Näo närv on seitsmenda kraniaalnärvide paar ja koosneb peamiselt mootorikiududest, mis vastutavad näolihaste liikumise eest. Iga näo pool on innerveeritud selle näo närvi poolt. Närvikahjustuse ilmnemisel näo lihastes parees (lihaste nõrkus) või plegia (liikumise puudumine). Mõiste „näo närvi neuralgia” ei ole täiesti õige, kuna neuralgia tähendab närvikahjustust, millega kaasneb tugev valu, kuna see mõjutab närvi tundlikke kiude. Näonärv sisaldab väikest kogust maitset, valu ja sekretoorseid kiude, nii et termin "neuropaatia" on tõsi.
Näo närvi neuropaatia või teisisõnu "Bell's palsy" esineb 25 inimesel 100 tuhande inimese kohta. Samamoodi mõjutavad mehed ja naised.
Põhjused
80% juhtudest ei ole võimalik haiguse põhjust kindlaks teha. Muudel juhtudel on mitmeid eelsoodsat ja provotseerivaid tegureid:
Kõrgeim esinemissagedus ilmneb sügisel ja kevadel, kui tuuled ilmuvad ja inimesed ei kanna kübarat.
- Kasvaja näonärvi kokkusurumine.
- Nakkusohtlikud protsessid (otiit, parotiit) on viiruse ja bakterite loomus.
- Traumaatiline närvikahjustus (haavad, kolju luumurrud).
- Diabeet.
- Rasedus
Erinevate tegurite mõjul tekivad mikrotsirkulatsiooni häired ja ödeem, mis põhjustab närvide kokkusurumist ja häirimist.
Sümptomid
Et mõista, mis kujutab endast näo närvi kahjustuse kliinilist pilti, kaaluge, kus see on ja mida ta vastutab.
Silla ja mulla vahel on näonärvi tuumad. Tuuma moodustavate rakkude protsessid suunatakse aju baasi, kus nad lähenevad ajalisele luule. Ajalises luus on näo närvi kanal, mille kaudu närv läbib, ja siis läheb see näo pinnale läbi stoomastoidi avause, mis tungib piirdehaardele välise kuulekanali kõrval. Ajutise luu kanalis lahkuvad sellest oksad, mis innerveerivad keele, lakkade ja kõrvaklappide maitsepungasid. Näol on see jagatud mitmeks haruks, mis innerveerivad näo lihaseid.
Tänu näo närvile, saame naerata, kitsendada oma silmi, kortsuda oma otsaesineid, paisata oma põsed, teha nägu, näidata vihast või rõõmsat nägu, me võime pisaraid nutma, tunda maitset keele otsaga.
Näonärvi kahjustuste tasemed võivad olla erinevad, enamik kahjustusi esineb ajalise luu kitsas kanalis. Reeglina areneb näonärvi neuropaatia akuutselt paari tunni jooksul, vähem kui ühe päeva jooksul. Isik näib näole siledat naha voldid, nägu "kahjustub" kahjustuse küljel. Isik ei saa oma otsa kortsuda, sulgeda oma silmad (ta jääb lahtiseks - Belli sümptom), ei suuda oma suus toitu hoida, sest põskede ja huulte lihased muutuvad nõrgaks, kaotab võime kulmude tõstmiseks. Kui te palute inimeselt huultele või viledele käituda, ei saa ta seda teha. Põvi paisub vestluse ajal (“purje” sümptom), kõne muutub nõrgaks, suu nurgas langeb. Silmade ümmarguse lihaskonna nõrkuse tõttu koguneb pisarvedelik pisaraks.
Lacrimaalsete kuivade silmade töö eest vastutavate kiudude kahjustamisel tekib kahjustus. Maitse tundlikkus keele juures võib muutuda, võib ilmneda valuvaigiste valu.
Näonärvi kahjustuste aste on:
Näolihaste parees (nõrkus) on halvasti väljendunud, seda avastatakse hoolika uurimise käigus. Suu nurgas võib olla kerge libisemine, sulgedes silmalauge pingutusega. Näoilmed salvestatakse.
Mimika lihaste pareessioon on märgatav, kuid ei nägu nägu. Silm suleb pingutusega, otsmik võib olla kortsus.
On ebameeldiv näo asümmeetria. Sõrme kortsumine on võimatu, silma sulgeb osaliselt.
Liikumine näo lihastes on vaevu märgatav. Silm praktiliselt ei sulgu, otsmik ei liigu.
- Äärmiselt raske kogu plegia.
Näo mõjutatud poolel ei ole liikumisi. Kõige ebasoodsam prognoos näoilmete taastamisel.
Diagnostika
Diagnostilised meetmed hõlmavad mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mille eesmärk on haiguse põhjuse kindlakstegemine:
- Uurimine neuroloogi poolt.
- Üldine vereanalüüs.
- ENMG (elektromüograafia). See meetod võimaldab teil täpselt määrata näonärvi kahjustuse taset.
- Ajaline luu röntgen, paranasaalsed siinused (ülemiste hingamisteede patoloogia otsing).
- Aju MRI (ajukasvaja, insuldi või muude protsesside otsimine).
Ravi
Varajane ravi pooltel juhtudel viib isiku täieliku taastumiseni. Hilisem ravi algab, seda halvem on prognoos. Ravi ainult haiglas; sisaldab mitmeid valdkondi:
- Narkomaania ravi.
- Glükokortikosteroidid (Prednisoon). Peamine ravi on suunatud turse eemaldamisele ajalise luu kanalis ja parandades mikrotsirkulatsiooni, seetõttu määratakse hormoonid haiguse esimestest päevadest.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Meloxicam, Nise). Kasutatakse põletiku leevendamiseks, leevendava piirkonna valu vähendamiseks.
- B-grupi vitamiinid (Kombilipen, Neyrobion). Tänu B-vitamiinidele taastub närvikoe palju parem ja kiirem.
- Vasoaktiivsed ravimid (pentoksifülliin). Parandada mikrotsirkulatsiooni kahjustuste fookuses.
- Metaboolsed ained (Actovegin). Selle rühma preparaadid parandavad närvikiudude trofismi, aitavad kaasa närvi müeliini ümbrise kiirele taastumisele.
- Silmatilgad ja salvid. Kuivade silmadega määratud, ennetada sarvkesta põletikku või haavandumist.
- Viirusevastased ravimid (atsükloviir). Viiruste roll näo närvi neuralgia väljakujunemisel on nende ravimite väljakirjutamine haiguse esimestel päevadel.
- Antibakteriaalsed ravimid (tseftriaksoon). Kasutatakse, kui tõestatakse bakteriaalse infektsiooni rolli haiguse arengus.
- Antikoliinesteraasi ravimid (neuromidiin). Parem impulssjuhtivus närvist lihastesse. Nimetatakse taastumisperioodil.
- Füsioteraapia (elektroforees). Väljakujunenud füsioteraapia, eriti varase taastumise perioodil.
- Liimide veojõukontrolli kasutatakse selleks, et vältida lihaste harjumist uude asendisse.
- Harjutusravi. Mimika lihaste võimlemine peaks toimuma korduvalt päevas, regulaarselt. Kõne taastamiseks on vaja artikulatsiooni võimlemist.
- Kirurgiline ravi. Need on plastilised operatsioonid, mille eesmärk on asendada näonärvi teise närvikiududega, kui puuduvad tulemused muudest ravimeetoditest.
Prognoos
Täielik taastumine toimub enamikul juhtudel (70%). Muudel juhtudel on näolihased puudulikud. Kokku on plegia ja tõsine positiivne tulemus pärast ravi väike. Mõnel inimesel tekivad lihaste kontraktsioonid, mis on spasmilised lihased tahtmatu närbumisega ja millega kaasneb nende lihaste tugev valu.
On mitmeid ebasoodsaid prognostilisi tegureid:
- Näonärvi neuropaatia kombinatsioon diabeediga.
- Kuivade silmade teke.
- Vanadus
- Hüpertensiivne südamehaigus.
- ENMG järgi näo närvi sügav kahjustus.
Näonärvi neuropaatia ei mõjuta keha üldist seisundit, kuid see mõjutab inimese sotsiaalseid ja psühholoogilisi aspekte näo hajutamisega. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi põhjustavad enamikul juhtudel isiku täieliku taastumise ja tema tavapärase tegevuse taastamise.
