loader

Põhiline

Bronhiit

Gripiravimid ja ARVI nimekiri

Avaleht »ARVI» Flu ja ARVI ravimite nimekiri

Ülevaade Orvi ja gripi viirusevastastest ravimitest

Igasugune haigus, eriti ARVI ja gripp, on lihtsam, odavam ja turvalisem, et mitte ravida ja mitte takistada selle esinemist. Hiljuti, eriti murettekitav "eseme" - ohutum. Kas ma peaksin viirusevastaseid tablette üldse võtma? Kaasaegses keerulises maailmas, kuidas mõista probleeme:

  • Kas kallite viirusevastaste ravimite kasutamise mõju?
  • Milline on parim ravim grippi täiskasvanutele ja lastele?
  • Kas see abinõu põhjustab vastupidist - tervise kahjustamist?
  • Kas on olemas parim gripiviirus?
  • Tõhusad viirusevastased ravimid - see on reklaam, äri, mannekeen või mitte?

Veenusevastaseid aineid ARVI raviks Venemaa farmaatsiaturul ühendavad järgmised:

Peaaegu kõik ARVI ja gripi viirusevastased ravimid ei tõenda nende viirusevastast toimet. Uuringud on väga kallid, mida teevad tootjad ise ja huvitatud poolte positiivset arvamust. Tänapäeval on enamik uute ravimite kliinilistest uuringutest regulaarselt võltsitud, et viia turule "magic bullet" tooteid uue hinnasildiga. Arvestades vapustavate kommertsiaalsete ravimite müügi suurt kasu epideemia ajal, on raske uurida teadusuuringute terviklikkust ja objektiivsust. Nagu te teate, on farmakoloogilised väljaanded, isegi meditsiiniajakirjades, praegu umbes 90 protsenti - need on kohandatud reklaami artiklid.

Tänapäeval on apteegikettides rohkesti erinevaid ravimeid, millest mõned ei ole tegelikult „ravimid”, sest seal on palju võltsinguid, ausaid mannekeene ja ebaefektiivseid vahendeid. Näiteks pooldavad Ukraina patsientide õigused, et neljas viirusevastase ravimina registreeritud toimeainet ei leitud. Samas võimaldab lai reklaamikampaania tootjatele teenida neile miljoneid grivnaid aastas.

ARVI viirusevastased ained on tinglikult jagatud:

  • Vaktsiinid - antikehade tootmise stimuleerimine enne viirusinfektsiooni
  • Immunostimulandid - ravimid, mis parandavad lühidalt mittespetsiifilist immuunsust, aidates kaasa interferoonide tootmisele
  • Viirusevastased ravimid - ravimid, mis mõjutavad neuraminidaasi (viiruse ensüüm), inhibeerivad viiruse replikatsiooni (Oseltamiviir, Zanamiviir) ja M2-kanalite blokaatorid Amantadiin, Rimantadiin - need ravimid on tõestatud kliinilise efektiivsusega, kuid nagu kõik ravimid, on neil ka mitmeid kõrvaltoimeid.

Enamik HIVi ja gripi viirusevastaseid ravimeid on välja töötatud ja neid kasutatakse mitte rohkem kui 10-40 aastat. Ravimi tõhususe ja kõrvaltoimete kohta järelduse tegemiseks peaks ravimil olema suurem prooviperiood. Mis puutub immunostimulaatoritesse, siis võib neil fondidel olla hilinenud toime (autoimmuunhaiguste, vere vähktõve tekke riskid jne) ning need tuleb määrata rangete näidustuste kohaselt.

Immunostimulandid ja viirusevastased ained

Tänapäeval toodetud immuunstimulandid näitavad immuunreaktsioonide aktiveerimist biokeemilisel tasandil (mida nimetatakse "in vitro"), kuid nende tegelik kasu ja kasutamise pikaajalised mõjud on üsna keerulised, halvasti mõistetavad alad. Kuna suhteliselt hiljuti on saanud teavet paljude immuunsusmehhanismide kohta, saavad teadlased igal aastal uut teavet selle toimimise kohta. Seetõttu ei usaldata “alateadvuse” immuunsüsteemi üldise stimuleerimise ohutust ja õigsust (vaadake, mis on immuunsus ja kas ravimit on vaja selle suurendamiseks). Eriti ettevaatlik peaks olema immunostimulantide profülaktiline kasutamine ja viirusevastaste ravimite ravi lastel.

„Farmaatsiatoodete immuunstimulaatorid ei aita mitte ainult keha, vaid ka kahjustada” - ütleb meditsiiniteaduste kandidaat. Tatyana Tikhomirova, immunoloog-allergoloog. Selline seisund, nagu immuunsüsteemi hüperaktivatsioon, samuti immuunpuudulikkus on äärmiselt ohtlik, inimkeha toimib normaalselt ainult immuunsüsteemi tasakaaluga. Ja kui inimene iga kord stimuleerib (“parandab oma immuunsust”), siis kui on eelsooduvad tegurid, võib see põhjustada patoloogilist põletikku, immuunsüsteemi agressiooni alustamist tervetele kudedele, immuunsüsteemi hüperaktiivsust ja teoreetiliselt (äärmuslikus olukorras) autoimmuunse või vähihaiguse tekkeks.

Kui lähisugulastel on autoimmuunhaigus (reumatoidartriit, insuliinisõltuv suhkurtõbi, Sjogreni sündroom, hulgiskleroos jne), siis ei tohi inimene mingil juhul kasutada mingeid immunostimulaatoreid. Isegi kui inimene on tervislik, on juba immuunsüsteemi rikkumisi ja saate elada nendega kogu oma elu, kuid kui proovite kõvasti ja agressiivselt immuunsüsteemi stimuleerimiseks, võib see lõppeda autoimmuunhaiguse debüütiga.

Õnneks on enamiku tervete inimeste jaoks ilma igasuguste eelsooduvate tegurite olemasolu korral üsna keeruline „stimuleerida” nende immuunsust nii, et see kahjustaks tõsiselt nende tervist. Kuna enamik tuntud immunostimulaatoreid ei tööta üldse või peaaegu ei tööta. Üks osa preparaatidest on tavaline pettus, teine ​​on ebaefektiivne. Kuid tuleb meeles pidada, et igal ravimil on kõrvaltoimeid.

  • Relenza
  • Tamiflu
  • Peramiviir
  • Kagocel
  • Cikloferoon
  • Lovemax (Amiksin, Tiloron)
  • Tsitoviir 3
  • Arbidol
  • Ingavirin

Peterburi peamine kliiniline farmakoloog Alexander Hadzhidis väidab järgmist: „Mõned arstid määravad mingil põhjusel patsientidele ja seejärel immunomodulaatorid, kes väidetavalt toodavad interferooni, mis on ebaloogiline ja absurdne. Esiteks, temperatuuri lõhkumine - keelab keha viiruse vastu võitlemisel (kõrgetel temperatuuridel tekivad viiruse vastased antikehad ja nakkused) ning seejärel „kunstlikult“ seda tegema.

Arenenud riikides ei ole interferonogeen (ravimid, mis stimuleerivad interferooni tootmist) üldse. Interferoonid võivad töötada ainult parenteraalse (intravenoosse) manustamise korral ja isegi siis on nende efektiivsus küsitav. Venemaal on need ravimid väga populaarsed, vaatamata sellele, et need on kasutud.

Mis puudutab viirusega põletikuvastaseid ravimeid, siis on parem võita temperatuur paratsetamooliga ja ühekordne, kui temperatuur tõuseb, mitte 4 p / päevas - „igaks juhuks”. Aspiriini (atsetüülsalitsüülhappe) kasutamine ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, eriti alla 12-aastastel lastel, on vastunäidustatud, see võib põhjustada kesknärvisüsteemi ja maksa tõsist kahjustust ning seda ei soovitata seedetrakti haavandil.

Tuntud arst Venemaal Alexander Myasnikov väidab, et kõik meie riigis tänapäeval laialdaselt reklaamitavad immunomodulaatorid on raha raiskamine. Ameerika Ühendriikides ja Lääne-Euroopas on juba selgelt tunnistatud ja tõestatud, et need vahendid on ebaefektiivsed, kuid enamik vene arste usub jätkuvalt immunomodulaatorite võimesse ARVI ravis.

Tsitoviir 3

Farmakoloogiline toime: Kompleksne immunostimuleeriv, viirusevastane ravim omab interferonogeenset toimet. Ravimi koostises - Timogeenne naatrium, askorbiinhape, bendasool. Thymogen on sünteetiliselt toodetud dipeptiid, see suurendab organismi mittespetsiifilist resistentsust. Askorbiinhape normaliseerib kapillaaride läbilaskvust, vähendades põletikulise protsessi aktiivsust. Bendasool stimuleerib endogeense interferooni teket organismis.

Kõrvaltoimed: vegetatiivse veresoonkonna düstoonia all kannatavad isikud põhjustavad vererõhu langust.

Vastunäidustused: raseduse ajal, kuni 1 aasta vanused lapsed, tromboflebiit, raske hüpotensioon, diabeet, maohaavand, urolitiaas.

