Kuidas tuberkuloos inimeselt inimesele levib? See on üsna sagedane küsimus. Me mõistame selles artiklis rohkem. Kopsude tuberkuloos on olnud sajandite vältel surma põhjuseks nagu haigused nagu mürgine katk, skorbuud ja malaaria.
Haiguse kirjeldus
Tuberkuloos on tuntud juba ammu. Veel kirjeldati iidse rooma ja iidse kreeka arstide kopsutarbimise juhtumeid. Hippokrates ja Aristoteles rääkisid haigestunud inimeste nakatumise suurenenud ohust. Ka mõned iidsed Egiptuse mummiad ja nende vanus on väga auväärsed ja on üle nelja tuhande aasta vanad, tuberkuloosi kahjustanud luud. Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast, mis tähendab tõlget „nupp”. Viimase saja aasta jooksul on ravimid ja ravimeetodid saanud kvalitatiivselt uueks arenguks, kuid see haigus ei ole alati õnnestunud. Sellepärast on väga oluline saada teavet tuberkuloosi nakatumise kohta. Millal kokkupuude nakatunud isikuga põhjustab haigust? Me püüame vastata nendele küsimustele käesolevas artiklis.
Infektsiooni tõenäosus
Mitte nii kaua aega tagasi olid kõikides telekanalites programmid hirmutavate aruannetega lindude või sigade katku kohta. Nad nõudsid massilist vaktsineerimist, ennetavaid meetmeid ja andsid nõu narkootikumide kohta. Aga sellise tõsise ja väga levinud haiguse kohta, nagu mingil põhjusel vaikne. Kuid siiski ei olnud võimalik seda täielikult hävitada. Veelgi enam, täna on see üks levinumaid haigusi globaalses mastaabis. Selleks, et uurida haiguse edasikandumise meetodeid ja selle omadusi, on ftisioloogias terve osa - tuberkuloosi epidemioloogia. Haiguse sümptomid ja varased tunnused tuleb kindlaks teha õigeaegselt.
Mida statistika ütleb?
Statistika ütleb meile, et iga kolmas inimene planeedil on nakatunud selle haigusega ja peaaegu veerand neist sureb selle haiguse tõttu. Lisaks elavad nakatunud inimesed enamikul juhtudel arenenud riikides ja suurtes tsiviliseeritud linnades. Ja iga aasta nakatub 8 miljonit rohkem. Statistika näitab, et isegi meditsiiniteaduse kõrge tase ja tuberkuloosi põhjalik uurimine ei võimalda välistada suurt nakkuse tõenäosust, mis võib mõjutada kõiki isikuid. Meetodeid, kuidas haiguse patogeen inimkehasse tungib, on piisavalt uuritud. Piiratud piirkonnas elavate inimeste arv avalikes kohtades ja transpordis - see kõik võimaldab haiguse levikut suurema intensiivsusega.
Igaüks meist peaks teadma, kuidas tuberkuloosi nakatada.
Põhjustav aine
Peamine nakkusallikas on Kochi võlukepp. Seda avastati ja uuriti pikka aega, kuid teadlased ei tea ikka veel, kuidas seda täielikult hävitada. Selle põhjus on väga lihtne - võlukepil on hea kaitsemehhanism ja väga kõrge kohanemisvõime keskkonnateguritega. Seda hoitakse 30 minutit keevas vees ja normaalses vees võib see jääda elujõuliseks kuni viis kuud. Isegi paljud happe liigid ei suuda seda kahjustada. Seetõttu tuleb regulaarselt kontrollida tuberkuloosi vereanalüüsi.
Nõrgad kohapealsed bakterid
Normaalsetes tingimustes, olles mööbli ja mitmesuguste majapidamistarvete juures, säilitab ta võime elada kuni 21 päeva. Seetõttu ei ole immuunrakkude abil nakatumist lihtne lüüa. Siiski on tal nõrk koht. Bakterid ei talu otsest päikesevalgust, pärast kahte tundi päikese all ei ole nad võimelised elama. Peale selle liigub võlli kaitse tõttu keha kaudu vaikselt ja taasesitab aeglaselt. Kõik see on põhjus, miks esimene haiguse arenguperiood on pikk ja võimaldab teil nakkuse vastu väga tõhusalt võidelda. Väga oluline on saada teavet tuberkuloosiga nakatumise kohta, kuna see ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda ja on peidetud.
