Tamiflu on viirusevastane ravim, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks.
Toimeaine - Oseltamiviir (Oseltamyvir).
Tamiflu toimeaine on gripiviiruse neuraminidaasi klassi ensüümide võimsa selektiivse inhibiitori eelravim. Viiruse neuraminidaasid on väga olulised uute viirusosakeste vabanemiseks nakatatud rakkudest ja viiruse edasise leviku eest organismis.
Tamiflu kasutamine hõlbustab oluliselt haiguse kulgu, lühendab voolu aega ja vähendab profülaktilistel eesmärkidel bronhiidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku või kopsupõletiku tõenäosust.
Kliinilised uuringud on näidanud, et alla 12-aastastel lastel väheneb haiguse kestus keskmiselt 2 päeva. Ravimi resistentsuse tekkimise kinnitatud juhtumeid ei ole registreeritud.
- 1 30 mg kapsel sisaldab oseltamiviiri 30 mg oseltamiviirfosfaadi kujul 39,4 mg
- 1 45 mg kapsel sisaldab oseltamiviiri 45 mg oseltamiviirfosfaadi kujul 59,1 mg
- 75 mg kapsel sisaldab oseltamiviiri 75 mg oseltamiviirfosfaadi kujul 98,5 mg.
- abiained: maisitärklis, povidoon K 30, naatriumkroskarmelloos, talk, naatriumstearüülfumaraat;
- kest - 30 mg kapslid: želatiin, punane raudoksiid (E172), kollane raudoksiid (E172), titaandioksiid (E 171)
- 45 mg kapslid: želatiin, must raudoksiid (E172), titaandioksiid (E 171)
- 75 mg kapslid: želatiin, punane raudoksiid (E172), kollane raudoksiid (E172), must raudoksiid (E172), titaandioksiid (E 171), trükivärv.
Kiire üleminek leheküljel
Hind apteekides
Informatsioon Tamiflu hinnast apteekides Moskvas ja Venemaal on võetud nendest online-apteekidest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.
Võite osta narkootikumide apteekides Moskvas hinnaga: Tamiflu 75 mg 10 kapslit - alates 1197 kuni 1284 rubla, Tamiflu pulber suspensioonide valmistamiseks 30 g - 1124 kuni 1199 rubla.
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Pulbri kõlblikkusaeg - 2 aastat, kapslid - 7 aastat.
Apteekide müügitingimused - retsept.
Analoogide loend on esitatud allpool.
Mis aitab Tamiflu't?
Ravim Tamiflu on ette nähtud gripi raviks 1-aastastel ja täiskasvanutel.
Lisaks kasutatakse ravimit gripi profülaktikaks täiskasvanutel ja 12-aastastel lastel, kellel on suurenenud risk nakkuse tekkeks viirusega (suurtes tootmisrühmades, sõjaväeüksustes, nõrgenenud patsientidel) ja lastel alates 1 aastast.
Ravimi kasutamine ei asenda gripivastast vaktsineerimist.
Kasutusjuhend Tamiflu annuse ja eeskirjade kohta
Ravimit võib võtta koos toiduga või olenemata söögist. Mõnedel inimestel paraneb ravimi taluvus söögi ajal.
Ravim tuleb alustada mitte hiljem kui 2 päeva pärast gripi sümptomite ilmnemist.
Täiskasvanutele soovitatav annus Tamiflu kasutamiseks täiskasvanutel on 75 mg / 2 korda päevas. Annuse suurendamine ei suurenda ravimi toimet.
1-aastased ja vanemad lapsed soovitasid pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks või 30 mg ja 45 mg kapsliteks (üle 2-aastastele lastele).
Tamiflu annused lastele, sõltuvalt lapse kehakaalust:
- alla 15 kg - 30 mg / 2 korda päevas;
- rohkem kui 15-23 kg - 45 mg / 2 korda päevas;
- rohkem kui 23-40 kg - 60 mg / 2 korda päevas;
- üle 40 kg - 75 mg / 2 korda päevas.
Suspensiooni manustamiseks tuleb kasutada lisatud süstalt, mille etikett on 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Vajalik kogus suspensiooni võetakse viaalist koos doseerimissüstlaga, kantakse mõõtekorki ja võetakse suukaudselt.
Tamiflu kasutamine vältimiseks peab algama hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet nakatunud isikuga ja jätkama ravimi võtmist vähemalt 10 päeva jooksul.
Hooajalise gripiepideemia ajal on ravimi võtmine 6 nädalat. Tamiflu võetakse samades annustes kui ravi ajal, kuid mitte kaks, vaid üks kord päevas. Ennetav tegevus jätkub ravimi võtmise ajal.
On oluline
Annuse kohandamist ei ole vaja inimestel, kellel on kerge ja mõõduka raskusega maksapuudulikkus, neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min) ja eakad.
Kui kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, on vaja annust vähendada 75 mg-ni üks kord päevas, iga päev 5 päeva jooksul (ravi ajal). Gripi ärahoidmisel patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, vähendage annust suspensioonina 30 mg-ni päevas või kandke inimene uimastile igal teisel päeval annuses 75 mg päevas.
Rakenduse funktsioonid
Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.
Tamiflu kõrvaltoimed
Kasutusjuhend hoiatab Tamiflu ravimi kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:
- Kõhuvalu, kõhulahtisus;
- Bronhiit;
- Peavalu;
- Pearinglus;
- Köha;
- Nõrkus, unehäired;
- Ülemiste hingamisteede infektsioon;
- Erineva lokaliseerimise valud;
- Düspepsia;
- Rhinorrhea.
Tamiflu kasutamisel tekivad täiskasvanud kõige sagedamini oksendamist ja iiveldust (reeglina pärast esimese annuse võtmist on rikkumised ajutised ja ei nõua tavaliselt ravimite ärajätmist).
Lapsed tekivad sageli oksendamist, samuti on võimalik arendada dermatiiti, kõhulahtisust, kõhuvalu, iiveldust, nina verejooksu, kuulmisorgani häireid, konjunktiviit, astmat (sealhulgas halvenemist), ägeda keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, bronhiidi, sinusiidi, lümfadenopaatia, kopsupõletiku.
Turustamisjärgsete vaatluste käigus leiti, et Tamiflu võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedetrakt: harva - seedetrakti verejooks;
- Neuropsühhiline sfäär: krampide ja deliiriumi teke (sh teadvuse halvenemine, ruumi ja aja desorientatsioon, agitatsioon, ebanormaalne käitumine, hallutsinatsioonid, deliirium, ärevus, öö luupainajad). Eluohtlikke tegevusi järgiti harva;
- Maksa: väga harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
- Nahk ja nahaaluskoe: harva - ülitundlikkusreaktsioonid: urtikaaria, ekseem, dermatiit, nahalööve; väga harva, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs ja Stevens-Johnsoni sündroom, angioödeem, anafülaktilised ja anafülaktilised reaktsioonid.
Vastunäidustused
Tamiflu on vastunäidustatud järgmiste haiguste või seisundite korral:
- Krooniline neerupuudulikkus (alaline hemodialüüs, krooniline peritoneaaldialüüs, CC ≤ 10 ml / min);
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Olge ettevaatlik raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Üleannustamine
Üleannustamise korral on võimalik kõrvaltoimete seisund. Võib tekkida iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Üleannustamise korral on vaja lõpetada ravimi võtmine ja tekitada sümptomaatiline ravi.
Tamiflu analoogide loend
Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeaine või sarnase toimega ravimiga, kuid teine toimeaine.
