Seedetrakt on meie keha kõige haavatavam süsteem. Iga päev läbib seedetrakti suur hulk toitu ja erineva kvaliteediga vett. Iga toode võib olla saastunud kahjulike bakterite, toksiinide või mikroskoopiliste seentega. Kui selline toode siseneb soolestikku või maosse, hakkab see hävitama nende elundite rakke ning häirib seedetrakti protsessi.
Seal on suur hulk erinevaid mikroorganisme, mis põhjustavad ägedat sooleinfektsiooni. Kuid kõige sagedamini arenevad need haigused nn rotaviiruste tõttu.
Igal aastal registreeritakse meditsiinis rohkem kui miljardi nakkuse juhtu. Statistika näitab, et iga teine perekond maailmas on kunagi kogenud rotaviirust. Sel juhul tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et alla 10-aastased lapsed puutuvad selle haigusega kõige sagedamini kokku.
Väärib üksikasjalikumalt aru saada, mis on rotaviirus, millised sümptomid nad kannatavad, kuidas rotaviirusinfektsioon edastatakse ja milline on ravi rotaviiruse infektsiooni vastu.
Mis on rotaviirus?
Kui räägime rotaviirusinfektsiooni nakatumisest täiskasvanutel, nakatatakse neid kõige sagedamini lapse eest hoolitsedes, kuid see ei välista ka võimalust, et mikroorganismid võivad siseneda täiskasvanu kehasse teise allika kaudu. Kuna viirusel on nii suur esinemissagedus, on vajalik olla ettevaatlik igasuguste sooleinfektsiooni tunnuste suhtes. Ja kui on olemas kahtlusi selle olemasolu kohta, tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda.
Mis on rotaviirus? See nakkus hõlmab erinevaid viiruseid, mis võivad nakatada inimese keha peensoole. Samuti on nad võimelised pikka aega püsima jääma mis tahes keskkonnas. Enamasti võib see olla:
- Toit;
- Vesi;
- Haige inimese riided;
- Uste käepidemed ja muud.
Kui rotaviirusinfektsioon siseneb kehasse, hakkavad viirused läbima mao happelist keskkonda ja asuvad seejärel soole algosas. Sooles seostuvad viirused oma rakkudega ning tungivad ka sees ja hakkavad kiiresti paljunema.
Kui viiruste kontsentratsioon muutub piisavalt suureks, hakkab rakk lagunema ja kõik viiruste koopiad sellest vabanevad. Osa viirusest on väljaheitega. Ülejäänud mõjutavad teisi valdkondi. Sellepärast on see nakkus piisava ravi puudumisel pidevalt arenev.
Kuidas infektsioon esineb?
Rotaviiruse mikroorganismid on väga nakkav. Mikroorganismid võivad keskkonda sattuda, aga ka mitmesuguseid majapidamistarbeid ainult ühel viisil - haige inimeselt. Nagu varem mainitud, võivad viirused koos fekaalidega minna suurtes kogustes ning võivad kergesti minna ka inimese, tema riiete, samuti majapidamistarbeid kätte. See on viirusinfektsioon, mis tuleb üle anda teisele inimesele, peab sattuma tema suuõõnde. Väärib märkimist, et viiruse arendamiseks on üsna väike arv mikroorganisme.
Kui kellelgi perekonnas on rotaviiruse infektsioon, siis suureneb tõenäosus, et nakkus võib edasi anda teistele pereliikmetele. Isegi kui te hoolite patsiendi eest hoolikalt ja isoleerite teda teistest pereliikmetest, on raske infektsiooni rünnakut vältida.
Samuti tasub meeles pidada, et rotaviirusinfektsioon võib olla levinud inimestel, kellel on dekreedid. Need võivad olla:
- Toitlustustöötajad;
- Õpetajad koolides;
- Vodokanali töötajad;
- Poodide müüjad ja paljud teised.
Seetõttu on peaaegu alati võimalik haigestuda rotaviirusega, kui ei järgita ennetavate normide elementaarseid põhimõtteid.
Seedetrakti rotaviiruse infektsiooni sümptomid
Rotaviiruse infektsiooni esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt inimestel 1-2 päeva pärast organismi sisenemist. Statistika näitab, et peaaegu pooltel patsientidest on see haigus peidetud nohu. Sellisel juhul ilmneb rotaviirusinfektsioonina nohu, ninakinnisus, väike, niiske köha ja kurguvalu. Kuid paar päeva pärast nakatumist või paralleelselt külma sümptomitega hakkavad tekkima ka teised soolestiku infektsiooni sümptomid. Seetõttu nimetatakse rotaviiruse nakkust sageli soole või mao-grippi.
Rotoviiruse sooleinfektsioon lastel
See haigus alla 5-aastastel lastel on reeglina üsna raske. Rotaviiruse infektsiooni lastel kaasneb kogu organismi tugev toksiline mürgistus, samuti raske soolehäire, mis avaldub peaaegu samaaegselt. Rotaviiruse infektsiooni tüüpilised sümptomid lastel:
- Keha üldine mürgistus. Rotaviiruse infektsioon vastsündinutel algab selle sümptomiga. Laps muutub samal ajal aeglaseks ja nutab, ta on sageli suurenenud keha higistamine.
- Suurenenud kehatemperatuur või hüpertermia. Kõige sagedamini tõuseb rotaviiruse infektsiooni korral temperatuur üsna tugevalt, rohkem kui 39 °. Kuid selline temperatuur ei ületa 3 päeva. Ülejäänud aja jooksul säilivad ülejäänud soole sümptomid, kuid ilma kehatemperatuuri tõusuta. Hüpertermia kestab kauem kui 7 päeva ainult rotaviiruse infektsiooni raskel juhul.
- Kõhulahtisus Reeglina täheldatakse seda sümptomit kõige sagedamini alla 2-aastastel lastel. Samal ajal võib lapse vedel väljaheide olla 10 kuni 14 korda päevas. Tool on vahukas ja koosneb praktiliselt ühest vedelikust. See võib sisaldada ka lima osakesi. Lahtised väljaheited võivad püsida kaks nädalat. See sümptom võib põhjustada dehüdratsiooni ja suurenenud mürgistust.
- Iiveldus ja oksendamine. Alla 1-aastastel lastel kestab oksendamine 1-2 päeva. oksendamist võib korrata mitu korda kogu päeva jooksul. See sümptom, nagu ka eelmine sümptom, võib aidata kaasa kogu organismi dehüdratsioonile. Kui me räägime vanematest lastest, kannatavad need sümptomid üsna harva üle päeva.
- Kõhuvalu. See sümptom väljendub mõõdukalt. Valu võib kergelt kõhupuhutamise ajal süveneda. Eriti kehtib see kõhu kesk- ja alumises osas.
Lapse rotaviiruse infektsiooni sümptomeid võib väljendada erineva raskusastmega. Statistika näitab, et mida vanem on laps, seda lihtsam on see haigus kanda. Sellest hoolimata tasub meeles pidada, et kui ilmnevad esimesed rotaviiruse infektsiooni sümptomid, peaks lapsevanem võtma lapse arsti juurde niipea kui võimalik.
Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel
Peaaegu kõik selle haiguse sümptomid täiskasvanud inimesel on palju lihtsamad kui väikelastel. Samal ajal võib täiskasvanu organismi joobeseisund olla täiesti puudulik või seda võib väljendada kerge nõrkusena või lihtsalt söögiisu vähenemisel. Rotaviirusinfektsiooniga täiskasvanute temperatuur tõuseb harva üle 38 ° ja kõige sagedamini taastub ühe päeva jooksul normaalseks. Nagu kõhulahtisus, täheldatakse seda tavaliselt mitte rohkem kui 5 korda päevas. Kõhulahtisus võib kesta üks nädal. Oksendamine täiskasvanu rotaviiruse infektsiooni ajal võib olla üksik või mitte üldse väljendatud.
Samalaadsete sümptomite korral tekib noorukitel rotaviiruse infektsioon. Sümptomid noorukitel on kerged ja reageerivad hästi ravile.
Rotaviiruse infektsiooni ohtlikud sümptomid
Samuti on vaja identifitseerida nn murettekitav sümptomite rühm laste ja täiskasvanute puhul, mis on seotud rotaviiruse infektsiooniga. Nende sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad otsima viivitamatut arstiabi. Need infektsiooni sümptomid viitavad raskele haigusele ja vajavad ka statsionaarset ravi. Nende sümptomite ilmnemine haige väikelapse nõuab ka erilist kontrolli, sest ta ei saa neist ise vabaneda.