Infektsiooni viisid
Edastamist saab teha erinevatel viisidel, kuid kõige levinum neist on õhus. Siiski tuleb alati meeles pidada, et nakatumise oht tungib läbi saastunud vee, puutetundliku kokkupuute kohtadega, kus võlukepp on levinud, ja saastunud toidu tarbimine. Kuigi loomulikult on siin juhtpositsioon õhu kaudu edastamise viis.
Ennetamine
Ennetavad meetmed selle haiguse vastu on lihtsad ja kõigile teada alates lapsepõlvest:
- proovige olla rahvarohkes kohas vähem;
- kõrvaldada kontakt tuberkuloosihaigetega (ärge suudke, ärge suhtle, ärge olge nendega ühes toas);
- kandke maski tuberkuloosi haiglasse külastades ja vältige kokkupuudet patsientidega;
- tugevdada immuunsüsteemi.
Ühe patsiendiga ühendust võtmine võib 20 inimest nakatuda korraga. Tavaliselt tekitab infektsioonimeetod paljusid küsimusi: kas on võimalik seksuaalkontaktiga nakatumine, kas see edastatakse pärilike vahendite abil jne? Eksperdid annavad neile üksikasjalikud vastused:
- kopsutuberkuloos edastatakse patsiendi, kes põeb haiguse avatud vormi, suudlemisel;
- haiguse edasikandumine on võimalik seksuaalvahekorra kaudu, isegi kui tuberkuloos ei ole kopsu;
- infektsioon on võimalik meditsiiniliste protseduuride ajal (süstid, droppers);
- on olemas tuberkuloosi vorm, mille korral nakkus levib läbi platsenta haigelt emalt lootele;
- infektsioon tekib suure tõenäosusega, kui viibite toas, kus patsient sageli viibib;
- nakatumise korral, mis on nakatunud ilma vajaliku töötlemiseta, on ka väga suur nakkusoht.
Tuberkuloosi vastane võitlus on nüüd väga oluline. Kuid on oluline teada, et seda patoloogiat ei saa pärilike vahenditega edasi anda. Põhimõtteliselt võib tuberkuloos esineda mis tahes kohas, kus vedajal on avatud vorm. Kuid meie õnne puhul on enamik pulgakoguseid tühine. Neil pole lihtsalt aega limaskestale pääseda ja surra.
100% nakkus
Tegelikult on ainus võimalus täpselt haige saada on suhtlemine avatud tuberkuloosiga inimesega. Infektsiooni mehhanismi realiseerimiseks ei pea te olema meditsiinilist haridust, vaid piisab sellest põhimõttest arusaamiseks. Haigus provotseerib kehas põletikulise protsessi arengut, millega kaasneb väikeste muhke. Enamikul juhtudel mõjutab haigus kopse ja bronhi.
Nakkusprotsess on järgmine: patogeensed bakterid sisenevad kehasse ja levivad bronhopulmonaalsete, lümfogeensete ja hematogeensete radade kaudu. Patsiendi kopsud moodustavad ühe või mitu tuberkulli. Tuberkuloosil on kaks vormi: suletud ja avatud. Kui esimesed mükobakterid sisalduvad tuberkuludes, ilma neid lahkumata. Sellisel juhul ei kanna patsient teisi ohtu, sellest on võimatu nakatuda. Teine vorm on äärmiselt ohtlik, sest patogeen vabaneb koos röga.
Sümptomid ja tuberkuloosi esimesed tunnused peavad haiguse äratundmiseks õigeaegselt teadma.
