Selles artiklis saate lugeda ravimi Ciprofloxacin kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused tsiprofloksatsiini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Ciprofloksatsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada erinevate organite ja kehasüsteemide nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.
Tsiprofloksatsiin on laia toimespektriga antimikroobne ravim fluorokinoloonide rühmast. Bakteritsiidne toime. Ravim pärsib bakterite ensüümi DNA güraasi, mille tagajärjel rikutakse DNA replikatsiooni ja bakteriaalsete rakuvalkude sünteesi. Tsiprofloksatsiin toimib nii mikroorganismide reprodutseerimisel kui ka puhkefaasis.
Tsiprofloksatsiin on aktiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu; intratsellulaarsed patogeenid: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Enamik metitsilliiniresistentseid stafülokokke on samuti resistentsed tsiprofloksatsiini suhtes.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis on ravimi suhtes mõõdukalt tundlikud.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidid on ravimi suhtes resistentsed.
Ravimi mõju Treponema pallidum'ile ei ole hästi teada.
Farmakokineetika
Imendub kiiresti seedetraktist. Toidu tarbimine mõjutab veidi tsiprofloksatsiini imendumist. Jaotatud kudedes ja kehavedelikes. Siseneb tserebrospinaalvedelikku: tsiprofloksatsiini kontsentratsioon mitte põletikuliste aju membraanidega ulatub 10% -ni, põletikuline kuni 37%. Suured kontsentratsioonid saavutatakse sapiga. Eraldub uriiniga ja sapiga.
Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:
- hingamisteed;
- kõrva, nina ja kurgu;
- neeru- ja kuseteed;
- suguelundid (sh gonorröa, prostatiit);
- günekoloogilised (sealhulgas adnexiit) ja sünnitusjärgsed infektsioonid;
- seedetrakti (sealhulgas suuõõne, hambad, lõualuud);
- sapipõie ja sapiteede;
- nahk, limaskestad ja pehmed kuded;
- luu- ja lihaskonna süsteem;
- sepsis;
- peritoniit;
- infektsioonide ennetamine ja ravi vähendatud immuunsusega patsientidel (immunosupressiivse ravi korral).
Kohalikuks kasutamiseks:
- äge ja subakuutne konjunktiviit;
- blefarokonjunktiviit;
- blefariit;
- bakteriaalsed sarvkesta haavandid;
- keratiit;
- keratokonjunktiviit;
- krooniline dakrüotsüstiit;
- meybomiteet;
- silmainfektsioonid pärast vigastusi või võõrkehasid;
- preoperatiivne profülaktika oftalmosurgias.
Vabastamise vormid
Tabletid, kaetud 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Silmatilgad ja kõrv 0,3%.
Lahus intravenoosseks manustamiseks (süstlad ampullides süstimiseks) 2 mg / ml.
Kasutus- ja annustamisjuhised
Tsiprofloksatsiini annus sõltub haiguse raskusest, nakkuse liigist, keha seisundist, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.
Neerude ja kuseteede keerulised haigused - 250 mg, keerulistel juhtudel - 500 mg 2 korda päevas.
Mõõduka raskusega alumiste hingamisteede haigused - 250 mg, raskematel juhtudel - 500 mg 2 korda päevas.
Gonorröa raviks on soovitatav kasutada ühekordset tsiprofloksatsiini annust annuses 250-500 mg.
Günekoloogilised haigused, enteriit ja koliit raskete ja kõrgetel temperatuuridel, prostatiit, osteomüeliit - 500 mg 2 korda päevas (banaalse kõhulahtisuse raviks võib kasutada annust 250 mg kaks korda päevas).
Ravim tuleb võtta tühja kõhuga, juua palju vedelikke.
Raske neerufunktsiooni häirega patsientidele tuleb anda pool ravimiannust.
Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest, kuid ravi peab jätkuma vähemalt kaks päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Tavaliselt on ravi kestus 7-10 päeva.
Ravimit tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul (annus 200 mg) ja 60 minutit (annus 400 mg). Infusioonilahust võib kombineerida 0,9% naatriumkloriidi lahusega, Ringeri lahusega, 5% ja 10% dekstroosilahusega (glükoos), 10% fruktoosilahusega, lahusega, mis sisaldab 5% dekstroosilahust, 0,225% või 0,45% naatriumkloriidi lahusega.
Tsiprofloksatsiini annus sõltub haiguse tõsidusest, nakkuse liigist, keha seisundist, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist.
Ühekordne annus on 200 mg, raskete infektsioonidega - 400 mg. Sissejuhatuse mitmekesisus - 2 korda päevas; ravi kestus on 1-2 nädalat, vajadusel on ravikuuri võimalik suurendada.
Ägeda gonorröa korral manustatakse ravimit intravenoosselt üks kord annuses 100 mg.
Postoperatiivsete infektsioonide ennetamiseks - 30-60 minutit enne operatsiooni intravenoosselt annuses 200-400 mg.
Kõrvaltoimed
- iiveldus, oksendamine;
- kõhulahtisus;
- kõhuvalu;
- kõhupuhitus;
- anoreksia;
- pearinglus;
- peavalu;
- suurenenud väsimus;
- ärevus;
- treemor;
- unetus;
- "õudusunenägu" unistused;
- perifeerne paralgeesia (valu vaimse anomaalia);
- higistamine;
- suurenenud koljusisene rõhk;
- depressioon;
- hallutsinatsioonid;
- maitse ja lõhna rikkumised;
- ähmane nägemine (diplomaatia, värvinägemise muutus);
- tinnitus;
- kuulmiskaotus;
- tahhükardia;
- südamerütmihäired;
- vererõhu langus;
- näo naha punetus;
- leukopeenia, granulotsütopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, trombotsütoos, hemolüütiline aneemia;
- hematuuria (veri uriinis);
- glomerulonefriit;
- uriinipeetus;
- artralgia;
- kõõluste rebendid;
- müalgia;
- sügelus;
- urtikaaria;
- verejooks;
- narkootikumide palavik;
- punktiverejooksud (petehhiad);
- näo või kõri turse;
- õhupuudus;
- suurenenud valgustundlikkus;
- vaskuliit;
- nodulaarne erüteem;
- valu ja põletamine süstekohas;
- üldine nõrkus;
- superinfektsioon (kandidoos, pseudomembranoosne koliit).
Vastunäidustused
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
- pseudomembranoosne koliit;
- kuni 18-aastased lapsed (kuni luustiku moodustumise protsessi lõpuni);
- rasedus;
- imetamise periood (rinnaga toitmine).
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Tsiprofloksatsiin on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Erijuhised
Kui tsiprofloksatsiinravi ajal või pärast seda tekib raske ja pikaajaline kõhulahtisus, tuleb välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoosimine, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist ja sobivat ravi.
Kui teil tekib valu kõõlustes või esineb esimesi tendovaginiidi tunnuseid, tuleb ravi katkestada.
