Eeldatav püelonefriit lastel

Püelonefriit on neeru-vaagna nakkuslik-põletikuline protsess, mis moodustub varasemate viirushaiguste tõttu sekundaarseks patoloogiaks. Kõige sagedamini ilmneb patoloogia akuutses faasis, mida peetakse soodsamaks, kuna see aitab kaasa haiguse kiirele avastamisele ja selle tõhusale ravile. Kui ägeda püelonefriidi ei ravitud, muutub patoloogia krooniliseks. Sel juhul toimub patoloogiline seisund sageli latentselt. See tähendab, et kehas olev patsient püüdis püelonefriiti ilma sümptomideta, mis halvendab inimese üldist prognoosi.

Oluline: üldiselt on asümptomaatilise püelonefriidi kandja prognoos täielikult sõltuv neerude patoloogia kestusest ja see algab enne selle avastamist. Samal ajal võetakse arvesse haiguse võimalikke ägenemisi, mis olid määrdunud või kellel oli teiste haigustega sarnane kliiniline pilt.

Püelonefriidi tekke provokatiivsed tegurid

Kõige sagedamini moodustub varjatud püelonefriit haiguse ägeda faasi taustal. Kuid varjatud kujul akuutse püelonefriidi ülemineku põhjused on järgmised:

• Kuseteede kadunud patoloogiad, nagu eesnäärme adenoom, refluks, neerukivid, nefroptoos (neeruprobleem), kuseteede kitsendused.
• Identifitseeritud, kuid valesti või ebapiisavalt kvalitatiivselt töödeldud kuseteede patoloogiad.
• Ägeda püelonefriidi või teiste kuseteede patoloogiate all kannatavate patsientide jälgimise eiramine.
• Aktiveeritakse bakterite teke neerudes, mis võivad olla pikemas perspektiivis unerežiimis ja keha kaitsevõime vähenemisega, ning kahjustab neerusid.
• Krooniliste haiguste esinemine inimestel, nagu diabeet, rasvumine, stafülokokkide infektsioonid jne.

Samuti aitab püelonefriidi teke varjatud ja selges vormis kaasa HIV-i ja teiste immuunpuudulikkuse vormide tekkele.

Varjatud püelonefriidi kliiniline pilt

Varjatud püelonefriit ei avaldu reeglina pikka aega. Või de maskid muudele haigustele. Reeglina tuvastatakse latentne patoloogia juhuslikult, kui tehakse üldisi vere- ja uriinianalüüse teiste haiguste diagnoosimisel.

Peamised sümptomid, mille puhul võib kahtlustada latentset püelonefriiti, on järgmised:

• Vähenenud jõudlus ja väsimus;
• Äärmiselt halb isu;
• Määritud kõhuvalu või selle puudumine;
• Mõõduka sagedusega urineerimine, mis on tingitud rõhu langusest või suure koguse vedeliku tarbimisest;
• Kerge temperatuur tõuseb tasemele 37-37,3 kraadi.

Oluline: Haiguse nähtavad sümptomid sõltuvad kehas esineva põletikulise infektsiooni protsessi aktiivsusest ja staadiumist. Selge märk latentsest püelonefriidist on leukotsüütide olemasolu uriinis. Nende kontsentratsioon ulatub 6 * 103-15 * 103/1 ml uriiniga.

Kui püelonefriidi varjatud vorm on inimkehas pikka aega olemas, siis neerud loobuvad oma positsioonidest. Seda väljendatakse sellistes sümptomites:

• Suurenenud janu ja suukuivus;
• Naha kuivus ja helbed;
• Pallor ja naha tooni muutus hallikas kollaseks;
• Veres tuvastatakse hemoglobiini vähenemine;
• Samuti on suurenenud rõhk. Sellisel juhul ei anna antihüpertensiivne ravi enamasti tulemust.

Asümptomaatilise püelonefriidi diferentsiaalne diagnoos

Arvestades, et haiguse sümptomid võivad olla sarnased teiste kuseteede patoloogiatega, diagnoositakse haigus erinevalt. See tähendab, et anamneesist välistatakse sellised haigused nagu:

• Neeru tuberkuloos. Selle patoloogia toetuseks võib olla teiste patsientide elundite eelnevalt ülekantud tuberkuloos, valgu ja punaste vereliblede esinemine uriinis, armide esinemine ülemise kuseteedes ning leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis. Kõik sümptomid on omased püelonefriidile. Kuid neeru tuberkuloosi esinemist näitab ainult uriini happeline reaktsioon, tuberkuloosi mikrobakterite segunemine selles, samuti röntgenuuringute iseloomulikud tunnused.
• Glomerulonefriit. Sellisel juhul on erilised sümptomid punaste vereliblede suurenenud kontsentratsioon uriinis, erinevalt leukotsüütidest. Suure molekulmassiga valgu olemasolu ja uriini tiheduse vähenemine.
• Neeru hüpoplaasia. Sellisel juhul mängib neeru röntgenikiirus lõpliku diagnoosi koostamisel otsustavat rolli. Varjatud püelonefriidi korral on elundil ebakorrapärased kontuurid, tihendatud neeru vari, deformeerunud vaagnad, tassid ja nibud ning nähtav sümptom põletatud puust kahjustatud elundis. Hüpoplaasia korral on iseloomulik ka tassi ja vaagna suuruse vähenemine ilma neerude deformeerumise, normaalse tiheduse ja kontuurideta, suhteliselt normaalne neerufunktsioon patsiendi varasema püelonefriidi puudumisel patsiendi ajaloos.

