Millised on sinuste omadused

Erinevalt levinud arvamusest ei ole nina ainult õhu hingamise seade. Kolju sees on siinused, mis on läbipääsudega ühendatud süsteem. Neil on välimiste õõnsuste ilmumine ja õhk. Et teada saada, milliseid funktsioone täidavad nina ja paranasaalsed nina, mida nimetatakse ülemiste hingamisteede (ülemine DP), on vaja kaaluda, millised on need ja milline on nende struktuur.

Ülemine hingamisteede struktuur

Nina ja paranasaalse siinuse kliinilisel anatoomial on väga keeruline struktuur. Otseselt nina toimib inimese hingamisteede algusena ja jätkub läbi õõnsuse, mis ühendab ülemiste hingamisteede paranasaalsete (paranasaalsete) siinustega.

Välise nina põhjas on nahaga kaetud luu ja kõhre kude. Kõik keha elemendid koosnevad kõhre ja luust ja nahast. Nina põhi ja tagakülg koosnevad omakorda kolme tüüpi paarielemendist. Ka kõhre süsteemi esindab kolm, mis on paigutatud paari, liigi.

Ruum, mida nimetatakse ninaõõnsuseks, asub suuõõne taga ja on jagatud kaheks pooleks kõhre vaheseina abil. Sellel on 2 paari auke: ees ja taga. Eelnevaid nimetatakse ninasõõrmeteks, ja tagumisi nimetatakse nina ninakinnisuseks langevateks Choansiks.

Ninasõõrme ümbritsevad nn paranasaalsed siinused. Meditsiinis on need jagatud neljaks paariks ja need võivad olla: etmoidse luu eesmine, sphenoid, maxillary ja siinused.

Lisaks asuvad need õõnsused kolju lähedal ja kaugel. Patoloogiate käik nendes on mõnevõrra erinev. See on tingitud asjaolust, et eesmised ninaosad on ühendatud ninaõõnega keskmise ja tagumise nina kaudu ülemise nina kaudu. Samas on tagumiste siinuste esinemissagedus palju madalam kui ees.

Üksikasjalik diagramm võimaldab teil näha, millises kolju piirkonnas paiknevad siinuste asukohad.

Ülemine DP anatoomia

Paranasaalsete siinuste anatoomilised omadused on järgmised:

1. Maksimaalsed (maxillary) paranasaalsed ninaosad paiknevad ülakõrvaluuses ja neil on püramiidi kuju 15 kuni 17 kuupmeetrit. Need on suurimad paranasaalsed siinused, millel on seotud struktuur. Süvendi sisepind on kaetud limaskesta kihiga, mille paksus ei ületa 0,1 mm. Paksus on sinuste seinad läbivad närvide ja venoosse plexuse kanaleid, mis raskendab kirurgiliste operatsioonide manipuleerimist. Seega paiknevad dura mater-ga seotud infraorbitaalsed närvid ja veresooned orbitaalseinas. Põletik põletikule võib viia protsessi üleminekuni nendesse piirkondadesse ning südamepõletiku, orbiidi tselluliidi ja teiste patoloogiate kujunemisele.
2. Etmoidsed siinused või etmoidne labürindi paiknevad ninaõõne ja orbiidide vahel. Need koosnevad mitmest õhurakust, millest igaüks on ühendatud ninaõõnde. Rakud jagunevad 3 gruppi ja võivad olla: keskel, ees ja taga. Kesk ja ees suhtlevad keskosa nina ja tagaosaga. Rakud, millel on rakkude välimus, eraldatakse õhukeste luugiplaatidega ja on üldiselt etmoidkonstruktsiooni üks luu. Sageli esineb ülemiste rakkude asukoht pistikupesade esi- või tagaosas. Need anatoomilised omadused ei välista põletikulise protsessi õõnsustes ülemineku tõenäosust nägemisnärvi, aju piirkonda jne.
3. Peamine sinus on kiilukujuline ja asub kolju sphenoid-luus. Sinus läbi vaheseina jaguneb kaheks pooleks. Igaühel neist on ülemine nina läbipääs eraldi. Sentoidne sinus asub unearteri, hüpofüüsi, südamelihase ja optiliste närvide ristumiskoha vahetus läheduses. Seda silmas pidades tuleb märkida, et isegi väike sinuse põletik kujutab endast tõsist ohtu patsiendi tervisele ja ravi on sageli seotud teatud raskustega.
4. Esipaneelidel on paarisstruktuur ja need paiknevad otse eesmise luu sees. Sinuste suurus ja kuju võivad varieeruda, kuid keskmiselt on õõnsuste kogumaht vähemalt 4,5 kuupmeetrit.

Paranasaalsed ninaosad varustatakse verega oftalmilistest ja maxillary arteritest. Nende veenisüsteem on loomuliku fistulite piirkonnas ulatuslik võrgustike hargnemine. Vere väljavool nina veenide kaudu.

Närvide paiknemise tunnused lapse kehas

Täiskasvanute anatoomilise struktuuri poolest erineb lastel paranasaalsete siinuste asukoht oluliselt. Niisiis, sünnil on lapsel ainult kaks siinust - etmoid ja maxillary. Lisaks on mõlemad esindatud nina limaskesta väikeste divertikulaaridega luude paksuses. Maksimaalne sinuse pikkus on 10 mm, kõrgus ja laius - mitte üle 3 mm. Ainult kuuendaks eluaastaks omandavad siinused tavapäraseid vorme ja 12-aastaselt astuvad nad täiskasvanutele omase asukoha juurde.
Vastsündinu etmoid-labürindi alused paiknevad otse hammaste aluste kohal. Kui laps kasvab, liiguvad hambad oma loomulikusse kohta ja sinus tõuseb üles ja võtab sellega kaasnevad mõõtmed. Etmoid-sinuse peamine areng algab 3–5-aastaselt. Seejärel suureneb oluliselt rakkude arv ja nende suurus.

Peamine sinine (kiilukujuline), nagu eesmine sinus, hakkab moodustuma alles neljanda lapse eluea jooksul. 6-aastaselt ei tohi nende suurused ületada 8x12 mm. On juhtumeid, kus kahe eesmise siinuse asemel tekib ainult üks või mõlemad puuduvad.

Sinuste põletiku liigid

Nina ja ülemiste hingamisteede paranasaalsete õõnsuste struktuur on selline, et nad täidavad kehale mitmeid olulisi funktsioone. Esiteks, nende tõttu on tagatud aju ja silmade soojusisolatsioon, kolju luude mehaaniline tugevus suureneb. Sinuses osalevad ka häälekujundamine ja heli moodustumine. Kuid elundite põhiülesanne on puhastada, niisutada ja soojendada välist ninast kehasse sisenevat õhku.

Kuna paranasaalsed siinused puutuvad otseselt kokku keskkonnaga õhuga, mõjutavad nad mitmesuguste põhjuste põhjustatud patoloogiat ja põletikku. Kõige sagedasemad põletiku patogeenid on:

• viiruse infektsioonid, mis sisenevad õõnsusse läbi nina, vere jne;
• bakterid ja mikroorganismid: stafülokokk, seened jne.

Terves seisundis eemaldavad ninaõõnes ja ninaosades paiknevad epiteeli ripsmed lima ja tolmuosakesi ning mikroorganisme. Kui see protsess on häiritud, võib tekkida põletik. Patoloogilise arengu prognoositavad tegurid on defektid nina vaheseinas ja nina kestades, ülemise PD ebatavaline areng jne.

