Sellise külma kui gripi mõju raseduse ajal kujutab endast ohtu ootava ema ja loote kehale. Rase naine peab olema teadlik sellest, kuidas haigust ennetada, raviprotsessi tunnuseid, kui need avastatakse, tagajärgi.
Kuidas gripi raseduse ajal lootel - mida sa pead teadma, kuidas ennast kaitsta, ravimeetodeid
Gripp on viirushaigus, mida talveperioodil peaaegu igaüks kannatab immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu. Ravi korraldamiseks on ravimite manustamise režiim, optimaalne annus sõltuvalt kehakaalust, kohandatud ravimid inimkehale. Mis tahes tervisehäiretega kaasneb risk komplikatsioonide tekkeks, kui see ei täida ravitoiminguid. Raseduse korral suurenevad nad mitu korda, sest naise puutumatus töötab mitte ainult tema heaolu säilitamisel, vaid ka loote seisundil.
Riskid ja ohud
Naise keha on kujundatud selliselt, et see on lapse kaitse, mis peagi sünnib. Kui gripp normaalses seisundis (kui ta ei ole rase), hakkab immuunsüsteem viiruste tuvastamisel iseseisvalt toime tulema. Raseduse korral taastatakse süsteem täielikult uueks olekuks, võttes loote võõrorganismiks. Kui immuunsus toimib samal tasemel, ründab idu lümfotsüüte, mis takistab selle arenemist.
Seega vähendab immuunsüsteem selle vastuvõtmiseks ja täieulatuslikuks kandmiseks selle mõju, kuid keha muutub viiruste jaoks kergeks sihtmärgiks.
Haigus hõlmab eelkõige embrüole riske ja ohte. Ravi ja ennetamise puudumine võib kaasa tuua järgmised tagajärjed:
- raseduse lõpetamine spontaanses režiimis (kui keha ise lootele tagasi lükkab);
- lapse patoloogiliste protsesside areng, negatiivne mõju kudedele, elunditele;
- Ema jaoks on ka krooniliste haiguste ägenemine, mida immuunsüsteem suudab toime tulla, üsna raske.
Mõju lootele
Riski ja negatiivsete tagajärgede ennustamist lapsele viib läbi arst, hinnates patsiendi seisundit, sümptomeid ja keha kahjustuse ulatust. Olukorra üksikasjalik ülevaade võimaldab võrrelda raseduse trimestrit ja haiguse algust, sest igal nendel perioodidel võib mõju lootele olla erinev.
Mis on 1 trimestril ohtlik?
Kõige ohtlikum aeg, mil gripp lapse keha vormimata süsteemidele lööb, on esimesel trimestril. Selle mõju tulemusena:
- on oht naha närvisüsteemi kahjustamiseks;
- embrüo surm emakas.
Pärast gripi siirdumist sellel perioodil peaksite kontrollima loote seisundit, läbides hormoonide ja ultraheli testid.
Teine trimestri riskid
Teise trimestri viiruse tunnuste tunne on nii lapsele kui naisele vähem ohtlik väljavaade. Ärge pöörama tähelepanu nende seisundile ei saa, sest võimaliku düsfunktsionaalse raseduse ja mõju lootele jääb. Haigus võib põhjustada:
- raseduse katkestamise oht;
- loote edasilükkamine emakas.
Pärast edukat ravi tuleb protseduur läbi viia amnioni vedeliku proovide võtmisel, et kontrollida lapse patoloogiat.
Sünnituse oht kolmandal trimestril
Geenipuhangu korral sünnituseelsel perioodil on lapse jaoks arengufaaside, endokriinsüsteemi häirete, infektsiooni oht.
Nende tingimuste olemasolu kontrollimine on amnioni vedeliku proovide võtmine, kuid ainult arstiga konsulteerides, kuna hilisemates perioodides suurendab see meetod enneaegse sünnituse või raseduse katkemise võimalust.
Kui ema haigestus sünnitushaiglas
Kui naine haigestub rasedus- ja sünnitushaiglas, peab ta enamikul juhtudel sünnitama lapse nõrgenenud olekus, mõnikord palaviku ja muude haigustunnustega. Tavaliselt ei mõjuta need sümptomid lapse sündi. Kuid emale rakendatakse anesteesiat, et ta saaks täielikult hingata, suruda ja toime tulla kokkutõmmetega, andes lootele emakast takistamatult väljapääsu.
Pärast sünnitust jätkab naine raviprotsessi, et vältida komplikatsioone - endometriidi esinemist, sünnituse ajal kehtestatud õmbluste summutamist. Kui arstidel on kindel, et nii laps kui ema on terved, on nad kodus.
Mõju emale
Rasedad, nagu ka lootele, ohustatakse gripi kokkupuutel nende organismidega. Arstid, kes nõuavad teda ravimeetmete võtmisel, ennustavad komplikatsioone:
- ema olemasolevate krooniliste haiguste ägenemine, nagu bronhiit, sinusiit, otiit. Tema teiste samaaegse iseloomuga haiguste ilmumine, näiteks bakteriaalne kopsupõletik;
- platsenta kahjustus, vastuvõtlikkus nakkustele ja viirustele.
- südame-veresoonkonna ja närvisüsteemiga seotud haiguste ägenemine.
Milline ravi on ette nähtud
Meditsiinilist protsessi teostab arst, kes jälgib rasedat naist kogu perioodi vältel. Meditsiinilise mõju skeemid kehale sõltuvad sellest, millisel trimestril see haigus toimus. Haiguse oht võib varases staadiumis tagasi pöörduda, sest embrüo ei ole täielikult moodustunud.
Varases staadiumis
Esimese 12 nädala jooksul ei soovita arstid patsiente ravimeid võtta, sest nende terapeutiline toime avaldab ema kehale positiivset mõju, kuid keemiliste komponentide tõttu on embrüo arengule oht.
Kriitiline märk ravimite võtmise alustamiseks on kõrge kehatemperatuur - üle 38,5 kraadi. Kui selline haigusseisund diagnoositakse, kuid temperatuur ei vähene mitu päeva, lubab arst raviks ravimeid, mis sisaldavad paratsetamooli, näiteks ibuprofeeni.
Hilinenud tingimustel
24 nädala pärast võivad spetsialistid lubada oodataval emal kasutada narkootikume, kuid valikuliselt ainult nende nõusolekul.
Kui naisel on hiline kehatemperatuur, on lubatud tugev nõrkus, lihasvalu, paratsetamool ja mõnikord salitsüülhape. Antipüeetilisi ravimeid võib juua mitte rohkem kui 4 korda päevas.
Kasutamine on rangelt keelatud:
- antibiootikumid;
- valu ravimid;
- põletikuvastased ravimid;
- mittesteroidsed ravimid.
Kurk on lubatud söögisoodaga või furatsilinomiga, samuti ravimtaimedega.
Hooajalise gripi ennetamine rasedatel naistel: näpunäited, kuidas ennast kaitsta
Gripi ennetamine naistele on raseduse ohutu kulgemise eeltingimus. Selle sündmused on järgmised:
- vaktsiini sissetoomine viiruse vastu (ainult kuni 14 nädalat on vastunäidustatud, talumatus ja allergiad);
- tuleb hoolitseda selle eest, et keha ei oleks ülekuumenenud, mitte alluma sagedasele stressile;
- vitamiinide võtmine, päevane ratsionaalne režiim, õige toitumine;
- profülaktikana saab küünaldada saialilli, eukalüpti sisaldava veega;
- peaks epideemia ajal kandma marli sidet.
Arstid annavad rasedatele nõu:
- mitte külma aastaaega kõnnib tugev tuul;
- elamispindade kohustuslikuks õhutamiseks, korrapäraselt puhastada;
- riided peavad vastama ilmastikutingimustele;
- määrige ninaõõne oksoliini salvi;
- juua vitamiini teed;
- vältida inimeste rahvahulka, kelle hulgas võib olla haige;
- kasutada küüslaugut ennetava meetmena.
Nende tegevuste eesmärk on kaitsta keha nakkuste eest, vastu haigustele.
Milliseid ravimeid saab ambulatoorselt juua?