Neuroloog E. Lyakhova räägib näo närvi neuropaatiast:
Näonärvihaigus: neuriidi sümptomid ja ravi
Närvilõpmed inimkehas vastutavad valu ja kombatavade tunnete eest. Näo närv vastutab näo näo lihaste eest, kui see on jahutatud, see mitte ainult ei tee haiget, vaid tekitab ka väliste sümptomite ilmumist. Haigust nimetatakse nefropaatiaks, see on põhjustatud näo närvi kahjustusest ja seda sisse hingata näolihaste parees. 100 tuhande inimese kohta on 25 haigust.
Mis on näo närv
See täidab mootori funktsiooni, reguleerib näolihaseid. Vahe närvi kiud on vastutavad sülje, pisarate, keele tundlikkuse (mida nimetatakse ka keele-närviks) ja naha tootmiseks. Närvirakk on pikaajaline närvirakk-neuronite protsess. Nad on kaetud erilise kestaga perineuriumiga.
Anatoomia
Näo närvil on järgmine anatoomia: närvikere - mootorikiud; lümfisõlmed ja kapillaarid, mis varustavad närvirakke toitainetega; aju koore piirkond, tuum, mis paikneb silla ja pikliku silla vahel. Närvisüdamik vastutab näoilmete eest, ühe tee südamik reguleerib keele maitse kiude, parem sülje tuum vastutab sülje- ja pisaräärmete eest.
Tuumast ulatub närv lihasesse, moodustades 2 pikendatud põlve. Läheneb ajalise luu juurde koos vahepealse närvi kiududega kuulmisava kaudu. Siis läbib see kivine osa, seejärel sisemine kuulekanal näonärvi kanalile. Siis jõuab ajaline luu stülo-mastoidi avanemisest lõpuni, liigub parotide nääre, jaguneb üksteisega põimunud väikesteks ja suurteks harudeks. Viimane kontrollib põskede, ninasõõrmete, otsaesise, suu ja silmade ümmarguste lihaste lihaseid. Närvi asukoha keeruline struktuur ja omadus tekitavad mitmesuguseid patoloogilisi häireid.
Funktsioonid
Nervus facialis innerveerib näoilme eest vastutavaid lihaseid. Ta vastutab ka signaali edastamise eest aju, kui keel puutub kokku soolase, hapu, magusa jne. Teostab näo närvi lõpetava parasümpaatilise funktsiooni, s.t. tagab pea ja kaela osade edastamise kesknärvisüsteemiga (kesknärvisüsteem). Esitage vastus järgmiste näärmete välistele teguritele:
- sülg;
- pisarad;
- vastutab lima tekitamise eest neelu, suulae, nina.
Näonärvi haigused
Pea kohal on kaksteist paari lõppu. Nervus facialis on nende hulgas. Igasugused negatiivsed mõjud võivad põhjustada näonärvi põletikku, mida meditsiinilises keskkonnas nimetatakse neuropaatiaks (neuriit, Fosergilli neuralgia). Selle patoloogia kohta on palju uuringuid, seetõttu on välja töötatud efektiivsed haiguse ravimeetodid. Kasutatakse keerulist skeemi, mis hõlmab meditsiinilist, füsioteraapilist ravi või vajaduse korral kirurgilist sekkumist.
Neuriit
Näo lõpu põletikku peetakse krooniliseks viletsuseks. Sellise patoloogiaga patsiendid kannatavad mitmesugustes kohtades, mis on seotud kolmnurga lõppemise asukohaga, erutavat valu, näiteks:
- ülalpool lõualuu all;
- silmaümbriste ümbrus.
Kolmekordne närvi põletik ja kahepoolne patoloogia, kui samal ajal levib valu vasakule ja paremale küljele. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad tüdrukud sagedamini neuritist kui mehed, eriti paljudel juhtudel üle 50-aastastel inimestel, nii et vanem põlvkond on ohus.
Sümptomid
Reeglina on ainult pool nägu põletik, kuid 2% juhtudest mõjutavad mõlemad osad. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid:
- silmafunktsiooni rikkumine, patsient ei saa ära vaadata;
- näo mõjutatud osa suurenenud või vähenenud tundlikkus;
- näo venitamine;
- silma rohke rebimine või kuivus;
- huulte kumerus (näoilme rikkumine);
- tõsine laskevalu;
- vähenenud süljevool;
- üksikute näolihaste viltus;
- suurenenud või nõrgenenud kuulmine;
- silmade nurkade langetamine;
- külmavärinad;
- maitse halvenemine;
- kehatemperatuuri tõus;
- tõsine väsimus;
- kerge lööve näol;
- migreen;
- näo lihaste terav halvatus;
- ärrituvus;
- unetus
Ülaltoodud sümptomid ei näita alati põletikku, mõned teised näo, nina, kaela haigused võivad näidata sarnaseid sümptomeid. On oluline, et oleks võimalik eristada, õigesti tunnustada patoloogia ilminguid. Selle haiguse puhul on valusündroomi kaks määratlust:
- Tüüpiline valu. Diagnoositud neuralgia äge kulg. Tähemärk on tulistav, terav ja meenutab näo teatud osades elektrilööki.
- Ebatüüpiline valu. See on reeglina paiknenud enamikul näo ruumidest, see on püsiva iseloomuga, laine-sarnane vool koos süvenemise ja nõrgenemisega. On juhtumeid, kus valu kestab 20 tundi mitu tundi, ei võimalda inimesel magama jääda.
Neuriidi põhjused
See närvi lõpp on äärmiselt tundlik väliste tegurite suhtes. Näo närvi neuropaatia võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Meningiidi tagajärjed.
- Püsi tõmbes, tugev hüpotermia.
- Herpes, mis mõjutab närvilõpmeid.
- Mitmekordne skleroos.
- Vale hammustus.
- Pidev surve veresoonte, kasvaja närvi suhtes.
- Aneurüsm.
- Põrumine.
- Näo trauma.
- Sinuste krooniline patoloogia.
- Hambaravi protseduurid pärast madalama alveolaarse närvi anesteesiat.
- Viirusinfektsioonid, külm.
- Immuunsuse järsk langus.
- Tugev psühho-emotsionaalne šokk.
- Ülemiste hingamisteede lüüasaamine on mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonidega.
- Liigne füüsiline pingutus.
- Immuunsüsteemi häired halva toitumise taustal.
On ka teisi põhjuseid, mis võivad põhjustada äkilist põletikku:
- löök nina;
- raseerima;
- naeratus;
- terav puudutus näole;
- hammaste harjamine.
Diagnostika
Neuriidi diagnoos ei põhjusta raskusi, sest kliinilised ilmingud on väga väljendunud. Kui on vaja läbi viia põhjalik uuring, selgitage välja närvi lõpu põletikku põhjustanud põhjused, võidakse määrata MRT, elektromüograafia. Kui külastate arsti, palub ta teil diagnoosimiseks teha järgmisi toiminguid:
- naeratus;
- sulgege silmad, tõsta kulmud;
- imiteerida küünlad;
- näidata vigastusi.
Kui mõni neist toimingutest ei toimi või ilmub asümmeetria, siis näitab see trigeminaalset neuralgiat. Spetsialist kontrollib ikka veel keele eesmist kolmandikku, sest seda tehakse kerge kihelus, mis määrab elundi tundlikkuse. Silmad kontrollitakse rebimist või kuivust. Need meetmed on piisavad diagnoosi tegemiseks ja neuropaatia sümptomite määramiseks.
Ravi
See patoloogia on ravimiga hästi uuritud, mistõttu töötavad ravirežiimid, mis aitavad inimestel valu valusalt leevendada. Näonärvi neuriidi ravi koosneb mitmetest meetmetest, sealhulgas ravimitest, füsioteraapiast, massaažist. Vajadusel saate kasutada traditsioonilist meditsiini, kui kõik ülaltoodud meetodid ei ole andnud positiivset tulemust, määrake operatsioon.
Ettevalmistused
Arst määrab iga kord eraldi ravi. Muidugi põhineb kursus algpõhjustel, mis tekitas põletikku. Neuralgia traditsiooniline ravi hõlmab järgmist tüüpi ravimite kasutamist:
- Hormonid (Prednisoloon) ja glükokortikosteroidid (deksametasoon).