- Punane veri väljaheites või mustades väljaheidetes. See sümptom on väga ebasoodne sümptom, mis näitab avatud soolestiku verejooksu. Sellises olukorras peate kohe helistama või pöörduma nakkushaiguste haiglasse.
- Suurenenud kõhulahtisus kuni 10 korda päevas või korduv oksendamine. See sümptom räägib vedeliku aktiivsest vabanemisest rotaviiruse infektsiooni ajal, mis suurendab oluliselt organismi mürgistust toksiinidega. Sellises olukorras peab patsient olema haiglasse haiglasse haiglasse, kus spetsialistid peavad täitma vedeliku kadunud koguse kehas, samuti elektrolüüte, dropperite abil.
- Raske kõhuvalu. See sümptom ilmneb haiguse tüüpilisel kulgul. Tuleb märkida, et kõhuõõne valu pole praktiliselt väljendatud. Kui valu suureneb, võib see osutada sooleseinte kahjustumisele.
- Lööve teke kehal. Sellised vormid on väikesed punased laigud, mis ilmuvad rotaviiruse infektsiooni ajal. See lööve kehal on iseloomulik kõhutüüfile ja paratüüfile.
Rotaviiruse infektsiooni ravi
Mis ja kuidas ravida rotoviirusinfektsiooni? Selle haiguse ravi sõltub patogeeni aktiivsusest. Kõige sagedamini saab rotaviirusinfektsiooni ise edukalt kodus ravida. Patsienti tuleb haiglasse haiglasse viia ainult raske infektsiooni korral või kui ta on välja töötanud eespool kirjeldatud ohtlikud sümptomid.
Tervislik toit
Infektsiooni ravi alustamiseks on vajalik õige toitumine. Imikuid, kes söövad rinnapiima, tuleb toita samamoodi, see tähendab nõudmisel vähemalt 4-6 korda päevas. Kui laps sööb kunstlikke segusid, on soovitatav kasutada laktoosivaba või madala laktoosisisaldusega segusid, mis võivad avaldada positiivset mõju soole üldisele seisundile ning vähendada kõhulahtisust. Väärib märkimist, et rotaviiruse infektsiooni ajal on dieedile sisenemiseks rangelt keelatud uus täiendus. See toime võib ainult süvendada seedehäireid.
Järgmised tooted tuleks vanemate laste ja täiskasvanute toitumise tõttu välja jätta:
- Kõik taimsed toidud, sealhulgas kuivatatud puuviljad;
- Pagari- ja jahutooted;
- Erinevad puljongid;
- Kõik rasvatud soolatud, keedetud ja praetud;
- Terve piim.
Kui arvate, et viimased teadustöötajad, võivad kõik ülalmainitud toidud parandada soole tööd, nii et kõhulahtisus kestab palju kauem. Haiguse ajal soovitatakse patsientidel süüa keedetud, kergelt soolatud pudrreid. Sel juhul peaksid portsjonid olema väikesed, kuid sageli on soovitatav süüa.
Rotaviiruse eliminatsioon
Aga kuidas ravida rotaviirusinfektsiooni? Raviks tuleb kõigepealt eemaldada soolestikus kõik selle seintel olevad mikroorganismid ja hävitada rakud. Selleks soovitatakse järgmisi ravimeid:
- Aktiivsüsi - 4-6 tabletti annuse kohta mitu korda päevas.
- Smecta või Neosmectin - 3-4 kotti päevas.
- Enterodez või Polysorb - 1-2 kotikest päevas.
Kui rotaviiruse infektsioon haiget lapsepõlves, siis tuleb ülalnimetatud ravimite arv valida individuaalselt, sõltuvalt lapse üldisest seisundist. Mõned ravimeetodid on imiku juua väga raske saada. Seetõttu on ravi lihtsustamiseks vaja eelistada nii siirupeid kui ka ravilahuseid. Lapse raviks mõeldud tablette võib lahustada vees või peeneks purustada ja anda teelusikatäis.
Väga tõhusad on ka sellised ravimid nagu Anaferon, Arbidol. Arstide hiljutised uuringud näitavad, et nende ravimite kasutamine võib kiirendada infektsiooni ravi mitu päeva.
Dehüdratsioon ja mürgistus
Üks peamisi rotaviirusinfektsiooni ravimeetodeid, mis võimaldab parandada igas vanuses patsiendi üldist seisundit, on dehüdratsiooni ja mürgistuse kõrvaldamine. Sellisel juhul võivad järgmised ravimid aidata:
Kui kodused õiguskaitsevahendid ei sisalda ülaltoodud preparaate, siis saate kõigepealt saada lahenduse, mis on nende ravimitega lähedases koostises. Selleks lisatakse 1 liitrile keedetud veele järgmised komponendid:
- 4 supilusikatäit või 20 grammi suhkrut;
- 1 tl või 3 g soola;
- 1 tl või 3 grammi joogi sooda.
Samas on väga oluline meeles pidada, et seda lahendust soovitatakse kasutada vaid lühikest aega, st enne vajalike ravimite ostmist, kuna selles lahenduses ei ole olulisi mikroelemente.
Soole taastamine
Rotaviiruse infektsioon hävitab reeglina organismis mõned kasulikud bakterid, mis on nii tõhusaks seedimiseks vajalikud. Sel põhjusel tuleb töötlusega seostada erinevaid probiootikume, mis hõlmavad järgmist:
Rotaviiruse ennetamine
Kas on võimalik mingil viisil kaitsta ennast ja oma last selle soolestiku infektsiooni eest? Rotaviiruse nakkuse eest kaitsmiseks on tavaliselt kaks peamist meetodit. Esimene meetod on hügieeniliste põhistandardite järgimine. Need reeglid viitavad järgmistele meetmetele:
- Regulaarne käsipesu, eriti enne söömist;
- Veetava vee keetmine võib olla ainus erand, mis võib olla villitud;
- Pesemine seebiga, mis tahes kasutatud puuviljad, marjad, köögiviljad. Pärast pesemist tuleb need tooted loputada keeva veega.
Paljudel juhtudel väldib ülaltoodud reeglite järgimine rotaviiruse haiguse arengut, kuid sellest hoolimata on väga raske tagada, et lapsed järgiksid neid ennetavaid norme. Täiendava profülaktilise normina võib kasutada vaktsineerimist.
Praegu on Venemaal 2 teadaolevat vaktsiini, mis võivad teid ja teie selle haiguse eest kaitsta. See vaktsiin on Rotatec ja Rotarix. Vaktsineerimisandmed võivad siiski olla efektiivsed ainult alla kahe aasta vanuste laste puhul. Vaktsineerimise ettevalmistused tehakse Euroopas, kus nad läbivad ka korduvaid kliinilisi uuringuid. Need ravimid on juba ammu osutunud tõhusaks. Vaktsiinid ei kuulu immuniseerimiskavasse, mistõttu tuleb teie lapse kaitsmiseks neid iseseisvalt lunastada. Vaktsiini keskmine maksumus on 5000 p.
Rotaviiruse infektsioon
Rotaviirusinfektsioon on haigus, mille ägeda kursi hulka kuulub viiruse rühm, mida iseloomustab üldine joobeseisundi sündroom koos seedetrakti nõuetekohase toimimise ja reeglina gastroenteriidi ilmnemisega. See patoloogia mõjutab täiskasvanuid ja lapsi, kuid täiskasvanutel kulgeb see nakkuslik patoloogia palju lihtsamalt.
Rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on üsna lühike, 1 - 5 päeva.
Rotaviirusinfektsiooni temperatuur kipub koos hingamisteede vigastuste ilmingute ilmingutega üha suurenema, muudab haiguse esialgu sageli külma sarnaseks. Haigus kestab umbes 1 nädal ja lõpeb suhtelise immuunvastuse tekkega võimaliku uuesti nakatumise vastu, see tähendab, et inimene suudab uuesti haigestuda, kuid sümptomid ei ole nii heledad.
Rotaviirus, mis on selle nakkuse otsene põhjus, on laialt levinud ja võib sageli põhjustada mitte ainult juhuslikku laadi, vaid ka epideemia puhanguid.