Tamiflu analoogid, ravimite nimekiri:
Asenduse valimisel on oluline mõista, et Tamiflu hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti analoogide kohta. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.
Tamiflu lastele mõeldud ülevaated on head nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel. Mõned joovad ravimi profülaktikaks enne lapse kooli või lasteaeda saatmist.
Eriteave tervishoiutöötajatele
Koostoimed
Farmakoloogiliste ja farmakokineetiliste uuringute kohaselt on kliiniliselt olulised koostoimed ebatõenäolised.
Oseltamiviiri, selle peamise metaboliidi farmakokineetilist koostoimet ei leitud samaaegselt paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe, tsimetidiini või antatsiididega (magneesium ja alumiiniumhüdroksiid, kaltsiumkarbonaat).
Erijuhised
Ravimi kasutamise ajal on Tamiflu soovitatav patsiendi käitumise hoolikas jälgimine ebanormaalse käitumise tunnuste õigeaegseks avastamiseks.
Ravimi efektiivsust teiste haiguste puhul (välja arvatud A- ja B-gripp) ei ole kindlaks tehtud.
Üks pudel Tamiflu pulbrina sisaldab 25,713 g sorbitooli. Ravimi määramisel annuses 45 mg kaks korda päevas manustatakse patsiendi kehale 2,6 g sorbitooli. See sorbitooli kogus ületab kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientidele lubatud päevamäära.
Valmistatud suspensiooni võib säilitada 10 päeva temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, või 17 päeva temperatuuril + 2... + 8 ° C.
Tamiflu (oseltamiviir) ja selle analoogid - juhised, vabanemisvormid (suspensioonide kapslid ja pulber), kasutamine raseduse ajal ja lastel, ravimi kirjeldus ja tõendusmaterjal. Muud neuraminidaasi inhibiitorid ja ülevaated
Ravim Tamiflu (oseltamiviir või oseltamiviir) 2009. aasta sigade katku epideemiaks sai arstidele tõeline võlukepp, kuigi see ravim oli varem teada, kuid pandeemilise H1N1 gripi ulatus tõi kaasa selle ravimi renessansi. Vaatame, mis juhtus Tamiflu tõendusmaterjalide, kõrvaltoimete ja muude omadustega välismaal alates 2009. aastast kuni tänapäevani.
Ma leidsin palju teavet selle ravimi kohta, sest ravim on võõras ja teave selle kohta läheb võõrastele ning on olemas sellised nimed, mida on raske välja töötada inglise eriarsti sõnastikus, ma ei anna viiteid konkreetsetele allikatele, mis kinnitavad neid või teisi Tamiflu uuringuid, ja ma püüan kirjeldada, mida nendes uuringutes on kirjutatud selgel inimkeelel (mida ma tegelikult üritan teha, et minu sellel saidil kõige paremini võime).
Niisiis, Šveitsi farmaatsiafirma Roche (Roche) Tamiflu (toimeaine oseltamiviirfosfaat või mõnede allikate oseltamiviirfosfaadi tõlkimine) ravim. Kehas muundub see toimeaine aktiivseks vormiks - oseltamiviirkarboksülaadiks, mis interakteerub gripiviirusega.
Ravimi vabastamise vorm
Kapslid, mille toimeaine annus on 75 mg, 45 mg ja 30 mg. Kõvas želatiinkestas, pool kapslit helekollast värvi, pool helesinist, ROCHE pealkirjaga kehale ja annustamissõna (näiteks 75 mg). Kapslite sisu on valge pulber, mis sisaldab toimeainena oseltamiviirfosfaati sobivas annuses (75, 45, 30 mg). Ülejäänud maht - abiained: tärklis, povidoon, talk. Iga pakend sisaldab 10 kassetiga blisterit.
Pulber suspensioonide valmistamiseks ravimi vastuvõtmiseks 30 mg toimeainega 1 grammis ravimit tume klaasi viaalis koos mõõtekorki ja doseerimissüstlaga. Ma tahan pöörata erilist tähelepanu vees lahustuva Tamiflu esinemisele, sest vaatan kohapealset otsingut, inimesed otsivad Tamiflu, mida saab vees lahustada. See vorm on olemas ja seda saab kasutada ravis ning isegi meie apteekides, seega pole probleeme, raha oleks. See ravimivorm on eriti mugav, kui seda kasutatakse lastel, kellel on raske kapsleid alla neelata.
Tal on alates 2005. aastast Venemaal registreerimistunnistused.
Gripiviirust käsitlevas artiklis mainisin juba, et selle koostis sisaldab pinnavalku - neuraminidaasi ensüümi. Viiruse paljunemise tsüklis mängib see ensüüm olulist rolli - see lõhustab sidemeid hingamisteede epiteelirakkudes ja aitab kaasa uute viirusosakeste vabanemisele ja nende uute epiteelirakkude nakatumisele. Lisaks on tõendeid selle kohta, et see ensüüm lagundab nina lima neuramiinhappe ja hõlbustab seeläbi viiruse läbipääsu hingamisteede kaudu (see ei ole tingitud viiruse ensüümi funktsioonist, nagu ma kirjutasin gripi sümptomites ja et ilmnevad väga kuivad limaskestad. hingamisteede organid?!).
Erinevalt gripiviiruse hemaglutiniini proteiinist on ensüüm neuraminidaasil ainult 9 alatüüpi N1-st N9-le ja täheldati ka, et ravimid on neuraminidaasi inhibiitorid (ja üks selle klassi ravimite esindajaid on Tamiflu), on efektiivsed mis tahes neuraminidaasi alatüüp, mis muudab selle rühma ravimid gripi ravis efektiivseks.
Siin on neuraminidaasi inhibiitorite ajalooline taust - selle aine esimene aine oli dieen-alfa-siaalhape (Neu5Ac2en), mis sünteesiti 1969. aastal, kuid mida ei kasutatud viiruste vastu võitlemisel, vaid seda kasutati ainult neuraminidaasi inhibiitorite testimiseks. Teine ravim (vastavalt teine inhibiitorite põlvkond) oli Zanamivir (Relenza kaubamärk). Kuid tal oli nii tõsine puudus kui madal biosaadavus, nii et teda võib kasutada nina tilgade või ninasprei kujul, see tähendab otsese toimega kohtades, millele lisandusid kõrvaltoimed (kuiva limaskestade kujul pärast manustamist) ja tüsistused (nt. astmaga patsientidel spasmina). Sellepärast alustas Roche neuraminidaasi inhibiitori, Zanamiviiri, tõhusa ja mittesoodsa toime tekkimist ning turul ilmus kolmanda põlvkonna neuraminidaasi inhibiitor Tamiflu (Oseltamivir).
Pärast kehasse sisenemist muundatakse oseltamiviirfosfaat soolestiku ja maksaensüümide mõjul aktiivseks metaboliidiks karboksülaadiks, mis omakorda eritub neerude kaudu.
Seega on ebanormaalse maksafunktsiooni korral ravimi doosi korrigeerimine vajalik, kroonilise neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min) on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Muudest ravimi võtmise vastunäidustustest - see on allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.
Olge raseduse ja imetamise ajal ravimi võtmise juures ettevaatlik.
Näidustused
- A- ja B-tüüpi gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel
- Gripi ennetamine täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel, kes on grupis, kellel on suurenenud viirusinfektsioonioht
Üleannustamine
Üleannustamise mõjude künnis on väga suur, nii palju sellist ravimikogust ei ole piisavalt raha ja mao kogust :)
Nagu näha eespool, ravim Tamiflu ei ole antibiootikum (kohtasin selliseid vigu foorumitel ja inimesed saidil otsisid). See on ravim, mis toimib ühel viiruse paljundamise lingil, kuid seda ei saa pidada antibiootikumiks. Tamiflu on eraldi viirusevastaste ravimite rühm.