Võttes arvesse asjaolu, et keemilised preparaadid on raseduse ajal vastunäidustatud, on võimalik võtta ainult paratsetamoolil põhinevaid ravimeid ambulatoorselt, mitte rohkem kui 3-4 korda päevas. Sellises olukorras eelistatakse mitte ravivahendeid, vaid patsiendi toiminguid. Naine peab juua palju, sest mürgised ained erituvad higistamise kaudu. Turse ilmumisega peaksite enne selle võtmist viivitamatult konsulteerima arstiga, piirama vedeliku tarbimist. Nohu korral võib nina loputada Aqua Maris'e, soolalahusega, delfiiniga või eukalüpti, mündi salviga.
Näidustused hospitaliseerimiseks
Tulevase ema haiglaravi toimub juhul, kui tema tervislik seisund või lootel on oht, suur oht, et lapse elule ja tervisele avalduvad negatiivsed tagajärjed. Nende hulka kuuluvad:
- ebasoodsad hooldustingimused;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- Ilmunud on gripi tüsistused (mõjutab närvisüsteemi, kopsupõletikku).
Kui üks nendest olukordadest areneb, on hädaabikõne vajalik patsiendi haiglasse toimetamiseks ja kiirabi andmiseks.
Traditsioonilised ravi- ja ennetusmeetodid
Mõned naised eelistavad tavapäraseid ravimeetodeid laboris toodetud ravimite võtmise asemel. Kõige sagedamini harjutatakse:
- tee sidruni, vaarika, mettega;
- kompott jõhvikast ja vürtsidest;
- kuristage salvei, mündi, saialillidega;
- redise mahl meega;
- sissehingamine soodaga;
- auru sissehingamine jahimehe, kummeli, lavendli abil.
Ennetamine seisneb tervislikus eluviisis, füüsilise koormuse ja puhkuse piisavuses, toitumises, korralikus igapäevases raviskeemis, stressi puudumises ja faktorites, mis ohustavad lapse ja ema elu.
Lapse tervise säilitamise seisukohalt on lapse kandmine raske ja aeganõudev, oodatav ema peab olema informeeritud vastunäidustustest ja tüsistustest gripi haiguse ajal. Võimalik on kasutada rahvahooldusvahendeid ja ravimeid, kuid pärast konsulteerimist arstiga. Kui on olemas viiteid haiglaravile, peaksite kohe helistama. Gripi ennetamine on keha ohutu kohaletoimetamise ja toetamise eeltingimus.
Gripp raseduse ajal: oht?
Arstid räägivad pidevalt gripi ohust. Kuid milline on gripi oht, kui see ilmneb raseduse ajal? Kõik viirused ja bakterid, mis tungivad naise kehasse ja põhjustavad patoloogilisi protsesse, on ohtlikud mitte ainult naisele, vaid ka sündimata lapsele. Gripiviirus mõjutab peamiselt loote arengut või naissoost immuunsüsteemi seisundit.
Rasedal on oht, et nad võivad grippi saada, eriti epideemia kõrgusel. Fakt on see, et tema puutumatus ja nõrgenemine on sel perioodil nii nõrk. Kui sellega seostatakse nakkust, tekitab see haiguse, siis naine muutub tavaliselt kaitsmata, nagu tema laps.
Haigestumine on üsna lihtne: rasedusest tingitud immuunsuse taustal peab naine võtma ühendust haigestunud gripiga isikuga. Sel juhul on ta kindlasti haige. Mõnikord on hüpotermia piisav, et naine haige. Selle tulemusena muutub ravi raskeks ja keeruliseks, kuna raseda naise raviks ei kasutata samu ravimeid kui teised täiskasvanud, sest tuleb arvestada lapse saamise faktoriga, mida ei saa kahjustada ravim ja muu ravi.
Kuidas tuvastada gripi raseduse ajal?
Kuidas on gripp raseduse ajal avastatud? Selle haiguse tunnused on omased. Eripäraks on mürgistus ja sümptomite eriline ilming haiguse alguses. Tuleb meeles pidada, et esimesel päeval või kahel inimesel võib lihtsalt olla nõrk, muutudes peamiseks nakkuse allikaks teistele inimestele (st viiruse kandjale).
Kui gripp avaldub, esineb see tavaliselt ägeda (st heleda) vormi all, millel on järgmised sümptomid:
- Kadunud keha.
- Köha
- Temperatuuri tõus on mõnikord kuni 40 kraadi, mis saidi ogrippe.com tähistab ka gripi tunnuseks.
- Nohu
- Valu pea ja lihased.
- Nõrkus
Gripiga toimuv temperatuur käitub erilisel viisil. Infektsiooni alguses tõuseb see järsult. Päeva või kahe järel väheneb see, mis annab ekslikult arusaama, et haigus on vähenenud. Kuid kaks päeva hiljem tõuseb ta jälle tippu, millega kaasnevad teised gripi tunnused ninakinnisuse, kehavalu ja lihasvalu kujul. Varsti liitub köha, mis algab neelu punetuse ja mõnikord tera välimusega, mis kestab kuni haiguse lõpuni.
Tõsised ja tõsised joobeseisundid on samuti gripile iseloomulikud, kuigi neid ei esine alati. Gripi intoksikatsioon näitab soole gripi arengut. Naine kaebab:
- Kõhuvalu.
- Oksendamine.
- Iiveldus
- Unehäired
- Kogu keha nõrkus.
- Puhtus
- Pallor
- Mõnikord on huulte tsüanoos ja nasolabiaalne kolmnurk.
Gripi mõju lootele
Gripp ise on ohtlik, sest see tekitab tihti komplikatsioone, kui inimene on halvasti ravitud. Rasedus aga veelgi raskendab olukorda. Tulevased emad on huvitatud sellest, milline võib gripp olla ohtlik neile, kui nad lapsi kannavad. Viiruse mõju lootele sõltub ajastusest:
- Esimese trimestri alguses on gripp lapsele kõige ohtlikum. Viirus siseneb platsentasse ja tekitab erinevaid loote väärarenguid. Esimesel 3 kuul pannakse kõik lapse elutähtsad elundid. Gripp võib seda protsessi mõjutada, põhjustades erinevaid vigu. Eriti kannatab lapse närvisüsteem.
- Hiljutises teises ja kolmandas trimestris on gripp lapsele vähem ohtlik, kuid riskid jäävad alles. Esiteks mõjutab gripp mikrofloora, kus laps asub. Võib tekkida nakkus, mis viib haiguse ebasoodsasse kulguni ja isegi enneaegse sünnini. Teiseks võib viirus mõjutada platsenta seisundit. Kehv verevarustus on ka lapsele ebasoodne. Võib tekkida oligohüdramnionid ja lapse edasilükkamine.
60% -l on kõrvalekaldeid, kui laps oli emakas nakatunud. Sellised lapsed on altid allergiale, hilisele hambale, kopsupõletikule.
Mitte ainult laps kannatab gripi all, vaid ema ise. Gripi oht on järgmine:
- Hingamisteede limaskestade hävitamine.
- Vähenenud immuunsus, mis võib tekitada teiste haiguste arengut: keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit.
- Südamepuudulikkus südame ja veresoonte raske koormuse tõttu gripiviiruse puudumisel.
- Bakterid kahjustavad neerusid ja maksa, mis hakkavad ka halvasti töötama.
- Krooniliste haiguste ägenemine, mida naisel on näiteks trahheiit, bronhiaalastma, püelonefriit, bronhiit jne.
- Mürgistuse suurenemine mürgistuse tõttu. Ta omakorda ilmneb inimese rakkude surma tõttu viiruse toimel.
Arstid räägivad raseduse ajal gripi avastamise ajal raseduse katkemise ohust. Selle vältimiseks on hädavajalik ravida grippi.
Gripi ravi ja diagnoosimine raseduse ajal
Tavaliselt on arstidel välistesti naise gripi avastamiseks. Kuid selleks, et kinnitada diagnoosi ja arusaamist, kuidas grippi raseduse ajal ravida, peaksite endiselt diagnoosima, mis koosneb:
- Fluorestsentsantikeha analüüs. Selleks võtke neelu ja nina tampoonid. Aitab avastada infektsiooni.
- Kolmekordne test AFP, hCG ja estriooli suhtes veres. Esitage soovituslikud tulemused ja need on vajalikud raseda naise jaoks.
- Ultraheli.
- Dopplograafia, kui naisel on raseduse teisel trimestril olnud gripp.