Rotaviiruse infektsiooni põhjused
Selle nakkushaiguse põhjuseks on rotaviirus, mis kuulub reoviiruste perekonda. Selle viiruse nimi oli tingitud olulisest välisest sarnasusest rattaga, mis ladina keelde tõlkimisel kõlab nagu ettevõte. Rotaviirusi on 8 erinevat tüüpi, kuid kõige sagedamini tuvastatud liik on rotaviirus A, mis 90% juhtudest eritub inimesele haiguse tekkimisel. Geneetilist informatsiooni esindab genoom, mis sisaldab ribonukleiinhappe molekuli, mis koosneb kahest ahelast, mis on ümbritsetud kapsiidiga, mis on 3 kihti sisaldav valkkiht. Väljaspool viirust ei ole kaitsekapslit, mida nimetatakse sageli superkapsiidiks. Viiruse läbimõõt on 65 kuni 75 nanomeetrit, see on hästi madalate temperatuuride suhtes vastupidav, mis kinnitab asjaolu, et ta säilitab oma omadused korduva külmutamise ajal. Aga keetmisel, samuti alkoholiga kokkupuutel, sureb ta koheselt. Samuti täheldati selle stabiilsust veekeskkonnas klooriühendite kasutamisega.
Kuna rotaviiruse infektsiooni peamiseks manustamisviisiks on leitud seedetrakti, mis on otseselt seotud toiduga, on ka suur hulk mehhanisme ja võimalikke nakkusi. Kuna lapsed kannatavad selle haiguse tõttu suurema tõenäosusega, võivad nad nakatuda halvasti pestud toidu kasutamise kaudu, kui hügieenilise hoolduse elementaarseid reegleid ei järgita, näiteks pärast tänavale tagasi naasmist, pärast toitu tarbimist, pärast tualettruumi minekut. Samuti levib viirus kõneldes, aevastades, mis levib ka õhu tilgadega, mis viib ka selle aktiivse levikuni, eriti lasterühma keskkonnas. Lisaks teisele nakkusviisile on võimalik haigestuda, kui joote veevarustussüsteemist, kaevust või jõest keedetud vett.
Rotaviiruse infektsiooni diagnoositakse kõige sagedamini 6 kuu vanustel ja vanematel lastel. kuni 5 - 6 aastat, kuid sagedamini registreeritakse see vanusevahemikus kui 6 kuud - 3 aastat. Kui laps on nakatunud enne 1. eluaastat, võib see olla emasevastaste antikehade tekke tõttu sageli kergem. On kindlaks tehtud, et viieaastasel vanusel on enamikul lastel kindlasti rotaviiruse infektsioon. Enamik nakkushaiguste juhtumeid avastatakse nii talvel kui ka varakevadel, aga ka sügisel. See on vastupidavus madalatele temperatuuridele ja võimaldab viirusel levida külma aastaajal kergesti.
Nakkusallikas on ainult haige täiskasvanu või laps. On kindlaks tehtud, et mõnikord võib viirus vabaneda keskkonda väljaheitega kuni 3 nädalat pärast otsest nakatumist. Siiski registreeritakse selle maksimaalne arv nakatumise esimestel päevadel ja 8 päeva jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
Viiruse patogeneesi uurimisel avastati selle aktiivne replikatsioon soolestiku vilja moodustavate enterotsüütides, peamiselt õhukeses. Need protsessid põhjustavad seedetrakti raku struktuuris muutumatuid häireid ja seetõttu nende funktsiooni rikkumist. Patoloogiliste protsesside käivitumist rakkudes tagab viiruse pinnal kolmikvalgu kest, mis kaitseb seda mao happelise keskkonna ja toodetud ensüümide kahjulike mõjude eest. Rotaviiruse tungimine inimese rakkudesse toimub endotsütoosi kaudu koos endosoomide moodustumisega, kus toimub uute viirusosakeste sünteesiprotsess või nn replikatsiooniprotsess. Äsja moodustunud viirusosakesed lahkuvad endoteeli rakust oma lizirovania protsessis.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid ja tunnused
Haigus algab alati ägedalt, mis on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on mõnikord väga lühike ja võib olla isegi 12 tundi. Keskmiselt kestab see 1-2 päeva, kuid mõnikord võib see kuluda kuni 1 nädal. Peamiste sümptomite alguse alguses hakkavad patsiendid häirima palaviku ja ninakinnisuse, neelamise kurguvalu, mida võib sageli pidada nohu tekkeks. Mõne aja pärast ilmub siiski tüüpiline rotaviiruse infektsiooni pilt.
Rotaviiruse infektsiooni ajal tõuseb temperatuur tavaliselt mitte üle 39 ° C ja võib püsida kõrgena 2-3 päeva jooksul, tekitades intoksikatsiooniga seotud sümptomeid, nagu peavalu, nõrkus ja letargia, kehavalu ja isutus. Rotaviirusinfektsiooni temperatuur on sobivate ravimite, näiteks palavikuvastase raviga, suhteliselt halvasti vähenenud.
Oksendamine, mis tekib peaaegu paar tundi pärast temperatuuri tõusu, toimub kuni mitu korda päevas, see ei ole seotud mitte ainult toidu tarbimisega, vaid ka joogiveega, isegi koguses 50 ml. Üldjuhul tekitab oksendamine patsientidel ainult haiguse esimestel päevadel.
Oksendamisele kaasnev iseloomulik kohustuslik sümptom on kõhulahtisus, mis avaldub sagedasel, vedelal, harvemini pastilisel, rikkalikul ja tihti vahutaval kujul, tavaliselt kollasena, ilma lima või vere lisanditeta. Väga harva, kuid tooli värvi võib muutuda roheliseks, samuti teatud lima olemasolu. Väljaheite sagedus selles nakkuses sõltub rotaviiruse infektsiooni arenevast tõsidusest: raske haiguse korral võib soole liikumiste arv ulatuda 20 või rohkem ja kerge kulgemise korral umbes 2, maksimaalselt 5 korda päevas. See sümptom häirib patsienti 3 kuni 6 päeva.
Koos roojamise tegude rikkumisega, oksendamise arenguga kannatavad patsiendid sageli kõhuvalu, mis võib olla kramplik või püsiv, mis paikneb kõige sagedamini kogu kõhu või epigastriumi piirkonnas. Sageli arenevad väikelapsed kõhupiirkonna sümptomeid ja puhangut.
Samaaegselt on täheldatud rotaviiruse infektsiooni, ninakinnisuse, kurguvalu ja neelamise ajal valu.
Seoses kliiniliste sümptomite ilmnemisega peetakse väga oluliseks sellist hetke nagu rotaviirusinfektsiooniga toit. Jälgige, et seda peetakse kohustuslikuks ja teatud määral isegi vajalikuks seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks ja taastamiseks infektsiooni ajal.
Rotaviiruse infektsiooni korral lastel on haiguse kulg üsna tüüpiline, kuid täiskasvanutel toimub see mõnevõrra erinevalt. Sageli on sümptomid märkimisväärselt silutud: oksendamine on harva avastatud, nõrkus, letargia, temperatuur tõuseb subfebrilisele, harva palavik ja arvukad väljaheited. Kestuse poolest ei häiri kõik kirjeldatud sümptomid pikka aega ja mõnikord võib haigus olla asümptomaatiline. Tõenäoliselt on see tingitud täiskasvanu seedetrakti järkjärgulisest kohanemisest mitmekülgsele toitumisele, samuti arenenud immuunsusega. Asümptomaatiline infektsioon on väga ohtlik, sest inimene on endiselt nakkuslik, sekreteerib viiruse oma keskkonda ja võib nakatada inimesi, kes temaga kokku puutuvad. Sellistel juhtudel esineb tihtipeale nakatumisjuhtumeid meeskonnas või perekonnas, kus üks inimene esineb haigeks ja 2-4 päeva pärast nakatuvad teised. Seetõttu on selle nakkuse korral inimese immuunsüsteemi seisund oluline ja selle olulise nõrgenemise korral on see hea nakkuse arengu eeltingimus.
Selle patoloogia käigus on tavapärane eristada 2 peamist perioodi, mis kestuse poolest varieeruvad aja jooksul mõnevõrra: rotaviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood, äge periood ja taastumisperiood. Haiguse äge periood kestab 3-5 päeva ja kaalumise korral võib kursus ületada 7 või enam päeva. Taastumisperiood kestab reeglina umbes 4 päeva ja seisneb seedetrakti järkjärgulises taastamises, kaitseväe aktiveerumises ja kasutatud mikro- ja makroelementide, vitamiinide täiendamises.