Saadaval: alates 2001. aastast kapslites, lastele alates 2006. aastast siirupis, pulbrina lahuse valmistamiseks
Uuringud: Puuduvad usaldusväärsed andmed kliiniliste uuringute kohta, mis kinnitavad selle efektiivsust ja ohutust. Sageli soovitavad arstid ja proviisorid seda vahendit lastele, kuid kasutage seda laste raviks, et olla ettevaatlik või ei tohiks seda üldse kasutada.

Arvamused: Tsitoviiri kasutavatelt patsientidelt on palju kommentaare kõrvaltoimete tõhususe ja puudumise kohta. Heaolu paranemist täheldatakse teisel või kolmandal päeval, üksikjuhtudel ravim ei aidanud.
Hind: Tsitoviir 3 - keskmiselt 240-580 rubla.

Kagocel

Farmakoloogiline toime: interferooni sünteesi indutseerija, omab viirusevastast, immunomoduleerivat toimet. Koostis: naatriumsoola kopolümeer, mis põhjustab hilise interferooni moodustumist, millel on kõrge viirusevastane toime. Suurim toime ilmneb siis, kui ravi alustatakse haiguse esimese 24 tunni jooksul, kuid mitte hiljem kui neljandal päeval pärast ägeda infektsiooni algust. Profülaktikaks on võimalik võtta igal ajal, eelistatavalt kohe pärast kokkupuudet grippi või grippiga patsiendiga.

Kõrvaltoimed: allergiliste reaktsioonide ilmnemine.
Välja antud: 2003. aastal registreeritud, alates 2005. aastast tabletid, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 3-aastastel lastel gripi raviks alates 2011. aastast, võib üle 6-aastaseid lapsi kasutada niisutamise vältimiseks.

Efektiivsuse ja ohutuse uuringud: Teave on vastuoluline. Toimeaine on gossüpoli kopolümeeri naatriumsool karboksümetüültselluloosiga. Lisaks on Gossypol ise - loomulik polüfenool - maailmas alates 1998. aastast keelatud selle mürgisuse tõttu. Mõned riigid on gossüpoli väga aktiivselt ja aktiivselt rasestumisvastase vahendina uurinud ning selle pikaajaline kasutamine spermatogenees peatub täielikult. Hiina ja Brasiilia teadlased ütlevad, et poisid ja mehed, kes võtavad gossüpoli, võivad tulevikus viljatuse all kannatada. Siiski ei ole Kagocel puhtas vormis gossüpol, see on kopolümeeri naatriumsool, millel on muud omadused, mis erinevad kemikaali omadustest.

Tootja reklaamib ravimit aktiivselt ja kinnitab, et Kagoceli sool on tühine, 4 korda madalam kui rahvusvahelistes standardites lubatud kontsentratsioon. Mitme toote puhastamisetapid tagavad vaba gossüpoli puudumise lõpp-ravimis, mida kontrollitakse iga Kagoceli tablettide seeria kvaliteedikontrolli ajal. Vaba gossüpoli kättesaadavuse kontrollimiseks kasutatav meetod on väga täpne, see võib paljastada selle sisu üle 0,0036%. 2013. aasta alguses avaldati andmed rottidega läbiviidud testide kohta - loomade reproduktiivfunktsiooni muutusi ei leitud.

See tähendab, et primaatide uuringuid ei ole tehtud? On teada, et erinevate loomaliikide gossüpolil on oma maksimaalne toksilisuse doos, vastavalt ЕFSA (Euroopa Toiduohutusamet) rottidele, maksimaalne toksiline annus sigadele 550 kuni 2200-3300 mg / kg merisigadele kuni 300 mg / kg. kg Tootja poolt läbi viidud uuringud hõlmasid terapeutiliste annuste manustamist rottide meestele ja annuseid 25 korda terapeutilistest annustest (250 mg / kg). Kas te võite usaldada ülejäänud väiteid ja uurimist?

Ei Lääne-Euroopas ega Ameerika Ühendriikides ei kasutata Kagoceli ja WHO narkootikumide nimekirjad puuduvad. Ravimi efektiivsust ei ole tõestatud Vene Meditsiiniakadeemia ja OSDM-i formuleeriva komitee esindajate järgi. 2013. aasta sügisest ei ole läbi viidud kõrvaltoimete arengu statistilisi uuringuid.

Ravimit soovitatakse aktiivselt kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid ei ole tõendeid selle ravimi ohutuse kohta 3-6-aastastele lastele, selle vanuserühma kliinilisi uuringuid ei ole tehtud.

Iseloomustused: See aitab palju, mõnedel lastel ja täiskasvanutel täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu lööve, turse ja sügelus.
Hind: Kagocel - keskmiselt 180-280 rubla. Aastal 2012, müük oli - 2, 64 miljardit rubla

Tiloron (Amiksin, Lavomaks)

Farmakoloogiline toime: toimeaine Tiloroon, millel on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime, on sünteetiline interferooni indutseerija, mis stimuleerib interferoonide alfa, beeta, gamma moodustumist.

Kõrvaltoimed: lühiajaline külmavärinad, allergilised reaktsioonid on imetamise ja raseduse ajal vastunäidustatud.

Välja antud: peaaegu 40 aastat tagasi alla 7-aastastele lastele on rangelt keelatud.

Teadusuuringud: Ravimi kasulikkus on kahtlemata viirushaiguste raviks ja ennetamiseks, kuid see võib kattuda võimaliku kahjuga kehale. USA-s 80-ndatel aastatel pärast hiirte testimist keelati ravim, kuna sellel oli väga toksiline toime, katseloomadel oli võrkkesta, maksa lipidoosi ja teiste kõrvaltoimete eraldumine. Seda ei kohaldata Ameerika Ühendriikides ja Euroopa Liidus. Meie riigis jätkavad viirusevastaste Amiksinide tootmist ja arstid määravad selle patsientidele.
Väikeses uuringus osales 14 patsienti, kellele tehti 152 ja 189 g tilarani, 2-s ravim põhjustas keratopaatiat ja retinopaatiat (nägemisteravus ei vähenenud), need toimed olid pöörduvad. Uuringu autorid järeldasid, et ravimi võimalikud terviseriskid.
Arvamused: allergiliste reaktsioonide esinemine, ravimite kõrge maksumus.
Hind: Amixin - keskmiselt 500-560 rubla. 2012. aasta müük oli 1,17 miljardit rubla.

Täpsem! Ravimeid, nn immunomodulaatoreid - Licopid, Polyoxidonium, Cycloferon, Proteflazid, Timogen, Panavir, Isoprinosine, Neovir, Groprinosin jne - ei tohiks kasutada lastel (erinevate haiguste korral) ilma immunogrammita ja tõsiste näidustustega, sest neil ei ole nõuetekohast kliinilist uuringutes efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel.

Viirusevastased ravimid

Allpool on toodud vaid mõned viirusevastased ravimid ARVI-le, nende ülevaated, lühikirjeldus, kommentaarid nende efektiivsuse teadaolevate uuringute kohta, apteekide keskmine hind.

Ingavirin

Farmakoloogiline toime: toimeaine on imidasolüül-etaanamiidpentaanhape. See toimib adenoviiruse infektsiooni, A, B gripi, respiratoorse süntsüütilise infektsiooni, parainfluensuse vastu. See on immunomodulaator, mis mõjutab interferooni süsteemi funktsionaalset aktiivsust.

Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid

Vastunäidustatud: alla 18-aastased lapsed.

Saadaval: gripi ja vere raviks ravimina alates 2008. aastast, enne seda prof. Vlasov Vasily, ravim Vitagluta (imidasolüül-etaanamiidpentaanhape) kasutati Venemaal kuni 2008. aastani kui vähivastaste patsientide verevarustuse stimuleerija.

Teadusuuringud: tootjate sõnul pärines Ingavirini tootmise idee 1980. aastatest, kuid alles pärast seda, kui aastaid on uuritud selle ohutust ja tõhusust, esitati ravim registreerimiseks 2008. aastaks. Kui Vitaglutat kasutati vähihaigetel, ei saadud selle tõhususe kohta lõplikke tõendeid. Ja kui 2008. aastal ilmus Ingavirin farmaatsiaturul ilma täieulatusliku uuringuta, alustas riik "sigade katku epideemiat", nii et Ingavirin müüs aktiivselt. Ravimit soovitas tervise- ja sotsiaalarengu ministeerium, vaatamata platseebokontrollitud uuringute puudumisele, tõestus selle tõhususest.

Üks uuring 105. kinnitatud gripiga patsiendid näitasid järgmisi tulemusi:

  • Ingaviriini aktsepteerimine vähendas palaviku kestust 34,5 tunnini (eeldades selle kasutamist esimese 1-1,5 päeva jooksul alates haiguse algusest).
  • Platseeborühmas on see 72 tundi
  • Arbidoli võtnud grupis - 48 tundi

Pärast gripi sümptomite kestuse ja intensiivsuse analüüsimist - nõrkust, peavalu, uuritud rühmade pearinglust Ingavirin'i kasutamise ajal kinnitati haiguse tõsiduse vähenemine, kõrvaltoimeid ei tuvastatud.