Ciprofloksatsiinravi ajal on vaja tagada piisav kogus vedelikku, jälgides samal ajal normaalset diureesi.
Ciprofloxacin-ravi ajal vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega.
Samal ajal alkoholi võtmine suurendab ravimi hepatotoksilist toimet.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ciprofloxacin'i kasutavad patsiendid peaksid olema autojuhtimisel ettevaatlikud ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust (eriti alkoholi tarvitamisel).
Ravimi koostoime
Mikrosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside aktiivsuse vähenemise tõttu hepatotsüütides suurendab tsiprofloksatsiin kontsentratsiooni ja pikendab teofülliini ja teiste ksantiinide (nt kofeiini), suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, kaudsete antikoagulantide poolväärtusaega ja aitab kaasa protrombiinindeksi langusele.
Samaaegsel kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (välja arvatud atsetüülsalitsüülhape) suurendab krampide oht.
Metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist, mis vähendab selle maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aega.
Uuritavate ravimite samaaegne manustamine põhjustab tsiprofloksatsiini aeglasema eliminatsiooni (kuni 50%) ja plasmakontsentratsiooni suurenemist.
Koos teiste antimikroobsete ainetega (beeta-laktaamantibiootikumid, aminoglükosiidid, klindamütsiin, metronidasool) on tavaliselt täheldatud sünergiat. Seetõttu võib tsiprofloksatsiini edukalt kasutada kombinatsioonis aslotsilliini ja tseftasidiimiga Pseudomonas spp. mezlotsilliini, aslotsilliini ja teiste beeta-laktaamantibiootikumidega - streptokokkide nakkuste korral; isoksasolpenitsilliinide ja vankomütsiiniga - stafülokokk-nakkuste korral; metronidasooli ja klindamütsiiniga - anaeroobsete infektsioonide korral.
Tsiprofloksatsiin suurendab tsüklosporiini nefrotoksilist toimet, täheldatakse ka seerumi kreatiniinisisalduse suurenemist, mistõttu tuleb neid patsiente jälgida 2 korda nädalas.
Samaaegselt kasutatuna suurendab tsiprofloksatsiin kaudsete antikoagulantide toimet.
Ravimi infusioonilahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu kõigi infusioonilahuste ja ravimitega, mis on happelises keskkonnas füüsiliselt ja keemiliselt ebastabiilsed (tsiprofloksatsiini infusioonilahuse pH on 3,5-4,6). Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust ei tohi segada lahustega, mille pH on üle 7.
Ravimi Ciprofloxacin analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Alzipro;
- Afenoksiin;
- BasiGen;
- Betaciprol;
- Vero-tsiprofloksatsiin;
- Zindoliin 250;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Liprokhin;
- Microflox;
- Offtokipro;
- Recipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Tsüprinool;
- Tsiprobay;
- Tsibrobid;
- Tsüprobriin;
- Cyprodox;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- Ciprolone;
- Cypromed;
- Cipropane;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- Ciprofloxacin Bufus;
- Ciprofloxacin-AKOS;
- Ciprofloxacin-Promed;
- Ciprofloxacin-Teva;
- Tsiprofloksatsiin-FPO;
- Cifloxinal;
- Digran;
- Digran OD;
- Ecocifol.
Kas on võimalik anda tsiprofloksatsiini lastele, kui kahjulik see on?
Ravim Ciprofloxacin on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibiootikum. Ravimil on bakteritsiidne toime, mis reageerib kahjulike mikroorganismide rakuliste valkudega.
Ravim on saadaval erinevates vormides: tabletid 250, 500 ja 750 mg toimeainet; kõrv ja silmatilgad 3 mg 1 ml-s; lahus infusiooni valmistamiseks 2 mg 1 ml-s; Oftalmiline salv 3 mg 1 ml-s.
Ravimi väljendunud antibakteriaalne toime võimaldab seda kasutada haiguste ravis, mille põhjuslikud ained on erinevad bakterid. Ravimit võib määrata lastele, kuid raviarst peab selgelt ette nägema vahendite vastuvõtmise ja annuse.
Tsiprofloksatsiin: kas on võimalik lapsi anda
Ravimit tsiprofloksatsiini võib manustada lastele, kuid alles pärast 5-aastaseks saamist. Varasemas eas ei ole antibiootikum ette kirjutatud või on ette nähtud äärmise ettevaatusega ning seda kasutatakse arsti järelevalve all. Ravim toimib järgmistel juhtudel:
- kopsupõletik, teised alumiste hingamisteede haigused;
- otiit, sinusiit ja muud ENT haigused;
- püelonefriit, tsüstiit;
- soolestiku infektsioonid;
- peritoniit;
- siberi katku;
- sepsis;
- tuberkuloosi kompleksne ravi;
- luude ja naha infektsioonid.
Silma limaskestade infektsioonide korral on ette nähtud silmatilgad. Ravim võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, seega ei ole see ette nähtud, kui bakteriaalne infektsioon on kerge.
Nagu tuberkuloosi raviks lastel, soovitavad eksperdid alustada ravi tsiprofloksatsiiniga ainult 15-aastastelt. Tööriista kasutatakse kolmanda või neljanda etapi ravimina, st see on abiaine selle haiguse ravis.
Abi Lastele mõeldud tsiprofloksatsiin on ette nähtud peamiselt primaarseks ja miliary tuberkuloosiks.
Kasutamisjuhend lastele, annus
Ravim on saadaval erinevates kompositsioonides ja vormides, nii et annus ja raviskeem on erinevad.
Pillid
Ravimi päevane annus varieerub 500 mg kuni 1,5 g, sõltuvalt konkreetsest haigusest. Lastele mõeldud ravimite maksimaalne annus ei tohi ületada 1,5 grammi. Päevane annus jaguneb kaheks annuseks, mille vahel peaks kuluma umbes 12 tundi.
Foto 1. Pakend Tsiprofloksatsiin tablettidena annuses 250 mg. Tootja põllumaa.
Optimaalne aeg ravimi võtmiseks on kaks tundi pärast sööki. Tablettide joomine toiduga võib toote efektiivsust vähendada. Sa pead juua palju vedelikke, kuid mitte piima.
Ravimi tarbimine peaks kestma kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni ja paar päeva pärast leevendamist. Kursuse kestus sõltub konkreetsest haigusest, kuid keskmiselt on see 5 kuni 15 päeva. Kui lapsel on osteomüeliit, pikeneb kursus kahele kuule ja kui luukoe on kahjustatud, siis kuni 6 nädalat.
Silma ja kõrva tilgad
Kui oftalmoloogilised haigused vajavad konjunktivaalses sapis ühe ja kahe tilga ravimit. Enne protseduuri tuleb läbi viia hügieenilised protseduurid - pesta, pesta käed seebiga ja alles pärast silma matmist. Korrake protseduuri iga nelja tunni järel. Kui infektsioon on raske, kasutatakse kahte tilka.
