Pikka aega peeti köha köha lapsepõlveks. Kuid viimase 5-7 aasta jooksul on täiskasvanud elanikkond üha rohkem kokku puutunud ülemiste hingamisteede infektsioonidega. Haigus ise ei ole nii ohtlik kui komplikatsioonid. Harvadel juhtudel on surm võimalik, kui keha on nõrk ja tekib sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Diagnoosi raskendavad SARSiga sarnased sümptomid, mis on inimese vastumeelsus tavalise köha tõttu arsti juurde minna. Teades, kuidas ravida köha ja vältida selle tekkimist, on võimalik vältida tagajärgi tervisele.
Kummi köha üldised omadused
Kondusside nakkuse põhjuseks on bordatella pertussis või Borde-Zhang. Ta sureb kõrgete temperatuuride, ultraviolettkiirguse ja desinfektsioonivahendite all. Infektsiooni allikas on inimene inkubatsiooniperioodi viimases etapis. Haigus edastatakse kandjalt ainult õhus olevate tilkade kaudu. Sellisel juhul peab kontakt olema vähemalt 2 meetri kaugusel.
Nakatunud inimene või kandja aevastades, rääkides, köhimisega puistades sülje tilka, milles bakter asub. Siis siseneb patogeen terve terve inimese kõri limaskestale, mis tungib iga hingeõhuga sügavamale. Bakteri poolt toodetud toksiin toimib ülemiste hingamisteede limaskestale. Tulemuseks on bronhiretseptorite ärritus.
Tüsistumata hüppelihase korral on siseorganite muutused minimaalsed. Seda seletab asjaolu, et patogeensed bakterid paljunevad ainult ülemiste hingamisteede limaskestal. Mikroobsed ained ei tungi vereringesse, kuid olukord võib teisejärgulise bakteriaalse infektsiooni tekkimisel oluliselt halveneda. Pitkaköha pulgade patogeensed tegurid tekitavad allergilisi reaktsioone, mis viib pika ja valuliku köha tekkeni.
Pertussisümptomid täiskasvanud
Varjatud infektsiooni periood kestab 3 kuni 14 päeva. On kolm astmelist köha:
- Catarrhal Esitage köha, nohu, aevastamine - kõik külma tunnused. Kehatemperatuur võib veidi suureneda.
- Paroksüsmaalne. Limaskestade väljavoolu ilmnemisel täheldatakse spasmilise köha krampe. Sel juhul muutub nägu lillaks, kopsudes on iseloomulik vile.
- Taastuv Köha lakkab olemast spastiline, üldine heaolu paraneb. Seal on taastumise periood.
Haiguse etappidest lähtuvalt iseloomustab täiskasvanutel hambumus köha tavalisi nakkuse sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:
- paroksüsmaalne köha;
- rebimine, aevastamine;
- kurguvalu ja kurguvalu;
- ninakinnisus;
- unehäired;
- töövõime vähenemine.
Pertussis-diagnoos
Nakkusliku köha sümptomid esimeses etapis on sarnased külmale või grippile, mistõttu on raske diagnoosida köha. Isegi kogenud arstid tunnevad haiguse ainult selle arengu 2. etapis. Vältimaks kopsupõletikku, tuberkuloosi, määrake kopsude radiograafia. Leukotsüütide ja lümfotsüütide taseme tõstmine vereanalüüsis ei kinnita kõhupõletiku arengut, vaid tõestab ainult nakkuse esinemist organismis.
Efektiivsed viisid spasmilise köha põhjuse määramiseks on nina tampoonid ja röga kultuur. Viimane hõlmab laboriuuringut, milles patsient köhib toitekeskkonnaga kaetud spetsiaalsel plaadil. See pannakse termostaati ja pärast teatud aja möödumist täheldatakse läkaköha bakteri koloonia ilmumist, mis kinnitab esmast diagnoosi.
Pussasise ravi täiskasvanutel
Nakkusliku köha ravi ilma tüsistusteta võib teha ambulatoorselt vastavalt arsti määratud skeemile. Kummi köha ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab ravimeid, rahvahooldusvahendeid ja ühiste eeskirjade järgimist. Viimased hõlmavad järgmist:
- patsiendi isoleerimine teistest;
- ruumi igapäevane märgpuhastus ja ventilatsioon nakatunud inimesega;
- valuliku köha tekitavate tegurite (suitsetamine, heitgaasid, tuul) väljajätmine.
Ravimiteraapia
Ülemiste hingamisteede infektsiooni ravi hõlmab antibiootikumide kasutamist. Uimastiravi efektiivne periood on esimesed 14 päeva. Kolme nädala pärast ei ole soovitatav kasutada antibiootikume, sest bakterid ise surevad ja köha jätkub bordetella poolt toodetud toksiini toimest. Kerge köha leebetel täiskasvanutel ravitakse ampitsilliini, Flemoxini, tetratsükliiniga. Makroliidide tõhus vastuvõtt:
- Asitromütsiin;
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin.
Haiguse keskmised ja rasked vormid vajavad täiendavat ravi. Antibiootikume täiskasvanutel on kefalosporiinid - tseftriaksoon, Zinnat. Kõri turse leevendamiseks on kortikosteroidide grupile ette nähtud hormoonpreparaadid - Prednisoloon, Kenacort. Köha leevendamiseks aitavad köhavastased ravimid - Ascoril. Terviklik ravimine köha köha puhul hõlmab ka köha, flegma lahjendavate ainete - Ambroxol, Bromhexin - kasutamist.
Antibiootikumid täiskasvanutele, kes kannavad köha, paljud arstid täiendavad homöopaatilisi ravimeid. Nad ei mõjuta Borde-Zhang'i bakterit, vaid aitavad leevendada sümptomeid, vähendada haiguse kestust. Homöopaatilised ravimid läkaköha jaoks on:
Rahva abinõud
Traditsioonilise meditsiini kasutamine läkaköha ravis aitab kaasa kiirele taastumisele. Kõige tuntum vahend on päevalilleseemned. Seemned 3 spl. lusikad tuleb pesta ja kuivatada ahjus. Siis peenestati. 300 ml vett segatakse supilusikatäis mett ja valage see pulber seemnetest. Keeda segu kuni poole mahuni. Seejärel jahutage ja pingutage keetmine, võtke vastuvõtuks 5-6 korda paar sippi.
Retseptid nakkusliku köha raviks ei ole piisavad. Nende hulka kuuluvad:
- 2 spl. supilusikatäit hakkliha peaks valama 100 g sulatatud või. Jahutatud segu peaks hõõruma jalgu. Siis peaksite jalgadel kandma soojaid sokke.
- Tuli ja kamperõli tuleks segada 1: 1 äädikaga. Saadud lahuses niisutage puuvillasest salvrätist, tehke kompressioon patsiendi bronhipiirkonda, mähkige see soojadesse tekkidesse.
- 100 ml taimeõli tuleb segada viie hakklihaga küüslauguküüntega. Segu tuleks keeta 5-7 minutit, jahutada ja võtta iga 3 tunni järel teelusikatäis 3 päeva.
Rinnaga köha raseduse ajal
Ebameeldiv haigus ei tee kõrvale ega rasedatele. Kondussisümptomite teke ilmneb järk-järgult 2-3 nädala võrra. Infektsioon võib vallandada loote arengu patoloogiad:
- südame-veresoonkonna haigused;
- kuulmiskaotus, kaasasündinud kurtus;
- urogenitaal- ja seedetrakti ebanormaalne areng;
- nägemishäired (katarakt);
- luusüsteemi kahjustamine;
- hemorraagiline sündroom;
- kesknärvisüsteemi rikkumine.
Raseduse varajases staadiumis, eriti esimese 8 nädala jooksul, on kõige rohkem oht, et köha tekib. Sündimata lapse anomaaliate oht on peaaegu 100%. See võib põhjustada abordi või surnud lapse sündi. Sellistes olukordades soovitavad arstid aborti. Perioodi kasvuga väheneb võimalike patoloogiate oht. Kui naine, kes ootab last, on olnud haige läkaköha juures, on vaja jälgida haiguse jälgimiseks korrapäraseid uuringuid.