- Kirjeldatakse suukaudseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Nimesulide.
- Ravimid, mis vähendavad turset, diureetikume (furosemiidi).
- Valuvaigistid on ette nähtud valu ja tugeva valu jaoks (Analgin).
- Lihaskude värisemine, spasmid, mis on peatunud spasmolüütikumidega (Drotaverinum).
- Vereringe parandamiseks määrake veresooni laiendavad ravimid.
- Patsiendi näolihaste motoorse funktsiooni märkimisväärse halvenemise korral määratakse metaboolsed ained, näiteks Nerobol.
- Immuunsüsteemi tugevdamine, metabolismi parandamine kasutas B-grupi vitamiine.
- Närvisüsteemi põletiku tekkega herpese või teiste viirushaiguste tõttu määratakse reeglina viirusevastased ravimid Lavomax, Gerpevir.
- Raske valu sündroomi puhul on vaja tugevat (narkootilist) valuvaigistit (Tramadol, Promedol). Narkootilisi ravimeid intramuskulaarseks süstimiseks võib määrata näiteks Dexalgin, Ketanov.
- Keha üldiseks tugevdamiseks on vaja võtta vitamiinikomplekte, Neurorubin, Neurobion sobib hästi.
Nõelravi
See on üks täiendavaid meetodeid näonärvi lõpp-põletiku raviks. See põhineb ajukoorme aktiveerimisel, mis on suunatud inimkeha konkreetsetele punktidele. Nõelravi mõju tagab paistetuse eemaldamise, suurendab kohalikku immuunsust, parandab närvirakkude tundlikkust. Nõelravi meetodil on põletikuvastane toime. See muutub protseduuri peamiseks näidustuseks, kui põletik on põhjustatud viirusliku herpeetilise infektsiooni poolt.
Physiopresedura aitab leevendada valu, et parandada patsiendi üldist heaolu, metaboolsete protsesside reguleerimist ja taastada hormonaalne tasakaal. Maksimaalne toime närvipõletiku põletiku ravis. Soovitatav on läbi viia protseduurid neuropaatia ägeda staadiumiga, mis aitab vältida ebameeldivaid tüsistusi, haiguse rasket kulgu. Kui nõelravi peaks järgima järgmisi reegleid:
- Jälgige põneva ja takistava meetodi õiget suhet.
- Viimane on vajalik selleks, et terve näo lõõgastaks kahjustatud poole lihaseid.
- Ergutusmeetod on vajalik, et suurendada näolihaste ärritust.
- Isiku üldseisundi parandamiseks on vajalik teha nõelravi teatavates jalgade, käte ja kohtade kohtades.
Nõelte põletik nõelaga näol tehakse kuuel lihasrühmal. Mõju peab toimuma järgmistes valdkondades:
- Lõua, suu piirkonnas on lihaseid, mis vastutavad lõua, nina, ülemise huule liikumise eest.
- Suu lihas, maksimaalne toime saavutatakse nõela horisontaalse süstimisega.
- See mõjutab lihast, mis vastutab vaheseina langetamise eest.
- Süstimine toimub põsesarnade, silmade ümmarguste lihaste piirkonnas.
- Toimingud eesmise kõhupiirkonna jaoks supra- rnaalsete, püramidaalsete lihaste puhul viiakse läbi otsa piirkonnas.
Füsioteraapia
Füsioterapeutilised protseduurid on ette nähtud, et vajadusel vähendada turset, põletikku, mikrotsirkulatsiooni normaliseerumist, parandada juhtivust ja ainevahetusprotsesse. See aitab põletiku, näonärvi löögi korral. Neuropaatia ravis määrati sellised protseduurid:
- SMV-ravi aitab vähendada turset;
- kohalik darsonvaliseerimine närvikiu toitumise parandamiseks;
- madala intensiivsusega UHF-ravi ödeemivastase toime jaoks;
- infrapuna laserteraapia, mis on vajalik veresoonte laiendamiseks, taastumisprotsesside kiirendamiseks, vereringe parandamiseks;
- ultraheliravi abil on võimalik kiirendatud närvikiudude taastumist kiirendada;
- fonoforees koos prozeriiniga, hüdrokortisooniga;
- terapeutiline massaaž;
- Parandada mikrotsirkulatsiooni ettenähtud ultraheliravi;
- parafiinivannid;
- müelektrostimulatsioon neuromuskulaarse juhtimise normaliseerimiseks.
Massaaž
See protseduur viitab füsioterapeutilistele meetoditele. Selline ravi aitab leevendada põletikuliste lihaste pingeid, suurendades atrofeerunud ühendite tooni. Regulaarne massaaž parandab vereringet, vähendab põletikku, vabaneb tugevast valust. Teostatakse protseduur, mis mõjutab kõrvade, näo ja kaela piirkondi refleksi tsoonides. Patsient peab olema istuvas asendis, pea peab toetuma peatoele nii, et kõik näolihased oleksid lõdvestunud.
Massaaži liikumine peaks olema rütmiline, kuid samal ajal valgus. Te ei tohiks protseduuri ise läbi viia, selle peaks tegema ekspert, kes suudab seda menetleda. Massaažitehnika on järgmine:
- ringikujuline, kerged liikumised peavad lihaseid soojendama;
- seejärel liigu parotidialale paaritusliikumistega;
- protseduuri kogukestus on 15 minutit;
- Ravi kestus kestab kuni 10 seanssi, mida saab 14 päeva pärast korrata.
Kirurgilised meetodid
Kirurgilist sekkumist näo närvi lõppu ravitakse ainult konservatiivse ravi eeldatavate tulemuste puudumisel. Kasutati reeglina operatsiooni, närvikiudude osalise või täieliku purunemisega. Oodata on positiivset tulemust ainult juhul, kui protseduur viidi läbi esimese 12 kuu jooksul pärast närvi põletiku algust.
Reeglina viiakse näo närvi lõppu autotransplantatsioon läbi, kui kirurg asendab kahjustatud koe suure närvirakke osaga. Sageli on see reieluu, sest selle topograafia ja anatoomia sobivad selle protseduuri jaoks. Määrake operatsioon isegi siis, kui konservatiivne ravi ei aita pärast 10-kuulist ravi. Kui näonärvi libisemine on tingitud onkoloogilise protsessi kasvust, eemaldavad kirurgid kõigepealt kasvaja.
Rahva abinõud
Võite kasutada omatehtud retsepte osana komplekssest ravist taastumise kiirendamiseks. Enne võtmist arutage oma arstiga fondide kokkusobivust. Märkimisväärne mõju ilmneb alles pärast 10-12 päeva ravi. Allpool on mõned traditsioonilise meditsiini tõhusad võimalused:
- Soojendamine liiva või soolaga. Pannil on vaja süüa klaasi puhta liiva või soola. Siis võtke paks kangas ja valage sinna kott. Rakenda enne magamaminekut 30 minuti jooksul valulikku kohta, korrake seda ühe kuu jooksul. Soojenemise tõttu paraneb lihaste seisund, taastumine kiireneb.
- Hõõruge 10% lahuse muumia. Valmistoodet saab osta apteegist. Kandke vähe muumia vatipadjale, seejärel kõrva keskelt hakkab kergelt näolihaseid masseerima 5 minutit. Siis peate lahustama klaasist sooja piima 1 tl. mesi, 0,2 g muumia ja joogi parandamiseks. Ravi kestab 2 nädalat.
- Musta papli pungad. Sul on vaja 2 spl. l taimed (kuivatatud või värsked), tükeldatakse ja segatakse 2 spl. l või. Rakendage saadud salvi nahale pärast soojenemist, hõõruge õrnalt, korrake üks kord päevas. Kursuse kestus - 2 nädalat. Neerude vaigud ja õlid on põletikuvastase, valuvaigistava toimega.
Ennetamine
Näo närvi lõppu põletiku korral võib ravi kestus kesta mitu kuud kuni aasta, seega on parem seda seisundit vältida. Haiguste vältimiseks saate järgida järgmisi soovitusi:
- Hammaste tervise jälgimiseks külastage regulaarselt oma hambaarsti.
- Kõiki bakterioloogilisi, nakkusohtlikke patoloogiaid ravitakse õigeaegselt, nii et nad ei põhjusta põletikku.
