Kopsu tuberkuloos - varased nähud, sümptomid, vormid, ravi täiskasvanutel ja ennetamine

Kopsutuberkuloos on nakkuslik patoloogia, mida põhjustab Koch bacillus, mida iseloomustab kopsukoe kahjustuste kliiniliselt ja morfoloogiliselt erinevad variandid.

Vormide mitmekesisus põhjustab sümptomite varieeruvust. Kopsutuberkuloosi puhul on kõige tüüpilisemad hingamishäired (köha, hemoptüüs, õhupuudus) ja mürgistuse sümptomid (pikk subfebriil, higistamine, nõrkus).

Järgmisena kaalume, mis on kopsutuberkuloos, millised on haiguse vormid ja kuidas inimesed nendega nakatuvad, samuti haiguse varased tunnused ja ravimeetodid täiskasvanutel täna.

Mis on kopsu tuberkuloos?

Kopsu tuberkuloos on nakkushaigus. Arenenud patogeeni - mükobakteri tuberkuloosi allaneelamise tõttu. Inimkehasse tungides põhjustavad bakterid lokaalset põletikku, mis avaldub väikeste epiteelgranuloomide tekkes.

Nad muutuvad tuberkuloossete mükobakterite elupaikaks ja paljunemiseks. Parasiidid hakkavad lümfisõlmi nakatama.

Isegi kui mükobakterid on tunginud inimkehasse, ei ole see fakt, et te saate kohe märkida kopsutuberkuloosi märke - haiguse tõenäosus ei ole 100%. Nagu meditsiiniuuringud on näidanud, on Kochi võlukepp paljude kaasaegsete inimeste kehas, nende hulgas on iga kümnes inimene ebameeldiva haiguse all.

Kui immuunsüsteem on piisavalt tugev, on see edukalt nakkusetekitaja vastu, arendades sellega lõpuks tugevat immuunsust.

Kuna Kochi võlukepp paljuneb kiiresti mittesanitaarsetes tingimustes, arvatakse, et haigus esineb ainult vaeste seas, kuid igaüks võib haigestuda tuberkuloosi korral, sõltumata nende vanusest või positsioonist ühiskonnas.

Tuberkuloosi vormid

WHO andmetel on üks kolmandik maailma elanikkonnast nakatunud mükobakteritega. Erinevate allikate kohaselt haigestub igal aastal tuberkuloosiga 8-9 miljonit inimest ja selle haiguse tüsistustest sureb 2-3 miljonit inimest.

Te peaksite teadma, et tuberkuloos levib ainult inimestelt, kellel on avatud haigus. Oht on selles, et mõnel juhul ei pruugi patsient ise olla teadlik haiguse üleminekust suletud vormist avatud.

Sõltuvalt sündmuse iseloomust eristatakse selliseid haigusi:

1. Esmane. See areneb siis, kui patsient teeb esimese kokkupuute Kochi võlukeppega. Haigus võib kergesti mõjutada inimkeha, kellele nakkust esmalt edastatakse. Haigus võib olla varjatud, viibida kehas aastaid ja ärkamine ainult siis, kui patsiendi immuunsus on nõrgenenud;
2. Sekundaarne kopsu tuberkuloos areneb korduval kokkupuutel kontoriga või nakkuse taasaktiveerumise tulemusena. Sekundaarse tuberkuloosi peamised kliinilised vormid on fokaalsed, infiltratiivsed, levinud, õõnsad (fibroossed), tsirroossed, tuberkuloomid.

Avatud kopsu tuberkuloos (nakkav)

See vorm on kõige ohtlikum. Kõige sagedamini mõjutavad kopsud, kuid protsessi võivad kaasata ka teised organid. Infektsioon esineb patogeeni sissehingamise kaudu. Avatud vormiga patsient peab olema isoleeritud. See mõiste tähendab seda, et inimene on nakatunud tema ümbruses olevatele isikutele, kuna ta sekreteerib kolmapäeval aktiivseid mükobaktereid. Avatud vormi olemasolu kindlakstegemiseks saate kasutada rögaid.

Mükobakterid on võimelised püsima ka tolmus, seega on neil väga lihtne nakatuda samade esemete kasutamisel. Lisaks võib avaliku sektori institutsioonide ja transpordi kasutamine isegi lühiajaliselt viia avatud tuberkuloosi vormi ülekandumiseni ühelt inimeselt paljudele teistele.

Suletud tuberkuloos

Pulmonaarse tuberkuloosi suletud vorm ei hõlma Kochi pulgade vabastamist haigete keskkonda. Seda vormi nimetatakse TB-ks ja see tähendab, et selle haigusega haige isik ei saa teisi nakatada.

Suletud tuberkuloos on seotud muutustega patsiendi terviseseisundis, mis võib võtta füüsilisi ja sisemisi vorme. Tuleb märkida, et CD mõjul kopsupiirkonnas tagab nakatunud patsientide epidermise tuberkuliinitest 80% juhtudest positiivse tulemuse. Selle kinnitamine on vajalik testimise ja instrumentaalsete eksamite kaudu.

Muud omadused on vähenenud asjaolule, et patsiendid ei tunne ennast halvasti - nad ei moodusta ebameeldivaid sümptomeid, mis viitavad kopsude või teiste keha süsteemide problemaatilisele toimimisele.

Varases staadiumis kopsu tuberkuloosi sümptomid

Täiskasvanute tuberkuloosi sümptomid ei pruugi kohe ilmneda. Inkubatsiooniperioodi kestus (aeg viirusinfektsiooni hetkest esimeste märgatavate sümptomite alguseni) võib erineda sõltuvalt mitmest tegurist. Väga sageli segavad kopsutuberkuloosi märgid varases staadiumis ekslikult ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega ja haiguse tõelist põhjust saab avastada ainult valikulise fluorograafia ajal.

Tuberkuloosi esimesed tunnused ilmnevad nõrgalt, kuid seejärel järk-järgult. Nende hulka kuuluvad:

• köha koos röga väljaheitega 3 nädalat;
• hemoptüüs;
• pidevalt kõrge temperatuur;
• väsimus, apaatia, madal jõudlus;
• ootamatud meeleolumuutused, ärrituvus;
• terav kaotus kilogrammides;
• isutus.

Sümptomid ei pruugi ilmuda kohe: reeglina esineb esimene (lisaks ei pruugi see olla köha) või kaks, teised liituvad sellega. Kui need sümptomid koosnevad kauem kui 3 nädalat, on tõsine vajadus arsti poole pöörduda.

Pöörake tähelepanu oma söögiisu, patsientidel väheneb see väga kiiresti. Tuberkuloosi esimene iseloomulik märk lastel ja täiskasvanutel on dramaatiline kaalulangus ja pikaajaline köha.

Põhjused

Selle haiguse põhjustajad inimestel on perekonna Mycobacterium bakterid ja täpsemalt: Mycobacterium tuberculosis.

Peamine provotseeriv tegur on keha resistentsuse vähenemine. See võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• kui inimesel on rasked somaatilised haigused;
• HIV-nakkuse korral;
• diabeet;
• krooniline alkoholism;
• keha ammendumine.

Teadustöö käigus selgus, et nakkusetekitaja on väga agressiivsete mõjude suhtes väga vastupidav, see ei karda alkoholi, hapet, leelist. Tuberkuloos võib maapinnal, lumel püsida ja Saksa teadlase poolt välja selgitatud hävitamismeetodid viitavad otsese päikesevalguse, kuumuse, kloori sisaldavate komponentide mõjule.

Põhilised kopsutuberkuloosi soodustavad tegurid on:

• suitsetamine;
• alatoitumus (vitamiinide ja loomsete valkude puudumine);
• füüsiline ammendumine;
• neuropsühhiaatriline stress (stress);
• uimastitarbimine;
• ainete kuritarvitamine;
• hüpotermia;
• sagedased viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
• karistused vanglates;
• ülerahvastatud meeskonnad;
• viibimine ebapiisava ventilatsiooniga ruumides.