Lisaks võivad põletiku põhjused olla:

• nina ja paranasaalse nina kahjustused;
• palavik;
• tubakasuitsu ja muude kahjulike ainete sissehingamine;
• hormonaalsed häired;
• madal õhuniiskus jne.

Paranasaalse siinuse sümptomid ja põletikunähud on üsna iseloomulikud.

Protsessi protsessi areng võib olla nohu, mis on möödunud nohu. Patsient hakkab kaebama peavalude pärast, mida süvendab pea või surve langus, pidev ninakinnisus, temperatuuri tõus kuni 38 ° C ja köha. Roheline värvus, halb hingeõhk, ninahääl on ninast rohkesti ja paksult.

Haiguse kulg võib olla äge või krooniline. Äge põletik, mida tüsistused ei koormata, laheneb tavaliselt 14 päeva jooksul. Kroonilise ravikuuri korral võib protsessi pikka aega edasi lükata, kuid kordumise tõenäosus on suur.

Paranasaalsed siinused on üsna habras elundid, mis vajavad hoolikat tähelepanu, eriti tüsistuste tekkimise ohu korral. Isegi praeguse meditsiini ja varustuse tasemega ei ole arstidel võimalik toime tulla mõne ohtliku haigusega. Sellest hoolimata võib õigeaegne diagnoosimine ja ravimeetmed suurendada taastumise võimalust.

Ninapõletiku struktuuri omadused. Võimalikud haigused

Mitte igaüks ei tea, et kolju näo luudes on õõnsad alad, mida nimetatakse ninaks. Spetsiaalsetes meditsiinilistes raamatutes nimetatakse neid paranasaalseks või paranasaalseks. Huvitav on teada, et nende moodustamise protsess lõpeb 5 aastaga. Need tühimikud on ühendatud ninaõõnega kitsase läbipääsu abil, mida nimetatakse fistulaks.

Igas küpses vanuses on nina ninaosad sphenoid, maxillary, eesmised õõnsused ja etmoid-labürindi rakud. Nende kuju ja suurus sõltuvad suures osas varases eas nakatumistest, mis mõjutavad nina limaskestasid. Tuleb märkida, et põletikuline protsess igas tühimikus omab kursuse omadusi.

Lisasüdamikud paiknevad kolju ees. Nende peamine ülesanne on vähendada kolju luude massi.

Huvitav on teada, et need tühimikud on resonaatorid ja mõjutavad hääle ajastust. Tänu nendele õõnsatele õõnsustele on iga inimese häälel oma eripära ja unikaalne.

Maksisüdamikud paiknevad nina püramiidi mõlemal küljel. Need on tühimikud, millel on fistul, mis on ligipääsetav ninaõõnde.

Okolonosovye (sphenoid sinus) on sphenoid-luu kehas. Neid suunatakse tagaosa paranasaalsete õõnsuste juurde koos etmoid-labürindi tagarakkudega. Kuju ja suurus võivad erineda. Välisosas, mis on piki selle seinu, on südamlikud ninaosad, mille sees paiknevad laevad ja närvilõpmed.

Sinuste tüübid

Inimestel eristatakse järgmisi siinuseid:

• põhi- või kiilukujuline;
• maxillary, mille tavalisem nimetus - maxillary;
• eesmine (eesmine);
• etmoidse labürindi rakud.

Nende konfiguratsioon ja suurus võivad olla individuaalsed iga inimese jaoks, see võib suureneda, muutuda kuju juba varases eas nakatunud infektsioonide tõttu. Igas nendes tühimikus on põletikulise protsessi olemus muidugi muidugi.

Tuleb meeles pidada, et mitmed põhjused võivad tekitada ükskõik millise siinuse põletikku, näiteks nina vaheseina, bakterite, trauma ja barotrauma struktuuri rikkumisi. Mis on barotrauma, mitte kõik teavad. Need on survekahjustuste tagajärjel tekkinud kehavigastused.

Vaheseinte struktuuri rikkumine on omakorda sageli kaasasündinud. Selle tulemusena võib lima väljavoolu piirata, sekreteeritud sekretsioon võib koguneda ja takistada siinuste ventilatsiooni. Selline keskkond avaldab soodsat mõju viiruste ja bakterite paljunemisele ninaõõnde.

Maxillary

Maksimaalsed siinused on suurimad. Neid nimetatakse ka südameks. See on tingitud asjaolust, et nad asuvad lõualuu piirkonnas. Mõlema tühimiku suurus ei pruugi olla sümmeetriline, kuid igal õõnsusel on mõned süvendid, mida nimetatakse lahtriteks. Nende hulgas on:

Maksimaalsete ninaosade kuju on sarnane kolmepoolse püramiidiga. Kõige olulisem on ninaõõnega piirnev sisesein, sest see asub fistulil. Kattuv fistul kutsub esile põletikulise protsessi alguse.

Maksimaalsete tühimike põhi asub piisavalt lähedal ülemise lõualuu hammaste juurtele. Mõnel juhul perforeerivad hammaste juured sõna otseses mõttes seina ja tungivad õõnsusse, sest kõik teadaolevad kaariese ja muud hambahaigused võivad põhjustada sinusiiti. Tuleb meeles pidada seda suhet ja hammaste haiguste esimestel ilmingutel pöörduda spetsialisti poole.

Main

Peamised (kiilukujulised) siinused paiknevad sphenoid-luu sisemises osas ja just selle põhjuseks on nende teine ​​nimi. See luu koosneb kahest osast, mis on eraldatud kindla barjääriga. Tuleb märkida, et igal neist on juurdepääs ülemine nina läbipääs. Need osad on peaaegu kõikides ühesugused. Nende tühimike põletik on üsna ohtlik, nad on väga lähedal silmade närvidele, unearteritele, kraniaalalusele ja aju protsessile. Põletikulised protsessid peamistes õõnsustes esinevad palju harvemini kui ülalõikus.

Mesh-labürindi rakud

Etmoidse labürindi rakud on erinevate suurusega etmoidrakkude rühm. Sellised rakud on ühendatud mitte ainult õõnsusega, vaid ka omavahel. Tuleb meeles pidada, et selliste rakkude arv võib varieeruda vahemikus 5 kuni 15 ja need asuvad 3-4 reas. Selliseid rakke võib jagada kolme rühma: ees, taga ja keskel.

Eesmine

Eesmise (eesmise) nina on suurusjärgus pärast südametükki. Need paiknevad eesmise luu paksuses nina silla kohal. Need on paari moodustamine, mis on jagatud kaheks piirkonnaks õhukese partitsiooni abil.

Huvitav on teada, et mitte kõigil patsientidel ei ole eesliine, enam kui 7% täiskasvanueas elavatest inimestest ei ole isegi oma alustest, ja see ei ole patoloogia. See on lihtsalt struktuuri omadus.

Nende õõnsuste moodustumine viiakse lõpule noorukieas, just sellel hetkel muutuvad eesmised õõnsused funktsionaalseteks struktuurideks, mis mängivad olulist rolli hingamise protsessis, kujundades näo hääle ja skeleti. Tuleb järeldada, et alla 14-aastaste laste eesmise õõnsuste patoloogiate esinemine on võimatu.

Sinusi on vooderdatud limaskestadega, mille epiteel toodab intensiivselt suures koguses lima. Selle lima väljatõmbamine toimub õhukese eesmise nina kanaliga, mis avaneb keskmise ninaõõne kohal. Koos lima eemaldatakse tolmuosakesed ja erinevad mikroorganismid.