Seega võib eristada rotaviirusinfektsiooniga kaasnevaid põhilisi sümptomeid: äge algus suurenenud temperatuurivastuse vormis ja külmale haigusele sarnanevate sümptomite ilmnemine, oksendamise areng, patsiendi paar päeva murettekitav tekkimine, lahtiste väljaheidete esinemine koos kõhuvalu. Tuleb meeles pidada, et vastavalt infektsiooni kulgemise raskusele, selle kestusele ja sümptomaatikale võib avaldumise keerukus ja intensiivsus mõnevõrra erineda. Rotaviiruse infektsiooni kulg on üsna sarnane teiste haigustega, nagu näiteks elementaarne toidumürgitus. Seetõttu ei ole ülalnimetatud sümptomite ilmnemisel väga oluline punkt ja ärge kindlasti konsulteerige arstiga.
Rotaviiruse nakkuse diagnoos
On vaja diagnoosida rotaviiruse infektsiooni tuvastatavate tunnuste, patsientide kaebuste ja saadud laboratoorsete andmete põhjal. Patsientide peamised kaebused on kõige sagedamini kõhuvalu, toidu söömine ja joogivee, sagedased kollase värvusega vedelad väljaheited, vere segud, lima, palavik. Uurimisel on täheldatud naha hämarust ja sageli on silma sidekesta hüpereemia. Keel on kuivanud. Kõhu palpeerimisel avastatakse hellust kas kogu piirkonnas või epigastrilises või harvemini nabapiirkonnas. Selliste elundite nagu põrn ja maks ei suurene. Vererõhku ja impulsi nõrgenemist võib mõnevõrra vähendada. Meningealiste märkide kontrollimisel on need negatiivsed.
Laboratoorse diagnoosimise käigus selgus, et:
- Üldise vereanalüüsi näitajad varieeruvad pisut sõltuvalt haiguse staadiumist, näiteks haiguse esmasel arengul registreeritakse leukotsüütide arvu suurenemine, haiguse keskel väheneb leukotsüütide arv veidi, ning erütrotsüütide settimise kiirus või ESR ei muutu kogu haiguse ajal.
- Uriinianalüüsi uuringus ilmnes valk, punaste vereliblede ja valgete vereliblede olemasolu, kuid seda ei registreerita alati. Uriini värvus muutub: see muutub tumedaks.
- fekaalide uuringus on selgusetähelepanu muutumas selle värvuses, ka väljaheite hoolika uurimise käigus, on võimalik kindlaks teha seedetrakti häirete tunnused, mis väljenduvad lihaskiudude, kiudainete, rasva ja tärklise esinemisena.
- Kiire diagnoosimise meetodi abil patsiendi väljaheite uurimise tulemusena võib viirust avastada isegi väikese esinemisega inimese väljaheidetes. Ja tuleb märkida, et see tundlikkuse meetod on väga lähedal 100% -le ja seda nimetatakse immunokromatograafia või rota-testiks. Rota-testi kasutamine on ka asjaolu, et see annab tulemuse vaid 15 minuti jooksul, mis hõlbustab diagnoosimise protsessi.
- Sageli kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni või PCRi meetodit, üsna levinud meetodit ja seda kasutatakse laialdaselt, mistõttu võib patsiendi väljaheidetes leida rotaviirusele kuuluv geneetiline materjal.
- Spetsialiseeritud laboratooriumi juuresolekul on võimalik viirus identifitseerida elektronmikroskoobi abil või kasutades spetsiaalset geeli kasutades tehtud elektroforeesi.
- Komplemendi sidumisreaktsiooni ja hemaglutinatsiooni inhibeerimisreaktsiooni kasutamisel on võimalik määrata antikehade olemasolu patsiendi veres, kuid alati tuleb meeles pidada, et selle haiguse korral hakkavad antikehad inimkehas tekitama üsna hilja ja mitte haiguse alguses. Seetõttu ei saa need meetodid diagnoosimise ja diagnoosimise etapis olla otsustavad. Selle informatiivsus on väga madal, kui seda tehakse alla 3-aastastel lastel ja täiskasvanutel algstaadiumis võetud vereseerumitega.
- Rektoromanoskoopia abil on võimalik kasutada pärasoole uurimistehnikat, kuid selle patoloogiaga ei ole võimalik saada mingeid andmeid, mis näitaksid rotaviiruse esinemist organismis, sest visuaalselt jäävad limaskonnad väliselt.
Rotaviirusinfektsiooni diferentseeritud diagnoosimine tuleb läbi viia selliste haigustega nagu salmonelloos, shigelloos, soole yersinioos, koolera, kolibatsilloos ja muud patoloogiad. Selleks kasutatakse kõige sagedamini vastavate intestinaalsete infektsioonide rühma. Lisaks erineb paljude selliste haiguste kliinikus mõnede ravimite puhul oluliselt rotaviiruse kliinikust. Sellise haiguse, nagu salmonelloos, puhul on kõige sagedamini avastatud väljaheiteid, tugevat kõhuvalu, suurenenud maksa, orofarünnia hüpereemiat. See pilt on kolera sarnane, kuid ka selle arengus ei ole hingamisteede rikkumisi. Kui düsenteeria on registreeritud veres patsiendi väljaheites, lima. Võrreldes kolibatsilloosiga tuleb meeles pidada, et rotaviiruse infektsiooni iseloomustab ägedam algus, mõnevõrra kiirem taastumine ja sagedamini tuvastatud respiratoorne sündroom.
Selle patoloogia korral peaks episoodilise epideemia korral alati kahtlustama rotaviiruse infektsiooni.
Rotaviiruse infektsiooni ravi
Väga oluline samm rotaviirusinfektsiooni ravis on aktiivne ja õigeaegne algatus mürgistuse ja eriti dehüdratsiooni vastu, sest kõrge temperatuuri, kõhulahtisuse ja oksendamise tagajärjel kaotab keha piisavalt suure koguse vedelikku ja mikroelemente. Selle punkti eiramine põhjustab sageli seisundi halvenemist, elutähtsate organite toimimise katkemist, mis viib hiljem tõsiste tüsistuste tekkeni. Vedeliku kadumise lõpuleviimisega kaasneb Regidron'i suukaudseks manustamiseks, mida esindab kottis sisalduv pulber, mis tuleb lahjendada vastavalt juhistele ja püüda võtta 1 - 2 supilusikatäit iga 15, kuid mitte rohkem kui 30 minuti järel. Raske dehüdratsiooni tekkimise korral on vajalik kohustuslik haiglaravi veepõhiste soolalahuste intravenoosseks manustamiseks, nagu Acesol, Trisol. Samuti soovitatakse vereringe indikaatorite normaliseerimiseks sisse viia sellised kolloidlahused nagu Reopoliglukin, Hemodez. Rehüdreerimisravi soovitatakse kombineerida adsorbeerivate ravimite, nagu näiteks aktiivsüsi, Polyphepan, Enterosgel, tarbimisega.
On vaja, et rotaviirusinfektsiooni jaoks on vajalik eritoit, mis koosneb toitumisalastest aspektidest, nagu:
- Söömine on lubatud ainult pärast piisavat suukaudset rehüdratatsiooni vähemalt 4 tundi.
- On vaja täielikult välistada piimatooted, olgu siis juust, kodujuust, vadak ja toiduained, mis sisaldavad suurtes kogustes süsivesikuid, nimelt igasuguseid maiustusi.
- On vaja asendada tavaline segu, mis lastele antakse fermenteeritud piimale või laktoosivabale.
- Soovitatav on süüa vähe, kuid sagedamini kui mitte, aga palju.
- Samuti ei tohiks süüa süüa, rasvata, suitsutatud ja muid raskeid ja raskesti omastatavaid roogasid, mis hõlbustavad tööd ja nii kahjustatud sooled, kuid samal ajal peaks toit olema piisavalt kaloreid ja vastama patsiendi vanusele.
- Kui teie laps keeldub talle pakutavast toidust, siis ei tohiks ta sundida teda sööki võtma, peamine on järgida rügemisskeemi.
- kõige sagedamini soovitatavatest roogadest, mis on osa rotaviirusinfektsiooni sisaldavast dieedist, on kana puljong, omatehtud marmelaad, vedel riisipuder vees.
- eriti rotaviiruse infektsiooni algfaasis ei ole soovitatav süüa nii köögivilju kui ka puuvilju.
