JMedic.ru

Arvatakse, et astmahoo ajal ei ole võimalik haigestunud inimest abistada, ilma et neil oleks erilisi meditsiinilisi teadmisi ja ilma eriliste preparaatide või tööriistadeta. Muidugi, esimene asi, mida inimene peaks tegema, on helistada kiirabi brigaadile.

Aga kuidas käituda enne selle brigaadi saabumist? Mida saab patsiendi jaoks tegelikult teha? Lõppude lõpuks on võimatu lihtsalt jälgida, kuidas lähedane või lihtsalt tuttav inimene sureb kiiresti...
Bronhiaalastma, mis ei saa läbida, kui mitte kiiresti määratud ravi, ründab tavaliselt lämbumise vormis ja sellega kaasneb ka vilistav hingamine, mida astmaat ise kuuleb ja võib mõnikord kuulda ka kaugelt.

Kuidas mõista, et patsient alustas rünnakut

Tavaliselt on võimalik ennustada kiiret lämbumise algust patsiendil. Ta võib kaevata valu rinnus või valu selles, olla liiga ärritunud, rahutu. Et köha sagedamini kui tavaliselt, aevastama ja peavalu kogema. Tavaliselt tunneb patsient ise sümptomeid, haiguse ägenemise (rünnak - see on ägenemine) eelkäijaid.

Kui lämbumisrünnak algab, „haarab“ patsient juhuslikult õhku suhu ja võtab nn ortopeedia positsiooni. See mõiste tähendab, et astmaatiline üritab istuda, kergelt torso ettepoole liigutades ja käed istudes tooli või voodi äärele. See rõhk võimaldab tal kinnitada õlarihma ja ühendada hingamisteede lihaseid, mis hõlbustavad väljahingamist. Patsiendi nägu väljendab hirmu ja viletsust, kõne on raske: ta võib öelda vaid mõningaid, fragmentaarseid sõnu või väga lühikesi fraase ja nahk on kahvatu, hallikas.

Seda nimetatakse hajusaks või halliks tsüanoosiks: naha värvuse muutus sel juhul on tingitud koesse siseneva hapniku hulga vähenemisest. Hingamisteede liikumiste arv astma ajal rünnaku ajal suureneb 24... 26-ni 1 minuti jooksul ja rindkere laieneb, nagu see oleks külmunud hingetõmmetega. Sissehingamisel nina tiivad paisuvad aktiivselt.

Tavaliselt lõpetatakse rünnak pärast bronhodilataatorite kasutamist, mida patsient sageli kannab (haiguse ravi kõigil etappidel hõlmab inhalaatorite kasutamist rünnaku ajal). Aga mida teha, kui lämbumine ründas siis, kui puudus ravim?

Esmaabi bronhiaalastma

Astmahoogude ajal antav abi ei ole selline ravi, vaid rida toetavaid meetmeid, mis hõlbustavad oluliselt patsiendi seisundit ja võimaldavad tal oodata kiirabi meeskonda, millel on mitmeid tema käsutuses olevaid ravimeid, mis võimaldavad peatada (peatada) lämbumisrünnaku.
Astmahoogude ilmnemisel tuleb patsiendil aidata vabastada oma särk kaelarihmast või võtta tema lips maha, vabanedes vabadest hingamisraskustest. Järgmisena peaksite aitama patsiendil võtta seisukohta, mis leevendab kannatusi: istuge ta maha nii, et ta saaks puhata oma käsi tooli või tooli servale ja ühendada ekstra lihaste hingamisprotsessiga. Akent on soovitav avada, et ruumi saaks siseneda värske õhu kätte.
Lisaks otsetoetustehnikatele peate patsiendile ka psühholoogilist tuge andma, sest hirm, et ta tunneb tihti raskendab bronhiaalastma rünnakut. Me peame püüdma patsienti rahustada ja õpetada talle, kuidas hingata. Õige hingamine temale on pikemas väljahingamises, millele lisanduvad põsed. Me peame paluma patsiendil ette kujutada, et ta hingab läbi õled.

Selline aeglane väljahingamine vähendab õhupuudust (sel juhul iseloomustab õhupuudust hingamisraskused, kui nad üritavad hingata kiiresti, mida teeb astmaatik tugeva õhupuuduse tõttu), algab veregaasi normaliseerumine, patsient tunneb end paremini füüsiliselt ja ka rahulikumalt. See võimaldab oodata arsti, kes suudab patsiendile ette näha piisava ravi.
Kui astmahoogu ajal leiti patsiendil bronhilõõgastava ravimiga inhalaator (seade suu kaudu ravimi süstimiseks hingamisteedesse), peate seda süstima.

Kui pärast süstimist ei esine leevendust, võite mõne minuti pärast ravimi uuesti süstida. Siiski ei tohiks teha rohkem kui kaks või kolm süsti, sest selline ravi võib põhjustada oodatust vastupidist efekti: retseptorid, mida ravim peaks stimuleerima, blokeeritakse nende ülemäärase kokkupuute tõttu ja bronhospasm (bronhide luumenite ahenemine) ainult suureneb. Lämbumisrünnak on äärmiselt raske peatada, isegi kui tema ravi on üsna agressiivne. Sellist pikka ja pidevat lämbumisrünnakut nimetatakse astmaasendiks ja astmaatilise patsiendiga saadetakse intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda, kus talle antakse eriravi, ning jälgitakse südame ja kopsude elulisi tunnuseid ning veregaasi koostis süsinikdioksiidi sisaldus) ja selle biokeemiline koostis (teatud ainete sisalduse määramine veres, näiteks glükoos ja metallid; Normaalväärtus, mida tuleb säilitada nõuetekohasel tasemel).

Kokkuvõte

Kui patsiendil esineb astmahoog, on vaja anda talle esmaabi, mis on kõigile kättesaadav ja mis ei hõlma ravi, vaid mitmeid meetmeid, mis soodustavad nii patsiendi füüsilist kui ka emotsionaalset seisundit. Kõigi nende tegevuste eesmärk on sel juhul aidata patsiendil oodata kiirabibrigaati.
Bronhiaalastma rünnaku korral peab keegi võtma meetmeid järgmises järjekorras:

1. Helistage kiirabi meeskonnale, hoiatades kõne põhjuse kohta (pean ütlema, et põhjus oli lämbumisrünnak, et patsient oli bronhiaalastma haige)
2. Patsiendi särgi krae vabastamiseks, pakkudes tasuta juurdepääsu õhule. Avage aken.
3. Et aidata patsiendil võtta seisundit, mis hõlbustab tema seisundit (istumine, käed toolil või toolil)
4. Hoidke patsient. Õpetage teda hingama korralikult (nagu ta väljuks läbi toru: aeglaselt, paisutades oma põsed).
5. Kui patsiendil on ravimit sisaldav inhalaator, võib teha ühe või kaks süsti, kuid kui mõju puudub, siis on suuremate süstide arv vastunäidustatud. See on väga oluline meeles pidada.