Kitsapähkli ravi rasedatel naistel toimub healoomuliste antibiootikumide (Sumamed), taimset päritolu köhavastaste ravimite (Mukaltin) ja traditsiooniliste ravimeetodite abil, mis on sellises olukorras lubatud. Laps, kes on sündinud nakatunud emale 1 kuu vanuselt, peab saama ravi asitromütsiiniga. Sellel antibiootikumil on kõige väiksem kõrvaltoimete loetelu.
Võimalik on kasutada ka rasedate naiste ravimeetodeid. Kodused köögi retseptid:
- 1 g muumia tuleb lahustada 5 spl. lusikad sooja vett. Võtta tuleb 1 kord päevas 20 minutit enne sööki 10 päeva jooksul.
- Pundi purustatud sibulat tuleb segada 500 g mettega ja valada 400 g vett. Keeda madalal kuumusel umbes 2 tundi. Seejärel jahutage, võtke mitu korda päevas, 5 h. Lusikad korraga.
- Segage 3 teelusikatäit männipungu 2 teelusikatäit jahubanaaniga. Segu valatakse 600 g keeva veega, nõudke tund aega. Võtke 3 teelusikatäit kolm korda päevas.
Täiskasvanute läkaköha komplikatsioonid
Hiline ravi pärast edasilükatud infektsiooni tekib negatiivsete tagajärgedega tervisele. Nende hulka kuuluvad:
- aju patoloogia - krambid, teadvuse kadu;
- bronhiit, pneumoonia kui sekundaarne infektsioon;
- verejooks, tugevat köha põhjustatud nabanihel;
- pidev hingamispuudulikkusest tingitud südame- ja kopsupuudulikkus;
- immuunsuse nõrgenemise ja haiguse raske arengu tõttu.
Komplikatsioone on võimalik vältida, kui diagnoosite täiskasvanutel aegajalist köha ja alustate vajalikku ravi. Oluline on vältida haiguse üleminekut terminaalsele staadiumile. Selleks pöörduge spetsialisti poole, kes on esmapilgul vastuolus, järgige selgelt arsti juhiseid.
Ennetamine
Tulenevalt asjaolust, et õhu piiskade kaudu kandub köha köha, tuleb vältida kokkupuudet nakatunud inimestega. Selle lihtsa reegli järgimist raskendab asjaolu, et inkubatsiooniperioodil ilmneb haigus kui banaalne külm, patsient ise ei pruugi kahtlustada, et kehas on põletik. Statistika kohaselt on kokkupuude võimaliku kipuliinfektsiooni riskiga 96%.
Kõige mõistlikum ja tõhusam haiguse ennetamine täiskasvanutel on vaktsineerimine. Lapsepõlvest alates on kolm korda vaja tutvustada läkaköha seerumit. See on osa DTP-st - igakülgne vaktsineerimine kõhuköha, difteeria ja teetanuse vastu. Täiskasvanud populatsioon immuniseeritakse. See koosneb immunoglobuliini sissetoomisest, mis sisaldab selle haiguse vastaseid antikehi.
Kui on näidatud läkaköha ravi antibiootikumidega
Hiigel köha on hingamisteede õhu tilkhaigus. Infektsiooni laialt levinud levik põhjustab nii haigeid haigusjuhte kui ka puhanguid, perekondlike kahjustuste tekkimist mitmel juhul. Seetõttu on antibiootikumide kasutamise võimalus lastel või täiskasvanutel hambumusliku köha raviks huvitatud paljudest nende efektiivsusest kopsakas.
Haiguse tunnus
Haiguse põhjustaja (kõhulahtisus, bordetella või Bordeaux-Jangoo bakter) eritub patsiendi kehast või bakterite kandjast kõne, aevastamise, köhimise ja sülje tilgade või limaskestade ajal. Tal ei ole organismist stabiilsust, see sureb kiiresti ultraviolettkiirguse, muude tegurite ja desinfektsioonivahendite mõjul.
Kas abikaasa on alkohoolik?
Anna Gordeeval oli sama probleem - tema abikaasa jõi, peksis, tõmbas kõik kodust.
Aga Anya leidis lahenduse! Tema abikaasa lõpetas bingesse sisenemise ja kõik oli tema perega hästi.
Lugege seda, mida ta seda tegi - artikkel
Tundlikkus, eriti tihedas kokkupuutes, on kõrge - 90 kuni 100% patsientidest või bakteri kandjaga kokku puutunud inimestest haigestuvad.
Ei ole sünnipärane immuunsus läkaköha suhtes, sümptomid ja vajadus ravida seda haigust võivad ilmneda isegi vastsündinutel. See kaitseb läkaköha vaktsineerimise eest (DTP), kuid vaktsineerimisjärgset immuunsust täheldatakse ainult 5-12 aastat. Seetõttu võib täiskasvanutel, eakatel ja noorukitel tekkida kopsakas.
Väsinud igavestest drunksidest?
Paljud tunnevad neid olukordi:
- Mees kaob kusagil sõpradega ja koju "sarvedel".
- Majad kaovad raha, nad ei ole piisavad isegi maksmisest.
- Kui armastatud inimene on vihane, agressiivne ja hakkab vallanduma.
- Lapsed ei näe oma isa imelikku, vaid igavesti rahulolematut purjus.
Anna Gordeeva suutis oma abikaasa kaevust välja tõmmata. See artikkel on loonud tõelise tunnetuse koduperenaiste seas!
Haigus areneb pärast 1-3-nädalast inkubatsiooniperioodi. Algus on kuum. Haiguse kulgu võib jagada kolmeks perioodiks: katarraalne (algne), konvulsiivse köha ja taastumise periood.
Esmasel või katarraalsel perioodil on läkaköha diagnoos raske, kuna see on praktiliselt eristamatu hingamisteede viirusnakkuste sümptomitest.
Teisel perioodil ilmneb korduv, nõrgeneva köha episoodidena tüüpiline nägemishäire, kus on mürarohke hingeõhk (reprise), mis võimaldab teha kliinilise diagnoosi. Keerulisi, ebatüüpilisi, kustutatud vorme on raske diagnoosida. Kuid nende ravi küsimus ja see ei esine, sest kopsakut ei diagnoosita. Jah, ja nad voolavad kergesti, põhjustamata haigetele või lapse vanematele probleeme.
Kas mul on tarvis antibiootikumiravi hüübiva köha jaoks?
Pertussis on erinev, kuna see ei tekita antibiootikumiresistentsust. Sellega seoses tundub, et nakkusega toimetulek oleks lihtne, võttes sellist laia valikut kaasaegseid antibiootikume. Aga mitte nii lihtne.
Inhaleeritava õhuga kehas korduvalt paljuneb läkaköha bakter bronhide ja bronhide limaskesta pinnal, vabastades toksiini. Kui katarraalsel perioodil oleks alati võimalik diagnoosida hõisköha, siis oleks tõesti võimalik katkestada haiguse areng antibiootikumidega, kasutades nende kahjulikku mõju bakterile.
Kuid diagnoosi tehakse kõige sagedamini köha rünnakute perioodil, mille esinemine on seotud Bordetella toksiini toimega. Ja antibiootikumil ei ole toksiini mõju. Toksiini mõju all närviretseptoritele ja bronhide limaskestast aju poolt põhjustatud impulsside tagajärjel, mida ärritab sama toksiin, tekib köha keskmes pideva ergutuse fookus.
Ja bordetella sureb järk-järgult, ilma ravimita, 20-25-päevase haiguse tõttu. Seepärast on kopsakas ainulaadne haigus: patogeen sureb üksi ja seda haigust ei saa peatada. Antibiootikumide kasutamine pärast 20. haiguse päeva ei ole mõtet.
Näidustused antibiootikumravi kohta
Kasutatakse antibiootikumide väljakirjutamist kõhuköha jaoks. Ainult oluline on mõista, et nende retsept lastele või täiskasvanutele, kellel on kopsakas, ei ole vajalik, et antibiootikumid ei mõjuta köha intensiivsust ega rünnakute sagedust pärast haiguse 20. päeva. Kõige tõhusam ajavahemik nende kasutamiseks on ainult haiguse esimesed 2 nädalat. Seetõttu on olulisem mitte see, millist antibiootikumi on ette nähtud, vaid siis, kui seda kasutatakse.
Näited antibiootikumide kasutamisest läkaköha ravis on:
- lapse varajases eas;
- raske või keeruline haigus;
- patsiendil on kaasnev patoloogiline protsess, mis nõuab ravi antibiootikumidega.