Nüüd jõuame kõige huvitavamale, nimelt Tamiflu viirusevastase ravimi tõendusbaasile. Lõppude lõpuks, kõik, mis oli kõrgem, on see, mida narkootikumide tootja soovis meile edasi anda ja mitte eriti odav, ning me peame teadma, mida me sellesse raha investeerime.
Pean ütlema, et nagu iga Euroopa narkootikumi puhul, on Tamiflu tootja selles osas täielik.
Seda toetab ka narkootikumide uurimise ulatuslik geograafia - ainult mõned riigid, kes osalesid selle ravimi uurimisel selle viirusevastasel toimel, on Madalmaad, USA, Vietnam, Hongkong, Ühendkuningriik. Uuringud viidi kõigepealt läbi loomadega, seejärel rändati inimestesse.
Ameerika Ühendriikides on silmatorkav uurimisskaala - see juhib topeltpimedat, randomiseeritud, kihistatud, platseebokontrollitud mitmekeskuselist uuringut suure hulga patsientide rühmaga ja see on 629 inimest, kes viiakse läbi 60 USA meditsiinikeskuses. Uuringus võeti arvesse paljusid erinevaid, kuid olulisi tegureid - raseduse puudumist naistel, vanuses 18 kuni 65 aastat, subjektide gripivastast vaktsineerimist (täpsemalt selle puudumist), krooniliste haiguste esinemist, HIV-nakkust. Patsiente hinnati kaks korda päevas 21 päeva jooksul. Uuring ise kestis 3 kuud.
Aasia riikides testiti narkootikumide tõhusust lindude gripi vastu, kuid ainult lindude suhtes, sest linnugripp ei ole inimeste populatsioonis tõesti arenenud.
Seepärast kordan, erinevalt ravimist Arbidol ja teistest, keda saab ja mida aktiivselt reklaamitakse, kuid millel ei ole olulist tõendusmaterjali (isegi riigis, kus nad toodeti, rääkimata välisõpingutest), Tamiflu testiti tõsiselt tõsistes kliinikutes ja tal on terve hulk erinevaid väljaandeid ja monograafiaid, viited välisallikatele.
Tamiflu kasulik toime
Mis on nendes erinevates uuringutes kindlaks tehtud:
- Haiguse keskmise kestuse vähenemine 37%
- gripi sümptomid vähenevad 38% võrra
- gripi sekundaarsete tüsistuste esinemissagedus väheneb 67% t
- eakate inimeste gripihaiguse tõenäosust vähendatakse 71% võrra
Oseltamiviiri kasutamine vähendas gripiviiruse neuramidaasi ensüümi kontsentratsiooni rakukultuuris ja vähendas selle paljunemist.
Uustulnukast olid eriti rahul Hiina teadlased, kes võrdlesid Oseltamiviiri mõne Hiina taimsete segude kogumiga ja selle mõjuga gripi ravile. Leiti 410 vabatahtliku valimit, uuringus osales 11 haiglat, see tähendab, et kõik oli nii, nagu peaks olema vastavalt reeglitele, kontrollrühmadega. Selle tulemusena selgus, et Oseltamivir ületas 12 Hiina maitsetaimi (raske nimetusega nimi) ligi 4 korda. Miks me ei suuda Tamiflu ja sama Arbidoli, Ingavirini ja teiste ravimite võrdlevaid uuringuid läbi viia, siis oleks igaüks näidanud protsenti, mida see või see ravim on väärt.
Teine huvitav ja veel avaldamata uurimiskava on Kanada teadlaste uuring Oseltamiviiri mõju kohta rasvunud patsientidele 2011. aastal. Selgus, et rasvunud inimestel ei põhjustanud Tamiflu mingeid kõrvaltoimeid (nagu soovitas idee).
Samuti üritasid prantsuse arstid kombineerida Oseltamiviiri ja zanamiviiri (eespool kirjeldatud teise põlvkonna neuraminidaasi inhibiitor), et nende kahe neuraminidaasi inhibiitori kombinatsioon ei suurendanud viirusevastast toimet, vaid suurendas komplikatsioonide ja kõrvaltoimete (iiveldus, oksendamine) riski.
Ma arvan, et 2012. aastal ja järgnevatel aastatel töötatakse välja Tamiflu tõendusbaas, samuti teatud selle ravimi mõju kehale.
Loomulikult on üks ravimitootja-aktiivselt edendatav küsimus, mis ei kahjusta ravimi terapeutilist toimet, vaid seab kahtluse alla, mida öeldakse - see on Oseltamiviiri profülaktiline manustamine, mis väidetavalt viib gripi esinemissageduse 80–90% vähenemiseni. Ma, spetsialistina, kellel on käepärast ravimit mõjutav mõju viirusele, ei näe Tamiflu ennetava toime võimalusi.
Võin eeldada, et see võimaldab teil võidelda viirusega inkubatsiooniperioodi staadiumis, kui üks viiruseosakest paljuneb (paljuneb) rakus, kuid ei saa välja tulla neuramidaasi ensüümi blokeerimise tõttu ja seega viirus elimineerub organismist, kuid see ei ole enam ultralangete haiguste ennetamine ja ravi.
Kui te ei saa haigeks, on parem mitte Tamiflu't võtta, ekstra “sünteetiline” tervele kehale ei tule midagi. Niisiis, ravimi Tamiflu profülaktilisel kasutamisel näen, et tootmisettevõte Roche vajab rohkem kaubanduslikku vajadust laiendada oma narkootikumide turgu ka tervetele inimestele, kes ei pruugi viirusest kunagi haige saada. Kuid see punkt, ma kordan, ei kahjusta selle ravimi terapeutilist toimet.
Oseltamiviir on hästi kombineeritud erinevate ravimitega. See ei interakteeru nendega ega põhjusta organismis konkurentsi valgu kandjate jaoks. Seda võib kombineerida ravis antibiootikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja ravimitega, et vähendada survet. Sellega seoses võite olla rahulik, koostoime ülalnimetatud ja paljude teiste ravimitega ei ole kliiniliselt tõestatud.
Annustamine ja raviskeem
Ravim on tõsine, selle kõrvaltoimed ja vastunäidustused ei sobi absoluutselt kõigile inimestele, eriti neile, kes kannatavad erinevate krooniliste haigustega. Seetõttu on selle ravimi võtmise konkreetse raviskeemi puhul parem pöörduda oma arsti poole, mitte otsida ressursse käsitlevat tõde, kus teid teavitatakse skeemidest ja annustest, mis võivad viia surmani. Nii määrab Tamiflu ainult arst ja skeemid ning annust määrab uuesti ainult raviarst.
Teabe saamiseks võin näidata ravimi kasutusjuhendis kirjeldatud standardrežiime, kuid ainult teabe saamiseks.
Tavaline annus täiskasvanutele on 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Gripi ennetamiseks kasutatakse A- ja B-annust annuses 75 mg 1 kord koputuse kohta 6 nädalat. Ennetav toime kestab nii kaua, kui ravim on võetud. Kuid ma olen juba väljendanud oma skeptitsismi gripi ennetamise üle Tamiflu eespool, parem on kasutada tavapäraseid narkootikumide vältimise meetmeid, mis ei kahjusta.
