus, peapööritus ja mustad väljaheited, mis meenutavad tõrva.
Mõnikord piiravad MSPVA-d neerude vereringet ja kahjustavad nende funktsioone. Inimestel, kellel on kroonilise neeruhaiguse või kongestiivse südamepuudulikkuse risk, on suurem risk.
Astma põdevatel patsientidel on NSAIDide suhtes tõenäolisem allergia.
Tõsised reaktsioonid MSPVA-dele:
- vedelikupeetus (turse)
- verehüübed ja südameinfarkt
- kõrge vererõhk
- südamepuudulikkus
Raseduse ohutus
Paratsetamooli vastuvõtmine raseduse ajal on kehtiv, kuid nõuab eksperdiabi.
Ibuprofeen raseduse ajal ei kehti tõsiste väärarengute ja raseduse katkemise riski tõttu!
Ibuprofeen või paratsetamool - mis on parem?
Raske on ette kujutada, millised ravimid oleksid ilma nende ravimiteta. Ibuprofeeni ja paratsetamooli kasutatakse kõikjal, nii eraldi kui ka paljude kombineeritud ravimite osana. Koos aspiriiniga on see tõenäoliselt kõige populaarsem vahend analgeetilise, palavikuvastase ja põletikuvastase toimega. Vähemalt üks neist ravimitest on kindlasti esmaabikomplektis ühes või teises vormis.
On vastunäidustusi, konsulteerige spetsialistiga.
Kui te olete kunagi valmistanud jooke sellistest pulbritest nagu Theraflu, Coldrex või Fervex, siis veenduge, et 95% nende mõjust saadi tänu paratsetamoolile. Muide, läänes, kasutatakse paratsetamooli ka muidugi laialdaselt, kuid selle teine nimi, atsetaminofeen, on seal sagedamini levinud, pidage meeles, igaks juhuks.
Väga paljud valuvaigistid hõlmavad paratsetamooli või ibuprofeeni. See ei tähenda ainult valu, nagu näiteks Novigan, peate tõenäoliselt kasutama odavaid salvi verevalumite ja nihete jaoks, tõenäoliselt aitas Ibuprofeen, mis on selle osa.
On aeg teada saada, kas ibuprofeen või paratsetamool - mis aitab teil paremini olukordades, mida peaksite pöörama tähelepanu, millistel juhtudel olema ettevaatlik.
Ibuprofeen ja paratsetamool - erinevus
Võrdluse hõlbustamiseks arutatakse ibuprofeeni ja paratsetamooli vahelist erinevust, eeliseid ja puudusi väikese tabeli kujul.
Nagu sellest võrdlusest näha saab, on ibuprofeen tugevam kui paratsetamool võitluses palaviku, valu ja põletikuliste protsesside ning paratsetamooli vastu liigeses ja peavalus (kuigi see ei jää palavikuvastases mõttes kaugele maha). Kuid enamikul juhtudel on paratsetamool ohutum kui ibuprofeen, kui te ei võta seda liiga palju.
Muide, kui palju? Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on umbes 3-4 grammi ja maksimaalne ühekordne annus on 1 g (kaks 500 mg tabletti). Pea meeles, et see on terve täiskasvanud täiskasvanud maksa puhul, eriti kuna soovitud efekti saavutamiseks on tavaliselt vähem.
Pidage meeles, et alati on parem võtta väikseim annus, mis on tõhus, kuigi lühikese aja jooksul.
Samal ajal suureneb paratsetamooli võtmise ajal maksa kahjustamise oht isegi lubatud maksimaalse annuse korral, kui kasutate alkoholi enne või pärast päeva. See kehtib ka ibuprofeeni kohta, kuna see võib suurendada allergilist reaktsiooni.
Ärge võtke ibuprofeeni ja paratsetamooli, kui olete aspiriini ja teiste MSPVA-de suhtes allergiline.
Ibuprofeeni peetakse vähem ohutuks peamiselt allergia tõenäosuse ning mao ja soolte seintele avalduva võimaliku negatiivse mõju tõttu. Viimaste risk on suurenenud, kui olete üle 60-aastane, teil on kroonilised seedetrakti haavandid, te võtate steroide või muud mittesteroidset põletikuvastast ainet.
Kui vajate pikka vastuvõttu, konsulteerige kindlasti oma arstiga. Tulenevalt asjaolust, et need ravimid metaboliseeruvad organismis erinevatel viisidel, kui kõrvaltoime ilmneb ühes neist, võib arst soovitada neid asendada või vahetada.
Märkused
IBUPROFEN HELMES MINU
See on individuaalne, keegi ei võta Parcesetamooli, keegi ibuprofeeni. Me võtsime ibuprofeeni-Akrikinini keskkõrvapõletiku soovitusel, aitasime meil kiiresti temperatuuri alandada ja leevendada põletikku, nii et ravim ei ole meile halb.
Ibuprofeeni ja paratsetamooli ühilduvus
Põletikuline protsess võib esineda kehas mitmel põhjusel ja igal ajal. Samal ajal suureneb kehatemperatuur, mida alandatakse spetsiaalsete vahendite abil. Tõhususe suurendamiseks võetakse Ibuprofeeni ja Paratsetamooli samaaegselt.
Paratsetamooli toime
Ravim ei ole narkootiline valuvaigisti ja on erinev:
- väljendunud palavikuvastane toime;
- väike põletikulise protsessi eemaldamine;
- mõõduka raskusega valu leevendamine.
Tööriista saab kasutada eraldi ravimina või olla kombineeritud ravimina. Palaviku sümptomite eemaldamiseks sobib paratsetamool ja patogeneetiliste haiguste korral kasutatakse agensite kombinatsiooni.
Ibuprofeeni toime
Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka, mis võivad võtta erinevaid vanuserühmi. Ravim mõjutab põletiku allikat, nii et seda saab kasutada paljude haiguste ravis.
Ibuprofeeni toime suurendamiseks kombineeritakse seda teiste vahenditega. Sellisel juhul on:
- soojuse osaline vähendamine;
- väljendunud põletikuvastane toime erineva intensiivsusega protsesside ajal;
- mõõdukas analgeetiline toime.
Kas Ibuprofeeni ja Paratsetamooli võib võtta samal ajal?
Ravimeid võib võtta koos patsiendi pikaajaliseks leevendamiseks.