Ennetavad meetmed
Kui teil on juba olnud kopsutuberkuloos, siis tuleb turvameetmeid hoolitseda nii hoolikalt kui isik, kes pole kunagi haige olnud. Lõppude lõpuks võib see haigus teist korda nakatada. On vaja hoolitseda oma tervise eest ja mitte hooletusse jätta. Isegi kui bakterid sisenevad kehasse, ei põhjusta see alati haiguse arengut. Immuunrakkude hea toimimisega ei teki nakkust. Sellepärast on väga oluline hoolitseda ja tugevdada immuunsust ning võtta tuberkuloosi test. Haiguse esinemise ärahoidmiseks on vaja oma elu mitmeid aspekte õigesti korraldada:
- Osaleda kehalise kultuuri ja spordiga.
- Sööge õigesti, siseneb tervisliku toidu toitumisele piisava koguse toitainetega.
- Külastage regulaarselt arsti ja järgige tema soovitusi vitamiinikomplekside tarbimise kohta. See aitab vähendada tuberkuloosi nakatumise riski.
Eriti oluline on toitumine ja rasva ja valgu sisaldus nõutud koguses. Loomulikult ei kahjusta dieetialane konsultatsioon selles küsimuses, kuid põhimõtteliselt piisab, kui toitainete suhe kehas on tasakaalus. Ei ole soovitatav süüa suurtes kogustes rasvaseid, vürtsikasid, praetud toite. Eelistatud köögiviljad peaksid olema kiudainesisaldusega. Vitamiinid on kõige parem võtta arsti soovitusel: ta kohandab kompleksi koostist ja teile vajalikku annust. Nõuetekohaselt ülalnimetatud ennetusmeetmetega ei ole isegi Kochi võlukepp hirmutav. Kuid siiski on igasuguste kahtluste korral parem teha tuberkuloosi vereanalüüsi.
Suletud kujul esineva haiguse tunnused
Kochi võlukepp, inimkehas, nakatab hingamisteede või lümfisüsteemi kudede. Kuna see on tuberkuloosi sees, paraneb kahjustus järk-järgult, kuid koel on tihend. See protsess on esimene etapp. Kui infektsioon siseneb patsiendi verre, tekivad mitmed kahjustused - nii näeb välja ka teine etapp. Haiguse kulgu selles vormis ei kaasne mükobakterite vabanemisega, st nende jaoks ei ole patsiendi ümber ohtlik. Patoloogia esinemise määramiseks kehas, selle vormis ja staadiumis peate läbima spetsiaalse tuberkuloosi testi.
Kuidas määrata?
On võimalik kindlaks teha, kas isikul on meditsiiniasutuses infektsioon, viies läbi arstliku läbivaatuse:
- Mantoux-reaktsioonid;
- fluorograafia;
- radiograafia;
- bakterioloogiline uurimine kurgu väljavoolu kohta;
- ELISA diagnoosimine Kochi kleepuvastaste antikehade olemasolu suhtes kehas.
Me vaatasime, kuidas tuberkuloosi nakatada.
Tuberkuloosi avatud vorm
Tuberkuloosi avatud vorm on patoloogia, kus viiruse levik enamikul juhtudel toimub köhimisega.
Kui mükobakterid sattuvad kopsukoesse, algab rakkude hävimine koos sügavate süvendite moodustumisega.
Ilma õigeaegse ravita võib surmaga lõppeda aktiivse tuberkuloosiga patsient.
Tuberkuloosi avatud vorm
Aktiivne tuberkuloos on seisund, kus organismi immuunsüsteem ei suuda tuberkuloosi baktereid võidelda, mistõttu bakterid arenevad välis- või sisekeskkonnas. Mikroorganismid levivad õhu kaudu ja mõjutavad tavaliselt kopse, kuigi võivad patoloogilises protsessis kaasata teisi organeid ja kehaosi.
Kui organismi resistentsus on madal, näiteks vananemise, alatoitluse, infektsioonide, näiteks HIV-i tõttu või muudel põhjustel, aktiveeruvad bakterid ja põhjustavad avatud tuberkuloosi.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni hinnangute kohaselt areneb igal aastal 8 miljonit inimest maailmas haiguse aktiivseks vormiks ja peaaegu kaks neist surevad. Igal kümnendal patogeeniga nakatunud inimesel võib olla avatud tuberkuloos. Arenguoht on suurim esimesel aastal pärast nakatumist, kuid vorm areneb sageli mitu aastat hiljem.