2009. aasta mais andis Vene Föderatsiooni peaarst Alexander Chuchalin (ta juhtis narkootikumide väljatöötamise meeskonda) intervjuu ajakirjale Ogonek: „Uus viirusevastane ravim Ingavirin on palju efektiivsem kui Ameerika Tamiflu. Vene ravim on kiiresti ja kergesti integreeritav A / H1N1 viiruse genoomi, hävitades selle kohe. See on efektiivne ka teiste ohtlike viirustega. ”

Arvamused: Enamik ravimeid ei aita, üksikjuhtumid kinnitavad haiguse tingimuste vähendamist.

Hind: 380-460 rubla. 2010. aasta jaanuarist juunini oli Ingavirini müük 220 miljonit rubla, müüdi 467 000 paketti.

Arbidol

Farmakoloogiline toime: Viirusevastasel ainel on võime pärssida A- ja B-tüüpi gripiviiruseid, SARS - raske äge respiratoorne sündroom, sellega seotud koronaviirus. Arbidolit kasutatakse ka ägeda rotaviiruse intestinaalsete infektsioonide raviks.
Toimeaine: metüülfenüültiometüüldimetüülaminometüülhüdroksübromindoolkarboksüülhappe etüülester.

Kõrvaltoimed: kuni 3-aastaste laste kasutamine on keelatud, individuaalsed allergilised reaktsioonid on võimalikud.
Toodetud: leiutatud 1974. aastal, 1992. aastal algas selle tööstustoodang.

Teadusuuringud: Kuni 2013. aastani puudusid veenvad tõendid selle tõhususe ja ohutuse kohta. NSV Liidus läbi viidud uuringuid ei ole avaldatud. Venemaal näitas 2008. aastal 300 inimese uuring, et Viferon oli efektiivsem kui Arbidol. 2004. aastal ei ilmnenud 230-le Orvi sümptomiga patsiendil teste tõhususele, erinevalt Tamiflu'st ja Ingaverinast. 2009. aastal avaldasid uuringu autorid Ühendkuningriigis ajakirjas Antiviral Research, et Arbidoli suhtes resistentsed tüved on vähem levinud kui Remantadine ja Amantadine.

USA Ravimiameti kvaliteedikontroll keeldus Arbidoli registreerimisest Ameerika Ühendriikides ja WHO ei ole seda ravimit kunagi pidanud tõhusaks viirusevastaseks ravimiks.

Viimane teave ravimi kohta: 2013. aasta lõpus registreeris Maailma Terviseorganisatsioon Arbidoli (umifenoviiri) otsetoimiva viirusevastase ravimina, andes talle individuaalse koodi J05AХ13. Seega sai Pharmstandard nominaalse loa ravimi ulatuslikuks kasutamiseks Venemaa Föderatsiooni territooriumil, kus Arbidol on kaasatud gripi ja ARVI ravi ja ennetamise standarditesse lastel ja täiskasvanutel.

Sellegipoolest ei ole Arbidoli efektiivsust käsitlev mitmikeskne test, mis plaaniti lõpule viia 2013. aastal, lõpule viidud ja selle kuupäevad on 2015. aastaks ümber planeeritud. Selle uuringu tulemused, millel on tõsised sponsorid ja kellel ei ole patsiendipuudust, võivad anda Iid arbidooli eeposse, kuid teadmata põhjustel seda ei juhtu. See tähendab, et tõhususe kohta pole veel tõendeid, jääb ootama...

Arvamused: sama palju positiivseid kommentaare ja arvamusi selle kohaldamise ebatõhususe kohta. On dermatiidi, angioödeemi, epigastrilise valu kujul esinevaid allergilisi reaktsioone.
Hind: Arbidol - keskmiselt 130-710 rubla. 2012. aastal oli müük üle 5 miljardi rubla.

Valgevene farmaatsiaturul ilmus Lekpharm JLLC tootja Arbidoli analoog. See on geneeriline ravim Valgevene impordi- ja asenduspakendis - Arpetol. Juhendid näitavad, et toimeaine on: arbidola vesinikkloriid? Tänapäeva farmaatsiaturu turustamine ja nõuetekohase kontrolli puudumine on taas tõestatud!

Tamiflu

Farmakoloogiline toime: Viirusevastane ravim, mis sisaldab oseltamiviiri karboksülaati (aktiivne metaboliit), pärsib A- ja B-tüüpi gripiviiruseid, kui see on efektiivne.

Kõrvaltoimed: iiveldus, unetus, kõhulahtisus, pearinglus, letargia, köha, peavalud, rasedate ja imetamise ajal ettevaatlik. Vastunäidustatud alla 1-aastastel lastel.

Toodetud: alates 1996. aastast on farmaatsiaettevõte „F. Hoffmann-La Roche on registreerinud õiguse oseltamiviiri sisaldavate ravimite väljatöötamiseks.

Uuring: Tamiflu puudus - see raskendab diagnoosi, kuna kõrvaltoimed on sarnased gripi sümptomitega. See on epideemia ajal, kui pikaajaline sissepääs muutub ohtlikuks. Ainult lühiajaline kasutamine on optimaalselt efektiivne - paar päeva gripi alguses. Sõltumatud teadlased nõudsid Šveitsi tootjalt 4-5 uurimismoodulilt standardaruannet. Milleks ravimifirma esitas ainult esimesed moodulid, korduvaid täieliku teabe taotlusi ei rahuldatud.

Alates 2004. aastast hakati registreerima neuropsühhiaatrilisi häireid, sagedamini lapsi ja noorukeid, kes said Tamiflu gripi ajal - hallutsinatsioonid, õudusunenäod, segasus, krambid, ärevus jne.

Jaapani turustamisjärgsed uuringud selle ravimi kohta 2006. aastal näitasid inimeste teadvuse halvenemise riski - psühhoosi, depressiooni, suitsidaalsust, eriti lastel. Samuti teatati 54 surmajuhtumist pärast Tamiflu kasutamist, millest 16 olid teismeliste seas 10–19-aastased (15 enesetapu, 1 suri autosse), ülejäänud suri neerupuudulikkuse tõttu (on võimalik, et raske gripi tõttu).

Viimased andmed selle ravimi kohta: aprillis 2014 avaldasid Cochrane'i ühendus (sõltumatu terviseuuringute võrgustik), mida esindas Tom Jefferson Group ja British Medical Journal, andmed Cochrane'i uuringute ülevaatest, mis ei kinnitanud Tamiflu ja Relenza tõhusust gripi ravis ja ennetamises. Samuti seadis kahtluse alla nende ravimite võtmise gripi tüsistuste vähendamise tõhususe. Tootjate Roche lühiajalisi katseid võidelda kindla lubadusega anda vaieldamatuid tõendeid juhuslike testitulemuste kujul ei ole siiani edukalt kroonitud. Tõendid on praegu käimas.

10. aprillil 2014 avaldas Cochrane Collaborationi veebileht 26 Relenza kliinilise uuringu ja 20 Tamiflu kliinilise uuringu tulemusi, milles osales 24 000 inimest.

Uurimise tulemusena tehti kindlaks, et:

  • Profülaktilise toimeainena oseltamiviir vähendab veidi perekondade gripi tekke riski, vähendamata gripiviiruse võimet inimeselt inimesele edasi kanda.
  • Sümptomite kestus väheneb 16 tunni võrra (7... 6,3 päeva), lastel see toime puudub.
  • Ravim ei mõjuta tõsiste tüsistuste riski (sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit), see tähendab, et see ei vähenda tüsistuste tõenäosust.
  • Ravim on tunnistatud üsna toksiliseks, suurendades nii laste kui täiskasvanute iivelduse, oksendamise ohtu.
  • Profülaktilistel eesmärkidel kasutatav ravim osutus tervisele ohtlikuks, sest see põhjustab vaimseid häireid, kahjustab neerufunktsiooni, mõnel juhul on kindlaks tehtud, et see aitab vähendada oma antikehade teket viiruse vastu.

Nende uuringute põhjal peaksid juhtivate riikide tervishoiutöötajad otsustama peatada viirusevastaste ravimite suuremahulise ostmise toimeaine Oseltamiviiriga, kuna epideemia ajal on gripiviiruse raviks ja ennetamiseks suureks kõrvaltoimete riskiks ja madalaks efektiivsuseks.

Viide: ainult tootja Tamiflu väidete põhjal, et ravim vähendab oluliselt haiguse tõsiste tüsistuste ja haiglaravi ohtu epideemia ajal, näiteks sellised riigid nagu Ühendkuningriik ja Ameerika Ühendriigid 2009. aastal seoses sigade katku epideemiaga, osteti neid ravimeid 40 miljoni doosi eest (US 1 3 miljardit dollarit, Ühendkuningriik 424 miljonit naela.

Tuginedes viimastele andmetele selle viirusevastase ravimi madala efektiivsuse ja ohutuse kohta, on rahvusvaheline tõendusmaterjalide ekspertide meeskond kutsunud maailma juhtivate riikide valitsusi üles peatama Tamiflu ja Relenza massiostu.

Arvamused: oksendamise, pearingluse, psühhoosi, peavalu kujul esinevate kõrvaltoimete kohta on piisavalt ülevaateid. Gripi tõhusus, paljud kinnitavad.

Hind: Tamiflu - keskmiselt 1200-1300 rubla.