Näitajad jagamiseks
Vahendeid kasutatakse samaaegselt järgmistes olukordades:
- pärast operatsiooni;
- hambavalu;
- kui menstruatsioon on valus;
- febriilse sündroomi juuresolekul;
- valusündroomiga;
- artroosiga;
- külma;
- lihas-skeleti süsteemi vigastustest tulenev põletik;
- liigese sündroomi juuresolekul;
- müalgiaga;
- neuralgiaga.
Sageli on selliste ravimite kombinatsioon, mis on ette nähtud selliste haiguste raviks nagu sinusiit, tonsilliit, farüngiit, larüngiit ja trahheiit. Kombinatsioon on efektiivne hambaarsti anesteesia korral.
Vastunäidustused
Narkootikumide kombinatsioon on keelatud:
- veritsushäired ja muud verehaigused;
- komponentide talumatus;
- bronhospasm;
- astmaatiline seisund, mis esineb aspiriini tõttu;
- kaksteistsõrmiksoole haavand ja mao ägenemise ajal;
- neeru- ja maksapuudulikkus.
Imetavate ja rasedate naiste kombinatsioon ei ole soovitatav.
Kuidas võtta ibuprofeeni ja paratsetamooli kombinatsiooni?
Annuse peab määrama spetsialist. Täiskasvanud võib võtta 1 tabletti suukaudselt, 2-3 korda päevas. Sellisel juhul võetakse ravim 2 tundi enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.
Alla 6-aastased lapsed saavad ravimit siirupi kujul. Peatamise suurus sõltub lapse kaalust. Arvutus toimub vastavalt valemile 20-40 mg siirupit 1 kg kehakaalu kohta. Ibuprofeeni võib kasutada kuni 5 päeva ja ravimit vaheldumisi.
Kõrvaltoimed ja üleannustamine
Ravimite võtmisel võivad kõrvaltoimed esineda:
- pearinglus;
- unisus;
- hallutsinatsioonid;
- allergiad;
- iiveldus;
- kõrvetised;
- kõhulahtisus;
- trombotsütopeenia;
- oligouria.
Ravimi kuritarvitamise korral võib tekkida üleannustamine, mis suurendab kõrvaltoimete ilmnemist. Harvadel juhtudel võib tekkida seedetrakti verejooks, kooma, maksarakkude surm või kiire neerupuudulikkus.
Arvustused
Violetta, 35-aastane, Kaluga: „Ma kasutan ravimite kombinatsiooni kõrgel temperatuuril, et vabaneda kuumusest ja valu lühikese aja jooksul. Ma sain teada, et arutada arsti vahendeid, kuigi ma arvasin, et see oli sama asi. Kõrvaltoimeid ei olnud, sest ma ei võta rohkem tablette kui juhistes märgitud. ”
Inga, 25, Moskva: „Ma andsin ravimid kurguvalu põdevale lapsele. Suspensioon kehtib 20-30 minuti jooksul pärast manustamist. Minu tütar on 4 aastat vana, nii et nad kasutasid siirupit. Soojuse leevendamiseks 2 päeva päevas 2 päeva jooksul võetud raha. Nagu kiire efekt. "
Ibuprofeen ja paratsetamool samaaegselt: efektiivsus ja uurimistulemused
Lihas-lihaskonna haiguste valu leevendamise viisid
Püsiv valu sündroom (algia) kaasneb peaaegu kõikide luude, lihaste ja liigeste haigustega. Esiteks täheldatakse seda osteoartriidi (OA) ja kroonilise mittespetsiifilise seljavalu (NBS) puhul. Algia õigeaegne kõrvaldamine aitab ennetada protsessi üleminekut kroonilisele staadiumile, puude ja eluohtlike seisundite tekkele - ägeda kardiovaskulaarse ja respiratoorse puudulikkuse tekkele.
Kõige tõhusam ravimite kombinatsioon, millel on erinev toimemehhanism, traditsioonilise meditsiini ravimid, füsioteraapia meetodid. Näidatud on analgeetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste, hormonaalsete ainete intraartikulaarne manustamine. Blokaadid pikka aega peatavad valu sündroomi.
Ravi ülesanne on protsessi peatamine algstaadiumis. Peale selle on vaja valida ravi, mis suudab pärssida valu mitte perifeersete retseptorite tasemel, vaid algiaprotsesside tsentraalne regulatsioon ajukoores.
Kui patsient tegeleb ägeda valuga, ei tohiks arst instrumentaalsete diagnostiliste meetodite läbiviimisel sügavale minna. Esmaabi ilma diagnoosi kinnitamata - valu leevendamine. Pärast protsessi lõppemist tuleb läbi viia põhjalik uurimine, et vältida kordumist, määrata protsessi raskusastet ja prognoosida võimalikke tagajärgi.
Luu- ja lihaskonna süsteemi krooniliste haiguste raames perioodiliselt korduvate valulike rünnakute korral õpetatakse patsiente, et nad peataksid algiase kodus. Selleks peab teil alati olema efektiivne valuvaigisti. Sageli aitab kahe-, kolmepäevane valuvaigistav toime teise rünnaku kõrvaldamist. Kodu hädaabikomplekti valuvaigistit tuleb müüa ilma retseptita, nii et saate seda alati ja igal ajal osta. Sellel peaks olema minimaalne kõrvaltoime.
Paratsetamool ja ibuprofeen: mis on erinevus?
Paratsetamool toimib OA ja NBS esialgse etapi ravimisel juhtiva ravimina.
- kõrvaltoimete väike protsent
- hea tolerantsus
- börsiväline puhkus.
Miinused - nõrk valuvaigistav toime.
Tugevamad valuvaigistid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kinnitavad USA ja Euroopa erinevate uuringute tulemused.
Sageli kasutatav MSPVA-de esindaja on ibuprofeen. Ibuprofeeni positiivsed aspektid:
- kõrge toime suhteliselt väikeste annustega;
- hea seeduvus;
- madalad finantskulud;
- börsiväline puhkus.
Pärast operatsiooni vabastab ravim kiiresti peavalu (eriti migreenihoogu), traumaatilist valu, düsmenorröaga algiat. Ibuprofeen on osutunud efektiivseks palavikuvastaseks.
OA ja NBS ravis kasutatakse ravimit valu vähendamiseks, ühise funktsiooni taastamiseks. Ibuprofeenil on terapeutilises keskmises annuses tugevam toime artralgiale (liigesevalu) kui paratsetamooli suur annus.