Edastamise viisid

1. Mükobakterite tungimine meie kehasse toimub tavaliselt õhu või aerogeensusega. Kontakt-, transplatsentaalsed ja toitumis- (toit) teed on palju vähem levinud.
2. Terve inimese hingamisteede süsteem on kaitstud mikroobide tungimise eest erimehhanismidega, mis on ägedate või krooniliste hingamisteede haiguste korral oluliselt nõrgenenud.
3. Infektsiooni seedetrakt on võimalik krooniliste soolehaiguste korral, mis mõjutavad neeldumise funktsioone.

Sõltumata mükobakterite sisenemise teest pääseb lümfisõlmedesse. Sealt levisid need lümfilaevade kaudu kogu keha.

Täiskasvanute kopsutuberkuloosi sümptomid

Haiguse inkubatsiooniaeg võib olla üks kuni kolm kuud. Oht on see, et haiguse varases staadiumis on sümptomid sarnased lihtsa hingamisteede nakkusega. Niipea kui võlukeha kehasse siseneb, hakkab see verega kõikidele organitele levima, ilmuvad esimesed nakkuse ilmingud.

Tuberkuloosi puhul tundub inimene nõrkana, nagu ka ARVI alguses. Tulemus väheneb, apaatia ilmub, tahab pidevalt magada, patsient kiiresti väsib. Mürgistuse tunnused ei kesta mõnda aega.

Kopsutuberkuloosi sümptomid:

• püsiv köha;
• õhupuudus, mis suureneb järk-järgult pärast tuberkuloosi nakatumist, esineb isegi väikeste füüsiliste tegevuste korral;
• vilistav hingamine, mida arst kuulas (kuiv või märg);
• hemoptüüs;
• valu rinnus, mis avaldub sügavate ohvrite või puhkamise ajal;
• suurenenud kehatemperatuur: kuni 37 kraadi või rohkem;
• valus silmade läige, halb, põsepuna.

Tuberkuloosi temperatuur tõuseb tavaliselt öösel. Seal on palavik, termomeeter võib näidata kuni 38 kraadi.

Suurema bakteriaalse aktiivsuse korral võivad patsiendid esitada kaebuse:

• äkilised temperatuuri kõikumised kuni 39 ° - eriti päeva lõpus;
• rindkere ja õla valu;
• spasmid õlgade all (kui haigus on mõjutanud pleura);
• kuiv püsiv köha;
• liigne higistamine une ajal.

Sellised sümptomid on iseloomulikud primaarsele tuberkuloosile - see tähendab, et isik ei ole seda haigust varem kogenud.

Täiskasvanutel on kopsutuberkuloosi kõige ohtlikumad sümptomid veres köha ja ägedate valulike tunnete tekkimine sissehingamisel. Haiguse raviks selles etapis on väga raske. Patsient on soovitatav haiglaravile. Haiguste levik mõjutab kiiresti erinevaid elundisüsteeme ja võib mõjutada ka liikumissüsteemi.

Rasketel juhtudel on patsiendil komplikatsioone:

• kopsuverejooks;
• pulmonaalne hüpertensioon;
• südamepuudulikkus;
• jäsemete turse;
• kõhu ascites;
• palavik;
• terav kaalulangus;
• valusad tunded rakus;
• pleuriit.

Sagedamini mõjutab tuberkuloos kopse - peaaegu 90% juhtudest. Mycobacterium võib siiski olla ohtlik teistele elunditele. Patsiendile võib diagnoosida urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi, luud, kesknärvisüsteem ja seedetrakti. Haiguse sümptomid on sel juhul põhjustatud kahjustatud organite talitlushäirest.

Arengu etapid

Kui patogeen siseneb kopsudesse, toimub järgmine:

1. Mycobacterium tuberculosis deponeeritakse bronhioolidesse ja alveoolidesse, tungib kopsukoesse, põhjustab põletikulist reaktsiooni (spetsiifilise kopsupõletiku fookus).
2. Seejärel ümbritsevad nad makrofaagide pooldajaid, kes pärast epiteelide rakkudeks muutumist seisavad patogeeni ümber teatud kapsli kujul ja moodustavad peamise tuberkuloosse fookuse.
3. Individuaalsed mükobakterid võivad selle kaitse kaudu tungida, seejärel viiakse need vereringega lümfisõlmedesse, kus nad puutuvad kokku immuunsüsteemi kaitserakkudega ja põhjustavad reaktsioonikompleksi, mis moodustab spetsiifilise rakulise immuunsuse.
4. On põletik, see asendatakse rafineeritud reaktsiooniga, milles osalevad ka makrofaagid, sõltub nende tegevusest, kas organismi tuberkuloosi kaitse on tõhus.

Diagnostika

Diagnoos koosneb mitmest etapist:

• Anamneetiline andmete kogumine (millised kaebused, kas neil oli kontakte tuberkuloosihaigetega jne).
• Kliiniline uuring.
• Röntgen.
• Laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid).
• Röga kolmekordne mikroskoopiline ja bakterioloogiline uurimine.
• Vajadusel viige läbi mitmeid eriuuringuid: bronhoskoopia, kopsu kudede biopsia, molekulaarbioloogiline diagnostika jne.

Kui kahtlustate haiguse võimalikku esinemist, viiakse läbi Mantoux'i test. Samal ajal süstitakse haiguse põhjustava aine antigeeni inimese naha alla, mõne päeva pärast uuritakse süstekoha ja organismi immuunvastust. Kui infektsioon esineb, on reaktsioon üsna väljendunud: plekk on suur.

Vastavalt kopsutuberkuloosi diagnoosimise tulemustele, mis on eristatud:

• kopsupõletik,
• kopsude sarkoidoos,
• perifeerne kopsuvähk,
• healoomulised ja metastaatilised kasvajad, t
• pneumomükoos,
• kopsu tsüstid, abstsess, silikoos, kopsude ja veresoonte ebanormaalne areng.

Täiendavad diagnostilised meetodid võivad hõlmata bronhoskoopiat, pleuraalset torkimist, kopsu biopsiat.

Tuberkuloosi ja kopsuvähi kombinatsioon viimastel aegadel ei ole haruldane. Hiljutised uuringud on näidanud, et tuberkuloosi läbinud inimestel esineb kopsuvähki 10 korda sagedamini.

Kopsu tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi on väga pikk süsteemne protsess. Et haigusest täielikult vabaneda, tuleb teil teha palju vaeva ja kannatlikkust. On peaaegu võimatu ennast kodus ravida, sest Kochi võlukepp harjub lõpuks paljude ravimitega ja kaotab tundlikkuse.

Arstid määravad patsiendid:

• füsioteraapia;
• hingamisharjutused kodus;
• ravimid immuunsuse parandamiseks;
• spetsiaalne toitumine kodus;
• kirurgiline sekkumine.

Kirurgilist sekkumist täiskasvanute raviks kasutatakse juhul, kui on vaja eemaldada osa kopsust selle tõsise kahjustuse tõttu haiguse ajal.

Tuberkuloosi ravi täiskasvanu varases staadiumis

Algstaadiumis on soovitatav teha konservatiivne viis. Kõige levinum on täna neljaosaline ravirežiim. See hõlmab järgmisi ravimeid:

• rifampitsiin;
• streptomütsiin;
• isoniasiid;
• etionamiid ja nende analoogid.