Arst on kohustatud käsitlema ravi, mitte patsienti ise. Oht on isehoolduses, kuna paljud ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud. Kui naine ei kasuta arstiabi, siis võib ta oma last kahjustada.
Arst võib määrata:
- Theraflu, Paracetamol ja Grippo kehatemperatuuri vähendamiseks.
- Homöopaatilised ravimid (Oscillococcinum).
Naine peab kinni magama puhata, rohkem puhata ja juua rohkelt vedelikku (jõhvikad, mustsõstrad või porgandid). Võite kasutada kummel, eukalüpti ja piparmündil põhinevaid aroomiteraapiaid ja inhalatsioone. Valu kõri võib kõrvaldada kummeli loputamisega soodaga. Teie dieet peaks sisaldama sibulaid, puuvilju ja küüslauk iga päev.
Millised on prognoosid grippiga rasedatele naistele?
Millised on prognoosid, mida arstid on teinud grippiga rasedatele? Kõik sõltub immuunsüsteemi seisundist ja naise poolt kasutatavatest meditsiinilistest meetmetest. Võib-olla kui ema täielik taastumine ilma last ohustamata ja viiruse mõju tõttu tekkinud abort.
Ärge unustage, et gripiviirus võib olla nakkav. Naine ei saa infektsiooni oma lapsele edasi anda, vaid ka nakatab teisi inimesi. Ravi on hädavajalik nii naise kui ka lapse kaitsmiseks lähedastega.
Parem on mitte grippi haiget teha kui seda jõuliselt ravida. Selleks peaks naine hoiduma kohtadest, kus on suur hulk inimesi, samuti ei tohi nad puutuda kokku grippide ja ägedate hingamisteede infektsioonidega inimestega. Te peaksite võtma vitamiine iga päev ja olema avalikes kohtades marli sidemega.
Gripp raseduse lõpus - milline võiks olla mõju lootele
Rasedatel on suurenenud tundlikkus katarraalsete haiguste, sealhulgas viirusinfektsioonide suhtes. Rasedust iseloomustab loomulik immuunpuudulikkus, mistõttu tuleb võimalike nakkuste vältimiseks võtta ennetusmeetmeid. Gripil raseduse hilinemisel on ettearvamatud tagajärjed, seega on ennetusmeetmetele väga suur tähtsus.
Milline on oht, et raseduse gripp tekib eri perioodidel?
Gripi tagajärgi rasedale naisele ja arenevale lootele määravad eelkõige selle raseduse kestus, mille jooksul nakkus tekkis. Loote nakatumise risk on kõrge, kui see on esimesel trimestril nakatunud. Üleantud nakkushaigus emakasisene arengu protsessis mõjutab lapse psühhomotoorset arengut pärast sündi. Hilisematel perioodidel võib rääkida ülekantud gripi tagajärgede ettearvamatusest.
Haigus võib esineda erinevates vormides, samal ajal kui te ei saa eirata gripi kergeid vorme. Transmissiivne viirusinfektsioon on enneaegse sünnituse tekkimise eelsoodumus, eriti kui gripp on raske. Sageli on olemas kaasnev patoloogia, kui grippi raskendab bakteriaalne infektsioon, mis veelgi raskendab raseduse kulgu ja mõjutab ebasoodsalt loote emakasisest seisundit.
Viiruse- ja bakteriaalne infektsioon võib olla üks loote emakasisene nakkuse põhjustajaid ning samuti lapse sündi, kellel on nakkusohtlik mõju.
Sel põhjusel peaks rase naine olema teadlik, et te ei saa ise ravida. Samuti tuleb meeles pidada, et mitmetel viirusevastastel ravimitel on raseduse ajal kasutatavad vastunäidustused.
Ennetava tegevuse võimalused
On tõestatud, et ennetusmeetmetel on gripi esinemissagedusele oluline mõju. Rase naise aktiivne, tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine aitab tugevdada organismi kaitset ja takistab viiruse sisenemist. Keha vastupanuvõimet erinevate infektsioonide suhtes mõjutab üldiselt tervislik seisund, mistõttu on väga oluline olemasolevate krooniliste infektsioonide (nt neerude, ENT organite, soolte) haiguste ravi. Need ravimeetmed tuleb läbi viia raseduse planeerimise etapis, et vältida ravimite negatiivset mõju arengule lootele.
Gripi esinemissagedus on teatud hooajal, grippi oodatakse, kuid alati ootamatu. Sel põhjusel peate järgima soovitusi, mis aitavad vähendada võimaliku infektsiooni riski. Need juhised hõlmavad järgmist:
- hoiduge külastamast kohti, kus võib olla suur hulk inimesi
- kandma avalikke kohti külastades erilisi maskid
- ravida nina limaskesta spetsiaalsete viirusevastaste ainetega, mis on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal
Külmhooajal on soovitatav ruumi, eriti magamistuba, ventileerida, samal ajal kui õhutamise ajal peaksite ruumist lahkuma. Märgpuhastus tuleb teha regulaarselt. Profülaktiliste ainetena tuleks looduslikke taimi laialdaselt kasutada, näiteks looduslikke fütonideid. Nendel taimedel on looduslikud viirusevastased, antiseptilised omadused, mis võimaldavad neid soovitada rasedatele naistele. Sibul, küüslauk Küüslauk tervisele: peaaegu imerohi saab lõigata võrdseteks osadeks ja panna need ruumi, mis võimaldab lenduvatel komponentidel aurustuda ja omada ennetavat mõju.
Gripi ravi raseduse lõpus
Ravimite võtmine on piiratud, võttes arvesse raseduse kestust, mistõttu peaks rasedat naist ravima ravi mõistlikult. Mõnel juhul võib rase naine alustada antibakteriaalse ravimi kasutamist ilma spetsialistiga konsulteerimata. Lisaks irratsionaalse ravimi tarbimise negatiivsete tagajärgede võimalikule arengule tekivad raskused haiguse diagnoosimise käigus, mis on tingitud haiguse kliinilise pildi kujunemisest.
Gripi ravi raseduse hilinemisega on soovitatav rahva või homöopaatiliste ravimite abil.
Viiruse eemaldamiseks kehast on soovitatav juua rohkem vedelikke. See võib olla tee, puuviljajoogid või puuviljajoogid. Nagu terapeutiline folk õiguskaitsevahend, peaksite kasutama ravimtaimi, milles on palju C-vitamiini. Kui rasedatel naistel on allergiline reaktsioon tsitrusviljade suhtes, siis saame soovitada haigestuda tõusis roosi puusad, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad.
Viirusevastased ravimid on lubatud, võttes arvesse raseduse kestust. Hilisematel perioodidel võib terapeutilise vahendina soovitada interferoonipõhiseid ravimeid Interferoon - kaitseb uue sajandi haiguste eest? (ravim "Viferon"). Seda manustatakse paikselt (suposiidid), samuti väliselt salvi kujul, mida saab kasutada mitte ainult raviks, vaid ka gripi ennetamiseks gripiepideemia ajal. Kui te kasutate salvi paikselt nina läbipääsude limaskestadele, siis ei ole ravimi imendumist, seega puudub süsteemne toime. Rase naise jaoks on see tõsine eelis.
Rasedad naised ei tohi võtta antibakteriaalseid ravimeid grippi. Sellel ravimirühmal ei ole viirusevastast toimet. Antibiootikumide väljakirjutamise usaldusväärsus Antibiootikumid - kas nad aitavad teid lähitulevikus? gripp on seotud bakteriaalse infektsiooniga. Viiruse- ja bakteriaalsed tüsistused viitavad antibiootikumide võtmisele gripi jaoks hilinenud perioodidel, võttes arvesse raseduse ajal lubatud ja ohutute ravimite rühma valikut.
Gripp raseduse ajal varases ja hilises perioodis
Hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest, mida raseduse ajal ootavad emad kasutavad, et raseduse ajal midagi haigestuda ei saa, ei saa naine üheksa kuu jooksul kunagi haigestuda ja mitte kunagi. Ärge kiirustage paanikasse, kui tunnete, et kurgus on kurguvalu ja see voolab teie ninast On väga tõenäoline, et see on lihtne külm, mis ei kujuta endast tulevase lapsele erilist ohtu. Mis veelgi hullem, kui teil on viirushaigus, mida nimetatakse gripiks.
Gripp (grippilt) on gripiviiruse põhjustatud hingamisteede äge nakkushaigus. Kaasatud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) gruppi. Perioodiliselt levitatakse epideemiate ja pandeemiate kujul.