Toimemehhanism
Ravimite toimemehhanismi paremaks mõistmiseks kaalume lühidalt lihas-skeleti süsteemi patoloogiate valude patogeneesi. Inimkehas on sensoorsed analüsaatorid, mis jagunevad tundlikkuse tüüpidena visuaalseteks, kuuldavateks, haistlikeks, maitsvateks, puutetundlikeks. Algia patogeneesis osaleb kombatav analüsaator, mis koosneb kolmest osast:
- Perifeerne (retseptor), mis võtab vastu energiavalu stiimuleid.
- Juht, mis edastab ergastust ajukoore närvikiudude kaudu.
- Kortikaalne, kus toimub spetsiifiliste sümptomite muutumine.
Ibuprofeen on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) rühma esindaja, mis takistab tsüklooksügenaas-2 (COX-2) sünteesi. COX-2 aitab kaasa valu ja põletiku peamiste vahendajate moodustumisele - prostaglandiin E2. mis mõjutab perifeerset valu retseptoreid (nocoreceptors) - esimene link valu analüsaatoris.
Nocioretseptorid saavad ja edastavad teavet valu kohta ajukoores. Ravim "külmutab" valusignaali ülekande kesknärvisüsteemis, blokeerides seeläbi patoloogilise protsessi arengut algfaasis.
Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Paratsetamool - pärsib (pärsib sünteesi) CX-2 tasemel - valu analüsaatori kolmas lüli. Samuti on ravimil stimuleeriv toime antinotseptilisele (valuvaigistavale) süsteemile. Sellel on palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane toime.
TÄHTIS TEADMISEKS:
Katseuuringute ülevaade
Kahe ravimi kombinatsiooni efektiivsust valu sündroomi leevendamisel kinnitavad mitmed teaduslikud uuringud.
Cochrane Society C. Derry C. et al.
1993. aastal asutati Oxfordis Cochrane'i ühing, mis tegi kokkuvõtte kogu maailmas läbi viidud narkootikumide katsekatsete tulemustest. C. Derry C. et al. võrdles tegevust:
- Ibuprofeen / paratsetamool - 200/500 mg.
- Ibuprofeen / paratsetamool - 400/1000 mg.
- Ibuprofeen 400
- Platseebo
Uuringu tulemused näitasid, et kombineeritud kasutamisel on valuvaigistav toime pikem - 7,6 tundi (kombinatsioon 1) ja 8,3 tundi (kombinatsioon 2), võrreldes platseeboga 1,7 tunniga. Muudel valuvaigistitel oli 34% (1), 25% (2) juhtu. See on palju väiksem kui ainult ühe ravimi (48%) ja platseebo (79%) puhul.
See oli üllatav, et soovimatud platseebo reaktsioonid - 48% palju rohkem kui aktiivse 30-37% -lise ravi korral.
Cochrane'i ühiskonna 10 ülevaatuse analüüs
Moore et al. Analüüsiti 10 ülevaadet Cochrane'i ühiskonnast OTC analgeetikumide hindamiseks. 70% -l patsientidest täheldati ibuprofeeni / paratsetamooli 200/500 ja 400/1000 kombineeritud kasutamisel valu vähenemist. Monoteraapia ibuprofeeniga, diklofenakiga (50 mg), metamitsool (500 mg) andis analgeetilise toime mitte rohkem kui 50% patsientidest.
Kahe ravimi kombinatsiooni efektiivsus anesteesia jaoks hambaravis
Veel üks ühiskonna ülevaade oli suunatud kahe narkootikumide kombinatsiooni efektiivsuse analüüsile hambaarsti anesteesia ajal. Tulemused näitasid monoteraapia paremust ibuprofeeniga (400 mg) platseeboga võrreldes (koefitsient 1,47). Ibuprofeeni / paratsetamooli (400/1000) kombinatsioon näitas olulisemat koefitsienti platseeboga 1,77.
N. Atkinson et al. näitas ravimite kombineeritud kasutamise hambaravis hea mõju isegi minimaalsetes annustes. 159 patsienti pärast kolmanda molaarse hamba eemaldamist jagati 4 rühma sõltuvalt ibuprofeeni / paratsetamooli annuse suhtest:
Kõigis kolmes rühmas täheldati analgeetilise toime märkimisväärset kestust ja sügavust võrreldes platseeboga.
Ka kahe ravimi kombinatsiooni valuvaigistavat toimet hambaravis kinnitab ka L. Alexander et al. (viies 5 RCT-d). Tulemused näitasid monoteraapiaga võrreldes sügavamat ja pikemaajalist analgeesiat.
Valu liigestes
M. Doherty et al. 892 osteoartriidiga patsienti jagati rühmadeks. 13 nädalat:
Rühm 1 sai ainult 1000 mg paratsetamooli;
2. rühm - ainult 400 mg ibuprofeen;
Rühm 3 - 200 mg ibuprofeen + 500 mg paratsetamool.
Kõik ravimid võeti kolm korda päevas. Tulemused näitasid kahe ravimi kombineeritud kasutamise püsivat toimet.
Ibuprofeeni / paratsetamooli (200/325) kombinatsiooni eeliseid ibuprofeeni monoteraapiale (400 mg) ägeda NBS ravis kinnitasid P. Ostojic et al. (2017). 80 patsienti, kes jagunesid kaheks rühmaks (mono- ja kombinatsioonravi), said kolm korda päevas ravimeid. 3 päeva pärast täheldati mõlemas rühmas valu vähenemist, kuid algia kombinatsiooni intensiivsus oli ravimite kombinatsiooniga oluliselt väiksem. Ka kombineeritud ravi rühmas täheldati parimat tulemust funktsioonide taastamisel: maksimaalse kaldega oli „sõrme-soo” kaugus 4,7 cm, monoteraapia rühmas - 8,3 cm.
Kuidas valida febrifuge
Kõrge temperatuuri termomeeter
Isikut, keda ei oleks kunagi palavik ja palavik tõenäoliselt ei esine. Varem või hiljem peab igaühel olema "temperatuuri alandamine" ja palavikust vabanemine. Praegu on väga oluline valida õige ravim, sest mitte kõik ravimid on võrdselt tõhusad ja kõiki ravimeid ei saa kasutada kõikides elanikkonnarühmades.