Enne kõrvade kaevamist peate esmalt neid väävlit põhjalikult puhastama. Annus on kolm või neli tilka igas kõrvas. Ei ole vaja matta rohkem kui neli korda päevas, st maksimaalne päevane annus on 12 kuni 16 tilka. Pärast lapse kõrva tilkade langemist peaks see mõneks ajaks olema vastaspoolel.
Foto 2. Pakendamine Tsiprofloksatsiin on silma- ja kõrva tilkade annus 300 mg / 5 ml. Tootja Rampharm.
Ravi kestuse puhul on kõrva- ja silmahaiguste puhul umbes 10 päeva.
Ravim Ciprofloxacin on ainult silma ja kõrva tilkade kujul, nina tilkade kujul, see pole saadaval.
Infusioonilahus
Infusioonide valmistamise lahus on saadaval 200 ml pudelites. Ühes sellises viaalis on 400 mg toimeainet.
Intravenoosse manustamise puhul sõltub kõik lapse kaalust. Annus arvutatakse kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit manustatakse kolm korda päevas, kuid maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg.
Soovitused on esitatud tsüstilise fibroosi infektsioonide raviks. Mis puudutab siberi katku pulmonaarset vormi, on ravirežiim identne, ainult ravimit tuleb manustada kaks korda päevas. Ravi kestus on umbes 10-12 päeva.
Peatamine
Suspensiooni rakendatakse ainult pärast pudeli hoolikat segamist 15-20 sekundit. Soovitatav on kasutada kaks korda päevas, iga 12 tunni järel. Annus ei tohi ületada 1, 5 grammi.
Kindlasti arvestage sellega, et ravimit võetakse vähemalt pool tundi enne ja üks tund pärast söömist. Ravi võib kesta kuni 14 päeva.
Vastunäidustused
Peamine vastunäidustuseks tsiprofloksatsiini kasutamiseks lastel on ravimi individuaalne talumatus.
Tähelepanu! Tööriist on kirjutatud lastele ainult teatud vanusest, mis on seletatav ravimi komponentide mõjuga luukoe arengule. Teisisõnu, kui laps on aktiivses kasvufaasis, ei ole soovitatav seda ette kirjutada.
Kuid need piirangud on tingimuslikud, kui me räägime mõnest tervisehäirest nagu tsüstiline fibroos.
See haigus on pärilik, seda iseloomustab bronhide sekretsiooni rikkumine. Selline patoloogia viib tihti tõsiste infektsioonide tekkeni. Teiste antibiootikumide kasutamine tsüstilise fibroosi ravis võib lihtsalt olla ebaefektiivne, kuna ainus alternatiiv on tsiprofloksatsiin. On ka teisi bakteriaalseid haigusi, mille mikroorganismid on tundlikud ainult selle ravimi suhtes.
Antibiootikumi peetakse ohutuks, sest see mõjutab bakterirakke ilma keha tervete kudede mõjutamiseta. Kuid seda tuleb ette näha erilise ettevaatusega:
- neerupuudulikkusega;
- maksapuudulikkusega;
- epilepsiaga;
- erinevate vaimuhaigustega.
Kuid laste keha ei ole nii tugevalt kaitstud kui täiskasvanu, nii et lapsed saavad välja töötada erinevaid kõrvaltoimeid.
See on oluline! Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb patsiendi seisund peatada, seejärel tuleb arstiga konsulteerida ravirežiimi läbivaatamiseks või teise ravimi määramiseks.
See reegel kehtib infusioonilahuste ja tablettide lahuse kohta, mis võib põhjustada kehas kõrvaltoimeid. Kõrvade ja silmade languse osas ei ole konkreetseid vastunäidustusi. Kui lapsel on ravimi komponentide talumatus, ilmneb tõenäoliselt allergiline reaktsioon, nii et peate ravimit muutma teisele.
Kõrvaltoimed
Ravim on hästi talutav, eriti küpsemas eas, kui kehal on tugev immuunsus. Kuid tsiprofloksatsiin mõjutab luu struktuuri arengut, nii et mõned arstid ei soovita seda võtta kuni täiskasvanueani.
Enamikul juhtudel, kui seda nõuab patsiendi seisund ja haiguse kliiniline pilt, on ravim ette nähtud märkimisväärselt varases eas. Tsüstilise fibroosi korral on minimaalne künnis 5 aastat ja ülejäänud haigus - 12 aastat. Soovitus viitab ravimi manustamisele veenisiseselt ja suukaudselt ning tilkade puhul vabastatakse need 15-aastasena.
Aga isegi kui ravim on ette nähtud soovitatavast vanusest, on välimus täiesti võimalik:
- üldise väsimuse tunded;
- pearinglus;
- peavalud;
- ülemiste jäsemete treemor;
- närvisüsteemi suurenenud erutuvus.
Sellised nähtused on üsna tavalised, kuid lapse tervisele ei ole mingit erilist ohtu. Harva võib esineda:
- suurenenud higistamine;
- seedetrakti häired - kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- kõhuvalu;
- allergilised reaktsioonid;
- nägemishäired
- ebamõistlik paanika tunne jne
Silmatilkade kõrvalnähtude hulgas võib täheldada põletamist, sügelust, turset ja ebamugavustunnet. Harva täheldati lühiajalist silmade punetust, rebimist ja rasket sügelust. Väga harvadel juhtudel muutub vere struktuur - leukotsüütide ja lümfotsüütide arv väheneb.
On olemas anafülaktilise šoki võimalus, kuid see on peaaegu nullilähedane. See on allergia kõige ohtlikum ilming, mis on põhjustatud organismi vastusest ravimi manustatud komponentidele. Kui aeg ei aita patsienti, on tema surma tegelik oht.
Ravimi võtmine võib süvendada kroonilisi tervisehäireid, eriti seedetrakti haigusi, neerupuudulikkust, akuutset hepatiiti ja tsüstilist fibroosi. Kõrvaltoimed võivad sõltuda lapse vanusest, tema seisundist. Mida väiksem on laps, seda suurem on tõenäosus, et tal on ravimi kõrvaltoimed. Kõrvaltoimete oht suureneb, kui haigus on raskem.
Ravimi analoogid
Tsiprofloksatsiin on tõhus antibiootikum, mis võib mõjutada erinevaid haigusi. Ravimit kasutatakse tuberkuloosi raviks lastel, kuid ainult abikomponendina kompleksravis. See tööriist kuulub fluorokinoloonide rühma, nii et seda saab asendada samasse rühma kuuluvate narkootikumide analoogidega.
Pilt 3. Levofloksatsiini pakendid tablettidena annuses 250 ja 500 mg. Tootja "Vertex".
Tuberkuloosi raviks lastel võib kasutada levofloksatsiini, mis on teise raviaine haiguse ravis. Sarnaseid tablette Lekhim, Tsifran, Ofloxacin, Ciprolet, Tinidazole suspensiooni ja pulbrit kasutatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatava lahuse valmistamiseks. Haiguste ravi on pikk, seega peate olema vaimselt valmis selleks, et ravi kestaks üks kuni kaks aastat.