Haiguse põhjused
Gripp tekitab spetsiifilise viiruse nimega Myxovirus influenzae. Olles just oma jalgu niiske, siis sa ei saa grippi haarata, aga kui keegi sind köhib, on see tõenäoline, sest nakatunud inimesest siseneb nakkus terve õhu tilga kehasse. Pärast üsna lühikest aega on juba köhiv isik juba ennast kurb - viirus paljuneb kiiresti oma kehas ja kannab verevoolu kõikidesse osadesse. Viirus hävitab hingamisteede limaskesta, mis on varem teostanud kaitsefunktsioone. See võib põhjustada erinevaid tagajärgi, sealhulgas komplikatsioone, nagu kopsupõletik, bronhiit, otiit, sinusiit. Viirusel on negatiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile: südame lihaste põletikuline haigus, mis mõnikord areneb, võib tekitada südamepuudulikkust. Rasedate naiste puhul on gripp ohtlik just selle põhjustatud tüsistuste tõttu, millest kõige halvem on enneaegse sünnituse oht või pealegi raseduse katkemine. Lisaks ähvardab gripi poolt nõrgestatud raseduse keha bakteriaalne infektsioon - stafülokokk, hemofiilne, pneumokokk. Haiguse ajal süvenevad kroonilised haigused sageli: bronhiaalastma ja krooniline bronhiit, ainevahetushäired (seedetrakti tüüpi gastriit), neeruhaigus, südame-veresoonkonna haigused.
Gripi sümptomid
Gripile on iseloomulik kõrge palavik koos külmavärinadega, liigeste ja fotofoobiaga ning mõnikord iivelduse ja oksendamisega. Kõik see - tõendid mürgistuse kohta. Teisel või kolmandal päeval liidetakse haiguste arvuga ka kuiv köha, nohu, kurguvalu. Gripiga on kehatemperatuur tavaliselt üsna kõrge, kuni 40 kraadi, perioodiliselt langeb patsient palju. See tingimus võib kesta kuni seitse päeva. Kõik muu huulel võib põhjustada herpes. Mõnedel rasedatel naistel on viirushaigus kaasas kõhuvalu ja isegi kõhulahtisus. Nagu tavalise inimese puhul, on grippiga rasedatel naistel endiselt asteenia sündroom - suurenenud väsimus, väsimus, üldine nõrkus ja väsimus, ebakindlus. Lisaks on rasedatele iseloomulikud muud raskused, näiteks emotsionaalsed häired. Naisel võib olla nii kerge depressioon kui ka tõsised käitumishäired. Tulevane ema muutub ärrituvamaks, ta on häiritud, kui ta voodist üles tõuseb tinnitusega ja pearinglusega, ta ei talu ereda valgust, valjuid vestlusi ja töötavat televisiooni.
Gripp ja rasedus: ravi ja ennetamine
Rasedate immuunsuse kaitse nõrgeneb looduslike tegurite tõttu tugevalt, nii et gripp ja rasedus on ohtlik kombinatsioon, eriti varases staadiumis. Tulevane ema peaks võtma kõik meetmed, et kaitsta ennast ja last viirushaiguse tagajärgede eest, kuid kui nakkus on tekkinud, peaksite teadma, kuidas grippi raseduse ajal korralikult ravida.
Mis on gripp
Üks kõige ohtlikumaid nakkushaigusi hingamisteede viirusinfektsioonide (ARVI) grupis on gripp. Tuvastati rohkem kui 2000 viiruse varianti, mis kuuluvad ortomiksoviiruse perekonda, mis võib põhjustada seda haigust. Inimesele kujutab epidemioloogilist ohtu 3 serovarianti (sarnaste mikroorganismide rühm) RNA-d sisaldavatest viirustest, A, B, C, millest igaühel on oma spetsiifiline aktiivsus. Kõik elanikkonnarühmad on gripi suhtes vastuvõtlikud, eriti need, kelle immuunsüsteem on nõrk.
Infektsiooni ülekandemehhanismi iseloomustab aerosool (õhus) meetod ja kiire levik kogu kehas. Ülemiste hingamisteede kaudu tungib viirus silma epiteeli rakkudele ja hakkab neid aktiivselt hävitama, mis selgitab kurguvalu, köha, aevastamist. Gripi oht seisneb vireemia põhjustatud tüsistustes.
Infektsioon raseduse ajal
Naise immuunsüsteem nõrgeneb raseduse algusega. See funktsioon on loomulikult ette nähtud, et luua soodsad tingimused loote arenguks. Ema kaitsesüsteem tajub last võõrastena ja kui immuunsus ei vähene, siis lümfotsüütilised rakud ründavad embrüot. Raseduse ajal suureneb oht, et naine nakatub viirustega, mida tema kaitsesüsteem ei ole veel leidnud. Gripi nakkus rasedatel naistel on krooniliste haiguste ägenemised.
Sümptomid
Gripiviiruse spetsiifilisi sümptomeid ei esine, mistõttu on SARSiga kergesti segadust tekitav. Et täpselt määrata nakkuse esinemist raseda naise kehas, on vaja esimese infektsiooni märke korral arstiga konsulteerida. Haiguse peamised sümptomid on:
- kurguvalu;
- järsk temperatuuri tõus (kuni 39-40 ° C);
- on mürgistuse sümptomeid (lihasnõrkus, peavalu);
- ilmneb hingamispuudulikkus (nohu algab 2-3 päeva pärast);
- nahk omandab halva, tsüanoosi.
Mis on ohtlik gripp raseduse ajal
Gripiviiruse tungimine organismi raseduse ajal võib põhjustada loote arengu erinevaid rikkumisi. Patoloogiliste haiguste tekkimise oht suureneb, kui infektsioon on esinenud varakult, kui embrüo kuded ja elundid ei ole veel moodustunud. Gripp rasedatel esimesel trimestril võib põhjustada spontaanset aborti. Hiljem on haigus vähem ohtlik, kuid võimalike tüsistuste oht on endiselt suur.
Esimene trimester
Gripi esinemine raseduse alguses võib põhjustada lapse ebanormaalset arengut, kuna sel perioodil on loote süsteemid ja elundid alles kujunemas. Pärast taastumist on vaja läbi viia testid, et hinnata lapse patoloogiliste haiguste tekkimise riski:
Teisel trimestril
Gripp raseduse teise trimestri ajal on vähem ohtlik kui esimesel, kuid loote infektsiooni oht jääb alles. Sellel perioodil edasi lükatud viirushaiguse tagajärg võib olla raseduse ebaõnnestumine. Teise trimestri viirusinfektsiooni nakkust iseloomustab järgmine risk:
Kolmandal trimestril
Gripi raseduse ajal kolmandal trimestril tähendab amniotsentseerimisprotseduuri pärast taastumist. Kuid see uuring suurendab raseduse katkemise ja enneaegse sünnituse ohtu, nii et oodatav ema peaks otsustama, kas ta on valmis ennast ja last ohustama:
Kuidas diagnoositakse gripp raseduse ajal?
Gripiviiruse ja selle sortide esinemise täpseks määramiseks rasedate naiste kehas kasutatakse laborikatseid. Primaarseks diagnoosiks on esmane uuring, patsiendi intervjuu, haiguse iseloomulike tunnuste tuvastamine. Viiruse kahtluse korral saadab arst rase naise täiendavaks uurimiseks, mis koosneb:
- vereanalüüs seroloogiliseks testiks;
- uuringud hingamisteede limaskestast epiteelilõhnade kohta.
Kuidas ravida grippi raseduse ajal
Kerge ja mõõduka vormiga haigus hõlmab kodus ravitoimingute rakendamist, kusjuures ägenemised võivad vajada haiglaravi. Ravimeetodite kompleks hõlmab ravimeid, voodikohta ja rikkalikku joomist. Lisaks saate nina tilka (Pinosol) ja küürida sooda lahusega. Antibiootikumide võtmine raseduse ajal ei ole soovitatav (eriti esimesel trimestril).