Kääritamisprotsesside parandamiseks on soovitatav võtta nii seedetrakti ensüüme kui ka ravimeid, mis aitavad kaasa nende protsesside parandamisele, näiteks Smecta. Hea tulemus annab eel- ja probiootiliste preparaatide nimetuse, mis sisaldavad juhiseid vastavalt Linex, Baktusubtil, Bioflor. Samuti peate määrama kõhulahtisusevastased ravimid, näiteks Stopdiar. Ei ole vaja võtta ühtegi viirusevastast ravimit, samuti antibakteriaalset ravimit. Antibiootikumid on õigustatud bakteriaalse infektsiooni täpse liitumise korral. Kõrgetel temperatuuridel (lastel üle 38 ° C ja täiskasvanutel üle 38,5 ° C) on soovitatav võtta soovitatavates annustes palavikuvastaseid ravimeid.
Peamiste rotaviiruse ravimeetmete järgimise ja nende õigeaegse rakendamise järgselt toimub paranemisprotsess tavaliselt 5-6 päeva pärast haiguse algust, loomulikult on see asjakohane igasuguste tüsistuste puudumisel. Siiski on üsna oluline etapp kiireima võimaliku taastumise ja täieliku taastumise suunas toitumine pärast rotaviiruse infektsiooni. See on väga oluline, nagu ka rotaviirusinfektsiooni toitumine ja tegelikult vaid veidi erinev sellest. See sisaldab järgmisi peamisi soovitusi:
- Soovitatav ei ole pärast haigust lapsi sundida tarbima nii palju toitu ja sama palju, kui ta enne haigust sõi. Parim väljapääs on portsjonite vähendamine ja nende koguse suurendamine, kui lähete öösel enne magamaminekut veel teise hommikusöögi ja kerge suupiste.
- Soovitav on 3–4 päeva pärast taastumist süüa pigmendit veele, mitte piimale, ja pärast seda saab lisada veega lahjendatud piima ja seejärel järk-järgult puhta piima.
- Hea on anda lapsele ja juua omatehtud teed kuivatatud puuviljadest, marjadest, želeist ja roosapähkli infusioonist täiskasvanutele.
- Hea on järk-järgult tutvustada igasuguseid piimatooteid, kasutades näiteks erinevaid bakterite startereid, nagu näiteks Bifidum-bakteriin.
- Sageli võib pärast vedela väljaheite peatamist tekkida probleem roojamisega, mis on esitatud kõhukinnisuse vormis, mida saab kõrvaldada keedetud suhkrupeedi lisamisega dieedile.
- Te ei tohiks aktiivselt tagasi pöörduda tavapärase toidu juurde, mida kasutati enne nakatumist, nimelt praetud, suitsutatud, vürtsikas. Kulub aega, et seedetrakt sobituks õige rütmiga ja taastuks rotaviiruse kahjulikest mõjudest.
Seetõttu tuleb pärast rotaviiruse infektsiooni ravida umbes 2 nädalat pärast haiguse lõppu. See on võimeline tagama inimkeha soole funktsiooni kiire taastumise.
Lapsed ja täiskasvanud saadetakse statsionaarsesse üksusesse, kus diagnoositakse rotaviiruse infektsioon, kui diagnoositakse raskeid III astme dehüdratsiooni tekkehaigusi, ning alla ühe aasta vanuseid imikuid. On väga oluline, et haiglas ei oleks teisi soolehaigusi põdevatel patsientidel ja loomulikult ka tervendavatel patsientidel. Rotaviirusinfektsiooniga patsiente võib tühjendada ainult 2-3 päeva pärast väljaheite normaliseerimist, palavikku ja muid patoloogilisi sümptomeid. Kõigil lastel, kes käivad koolieelsetes ja kooliasutustes ning samuti toiduainetega seotud töötajad, peab pärast taastumist mõni aeg olema kohustuslik viroloogiline järelkontroll. Alati tuleb meeles pidada, et haiguse ajal on vaja välistada igasugune kokkupuude teiste inimestega, eriti kui need on lapsed, kui nad ei ole haiglas.
Rotaviiruse infektsiooni tüsistused ja toime
Peamine tingimus mitmesuguste tüsistuste ja tagajärgede tekkimise vältimiseks mis tahes haiguse ja rotaviiruse infektsiooni suhtes on alati otsida aja jooksul arstiabi, mitte ise ravida, eriti kui lapsed on haiged, ja järgida rangelt kõiki meditsiinilisi soovitusi. Sellistel juhtudel vähendatakse kahjulike mõjude ohtu miinimumini.
Kõige ohtlikum komplikatsioon, mis sageli areneb eriti lastel, on dehüdratsioon. Arendamatult sagedase oksendamise ja rikkaliku vedela väljaheitega võib see sümptom areneda üsna kiiresti ja põhjustada isegi surmaga lõppevat tulemust. Seetõttu peaksite proovima juua maksimaalse võimaliku vedeliku koguse, jõudes teelusikatäis iga 5-10 minuti järel. Dehüdratsiooni tekkimise peamised tunnused on: letargia, letargia, pidev suukuivus, külm nahk, uppunud silmamunad.
Samuti on oluline jälgida kehatemperatuuri, eriti väikelaste puhul, kuna keha töö puuduste tõttu on imikute närvisüsteem ohtlikuks kahjustamiseks väga ohtlik. On oluline kaitsta haiget last sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitamise võimalusest, mis raskendab oluliselt rotaviiruse haiguse kulgu ja viib sageli pikaajalise ravi ja sellele järgneva taastumiseni. Surmaga lõppeva tulemuse kujunemine on harva ja peamiselt patsientidel kuni 1 aasta.
Kõige sagedamini arenevad kõik haiguse soovimatud kõrvaltoimed isiku nõrgenenud immuunsusega. Rotaviiruse infektsiooni peamised kahjulikud mõjud hõlmavad seedetrakti rikkumist, mis võib püsida kaua. Näiteks on sageli muutunud soole happesus, mille tulemuseks on soodsad tingimused patogeensete mikrofloorade tekkeks, mis võib normaalset survet maha suruda. Seda patoloogilist nihet nimetatakse düsbakterioosiks ja see võib tuua inimkehale märkimisväärset kahju ja ebamugavust, eriti lapsepõlves. Sageli võib töötlemata düsbakterioos põhjustada sooles vereringe protsesside häirimist ja siis võib see põhjustada isegi põletikulise protsessi teket kuni koliidi tekkeni.
Loomulik fakt pärast infektsiooni on organismi kui terviku immuunsüsteemi kaitse vähenemine. Selle taastamiseks kulub palju aega ja aega. Kuid sagedamini kui haiguse tulemus on soodne ja sellel ei ole tõsiseid tagajärgi.
Rotaviiruse infektsiooni ennetamine
On olemas nimekiri isiklikest ennetusmeetmetest, mida iga inimene peab haiguse tekkimise vältimiseks vahetult järgima, ning nimekirja raviasutustes, lasteasutustes teostatavatest epideemiatest. Isiklikud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- Püüdke alati jälgida korterite, majade ja muude eluruumide puhtust.
- Jälgige hoolikalt laste käte puhtust, eriti pärast tänaval ja enne söömist.
- Söö ainult keedetud või pudelivett, samuti keedetud piima.
- Peske kõik köögiviljad ja puuviljad hästi enne söömist, loputades neid keeva veega.
- Hoidke nõud puhtana, eriti lasteaed.
- On hädavajalik isoleerida haige täiskasvanu või laps ülejäänud perekonnast, eraldades talle ainult eraldi, talle mõeldud nõud, rätikud ja muud isikliku hügieeniga seotud esemed.
Ennetamise epideemiavastased aspektid hõlmavad järgmisi punkte:
1. Iga laste ja eriti imikute rotaviiruse nakatumise juhtumi hoolikas ja õigeaegne analüüs, et luua võimalik allikas, leviku viisid ja ennetada edasist levikut, et teha kindlaksmääratud puhangu korral asjakohaseid epideemia vastaseid meetmeid.
2. Sellise patoloogiaga patsientide aktiivne identifitseerimine, nende õigeaegne eraldamine rühmadest, meditsiinilise vaatluse läbiviimine ja asjakohane ravi.
3. Perekahjustuste uurimise korraldamine selle diagnoosi määramisel 2-aastastele lastele.
4. Neil lastel, kes olid patsiendiga vahetult kokku puutunud 5 päeva, on vaja läbi viia kohustuslik meditsiiniline vaatlus.
5. Rotaviiruse avastamisel labori diagnostikas, kuid haiguse sümptomite puudumine, külastavad rühmad on lubatud, kuid viiruse kandja jälgimisel.