Farmakoteraapia toimub kahes etapis. Esialgsel intensiivsel ravil on ette nähtud kõrge ainevahetusega bakterite pärssimine lõpp-ajal - ülejäänud metaboolse aktiivsusega mikroorganismide blokeerimine. Peagrupi kasutatud tuberkuloosivastaste ravimite arv sisaldab:

• Isoniasiid
• Rifampitsiin
• Pürasiinamiid
• Ethambutol
• Streptomütsiin

Kui bakterid on põhirühma ravimite suhtes resistentsed, määratakse reservravimid:

• Kanamütsiin
• Amikatsiin
• Tsükloseriin
• Protionamiid
• Etionamiid.

Kopsutuberkuloosi ravi peaks algama esimese rea ravimitega, kui need on ebaefektiivsed, teised on ette nähtud. Parim lahendus on kasutada mitut ravimirühma.

Kui patsiendi seisund lubab, saab ta ravi ambulatoorselt, iganädalane osalemine tuberkuloosi arstiga kohtumisel.

Tuleb meeles pidada, et ambulatoorset ravi on võimalik ainult siis, kui diagnoositakse kopsutuberkuloosi mitte-nakkav vorm, kus see ei nakka teisi.

Ravi efektiivsust hinnatakse mitte selle järgi, kui kaua ravitakse kopsu tuberkuloosi, vaid järgmiste kriteeriumide alusel:

1. bakteriaalsed sekretsioonid peatuvad, nagu kinnitavad mikroskoopilised uuringud ja röga kultuurid (mõned välismaa teadlased usuvad, et ainult see kriteerium on vajalik ravitud tuberkuloosi kindlakstegemiseks);
2. nii kliinilised kui ka laboratoorsed tuberkuloosse põletiku tunnused kaovad;
3. protsessi fookused, mis on nähtavad röntgenogrammil, regresseeruvad, moodustades jääkaktiivsed muutused;
4. patsient taastab oma funktsionaalsuse ja töövõime.

Spa ravi

Seda tüüpi näidatakse tuberkuloosi fokaalsel, infiltratiivsel, levitatud vormil kopsukoe armistumise staadiumis, resorptsiooni ja muutuste muutumist pärast kirurgilisi operatsioone. Spaas on:

• farmakoteraapia;
• toitumine toit;
• kasu kliimale;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia.

Toimimine

Kopsutuberkuloos nõuab kirurgilist ravi, kui hävitavad protsessid - õõnsused või suured kaseensed vormid - ei vähene kopsudes pärast 3-9 kuud kestnud keerulist keemiaravi.

Tüsistuste tekkimisel on näidatud ka tuberkuloosi kirurgilist ravi:

• bronhide stenoos ja deformatsioon,
• krooniline empyema (ulatuslik mädane kahjustus), t
• atelektaas (kopsukoe kokkuvarisemise piirkonnad) ja abstsessid.

Ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine toimub neljas suunas:

1. Sotsiaalne ennetus (riiklikul tasandil) - meetmete kogum inimeste elu parandamiseks ja tervise parandamiseks, tuberkuloosi haridusalane töö jne.
2. Sanitaarpreventsioon on mitmesugune tegevus tuberkuloosi nakkuse fookuses.
3. BCG spetsiifiline vaktsineerimine ja revaktsineerimine.
4. Kemoprofülaktika on tuberkuloosivastase ravimi väljakirjutamine, mis ei ole mõeldud raviks, vaid ennetamise eesmärgil inimestele, kes on kokku puutunud tuberkuloosiga patsiendiga.

Kopsu tuberkuloos on ohtlik haigus, mida tuleb ravida spetsialisti järelevalve all ja soovitavalt kõige varasemates etappides. Jälgige oma tervist, läbige diagnostika 1-2 korda aastas ja järgige ennetavaid meetmeid.

Pulmonaalne tuberkuloos täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Kopsutuberkuloos on mükobakterite (Mycobacterium tuberculosis) poolt põhjustatud nakkushaigus, mida iseloomustab põletiku spetsiifiliste fookuste teke mõjutatud kudedes ja keha tugev reaktsioon.

Hiljuti on enamikus majanduslikult arenenud riikides vähenenud kopsutuberkuloosi esinemissagedus ja suremus. Sellest hoolimata on tuberkuloos ikka veel laialt levinud haigus, mis mõjutab suuremal määral noorukeid, väikelapsi, täiskasvanud naisi ja mõlema soo vanemaid ning vähemal määral ka täiskasvanud mehi.

Üldjuhul on haiguse esinemine seotud organismi immuunsüsteemi kaitse vähenemisega. Nõrgenenud kehas olles hakkavad mükobakterid paljunema ja põhjustavad kopsude põletiku arengut, mis koosneb nn tuberkuloosist granuloomidest.

Arvatakse, et tuberkuloos on madala sissetulekuga inimeste haigus, kes elavad mittesanitaarsetes tingimustes. Tegelikult ei ole keegi immuunne selle haiguse vastu - selle all kannatab absoluutselt igas vanuses inimesed ja ühiskonna sotsiaalne seisund. Käesolevas artiklis räägime pulmonaarse tuberkuloosi sümptomitest täiskasvanutel, esimestest etappidest varases staadiumis ning selle haiguse ravi põhimõtetest.

Põhjused

Tuberkuloosi põhjustaja avastati 1882. aastal teadlase R. Kochi poolt, mille tulemusena on ikka veel tavaline nimi Koch. Infektsioon võib mõjutada mis tahes elundit, kuid kõige sagedamini osalevad kopsud patoloogilises protsessis. 19. sajandil oli tuberkuloos üks peamisi surma põhjuseid.

See arv vähenes 20. sajandil oluliselt tänu üldise sanitaartaseme paranemisele, antibiootikumide tekkele ja vaktsineerimisele. Viimastel aastatel on korduvalt esinenud tuberkuloosi puhanguid HIV-nakkusega inimeste arvu suurenemise tõttu, kellel see infektsioon on sageli tüsistunud.

Infektsioon esineb haige poolt õhu kaudu väljaheidete kaudu, harvem tuberkuloosist mõjutatud lehma toorpiima kaudu. Kuid see haigus ei pruugi ilmneda, kui inimkeha nakkusega kokku puutub. Haiguse algus põhjustab immuunsuse nõrgenemist, kehva toitumise, keha närvilise või füüsilise ammendumise, halvad sanitaar- ja hügieenitingimused.

Inkubatsiooniperiood (alates kehast nakatumisest haiguse ilmingute kujunemiseni) võib kesta aastakümneid. Haiguse tekkimise ohus on kroonilise patoloogiaga inimesed (diabeet, HIV, kroonilised südamehaigused jne), vaimuhaigusega patsiendid, elukohata inimesed, narkomaanid, vanglas viibivad isikud.

Kopsu tuberkuloos: avatud ja suletud vorm

Mõiste avatud tuberkuloos tähendab, et patsient vabastab keskkonda tuberkuloosi patogeenide mikroobid. See mõiste kehtib peamiselt kopsutuberkuloosi kohta, kus koorumise, röga väljatõmbamise korral toimub mikroobide vabanemine.

Avatud vormi nimetatakse ka BK + (või TB +) - see tähendab, et patsiendi röga mustri mikroskoopiline uurimine näitas tuberkuloosi põhjustavaid baktereid (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). Erinevalt BK + vormist on BK- (või TB -) vorm, mis tähendab, et patsient ei eralda mikroobe keskkonda ega ole nakkusohtlik.

Mõistet "suletud tuberkuloos" kasutatakse harva, sageli kasutatakse selle BK- (või TB -) ekvivalente. Suletud vormiga patsient ei saa teisi inimesi nakatada.

Esmane ja sekundaarne

Olulise kliinilise tähtsusega on haiguse jagunemine primaarseks ja sekundaarseks. Primaarne tuberkuloos esineb juhul, kui haigus on tekkinud inimese esimese kokkupuute tagajärjel tuberkuloosi põhjustava mikroobiga. Sellisel juhul ei ole patsiendi keha nakkust veel tuttav.