Lisaks ei ole sageli antipüreetikumide kasutamine üldse kohustuslik, mistõttu tuleks nende valikut käsitleda väga vastutustundlikult ja uurida hoolikalt olukordi, kus nende kasutamine on põhjendatud ja vajalik.
Kui on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid
See võib olla kummaline, kuid palavikuvastaseid ravimeid ei kasutata kehatemperatuuri vähendamiseks, vaid selleks, et kõrvaldada sellega seotud ebameeldivad ja ohtlikud sümptomid. Need on äärmiselt vajalikud “kahvatu palaviku korral, kui soojuse ülekanne on häiritud ja siseorganite ülekuumenemine algab, tugevad külmavärinad, palavikuga krambid, mida põhjustab kõrge palavik. Muudel juhtudel on ilma nendeta täiesti võimalik, ja veelgi kasulikum on loobuda ravimitest, et soodustada füüsikalisi temperatuuri vähendamise meetodeid. Antibiootikumidega ravimisel on parem hoiduda palavikuvastaste ravimite võtmisest, sest need võivad varjata antibiootikumi ebaefektiivsust, hõlbustades patsiendi seisundit.
Palavikku vähendava aine valimisel peaks peamine kriteerium olema selle ohutus, mitte selle mõju tugevus. See on üks peamisi reegleid temperatuuri jaoks sobivate ravimite valimiseks. Ideaalne palavikuvastane ravim peab kiiresti vähendama temperatuuri ja põhjustama harva kõrvaltoimeid. Neid nõudeid täidavad täielikult vaid kaks suurest hulgast kaasaegsetest palavikuvastastest ibuprofeenidest ja paratsetamoolist. Paratsetamool on ohutum ja odavam. Seetõttu soovitatakse seda laste raviks sagedamini.
Paratsetamool - peamine laste palavikuvastane ravim
Paratsetamool on kõige ohutum palavikuvastane aine, seetõttu kasutatakse seda tavaliselt pediaatrias. Kaasaegses meditsiinis on soovitatav kasutada paratsetamooli ühekordse annusena 15 mg / kg. Varem soovitatud 10 mg / kg, kuid see annus ei pruugi anda soovitud efekti, kuid sagedase kordamisega kaasneb üleannustamine.
Paratsetamooli kasutamisel tuleb meeles pidada, et temperatuuri langus algab umbes 30 minuti pärast ja maksimaalne mõju selle kasutamisest tuleneb 2 tunni pärast. Seega, kui tundub, et ravim ei aita, ärge kiirustage uue annuse võtmist. 3-4 tunni pärast võib alata uus temperatuuritõus. Kuid me peame meeles pidama, et väikelastel eritub ravim aeglaselt, nii et need on ette nähtud 8-12 tunni järel.
Beebi ja sidrunid
Paratsetamool vabaneb ka küünaldes, tavaliselt kasutatakse seda ravimit pediaatrias. Tuleb meeles pidada, et küünaldes hakkab ravim hiljem toimima ja üksikannus võib olla kuni 20 mg / kg. Kiirema efekti saavutamiseks peate kõigepealt võtma suu kaudu suu ja järgmine annus küünla kujul, mis annab pikema efekti.
Paratsetamoolil ei ole praktiliselt mingit mõju hemostaasile ja seedetrakti tervisele. Selle kasutamise kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, seda manustatakse tavaliselt ka astma põdevatele lastele. Paratsetamooli ja metoklopramiidi, varfariini, beeta-adrenoretseptorite blokaatorite koostoime. Paratsetamool eemaldatakse organismist kiiresti ja lihtsalt ning toksiline toime maksale avaldub ainult siis, kui annus on oluliselt ületatud või kui seda võetakse samaaegselt alkoholiga.
Ibuprofeen - mugav ja tõhus palavikuvastane aine
Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane aine, mida peetakse suhteliselt ohutuks ja mis on heaks kiidetud laste raviks. See imendub seedetraktis väga hästi ja ühe tunni jooksul pärast kasutamist täheldatakse veres ravimikontsentratsiooni piiki.
Ibuprofeen - kõige ohutum NSAID
Ibuprofeen, nagu paratsetamool, on saadaval erinevate nimetuste ja erinevate ravimvormide all. Täiskasvanud eelistavad ravimit tablettide kujul ja lastel on siirupid ja küünlad. Seda ravimit ei ole soovitatav kasutada tuulerõugete raviks, kuna on võimalik arendada streptokokkide fastsiitti. Lisaks on keelatud kuni 3-kuulised ja kuni 7 kg kaaluvad lapsed. Samuti peate meeles pidama, et ibuprofeen põhjustab rohkem kõrvaltoimeid kui paratsetamool.
Tavaliselt on ibuprofeen soovitatav, kui haiguse põletikuline komponent on tugev, samuti olukordades, kus palavikuga kaasneb tugev valu. Üleannustamise korral avaldab ibuprofeen negatiivset mõju seedetrakti tööle, lisaks võib see põhjustada probleeme vere moodustumise ja nägemisega, põhjustada krampe ja isegi kooma. Ravi koosneb tavaliselt keha puhastamisest ja sümptomaatilisest ravist.
Kombineeritud antipüreetikumid ja muud kuumtöötlusvahendid
On ka ravimeid, millel on samaaegselt paratsetamool ja ibuprofeen. Selliste ravimite efektiivsus on palju suurem, kuid nende kasutamine on ohtlik, kuna neil on liiga palju kõrvaltoimeid. Paratsetamooli ja ibuprofeeni samaaegne kasutamine võib põhjustada neerukahjustusi. Samuti ei ole soovitatav kasutada enamikku mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nahaärritusevastasteks ravimiteks, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
Mees, kellel on termomeeter
Erakorralise palavikuvastase toimeainena kasutati sageli „lüütilist segu”, see on kloorpromasiini (aminaasi) ja prometasiini (pipolfeen) kombinatsioon. Samuti võib droperidooli kasutada ka "kahvatu" palaviku ravis, mille vereringe on tsentraliseeritud. Kasutatakse "kahvatu" palaviku ja vasodilataatorite, näiteks nikotiinhappe raviks. Drotaveriini kasutamine koos palavikuga ei anna märkimisväärset toimet. Mõnikord kasutatakse koos analginiga antihistamiinikume.