- Toetage organismi immuunsüsteemi kaitsevõimet, karastage.
- Esmase neuriidi vältimiseks hoiduge hüpotermiast.
- Haiguse sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole.
- Vältige neuroosi (löögid, stress jne) vältimist
- Suitsetamisest loobumine, mis vähendab immuunsust, hakkab aktiivselt spordiga tegelema.
- Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, et haigestuda vähem.
- Keelduge täielikult või vähendage alkoholi kasutamist.
- Vältige mustandeid, näo- ja peavigastusi.
Näonärvi neuriit. Põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine, ravi.
Korduma kippuvad küsimused
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine
Näo närvi või Belli halvatusnärv on seitsmenda paari närvipõletiku või pigem ühe neist põletik. Haigus võtab inimeselt võimaluse kontrollida oma nägu ja näidata emotsioone: pahaks, naeratus, tõsta kulmud üllatusena ja isegi närida toitu tavapäraselt. Nägu näeb välja asümmeetriline ja viltune.
Näonärvi mõjutab sagedamini kui teised. See on tingitud asjaolust, et see läheb mööda näo luude kitsaseid kanaleid. Seetõttu põhjustab isegi kerge põletik selle haardumise ja hapniku nälga, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Enamik inimesi keeldub näolihastest näo ühel küljel. Kuid 2% inimestest tekib põletik mõlemal poolel.
Näonärvi neuriit on üsna tavaline haigus. Igal aastal kannatab see haigus 25 inimesele 100 tuhande inimese kohta. Nii mehed kui naised on võrdselt mõjutatud. Haiguse tõusu täheldatakse külmal aastaajal. Eriti palju põhjapoolsete piirkondade patsiente.
Näonärvi neuriiti iseloomustab pikaajaline kurss. Haigla peab kulutama keskmiselt 20-30 päeva. Täielik taastumine võtab aega 3-6 kuud. Kuid kahjuks ei taastu 5% inimestest näolihaste töö. See juhtub, kui näonärvi neuriit on põhjustatud ajukasvajast või traumaatilisest ajukahjustusest. Ja 10% juhtudest pärast taastumist esineb retsidiiv.
Haiguse ilmnemise raskus ja taastumise aeg sõltub sellest, milline närviosakond on kahjustatud, millises sügavuses ja kui kiiresti ravi alustati.
Näonärvi anatoomia
Näonärv on peamiselt mootor ja reguleerib näolihaseid. Kuid see koosneb vahepealse närvi kiududest. Nad vastutavad pisarate ja sülje tekke ning naha ja keele tundlikkuse eest.
Närvikere ise on pikaajaline närvi neuronirakkude protsess. Need protsessid on kaetud ülemise koorega (perineurium), mis koosneb erilistest rakkudest, mida nimetatakse neurogliaks. Kui närvimembraan on põletikuline, on haiguse sümptomid kerged ja need ei ole nii suured, kui neuronid on kahjustatud.
Mida koosneb näo närv:
- näoilmete eest vastutav ajukoorme krunt;
- näo närvi tuum - mis paikneb aju silla ja mündi oblongata piiril.
- näo närvi tuum on vastutav näoilme eest;
- tuumiku ühekordne tee - vastutab keele maitse pungade eest;
- parem sülje tuum - vastutab pisarate ja süljenäärmete eest.
- närvirakkude motoorne protsess (kiud) on närvi pagasiruum.
- vere ja lümfisoonte võrgustik - kapillaarid tungivad närvikesta ja paiknevad närvirakkude protsesside vahel, pakkudes neile toitu.
Nagu näete, teeb näo närv keerulise tee ja läbib kitsad kanalid ja avad. Kui see põleb ja paisub, siis närvikiudude maht suureneb. Kitsades piirkondades võib see põhjustada närvirakkude pigistamist ja hävitamist.
Näonärvi neuriidi põhjused
Teadlased ei saanud haiguse põhjust selgelt kindlaks määrata. Näonärvi põletikuga seostatakse mitmeid tegureid.
- Herpesviirus. See viirus elab enamiku inimeste kehas ega avalda oma kohalolekut. Aga kui immuunsus langeb, paljuneb viirus aktiivselt. Tema lemmikpaik on närvikiud. Herpesviirus põhjustab närvi põletikku ja turset. Arvatakse, et haigust võib põhjustada ka mumps, polio, enteroviirused ja adenoviirused.
- Hüpotermia Keha ülekuumenemine viib immuunsuse vähenemiseni. Näo neuriidi puhul on kohalik hüpotermia eriti ohtlik. Näiteks olete juba pikka aega olnud eelnõus. Sellisel juhul on veresoonte ja lihaste spasm, mis aitab kaasa närvi ja põletiku toitumise rikkumisele.
- Suure alkoholi annuse vastuvõtmine. Etüülalkohol on närvisüsteemi mürk. See mõjutab mitte ainult aju, vaid põhjustab ka närvide põletikku.
- Kõrge vererõhk Hüpertensioon võib põhjustada suurenenud koljusisene rõhk. Sel juhul kannatavad näo närvi tuumad. Lisaks võib kõrge vererõhk põhjustada insuldi. Kui hemorraagia on esinenud näo närvi lähedal, siis kannatab ka see.
- Rasedus Sellega seoses on esimese trimestri puhul eriti ohtlik. Selle aja jooksul esineb naise kehas närvisüsteemi mõjutavaid tõsiseid hormonaalseid muutusi.
- Aju kasvajad. See on harva neuriidi põhjus, kuid seda ei tohiks välistada. Kasvaja üleb närvi ja häirib närviimpulsside juhtimist.
- Avatud või suletud peavigastused, kõrvavigastused. Löök põhjustab närvikiudude kahjustusi või purunemist. Selles piirkonnas tekib vedelik, kogu närvis levib turse ja põletik.
- Hambaravi ebaõnnestunud ravi. Ülekandev stress, nakkus õõnest või mehaaniline trauma närvilõpmetele võib põhjustada põletikku.
- Edasilükatud otiit ja sinusiit. ENT organite haigused, mida põhjustavad viirused või bakterid, võivad levida ümbritsevatesse kudedesse või põhjustada närvi pigistamist ajalise luu kanalis.
- Suhkurtõbi See haigus kaasneb ainevahetushäiretega, mis viib põletiku fookuste ilmumiseni.
- Ateroskleroos. Närvile verd varustavad kapillaarid blokeeritakse rasvaplaatidega. Selle tulemusena närv on näljas ja selle rakud surevad.
- Stress ja depressioon. Sellised seisundid õõnestavad närvisüsteemi tervist ja organismi kaitsevõimet tervikuna.
- Mitmekordne skleroos. See haigus on seotud närvikiudude müeliini ümbrise hävimisega ja naastude moodustumisega nende kohale. Sellised protsessid põhjustavad sageli silmade ja näo närvide põletikku.
Näo närvi neuriidi arengu mehhanism.
Need tegurid põhjustavad arterite spasmi (ahenemist). Samal ajal seisab vere kapillaarides välja ja nad laienevad. Vere vedelikukomponent tungib kapillaarseina sisse ja akumuleerub rakkudevahelistes ruumides. Kudede paistetus on tingitud veenide ja lümfisoonte kokkusurumisest - lümfivoolu väljavool on häiritud.
See põhjustab närvi ja selle toitumise halvenenud vereringet. Närvirakud on hapniku puudumise suhtes väga tundlikud. Närvikere paisub, selles ilmuvad verejooksud. See toob kaasa asjaolu, et närviimpulssid on ajusse lihasesse halvasti edastatud. Käsk, mida aju toimetab, ei läbi kiude, lihased seda ei kuule ja on passiivsed. Sellega on seotud kõik haiguse tunnused.
Näonärvi neuriidi sümptomid ja tunnused
Näonärvi neuriitil on alati äge algus. Kui sümptomid ilmnevad aeglaselt, siis räägib see närvisüsteemi teisest patoloogiast.
Efektiivsed näpunäited näonärvi (neuriit) raviks kodus
Näonärvi põletik areneb negatiivsete tegurite tõttu. Isiku piirkonnas algab tõsine valu. Arstid nimetavad seda haiguse närvi näo närviks. Näonärvi põletik võib olla ühel või mõlemal küljel.