Limaskestade turse põhjustab sisendi väljavoolu sinuste poolt. Selle tulemusena tõuseb vedeliku tase, tekib koe turse. Oluline on meeles pidada, et frontiit on haigus, mis nõuab õigeaegset ravi. Ravi alustamise hilinemise korral suureneb oluliselt tagajärgede tekkimise risk. Kahjulike eesnaliidi tüsistuste hulgas on: meningiit, näo kolju luude põletik, sepsis.

Paranasaalsete siinuste põhifunktsioonid

Seni erinevad teadlaste arvamused paranasaalsete siinuste peamiste funktsioonide kohta. Kõige levinumate teooriate seas, mis arvavad, et lisapinuste eesmärk on vähendada kolju luu massi, vähendamata samas selle mahtu. Selline ainulaadne võre kujundas looduse. Näo kolju luud moodustavad näo lihaste kinnitamise koha. Ja seetõttu on nende vorm väga oluline.

Paranasaalsed ninaosad tagavad parema hääle resonantsuse ja annavad vigastuste jaoks šokipuhvri. Nad pakuvad ülitundlikke struktuure, nagu silmamunad ja hammaste juured, liigse ülekuumenemise, külma õhu mõju, temperatuuri kõikumiste tõttu. See saavutatakse õhuvoolu aeglustamisega siinustes. Aksessuaarid on ka baroretseptori mõttes.

Loomulikult jätavad põletikulised protsessid ükskõik millises siinuses oma hingamisteede põhifunktsioonide toimimise. Oluline on meeles pidada, et peate konsulteerima spetsialistiga ja neid tuleb uurida põletiku varases staadiumis. Põletikud paiknevad üsna lähedal kõige olulisematele organitele, nagu aju.

Tuvastage põletikulise protsessi olemasolu on lihtne, varases staadiumis enamikul juhtudel, riniit avaldub, kehatemperatuuri tõus, mis võib olla tähtsusetu - kuni 37, 5 kraadi. Võib-olla akuutsete peavalude ilming, millel on omadus võimendada neid hetki, kui inimene teeb teatavaid žeste.

Põletikulise protsessi hilisemates etappides võib patsienti häirida ka hommikune köha. Võib esineda hambaid, samuti nina valu. Oluline on märkida, et kui põletikuline protsess sinuste juures on põhjustatud hammaste haigustest, on suuõõnes tugev ebameeldiv lõhn. Enamikul juhtudel hakkab akuutne põletikuline protsess kehas umbes 7 päeva pärast langema, samas kui sagedased kordused on omane kroonilise põletikulise põletiku kulgemisele.

Ninapõletiku tavalised haigused

Õhk siseneb terve inimese ninakäigudesse, mis võivad vaikselt ringleda erinevate fistulite kaudu. Juhul, kui ükskõik millises õõnsuses koguneb saladus või tork, algab põletikuline protsess. Selliseid patoloogilisi seisundeid ei saa nimetada haruldasteks. Diagnooside nimed võivad varieeruda sõltuvalt piirkonnast. Tuleb meeles pidada, et kõik patoloogiad võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis sagedaste ägenemiste korral.

1. Maksimaalse sinusiidi tekkimisel.
2. Ülemises vormis on eesmine.
3. Võre labürindis esineb etmoidiit.
4. In sphenoid tundub sphenoiditis.

Sellist laadi põletikke täiskasvanutel võivad põhjustada viirused. Mõnikord tuleb nende esinemise põhjus leida hammaste ja vere haiguste korral. Need haigused levisid kiiresti limaskestadele. Sellised patoloogiad on varases staadiumis üsna kerged, kuid mõnel juhul põhjustavad nad bakteriaalsete infektsioonide lisamist.

Enamikul juhtudel kantakse ülemiste hingamisteede kahjustatud membraanidest põletikulised protsessid ninaosadesse. Sellise lihtsa toimega nina sissehingamisel viib inimene hingamisteedesse bakterid ja mikroorganismid. Keha normaalses seisundis kõrvaldavad selle kaitsefunktsioonid viirused ja bakterid tõhusalt.

Eraldi tuleb mainida paranasaalsete siinuste tsüst. Tsüst on healoomuline mass koos sees oleva vedelikuga. Nende suurused võivad olla erinevad ja loomulikult sõltuvad sümptomid. Sellise moodustumise tekkimise põhjuste hulgas on pikaajaline nohu, kroonilised hingamisteede haigused, fistulite patoloogiad. Mõnel juhul ei näita tsüst silmatorkavaid sümptomeid, see avastatakse uuringu ajal.

Väärib märkimist, et mõnikord tekib korraga mitmete õõnsuste kahjustus. Kõik need haigused võivad esineda ägedas ja kroonilises vormis. Tuleb märkida, et ükskõik milline neist põletikest peaks paranema esimestel ilmingutel. Lõppude lõpuks, kui sinuste põletik töötab, on sellest väga raske vabaneda.

Ninasõõrmused: koopad, kus valu kaob

Ägeda hingamisteede infektsioonide korral tekib põhihaiguse taustal sinusiit - paranasaalse siinuse põletik. Enamik inimesi seisis silmitsi oma ilmingutega, millest peamine on valu. MedAboutMe arvas, kus valu on sinusiidiga ja kuidas seda võidelda.

Miks vajame sinusi?

Inimese kolju on keeruline arhitektuurne struktuur, mille mass on kaared, kolonnid, saalid ja salajased ruumid. Loodus hoolitses aju kaitse eest, ümbritsedes seda kolju paksuseinega luuga. Kuid kolju näoosa on palju avamere konstruktsioon, millel on mitu õhu kandvat õõnsust, siinused või siinused. Kõik need on ühendatud ninaõõnde, nii et nad räägivad paranasaalsetest ninaosadest (paranasaalsetest ninaosadest). Sinuste moodustumine lõpeb ainult puberteedi protsessiga.

Sinuste sisepind on kaetud epiteeliga, mida nimetatakse ka silialiseerituks. See on arvukate väljaõppega rakud, mis on nihkunud - "vilkumine". Sõrmuste seas on kokku puutunud spetsiaalsed nn rakkude rakud, mis toodavad lima. Tänu kodade vahelduvale epiteelile liigub lima telgjooksul - väikesed augud diameetriga 1-2 mm, mis viivad ninaõõnde.

Tekib küsimus: miks me vajame nii keerulist struktuuri? On mitmeid põhilisi selgitusi:

• Kolju ees olevad õõnsused hõlbustavad selle kaalu. See on oluline, arvestades, et selle osakonna luude kuju on üsna keeruline, nii et saate lisada palju näolihaseid, pakkudes meile rikkaliku näoilme.
• Õõnsused on seotud nina ja seega kaudselt neelu - see tähendab, et nad täidavad ka hääle täiendavate resonaatorite rolli.
• Ninasõõrmused on mingi temperatuur ja löögikindel puhver, mis kaitseb silmi (täpsemalt silma) ja hambaid (täpsemalt nende juure).
• Silmastatud epiteeli olemasolu viitab sellele, et siinused on „varustatud” õhuga kokkupuutumiseks. Nad soojendavad ja niisutavad seda.
• Samuti on arvamus, et paranasaalsed ninaosad reageerivad keskkonnarõhu muutustele, st nad on omamoodi baroretseptororganid.
• Lõpuks usuvad mõned teadlased, et siinus on organismis, mis uurib ümbritsevas õhus olevaid uusi mikroorganisme.