Kasulik video
Vaadake videot Ciprofloxacinist: peamised kasutusviisid, mis võivad olla vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Ciprofloxacin lastele:
kasutusjuhised
Antimikroobsed ravimid, mida nimetatakse fluorokinoloonideks, on aktiivsed suure hulga kahjulike bakterite vastu. Üks selle rühma ravimeid on tsiprofloksatsiin. Täiskasvanud on sageli kirjutatud tsüstiidi, sooleinfektsioonide ja silmahaiguste raviks. Kui sellist ravimit lapsele määrati, peaksite enne ravi alustamist tutvuma selle juhiste, vastunäidustuste ja toimemehhanismiga.
Lisaks on paljud vanemad huvitatud sellise ravimi võimalikust kahjustamisest ja narkootikumide analoogidest, kui puudub võimalus kasutada Ciprofloxacin'i.
Vormivorm
"Ciprofloxacin" toodetakse Venemaal ja välismaal mitmel kujul:
- silma ja kõrva tilgad;
- silma salv;
- kaetud tabletid;
- pritside lahendus.
Suspensiooni vormis ei toimu nina tilka, siirupit, kapsleid või muid "Ciprofloxacin" vorme. Mõnikord on ravimi nimes veel üks sõna, mis sageli viitab tootjale, näiteks Ciprofloxacin-Teva on Iisraeli ettevõtte Teva Pharmaceutical Industries toode. Kuid kõik need ravimid sisaldavad sama toimeainet, st nad on analoogid.
„Ciprofloxacin'i” ei kasutata laste pillid ja süstid, sest kehasse sisenenud ravim võib häirida luu moodustumise protsessi ja tekitada muid negatiivseid mõjusid. Vastunäidustuste nimekirjas olevate ravimvormide juhised näitavad 18-aastast vanust.
Lapsed "Ciprofloxacin" on ette nähtud ainult kohalike vormide kujul oftalmoloogias. Juhiste kohaselt on lubatud ravimit silmatilkade kujul kasutada alates 1 aastast ja silma salvi on ette nähtud alates 2-aastastest.
Tsiprofloksatsiini tilka esindab kollakas või kollakas rohekas läbipaistev või peaaegu selge vedelik. Seda müüakse klaas- või polümeerpudelites ja -torudes, droppers, mille sees on 1,5 ml, 2 ml, 5 ml või 10 ml ravimit. Salv vabaneb torudes, mis sisaldavad 3 või 5 g valget ainet, millel on hall, rohekas või kollakas toon.
Koostis
Peamine koostisosa "Ciprofloxacin" on sama nimetusega. Seda manustatakse nii salvi kui ka vesinikkloriidmonohüdraadi kujul. Puhta tsiprofloksatsiini puhul on sellise aine annus ühes milliliitris silmatilkades, nagu ühes grammis salvis, 3 mg, st nii lahuse kui salvi kontsentratsioon on 0,3%.
Erinevate tootjate tilkades olevad abiained on erinevad. Nende hulgas on näha jää-äädikhape, mannitool, bensalkooniumkloriid ja muud ühendid, mis kaitsevad ravimit riknemise eest ja tagavad selle vedeliku.
Salv sisaldab lanoliini, petrolaati ja nipagiini - aineid, mis annavad sellist vormi "tsiprofloksatsiin" teatud struktuuris.
Toimimise põhimõte
Tsiprofloksatsiinil on antimikroobne toime, mis põhineb bakterirakkudes esinevale DNA güraasile. Sellised ensüümid on seotud DNA moodustumisega ja on vajalikud mikroobide normaalseks jagunemiseks ja nende kasvuks, nii et "tsiprofloksatsiini" kasutamine katkestab need protsessid ja põhjustab patogeeni surma.
Ravimi eesmärk on õigustatud põletikus, mis on põhjustatud selle suhtes tundlikest bakteritest. Nende hulka kuuluvad salmonella, morganella, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria, Proteus, Moraxella, Staphylococcus, Campylobacter ja paljud teised mikroobid.
"Ciprofloxacin" toimib mõnedel mikroorganismidel, mis asuvad põletikulistes rakkudes - mükobakterites, Listerias, klamüüdiates, legionellas, brutsellas. Kuid paljud streptokokid, enterokokid, klostridia, bakteroidid, pseudomonadid ja mõned teised patogeenid ei ole sellise ravimi suhtes tundlikud ega tundlikud.
Näidustused
Põhjus, miks nimetatakse "tsiprofloksatsiin" silma salvi või tilkade kujul, on:
- äge sidekesta põletik;
- oder;
- blefariit;
- blefariidi ja konjunktiviidi kombinatsioon;
- keratiit;
- sarvkesta bakteriaalne haavand;
- keratokonjunktiviit;
- dakrüotsüstiit.
Ravimit võib kasutada ka siis, kui võõrkeha siseneb silma ja nägemisorgani väliste osade vigastamise korral. See on ette nähtud ka profülaktilistel eesmärkidel noortele patsientidele, kes kavatsevad oma silmis operatsiooni teha.
Vastunäidustused
"Tsiprofloksatsiini" ei saa kasutada selle komponentide ülitundlikkuse suhtes. Lisaks ei tohiks ravimit kasutada silma- või viirusinfektsioonidega lastel, kuna see ei mõjuta seeni ega viirusosakesi. Kui laps on kahjustanud vereringet ajus või on diagnoositud krampide sündroom, tuleb salvi või tilka kasutada ettevaatusega.
Kõrvaltoimed
Pärast tsiprofloksatsiini sisestamist või sisestamist silma võib esineda erinevaid kohalikke negatiivseid mõjusid, näiteks kerge valulikkus, sidekesta punetus, põletustunne või sügelus. Harvadel juhtudel põhjustavad tilgad pisaravoolu, silmalaugude paistetust, silma võõrkeha tunnet, suu välimust, keratiidi teket, iiveldust ja muid negatiivseid sümptomeid.
Kui need tekivad, tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.
Kasutusjuhend
Kui silmade kahjustus on mõõdukas või kerge, kasutatakse 1 või 2 tilkades “tsiprofloksatsiini”. Ravim tilgutatakse kas kahjustatud silma või mõlemasse silma iga 4 tunni järel. Kui infektsioon on tõsine, vajab “Ciprofloxacin” 2 tilka langust iga tunni tagant ning kui paranemised muutuvad märgatavaks, võib manustamise sagedust ja tilkade arvu vähendada.
Salv pannakse valutavasse silma väikese riba kujul, mille pikkus on umbes 1 cm, selleks tõmmatakse alumine silmalaud natuke alla ja ravimit süstitakse konjunktivaalsesse kukku, vajutades toru. Järgnevalt vabastatakse silmalaud 1-2 minutit puuvillast tampooniga ja seejärel lastakse lapsel silma sulgeda veel mitu minutit.
