Ibuprofeeni tabletid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime.
Ravim on kõige tõhusam põletikulise valu korral. Põletikuvastane toime on lähedane atsetüülsalitsüülhappele (aspiriin). See pärsib trombotsüütide kleepumist, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab põletiku intensiivsust.
Ibuprofeen inhibeerib mitteselektiivselt COX-1 ja COX-2, vähendab prostaglandiinide (valu, põletiku ja hüpertermia vahendajate) sünteesi.
Põletikuvastane toime on seotud vaskulaarse läbilaskvuse vähenemisega, parema mikrotsirkulatsiooniga, põletikuliste mediaatorite vähenemisega rakkudest (PG, kiniin, LT) ja põletikulise protsessi energiavarustuse pärssimisest.
Valuvaigistav toime tuleneb põletiku intensiivsuse vähenemisest, bradükiniini tootmise vähenemisest ja selle algogeensusest.
Ibuprofeeni tabletid leevendavad valu, sealhulgas liigesevalu ja liikumist. Vähendage hommikul jäikust ja liigeste paistetust, aidake kaasa liikumise suurenemisele.
Näidustused
Mis aitab ibuprofeeni? Vastavalt juhistele on tabletid ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Liigeste ja selgroo põletikuline patoloogia koos valu sündroomiga - mis tahes päritoluga artriit, sealhulgas nakkuslik, artroos (liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia), osteokondroos (selgroo degeneratiivne kahjustus), autoimmuunsed protsessid liigestes.
- Erineva päritolu ja lokaliseerumise mõõdukas valu sündroom - migreen (paroksüsmaalne peavalu), hambavalu, algomenorröa (valulik menstruatsioon), traumajärgne või operatsioonijärgne valu, neuralgia (perifeersete närvide aseptiline põletik), müalgia (lihasvalu).
- Palavikuline sündroom palaviku ja kehavaludega, sealhulgas ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), nakkusliku mürgistuse taustal.
Tablettide kasutamine ei mõjuta haiguse progresseerumist, vaid ainult sümptomeid.
Pediaatrias kasutatakse ravimit efektiivse palavikuvastase ravimina, mis aitab kõrvaldada palaviku sündroomi gripi, lapsepõlve infektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide, vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja muude nakkuslike ja põletikuliste muutuste korral.
Efektiivne valuvaigistina valu sümptomite (mõõduka ja nõrga) korral: peavalu, kurguvalu ja kõrvad, hambavalu jne.
Kasutusjuhend tabletid Ibuprofeen, annus
Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, joogivee puhastamine.
Annus valitakse individuaalselt - soovitava ravitoime saavutamiseks on vaja kasutada väikseimat võimalikku annust. Määrake täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed.
Ibuprofeeni standardannuse tabletid vastavalt kasutusjuhendile:
- Täiskasvanud - ühekordne annus 1-2 tabletti (200-400 mg). Päevane annus on 4-6 tabletti (800-1200 mg) jagatud annustena 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg.
- Üle 12-aastased lapsed - ühekordne annus 1-2 tabletti (200-400 mg). Terapeutiline annus 1-2 tabletti 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus on 5 tabletti. (1000 mg).
Kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele ja täiskasvanutele. Standardannused, mis on vanemad kui 12 aastat, on samad kui tavaliste tablettide puhul.
Annustamine 6-12-aastastele lastele - ühekordne annus on 1 kihisev tablett (200 mg). Terapeutiline annus - 1 kihisev tablett, 4-6-tunnise intervalliga 2-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti (800 mg).
Kui ravimi võtmise ajal 2-3 päeva jooksul on sümptomid kaitstud, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
Juhis hoiatab Ibuprofeeni tablettide määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:
- Seedetrakti organite osas: iiveldus, oksendamine, MSPVA-d - gastropaatia (söögiisu kaotus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõhuvalu), ärritus, limaskesta kuivus või valu suuõõnes, igemete limaskesta haavandid, aphtoosne stomatiit, pankreatiit, kõhukinnisus / kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedehäired, - erosive ja haavandiline kahjustus ja seedetrakti verejooks, maksatalitlus.
- Närvisüsteemist ja meeleorganitest: peavalu, uimasus, ärevus, närvilisus, ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel), kuulmiskaotus, tinnitus, pöörduv toksiline amblüoopia, ebaselge nägemine või kahekordne nägemine, silmade kuivus ja ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu), skotoom.
- Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk, eosinofiilia, aneemia, sh. hemolüütiline, trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
- Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
- Urogenitaalsüsteemi puhul: turse sündroom, neerufunktsiooni häire, äge neerupuudulikkus, polüuuria, tsüstiit.
- Allergilised reaktsioonid: nahalööve (erüteemiline, urtikarnaya), sügelus, urtikaaria, allergiline riniit, allergiline nefriit, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk, multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs.
- Muu: suurenenud higistamine, palavik.
Vastunäidustused
Ibuprofeeni väljakirjutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine ja haavandiline koliit;
- nägemisnärvi haigused ja värvuse nägemise halvenemine;
- "Aspiriin" astma;
- hüpertensioon;
- skotoom;
- amblüoopia;
- raske neeru- või maksakahjustus, samuti maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga;
- südamepuudulikkus;
- turse;
- hemofiilia;
- hüpokoagulatsioon;
- leukopeenia;
- vestibulaarse aparaadi patoloogia;
- glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus;
- 3 raseduse trimestrit.
Määrake ettevaatlikult, kui:
- krooniline südamepuudulikkus
- maksa- ja neeruhaigused, t
- enteriit;
- kohe pärast operatsiooni;
- düspeptiliste sümptomitega enne ravi;
- gastriit;
- koliit;
- alla 12-aastased lapsed.
Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral on vajalik süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere, samuti maksa- ja neerufunktsiooni mustrit.
Üleannustamine
Üleannustamisega kaasneb kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, depressioon, uimasus, peavalu, tinnitus, suurenenud südame löögisagedus.
Teostatakse mao, soole loputamine, soole sorbendid (aktiivsüsi) ja sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti ei ole.
Analoogid Ibuprofeen, hind apteekides
Vajadusel võib Ibuprofeeni tabletid asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:
Analoogide valimine on oluline mõista, et Ibuprofeeni kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.
Hind vene apteekides: Ibuprofeeni tabletid 200 mg 20 tk. - 40 kuni 20 rubla, 200 mg 50 tabletti - 27 kuni 33 rubla, vastavalt 409 apteegile.
Ibuprofeen või Nurofen - mis on parem valida?
Nurofen on ravim, mis põhineb Ibuprofeenil. Need erinevad üksteisest ainult tootjate, lisakomponentide hinna ja koostise poolest. Ibuprofeen või Nurofen sobivad põletikuliste protsesside, süsteemse haiguse, ARVI, gripi raviks.