Annuse kohandamine vanaduses ei ole vajalik.
Gripi raviks ja ennetamiseks lastel on parem kasutada Tamiflu pulbrit suspensiooniks. Arst määrab annuse vastavalt teie lapse vanusele ja kehakaalule.
Ainus asi, mida ma sooviksin ravimi manustamise režiimis mainida, on manustamise alustamise aeg esimese 2 päeva jooksul pärast haiguse algust (pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist). Kuid nagu näitab ravimi võtmise kogemus intensiivravi tingimustes, aitab hilinenud tarbimine (pärast 4-5 päeva pärast haiguse algust) leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada selle taastumist. Siiski, kahe päeva jooksul ei ole tõenäoline, et gripiviirus areneb (kuid ma ei välista seda ja on piisavalt juhtumeid) ning gripi kerge vormi raviks piisab tavalisest gripiviirusest ja organismi toetusest.
Need on sümptomid, mis peaksid lõpetama igasuguse mõistliku inimese ravimiga Tamiflu:
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
- peapööritus, peavalu, nõrkus, unehäired
- köha, kurguvalu, ninakinnisus
- valu erinevates kehaosades, väsimus, nõrk
Leppige kokku, et nimekiri on muljetavaldav, lastel on see palju kauem (näiteks hiljuti on annotatsioonid võimaldanud tekitada häireid, krampe ja enesevigastust lastel pärast Tamiflu võtmist, mis nõuab ravimi kasutamise ajal erilist kontrolli lapse üle), aga kui te hakkate võtma Oseltamiviir ja seejärel esitavad need sümptomid arstile, ta ei tea, mida te praegu võtate (arst ei määranud seda teile), võib hakata ravima täiesti erinevalt ja mitte üldse, mida on vaja.
Meedias ilmusid sageli teated Tamiflu analoogide ilmumise kohta. Eriti täheldati Kharkivi ravimirühma „Tervis“ oma vastastikku nimega Oseltamivir. Valgevenes vabastasid nad oma analoogi - „Academpharm” toodetud ravim Flustop.
Ravimi Tamiflu toimeaine Oseltamivir patent kuulub firmadele Gilead Sciences ja Roche ning kehtib kuni 2016. aastani. See tähendab, et enne seda perioodi ei saa ükski äriühing oseltamiviiri sisaldavaid tooteid seaduslikult toota. Eeldatakse, et WHO suudab teha edasimineku ja lubada tõhusate, kuid kallite ravimite analoogide teket epideemia vältimiseks riikides, kus elanikkond ei saa rahalistel põhjustel lubada kallid Tamiflu'i, kuid see kõik on kuulujutud.
Vähemalt alates 2009. aastast ja sigade katku epideemiast ei ole midagi rohkem Tamiflu Valgevene flustopi ja Ukraina oseltamiviiri analoogidest. Võib-olla oli see banaalne part, samuti igasugused ülevaated nende ravimite, analoogide kohta, üleujutatud Internet, nüüd paljud kirjutavad, mida nad tahavad.
Samuti ei olnud ametlikku reaktsiooni ja firma Roche, kes toodab Tamiflu kaubamärki. Selle äriühingu ametlikud esindajad teatasid, et nad reageerivad oma rikutud patendiõigustele ainult siis, kui nad näevad uute geneeriliste ravimite valemit. Niisiis tundub see rohkem kuulujutte või vandenõu teooriatena, et Valgevene või Ukraina patsiendid on mürgitatud Oseltamiviiril põhinevate tundmatute ravimitega haiglates. Kuigi isegi esmaabikomplektide arstid said ja saavad endiselt Tamiflu, mitte Flostopi või Oseltamiviiri.
Mida veel ma tahan öelda. Iga murettekitaja, kes väidab, et see ravim on puhtalt rikastamiseks, ja ameeriklased (ja eriti Donald Rumsfeld, endine USA kaitseminister, kes omab osa Rosh'i äriühingu aktsiatest), saadavad sellised inimesed kaugele aadressile fuflomütsiinide, nagu Arbidol, kohta ilma tõenditeta ja mida paljud teised inimesed kasu saavad, kuid “nende” ei ole minu jaoks argument. Kui proovite oma ravimitesse farmaatsiatoodete turule siseneda, kui soovid sellel turul sobida ja täita vähemalt vajalikke miinimumtingimusi ja -nõudeid reklaamitud ravimite jaoks, eriti pärast 2009. aasta hüsteeriat, suutsid paljud farmaatsiaettevõtted oma eelarveid tõsta uskumatule kõrgusele. Kas osa investeeringust nende uimastite tavapärasesse uurimisse, nagu ka Tamiflu tootja. Kui loomulikult ei usalda nad oma ettevalmistusi, mida ma isiklikult kahtlen.
Siin on artikkel Tamiflu ülemeremaade narkootikumide kohta, ta on oseltamiviir, palun armastage ja kasutage, ei ole veel korralikku alternatiivi pakkunud. Loodan, et gripiviirus ei suuda seda ravimit liiga kiiresti kohaneda ja me kõik oleme terved ja õnnelikud.
Tamiflu - analoogide loetelu, päritoluriik, hinnad
Ladina nimi: Tamiflu
ATC-kood: J05AH02
Toimeaine: Oseltamiviir
Tootja: Hoffmann-La Roche, Šveits
Apteegi vabastamise tingimus: retsept
Näidustused
Tamiflu'i võib kasutada selleks otstarbeks:
- Kerge gripi ravi lastel ja täiskasvanutel
- Gripi ennetamine ohustatud inimestel (töötades suurtes meeskondades, on nõrgenenud immuunsus)
- A- ja B-gripi raskete vormide ravi
- Viiruste või bakterite põhjustatud palaviku ravi.
Kurguvalu ei räägi alati gripist, on parem teada sellise kõrvalekalde võimalikke põhjuseid, et neid õigeaegselt kõrvaldada. Loe sellest artiklist: kurguvalu.
Ravimi omadused
Tamiflu on viirusevastane ravim, mis inhibeerib tõhusalt A- ja B-tüüpi gripiviiruste replikatsiooni ja patogeensust.
Pärast Tamiflu võtmist hõlbustab gripp. Juba viiendal ravipäeval vähenevad patsiendi haiguse ilmingud (palavik väheneb, köha ja palavik kaovad). Samuti paraneb patsiendi üldine seisund.
Oseltamiviir imendub kiiresti verre. Ta saavutab oma maksimaalse kontsentratsiooni juba pool tundi pärast selle võtmist.
Ravim eritub neerude ja uriiniga.
Tamiflu kapslid
Hind: 956 rubla.
1 kapsel sisaldab:
- Furamat
- Želatiin
- Tärklis
- Kunstlikud värvid
- Talk.
See ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Hallid želatiinkapslid, millel on eristav pealkiri "ROCHE 75 mg". Ilma maitse ja lõhnata.
Kapslid sisaldavad valget graanulit. Lõhnatu. 1 blisterpakendis 10 tk.
Annustamine ja manustamine
Tablette võib võtta söögikohast olenemata.
Täiskasvanutele ja üle 40 kg kaaluvatele lastele lubatud annus on 1 tabel. kaks korda päevas.
Ravi kestus on viis päeva.
Raske neeruhaigusega patsiendid vähendavad annust 1 tabletini iga kahe päeva järel. Sellisel juhul määrab ravi kestuse jälgiv arst.
Tamiflu pulber
Maksumus: 1302 rubla.
1 mg valmis suspensiooni sisaldab:
- Oseltamiviir (toimeaine).