Kahe esimese päeva jooksul kasutatakse seda "tsiprofloksatsiini" vormi kolm korda päevas ja seejärel kasutatakse ainet kaks korda veel 5 päeva. Kui nakkusprotsess on keeruline, rakendatakse ravimit iga 3–4 tunni järel ja põletiku vähenemise korral väheneb salvi sisseviimise sagedus. Selle ravimi kasutamise kestus ei tohiks olla pikem kui 14 päeva.
Üleannustamine
"Ciprofloxacin" üleannustamise kohalik kasutamine on ebatõenäoline, sest lahus või salv ei ole peaaegu imendunud ega sisene üldisse ringlusse. Kui laps võtab seda ravimit kogemata suu kaudu, võib tekkida iiveldus, peavalu, kõhulahtisus või muud negatiivsed sümptomid. Sellises olukorras kasutage tavalisi meetmeid, mida näidatakse mürgistuse korral mis tahes ravimiga.
Müügitingimused
Mis tahes vormi "Ciprofloxacin" ostmiseks ja antibiootikumide ostmiseks vajate arsti retsepti. Ravimi hinda mõjutavad pakendid ja tootja näiteks maksab 5 ml Ciprofloxacin-AKOS-i tilka umbes 20 rubla.
Ladustamistingimused
Soovitatav on hoida pudeli tilkade või salviga katseklaasi kodus kuivas kohas toatemperatuuril. Suletud lahuse kõlblikkusaeg on 2 või 3 aastat ja pärast pudeli avamist võib tilka kasutada mitte kauem kui 1 kuu.
Silmade salvi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast ja pärast esimest kasutust on see "tsiprofloksatsiin" kehtiv vaid 5 nädalat ja seejärel tuleb ravim ära visata.
Arvustused
Kasutamisel "Ciprofloxacin" kujul tilgad silma leitakse enamasti positiivseid kommentaare. Neis nimetatakse ravimit odavaks, üsna efektiivseks ja kergesti kasutatavaks.
Ravimi puuduste hulgas on täheldatud vaid lühikest säilitusaega pärast avamist ja negatiivsed kõrvalmõjud, nagu sellised silmatilgad, vanemate sõnul tekitavad väga harva.
Analoogid
Kui teil on vaja asendada “Ciprofloxacin” sama toimeainega ravimiga, soovitab arst “Ciprolet” või “Cipromed”.
Mõlemad ravimid on saadaval silmatilkade kujul ja neid võib kasutada vanemate kui ühe aasta vanustel lastel, kellel on samades annustes erinevad silmahaigused. Selle asemel võivad nad kasutada ka teist fluorokinolooni ravimit, mida võib tilgutada silma, näiteks Floxal, Vigamoks, Zimar või Dancil.
Kuid need sisaldavad teist toimeainet, seetõttu on soovitatav valida arstiga sarnane analoog.
Kui laps näitas tsiprofloksatsiini talumatust, võib ta silmahaigustega kirjutada:
- "Tobreks" - tobramütsiinil põhinevad antibakteriaalsed tilgad, mida saab kasutada alates sünnist;
- "Vitabact", mis sisaldab pikloksidiini tilka, mis on määratud isegi vastsündinutele;
- "Okomistin" on populaarne antiseptik, mida võib tilgutada üle 3-aastaste laste silma;
- "Sofradex" - kombineeritud tilgad üle 1-aastastele lastele;
- "Sulfatsüülnaatrium" on ravim, mis pärineb sulfonamiidide rühmast, mida kasutatakse igas vanuses.
Lisateavet ravimi "Ciprofloxacin" kohta leiate järgmisest videost.
Kuidas võtta ravimit Ciprofloxacin - antibiootikumi koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind
Retseptiravimite hulgas on Ciprofloxacinil eriline koht - kasutusjuhised soovitavad seda pehmete kudede, liigeste, ENT organite anaeroobseteks infektsioonideks. Peaasi on see, et bakterite tundlikkus ravimile oli kõrge. Tsiprofloksatsiinil on nende rakuvalkudele kahjulik mõju. Antimikroobsed ravimid mõjutavad isegi seisvaid baktereid. Ravim on saadaval erinevates vormides, mistõttu seda kasutatakse erinevate kehasüsteemide elundite raviks.
Antibiootikum Ciprofloksatsiin
Vastavalt juhistele kuulub ravim fluorokinoloonide ja antibakteriaalsete ravimite kategooriasse. Farmakoloogias on ta fluorokinoloonide rühmas. Ravimi funktsioon on häirida aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide DNA struktuuri, et vältida valgu struktuuride moodustumise sünteesi. Seda toimet kasutatakse nende patogeensete mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste antibakteriaalseks raviks.
Koostis ja vabanemisvorm
Ravim on saadaval mitmes vormis - silma ja kõrva tilgad, tabletid, süst, silma salv. Vastavalt juhistele on igaühe aluseks tsiprofloksatsiinvesinikkloriid. Ainus erinevus on selle aine annus ja abikomponendid. Ravimi koostist on kirjeldatud tabelis:
Vorm vabanemine Ciprofloksatsiin (ladina nimi - tsiprofloksatsiin)
Tabletid suukaudseks manustamiseks
250, 500 või 750 mg
Kaetud kilega, välimus sõltub tootjast ja annusest.
kolloidne veevaba ränidioksiid;
Silmatilgad ja kõrv 0,3%
Värvitu, selge või kergelt kollakas vedelik. Müüakse 1-kordsetesse plastpudelitesse.
Infusioonilahus droppers ampullides
Värvitu läbipaistev või kergelt värvitud vedelik 100 ml pudelites.
lahjendatud vesinikkloriidhape;
Saadaval alumiiniumist torudes, mis on pakendatud papppakendisse.
Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks
Veidi rohekas-kollane või värvitu läbipaistev vedelik 10 ml pudelis. Neid müüakse 5 tk pakendi kohta.
dinaatriumedetaadi dihüdraat;
süstevesi;
Farmakoloogilised omadused
Vastavalt juhistele on ravimi kõigil vormidel ulatuslik antibakteriaalne toimespekter grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete bakterite vastu, näiteks:
- Mycobacterium tuberculosis;
- Brucella spp.;
- Listeria monocytogenes;
- Mycobacterium kansasii;
- Chlamydia trachomatis;
- Legionella pneumophila;
- Mycobacterium avium-intracellulare.
Metitsilliiniresistentsed stafülokokid ei ole tsiprofloksatsiini suhtes tundlikud. Mõju Treponema pallidum'ile ei ilmne. Bakterid Streptococcus pneumoniae ja Enterococcus faecalis on ravimi suhtes mõõdukalt tundlikud. Ravim toimib nendele mikroorganismidele, inhibeerides nende DNA-d ja pärssides DNA güraasi. Toimeaine tungib hästi silma vedelikku, lihaseid, nahka, sapi, plasma, lümfisüsteemi. Pärast sisemist kasutamist on biosaadavus 70%. Komponentide imendumist mõjutab toidu tarbimine veidi.