Perekeskkonnas on soovitatav ennetada kõiki antibiootikume kogu aja jooksul, olenemata nende vanusest. Seda on vaja hoida ka siis, kui nina-näärme lima külvamisel haiglasse ei külvata läkaköha kinni: positiivne külvamise tulemus kinnitab diagnoosi, kuid negatiivne tulemus ei lükka seda ümber.
Millised antibiootikumid on efektiivsed läkaköha jaoks
Ravimitööstus pakub laia valikut antibiootikume, millel võib olla läkaköha kahjulik mõju.
Võib kasutada:
- penitsilliini antibiootikumid;
- makroliidid;
- III-IV põlvkonna tsefalosporiinid.
Lapse või täiskasvanu läkaköha raviks kasutatava ravimi valimisel eelistatakse makroliide:
- Erütromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Midokamütsiin;
- Azithromicy;
- Macropene;
- Roksitromütsiin ja ravimite analoogid.
Asitromütsiin on eelistatud esimese elutsükli laste raviks, sest on olemas uuringud, mis tõendavad pyloric stenoosi esinemist pärast erütromütsiini kasutamist.
Pärast aasta lõppu kirjutatakse lastele tavaliselt suukaudset erütromütsiini (või Sumamedi), millel ei ole maksa suhtes toksilist toimet ning mis ei häiri soole mikrofloora normaalset tasakaalu. Sumamed võtab ühe päeva päevas 5-päevase kursuse.
Antibiootikumide lühikeste kursuste (5-7 päeva) kasutamine on komplikatsioonide puudumisel piisav terapeutiline toime. Võimaluse korral määrab kursuse kestuse raviarst.
Kondussise ravi võib läbi viia penitsilliini antibiootikumidega: Ampicillin, Flemoksil või Amoxicillin, Bilmicin, Ospamox, Tikartsiklin jne.
Mõõduka ja raske läkaköha puhul võib ravi läbi viia mitte ainult makroliididega, vaid ka III-IV põlvkonna tsefalosporiinipreparaatidega (siseseks manustamiseks või süstimiseks). Manustamisviis ja annus määratakse vastavalt patsiendi seisundi raskusele ja vanusele.
Nende hulka kuuluvad:
- Zinnat;
- Cephalexin;
- Tsefotaksiim;
- Hazaran;
- Tseftriaksoon;
- Tseftasidiim;
- Tsefadroksiil;
- Tseftibuteen;
- Cefaclor et al.
Täiskasvanutel ja lastel on võimalik ravida ka 2. rida ravimit - see on Cotrimoxazole.
Bronhopulmonaalsete tüsistuste tekkimisel on sekundaarse (bakteriaalse) infektsiooni kinnitamisel kohustuslik antibiootikumide väljakirjutamine. Ravimi ideaalne valik sõltub isoleeritud patogeeni tundlikkusest. Neil juhtudel eelistatakse laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist.
Ravimi ja selle annuse nii lastele kui täiskasvanutele peab valima raviarst, võttes arvesse seisundi, vanuse ja kaasnevate haiguste raskust. Eneseravi on ohtlik.
Arvestades kustutatud, kergesti voolavate vormide hulka, mis on praegu kopsutäis, viiakse antibiootikumide kasutamise hilinemisperioodil läbi haiguse õige diagnoosimine. Seetõttu on nii laste kui ka täiskasvanute raviks kõige olulisem mitte antibiootikumravi, vaid ööpäevaringselt jahedas, värskes, niisutatud õhus. Soodne mõju jääb veehoidla lähedale või vähemalt purskkaevule.
Korteris on vaja luua samad tingimused - niiske jahe õhk. Ruumi ventilatsioon ja niiske puhastamine tuleb läbi viia mitu korda päevas, nii et temperatuur oleks 16-20 0 С ja niiskus on ligi 50%.
Koorma köha ravimisel ei ole peamine asi otsida: „milline antibiootikum on parim või kõige efektiivsem” - paljud neist võivad toimida läkaköha kinni. Kõige olulisem on hüübiva köha varane diagnoosimine, kui on mõttekas kasutada antibiootikume ja peatada infektsiooni teke, et vältida raskete vormide ja tüsistuste teket. Pärast haiguse 20. päeva kasutatakse antibiootikume ainult raskete haiguste ja tüsistuste tekkimise korral.
Täiskasvanud köha köha: sümptomid, kodu antibiootikumravi
Kokk köha - nakkusohtliku hingamisteede haigus, mis on levinud õhu tilkade kaudu. Neid saab nakatada ainult üks kord, seejärel tekib immuunsus patoloogiale. Haigus on mitu etappi, millest igaühel on oma kestus ja sümptomid. Kuu köha diagnoosimine toimub ainult laboris. Ravi viiakse läbi antibiootikumide, füsioteraapia ja massaaži abil.
Koormav köha - hingamisteede nakkushaigus, mida iseloomustab paroksüsmaalne köha. Selle nakkuse tekkimise ja tekkimise allikaks on inimene, kellel on tüüpiline ja ebatüüpiline hülgav köha. Haiguse nakkus tekib õhus olevate tilkade kaudu. Enamik täiskasvanuid on haiged.
Köha ja aevastamise ajal tekib rikkalik patogeeni sekretsioon. Kuu köha uuesti nakatumine on võimatu. Pärast patoloogia esialgset ülekandmist sellele kujuneb välja stabiilne immuunsus, mistõttu võib haigus areneda ainult organismi immuunpuudulikkuse seisundi tõttu.
Kondussisese inkubatsiooniperioodi kestus täiskasvanutel on 3-14 päeva. Selle algust soodustab patogeeni tungimine haiguse esimeste sümptomite järgneva ilminguga, mida iseloomustab mitu perioodi:
- katarraalne;
- spastiline köha;
- taastumine.
Pärast inkubatsiooniperioodi lõppu muutub patsient nakkuslikuks teistele (katarraalne periood). Selle perioodi kestus on 10-14 päeva. On kaebusi kuni 39 kraadi palaviku, üldise halb enesetunne, nohu ja kuiva köha kohta, mis esineb peamiselt õhtul ja öösel.
Järk-järgult täheldatud suurenenud köha. Selle perioodi kestus on 2-8 nädalat, kuid mõnikord võtab see kauem aega. Seda etappi iseloomustab spetsiifiliste sümptomite olemasolu, mille ilmingutes on esimeseks kohaks rünnakule sarnane köha, pärast kurguvalu ja kõri kõrtamist. Siis on juba ilmnenud köha, mis kaasneb paksu röga vabanemisega.
Järgmine hüübiva köha periood muutub taastumiseks, selle kestus võib olla kuni kolm nädalat, kuid harvadel juhtudel võib see kuluda kuni 6 kuud. Taastumise sümptomite hulka kuuluvad röga väljakukkumine köha ajal; rünnakud muutuvad harvemaks ja järk-järgult peatuvad.
Lisaks ülaltoodule (tüüpiline vorm) on selle haiguse ebatüüpiline käik. Seda iseloomustab köha rünnakute puudumine. See on võimalik, kui patsient on selle haiguse vastu vaktsineeritud.
Kehal on negatiivsed tagajärjed pärast kopsakoormust, kuid täiskasvanutel täheldatakse neid harva. Kõige sagedasem tüsistus on kopsupõletik, samuti larüngiit, bronhiit, hingamisteede seiskumine ja ninaverejooks.
Mõnel juhul arenevad patsiendid varasema haiguse taustal entsefalopaatia. Aju muutunud seisundi tõttu võib patoloogia olla surmav.
Kussi diagnoosimine katarraalsel perioodil toimub bakterioloogilise uuringu abil. Selliste testide määramise näide on patsiendi hiljutine kokkupuude köha ja vajalike vaktsineerimiste puudumisega. Kui patsiendil on ebatüüpiline vorm, siis diagnoositakse läkaköha patogeeni laboratoorsel eraldamisel. Vajalik materjal on võetud ninaneelust.
Pertussisravi viiakse läbi ambulatoorselt. Raske haiguse korral ravitakse seda haiglas. Ravi tõhusust mõjutab toitumine. Toit peaks olema murdosa ja tasakaalustatud.