Mõlema ravimi kasutamine annab soovitud tulemuse. Patsiendid täheldavad vastuvõtust erinevat reaktsiooni, mis sõltub organismi omadustest, patsiendi seisundist, haigusest.
Erijuhised
Enne Ibuprofeeni tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Enne kasutamist tuleb tähelepanu pöörata mitmetele erilistele juhistele:
Ravi tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annuse ja väikese annusega, mis ei tohi ületada 5 päeva.
Tablettide pikaajalise kasutamise korral tuleb perioodiliselt jälgida maksa, neerude ja vere hüübimise funktsionaalset aktiivsust.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisest rühmast koosnevate teiste ravimitega manustamine ei ole soovitatav.
Vajadusel tühistatakse 48 tunni jooksul enne uuringut ketosteroidide taseme määramine laboris, kuna selle vastuvõtmine võib mõjutada tulemuste usaldusväärsust.
6–12-aastastele lastele võib ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all.
Ravimi võtmisel soovitatakse hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Ravimi koostoime
Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel ei ole Ibuprofeen soovitatav.
Koos antikoagulantidega manustamisel suureneb verejooksu oht.
Serotoniini tagasihaarde blokeerijatega suhtlemisel suureneb seedetraktist veritsemise oht.
Üheaegse ravi korral tsefalosporiinidega suureneb hüpoprotrombineemia sagedus, suureneb nefrotoksilise ja hepatotoksilise toime oht.
Kui mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad suurendavad mürgistuse ohtu.
Barbituraadid ja etanoolipreparaadid suurendavad toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas.
Vähendab vasodilataatorite, furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi toimet.
Suurendab trombotsüütide vastaste ainete, kaudsete antikoagulantide, fibrinolitikovi, hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliini, sulfonüüluurea derivaatide aktiivsust.
Kolestiramiin ja antatsiidid vähendavad Ibuprofeeni imendumist.
Ibuprofeen
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Ibuprofeen on mittesteroidne sünteetiline ravim, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Farmakoloogiline toime
Ravimi toimeaine on ibuprofeen, fenüülpropioonhappe derivaat.
Ibuprofeen on kõige tõhusam põletikulise valu korral. Põletikuvastane toime on üsna lähedal atsetüülsalitsüülhappele. See pärsib trombotsüütide kleepumist, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab põletiku intensiivsust.
Väliselt rakendatuna on Ibuprofeenil salvi tugev analgeetiline toime, mis vähendab punetust, hommikust jäikust ja turset.
Ravim kuulub Maailma Terviseorganisatsiooni kõige olulisemate ravimite nimekirja, selle tõhusust ja ohutust on uuritud ja kliiniliselt testitud.
Vormivorm
Ibuprofeen on saadaval tablettide, suspensioonide ja salvide kujul.
- Ibuprofeeni tabletid on ümmargused, siledad, kaksikkumerad. Iga tablett sisaldab 200 mg või 400 mg toimeainet. Abiained - magneesiumstearaat, talk, laktoos, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, povidoon 25. 10, 20 ja 100 tükki pakendi kohta;
- Kaetud Ibuprofeeni tabletid pikaajalise toimega. Iga tablett sisaldab 800 mg toimeainet. 7, 14 ja 60 tükki pakendi kohta;
- Tabletid imemiseks. Iga tablett sisaldab 200 mg toimeainet;
- Pikatoimelised kapslid. Iga kapsel sisaldab 300 mg toimeainet;
- Ibuprofeeni suspensioon suukaudseks manustamiseks on homogeenne, kollane, oranži lõhnaga. 5 ml suspensiooni sisaldab 100 mg toimeainet. Valmistatud 100 ml pudelites mõõtelusikaga kastis;
- 5% kreem ja geel väliseks kasutamiseks.
Näidustused ibuprofeeni kasutamiseks
Ibuprofeen on näidustatud:
- Gripi ja SARSi sümptomaatiline ravi;
- Osteoartroos;
- Psoriaatiline artriit;
- Emakakaela spondüloos;
- Barre-Lieu sündroom;
- Emakakaela migreen;
- Bursiit;
- Anküloseeriv spondüliit;
- Neuralgiline amüotroofia;
- Müalgia;
- Nefrootiline sündroom;
- Posturaalne hüpotensioon (antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel);
- Erinevate etümoloogiate palavikud;
- Pehmete kudede ja lihas-skeleti süsteemi traumaatiline põletik;
- Vertebraalarterite sündroom;
- Neuralgia;
- Tendiniit;
- Hematomas.
Ibuprofeen on näidustatud ka sidemete, reumatoidartriidi, radikuliitide ja liigeste sündroomi (koos podagra ägenemisega) sprainside ravis.
Lisandina on Ibuprofeen näidustatud kasutamiseks:
- Kopsupõletik;
- Postoperatiivne, hambaravi ja peavalu;
- Nakkushaiguste ENT haigused - farüngiit, tonsilliit, riniit, larüngiit, sinusiit;
- Bronhiit;
- Pannikuliit;
- Primaarne düsmenorröa;
- Algodismenoree;
- Põletikulised protsessid vaagnas;
- Adnexitis
Vastunäidustused
Ibuprofeen on vastunäidustatud vastavalt:
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine ja haavandiline koliit;
- Nägemisnärvi haigused ja värvuse nägemise halvenemine;
- "Aspiriin" astma;
- Hüpertensioon;
- Scotome;
- Amblyopia;
- Neeru- või maksafunktsiooni halvenenud häired, samuti maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga;
- Südamepuudulikkus;
- Turse;
- Hemofiilia;
- Hüpokoagulatsioon;
- Leukopeenia;
- Vestibulaarsete seadmete patoloogia;
- Glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- III trimestril.
Vastavalt juhistele Ibuprofen ette nähtud ettevaatusega, kui:
- Krooniline südamepuudulikkus
- Samaaegsed maksa- ja neeruhaigused, t
- Enteriit;
- Kohe pärast operatsiooni;
- Düspeptiliste sümptomitega enne ravi;
- Gastriit;
- Koliit;
- Alla 12-aastased lapsed.
Ibuprofeeni kasutamisel on vaja süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere, samuti maksa- ja neerufunktsiooni mustrit.
Kasutusjuhend Ibuprofeen
Vastavalt juhistele Ibuprofen võetud pärast söömist sees.
Ravimi päevane annus sõltub haigusest:
- Osteoartriidi, algomenorröa, psoriaatilise artriidi ja anküloseeriva spondüloartriidi korral on täiskasvanutele ette nähtud 400-600 mg 3-4 korda päevas;
- Reumatoidartriidi korral võtke suuremat annust 800 mg 3 korda päevas;
- Pehme koe vigastuste ja nihestuste korral kasutatakse pikaajalise toimega Ibuprofeeni tablette - 1600-2400 mg üks kord päevas, eelistatult enne magamaminekut;
- Mõõduka valu sündroomiga võtke 1200 mg päevas;
- Febriilse sündroomi puhul, mis on tekkinud pärast immuniseerimist, kasutatakse 50 mg, vajadusel võib manustamist korrata 6 tunni pärast, kuid mitte üle 100 mg päevas.