Näidustused
Tsiprofloksatsiin - kasutusjuhised nimetamise üldise põhjusena viitavad ravimi suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud naha bakteriaalsete infektsioonide, vaagnaelundite, liigeste, luude, hingamisteede ravile. Selliste patoloogiate hulgas tõstetakse esile järgmist:
- immuunpuudulikkuse seisundid neutropeenias või pärast immunosupressantide kasutamist;
- bakteriaalne prostatiit;
- kopsude mehaanilise ventilatsiooniga seotud haigla pneumoonia;
- maksa- ja sapiteede infektsioonid;
- nakkuslik kõhulahtisus;
- infektsiooni vältimine pankrease nekroosiga patsientidel;
- äge ja subakuutne konjunktiviit;
- krooniline dakrüotsüstiit;
- meybomit;
- bakteriaalne sarvkesta haavand;
- keratiit;
- blefariit;
- oftalmosurgia nakkuste preoperatiivne profülaktika.
Annustamine ja manustamine
Ravirežiimi määrab nakkuse tüüp ja raskusaste. Tsiprofloksatsiin - selle kasutamise juhised näitavad 3 kasutamist. Ravimit võib kasutada väliselt, sisemiselt või süstena. Annust mõjutab ka neerufunktsioon, mõnikord ka vanus ja kehakaal. Eakate ja laste puhul on see oluliselt väiksem. Võtke tabletid sees, soovitatakse seda teha tühja kõhuga. Süsti kasutatakse raskematel juhtudel, et ravim toimiks kiiremini. Vastavalt juhistele enne määramist on test patogeeni tundlikkuse suhtes ravimile.
Ciprofloxacin tabletid
Täiskasvanu puhul on päevane annus vahemikus 500 mg kuni 1,5 g, mis jaguneb kaheks annuseks 12-tunniste intervallidega. Soolade kristalliseerumise välistamiseks pestakse antibiootikumi suure koguse vedelikuga (peamine asi ei ole piim). Ravi kestab kuni nakkushaiguse sümptomite täieliku paranemiseni ja paar päeva pärast. Keskmine ravi kestus on 5-15 päeva. Juhiste kohaselt pikeneb ravi osteomüeliidi puhul 2 kuuni, kuni 4-6 nädalat luukoe ja liigeste kahjustuste korral.
Drops
Oftalmoloogiline preparaat sisestatakse 1-2 tilka kahjustatud silma konjunktivaalsesse kihti iga 4 tunni järel. Vastavalt juhistele, raskemate infektsioonidega, kasutage 2 tilka. Otolarüngoloogia haiguse raviks on kõrvad sisestatud meditsiiniga pärast seda, kui nad on eelnevalt välise kuuldekanali eemaldanud. Kasutage annust 3-4 tilka kuni 4 korda kogu päeva jooksul. Pärast protseduuri peab patsient paari minuti jooksul valetama vastupidises valus kõrvas. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva.
Väikesed kogused silma salvi asetatakse kahjustatud silma alumise silmalau taha mitu korda kogu päeva jooksul. See vabastamise vorm ei ole nii laialt levinud, sest seal on tilk. Seda toodab ainult üks taim - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Sel põhjusel ja tänu kasutusmugavusele kasutatakse silma tilka sagedamini kui salvi.
Intravenoosne tsiprofloksatsiin
Lahust manustatakse intravenoosse infusioonina. Täiskasvanud tsiprofloksatsiini ampullides määrab droppers, kelle päevane annus on 200–800 mg. Liigeste ja luude kahjustuste korral manustatakse 200-400 mg kaks korda päevas. Ravi kestab umbes 7 kuni 10 päeva. 200 tunni pikkused ampullid määratakse intravenoosselt manustamiseks üle poole tunni ja 400 ml iga tunni jooksul. Neid võib kombineerida naatriumkloriidi lahusega. Patsientidele ei ole ette nähtud tsiprofloksatsiini süstimist intramuskulaarseks manustamiseks.
Erijuhised
Kui patsiendil on olnud kesknärvisüsteemi patoloogia, siis Ciprofloxacin'i ei ole talle ette nähtud, sest ravimil on sellega seoses mitmeid kõrvaltoimeid. Seda kasutatakse ka ettevaatusega epilepsia, raske tserebroskleroosi, ajukahjustuse ja krambihoogude vähendamise korral. Ciprofloxacin'i piiramiseks on samuti põhjuseks vanem vanus, raske neeru- või maksafunktsiooni häire. Muud ravimi omadused:
- tendovaginiidi nähtude ilmnemine ja kõõluste valu on põhjuseks ravimi katkestamiseks, vastasel juhul on olemas kõõlusepõi või haiguse oht;
- leeliselise reaktsiooniga patsientidel vähendab uriin terapeutilist annust, et välistada kristalluuria teket;
- patsiendid, kes töötavad potentsiaalselt ohtlike seadmetega, peaksid teadma, et ravim võib mõjutada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust, eriti alkoholi tarvitamisel;
- pikaajalise kõhulahtisusega, on vajalik välistada pseudomembranoosse koliidi diagnoosimine;
- ravi ajal vältige pikaajalist päikesevalgust ja suurenenud füüsilist aktiivsust, järgige joomist ja uriini happesust.
Ciprofloxacin lastele
Lastel on tsiprofloksatsiin lubatud, kuid ainult teatud vanusest. Ravimit kasutatakse teise või kolmanda rea ravimina kuseteede infektsioonide või püelonefriidi tüsistuste raviks lastel, mida provotseeris E. coli. Teine näidustuseks on siberi katku tekkimise oht pärast kokkupuudet nakkusetekitajaga ja tsüstilise fibroosi kopsu-tüsistustega. Uuringud seoses tsiprofloksatsiini määramisega ainult nende haiguste ravis. Muude näidustuste puhul on ravimi kasutamise kogemus piiratud.
Koostoime
Ciprofloxacin'i imendumist aeglustavad magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad antatsiidid. Selle tulemusena väheneb aktiivsete komponentide kontsentratsioon veres ja uriinis. Uimastite kõrvaldamise edasilükkamiseks viib Probenetsiid. Tsiprofloksatsiin võimendab kumariini antikoagulantide toimet. Kui te võtate seda, peate teofülliini annust vähendama, kuna ravim vähendab mikrosomaalset oksüdatsiooni hepatotsüütides, vastasel juhul suureneb teofülliini kontsentratsioon veres. Muud interaktsioonivalikud:
- samaaegsel kasutamisel koos tsüklosporiini sisaldavate ainetega on kreatiniini kontsentratsiooni lühiajaline suurenemine;
- metoklopramiid kiirendab tsiprofloksatsiini imendumist;
- suukaudsete antikoagulantide võtmise ajal suureneb verejooksu aeg;
- tsiprofloksatsiini kasutamise ajal ei ole resistentsus teiste antibiootikumide suhtes, mis ei kuulu inhibiitorite rühma, välja arenenud.