Mis on nina nina?

Inimese kolju ees on 4 paranasaalsete siinuste rühma - 3 paari, sümmeetriliselt paigutatud ja üks paaritu:

• Eesmine sinus on aurusaun ja asub silmade kohal, eesmise luu sees, mis ladina keeles kõlab nagu "os frontage". Seetõttu nimetatakse neid siinuseid ka frontaalseks.
• Maksimaalne sinus on ka aurusaun ja paikneb ülakõrvaluuses silmade all. Esimest korda kirjeldas selle sinuse haigust XVII sajandil elanud arst Nathaniel Gaymor, kes on selle nimi.
• Etmoidne sinus (tuntud ka kui etmoidne labürindi) on teine ​​paus sinus, mis asub etmoidse luu struktuuris, mis eraldab koljuõõne ninaõõnest. Asub nina taga näo keskel. Need ei ole isegi eraldi õõnsused, vaid pigem pneumaatiliste luurakkude kompleks. Selliseid rakke on kolm rühma, millest igaüks avaneb ühes kolmest nina kaudu.
• Seenus on ainus paaritu sinus. See paikneb sphenoid-luus („os sphenoidal”, ladina keeles) ja seetõttu nimetatakse seda ka sphenoidaalseks. Kiilukujuline luu siseneb kolju põhjale ja on üks inimkeha kõige keerukamaid luid. Ja tema sinus paikneb kolju sees võre labürindi taga.

Sinuse põletik ja valu

Kõik siinused on õhu-õõnsused, mis on ühendatud ninaõõnega, mis omakorda on ühendatud kurgu ja kõrvakanalitega. Terve inimene areneb pidevalt lümfisõlmedes, mis voolavad ninasse kiirusega 1 cm / min. Kuid limaskesta põletikuga suureneb lima produktsioon suuresti, moodustub mädanik ja kitsad väljavooluavad blokeeritakse. Vedelik koguneb siinusesse, survet seintele ja inimene on valus. Südametakistuste blokeerumise põhjuseks võivad olla infektsioonid, allergiad, polüübid, erinevad kasvajad.

Ameerika teadlaste sõnul põhjustab 90% ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest erineva raskusega sinusiidi teket, kuid samal ajal läbivad nad iseseisvalt 10-14 päeva. Samal ajal põhjustavad bakteriaalsed infektsioonid sinusiiti ainult 0,5-2% juhtudest, kuid haiguse ägeda vormi krooniliseks muutumise risk, mis nõuab antibiootikumide kasutamist, on palju suurem.

Niisiis, kui paranasaalsetes ninaosades - ühes või mitmes - põletikus areneb, nimetatakse seda protsessi sinusiidiks. Kui protsess lööb sinusi ainult poole poole, räägivad nad hemisinusiitist, ja kui mõlemal poolel, siis pansinusiidist.

Kuid sõltuvalt põletikuga kaetud ninaosadest on olemas 4 tüüpi patoloogiad. Vastavalt täpselt sellele, kus valu on tunda näoliinide põletiku ajal, saate määrata probleemi lokaliseerimise:

Eesmise põletik, st eesmised siinused. Seistes silmitsi, kaebab inimene valu ja survet laubal, kulmudel ja isegi silmades.

Põletik, nagu võite arvata, ülalõualuu sinus. Erinevalt teistest näoliinidest on väga vähe kannulõike, mis toodavad limaskesta lima, mis katab maksimaalset sinust. Seetõttu võivad põletikulised protsessid pikka aega märkamata jääda. Kui sinusiiti täheldatakse silma all olevat nägu iseloomulikku valu, mis võib otsmikule anda (kiiritada).

Seega, etmoid-labürindi põletik, mis väljendub näo keskel esineva valu all.

Sungoidi põletik, mis on väljendunud okulaarse valu või tunne, et valu on lokaliseerunud kroonipiirkonnas.

Lisage, et sa ei tohiks segada iseloomulikke valusid sinusiidiga tavaliste ebaregulaarsete peavalude ja valudega templites - neil ei ole mingit pistmist siinustega.

Mõned inimesed on pigem südamepõletikule. Nende põhjuste loetelu, mis suurendavad põletiku ohtu ninaosas, hõlmab järgmist:

• Nina vaheseina kõverus. See võib olla kas kaasasündinud probleem või vigastuse tagajärg. Sellised inimesed kipuvad sageli norskama.
• Kitsad telgjooned. Nad on juba väikesed, kuid mõnede inimeste jaoks on nad pikemad ja kitsamad.
• Suurenenud limaskesta tundlikkus ja vastuvõtlikkus allergiatele.
• Täiendavad ninakinnisused - leitud 10% inimestest.

Sinusiidi ravi

Sinusiidi valu võib olla väga tugev ja kurnav, mistõttu on raske liikuda ja mõelda. Näo puudutamine tugevdab seda, nahk muutub tundlikumaks. Valu intensiivistub, kui te pea alla langetate. Sellest vabanemiseks peame ootama, kuni põletik möödub. Kui see muutub krooniliseks, võib inimene kannatada mitu kuud, intensiivistudes või nõrgenedes.

Sinusiidi kerged vormid on nende endid (60% juhtudest). Aga kui isiku seisund 10 päeva jooksul ei parane, peaksite pöörduma arsti poole. Esialgsel etapil määratakse ninaspreid, et puhastada bakteriaalse infektsiooni korral aksillaarseid kanaleid ja antibiootikume. Kui probleem on anatoomia või mitmesuguste kudede kasvades, siis määratakse kirurgiline ravi endoskoopi kasutades.

Kuidas leevendada valu näoliinides?

Mida saab teha, et muuta elu kergemaks, kui teie keha võitleb haigusega?

• Puista nina kõige tavalisem soolalahus. See vähendab limaskestade paistetust ja veeldab lima, mis ummistab südamiku läbipääsu. Niisutage ninaõõne vähemalt 5-6 korda päevas. Nina võib loputada ka soolalahusega või kergelt soolalahusega, kasutades suurt nõela mittesisaldavat süstalt, tagades, et ninaõõnde sisestatav vedelik valatakse teistest ninasõõrmetest.
• Vältige sigarettide suitsu, teravaid parfüümi lõhnu, kodumajapidamiste kemikaalide "aroome" - see kõik ärritab limaskestade limaskestasid, põhjustades lima täiendavat sekretsiooni ja selle tagajärjel suurenenud valu.
• Kasutage niisutajat. Niiskema õhu korral on taaskasutamine kiirem ja sinusi hoitakse lahti. Ja mida parem on vedeliku väljavool nendest, seda nõrgem on valu. Kui ei ole niisutit, saate hingata auru sisse inhalaatori või tavalise kuuma vee potti abil. Lõpuks võite lihtsalt asuda kuumas vannis.
• Vedeliku väljavoolu hõlbustamiseks asetage mitu korda päevas soojade piirkonda soojad niisked tihendid näole.
• Jooge rohkem vedelikku - vett, mahla, kuuma teed. Selle aja jooksul ei ole soovitatav võtta alkoholi ja suuri kofeiini annuseid sisaldavaid jooke, kuna nad eemaldavad kehast vett ja suurendavad limaskesta turset.
• Kandke vasokonstriktorseid ravimeid sprei või tilkade kujul. Eriti tõhusalt nad töötavad haiguse varases staadiumis või külmas. Kuid selliseid ravimeid ei saa kasutada kauem kui 3 päeva, vastasel juhul on sõltuvuse oht kõrge.
• Valu leevendamiseks võite võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) - naprokseen, ibuprofeen või paratsetamool.