Haiguse põhjused
Enne näonärvi põletiku ravi alustamist on vaja selgitada selle ilmnemise põhjust. See aitab kõige sobivamat ravi. Näo närvi neuriit võib tekkida kõrva põletiku tagajärjel. Mõnikord on haigus põhjustatud kolju, kõrva või näo põhja vigastustest. Näo ja kõrva nakkushaiguste esinemine põhjustab ka näonärvi neuriiti.
Haigus võib tekkida joobeseisundi, hüpotermia, hambaarsti ebaõige tegevuse tagajärjel. Vereringe rikkumise tõttu areneb see haigus ka külma taustal. Näo närvi neuriidi diagnoos on määrata kindlaks põhjused, mille tõttu ravi on suunatud.
Haiguse sümptomid
Näo närv vastutab näolihaste aktiivsuse eest. Kui see on põletikuline, on inimesel näo tahenemise tunne. Patsiendi välimus sellel perioodil on oluliselt halvenenud. Tema nägu väänab, vähendades suu nurka ühel või mõlemal küljel. Kui näo närv on ühel või kahel poolel põletik, avatakse vastava silma silmalaud laialdaselt, patsient ei saa neid sulgeda.
Haiguse esinemist võib hinnata näo tuimus. Isik kaotab võime kontrollida näolihaseid. Mõned patsiendid kaebavad suurenenud tundlikkuse eest valju helisid, maitse muutusi. Tinnituse ja valu esinemine selles valdkonnas on samuti haiguse sümptom. Patsiendid kurdavad kuulmiskaotust. Haigus võib põhjustada silmade rebimist või kuivamist. Mõnel selle haigusega patsiendil algab halb süljeeritus ja teisel - liigne.
Nende sümptomite ilmnemine viitab näo närvi lähedusele vahe- ja kuulmisnärvi suhtes. Tugeva näonärvi põletikuga on need närvid kaasatud ka patoloogilisse protsessi. Neuriidi ajal kogeb inimene nägu ägeda valu. Valu iseloomustab paroksüsmaalne. See kuvatakse järgmistes näo piirkondades:
Kui näonärvi neuriit, võib vestluse tulemusena tekkida valu, samal ajal kui hambad harjutad või kogevad tugevaid tundeid. Selle haiguse ilmnemisel ei saa patsient täielikult elada. Ta tunneb ebamugavust vähimatki näolihaste liikumist.
Näo närvi neuriidi aktiivse raviga, samuti haiguse raskete vormidega, mis vaatavad telerit, on näo lihaste koormus parem vähendada. See aitab vältida liigset rebimist, näo lihaste pinget ja seega kiirendab paranemise protsessi.
See on oluline! Täpne diagnoos võib olla ainult arst pärast põhjalikku uurimist.
Tagajärjed
Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti nõuandeid, võivad tagajärjed olla tõsised:
- sünkineesi sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu surevad mõned närvikiud. Seetõttu võib üks närv kontrollida mitmeid lihaseid. Niisiis, kui vilgub, võib suu nurk tõusta;
- lihaste atroofia - võib tekkida lihaste innervatsiooni ja nende tegevusetuse tõttu;
- konjunktiviit - areneb, kuna ei suuda silmad täielikult sulgeda;
- näo lihaste spontaanne kokkutõmbumine;
- lihaste kontraktsioon - näolihaste kokkutõmbumine näo mõjutatud poolel.
Kas haiglaravi on vajalik?
Näo närvi neuriidi ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, et vältida pöördumatuid toimeid. Ainult neuroloog võib määrata vajaliku ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia, nõelravi. Suhteliselt keeruka ravi ja haiguse tõsiste tagajärgede tõttu on parim lahendus haiglaravi. Samuti on võimalik ravi haiglas arsti järelevalve all.
Neuriidi ravi
Neuriidi ravi võib läbi viia kodus mitmesuguste meetoditega: näo võimlemine, folk õiguskaitsevahendid ja narkomaaniaravi.
Mimika võimlemine
Mimika võimlemine aitab taastada närvisüsteemi kontrolli näo lihaste üle, parandab vereringet, takistab matkimiste kokkutõmbumist. On palju näoharjutusi. Nende hulgas on:
- vile;
- ninasõõrmete laienemine;
- naeratus suuga suletud;
- kulmude tõstmine üles ja alla;
- naeratus avatud suuga;
- põskede inflatsioon;
- hammaste paljastamine, tõstmine ja langetamine vaheldumisi ülemine ja alumine huule;
- pritsimine;
- vilgub;
- kokkupandavad huuled "toru";
- huulte lõhkumine.
Traditsioonilist meditsiini kasutava ravi omadused
See haigus nõuab kiiret ja õigeaegset ravi. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla kohutavad. Haiguse esimeste nähtude ilmnemisel on vaja pöörduda arsti poole. Sellise võimaluse puudumisel võib näo närvi põletiku ravi läbi viia kodus.
Tänapäeval on palju traditsioonilise meditsiini retsepte, mis on näonärvi ravimisel osutunud tõhusaks.
Rose tee
Päris lihtne ja odav, kuid samal ajal on tõhus vahend roosa tee. Selle ravimi valmistamiseks võtke kaks teelusikatäit roosi kroonlehti. Kroonlehtede värv peab tingimata olema punane. Nad on purustatud. Kui te võtate kuivad kroonlehed, siis saab seda teha käsitsi ja värskete kroonlehtede kasutamisel peate kasutama nuga. Saadud rooside mass valas ühe tassi keeva veega. On vaja võtta ravimit tee kujul mitme klaasi kohta päevas. Seda ravimit on vaja kasutada kolme nädala jooksul.
Musta köömne seemned
Must köömne on tuntud paljude tervendavate omaduste poolest, millest peamine on immuunsuse tugevdamine. Kui näonärvi neuriit vajab paari hingamist, on eelnevalt valmistatud:
- purustatud köömne seemned ja purustatud;
- leotage äädikas 12 tundi.
Samuti on keha üldseisundi tugevdamiseks soovitatav pärast sööki süüa tl mustast köömnetest.
Puitõli
Selle haiguse raviks, kasutades kuumaõli. Ravimit saab osta apteegis. Puusõli hõõrutakse iga päev näo närvi põletiku piirkonnas.
See on oluline! Tuletõkke kasutamine on vajalik ravimina mitte rohkem kui kaks nädalat.
Mumiyo
Raske, kuid efektiivne rahvahooldus on muumia. Seda saab osta apteegis. Muumia tuleb hõõruda iga päev näo ajalise osa piirkonnas.
See on oluline! Selle meetodi kasutamisel kasutage ainult kümme protsenti ravimi lahust.
Ravi teine etapp on võtta spetsiaalne segu. Selleks võtke üks klaas piima, mis lahustab mõned tilgad muumia ja ühe teelusikatäie mett. Kasutage seda ravimit närvi põletiku raviks näol ei tohi olla rohkem kui kakskümmend päeva. Kui haigus ei ole selle kasutamise tulemusena täielikult lõppenud, siis võite lõpetada 10 päeva ja läbida uuesti ravi.
Regulaarne toitumisalane sool aitab palju kaasa närvilise närvilisusega. Seda kuumutatakse kuivas pannis ja valatakse koekotti, mida rakendatakse näo põletikulisele alale. Sool ei tohiks olla väga kuum, nii et protseduuri ajal ei põle patsient näo nahka.
Lilla
Efektiivne folk õiguskaitsevahend näonärvi ravis on lilla pungade tervendav salv. On vaja võtta üks supilusikatäis lilla pungasid, jahvatada need pulbriks ja segada smaltse vahekorras 1: 4. Ravimit hoitakse külmkapis. Seda hõõrutakse igapäevaselt näo kahjustatud piirkonda.
Koirohi
Võitlusega on väga sageli kasutatud näo närimuhu. Retsept:
- Valmistamiseks ravimid võetud kuiv lilled koirohi summas 1 spl ja vala pool tassi keeva veega.
- Infundeeritud ravimit 3-4 tundi ja seejärel filtriti.
- Hõõru tekkinud infusioon on vajalik näo kahjustatud piirkondades.
Näonärvi põletiku raviks saab kasutada kanamunat.
- Valk eraldatakse toorest munast ja pannakse klaasnõusse.