6. Kui rotaviirusinfektsiooniga lastehoiuasutustes registreeritakse rühmahaigusi, tuleb karantiinimeetmed viia läbi viie päeva jooksul pärast viimase haigestunud isiku isoleerimist.
7. Väga oluline on korraldada sanitaar- ja haridustööd organisatsioonides ja kooliasutustes, et tutvustada elanikkonnale sümptomeid, kursuse vorme ja asjakohaseid meetmeid nakkuse vältimiseks.
8. Spetsiifilisi ennetusmeetmeid, mis on suunatud konkreetse viirusinfektsiooni vastu, ei teostata. Kui vanemad soovivad, siis on võimalik seda hoida, sest leiti 2 nõrgestatud viirust sisaldavat vaktsiini.
9. Väga oluline on erimeetmete pidamine ruumide puhastamiseks ja puhastamiseks, eriti haiglaosakondades, mis suudavad kõrvaldada sellist tüüpi viiruse ja hävitada võimaliku ülekande ahela.
Rotaviiruse infektsioon - milline arst aitab? Selle haiguse tekkimise vähim kahtlus peaks viivitamatult võtma ühendust arstiga kui nakkushaigusi.
Rotaviiruse infektsioon (rotaviirus, maohäire)
Rotaviiruse infektsioon on rotaviiruse poolt põhjustatud nakkushaigus. Muud nimed - RI, rotaviirus, rotaviiruse gastroenteriit, soole gripp, mao-gripp. Rotaviiruse nakkuse põhjuseks on rotaviiruste (lat. Rotaviirus) järjekordne viirus. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul kannatab peaaegu iga laps esimese viie eluaasta jooksul rotaviiruse gastroenteriiti, sõltumata rassist ja sotsiaalmajanduslikust seisundist.
Praeguses etapis eraldatakse seitse rotaviiruste serogruppi (A, B, C, D, E, F, G), mis ühendavad suure hulga serotüüpe. Serogrupp A on kõige arvukam ja enamik inimese rotaviirustest kuulub sellele. Rotaviiruse kõhulahtisuse kõige levinum põhjus on nelja rühma A serotüüp: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.
Infektsiooni inkubatsiooniperiood on 1-5 päeva. Rotaviirus mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuid täiskasvanutel, erinevalt lapsest, esineb see kergemini. Patsient saab nakkusetekitajaks esimese rotaviiruse sümptomiga ja jääb nakkusohtlikuks kuni haiguse tunnuste alguseni (5-7 päeva). Reeglina taastub 5-7 päeva pärast taastumine. Keha arendab lühiajalist immuunsust selle rotaviiruse serotüübi suhtes, st on veel võimalik hiljem uuesti nakatada.
Kuidas edastatakse rotaviiruse infektsioon
Rotaviiruse ülekande rada on peamiselt toit (pesemata toidu, määrdunud käte kaudu). Rotaviirusinfektsiooniga nakatunud võib olla mitmel viisil, näiteks nakatunud toidu, eriti piimatoodete kaudu (nende tootmise tõttu). Rotaviirused tunnevad end külmikus hästi ja võivad seal palju päevi elada, vee kloorimine neid ei tapa. Rotaviirused tunnevad end rahulikult ja püha vees. 1-aastastel ja vanematel lastel võib lasteaedade, lasteaedade ja koolide külastamisel esineda rotaviroos, kuna uues keskkonnas on teisi viiruseid ja mikroobe kui kodus või meeskonnas, kus laps on olnud pikka aega. See nakkus võib olla tingitud ka „määrdunud käte haigustest”. Lisaks sellele, kuna rotaviirused põhjustavad hingamisteede põletikku, levivad nad nagu gripiviirused pisarate kaudu - näiteks aevastamisel.
Imetajate ja lindude rotaviirused loomulikes tingimustes ei ole patogeenid.
Rotaviiruse infektsioon esineb nii juhuslikult (haiguse üksikjuhtudel) kui ka epideemia puhangutena.
Viirus siseneb seedetrakti limaskestale. Peamiselt mõjutab peensoole limaskesta.
Rotaviirusinfektsioon mõjutab seedetrakti, põhjustades gastroenteriiti (mao ja soolte limaskesta põletik), seega rotaviiruse iseloomulikke sümptomeid.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid lastel
Eraldatakse inkubatsiooniperiood (1-5 päeva), äge periood (3-7 päeva, raske haiguse kulg - rohkem kui 7 päeva) ja taastumisperiood pärast haigust (4-5 päeva).
Rotaviiruse infektsiooni puhul on iseloomulik akuutne algus - oksendamine, järsk temperatuuritõus, võimalik kõhulahtisus ja sageli väga äratuntavad väljaheited - esimesel päeval, vedel kollane, teisel, kolmandal päeval, hall-kollasel ja savi-sarnasel.
Temperatuurireaktsioon ei ületa tavaliselt 38-39 ° С, palavik püsib 2-4 päeva. Täheldatakse joobeseisundi sümptomeid: nõrkus, letargia, isutus, kuni anoreksia ja adynamia tekkeni haiguse rasketes vormides. Üks esimesi ja sageli rotaviiruse infektsiooni juhtivaid tunnuseid on oksendamine. See ilmneb samaaegselt kõhulahtisusega või on sellest ees, korratakse või korratakse, kuid püsib 1-2 päeva jooksul. Väljaheited on rikkalikud, vedelad, vesised, kollased, ilma nähtavate patoloogiliste lisanditeta, mõnikord on väike kogus läbipaistvat lima. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on roojamise sagedus 3 kuni 20 korda päevas. Kõhulahtisuse kestus on 3-7 päeva. Kõhuvalu esineb haiguse algusest. Valu, mis on erineva raskusastmega, valatakse või paikneb ülakõhus, võib esineda krampvalu. Peaaegu pooltel juhtudest täheldati kõhupuhitust, müristasid sooled, kõhupuhitus.
Lisaks on enamikul haigetel lastel nohu, köha, kurgus, punetus neelamisel. Ägeda aja jooksul ei ole söögiisu, on eesnäärme seisund. Pikaajalised tähelepanekud on näidanud, et haiguse suurimad puhangud esinevad gripiepideemia ajal või eelõhtul, mille puhul ta sai mitteametliku nime - "soole gripp".
Sageli ilmneb lapse rotaviirusinfektsioonil järgmised sümptomid ja sümptomid: laps ärkab aeglaselt, kapriisilt, hommikul haigestub, oksendamine on võimalik isegi tühja kõhuga. Oksendamine lima abil on võimalik. Söögiisu väheneb pärast söömist kordumatult oksendamise teel, ilma oksendamata toiduga, oksendamine algab pärast rohkem kui 50 ml vedeliku joomist. Temperatuur hakkab tõusma ja õhtul võib termomeeter näidata rohkem kui 39 kraadi Celsiuse järgi. Rotaviirusinfektsiooniga nakatumisel tõuseb temperatuur pidevalt ja seda on raske "maha suruda" ja palavik võib püsida kuni 5 päeva. Sümptomid on seotud lahtiste väljaheitega, mis on tavaliselt kollased ebameeldiva lõhnaga, ja kõht võib valuda. Imikutel, kes ei suuda veel selgitada, et neil on midagi valu, valutab valu kõhuga ja kõhuneb maos. Laps muutub säravaks ja ärrituvaks, kaotab kaalu "meie silmade ees" alates teisest haiguse päevast. Nõuetekohase ravi korral kaovad kõik rotaviiruse infektsiooni sümptomid 5-7 päeva pärast ja täielik paranemine toimub, lahtised väljaheited võivad kesta veidi kauem.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomite intensiivsus, haiguse tõsidus ja kestus on erinevad. Rotaviiruse infektsiooni raskus on jagatud kergeteks, mõõdukateks ja rasketeks vormideks. Voolu tõsidus on peamiselt tingitud dehüdratsiooni sündroomi arenemisest. Võimalikud ja ebatüüpilised (kustutatud, asümptomaatilised) vormid ning rotaviiruse vedu. Sellised juhtumid esinevad reeglina enneaegsetel ja vastsündinutel. Massiivse infektsiooniga puhangute tekkimisel võivad nad siiski tekitada raskeid infektsioone, mis esinevad tõsise dehüdratsiooniga, mis viib kiiresti ebasoodsate tulemusteni.
Rotaviiruse sümptomid on väga sarnased teiste raskemate haiguste, näiteks mürgistuse, koolera või salmonelloosi sümptomitega, nii et lapse palaviku, iivelduse ja / või vedela väljaheite korral pöörduge viivitamatult lastekliiniku arsti poole. Kõhuvalu puhul kutsuge kiirabi, kuni arst saabub, ärge andke lapsele valuvaigisteid!