Varjatud patoloogia diagnoosimine

Et täpselt püelonefriiti diagnoosida patsiendi sümptomite puudumisel, peab arst koguma üksikasjaliku ajaloo. Tähelepanu tuleb pöörata võimalikele uriinisüsteemi haigustele, mis võivad olla lapsepõlves või noorukieas. Eriti üksikasjalikult intervjueerisid naised, pöörates tähelepanu võimaliku tsüstiidi või ägeda püelonefriidi tekkimisele raseduse ajal. Meeste puhul pööravad nad erilist tähelepanu selgroo varasematele vigastustele, kusiti ja eesnäärme haigustele. Samal ajal avaldavad nii need kui ka teised patsiendid võimalikke neerupatoloogiaid, nagu nefroptoos, neerukivid, samuti provotseerivad tegurid diabeedi vormis jne.

Lisaks üksikasjalikule anamneesi kogumisele viiakse läbi ka laboratoorsed, aparaadid ja röntgeniuuringud:

• Seega ei näita üldine uriinianalüüs püelonefriidi varjatud kulguga alati suure hulga valgete vereliblede olemasolu selles. Poolel juhtudel on püelonefriidi varjatud kuluga uriinis leukotsüüte. Seetõttu on vaja läbi viia uriinianalüüs vastavalt Kakovski-Addise meetodile. See meetod seisneb leukotsüütide määramises uriini päevases mahus. Uurige ka uriini Amburge meetodil leukotsüütide tuvastamiseks uriinis 1 minuti jooksul ja Almeida-Nechyporenko meetodil leukotsüütide avastamiseks uriinis 1 ml kohta.

Oluline: sel juhul on Kakovski-Addise meetod kõige informatiivsem, kuna biomaterjali kogutakse pikka aega. Kuid siin on vaja järgida reeglit - uriini esimesed osad (umbes 40 ml) valatakse ühte konteinerisse ja ülejäänu teise konteinerisse.

• Kui spetsialist eeldab patsiendil varjatud püelonefriiti, kasutatakse provokatsioonikatse taktikat. Sellisel juhul manustatakse inimesele pürogeenset või prednisooni, mis kutsub esile suure hulga valgete vereliblede vabanemise põletikulisest fookusest. See kinnitab varjatud püelonefriiti.
• Dünaamiline skiatograafia on teine ​​meetod latentse neeruhaiguse diagnoosimiseks. Sel juhul hinnake neeru parenhüümi funktsiooni, selle kvaliteeti ja kogust.
• Radioloogilised diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada varjatud püelonefriiti paremini kui teised uuringumeetodid. Seega, kui kahtlustate püelonefriidi varjatud vormi, on nähtavad tõendid sellised sümptomid nagu muutunud kontuur ja kahjustatud neeru suurus, neerude eritumise funktsioon, kui see eemaldab kontrastainet, RCTde patoloogia, deformeerunud vaagna ja neerukapslid, samuti kahjustatud elundi muudetud arhitektonika. Lisaks on röntgenuuringu ajal kahjustatud neerul varju tihedus suurenenud. Samuti on püelonefriidi varjatud vormi jaoks iseloomulik kuseteede asümmeetriline kahjustus.

Tasub teada, et patsiendi varjatud püelonefriidi erinevates etappides täheldatakse niisuguseid muutusi neerudes:

• Haiguse I etapis liigutatakse tassid üksteisest, samuti vaagna ja kaela spasm. Need sümptomid avastatakse ekskretsiooni urograafia ja urokineetika abil. Krambid kestavad umbes 30 sekundit.
• II etapi latentse patoloogia jaoks, mida iseloomustab ureteri ja vaagna tassi ülemise kolmandiku vähendatud toon. Sellel ilmneb neerude nimetatud osade mõõdukas laienemine.

Oluline: mõlema latentse neeruhaiguse staadiumis deformeeruvad elundikupid. Neil on seene või liha, nende nibud on siledad ja kael pikeneb.

Varjatud püelonefriidi ravi peamised põhimõtted

Neerude diagnoositud varjatud põletikulise põletikulise protsessi ravimiseks on vaja läbi viia järgmised ravi taktikad:

• Kõrvaldada täielikult uriini väljavoolu rikkumise põhjused ja haiguse areng;
• Viige läbi antibiootikumravi, mille eesmärk on tuvastatud bakterite liikide hävitamine;
• Suurendage organismi kaitset võimaliku ägenemise vältimiseks.