Üle 12-aastaste palavikuga laste puhul arvutatakse Ibuprofeeni annus kehatemperatuuri vähendamiseks:
- Üle 39,2 ° C, 10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas;
- Alla 39,2 ° C, 5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
Ibuprofeeni tablette resorptsiooniks kasutatakse ENT haiguste raviks, mis lahustuvad suu all keele all. Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on ette nähtud 200-400 mg 2-3 korda päevas.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon määratakse tavaliselt lastele. Keskmine üksikannus vastuvõtu ajal 3 korda päevas teeb:
- 1 kuni 3 aastat - 100 mg;
- 4-6-aastased - 150 mg;
- 7-9 aastat vana - 200 mg;
- 10 kuni 12 aastat - 300 mg.
Paikselt rakendatud geel või kreem Ibuprofeen, seda rakendades ja hõõrudes, kuni imendub kahjustatud piirkonda täielikult 3-4 korda päevas. Ravi võib läbi viia 2-3 nädala jooksul.
Kõrvaltoimed
Vastavalt juhistele on Ibuprofeen suhteliselt ohutu ravim ja tavaliselt on see hästi talutav. Kasutamisel võivad tekkida mõned kõrvaltoimed:
Seedetrakt: sagedamini esinevad kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, anoreksia, ebamugavustunne ebamugavuses, erosive ja haavandilised seedetrakti kahjustused; maksafunktsioon on oluliselt väiksem või seedetraktist verejooks.
Närvisüsteem: peavalu või peapööritus, unehäired või agitatsioon, samuti nägemishäired võivad tekkida.
Vereringe süsteem: kõrvaltoimeid täheldatakse ainult ravimi pikaajalise kasutamisega - trombotsütopeenia, aneemia, agranulotsütoos.
Kuseteede süsteem: Ibuprofeeni pikaajalise kasutamise korral võib tekkida neerufunktsiooni häire.
Allergilisi reaktsioone võib täheldada ravimi sisenemisel ja välispidiselt naha punetuse, nahalööbe, angioödeemi, põletustunne vormis. Bronhospastiline sündroom ja aseptiline meningiit esineb palju harvemini.
Ibuprofeen on vastunäidustatud raseduse kolmandal trimestril. Kasutamine I ja II trimestril on võimalik rangelt arsti ütluste kohaselt.
Imetamise ajal võib ibuprofeeni kasutada valu ja palaviku jaoks väikestes annustes. Kuna ravim vabaneb rinnapiima, on selle kasutamine annustes üle 800 mg päevas vastunäidustatud.
Ladustamistingimused
Ibuprofeen on saadaval retsepti alusel. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Ibuprofeeni tabletid: kasutusjuhised
Koostis
Kirjeldus
Näidustused
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ibuprofeeni suhtes;
- gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
- "Aspiriini" astma ja "aspiriini" triaad;
- hemorraagiline diatees (von Willebrandi haigus, trombotsütopeeniline purpura, telangiektasia), hüpoprotrombineemia, hemofiilia;
- aordi aneurüsm;
- K-vitamiini puudus;
- rasedus kolmandal trimestril ja imetamine;
- nägemisnärvi haigused, skotoom, amblüoopia, värvuse nägemise halvenemine;
- arteriaalne hüpertensioon, NYHA III-IV faasi südamepuudulikkus;
- vestibulaarse aparaadi patoloogia, kuulmiskaotus;
- raske neeru- ja maksakahjustus;
- laste vanus kuni 6 aastat.
Annustamine ja manustamine
Rakenda sees, soovitavalt söögikordade vahel.
Täiskasvanud nimetavad 400 - 600 mg (2-3 tabletti) 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi korral - 800 mg (4 tabletti) 3 korda päevas. Kui algomenorröa 400-600 mg (2-3 tabletti), 4-6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ühekordne annus on 800 mg (4 tabletti), ööpäevane annus on 2400 mg (12 tabletti).
Lastele tuleb anda annus 5... 10 mg / kg päevas 3... 4 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus 20 mg / kg juveniilse reumatoidartriidiga - kuni 40 mg / kg. Lapsed vanuses 6–9 aastat (21–30 kg), 100 mg (½ tabletti), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 400 mg. Lapsed 9... 12-aastased (31–41 kg), 200 mg (1 tablett) 3 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus 600 mg. Üle 12-aastased lapsed (üle 41 kg), 200 mg (1 tablett), 4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.
Febrifuugina kehatemperatuuril üle 38,5 ° C (patsientidel, kellel on anamneesis krambid, temperatuuril üle 37,5 ° C). Määrake kiirusega 5 mg / kg temperatuuril üle 39,2 ° C - annuses 10 mg / kg.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti osa: Peptiline haavand, perforatsioon või seedetrakti verejooks. Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, düspepsia, kõhuvalu, melena, verine oksendamine, haavandiline stomatiit, koliidi ägenemine ja Crohni tõbi. Väga harva - pankreatiit.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaksia, astma, bronhospasm või õhupuudus, erinevat tüüpi lööve, sügelus, urtikaaria, purpura, angioödeem ja harva eksfoliatiivne ja bulloosne dermatoos.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vedelikupeetus, turse, hüpertensioon ja südamepuudulikkuse ilmingud.
Veresüsteemi ja lümfisüsteemi puhul: leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, aplastiline aneemia ja hemolüütiline aneemia.
Kesknärvisüsteemi osast: unetus, ärevus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, nägemisnärvi, peavalu, paresteesiad, pearinglus, uimasus.
Infektsioonid ja invasioonid: riniit ja aseptiline meningiit (eriti autoimmuunhaigustega patsientidel).
Mõttes on nägemishäired ja nägemisnärvi toksiline neuropaatia, kuulmispuudulikkus, tinnitus ja pearinglus.
Maksa ja sapiteede süsteemi osas: ebanormaalne maksafunktsioon, maksapuudulikkus, hepatiit ja ikterus.
Naha ja nahaaluskoe osa: Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (väga harva) ja valgustundlikkusreaktsioonid.
Neeru- ja kuseteede häired: neerufunktsiooni häired ja toksiline nefropaatia, sealhulgas interstitsiaalne nefriit, nefrootiline sündroom ja neerupuudulikkus
Üldised häired: üldine halb enesetunne, väsimus.
Teiste ravimite samaaegsel kasutamisel tuleb enne Ibuprofeeni võtmist konsulteerida oma arstiga!
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus, letargia, unisus, depressioon, peavalu, hüpotensioon, krambid, südame rütmihäired, hingamisdepressioon.