Arstid soovitavad värskes õhus rohkem kõndida ja veeta aega. Katarraalsel perioodil on vaja võtta antibiootikume (Ciprofloxacin, Fuzidin, Rovamycin, Latamoxef). Ravi kestus on 7 päeva.
Antibiootikume tuleb võtta ainult retsepti alusel. Sõltumatult valida ravimit ei soovitata, sest see võib mõjutada keha tulevikku.
Võite kasutada antihistamiinikume. Krampide esinemise perioodil on soovitatav kasutada neuroleptikume (hädaolukorras) ja spasmolüüse (Halidor, Bendazole, Spazoverin, Altalex). Külma abinõud on sellistel patsientidel vastunäidustatud.
Ekspandeerivad ravimid on ebaefektiivsed. Patsiente aitab ravida hapnikuga. Soovitatav on teostada füsioteraapiat ja sissehingamist. Röga tühjenemise protsessi parandamiseks aitab rindkere masseerida.
Lisaks ravimiravile toimub koduhooldus folk õiguskaitsevahendite abil. Ravi efektiivsuse parandamiseks on soovitatav võtta ravimeid ja ise valmistatavaid vahendeid. Võite kasutada tüümia ja Althea tinktuuri. Selleks lõigake maitsetaimed, valage 250 ml vett ja manustage 40 minutit. Pärast seda on ravim valmis kasutamiseks. Raviskeem: 2-3 supilusikatäit 3-4 korda päevas. Tugeva köha all tuleb hommikul ja õhtul keele juurele langeda 3-5 tilka kuusõli.
Soovitatav on võtta infusiooni värske, hobuse ja männi pungad. Küpsetage rohi, tükeldage rohi, lisage vett ja 1 tund. Siis peate segu pintslile kandma. Võtke 3 lusikat mitu korda päevas.
Võite juua sibula siirupit - see on peeneks hakitud, kaetud suhkruga ja jäetud 12 tunniks. Seejärel pressige segu mördisse ja filtreerige läbi sõela. Kasutage köha leevendamiseks 1 lusikat.
Samuti on ravitud petrooleumi koos petrooliga. Selleks tuleb öösel öösel panna voodi petrooliga niisutatud rätik. Ravi kestus on kuni kaks nädalat.
Soovitatav on kasutada meega võiga. Toiduvalmistamiseks tähendab, et 100 g mett tuleb segada 100 g võiga. Seejärel sulatage segu veevannis. Tööriist tuleb võtta 1-lusikaga jahutatud kujul kolm korda päevas kolm nädalat.
Selle haiguse ennetamine toimub plaanipäraselt. Laste kohustuslik vaktsineerimine. Seejärel manustatakse seda kolm korda 1,5-kuulise vahega.
Haiguse esinemise vältimiseks soovitatakse regulaarselt läbi viia meditsiinilisi uuringuid. Kui inimene on patsiendiga kokku puutunud, tuleb viivitamatult arsti poole pöörduda. Kuu köha põdevad patsiendid isoleeritakse kokkupuutel teiste inimestega kolm nädalat ja nakkuse fookuses toimub ruumi põhjalik desinfitseerimine.
Antibiootikumid täiskasvanutel hambumusele
3 populaarset antibiootikumirühma lastele ja täiskasvanutele
Hingulõhn on hingamisteede limaskestade nakkus, millele on lisatud iseloomulik intensiivne köha. Enamasti on eelkooliealised lapsed (umbes pooled juhtumid) haige, imikute kuni üheaastane põletikuline protsess on eriti raske. Enne antibakteriaalsete ravimite leiutamist oli üks levinumaid haigusi ja see viis sageli surmani.
Kaasaegses meditsiinipraktikas ravitakse läkaköha täiskasvanutel ja antibiootikumidega lastel haiguse algstaadiumis, mis võimaldab teil kiiresti sümptomeid leevendada ja tõsiseid tüsistusi vältida. Lisaks vähendas möödunud sajandi 50-ndate aastate kohustuslik vaktsineerimine haiguse esinemissagedust mitu korda.
Antibiootikumid kõhuköha jaoks
Bordetellapertussise vastu toimivate antibakteriaalsete ainete kasutamine peaks algama võimalikult varakult. Esiteks vähendab see haiguse perioode ja kiirendab taastumist ning teiseks muudab see patsiendi nakkuse leviku seisukohalt vähem ohtlikuks, lisaks kolm nädalat pärast haiguse algust koguneb köha toksiin kehas suurtes kogustes. ja ABP ei aita.
Kõigist kaasaegsetest antimikroobsetest ravimitest eristatakse mitmeid ravimite rühmi, mida kasutatakse läkaköha antibiootikumiraviks. Artiklis esitatud teave nende kohta on informatiivne, kuna ravi peab määrama arst, võttes arvesse laboratoorsete uuringute andmeid, patsiendi vanust ja tema individuaalseid omadusi.
Esimesed antibiootikumid ei kaota endiselt oma tähtsust, kuid nende suhtes resistentsete patogeenide tekke tõttu kasutatakse peamiselt poolsünteetilisi, kombineeritud ja inhibiitoriga kaitstud ravimeid. Kussi raviks võib arst määrata ühe järgmistest ravimitest.
Antimikroobse toimega laia spektriga antibiootikum, mis põhjustab patogeensete bakterite lüüsi, inhibeerides selle rakuseina sünteesi. Seda kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades, sealhulgas hingamisteede haiguste ravis. Toimeaine trihüdraadi põhjal valmistatakse suukaudsed ravimvormid (kapslid, tabletid, suspensiooni graanulid) ja süstelahus valmistatakse ampitsilliini naatriumisoolast.
Foto Ampitsilliin 250 mg
Ravim imendub kiiresti ja hästi, jaotub peaaegu kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Bakteritsiidne, eritub neerude kaudu. Sarnaselt kõigile penitsiliini ABP-dele on seda iseloomulik madal toksilisus ja selle vastunäidustused on minimaalsed (ülitundlikkus, mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, maksatalitlus). Pediaatrias kasutatakse seda ühe kuu vanuste laste raviks.
Manustatakse suukaudselt iga 6 tunni järel, ühekordne annus täiskasvanutele on vahemikus 250 kuni 500 mg. Lapsed, alates ühest kuust kuni aastani, määratakse suspensiooniks 100 mg kilogrammi kehakaalu kohta päevas. 1-4-aastaste vanusena võite anda 150 mg / kg päevas ja 5... 1-2 grammi. Haigla ajal tehakse intravenoosset või intramuskulaarset süstimist soolalahuses lahustatud ampitsilliin-naatriumist.
Amoksitsilliini inhibiitor
See on terapeutilise toime ja antimikroobse toime spektri sarnasus eelmise preparaadiga, kuid sellele on iseloomulik suurenenud happekindlus. Kuna see on tundlik penitsilliinide, beeta-laktamaaside kahjulike ensüümide suhtes, kasutatakse seda sagedamini kombinatsioonis nende inhibiitoritega (näiteks klavulaanhappega). Nad põhjustavad harva kõrvaltoimeid ja neil on terapeutiline toime.
Amoksitsilliini ja kaaliumklavulanaadi võõrad ja kodused analoogid on:
- Amoxiclav
- Augmentin
- Flemoklav Solyutab
- Panklav
Foto Flemoklav Solutab Foto Augmentin Foto Amoksiklav suspensioon
Kõik need on esitatud nii tablettide kui ka suspensioonide kujul, mis on ette nähtud laste varajase antibiootikumravi jaoks. Vastunäidustused on samad, mis amoksitsilliinil.
Selle grupi antibakteriaalsed ravimid on vastunäidustuste puudumisel valitud ravimid. Nad toimivad patogeensele mikrofloorale bakteriostaatiliselt, pärsivad ribosoomides valgu sünteesi ja takistavad seeläbi raku arengut. Üks kõige mürgisematest loomsetest kõrvalsaadustest, mis annab laia kohaldamisala ja minimaalse vastunäidustuste arvu.
Loodusliku antibiootikumi, esimese makroliidide rühma, isoleeriti eelmise sajandi 50-ndate aastate alguses mulla aktinomükeedist. Saadaval tablettide kujul suukaudseks kasutamiseks, salvi ja intravenoosseks infusiooniks või süstimiseks. Vastunäidustatud patsientidel, kellel on kuulmispuudulikkus oma ototoksilisuse, maksa- ja neerupuudulikkuse, ülitundlikkuse tõttu. Ei ole soovitav seda kasutada ka rasedate ja imetavate naiste antibiootikumide raviks.