Kõrvaltoimed ja ravimite üleannustamine
Kõigi ravimite vormide eeliseks on hea talutavus, kuid mõnedel patsientidel on endiselt kõrvaltoimeid, näiteks:
- peavalu;
- treemor;
- pearinglus;
- väsimus;
- erutus
Need on sageli negatiivsed reaktsioonid tsiprofloksatsiini kasutamisele. Juhend näitab ka harvemaid kõrvaltoimeid. Mõnel juhul võivad patsiendid:
- intrakraniaalne hüpertensioon;
- tõusulaine;
- higistamine;
- kõhuvalu;
- iiveldus või oksendamine;
- hepatiit;
- tahhükardia;
- depressioon;
- sügelus;
- kõhupuhitus.
Läbivaatuste põhjal tekivad erandjuhtudel patsientidel bronhospasmid, anafülaktiline šokk, Lyelli sündroom, kreatiniin, vaskuliit. Kui seda kasutatakse otoloogias, võib ravim põhjustada kõrvade helisemist, dermatiiti ja peavalu. Kasutades ravimit silmade raviks, võite tunda:
- võõrkeha silmis esinemise tunne, ebamugavustunne ja kihelus;
- valge õitsemise välimus silmamuna;
- konjunktiivi hüpereemia;
- pisaravool;
- nägemisteravuse vähenemine;
- fotofoobia;
- silmalau turse;
- sarvkesta värvimine.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on tsiprofloksatsiin vastunäidustatud ravimi komponentide individuaalse tundlikkuse või talumatuse korral. Ravimit, mis on silma ja kõrva tilk, ei saa kasutada nende organite viiruslikuks ja seeninfektsiooniks, samuti alla 15-aastaste laste raviks. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on vastunäidustatud kuni 12 aastat. Muud kasutuspiirangud:
- imetamine ja rasedus (imetamine eritub rinnapiima);
- alkoholi tarbimine;
- maksa- või neeruhaigus;
- kinoloonide kasutamisest põhjustatud kõõlusepõletik, mis suurendab tundlikkust tsiprofloksatsiini suhtes.
Vastavalt juhistele, kui ravimi üleannustamine ei näita mingeid konkreetseid märke, võib see ainult kõrvaltoimeid suurendada. Sel juhul on sümptomaatiline ravi näidustatud maoloputuse vormis, tekitades happelise uriinireaktsiooni, võttes emeetilisi preparaate ja joomist tugevalt. Neid tegevusi peetakse elutähtsate elundite ja süsteemide toetamise taustal.
Müügi ja ladustamise tingimused
Kõik ravimi vabastamise vormid on saadaval ainult retsepti alusel. Nende ladustamise koht peaks olema lastele raske ja valgus. Vastavalt juhistele on soovitatav temperatuur toatemperatuur. Kõlblikkusaeg sõltub vabastamise vormist ja on:
- 3 aastat tablettide puhul;
- 2 aastat - lahuse, kõrva ja silmatilkade puhul.
Ciprofloxacin'i analoogid
Tsiprofloksatsiini sünonüümid on Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Afficpro, EcoFigil, Ceprova. Järgmised ravimid toimivad sarnaselt tegevuspõhimõttele:
Hind Ciprofloxacin
Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt ostukohast. Ravimit saab osta apteegis, kuid ainult siis, kui teil on teile retsepti. Sama kehtib ka poe ostmisel - kuller peab esitama ka arsti retsepti. Ravimi ligikaudsed hinnad on toodud tabelis:
Tsiprofloksatsiin
Tsiprofloksatsiin kuulub antibiootikumide rühma, mida kasutatakse süsteemseks kasutamiseks. Kas fluorokinoloonrühma esindaja. See sisaldub nakkushaiguste ravis, mis on selle ravimi suhtes tundlikud.
Koostis ja vabanemisvorm
Selle ravimi koostisosad sõltuvad selle vabanemisvormist.
Ciprofloxacin'i infusioonilahus
See on värvitu läbipaistev vedelik. Lahus on saadaval viaalides, mille annus on 200 ml ja kontsentratsioonis 0,2% toimeainest. See koosneb tsiprofloksatsiinist, naatriumkloriidist, veest ja naatriumedetaadist.
Kõrva- ja silmatilgad on valmistatud 0,3% annuses 5 ml viaalides. Neil on kollane toon, mis võib olla värvitu ja läbipaistev. Nende koostis on järgmine: tsiprofloksatsiin, jää-äädikhape, mannitool, vesi, naatriumatsetaat-trihüdraat, bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaadi dihüdraat.
Ravimi tableti vorm on kaetud spetsiaalse kestaga. Tablett ise on valge või kergelt kollane, kaksikkumer ümmargune kuju, sile. Iga tablett sisaldab tsiprofloksatsiini, magneesiumstearaati, tärklist, titaandioksiidi, naatriumkarboksümetüültärklist, makrogooli 400, ränidioksiidi jne. Ravim on saadaval annuses 250 ja 500 mg.
Selliseid selle ravimi analooge nagu Afenoxime, Quintor, Ciprosan, Ciprolet, Medociprin jne saab osta apteegi ahelast. Ravimit toodavad mitmed tootjad ja seda nimetatakse Ciprofloxacin-Teva, tsiprofloksatsiin-AKOS, Vero-Ciprofloxacin, Ciprofloxacin-FPO.
Näidustused
Kuna see ravim on antibiootikum, on selle näidustuste loetelu väga suur, arvestades, et nakkusohtlikud põletikulised protsessid võivad areneda keha või organi mis tahes osas.
Eriti näidatakse, et tsiprofloksatsiini kasutamine vastavalt kasutusjuhistele on selline nakkusetekitajate patoloogiate puhul:
- kopsupõletik;
- sepsis;
- keskkõrvapõletik;
- peritoniit;
- äge sinusiit;
- tsüstiit;
- püelonefriit;
- kõhulahtisus "reisija";
- kurguvalu;
- gonorröa;
- prostatiit;
- siberi katku;
- adnexitis;
- intraabdominaalsed infektsioonid, mis ei sisalda komplikatsioone;
- meningiit
Seda kasutatakse ka paljudes teistes seedetrakti infektsioonide, naha, liigeste, pehmete kudede ja luude puhul.
Lapsed alates 5. eluaastast on lubatud kopsupõletikule, mida põhjustab paralleelselt tsüstilise fibroosiga Pseudomonas aerugenosa.
See antibiootikum on efektiivne järgmiste mikroorganismide põhjustatud haiguste vastu:
- Esherichia coli;
- Bacillus anthracis;
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Proteus;
- Legionela;
- Enterobakter;
- Moraxella catarrhalis;
- Haemophilus.