Remantadiin (rimantadiin)

Farmakoloogiline toime: viirusevastane ravim, adamantaani derivaat, pärsib A-tüüpi gripiviiruse erinevaid tüvesid (sealhulgas sigade katk).

Kõrvaltoimed: rasedatele, kuni 1-aastastele lastele vastunäidustatud. Vähendab kontsentratsiooni, põhjustab pearinglust, närvilisust, peavalu, väsimust, iiveldust, oksendamist, suukuivust.

Saadaval: teave ravimi esimese kasutamise kohta on teada alates 1968. aastast.

Uuringud: Testid viidi läbi aastatel 1981–2006, kuid need näitasid peamiselt rimantadiini toksilisust vähem kui amantadiini. Üks uuring näitas amantadiini nakkuse ennetamise efektiivsust 61% võrra platseebogrupiga võrreldes ja kui isik haigestus, oli tal 1 päev palavik sündroom. Samas uuringus võrreldi seda Tamiflu'ga, see andis 73% platseeborühmas. Praegu peetakse Rimantadiini (rimantadiini) ravimiks, millel on tõestatud kliiniline efektiivsus, kuid gripiviiruse teatud tüvede vastupanuvõime sellele.

Arvamused: On ülevaateid, et Remantadin põhjustab kõrvaltoimeid - pearinglust, tahhükardiat, kibedust suus. Peamiselt positiivsed ülevaated.
Hind: Remantadiin - keskmiselt 50-150 rubla.

Esimesed sümptomid, mis terapeutid ja lastearstid soovitavad, on gripi (sealhulgas sigade katk) puhul: täiskasvanud - Remantadine, Tamiflu. Üle 1-aastastel lastel on näidustatud Orvirem (rimantadiinisiirup), Viferon. Lapsed, kes on vanemad kui 8 aastat, saavad rimantadiini (tabelis), Tamiflu.

Interferoonipreparaadid

Interferoonid on informatiivsed valgud, mida sekreteerivad viirustega nakatunud rakud. Tundub, et nad teavitavad teisi rakke nakkuse ja vajaliku viiruse inaktiveerimise kohta. Alfa-interferoonid toodavad lümfotsüüte, beeta-fibroblaste. Lisaks Viferonile hõlmab alfa-rühm Intron, IFonon, Kipferon.

Viferon

Ravimi loomine oli teaduslikult põhjendatud ajavahemikul 1990-1995. Epidemioloogia ja mikrobioloogia instituudi teadlaste rühm. N.F. Gamalei prof. Malinovskoy V.V.
Alates 1996. aasta detsembrist algab sama uurimisinstituudi alusel rekombinantse alfa-2b-interferooni tootmine suposiitides. Viferon on erineva toimeaine sisaldusega küünal.

  • Viferon -1 (150000 RÜ) on mõeldud imikutele alates sünnist kuni 7 aastani. Seda kasutatakse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, herpesinfektsioonide, pikemaajalise kopsupõletiku või sepsise lisavahendina, sealhulgas emakasisene infektsiooniga enneaegseks raviks. Alla 7-aastased lapsed on soovitatav 1 küünal 2 korda päevas. Enneaegsed lapsed, kes on sündinud üle 34 nädala vanused - nagu alla 7-aastased. Lühema rasedusega - 1 küünal kolm korda päevas. Vajadusel võib viie päeva pikkuse vaheaja järel kursust korrata veel 5 päeva.
  • Üle 7-aastastel lastel võtavad täiskasvanud küünlavalgel 500 000 RÜ ja kasutavad seda kaks korda päevas viis päeva. Viferoni on võimalik kasutada rasedatel naistel.
  • Viferoni sisaldusega 1 000 000 ja 3 000 000 RÜ küünlaid kasutatakse viirusliku hepatiidi ja herpesinfektsioonide raviks.
  • Salvina kasutatav ravim on ette nähtud nahale ja limaskestadele herpese raviks täiskasvanutel ja üle ühe aasta vanustel lastel.

Kõrvaltoimed: Viferoni ravimite peamine kõrvaltoime võib olla allergiline reaktsioon, mis juhtub harva.

Teadusuuringud: ravimi efektiivsuse kohta ei ole see tõendusmaterjalil põhineva farmakoloogia A-nimekirjas. See tähendab, et ulatuslikke randomiseeritud uuringuid inimestel, mis vastavad rahvusvahelistele standarditele, ei ole läbi viidud. Siiski on saadaval positiivne praktiline kogemus Viferoni ravis pediaatrias. (Muide, ka nitroglütseriinil ei ole randomiseeritud uuringuid, mis tõestaksid selle efektiivsust, mis ei muuda seda ebaefektiivseks esimese rea ravimiks stenokardia peatamiseks). Ravimi kliiniliste uuringute andmete väljaanded on ainult vene keeles ja neid viidi läbi ainult kodumajapidamistes. Väärtus raha eest võimaldab lastearstidel soovitada ravimit SARSi raviks alla seitsme aasta vanustel lastel. SARSi ravis täiskasvanutel on ravimi kasutamine rektaalse manustamisviisi ja alternatiivsete ravimite kättesaadavuse tõttu piiratud.

Ravimi vastaste peamised argumendid:

  • suure molekulmassiga valgumolekulid, mida soolestikus ei ole võimalik absorbeerida
  • puuduvad rahvusvahelistele standarditele vastavad kliinilised uuringud.

Kipferon

Küünlavalgel on tavaliste nohu raviks veidi kallim. Seetõttu asendatakse see Viferoniga. Samas, kui soolestiku düsbioosi rasked vormid on lastel esimese kahe eluaasta jooksul ilmnenud, ilmneb ravimil head kliinilised tulemused.

Uuring: Randomiseeritud uuringuid ei ole läbi viidud, see tähendab, et ravim kuulub tõestamata mõjuga ravimite nimekirja. Peamised nõuded:

  • suure molekulmassiga, mis häirib normaalset imendumist
  • doonorivere komponentide valmistamine, mis võivad põhjustada palavikku ja allergiat.

Cikloferoon

Cycloferon registreeriti algselt veterinaarravimina viirusnakkustega loomade raviks 1995. aastal - see on mesi. ravim

Ravim Cycloferon on heaks kiidetud kasutamiseks täiskasvanutel ja nelja aasta vanustel lastel. Saadaval süstelahuses, tablettides, linimentis. See puudutab immuunmoduleerivaid ravimeid, on interferooni indutseerija, parandab selle tootmist ja näitab viirusevastaseid, põletikuvastaseid ja immunostimuleerivaid omadusi.

Kasutamine: Venemaa Föderatsiooni territooriumil kasutatakse SARSi, gripi, viirushepatiidi, herpesinfektsiooni, inimese papilloomiviiruste ja muude uroloogiliste ja günekoloogiliste patoloogiate (näiteks kandidoos, klamüüdia) raviks.
Vastunäidustused: Ravimit ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
Uuring: Cycloferon on immunostimulant, mis stimuleerib immuunsüsteemi toimimist ja interferoonide tootmist. Praeguseks on kõik selle ravimi kliinilised uuringud, mis on avaldatud meditsiinilises kirjanduses, läbi viidud ainult Vene Föderatsiooni territooriumil ja ei vasta rahvusvahelistele standarditele.

Vastavalt tsükloferoonile ei ole tõsiseid kliinilisi uuringuid, mis tõestaksid selle tõhusust või ei lükka ümber selle ravimi pikaajalise kahjuliku toime puudumist (autoimmuunhaiguste teke). Ei ole üleliigne tuletada meelde, et kõik ravimid, mis on olnud ravimiturul vähem kui viis aastat, on endiselt farmakoloogiliste testide viiendal tasemel ja on üsna tõenäoline, et selle seeria ravimite eelnevalt tundmatud tundmatud mõjud on tuvastatavad. Kui esineb hiljuti avastatud kahjulikke mõjusid, eemaldatakse ravim apteegikettidest ja lõpetatakse ning enamik neist, keda on ravitud ja kes on kaotanud terviseprobleemid, tõenäoliselt ei saa vähemalt mingit hüvitist.

Järeldused:

Viirusevastaste ravimite ebaefektiivsus viirusetüvede resistentsuse tõttu

Positiivse mõju puudumine teatud viirusevastaste ravimite kasutamisel grippi on samuti võimalik, kuna viirused näivad olevat ravimitele resistentsed ja teatud gripiviirus võib juba olla kindla ravimi suhtes resistentne (näiteks rimantadiin).

Muud ravi ja platseebo efekt

Samuti on võimalik, et patsiendid, kelle ülevaated näitavad selliste ainete efektiivsust, taastuvad teiste sümptomaatiliste ravimeetodite tõttu kiiresti ja platseebo efekt ei ole välistatud (vt hämmastavaid fakte platseebo kohta).

Tugev immuunsus

Terves kehas toodab immuunsüsteem 2-3 päeva jooksul viiruse vastu piisavalt kaitsvaid antikehi ja täiendavaid ravimeid ei ole vaja. Piisab, kui järgida tuntud reegleid - voodipuhastust, rikkalikke kuumaid jooke, rikastatud toite ja jooke, puhtat õhku patsiendi toas, garglingit jne.