Primaarse tüübi puhul lõpeb põletikuline protsess kivistunud fookuste moodustumisega. Nendel võivad mikroobid pikka aega maha kukkuda. Teatud tingimustel, näiteks kui immuunsus väheneb, saab nakkust taas aktiveerida, siis algab uus haigusepisood.

Haiguse korduva episoodi juhtumeid nimetatakse tavaliselt sekundaarseks tuberkuloosiks, kui organism on infektsiooniga juba tuttav. See toimub erinevalt, kui see juhtub, kui isik haigestub esimest korda.

Kopsu tuberkuloosi sümptomid varases staadiumis

Kopsude tuberkuloos võib jätkuda pikka aega ilma sümptomite või sümptomite puudumiseta ning seda võib juhuslikult avastada rindkere röntgen- või röntgenikiirguse ajal.

Tuberkuliinitestide tegemisel võib tuvastada ka keha külvi mükobakterite tuberkuloosiga ja spetsiifilise immunoloogilise ülitundlikkuse teket. Juhtudel, kui haigus ilmneb kliiniliselt, on esimesed kopsutuberkuloosi tunnused varases staadiumis:

• nõrkus;
• vähenenud jõudlus;
• väsimus;
• suurenenud higistamine;
• kehatemperatuuri pikaajaline suurenemine (reeglina on madalad näitajad tüüpilised - kuni 38 ° C, kuid see võib olla suurem);
• kaalulangus;
• söögiisu vähenemine;
• lümfisõlmede paistes;
• apaatia, meeleolu vähenemine, huvipuudus maailmas.

Sageli avastatakse lümfadenopaatia, mis on üldine või piirdub lümfisõlmede rühmaga - lümfisõlmede suuruse suurenemine.

Täiskasvanute kopsutuberkuloosi sümptomid

Nagu pulmonaarse tuberkuloosi teke täiskasvanutel, on enam-vähem ilmselgelt mõjutatud organi sümptomid. Selle haiguse korral on köha, röga väljavool, hingeldamine kopsudes, nohu, mõnikord hingamisraskused või valu rindkeres (tavaliselt näitab tuberkuloosse pleuriidi kleepumist), hemoptüüs.

Täiskasvanutel on kopsutuberkuloosi sümptomid:

• pidevalt suurenenud temperatuur (mitte üle 38 ° C);
• peavalu;
• kaalulangus;
• isu puudumine;
• köha (nii kuiv kui ka röga, verega röga);
• õhupuudus;
• higistamine öösel.

Esitage meeleolumuutused, ärrituvus, vähenenud jõudlus. Ilmuvad ainult 1-2 sümptomit ja see ei pruugi olla köha. Seetõttu, kui üks neist sümptomitest ilmneb, ei soovitata seda ravida iseenesest, vaid konsulteerida arstiga võimaliku tuberkuloosi diagnoosimiseks õigeaegselt ja alustada õigeaegset ravi.

Diagnostika

Selle ohtliku haiguse diagnoos paneb ainult arsti. Selle haiguse kindlakstegemiseks on vaja röntgenuuringut. Samuti uuritakse kopsutuberkuloosi diagnoosimiseks röga tuberkuloosi mikrobakterite esinemise suhtes. Tuberkuloos lastel võib viidata positiivsele Mantoux'i testile. Mõnel juhul võetakse täpsuse huvides vereanalüüs.

Tüsistused

Haigus võib põhjustada selliseid tagajärgi täiskasvanutel:

1. Kopsuverejooks. Selle massilisus ja tehnilised raskused selle peatamisel on sageli surma põhjuseks.
2. Spontaanne pneumothorax. Õhukese pleuraõõnde tungimine olulistes kogustes koos koobaste vormidega võib viia mediastiini ja refleksi südameseiskuse nihkumisse.
3. Tuberkuloosne pleuriit. Eksudatiivsed vormid, mis sisaldavad pleuraõõnes vedeliku järkjärgulist kogunemist, põhjustavad ka hingamisteede ja järgneva südamepuudulikkuse progresseerumist.
4. Protsessi üldistamine hematogeense levikuga tuberkuloosse sepsisega.
5. Kroonilise kopsu südame areng, suurendades kopsu vereringes rõhku kopsukoe oluliste muutustega.

Ennetamine

Tuberkuloosi vältimiseks on vaja haiguse juhtumeid viivitamata avastada. Selleks peate regulaarselt röntgenkiirte tegema. On vaja piirata kontakte tuberkuloosi all kannatavate inimestega. Selleks tuleks need, kes kannatavad ülerahvastatud korterites, eraldada ülejäänud elanikest. On oluline õigeaegselt vaktsineerida vastsündinuid.

Üks inimeste nakatumise viise on toidu kaudu. On väga oluline kindlaks määrata piima ja liha hoolikas jälgimine ning regulaarselt kontrollida kariloomadega töötajaid.

Kopsu tuberkuloosi ravi

Kuni 20. sajandini ei olnud tuberkuloos praktiliselt ravitav. Nüüd on palju TB-vastaseid ravimeid. Siiski on probleem üsna terav.

Paljud patsiendid ei tea, et nad kannatavad selle haiguse all, mõned ei soovi minna arsti juurde ja neid ravitakse iseseisvalt. Kuid see on ohtlik, sest vale ravi korral võib tuberkuloosi kergesti ravitav vorm muutuda ravimiresistentseks vormiks.

Täiskasvanud naistel ja meestel on võimalik tuberkuloosi ravida ainult kogu tuberkuloosivastaste ravimite kompleksi kasutamise tulemusena. Kuidas ravida tuberkuloosi: skeemi eesmärk, kasutatud annus ja ravi kestus määravad ainult arsti.

Ravi üks olulisi punkte on patsiendi suhtumine kiiresse paranemisse. Kuna see protsess on üsna pikk, tavaliselt 3 kuni 18 kuud, ei ole patsientidel sageli piisavalt kannatust, et ravi lõpuni viia. Samuti võib patsiendi ravimine häirida kaasnevaid haigusi, nagu alkoholism ja narkomaania.

Kokkuvõtteks: pidage meeles, et mida varem haiguse sümptomeid tuvastate, seda suurema tõenäosusega on teil kiire taastumise ja raviprotsessi lihtsam kulg. On vaja pöörata tähelepanu oma tervisele ja õigeaegselt läbida arstlik läbivaatus.

Spa ravi

Kopsutuberkuloosi puhul on taastumise teele kõige olulisem etapp ravi sanatooriumis. Seda soovitatakse kõigile patsientidele paranemise (taastumise) staadiumis, samuti haiguse kerge raskusastme puhul.

See on vastunäidustatud haiguse avatud vormidel, bakteriaalsel eritumisel, miliary tuberkuloosil. Tuberkuloosi sanatoorse kuurordi ravimeetod on laste jaoks keerulises ravis suurepärane. Positiivne mõju saavutatakse klimaatiliste tegurite, füsioteraapia, toitumisalase toitumise keerulise mõju tõttu.

Kõige tõhusamad koduvahendid tuberkuloosi raviks

Kuigi me elame sajandil uuenduslikke tehnoloogiaid, jääb mõnede haiguste ravi probleem lahendamata. Üks neist on kopsu tuberkuloos. Haiguse põhjuseks on Kochi võlukepp, mis muudab inimese nakkushaiglaseks: köha abil vabaneb nakkus õhku ja see annab talle võimaluse liikuda järgmise ohvri juurde.

On palju ravimeid ja antibiootikume, mis võivad patsiendi seisundit oluliselt parandada, kuid kahjuks ei saa nad tuberkuloosi täielikult ravida. Seetõttu võib tuberkuloosi vastu võitlemisel olla populaarsed retseptid. Tuberkuloosi ravi rahva abiga on turvaline lahendus, sest saate ise valida ise ravimi.

Vaatleme kõige tõhusamaid viise, mis aitavad teie edasist taastumist.