Palaviku ägedas faasis võib olla põhjendatud steroidide kasutamine, see on seotud põletikuvastase toimega, prostaglandiinide vabanemisega ja interleukiin-1 sekretsiooni makrofaagide pärssimisega ning lisaks lümfotsüütide aktiivsuse vähenemisega. 3 päeva pärast steroidide kaotamist püsib palavik pärssiv toime.
Keelatud palavikuvastane (video)
Laste palaviku ravimisel on keelatud kasutada atsetüülsalitsüülhapet, metamitsoolnaatriumi (analgin) ja nimesuliidi. Näidustuste kohaselt võib neid ravimeid kasutada täiskasvanute ravis, kuid neid ei soovitata lastele kõrvaltoimete suure tõenäosuse tõttu. Igas vanuses patsiendid ei tohi amidopüriini, antipüriini ja fenatsetiini kasutada, mida peetakse vananenud ja mida ei kasutata kogu tsiviliseeritud maailmas.
Aspiriin või atsetüülsalitsüülhape on laste ravimisel keelatud, kuna gripi ja tuulerõugete korral võib see põhjustada tõsist komplikatsiooni - Ray sündroom. Sel juhul ei ole ravimi annus oluline. Reye'i sündroomi tõhusat ravi ei ole praegu olemas, kasutades elutähtsate funktsioonide säilitamiseks mõeldud ravi. Selle haiguse suremus on ligikaudu 20-30%. Kuna atsetüülsalitsüülhape võib sisalduda kombineeritud preparaatides, on oluline uurida iga teie lapsele pakutava ravimi koostist, eriti kui see on kompleksne külm ravim, mis lubab korraga kõrvaldada kõik sümptomid.
Metamitsool või analgin on ka pediaatrias keelatud tänu oma suurele toksilisusele ja võimele põhjustada kõrvaltoimeid. Seda kasutatakse ainult hädaolukordades, näiteks kiirabi ja süstide kujul. Kuid on tõestatud, et paratsetamooli või ibuprofeeni suukaudsel manustamisel ei ole vähem efektiivsust ja suuremat ohutust, mistõttu paljudes arenenud riikides on analgin juba loobutud.
Nimesuliidipreparaate, nagu Nise või Nimulid, soovitatakse kasutada ainult reumaatiliste haiguste või anesteetikumina täiskasvanutel, sest lastel tekitab see sageli maksa kahjustusi. Samuti registreeritakse selle ravimi surmajuhtumeid, mistõttu on paljudes riikides keelatud kasutada.
Kuidas võtta ibuprofeeni täiskasvanu temperatuuril?
Suurenenud kehatemperatuur on organismi kaitsev reaktsioon patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsuse aktiveerimisele. Seetõttu ei ole alati vaja sellist ebameeldivat sümptomit käsitleda. Soovitatav on anda Ibuprofeeni täiskasvanu temperatuurile üle 38,5 kraadi.
Lapse temperatuuri kukkumine on siis, kui termomeeter loeb üle 38 kraadi.
Ravimid temperatuuri alandamiseks
Nende vahendite hulka kuulub suur hulk mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Neist on kõige ohutumad ja tõhusamad Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel vanad ja hästi soovitatavad ravimid - paratsetamool ja Ibuprofeen. Lapsed kui palavikuvastased ravimid, on vaja ainult neid anda, täiskasvanute temperatuuri allikate loetelu on laiem.
Ibuprofeen
Derivaat on fenüülpropioonhape. Vastavalt juhistele, mida kasutatakse: palavikuvastane, põletikuvastane ja valuvaigistav aine.
Pärast paratsetamooli on Ibuprofeen teisel kohal kõrgendatud kehatemperatuuri vähendamiseks.
Ibuprofeeni - Nurofeni impordi analoog. Mõlemal ravimil on sama toimeaine, kasutustähised on samad, kuid Nurofen on imporditud ravim. Kõik nuroni fondid on kallimad. Neid peetakse kõrgema puhtusastmega ja nad toimivad kiiremini.
Ibuprofeeni annusvormid
- Ibuprofeeni tabletid - 200 mg, 400 mg;
- ibuprofeeni geel 5%;
- Ibuprofeeni salv 5%;
- ibuprofeeni suposiit 60 mg;
- Laste Ibuprofeen suspensioonina allaneelamiseks.
Ibuprofeeni antipüreetikumina täiskasvanutel kasutatakse tablettide või rektaalsete suposiitide kujul.
Kasutamise piirangud
Ibuprofeen muudab täiskasvanute temperatuuri efektiivsemaks, kuid seda ei saa kasutada, kui patsiendil on järgmised kaasnevad haigused:
- seedetrakti maohaavand;
- suurenenud individuaalne reaktsioon Ibuprofeeni komponentidele;
- nägemisnärvi düstroofia
- vere moodustumise düsfunktsioon;
- sündroom, mida tuntakse aspiriini triaadina;
- äge või krooniline maksa- või neeruhaigus;
- rasedus III etapi trimestril.
Raseduse ja imetamise ajal
I ja II raseduse trimestril on võimalik Ibuprofeeni kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Ibuprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima. Kuid väikestes annustes võib võtta lühikese aja. Kui on vaja suurendada Ibuprofeeni annust täiskasvanud imetavate naiste temperatuurist 800 mg-ni ööpäevas või rohkem, siis tasub lahendada küsimus, kas mitte imetada ja vahetada kunstlikku söötmist.
Annustamine
Täiskasvanute temperatuuri tõus võib tekkida erinevatel põhjustel, nii et ravi määratakse individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi ilminguid.
Täiskasvanud nimetavad Ibuprofeeni tablettide või rektaalsete ravimküünaldena - 200 kuni 800 mg, sagedusega 3-4 korda päevas. Maksimaalne päevas - 2,4 g.
Lapsed 20-40 mg kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna mitmeks annuseks.
Kõrvaltoimed
Ibuprofeeni kasutamine temperatuuri vähendamiseks võib põhjustada funktsionaalseid häireid:
- seedetraktid;
- kesk- või perifeersed närvisüsteemid;
- vereloome süsteem;
- kuseteede organid;
- allergilised reaktsioonid.