Saadaval valge granuleeritud pulbrina suspensiooniks tumedates päikesekaitsepudelites. Tal on magus puuvilja maitse ja lõhn. Pärast segamist veega moodustub pulbrist valge läbipaistmatu vedelik.
Annus: 30 g 1 pudelis.
Annustamine ja manustamine
Peatamise ettevalmistamiseks saate kasutada järgmist toimingute kava:
- Võtke pudel ja raputage seda mitu korda.
- Avage ja lisage 50 ml puhast vett.
- Sulgege viaal ja loksutage seda pool minutit, kuni kuivad graanulid on täielikult lahustunud.
- Eemaldage hoolikalt pudeli kaitsekork.
- Kasutage komplektis sisalduva mõõtesüstla abil vajalikku kogust suspensiooni.
Valmis lahus võib võtta nii enne kui ka pärast sööki. Erilisi seadmeid ei ole vaja kasutada, sest lahus võib võtta otse doseerimissüstalt.
Ravi kestus määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
Täiskasvanutele on päevas lubatud 150 mg.
Laste puhul, kes kaaluvad rohkem kui nelikümmend kg, ja täiskasvanutele (gripi ennetamiseks), määratakse 70 mg ravimit tavaliselt kümme päeva.
Tamiflu soovitud annuse õigeks arvutamiseks lastele saate seda skeemi kasutada:
- Üle aasta vanune laps, kes kaalub alla 15 kg, joob 30 mg ravimit
- Laps vanuses kaks kuni viis aastat ja kaalub 15–25 kg joob 40 mg ravimit
- Üle 6-aastane laps, kes kaalub 25–40 kg, joob 60 mg ravimit.
Raseduse ja imetamise ajal
Tamiflu tuleb raseduse ajal määrata äärmise ettevaatusega. Seda võib võtta ainult raseduse kolmandal trimestril, kui gripiviiruse viirusetüvi areneb kiiresti ja võib tõsiselt kahjustada ema ja loote tervist. Sellisel juhul peab raviarst mõistma ravimi võtmise võimalikke riske.
Miks ei saa imetamise ajal võtta: kuna toimeaine on võimalik näidata koos rinnapiima, on imetamise ajal joomine vastunäidustatud, et mitte ohustada lapse tervist.
Vastunäidustused
Ravim Tamiflu ei ole sellistele näidustustele ette nähtud:
- Individuaalne talumatus oseltamiviiri suhtes
- Rasedus (eriti esimesel ja teisel trimestril)
- Imetamine
- Patsiendi vanus kuni üks aasta
- Patsiendi kaal kuni 15 kg.
Ohutusabinõud
Ettevaatlikult peate seda ravimit selliste tervisehäirete korral kasutama:
- Krooniline südamehaigus
- Raske vaskulaarne haigus.
Kuna oseltamiviir võib mõjutada närvisüsteemi, on ravi ajal patsientidel parem keelduda sõidukite juhtimisest ja juhtida keerukaid mehhanisme, mis nõuavad suuremat tähelepanu.
Selleks, et vältida (ravi ajal) hoolikalt jälgida laste ja noorukite käitumist närvisüsteemi kõrvalekallete esinemisel. See on seletatav asjaoluga, et mõnedel noorukitel registreeriti pärast nende kapslite võtmist krambid ja neuropsühhiaatrilised patoloogiad.
Koostoimed teiste ravimitega
Oseltamiviiri samaaegne manustamine amoksitsilliini ja paratsetamooliga ei mõjuta negatiivselt viimase kontsentratsiooni veres.
Laboratoorsed uuringud ei ole näidanud oseltamiviiri kõrvaltoimeid selliste ravimitega:
- Asitromütsiin
- Beetablokaatorid
- Ksantiin
- Penitsilliin
- Captopriil
- Kefalosporiin
- Ranitidiin
- Cemetidiin
- Tiasiiddiureetikumid
- Ibuprofeen, Nurofen ja muud mitte-narkootilised analgeetikumid
- Bronhodilaatorid.
Kõrvaltoimed
See ravim võib patsiendile põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
Tamiflu: odavamad analoogid
Kuna gripp areneb keskkonnas, püüab igaüks meist oma keha kõige paremini kaitsta. Selliste kaitsvate ravimite hulgas on võimatu rääkimata viirusevastaste ravimite efektiivsusest - Tamiflu. Meie riigis on see paljude majanduslike tegurite mõju tõttu piiratud kogustes. Mis võib ravimit asendada ja kuidas see mõjutab perekonna eelarvet?
Võrdlevad hinnakujunduse tabelianaloogid ja asendajad
Keskmine hinna arvutamisel võeti arvesse kõiki vabastamise vorme. Ravimite täpseid kulusid saab vaadata apteekides Apteka.ru või Piluli.ru.
Tamiflu või Ingavirin: mis on parem?
Odav Tamiflu analoog on Ingavirini viirusevastane kompositsioon. Ravimit toodetakse meie riigis ja selle hind on madalam (464 rubla pakendi kohta) võrreldes Tamiflu'ga (1256 rubla). Efektiivsus gripi vastu Ingavirin ei ole halvem kui tema vastus, mis on ravimi suur eelis.
Kõrge terapeutilise toimega Tamiflu analoogile on iseloomulik ulatuslik mõju haigusele. Seda nimetatakse sageli patsientidele, kellel on:
• hingamisteede infektsioonid;
• adenoviirused;
• gripp;
• ARVI
Vene analoog inimkehas pärsib viirusosakeste aktiivsust, võitleb katarraalsete nähtustega, stimuleerib interferoonmolekulide sünteesi organismi poolt ja neutraliseerib gripi põhjustajate tekitatud toksiine. Lastele mõeldud juhised näevad ette tööriista kasutamise ainult siis, kui nad jõuavad kaheksateistkümneaastaseks, kuna selle komponendid võivad kahjustada paljusid elundisüsteeme.
Lastele Tamiflu on lubatud kasutada, kui nad jõuavad üheaastase vanuseni, kuid vastavalt lastearstile. Selles suhtes kasutatakse nimetatud ravimit laialdaselt nohu raviks lapsepõlves. Rakendage kirjeldatud analoogi vastavalt pediaatri soovitustele, kuna ravimit iseloomustavad toksilised mõjud kasvavatele rakkudele.
Relenza või Tamiflu: mis on parem?
Tamiflu efektiivne asendaja on Relenza. See analoog aitab toime tulla gripi tunnustega erinevatel astmetel. Selle ravimi toimeaine on aktiivsed zanamiviiri molekulid. Nende mõjul kehas on neuraminidaasi, spetsiaalse viirusensüümi aktiivsus, pärsitud, mille tõttu viimane sureb. Eriti oluline on ravida Relenzat haiguse tipus, kui kehal on maksimaalne viiruste arv.
Kirjeldatud analoog on ette nähtud sissehingamiseks, täites selle erivarustusega, mis on kaubanduslikult kättesaadav. Vahendite kasutamise tulemusena tungivad Relenza aktiivsed ühendid hingamisteede alumistesse osadesse, surmades seal patogeensed osakesed ja eemaldades kehast lima.
Relenza't kasutatakse pediaatrias, kuna laps saab 5-aastaseks. Selle põhjuseks on ravimi ainulaadne koostis, mis võib avaldada negatiivset mõju närvisüsteemi ja seedesüsteemi tööle. Erinevalt tema vastandist on Relenza kasutamise puuduseks esinemise tõenäosus.
• allergilised ilmingud;
• guturaalne turse;
• bronhospasmid.