Võtke tabletid iga 6 tunni järel, et saavutada ravimi optimaalne kontsentratsioon veres. Täiskasvanutele antakse tavaliselt 1-2 grammi päevas (raskete haiguste korral, kuni neli) ja lastele - vastavalt kehakaalule. Kooriku köha korral on soovitatav ööpäevane annus 40 kuni 50 mg kilogrammi kohta. Ravi kestus varieerub 5 kuni 14 päeva. Võite kasutada ka analooge klaritromütsiini või roksitromütsiini.
Esimene ja seni ainus esindaja poolsünteetiliste 16-liikmeliste asalide alamklassist. Vastupidavam happelisele maokeskkonnale (300 korda võrreldes erütromütsiiniga ja ei vaja pikemat antibiootikumiravi. Kursus kestab üks kuni viis päeva, sõltuvalt nakkuse liigist, tablettide võtmise või suspensiooni võtmise ajal on ainult üks kord päevas. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkus makroliidide, neeru- või maksapuudulikkuse suhtes Rasedad, imetavad ja vastsündinuid tuleb määrata äärmiselt ettevaatlikult.
Täiskasvanud patsiendid, kellel on 3-päevane antibiootikumiravi, peavad võtma ühe 500 mg tableti päevas. Asitromütsiini manustatakse lastele 5-10 päeva suspensioonina. Alla kuue kuu vanustele lastele antibiootikum ei ole ette nähtud. Kuue kuu möödudes näeb ravirežiim välja selline: esimene päev antakse üks kord 10 mg kilogrammi kehakaalu kohta, järgnevalt - 5. Müüakse ka kaubanimetuste Sumamed all. Zytromaks, Azitroks. Zitralid, Sumamox, Hemomitsin, AzitRus, Ecomed ja paljud teised.
Tõhus antimikroobne aine, mille toimeaine on teine looduslik makroliid - midekamütsiin. Apteekides saate osta tableti doseerimisvormi või graanuleid suspensiooni valmistamiseks. Ravimit võetakse kolm korda päevas 400 mg annuses (täiskasvanutele mõeldud annus) ja lastele tuleb anda annus 50 mg / kg kehakaalu kohta päevas kahes annuses. Antibiootikumide päevase koguse võib jagada ka 3 korda, samal ajal tuleb võtta 20 kuni 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Stock Foto Macropen 400 mg
Tetratsükliinid
Bakteriostaatilised ravimid, millel on lai valik antimikroobseid toimeid. Rakku tungimine inhibeerib valgu sünteesi, inhibeerides seeläbi patogeensete mikroorganismide kasvu ja arengut. Selle ABP-de rühma iseloomulik omadus on võime koguneda luukoesse, mistõttu neid ei saa kasutada skeleti aktiivse kasvu staadiumis (st lapsepõlves). Keelatud kasutada samal põhjusel, rasedad ja imetavad. Pitkaköha puhul määratakse täiskasvanutele ja üle 8-aastastele lastele sellised ravimid nagu tetratsükliin ja doksütsükliin. Unidox Solutab ja teised. Tetratsükliinravimeid kasutatakse harva.
Millal peaksite antibiootikume kasutama kõhuköha jaoks?
Eeltoodust tuleneb, et antimikroobikumide tarbimine peaks algama haiguse esimestest tunnustest - katarraalse perioodi alguses. Tervishoiuasutusega kontakteerumise põhjus ja antibiootikumravi alustamine on normaalne heaolu taustal tugev, perioodiline mitteproduktiivne köha. Hinguliku köha spastilisel arenguetapil ei ole antibiootikumiravi mõistlik, kuna patogeen on kehas kadunud ja köha põhjustav toksiin on kogunenud piisavalt. Sellisel juhul on soovitatav kasutada sümptomaatilist ravi antihistamiinide, mukolüütikumide, rahustite ja (vajadusel) krambivastaste ravimitega.
Väga oluline on läkaköha ennetamine ja see ei puuduta ainult laste rutiinset vaktsineerimist, vaid ka antibiootikumide väljakirjutamist patsientidele, kes on patsientidega kokku puutunud. Ennetav antibiootikumiravi viiakse läbi mitte üle kahe nädala jooksul pärast võimalikku nakatumist. Tavaliselt on päevane annus 50 mg toimeainet kilogrammi kehakaalu kohta ette nähtud 14 päeva jooksul. Selline meede aitab vältida epideemilisi puhanguid lastegruppides, sest isegi vaktsineeritud lapsed ei ole kindlustatud vastu köha (see lihtsalt voolab palju kergemini).
Laste ravi aspektid
Täiskasvanutel kulgeb haigus leebemal kujul, samas kui väikelaste suremus läkaköha eest eelmise sajandi alguses oli väga suur. Massivaktsineerimine ja antibiootikumide esinemine on vähendanud esinemissagedust mitu korda ja tänapäeva surmav tulemus on erakordne haruldus. Kuid lapsi on raske haigust taluda, kuna köha episoode, kui mitte aega haiguse peatamiseks, kestab umbes 3 kuud. Seetõttu on oluline alustada antibiootikumravi õigeaegselt ja teada, millised antibiootikumid on sobivad lapse köha sümptomitega laste raviks.
Valitud ravim oli pikka aega esimene antibiootikum makroliidne erütromütsiin. See ravim on odav, hävitab efektiivselt haigustekitaja ja võimaldab taastumist isegi enne spastilise faasi algust. Siiski on sellel olulisi puudusi, mis raskendavad laste ravimist. Esiteks on see ebamugav raviskeem: mitu vastuvõttu päevas 6-tunnise intervalliga, üks tund enne sööki. Teiseks iseloomustab ravimit kõrvaltoimeid düspepsia vormis. Seetõttu soovitavad pediaatrid tänapäeval kasutada asitromütsiini. mida võib anda lastele alates esimestest elukuudest ilma kõrvaltoimeteta.
Haiguse põhjused, sümptomid ja etapid
Haigusetekitaja - gramnegatiivne bakter Bordetellapertussis - siseneb kehasse õhu kaudu tilgutatuna, kinnitatakse limaskestadele ja hakkab tootma köhimist põhjustavaid toksiine. Infektsioonist esimesteks sümptomiteks (inkubatsioon) kestev periood kestab 2 päeva kuni 3 nädalat ja seejärel läbib patoloogiline protsess kolme arenguetappi:
- Katarraal - kui ainus infektsiooni tunnus on ebatõhusa õhtu ja öise köha (ilma röga). Kehatemperatuur, samuti üldine heaolu, jäädes normaalseks. Selle perioodi kestus on tavaliselt üks kuni kaks nädalat, kuid täiskasvanud patsientidel ja vaktsineeritud lastel võib see tõusta 20 päevani.
- Spasmoodilised - köha-rünnakud muutuvad sagedasemaks ja neil on paroksüsmaalne vorm. Krambil on spetsiifiline iseloom, kui väljahingamisel 5 kuni 10 köhašokkist asendatakse spasmist tingitud hinge vilistamine. Samal ajal muutub nägu lillaks, kaela veenid paisuvad, kapillaarid sklerael ja naha lõhkemine, higistamine tõuseb. Rünnaku lõppetappidel esineb röga eraldumine ja lapsed sageli oksendavad, urineerivad või roojavad. Patsientidel on unehäired, ärrituvus, kõrgenenud vererõhk, tahhükardia, näo iseloomulik palavik ja turse.
- 2 või 3 nädalat kestva lahutusperioodi vältel säilitab köha paroksüsmaalset välimust, kuid ei tekita kättemaksu (vilistav hingamine) ja oksendamist. Lisaks esineb see palju harvemini.
Haigus võib toimuda erinevalt: kui köha krambid esinevad harvemini kui 15 korda päevas, on see kerge vorm ja kui rohkem kui 30 on see raske vorm, mis nõuab haiglaravi. Haiglaruum on vajalik ka esimese eluaasta lastele. Pärast taastumist tekib küllaltki stabiilne immuunsus suurenenud epideemilise aktiivsuse perioodidel (mis esinevad iga 3-4 aasta järel), isegi vaktsineeritud ja läkaköha saanud isikud võivad haigestuda.