Kui elundite või süsteemide toimimisel esineb sarnaseid häireid, tuleb pärast konsulteerimist oma arstiga lõpetada Ibuprofeeni kasutamine täiskasvanutele mõeldud temperatuuril.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Põletikuvastane (paratsetamool, aspiriin, analgin, nurofen, teraflu) ja muud sümptomaatilised ravimid gripi ja külma raviks. Täiskasvanute ja laste vabastamise vormid (pulbrid, tabletid, küünlad). Ülevaated, kirjeldused ja võrdlusuuringud
Antipüeetilised ravimid on turul praegu rikkalikult esindatud. Reklaam lubab meile imetleda tervenemist gripist ja teistest nohu.Sa pead ainult jooma pilli või lahustama vees ilus kott pulbrist ja teile antakse tervist ja jõudu. Vaatame, kas see on tõsi ja mis on sümptomaatilise gripi ja külma ravimite taga.
Esiteks kirjeldame kohe temperatuuri raamistikku, mille juures on vajalik antipüreetikumide manustamine:
- Täiskasvanud, kes on külma või grippiga nakatunud - see on 38,5 kraadi ja rohkem
- Lapse, rasedate või kõrgete temperatuuride talumatute puhul võib see riba langeda 38 kraadini ja sellest väärtusest kõrgemale.
Nüüd on meil mõned raamid, millest me saame tugineda. Kui temperatuur on näidatud madalam, võite tunda end halbana, kannatused näivad olevat kohutavad, kuid arvan, kas see on tõesti nii halb? Võib osutuda paremaks monitorist lahku minna ja lihtsalt lamada, mis parandab juba haiguse ajal üldist heaolu.
Tegelikult on laste (ja ka täiskasvanute) temperatuuri vähendamiseks võimalik kasutada paari lihtsat tehnikat, mida ma nimetan temperatuuri vähendamise füüsilisteks meetoditeks. Nad ei tähenda narkootikumide ega muu keemia kasutamist - puhas füüsika, kui kuumutatud keha niisutatuna hakkab väliskeskkonnale soojust eraldama.
Niisiis, esimene on pühkides patsiendi keha veega (mitte külm või jäine, kuid lihtsalt jahe), saate eelnevalt lahjendada vett viinaga või lisada tavaline 6% äädikat proportsionaalselt supilusikatäis äädikat ühe liitri vee kohta. Käsnaga saab pühkida lapse või täiskasvanu kehatemperatuuri nende lahendustega. Kinnitan teile, et see mõju on ülekaalukas - miinus 0,5-1 kraadi termomeetril registreeritakse kohe. Kuigi see ei ole liiga pikk, kuid takistab protseduuri korrata.
Teiseks, aju sellise tunne temperatuuri juures keeb. Siin on võimalik kasutada jahutamist, mis alandab temperatuuri ja annab haigele peale väljalaskeava. Otsmikul on võimalik panna kangas, mis on kastetud jahedasse vette või salvrätiku. Äädikat või viina ei saa lisada ja hoida pikka aega, perioodiliselt niisutades.
Ülaltoodud protseduure ei tohi teha eelnõus. Parem on mõneks ajaks sulgeda rõdu või aknad, pühkida vaikselt patsienti, oodata, kuni see kuivab ja pannakse õhku, olles eelnevalt katnud hea tekk või minna patsiendiga teise tuppa.
Kolmandaks - ei ole soojalt riietatud ega katta patsienti allapanu või tekidega. Vastupidi, riided peaksid olema kerged, naturaalsetest materjalidest valmistatud kergesti imenduv higi peaks istuma vabalt. Tekk peaks olema ka tavaline õhuke. Olgu normaalne soojusvahetus keskkonnaga, ära “haigestage” haigeid tekidekihi ja sulgede all.
Samast ooperist, neljandast aksioomist - kõrge temperatuuri juures ei tohiks inimene vaarikale anda (nad tavaliselt annavad tee vaarika moosi või selle keetmist), keha soojendab soojendamisel veelgi rohkem ja temperatuur võib halveneda. Samuti ärge laske oma jalgu sinepitesse (suu sinepivannid), see soojendab ka juba kuumenenud keha.
Praktikuna pooldan ainult neid temperatuuri vähendamise meetodeid, nad on väga tõhusad ja aitavad taastada ainult liigset temperatuuri. Lõppude lõpuks, inimkeha kõrgel temperatuuril käivitub kogu rakuliste reaktsioonide kaskaad, mis väljundi tulemusena tekitab inimese interferooni, mis on väga väärtuslik kaitsja viiruste hävitamiseks. See ei ole mingi kunstlik ravim, mis väidetavalt sisaldab interferooni, vaid selle tegelikku ja seetõttu eriti väärtuslik. Selleks võite taluda sümptomeid, mis tingimata kaasnevad külma või gripiga.
Kuid on aegu, mil temperatuurireaktsioon muutub patoloogiliseks, ning individuaalne talumatus nõuab kolmanda osapoole sekkumist ja palavikuvastaste ravimite võtmist. Allpool ja neid arutatakse kõige populaarsemate seas.
Paratsetamool. Sellel ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. See toimib kaudselt läbi termoregulatsiooni ja valu keskuste. Minu kogemus, väga tõhus ravim, ei sisalda täiendavaid keemilisi värvaineid ja säilitusaineid, kui brändi pulbrid pattu temperatuuri, kus paratsetamool on peamine komponent - see on Panadol ja Tylenol ja Efferalgan. Sellisel juhul maksate te ravimikompositsiooni lisakomponentide eest, mida ei ole üldse vaja, toimeaine on paratsetamool.
Parem on kasutada tablette (lastele eelistatavam suposiit) annuses - täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 500 mg üks kord, ööpäevane annus kuni 4 grammi (vastavalt kogemustele, ei ütle neid numbreid, paratsetamoolil on väga kitsas terapeutiline aken) võivad tekkida maksakahjustused ja mürgised häired, mis tahes ravim tuleb võtta soovituse alusel ja arsti järelevalve all). 6-12-aastased lapsed on ette nähtud annuses 250-500 mg, 1-5 aastat 120-250 mg, 3 kuust. kuni 1 aasta - 60-120 mg kuni 4 korda päevas.
Vastunäidustused:
- rasked maksa- ja neeruprobleemid
- krooniline alkoholism
- ülitundlikkus paratsetamooli suhtes
Nüüd kaaluge paratsetamooli derivaate.
Ibuklin Kombineeritud preparaat, mis sisaldab Ibuprofeeni + paratsetamooli. Tänu enamiku patsientide heale talutavusele ja korralikule terapeutilisele mõjule temperatuuri alandamisel ja temperatuuri vabanemisel soovitan seda ravimit ise patsientidele. Saadaval tablettides.