Niisiis, mis on parem kui Relenza või Tamiflu? Kõigi eeltoodute põhjal võib järeldada, et kirjeldatud analoogi kasutatakse efektiivsemalt, kui kehal on bronhopulmonaalsed sümptomid. Relenza keskmine maksumus Venemaal on 976 rubla.
Nimetab või Tamiflu?
Vene samaväärne on ka ravim - Nomides. Sellised geneerilised ravimid sisaldavad toimeaine - fosfaadi oseltamiviiri molekulide identset koostist. Võrdlev katse nende ravimite bioekvivalentsuse arvutamiseks näitas, et Tamiflu'l ja selle analoogil on samad omadused ja seetõttu saab neid üksteisega vabalt vahetada.
Kuid enne selle või ravimi võtmist peaksite konsulteerima oma arstiga, sest kõrvaltoimed on ravimitele iseloomulikud.
Siseriiklikud samaväärsed kulud maksavad umbes 504 rubla ja Tamiflu hind ületab tuhat rubla. Päeva jooksul on soovitatav iga ravimit juua üks kapsel kaks korda. Nomides on ette nähtud täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks, kuna selle koostis on rikastatud laste kehale ohtlike ühenditega. Profülaktilistel eesmärkidel on lubatud kasutada ravimeid, järgides juhendis ettenähtud annuseid.
Tamiflu või Amiksin
Amiskin või Tamiflu? - see valik on paljude nõrga immuunsusega patsientide ees. Amiksinit kasutatakse laialdaselt:
• tsütomegaloviirus;
• herpesinfektsioonid;
• ARVI.
Mitte kõik odavad analoogid ei avalda sellist mõju! Amixin on lubatud kasutamiseks lastel alates seitsmest aastast. Ravimit toodetakse meie riigis, mis aitab muuta selle elanikkonnale kättesaadavamaks. Muide, Amiksini keskmine maksumus on 723 rubla. pakendi jaoks.
Tamiflu analoogid on üsna arvukad, kuid mitte kõik neist ei ole võimelised omama immunomoduleerivaid omadusi, mis eristavad Amiksinit. Lisaks puudub kirjeldatud ravimeetodil vastunäidustused, välja arvatud keha koostise individuaalne talumatus ravimi koostise suhtes. Kuid neil, kes kasutavad Tamiflu, on erinev pilt, eriti pikaajaliste ravimite puhul!
Soovitatav on kasutada seda analoogi meditsiinilistel eesmärkidel pärast patsiendi esialgset uurimist arsti poolt. Sellisel juhul on arstil võimalik patsiendile määrata ravimi vajalik annus ja valida õige ravirežiim.
Arbidol või Tamiflu
Analoogid Tamiflu sisaldavad Arbidol. Viirusevastast ravimit iseloomustab immunostimuleeriv toime. Kui määratud analoogi vastuvõtmisel patsientidel täheldati:
• haiguse sümptomite leevendamine;
• toksiinide kontsentratsiooni vähendamine veres;
• tüsistuste madal tõenäosus.
Arbidol on määratud sõltuvalt keha nakatumise ulatusest. Erinevalt oma vastast on Arbidol praktiliselt võimatu kehas kõrvaltoimeid tekitama. Tamiflu kõrvaltoimed on väga erinevad ja väljenduvad mitte ainult kuiva köha kujul, vaid ka ülemäärase unisusena hallutsinatsioonide ilminguga. Ravimi kasutamise lõpetamine võimaldab taastada närvisüsteemi normaalse toimimise.
Kirjeldatud tablettide toimeainena on mitmesuguste kontsentratsioonidega umifenoviiri molekulid. Vastane sisaldab teistsugust aktiivset ühendit, kuid selle toime nakkusele põhimõte on identne Arbidoliga. Teisisõnu, need ravimid on sünonüümid! Muide, Moskva apteekides Tamiflu hind on mitu korda kõrgem kui Arbidol, mis maksab 436 rubla.
Tamiflu või Kagocel
Kagoceli kaksikkumerad tabletid sisaldavad sama nimetust toimeainet Kagocel ja mitmeid abiaineid. Selle ravimi kasutamine aitab:
• interferoonimolekulide tootmine;
• vähendada külmumist;
• stimuleerida lümfotsüütide aktiivsust.
Kagocelil on antibakteriaalne toime, mistõttu on soovitatav juua ravimeid, mida saab kasutada soole mikrofloora taastamiseks. Lapsepõlves lubatakse seda analoogi kasutada alates kolmeaastasest ja vastane - alates esimesest eluaastast. Seetõttu valmistatakse Tamiflu pulbrite kujul pärast segamist veega, mis sisaldavad suspensioone.
Selle analoogi toimemehhanism on sarnane Tamiflu'ga ja maksumus on palju madalam - 334 rubla. pakendi jaoks. Sellest võib järeldada, et analoogid on odavamad kui originaalmeditsiinis! Tänu sellele suudavad paljud meie riigis elavad inimesed saada vajalikku abi külmumiseks ilma eelarve lisakuludeta.
Cycloferon või Tamiflu
Cycloferon on ka suurepärane efektiivne koostis keha hävitamiseks külma nakkusega. Ravim on välja kirjutatud patsientidele, kes kannatavad:
• sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid;
• viirushepatiit;
• tsütomegaloviiruse nakkuslikud protsessid;
• ARVI gripiga;
• herpese ilmingud;
• adenoviirusinfektsioonid.
On teatatud väga vähestest tsükloferooni üleannustamise juhtudest. Kui need esinevad, on soovitatav mao pesta ja aktiivsütt võtta. Ravimi annus on ette nähtud lisatud juhendis või määratud patsiendile individuaalselt. Päeva jooksul võetakse need tabletid üks kord. Ravimi keskmine maksumus on 444 rubla.
Mõlemad esitatud ravimid toimetavad külma vastu tõhusalt, nii et arst saab õigesti kindlaks määrata, kui vaja on teatud ravimit, kelle kontor on külma nakkusega kehavigastuse ajal väärt. Cycloferoni efektiivsus on tingitud ühendite koostisest, mis ei saa võidelda ainult viiruste vastu ja stimuleerida immuunsust, vaid kõrvaldavad ka põletiku.
Kirjeldatud kombineeritud mõju tõttu liiguvad keha nakatuvad infektsioonid kiiresti.
Viirusevastased ravimid Tamiflu on oma puudused ja puudused. Seetõttu on soovitatav kasutada seda meditsiinilistel eesmärkidel raviarsti eelneval visiidil, eriti kui tegemist on lapse kehaga. Sama tuleks teha ka nende analoogide kasutamisel, kuna vale ravirežiimi tagajärjel võib ohtlike tüsistuste tekke tõttu kehas esinev patoloogia süveneda.
Tamiflu: analoogide loend, mis on odavam kui originaal, kasutusjuhised ja nende tõhususe võrdlemine
Külmhooajal mõjutavad ägedad viirusinfektsioonid lapsi ja täiskasvanuid, muutudes sageli epideemiliseks. Üks ohtlikke haigusi, millel on suur nakkus, on gripp, millel on väljendunud ja ägedad sümptomid, tekitab sageli komplikatsioone.
Selle raviks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Selle rühma esindaja on Tamiflu, kellel on kliiniliselt tõestatud efektiivsus vastavalt WHO versioonile ja on väga aktiivne A- ja B-gripi tüvede vastu.