Nina ja paranasaalse nina anatoomia

Nina on näo kõige väljaulatuv osa, mis asub aju lähedal. Patoloogiliste protsesside väljatöötamise mehhanismide ja nakkuse leviku vältimise viiside mõistmiseks on vaja teada struktuuri omadusi. Meditsiiniülikoolis õppimise alused algavad tähestikuga, antud juhul uurides siinuste anatoomilisi põhistruktuure.

Nina põhistruktuurid ja funktsioonid

Olles hingamisteede esialgne lüli, on see seotud teiste hingamisteede organitega. Seos orofarünniga viitab sellele, et seedetraktiga on kaudne suhe, sest nina nina limaskesta siseneb sageli maosse. Niisiis võivad ühel või teisel viisil patoloogilised protsessid sinusi mõjutada kõiki neid struktuure, põhjustades haigusi.

Anatoomia puhul on tavaline, et nina jagatakse kolmeks peamiseks struktuuriosaks:

• Väline nina;
• Otse ninaõõnde;
• Paranasaalsed paranasaalsed siinused.

Üheskoos moodustavad nad peamise maitsmisorgani, mille põhifunktsioonid on:

1. Hingamisteede. See on esimene lüli hingamisteedel, see on läbi nina, et sissehingatav õhk tavaliselt läbib, nina tiivad hingamisteede puudulikkuse ajal mängivad abirihmade rolli.
2. Tundlik. See on üks peamisi meeli, tänu retseptori maitsekarvadele, on see võimeline lõhna saama.
3. Kaitsev. Limaskestade poolt eritatav lima võimaldab teil hoida tolmuosakesi, mikroobe, eoseid ja muid jämedaid osakesi, mis ei lase neil sügavale kehasse minna.
4. Soojenemine Nina läbipääsu kaudu soojendatakse jahedat õhku limaskestapinna lähedal asuva kapillaarse veresoonte võrgustiku tõttu.
5. Resonaator. Osaleb oma hääle häälel, määrab hääle tooni eripära.

Selles artiklis olev video aitab paremini mõista paranasaalsete õõnsuste struktuuri.

Vaatleme nina ja nina struktuuri piltides.

Välised osakonnad

Nina ja paranasaalse nina anatoomia algab välise nina uuringuga.

Maitsmisorgani välimine osa on esindatud luu- ja pehmete kudede struktuuridega, mis on ebakorrapärase konfiguratsiooniga kolmnurkse püramiidi kujul:

• Ülaosa nimetatakse tagaküljeks, mis paikneb kulmude servade vahel - see on välise nina kitsam osa;
• Nasolabiaalsed voldid ja tiivad piiravad elundit külgedel;
• Otsu nimetatakse nina otsa;

Allpool asuvad ninasõõrmed naha alla. Neid esindavad kaks ringjoont, mille kaudu õhk hingamisteedesse siseneb. Piiratud külgedelt tiibadega, vahesein mediaalse külje kaudu.

Tabel näitab välise nina põhistruktuure ja sümboleid, kus nad on fotol:

Ninasõõrmused: siinuste liigid, funktsioonid ja haigused

Mitte igaüks ei tea, et kolju näo luudes on tühjad ruumid - siinused. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse neid paranasaalseks või paranormaalseks. Nad on täielikult moodustatud viie eluaasta jooksul. Sinuse ninaõõne kaudu edastatakse neid kitsast läbipääsu kaudu - fistulast.

Sinuste tüübid

Iga täiskasvanu puhul sisaldavad paranasaalsed siinused tavaliselt sphenoidi, maxillary, eesmise õõnsusi ja etmoidseid labürindi rakke. Individuaalsete siinuste pikkuse ja nende kuju mitmekesisust seletatakse lapsepõlves ülekantud nina limaskesta nakkushaigustega. Sellisel juhul on põletikuline protsess kõigis neis õõnsustes oma omadustega.

Kiilukujulised (peamised) siinused

Peamine sinus asub sphenoid-luu kehas, mistõttu seda nimetatakse ka sphenoidiks. See õõnsus jagatakse jagamisega kaheks osaks, millel on iseseisev ligipääs nina ülemisele vahekäigule. Tavaliselt on vasak- ja parempoolsed pooled asümmeetrilised.

Närimiskohas on väga olulised kihid:

• unearter;
• kolju alus;
• silma närvid;
• ajuripats (eriline aju protsess).

Ei ole raske arvata, et selline „naabrus” võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Kuid õnneks esineb peamise sinuse põletik palju harvemini kui ülakõrvaõõnde.

Maxillary siinused

Maksimaalsed siinused on suurimad. Neid nimetatakse ka südameks, sest need õõnsused paiknevad ülemisest lõualuu. Parempoolse ja vasakpoolse siinuse suurus võib varieeruda, kuid igaüks sisaldab täiendavaid süvendeid - laht:

Nina ülakoonused on kujundatud kolmnurkse püramiidina. Kõige olulisem on ninaõõnega piirnev sisesein, kus asub anastomoos. Lõppude lõpuks viib selle kattumine põletikulise protsessini. Maksimaalsete ninaosade põhi on üsna lõualuu juurte lähedal. Kuid mõnikord liiguvad hammaste juured sellesse õõnsusse, nii et isegi tavalised kaariesed võivad põhjustada odontogeenset sinusiiti.

Eesmine (eesmine) nina

Eesmised siinused paiknevad eesmise luu sees. Siit läks nende teine ​​nimi - eesmine. Nad on jagatud partitsiooniga, mitte alati võrdseteks osadeks. Lisaks on nendes õõnsustes ka täiendavad seinad. Eesmine ninaosad suhtlevad ninaõõnega nina keskosa läbiva fistuli abil.

Sünnijärgselt on eesmised õõnsused lapsekingades, maksimaalse suurusega, mis tavaliselt jõuab alles pärast puberteeti. Kuid umbes 5% inimestest ei pruugi olla eesmise nina.

Mesh-labürindi rakud

Võrgu labürindid - etmoidluu segarakkude komplekt, mis ei ole mitte ainult ninaõõne, vaid ka omavahel suhtlevad. Selliste sinuste arv varieerub vahemikus 5 kuni 15, need asuvad 3-4 reas. Lisaks jagatakse kõik rakud tavapäraselt kolme rühma:

Igal ninaosal on oma väljund ninaõõnes: esi- ja keskosa liigub nina keskosas, tagaosas, ülemise ninaõõne kaudu.

Paranasaalsete siinuste funktsioonid

Eristatakse paranasaalsete siinuste järgmisi põhifunktsioone:

• hingamisteed, mille tõttu sissehingatav õhk niisutatakse, soojendatakse ja puhastatakse enne kopsudesse sisenemist. Seetõttu põhjustab häiritud ninakaudne hingamine kogu organismi füüsilise seisundi halvenemist;
• kaitsev: õhus sisalduvate jämedate osakeste sissehingamisel ärritab limaskest. See põhjustab aevastamist, mis aitab puhastada ninakäiku. Lisaks aitab rebenemine vabaneda kahjulikest lisanditest. Lõppude lõpuks voolab vedelik ka ninaõõnde, mitte ainult välja;
• lõhn. Eriline epiteelkoe võimaldab tunda lõhnu;
• resonaator. Lisasüdamikud on kaasatud hääle moodustamisse, andes talle individuaalse aja ja heli.