Ravimid
Ainult kiireloomulise vajaduse korral tuleb ravimeid kasutada gripi raviks raseduse ajal. Arstid nägid varakult ja hilisel perioodil naistele tugevaid ravimeid. Ravi sõltub sümptomite tõsidusest ja tüsistuste esinemisest. Viiruse raviks kasutatavad ravimite rühmad on valuvaigistid, antiseptikumid, immunomodulaatorid (harva), homöopaatilised ravimid:
- nimi: paratsetamool;
- Kirjeldus: valuvaigistav, on põletikuvastane, põletikuvastane toime, vähendab valu keskuste erutusvõimet;
- plussid: kiire tegevus;
- Miinused: ei soovitata esimese ja viimase trimestri ajal.
Gripi kerge ja mõõdukas raskusaste võimaldab kasutada looduslikku päritolu toimeaineid sisaldavaid homöopaatilisi ravimeid:
- nimi: Oscillococcinum;
- Kirjeldus: Homöopaatiline viirusevastane ravim infektsioonide raviks ja ärahoidmiseks, kiire haiguse sümptomite kõrvaldamine, peamine toimeaine on maksa annuse ja barbaarse parti südame mikrokogus;
- plussid: looduslikud koostisosad;
- Miinused: on vastunäidustused (laktoositalumatus ja sahharoos).
Mõnel juhul, kui raseda naise immuunsus on oluliselt vähenenud ja keha ei suuda üksi gripiviirust ületada, määravad arstid immunomodulaatorid:
- Nimi: Transfer Factor;
- Kirjeldus: kolmfraktsiooniline immunomodulaator, mis viib keha immuunvastuse optimaalsetele parameetritele, on varases ja hilises raseduses ohutu;
- plussid: mitte sõltuvust tekitav;
- miinused: kõrge hind.
Rahva abinõud
Koostisosad, mida kasutatakse traditsiooniliste meditsiiniretseptide kohaselt dekokteerimiseks ja infusiooniks, peaksid olema ohutud. Gripi ravi kodus on efektiivne järgmiste retseptide kasutamisel:
- Mädarõigas. Riivige riivitud juur, lisa suhkru kiirusega 1 kuni 1, jäta sooja kohale 12 tunniks. Joo filtreeritud infusiooni haiguse esimese kahe päeva jooksul iga tund.
- Kummeli infusioon. 1 spl. l Farmatseutiline kummel valatakse klaas keeva veega ja keedetakse 10 minutit. Jahutatud puljong peaks 3 korda päevas kuristama.
- Soolalahus. Neljandik teelusikatäit soola, mis on lahjendatud pool klaasi keedetud veega. Saadud lahus sisestab nina 3-4 korda päevas.
Ennetamine
Kuna raseda naise kaitsemehhanism on nõrgenenud ja nakkusoht suureneb ning nakkushaigus kujutab endast tõsist ohtu loote normaalsele arengule, soovitavad arstid gripivaktsiini. Rasedate vaktsineerimine toimub teisel trimestril ja ei ole ohtlik, sest süstelahus sisaldab inaktiveeritud viirust. Soovitatav on teostada üldise immuunsuse parandamise ennetusmeetmeid, mis hõlmavad järgmist:
- karastamine;
- õige toitumine;
- mõõdukas füüsiline aktiivsus;
- nina limaskesta ravi viirusevastaste salvidega (Oxolinic, Viferon salv).
Gripp raseduse ajal: riskid, ravi ja tagajärjed lapsele
Külma hooaeg algab igal aastal meie riigis, sest see muutub külmemaks, eriti hooaja vältel, kui vihmasadu asendatakse selge ja tuuline ilmaga. Kuid kõigi hingamisteede haiguste hulgas, mida ühendab mõiste ARVI, on gripp erijuhtum, kuigi see kuulub ka viiruse respiratoorse patoloogia juurde. See on tingitud selle suurest nakatumisest ja epideemia leviku kalduvusest, samuti tõsise kursi tekkimisest ohustatud inimeste, sealhulgas rasedate naiste hulgas. Nende jaoks on see ohtlik tõsine ja mõnikord isegi surmav komplikatsioon.
Mis on gripp: määratlus
Meditsiiniliste kriteeriumide kohaselt on gripp akuutne viirushaigus, mis levib haigeid tervetele inimestele õhu ülekandemehhanismi tõttu. Tulevased emad nakatuvad gripiga nakatunud inimestelt lima või sülje tilgade sissehingamisega, mida saab vabastada 1 m kaugusel patsiendist aevastades või köhides, rääkides või karjudes, nuttes (kui see on laps). Gripiviirusel on spetsiifilised omadused, sellel on palju sorte, kuid inimestele on kõige ohtlikumad kolm tüüpi - see on rühm A, C või B.
Nende viiruste poolt esile kutsutud infektsioonide peamised tunnused on väljendunud ühiste ilmingute (palaviku ja joobeseisundi sündroomid) kombinatsioon nasofarünnni kohalike põletikuliste protsesside taustal, mis ei ole väga väljendunud.
Gripiviiruste tüübid
Inimestele, sealhulgas rasedatele, kujutab ohtu kolme gripiviiruse rühma, mis erinevad nende konkreetses nukleotiidi struktuuris - see on valgu orgaaniline ühend nukleiinhapetega, mis moodustab teatud osa viiruse osakeste „skeletist”. Tuginedes viiruse nukleotiidi omadustele, on identifitseeritud tüüp A, tüüp B ja C, millel on nakkuse ja nakkuse raskusastme erinevad omadused.
Tüüp A kulgeb tavaliselt raskelt või annab mõõduka raskusega nakatumise, samas kui on olemas spetsiifilisus mitte ainult inimeste, vaid ka mõnede loomaliikide ja lindude, sigade, hobuste, hamstrite, valgetuhkrute lindude - kanade, pardide, hanede ja mõnede looduslike esindajad. A-tüüpi viiruste üksikud tüved kujutavad endast ohtu epideemiate või pandeemiliste kahjustuste tekkeks, kuna viirusel on suur hulk tüvesid (mutatsioonidest tulenevad alatüübid).
Samal ajal tahaksin veenda rasedatele, loomi ja linde mõjutavatele viirustele ei ole inimestele täna ohtlik ja vastupidi.
Aga kust said sigade või lindude gripi epideemiad inimestelt?
Viiruste ja epideemiate omadused
Klassikalised A-tüüpi viirused, mis on loomadele ohtlikud, ei ole inimestele nakkuslikud. Kuid just sellist tüüpi gripiviiruse puhul on iseloomulik mutatsioonide tõttu suur varieeruvus. Seega muutub algselt “erinevate” tegurite mõjul „loom” viirus inimestele ohtlikuks tüveks, samal ajal kui loomad sellest enam haigestuvad. Seetõttu hävitatakse haigete loomade loomad ohtlike loomade vältimiseks, kui nad tunnevad selliste epideemiatüüpide omadusi, kui need esinevad loomade või lindude seas, et vältida mutatsioone ohtlikeks tüvedeks.
Gripiviirustel on võrreldes teiste ARVI viiruste rühmadega geneetiline labiilsus, võime püsivalt ja järk-järgult oma omadusi muuta, viiruse geenid muutuvad pidevalt, mistõttu immuunsüsteem ei saa neile antikehi toota. See toodab antikehi ühe konkreetse viirusetüve vastu ja järgmisel aastal ilmub uus, modifitseeritud tüvi, mis ei ole immuunsüsteemile tuttav. A-rühma puhul on see omadus maksimaalselt ekspresseeritud, B-rühma viirused on vähem geneetiliselt labiilsed, tüüp C ei anna antigeenset varieeruvust sellises vormis, mida teadlased nüüd teavad.
Mis on ohtlikud gripiviirused?
A-tüüpi viirused ohtlik agressiivne ja raske kurss, eriti kui me räägime viiruse kurikuuluvatest "Hispaania", "lind" või "sigade" tüvedest. Need võivad põhjustada kopsukoe tüsistusi koos raskesti ravitava kopsupõletiku moodustumisega ning kahjustada ka neerukude ja südant, eriti eakate, laste ja rasedate naiste puhul.
B-tüüpi viirus ei anna pandeemiat, see viib tavaliselt kohalike epideemiate tekkeni üksikute riikide või piirkondade piires, kuid langeb sageli kokku eelmise rühma viiruse aktiivsusega, muutes selle gripi ajal raskemaks. Kõige sagedamini, seda tüüpi haigeid lapsi, kuid võib kahjustada ja rasedaid naisi.