Ravi: ravimite ärajätmine, maoloputus (ainult üks tund pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sümptomaatiline ja toetav ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, arteriaalne rõhk).
Koostoimed teiste ravimitega
Võib vähendada antihüpertensiivsete ravimite, näiteks AKE inhibiitorite, beetablokaatorite ja diureetikumide toimet. Diureetikumid võivad samuti suurendada nefrotoksilisuse riski.
Võib süvendada südamepuudulikkust, suurendada südame glükosiidide toimet. Võib suurendada antikoagulantide, näiteks varfariini toimet.
Kolestüramiin koos ibuprofeeniga võib vähendada ibuprofeeni imendumist seedetraktis.
Samaaegne kohtumine metotreksaadi, liitiumisoolade, aminoglükosiididega vähendab nende eritumist.
Tsüklosporiin ja takroliimus suurendavad nefrotoksilisuse riski.
Ibuprofeeni manustamine prostaglandiini manustamise päeval ei mõjuta negatiivselt mifepristooni või prostaglandiinide toimet emakakaela küpsemisele ega vähenda ravimi põhjustatud abordi kliinilist efektiivsust.
Soovitatav on vältida kahe või enama mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas COX-2 inhibiitorite samaaegset kasutamist, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski. Ibuprofeeni ja aspiriini samaaegset kasutamist ei soovitata kõrvaltoimete võimaliku suurenemise tõttu, kaasa arvatud seedetrakti haavandite või verejooksu riski suurenemine. Ibuprofeen võib vähendada madalate aspiriini annuste toimet trombotsüütide agregatsioonile.
Fluorokinolooni samaaegselt kasutavad patsiendid võivad suurendada krambihoogu.
Ibuprofeen võib suurendada sulfonüüluurea ravimite hüpoglükeemilist toimet.
Gastrointestinaalse verejooksu risk suureneb koos antidepressantide selektiivsete serotoniini omastamise inhibiitorite, gingko biloba, ühise nimetamisega.
Zidovudiin suurendab samaaegsel kasutamisel hematoloogilise toksilisuse riski.
Samaaegne ibuprofeeni kasutamine koos vorikonasooliga ja flukonasooliga suurendab ibuprofeeni kestust umbes 80% kuni 100%. See peaks vähendama ibuprofeeni annust, samal ajal kui vorikonasooli või flukonasooli manustatakse.
Rakenduse funktsioonid
Rasedus Ibuprofeeni kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste alusel. Ravim tuleb võtta minimaalses efektiivses annuses. Ibuprofeeni kasutamine võib kahjustada rasedust ja loote arengut. Pärast ibuprofeeni kasutamist raseduse varases staadiumis võib tekkida suurenenud südame- ja seedetrakti nurisünnituse ja väärarengute oht.
Raseduse esimesel ja teisel trimestril tuleb ibuprofeeni vältida, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt vajalik. Raseduse kolmanda trimestri ajal on ibuprofeeni kasutamine vastunäidustatud.
Imetamine. Ibuprofeen tungib rinnapiima, seega peaks selle kasutamine katkestama rinnaga toitmise kogu raviperioodi vältel.
Isikud, kellel on veresüsteemi patoloogia. Hemostaasi häirega patsientidel on vajalik laboratoorsete parameetrite hoolikas jälgimine. Pikaajalise kasutamise korral on näidustatud perifeerse vere süstemaatiline jälgimine.
Isikud, kellel on seedetrakti patoloogia, maksahaigus, südame-veresoonkonna süsteem. Ravimi kasutamine on võimalik ainult range meditsiinilise järelevalve all.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Kasutusperioodi jooksul on vaja hoiduda igat liiki tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reageerimist.
Alkoholi sisaldavad joogid ei ole ravi ajal soovitatavad.
Kirsi- ja sõstra- mahl, suhkrusiirup suurendab ibuprofeeni imendumist.
IBUPROFEN
◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - tume klaasi kangad (1) - pakendid papist.
◊ Roosa kaetud tabletid, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
MSPVA-d. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Vähendab põletikuvastaseid tegureid, vähendab trombotsüütide agregatsiooni. See inhibeerib tsüklooksügenaasi 1 ja 2 tüüpe, rikub arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide kogust nii tervetes kudedes kui ka põletiku fookuses ning pärsib põletiku eksudatiivseid ja proliferatiivseid faase. Vähendab põletiku valu tundlikkust. Põhjustab valu sündroomi nõrgenemist või kadumist, sh. koos liigeste valu ja liikumisega, hommikuse jäikuse vähenemine ja liigeste turse, suurendab liikumisulatust.
Antipüreetiline toime, mis tuleneb diencephaloni termoreguleerivate keskuste erutuvuse vähenemisest
Ibuprofeen imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikultmax plasmas saavutatakse need 1-2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist, sünoviaalses vedelikus - 3 tunni pärast on see seotud plasmavalkudega 99%.
Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, tekib sünoviaalses koes, tekitades selles suurem kontsentratsioon kui plasmas.
Ibuprofeeni metabolism toimub peamiselt maksas. T1/2 plasmas kulub 2... 3 tundi, see eritub neerude kaudu metaboliitidena (mitte rohkem kui 1% eritub muutumatul kujul) ja vähemal määral sapiga. Ibuprofeen elimineerub täielikult 24 tunni jooksul.
- peavalu pinge ja migreen;
- liigeste, lihasvalu,
- valu seljas, alaseljas, ishias;
- sideme kahjustusega valu;
- palavik nohu, gripp;
- reumatoidartriit, osteoartroos.
MSPVA-d on mõeldud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
- mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks;
- põletikuline soolehaigus ägedas faasis, sealhulgas haavandiline koliit;
- anamneesilised andmed bronhide obstruktsiooni, riniidi, urtikaaria rünnaku kohta pärast atsetüülsalitsüülhappe või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi võtmist (atsetüülsalitsüülhappe täielik või mittetäielik intolerantsus sündroom - rinosinusiit, urtikaaria, nina limaskestade polüübid, bronhiaalastma);
- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus;
- hemofiilia ja muud verejooksu häired (sh hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
- koronaararterite ümbersõidu operatsiooni järgsel perioodil;
- rasedus (III trimester);
- laste vanus: kuni 6 aastat ja 6 kuni 12 aastat (kehakaaluga alla 20 kg) - 200 mg tablettide puhul; kuni 12 aastat - 400 mg tablettide puhul;
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
Ettevaatusabinõud: vananenud vanus, südame paispuudulikkus, aju-veresoonkonna haigused, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, nefrootiline sündroom, QA vähem kui 30-60 ml / min, hüperbilirubineemia, maohaavand ja haavandid, kaksteistsõrmiksoole haavand, CVD vähem kui 30-60 ml / min sooled (ajaloos), Helicobacter pylori infektsioonid, gastriit, enteriit, koliit, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, tundmatu etioloogiaga (haiguse leukeopeenia ja aneemia) verehaigused, rasedus (I-II) trimestril, p Imetamine, suitsetamine, alkoholi sagedane kasutamine (alkoholism), rasked somaatilised haigused, samaaegne ravi järgmiste ravimitega: antikoagulandid (näiteks varfariin), trombotsüütide vastased ained (näiteks atsetüülsalitsüülhape; klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (näiteks prednisoloon); serotoniini (näiteks tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Täiskasvanud, eakad ja üle 12-aastased lapsed: 200 mg tabletid 3-4 korda päevas; 400 mg tablettidena 2-3 korda päevas. Päevane annus on 1200 mg (ärge võtke rohkem kui 6 tabletti 200 mg (või 3 tabletti 400 mg) 24 tunni jooksul.