Sinuse haigus

Tervetel inimestel on paranasaalsed siinused täis õhku, mis ringleb vabalt nina kaudu fistuli kaudu. Kuid limaskud kogunevad sageli õõnsustesse, tunduvad pusid või neoplasmid - kõik see viib põletikulise protsessini. Samal ajal eristatakse järgmisi haigusi sõltuvalt sinususest:

• sinusiit - maxillaryõõnde põletik;
• frontiit - eesmise siinuse lüüasaamine;
• etmoidiit - põletikuline protsess etmoid-labürindi rakkudes;
• sphenoiditis - peamise sinuse lüüasaamine.

Lisaks on patoloogilise protsessi samaaegne esinemine kõigis paranasaalsetes sinuses - pansinusit. Kuid mis tahes tüüpi haiguste puhul iseloomustab haiguse äge ja krooniline iseloom. Need erinevad sümptomite sageduse ja intensiivsuse poolest.

Sageli on põletikulise protsessi paranasaalsete siinuste arengu põhjuseks banaalsed nohud, kui neid ei ravita õigeaegselt. Pealegi mõjutab valdav enamus juhtumeid maksimum- ja eesmise ninaosa, mis on tingitud nende asukohast ja struktuurist.

Statistika kohaselt kannatab umbes 10% riigi elanikkonnast Venemaal ENT haiguste epidemioloogilise olukorra ajal. Pealegi on 25–40% neist eri tüüpi sinusiidist.

Igal juhul on oluline mõista, et valulike tunnete korral tuleb paranasaalsete siinuste piirkonnas hoiatada. Ei ole soovitatav iseseisvalt diagnoosida ja määrata ravi. Tasub usaldada kogenud spetsialist. Tõepoolest, valesti valitud ravirežiim ja ravi täielik puudumine põhjustavad tõsiseid tüsistusi.

Ninasõõrmused: multifunktsionaalsed ja olulised tühimikud

Kolju ees on õõnsused - tühimikud, mida nimetatakse paranasaalseks. Nad täidavad resonaatorite funktsiooni, tänu neile väheneb pea luude kaal. Iga ninaõõne ninaõõnega on läbi fistuli - kitsas ühenduskäik. On mitmesuguseid paranasaalseid või paranasaalseid siinuseid, mis erinevad teineteisest asukohast, suurusest, struktuurist.

Artikli sisu

Sage kõigile paranasaalsetele siinustele

Nina ja paranasaalse siinuse anatoomia on eriti aktiivne esimese 5 eluaasta jooksul. Koos ninaõõnega moodustavad paranasaalsed siinused ühe funktsionaalse süsteemi.

Kõigil paranasaalsetel siinadel on seinad, mis on punktitud paljude aukudega. Neid avasid läbivad sidekuded, närvid, veresooned. Samas võivad õõnsuses olevad samad augud läbi tungida:

• mäda,
• toksiinid
• patogeenne taimestik,
• vähirakkude levik orbiidil, pterygoid fossa jne.

Tulenevalt asjaolust, et nina ja paranasaalse siinuse struktuur ja füsioloogia võimaldavad patogeeniliikluse teket, on tihti täheldatud sekundaarsete haiguste teket ja tüsistuste tekkimist pärast esmapilgul üksikute siinuste ohtlikku nakkust.

Funktsioonid

Põletiku peamine ülesanne on tagada aju, orbiidide, näonärvide, arterite ja veenide ohutus. Paranasaalsete siinuste anatoomia viitab tavaliselt pidevalt toodetud lima takistamatule väljavõtmisele, mille füsioloogiline funktsioon on patogeenide neutraliseerimine. Lima lastakse mööda fistule, mis tuleb selle jaoks avada, ja see liigub väljapääsuni tänu mitmehõlmavate ripsmetega kaetud epiteelile.

Külmumise alguses suureneb lima tootmine.

Limaskestade olulise turse ja fistuli ummistumise korral kuhjub eksudaat õõnsustesse. Selle põhjuseks võib olla:

• nakkus, mis põhjustab limaskestade paistetust, t
• fistulite vormi struktuur, kus peamist rolli mängivad nende kitsas läbimõõt,
• vaheseina kõverus,
• polüüp, kasvaja.
• kesta hüpertroofia.

Lisaks kaitsefunktsioonile eristatakse:

• resonants, mille tõttu moodustub individuaalne
• hingamisteed (ninakaudse hingamise käigus ringleb õhk vabalt läbi nina kaudu, niisutatud ja soojendatud),
• lõhn (ülesanne on teostatud tänu epiteelkoe lõhnade tunnustamisele).

Anatoomilised anomaaliad

Nina lisanõelad erinevad oma mitmekesisuses ning nende arv ja kuju võib inimestel erineda. Näiteks statistiliste andmete kohaselt ei ole 5% inimestel üldse eesmise nina. Lisaks võib rikkuda topograafilisi suhteid, luukoe seinte paksenemist või hõrenemist, mille pinnal võib olla ka sünnidefekte. Sellised kõrvalekalded esinevad sünnieelse (emakasisene) arengu hilises faasis.

Tavapärased anatoomilised kõrvalekalded hõlmavad eesmise ja ülakeha nina asümmeetriat. Ja harva - maxillary õõnsuse täielik puudumine ja ülakehade ülaosade eraldumine luude vaheseina poolt.

See eraldamine võib toimuda nii vertikaalselt (esi- ja tagaküljel) kui ka horisontaalselt (ülevalt ja alt).

Sagedamini on ülemise seina ülemise seina krakkimine, mis suhtleb orbiidi alumise kanali või orbiidi õõnsusega. Näo seina nõgusus koos nina seina laienemisega sinuse luumenisse ähvardab nõela tungimist põse alla põse alla.

Anatoomia ja füsioloogia sõltuvad geneetilisest tegurist, mis võib olla põhjuseks näo ja aju skelettide deformatsioonile ning ainevahetusele.

Kõigi paranasaalse piirkonna siinuste puhul peetakse ebaühtlaseks lõhetee suhtlemist ümbritsevate formatsioonidega (dehiscence). Näiteks de-hindamiste esinemise tõttu:

• etmoidne labürindi on mõnikord seotud eesmise ja spenoidse siinuse, silmaümbrise, kraniaalse kaevuga;
• peamise sinuse külgseina lõhed aitavad kaasa tema limaskesta kokkupuutele keskmise kraniaalse fura dura (aju), tiiva-palataalse fossa, kõrgema orbitaalsete lõhede ja nägemisnärvi, koobaste sinuse ja sisemise unearteriga;
• sphenoid sinuse seina harvendamine võib viia kontakti väljalaskeava ja blokeerida närve, okulomotoorse ja trigeminaalse närvi harudega.