Varjatud püelonefriidi eduka ravi korral tuleb patsienti jälgida veel 1-2 korda, et täielikult kõrvaldada peidetud korduvad protsessid kehas. Lisaks peaks patsient ise hoiduma hüpotermiast, füüsilisest ülekoormusest ja ebatervislikust toitumisest.

Püelonefriit - mis see on, sümptomid, esimesed nähud, ravi ja tagajärjed

Üheks kõige tavalisemaks nakkuslikku uroloogiliseks haiguseks, mis mõjutab tassi-vaagna süsteemi ja neeru parenhüümi, on püelonefriit. See küllaltki ohtlik patoloogia õigeaegse pädeva ravi puudumisel võib viia organi eritus- ja filtreerimisfunktsioonide rikkumiseni.

Milline neeruhaigus on see, miks on nii oluline teada esimesi sümptomeid ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, samuti seda, mida erinevate püelonefriidi vormide ravi algab, käsitletakse lähemalt artiklis.

Mis on püelonefriit

Püelonefriit on neeru põletikuline haigus, mida iseloomustab neeru parenhüümi, tasside ja neeru vaagna kahjustus.

Enamikul juhtudel põhjustab püelonefriit põie infektsioonide levikut. Bakterid sisenevad kehasse kusiti ümbritsevast nahast. Siis tõusevad nad kusitist põisesse ja sisenevad seejärel neerudesse, kus püelonefriit areneb.

Püelonefriit võib olla iseseisev haigus, kuid sagedamini raskendab see mitmesuguste haiguste kulgu (urolitiasis, eesnäärme adenoom, naiste suguelundite haigused, urogenitaalsüsteemi kasvajad, suhkurtõbi) või tekib operatsioonijärgse tüsistusena.

Klassifikatsioon

Neerupelonefriit on klassifitseeritud:

1. Arengu tõttu - esmane (akuutne või mitte-obstruktiivne) ja sekundaarne (krooniline või obstruktiivne). Esimene vorm on teiste organite infektsioonide ja viiruste tulemus ning teine ​​on neerude anomaalia.
2. Põletiku asukohas - kahepoolne ja ühepoolne. Esimesel juhul mõjutavad mõlemad neerud, teises - ainult üks haigus võib olla vasakule või paremale.
3. Neerupõletiku vorm - seroosne, mädane ja nekrootiline.

• Äge püelonefriit on põhjustatud neerude suure hulga mikroorganismide allaneelamisest, samuti keha kaitsvate omaduste nõrgenemisest (nõrk immuunsus, nohu, väsimus, stress, halb toitumine). Põletikuline protsess on hääldatav. Kõige sagedamini diagnoositakse seda rasedatel naistel, kelle keha on eriti haavatav.
• Mis on krooniline püelonefriit? See on sama neeru põletik, mida iseloomustab ainult varjatud kurss. Uriinisüsteemi muutuste tõttu häirib uriini väljavool, mille tagajärjel nakatumine jõuab neerudesse kasvavas suunas.

Vastavalt voolu faasidele:

• Aktiivset põletikku iseloomustab sümptomid: palavik, rõhk, kõhuvalu ja alaselja, sagedane urineerimine, turse;
• Varjatud põletikku iseloomustab sümptomite puudumine ja vastavalt patsiendi kaebused. Patoloogia on aga uriinianalüüsis nähtav;
• Remisioon - uriinis ei ole patoloogiaid ega sümptomeid.

Põhjused

Püelonefriidi korral, nagu me juba märkisime, mõjutavad neerud ja põhiliselt põhjustavad bakterite mõju selle tulemuse. Mikroorganismid, mis on neerupiirkonnas või urinogeensel või hematogeensel viisil, ladestatakse neeru interstitsiaalsesse koesse ja neeru sinuse koesse.

Haigus võib esineda igas vanuses. Tavaliselt areneb püelonefriit:

• alla 7-aastastel lastel (püelonefriidi tõenäosus suureneb anatoomilise arengu iseärasuste tõttu);
• 18–30-aastastel noortel naistel (püelonefriidi esinemine on seotud seksuaalse aktiivsuse, raseduse ja sünnitusega);
• eakatel meestel (kus esineb eesnäärme adenoomide tekke tõttu kuseteede obstruktsioon).

Kõik orgaanilised või funktsionaalsed põhjused, mis takistavad uriini normaalset voolu, suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust. Sageli ilmneb püelonefriit urolitiaasiga patsientidel.

Kuseteede põletiku kõige levinum põhjus on:

1. Kolya bakter (E. coli), stafülokokk või enterokokk.
2. Teised gramnegatiivsed bakterid põhjustavad vähem spetsiifilist põletikulist protsessi.
3. Sageli leitakse patsiendid nakkuse kombineeritud või multiresistentseteks vormideks (viimased on kontrollimatu ja süstemaatilise antibakteriaalse ravi tulemus).

Nakkusviisid:

• Kasvav (pärasoolest või kroonilise põletiku fookustest, mis paiknevad urogenitaalsetes organites);
• Hematogeenne (teostatud verega). Sellises olukorras võib nakkuse allikaks olla ükskõik milline kaugem kahjustus, mis asub väljaspool kuseteed.