Tabletid tuleb alla neelata koos veega, eelistatult söögi ajal või pärast seda. Ärge võtke rohkem kui 4 tundi.
Ärge ületage määratud annust!
Ravi ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 5 päeva.
Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.
Mitte kasutada alla 12-aastastel lastel ilma arstiga konsulteerimata.
Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat (kaaluga üle 20 kg): 1 tablett 200 mg, mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vaheaeg tablettide võtmise vahel vähemalt 6 tundi
Soovitatavates annustes ei põhjusta ravim tavaliselt kõrvaltoimeid.
Seedetrakti osa: NSAID-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus), kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; seedetrakti limaskesta haavandid, mis mõnel juhul on keerulised
perforatsioon ja verejooks; suu limaskesta ärritus või kuivus, valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
Mõttes on kuulmiskahjustus: kuulmiskaotus, helin või tinnitus; nägemishäired: nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, scotoma, kuivus ja silmade ärritus, sidekesta turse ja silmalaud (allergiline päritolu).
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne agitatsioon, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm või düspnoe, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stephen-Johnsoni sündroom, iyone, iyone, iyone, iynekoos) Lyell), eosinofiilia, allergiline riniit.
Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muu: suurenenud higistamine.
Laboratoorsetest näitajatest: verejooksuaeg (võib suureneda), seerumi glükoosi kontsentratsioon (võib väheneda), kreatiniini kliirens (võib väheneda), hematokrit või hemoglobiin (võib väheneda), seerumi kreatiniini kontsentratsioon (võib suureneda), maksa transaminaaside aktiivsus (võib suureneda) ).
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamispuudulikkus.
Ravi: maoloputus (ainult tunni jooksul pärast allaneelamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunddiurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, vererõhk).
Terapeutiliste annuste korral ei teki ibuprofeenil olulisi koostoimeid laialdaselt kasutatavate ravimitega.
Mikrosomaalsete oksüdeerimisensüümide indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades raskete mürgistuste tekke ohtu. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid - vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Vähendab vasodilaatorite hüpotensiivset toimet ja furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi natriureetilist toimet.
Vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.
See suurendab kaudsete antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ravimite, fibrinolitikovi toimet (mis suurendab verejooksu riski).
Tugevdab mineraalsete kortikosteroidide, glükokortikosteroidide (suurendab seedetrakti verejooksu riski), östrogeeni, etanooli kõrvaltoimeid; suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.
Teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne määramine suurendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat (analgeetilist) toimet.
Samaaegsel ibuprofeeni määramisel väheneb atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane ja trombotsüütide vastane toime (on võimalik suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikestes annustes atsetüülsalitsüülhapet trombotsüütide vastase toimeainena).
Cefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad samaaegse nimetamise korral hüpoprotrombineemia esinemissagedust.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tõenäosust.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.
Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb kasutada minimaalset efektiivset annust. Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.
Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.
Ravi ajal peaks hoiduma alkoholi tarbimisest ja tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.
Ibuprofeeni tabletid: kasutusjuhised
Ibuprofeeni tabletid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimite kliinilisse farmakoloogilisse rühma. Neil on palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning neid kasutatakse vastavate sümptomite intensiivsuse vähendamiseks mitmesugustes patoloogilistes protsessides.
Vabastage vorm ja koostis
Ibuprofeeni tablettidel on heleroosa või roosa värvus, ümmargune kaksikkumer ja ühtlane pind. Ravimi peamine toimeaine on ibuprofeen, mille sisaldus ühes tabletis on 200 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:
- Magneesiumstearaat.
- Kartulitärklis.
- Kolloidne ränidioksiid.
- Mesilasvaha.
- Želatiin.
- Azorubiin värvina.
- Madala molekulmassiga povidoon.
- Naatriumhüdroksükarbonaat.
- Vanillin.
- Nisujahu.
- Titaandioksiid.
- Sahharoos.
Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1, 2 või 5 blistrit, mis sisaldavad vastavate tablettide koguarvu ja ravimi kasutamise juhiseid.
Farmakoloogiline toime
Ibuprofeeni tablettide kliiniline ja farmakoloogiline toime on tingitud prostaglandiini põletikulise reaktsiooni peamise vahendaja sünteesi vähenemisest, mis vastutab valu, kudede ja palaviku tekke eest. Prostaglandiini kontsentratsiooni vähenemine on tingitud ibuprofeenist, mis blokeerib ensüümi tsüklooksügenaasi (COX 1 ja 2), mis katalüüsib arahhidoonhappe muutumist prostaglandiinideks põletikulise reaktsiooni tekkimise ajal.
Pärast Ibuprofeeni pillide võtmist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult süsteemsesse vereringesse peensoole luumenist. Ibuprofeen saavutab maksimaalse vere kontsentratsiooni 2 tunni pärast. See on peaaegu ühtlaselt jaotunud keha kõigis kudedes. See tungib vere-aju barjääri kesknärvisüsteemi struktuuridesse ja võib siseneda raseduse ja rinnapiima ajal areneva loote kehasse. Ibuprofeen metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid lagunemissaadusi, mis erituvad kehast uriiniga.
Näidustused
Tablettide võtmine Ibuprofeeni näidatakse põletikulise reaktsiooni sümptomite esinemisel mitmesugustes patoloogiates, mis hõlmavad:
- Liigeste ja selgroo põletikuline patoloogia koos valu sündroomiga - mis tahes päritoluga artriit, sealhulgas nakkuslik, artroos (liigeste degeneratiivne-düstroofiline patoloogia), osteokondroos (selgroo degeneratiivne kahjustus), autoimmuunsed protsessid liigestes.
- Erineva päritolu ja lokaliseerumise mõõdukas valu sündroom - migreen (paroksüsmaalne peavalu), hambavalu, algomenorröa (valulik menstruatsioon), traumajärgne või operatsioonijärgne valu, neuralgia (perifeersete närvide aseptiline põletik), müalgia (lihasvalu).
- Palavikuline sündroom palaviku ja kehavaludega, sealhulgas ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon), nakkusliku mürgistuse taustal.