Maxillary (maxillary) siinused

Sidunud koopad, mis asuvad luu paksuses. Täiskasvanu puhul võib iga ruum olla 30 cm3 (max), kuid keskmine maht on umbes 10 cm3. Mahu kujul meenutab kolmnurkne püramiid. Selle seinad on kolm:

1. Ülemine (orbitaal) on kolme kõige õhem, mis on eriti märgatav tagumisest osast. Sageli on nendes kohtades pragusid ja mõnikord täiesti puudu luukoest. Infraorbitaalsest avast seina sees läbib infraorbitaalse närvi kanali. Kui kanal puudub, on närv ja sellega seotud veresooned limaskestaga külgnevad. Sellise korraldusega põletikuliste protsesside korral aga suureneb intraorbitaalse ja intrakraniaalse komplikatsiooni tõenäosus.
2. Alumine (koobaspõhi) asub alveolaarse protsessi tagaosas (st ülemise lõualuu lähedal), nii et mõnikord juhtub, et sinus eraldub neljast selja ülahambast ainult pehmete kudedega. See lähedus suurendab sinopõletiku riski odontogeensete kahjustuste tõttu.
3. Sisemine sein (tuntud ka kui ninaõõne külgsein) vastab tavaliselt keskmisele ja enamikule ninasõõrele. Ninasõõrme keskosa kohal olevate tuumalõikude tagumisest piirkonnast avaneb selle seina kaudu ninaõõnes olev auk. Kõikjal, välja arvatud alumine osa, on see sein piisavalt õhuke, nii et selle kaudu saab teha terapeutilist punktsiooni.

Paaristatud ülalõualuu sinused erinevad sageli mahu poolest, mõlemal koorel (paremal ja vasakul) on lahtised (väikesed täiendavad süvendid): alveolaarne, palataalne, zygomaatiline, eesmine.

Eesmine (eesmine) nina

Need on paarilised õõnsused, mis asuvad eesmise luu paksuses, nimelt kaalude ja orbitaalosa vahel. Parempoolsed ja vasakpoolsed kestad on reeglina eraldatud õhukese vaheseinaga. Samas on koosseisu olemuse tõttu võimalused võimalikud siis, kui:

• partitsioon on nihutatud vasakule või paremale, mis mõnikord põhjustab olulist erinevust valamute suuruses,
• vahesein võib sisaldada avasid, mis suhtlevad eesmise siinuse vahel,
• õõnsused võivad ühest või mõlemast küljest puududa,
• sinus võib ulatuda nii eesmise astme kui ka kolju aluse külge koos etmoidluu perforeeritud plaadiga.

Eesmine sinus suhtleb ninaõõne kestaga läbi nina-kanali. Selle väljalaskeava asub nina keskosa ees.

Esikaitsed muutuvad etmoid-labürindi esirakkude jätkuks, mistõttu nakkuse põletiku korral levib infektsioon sageli teisele.

1. Eesmine sein - koht, mille kaudu sinuse läbistamine või avamine. Supraorbitaalse lõikamise kaudu tekib orbitaalnärv.
2. Alumine sein on kõige nõrgem, mis põhjustab nakkuse tungimise lihtsama viisi eesmise ümbrise orbiidile.
3. Aju sein, mille kaudu nakkus võib tungida eesmise kraniaalse fossa, eraldab koorikud esiosadest.

Võre labürindi

Õhukese seinaga rakud, mis koosnevad luukoest. Nende keskmine arv on umbes 7–8 tükki, kuid arv võib varieeruda 2 kuni 15. Rakud asuvad 3-4 reas, tingimusliku jaotusega esi-, taga- ja keskosa. Nad asuvad üksteisega mitteseotud sümmeetrilises etmoid-luus - eesmise luustiku sees. Tagumised rakud puutuvad kokku kanaliga, mille kaudu nägemisnärve läbib (mõnikord läheb see otse läbi). Sageli jõuab etmoidne labürindi näo skeleti kõige kaugematesse õõnsustesse, mis piirnevad elutähtsate organitega.

Labürindi limaskesta inerveeritakse nasolabiaalsest närvist - orbitaalnärvi harust. Sellega seoses kaasnevad paljude haigustega, mis tekivad etmoid-labürindi lüüasaamisega, valu. Tulenevalt asjaolust, et lõhnafilament läbib luustiku luude tihe kanaleid, ei ole pigistamise tagajärjel ödeemi tekkimisel harva esinevaid häireid.

Spenoid (peamine) sinus

Selle asukoha tõttu sphenoid luus (võre labürindi taga nasofarünnni kaare ja liigeste kohal) on peamisel siinusel teine ​​nimi, sphenoid. Täiskasvanu puhul on see siinus jagatud paremateks ja vasakuteks mittekommunikatiivseteks osadeks, mis enamikul juhtudel ei vasta suurusele ja millel on iseseisvad väljapääsud ninakäigule. Kirjeldage lihtsalt õõnsuse viit seina:

1. Ees. See koosneb kahest osast: nina ja võre, mis korreleerub võre labürindi seljarakkudega. Kõige õhem esisein läbib sujuvalt ninaõõnde tsirkulatsiooniga alumisse. Selles on väikesed ümarad augud, mille kaudu peamine sinus suhtleb ninajalguga. Need asuvad nina ülemise kesta lõpus.
2. Tagasi. Ees asetsev sein, vähem kui millimeetri paksune (suurte sinuste kogustega), mis põhjustab operatsiooni ajal selle kahjustamise riski.
3. Üles. Vastab Türgi sadula põhjale, kus paiknevad nägemisnärvi rist (ümbritsetud arahnoidse membraaniga) ja hüpofüüsi. Närvisüsteemi põletiku korral läheb see sageli külgnevatesse struktuuridesse, mõnikord mõjutades aju haavandtrakti või isegi anteromediaalset pinda.
4. Alumine Paks (umbes 12 mm) seina, mis vastab nina-näärme kaarele.
5. Külgmised. Need seinad piirnevad otse neurovaskulaarsete kimpudega, mis asuvad Türgi sadula külgedel. Nad võivad neelata nägemisnärvi kanali või sellega kokku puutuda. Läbi seina, mis asub piiril koos sümpaalse sinuse ja nägemisnärvi infektsiooniga, võivad need struktuurid sattuda.

Lisaks loetletud siinustele tuleb mainida pterygopal fossa, mis asub alumise lõualuu mugula taga. Selle kliiniline tähtsus on suur, sest kui põletikulises protsessis osalevad fossa asuvad närvid, tekivad näoosa neuralgilised sündroomid.

Sinuse põletik: liigid ja sümptomid

Sõltuvalt sinusest, milles toimub põletikuline protsess, on:

• sphenoiditis - põletik mõjutab sphenoid sinust,
• sinusiit - mõjutab südamepuudulikkust,
• eesmine haigus - kaasnevad eesmised tsoonid,
• etmoidiit - protsess toimub etmoid-labürindi rakkudes.

Limaskestade põletik võib ühe või enama siinuse korral korraga mõjutada. See põletikuline protsess toimub erinevates vormides:

• äge vorm koos väljendunud sümptomitega
• korduv - akuutse põletiku sümptomite väiksema kordumise korral,
• krooniline.

Põletikulise protsessi krooniline vorm, mis sagedamini puudutab ülalõike ja veidi harvemini eesmise nina, kestab umbes 2-3 kuud, isegi kui rakendatakse terapeutilisi meetmeid. Kroonilise protsessi tunnused on järgmised:

• Väljutamine nina purulentsest, limaskestast, vesisest või segatud konsistentsist.
• Raske hingamine ninakäikude ummistumise tõttu.
• Kurguvalu ja refleks köha, mis on tingitud kurgu tagaküljel limaskestade paistetusest.
• Peavalud, mis esinevad peamiselt nina, otsaesises ja silmades.
• Lõhna funktsiooni rikkumine.
• Polüpide levik ninasõõrmest ninasõõrmest.