Püelonefriidi esinemiseks ei piisa ühest mikrofloora tungimisest neerudes. See nõuab ka eelsoodsat tegurit, mille hulgas on peamised:

1. uriini väljavoolu rikkumine neerust;
2. vere ja lümfiringluse häired elundis.

Arvatakse siiski, et mõnel juhul võivad kõrge patogeensusega mikroorganismid ägedate neerude korral põhjustada ägedat püelonefriiti, kui puuduvad eelsooduvad põhjused.

Tegurid, mis aitavad bakteritel paarisorganites areneda:

• Vitamiinide puudumine;
• Vähendatud immuunsus;
• Krooniline stress ja ületöötamine;
• Nõrkus;
• Neeruhaigus või geneetiline eelsoodumus seotud elundite kiireks kadumiseks.

Püelonefriidi sümptomid täiskasvanutel

Püelonefriidi sümptomid võivad erineda sõltuvalt inimese vanusest ja võivad hõlmata järgmist:

• Halb enesetunne;
• Palavik ja / või külmavärinad, eriti ägeda püelonefriidi korral;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Valu külje all alumiste ribide all, seljas, kiirgades sääreluule ja suprapubilisele piirkonnale;
• Segadus;
• Sage ja valulik urineerimine;
• Veri uriinis (hematuuria);
• Hägune uriin terava lõhnaga.

Püelonefriitiga kaasnevad sageli düsuurilised häired, mis väljenduvad sagedase või valulise urineerimise vormis, uriini eraldamine väikestes portsjonites, ööpäevase diureesi ülekaal.

Ägeda neerupelonefriidi sümptomid

Selles vormis esineb püelonefriit koos sümptomitega nagu:

• kõrge palavik, külmavärinad. Patsientidel on suurenenud higistamine.
• Kahjustab neerud kahjustuse küljest.
• 3-5 päeva pärast haiguse ilmnemist palpatsiooniga on võimalik kindlaks teha, et kahjustatud neer on laienenud, lisaks on see veel valus.
• Kolmandal päeval tuvastatakse ka uriinis (mida tähistab meditsiiniline termin pyuria).
• Külmavärinad ja palavik on kaasas peavalu, liigeste valu.
• Paralleelselt nende sümptomitega esineb nimmepiirkonnas valu suurenemine, peamiselt see valu ilmneb endiselt neerupoolse külje poolt.

Kroonilise püelonefriidi sümptomid

Neeruhaiguse kroonilise vormi sümptomid on väga tingimuslikud ja kursusel pole märke. Sageli tajutakse igapäevaelus põletikulist protsessi hingamisteede infektsioonina:

• lihasnõrkus ja peavalu;
• palaviku temperatuur.

Kuid lisaks nendele haiguse iseloomulikele tunnustele on patsiendil sageli urineerimine, kus ilmneb ebameeldiv uriini lõhn. Nimmepiirkonnas tunneb inimene pidevat valutavat valu, tunneb soovi tihti urineerida.

Kroonilise püelonefriidi hilisemad levinud sümptomid on:

• suu limaskesta kuivus (alguses tähtsusetu ja püsiv)
• ebamugavustunne neerupealiste piirkonnas
• kõrvetised
• puruneb
• psühholoogiline passiivsus
• näo puhitus
• naha nõrkus.

Kõik see võib toimida kroonilise neerupuudulikkuse ilminguna ja on iseloomulik kahepoolsele neerukahjustusele, kuni 2-3 liitri uriini vabanemisele päevas või rohkem.

Tüsistused

Püelonefriidi tõsiste tüsistuste hulka kuuluvad:

• neerupuudulikkus;
• perinfriit;
• sepsis ja bakteriaalne šokk;
• karbuncle pungad.

Kõikidel nendel haigustel on kehale tõsised tagajärjed.

Kõigil ülaltoodud sümptomitel ja uroloogilise haiguse tunnustel peaks olema piisav meditsiiniline hinnang. Te ei tohiks taluda ja loota, et kõik on iseenesest moodustatud, samuti tegeleda enesehooldusega ilma meditsiinitöötaja eelneva uurimiseta.

Diagnostika

Vaagna ja neeru parenhüümi põletiku diagnoos algab tavapärasest üldisest uuringust pärast patsiendi kaebuste kogumist. Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, mis annavad täieliku ülevaate sellest, mis toimub, on muutumas kohustuslikuks.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

1. Üldine uriinianalüüs: uriini sette klaasiklaasile külvamisel tuvastatakse leukotsüütide ja bakterite arvu suurenemine visuaalses valdkonnas. Normaalne uriin peaks olema looduses happeline, nakkusliku patoloogiaga, see muutub leeliseliseks;
2. Üldine kliiniline vereanalüüs: kõik põletiku nähud ilmnevad perifeerses veres, erütrotsüütide settimise kiirus suureneb ja leukotsüütide arv vaateväljas oluliselt suureneb.