Medvedka tuberkuloosi ravi

Kõigepealt ei saa kopsutuberkuloosi ravi rahva abinõude abil ilma karudeta. Väärib märkimist, et Medvedka tuberkuloosi puhul on kõige edukam meetod kopsu tuberkuloosi raviks.

Medvedka on suur putukas, mis elab maa all ja jõgede lähedal. Aafrika ja Aasia rahvad söövad sageli praetud Medvedka ja peavad seda päästmiseks tuberkuloosist. Kõik see on sellepärast, et leukotsüüdid, mis on putuka veres, lahustavad Kochi pulgade ülemise kesta. Et mitte kaotada oma kasulikke omadusi, kasutatakse kuivatatud medvedka haiguste raviks ja immuunsuse toetamiseks. Traditsiooniline meditsiin ütleb, et peate ühe kursuse jaoks võtma 30-40 grammi karu ja lihvima. Segule tuleb lisada mesi või mingi jahutatud puder. Patsient peab enne söömist kasutama 2-3 lusikat saadud toodet kolm korda päevas. Ainult üks ravikuur tuberkuloosi ravis algstaadiumis on piisav.

Küüslauk ja sibul

Tuberkuloosi ravimine küüslauguga on hästi töötav rahvaparandus. Kuidas ravida küüslauguga tuberkuloosi? See on lihtne: mahl ja spetsiaalne küüslauguekstrakt omavad suurt antibakteriaalset omadust, mis ei võimalda Kochil kasvada ja areneda. Seetõttu on teie kehal tuberkuloos ja terapeutiline toime ning parandate teie tervist.

Näiteks võite valmistada lihtsa küüslaugu pruulimise: koorida küüslaugu 2 küünt, tükeldada, valada klaasi vett ja lasta seista päev. Hommikuti jooge küüslaugu ravimit ja tehke uus, jätkates seda protseduuri 2-3 kuud.

Traditsiooniline ravi pakub veel ühe võimaluse - suurendada küüslaugu kogust patsiendi igapäevases toidus. On arusaadav, et päevamäär peaks jõudma 30 grammini. Järk-järgult, 1,5 kuud, tuleb seda suurendada 90-120 grammini. Saavutades eesmärgi, peate naasma algse 30 grammi päevas. Täiskasvanute kopsude tuberkuloosist saab vabaneda ka teise vahendi abil: segada kokku 500 grammi mädarõigast ja sama palju küüslaugu, 1 kilogrammi võid ja 5 kilogrammi mett. Kastja segamisel tuleb seda nõuda keeva veevanni juures 10 minutit. Võtke ravim, mida peate võtma 50 grammi päevas enne sööki.

Te saate ka oma keha söödaga süüa, või pigem oma paaridega. Arvatakse, et selle meetodiga on võimalik mõjutada Kochi kinni.

Räpaste rasv

Nad ütlevad, et kopsu rasv võib olla ja isegi tuleb tarbida kopsutuberkuloosis. Arvatakse, et tohutu hulk kasulikke omadusi ja aineid, mis selles sisalduvad, võivad aidata inimesel kopsu tuberkuloosi ületada. Kuidas võtta mädaraha rasva?

Üsna tõhusaks võimaluseks on joogirasva joomine kõige puhtamal kujul. Tuberkulooshaigusest vabanemiseks peate igal hommikul kasutama iga päev tl rasva.

Niisiis, kui mädaraha rasv on ebameeldiv, võite valmistada järgmise segu: segada 1 supilusikatäis mädaraha, lusikatäis mett ja 250 grammi piima. See jook aitab ületada köha ja parandada teie tervist.

Võite kasutada ka seda retsepti: mädaraha rasva, 100 grammi kuivatatud aprikoose, 100 grammi rosinaid, sama kogust pähkleid valada mett ja muuta see homogeenseks massiks ja võtta supilusikatäis kolm korda päevas. Ärge unustage, et haiguse ravi rahvahooldusvahenditega on täienduseks põhilisele meditsiinilisele ravile, kombineerituna on see kõige tõhusam tulemus.

Koerte rasv tuberkuloosi raviks

Kahjuks ei saa tuberkuloosi koera rasvaga täielikult ravida. Siiski saate seda teha, kui soovite aidata oma keha selle haiguse vastu võitlemisel. Selle eeliseks on see, et rasvas on toitaineid, mis võivad hävitada Kochi kepp. Veelgi enam, mitmed vitamiinid, õlid ja happed, mis on rikkad koerte rasvaga, avaldavad positiivset mõju inimkehale. Selleks, et teie kopsud tänaksid teid, peate 2-3 korda päevas võtma supilusikatäis soojendatud koera rasva.

Kalaõli

Kalaõli, mis on meid kõiki käsitlenud sügavas lapsepõlves, võib tuberkuloosi korral aidata.

Kalaõli eelis selles olukorras on see, et see on rikas D-vitamiiniga ja võib seetõttu tõsiselt aidata võidelda haiguse vastu. Uuringu viisid läbi Ameerika arstid, kus täheldati, et patsiendi seisund, kes jõi kalaõli antibiootikumidega, paranes oluliselt. Seepärast jõudsid nad järeldusele, et kalaõli võib oluliselt täiendada selle raske haiguse tavalist ravi.

Aloe tuberkuloosi jaoks

Kahjuks ei saa aaloe ainuüksi kopsu tuberkuloosi lüüa. Aloel ei ole eriti tugevat tervendavat toimet, kuna selle looduslikud happed ei mõjuta tugevalt Kochi võlukeppi. Kuid ärge unustage, et patsiendi taastumine ei ole ainult võitja patogeeni vastu, vaid ka immuunsüsteemi toetamine ja tugevdamine. Sellepärast, valides pulmonaarse tuberkuloosi jaoks rahvahooldusvahendid, on aloe kasutamine vajalik.

Hea valik on aloe tinktuur meega. Sul on vaja 250 grammi aloe, mett, viina ja võid. Sa pead segama koostisosad ja pange segu mõneks päevaks soojasse kohta ning asetage see seejärel külmkappi. Pärast 10 päeva infundeerimist suruge mahl välja ja võtke üks supilusikatäis enne iga sööki.

Võite teha ka tinktuuri maitsetaimi, aloe ja mett. For starterid, pead sulama 1,5 kilogrammi lubja mett. Mesi sulatamiseks lisage klaas tükeldatud aloe lehtedega ja keedetakse segu 10 minutit. Eraldi võtta 25 grammi kasepungasid ja 15 grammi pärnvärvi ning keeda neid kolm minutit. See puljong lisatakse jahutatud aloe ja mesi, segatakse ja valatakse pudelitesse (0,5 liitrit). Igale lisatakse veel 50 grammi oliiviõli. Saadud puljongi kasutatakse kolm korda päevas, üks tl.

Propolis tuberkuloosi jaoks

Üks populaarsemaid viise tuberkuloosi vastu võitlemiseks on taruvaik. Bee liim, mis selles sisaldub, suudab hävitada mikro-tuberkuloosi bakteri. Nõuetekohaselt valitud ravim võib patsiendi haigusest päästa, parandada immuunsust ja heaolu.

See retsept on universaalne: 1 kg võid tuleks keeda ja seejärel lisada 150 grammi peeneks hakitud taruvaik. Pärast seda peate segu segama ja ühtlase oleku ja tüve läbi kandma. Hoida segu külmkapis, kaanega sudochka. Te peate ravimit võtma 4-10 kuud, kolm korda enne sööki 2 supilusikatäit

Herbal tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi folk õiguskaitsevahendid ei oleks populaarsed, kui nad tegid ilma maitsetaimi. Tuberkuloosi ravimtaimed ei asenda teid spetsiaalselt valitud ravimitega, vaid on hea täiendus ravile.