Diagnoosimine ja ravi
Diagnoos põhineb sümptomite kombinatsioonil (obsessiivne spasmoodiline köha normaalse kehatemperatuuri taustal) ja mikrobioloogilistel andmetel. Laboratoorseks diagnoosimiseks võetakse tampoon oropharynxi tagaseinast ja bakposev. Antibiootikume lastel ja täiskasvanutel on võimalik kasutada ka haigestumise katarraalses staadiumis, kuna see annab selle perioodi jooksul maksimaalse ravitoime.
Lisaks antibiootikumiravile, mis on taastumise seisukohalt otsustava tähtsusega, on soovitatav järgida dieeti, mis välistab toidu kasutamise, ärritavad limaskestad (vürtsikas, marineeritud, praetud jne). Patsient tuleb eraldada ülejäänud perekonnast ja oma ruumis, et säilitada kõrge õhuniiskus ja tagada värske õhk. Soovitatav on võtta multivitamiinikomplekte, mukolüütikume, rahustid ja desensibiliseerivaid ravimeid ning kõndida kindlasti värskes õhus. Haiglas viiakse läbi hapnikuga varustamine, aspiratsioon, sissehingamine ja muud meditsiinilised protseduurid.
Täiskasvanud köha: sümptomid, ravi, ennetamine
Kahjuks on peaaegu kõik tuttavad ülemiste hingamisteede haigusi. Tavaliselt kirjendame köha ja nohu paratamatult lõputu gripi, ARVI või ORZ jaoks.
Mõnikord võtab haigus ähvardavaid vorme: inimene on kaetud köhaga, mis sobib nagu kukk. See on hoopis köha.
Täiskasvanutel köha. Sümptomid ja ravi
Hiigel köha on ülemiste hingamisteede nakkushaigus, mida levib õhu tilkade kaudu. Haigus on tingitud Bordatello pertussis'e bakteritest. mis põhjustavad nakatunud inimesega kokkupuutumisel terve inimese nakatumise 100% ulatuses.
Hingulist köha peetakse lapsepõlveks, kuid hiljuti on kasvanud inimeste arv erinevas vanuses. See haigus ei ole alati kohe diagnoositud, eriti täiskasvanutel, on raske ja võib põhjustada erinevaid tüsistusi.
Lapsepõlves tekitab keha pärast haiguse kannatamist immuunsust, mis kaitseb kopsaköha uuesti nakatumise eest. Kuid hiljuti, statistika järgi, haigestuvad veel kümme protsenti haigestunud lastest.
Pertussisümptomid täiskasvanud
Suuõõne limaskestale sattunud Bordatello pertussis paljunevad kurgus kiiresti. ülemised hingamisteed ja bronhid. Bakterite tekitatud toksiinid ärritavad hingamisteede limaskesta. Patsiendil ilmneb see konvulsiivse köha haavanditest, mis on iseloomulikud hüppelinnule. Rünnakute sagedus suureneb haiguse progresseerumisega.
Köha tekib kõhul pingega kurgus. Rünnaku põhjustab puudutamine (näiteks söömise või joomise ajal), rääkimine, naermine, valu. Sellega võib kaasneda suurenenud vererõhk, oksendamine, krambid.
Täiskasvanud läkaköha nakkuse tekkimine toimub kiiresti, kuid haiguse sümptomid on vähem väljendunud kui haige lapsel.
Arstid, sõltuvalt rünnakute arvust päevas, jagavad tüüpilise läkaköha vormidesse:
- Kerge krampide arv on kümme kuni viisteist päevas, seisund on normaalne, oksendamine puudub.
- Mõõdukas raskusaste. rünnakute arv - viieteistkümnest viiendikümmend viis korda päevas, kui täheldatakse köha, siniseid huule, oksendamist.
- Raske. rünnakute arv rohkem kui kakskümmend viis päeva, hingamine on häiritud, ei ole magada ega söögiisu.
Haiguse etapid ja sümptomid:
- Inkubatsiooniperiood. See kestab kümme päeva kuni kolm nädalat pärast kokkupuudet haige ja nakkusega läkaköha. Sümptomid ei ole väljendunud.
- Katarraalne periood või algus (esineb pärast inkubatsiooniperioodi, kui infektsioon areneb). See kestab umbes kümme või neliteist päeva. Patsiendil on püsiv kuiv köha, mida ei eemalda ravimid, nohu, palavik, kõrge kehatemperatuur, isutus, nõrkus.Sümptomid sarnanevad valuliku seisundiga ARD või ARVI-ga, mistõttu täiskasvanud patsiendid reeglina ei pöördu kohe arsti juurde ja püüdes iseseisvalt kohelda, mis ainult haigust raskendab.
- Paraksismi periood. Kõige raskem, kestab kaks kuni neli nädalat. Sellele spastilisele staadiumile on lisatud hingamisteede funktsiooni halvenemine. Patsiendil on valulikud lämbumisrünnakud. Rünnaku ajal vabaneb viskoosne röga, millega kaasneb hingamine, näo punetus ja emakakaela selgroo lümfadeniit. Tugev köha võib patsiendil tekitada spontaanset urineerimist ja roojamist. Selle aja jooksul on vaja saada õige ravi, vastasel juhul halveneb haiguse kulg. Võib esineda:
- krambid
- minestamine
- meningiidi sümptomid
- tserebrovaskulaarne õnnetus
- Taastumisperiood või eraldusvõime staadium. See periood on pikim. Patsiendi heaolu järk-järgult paraneb, köha rünnakute sagedus ja intensiivsus järk-järgult vähenevad. Haigus läheb ära.
Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral taastub patsient poole ja kahe kuu pärast.
Täiskasvanutel tekkivaid köha köha komplikatsioone
Kliinikusse mineku põhjuseks peaksid olema täiskasvanutel ilmnenud köha ilmingud (isegi tundub, et kõige lihtsam, kuid pikem köha). Kui õiget ravi ei alga õigeaegselt, võib nakatunud isikul tekkida tõsiseid tüsistusi:
- bakterid tekitavad bronhiidi ja seejärel kopsupõletiku tekke
- kopsuemfüseem, eksudatiivne pleuriit areneb
- ajukahjustus, entsefalopaatia areneb
- tekitatakse keskmist kõrvetust tekitavaid mädaseid protsesse
- krambid köhimisrünnakute ajal aitavad kaasa epilepsia arengule, täielik kuulmislangus, võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja patsiendi surma.
- intensiivsed köha rünnakud aitavad kaasa küünarnuki- ja nabanäärme väljaulatuvate osade (hernias), rektaalse prolapsi, silmamuna verejooksu, kõrvade kõrvakesta kahjustamisele.
Kuidas ravida kleepuvat köha täiskasvanutel
Esimesel märjal, et täiskasvanutel tuleb köha kokku, konsulteerige arstiga. Inimesed, kes on eelnevalt vaktsineeritud, on vastuvõtlikud haigusele, mis võib tekkida ilma köha ja muude sümptomite tekketa, kuid areneb kiiresti. Sellisel juhul saab kopsupiirkonda diagnoosida ainult veres olevate antikehade koostis. Arst määrab vajalikud testid. Praegu on selle haiguse diagnoosimise meetodeid igal arenguperioodil.
Haiguse avastamiseks kasutatavad meetodid on järgmised:
- Haiguse limaskesta külvamine, et tuvastada haigust põhjustanud bakterid - bakterioloogiline uuring
- Antikehade läkaköha bakterite uurimine. Haiguse varajasel perioodil - lgM - hilises lgG-s.
- Seroloogilised meetodid - bakterite avastamiseks haiguse hilisemates etappides. Need on RA, RNGA, RPGA testid.
- Instantdiagnoos - RNIF, et tuvastada bakterite antikehad ja kinnitada kopsu köha nakkust kahe tunni jooksul. Meetod LMA - paljastab haiguse pool tundi.
- Hematoloogilised ja molekulaarsed uuringud.
Pussasise ravi täiskasvanutel hõlmab välja töötatud ravimeetodite kasutamist:
- Haiguse algstaadiumis (haiguse esimene nädal) on näidatud Flemoklav, Amoxiclav ja teised penitsilliinipõhised preparaadid.
- Seejärel määratakse Macropen, erütromütsiin, asitromütsiin, Clabax jms makroliidantibiootikumid neljaks päevaks.