Ibuprofeeni tablettide kasutamine ei mõjuta patoloogilise protsessi progresseerumist, nende kasutamine hõlmab peamiselt sümptomaatilist ravi.
Vastunäidustused
Ibuprofeeni tabletid on absoluutselt vastunäidustatud mitmetes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:
- Individuaalne intolerants ibuprofeeni vastu, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilise rühma mis tahes liikmete ristitalumatus, ükskõik millise Ibuprofeeni tablettide abikomponentide talumatus.
- Sümptomite kompleks, mida iseloomustab patoloogiline talumatus atsetüülsalitsüülhappe suhtes (viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele), nina limaskestade polüpoosi ja bronhiaalastma arengule.
- Seedetrakti erinevate osade elundite patoloogia, mis hõlmab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandilist erosiooni kahjustust ja mida iseloomustab äge kurss (erosive-haavandiline koliit, Crohni tõbi, peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand).
- Seedetrakti verejooks narkootikumide alguses või viimasel ajal kannatanud.
- Taastusperiood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.
- Põletikuline soolehaigus.
- Vere hüübimissüsteemi katkemine selle puudulikkusega (hemofiilia, hemorraagiline diatees).
- Küpsetamise aktiivne patoloogia (akuutne periood) või selle funktsionaalse aktiivsuse tõsine puudulikkus.
- Intrakraniaalne verejooks.
- Rasedus
- Lapse vanus kuni 6 aastat.
Ettevaatlikult kasutatakse ravimit eakatel, mõõdukalt raske südame-, maksa- või neerupuudulikkusega, imetamise ajal. Enne Ibuprofeeni tablettide kasutamise alustamist peate tagama vastunäidustuste puudumise.
Annustamine ja manustamine
Ibuprofeeni tabletid võetakse täielikult sees, ilma närimisteta ja rohke veega joomine. Keskmine annus täiskasvanutele ja lastele on 200 mg (1 tablett) 3-4 korda päevas. Näidustuste kohaselt (väljendunud põletikuline protsess koos valu sündroomiga) võib annust suurendada 400 mg-ni (2 tabletti) 3 korda päevas ja kui on vaja saavutada kliiniline ja terapeutiline toime, vähendatakse annust. Pillide võtmise vaheline ajavahemik ei tohi olla lühem kui 4 tundi. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus ei tohi ületada 1200 mg (6 tabletti). Ravi kestus on keskmiselt 5 päeva, selle pikendamise vajadust määrab arst. Ravimi negatiivse mõju vähendamiseks seedetrakti organitele soovitatakse tablette võtta pärast sööki.
Kõrvaltoimed
Ibuprofeeni tabletid võivad viia erinevate organite ja süsteemide soovimatute reaktsioonide tekkeni, sealhulgas:
- Seedetrakt on gastropaatia, mille põhjustab kokkupuude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mida iseloomustab iiveldus, perioodiline oksendamine, raskus ja kõhuvalu (epigastria piirkond). Samuti võib see tekitada söögiisu vähenemist, kõrvetised (mao mahla suurenenud happesuse poolt põhjustatud rinnaku põletustunne), kõhulahtisus, mao limaskesta haavandid, mis võivad olla keerulised seedetrakti verejooksu või haavandi perforatsiooniga (suuõõne moodustumine), suu limaskesta kuivus, suu limaskesta kuivus. stomatiit, igemete haavandid, hepatiit (maksa põletik).
- Närvisüsteem - peavalu, vahelduv pearinglus, unetus öösel ja päeval unisus, suurenenud ärrituvus, depressioon (pikaajaline meeleolu vähenemine), segasus, vähem tõenäoline hallutsinatsioonid ja aseptiline (mitte-nakkuslik) meningiit.
- Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), suurenenud vererõhk (hüpertensioon), südamepuudulikkus.
- Mõistusorganid - kuulmiskaotus, müra ilmumine või kõrvade helisemine, nägemisnärvi toksiline kahjustus, ähmane nägemine, diploopia (kahekordne nägemine), skotoom (silmapaistev koht), kuivus, silma sidekesta ärritus, silmalau turse.
- Vere ja punase luuüdi - hemolüütiline või aplastiline aneemia (aneemia, mis on seotud punaste vereliblede suurenenud hävimisega või ebapiisava moodustumisega), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine vereühikuühiku kohta) kuni trombotsütopeenilise purpurani.
- Kuseteede süsteem - ägeda neerupuudulikkuse teke, allergiline nefriit (spetsiifiline neerupõletik), polüuuria (suurenenud uriinitoodang), tsüstiit (põie põletik), nefrootiline sündroom, millega kaasneb tõsine üldine kudede turse seoses plasmavalkude olulise kadumisega uriinis.
- Laboratoorsed näitajad - kreatiniini taseme tõus veres, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine transaminaasides (AST, ALT), mis näitab hepatotsüütide kahjustamist, vere hüübimise kestuse suurenemist.
- Allergilised reaktsioonid - nahalööve, mis sageli areneb urtikaaria kujul (sarnaneb nõges põletusele), raske naha sügelus, angioödeem (näo ja väliste suguelundite pehmete kudede märgatav turse), anafülaktiline šokk (süsteemse arteriaalse rõhu märgatav vähenemine ja mitmete elundite puudulikkus) ), bronhiaalastma (bronhide reaktsioon nende spasmiga ja õhupuudus). Raske allergiline reaktsioon võib tekkida ka nahal eksudatiivse erüteemi multiforme (Stevens-Johnsoni sündroom), toksilise epidermaalse nekrolüüsi (Lyelli sündroom) vormis.
Kõrvaltoimete oht suureneb Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral. Nende sümptomite ilmnemine on ravimi kasutamise lõpetamise aluseks.
Erijuhised
Enne Ibuprofeeni tablettide võtmist tuleb hoolikalt lugeda ravimi juhiseid. Enne kasutamist tuleb tähelepanu pöörata mitmetele erilistele juhistele:
- Ravi tuleb läbi viia minimaalse efektiivse annuse ja väikese annusega, mis ei tohi ületada 5 päeva.
- Ibuprofeeni tablettide pikaajalise kasutamise korral tuleb perioodiliselt jälgida maksa, neerude ja vere hüübimise funktsionaalset aktiivsust.
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogilisest rühmast koosnevate teiste ravimitega manustamine ei ole soovitatav.
- Vajadusel tühistatakse 48 tunni jooksul enne uuringut ketosteroidide taseme määramine laboris, kuna selle vastuvõtmine võib mõjutada tulemuste usaldusväärsust.
- 6–12-aastastele lastele võib ravimit kasutada ainult arsti järelevalve all.
- Ravimi võtmisel soovitatakse hoiduda tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Apteekide võrgustikus müüakse Ibuprofeeni tablette ilma retseptita. Vajadusel tuleb nende kasutamine kauem kui 5 päeva (ilma kliiniliselt olulise toimeta), küsimuste või kahtluste tekkimine, konsulteerida arstiga.