• vereanalüüsis määrab leukotsüütide arvu suurenemine valemiga nihkega vasakule, kiirendatud ESR;
• hägune uriin lima ja helbedega, mõnikord on see ebameeldiv lõhn. See toob esile väikese koguse valku, märkimisväärset arvu valgevereliblesid ja isoleeritud punaseid vereliblesid.
• tõeline bakteriuuria määratakse uriinikasvatusega - mikroobikehade arv uriini milliliitri kohta on> 100 tuhat.
• Nechiporenko test näitab leukotsüütide ülekaal uriini keskosas erütrotsüütide üle.
• kroonilises protsessis täheldatakse biokeemiliste analüüside muutusi: kreatiniini ja uurea suurenemine.

Ettenähtud instrumentaalsete uurimismeetodite hulgas:

• Neerude ja kõhu ultraheli;
• kompuutertomograafia või röntgenikiirgused, et avastada muutusi kahjustatud neeru struktuuris.

Neerupüelonefriidi ravi

Ravida neerupelonefriiti kompleksis, kaasa arvatud meditsiinilised ja füsioterapeutilised meetodid. Täielikult ravitud neeruhaigusega aitab patsient kiirelt taastuda nakkusliku patoloogiast.

Ravimid

Uimastiravi eesmärk ei ole mitte ainult nakkusetekitajate hävitamine ja sümptomaatiliste sümptomite leevendamine, vaid ka elutähtsa keha funktsioonide taastamine, kui püelonefriidi haigus areneb.

1. Antibiootikumid. Ägenemiste ajal ei saa nad ilma nendeta teha, kuid see on optimaalne, kui arst on neid määranud, isegi parem, kui ta seletab samal ajal, kuidas koguda ja kus uriini külvata mikrofloora ja tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kõige sagedamini kasutatakse ambulatoorses praktikas:
   • kaitstud penitsilliinid (Augmentin), t
   • 2. põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefuroksiim),
   • fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, Ofloksatsiin)
   • nitrofuraanid (Furadoniin, Furamag), samuti Palin, biseptool ja nitroxoline.
2. Diureetikumid: kroonilise püelonefriidi jaoks (keha liigse vee eemaldamiseks ja võimaliku turse eemaldamiseks), ägeda ei ole ette nähtud. Furosemiidi 1 tablett 1 kord nädalas.
3. Immunomodulaatorid: suurendada organismi reaktiivsust haigusega ja vältida kroonilise püelonefriidi ägenemist.
   • Timaliin, intramuskulaarselt 10-20 mg üks kord päevas, 5 päeva;
   • T-aktsiin, intramuskulaarne, 100 μg 1 kord päevas, 5 päeva;
4. Immuunsuse parandamiseks kasutatakse ka multivitamiine (Duovit, 1 tablett 1 kord päevas), ženšenni tinktuuri - 30 tilka 3 korda päevas.
5. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (Voltaren) on põletikuvastane toime. Voltaren sees, 0,25 g 3 korda päevas pärast sööki.

Kroonilise püelonefriidi ravi viiakse läbi samade põhimõtete kohaselt nagu ägeda protsessi teraapia, kuid see on vastupidavam ja aeganõudvam. Kroonilise püelonefriidi ravi hõlmab järgmisi ravimeetmeid:

• põhjuste kõrvaldamine, mis viisid uriini väljavoolu takistamiseni või põhjustasid neerude vereringe halvenemist;
• antibakteriaalne ravi (ravi on ette nähtud, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust);
• üldise immuunsuse normaliseerimine.

Ravi ajal ägenemise ajal on ravi täielik ja kliiniline remissioon. Mõnikord ei anna isegi 6-nädalane antibiootikumravi soovitud tulemust. Nendel juhtudel rakendatakse skeemi, kui kuus kuud määratakse igakuiselt antibakteriaalne ravim 10 päeva jooksul (iga kord kui teine, kuid võttes arvesse tundlikkuse spektrit) ja diureetilised maitsetaimed ülejäänud aja jooksul.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui konservatiivse ravi ajal jääb patsiendi seisund raskeks või halveneb. Üldjuhul viiakse kirurgiline korrektsioon läbi, kui avastatakse mädane (apostemozny) püelonefriit, abscess või karbuncle neerud.

Operatsiooni ajal tekitab kirurg ureteri luumenite taastumist, põletikulise koe ekstsisiooni ja nõrgvee väljavoolu äravoolu. Kui neeru parenhüüm on oluliselt hävinud, viiakse läbi operatsioon - nefrektoomia.

Dieet ja õige toitumine

Püelonefriidi toitumise eesmärk -

• neerufunktsiooni vähendamine, luues optimaalsed tingimused nende t
• metabolismi normaliseerumine mitte ainult neerudes, vaid ka teistes siseorganites, t
• vererõhu alandamine
• turse vähendamine,
• soolade, lämmastiku ainete ja toksiinide maksimaalne eritumine organismist.