Patsient on tavaliselt esimestest sümptomitest 8-10 päeva nakkav, kuid mõnel juhul on viirus püsinud kuni 30-60 päeva.
Rotaviiruse infektsiooni sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanud kannatavad ka rotaviroosi all, kuid mõned võivad võtta oma sümptomeid tavaliseks seedetrakti häireks (nad ütlevad, et midagi pole söönud). Iiveldus ja oksendamine tavaliselt ei muretse, võib esineda üldine nõrkus, söögiisu vähenemine, palavik ja lahtised väljaheited, kuid mitte pikka aega.
Rotaviiruse infektsioon täiskasvanutel on sageli asümptomaatiline. Vaatamata sümptomite kulumisele jääb patsient kogu selle aja jooksul nakkavaks.
Rotaviiruse infektsiooni kergemat kulgemist täiskasvanutel ei selgita mitte ainult tugevam immuunsus, vaid ka seedetrakti suurem kohanemisvõime sellistele värinatele. Tavaliselt, kui perekonnas või meeskonnas on nakatunud isik, siis 3-5 päeva jooksul haigestuvad teised vaheldumisi. Infektsiooni kandja nakkuse vältimine on võimalik ainult aktiivse immuunsüsteemi korral.
Rotaviiruse infektsiooni ravi lastel
Ravimeid, mis tapavad rotaviirust, ei eksisteeri, seetõttu on rotaviiruse infektsiooni ravi sümptomaatiline ja selle eesmärk on normaliseerida oksendamise ja kõhulahtisuse poolt häiritud vee ja soola tasakaal ning takistada sekundaarse bakteriaalse infektsiooni teket.
Ravi peamine eesmärk on võidelda organismi nakkuse tagajärgedega: dehüdratsioon, toksiktoos ja sellega seotud südame-veresoonkonna ja kuseteede häired.
Kui ilmnevad gastrointestinaalsete häirete sümptomid, ei tohi te mingil juhul anda oma lastele piima ja piimatooteid, isegi piimatooteid, sealhulgas kefiiri ja kodujuustu - see on suurepärane keskkond bakterite kasvuks.
Lapse söögiisu väheneb või puudub, sa ei tohiks sundida last süüa, andma talle mõnusat juua (omatehtud, keedetud veest, tärklisest ja moosist), saate juua kana puljongit. Kui laps ei keeldu süüa, võite seda vedelas riisipuurjas toita ilma õli (veidi magusat). Peamine reegel on anda toidule või joogile väikestes osades vaheaega, et vältida oksendamise refleksi.
Esiteks, ravi ajal rakendatakse rehüdratatsiooniravi, võib manustada sorbente (aktiivsüsi, dioktaedraalne smektiit, attapulgiit). Tõsise oksendamise või kõhulahtisuse korral peate täitma vedeliku ja soolade, mida pestakse lahtise väljaheitega ja oksendage, maht. Selleks lahustage 1 pakett rehydronipulbrit vees ja laske lastel juua 50 ml iga poole tunni järel, kuni vesi otsa saab. Kui laps magab ja lahkub joomist, ei pea te üles ärkama, oodake, kuni ta ärkab, kuid ei anna rohkem kui 50 ml vett (see võib kipitada).
Praegu uuritakse aktiivselt viirusevastaste ravimite kasutamise efektiivsust rotaviiruse infektsiooni suhtes. Haiguse interferooni indutseerijate (Cycloferon, Anaferon lastele) ägeda perioodi määramine aitab vähendada haiguse aega ja vabaneda viirusest kiiresti. Ravimi Kipferon kasutamine stimuleerib antikehade tootmist, viib interferoonide kontsentratsiooni suurenemiseni. Etiotroopse toimeainena võib kasutada Arbidol, Viferon, kompleksne immunoglobuliini preparaat, Gepon või antirotaviiruse immunoglobuliin.
Siiski on rotaviiruse gastroenteriidi ravi aluseks sümptomaatiline ravi. See on toitumine, suukaudne rehüdratatsioon, infusiooni- ja detoksifikatsiooniravi. Kasutatud kelaatorid (smectite Filtrum-STI jt.), Probiootikumid (Enterol, Bifiform, Lineks, Atsipol, atsilakt, Bifidumbacterin forte Baktisubtil jt.), Prebiootikumid (Dufalac, Hilak forte), ensüümid (pankrease: Kreon pantsitrat, Pankreatiin, Mezim Forte, laktaas). Sündroomravi viiakse läbi: spasmolüütiline, palavikuvastane jne.
Kuidas vähendada temperatuuri rotaviiruse infektsiooni ajal
Vastavalt üldtunnustatud soovitustele ei tohiks alla 38 kraadi temperatuuri alla suruda, kui patsient seda rahuldavalt talub. Kõrgema temperatuuri vähendamiseks (ja selle rotaviirusinfektsiooni künnis võib ulatuda üle 39 kraadi) määravad arstid tavaliselt alla 3-aastastele lastele tsefekoni küünlaid, vanematele lastele paratsetamooli (vanusepõhises annuses). Temperatuuril olevad küünlad on mugavad, sest saate neid hoolimata sellest, kas laps magab või ärkab. Püsiva temperatuuri tõusu korral, kui temperatuur ei "kustu", määratakse üle nelja aasta vanustele lastele paratsetamool koos kvartetiga. Paratsetamooli sisaldavate tablettide või ravimküünalde vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 tundi, teiste ravimite puhul temperatuuril - 4 tundi või rohkem (vt juhiseid), kuid paratsetamool on kõige tõhusam rotaviiruse infektsiooni korral.
Nõrga viina lahendusega niiske pühkimine aitab temperatuuri hästi langeda, kuid on ka mõned reeglid: peate kogu lapse keha tervikuna pühkima, mitte lubama temperatuuri muutuda kehapiirkondade vahel pärast peene sokkide pühkimist jalgadele. Pühkige ära, kui pärast ravimi võtmist temperatuurist kulus rohkem kui pool tundi ja temperatuur ei hakanud langema. Palavikuga lapsed ei summutata.
Seedetrakti häirete sümptomid palaviku korral määravad arstid Enterofurili (kaks korda päevas, annuse vanuse järgi, juua vähemalt 5 päeva), et vältida või ravida bakteriaalset soolehaigust. See ravim aitab vältida pikaajalist kõhulahtisust. Võib asendada Enteroliga.
Rotaviiruse infektsiooni kinnitatud diagnoosiga kõhuvalu puhul võite anda lapsele mitte-shpu: ampullist 1 ml mittespaatlikku lahust, et anda lapsele suu, juua teed.
Söögiisu tekkega soolestiku mikrofloora taastamiseks ja kõhulahtisuse raviks määratakse lapsele baktisubtil - 2 korda päevas, 1 kapsel lahustatakse vees tund enne sööki 5 päeva.
Rotaviiruse infektsiooni ravi täiskasvanutel
Erilist ravi ei ole vaja. Sümptomite sümptomaatiline ravi. Ärge lubage kokkupuudet lastega haiguse ajal, et mitte neid nakatada.
Rotaviiruse infektsiooni tüsistused
Nõuetekohase ravi korral on rotaviiruse infektsioon muutumatu. Kui te ei veeta oksendava lapse ja kõhulahtisusega last, tihti alla 1-aastaste laste puhul, on dehüdratsioon võimalik kuni surmani. Kui te ei võta meetmeid, on võimalik bakteriaalse sooleinfektsiooni liitumine ja haigus veelgi raskemaks. Jälgige kindlasti lapse kehatemperatuuri, pikenenud temperatuuri tõus üle 39 kraadi viib rakkude surmani, eelkõige aju rakkudesse.
Surmajuhtumeid täheldatakse 2-3% juhtudest, peamiselt kehva tervisega laste hulgas. Üldiselt ei ole pärast taaskasutamist ülekantud rotaviirusinfektsioonil pikaajalisi tagajärgi ja prognoos on soodne.
Rotaviiruse infektsiooni ennetamine
WHO soovitab efektiivse vahendina rotaviiruse vastu ennetavat vaktsineerimist. Rotaviiruse spetsiifiliseks ennetamiseks on praegu kaks kliinilist uuringut läbinud vaktsiini. Mõlemad on võetud suu kaudu ja sisaldavad nõrgestatud elusviirust.