Erinevalt lastest kogevad täiskasvanud tõenäolisemalt nina limaskesta viirusinfektsiooni, mis laieneb ninakõrvale. Harvem on põhjuseks verehaigused ja hammaste tervis. Odontogeensed tegurid on ülitõmbejõude katkestamisel olulised. Bakteritegur, kõige sagedamini stafülokokkide kujul, võib ühendada ja aktiveerida viirusinfektsiooni "hõivatud" immuunsüsteemi töö taustal.

Tavaliselt läbivad sissehingamisel mikroorganismid ja mikroosakesed õhu kaudu ninaõõnes, sisenevad sinuse koobastesse, kus tsellulaarne epiteel tabab neid ja neutraliseerib need lima saamiseks. Seda mehhanismi võib häirida erinevate luukoostiste kõverus, mille kestad on anatoomilised deformatsioonid, samuti epiteeli kaitsvaid omadusi mõjutavad ebasoodsad tegurid: kuiv õhk, tubakasuits, keemilised põletused, kudede atroofia ja nekroos, depressioon immuunsüsteem jne. samuti allergilise reaktsiooni tagajärjel.

Sinuse põletiku kõige sagedamini esinevaid sümptomeid nimetatakse:

• nohu paksu rohekas tühjendusega ja mäda
• peavalu, mida süvendab rõhk langeb, kui pea on kallutatud, rakendatakse rõhku nina ninaosade piirkondadele, aga ka nendes piirkondades distantseerumist;
• ninakinnisus
• suurendada 38C kehatemperatuuri,
• hommikul ja öösel köha.

Ülekoormuse tõttu hakkab inimene oma suu kaudu hingama, ütleb ninahääled. Samas on suust sageli ebameeldiv lõhn.

Kui sinusiit on seotud koljusisene rõhu ebanormaalse suurenemisega - üks peamisi märke. Otsmiku ja sinuste valu võib olla looduses pulseeriv või pigistav, mis on eelkõige iseloomulik akuutsele vormile. Lisaks ülaltoodud tähistele:

• lõhna (või selle kadumise) vähenemine,
• pisaravool ja hirm valguse ees
• mõnikord ülemise silmalau või põskede turse.

Haiguse kroonilises kulgudes voolab väljavoole neelu seina, kutsudes esile öise köha. Hommikul ja õhtutel on iseloomulik valu, mis ulatub orbiidile. Silma sisemisele nurgale vajutamisel levib valu kogu näole.

Põletiku ravi

Põletiku ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega, sõltuvalt tõenditest. Konservatiivsed meetodid hõlmavad limaskestade turse eemaldamist, patogeenide hävitamist, lima eemaldamise tingimuste loomist ja sinuse suu avatuse korraldamist.

Akuutse vormi ravis ilma tsüstide, polüüpide eemaldamise vajaduseta eemaldatakse vaheseina kõverus:

• vasokonstriktor - turse leevendamiseks,
• kohaliku toimega antibiootikumid - mädane põletik,
• antiseptilised lahused koos pesemisega kõige mugavama ja õhukese seina läbitorkamise kaudu,
• õlivalmistised kuivade limaskestade niisutamiseks, koorikute eemaldamiseks, t
• soolade lahused pesemise ajal, et niisutada ja normaliseerida eksudaadi äravoolu.

Meetod "kägu" koos antritiga

Loputust rakendatakse ainult fistuli struktuuri häirete puudumisel vedeliku normaalse ringluse korral ninaõõnde. Seda tehakse ilma anesteesiata. Patsient asub tema seljal. Kateeter sisestatakse ühte ninasõõrmesse, et ravimit toimetada, ja teise toru vaakumpumba abil vedeliku pumpamiseks. Protseduuri käigus kuulutab patsient imiteeriva imitatsiooni “ku-ku”, mis annab meetodile nime, et vältida ravimi sattumist hingamisteedesse kurgu kaudu. Kui ravimit kasutatakse, tekib kerge rõhk, et hõlbustada eksudaadi leostumist. Sinusiidi ravis on tavaliselt ette nähtud 5 seanssi.

Mõnikord on pesemine kombineeritud laseriga, mida kasutatakse turse leevendamiseks.

Sinuse kateetri õhetus

Ilma punktsioonita on võimalik ravida sinusiiti ravimi "Yamik" abil. Patsiendi loputamiseks sisestatakse kateetrid, mille kaudu luuakse kõrge ja madal rõhk (selleks on ühendatud õhupall). Ühe kateetri kaudu pumbatakse sinuste sisu välja ja teiselt tarnitakse ravimlahus. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias.

Tsüst

Tsüst tuvastatakse radiograafia abil. Ilma selleta ei tähenda patsiendid peaaegu alati kasvajaid, kuni see saavutab märkimisväärse suuruse, mis on võrreldav siinuse mahuga. Sel juhul hakkavad sümptomid, mis on iseloomulikud sinusiidile, ilmnema: peavalud, täiuslikkuse tunne, nina hingamise raskused. Limaskestade kanaleid rikutakse tsüstiga, mille tõttu kogutakse lima sfäärilisse kapslisse. Pärast täpse asukoha määramist CT ja MRI abil sai see ainult kirurgiliselt.

1. Klassikaline meetod hõlmab seina sisselõiget ülemise huule alla, mis on seotud pikaajalise armistumisega ja korduva sinusiidi kordumisega.
2. Endoskoopiline meetod viiakse läbi fistuli kaudu kaameraga endoskoopi kasutades, mis kõrvaldab traumaatilised tüsistused.

Seeninfektsioon

Seenepõletikku ei peeta harva. Ühte nina sinust mõjutab seen või mitu korraga.

Inimesed, kellel on HIV-nakkuse ja diabeetikute risk ning nakatumise tõenäosus, suurenevad inimestel:

• paiksed steroidid,
• antibiootikumide võtmine regulaarselt, t
• kasutades ravimiravi, mis viib immuunsüsteemi depressiooni, t
• kes said vähiravi ja kiiritusravi.

Põletikulist reaktsiooni põhjustab kõige sagedamini Candida, Mukor, Aspergillus ja Rhizopus perekondade seened.

Samas on seeninfektsiooni sümptomid sarnased bakteriaalsele infektsioonile. Haiguse muster võib ulatuda aeglasest arengust kuni raskete ilmingutega seente kasvu kiireni. Täpne diagnoos määratakse esmalt radioloogiliste kujutiste abil ja seejärel uuendatakse histoloogiliste ja mükoloogiliste analüüside abil. Seennakkuse korral kombineeritakse seenhaiguste ravi kõige sagedamini operatsiooniga, mille eesmärk on eemaldada nina polüübid nina ninastest.

Laste põletiku tunnused

90% kõigist nina sinuse põletiku juhtudest lastel on bakteriaalne. Tulenevalt asjaolust, et selles vanuses on palju ilminguid, on mõnikord diagnoosimisraskused. Kui vastsündinu põletik diagnoosimiseks keskendub:

• köha
• halb hingeõhk,
• suhu hingamine
• nina läbipääsud.

Spetsiifiline märk võib olla tingitud silmalaugude paistetusest ja / või nihkumisest silmamuna suunas, mis on seotud etmoid-sinuse paiknemisega silmaümbriste lähedal, mis imikutel eraldub sinusust seinaga, mis pole veel täielikult moodustunud. Neid ilminguid täheldatakse tavaliste sümptomite taustal: söögiisu kaotus, pisarus, une halvenemine. Vanemad lapsed võivad lisaks kaevata valu ja valu tundeid silmade piirkonnas. Neil on ka ninakinnisus, mis vahelduvad mädaste limaskestade eritumistega.