Meditsiiniliste tabelite järgi vastavalt Pevzneri andmetele vastab püelonefriidi toitumine tabelile nr 7. t

Ravitabeli nr 7 üldine omadus on valkude väike piiramine, samas kui rasvad ja süsivesikud vastavad füsioloogilistele normidele. Lisaks peaks toit olema kangendatud.

Tooted, mida tuleb ravi ajal piirata või võimaluse korral välja jätta:

• puljongid ja supid liha, kala puljong - see on nn "esimesed" puljongid;
• esimesed kaunviljade kursused;
• kala soolatud ja suitsutatud kujul;
• kõik jõe- ja merekalade rasvased sordid;
• kalade kaaviar;
• mereannid;
• rasvane liha;
• seapekk ja rasv;
• leib soolaga;
• mis tahes lisandiga soola;
• mis tahes liiki seened ja keedetud mis tahes viisil;
• tugev tee ja kohv;
• šokolaad;
• maiustused (koogid ja pirukad);
• hapu ja spinat;
• redis ja redis;
• sibul ja küüslauk;
• vorstid ja vorstid - keedetud, suitsutatud, praetud ja küpsetatud;
• suitsutatud tooted;
• teravad ja rasvased juustud;
• Konserveeritud liha ja kala;
• marinaadid ja marinaadid;
• hapukoor kõrge rasvasisaldusega.

Lubatud toidud:

• Vähese rasvasisaldusega liha, linnuliha ja kala. Hoolimata asjaolust, et praetud toidud on vastuvõetavad, on soovitatav keeta ja aurutada, keeda ja küpseta ilma soola ja vürtsideta.
• Joogid on soovitatav juua rohkem rohelist teed, erinevaid puuviljajoogid, kompotid, taimeteed ja keedised.
• Madala rasvasisaldusega supid, eelistatavalt taimetoitlaste köögiviljade baasil.
• Kõige eelistatumad köögiviljad selle dieedi jaoks - kõrvits, kartul, suvikõrvits.
• Teravilja tuleks vältida, kuid tatar ja kaer on selles haiguses vastuvõetavad ja kasulikud.
• Leib on soovitatav süüa ilma soola lisamata, värske ei soovitata kohe. Soovitatav on toast röstida, kuivatada ahjus. Lubatud ka pannkoogid, pannkoogid.
• Kui püelonefriit on lubatud piimatooteid, kui need on rasvavabad või madala rasvasisaldusega.
• Puuvilju saab süüa igas koguses, nad on kasulikud neerude põletikulises protsessis.

Püelonefriidiga toitumine hõlbustab haigete neerude tööd ja vähendab koormust uriinisüsteemi kõikidele organitele.

Rahva abinõud

Enne kui kasutate püelonefriidi folk õiguskaitsevahendeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga, sest Kasutada võib üksikuid vastunäidustusi.

1. 10 grammi kogumist (valmistatud lehmade lehtedest, maasikast, maasikast, rukkilillist, metsa veronika rohust, nõgesest ja seemneklaasist) valatakse keeva veega (0,5 liitrit) ja asetatakse 9 tunniks termosse. Sa pead tarbima 1/2 tassi vähemalt 3 korda päevas.
2. Pumpkinimahl on eriti nõudlik, millel on tugev põletikuvastane toime tsüstiidi ja püelonefriidi ajal. Köögiviljast saad valmistada hommikusöögiks meditsiinilist pudrust või valmistada seda paarile, samuti ahjus.
3. Maisi siid - küpsema maisi juuksed - diureetikumina, millel on suurem rõhk. Lisaks sellele on taimel spasmolüütiline toime, mis kõrvaldab neerude ja teiste kehaosade põletikulise protsessi valu sündroomi, kuid kui patsiendi veres tekivad liiga sageli verehüübed, tuleb maisi siidist loobuda.
   • Kuivatage ja jahvatage taim.
   • Vala 1 magustoit lusikatäis karvu 1 tassi keeva veega.
   • Küpseta 20 minutit.
   • Nõuda 40 minutit.
   • Võtke 2 spl. keetmine iga 3 tunni järel.
4. Neerupelonefriidi kogumine: 50 g - horsetail, maasikad (marjad) ja rosehips; 30 g - nõges (lehed), jahubanaan, õrn ja karusmarjad; 20 g - hop, kadakas ja kaselehel. Segage kogu ravimkoostis ja täitke 500 ml veega. Too kogu meditsiiniline mass keema. Pärast filtreerimist ja kasutades 0,5 tassi 3 korda päevas.

Ennetamine

Soovitatava püelonefriidi vältimiseks:

• külastage uroloogi (üks kord 3-4 kuu jooksul);
• aeg uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste raviks;
• tarbida suurel hulgal vedelikku uriini voolu normaliseerimiseks;
• vältida hüpotermiat;
• elada tervislikku eluviisi;
• hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
• ärge kuritarvitage valgusisaldust;
• meestele, et kontrollida uriinisüsteemi seisundit, eriti kui varem on üle kantud uroloogilised haigused;
• urineerimissoovi juuresolekul, et protsessi mitte edasi lükata;
• järgige isikliku hügieeni reegleid.