Kasulikud on agave, mesi ja punane vein. Te peate võtma purgi, kuhu panna purustatud agave (kuskil kilogramm), lisage 2 kg mett ja 5 liitrit punast veini. Pärast kaanega purgi sulgemist peate tinktuuri hoidma külmas kohas 5 päeva, seejärel kasutage kolm korda päevas tl ravimit.

Paranemine on juua taimse mägironijast. On vaja seda jahvatada, valada keeva veega ja seejärel keeda veevannis 10 minutit. Lase tal seista ja pingutada. Kolm korda päevas on vaja kasutada seda supilusikatäit.

Coltsfoot lehed võivad aidata tuberkuloosi. On vaja valada supilusikatäit klaasi keeva veega ja keeda 20 minutit. Võtke puljong 0,3 liitri kohta kolm korda päevas.

Teine võimalus on rohtu rohtse roosikari keetmine. Retsept on väga lihtne, sest sa pead lihtsalt valama keeva veega supilusikatäit rohu ja keema 10 minutit. Keetmist kasutatakse 3 korda päevas, 2 supilusikatäit.

Töötaja on maitsetaimede infusioon. On vaja segada: koirohi mõru (4 tundi), koi (2 tundi), kolmnurkne käekell (2 tundi), karjase koti rohi (3 tundi). Nendele maitsetaimedele lisage nisuvilja risoomid (3 tundi), madu mägironija (2 tundi) ja hõbedaseemned püsti (2 tundi). Vala kõik keeva veega ja nõuda. Pärast seda kolm tüve kolm korda päevas tüvi ja ravimit.

Vesinikperoksiid ja sooda

On teooria, et vesinikperoksiid võib tuberkuloosi ravi ajal teie seisundit parandada.

On vaja kasutada 1 tilk, segades seda 3 supilusikatäit vett. Te peate seda juua 10 päeva, 3 korda päevas ja samal ajal lisades iga päev teise tilga. Sellegipoolest ei ole täpseid tagatisi selle kohta, et ta tegutseb nii nagu peaks. Veelgi enam, suurema tõhususe huvides on vaja kombineerida peroksiidide töötlemine teiste folk õiguskaitsevahenditega.

Samuti ei ole kinnitatud sooda soodsat mõju tuberkuloosi vastases võitluses. Kuid sellel teemal ei ole täpseid argumente ja teaduslikke tõendeid, sest sooda ise, kui see inimkehasse siseneb, põhjustab palju keemilisi reaktsioone. Seetõttu ei ole veel vaja eksperimenteerida tuberkuloosi ravis soodaga.

Tuberkuloos on hirmutav haigus, mis võib tabada isegi kõige tervemat inimest. Seepärast peaksite pärast haiguse tunnuste tuvastamist viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama ravi. Lisaks on kopsutuberkuloosi vastu väga palju rahvamõtteid. Kõik need on head ja kasulikud omal moel. Lisaks parandavad nad lisaks oma otsesele rollile haiguste vastu võitlemisel ka teie heaolu ja tugevdavad immuunsust. Kuid ärge unustage, et ravi on tõhus ainult spetsiaalsete preparaatide ja traditsioonilise meditsiini keerulise kasutamise korral. Tuleb hoolikalt konsulteerida oma arstiga ja valida teile sobivad meetodid ja retseptid.

Pulmonaalse tuberkuloosi ravi täiskasvanutel

Tuberkuloos on nakkushaigus, mida põhjustavad mitmesugused mükobakterid, mis põhjustavad kopsukoe kahjustusi (kõige sagedamini) või muid elundeid (sõltuvalt patoloogilise fookuse asukohast). Täiskasvanutel on tuberkuloosi põhjustanud peamiselt Kochi võlukepp, mida õhu kaudu levivad tilgad liiguvad köha, räägi, aevastamise ja tiheda kontakti tõttu haige või kandjaga. Pärast patogeeni sattumist kopsukudesse toimub haigus latentses vormis, siis räägivad inimesed tubiini nakkusest. Patsiendi kasvule ja paljunemisele soodsate tingimuste mõjul aktiveeritakse Koch-võlukepp, vabastatakse selle kaitsekapslist ja haigus muutub kursuse aktiivseks vormiks.

Haiguse põhjused täiskasvanutel

Tuberkuloosi põhjustaja on mükobakterid, kõige sagedamini Koch bacillus, kuid võib olla ka teisi:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG;
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

Enamikul juhtudel levib patogeen õhu kaudu tilgutatuna, kuid on ka teisi nakkuse viise:

• seedetrakt - bakterid sisenevad kehasse toiduainetega, millega patsient on olnud kontaktis tuberkuloosi avatud vormiga;
• emakasisene - on olemas patogeenide ülekandumise oht emalt lootele, kuid pikka aega võivad need olla kaitsekapslis ja aktiveeruvad ainult täiskasvanud inimese vanuses soodsate tegurite mõjul
• kokkupuude - tihedas kontaktis avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga siseneb nakkuse põhjustaja tavaliselt organismi limaskestade kaudu, rikkudes terviklikkust.

Tuberkuloosi klassifikatsioon: haiguse vorm

Sõltuvalt patoloogilise fookuse lokaliseerimise kohast eristage kopsu ja mitte kopsu. Umbes 80-90% juhtudest esineb kopsu vormis, teistes olukordades on võimalik aju, soolte, luude ja urogenitaalsüsteemi kahjustamine. Patoloogilise protsessi arenguetapp eristatakse:

• infiltratsioonifaas;
• lagunemisfaas;
• seemnete faas;
• imendumise faas;
• tihendamisetapp;
• armistumisfaas;
• kaltsifikatsioonifaas.

Olenevalt sellest, kas täiskasvanu on esmakordselt haige või mitte, eristatakse esmast ja sekundaarset tuberkuloosi.

Primaarne tuberkuloos

Seda patoloogilist patogeeni sattudes vereringesse, peetakse haiguse ägeda vormi, mis areneb ja hakkab ilmnema kliiniliselt kohe. Kõige sagedamini areneb esmane tuberkuloos inimestel, kes sageli haigestuvad, kannatavad krooniliste haiguste all, elavad halbades elutingimustes ja söövad tasakaalustamata toitumist. Seda seetõttu, et immuunsüsteem on nõrgenenud ja keha ei suuda vastu seista nakkusele.

Hoolimata asjaolust, et kopsudes toimub aktiivne patoloogiline protsess, ei kujuta see areng selle etapi puhul ohtu teistele. Algfaasis moodustub kopsudes primaarne granuloom - kahjustus, mis võib terveneda. Halvimal juhul suureneb granuloom ja selles on õõnsused, milles tuberkuloosid kogunevad suurtes kogustes. Sellest õõnsusest väljuvad pulgad süsteemsesse vereringesse, kust need levivad kõikidesse siseorganitesse.

Sekundaarne tuberkuloos

Selline haigus areneb täiskasvanu poolt, kui ta on juba haigeks saanud, kuid on korduvalt nakatunud teise patogeeniga. Mõnikord esineb sekundaarne tuberkuloos haiguse remissiooni ägenemise vormis. See haiguse vorm on palju raskem kui primaarne tuberkuloos - kopsudes on väga kiiresti kujunenud uus fookus, mis võib üksteisega ühineda, moodustades õõnsusi. Statistika kohaselt sureb umbes kolmandik sekundaarse tuberkuloosi tüüpi patsientidest 2 kuu jooksul alates haiguse algusest.

Tuberkuloosi esimesed tunnused ja sümptomid täiskasvanutel

Kui inimene on nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega, ei erine haiguse kliiniline ilming tavalisest külmast:

• tekivad keha valud;
• ninakinnisus ja nohu;
• kuiv köha;
• külmavärinad ja palavik;
• unehäired;
• liigne higistamine;
• kehatemperatuuri tõus subfebriliseks märgiks - 37,0-37,5 kraadi.