Magamiskotid ei kahjusta keha ega põhjusta haiguse sümptomeid. Seda nimetatakse latentse tuberkuloosi nakkuseks.
See võib kesta lühikest aega või aastaid. Kui mikroobid on aktiveeritud, hakkavad nad keha kasvama ja kahjustama, seejärel ilmnevad spetsiifilised patoloogilised tunnused. Seda nimetatakse aktiivseks või avatud tuberkuloosiks.
Vaadake selle teema videoid.
Patoloogia peamised sümptomid
Aktiivse tuberkuloosi ilmingud sõltuvad organismi omadustest.
Avatud tuberkuloos võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
- tootlik köha, mis kestab 3 nädalat või kauem;
- valu rinnus;
- röga verega.
Mittespetsiifilised märgid võivad sisaldada järgmist:
- nõrkus või väsimus;
- kaalulangus;
- anoreksia;
- külmavärinad;
- palavik;
- öine higistamine.
Need võimalikud tuberkuloosi sümptomid ei ole haiguse usaldusväärsed tunnused. Neid sümptomeid võivad põhjustada ka muud terviseprobleemid. Iga isik, kellel on tõenäoline haiguse ilming, peaks konsulteerima võimalikult kiiresti arstiga, et probleemi saaks diagnoosida ja koheselt ravida.
Infektsiooni oht - kuidas saab patoloogiat
Kuidas sa saaksid avada tuberkuloosi avatud vormi? Igaüks võib nakatuda ohtliku häirega. Kui keegi, kes põeb kopsutuberkuloosi, köhib, aevastab või räägib, võib mikroobe õhku pihustada. Läheduses viibivad inimesed võivad aineid sisse hingata. Haigust ei ole võimalik sõlmida käepigistusest või toidust, roogadest, voodipesu ja muudest esemetest. Nõrga immuunsüsteemiga inimesed on nakkusele vastuvõtlikumad.
Kuidas saad:
- alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine;
- kellel on diabeet;
- silikoosiga;
- pea- või kaelavähk;
- leukeemia või Hodgkini tõve juuresolekul;
- raske neeruhaiguse diagnoosimisel;
- madala kehakaaluga;
- teatud ravi ajal (näiteks kortikosteroidid või elundite siirdamine);
- reumatoidartriidi või Crohni tõve eriravi ajal.
Kui kopsudes on patogeene, peate olema ettevaatlik teiste inimeste kaitsmiseks mikroobe eest, kuna tuberkuloosi avatud vormiga nakatumise oht suureneb mitu korda. Küsige arstilt või õelt, nad ütlevad teile, mida teha, et takistada mikroobide ülekandumist sugulastele ja sugulastele ning kuidas saaksid ennast nakatada.
Mitu elab selle haigusega
Patoloogia ei vii alati surma. Ilma ravita võib eluiga ulatuda 5 kuni 30 aastani, kui kaua nad elavad tuberkuloosi avatud vormiga sõltuvad paljudest välistest ja sisemistest teguritest.
Esiteks mõjutab see organismi immuunvastust, samuti sellega seotud haiguste vanust ja esinemist.
Te võite oodata oma töö säilitamist, jääda oma pere juurde ja juhtida normaalset elu, kui haigete tuberkuloosi. Positiivse dünaamika tagamiseks ja teiste inimeste nakatumise vältimiseks peavad nad regulaarselt võtma ravimeid.
Pärast teraapiat on võimalus täielikuks taastumiseks väga suur, kuid mitte 100% garanteeritud. Eriti rasked vormid on häired, mis ei ole enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes praktiliselt vastuvõtlikud.
Kehv prognoos elu ja kõrge riskiga põhjustab suitsetamist rohkem kui 20 sigaretti päevas. See suurendab patoloogia ja ohtlike tüsistuste esinemise tõenäosust kaks kuni neli korda. Diabeet süvendab ka prognoosi.
Muud tingimused, mis vähendavad sissenõudmise võimalusi, on järgmised:
- alkoholism;
- lõppstaadiumis neeruhaigus;
- alatoitumus;
- Hodgkini lümfoom;
- krooniline kopsuhaigus.