Uuringud narkootikumide kohta - positiivsed, patsiendid kogevad kergendust esimesel päeval. Veelgi enam, arstid märgivad, et selle võtmine vähendab oluliselt gripi või ARVI taustal esinevate tüsistuste tekkimise riski.
Kuid Tamiflu ei ole antibiootikum, seega ei ole see ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral, vaid ainult ägeda viirushaiguse korral.
Ravim on Šveitsi farmaatsiafirma F.Hoffmann-La Roche Ltd toode ja on üks kõige kallimaid ravimeid - selle hind on rohkem kui 1200 rubla pakendi kohta.
Selle puuduse tõttu püüavad patsiendid Tamiflu asendada odavamate, kuid mitte vähem tõhusate vastastega. Enne nende kaalumist peate end ravimi, selle omaduste, näidustuste ja vastunäidustustega tutvuma.
Koostis ja vabanemisvorm
Tamiflu toimeaine on oseltamiviiri fosfaat, samuti abiained.
Farmakoloogilises turul on ravimit kahes vormis - suukaudseks kasutamiseks mõeldud kapslid ja suspensiooni pulber.
Üks ravimi kapsel sisaldab 75 mg toimeainet. Väliselt on kapslitel helekollane värv, millele on lisatud kaubandusettevõte “Roche”. Pakendis on 1 blister koos 10 kapsliga.
Pulber suspensioonide valmistamiseks, mis on valmistatud helekollase värvi puuviljase lõhnaga graanulitena. Enne kasutamist lahjendatakse pulber veega, moodustub läbipaistmatu suspensioon.
Ravimit valmistatakse 30 g pudelites, ka kartongpakendis on mõõtelusikas või tass, mis võimaldab ravimit mugavalt manustada.
Pulbrina kasutatavat ravimit kasutatakse pediaatrias, kapslites - täiskasvanutele.
Farmakoloogiline toime
Tamiflu on otsese toimega viirusevastane ravim, mida peetakse üheks kõige tõhusamaks gripiviiruse ennetamiseks ja raviks A- ja B-tüvede tõttu.
Tamiflu't võivad kasutada täiskasvanud ja lapsed. Kliiniliste uuringute kohaselt on teada, et ravimi võtmine 92% juhtudest võimaldab haiguse vältimist epideemia ajal või sümptomite intensiivsuse vähendamist ja komplikatsioonide minimeerimist.
Pärast ravimi võtmist imenduvad soolestikus toimeained. Vereplasma kontsentratsioon täheldati 30 minuti pärast, kuid piik täheldati 2-3 tunni pärast.
Erinevalt viiruste analoogidest, mida võib kasutada mitmesuguste viirushaiguste korral, soovitatakse Tamiflu't võtta ainult terapeutiliseks või profülaktiliseks otstarbeks gripiepideemia ajal.
Näidustused kasutamise ja annustamise kohta
Tamiflu't, samuti mõningaid selle analooge, soovitatakse kasutada epideemiate ja viirusinfektsioonide sagenemise korral.
Kasutusjuhendis märgitakse, et ravimi võtmise mõju võib saada järgmistest haigustest ja seisunditest:
- A ja B gripi ravi ja ennetamine;
- äge viirusinfektsioon;
- tüsistused pärast haigust (kombineeritud ravis).
Tamiflu't võib kasutada täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel. Enne ravimi võtmist on oluline uurida juhiseid, konsulteerida oma arstiga.
Täiskasvanud ja lapsed pärast 12 aastat, ravim on ette nähtud kapslite kujul, 1 tükk (75 mg) kaks korda päevas.
Lastele, kelle kehakaal on alla 15 kg, on ette nähtud 30 mg suspensioon. Arst arvutab annuse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja keha omadustest. Viirusevastaste ravimite saamise kestus on 5 päeva.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ravimeid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on järgmised haigused ja seisundid:
- talumatus ravimi koostise suhtes;
- raske neerupuudulikkus;
- lapsed kuni 1. aastani.
Äärmiselt ettevaatlikult määratakse ravim raseduse ja imetamise ajal.
Tamiflu talub hästi, kuid mõnel juhul võivad pärast selle võtmist esineda järgmised kõrvaltoimed:
- valu, ebamugavustunne epigastria piirkonnas (päikesepõimiku piirkond);
- iiveldus, oksendamise soov;
- pearinglus, migreen;
- lihasvalud;
- menstruatsioonihäired naistel;
- allergilised reaktsioonid.
Ülalnimetatud sümptomite teke on ravimi kasutamise lõpetamise põhjus. Kui inimesel esineb kõrvaltoimeid, peate konsulteerima arstiga, kes võib annust kohandada või määrata teise ravimi.
Analoogid odavamad Tamiflu täiskasvanutele
Kõik analoogid jagunevad kahte kategooriasse - preparaadid, mis on sünonüümid koostises (geneerilised ravimid, struktuurianaloogid) ja sarnase terapeutilise toimega asendajad.
Ravimil Tamiflu on ainult üks struktuurne analoog - "Nomides", seda toodetakse Venemaal kapslites hinnaga 75 mg №10 - 635 rubla, 45 mg №10 - 360 rubla ja 30 mg №10 - 275 rubla, mis on kaks korda odavam kui originaal.
Kuid peatamise vorm puudub, seega on see ette nähtud ainult 12 aastast. Ülejäänud ravimid on samad.
Odavamad ravimid Tamiflu koos teise toimeainega hõlmavad järgmisi ravimeid, millel on tõestatud kliiniline efektiivsus:
- Relenza on zanamiviiril põhinev viirusevastane aine inhalaatori kujul. Seda kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel viirusinfektsioonides ja A, B gripi tüvedes, sealhulgas lindude (H5N1) ja H1N1 / 09 tüvedes. Ravimi maksumus on umbes 1100 rubla paketi kohta, vastuvõtt on võimalik alates 5 aastast.
- „Rimantadiin” on odav, Valgevene analoog, mis on odavam kui Tamiflu amantadiinil, millel on kliiniliselt tõestatud efektiivsus. Saadaval tablettide kujul. Ta on aktiivne A-gripi viiruse vastu ja seda kasutatakse nii epideemiate kui ka ennetamise ajal. Määratud 7-aastaseks, maksumus varieerub 80 kuni 180 rubla. pakendi kohta 20 tabletti. Identne ravim - "Mediatan" 66 rublast. 50 tableti kohta.
WHO ei ole tõestanud sarnaste ravitoimega odavate kolleegidega, kuid nende tõhusust ei ole tõendanud:
- "Ingavirin" - ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi puhul kasutatavad pillid on saadaval erinevates annustes, seda kasutatakse 6 aasta pärast täiskasvanutele ja lastele. Ravimi hind 7 kapsli kohta on umbes 350 rubla, mis on 3 korda madalam kui Tamiflu.
- "Arbidol" - ühine viirusevastane ravim kodumaise tootmise jaoks. Saadaval kahes annuses - täiskasvanutele ja lastele. SARSi ravis kasutatakse sagedamini. 10 kapsli hind on umbes 250 rooli.
- “Kagocel” (12 mg) on kodune ravim, mida kasutatakse esimestel haiguse päevadel või profülaktilise toimeainena. 12 tableti hind - 280 rubla.
Laste asendusliikmed
Viirusevastased ravimid on pediaatrias eriti populaarsed. Nende vastuvõtt ei vähenda ainult nakkuse ohtu, vaid vähendab ka haiguse kliiniliste tunnuste intensiivsust ja takistab tüsistusi.