Üleannustamine
Soovitatud terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega kaasneb kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, depressioon, uimasus, peavalu, tinnitus, suurenenud südame löögisagedus. Sel juhul, mao, soolte pesemine, soolte sorbentide (aktiivsüsi) vastuvõtmine ja sümptomaatiline ravi. Tänapäeval puudub spetsiifiline vastumürk.
Ibuprofeeni tablettide analoogid
Sarnaselt peamisele toimeainele ja terapeutilisele toimele on Ibuprofeeni tablett ravim Nurofen.
Ladustamistingimused
Ibuprofeeni tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat. Neid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 25 ° C.
Keskmine hind
Moskvas asuvate apteekide Ibuprofeeni 10 tableti keskmine maksumus on 38-43 rubla.
Ibuprofen-Hemofarm - ametlikud kasutusjuhised
ATX-kood
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
õhukese polümeerikattega tabletid: kihisevad tabletid.
Koostis
1 tablett, kaetud kilega, sisaldab toimeainet: ibuprofeen - 400 mg; abiained: mikrokristalne tselluloos PH 101, naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, veevaba, steariinhape; kile kest: metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1), talk, titaandioksiid E 171, polüsorbaat 80.
1 kihisev tablett sisaldab toimeainet: ibuprofeeni, DL-lüsiinina-34 mg (mis vastab ibuprofeenile - 200 mg); abiained: naatriumkarbonaat, naatriumdivesiniktsitraat, naatriumvesinikkarbonaat, povidoon K-25, naatriumsahhariin, aspartaam, ksülitool, sidrunimaitse, simetikoonvesi-emulsioon (Si 1 kaugus SE-4).
Kirjeldus
Õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad tabletid, mis on kaetud valge kuni kollakasvalge värvusega, ühel küljel värviga, valge või kollakasvalge värvi vahega
Kihisevad tabletid: ümmargused tabletid, millel on lame-silindriline kuju ja mille mõlemal küljel on viimistlus, valge kuni kollakasvalge värvusega, sidruni lõhnaga.
Farmakoterapeutiline grupp
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).
Farmakoloogilised omadused
See on põletikuvastane. palavikuvastane, valuvaigistav toime. Valikuga blokeerib tsüklooksügenaas 1 ja tsüklookesh znazu II. Ibuprofeeni toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest - valu, põletiku ja hüperreaktsiooni vahendajatest.
Nõrgestab valu sündroomi, sh. liigesevalu puhkeasendis ja liikumisel; vähendab hommiku jäikust ja liigeste paistetust, suurendab liikumisulatust.
Farmakokineetika
Imendumine on kõrge, imendumine on pärast sööki pärast ravimi manustamist veidi vähenenud. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (Cmax), kui seda võetakse tühja kõhuga, saavutatakse 45 minuti pärast pärast sööki - pärast 1,5-2,5 tundi ja sünoviaalvedelikus - 2-3 tundi, kui see tekitab kõrgemaid kontsentratsioone kui plasmas veri. Side plasmavalkudega 90%. Aeglaselt tungib liigeste õõnsusse, mis on sünoviaalses koes.
Bioloogiline aktiivsus on seotud S-enantiomeeriga. Pärast imendumist muutub umbes 60% farmakoloogiliselt inaktiivsest R-vormist aeglaselt aktiivseks S-vormiks. CYP2C9 isoensüüm on seotud ravimi metabolismiga. Maksa puhul esineb süsteemne ja süsteemne metabolism. See on kaheastmelise kineetika eliminatsiooni poolperioodi vältel (T1 / 2) 2... 2,5 h.
Eritub neerude kaudu (muutumatul kujul, mitte üle 1%) ja vähemal määral sapiga.
Eakatel ei muutu ibuprofeeni farmakokineetilised parameetrid.
Näidustused
Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused: reumatoid, juveniilne krooniline, psoriaatiline artriit, osteoartriit, podagraartriit, anküloseeriv spondülartriit (anküloseeriv spondüliit). Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
Valu sündroom: müalgia, artralgia, ossalgia, artriit, radikuliit, migreen, peavalu (sh menstruaaltsündroom) ja hambavalu, neuralgia, tendiniit, tendovaginiit, bursiit, posttraumaatiline ja operatsioonijärgne valu sündroom koos põletikuga onkoloogiliste haigustega,
Algomenorröa, põletikuline protsess vaagnas, sh. adnexitis. Feverish sündroom koos nohu ja nakkushaigustega.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe (ASA) või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes; bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse ning ASA või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas anamnees) talumatuse täielik või mittetäielik kombinatsioon; gastrointestinaalfunktsiooni gastrointestinaalsete organite (GIT) erosive ja haavandilised haigused ägeda staadiumi ajal (sealhulgas peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses staadiumis, haavandiline koliit, maohaavand, Crohni tõbi - haavandiline haavandiline koliit) seedetrakti verejooks; verejooksu häired (sh hemofiilia, hüpokoagulatsioon, veritsusaja pikenemine, verejooksu tendents, hemorraagiline diatees); periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni; intrakraniaalne verejooks; raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus; progresseeruv neeruhaigus, raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min, kinnitatud hüperkaleemia; rasedus (111 trimestrit); laste vanus kuni 6 aastat (kihisevate tablettide puhul 200 mg), kuni 12-aastased lapsed (tabletid, õhukese polümeerikattega 400 mg)
Hoolikalt
Vanem vanus, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, sagedane alkoholi tarvitamine, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, maksa- ja / või neerupuudulikkus kreemidega ning maksa tsirroos koos hüpertensiooniga, maksa ja / või neerupuudulikkusega kreemidega. 60 ml / min, nefrootiline sündroom, hüperbilirubineemia, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ajalugu), Helicobactor pylori infektsiooni olemasolu, gastriit, sisenemine t, koliit, tundmatu etioloogiaga verevarud (leukopeenia ja aneemia), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, rasked somaatilised haigused, suukaudsete glükokortikosteroidide (sealhulgas prednisolooni), antikoagulantide (sealhulgas varfariini) samaaegne manustamine; sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), rasedus (I ja II trimestrid), laktatsiooniperiood.
Annustamine ja manustamine
Pärast söömist võtke sisse kihisevad tabletid (lahusena) ja õhukese polümeerikattega tabletid.
Ibu profeni doosid valitakse individuaalselt nii, et soovitud terapeutilise toime saavutamiseks kasutatakse väikseimat võimalikku annust. Kihisev tablett Ibuprofeen-Hemofarm lahustub täielikult klaasis (200 ml) vees ja saadud lahus on kohe purjus. Kihisevad tabletid ei tohi suhu alla neelata, närida ega imeda.
Kihisevad tabletid on ette nähtud üle 6-aastastele ja täiskasvanutele.
Täiskasvanud - ibuprofeeni ühekordne annus on 1-2 kihisevat tabletti (200-400 mg); päevane annus on 4-6 kihisevat tabletti (800–1200 mg) jagatud annustena 4-6-tunnise intervalliga.
6... 12-aastased lapsed: ühekordne annus on 1 kihisev tablett (200 mg); terapeutiline annus - 1 kihisev tablett, mille intervall on 4-6 tundi, 2-4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 kihisevat tabletti (800 mg päevas).
Üle 12-aastased lapsed: ühekordne annus on 1-2 kihisevat tabletti (200-400 mg); 1… 2 tableti terapeutiline annus vahemikus 4-6 tundi Maksimaalne ööpäevane annus on 5 kihisevat tabletti (1000 mg).
Pillid õhukese polümeerikattega tabletid näevad ette täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed pärast sööki, tabletid tuleb alla neelata tervelt, pesta väikese koguse vedelikuga.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - suukaudselt 1 tablett (400 mg). Korduv vastuvõtt mitte varem kui 4 tunni pärast.
Täiskasvanud ei võta 24 tunni jooksul rohkem kui 3 tabletti. Maksimaalne päevane annus on 1200 mg. Maksimaalne ööpäevane annus 12-18-aastastele lastele on 1000 mg.
Kui 2-3 päeva jooksul ravimi võtmise ajal sümptomid püsivad, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoimed
Seedetrakti (GI): PPVP-gastropaatia (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, söögiisu kaotus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, valu ja ebamugavustunne epigastria piirkonnas), harva - seedetrakti limaskestade haavandid (mitmetes juhtumeid on keeruline perforatsioon ja verejooks); ärritus, suu limaskesta kuivus või valu suus, igemete limaskestade haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit, hepatiit.
Kesk- ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, närvilisus ja ärrituvus, psühhomotoorne ärevus, uimasus, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunhaigustega patsientidel).
Mõttes on kuulmiskaotus, helisemine või tinnitus, pöörduv toksiline optiline neuriit, ähmane nägemine või diplopia, kuivus ja silmade ärritus, konjunktiiv ja silmalaugude turse (allergiline päritolu), scotoma.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.
Kuna kardiovaskulaarne süsteem (CVS): südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.
Kuseteede süsteem: äge neerupuudulikkus, allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (turse), polüuuria, tsüstiit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt erüteemiline või urtikaaria), sügelus, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, bronhospasm, palavik, multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom, toksiinid, toktoos, multiformne erüteem, sealhulgas erüteem, sh aneemia, anafülaktiline šokk, bronhospasm, eosinofiilia, allergiline riniit.
Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpura, agranulotsütoos, leukopeenia.
Muu: suurenenud higistamine.
Seedetrakti limaskesta haavandumise, verejooksu (seedetrakti, gingivaalse, emaka, hemorroidse), nägemispuudulikkuse (värvuse nägemise, skoomi, amblüoopia) suurenemise oht suureneb pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes.
Üleannustamine
Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, uimasus, depressioon, peavalu, tinnitus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia, kodade virvendus, hingamisteede seiskumine.
Ravi: maoloputus (ainult 1 tunni jooksul pärast manustamist), aktiivsüsi, leeliseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi (happe-aluse seisundi korrigeerimine, arteriaalne rõhk).
Koostoimed teiste ravimitega
Ibuprofeeni samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole soovitatav.
Samaaegsel ibuprofeeni määramisel vähendab ASK põletikuvastast ja trombotsüütide vastast toimet (on võimalik suurendada südame paispuudulikkuse esinemissagedust patsientidel, kes saavad pärast ibuprofeeni alustamist väikesed annused ASA-d antitrombotsüütidena).
Antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimitega (LS) (alteplazy, sfeptokinazoy, urokinaas) manustamisel suurendab samal ajal verejooksu oht.
Samaaegne kasutamine koos serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (tsühalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin) kujutab endast tõsise seedetrakti verejooksu tekke ohtu. Kefamendool, tsefaperasoon, tsefotetaan, vnrosvajahape, plykamitsiin suurendavad gioprotrombinemii esinemissagedust.
Tsüklosporiin ja kuldpreparaadid suurendavad ibuprofeeni toimet prostatlandiinide sünteesile neerudes, mis väljendub nefrotoksilisuse suurenemises. Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime tekkimise tõenäosust.
Ravimid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni, vähendavad eritumist ja suurendavad ibuprofeeni plasmakontsentratsiooni.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, kolm tsüklilist antidepressanti) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, suurendades tõsiste geatotoksiliste toksilisuste tekkimise riski.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.
Vähendab vasodilataatorite (sealhulgas aeglase kaltsiumikanali (BCCA), angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite (ACE) inhibiitorite), naatrium-iureetikumide ja diureetikumide furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset toimet.
Vähendab urikaalset JIC-i efektiivsust, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet. anti-1 reaktiivid, fibripoliitikumid (hemorraagiliste komplikatsioonide suurenenud risk), suurendab veritsevate mineraalsete kortikosteroidide (MKS) ja lycocorticosterostroid (GCS), kolhitsiini, östrogeeni, etanooli, haavandilisi toimeid.
Parandab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite (sh sulfonüüluurea derivaadid) ja insuliini toimet.
Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.
Suurendab digoksiini kontsentratsiooni veres. ravimid liitium ja metotreksaat.
Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet.
Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Erijuhised
Ravi ajal on vajalik perifeerse vere kontroll ja maksa ja neerude funktsionaalne seisund.
Gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisaldusega vereanalüüs, hematokriit ja fekaalse varjatud vereanalüüs.
NSAID-i tekke ärahoidmiseks on soovitatav kombineerida prostaglandiinidega (misoprostool) gastropaatiat.
Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.
Patsiendid peaksid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni.
Ravi ajal ei ole etanool soovitatav.
Kõrvaltoimete riski vähendamiseks seedetraktist kasutage võimalikult lühikese efektiivse annuse minimaalset efektiivset annust.
Vormivorm
Tabletid, kilega kaetud 400 mg.
Kuid 10 tabletti blisterpakendis 11VH / AL. 1, 2, 3 või 5 blistrit, mis sisaldavad juhiseid pakendi karbis.
Kihisevad tabletid 200 mg.
10 või 20 tabletti, mis on kiudunud tuubi plastikust, silindrigeeliga korgitud ja esmase avamise kontrolli all. 1 või 2 tuubi koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.
Ladustamistingimused
Tablette, kilega kaetud ja kihisevaid tablette hoitakse kuivas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Puhkuse tingimused
Kihisevad tabletid ja kaetud tabletid ilma retseptita.
Tootja
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vrsaci linn. Beogradi tee bb, Serbia
Esindamine Vene Föderatsioonis / organisatsioonis. Tarbijate nõuded:
129272, Moskva, st. Trifonovskaya, 45B