Kiire taastumine viirusevastaste ravimitega

Erinevates elusituatsioonides võib haiguse kestuse vähendamine isegi ühe päeva jooksul olla väga oluline, näiteks - pulmapäeval, kiireloomulisel ärireisil, olulisel äritehingul, eksamil, intervjuus jne. Sellistel juhtudel väheneb viirusevastaste ainete kasutamine 2-3 päeva võrra haiguse kestus võib olla mõttekas.

Puuduvad piisavad uuringud

Healoomuliste uuringute puudumine efektiivsuse ja kõrvaltoimete kohta (paljudel erinevatel vanuserühmadel, pikka aega) enamikus niisutus- ja gripiviirusevastastes ravimites viitab ettevaatusele või isegi nende tagasilükkamisele.

Ära raiska raha tutidele.

Mõningatel juhtudel ei ole soovitatav kulutada raha, millel on tõestamata tõhusus, kõrvaltoimed, küsitav ohutus. Iga ravim, isegi kasutu või tühi, võib keha kahjustada.

Video edastamine: kuidas toimib platseebo toime

  • 9:24 minutit - milliseid vahendeid arstid määravad sagedamini
  • alates 24.00 - platseebo mõju kohta immuunsüsteemile
  • alates 31:07 - platseebo kõrge toime kohta lastel
  • 33:55 - ARVI jaoks ette nähtud tühjade valmististe kohta
  • alates 34:40 homöopaatiast ja viirusevastastest ravimitest ARVI jaoks
  • alates 42:27 - kuidas toimub kaasaegne uurimistöö

ARVI ja gripi raviks kasutatavad ravimid

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) ravis kasutatakse erinevaid ravimirühmi. Neid võib liigitada järgmiselt:

  1. Viirusevastased ravimid.
  2. Interferoonid ja interferooninduktorid.
  3. Homöopaatilised ja taimsed ravimid.
  4. Kombineeritud ravimid.
  5. Sümptomaatiline ravim.

Viirusevastased ravimid

Esimese põlvkonna ravimid - nn M2-kanalite blokaatorid - pärsivad viiruse paljunemist pärast rakku sisenemist. Remantadiin on efektiivne nii A-tüüpi gripiviiruste kui ka mõnede puukeelse entsefaliidi vormide vastu. Remantadiini ei kasutata ägedate hingamisteede nakkuste raviks.

Seda kasutatakse gripi profülaktikaks epideemiate ajal täiskasvanutel ja 7-aastastel lastel ning haiguse ravis. Remantadiin võib häirida seedetrakti, närvisüsteemi tööd. Alla 7-aastastel lastel on see vastunäidustatud maksa- ja neeruhaiguste, türeotoksikoosi, raseduse ja imetamise ajal. Väga hoolikalt tuleks seda ravimit kasutada hüpertensiooniga, epilepsia ja ajuarteri skleroosiga patsientidel.

Teise põlvkonna viirusevastased ravimid gripi vastu on neuraminidaasi inhibiitorid. Nende hulka kuuluvad eelkõige oseltamiviir (Tamiflu). See tööriist mõjutab kõiki teadaolevaid gripiviiruse tüüpe. Selle kasutamine aitab vähendada gripist põhjustatud suremust ja tüsistuste esinemissagedust ning vähendada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkimise ohtu. See ravim on väga efektiivne, mistõttu seda soovitatakse tavaliselt ainult pandeemiate korral rasketes epidemioloogilistes tingimustes. Tavapärase viirusnakkuse raviks ei ole see tööriist soovitatav.

Tamiflu't võib kasutada gripi profülaktikaks ja raviks üle 1-aastastel ja täiskasvanutel. Seda näidatakse eriti suletud meeskondades, kus epideemia puhkemise tõenäosus on suur (näiteks sõjaväeüksustes).

Ravim on üsna hästi talutav. See on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse staadiumis. Seda võib rasedatel ja imetavatel naistel kasutada ettevaatusega.

Arbidol on kodumaine ravim, millel on otsene toime gripiviiruste vastu. See on ka immunomodulaator. Seda võib kasutada üle 3-aastased inimesed gripi ja ARVI ennetamiseks ja raviks. Ravimil ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Raseduse ja imetamise ajal ei ole see soovitav.

Interferoonid ja interferooninduktorid

Üheks kõige levinumaks vahendiks ARVI ja gripi puhul on interferoonid ja interferooninduktorid. Interferoon - inimkehas toodetud valk, mille eesmärk on viiruse vastu võitlemine. Tal puudub konkreetne tegevus. Selle rühma ravimite toimemehhanism põhineb interferooni otsesel sisseviimisel või selle moodustumise stimuleerimisel organismis.

Grippferon sisaldab alfa-2b-interferooni, mis on saadaval nina pihustina ja salvina. Seda kasutatakse SARSi ja gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja igas vanuses lastel, samuti rasedatel ja imetavatel naistel. Arvatakse, et ravimil on viirusevastane, põletikuvastane, immunomoduleeriv toime, kuid tõsiseid teaduslikke uuringuid ei ole kinnitatud.

Anaferon, Erhoferon - immunostimulantidega seotud ravimid. Pärast allaneelamist suurendavad nad inimese viirusevastast kaitset. Need on näidustatud SARSi ja gripi ning teiste viirusinfektsioonide ennetamiseks ja raviks igas vanuses lastel, täiskasvanutel, rasedatel ja imetavatel lastel. Alla 18-aastastele väljastatakse „Anaferon Children's”. Nende ravimite tõhusust ei ole tõestatud. Tarbijate ja arstide arvamused nende kohta on vastandlikud.

Need ained ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Need on vastunäidustatud laktoosi talumatuse ja individuaalse allergilise reaktsiooni korral.

Kagocel suurendab oma interferooni tootmist organismis. Arvatakse, et ravimil on otsene viirusevastane toime. Rakenda seda nohu ennetamiseks ja raviks üle 3-aastastel inimestel. Ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Kõrvaltoimeid esindavad peamiselt individuaalne sallimatus.

Homöopaatilised ja ravimtaimed

Oscillococcinum on homöopaatiline ravim, mida kasutatakse ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja kerge gripi ennetamiseks ja raviks. Seda võib kasutada igas vanuses inimesed. Rasedad ja imetavad naised peavad olema ettevaatlikud, kuid sellel ravimil puudub otsene vastunäidustus. See ei ole näidustatud ainult laktoositalumatusega patsientidele.

Immunal on ravimtaim, mis põhineb Echinacea herbil. See ravimtaim stimuleerib immuunsüsteemi, omab otsest viirusevastast toimet. Seda kasutatakse peamiselt SARSi ja gripi ennetamiseks epideemia ajal, on saadaval nii tabletivormis kui ka suukaudses lahuses. Immunal võib võtta üle 1 aasta vanustel lastel (lahuse kujul) ja vanem kui 4 aastat (tablettide kujul). Kursuse kestus peaks olema nädalast kahele kuule.

Ravim on hästi talutav, kuid võib põhjustada allergilist reaktsiooni. See on vastunäidustatud raske süsteemse haiguse korral (tuberkuloos, verehaigused, omandatud immuunpuudulikkuse sündroom, sidekoe haigus). Raseduse ajal ja rinnaga toitmine on võimalik ettevaatusega.

Aflubin on homöopaatiline ravim, mida kasutatakse viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks. See leevendab põletikku, parandab immuunsüsteemi kaitset, võitleb palaviku ja mürgistuse vastu ning tapab viirused. Ravim kiirendab sümptomite kadumist - nohu, köha, kurguvalu ja teised. Ravimit võivad võtta igas vanuses inimesed, sealhulgas rasedad ja imetavad emad. Kõrvaltoimed hõlmavad ainult individuaalset sallimatust komponentidele.

Kombineeritud preparaadid

Parim ravi nohu korral peaks kiiresti sümptomeid leevendama, parandama heaolu ja olema ohutu ja mugav. Need nõuded vastavad ARVI ja gripi kaasaegsetele kombineeritud vahenditele. Nende koostis sisaldab tavaliselt palavikuvastaseid aineid (paratsetamooli), vitamiine (askorbiinhapet, rutiini), dekongestante (fenüülefriini), antihistamiinikume (feniramiin, difenhüdramiin).

Turul on palju kombineeritud külma ravimeid:

  • Antigrippin
  • Antiflu
  • Vicks vara
  • Grippostad
  • Grippoflu
  • Coldact
  • Coldrex
  • Lemsip
  • Maxicold
  • Pentaflüsiin
  • Külm
  • Rinza
  • Rinzasip
  • Stopgripan
  • Teraflu
  • Fervex ja teised

Tavaliselt on ühes tooteliinis lastele erinevaid maitseomadusi sisaldavaid tooteid, millel on suur kogus üksikuid aineid, mis võimaldab teil valida parima variandi.

Enamik kombineeritud tööriistadest on saadaval kottides, mis sisaldavad kuuma joogi valmistamiseks mõeldud pulbrit. Ei ole soovitatav võtta rohkem kui 3 kotikest päevas, sest see võib põhjustada komponentide üleannustamist.

Kõrvaltoimed on seedetrakti häired (kõhuvalu, iiveldus), allergilised reaktsioonid, harvadel juhtudel muutused veres.

Kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel on sageli piiratud. Enne selliste kombineeritud vahendite kasutamist on vaja konsulteerida günekoloogiga.

Sümptomaatilised abinõud

Nende või teiste külmumise sümptomite leevendamiseks kasutatakse eraldi ravimeid.

Põletikuvastastest ravimitest on paratsetamool ja ibuprofeen end hästi tõestanud. Täiskasvanutel on lubatud atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) kasutamine. Ärge unustage selliste ravimite võimalikke kõrvaltoimeid - mao ärritust ja vere rõhumist.

Üks kõige ihaldatavamaid ARVI ravimeid on dekongestandid. Need ravimid, mis on nina tilkade või pihustite kujul, aitavad leevendada limaskesta turset, taastada normaalne nina hingamine. Ärge unustage sellistest ravimitest sõltuvust. Nende kasutamisel on soovitatav, et ninaõõne niisutataks sageli merevee baasil valmistatud toodete abil.

Kuiva häkkiva köha korral aitavad tsentraalselt toimivad köhavastased vahendid selle refleksi reaktsiooni maha suruda. Neid saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Paljud neist sisaldavad kodeiini ja neid müüakse retsepti alusel (Terpincode). Üks efektiivne ravim köha eemaldamiseks ilma kodeiinita on Libexin.

Köha koos röga ilmnemisega tuleks määrata mukolüütikumid. Üks selle grupi populaarsemaid ravimeid on Lasolvan. See vähendab röga viskoossust, vähendab selle kiudude elastsust, raskendab haardumist hingamisteede seintega, lõhestab röga väikesteks osadeks, stimuleerib kaitseteguri - pindaktiivse aine tootmist. Ravim kiirendab epiteelilihmade liikumist, soodustades nende enesepuhastamist, stimuleerib lokaalset immuunsust, vähendab viiruste paljunemist limaskestas. Seda võib kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel nii sees kui ka sissehingamisel.

Lasolvan võib põhjustada iiveldust, kõhuvalu, maitse muutusi. See on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Tähelepanuväärne ravim Ascoril - kombinatsioon mucolytic, expectorant ja bronhodilataator. See laiendab bronhi ja hõlbustab röga eritumist. Eriti näidatud Ascoril koos viirusliku bronhiidiga lastel. Suurte annuste kasutamisel võib ravim põhjustada suurenenud südame löögisagedust, peavalu, iiveldust ja oksendamist, maohaavandi süvenemist. Ascoril on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, südame ja kilpnäärme haigused, suhkurtõbi, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, glaukoom, hüpertensioon.

Seega põhjustavad viirusnakkuste kõrge esinemissagedus ja nende sümptomite mitmekesisus suure hulga ravimeid haigusega toime tulemiseks. Et mitte kahjustada teie tervist ja vältida komplikatsioonide teket, on soovitatav konsulteerida arstiga, kui ilmnevad esimesed külmetusmärgid.

Millised gripiviiruse ja ARVI viirusevastased ravimid on kõige tõhusamad?

Tänapäeval on gripi ja ARVI viiruse efektiivsed viirusevastased ravimid elanikkonna seas väga nõudlikud. Inimesed tahavad võimalikult kiiresti taastuda või peatada haiguste tekkimise esimestel märkidel. Seega on vastus küsimusele, kas viirusevastaseid ravimeid on vaja selliste tavaliste haiguste jaoks nagu gripp ja ARVI, üheselt mõistetav: need on vajalikud, peamine on valida kõige sobivam ja kõige tõhusam neist.

Isik on hukule määratud püsivaks kooseksisteerimiseks paljude mikroorganismidega, millest paljud võivad potentsiaalselt provotseerida viirushaigust. Teadlased on tuvastanud kõige ohtlikuma viiruste rühma, mis on enam kui 2/3 kõikidest nakkushaigustest. Maailma Terviseorganisatsioon teatab sellest haigusest aastas igal aastal 4,5 miljonit surmajuhtumit.

Inimesed on kaitsetud viiruste vastu, mis sisenevad kehasse ilma ülemiste hingamisteede probleemideta. Terve inimene, kellel on tugev immuunsüsteem, võib patogeenide vastu võidelda. Viirus seisab silmitsi nii keha spetsiifiliste jõududega immuunsuse vormis kui ka mittespetsiifilise kaitsega hingamisteede limaskestade kujul. Selle tulemusena võib haigus olla kerge või üldse mitte. Vastasel juhul hakkab grippi või ARVI-d või isegi tõsisemad haigused sõltuvalt kehasse sisenenud viirustest arenema.

Gripi ja ARVI puhul kasutavad arstid sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on leevendada selliseid ebameeldivaid ilminguid nagu põletik, kõrge palavik, keha mürgistus haiguse tagajärjel.

Gripp on ohtlik tõsine tüsistus, näiteks bronhiit või kopsupõletik. Lisaks toodab gripp toksiine, mis kahjustavad veresoonte seinu. Isegi kui gripp on juba möödas, tunneb inimene mitu nädalat endiselt oma pikaajalist mõju.

Seetõttu on vaja alustada viirusevastaseid ravimeid nii kiiresti kui võimalik, mis muudab viiruse kahjulikud mõjud võimalikult raskeks.

Ideaalne lahendus oleks selliste ravimite profülaktiline manustamine organismi immuunsüsteemi turvavõrguna. Tuleb tunnistada, et vaktsineerimise või haiguse tagajärjel omandatud immuunsuse puudumise korral ei saa haigustekitajate haigestumise korral haigust vältida profülaktilist viirusevastast ravimit, kuid see vähendab oluliselt järgnevate komplikatsioonide riski ja haigus läheb palju lihtsamaks.

Meditsiiniline statistika näitab, et enamik nohu kutsutakse esile viiruste poolt, seega ei ole vaja antibakteriaalseid aineid võtta, nad ei aita sellises olukorras. Antibiootikume määratakse patsientidele ainult bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks.

Looduslikul isikul on väga raske haigust põhjustanud viiruse tüüpi täpselt kindlaks määrata, seetõttu on soovitatav võtta ravimeid, mis võivad korraga mõjutada mitut viiruse rühma:

  • ortomiksoviirused, mis provotseerivad gripi A, B, C;
  • paraisfluensuseni viivad paramiksoviirused;
  • koronaviirused;
  • pikornaviirused;
  • adenoviirused;
  • reoviirused.

Nimetatud viirused muutuvad kõige sagedamini gripi ja ARVI põhjuseks. Soovitatavad profülaktilised viirusevastased ravimid ja patsiendi pereliikmed.

Külmumiseks kasutatavad viirusevastased ravimid

Kliiniliselt tõestatud sünteetilisi viirusevastaseid ravimeid peetakse kaheks fondirühmaks.

M-kanali blokaatorid takistavad patogeensete mikroorganismide tungimist hingamisteede rakkudesse, mis muudab viiruste paljunemise võimatuks. Sellised ravimid selles rühmas, nagu Amantadine ja Rimantadine, on tuntud juba pikka aega.

Nende kasutamine on kõige efektiivsem haiguse varases staadiumis ja ka profülaktilise vahendina patsiendi pereliikmetele. Muudel juhtudel on suur oht, et viirusetüüpi ei arvata, mis mõjutab kriitiliselt ravi tõhusust. See omadus muudab need ravimid gripiepideemiate ajal kasulikuks.

Inhibiitorid inhibeerivad viiruse paljunemise eest vastutavat ensüümi, muutes ravimi eriti tõhusaks rühmade A ja B gripiviiruste vastu võitlemisel. Selle rühma ravimid hõlmavad Tamiflu ja Relenza.

Selle rühma ravimeid tuleb alustada 2 päeva jooksul alates haiguse algusest. Nendele ravimitele on omane mitmed kõrvaltoimed iivelduse, oksendamise, pearingluse ja peavalu kujul, teadvuse kahjustamine ei ole välistatud.

Interferooni ja seda sisaldavaid preparaate kasutatakse mitte-sünteetilistest ainetest. Sellesse rühma kuuluvad ravimid on valguained, mida organism toodab vastuseks viiruse infektsioonile ja tugevdab organismi vastupanuvõimet viiruse toimele.

Ravimite toime selles rühmas on palju laiem kui sünteetilised uimastid, kuid nende tõhusust ei tunne kõik praktiseerivad arstid. Kõige kuulsamad grupi ravimid on Amixin ja Cycloferon.

Millist ravimit valida?

Külma ja gripi ravimite kasutamise näidustuste õiglane hindamine võib väita, et mõlema rühma samaaegne kasutamine toob kaasa võimalikult suure tulemuse. Kuid selline ravirežiim ei ole alati võimalik.

Enamus interferoneid kasutatakse ennetustegevuses hästi. Kuid inhibiitorrühma ravimite kasutamine põhjustab palju kõrvaltoimeid iivelduse, kõhulahtisuse ja muude ilmingute kujul. Seetõttu määravad arstid inhibiitorid ainult haiguse raskete vormide raviks.