Enamik viirusevastaseid ravimeid on eriti efektiivsed haiguse esimestel päevadel. Neljandal päeval kipub nende mõju nullini. Praktikas kasutatakse lastel sagedamini järgmisi ravimeid:
- "Grippferon" - ravim tilgade või pihustite kujul. Kompositsioon sisaldab alfa-2b interferooni. Sellel on tugev viirusevastane toime ja mõõdukas põletikuvastane, immunomoduleeriv toime. Võib kasutada alates sünnist. Hind on umbes 270 rubla.
- "Orvirem" - ravim, mis sisaldab rimantadiini. Lastele on see magus siirup. Nimetatakse 1 aasta pärast terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel. Siirupi maksumus on 320 rubla.
- Arbidol on tõhus ja tavaline pediaatrias kasutatav vahend viirusnakkuste raviks. Kompositsioon sisaldab umifenoviiri. Lastele määratakse ravim kapslites (3 kuni 0 aastat) ja siirupis (alates 1 aastast). Hind on umbes 280 rubla.
- "Anaferon" on põletikuvastase ja viirusevastase toimega homöopaatiline ravim. Ravimi võtmine võib parandada immuunsust ja inhibeerida viiruste kasvu ja paljunemist. Lapsi saab rakendada alates 1. elukuudest. Ravimi hind ei ületa 350 rubla.
- "Amiksin" - viirusevastane aine, mille aktiivne komponent on "tilaran". Ravim stimuleerib interferoonide ja immunoglobuliinide sünteesi, inhibeerib viiruse aktiivsust keharakkudes. Seda võib anda lastele vanuses 6 aastat. Maksumus - 450 rubla.
- "Viferon" - rektaalsed suposiidid, mida kasutatakse lastel alates sünnist. Indikaatorite loetelu on küllaltki ulatuslik, sealhulgas mitte ainult banaalsed ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, vaid ka herpesinfektsioonid, viiruse pneumoonia, kandidoos ja muud patoloogiad. Meditsiini hind on 350 rubla.
Ingavirin või Tamiflu
Ingavirin - vene ekvivalent Tamiflu'st, millel on soodsam hind. Ravim oma koostises sisaldab toimeainet - vitaglutat või imidasolüületaanamiidpentaanhapet, samuti abiaineid.
Ingavirinil on mitte ainult viirusevastane, vaid ka põletikuvastane, immunostimuleeriv toime.
Erinevalt Tamiflu'st, mida soovitatakse gripiga ravida, on Ingavirini näidustuste loetelu laiem. Seda kasutatakse SARSi, adenoviiruse ja teiste hingamisteede infektsioonide raviks.
Ravim pärsib viiruste agressiivsust, vähendab põletikku, kõrvaldab toksiinid, parandab immuunsust.
Ingavirini puuduseks on see, et ravimit kasutatakse pediaatrias harva ja seda võib manustada alates 18-aastastest annustest 90 mg ja alates 7-aastastest - 60 mg. Ravimi eeliseks on selle madal hind ja selle odavad asendajad on selles artiklis.
Tamiflu või Amiksin
Tavaliseks viirusevastaseks aineks on Amiksin, mis on interferooni sünteetiline indutseerija.
Ravimil on võime stimuleerida interferooni sünteesi, mis on efektiivne viirusinfektsioonide, sealhulgas gripi, SARSi vastu.
Selle aluseks on Amixin (Amixin), millel on võime avaldada immunomoduleerivat, viirusevastast toimet.
Erinevalt Tamiflu'st võib Amixinit kasutada ainult alates seitsmest eluaastast. Analoogi näidustuste loetelu on laiem: seda kasutatakse mitte ainult gripi, vaid ka teiste infektsioonide puhul - herpes, tsütomegaloviirus, hepatiit ja teised viiruse tekke patoloogiad.
Võrreldes Tamiflu'ga on Amiksinil vähem toksilist toimet ja harvemini põhjustab kõrvaltoimeid. Siin on nimekiri odavatest ravimitest, mida saab kasutada Amixini asendamiseks.
Tamiflu või Relenza - mis on parem?
Kõige sarnasemat Tamiflu asendajat (pärast nomidade) peetakse viirusevastaseks ravimiks - Relenza, mida kasutatakse ka gripi puhul, kuid mida kasutatakse väga harva teiste viirusinfektsioonide korral.
Mõlemal ravimil on erinev koostis, kuid samasugune toimemehhanism.
Relenza toimeaine on zanamiviir ja Tamiflu omab oseltamiviiri. Kuid mõlemad ravimid toimetavad viirused tõhusalt toime, pärsivad nende agressiivsust ja paljunemist.
Kahe ravimi eripära loetakse vabastamise vormiks. Nii on Relenza 5 mg inhalatsiooniks mõeldud pulbrina ja suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslites ja suspensioonides Tamiflu.
Analoogi eeliseks on selle kohalik toime - hingamisteede kaminas, kuid bronhospasmi tekke vältimiseks saab inhaleerida ainult 5-aastastele lastele.
Kahe ravimi hind erineb veidi. Nii maksab Relenza 100 rubla alla Tamiflu.
Tamiflu või Arbidol
Arbidolil on nii viirusevastane kui ka immunostimuleeriv toime.
Ravimi võtmine võimaldab stimuleerida interferooni tootmist, aktiveerida humoraalset ja rakulist immuunsust, suurendab makrofaagide fagotsüütilist aktiivsust (organismi kaitserakud, mis vastutavad inimestele toksiliste patogeensete struktuuride ja osakeste püüdmise ja suunamise eest).
Ravim võib vähendada ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomite intensiivsust, suurendada remissiooni perioodi, kui sagedased bakteriaalsete infektsioonide ägenemised.
Erinevalt Tamiflu'st on Arbidol nõrgem ravim, see toimib kergemini ja seda on soovitatav kasutada esimese 2 päeva jooksul pärast haiguse ilmnemist.
Samal ajal on tal hea tolerantsus, põhjustab harva keha kõrvaltoimeid ja seda võib määrata lastele alates 2 aastast. Siin kirjeldatakse Arbidoli sarnaseid omadusi.
Rimantadiin või Tamiflu
Rimantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, millel on tugev toksilisusevastane toime ja mida saab kasutada Tamiflu asendajana.
Kasutusjuhised näitavad, et Rimantandin on efektiivne viiruse etioloogia A-gripi, puukeelse entsefaliidi vastu ja seda võib anda lastele alates 7-aastastest. Sarnaselt oma kolleegidega suurendab see veelgi immuunsüsteemi kaitset.
Selle vastuvõtmise suurimat efektiivsust täheldatakse 24 tunni jooksul alates haiguse esimeste sümptomite ilmumisest. Erinevalt Tamiflu'st on rimantadiin ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja gripi B puhul vähem efektiivne, kuid ka vähem toksiline.
Võtke üks kahest ravimist ainult pärast arsti määramist. Rimantadiin - viitab odavatele ravimitele, selle hind ei ületa 150 rooli.
Kokkuvõtteks
Viirusevastaste ravimite loetelu on ulatuslik, enamik neist on sarnaste omadustega.
Kui aga inimene otsib odavamaid ravimeid, peate pöörama tähelepanu kodumaiste farmaatsiaettevõtete toodetele, eriti nimelt Nomides, ning konsulteerige ka oma arstiga.
Oluline on märkida, et Tamiflu kasutamise tõhusust gripi korral on tõestanud kliinilised uuringud, mistõttu kui arst määrab selle konkreetse ravimi, ärge otsige asendajat. Lõppude lõpuks ei pruugi analoogil olla soovitud mõju, mis on täis ohtlikke komplikatsioone.