- See sisaldab puhta tärpentiini koguses 1 supilusikatäit ja hästi seguneb.
- Saadud ravim on niisutatud puhta lapiga või marliga ja kantakse näonärvi piirkonda.
- Vedelikku tuleb hoida näol 10 minutit. Protseduuri korratakse 7–8 tunni pärast.
See on oluline! Ravimi valmistamise ajal on vaja munavalgu eraldada võimalikult täpselt. Vastasel juhul on ravim ebaefektiivne.
Massaaž
Kui näo närvi põletik on kodus, on võimalik teostada akupressuuri, mis aitab kaasa selle lõõgastumisele. Seda tegevust ei ole raske teha, mis võimaldab igal patsiendil seda meetodit kasutada. Pärast massaaži satub patsiendi nägu meditsiini ja musta redisimahla ravimitega, mis segatakse võrdsetes kogustes.
Coltsfoot
Haiguse raviks võib kasutada värsket jahu. Üks supilusikatäis seda ürdi valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse tund aega. Ravimi võtmine toimub enne sööki 1 spl. Patsient peab võtma neli kuni kuus ravimi annust päevas.
Koervill
Koeranahku kasutatakse näonärvi neuriidi raviks. Ta peab olema mähitud nii, et saadakse väike 10–10 cm pikkune padi. Seda tuleb rakendada põletikulisele alale, mähkida salliga. Kanda, eemaldamata, 7-8 tundi. Kohalikult ärritava toimega, näiteks tärniga jahvatavad salvid aitavad samuti kaasa. Pärast seda tuleks kahjustatud piirkond koorida koera juuste sidemega.
Root devyasila
Väga sageli kasutatakse rahvameditsiinis elecampuse purustatud juurt näonärvi raviks. See võetakse ühe tl koguses ja valatakse klaas keeva veega. Tinktuura vananeb 10 tundi. Ravim on võetud prillide sees. Patsient peab tegema päevas 1-4 annust ravimit.
Näonärvi põletiku raviks on vaja koguda kõrge kuritarvitava risoomi. See taim purustatakse ja manustatakse 40% alkoholiga. Suure zamanihi ja alkoholi suhe peaks olema 1:10. Tinktuura vananeb üks nädal. Ravimit võetakse hommikul ja õhtul - 30-40 tilka. Sa pead juua ravimit rohke veega.
Kui teil ei ole aega või võimet ravimtaimede valmistamiseks ürte koguda, siis saate kasutada tavapäraseid kartuleid. Mahl pressitakse sellest välja ja purustatakse veerand klaasist päevas.
Kõik folk õiguskaitsevahendid on tõhusad näonärvi põletiku ravis. Aga enne nende kasutamist oleks parem konsulteerida arstiga. Ta suudab teha kõige täpsema diagnoosi ja kirjutada ravi põhjuste kõrvaldamiseks, mis ei välista traditsiooniliste ravimite kasutamist.
Hirudoteraapia
Närvipõletiku ravi närviliste närvide korral suureneb. Tervendavat toimet täheldatakse sülje sülje omaduste tõttu: taastab kudede vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab neuroteraapia kasutamine neuriidi korral:
- põletik;
- valu vähendamine;
- laevade parandamine;
- immuunsüsteemi tugevdamine;
- turse eemaldamine.
Leeches pannakse piki põletikulist närvi. Sõltuvalt piirkonnast kasutatakse korraga 4–6 inimest. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida.
Ravimite ravi
Näonärvi neuriidi ravimine toimub vastavalt konkreetsele skeemile. Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle perioodist on erinevad vahendid tõhusad:
- glükokortikoidid - Prednisoloon, millel on tugev põletikuvastane toime;
- viirusevastased ravimid;
- B-vitamiinid - aitab parandada närvikiudude toimimist;
- tähendab laiendavaid anumaid - nikotiinhape, Komplamin - parandab vereringet;
- dekongestandid - Furosemiid, Triampur - et vähendada turset ja vältida patoloogiliste muutuste progresseerumist;
- valuvaigistid - indometatsiin;
- antikoliinesteraasi ravimid - Proserin, Galantamine - närvikiudude juhtivuse parandamiseks;
- ravimid, ainevahetust stimuleerivad ained - Nerobool.
Prozerin
Prozeriin on antiholiinesteraasi ravim. See aitab parandada signaali juhtivust piki närvikiude lihastes, mis suurendab nende tooni ja taastab kahjustatud närvi funktsiooni. Prozeriini määratakse alates teisest ravinädalast, üks tablett 1-2 korda päevas, kolmkümmend minutit enne sööki. Kursus on poolteist kuud. Näo lihaste kontraktsiooni ilmnemisel tühistatakse ravim.
Nikotiinhape
Nikotiinhape on vasodilataator-vitamiin. Nimetatakse, et parandada vereringet põletikulise närvi piirkonnas. Nikotiinhape reguleerib ka metaboolseid protsesse. Ravim on ette nähtud tablettide või süstidena. Suukaudne - 0,025–0,05 grammi 2–3 korda päevas pärast sööki ühe kuu jooksul. Intramuskulaarselt manustatakse 0,002-0,003 g 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.
Neuroosi antibiootikumid
Antibiootikumid näo närvi neuriidi raviks on ette nähtud bakteriaalse kahjustuse korral. Parim toime on intramuskulaarsete antibiootikumidega, kuna suukaudne manustamine vähendab ja aeglustab ravimi toimet. Sellistel juhtudel nimetada Amoxiclav või Claforan. Antibiootikumide vajaduse määrab iga juhtumi korral raviarst pärast neuriidi põhjuse tuvastamist.
Küsimused arstile
Kas on võimalik sünnitada näonärvi neuriiti?
Vastus: Sa võid sünnitada näo neuriitiga. Reeglina ei halvene pärast sünnitust riik. Siiski on parem haigust ravida enne raseduse planeerimist, et vältida tõsiseid tagajärgi. “Huvitav” seisundis ja pärast sünnitust on neuriidi ravi keeruline, kuna paljud ravimid on vastunäidustatud. Mõnikord võib pärast sünnitust teada saada kaua aega edasi lükatud neuriit.
Kuidas magada närvi neuriidiga?
Vastus: Inimese positsioon näo närvi neuriidi korral unistuses ei ole oluline. Parem on valida mugav asend - selja-, kõhu- või külgsuunas. Kui viimane asukoht on valitud, on soovitatav magada küljel, kus näo pool on põletikuline.
Näonärvi neuriit
Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik.
Väga raske, mõnikord pöördumatu ja esteetiline haigus on näonärvi neuriit. Millises näol esineb ühepoolne näoaktiivsuse kadu.
Haigus ei sõltu soost ja vanusest. Kõige sagedamini esineb külmhooajal hüpotermia tõttu patoloogilisi muutusi.
Mis see on?
Isikul on XII paari kraniaalnärve, mis sisaldavad nende keskseid tuuma ajus, ja perifeerset võrku pea erinevates osades. Iga paar täidab ainult oma olemuslikke funktsioone ja innervatsiooni.
VII paar - näo-närv innerveerib näoilmetega seotud lihaseid - suu ümmarguse lihasega, silmakaitserühmas, stiilohoidlikus, kahekordse kõhu lihases (tagumine kõht), kaela nahaaluse lihasega. Selle kraniaalpaari mootori tuumad asuvad mullavälja lähedal. Näonärvi anatoomiline struktuur on väga keeruline. Tee närvituumadest lihastele on väga piinlik ja läbib pea erinevaid anatoomilisi struktuure.
Põhjused
Näo närv (kaks neist: vasakul ja paremal) pärast aju väljumist läbib kolju kanalisse ajalise luu kanali.
Nägu siseneb ajalise luu kaudu spetsiaalse avausega ja see innerveerib (ühendub kesknärvisüsteemiga) näoilmeid pakkuvad näo lihased. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad rebimise, süljeerituse, maitse tunde kaks kolmandikku keele ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad kannatada koos või osaliselt sõltuvalt närvikahjustuse tasemest piki joont. Nagu enamikel neuroloogilistel haigustel, ei ole näonärvi neuriitil ühtegi põhjust.