Sarnast probleemi teades on farmaatsiaettevõtted hiljuti hakanud pakkuma külma ja gripi ravimeid, mis ensüümide pärssimise ja interferooni tekke stimuleerimise kaudu organismil praktiliselt puuduvad. Selle innovatsiooni näide võib olla Altabor. Tööriista aluseks oli kompleksi keerulise tehnoloogilise protsessi tulemusena saadud ekstrakt mitme leppeliigi varredest.

Ravimi tekkimist võimaldas uusimad uurimistulemused, mille kohaselt leppide seemikud on soovitud omadustega, ühendades võime pärssida ensüüme ja soodustada interferooni kiirendatud tootmist. Lepipiirkonna sellised omadused valmistavad sellel põhinevaid preparaate väga paljulubava suunaga profülaktilistel eesmärkidel sobivate viirusevastaste ainete tootmisel.

Gripi ja ARVI viirusevastaste ravimite tõhusus

Sõltumata sellest, et viirusevastased ravimid kuuluvad ühte või teise rühma, on need kõik iseloomulikud: nende ravimite maksimaalne efektiivsus saavutatakse esimese 2 päeva jooksul pärast esimest gripi või sümptomite ilmnemist.

Ennetavaid viirusevastaseid ravimeid tuleks kombineerida erinevate passiivse kaitse meetoditega keha vastu nakatumise vastu, sealhulgas oksoliinse salvi kandmine nina limaskestale, maski kandmine, isikliku hügieeni ja ruumi puhtuse range järgimine. Nende lihtsate reeglite nõuetekohase täitmise korral suureneb tõenäosus, et eduka epideemia epideemia suureneb.

Kiirmeetmete viirusevastased ained

Külm võib igaühe ületada, kui haigestuda on täiesti vastuvõetamatu. Kui peate olema võimalikult keskendunud ja jõudu täis, hakkab äkitselt nina, kurguvalu voolama. Neile järgneb aevastamine, köha, millele järgneb nõrkus, kõrge palavik. Sellises olukorras on vaja kiiret tegutsemist. Külma abinõu kiireks tegutsemiseks paneb teid õigeaegselt.

Kuidas kodus kiiresti külmuda

Kiire paranemise lubadus on kõigi vajalike meetmete kasutamine esimeses häirivates kellades. Kui haigus on tekkinud ilmselge põhjusel, kuna immuunsusele või hüpotermiale ei pöörata tähelepanu ja sümptomid ei ole gripiviiruse ilming, siis saate kasutada järgmisi näpunäiteid kodus ravimiseks ja kiirreageerimiseks.

  1. Mõõtke temperatuur. Kui skaalal olev märk ei ulatu 38 kraadini, ei tohiks külma palavikuvastane juua.
  2. C-vitamiin Haiguse alguses on suur annus askorbiinhapet tõhusaks abiks keha nohu kiireks taastumiseks. Parim variant oleks kihisev vitamiin - kiiresti imendub ja soojendab. Viis apelsinit päevas on loomulik alternatiiv pillidele või kapslitele ja aitavad ravida külma.
  3. Joo palju vett, teed, kompotid, puuviljajoogid. Nad peavad olema soojad, see aitab eemaldada nohu põhjustavaid toksiine.
  4. Uneta nii palju kui võimalik. Pärast sooja jooki joomist ja tekke all ronides soojad sokid ja riided, magada nii palju kui võimalik. Une kadu on külmumise raviks oluline osa. Parem on järgida haigla voodit. Ruumi tuleb sageli ventileerida.
  5. Hoidke soe. Kui soojust ei täheldata, saate jalad välja auru välja ja sooja duši.
  6. Võtke vitamiine. Selline toetus on kasulik kehale nohu korral. See on parim, kui ta selle puuviljast välja saab, aga kui see ei ole võimalik, tuleb need apteegist välja vahetada.
  7. Ravimid nohu raviks. Sobib kiiresti toimiva külma abiainena, mida müüakse lahjendatud teedena, pulbrina, mis tuleks valada kuuma vette. Päeva jooksul on lubatud kasutada kolme või nelja sellist kotti, kuid kursus ei tohi kesta kauem kui kolm päeva. Paratsetamooliga külmad pulbrid vähendavad temperatuuri, kõrvaldavad külmavärinad ja neil on põletikuvastane toime. Ravis aitab immuunstimuleerida ravimeid. Külma ja gripi viirusevastased ravimid aitavad kaasa nakkuse hävitamisele. Kui haigus on edasi lükatud, jätkake antibiootikumide võtmist.
  8. Õiguskaitsevahendid nohu, köha ja kurguvalu korral. Kui taevas on valus, võite valida kas pastillid või joogid, loputus- ja pihustid. Külmade korral aitab tilk toime tulla, mille hulgas on parem valida mitte võimsad vasokonstriktorid, vaid ravimid, millel on nende maitsetaimed. Merisoola lahus on kasulik nina pesemiseks. Külmetuse korral ei teki sageli röga, mistõttu on tavalised köha peatavad ained piisavad. Kui bronhide flegma ilmus endiselt, peaksite rakendama selle eemaldamist.
  9. Vedeliku tarbimine. Soe tee, kompott või mahl aitavad kaasa higistamisele ja taastumisele, samal ajal kui toksiinid eemaldatakse, mistõttu on kehal raske külmuda. Lihtne vesi ei ole kõige optimaalsem vahend ja gaseeritud joogid ei aita taastuda. Te peaksite juua nii palju kui sa tunned end vajalikuks ilma ennast ületamata.
  10. Vodka. Alkohol peaks olema veidi soojendatud ja lihvima kogu keha. See tööriist aitab soojust kiiresti eemaldada.

Nimekiri parima põlvkonna gripi ja külma ravimitest

Täna soovitavad mitmed ravimiklassid:

  1. "Arbidol", "Oseltamivir", "Amiksin", "Viferon", "Otsillokoktinum", "Ingavirin", "Kagocel", "Anaferon" (viirusevastane).
  2. Teraflu, Coldrex, Fervex, Antigrippin, Grippferon, Anvimax (palavikuvastased ja leevendavad kurguvalu, gripi ja ARVI vastu)
  3. Atsetüültsüsteiin, ambroksool, bromeksiin, karbotsüsteiin (röstivaine)
  4. "Butamiraat", "glaukiin", "Prenoxdiazine", "Levodropropizin" (kaitsevahendid kuivale köhale).
  5. "Paratsetamool", "Ibuprofeen", "Aspiriin" (antipüreetikumid).
  6. Ksülometasoliinil põhinevad tilgad, naftasoliin (vasokonstriktor nohu korral).

Huulepulga ülevaatus

Sageli on huulte külmetus herpes - Herpes Simplexi viirus, mis esineb 95 protsendil maailma elanikkonnast. Kui see on kehas, eksisteerib see märkamatult ja "lülitub", kui inimkeha nõrgestab hüpotermia, vitamiinide, toitainete või muude haiguste puudumine. Herpesiga võitlemiseks on palju tõhusaid salve. Neid vahendeid tuleks rakendada külma huulte kahjustatud piirkondadele mitu korda päevas, muidugi - mitte rohkem kui 5 päeva.

Ärge kasutage oma sõrme raha kandmisel riski tõttu, et viirus viiakse üle teisele asukohale. Kõige tavalisemate nimetuste hulgas võib kõige paremate järjekordade puhul nimetada "Acyclovir", "Gerpferon", "Zovirax", "Gerpevir". Nende peamine toimeaine on atsükloviir, mis takistab viiruse paljunemist. On tromantadiinil põhinevaid salve, nagu Viru Merz.

Millised viirusevastased ravimid võivad lapsi võtta

Kui lapsel esineb ARVI sümptomeid ja kui arst ei ole mingil põhjusel kättesaadav, tuleb komplikatsioonide vältimiseks võtta meetmeid haiguse vastu võitlemiseks. Kui pärast kõigi lihtsate vahendite testimist ei taastu haigus, peate kasutama viirusevastaseid ravimeid, kuid ainult neid, mis on spetsiaalselt mõeldud lastele. Tamiflu, Remantadin, Relenza, Amantadiin loetakse vastuvõetavaks.

Kui imikutel esineb bronhiit, siis aitab Ribaviriin ja kui lapse keha on nõrgenenud või on südameprobleeme, on Synagis parim valik. "Tamiflu" kehtib aastaste laste jaoks, gripi "Arbidol" tablette võib anda kolm aastat. Interferooni kasutatakse igas vanuses lahustamiseks, samuti homöopaatilisi ravimeid nagu „Aflubin“, „Anaferon”, „Otsillokoktinum”. Paratsetamooli või Nurofeni ja Ibuprofeeni siirupid sobivad kehatemperatuuri alandamiseks.