Need sümptomid võivad esineda samaaegselt või eraldi. Peale selle, kui patoloogiline fookus progresseerub täiskasvanud, ilmnevad tuberkuloosi peamised kliinilised tunnused:

• välimuse muutus - progresseeruva tuberkuloosi korral muutub patsiendi nägu äärmiselt kahvatuks, õhemaks, uppunud põskedeks, teravamaks. Patsient kaotab kiiresti kaalu tavalise söögiisu taustal.
• Temperatuur - pärast ülalpool loetletud SARSi sümptomite lõppemist võib patsiendi kehatemperatuur veel ühe kuu jooksul jääda subfebriliseks (kuni 37,5). Õhtul võivad termomeetri indikaatorid ulatuda 38 kraadi ja üle selle ning hommikul alla. Täiskasvanud tuberkuloosi märkimisväärne tunnus on see, et hoolimata raskest higistamisest jääb kehatemperatuur kõrgeks. Haiguse hilisemates etappides ulatuvad termomeetri näitajad 39 kraadini ja üle selle.
• Köha - häirib patsienti pidevalt. Tuberkuloosi arengu algstaadiumis on köha kuiv, ebaproduktiivne, ebastabiilne. Patoloogilise protsessi progresseerumisel ja kopsude õõnsuste tekkimisel suureneb köha, rünnaku ajal on patsiendil röga suurtes kogustes, mõnikord võib see sisaldada verejookse.
• Vere väljatõrjumine - vere olemasolu röga näitab, et haigus on tunginud infiltratiivsesse vormi. Sel juhul on vajalik diferentseerida tuberkuloosi kopsuvähi või ägeda südamepuudulikkuse tõttu. Kui veri on eraldatud purskkaevuga, vajab patsient kiiret kirurgilist sekkumist, sest see sümptom viitab koobasepurule.
• Rinnanäärmevalu - akuutset ja kroonilist tuberkuloosi iseloomustab valu abaluude vahel, mida süvendab sügav hingamine.

See on oluline! Kui pärast hingamisteede haigust säilib kõrgenenud kehatemperatuur ja köha 3 nädalat - see on põhjus koheselt arstiabile, sest see võib viidata tuberkuloosile.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Tuberkuloosi fookuste tuvastamiseks kopsudes vajab patsient rindkere röntgenit või arvutitomograafiat. Kui haigusega kaasneb produktiivne niiske köha, võetakse uurimiseks röga proov, mida patsient peab koguma steriilsesse kaussi. See uuring võimaldab Koch pulgad või muud mükobakterid külvata röga ja patsient saab võtta antibiootikumi, millele patogeen on tundlik.

Mõnel juhul vajab patsient bronhoskoopiat. Kui tekib kahtlus kopsuta tuberkuloosi kohta, siis viiakse läbi nende organite uurimine.

Täiskasvanud tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosiravi aluseks on tuberkuloosivastane kemoteraapia, mis viiakse läbi mitme skeemi järgi.

Kuidas ravitakse täiskasvanutel kopsutuberkuloosi

Tuberkuloosse batsilliga nakatumine põhjustab kõige sagedamini kopsude süsteemi kõrvalekaldeid. Patoloogia õigeaegne avastamine ja ravikuuri määramine võivad peatada haiguse edasise arengu, suurendada organismi vastupanuvõimet nakkusele. Kopsu tuberkuloosi ravi täiskasvanutel võtab sageli kaua aega ja võib nõuda kuni mitu kuud kestvat ravi.

Põhjused

Tuberkuloosi peamiseks põhjuseks on happe suhtes resistentsete mükobakterite (Koch pulgad) tungimine kehasse ja sellele järgnev aktiveerimine. Need mikroobid on inimkonnale tuntud juba üle sajandi, nad on märkimisväärsed nende äärmise elujõulisuse ja ravimiravi vastu.

Tuberkuloosi võivad põhjustada ka teised mikroorganismid, sealhulgas Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG ja teised.

On üldteada, et tuberkuloosi nakkuse esinemine toimub kõige sagedamini õhu kaudu. Samuti võivad seedetrakti kaudu inimkehasse tungida patogeenid (süües toiduga, mis oli avatud avatud tuberkuloosihaigusega patsiendil), emakasisene (lootele mõjutab nakatunud ema), kokkupuutel (sel juhul siseneb nakkusetekitaja terve inimese kehasse limaskestade või mikrotuumade kaudu). nahale).

Tuberkuloosi nakkus on eriti vastuvõtlik teatud elanikkonnarühmadele. Sellised kategooriad hõlmavad vaeseid, kodutuid, vangistuses viibivaid inimesi, immuunsüsteemi häirete, diabeedi, hingamisteede kroonilisi haigusi põdevaid inimesi. Mycobacterium'i nakkus esineb ka tervishoiutöötajatel, kes ei täida tuberkuloosihaigetega töötamisel suuremaid ettevaatusabinõusid.

Täiskasvanute kopsutuberkuloosi sümptomid

Mükobakterite esimesed märgid meenutavad mitmel viisil nohu. Patsiendil on sümptomid:

1. Kehatemperatuuri tõus subfebriliseks indikaatoriks (37 kuni 37,5 ° C).
2. Kuiv köha.
3. Kergus kehas.
4. Nohu, ninakinnisus.
5. Chill.
6. Unehäired
7. Suurenenud higistamine.
8. Lümfisõlmede suuruse suurenemine.

Sellised sümptomid võivad esineda eraldi või omavahel kombineerituna.

Tuberkuloosi peamised kliinilised tunnused ilmnevad haiguse edenedes. Algseid sümptomeid täiendab:

• muutes patsiendi välimust - nägu muutub ebatervislikuks ja õhukaks, funktsioonid teritatakse, põsed langevad, ilmub valus silmade läige;
• kiire kaalulangus tavalise söögiisu säilitamise taustal;
• hüpertermia suurenemine õhtuti (t ulatub 38 kraadi või rohkem ja väheneb hommikul);
• pidev köha, nihkudes kuivalt märgale;
• valu rinnus, abaluude vahel, mida süvendab inspiratsioon.

Haiguse möödumisel infiltratiivsesse vormi on täheldatud röga eraldamise ja verise plaastrite köha. Kui veri vabaneb purskkaevuna, siis sarnane märk viitab koopale.

Haiguse diagnoos

Peamised viisid ohtliku haiguse diagnoosimiseks on:

• kliiniline läbivaatus, mis hõlmab lümfisõlmede seisundi uurimist, rinnaku liikumise amplituudi, kopsude ja bronhide kuulamist;
• rindkere röntgen;
• röga bakterioskoopiline uurimine tuberkuloosi patogeenide esinemiseks;
• vereanalüüs.

Mõnel juhul kavatsetakse läbida patsiendil kompuutertomograafia (CT) ja bronhoskoopia.

Tuberkuloosi nakkuse teket lastel näitab positiivne reaktsioon Mantoux'i testile või Diaskintestile.

Kopsu tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi nõuab traditsiooniliselt märkimisväärset aega - 3 kuud kuni 2 aastat. Haiguse avatud vorm nõuab patsiendi kohustuslikku paigutamist haiglasse. Suletud tüüpi patoloogiaga toimub ravi ambulatoorselt.

Peamine ravimeetod on eriravimite saamine. Kui operatsioonile on määratud asjakohased tähised.

Ravi tulemuste konsolideerimiseks võimaldab patsient patsiendil sanatooriumis viibida. Väga tõhusat ravi peetakse välismaal, lähtudes uue ravimi kasutamisest.