C-gripp väga vähe on uuritud, ainult inimesed kannatavad, sümptomid on tavaliselt kerged või gripp on asümptomaatiline, see ei põhjusta epideemiaid ega ohtlikke komplikatsioone, mis moodustavad kergeid või mõõdukaid ilminguid.
Kui räägime rasedatest naistest, siis raseduse viimases staadiumis või vahetult enne sünnitust, on naise immuunsuse kaitse füsioloogiliselt vähenenud, mis muudab gripiga nakatumise tõenäolisemaks. Lisaks võib nakkuse kulg olla raske ja keeruline, kui puudub erikaitse vaktsineerimise teel tekkinud viiruse vastu.
Tulevane tundlikkus libisemise suhtes on suur, nad haigestuvad epideemiate ajal tõenäolisemalt ja viiruse mõjul on neil tõsine immuunsüsteemi häire, samuti endokriinsüsteemi toimimine, mis viib krooniliste patoloogiate süvenemiseni, ähvardab tõsiseid tüsistusi, isegi tõsiseid tüsistusi, isegi surmavaid. See põhjustab lootele negatiivset mõju ja laps sünnituse ajal võib silmitsi olla tõsiste tüsistustega.
Raseduse gripi tüsistused
Kõigi kolme liigi viirused sisenevad kehasse nina nina limaskestade kaudu, mis algselt viib hingamisteede epiteeli kadumiseni. Eriti mõjutab neelu ja hingetoru, võivad tekkida väikesed hemorraagilised ilmingud - lööve neelu, põskede ja pehme suulae piirkonnas. Lisaks võivad silma limaskestad tekkida silmalaugude ja sklerade limaskestade tekke, samuti nina verejooksude või köha koos verejooksudega kõige raskemates juhtudel viirusliku hemorraagilise kopsupõletiku moodustumisel.
Gripp on võimeline pärssima nii lokaalset kui ka süsteemset immuunsust, mis põhjustab rasedate naiste keha mitmesuguste krooniliste patoloogiate süvenemist, eriti nina närvisüsteemi või neerude organite, sapipõie, maksa või kõhunäärme organites.
Naine võib nakatuda grippi mõjutavate laste või täiskasvanute olukorras, nad on nakkuse algusest peale nakkav ja kuni kõik katarraalsed nähtused mööduvad täielikult köha ja nohu kujul. Keskmiselt on see periood kuni nädal. Kui gripil on keeruline kursus, võib haige isik vabastada viirused kuni kaks nädalat järjest.
Kui rase naine nakatub viirusega, tekib tema kehas süsteemne nakkusprotsess, mis viib viirusosakeste leviku läbi platsenta ja loote infektsiooni, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi (kuigi harva) lapse loote surma või vahetult pärast sündi. Viiruse varases staadiumis võib tekkida loote rängad defektid - see mõjutab südant ja veresooni, närvisüsteemi. Teise või kolmanda trimestri jooksul võib viirus nakatada platsenta, moodustades FPN-i (platsentaepuudulikkus), mille tõttu on lootele hapnik ja toitained platsenta katkestamise tõttu kadunud. See ähvardab emakasisene kasvupeetuse ja hüpotroofia teket, loote kroonilist hüpoksiaid - see võib sündida nõrk ja valulik.
Statistikat gripi tüsistuste esinemise kohta rasedatel naistel
Talvel-kevadel on gripp üks planeedi kõige tavalisemaid nakkushaigusi, see mõjutab kuni 40% kogu elanikkonnast, iga 4-5 aasta järel peaaegu kõik inimesed kannatavad gripi all, kuid mitte rohkem kui 0,5% elanikkonnast sureb, sealhulgas paljud ohustatud inimesed sealhulgas tulevased emad. Kõige tavalisem surma põhjus gripis on komplikatsioonid, eriti kopsupõletik (viirusliku päritoluga kopsupõletik), mis esineb umbes 15–20% haigestumise korral tõsise gripi juhtudest.
Teine põhjus on sageli olemasolevate krooniliste patoloogiate aktiveerimisega seotud tüsistuste surm - peptiline haavand, püelonefriit ja närvisüsteemi kahjustus - entsefaliit, meningiit.
Esimesed gripi tunnused
Alates viiruse kehasse sisenemisest kuni esimeste sümptomite ilmumiseni ei kesta rohkem kui 12-20 tundi ja gripp algab ägedalt, temperatuuri ja külmavärinad, halb enesetunne ja peavalu, joobeseisundi sündroom - nõrkus, nõrkus, lihasvalu, silmade lõikamine ja iiveldus. Tüüpilised on gripi päritolu spetsiifilised peavalud - nad paiknevad eesmise ja ajalise tsooni piirkonnas, võivad anda kaarte kaarele ja orbiidile, valu suurenemine on tüüpiline silmade ja peaga liikumise ajal, palaviku taustal võib tekkida iiveldus, pearinglus.
Kohalikud sümptomid ei ole väga väljendunud - võivad esineda ninakinnisused väikeste eritistega, kuiv köha või kõri kõhtumine ja need ilmuvad hiljem, pärast haiguse kolmandat päeva. Keskmiselt võib grippiga palavik püsida suurel arvul kuni viis päeva ja seejärel langeda järsult, mis põhjustab näo ja keha higistamist ja punetust. Tulevikus, isegi paar päeva, võib täheldada madalat madala tasemega palavikku kuni 37,5-37,7С.
Mõned patsiendid võivad gripi esile kutsuda mõõduka palavikuga näo ja kaela punetuse taustal, tugeva higistamisega aeglase impulsi ja rõhu, keele ja kõhulahtisuse vähenemise tõttu, vereanalüüsis võivad esineda tüüpilised viiruse muutused, mis vähendab leukotsüütide koguarvu ja neutrofiilseid põlvkondi.
Gripi omadused rasedatel naistel
Tiinuse ajal on tüüpiliste üldiste sümptomite esinemine nõrkade hingamisteede sümptomite taustal tüüpiline, inkubatsiooniperiood on äärmiselt lühike ja mõne tunni jooksul pärast patsiendiga kokkupuudet haige rasestub. Tüüpilised on kõrged palavikunumbrid, mida on raske vähendada tavapäraste palavikuvastaste ravimite ja üldise tõsise seisundi tõttu, võib esineda kahetuumaline palavik, mis tõuseb teist korda pärast paari päeva möödumist normaalsest või veidi kõrgenenud temperatuurist.
Rasedatel naistel on klassikalise gripi sümptomite kõrval tüüpiline iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, unehäired, paistes ja pundunud nägu, põletavate põskede taustal võib olla halb, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas sinine.
Viirus on võimeline läbima platsenta, kahjustab selle struktuuri ja siseneb ka loote vereringesse, mis viib mõne gripi ilmingu väljakujunemiseni.
Millised on gripi tüsistused?
Sageli moodustab gripp tracheobronitsiidi ilminguid köha ja raske hingamisega, ebaregulaarset vilistamist rinnus, need sümptomid kestavad kuni kaks nädalat. Kuid kõige ohtlikumad tulevastele emadele on kopsupõletik, mis on tüüpiline peaaegu 10% -le kõigist patsientidest. See võib olla viirusliku päritoluga või moodustunud sekundaarse oportunistliku mikroobse taimestiku aktiveerimise tulemusena. Võib moodustada gripi ja komplikatsioonid paranasaalsete siinuste korral - sinusiit, samuti südamelihase või keskkõrva kahjustamine.
Tõsine gripp võib esineda umbes 30% -l naistest, võib esineda nõrkust ja kuulmisprobleeme, letargiat koos unetuse, krampide ja kõnefunktsiooni häiretega, pea taga on meningeaalseid märke. Võimalik on meningide ärrituse tekkimine, kõndimis- ja peavaluhäired, koagulatsioonisüsteemi kahjustused nina ja igemete verejooksuga, südamelihase põletik.
Lisaks on olemas platsenta tüüpilised kahjustused, mis võivad ohustada platsenta osa eraldumist, mis toob kaasa suguelundite veri ilmnemise, on oluline selliste haiguste kohene hospitaliseerimine. Sage köha ja halb enesetunne võivad põhjustada abordi või enneaegse sünnituse riski, mis on tingitud kõhuõõne ja emaka tooni järsust muutusest.