Kasutatakse annustes täiskasvanutel 1 tablett 3 korda päevas.
Seda ei saa kasutada haavandite ja gastriidi seedetrakti, raseduse ja imetamise, maksa- ja neeruhaiguste, kroonilise alkoholismi puhul.
Panadol Varem väga populaarne ravim, mis annab täna hea müügi. See on tavaline paratsetamool kaetud tablettides. Emad armastavad Panadoli lastele, kellel on suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul mugavad vabanemisvormid. Kuigi see on sama paratsetamool, siis miks maksta rohkem?
Coldrex. Leitud on kaks vabastamisviisi: Coldrex'i tabletid ja Codrex HotRem - pulbri lahuse valmistamiseks.
Tabletid sisaldavad järgmisi aineid:
- paratsetamool 500 mg
- kofeiin 25 mg
- fenüülefriinvesinikkloriid 5 mg
- terpiinhüdraat 20 mg
- askorbiinhape 30 mg
Pulber sisaldab:
- paratsetamool 750 mg
- fenüülefriinvesinikkloriid 10 mg
- askorbiinhape 60 mg
Need on koostises põhilised ravimained, lisaks on olemas ka erinevaid magusaineid, paksendajaid, värvaineid ja muid kemikaale, millel ei ole mingit pistmist raviga.
Ravimit kasutatakse temperatuuri vähendamiseks, valu vähendamiseks ja ninakinnisuse vähendamiseks. Selle koostises olevad keemilised ühendid võimaldavad seda teha.
Lubatud kuni 12-aastastele lastele kuni 3 kotikest päevas. Seda ei tohi kasutada täiskasvanutel ja lastel kauem kui 5 päeva.
Sellel on palju vastunäidustusi, et saada:
- maksa- ja neerufunktsiooni häired
- türeotoksikoos
- diabeet
- südamehaigus (müokardiinfarkt, tahhüarütmiad)
- arteriaalne hüpertensioon
- nurga sulgemise glaukoom
- krooniline alkoholism
- eesnäärme hüpertroofia
- alla 12-aastased lapsed
Ettevaatlik tuleb olla raseduse ja imetamise ajal. Parem on konsulteerida arstiga.
Coldact Pikendatud vabanemisega kapslid. Viitab sümptomaatilistele ravimitele nohu, gripi ja ARVI raviks. Kõrvaldab valu, palaviku ja nohu.
Kasutatakse annustes täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 1 kapsel iga 12 tunni järel 3-5 päeva.
Koosseis:
- paratsetamool 200 mg
- fenülefriinvesinikkloriid 25 mg
- klorofenamiini (klorofeniramiini) maleaat 8 mg
On ka palju vastunäidustusi:
- arterite arteriaalne ateroskleroos
- arteriaalne hüpertensioon
- maksa- ja neerufunktsiooni häired
- diabeet
- türeotoksikoos
- nurga sulgemise glaukoom
- rasked maksa, neerude, südame, põie haigused
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand
- pankrease haigused
- eesnäärme adenoomiga urineerimine
- veresüsteemi haigused
- krooniline alkoholism
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
- alla 12-aastased lapsed
Ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Theraflu. Sageli segi ajada Tamiflu'ga, kuid need on täiesti erinevad ravimid. Kasutatakse külmetuse sümptomaatiliseks ravimiks. Aitab võidelda kõrge palaviku, külmavärinate, peavalu ja lihasvalu, köha, aevastamise, nohu vastu.
Koosseis:
- paratsetamool 325 mg
- Pheniramine maleaat 20 mg
- fenüülefriinvesinikkloriid 10 mg
- askorbiinhape 50 mg
- ja abiained, magusained, värvained jne.
Saadaval pulbrina vees lahustamiseks. Pakendi sisu on vaja lahustada klaasis keedetud kuumas vees ja seda juua kuumalt. Vajadusel saate seda võtta iga 4 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 3 annust päevas.
Ravimi vastunäidustused Theraflu koosnevad selle ravimi toimeainete vastunäidustustest ja sisaldavad:
- maksa- ja neerufunktsiooni häired
- türeotoksikoos
- diabeet
- südamehaigus (müokardiinfarkt, tahhüarütmiad)
- arteriaalne hüpertensioon
- nurga sulgemise glaukoom
- eesnäärme hüpertroofia
- krooniline alkoholism
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
- alla 12-aastased lapsed
- rasedus ja imetamine
Rinza ja Rinzasip. Mõlema ravimi erinevused vabanemise vormis ja vähemal määral toimeainete koostises.
Rinza - need on suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, mis kõrvaldavad külmumise või gripi sümptomid (palavik, valu, nohu), mis hõlmavad:
- paratsetamool 500 mg
- kofeiin 30 mg
- fenüülefriinvesinikkloriid 10 mg
- klorofenamiinmaleaat 2 mg
- kaalukaitsevahendid
Annustamine - 1 tablett 3-4 korda päevas. Maksimaalne annus - 4 tabletti. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.
Rinzasip on pulbri lahuse valmistamiseks ja selle allaneelamine, samuti kõrvaldab külma sümptomid (palavik, valu, nohu), see sisaldab:
- paratsetamool 750 mg
- kofeiin 30 mg
- Pheniramine maleaat 20 mg
- fenüülefriinvesinikkloriid 10 mg
- magusained, värvained ja muud abiained
Annustamine - täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele, 1 kotike 3-4 korda päevas, kuid mitte üle 4 kotike päevas. Ravikuur, nagu tablettide puhul, ei ole pikem kui 5 päeva.
Rinza ja Rinzasip omavad sarnaselt mis tahes ühendi ravimitele palju erinevaid vastunäidustusi, mis saadakse iga keemilise aine vastunäidustuste kohta, mida need ravimid koosnevad:
- maksa- ja neerufunktsiooni häired
- türeotoksikoos
- diabeet
- südamehaigus (müokardiinfarkt, tahhüarütmiad)
- arteriaalne hüpertensioon
- nurga sulgemise glaukoom
- eesnäärme hüpertroofia
- krooniline alkoholism
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
- alla 15-aastased lapsed
- rasedus ja imetamine
Aspiriin. Atsetüülsalitsüülhape või aspiriin kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, samuti inhibeeritakse trombotsüütide agregatsiooni, mis vähendab vere hüübimist.