Varane ravi

Võitlus haiguse vastu varajases staadiumis on patsiendi määramine:

1. Antibiootikumid.
2. Taastavad ravimid.
3. Immunomodulaatorid.
4. Füsioteraapia.

Patoloogia algstaadiumis muutub aktuaalne aerosooli antimikroobne ravi, millel on ennetav toime ja mis takistab patogeensete bakterite edasist aktiveerimist. Üldine keha tugevdamine, suurendades selle resistentsust nakkusele, aitab kaasa vitamiinikomplekside tarbimisele. Immunomodulaatorite väljakirjutamine aitab vähendada joobeseisundit, suurendada kaitset, vähendada tuberkuloosi protsessi, vähendada keemiaravi kõrvaltoimete esinemissagedust ja tõsidust.

Elektroforeesi ja kollapsi teraapia abil on võimalik saavutada kopsude kiindumuse seisundi oluline paranemine. Sellise füsioteraapia alustamine on lubatud ainult remissiooniperioodil ja taastusravi ajal.

Traditsioonilise meditsiini meetodid aitavad tugevdada tuberkuloosi põhiravi efektiivsust varases staadiumis. Hea lisamine antimikroobsetele ja toetavatele ravimitele on sulatatud karu rasvaga piima kasutamine, Althea juurte keetmine, mädaraha rasv meega.

Ravimid

Ravimite valik ja annuste määramine toimub individuaalselt. Tuberkuloosivastase ravi alguses rakendatakse esmavaliku ravimeid. Patsiendile määratakse kursus:

• Ethambutol;
• Rifampitsiin;
• Streptomütsiin;
• Isoniasiid;
• Pürasiinamiid.

Haiguse järgmisse etappi ülemineku tõenäosuse suurenemise korral on kavas lisada põhiskeemile Ofloxacin, Levofloxacin, Ethionamide, Lomefloxacin.

Vitamiinikomplekside hulgast valitakse kasulikud A-, C-, B-, E- ja D-vitamiinide küllastunud preparaadid. Tuberkuloosi immunomodulaatoritest on efektiivsed Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid.

Haiguse iseloomulik palavik kaob ainult siis, kui see jõuab 38,5-39 kraadi. Sellistes olukordades kasutatakse ravimeid ibuprofeeni seerias või paratsetamoolis.

Haiglaravi

Haiglas avatud tuberkuloosivormiga patsiendi viibimise kestuse määravad:

• nakkusliku protsessi raskusaste ja staadium;
• haiguse keha resistentsuse tase;
• komplikatsioonid nagu emfüseem, kopsuverejooks, südame- või kopsupuudulikkus;
• vastunäidustuste olemasolu ravikuuri läbiviimiseks.

Arvesse võetakse ka kopsudele või muudele organitele tekitatud kahju ulatust (teisel juhul räägime teisest tuberkuloosist).

Patsiendi paigutamine haiglasse on vajalik kõige täpsema diagnoosimise, ravikuuri kõikide etappide jälgimise, komplikatsioonide korral kohese arstiabi osutamise jaoks. Pidev meditsiiniline järelevalve võimaldab patsiendil võtta vajalikud meetmed õigeaegselt, kui haigus läheb kaugemale kopsudest ja teeb kiireloomulisi operatsioone.

Ravi statsionaarsetes tingimustes võtab aega vähemalt 2 kuud. Pärast seda, kui patsient ei kanna teistele ohtu, võetakse keha taastamiseks meetmeid. Selleks saadetakse patsient tuberkuloosi raviasutusse või spetsiaalselt varustatud sanatooriumisse. Samuti võib täiskasvanu või lapse kursuse kindlaks teha elukohas (ambulatoorne ravi).

Kemoteraapia

Kemoteraapia kursus tuberkuloosivastaste ravimitega muutub ohtliku haiguse ravimise aluseks. Kasutatavad ravimid on sageli üksteisega kombineeritud - tänu sellele on võimalik vältida patogeeni toimeainetega harjumist.

Nõuetekohaselt valitud ravirežiimi puhul 20–25 päeva on patsiendi abatsillatsiooniprotsess - patogeenide vabanemise röga. Selles staadiumis peatub kopsukoe lagunemine ja patsient ei ole enam nakkav.

Peale selle liigub ravikuur stabiliseerimise etappi, kuid hoolimata saavutatud paranemist jätkub ravimine. See on vajalik haiguse resistentsete vormide arengu välistamiseks.

Esimene ravikuur on lõppenud 2-3 kuu pärast. Selle aja jooksul võib patsient mõned ravimid tühistada. Peamised antimikroobsed ained, nagu Rifampitsiin ja isoniasiid, võetakse veel 4-6 kuud. Haiglas viibib patsient regulaarselt veri ja röga testid, mis on vajalikud tema seisundi ja ravi dünaamika jälgimiseks.

Paljudel tuberkuloosi ravimitel on suur toksilisus ja need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Patsiendi üldseisundi halvenemise vältimiseks on vaja pidevat meditsiinilist järelevalvet. Ravimite halva taluvusega kohandab arst rakendatud raviskeemi.

Toimimine

Tuberkuloosiga patsiendi operatsiooni näidustused on järgmised:

1. Kemoteraapia madal efektiivsus.
2. Haiguse tüsistuste ja kriitiliste tagajärgede esinemine (kopsudes verejooks, spontaanne pneumothorax).
3. Morfoloogiliste muutuste olemasolu, et vältida seda, et see ei ole võimalik.

Kirurgiline ravi aitab taastada kopsu parenhüümi aktiivsust, eemaldada vedelikku ja röga, kõrvaldada kaasasündinud või omandatud anatoomiline olemus. Sagedamini tuberkuloosi korral viiakse läbi regulaarseid operatsioone. Mõnikord on vaja hädaolukordade sekkumist (patoloogia kiire arengu, tervise järsu halvenemise, patsiendi surma ohu korral).

Peamised kirurgia tüübid on:

• lobektoomia (kopsuvahetusega);
• pneumektoomia (kopsu täielik eemaldamine);
• thoracoplasty (minimaalselt invasiivne operatsioon).

Enne ja pärast kirurgilist ravi on patsiendi seisundi stabiliseerimiseks vaja intensiivset keemiaravi.

Spa ravi

Sanatooriumid kopsude rasket patoloogiat läbinud patsientide taastamiseks asuvad traditsiooniliselt ranniku-, mägipiirkonnas, steppides, metsa-stepi tsoonides. See näeb ette tuberkuloosi kompleksse ravi läbimise koos kliima- ja füüsikaliste teguritega.

1. Kemoteraapia
2. Sissehingamine.
3. Muda ravi
4. Õhuvannid.
5. Klasside hingamise harjutused.
6. Helioteraapia
7. Kliimaseade.
8. Seotud haiguste ravi.

Ravi sanatooriumi kuurordi tingimustes on eriti näidustatud fokaalse, levitatud infiltratiivse tuberkuloosi juuresolekul, mis on tunginud resorptsiooni faasi, kopsukoe armistumist. Samuti saadetakse sellistesse operatsioonidesse postoperatiivsed patsiendid, inimesed, kes on läbinud tuberkuloosi peamise ravikuuri, haiguse õõnsad ja fibroossed vormid, tuberkuloosne pleuriit.

Tuberkuloosi ravi välismaal

Tuberkuloosi ravi toimub välismaal vastavalt kõigile kaasaegsetele standarditele. Kõige sagedamini on patsiendil võimalik infektsioonist täielikult vabaneda ja läbida tõhus taastav kursus.

Tuberkuloosi ravi toimub Saksamaal, Belgias ja Šveitsis. Haiguse vastane võitlus nendes riikides põhineb põhimõttel, et iga patsiendi suhtes rakendatakse individuaalset lähenemist, kasutatakse traditsioonilisi ja kaasaegseid tooteid ning kasutatakse kõige turvalisemaid kirurgilisi operatsioone. Oluline roll on rehabilitatsioonile, sealhulgas krüoteraapiale, massaažidele, elektroteraapiale, iontoforeesile, eritoidu määramisele.