Selle arendaja süüdlased võivad olla:
- kasvajad;
- meningiit, entsefaliit, araknoidiit;
- hajusad sidekoe haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, periarteriit nodosa, dermato-ja polümüosiit - niinimetatud kollagenoos);
- metaboolsed häired (näiteks diabeet);
- Hyraan-Barre polüradikuloneuropaatia;
- aju vereringe ägedad häired;
- viirusinfektsioonid: herpes simplex viirused, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
- bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
- kõrva põletikulised haigused (välis-, kesk- ja sisekõrva piirkonnas - otiit, mesotümpaniit);
- näo närvikanali kaasasündinud anatoomiline kitsasus;
- kolju aluse luumurrud ajalise luu kahjustustega, kirurgiline sekkumine selles piirkonnas;
- hulgiskleroos.
Haigust põhjustavad tegurid on näo hüpotermia (eriti eelnõu vormis - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (ödeemi tekkimise tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).
Neuriidi teke
Näonärvi arengu mehhanism põhineb närvide düsfunktsioonil. Kasvajad, vigastused, infektsioonid hävitavad järk-järgult raskete juhtumite korral kiudude kaudu impulsside ülekandmisega seotud müeliini ja lemmotsüüdid, rasketel juhtudel kukub aksiaal silinder. Selle tulemusena häiritakse närvikiududes impulsside ülekandumist ajust kudedesse, mis seejärel ei tööta.
Akuutse neuriidi või neuropaatia tõttu esinev näo halvatus on kõige tavalisem vorm idiopaatiline - Belli sündroom (või Bell paralüüs). Patoloogia areneb dramaatiliselt. Esiteks on kõrva taga iseloomulik valu ja 2-3 päeva pärast nõrgenevad näolihased.
Belli halvatus toimub mitmel etapil:
- sümptomite järkjärguline suurenemine (48 tunnilt 8 päevani), turse, isheemia, närvisüsteemi närv;
- varajane taastumine - kuni 1 kuu - naaseb samasugune näo lihasüsteemi funktsionaalsus ja eemaldab kiudude turse;
- hiline taastumine (3 kuni 4 kuud) - näo lihassümptomid taastuvad aeglaselt ja puudulikult, mis näitab näo närvi tõsiseid muutusi;
- viimane etapp, mida iseloomustavad paralüüsi jäänud tunnused - näolihaste atroofia, näo fragmentide tahtmatud liikumised (suu ots, silm).
Näonärvi neuriidi sümptomid
Näonärvi neuriit on alati terav. Enne kliiniliste ilmingute täielikku kujunemist võib patsiendil tekkida valu kõrva taga, kiirgades näole, kaelale, orbiidile (närviturse algus). Aju võimetus kontrollida näo lihaseid närvikahjustuse küljel areneb järk-järgult.
Patsiendil on:
- maskeeritud nägu valulikul poolel ja sümmeetria kadumine;
- söögi ajal sageli põse närimine;
- suukuivus - süljenäärme sissetungi rikkumise tagajärg või vastupidi - ülemäärane süljeerumine suu langetatud nurga alt;
- kõneprobleemid - hämarad, eriti kui proovida hääli hääldada - “p”, “b”, “c”, “f”;
- kuivad silmad, haruldane vilkuv ja võimatu sulgeda silmad kahjustatud küljel, kuivatamine ja limaskesta põletik. Mõnedel inimestel on kaebus ülemäärase rebimise kohta;
- laia silmade avanemine, suu nurga langetamine, nasolabiaalse klapi silumine. Need märgid ilmuvad eriti rääkides, naeratades või nuttes;
- vedela toidu valamine suu nurgast;
- maitse kaotus kahjustatud poole keele esiküljel;
- suurenenud tundlikkus mõjutatud poole helide suhtes (näo- ja kuulmisnärvide tuumade läheduse tõttu.) Patsient kõlab valjem, eriti madal.
Olemasolevate kaebuste ja sümptomite kohaselt võib kogenud neuroloog soovitada näonärvi kohta.
Diagnostika
Näonärvi neuriidi diagnoosimine toimub järgmistel alustel:
- Kaebused ja haiguse ajalugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeolekus ja liigendamise ajal ning naeratuse püüdmine.
- Närvisüsteemi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade sulgemine samaaegselt ja vaheldumisi, silmade sulgemine, kulmude liigutamine (sümmeetriliselt ja asümmeetriliselt), püüdes nina ja kulmude pritsimist, huulepulka.
- Keele (düsgeusia) maitse ja temperatuuri tundlikkuse kontrollimine on soolase ja magusa diferentseerimise rikkumine, ainult kibe tunne jääb muutumatuks.
- Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:
- Ebameeldiv ja kohe märgatav sümptom on Belli sümptom - silmade sulgemine silmade sulgemisel. Selle tulemusena muutub järgmine märk märgatavaks - lagophthalmos või „jänes silm”, see on silma sklera valgendav valge ala.
- Sümptom Reviyo - see ebaharilik silmalaud, mis ilmneb silmade sulgemisel. Tervetel külgedel jäävad silmad lahti silma silma ringikujulise kontrolli puudumise tõttu.
- Purje sümptom on see, kui püüate õhku suhu panna ja huuled tihedalt sulgeda, puhuda küünal või viled, õhu käes libiseb suu halvatud nurgast ja põske "purjed" samal ajal.
- "Reket" sümptom - kui püüate hammustada, esineb nende kokkupuude ainult tervel poolel, sest suu vahe on vale tennise reketina.
- Convergent squint löögi ajal.
- Horisontaalne nüstagm ja Hunt'i sündroom.
- Nägemisnärvi neuriidi korral kasutatakse etioloogilisel eesmärgil instrumentaalseid uurimismeetodeid: arvutatud või magnetresonantstomograafia.
- Põletikulise piirkonna lokaliseerimiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat.
Tüsistused
Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti nõuandeid, võivad tagajärjed olla tõsised:
- sünkineesi sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu surevad mõned närvikiud. Seetõttu võib üks närv kontrollida mitmeid lihaseid. Niisiis, koos
- vilkumine võib suu nurka tõusta;
- lihaste atroofia - võib tekkida lihaste innervatsiooni ja nende tegevusetuse tõttu;
- konjunktiviit - areneb, kuna ei suuda silmad täielikult sulgeda;
- näo lihaste spontaanne kokkutõmbumine;
- lihaste kontraktsioon - näolihaste kokkutõmbumine näo mõjutatud poolel.
Näonärvi neuriidi ravi
Näonärvi põletiku ravi on suunatud verevarustuse ja lümfisüsteemi äravoolu suurendamisele näol ja kaelal, närviimpulsside normaliseerimiseks ja kahjustatud lihaste töö taastamiseks. Kõige soodsam aeg ravi alustamiseks on esimesed kolm päeva pärast sümptomite ilmnemist.
Kui ravi alustatakse hiljem, vähenevad soodsa tulemuse võimalused.
Narkomaania ravi
Akuutset neuriiti ravib mitu ravimirühma korraga.
- Glükokortikosteroidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - prednisolooni, deksametasooni, meloksikaami, nimesuliidi, piroksikaami süstid - vähendavad põletikku, aitavad kaasa patogeensete protsesside pärssimisele organismis.
- Antibiootikumid - amoksitsilliin, tetratsükliin - inhibeerivad bakteriaalse infektsiooni teket.
- Vasodilaatorravimid - Eufilliin, nikotiinhape, Complamin - stimuleerivad kahjustatud piirkonnas vereringet.
- Diureetikumid - Torasemiid, Furasemiid - vähendavad turset.
- Analgeetikumid ja antispasmoodikumid - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - tuimastavad, vähendavad spasme.
- Neurometaboolsed ravimid - Espalipon, Berlition, Tiogamma - parandavad regeneratiivseid protsesse kahjustatud lihastes.
Närvisüsteemi põletikku põhjustanud herpesviirusega võitlemiseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid - atsükloviiri, valatsükloviiri. Selleks, et parandada närvikiudude kudede metaboolseid protsesse, kasutatakse preparaate B-vitamiiniga.
Valu sündroomi leevendamine
Selleks, et leevendada valu närvipõletikuga, võite kasutada tugevaid krambivastaseid aineid, nagu karbamasepiin. Ravimi annuse valib arst individuaalselt ja pärast kahte päeva täheldab patsient valu vähenemist.