Selle ravimi kohalikku otstarvet kasutatakse sellistes tingimustes:
- blefariit;
- konjunktiviit (akuutne ja subakuutne staadium);
- võõrkeha silmis või silma kahjustus sekundaarse infektsiooni lisamisega;
- keratokonjunktiviit;
- sarvkesta haavandid (bakteriaalne päritolu);
- meybomit;
- dakrüotsüstiit (krooniline protsess);
- blefarokonjunktiviit;
- keratiit;
- Oftalmoloogilise kirurgia eeloperatiivne profülaktika.
Kasutusjuhend
Seda manustatakse intravenoosselt tilgutatuna. Süstimiskiirus - 200 mg ravimit 30 minutit, mitte kiiremini. Seda võib kombineerida selliste infusioonilahustega:
- 0,9% NaCl;
- ringeri lahendus;
- glükoos (10%, 5%);
- naatriumkloriid (0,45%, 0,225%);
- fruktoos (10%).
Arst valib alati individuaalselt Ciprofloxacin'i annuse, võttes arvesse patsiendi seisundit, kehakaalu, vanusekategooriat.
Üksikannus - 200 mg lahust, raskekujulise infektsiooni korral - 400 mg. 24 tundi manustatakse seda 2 korda. Ravi kestus on 7-14 päeva.
Gonorröa ravi hõlmab 100 mg intravenoosselt manustamist.
Neeruprobleemidega patsiendid saavad alati poole annusest.
Silma infektsioonide korral kukutatakse igasse konjunktivaalsesse kukku iga 4 tunni järel 1-2 tilka kuni paranemiseni. Sarvkesta haavandi korral - kasutamise mitmekesisus - 4 korda 1 tunni jooksul 6 tunni jooksul, seejärel 2 tilka tunnis. Alates teisest päevast 1 kork. iga tund, kolmandal päeval, 1 kork. iga 4 tunni järel (2 nädalat).
Ülemiste hingamisteede nakkuse korral on oluline kõigepealt eemaldada kõrvakanal. Tilgad tuleb kuumutada kehatemperatuuri kohta. Igasse kõrva tilgutatakse 3-4 tilka. 3 korda 24 tunni jooksul. Kõrvades on tsiprofloksatsiini lahusega niisutatud puuvillane tampoon. Ravi kestus on keskmiselt 7 päeva.
- Neid võtab sutra enne sööki, alati klaasitäie veega.
- Neeruinfektsioonide ravis on ühekordne annus 250 mg.
- Kopsupõletiku ravi - 250 mg või 500 mg kaks korda 24 tunni jooksul.
- Gonorröat ravitakse ühekordse tsiprofloksatsiini annuse (250-500 mg) manustamisega.
- Prostatiit, enteriit, adnexitis, osteomüeliit, koliit jne. - 500 mg kaks korda 24 tunni jooksul.
Vastunäidustused
Seda parandusmeedet ei määrata, kui patsiendil on järgmised tingimused:
- imetamine;
- kõõluste patoloogia;
- tsiprofloksatsiini talumatus;
- alla 18-aastased lapsed;
- tisanidiini ja tsiprofloksatsiini samaaegne manustamine;
- raseduse ajal
Erijuhised ja ettevaatusabinõud
- Epilepsia, krampide ja vaskulaarsete patoloogiate puhul tuleb seda ravimit määrata ainult elukestva kasutamise kohta.
- Kui patsiendil on selle antibiootikumravi ajal diagnoositud pikaajaline kõhulahtisus, on oluline välistada pseudomembranoosne koliit.
- Kui patsient kaebab valu kõõluste ja tendovaginiidi tunnuste valdkonnas, tühistatakse ravim kohe.
- Ciprofloxacin'i vastuvõtmisega peab kaasnema joomine ja diurees.
- Selle ravimiga ravi ajal peab patsient hoiduma avatud päikese all.
Kuidas Ciprofloxacin toimib
Selle antibiootikumi allaneelamisel on järgmine toime:
- kui see on võetud, tekib resistentsus väga harva;
- inhibeerib bakterite DNA-d;
- takistab bakterite kasvu ja paljunemist;
- ei moodusta teiste rühmade antibiootikumiresistentsuse teket;
- põhjustab patoloogiliste bakterite morfoloogilisi muutusi ja põhjustab nende surma;
- mõju grampositiivsele m / o-le osutub ainult nende jagunemise perioodil;
- gramnegatiivne m / o toimib siis, kui nad on jagamise ja puhkamise protsessis;
- on inimorganismi jaoks madala toksilisusega ravim;
- rikub bakteriaalse DNA sünteesi;
- efektiivne väga paljude patogeensete bakterite vastu.
Kõrvaltoimed
Selle antibakteriaalse ravimi võtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:
- luupainajad;
- iiveldus;
- kandidoos;
- unehäired;
- kõhulahtisus;
- kõhuvalu;
- liigesevalu;
- pseudomembranoosne koliit;
- urtikaaria;
- valk uriinis;
- pearinglus;
- suurenenud väsimus;
- minestamine;
- nägemishäired;
- glomerulonefriit;
- veri uriinis;
- peavalu;
- suurenenud eosinofiilide arv;
- sügelus;
- verepilti muutmine;
- südamepekslemine;
- oksendamine;
- vererõhu alandamine;
- vaskuliit;
- hallutsinatsioonid;
- kohalikud reaktsioonid (flebiit, hüpereemia, valulikkus).
Koostoimed teiste ravimitega
Enne selle ravimi lisamist raviskeemi tuleks kaaluda selle ühilduvust või selle puudumist teiste ravimitega.
- Didanosiin. See vähendab antibiootikumi terapeutilist imendumist.
- Varfariin. Suurendab verejooksu ohtu.
- Antatsiidid. Selle antibiootikumi imendumise tase väheneb.
- Teofülliin. Selle toksilise toime oht suureneb, kuna tsiprofloksatsiin aeglustab ravimi elimineerimist organismist.
Alkoholi koostoime *
Kui ühendate tsiprofloksatsiini ja alkoholi, tekitab see mürgist toimet maksale ja kogu kehale. Seetõttu on rangelt keelatud alkoholi ja selle ravimi koos joomine.
Üleannustamine
Liigne terapeutiline annus võib põhjustada järgmisi sümptomeid: minestus, iiveldus, peavalu, oksendamine, krambid jne. tuleb meeles pidada, et spetsiifilist vastumürki ei ole. Sellisel juhul jälgitakse patsienti, rakendatakse erakorralisi meetmeid.
Tsiprofloksatsiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
See ei ole lubatud, sest ravim läbib platsenta ja võib põhjustada loote liigespatoloogiat.
Ciprofloxacin vastsündinutel ja lastel
Selle kasutamine on lubatud lapsepõlves 3. ja 2. liini ravimina püelonefriidi ja tsüstiidi (Escherichia coli põhjustaja) ja kopsupõletiku raviks koos tsüstilise fibroosiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
On oluline, et ravimit säilitataks kohas, kus lastel ei ole ligipääsu ja otsese päikesevalguse eest ei teki toatemperatuuril keskmist. Lahuse ja tilkade vahendid sobivad mitte hiljem kui kuu pärast avamist.