Gripi omadused raseduse trimestril
Gripp raseduse ajal esimesel trimestril
Esimesel trimestril on kudede kudedes aktiivse koe periood ja gripp võib selle perioodi jooksul põhjustada loote surmaga lõppevaid kahjustusi, mille tagajärjel tekivad arengupuudused ja emaka surm, mis viib raseduse katkestamiseni. Raseduse varases staadiumis võib rasedus ja verejooks peatuda, kus emakas on lootele tagasi lükatud. Kui see ellu jääb, on eriti tõenäoline, et närvisüsteemi defektid tulenevad viiruste kõrgest tropismist selle lootele pärast nakatamist.
Gripp raseduse lõpus
Teisel või kolmandal trimestril põhjustab gripp beebi emakasisene infektsiooni, mis ähvardab enneaegset sünnitust ja raseduse lõpetamist, platsenta abrasiivist tingitud verejooksu. Kahjustatud platsenta moodustab FPN-i terava oleku, mis ei suuda toime tulla piisavalt hapniku andmisega lootele ja kõikidele vajalikele toitainetele. Seetõttu võib laps kannatada hüpoksia tõttu, mis võib mõnel juhul põhjustada tema surma emakas. Teise ja kolmanda trimestri lõpus võib gripp ähvardada enneaegse lapse sündi, madala vee- või emakasisese kasvupeetuse tekkimist ja kaalutõusu ning pärast sünnitust nendes lastes oli umbes 60–70% juhtudest nii füüsilise kui vaimse arengu hilinemine. Hiljem olid endokriinsed häired tüüpilised hilinenud hammaste ja naha patoloogiate, allergiliste haiguste ja sagedaste nohu korral.
Gripi nakkus ei viita raseduse lõpetamise näidustustele, kui naine areneb esimesel trimestril nakkuse järel, pärast mida ei lõpetata rasedust, on soodne tulemus väga tõenäoline, kuid oluline on läbi viia kõik vajalikud uuringud arsti poolt kogu rasedusaja jooksul.
Sündinud gripiga
Tavaliselt esineb gripi taustal sünnitust enneaegselt, kuigi see on võimalik ja kiireloomuline. Neid viiakse läbi haigla vaatlusosakonnas, järgides rangelt kõiki epideemia vastaseid meetmeid. Sageli võivad nad olla keerulised, mõjutada negatiivselt loote seisundit ja siis vastsündinud last, vähendades selle funktsionaalseid varusid ja kohandudes uute tingimustega. Sellised lapsed võivad kannatada emakasisene kopsupõletik, nad kogevad sünnituse ajal stressi, vajavad laste osakonnas pidevat jälgimist. Kui gripi taustal esineb enneaegse sünnituse oht, teevad arstid kõike, et seda ära hoida - lapse jaoks on selline sündimine ohtlik. Kui neid on võimatu peatada, on soovitav neid suunata sünnikanali kaudu.
Gripp on rasedatele väga ohtlik, arvestades, et selle haiguse enesehooldus on lihtsalt vastuvõetamatu. Gripi tekkimine raseduse ajal on selle käigus ettearvamatu, mis tähendab, et kiiresti arenevad ja tervist ohustavad ja eluohtlikud tüsistused võivad põhjustada naise ja tema lapse surma, mistõttu on oluline, et te helistate terapeutile kodus, tehes diagnoosi, määrates ravi taktika.
Gripi ravimisel ja ennetamisel on rasedusega naistel oma tunnused, mida tuleb meeles pidada, et vältida nii gripi kui ka irratsionaalsete ravimite negatiivsete mõjude komplikatsioone.
Kuidas ravida grippi raseduse ajal
Tavaliselt viiakse kõik rasedate naiste gripi ravimeetmed läbi kodus, kuid erilistes olukordades on võimalik ka oodatav ema haiglasse paigutada. Nende hulka kuuluvad:
- Tõsine gripp, kalduvus komplikatsioonide tekkele;
- Närvisüsteemi kahjustuste esinemine või kopsupõletiku tunnused;
- Naistega kaasnevad patoloogiad, mis on gripi taustal halvenenud, on püelonefriit, krooniline tonsilliit või sinusiit, südame ja veresoonte patoloogiad dekompensatsiooniga;
- Võimetus hoolitseda tulevase ema eest ja luua vajalik sanitaar- ja epideemiline režiim (puudub isolatsiooni võimalus, palju kontakte lastega ja täiskasvanutega).
Kõikidel gripi ravitingimustel on oluline kogu palaviku perioodi vältel, et patsiendile oleks tagatud range voodikohus koos täieliku hooldusega.
Oluline on pidevalt ventileerida (tundides), puhastada tuba patsiendiga mitu korda päevas desinfitseerimisvahenditega, desinfitseerides kõik naise nõud, käsitsedes kõiki tema tassi, lusikaid ja keeva tassi.
Oluline on isoleerida rase naine kõigist tema ümber asuvatest inimestest eraldi ruumis või vähemalt luua talle eraldi ruum.
Söömine ja gripi joomine
Gripp tarbib oluliselt ja aktiivselt rasedate naiste varusid, mistõttu on vaja täiendada täisväärtusliku ja piisava seisundi ja heaolu toiteväärtust täieliku ja lihtsa dieedi ja joomise korra arvelt. On oluline mitte nälgida gripi taustal, on halb valguse poolvedelate ja kangendatud toitude söömine, kui seisund paraneb.
Dieet põhineb köögivilja-piimatoodetel, millel on kangendatud komponendid, mis on kergesti seeditavad ja stimuleerivad söögiisu. Oluline on piirata soola ja suhkrut, soovitatakse piimatooteid ja kääritatud piimatooteid ning väljendunud turse puudumisel on oluline võtta palju soojasid jooke hapestatud kangendatud puljongite ja jookide kujul. Näidatakse leeliselist mineraalvett soojuse kujul ilma gaasita, marjadest pärit puuviljajoogid, puuviljajoogid ilma suhkruta, kuivatatud puuviljade eemaldamine. Pakendatud mahlast ja värsketest mahlast tuleks loobuda, neil on liiga palju suhkrut või ärritavaid koostisosi. Olge ettevaatlik soolade või suhkrut sisaldavate jookidega. Kurguvalu, kõdistamine, mee või võiga piim, borjomi, sidruniga tee, tee värvi lubi.
Gripiravimid raseduse ajal
Kõiki spetsiifilisi või sümptomaatilisi gripivastaseid ravimeid tohib kasutada ainult pärast arsti ettekirjutamist ja rangelt ettenähtud annuses. Kui ravim on välja kirjutatud, peaksite enne hoolikat manustamist lugema juhiseid, eriti seoses kõrvaltoimete ja raseduse ajal vastuvõtu osas. Eriti hoolikalt peate andmeid analüüsima, mis viitab soovimatutele mõjudele lootele. Kui teil on ravimi kohta küsimusi ja kahtlusi, peaksite küsima arstilt või paluma ravimit asendada ohutumaga.
Keelatud on kasutada külmutusvahendeid, isegi kui olete neid alati varem võtnud. Paljude pulbrite ja tablettide komponendid võivad lootele oluliselt kahjustada, eriti kui need sisaldavad aspiriini, analgeeni ja mõningaid teisi komponente. Vähem ohtlik on narkootikumide kasutamine vastavalt sõprade soovitustele või telereklaamil juhitavale reklaamile, samuti kasutada erinevaid raviprotseduure, eriti termilisi protseduure ja erinevate infusioonide või maitsetaimede manustamist.
Oluline on koordineerida kõiki oma gripi raviga seotud meetmeid oma arstiga, alates viirusevastastest ravimitest kuni vitamiinide võtmiseni. Oluline on hoolikalt uurida ravimite pakendit, nende juhiseid ja kuulata arsti nõuandeid, nii et mitte ainult teie gripiviirus, vaid ka platsentat läbivad ravimid ei avaldaks lootele kahjulikku mõju.
Viirusevastased ravimid gripi raviks raseduse ajal
Gripi ravis on vaja võtta mõlemad spetsiifilised viirusevastased ravimid rangelt arsti määratud annuses ja sümptomaatilise ravi kasutamisel. Soovitatakse viirusevastaste ravimite kasutamist alates esimesest haiguse päevast, kuna need mõjutavad aktiivselt viirusi, pärsivad nende aktiivsust ja takistavad tõsiste ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Praeguseks on konkreetsed viirusevastased ravimid kohustuslik osa gripi ravist rasedatel naistel, kuid mitte kõik laialdaselt reklaamitavad ja "viirusevastased" ravimid on kohaldatavad. Seega, tänu Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele, on raseduse ajal lubatud kasutada koos gripiviirusega Zanamivir või Oseltamivir, mida müüakse apteekides erinevate kaubanimede all (meie riigis on see Tamiflu).