- Pärast kümne päeva möödumist nende ravimite võtmisest lõpetatakse antibiootikumidega täiskasvanud köha köha ravi. Nende edasine kasutamine on vajalik ainult tõsiste purulentsete tüsistuste korral.
- Raske kopsuturse, hingamisteede ja vereringehäirete korral on näidatud aminofülliini intravenoosseks manustamiseks dropperid.
- Valulike köha rünnakute puhul võetakse Sibazon'i, Relanium võtab anksiolüütikud.
- Turse puhul on näidustatud diureetikumid.
- Efektiivne hapniku töötlemine.
Kahjuks ei ole veel imetlevat pillid või läkaköha segu veel leiutatud.
Patsiendid soovitavad immuunsuse säilitamiseks vitamiinide ja mikroelementidega rikas toitumist. Röga viskoossuse vähendamiseks on vaja kasutada palju vedelikku. Näidatakse igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, suhtlemises rahulik sõbralik õhkkond. Patsient on närvisüsteemi vastunäidustatud.
Nõuetekohase ravi korral on taastumise prognoos positiivne. Erandjuhtudel, kui ravi on edasi lükatud ja tekkinud komplikatsioonid, võivad eakad patsiendid olla surmavad.
Rahva abinõud.
On rahvahooldusvahendeid ja ravimismeetodeid, mis aitavad leevendada patsiendi seisundit, kuid ei asenda ravimeid.
Peamiseks raviks soovitatakse:
- Purustatud küüslaugus (umbes kümme nelk) lisada pool liitrit piima, mis on segatud alteynogo juurest. Võtke enne magamaminekut üks supilusikatäis.
- Segage mustad redis või sibulimahl võrdsetes kogustes meega, see tähendab, et patsiendile antakse üks tl kolm korda päevas.
- Haiguse ajal on hea panna hakitud küüslauk haigestunud nina lähedale, saate riputada selle juurvilja nelgiga koti patsiendi kaela ümber.
- Andke patsiendile sooja teed lime ja vaarikate, värske piimaga.
- Inimestel soovitatakse riputada peavalu haige valge rätiku peaga, mis tuleks petrooleinis niisutada. Hommikul, pärast nõrka köha rünnakut, väheneb haigus ja kopsu köha ei tule tagasi.
- Üldlevinud arvamuse kohaselt peetakse kõhupõletiku patsiendile kasulikuks hommikust jõe või järve kohal tekkivate hommikust aurude hingamine.
- Patsiendile on hea magada sinepipulbriga sokkides.
Tuntud lastearst E.O. Komarovski ütleb sageli, et köha on haigus, mis möödub tingimata kõigist haiguse staadiumitest, on vajalik komplikatsioonide vältimiseks ja köha leevendamiseks. See arst usub, et ainult niiske ja külm õhk võib haigeid aidata.
Haiguste ennetamine
Pidage meeles alati, et iga haigus on parem kui ravida.
Kussidise ennetamiseks vaktsineeritakse. Lapsed vaktsineeritakse igakuiste köha eest mitmes etapis kuni kolmeaastaseks. See meede toodab organismis antikehi, mis ennetavad haigust viisteist kuni kakskümmend aastat. Seejärel tuleb vaktsineerimist korrata. Täiskasvanud läkaköha vaktsineerimist ei teostata. Kui eelnevalt vaktsineeriti hüübiva köha, siis see haigus jätkub kerges vormis. Uuesti nakatumise vältimiseks läkaköha bakteritega on vaja tugevdada immuunsust mitmel viisil.
Massiküha köhahaiguse puhkemise ajal tuleks vältida haiglate ja suure hulga inimeste avalike kohtade külastamist.
Kui teil on ikka veel tihedalt kontakti patsientidega, kes kannavad köha, siis olenemata vanusest ja vaktsineerimisest on näidustatud kahe nädala pikkune antibiootikumide (erütromütsiin) käik. Selliseid meetmeid tuleks kasutada täiskasvanutele hiljemalt kaks nädalat pärast haiguse ilmnemist. Nendel tingimustel vaktsineeritakse pertussise vastu kuni 7-aastaseid lapsi.
Järeldus
Koormav köha ei ole mitte ainult „lapselik” nakkushaigus, mis oma seaduste kohaselt raskesti areneb, vaid ka täiskasvanud on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.
Olge ettevaatlik, et mitte jätta tähelepanuta ennetust ja vaktsineerimist. Pöörduge arsti poole. Järgige kõiki arstide soovitusi, ärge ravige ennast.
Tänapäevased läkaköha ravimeetodid lastel ja täiskasvanutel
Kussi põhjustajaks on mitmeid komponente, mis inimese kehaga suhtlemisel viivad paljude patoloogiliste protsesside tekkeni. Pussasise ravi lastel peaks olema suunatud hingamishäirete vastu võitlemisele ja tagajärgede kõrvaldamisele, mis tulenevad patsiendi keha madalast hapnikusisaldusest. Pussasise ravi täiskasvanutel ei erine oluliselt selle patoloogia ravist lastel. Antibiootikumide väljakirjutamine läkaköha jaoks peaks olema selgelt põhjendatud.
Koormaköha ravi etapid
Esimesel etapil on vaja võidelda läkaköha patogeenide vastu ja lõpetada haiguse ägedad ilmingud, nagu hingamisteede seiskumine, krambid ja hemorraagilised sündroomid, spetsiifilised muutused bronhopulmonaalses süsteemis.
Teises etapis välditakse bakteriaalsete tüsistuste teket.
Võrdluskannu vastane võitlus kombinatsioonis haige lapse korralikult organiseeritud raviskeemi, hooldamise ja toitumisega on esimeses etapis kõhupuhituse teraapia kõige olulisemad komponendid.
Haiglaravi
Vanemaid lapsi ja täiskasvanuid, kelle haigus on kerge ja vaktsineeritud, saab ravida kodus. Haiglaravi tingimusel, et:
- esimestel elukuudel vaktsineerimata lapsed,
- lapsed ja täiskasvanud, kellel on mõõdukalt raske haigus, kuid komplikatsioonide tekkeks on eeldused, t
- krooniliste haigustega lapsed, mis aitasid kaasa keha nõrgenemisele ja ammendumisele, mille tulemusena tekkis kõhuvalu, t
- ühiselamutes, lastekodudes elavad lapsed, kes elavad ebasoodsates elutingimustes ja suletud meditsiiniasutused,
- haiguse raskete tüsistustega täiskasvanud.
Pooltel lastel hakkab ägeda hingamisteede viirusnakkuste, mükoplasmaalsete, klamüüdia- ja tsütomegaloviirusinfektsioonide varjamisel tekkima köha. Seetõttu on infektsiooniosakonna peamine ülesanne vältida sekundaarse nakkuse tekkimise võimalust.
Joonis fig. 1. Foto näitab kaasaegset nakkushaiguste haigla, kus on kastid.
Ravi
Lapse korralikult organiseeritud raviskeem võib leevendada haiguse ilminguid. Kummitava köha korral ta säästab, piirab negatiivset psühho-emotsionaalset ja füüsilist pingutust. Väljas käimine on hädavajalik protseduur, et ravida kodust köha. Optimaalsed tingimused kõndimiseks on õhu temperatuur pluss kümme kuni miinus viis kraadi Celsiuse järgi. Jalgsi kestus peaks olema 30 minutit kuni 2 tundi. Jalutamine madalamatel temperatuuridel ei ole soovitav.
Psühho-emotsionaalne puhkus hõlmab kõigi väliste stiimulite kõrvaldamist. Puhkeolek peaks olema pikem. Laste haiglaravi peab olema nende emadega. Ema peaks õppima hingamisharjutuste tehnikat, suutma lapsi köhist kõrvale tõrjuma ja oma lähenemise ees kartma, esitama apnoe esmaabi.
Joonis fig. 2. Värske õhu käimine on kohustuslik lastele, kellel on kerge köha.
Antibiootikumid kõhuköha jaoks
Antibiootikume lastel ja täiskasvanutel tekkivate patogeenide hävitamiseks on ette nähtud ainult haiguse varases staadiumis.
Makroliidid on läkaköha raviks valitud ravimid. Eelistatavalt määratakse need haiguse esimese 10 päeva jooksul. Näidatud on antibiootikumid, nagu erütromütsiin, midekamütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin ja nende analoogid.