Kõige tähtsam esmaabi bronhiaalastma rünnaku ajal ei ole see, et patsient saab ravi kohe, kuid rünnak kohe lakkab. Esmaabi andva isiku tegevuse eesmärk peaks olema patsiendi seisundi leevendamine niivõrd, kuivõrd patsient suudab oodata kiirabi. Kui arst kohale saabub, saab ta tõenäoliselt kohe ette näha piisava ravi ja kiiresti peatada (peatada) rünnaku.

Astmahoogude leevendamine: erakorralise abi eeskirjad

Bronhiaalastma on hingamisteede haigus. Rikkumise aluseks on bronhide ülitundlikkus välistele stiimulitele.

Ohus on suitsetajad, samuti inimesed, kes kannatavad kopsuhaiguste all.

Astma rünnak põhjustab lämbumist, nii et patsient vajab hädaabi. Rünnaku ajal tekib bronhide spasm, mis blokeerib õhuvoolu kehasse.

Pikaajaline hapnikupuudus põhjustab hüpoksia, südameprobleemide ja muude ohtlike tagajärgede tekkimist. Seetõttu peaks igaüks teadma, milliseid meetmeid on vaja komplikatsioonide vältimiseks.

Astmahoogude kulg ja sümptomid

Astma rünnak tekib mitmete provotseerivate tegurite tõttu. Kõige sagedamini algab see öösel või koidikul, kuid see on võimalik ka päevasel ajal.

Mõnikord kaovad sümptomid iseenesest, kui neil õnnestub tuvastada ärritav ja isoleerida patsient sellest. Kuid on tõsiseid tingimusi, mis kestavad umbes ühe päeva. Seejärel on hädavajalik astma abistamine.

Saate vältida negatiivseid tagajärgi, kui pöörame tähelepanu esimestele ägenemise tunnustele. Patsiendi algstaadiumis täheldatakse:

• letargia, väsimus;
• sügelev tunne nina kaudu;
• püsiv aevastamine;
• õhu puudumine;
• rindkere tiheduse tunne (peetakse haiguse arengu peamiseks eelkäijaks).

Kui selle aja jooksul midagi ei tehta, siis halveneb üks või kaks päeva. Kui rünnaku sümptomid halvenevad, on vaja kiirabi. Rünnakuga kaasneb:

• tugev higistamine;
• kõrge vererõhk;
• hingeldamine sissehingamisel ja väljahingamisel;
• suurenenud õhupuudus;
• püsiv haukumine köha, millega kaasneb läbipaistva röga eraldamine;
• valu rinnus.

Mõnikord on selles staadiumis huulte naha silumine. Astmat peetakse astmas kõige ohtlikumaks, nii et esmaabi eesmärk on selle sümptomi leevendamine ja hingamise taastamine.

On vaja jälgida südame tööd, sest rõhu järsu suurenemise tõttu suurendab selle elundi koormust.

Astmahoogude sümptomid langevad järk-järgult pärast erakorralist arstiabi.

Esmaabi astma rünnaku ajal

Spetsialisti oskuslik hooldus aitab kaasa sümptomite kiirele leevendamisele, patsiendi hingamise taastumisele. Kuid enne kiirabi saabumist peate tegutsema ise.

Isegi tugeva astmahoo eemaldamine kodus on reaalne, kui toodate korralikult mitmeid meetmeid. Kuna astma ägenemise peamine oht on bronhospasm, on oluline see võimalikult kiiresti peatada või vähemalt seda vähendada.

Hädaabi algoritm bronhiaalastma rünnaku ajal

Rünnaku tekkimisele eelneb stiimul. See võib juhtuda ootamatult, haiglast eemal. Sel juhul lasub kogu vastutus patsiendi tervise eest lähedal asuvatel sõpradel või nende ümber asuvatel inimestel.

Isegi kui puudub arstiabi osutamise kogemus, on olemas mitmeid lihtsaid manipuleeringuid, mis võimaldavad teil hoida arsti saabumiseni. Kui bronhiaalastma on vajalik hädaabi osutamiseks, on toimingute järjestus järgmine:

1. Helista kiirabi, kirjeldage üksikasjalikult inimese seisundit.
2. Tuvastage ja eemaldage (kui võimalik) rünnakut põhjustanud allikas (lilled, loomad jne).
3. Paigutage patsient mugavasse asendisse, andke võimalus puhata oma käed kõval pinnal.
4. Tühista nööbid, eemalda tihe riietus, surudes rinnale.
5. Veenduge, et inimene hoiab ära paanikahood.
6. Otsi taskutesse või kotikestesse. Sageli hoiab kirjeldatud haiguse all kannatavad inimesed aerosooli ligipääsetavas kohas.

Esmaabi bronhiaalastma puhul on väga oluline, sest see võimaldab vältida komplikatsioone ja hõlbustab arstide tööd. Seetõttu ei ole vaja läbida, mõned lihtsad manipulatsioonid võivad inimese elu päästa. Õige algoritm bronhiaalastma korral võimaldab leevendada patsiendi seisundit 15 minuti pärast.

Mittemeditsiinilised meetodid

Kui inhalaatorit või teisi ravimeid ei ole, ja astmahoog on alanud, peate teadma, mida sellistel asjaoludel teha. Välja on töötatud mitmeid tõhusaid meetodeid, mis parandavad heaolu ilma ravimite kasutamiseta. Kui üks neist ei toonud leevendust, võite kasutada mitu korraga.

Mis täpselt aitab astmahoogude korral igal juhul sõltuda organismi omadustest ja haiguse kulgemisest. Patsiendi seisundi pideva jälgimise meetmete võtmisel on oluline. Kui halvenemine või edasimineku puudumine on märgatav, peatuvad tegevused kohe ja ootavad, et kiirabi jõuaks.

Astmahoo eemaldamiseks ilma ravimita järgmistel viisidel:

1. Valmistage sooda lahus: klaasitäie sooja veega, lahustage kaks teelusikatäit pulbrit. Kasutage kolme tunni jooksul pool tundi.
2. Nina tiibade õrn massaaž vähendab õhupuudust.
3. Sissehingamine toimub ravimtaimede abil. Tümi ja eukalüpti teevad. Ravim tungib kiiresti hingamisteedesse, põhjustades bronhodilataatori efekti. Enne protseduuri läbiviimist peate tagama, et kasutatud komponentide suhtes ei ole allergilisi reaktsioone.
4. Hingamisharjutused aitavad seisundit normaliseerida. Pikad hingamised sisse ja välja nina kaudu kümme minutit takistavad paanikat.
5. Tee kuumad vannid käte ja jalgade jaoks, asetage sinepiplaadid või soojenduspadjad vasika lihastele. Aitab vähendada spasme, parandada verevoolu, taastada hingamisfunktsiooni. Keelatud on kasutada südame-veresoonkonna haigustega inimesi.
6. Koorige ülakeha ja rindkere seljalihased, et parandada verevoolu, leevendada valu. Mõju ei tohiks olla tugev.
7. Pange niisutaja patsiendi voodi lähedusse. Hapniku padi olemasolu korral saate seda kasutada.

Hädaabi meditsiiniasutuses

Kõige tõhusamaks peetakse bronhiaalastma kiirabi andmist haiglas. Kvalifitseeritud spetsialistide olemasolu kliinikus ja vajalik varustus võimaldab teil toime tulla isegi kõige raskemate juhtudega.

Kui kõigi terapeutiliste meetmete järgselt on täheldatud positiivset tulemust, antakse patsiendile soovitused ja saadetakse koju. Kui arst kahtleb patsiendi seisundi stabiilsuses, jääb ta haiglasse edasiseks uurimiseks ja vaatlemiseks.

Õendusabi

Hädaabi bronhiaalastma rünnaku korral algab kohe pärast haiglasse saabumist. Eelnevalt uuritakse patsiendi tervisekontrolli, milles on näidatud andmed patoloogia kulgemise, võetud ravimite ja allergiat põhjustavate ainete kohta.

Astma abistamise meetmed võtavad meditsiinipersonali. Patsiendi saabumisel ägenemise sümptomitega tuleb valmistada kopsude ja Ambu kotti kunstliku ventilatsiooni seadmed.

Enne kui arst kontrollib patsienti, pakub õde esmaabi astmale. Ta on kohustatud järgima teatud algoritmi:

1. Eemaldage patsiendilt välispind, eemaldage krae. Paigutage patsient mugavalt. Lihaste lõõgastumine viib kergema hingamiseni.
2. Too ruumis värske õhk. Vajadusel rakendage niisutatud hapnikku.
3. Patsiendi inhalaatori kasutamise keelamine (ravimi sõltuvuse vältimiseks). Spasmide leevendamiseks peate kasutama salbutamoolsulfaadil põhinevat aerosooli.
4. Anna sooja jook, saate lihtsalt vett.

Patsiendi eksami ajal spetsialisti poolt jääb õde lähedale vajalike ravimite süstimiseks või muude meditsiiniliste kohtumiste tegemiseks.

Esmaabi

Kui esineb bronhiaalastma äge rünnak, tuleb see peatselt peatada. Eemaldage inimene sellest riigist narkootikumide abil. Kõik ravimid ja nende annused määrab arst. Ravi algab pärast patsiendi uurimist ja patoloogia raskuse määramist.

Esmaabi andmine bronhiaalastma ründamiseks sisaldab järgmisi tegevusi:

1. Subkutaanne süstimine toimub bronhiaalastma. Tavaliselt kasutatakse adrenaliini lahuse või vesisuspensiooni kujul. Pärast süstimist lõõgastuvad lihased, bronhid laienevad. Ravimit ei soovitata südame-veresoonkonna haigustega inimestele.
2. Narkootikumide ravi astmahoogude korral hõlmab intravenoosseid kortikosteroide. Need hormonaalsed ravimid leevendavad turset ja omavad antihistamiinilisi omadusi.
3. Et eemaldada bronhospasm intravenoosselt süstitud ravimid ksantiinide rühmast.
4. Tõhus aurude ja hapniku sissehingamine. Nad lahjendavad lima ja hõlbustavad lima eemaldamist bronhidest.

Erakorraline abi lastel rünnaku korral

Laps on sama patoloogia suhtes sama vastuvõtlik kui täiskasvanutel. Haiguse sümptomid võivad tekkida igas vanuses. Sageli on haiguse eelsoodumus päritud, kui lähisugulane kannatab selle haiguse all. Hädaabi bronhiaalastmaga lastel on ettevaatlik. Peamine probleem sel juhul on limaskestade paistetus, mitte bronhide spasm, nii et te ei tohiks inhalaatorit kasutada, ravim ei too kaasa leevendust.

Kui lastel esineb bronhiaalastma rünnak, antakse erakorralist abi vastavalt järgmisele algoritmile:

1. Tee oma laps mugavamaks.
2. Anda kombinatsioonravimeid astmast või ravimitest, mis pärinevad ksantiinide rühmast.
3. Hoidke laps, andke rahustid. Paanika süvendab lämbumist.
4. Sümptomite leevendamiseks soojendage käsi ja jalgu.
5. Akna avamisega toa ruumi värske õhu kätte.

Kui lapse seisund ei pöördu poole tunni pärast normaalseks, tuleb kiiresti minna meditsiiniasutusse.

Krampide ennetamine

Ägenemiste sageduse vähendamiseks on soovitatav astmaatikud:

• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• igapäevane märgpuhastus, ventileerige ruum;
• panna meditsiinilisse registrisse rünnakut põhjustavate ravimite loetelu;
• toiduallergia korral jälgida toodete koostist;
• teha füsioteraapiat;
• õigeaegselt ravida kopsu patoloogiat;
• loobuma halbadest harjumustest;
• kui leiad esimesed haiguse tunnused, võtke kohe ühendust spetsialistiga;
• regulaarselt külastada arsti (poolaasta), et hinnata keha üldist seisundit.

Bronhiaalastmat ei saa täielikult ravida, kuid ägenemiste arvu vähendamine on reaalne. Selle diagnoosiga isik peaks hoolitsema oma tervise eest, juhtima õige elustiili, võtma õigeaegselt ettenähtud ravimeid.

Astmaatikute sugulased peavad teadma, kuidas hädaolukorras hädaabi anda.

Esmaabi bronhiaalastma

Astma ründab patsiente üllatusena. Isikud, kes on juba ammu diagnoositud, teavad, kuidas rünnaku ajal käituda. Siiski on olukordi, kus patoloogiline seisund areneb äkki ja ilma abita. Seetõttu aitab iga inimene teada, kuidas bronhiaalastma esmaabi antakse.

Sisu

Kuidas ära tunda bronhiaalastma?

Hädaabiteenistuse otsustamiseks peate teadma rünnaku märke. Lõppude lõpuks võib hingamisraskused olla tingitud teistest patoloogilistest seisunditest. Kliiniliselt kaasneb astmahoogu järgmiste sümptomitega:

• Hingamiste järkjärguline suurenemine. Patsient hingab sisse, millele järgneb pikk väljahingamine, millele tehakse suuri jõupingutusi. Rünnaku peamiseks ilminguks peetakse lühikest hingamist pika väljahingamisega.
• Vahetult kuuldud hingeldamine kopsudes.
• Sunnitud positsiooni vastuvõtmine: jalad alla, torso edasi. Patsient soovib läheneda värske õhu allikale.
• Rünnaku ebatüüpilise käigu korral tuleb tähelepanu pöörata hingamise järkjärgulisele suurenemisele, köha ja viskoosse röga ilmumisele.

Avarii algoritm

Esmaabi bronhiaalastma rünnaku korral aitab vältida astma seisundi ja kooma arengut. Kui olete näinud ülaltoodud sümptomeid isikul, siis tehke järgmised kiireloomulised meetmed:

• Piirake patsiendi kokkupuudet võimaliku allergeeniga. Sageli on rünnaku põhjustanud tolm, õietolm või võõra lõhn.
• Tagada hapniku vaba juurdepääs: avage ohvri krae, avage aken. Pakkuda istuvate asenditega jalad alla. See harjutus hõlbustab hingamist.
• Veenduge patsiendile. Seisundi tõsidus suurendab närvilisust. On vaja luua lõõgastav keskkond, kus inimene tõmbab end kokku ja võtab rünnaku leevendamiseks ravimeid.
• Aidake tutvustada inhalaatoreid. Astma inimesed kannavad pidevalt koos inhalaatoritega, et kergendada nende hingamist igal ajal. Leia ohvrilt purk ja aidake tal paar hingetõmmet võtta (tavaliselt vajab 2 minutit 1 hingetõmmet). Toime puudumisel korrake inhaleerimist 5 minutit. Kui pärast seda ei tunne patsient ennast paremini, helistage kiirabi. Pidage meeles, et liigne sissehingamine võib kahjustatud isiku seisundit halvendada.
• Häirivad protseduurid hõlbustavad hingamist: kuumad vannid käte ja jalgade jaoks, nina tiiva massaaž. Samuti võite mõne minuti jooksul ohvri käed külma vette panna.

Läbiviidud tegevuste efektiivsust näitab köha ilmumine röga väljavooluga, hingamisrütmi järkjärguline joondamine, vilistav hingamine.

Esimene meditsiiniabi, mida kiirabi pakub, on bronhodilataatorite, antihistamiinide, hormoonide subkutaanne või intravenoosne manustamine. Meditsiinipersonali ülesanne on vältida kooma arengut. Rasketes tingimustes on patsiendid haiglaravi intensiivravi osakonda.

Astma ägenemise oht: hädaabi rünnakute ajal

Köha allaneelamine, astma tõsine astma esineb vastuseks allergeenide tungimisele kehasse või teiste kahjulike tegurite mõjul, mis ärritavad hingamisteede limaskesta. Kui inimesel on äkki astma, siis esmakordne abi, mida sugulased talle korralikult ründas, on mõnikord ainus võimalus normaalse hingamise kiireks taastamiseks, ummistunud bronhioolide vältimiseks paksu lima abil ja kopsude säästmine turse eest.

Milliseid meetmeid tuleb teha, et vältida bronhospasmi teket?

Mis põhjustab haigust

Mitte-nakkusliku bronhi põletiku teket põhjustavad kõige sagedamini teatud geneetilised probleemid ja haigused: allergiad, bronhiit, kopsupõletik.

Mis juhtub organismis astma tekkimise ajal:

1. Tolmuosakestega õhu sissehingamise, mitmesuguste allergeenide tagajärjel on inimesel hüperreaktiivne immuunvastus välisagentide suhtes.
2. Moodustunud hingamisteede limaskestade äge põletik, millega kaasneb lihasekretsiooni liigne sekretsioon.
3. Pneumaatilised luumenid kitsenevad bronhide seinte turse tõttu, mis on ummistunud paksu röga poolt, tekib äge hingamispuudulikkus.
4. Hapniku sisenemine rakkudesse väheneb järsult, põhjustades kudede hüpoksia.

Krampide põhjused

Astma põdevate patsientide elu peamine tingimus - patsiendid peaksid pidevalt kasutama allergoloogi - immunoloogi määratud ravimeid. Sest ilma korraliku ravita, uskumatult raske, ohtliku astmaatilise seisundi võib tekkida koheselt - hingamisteede harude takistus, mis toob kaasa tõsise hingamispuudulikkuse.

Lisaks võib astma korral astma raske astmahoogu põhjustada järgmised tabelis esitatud tegurid.

Lindude ja lemmikloomade kõõm.

Näriliste, prussakate, voodikate jäätmed.

Hallituse seente eosed.

Sööda linde, kala, loomi kuivas vormis.

Mereannid, mesi, maasikad.

Mõnikord areneb järsku astmahoog, mis reageerib parfüümi või kodumajapidamiste kemikaalide karmidele aroomidele. Seetõttu on astma põdevate inimeste perekondades vaja välistada tugevalt lõhnavate toodete kasutamine kosmeetilistes protseduurides, riiete pesemiseks, nõudepesuks.

Tulevase rünnaku tunnused

Astma ägenemise korral on rünnaku kolme peamise perioodi sümptomid erinevad.

Kõik need on esitatud allolevas tabelis.

(toimub öösel või varahommikul).

Kaela veenid on laienenud.

Esimene kodune abi tuleb anda kohe, kui avastatakse astma ägenemise minimaalsed tunnused, vastasel juhul võib patsiendil tekkida väga raske ägeda hingamispuudulikkuse rünnak, kuna hingamisteede lumeenid ja bronhospasm on kiiresti vähenenud.

Tõeline lämbumisoht, ohtlikud sümptomid

Erakorraline meditsiiniabi on hädavajalik, kui patsient määrab kindlaks astmaatilise seisundi tunnused. Nende hulka kuuluvad:

• ebaloomulik purunenud asend;
• äärmine õhupuudus;
• ebaproduktiivne ahistav köha;
• kahvatu nahk;
• lämbumine võimetusest sisse hingata, välja hingata tugeva hingeldamisega;
• limaskestade tsüanoos;
• ninasõõrmete tiibade sissetõmbamine hingamise ajal;
• sagedane, madal hingamine, tahhükardia;
• närviline liigne ärritus või minestamine;
• külma higistamise higistamine.

Kõik need on raskekujulise rünnaku (astmaatiline seisund) arengu eelkäijad, mis põhjustavad seejärel bronhide kudede pöördumatut obstruktsiooni. Võimalikud tüsistused - kopsuturse, ajurakkude hüpoksia.

Astmaatilise seisundi korral ei kao mõnikord lämbumine isegi pärast seda, kui patsient inhaleerib spetsiaalseid kiirelt vabastavaid aerosoole, mistõttu tuleb kiirabi saata kohe.

Mis on esimene esmaabi hädaolukord

Mis tahes olemasolevate vahenditega on vaja vähendada patsiendi ärevust ja surmahirmu. Seda on võimalik saavutada järgmiste meetmete abil:

1. Keha lõõgastamine aitab normaliseerida hingamist ja leevendada spasme. Jalgadele, käedele saate korraldada kuuma jala vanni.
2. Kohe tuleb patsiendi suhu juurde viia doseeritud annusega inhalaator, mis aitab süstida 2–3 korda kiiretoimelist aerosooli (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Vajadusel korrake 10 minuti pärast.
3. Suurendage värske välisõhu voolu ruumi. Ruumi niiskuse suurendamiseks asetage patareidele märjad rätikud.
4. Oluline on aidata patsiendil istuda asendis, mis hõlbustab hingamist - painutades veidi alla istudes, pöörates erilist tähelepanu käedele. Või pööra see küljele, tõsta pea ja ülakeha padi padruni, kui see on.
5. On vaja eemaldada (eemaldada) kõik rõivad, mis piiravad, pigistavad keha.
6. Hingamisraskuste korral aitab kuuma tee või kohv, sest kofeiin ja teobromiinijookid sisaldavad väikeseid annuseid teofülliini, mis aitab leevendada bronhi.

Kui rünnaku areng ei lõpe, annavad meditsiinitöötajad täiendavat abi.

Arstide tegevuse algoritm

Kõik patsiendi esmaabi andjad püüavad vähendada põletikku, bronhide paistetust, vähendades hingamisteede limaskesta hüperreaktiivsust. Ja ka õhupilu laienemisel:

1. Soovitatava annuse korral manustatakse patsiendile 10-minutilist inhalaatorit ühe ravimiga pihusti abil - Atrovent, Salbutamol, Berodual, lahjendatud soolalahusega.
2. Positiivse efektiivse reaktsiooni puudumisel bronhodilaatorite aerosoolidele süstivad arstid Eufillini, Brikanili, terbutaliini või muud adrenomimeetikat bronhide turse vähendamiseks ja spasmide vältimiseks.
3. Ravi ajal esineva limaskesta hüperreaktiivsuse tõsise seisundi leevendamiseks manustatakse prednisolooni või deksametasooni + hüdrokortisooni.
4. Hüpoksia korral on ühendatud hapnikuga teraapia seade, mis tagab hapniku erilisest balloonist.

Harvadel juhtudel, kui võetud meetmed ei aita hingamist taastada, viiakse patsient kiiresti haiglasse.

Kuidas päästa laps astmahoogu

Haiguse ägenemise vältimiseks on oluline täielikult kõrvaldada kokkupuude allergeenidega. Ohtlike provotseerivate ainete määramine on immunoloogi poolt arsti poolt läbi viidud eksamite abil võimalik kindlaks määrata.

Kui lapsel on hingamisteede võimsus järsult halvenenud, peaksite kohe helistama.

Enne brigaadi ilmumist rünnaku ajal peaks lapsel olema võimalik teha seda, mida ta suudab teha:

1. Kiiresti süstida 2 annust kiiretoimelise bronhodilataatori aerosooli - Salbutamol, Astmopent, Fenoterol, Berodual või Ipraterol Aeronaut.
2. Te võite ühendada nebulisaatori, valada klaasi klaasi - Berodual (1 - 2 ml) + soolalahus (2 ml). Ravimi efektiivseks kasutamiseks bronhidele pannakse lapse näole seadmest maski. Luba pihustamine 5 minutit. See on vajalik hingamisprotsessi hõlbustamiseks nii palju kui võimalik, leevendades bronhospasmi, vähendades närvisüsteemi ärrituvust.
3. Oluline on lapsele veenda, võtta ta kätesse, kallistada. Kas istuge voodil, maandage, et mitte kukkuda, hoidke pea ja rinna üle, veidi kallutades torsot ettepoole.
4. Avage kiiresti ruumi avad. Lapsekatte mähkimiseks. Kõigi nuppude, turvavööde vabastamine, vaba hingamise vältimine.
5. Lülitage vannitoas kuumavee rõhk sisse, hoidke lapse küljest avatud uste lähedal asuvatel käedel, et hingata soojas ja niiskes õhus.
6. Serveerige pidevalt sooja joogiga beebi - ilma gaasita mineraalvett.
7. Korraldage kuuma jalavann (38 kraadi).
8. Raske astmahoo korral süstige subkutaanselt epinefriini lahus (vastavalt arsti soovitustele).

Koduskomplekti sisu

Iga lapse ja täiskasvanu meditsiinikambris peab astma juuresolekul olema bronhiaalastma jaoks vajalikke ravimeid. See on:

• bronhospasmolüütikumid;
• inhaleeritavad ja süsteemsed kortikosteroidid;
• sissehingamiseks mõeldud soolalahus;
• mukolüütilise toime vahendid;
• antihistamiinsed ravimid.

Vastuvõetavate ravimite loetelu määrab arst iga patsiendi kohta eraldi.

Haigete puhul koos aerosoolidega tavaliste tasku inhalaatoritega toodetakse spetsiaalseid vaheseinu, seadmeid, mis pannakse inhalaatoritele. Selliste seadmete kasutamine hõlbustab ravimite tungimist otse põletiku keskpunktidesse.

Mida ei saa rünnakute ajal võtta

Oluline on vältida olukorra halvenemist. Seetõttu on ilma arsti soovituseta keelatud kasutada järgmisi astmahaiguse ravimeid:

• antihistamiini toime (Tavegil, difenhüdramiin, Suprastin);
• taimseid tinktuure, taimseid ravimeid;
• rahustid;
• rahustid;
• antibiootikumid;
• sinepiplaastrid;
• astma pikaajaline toime.

Pidevalt korduvate astma ägenemiste korral määrab arst spetsiifilise loetelu ravimitest, et ennetada, leevendada krampe, põhiravi ja individuaalseid ravimi lubatud annuseid.

Mis on oluline teada

Mõnedel inimestel, kellel on diagnoositud astma, ei teki kunagi tõsiseid äkilisi rünnakuid. Milliseid saladusi neil on?

Miski pole eriline, patsiendid järgivad arstide poolt soovitatud meetmeid haiguse ägenemise ärahoidmiseks.

Bronhiaalne astma rünnak: esmaabi

Astmaga patsiendid näevad välja nagu üsna terved inimesed, kuni neil on krambid. Astma on haigus, mille astmarünnakud on vahelduvad bronhide ahenemise tõttu.

Bronhokonstriktsiooni põhjused:

1. bronhide lihasspasm;
2. limaskesta turse;
3. suurenenud lima tootmine.

Astmaatikutel on väga tundlikud hingamisteed. Rünnak võib tekkida ärritava teguri tõttu: suits, tolm, allergeen, nakkusfaktor, hajutatud kemikaalid.

Sageli esinevad krambid öösel, erinevad raskusastmest. Kiire areng toimub, see võib areneda järk-järgult - mõne tunni pärast. Mõningatel juhtudel võib rünnak läbida iseenesest ilma erimeetmeid ja -vahendeid kasutamata. Mõnikord on vaja haigestumist eluohtliku elu tõttu.

Isegi kergetel juhtudel on võimatu rünnakule kergelt läheneda, alati on vaja meeles pidada selget tegevuskava. Astmaatikud või inimesed, kellel on selle haigusega perekonnas sugulased, on kasulik registreerida kaardile tehtud toimingud ja hoida neid alati lähedal.

Sümptomid

• köha;
• hingeldamine bronhides;
• hingamisteede raskustunne;
• hapnikupuuduse tunne;
• värisev higistamine;
• lämbumine;
• hirmu tunne, mõnikord segadus;
• hingamisteede kõhulihaste aktiivne osalemine.

Rünnaku toiming

1. Ärge paanikas (paanika süvendab rünnaku kulgu). Hoidke rahulik, jahe.
2. Andke patsiendile istumisasend - see teeb hingamise palju lihtsamaks.
3. Andke patsiendile ravi. Arstid soovitavad suurendada aerosooli annust, kuna ravimitesse sisenemise raskusastmesse on raskusi (bronhid on spasmed). Nebulisaator võimaldab teil patsiendile suurt annust sisestada. Beta-adrenomimeticheskie vahendit aerosoolina (salbutamool, alupente, terbutaliin, fenoterool jne) saab rünnaku ajal kasutada iga 3-4 tunni järel. Lisaks on raskete rünnakute korral ette nähtud kortikosteroidid (põletikku leevendavad hormonaalsed ravimid), kuid ainult tablettide kujul - näiteks prednisoon.
4. Kui 15 minuti möödudes pärast aerosooli esimese annuse manustamist ei ole patsiendi seisund paranenud, võite sisse hingata täiendava annuse. 10 minuti pärast pole paranemist - helistage kiirabi.
5. Patsient ei saa rünnaku ajal haiglasse ise pääseda. Kiirabi dispetšerit tuleb teavitada, et patsiendil on raske astmahoog.

Kui hädaabikõne on vajalik

• Bronhodilataatori aerosooli toime puudumisel või selle toime kestusel vähem kui 2 tundi.
• Õhu puudumine on väga tugev.
• Varem esinesid haiglaravi korral tõsised rünnakud.
• Rünnaku kiire areng.
• Patsiendil on naha tsüanoos, huuled, nina (tsüanoos).
• Mõnda rünnaku märki ei toimunud varem, nad on väga häiritud.

Kiirabi

Tõenäoliselt kasutavad kiirabi töötajad aminofülliini. Rasketel juhtudel kasutatakse veenisiseseid hormonaalseid ravimeid. Haiglas kasutavad nad hapniku sissehingamist, analüüsivad hapniku ja süsinikdioksiidi verd, et hinnata rünnaku tõsidust ja määrata kindlaks edasised toimemehhanismid.

Järeldus

Astmahoo ajal toimingute järjestuse täpne järgimine, võttes arvesse raviarsti individuaalseid soovitusi, aitab tõhusalt toime tulla rünnakuga. Tuleb märkida, et raskete rünnakutega bronhide hingeldamine võib puududa. Kui teil on mingeid kahtlusi ilma piiranguteta, peate helistama kiirabi. Viivitamine rasketel juhtudel võib põhjustada surma.

Esmaabi bronhiaalastma

Etioloogia ja patogenees

Haiguse aluseks on inimese suurenenud tundlikkus teatud kehasse sisenevate ainete suhtes.

On juba ammu kindlaks tehtud, et astmahoogud võivad olla seotud väliste põhjustega, nagu heina lõhn ja erinevad värvid. Mõnel patsiendil tekivad astmahoogud värvide, narkootikumide lõhna tõttu, teistel kokkupuutel loomadega, kuna patsiendid on loomsete saaduste suhtes tundlikud (hobused, koerad, küülikud, kassid ja ka kodulindude suled). Mõnedel inimestel on suurenenud tundlikkus taimse päritoluga ravimite (ipecacan), keemiatoodete (ursooli) jne suhtes.

Kõigil neil juhtudel esineb allergilisi reaktsioone teatud stiimulitele - allergeenidele. On väga suur hulk allergeene, mis põhjustavad astmahooge. On kindlaks tehtud, et allergeenid võivad olla erinevad, eriti bakteriaalsed. See selgitab asjaolu, et mõnikord areneb bronhiaalastma pärast kopsu- ja nakkushaigusi. On võimalik, et mõnel juhul on allergeenid toidu päritolu (munad, kaerahelbed, kartulid ja muud köögiviljad, maasikad).

Neurogeensete faktorite väärtus haiguse arengus on suur. Rünnakud, mis algselt ilmnevad allergeenide mõjul, võivad tulevikus korduda mitmesuguste stiimulite, sealhulgas psühhogeense kokkupuute korral. Faktid on teada, kui inimesed kannatavad "lille" astma, lämbumise ilmnemisel isegi ühe tüüpi vastavate kunstlike taimede puhul. Sarnased rünnakud on kahtlemata tingitud refleksi algusest. Astmahoog võib olla põhjustatud nina "astmaalade" ärritusest.

Refleksi päritolu ja bronhiaalastma rünnakud, mida täheldatakse sapipõie haiguste, günekoloogiliste haiguste korral. Nende andmete ja kliiniliste vaatluste valguses tuleb bronhiaalastmat pidada kortikostermaalseks haiguseks, millega kaasnevad allergilised ja neuro-vegetatiivsed reaktsioonid.

Kannatuste rünnakud on tingitud väikeste bronhide silelihaste spasmist, peamiselt bronhide, mis on põhjustatud vaguse närvi ärritusest, mille tsentrifugaalsed kiud innerveerivad bronhide lihaseid. Bronhide limaskesta turse omab mingit tähtsust lämbumisrünnaku tekkimisel. Järsku bronhide valendiku äkiline kitsenemine raskendab õhu sisenemist alveoolidesse. Aga palju raskem õhu väljahingamine alveoolidest, mis on terava turse seisundis.

Kliinik

Eriti raske, bronhiaalastma rünnaku pilt inspireerib tahtmatult hirmu, kuigi surm selle ajal esineb väga harva. Tavaliselt toimub rünnak öösel, sageli ootamatult. Patsiendil on rindkeres tugev tugevuse tunne, tal ei ole piisavalt õhku. Ta istub, püsib oma põlvedel või voodil, ja kui kala „haarab” õhu oma suuga. Patsiendi nägu on kahvatu, tsüanootiline, mõnikord ka higiga kaetud, väljendab hirmu. Hingamine on raske, eriti väljahingamisel. Hingamisteedes osalevad täiendavad hingamisteed. Juba vahemaas on rohkesti kuiv vilistav hingamine. Astmahoogu iseloomulik bronhiaalastma on hingamise vähenemine.

Rünnaku ajal määrati lööklaine ajal kasti heli ja pulmonaarsete piiride madal seisund, mis näitab akuutselt arenenud emfüseemi. Auskultatsiooni ajal on kuulda palju kuiva hingeldamist, eriti väljahingamise ajal. Pulse kiirendatakse, väike täidis. Mõni aeg pärast rünnaku algust hakkab silma paistma viskoosne röga. See kajastab rünnaku lõppu. Selle lõpus eraldavad mõned patsiendid palju valget uriini (urina spastica). Kergetel juhtudel lõpetatakse krambid pool tundi, rasketel juhtudel võivad need kesta mitu päeva (staatus asthmaticus).

Bronhiaalastma diagnoosimine rünnaku ajal ei ole suur asi. Lisaks kirjeldatud sümptomitele on röga uurimine hästi teada. Bronhiaalastma iseloomustab suur hulk eosinofiilseid leukotsüüte, Charcot-Leideni kristalle ja Kurshmani spiraale. Väljaspool rünnakut võib diagnoosi teha anamneesiliste andmete põhjal (iseloomulikud rünnakud minevikus). Bronhiaalastma kasuks räägib patsiendi noorest vanusest, urtikaaria üleviimisest minevikus, heinapalavik. Oluline diagnostiline märk on patsiendi näidustus, et minevikus katkestas adrenaliin sarnane rünnak. Astmahoogude pikaajaline retsept näitab ka bronhiaalastmat. Tuleb meeles pidada, et eakatel inimestel on bronhiaalastma mõnikord kombineeritud südamega.

Südame astmat saab eristada bronhiaalast, suurendades hingamist ja kopsude kuulamise ajal niiske röövimist ning sageli täheldatakse südame aktiivsuse rütmi. Enamikul südame astma juhtudest mõjutavad eakad inimesed.

Astma peamiste tüüpide - südame ja bronhide - äratundmine ei ole raske. Viga on võimalik juhtudel, kui südamepuudulikkuse tõttu on astma keeruline ja kopsuemfüseemi ja bronhiiti põdevatel patsientidel esineb südame astma rünnak. Lisaks, nagu eelpool mainitud, on võimalik bronhide ja südame astma kombinatsioon.

Useemilise astma puhul on ajalugu oluline. Lisaks kinnitavad neeruhaiguse diagnoosi patsiendi kaebused peavalu, düspeptiliste sümptomite kohta iivelduse, oksendamise ja patoloogiliste elementide kujul.

Mõnikord esineb raskusi diferentsiaaldiagnoosiga "hüsteerilise" astmaga. Viimasel ei ole kopsude paistetust, kuulamise ajal ei täheldata vilistamist ja lõpuks on kiire hingamine pealiskaudne (seda võrreldakse koera hingamisega kuuma ilmaga). Bronhiaalastma puhul on hingamine järsult raske, kuid samal ajal, nagu me märkisime, on see vähem efektiivne.

Väga harvadel juhtudel võib mediastiinse kasvajaga patsientidel, samuti aordi aneurüsmil esineda lämbumine rünnaku vormis. Kasvavad mediastiini ja aordi aneurüsmi kasvajad võivad põhjustada hingetoru märkimisväärset kokkusurumist ja põhjustada hingamisraskusi. Samal ajal areneb reeglina alushaigusega seotud bronhiit. Trahhea kitsaste luumenite saladuse ummistus toob kaasa valuliku lämbumise rünnaku. Kui nende patsientide põhihaigust ei tuvastata (mediastiinne kasvaja, aordi aneurüsm), võib astma ekslikult diagnoosida lämbumise ajal.

Ravi

Astma rünnak nõuab hädaabi. Mida varasem on alates rünnaku algusest, rakendatakse astma vastaseid ravimeid, seda tõhusam on nende toime. Kui te rakendate neid rindkere esialgse tihedusega, võite takistada rünnaku tekkimist.

Tavaliselt saab astmahoogu kergesti eemaldada, kui süstida nahale atropiini või adrenaliini. Mõlemad vahendid viivad bronhide silelihaste spasmi lõpetamiseni ja atropiin toimib läbi närvisüsteemi närvi (alandab erutuvust) ja adrenaliini läbi kaastundliku. Sümpaatilise närvi erutatavuse suurendamine nõrgestab adrenaliini närvisüsteemi närvi toimet ja see viib bronhiaalse lihasspasmi lõpetamiseni.

Neid tööriistu kasutatakse järgmistes ettekirjutustes:

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 amp.
S. 0,5-1 ml subkutaanselt
Rp. Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 amp.
S. 0,5-1 ml subkutaanselt

Alguses, tavaliselt kerged, võivad rünnakud piirduda 0,5 ml adrenaliinilahuse subkutaanse süstimisega. Umbes 10 minutit pärast süstimist hakkab rünnak hakkama. Väga raskete rünnakute puhul süstitakse 1 ml adrenaliinilahust. Kui rünnak ei lõpe, võib süstimist korrata 1-1 1/2 tundi.

Mõnel juhul saavutatakse toime adrenaliini väikeste annuste kasutamisega (selgub, et piisab 0,2-0,3 ml 0,1% lahuse süstimisest). Selle ravimi väikeste annuste mugavus on see, et nende taaskehtestamine juhtudel, kui rünnakut ei ole võimalik kohe peatada, ei tekita muret. Kardiovaskulaarse skleroosi sümptomitega eakatel patsientidel tuleb bronhiaalastma juhtude puhul olla ettevaatlik. Nendel juhtudel, samuti koos bronhiaalse ja südame astma kombinatsiooniga, on adrenaliin vastunäidustatud, kuna see võib omada vasokonstriktsiooni. Selliseid patsiente tuleb rünnaku ajal manustada subkutaanselt 0,1% atropiini lahusega 0,5-0,75 ml. Mõned taluvad väga halvasti atropiini, kuna see põhjustab hingamisteede limaskesta kuivust.

Väga rasketel juhtudel on soovitatav kasutada epinefriini (0,5 ml 0,1% lahust) ja efedriini (0,5 ml efedriinvesinikkloriidhappe 5% lahust) kombineeritud kasutamist.

Bronhiaalastma raskete vormide korral, eriti kui tema südamepuudulikkus on keeruline, tuleb intravenoosset aminofülliini manustada koguses 0,24 g 10–20 ml 20–40% glükoosilahuses (süstitakse väga aeglaselt!). Euphyllinum'i kasutatakse kõige paremini haiglas.

Enamikul juhtudel pärast nende tööriistade ühekordset või kahekordset rakendamist peatub rünnak ja vajadus haiglaravi patsientide järele kiireloomulistel põhjustel on välistatud. Haiglaravi küsimus tekib siis, kui krambid püsivad iga päev, mõnikord korduvalt päeval ja öösel. Nendel rasketel juhtudel tuleb pärast järgmise rünnaku lõppemist patsienti haiglasse saata. Enne transportimist peab ta lisaks loetletud vahenditele kasutama kofeiini või kamferit naha alla.

Kui esineb südamepuudulikkuse sümptomeid (see tähendab eakatele inimestele, kellel võib olla bronhiaalastma ja pulmonaalse fibroosi põhjustatud südamepuudulikkuse kombinatsioon, kopsuemfüseem), on vajalik kasutada südamehaigusi. Sõltuvalt südamepuudulikkuse astmest määratakse Cordiamine või 0,05% strofantiini lahus 0,25–0,5 ml intramuskulaarselt. Tõsiselt haigete patsientide transportimine haiglasse toimub koos arstiga, kes on varustatud hädaabivahendite komplektiga kotiga.

Morfiinipreparaate bronhiaalastma jaoks tuleb lugeda vastunäidustatudeks, sest need võivad põhjustada surma hingamiskeskuse halvatusest, samuti ei ole morfiini kasutamine soovitatav, sest see suurendab bronhospasmi.

Kuna enamik pikka aega bronhiaalastmat põdevatest patsientidest teab hästi, millised abinõud peatavad nende lämbumise kiiremini, tuleb nende avaldusi kuulata. Lisaks tuleb meeles pidada, et sama ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab organismi sellest sõltuvust ja kaotab mõju.

Kergetel juhtudel toimib terapeutiliste sigarettide või astmatiini (Abessiinia pulber) suitsetamine, mis koosneb 10% soolpaberiga niisutatud datura lehtedest, belladonnast, henbanest. Mõnikord on rünnaku tekkimise vältimiseks piisavalt rindkere külge pandud sinepiplaastreid või purke või kuuma jala vanne.

Kui astmahoogu (selle peatamine) ravi saavutatakse lõpuks suhteliselt kergesti, on uute rünnakute ennetamine raskem. Need patsiendid, kes suudavad kindlaks teha astmahoogu põhjustava allergeeni olemuse, vabanevad uutest hingamishäiretest, kui nende ainetega kokkupuude lakkab.

Elukutse muutus (peigmees, karusnahk, värvainetega tegelev), mis on seotud astmahoogudega, koduloomade (kassid, koerad) eemaldamine, tavaliste padjade asendamine, kohevaks või suledega täidisega, muu, allergeenide hulka kuuluvate toiduainete väljajätmine ja e. - need on sündmused, mis takistavad bronhiaalastma uute rünnakute tekkimist juhtudel, kui on võimalik kindlaks teha allergeeni olemus.

Allergeenid võivad olla mitmesugused bakterid ja nende ainevahetusproduktid, näiteks bronhide astma bronhide all elavad bakterid. Nendel juhtudel on allergeeni eemaldamine kehast võimatu. Viimastel aastatel hakkasid nad valmistama bronhiaalastma all kannatavate patsientide rögaid. Kui patsiendil on naha testi ajal selline röga poolt valmistatud vaktsiin, annab see positiivse reaktsiooni, seda peetakse spetsiifiliseks raviks. Vaktsiini süstitakse subkutaanselt suurenevate annustena (0,1... 1 ml) 7-päevaste intervallidega (100 ml bakterikehasid sisaldub 1 ml vaktsiinis). Ravi kestus koosneb 10 süstist ja kestab 70 päeva või vähem, kui süstid tehakse 5-6 päeva järel.

Lisaks sellele spetsiifilisele desensibiliseerimisele viiakse läbi ka mittespetsiifiline desensibiliseerimine. Viimase näide on töötlemine 5% peptoonilahusega. Selle süstimine toimub subkutaanselt või intramuskulaarselt, samuti suurenevate annustena (0,3 kuni 1 - 1,5 ml). Kokku tehakse 4-5 päeva intervallidega 10-14 süstimist.

Lisaks peptiidile kasutatakse desensibiliseerimiseks ka teisi aineid, nagu histamiin, samuti kaltsiumkloriidi.

Sõltumata spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste desensitisaatorite kasutamisest bronhiaalastma puhul viiakse läbi ravi, mis mõjutab autonoomset närvisüsteemi (vaguse närvi ja sümpaatilist närvisüsteemi), mis mõjutab bronhide silelihaste tooni. See tööriist on efedriin. Sarnaste adrenaliini omadustega on efedriinil see eelis, et seda saab kasutada sees. Lisaks sellele on tal pikem tegevus. Efedriini ravi tuleb jätkata rünnakute lõppedes veel 10-15 päeva.

Rp. Ephedrini hydrochlorici 0,025
Sacchari 0,3
M. f. pulv. D. t. d. N. 12
S. 1 pulber 3 korda päevas

Efedriin on osa sellistest tuntud astmavastastest ravimitest nagu teofedriin, antastman.

Rp. Sol. Calcii chlorati 10% 10,0
D. t. d. N. 12 amp.
S. Intravenoossete vedelike jaoks; sisestage hoolikalt

Kaltsiumkloriid mõjutab ainult pikaajalist ravi.

Mõnikord saadakse hea mõju kaaliumjodiidiga töötlemisel 3% -lise 1-klaasilahusega.
2-3 korda päevas. Arvatakse, et soodne ravi tulemus on antud juhul seotud asjaoluga, et kaaliumjodiid lahjendab bronhide astma viskoosset sekretsiooni, millega kaasneb bronhide limaskesta kuiv katarr. VF Zelenin selgitab kaaliumjodiidiga töötlemise positiivset mõju selle mõjul kilpnäärmele.

Viimastel aastatel on uimastitest leitud, et kellin ja tropatsiin, millel on väljendunud spasmolüütilised omadused, on kasutanud. Ravi nende vahenditega toimub 2-3 nädala jooksul.

Rp. Tropacini 0,01
D. t. d. N. 12 tabul.
S. 1 tablett 3 korda päevas
Rp. Khellini 0,02
D. t. d. N. 25 tabul.
S. 1 tablett 3 korda päevas

Mõnel juhul on hüpofüüsi adrenokortikotroopse hormooni ja kortisooni kasulik toime. Adrenokortikotroopset hormooni kasutatakse intramuskulaarselt 20-30 ühikut 4 korda päevas. Kortisooni manustatakse 25 mg 2 korda päevas. Ravi kestab 3-4 nädalat, järk-järgult vähenedes annust.

Mõnel juhul annab Novocain [intravenoosne, intratrakeaalne või perirenaalse ja vagopaatilise (emakakaela) blokaadi] hea terapeutilise toime. Füüsikalistest ravimeetoditest tuleks näidata rindkere, üldise või kohaliku elavhõbeda kvartskiirguse, ultraviolettkiirguse erüteemiliste annuste diathermiat.

Kopsude juurte radioteraapia tulemusena on teada faktid bronhiaalastma täielikust taastumisest.

Kasutatakse autohemoteraapiat, mittesobivate vere intravenoosset manustamist väikestes annustes (2–5 ml), filatovi kudede teraapiat (aloe süstid, intramuskulaarsed 1–5 ml kalaõli süstid, pastöriseeritud 3 päeva, 15 minutit) ja mitmeid teisi vahendeid. püüdma muuta patsiendi reaktiivsust.

Kliimaseadmed (Krimmi kuurordid, Teberda, Kislovodsk). Individuaalselt võib mõnedel patsientidel olla soovitatav ümber paigutada (kuiva ja sooja kliimaga piirkonda kolimine).