Mittespetsiifiline profülaktika peab vastama sanitaar- ja hügieeninõuetele (käte pesemine, kasutades ainult joogiks mõeldud keedetud vett).
Lastearst Vinogradov TP
Märkused
laps 6 kuud. Haaras tänaval. See algas köha ja tattidega. Päev möödas, läks magama öösel ja hakkas lämbuma, nutma. Nina on täidetud. Kodus polnud tilka. Kiirabi saabus, vaatas kurku veidi punakas. Andis ajutise lahenduse nina tilgutamiseks. Hommikul läks mu ema tilka. Me tõusis temperatuuriga 37,2 ja hüppasime 37,6-ni. oli väga meeleheitlik, köhitas, nüri. Ma arvasin, et see oli kohutav päev, aga mitte. Kiirabist ütlesid nad homme, et kirjutavad maja juurde arsti, mitte juua ega midagi. Aga keegi ei tulnud. Ma kindlasti ei kuulanud ega käsitlen seda, et me oleme vabanenud köha umbes 2 nädalat tagasi. T. K. Nurofen annab mulle ka valu leevendust, andsin selle asemel kaks miljonit. Sel päeval oli meil kõhulahtisus. Zubiki arvas seda. Ma andsin riisivee, aitasin. Järgmisel päeval, alates ööst, ei langenud meie temperatuur alla 37,6. Nurofen andis 2 korda. Kuid seal ei olnud palju mõtet. Ja siis hakkasin paanikat ületama. Me tegime alkoholilahuse ja pühkime selle ära. Parem kui ükski febrifuge. Neile langetasime temperatuuri 37,6-ni. Muide, arstid ei hirmunud sellest, vaid ütlesid, et nad on õigesti teinud. Poeg magas. Kui temperatuur tõusis, hakkas see tõusma. Ma värbasin meie terapeut, mulle öeldi, et minna erakorralisse ruumi. Pärast pool tundi oli seal. Temperatuur on muutunud 38,9. Meile anti febrifugal süst ja saadeti külas nakkushaigusele. Me jõudsime, me olime peksetud ja ütlesid valet. Loome muidugi. Selle päeva jooksul läks ta 4 korda tualetti. Kolm tundi öösel ma püsti ja ta on kõik märg, ma arvasin, et mähkmed olid lekkinud. Ma jooksin riietatud. Ja karmide külmaosakonnas! Kahe pükste ja kampsunite + mütside all. Niiskus lõhnas. Hommikul uuris arst meid ja viis meid teise soojema koguduse juurde. Me alustasime taas kõhulahtisust, muutsime mähkmeid 15. Tundub, et kõik on hästi, kuid ei joo vett. Eriti narkootikumid. Kui palju ma temaga ei võitlen. Silk tõmbas. Nad andsid mulle suitsu, kõhulahtisuse kapsli (ma ei ütle teile nime), imendumiseks sõlmede spasmi ja pankreatiini. Osakonnas pani Ljalka, ka väike, vaid nutt ja minu nutmine algab. Minu reageeriv poiss kasvab. Üldiselt on naabritel hüsteerika jne (teine lugu), arst pakkus meile veel ühte tuba. Ma nõustusin. Kui lapse voodit ei olnud. Me magame üheskoos. Ma olen üksi, naaber on teadmata, kus. Me saime täna lõbusaks ja eile lõbus. Aga õhtusöögiks olid naabrid jinxed, tema poeg oli väga halb. Selle tulemusena läksime enne lõunasööki 4 korda tualetti. Tunnil, mil me oksendasime. Olles unine, nutab. Ja siiani oleme oksendanud kolm korda. Ma hoidsin juba aega ja andsin väikese rinde. Aga meile anti süst. Lõunasöögi ajal me ei joo ravimit. Vesi jõi nendel päevadel palju ja kohe valel poolel. Ma läksin oma õe mee juurde, öeldes, et ta nutab, kuigi ta toidab. Jalad on otsa saamas. Ta võttis kaardi ja selgitas, mis ja miks ta talle anti. Ma küsin 10000 korda, mida ja miks, ma ei kuulnud vastust. Mu mu õega rääkides jäi mu poeg magama. Ta soovitas lusikaga lusikaga lusikaga, et anda noshpu. Ja nüüd koos hooldajaga, 1mile üldse. Nüüd poeg ärkas, magas pool tundi. Tundke sealset temperatuuri. Lihtsalt antud ravim, välja arvatud kõhulahtisus. Meil pole seda. Pärast pool tundi ja tuimestage ja temp. kuidas ta hüüab, tema südame valud. Nad ütlevad mulle, et ma kannan aega ja mitte andma palju, kuid ta hüüab ja küsib tema rinnale. Põra imeb mind. Nüüd sõid, jõid ja jõid ravimeid. Öösel tõusis temperatuur 38-ni. Pange palavikuvastane süst. Me läksime kogudusse, sõime ja jälle meie kõigi purskkaevu. Arst ütles, et juua vett. Ja ära sööda, ma kardan ärkama ööd. Ma magasin praegu. Juba üle 5 päeva. Vabandame, et sa ei andnud kola
Nüüd poeg ärkas, magas pool tundi. Tundke sealset temperatuuri. Lihtsalt antud ravim, välja arvatud kõhulahtisus. Meil pole seda. Pärast pool tundi ja tuimestage ja temp. kuidas ta hüüab, tema südame valud. Nad ütlevad mulle, et ma kannan aega ja mitte andma palju, kuid ta hüüab ja küsib tema rinnale. Põra imeb mind. Nüüd sõid, jõid ja jõid ravimeid. Head ööd, Jumal keelake! Ärge valage 3 päeva, 12 tundi. Väga väga mures
16. augustil saabus Sunny Beach Bulgaariasse koos pere ja sõpradega. Nelja päeva pärast sai peaaegu igaüks kergelt iiveldavaks, kuid me ei pööranud sellele tähelepanu. Paar ööd ma ärkasin rasketest soole krampidest. Tundsime merel reovee lõhna, kuid meile öeldi, et see oli õitsev meri.
Eile õhtul algas meie sõprade poeg (14 aastat) tugeva oksendamise, kõhulahtisuse ja 38-kraadise temperatuuri. Mõne tunni pärast alustas ka mu poeg (15-aastane), kuid ilma palavata. Kui nad tõesti halvad, võtsime need kohaliku haiglasse kindlustamiseks. Ma jäin ruumisse, sest ma tundsin halba. Maasin maha ja ärkasin kõhuvalust ja hakkasin ägedalt oksendama. Mõne minuti pärast algas tugev kõhulahtisus. Kui naine naaseb haiglasse koos oma poja ja sõpradega, ütles ta, et haigla on sõna otseses mõttes pakitud inimestega väikelastest vanade inimesteni, kellel on samad sümptomid. Diagnoos - rotoviirus.
Seal anti lastele tilk glükoosi, noshpa ja rohkem. Öösel toas, nad ikka veel oksendasid. Kogu öö ei saanud ma valu ja iivelduse tõttu magada. Läksin 6 korda tualetti ja 4 korda tugevalt oksendati. Hommikul selgus, et mu sõber oli öösel kõhulahtisus, kuid ilma oksendamiseta. Me mäletame, et teisel päeval ja mu tütarel (11 aastat) oli ärkvel ja sõprade tütar (3 aastat) hommikul, kui ta ärkas, tõmbas ta kohe välja. Tervislik jäi kolmest kümnest.
Dieet: saate süüa peaaegu kõike, kuid väikestes portsjonites, välja arvatud piimatooted ja praetud, rasvased toidud. Joo supilusikatäis iga 15-20 minuti järel. Kui juua rohkem, algab oksendamine (kontrollitakse ennast).
Ravimid: (võib-olla ei ole apteegis retsepti müüdud)
Buscolysin 10 mg 2 sakki 3 korda ilma joogita
Vomitusil langeb - iga 15 minuti järel 10 tilka tl
Nüüd on mul peavalu, sooled, kõhulahtisus ja iiveldus.
Soovitan sel aastal reisi Bulgaariasse - REFRAIN!
Haiglas - kui laps on väike ja ei joo rehydroni. Ja kui see on vanem ja ei ole probleeme dehüdratsiooni ja kõrge temperatuuriga, siis võite ka kodus töötlema.
Peamine piim, et eemaldada nädal kolmeks, toitumine, juua.
Põhimõtteliselt ei ravita viirust. vaja on ainult sümptomeid leevendavaid ravimeid.
Ja jah - uuesti nakatumine on võimalik, sest seda on palju.