Tõhus folk õiguskaitsevahendeid ja maitsetaimi

  1. Blackberry tee. Crush kuivatatud murakas lehed (1 spl.), Vala keeva veega, tüve paar tundi. Joo 30 minutit enne söömist. Hea vahend köha jaoks.
  2. Maitsetaimed (köha langused). Üks supilusikatäis maasika-, vaarika-, kolm supilusikatäit murakaslehti, kuiva tükeldatud tricolor-lilla (1 tl). Kõik see tuleb segada, supilusikatäis kompositsiooni, mida kasutatakse klaasis keedetud vees, lase sel keetada 30 minutit, filtreeriti. Vastuvõtt: klaasist paar korda päevas.
  3. Kartul See köögivili aitab vähendada temperatuuri. Riivige kaks toor-kartulit riivis, segage supilusikatäis äädikat (õun). Kasutage otsa otsa kompressiooniks segu.
  4. Kalina ja mesi. Pehme vahend nohu ja nohu raviks. Segage üks supilusikatäis viburnum mahla ja mett, võtke pool tundi enne sööki.
  5. Nõges, salvei ja sidrunirohi. Herbal kollektsioon on hea nohu ja grippi. Segage kuivad purustatud nõgesilehed (3 supilusikatäit), nii palju Schisandra hiina ja salvei (1 spl) võrseid. Tl kompositsiooni vala klaasi keeva veega, tüve paar tundi. Vastuvõtt: üks klaas hommikul ja õhtul. Soovi korral saate lisada mett.

Mis vahend on odav ja tõhus nohu ennetamiseks

Väga tihti esineb täiskasvanu külmumine immuunsüsteemi nõrgenemise tulemusena. Väliste tegurite kokkupuude, halb toitumine, vitamiinide puudumine võib viia immuunsüsteemi efektiivsuse kadumiseni ja suurendada kehasse sisenevate nakkuste tõenäosust. Selle vältimiseks saate kasutada interferooni induktiivpoole. Nad tagavad keha loomuliku kaitse, mis võimaldab tal edukalt külma vastu seista. Seda tüüpi ravimid on järgmised:

Keha vajab vitamiine. Külmetushaiguste ennetamiseks abi "Vetoron", "Gerimaks", "Aevit". Ravimid, mis aitavad toime tulla väliskeskkonna mõjuga - adaptogens - sisaldavad skisandra, eleutherokoki, levzey väljavõtteid. Immunomoduleeriv, näiteks "Bioaron C", "Immunal" "Likopid" aitab taastada immuunsuse võimu, on kasulik nohu ja gripi ennetamiseks.

Külmetuse ärahoidmiseks kasutatavad viirusevastased ravimid aitavad organismil patogeenide vastu võidelda rohkem. Parimat peetakse "Grippferon", "Viferon", "Arbidol", "Amiksin". Ärge unustage mett, C-vitamiini - nad ei lase külma arengut. Echinacea on odav ja lihtne abinõu. Puhka rohkem, loobuge sigarettidest ja ärge unustage vitamiinide hooajalist tarbimist.

Video: mida teha esimesel külma märgil

Antibiootilised nimed nohu ja grippi

Hingamisteede haiguste ravis kasutatakse suunatud toimega ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Nad pärsivad patogeene. Seda ravi nimetatakse etioloogiliseks. Võitluses gripi ja nohu vastu on peamine asi valida õige ravim. Mõned inimesed, kes soovivad kiiresti elavneda, hakkavad ARVI esimeste sümptomite korral nohutama tugevaid antibiootikume. Kas see on õige?

Kui on vaja juua antibiootikume nohu ja grippi

Enamikul juhtudel põhjustavad hingamisteede haigused viirused, mida antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta. Seetõttu ei ole nende vastuvõtmine haiguse esimesest päevast alates õigustatud. Hingamisteede haiguste ravi antibiootikumidega on õigustatud, kui gripi või külma voolu 5.-6. Päeval on isiku püsiv tervislik seisund. Reeglina on need bakteriaalse infektsiooni sümptomid, mis kutsuvad esile mädase tonsilliidi, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku.

Gripi ja külmade tüsistuste sümptomid:

  • pärast ARVI algust, pärast paranemist 5-6 päeva, tõuseb kehatemperatuur järsult;
  • üldine heaolu halveneb, ilmub palavik, köha, õhupuudus;
  • kurguvalu, rindkere, kõrvad;
  • lümfisõlmed suurenevad.

Külmetuse ja gripi antibiootikumidega ravimisel ei tohi ravi mingil juhul katkestada, parandades samal ajal heaolu. Inimesed, kes teevad sellise vea, kannatavad kaks korda rohkem. Sellisel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine haiguse möödumist. Antibiootikumide mõju all olev bakterite partei on surnud, kuid teine ​​osa neist kohaneb ravimiga ja hakkab uue jõuga rünnama nõrgenenud organismi. See toob kaasa haiguse uue vooru, millele järgnevad komplikatsioonid.

Milliseid antibiootikume on kõige paremini nohu tarvitada

Hingamisteede haiguste raviks võtke bakteritsiidseid ravimeid, mis on suunatud patogeensete mikroorganismide hävitamisele. Antibiootikumid nohu ja gripi vastases võitluses mängivad rasket suurtükivägi, kui tekib ägedate tüsistuste oht. Hingamisteede haiguste raviks on kolm peamist antibakteriaalsete ravimite rühma:

  1. penitsilliin - ampioks, augmentin, amoxapclave;
  2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiroom, tsefasoliin;
  3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Täiskasvanutele mõeldud tõhusate antibiootikumide loetelu

Bakteriaalse nohu korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Pikaajaline köha, pikaajaline kurguvalu, kõrge palavik ja stabiilne kõrge kehatemperatuur on ägedate haiguste ärevusttekitavad tunnused. Sel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulandid, vitamiinid ja ravimtaimed jõuetud. Tõhusaks raviks peate teadma, milline antibiootikum on külmamate täiskasvanute jaoks parem:

  • amoksitsilliin;
  • arlet;
  • flamoklav;
  • rovamütsiin;
  • asitromütsiin;
  • hemomütsiin;
  • suprax;
  • tsefepiim;
  • erütrometsiin;
  • levofloksatsiin.

Lastele heade toodete nimed

Bakteriaalsete haiguste raviks varakult kasutatakse antibiootikume äärmuslikel juhtudel. Kopsupõletiku, ägeda keskkõrvapõletiku, mädase kurnavähiga, mis on hingamisteede haiguse tagajärjel, kasutamine on selliste ravimite kasutamine õigustatud. Antibiootikumide vorm on määratud sõltuvalt lapse vanusest. Imikud - ravimite süstid, vanemad lapsed - pillid. Imikutele ei anta alati süstimist, ampulli on lubatud avada ja anda lapsele ravimit õiges annuses. Laste antibiootikumid nohu korral:

  • ampitsilliin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Moksimak;
  • Avelox;
  • Augmentin;
  • Zinnat;
  • makropeen;
  • Fromilid Uno;
  • esparoksü;
  • alfa-normix.

Sageli usuvad vanemad, et antibiootikumravi on vajalik gripi ja nohu edukaks raviks lastel. See on eksiarvamus antibiootikumide mõju kohta lapse kehale. Laste viirusnakkuste korral on nende ravimite kasutamine ebamõistlik isegi kõrgematel temperatuuridel, mis püsivad kaua.

Ravi antibiootikumidega lastel põhjustab düsbioosi, immuunsüsteemi nõrgenemist, aneemia. Soovitatav on imikute antibakteriaalne ravi läbi viia ainult kriitilistes olukordades. Näiteks, kui on olemas aeroobne streptokokkmürgitõbi, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik, paranasaalse põletiku põletik. Antibiootikumide kasutamine nohu ja gripi ilma komplikatsioonide raviks on õigustatud:

  • väljendunud vähenenud keha resistentsuse tunnused - pidev subferbtiilne kehatemperatuur, sagedased nohu ja viirushaigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunsüsteemi häired;
  • ritsid, üldise arengu väärarengud, kaalu puudumine;
  • kroonilise retsidiivse otiitiga lapse anamneesis.

Teravad preparaadid külma raviks rasedatel naistel

Hingamiselundite tüsistuste ravimisel naise seisundis või imetavas emas võtke arvesse antibiootikumide mõju loote arengule. Ravi jaoks valige säästvad antibakteriaalsed ravimid. Sobiva ravimi valimiseks määrab arst haiguse põhjustaja, selle resistentsuse erinevate ravimite suhtes. Kui sellist uuringut on võimatu läbi viia, määratakse rasedatele ettenähtud antibiootikumid:

  • ampitsilliin;
  • oksatsilliin;
  • tsefasoliin;
  • erütromütsiin;
  • asitromütsiin;
  • bioparoks;
  • minotsükliin;
  • oksamp;
  • eritsükliin;
  • ristomütsiin.

Gripi ja nohu raviks rasedatel ja imetavatel emadel on düsbioosi tekkimise vältimiseks soovitatav võtta ravimeid süstena. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks tuleb kasutada antibakteriaalset ravi koos antihistamiinidega. Rasedate ja imetavate naiste toitumisest ei kuulu šokolaad, tsitrusviljad, kohv.

Laia spektriga antibiootikumide loetelu

Kui bakteriteraapia gripi ja nohu komplikatsioonide raviks määrab ravimeid, mille eesmärk on inhibeerida patogeenide rühmi. Selliseid ravimeid nimetatakse laia spektriga antibiootikumideks. Nad aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede nakkuste tüsistusi. Odavad pillid on tõhusad ja kallid. Seda tüüpi ravimid on apteekides kättesaadavad kogu kontoris. Enne võtmist lugege juhiseid ja lugege antibiootikumide kohta kommentaare. Hea ravimil on vähe kõrvaltoimeid. Laia spektriga antibiootikumid: