Animax koos rimantadiiniga

Vastupidiselt kõigile kaasaegse meditsiini saavutustele on gripi ravimi väljatöötamine alati olnud raske ülesanne. Seega on tänapäeval ainult kahte tüüpi spetsiifilisi viirusevastaseid aineid, mille toimeaine aitab gripi ravis: neuraminidaasi inhibiitorid ja M2 ioonkanali inhibiitorid. Remantadiin viitab teisele tüübile.

Rimantadiini põhimõte

Toimeaine rimantadiin omab tervendavat toimet, seondudes spetsiifiliste valkudega - M2. Nendel valkudel on spiraalne struktuur ja need on kinnitatud viiruse kestasse, nii et nad suudavad ise läbi viia prootoneid ja toimida seega ioonkanalitena. M2 ioonkanalid aktiveeritakse ainult siis, kui viirusosake siseneb happelisse keskkonda ja rimantadiini toimimise põhimõte on nende kanalite blokeerimine. Kui viirusosakond satub peremeesrakku (inimene või loom), siis neelab rakk viiruse ja see jõuab mingi mullini - endosoom. Endosoomi sees oleva happelise keskkonna toimel avanevad M2 ioonkanalid ja võimaldavad prootonitel siseneda viiruse sisemusse. Samal ajal aktiveeritakse hemaglutiniini valk, mis vastutab viiruse ümbrise sulandamise eest endosoomi membraaniga. Kui prootonid sisenevad viirusosakese sisse, hävitatakse M1-valk (teatud säilitusaine), vabaneb viiruse RNA-molekulid ja pärast viiruse ümbriste ja endosoomide liitumist tsütoplasmasse ning seejärel hakkavad sünteesima uute viiruste komponendid. Nii nakatub rakk gripiviirusega.

Remantadiin blokeerib oma unikaalse struktuuri tõttu M2 ioonikanalid. Suletud ioonikanalid ei võimalda „sulavkaitsel“ (valk M1) töötada, geneetiline materjal jääb „pakkimata” ja nakkust ei esine. Lisaks võimaldavad rimantadiini struktuursed tunnused mõõdukat antimürgist toimet ja pärsivad teiste hingamisteede viiruste paljunemist, samuti suurendab rimantadiin interferooni tootmist ja omab seega mittespetsiifilist immunomoduleerivat toimet.

Kõige tõhusam rimantadiin haiguse algfaasis, kui viirus hakkab aktiivselt paljunema ja spetsiifilisi antikehi ei ole veel välja töötatud. Samuti on see efektiivne gripi profülaktikas suurenenud epideemiaohu perioodil. Tänu oma madalale maksumusele ja spetsiifilisele viirusevastasele toimele on rimantadiini toimeainena edukalt kasutatud kombinatsioonravimite osana. Näiteks, kombineeritud ravimi koostises takistab Animax rimantadiin nakkuse levikut, samas kui teised komponendid vähendavad kehatemperatuuri, kaitsevad veresooni ja soodustavad toksiinide eemaldamist. Seega võib rimantadiini siiski pidada oluliseks vahendiks gripi vastu võitlemisel, eriti epideemia ajal.

Milleks on ette nähtud Rimantadiin? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Viirusevastased ravimid on rimantadiin. Kasutusjuhendis selgitatakse, kuidas võtta 50 mg tablette ja 100 mg kapsleid gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Artiklis tutvustatakse ka Rimantadiini, hinnakujundusteavet, analooge ja patsiendi ülevaateid.

Vabastage vorm ja koostis

Juhend näitab, et on ainult kaks vabanemise vormi - kapseldatud ja tableteeritud. Tabletid sisaldavad 50 mg toimeainet ja kapsleid - 100 mg. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki.

Sõltuvalt tootjast võib pakendis olevate villide arv varieeruda vahemikus 1 kuni 30 tükki. Tootega kaasas on infoleht. On ka pillid, mis on pakitud 20-osalistesse plastpurkidesse.

Kapslid koosnevad valge kestast ja sees on oranž pulber. Pakitud blisterpakendisse, mis on müüdud kartongpakendites, mis paigutasid 3 blistrit.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Mõjutab A-gripiviirust ja puukentsefaliidi viirust (arbovirus). Efektiivne, kui seda kasutatakse infektsiooni algstaadiumis (6-7 tundi), mis vähendab gripi esinemissagedust ja sümptomite tõsidust.

Millist rimantadiini on ette nähtud kasutamiseks: näidustused

• gripi varajane ravi;
• gripi ennetamine epideemiates;
• puukide põhjustatud entsefaliidi ennetamine.

Eriti soovitatakse vastuvõtt isikutele, kellel on:

• korduvad vöötohatised;
• herpese lööve huulel;
• herpesinfektsioon välisel suguelundil.

Mõningatel juhtudel soovitatakse rimantadiini kasutusjuhiseid kasutada immunoloogilises praktikas herpesinfektsiooniga inimestel.

Kasutusjuhend

Remantadiini tuleb manustada suu kaudu pärast sööki: neelake tabletid / kapslid tervena ja jooge palju vett.

Soovitatavad annused on individuaalsed, sõltuvalt tõendusmaterjalist, patsiendi vanusest ja kasutatavast raviskeemist:

Gripi raviks haiguse varases staadiumis:

• 7–10-aastased lapsed, ravimit määratakse kaks korda päevas, 50 mg (1 tablett);
• 11–14-aastased lapsed - 50 mg (1 tablett) 3 korda päevas.

Täiskasvanuid esimese haiguse päeva jooksul manustatakse 100 mg (2 tabletti) 3 korda päevas.

Täiskasvanud võivad võtta päevaannuse korraga - 6 tabletti (üks kord) või ööpäevase annuse jagamiseks kaheks annuseks (3 tabletti 2 korda päevas). 2. ja 3. haiguse päeval võtke 100 mg (2 tabletti) 2 korda päevas. 4. ja 5. päeval - 100 mg (2 tabletti) 1 kord päevas. Rimantadiinravi kestus on 5 päeva.

Profülaktilise toimeainena on see ravim ette nähtud ainult täiskasvanutele. Joogil on üks tablett üks kord päevas. Eelnevalt on siiski parem konsulteerida arstiga. Kui pill ei ole õigeaegselt purjus, ei tohi annust suurendada. Ravim peaks võtma oma kursuse - mitte rohkem kui 1 pill iga 24 tunni järel.

Kärbehaiguste ennetamine

Sel juhul tuleb seda ravimit manustada ainult arst. Eriti siis, kui tegemist on lastega. Ravim tuleb võtta vahetult pärast puukide hammustamist.

Täiskasvanute annus on kaks tabletti kaks korda päevas. Siiski võib arst määrata selle vahendi pikaajalise vastuvõtmise - 5 päeva. Samuti tuleb märkida, et kui pärast hammustamist on kaks päeva möödunud, on ravimi võtmine kasutu.

Viiruse põletikulise entsefaliidi nakkuse ennetamine: seda ravimit võib profülaktiliselt võtta 15 päeva. Antud juhul on annus üks pill kaks korda päevas.

Kasutamise juhised rimantadiin STI

Gripi raviks võtke järgmine skeem: 1. päev - 100 mg kolm korda, 2. ja 3. päeval - 100 mg kaks korda, 4. päeval - 100 mg 1 kord. Ennetamise eesmärgil 50 mg päevas 10... 15 päeva jooksul. Remantadin Aktitabil on samad näidustused ja seda kasutatakse sama annustamisskeemi puhul.

Lapsed vanuses 1 aasta määras rimantadiini siirupis. Siirup lastele antakse nime Orvirem ja Algirem all.

Vastunäidustused

• neeruhaigus;
• maksahaigus;
• türeotoksikoos;
• vanus kuni 7 aastat;
• raseduse ajal

Arteriaalse hüpertensiooni, ateroskleroosi, epilepsia korral on see ettevaatlik. Suurenenud vererõhuga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi riski. Epilepsia on epilepsiahoogude võimaliku arengu ajal.

Kõrvaltoimed

• epigastriline valu;
• kõhupuhitus;
• suurenenud bilirubiini sisaldus veres;
• suukuivus;
• anoreksia;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu;
• unetus;
• närvilisus;
• pearinglus;
• kontsentratsioonihäire;
• unisus;
• ärevus;
• ülitundlikkus;
• väsimus;
• allergilised reaktsioonid.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Remantadiin on absoluutselt vastunäidustatud kasutamiseks igas raseduse staadiumis. Kiireloomulise vajaduse korral on võimalik rinnaga toitmise ajal kasutada rimantadiini (alles pärast rinnaga toitmise täielikku ebaõnnestumist kogu ravikuuri vältel, sealhulgas ravimi täielik eemaldamine organismist).

Kuidas lapsi võtta?

Laste raviks või ennetamiseks tablettide või kapseldatud vormide Remantadiin lubatakse juua rangelt alates seitsmest eluaastast.

Kui märgist on hammustatud, siis et vältida entsefaliidi ilmnemist, on vaja võtta kolm päeva järjest 200 mg aine kohta, mis on jagatud kaheks annuseks. Rimantadiiniakti tabletid purustatakse sama skeemi kohaselt, kuna aktitabeli vorm on sama.

Kas on laste rimantadiin?

Jah, on olemas vabastusviis, mis antakse lastele vanuses alates aastast, kuid seda müüakse teiste kaubanimede all. See on rimantadiin siirupina, mida nimetatakse algiremiks või orviremiks.

Juhised rimantadiini võtmiseks lastele: 50 mg tabletid on mõeldud lastele vanuses 7-10 aastat, 50 mg kolm korda päevas alates 10-aastastest. Rasketel juhtudel võib lastele anda 3... 7-aastaseid, kuid annuses 1,5 mg / kg / 2.

Algiremi siirupit (rimantadiin + alginaatmaatriksi kandja) võib kasutada lastel alates 1 aastast. Naatriumalginaadil on adsorbeeriv ja detoksifitseeriv toime, mis suurendab ravimi antitoksilist aktiivsust.

Vähendage selle annust ja vähendage soovimatute reaktsioonide ohtu, võimaldades vereringes pikemat ajaperioodi algust. Tussi siirupit sisaldab 10 mg rimantadiini, mis on võetud pärast sööki, vastavalt skeemile.

• 1 kuni 3 aastat: 2 tl. siirup kolm korda päevas 1 päeva jooksul; 2 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 2 tl. siirupit 1 kord.
• 3 kuni 7 aastat: 3 tl. kolm korda päevas 1 päev, 3 tl. kaks korda päevas, 2 ja 3 päeva; 4 päeva - 3 tl. 1 kord.

Efektiivne sissepääsu korral esimese kahe päeva jooksul alates haiguse algusest. See läheb hästi Viferoniga (salv, geel, rektaalne suposiit).

Teiste rühmade viirusevastased ravimid: Tamiflu't võib määrata üle ühe aasta vanustele lastele - 2 mg / kg 2 korda ja Arbidol on lubatud kasutada lastel alates 3 aastast.

Analoogid

1. Algirem;
2. Amiksiin (sarnane tulemus);
3. Arbidol (sarnane tulemus);
4. Ingavirin (sarnane tulemus);
5. Kagocel (sarnane tulemus);
6. Orvirem;
7. Rimantadiin;
8. Rimantadine Actitab;
9. Rimantadiin-STI;
10. Rimantadiinvesinikkloriid.

Ladustamistingimused

Hoidke ravimit temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ravimi maksumus rimantadiin

Hinnad Vene apteekides: Remantadini keskmine hind apteekides (Moskvas) on 85 rubla.

Erijuhised

Rimantadiini kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis) ja aju veresoonte ateroskleroosi korral ettevaatusega.

• Rimantadiini kasutamisel võib sümptomite ägenemine suureneda.
• Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid suurendavad hemorraagilise insuldi riski.
• Viidates epilepsia ja krambivastase ravi anamneesile, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg päevas samaaegselt krambivastase ravimiga.
• B-gripi viiruse korral on rimantadiinil antitoksiline toime.
• Ühine kasutamine alkoholiga ei ole soovitatav.
• Maksa võimalike tüsistuste, sealhulgas maksapuudulikkuse tekkimine.

Profülaktiline manustamine on efektiivne kokkupuutel patsientidega, nakkuse levikus suletud kollektiivides ja kõrge haiguse tekkimise ohtu gripiepideemia ajal. Võib-olla ravimiresistentsete viiruste teke.

Ravimi koostoime

Ümbritsevad ained ja sorbendid kahjustavad ravimi imendumist. Viirusevastane ravim halvendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust. Paratsetamool koos aspiriiniga vähendab ravimi kontsentratsiooni veres.

Mida ütlevad ülevaated?

Remantadiini tabletid, mida nad võtavad? See on viirusevastane ravim, mis inhibeerib viiruse paljunemist. See on "pikk maks" viirusevastaste ravimite turul, mida kasutatakse alates 1975. aastast. Tema profülaktiline manustamine on efektiivne gripiepideemiate korral suletud kollektiivides, nagu on kirjeldatud paljudes ülevaadetes.

Viimastel aastatel on enamik A-tüüpi gripiviirustest (kuni 50%) muutunud selle ravimi suhtes resistentseks, seega on see kaotanud oma tähtsuse. See ei ole efektiivne teiste hingamisteede viirushaiguste korral ja pandeemiat põhjustav A / H1N1 viirus on selle suhtes resistentne. Sellega seoses, millega vene arstid ei soovita rimantadiini kasutamist pandeemia perioodil.

Remantadiin. Pulbrid

Remantadiin on saadaval mitte ainult tablettide, vaid ka pulbrite kujul. See ravimvorm on kõige sobivam pediaatrias kasutamiseks. Pulbrit müüakse ühe grammi pakettidena, mis sisaldavad 20 mg rimantadiinvesinikkloriidi, mis on ravimi üksikannus. Lisaks pulbri toimeainele on olemas ka kartulitärklis, laktoos ja steariinhape.

Määrake pulbrid rimantadiini lastele SARSi ja gripi profülaktikaks ja raviks masshaiguste perioodidel, samuti viirusinfektsioonist põhjustatud puukentsefaliidi vältimiseks.

Soovitatav on alustada ravimi võtmist haiguse esimeste tunnustega. Kui laps või täiskasvanu sai esimese annuse rimantadiini hiljemalt 48 tundi pärast sümptomite algust, on ravimi toime tugevam.
Pulbri kasutamiseks tuleb see lahjendada 100 ml kergelt soojendatud joogiveega. Söö narkootikumide peaks olema pärast sööki.

Terapeutilistel eesmärkidel on lapsed ühest aastast kümneni, ravimi päevane annus viis milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. See summa tuleks jagada kolme suvila. Ravi kestus on neli kuni viis päeva. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada viit paketti või sada milligrammi. Üheteistkümne kuni neljateistkümne aasta vanused patsiendid võivad päevas manustada sada nelikümmend üks sada kuuskümmend milligrammi ravimit kolme annusena. Patsientidele, kes on vanemad kui 14 aastat, määratakse täiskasvanute annused.

Ülemine külma pulbrid

Külmetuse raviks kasutatavad pulbrid on mugavad viisid, et kiiresti eemaldada elu mõjutavad iseloomulikud sümptomid. Kokkupuute ja efektiivsuse määr sõltub toimeainete koostisest ja kontsentratsioonist.

Kuidas pulbri haigus

Koostis on tavaliselt üsna suur askorbiinhappe doos, mis mõjutab tõhusalt immuunsüsteemi, tugevdab veresooni, tapab viiruse DNA. Vasokonstriktor ja väike allergiavastane aine saavutatakse tänu fenüülefriinile (klorofenamiin või fineramiin), tänu sellele ainele on nohu ja nina-nina ja kõri läbimine.

Teine komponent, mis esineb paljudes pulbrites, on paratsetamool (nimesulid), mis aitab vähendada soojust ja omab põletikuvastast toimet.

Pulbrid on üsna tavalised, kuid nagu iga ravimi puhul, on oluline ka õige annus ja vastunäidustuste kontroll.

Samuti ärge unustage, et esmalt on odavate nohu pulbrite eesmärk patsiendi seisundi leevendamine. Haiguse põhjusest vabanemiseks on vaja läbi viia sümptomaatiline ravi ja vabaneda nidust (viirusevastane, köha pehmendav ravim, nina loputus jne).

Animax: hädaabi ägedate hingamisteede nakkuste vastu

Selle pulbri osana (iga kott on täiskasvanu individuaalne annus) on kõik, mis eemaldab kõik igapäevaelust segavad sümptomid:

• paratsetamool;
• C-vitamiin;
• Rimantadiin (gripi hävitaja);
• kaltsiumglükonaat;
• Rutosüültrihüdraat (vähendab vere hüübimist, vähendab kapillaaride läbilaskvust, muudab punased verelibled elastsemaks);
• loratadiin.

Kuna kompositsioonil on rimantadiin, siis pulber mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid võitleb ka A-tüüpi gripi vastu. Efektiivseks raviks tuleb see siiski võtta õiges annuses (üleannusannus esimestel manustamispäevadel, seejärel kasutada vastavalt skeemile).

Animax on kombinatsioonravim, mis sisaldab mitmeid täiendavaid bioloogiliselt aktiivseid komponente.

Anvimaxi pulbreid pakutakse erinevates maitsetes (sidrun, jõhvikas, vaarik jne) ning saate valida teile sobivaima. Saadaval sobivas koguses: saate osta ühe annuse (3-6 kotti pakendi kohta) või osta tulevase reservi (12 või 24 tükki paketi kohta), mis on kasumlikum.

Ravim ei ole raseduse, laktatsiooni ajal ega ka lastel lubatud täiskasvanueas. Lisaks on terve tervise tõttu vastunäidustuste loetelu.

Vicks: kõige populaarsem pulber sümptomaatiliseks raviks

Üks enim ostetud objekte on Vicks Gob kotikestes. Mugav kasutusviis võimaldab teil valmistada sooja tervendavat jooki oma lemmikmaitsega (sidruni-, vaarika-maitsed on saadaval). Kotikesed on piisavalt odavad, mis on saadaval iga apteegi kaupa ja pakendi järgi. Wix gripi ja nohu puhul on kombineeritud ravim, mis koosneb kõigest, mida vajate.

Paratsetamoolil on kerge analgeetiline toime ja see vähendab ideaalselt temperatuuri. Oluline on meeles pidada, et keha tapab viirused ja bakterid alles pärast 38-39 kraadi, nii et allpool toodud temperatuuri ei saa maha lüüa.

Iga kott on täiskasvanu ühekordne annus. See lahustatakse kuumas vees (mitte keevas vees), jahutatakse seejärel temperatuurini, mis on vastuvõetav joogiks. Vajadusel saate seda korrata mitte varem kui 4 või 6 tunni pärast. Pulbrit võib osta lastele, kuid ainult 12 aastast. Rasedate ja imetavate emade puhul on see pulber keelatud.

Asterisk Flew: vana tööriist uus formaadis

Kõik mäletavad väikest punast purki, mis paraneb kõigist probleemidest, mida on peaaegu võimatu avada. Flu-tärn on pulber kuuma veega lahustamiseks, mis aitab viirushaiguste ajal.

Kombineeritud preparaat, mis koosneb standardainete loetelust (välja arvatud lisakomponendid): t

paratsetamool temperatuuri ja valu jaoks;

Flu-tärnit saab kasutada ODS-i, gripi, ägedate hingamisteede nakkuste sümptomite raviks. Valmistatud jooki võib segada suhkruga, lisada mett. Parem on kasutada kuni 4 kotikest päevas.

Hepatotoksilise toime suure tõenäosuse tõttu ei ole võimalik kombineerida ravi ja alkoholi.

Ravi ajal peate piirama oma tegevust, mis nõuab kontsentratsiooni (töö, auto juhtimine). Ravim koos haigusega võib vähendada reaktsiooni kiirust, unisust.

Maxicold Reno - gripi sümptomite eelarvevahend

Valge või tume pulber (värvi muutus on normaalne) kuumade jookide valmistamiseks Maxicold Reno eemaldab kiiresti kõik ebameeldivad hingamisteede haiguste tunnused, muudab immuunsüsteemi kiiremaks reageerimiseks DNA viirusele.

Kott lahustatakse tavaliselt väga kuumas vees, seda on parem juua öösel, tekkide all. Päevas ei ole vaja kasutada rohkem kui 3-4 annust. Viirusevastased kotid koosnevad:

• paratsetamool;
• feniramiinmaleaat;
• fenüülefriinvesinikkloriid;
• C-vitamiin;
• sekundaarsed komponendid.

See ravim on odav viis ebameeldiva, raskendava igapäevaelu sümptomite ületamiseks külma ajal.

Diabeetikutele tuleb arvestada, et iga Maxicold Reno lahustuv pakett sisaldab 13 grammi suhkrut (1,0 XE).

Seda külma ravimit ei saa kombineerida alkoholiga (sealhulgas etanooli sisaldavate ravimitega) ja rahustitega.

Hinnatõhususe võrdlus 2018. aastaks

See tabel võimaldab teil kiiresti võrrelda kõige odavamaid ja efektiivsemaid pulbreid ning valida endale parim. Pidage kindlasti nõu oma üldarstiga vastunäidustuste kohta ja reguleerige ravimi annust.

ANVIMAX

Kapslid P kindlalt želatiinsed, suurus nr 0, sinine värvus; kapslite sisu on valge või valge pulbri ja graanulite segu kreemja või roosaka varjundiga, lubatud on tükid (10 tk pakendi kohta).

Abiained: eelgeelistatud tärklis - 9 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, laktoosmonohüdraat - 1,2 mg, magneesiumstearaat - 3,8 mg, polüsorbaat 80-3 mg.

Kõva želatiinkapsli koostis: želatiin - 94,795 mg, sinine patenteeritud värv (E131) või teemant sinine värv (E133) - 0,265 mg, titaandioksiid (E171) - 1,94 mg.

P kapslid on kõvad želatiinsed, suurus nr 0, punane; kapslite sisu on pulbri ja graanulite segu kollakaselt kollaseks, rohelise varjundiga ja valge värvusega, lubatud on tükkideks (10 tk pakendi kohta).

Abiained: kartulitärklis - 2,2 mg, magneesiumstearaat - 4,8 mg.

Kõva želatiinkapsli koostis: želatiin - 94,064 mg, kollane raudoksiidoksiid (E172) - 0,97 mg, punane raudoksiid (E172) - 0,485 mg, punakaspruun värv [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titaandioksiid (E171) - 0,97 mg.

20 tk. (10 kapslit. P sinine ja 10 kapslit. P punane) - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

◊ kihisevad tabletid [jõhvikate maitse ja aroomiga, vaarikate maitse ja aroomiga] heledast roosast kuni tumepruuni värvini heledamate ja tumedamate plaastritega, ümmargused, lamedad silindrilised, töötlemata pinnaga, iseloomuliku lõhnaga; lubatud on rohekaskollane värvus; hügroskoopne.

Abiained: sidrunhape - 716 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 584 mg, sorbitool - 97,85 mg, makrogool (polüetüleenglükool 6000) - 75 mg, isoleutsiin - 75 mg, jõhvika- või vaarikamaitse (toidu maitsega pulber "Cranberry 924" või "Raspberry 909 "- 75 mg, atsesulfaamkaalium - 20 mg, aspartaam ​​- 20 mg, povidoon (povidoon K30) - 3,75 mg, peedi värv (E162) - 0,4 mg.

10 tk. - polüpropüleentorud (1) - papppakendid.

◊ pulber suukaudse lahuse valmistamiseks [jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra] pulbrina ja graanulitena, mis on peaaegu valge kuni kollane, rohelise varjundiga, iseloomuliku lõhnaga (jõhvikas või sidrun või sidrun, meega, või vaarikad või mustad sõstrad); on lubatud üksikud roosad graanulid; valmistatud lahus on värvitu või kollakas toon, kergelt hägune, iseloomuliku lõhnaga (jõhvik või sidrun või sidrun mettega või vaarika või mustsõstraga); lahustumatud kollased osakesed on lubatud.

Abiained: aspartaam ​​- 30 mg, hüpromelloos - 10 mg, kolloidne ränidioksiid - 20 mg, laktoosmonohüdraat - 4086 mg, lõhna- ja maitseaine (jõhvikas või sidrun või sidrun ja mesi või vaarik või mustsõstra) - 21 mg.

5 g kotid, soojust suletavad (3) - papppakendid.
5 g kotti soojust suletavad (6) - pakendid papp.
5 g kotti soojust suletavad (12) - pakendid papp.
5 g kotti soojust suletavad (24) - papppakendid.

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu₂-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - histamiini N blokaator₁-takistab histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Imemine ja jaotamine

Imendumine on kõrge. Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt määrati järgmised paratsetamooli farmakokineetilised parameetrid: kapslite C kasutamisel_max paratsetamooli plasmakontsentratsioon saavutatakse 1,20 ± 0,72 tunniga ja on pulbri kasutamisel 5,01 ± 1,70 µg / ml, 0,7 ± 0,39 h ja see on 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Seondumine plasmavalkudega - 15%. Läbi BBB.

Metabolism ja eritumine

Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus.

Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele T_1/2 paratsetamool on ravimi manustamisel kapslitesse 3,04 ± 1,01 h, 2,73 ± 0,76 h - ravimi võtmisel pulbrina.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakad patsiendid vähendavad ravimi kliirensit ja suurendavad T_1/2.

Imemine ja jaotamine

Imendub seedetraktist (peamiselt jejunumis). Seedetrakti haigused (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline jook vähendavad askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml. Aeg jõuda C-ni_max vereplasmas pärast suukaudset manustamist - 4 tundi.

Seondumine plasmavalkudega - 25%. See tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib platsentaarbarjääri. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas.

Metabolism ja eritumine

Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks.

Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid.

Näidatud hemodialüüsi ajal.

Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu.

Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Imemine ja jaotamine

Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Kliiniliste uuringute tulemuste põhjal tehti kindlaks järgmised rimantadiini farmakokineetilised parameetrid: kapslite C kasutamisel_max vereplasmas saavutatakse see 4,53 ± 2,52 h ja on 68,2 ± 26,6 ng / ml, pulbrina ravimi kasutamisel kulub 5,28 ± 2,54 h ja see on 69 ± 19,7 ng / ml.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. V_d - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon ninavoolus on 50% kõrgem kui plasmas.

Metabolism ja eritumine

Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. Vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele T_1/2 rimantadiin on 30,51 ± 9,83 h, kui ravimit kasutatakse kapslite kujul, 33,26 ± 12,76 h - kui ravimit kasutatakse pulbri kujul.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Kroonilise neerupuudulikkuse korral T_1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib rimantadiin akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei korrigeerita vastavalt CC vähenemisele. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Aeg jõuda C-ni_max vereplasmas pärast suukaudset manustamist - 1-9 tundi.

See eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T_1/2 - 10-25 h.

Imemine ja jaotamine

Imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tehti kindlaks järgmised loratadiini farmakokineetilised parameetrid: ravimi kasutamisel kapslite C kujul._max vereplasmas saavutatakse see 2,92 ± 1,31 h pärast ja moodustab 2,36 ± 1,53 ng / ml, ravimi kasutamine pulbrina pärast 3,28 ± 1,25 h ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Seondumine plasmavalkudega - 97%. Ei tungi BBB-sse.

Metabolism ja eritumine

Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga.

Eraldatud neerude ja sapiga. Vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele T_1/2 loratadiin kapslite võtmisel on 12,36 ± 6,84 h, kusjuures ravimit kasutatakse pulbrina - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

C_max eakatel inimestel suureneb 50%.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

- gripitüübi A etiotroopne ravi;

- nohu, gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

- Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi;

- seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;

- kilpnäärme haigused;

- neerude ägedad haigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit) või nende organite krooniliste haiguste ägenemine;

- hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria;

- südameglükosiidide samaaegne vastuvõtmine (arütmiaoht);

- laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- fruktoosi talumatus (kihisevate tablettide puhul);

- fenüülketonuuria (pulbri ja kihisevate tablettide puhul);

- rinnaga toitmise periood;

- laste vanus kuni 18 aastat.

On vaja kasutada ravimit ettevaatlikult ja piirata selle kasutamist epilepsia, aju ateroskleroosi, suhkurtõve, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, hemokromatoosi, sideroblastse aneemia, talassemia, hüperoksaluuria, urolitiaasi, dehüdratsiooni ja arenguhäirete ravis ning aneemia, talassiemia, hüperoksaluuria, urolitiisi, dehüdratsiooni ja arenguhäirete ning arenguhoolduse, arenguravi, arenguhäire, arenguhoolduse, arenguhüpokanuria, hemorroidide ravis. imendumishäire, kaltsiumi nefrourolitiaas (ajaloos), hüperkalsiuuria; samuti eakatel arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kihisevad tabletid tuleb määrata ka ettevaatusega koos MAO inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide samaaegse või varasema manustamisega 2 nädala jooksul; maksa samaaegselt kahjustavate ravimite samaaegne kasutamine (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad); progresseeruva pahaloomuliste haigustega, bronhiaalastmaga uraatide neerukivide korduva moodustumisega patsientide ravis.

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki.

Kapslid tuleb pesta veega.

Pulber (1 kotike sisu) tuleb lahustada 1/2 tassi (100 ml) sooja keedetud veega ja segada. Saadud lahus tuleb tarbida kohe pärast valmistamist.

Kihisev tablett tuleb lahustada 1/2 tassi keedetud sooja veega ja segada; Saadud lahus tuleb tarbida kohe pärast valmistamist.

Täiskasvanud nimetavad ühe kapsli P sinise ja 1 kapsli P punase (ühekordse annuse) või ühe pulbrikoti või 1 kihiseva saki. 2-3 korda päevas. Ravimi annuste vaheline intervall - 4-6 tundi.

Ravimit tuleb võtta 3-5 päeva jooksul (mitte üle 5 päeva), kuni haiguse sümptomid kaovad. Heaolu paranemise puudumisel peaks patsient lõpetama ravimi kasutamise ja konsulteerima arstiga.

Närvisüsteemi osa: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isu puudumine, kõhupuhitus, kõhulahtisus.

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Hemopoeetilisest süsteemist: muutused vereparameetrites (kontroll on vajalik).

Endokriinse süsteemi osa: kõhunäärme saarepiirangu funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Registreerimisjärgse kasutamise kogemus: AnviMaxi kasutamise ajal kirjeldati angioödeemi, teadvusetuse, palaviku, vererõhu languse, urtikaaria, sügeluse, erüteemi, kuulmislanguse ja kurguvalu juhtumeid.

Kui ükskõik milline kõrvaltoime, mis on toodud juhendis, on süvenenud või kui kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole märgitud, tuleb märkida, peab patsient sellest viivitamatult arstile teatama.

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Üleannustamise künnist võib vähendada eakatel patsientidel, patsientidel, kes võtavad teatavaid ravimeid (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijaid), alkoholi või alatoitluse all kannatavaid.

Ravi: glutatioon-metioniini sünteesi SH-rühmade ja prekursorite sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet.

Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral.

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres.

See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga.

Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist.

Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis.

Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide terapeutilist toimet.

Vähendab amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset imendumist.

CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Ärge kasutage ravimit metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Alkoholi kuritarvitavad patsiendid peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, ägeda neeruhaiguse (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit) või kroonilise neeruhaiguse, nefrourolitiaasi ägenemise korral.

Ettevaatlikult peaks kasutama ravimit kaltsiumi nefroluritsiaasi raviks (ajaloos).

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kapslid ja pulber tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas ja pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Kihisevad tabletid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril üle 25 ° C.

Kapslite ja kihisevate tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat, suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on 30 kuud. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Remantadiini tabletid - kasutusjuhised, mis aitab, koostis ja analoogid

Remantadiin on sünteetiline viirusevastane ravim, mis tegelikult on adamantaani derivaat. Sellel on tugev antitoksiline toime. Remantandina kasutamise juhised näitavad, et see ravim on ette nähtud viiruse etioloogia gripi ja puukoorse entsefaliidi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel.

Koostis ja vabanemisvorm

Remantadiin (Remantadiin) on adamantaanist saadud viirusevastane ravim. Aktiivne element on valge kristalne pulber, mis lahustub hästi alkoholis ja halvasti vees. Ravimi abielementide koostis sõltub vabanemise vormist.

Pange tähele: kõnealuse viirusevastase aine teine ​​nimi on rimantadiin. Kõiki neist kasutatakse aktiivselt arstide ja patsientide seas.

• Maisitärklis
• Magneesiumstearaat.
• Laktoosmonohüdraat.
• Veevaba kolloidne ränidioksiid.

• Kapslid 100 mg. tahke želatiin, suurus nr 0, valge; 10 tk blisterpakendites, pakendis 1 või 3 pakendit.
• 50 mg tabletid. Pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab 2 blistrit koos pillidega, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Farmakoloogiline toime

Rimantadiini imendumine toimub sooles suhteliselt madala kiirusega. Ravimi neutralisatsioon esineb maksas, eritumine neerude abil. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse nina sekretsioonis.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres vähendab paratsetamooli ja atsetüülsalitsüülhappe samaaegset manustamist.

Poolväärtusaeg (elimineerumine kehast poolest kogu annusest) on keskmiselt 24-36 tundi (kui neerude funktsionaalne aktiivsus on vähenenud, pikeneb ravimi poolväärtusaeg).

Remantadiin toimib nii puukentsefaliidi viiruse kui ka gripi A vastu. Ravimil on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime inimkehale.

Suurimat efektiivsust täheldatakse keha nakatumise algstaadiumis. Viiruse vastu võitlemiseks eri vanuserühmades oli teadlased tõhusamad, viivad läbi eriuuringuid ja parandavad rimantadiini omadusi.

Rimantadiini põhimõte kehas:

• takistab viiruse tungimist tervetesse rakkudesse - see annab alust kaaluda uuritavat ravimit efektiivse profülaktilise toimeainena;
• blokeerib viiruste vabanemise rakust - see aitab oluliselt vähendada viirusevastaste ainete koguarv organismis.

Mis aitab rimantadiini?

Rimantadiin, millised on need pillid? See viirusevastane aine, mille peamiseks mehhanismiks on pärast rakku sisenemist viiruse paljunemise varajases staadiumis pärssimine, blokeerib viiruse geneetilise materjali ülekande raku tsütoplasmasse.

Ravim vähendab gripi ohtu ja kui see on olemas, soodustab see kiiret taastumist. Remantadiini kasutatakse ka puukentsefaliidi vältimiseks.

Näidustused:

• Kasutage A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks kõige sobivamat ravimit.
• Külmhooajal ja epideemiate ajal on soovitatav võtta ravimit keha immuunsüsteemi tugevdamiseks ja külmetuse vastu.
• Remantadiini võib mõnel juhul kirjutada arst profülaktilise ravimina viiruse etioloogia vastu.

Ravim on gripi epideemiate ajal efektiivne kokkupuutel patsientidega. Kuid rimantadiini suhtes resistentsete viiruste ilmumine on võimalik.

Kasutusjuhend

Kuidas määrata rimantadiini patsiente, otsustab arst. Patsiendi vanus, individuaalsed omadused ja teiste haiguste esinemine mõjutavad raviskeemi, raviskeemi ja ravi kestust.

• Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närida ja juua vett.
• Tabletid tuleb võtta enne sööki.
• Kõige tugevam toime on haiguse esimesel 48 tunnil, mistõttu on oluline alustada ravimeetodit esimesel haiguse tunnusel.

Enne rimantadiini võtmist pidage nõu oma arstiga.

Rimantadiin

Rimantadiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Rimantadine

ATX kood: J05AC02

Toimeaine: rimantadiin (rimantadiin)

Tootja: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Venemaa), Biosüntees (Venemaa), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Venemaa), PharmVILAR NPO (Venemaa), Moskhimphampreparaty neid. N. A. Semashko (Venemaa), Ozon, LLC (Venemaa), Evrofarm, CJSC (Venemaa), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Venemaa), Marbiofarm (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 22 rubla.

Rimantadiin on viirusevastane aine.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: ümmargused, valged või peaaegu valged, tahkudega, võivad esineda riskid (10, 20 või 30 tk. Mullpakendis, karbis, pakendis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 või 10 pakki, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tükki plastpurkides, 1-karbist pakis, haigla pakendit - pappkarbis 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakendit).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg;
• abiained (võivad erineda erinevatest tootjatest): kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat, talk, kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Rimantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. Tõhus koos A-tüüpi gripiviiruse erinevate tüvedega (eriti A2).

Polümeerstruktuuri tõttu levib rimantadiin organismis pikka aega, seega kasutatakse ravimit mitte ainult gripi raviks, vaid ka ennetamiseks.

Rimantadiin inhibeerib viiruse spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast selle tungimist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni).

Rimantadiin on nõrk alus. Selle toime on tingitud võimest tõsta endosoomide pH-d, millel on vakuoolmembraan ja ümbritsevad viirusosakesi pärast rakku sisenemist. Seega väldib ravimi aine hapestumist nendes vakuolides, mis blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosomaalse membraaniga ja selle tulemusena katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni, st takistab viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse.

Kui võtate rimantadiini ööpäevases annuses 200 mg 2-3 päeva enne ja 6-7 päeva jooksul pärast A-gripi kliiniliste sümptomite teket, väheneb sümptomite esinemissagedus, raskusaste ja seroloogiliste reaktsioonide aste. Ravimi mõningane terapeutiline toime on võimalik, kui seda võetakse järgmise 18 tunni jooksul pärast esimest gripiviirust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin sooles aeglaselt, kuid peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega umbes 40%. Selle jaotusruumala on täiskasvanutel 17–25 l / kg, lastel 289 l / kg.

Ninasekretsioonis on ravimi kontsentratsioon 50% kõrgem kui vereplasmas. Maksimaalne plasmakontsentratsioon: 181 ng / ml - kui võetakse ööpäevane annus 100 mg, 416 ng / ml, kui võetakse 200 mg ööpäevast annust.

Metabolism, mis on avatud maksas. Neerud erituvad peamiselt metaboliitidena (75–85%), osaliselt muutumatul kujul (15%). Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 24–36 tundi, kuid samaaegse kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel kahekordistub.

Neerupuudulikkuse korral ja eakatel patsientidel on rimantadiini kumulatsioon toksilistes kontsentratsioonides võimalik, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse rimantadiini gripi A varases raviks ja ennetamiseks lastel vanuses 7 aastat ja täiskasvanutel.

Profülaktilist manustamist soovitatakse pärast kokkupuudet haige inimesega (soovitatav vähemalt 10 päeva), nakkuse leviku korral suletud kollektiivides ja ka juhul, kui gripipideemia ajal on kõrge haigestumise oht.

Vastunäidustused

• äge ja krooniline neeruhaigus;
• äge maksahaigus;
• türeotoksikoos;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus;
• kuni 7-aastased lapsed;
• raseduse ja imetamise periood;
• ülitundlikkuse esinemine ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ettevaatusega tuleks kasutada viirusevastast ravimit seedetrakti haiguste, maksapuudulikkuse, hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, epilepsia (ajaloos, kaasa arvatud) ja vanaduse korral.

Kasutusjuhend Rimantadina: meetod ja annus

Rimantadiini tablette võetakse suu kaudu pärast sööki veega.

Soovitatavad profülaktilised annustamisskeemid:

• täiskasvanud: 50 mg üks kord päevas kuni 30 päeva jooksul;
• 7-aastased lapsed: 50 mg üks kord päevas kuni 15 päeva.

Vastuvõtmise kestuse määrab epidemioloogiline olukord.

Gripi korral peaksite alustama Rimantadine'i võtmist esimese 24–48 tunni jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.

Ravimi režiim täiskasvanutele ja 14-aastastele noorukitele päevas:

• 1. päev - 100 mg 3 korda päevas või 300 mg üks kord;
• 2. päev - 100 mg 2 korda päevas;
• 3. päev - 100 mg 2 korda päevas;
• 4. päev - 100 mg 1 kord päevas;
• 5. päev - 100 mg 1 kord päevas.

7-aastaste laste raviks määratakse annused sõltuvalt vanusest:

• 7–10 aastat vana - 50 mg kaks korda päevas;
• 10–14-aastased - 50 mg 3 korda päevas.

Ravi kestus on samuti 5 päeva.

Eakatel patsientidel ja samaaegselt kroonilise neeru- / maksapuudulikkusega patsientidel, samuti epilepsiahaigetel, on rimantadiini gripi raviks ette nähtud 100 mg üks kord päevas.

Kõrvaltoimed

• hingamisteed: õhupuudus, köha, bronhospasm;
• närvisüsteem: liikumishäired, väsimus, peavalu, unetus, halvenenud kontsentratsioon, segasus, masendunud meeleolu, ärrituvus, hüperkineesia, uimasus, hallutsinatsioonid, pearinglus, treemor, eufooria, krambid;
• seedetraktist: suu limaskesta kuivus, isutus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, düspepsia;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas: teadvuse kaotus, tserebrovaskulaarne õnnetus, arteriaalne hüpertensioon, südamerütm (südamerütmihäired), tahhükardia, südamelöök, südamepuudulikkus;
• meeli osa: lõhna kadumine või muutus, tinnitus;
• muu: väsimus, lööve.

Üleannustamine

Sümptomid: arütmia, hallutsinatsioonid, agitatsioon. Võimalik on ka naha kuivus, silmade valu, silmade rebimine, suu limaskesta põletik, higistamine, kõhukinnisus, suurenenud urineerimine, palavik.

Esimene üleannustamise meede on maoloputus. Täiendav sümptomaatiline ravi, sealhulgas elutähtsa keha funktsiooni säilitamine. Närvisüsteemi negatiivsete sümptomite tekke korral on näidustatud füsostigmiini intravenoosne manustamine (1,2 mg täiskasvanutele ja 0,5 mg lastele), vajadusel ravimit manustatakse uuesti (mitte üle 2 mg / h). Eemaldage osaliselt rimantadiin hemodialüüsi abil.

Erijuhised

Ravim tuleb võtta gripi ennetamiseks pärast kokkupuudet haige pereliikmega. Siiski on see profülaktiliseks kasutamiseks perekonnas vähem efektiivne, kus grippi tarvitavad inimesed võtsid profülaktilistel eesmärkidel rimantadiini, mis on ilmselt tingitud selle toimele resistentsete viiruste edastamisest.

B-gripi viirusega on rimantadiinil antitoksiline toime.

Viirusevastase ravi ajal võib olemasolevad kroonilised haigused süveneda. Arteriaalse hüpertensiooniga eakad inimesed suurendavad hemorraagilise insuldi tõenäosust. Patsientidel, kellel on anamneesis epilepsia ja krambivastane ravi, on suurenenud krampide tekkimise oht. Sellistel juhtudel manustatakse Rimantadiin 100 mg ööpäevase annusena samaaegselt krambivastase ravimiga.

Kaaluda tuleks ravimiresistentsete viiruste tekkimise tõenäosust.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohu tõttu kogu ravimi võtmise ajal tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust (sealhulgas sõidukite juhtimine).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rimantadiini tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks kogu raseduse ja imetamise perioodi vältel.

Kasutage lapsepõlves

See ravimi annusvorm ei ole ette nähtud alla 7-aastaste laste raviks.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Ägeda ja kroonilise neeruhaiguse esinemine on Rimantadiini kasutamise vastunäidustuseks.

Neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Ägeda maksahaiguse korral on ravimi eesmärk keelatud. Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Kasutage vanemas eas

Eakad patsiendid peavad ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Vajalik on annuse vähendamine.

Ravimi koostoime

Rimantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite toimet.

Teiste ravimite mõju rimantadiini toimele:

• adsorbendid, katted ja sideained vähendavad absorptsiooni;
• Tsimetidiin vähendab kliirensit 18%;
• atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni (vastavalt 10 ja 11%);
• uriini hapestavad ained (sealhulgas ammooniumkloriid, naatriumvesinikkarbonaat, diakarb, atsetasoolamiid, askorbiinhape) suurendavad neerude eritumist ja vähendavad selle mõju.

Analoogid

Rimantadiini analoogid on: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas kuni 25 ° C juures.

Kõlblikkusaeg - 3 või 5 aastat (sõltuvalt tootjast).

Apteekide müügitingimused

Müüa ilma retseptita.

Arvustused Rimantadine

Läbivaatuste kohaselt on Rimantadiin viirusevastane aine, mis on efektiivne nii gripi ravis varases staadiumis kui ka selle ennetamiseks pärast kokkupuudet patsiendiga või pärast gripi puhkemist suletud kollektiivis.

Täiendavad eelised on ravimi madal hind ja hea talutavus. Patsientide hinnangute kohaselt on kõrvaltoimed haruldased ja tavaliselt individuaalse sallimatuse korral.

Rimantadiini hind apteekides

Rimantadiini ligikaudne hind 20 tableti pakendis on 29–54 rubla.