Neerupelonefriit on tõsine haigus, mida tuleb ravida, kui esimesed nähud ilmnevad, et komplikatsioone ei esine. Kindlasti tuleb diagnoosida nefroloog või uroloog, 1-2 korda aastas.

Neerupelonefriidi ravi

Neeru püelonefriiti nimetatakse nakkusliku põletikuliseks haiguseks. See akuutne, mädane neerupõletik on tõsine haigus, mis võib põhjustada neerude kadu. Neerude põletik võib tekkida mitmel põhjusel. See on urogenitaalsüsteemi kõige levinum haigus.

Haigust võivad põhjustada erinevad põhjused. Me loetleme need allpool. Haiguse põhjuseks võib olla nii viirused kui bakterid, seega klassifitseeritakse see mittespetsiifiliste haigustena.

Selle tagajärjel kannatavad naiste keha anatoomilise struktuuri tunnused neerupüronefriidi all viis korda suurema tõenäosusega kui mehed.

Neerupelonefriit on kahepoolne ja ühepoolne, st vasak või parem neer.

Põhjustavad ained

90% juhtudest on neerudes põletikulise protsessi patogeen E. coli. See siseneb neerusse läbi kusiti. See bacillus on inimese soolestikus, kuid kui see on võimalik, tungib see ureter neerusse.

Ja kuna emane kusiti on meestest lühem ja laiem, asub see pärasoole lähemale, naiste nakatumine toimub sagedamini.

Lisaks E. coli haigusele võib haiguse tekitada nii grampositiivsed kui ka gramnegatiivsed mikroobid. Sellesse rühma kuuluvad: streptokokk, stafülokokk.

Põhjused

Neerude põletik esineb mitmel põhjusel. Terve inimese keha suudab taluda erinevaid viirusi ja baktereid. Immuunsüsteem suudab iseseisvalt toime tulla "agressoritega".

Siiski, kui keha kaitsevõime on nõrgenenud, siis tekib siseorganite nakkus, mis põhjustab põletikulise protsessi. Infektsiooni allikaks on mikroobid, mis elavad kehas või sattuvad sellesse väljastpoolt.

Haigust põhjustavad ained sisenevad neerudesse kahel viisil: läbi uretri või läbi vereringe läbi vereringe.

1. Kasvav tee - põie, kusiti, suguelundite kaudu;
2. Hematogeenne viis - verevooluga. Nakkuse allikad on patoloogilised kahjustused, mis kehas märgatavalt või märgatavalt lõhnavad. See võib olla karusnahk, felon, pulpiit, kurguvalu - midagi.

Neerupelonefriidi põhjustavad põhjused:

1. Keha ülejäämine:
2. Hügieeninõuete mittetäitmine, väliste urineensiaalsete organite ebaõige hooldus;
3. Immuunsuse vähenemine krooniliste haiguste, ületöötamise, stressi jms taustal;
4. Hingamisteede süsteemi haigused;
5. Uroliit, rasedus, vere väljavoolu takistamisega seotud haigused ja neerude stagnatsioon:
6. Stenokardia, sinusiit, furunkuloos jne;
7. Meestel on adenoom, prostatiit või uretriit.

Terve inimese immuunsüsteem nakkusega toime tulemiseks. Oht tekib siis, kui immuunsüsteem ja kogu keha on nõrgenenud.

Kroonilised haigused nagu diabeet, koletsüstiit, maohaavand, koliit. Lisaks hüpotermiale, vitamiinipuudusele, stressile - kahjustab immuunsüsteem. Siis muutub keha kaitsetuks igasuguse agressiooni vastu.

Sümptomid

Kontrollige neerude seisundit Pasternacki meetodil. Paluge keegi panna peopesa neerupiirkonda ja koputada kergelt käe tagaküljele.

Kui te tunnete koputades vasakut, paremat või kahepoolset ebamugavustunnet, siis see on esimene sümptom, mis näitab, et neerudes on midagi valesti. Seega on aeg tegutseda ja testida.

Naistel esinevad sagedased sümptomid:

1. Valu nimmepiirkonnas;
2. Palavik, külmavärinad;
3. Hägus uriin;
4. Valulik, sagedane urineerimine;
5. Puhtus;
6. Sinine silmade all;
7. Nõrkus, väsimus.

Avaleht Diagnoos

Patsientidel ei ole alati ilmseid haigusnähte. Kui kahtlus on tekkinud ja ma tahan veenduda, et kõik on neerudega hea, saate teha diagnoosi kodus.

Vaja osta uriini testimiseks testribasid. See on kvaliteetne, lihtne ja selge test. Ribal olev skaala ja pudelil olev skaala näitavad neerude seisundit.

Kuidas maja tuvastada:

1. Koguge uriin puhtasse, steriilsesse konteinerisse, klaasi, purki ja nii edasi;
2. Kastke riba uriinis mõneks sekundiks määratud märgini;
3. Võrdle kuubikute värvimise tulemust riba kohta skaalal pudelil;
4. Leidke riba, mis vastab ribale, ja loe diagnoosi.