Kui esineb gripi tunnuseid, soovitab arst võtta ravimit vastavalt eriskeemile 5 päeva. Ravimit Zanamivir, mis on Relenza sissehingamise vormis, võib kasutada ka grippiga rasedatel naistel ohtlike ja keeruliste vormide raviks ja ennetamiseks.
Oluline on mõista, et need ravimid on klassifitseeritud C-rühma ravimitena, st puuduvad andmed nende kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal vabatahtlike ja randomiseeritud uuringute puudumise tõttu. Loomkatsetes ei ole ohtlikke mõjusid tuvastatud, mistõttu neid kasutatakse rangete näidustuste olemasolu korral arsti nõudel võimalikult lühikese aja jooksul ja ainult spetsialisti järelevalve all.
Sellist tüüpi viirusevastaste ravimite tõhusus gripiga on kõrge võrreldes lootele tekkivate riskidega. Kõik muud ravimid raseduse ajal Arbidoli tüübi, erinevate feronite ja homöopaatiliste väidetavalt "viirusevastaste" ravimitega ei mõjuta gripiviirust ja neil ei ole tõestatud efektiivsust. Rimantadiini viirusevastane ravim, mida kasutatakse laste ja täiskasvanute raviks rasedaks, on keelatud ja on tänapäeval A-tüüpi viiruste vastu madala efektiivsusega.
Gripi sümptomaatiline ravi rasedatel naistel
Lisaks rasestumisvastastele ravimitele tuleb olla ettevaatlik ka sümptomaatilise ravi suhtes, mille eesmärk on kõrvaldada kõik gripi nakkuse ilmingud. Rasedatel ei ole lubatud kasutada kõiki tavalises nohu ja gripi vastu kasutatavaid ravimeid, isegi kui need on ravimid riniidi, köha või palaviku raviks.
Gripi ravimisel rasedatel naistel kasutavad arstid rühmi:
- Antipüreetiline ravi (kasutatakse kõrge temperatuuri vähendamiseks, kahjustades loote ja naise seisundit)
- Antihistamiinid (pärsivad allergilisi reaktsioone, vähendavad turse)
- Köha preparaadid (leevendavad valulikku kuiva köha, rasedusele ohtlikud)
- Ravimid, mis on õhuke röga, uimastid
- Vahendid nina hingamise hõlbustamiseks, vasokonstriktor,
- Antibiootikumid (mikroobse sekundaarse komplikatsiooni juuresolekul, rangelt arsti retsepti alusel).
Enne kasutamist tuleb arstiga arutada ka multivitamiini preparaate, immuunmodulaatoreid ja paljusid muid vahendeid, taimsete ravimvormide ja tasusid, neil võivad olla ohtlikud ja teratogeensed, mõjutades emaka toimeid negatiivselt.
Vajadusel kasutage antihistamiinid vali ainult need ravimid, millel ei ole kõrvaltoimeid ja millel on pikaajaline toime ning mis nõuavad ühekordset annust päevas. Nende hulka kuuluvad kolmanda põlvkonna ravimid ja võimalikult lühike arsti poolt määratud ravim. Tavaliselt kasutatakse neid tõsise turse ja ninakinnisuse korral koos kohalike preparaatide kombinatsiooniga tilkade või pihustite kujul. Ainult ravimid, mis põhinevad:
- Ksülometasoliin
- Oksümetasoliin
- Fenüülefriin
Lühike kursus, mitte rohkem kui 4-5 päeva, et mitte tekitada sõltuvust ja võõrutussündroomi.
Esimesel trimestril oli vahendite võimaliku resorptsiooni ja võimaliku süsteemse toime tõttu soovitatav lõpetada mistahes ravimite kasutamine nohu all, teisel trimestril võib neid kasutada suhteliselt ohutult.
Kuivad köha preparaadid on äärmiselt ettevaatlik rakendada, keelatud on kõik kodeiinil põhinevad vahendid ja need, kellel on keskne tegevus. On oluline, et sellised ravimid valiksid ainult arst ja rangelt vastavalt näidustusele. Tavaliselt kasutati neid vahendeid, mis mõjutavad röga, mis viib selle lahjendamiseni ja köha.
Mõned neist ravimitest on rasedatel naistel keelatud, kuna neil on negatiivne mõju lootele, eriti esimesel trimestril. Seega on atsetüültsüsteiini ja bromheksiini preparaadid, samuti ambroksool, äärmiselt ettevaatlikud.
On vastuvõetav kasutada mikroobivastaste, antiseptiliste, põletikuvastaste, valuvaigistavate komponentidega lahuseid, mis on paigutatud pastillide, tablettide ja pihustite kujul. Neid kasutatakse rangelt vastavalt juhistele, vaheldumisi garglingi ja sooda ning soola, furatsilina ja ravimtaimede lahustega.
Gripiga rasedate naiste temperatuuri vähendamine
Palavik on gripi taustal kaitsev, kuid kui see ületab piirid 38,5 C, tuleb seda vähendada platsenta ja loote komplikatsioonide ohu tõttu. Siiski ei ole kõik antipüreetikumid raseduse ajal lubatud, atsetüülsalitsüülhappe preparaadidja Analgin on rangelt keelatud, need mõjutavad negatiivselt embrüot ja loote, verevoolu emakas ja platsentas. Eriti ohtlik on atsetüülsalitsüülhappe kasutamine enne sünnitust, pärast 36 rasedusnädalat. Tavaliselt võib palaviku tõkestamiseks kasutada paratsetamooli või ibuprofeeni. Temperatuur peab olema rangelt madalam, kui näidud ületavad väärtusi üle 38,5С, neid ei saa süstemaatiliselt rakendada.
Antibiootikumide kasutamine gripiga rasedatel naistel
Tüsistumatu gripi taustal rasedatel naistel ei kasutata antibiootikume, need ei mõjuta gripiviiruste aktiivsust ja võivad kahjustada ainult ravi. Nende kasutamise näidustused on sekundaarsete mikroobide tüsistuste olemasolu - kroonilise infektsiooni süvenemise ägenemine (tonsilliit, sinusiit, püelonefriit) või sekundaarse mikroobse kopsupõletiku teke. Antibiootikumid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse raseduse kestust ja naise seisundit, mida tavaliselt manustatakse pidevalt arsti järelevalve all ja vereanalüüse.
Samuti on ohtlik kasutada immuunmodulaatoreid, mis mõjutavad raseduse ajal töötava naise immuunsüsteemi erirežiimis. Te ei tohiks kasutada ühtegi ravimit ise, isegi laialt levinud, nende reaktsiooni rasedate naiste organismile ei ole veel täielikult uuritud.
Gripi ennetamine raseduse ajal
Kõige tõhusam gripiviirus on täna vaktsineerimine, mida tuleb hoolitseda ka enne rasedust. Kui vaktsiini ei manustatud enne ravi alustamist, siis on oluline konsulteerida arstiga enne epideemia alustamist võimaliku vaktsineerimise kohta kaasaegsete ohutute vaktsiinidega, mis ei sisalda elusviirust.
Rasedad naised on tõsise ja ebasoodsa gripi ohus, seetõttu vaktsineeritakse nad enne epideemia algust tasuta kliinilises või sünnieelne kliinikus, nii et immuunsust saab täielikult arendada. Tänapäeval on vaktsiinide koostis emale ja lapsele täiesti ohutu, ei sisalda elusaid osakesi ega anna komplikatsioone. Vaktsiin pärast 14 rasedusnädalat.
Lisaks vaktsineerimisele mängib ka gripi eest kaitset epideemiaajal ka ohutuseeskirjade järgimise tõttu, näiteks keeldumine külastamast ülerahvastatud kohti, kus on palju haigeid, kes kannavad meditsiinilist maskit, võtavad multivitamiine ja säilitavad tervisliku eluviisi, head toitumis- ja karastustegevust.
Alyona Paretskaya, lastearst, arstlik retsensent
Kokku on kokku 2120 vaadet, 5 vaatamist täna