Mõnikord peate võtma karbamasepiini pikka aega (kuni kuus kuud), kuni patsient märgib valu sündroomi tõsiduse vähenemist.
Siiski ei ole soovitatav seda ravimit raseduse ajal kasutada, kuna see kahjustab loote ja emakasisene verevarustust.
Neuriidi massaaž
Massaaži on võimalik alustada näonärvi neuriidiga 5-7 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Seda on parem usaldada kogenud spetsialistile, sest massaažil on mõned iseärasused.
- Enne massaaži peate venitama kaela lihaseid. Selleks tehke pea kaldu edasi-tagasi, pöörded ja pea pöörlemine. Kõik harjutused tehakse 10 korda väga aeglaselt. Veenduge, et te ei tunne pearinglust.
- Alusta massaaži kaela- ja kaelapiirkonnas. Seega valmistage ette lümfisooned, sest nad peavad võtma esiosast täiendava osa lümfist.
- Masseerige peaga haige ja terve pool.
- Erilist tähelepanu pööratakse näole, mastoidprotsessile ja kaelale. Samuti sõtke krae piirkonda.
- Näomassaaž peaks olema pealiskaudne, eriti algusaegadel. Vastasel juhul võivad tekkida valulikud lihaste kokkutõmbed.
- Massaažilõike liikumine, hea efekt annab kerge vibratsiooni.
- Liikumine toimub lümfisõlmede järgi.
- Hoidke sõrme lõugast, ninast ja otsmikust parotidäärmetele. Korrake seda liikumist mitu korda.
- Sa ei saa masseerida piirkondi, kus lümfisõlmed. See võib põhjustada nende põletikku.
- Sõna iseseisvalt. Ühe käe pöialt tõmmatakse üle põse ja lihaseid on lihtne venitada. Teise käe pöidla ja nimetissõrme masseerib põse lihaseid väljaspool.
- Pärast massaaži masseeritakse nägu kaela ja kaela lihaseid, et parandada lümfisüsteemi voolu peamistesse kanalitesse.
- Lõpetab massaažiseansi harjutused kaela lihastele.
Massaaž kestab 10-15 minutit. Massaaž on vajalik kuni sümptomite kadumiseni. Tavaliselt on massööril 10-20 istungit ja tulevikus saate sama meetodiga ise massaaži teha.
Terapeutiline võimlemine
Võimlemine näo neuriidiga toimub mitu korda päevas 20-30 minutit. Seda tuleb teha peegli ees, keskendudes mõjutatud külje näolihaste tööle. Harjutuste teostamisel on vaja hoida käed lihaseid tervislikus pooles näos, sest vastasel juhul saavad nad kogu koormuse ise tõmmata.
Harjutused näo neuriidi jaoks:
- Sulgege silmad tihedalt 10-15 sekundit.
- Tõstke ülemine silmalaud ja kulmud üles nii palju kui võimalik, fikseerige paar sekundit.
- Hõõruge aeglaselt kulmud, kinnitage see paar sekundit.
- Püüdke nina tiibu aeglaselt pumbata.
- Hingake õhk aeglaselt oma ninaga, samal ajal kui peate oma sõrmed nina tiibadele asetama ja survet avaldama, takistades õhuvoolu.
- Naerata nii laialdaselt kui võimalik, proovige muuta oma molaarid naeratades nähtavaks.
- Naerata suhu kinni ja suletud huuled, kuulates heli "ja".
- Pane väike põõsas põsele mõjutatud küljele ja proovige nii rääkida.
- Põletage oma põsed ja hoidke hinge kinni 15 sekundit.
- Keerake keele õllega, katke huuled ja hingake aeglaselt suu kaudu sisse ja välja hingama.
- Liiguta oma keelt suu ja hammaste vahel ringis.
Hirudoteraapia
Närvipõletiku ravi närviliste närvide korral suureneb. Tervendavat toimet täheldatakse sülje sülje omaduste tõttu: taastab kudede vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab neuroteraapia kasutamine neuriidi korral:
- põletik;
- valu vähendamine;
- laevade parandamine;
- immuunsüsteemi tugevdamine;
- turse eemaldamine.
Leeches pannakse piki põletikulist närvi. Sõltuvalt piirkonnast kasutatakse korraga 4–6 inimest. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida.
Rahva meetodid
Kodus saate proovida folk õiguskaitsevahendeid, kui ravite närvi, mis on jahutatud:
- Kuumuta valusid 200 g kuuma soola või liivaga. Selleks soojendage ainet õlita pannil, asetage see riidest kotti ja hoidke seda kahjustatud piirkondades vähemalt pool tundi;
- Joo teed apteegist kummelilt ja valmistage ülejäänud teekotidest kompressid;
- Joo teed roosikroonidest. 3 spl. kuivaines valatakse klaas keeva veega, laske teed keeta ja võtta klaas kolm korda päevas ühe kuu jooksul;
- Valmistage musti pappelipudelt tervendav salv. Sul on vaja 2 spl. kuiv või värske aine ja sama koguse või. Segage koostisosad ja rakendage saadud salvi valulikku kohta pärast soola kuumutamist üks kord päevas. Ravi kestus on kuu.
Toimimine
Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi 8-10 kuud, on vaja kirurgilist sekkumist. See annab soovitud tulemused ainult haiguse esimesel aastal, mille järel lihastes esineb pöördumatuid muutusi.
Enamikul juhtudel on vaja sekkumist isheemilise neuriidi korral, kui närv on kokkusurutud kitsas kanalis. Selle põhjuseks võib olla pikaajaline kõrvapõletik või kolju luumurd. Samuti on operatsioon vajalik neuriidi traumaatiliseks päritoluks, kui kahjustuse tagajärjel tekkis närvi rebend.
Kui neuriit on närvi pigistamise tagajärg, tehakse tagakülje taga poolringikujuline sisselõige. Eraldi tööriistaga närvikanali sein eemaldatakse.
Seda tuleks teha väga hoolikalt, et mitte häirida närvi pagasiruumi. Selle tulemusena paigutatakse see avatud soonesse, mille tõttu peatatakse ajalise luu kokkusurumine. Selline sekkumine toimub üldanesteesia all.
Kui tekib vajadus närvi ristsidumiseks, tehakse ahtrisse sisselõige. Pärast seda leiab arst närvi otsad ja puhastab rebenenud ala - see annab parima splaissingu.
Kui närvide otste vaheline kaugus ei ole üle 3 mm, siis need on õmmeldud. Kui see kaugus ületab 12 mm, tuleb närv vabastada lähedal asuvatest kudedest ja sillutada uus kanal. See protseduur võimaldab ühe õmbluse ühendada närvi, kuid see kannatab vereringes.
Samuti on võimalik taastada närvi terviklikkus autogrammi kaudu. Sel juhul võetakse osa soovitud pikkusega närvist reie küljest ja paigutatakse pausi kohale.
See võimaldab taastada närvi osa, mis on mitu sentimeetrit pikk. Siiski on vaja närvi õmmelda kahes kohas, mis toob kaasa signaali edastamise katkemise.
Ennetamine
Näonärvi haiguste vältimiseks võib-olla järgige lihtsaid reegleid:
- kõrvaldada hüpotermia, jääda eelnõusse;
- jälgima hambaid;
- õigeaegne nohu, infektsioonide, süsteemsete haiguste ravi;
- vältida vigastusi, närvilisust, stressirohkeid olukordi;
- elada tervislikku aktiivset eluviisi;
- vältida ülekaalust;
- tegeleda kehalise kasvatuse ja spordiga;
- loobuma halbadest harjumustest;
- sööge õigesti, võtke perioodiliselt vitamiine.
Kui kahtlustate närvikahjustust, võtke kohe ühendust spetsialistiga.
Praegune ja prognoositud
Selle haiguse prognoos enamikel patsientidest on soodne - 75% patsientidest täheldatakse täielikku paranemist. Kui näolihaste paralüüs kestab kauem kui 3 kuud, langeb patsiendi võimalused täieliku taastumise kiireks vähenemiseks.
Kui neuriit on põhjustatud kuulmisorgani vigastusest või haigusest, ei pruugi normaalse lihasfunktsiooni taastamine üldse tekkida. Nagu korduv neuriit, on iga järgnev haiguse episood mõnevõrra raskem kui eelmine ja taastumisperiood pikeneb.