Iga karp on märgitud pudelile, mille eest ta vastutab. Neerude põletikulistes protsessides näitab seda 100% testribal. Test näitab suhkrut, valku, punaste vereliblede esinemist uriinis, leukotsüüte jne.

Kui normist on kõrvalekalded, tuleb põletiku tunnuseid täpselt diagnoosida ja kvalifitseeritud arstiabi saamiseks arstiga konsulteerida.

Laboratoorne diagnostika

Esialgse vastuvõtu korral määrab arst laboratoorsed testid. Neeru püelonefriidi kahtlus eeldab põhjalikku uurimist, st läbivad uriinianalüüsi Nechiporenko ja Zimnitsky järgi.

Samuti võtab uuring patsiendilt verd. Saadud andmete põhjal viiakse läbi täiendav diagnostika, mis võimaldab täpsemini määrata põletikulist fookust ja haiguse astet.

Riistvara diagnostika

Riistvara diagnostika hõlmab järgmist:

• Ultraheliuuring;
• Uuringu urograafia;
• Tomograafia;
• Radionukliidi diagnostika.

Kuidas ravida

Patsiendid, kellel on diagnoositud neerupüronefriit, saavad arsti käe all meditsiinilist abi haiglas. Näidatakse antibakteriaalset ravi, rikkalikku jooki, spetsiaalset dieeti ja täiendavaid preparaate, mis muudavad aditiivse efekti.

Püelonefriidi ravi, see on peamiselt - patogeeni likvideerimine või eemaldamine, et tagada soodne seisund neeru paranemiseks ja taastumiseks.

Ettenähtud ravikuur, spetsiaalselt valitud antibiootikum, mis võib hävitada rohkem kui 80% patogeenidest. Arsti ülesandeks on valida efektiivse ravi madala toksilisusega, minimaalse riskiga kõrvaltoimete tekkeks. Diureetikumide tühjendamine.

Sõltuvalt diagnoosist on ette nähtud spetsiaalne dieet ja palju jooke, vähemalt kaks liitrit päevas. Lisaks määratakse ravimeid, mis suurendavad antibiootikumi toimet, toetavad organismi jõudusid, tugevdavad immuunsüsteemi ja maitsetaimi püelonefriidi raviks.

Vajadusel saab patsient palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid aineid.

Ennetamine

Püelonefriidi profülaktika põhineb kolmel vaalal:

1. Tugev immuunsus;
2. Hügieen, mis hõlmab regulaarset pesemist, käte pesemist jne;
3. Hüpotermia kõrvaldamine. Neerud on liiga tundlikud hüpotermia suhtes ja reageerivad sellele väga halvasti. See keha armastab soojust. Niisiis, jalad ja seljatükid peaksid olema soojad, kui te ei soovi probleeme urogenitaalsüsteemiga.

Profülaktilised meetmed hõlmavad ravimeid, millel on kasulik toime neerude tööle, tugevdatakse immuunsüsteemi.

Rahva abinõude käsitlemine

Jõhvikamahl sisaldab toimeaineid, mis suurendavad antibakteriaalset toimet, hoiab ära bakterite kasvu. See hapestab uriini, kuna see sisaldab palju keha hapete jaoks kasulikke.

• sidrunhape;
• õun;
• cinchona;
• bensoehape;
• ursolovy;
• klorogeenne;
• oleanool;
• a-ketoglutar;
• y-hüdroksü-a-ketoblokk.

Lisaks jõhvikamahlale on kasulik kasutada püelonefriidi raviks meditsiinilisi infusioone ja taimeteed: horsetail, bearberry, mida nimetatakse ka karu kõrvadeks.

See taim on traditsioonilises meditsiinis eriline koht, kuna sellel on positiivne mõju kuseteele. See omab põletikuvastast toimet, muudab isegi uriini paranemise, küllastades seda ravimainetega.

Põletiku raviks ettenähtud maitsetaimede hulgas tuleb märkida: karusnahk, maisi siid, mägede tuhk, jahubanaan, maasika leht, õrn ja teised - nendel taimedel on palju tervendavaid omadusi.

Ärge unustage, et neerupelonefriidi toitumine mängib olulist rolli ja sellele järgneb arsti määratud toit.

Tüsistused

Kui te ei võta meetmeid püelonefriidi raviks, võib see haigus põhjustada komplikatsioone, näiteks:

• Krooniline püelonefriit;
• Pustulaarne neerukahjustus;
• Neeru paranefriit;
• Tsüst neerul;
• Bakteriotoksiline šokk;
• Nekrotiline papilliit;
• Krooniline neerupuudulikkus. Kuni neeru täieliku ebaõnnestumiseni;
• Suurenenud vererõhk.

Tüsistuste vältimiseks on vajalik diagnoosida neeru põletik õigeaegselt ja võtta ühendust nefroloogi või uroloogiga. Mida varem alustatakse, seda parem on see toime.