ÄRGE võtke seda gripi sümptomaatiliseks vahendiks. Selle haiguse veresoonte seina suurenenud läbilaskvuse ja aspiriini võtmise tõttu võite põhjustada verejooksu. Nii täiskasvanutel kui ka lastel ei ole lubatud võtta gripiga aspiriini. Lisaks võib lastel salitsülaatide manustamine põhjustada Ray sündroomi, mis on ohtlik tüsistus, millega kaasneb entsefalopaatia ja maksa rasvade infiltratsioon.
Aspiriini võtmise vastunäidustused on:
- seedetrakti erossiivsed ja haavandilised haigused (haavandid, gastriit, mao ja soolte erosioon)
- hemofiilia
- hemorraagiline diatees
- aordi aneurüsm
- hüpertensioon
- K-vitamiini puudus
- maksa- ja / või neerupuudulikkus
- I ja III raseduse trimestrid
- imetamisperiood
- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe ja teiste salitsülaatide suhtes
Annustamine on individuaalne. Täiskasvanutel varieerub üksikannus 40 mg kuni 1 g, iga päev - 150 mg kuni 8 g; kasutamise sagedus - 2-6 korda päevas.
Nurofen. Nurofeni tablettide peamine toimeaine suukaudseks manustamiseks on 200 mg Ibuprofeen ja abiained kehakaalu saavutamiseks. Vees lahustamiseks on saadaval ka kihisevad tabletid.
See on mittesteroidne põletikuvastane aine. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.
Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele kasutatakse seda annuses 200 mg 3-4 korda päevas, maksimaalne algannus on kuni 400 mg 3-4 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 200 mg 4 korda päevas. Lapse kaal peab olema rohkem kui 20 kg, et kasutada ravimit Nurofen.
Vastunäidustused:
- seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägedas faasis, sealhulgas peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit, peptiline haavand, Crohni tõbi
- raske südamepuudulikkus
- raske arteriaalne hüpertensioon
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
- hemofiilia, hüpokoagulatsiooni seisund
- leukopeenia
- hemorraagiline diatees
- rasked maksa- ja / või neeruprobleemid
- kuulmiskaotus, vestibulaarsete seadmete patoloogia
- III rasedus trimestril, imetamine
- imetamise periood (rinnaga toitmine)
- kuni 6-aastased lapsed
- Ülitundlikkus ibuprofeeni või ravimi komponentide suhtes.
Analgin. Toimeaine Metamizoolnaatrium on pürasolooni derivaat. Tal on palavikuvastane, valuvaigistav ja nõrk põletikuvastane aine. Seda kasutatakse erinevate päritoluga valu, samuti nakkuslike ja põletikuliste haiguste põhjustatud palavikuna.
Võib leida nimede all: Baralgin ja Trialgin. Nende tablettide peamiseks toimeaineks on sama metamisoolnaatrium.
Annustamisskeem. Seestpoolt või rektaalselt määratakse täiskasvanutele 250-500 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 1 g, päevas - 3 g. Üksikannused lastele vanuses 2-3 aastat on 50-100 mg; 4-5 aastat - 100-200 mg; 6-7 aastat - 200 mg; 8-14 aastat - 250-300 mg; vastuvõtu mitmekesisus - 2-3 korda päevas.
V / m või aeglastel täiskasvanutel - 250-500 mg 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 1 g, päevas - 2 g Lastel parenteraalne manustamine annuses 50-100 mg 10 kg kehakaalu kohta.
Vastunäidustused:
- neeru- ja maksafunktsiooni häired
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus
- verehaigused
- ülitundlikkus pürasolooni derivaatide suhtes
Minu praktikas ei kasuta seda mingil moel, kuna planeedil (peamiselt Indias) eksisteeriv dipürooni tootmine on keskendunud meie turule. Mõnes Euroopa riigis, USAs, Jaapanis ja Austraalias ei kasutata seda ravimit ega keelata selle tõttu, et tekib tohutu tüsistus - agranulotsütoos (neutrofiilide taseme vähenemisega kaasnev verehaigus), mis võib olla surmav. Nii et unusta tavapärasest analgiini pillist, seal on lai valik narkootikume, mis on vähem kahjulikud ja kättesaadavad avalikult.
Pakitud ja maitsvate sümptomaatiliste abinõude mõttetu kasutamine nohu ja gripi puhul põhjustab juba negatiivseid tagajärgi, kaasa arvatud ootamatu verejooks, mürgistus ja kõik, sest inimesed unustavad, et ilus kotti taga on ravim, mida saab ka üleannustada. Näiteks on ülalmainitud kombineeritud ravimitel maksimaalne päevane annus - tavaliselt 3-4 kotikest päevas. Mitte 10 kotti, nagu hooletu seltsimehed nagu ennast ja oma lähedasi panna, tõuseb vähe temperatuuri - kohe jõuab koti juurde. Ja kus on keha võitlus haigusega? Säilitamine, siis kirjutamine on kadunud ja mõned kohutavad tüsistused võivad olla lisatud. Ja kui tekkinud tüsistuste tõttu jõuab kiirabi "iseendad" isegi kõnele, ei saa nad isegi neid ilminguid seostada imelise temperatuurikottide võtmisega, mis suurendab oluliselt haige inimese olukorda.
Samuti tasub meeles pidada, et mitme komponendi kasutamisel ei saa paralleelselt võtta teisi ravimeid, mis sisaldavad samu toimeaineid kui seda ravimit. Näiteks ei saa te koos võtta paratsetamooli ja paratsetamooli sisaldavaid koostisaineid.
Minu arvamus arstina on see: parem on kasutada monokomponentseid (üks toimeaine) ravimeid. Patoloogiliste reaktsioonide tekkimise korral saab alati mõista, milline ravim põhjustas selle reaktsiooni ja tegeleb adekvaatselt tekkinud komplikatsiooniga. Ühe ravimi võtmise korral vajab keha ka palju vähem energiat jagamiseks ja assimileerimiseks kui sümptomaatiliste pulbrite ja pillide puhul, mis on ülekoormatud säilitusainete, värvainete ja muude kasutud ainetega. Energia on talle kasulik gripi ja nohu vastu võitlemisel. Eriti ei tohiks te lastel raviks kasutada oma keha jaoks multikomponentseid palavikuvastaseid ja sümptomaatilisi ravimeid, need võivad olla eriti kahjulikud.