Penitsilliini antibiootikume kasutatakse ka läkaköha raviks. Eelistatavalt määratakse need haiguse esimese 7 päeva jooksul.
Spasmoodilise köha perioodil on antibiootikumide määramine ebapraktiline, kuna neil on negatiivne mõju hingamisteede mikrobioloogilisele (mikroobide kogukonnale). Kuid bronhopulmonaalsete tüsistuste tekkimisel ja kroonilise bronhopulmonaalse patoloogia esinemisel on antibiootikumid tingimata ette nähtud. Eelistatakse laia spektriga antibiootikume. Raske läkaköha vormides on ette nähtud 3. – 4. Põlvkonna makroliidantibiootikumid ja tsefalosporiinid.
Haiguse varases staadiumis kasutatakse haiguse kulgemise hõlbustamiseks läkaköha γ-globuliini. Antibiootikumravi ajal viiakse sisse püstussis γ-globuliin.
Joonis fig. 3. Spasmoodiline paroksüsmaalne köha - haiguse domineeriv sümptom lastel.
Lastel ja täiskasvanutel tekib kopsaköha patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi
Hiigel köha patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi on suunatud bronhiaalse limaskesta lokaalse kaitse mehhanismide normaliseerimisele, limaskestade köha ja turse vähendamisele, liigse lima (röga) vähendamisele, bronhospasmi vastu võitlemisele, röga tühjenemise soodustamisele.
Haiguse kerge vormi korral nähakse ette rahustid (palderjanide, emasloomade, pojengite tinktuur). Antispasmoodikast - segu belladonna ekstraktiga, kaltsiumglükonaat. C-, A- ja R-rühma vitamiinid Kui allergiad näitavad desensibiliseerivate ainete määramist.
Joonis fig. 4. Alla üheaastaste lastega läkaköha ravi toimub intensiivravi osakondades.
Köha köha ravi lastel ja täiskasvanutel
Seerumivastased ravimid on vähehaigete jaoks vähe tõhusad. Kuid neid kasutatakse mõnikord valuliku köha jaoks.
- Taaskasutusvahendid (mucolytics) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin ja Lasolvan.
- Ravimid, millel on hingamisteede motoorse (motoorse) funktsiooni taastekkimine ja stimulandid - Sinetos, Tussin, Coldrex bronh ja Bromhexin.
- Kõhuvastane ravim, mis toimib keskselt Sinekodi toimel.
- Brodchillillator Berodual ja Eufillin.
Bronhomolüütiline on soovitav kasutada nebulisaatori abil. Selle rühma ravimite manustamine tagab nende sügava tungimise bronhopulmonaalsesse süsteemi.
Spasmoodilise perioodi teisel nädalal on ühendatud massaaži- ja hingamisõppused.
Vanemate laste vaba aja veetmine (tegevused, mängud, meelelahutus, lugemine) võib takistada köha. Nad vähendavad köha domineerivat.
Joonis fig. 5. Soovitatav on pihustiga bronhomolüütiline koos pihustiga.
Raske paroksüsmaalse köha korral on ette nähtud allergiavastane ravim Pipolfen ja Seduxen.
Bronhiaalse obstruktsiooni ajal on näidatud Euphyllinum. Sellised ravimid nagu Solutan, Atropine, Efedriin ja Adrenaliin on ebapraktilised, sest need suurendavad survet kopsu vereringes ja suurendavad kesknärvisüsteemi erutatavust.
Sedatiivsetel ja krambivastastel toimel on rahustid Seduxen, Relanium ja Sibazon.
See rahustab patsiente, vähendab köha ja apnoe esinemissagedust, neuroplaatiliste ainete (neuroleptikumid) antiemeetilist toimet. Selle rühma ravimitest kasutatakse lastel muskussi raviks aminaasi.
Taudi mõõdukate ja raskete vormide puhul kasutatakse rahustid ja neuroleptikumid.
Hüübiva köha ravi aminofülliiniga
- Euphyllinum'il on spasmolüütilised ja bronhodilatoorsed toimed. Aminofülliini segul koos joodiga on märkimisväärne mukolüütiline toime. Kui teil on segu koostisosade suhtes allergiline, võib kasutada Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene.
- Euphyllinum on võimas patogeneetiline aine lastel ja täiskasvanutel läkaköha ravis. See ei ole ainult näidustatud bronhide obstruktsiooniks, vaid on ette nähtud ka siis, kui ilmnevad laste aju vereringe tunnused.
- Kondussisoksiini mõjul on nakatunud lapse kudede rakkudes alati täheldatud cAMP (tsüklilise adenosiinmonofosfaadi) taseme tõusu. CAMF osaleb mitmetes regulatiivsetes protsessides. Kuna selle kontsentratsioon rakkudes suureneb, blokeerub makrofaagide liikuvus ja absorptsioonivõime. Eufülliin takistab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi akumulatsiooni rakkudes.
Joonis fig. 6. Euphyllinum on võimeline patogeneetiline toimeaine kopsakuu ravis.
Hapnravi teraviku köha ravis
Hapniku teraapiat (hapnikravi) kasutatakse hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemidest tulenevate tüsistuste raviks ja ennetamiseks.
Raskete haigusjuhtumite korral lastel, kes on alla ühe aasta, on soovitatav kasutada hapnikravi inkubaatorites või hapniku telkides. Inhaleeritud segu ei tohi sisaldada üle 40% hapnikku. Protseduuri korratakse mitu korda päevas. Protseduuri kestus on 30-40 minutit.
Rasketel juhtudel tõlgitakse haiged lapsed mõnikord automaatse kunstliku hingamise alla.
Joonis fig. 7. Alla üheaastase lapse hapnikuravi jaoks kasutatakse tugeva köhaga koorikuid (foto vasakule) ja hapniku telgi (foto paremale).
Apnoe abi
Korduv ja pikaajaline apnoe koos kõhukukaga on näidustused Piracetami ja selle analoogide manustamiseks. Piratsetaam on psühhotroopne aine, mis parandab aju metaboolseid protsesse. Ravim häirib tuumade lahustumist närvirakkude tsütoplasmas (kariolüüs), mis esineb alati hapniku vähenemise tingimustes kudedes (hüpoksia).
Apnoe kasutamisel kasutatakse glükokortikoidhüdrokortisooni. Kasutamisel apnoe seiskub, köha sagedus ja kestus väheneb, hemodünaamilised parameetrid paranevad ja entsefallikud häired on välistatud.
Joonis fig. 8. Mõnel juhul kantakse lapse köha ravimisel lapsed automaatse kunstliku hingamise alla.
Enkefalopaatia ravi
Ajuhäirete ilmumata tunnused on näidustused glükokortikoidide (prednisoloon, hüdrokortisoon, deksasoon), diureetikumide (Diacarb. Lasix), antikonvulsantide (Seduxen) ja nootropide (Piracetam, Cavinton, Pantogam) manustamiseks.
Lisaks on sisse viidud kokarboksülaas, B-vitamiinid ja askorbiinhape.
Krampide jätkumisel viiakse laps intensiivravi osakonda.
Joonis fig. 9. Raske, keerulise läkaköha lapsed viiakse raviks intensiivravi osakonda.
Infusiooniteraapia kõhuköha jaoks
Infusiooniravi läbiviimise näitajaks on haiguse keeruline käik massiivse kopsupõletiku või sooleinfektsiooni lisamisega. Kussuõõne infusioonravi viiakse läbi toksilisuse, hemodünaamiliste häirete, vereringe vähenemise ja levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DIC) tekkimise tõenäosuse juures.
Infusiooniravi ajal normaliseeritakse patsiendi keha vee-elektrolüüdi ja happe-aluse tasakaal, viiakse läbi sunnitud diurees.
Joonis fig. 10. Infusiooniteraapia kõhuköha jaoks viiakse läbi haiguse keerulise kulgemisega.
Pussasise ravi täiskasvanutel
Pussasise ravi täiskasvanutel ei erine oluliselt selle patoloogia ravist lastel. Kondussise ravi täiskasvanutel on esimeses etapis suunatud haiguse põhjuste vastu võitlemisele ja ägedate ilmingute peatamisele. Teises etapis välditakse bakteriaalsete tüsistuste teket.