Avatud ja suletud vorm - võrdlus
Varjatud infektsioonivormiga inimesed ei haigestu ega oma sümptomeid. Nad on nakatunud mükobakteri M. tuberculosis'ega (Kochi võlukepp), kuid ei näita haiguse märke.
Ainus kinnitus on positiivne reaktsioon tuberkuliini nahatesti või tuberkuloosi vereanalüüsi suhtes. Varjatud vormis isikud ei ole teistele nakkav.
Üldiselt arenevad 5-10% nakatunud inimestest ilma ravita teatud haiguse perioodil haiguse avatud vormi. Pooltel neist toimub see esimese kahe aasta jooksul pärast nakatumist.
Neil, kelle immuunsüsteem on nõrk, eriti HIV-nakkusega, on oluliselt suurem risk haiguse aktiivse vormi tekkeks kui normaalse kehakaitsega.
Varjatud tuberkuloosi nakkusega inimesel:
- tavaliselt nahatest või vereanalüüsi tulemus, mis näitab nakkust;
- normaalne rinna röntgen ja negatiivne röga test;
- tuberkuloosi bakterid kehas on elusad, kuid mitteaktiivsed;
- sümptomeid ei esine;
- mikroorganismid ei levi teistele.
Mõnedel inimestel ületavad bakterid immuunsüsteemi kaitse ja hakkavad paljunema, mis viib progresseerumiseni suletud ja avatud patoloogia vormini. Mõned haigestuvad varsti pärast nakatumist ja teised hiljem, kui nende keha reaktsioon muutub nõrgaks.
Avatud tuberkuloos on väga tõsine haigus ja võib põhjustada ravi ilma ravita. Suletud vorm on alati ohtlik, kuna inimene ei suuda ravimiravi õigeaegselt jätkata.
Avatud vormiga nakatunud isik:
- positiivne nahatest või vereanalüüs, mis näitab nakkust;
- ebanormaalne rindkere röntgen- või rögaeritus ja kultuur;
- organismis on aktiivseid tuberkuloosi baktereid;
- ilmnevad arvukad sümptomid, nagu köha 3 või enam nädalat, hemoptüüs, valu rinnus, seletamatu kaalukaotus ja söögiisu, öine higistamine, palavik, väsimus ja külmavärinad;
- bakterid võivad levida teistele;
- ravi on kohustuslik.
Esimesed haiguse tunnused
Tuberkuloosi ilmingud arenevad tavaliselt mitme kuu ja aasta jooksul aeglaselt, mida sageli varjavad teised tingimused. Bakterid paljunevad väga aeglaselt, seega ilmnevad haiguse sümptomid ka aeglaselt, tavaliselt mitu kuud kuni mitu aastat. Paljud sümptomid on ebamäärased ja neil võivad olla muud põhjused.
Aktiivse tuberkuloosi klassikalised ilmingud on:
- halb enesetunne;
- öine higistamine;
- üldine valu kehas;
- katkendlik palavik;
- kaalukaotus ja söögiisu;
- väsimus
Spetsiifilistest sümptomitest - tuberkuloosi avatud vormi esimesed märgid on püsiv köha, mis hommikul võib olla kollase või rohelise röga poolt. Aja jooksul ilmuvad verejäljed, kuigi selle suur arv on ebatavaline.
Köha peetakse sageli seotuks suitsetamise, astma või hiljutise haigusega, kuid nad unustavad tuberkuloosi. Patoloogia põhjustab öise higistamise suurenemist, samal ajal kui inimene ärkab, higistatakse.
Haiguse edenedes suureneb väsimus ja halb enesetunne ning kehakaalu langus ja söögiisu. Teised levinud varased sündmused on valu rinnus ja õhupuudus. Need võivad tekkida pleuraefusiooni tekkimise tagajärjel - vedeliku kogunemine õhukeste membraanide vahel, mis katavad kopse, ja rindkere seinaosa.
Tuberkuloosi ja inkubatsiooni periood
Mycobacterium tuberculosis mikrobakteritel on haiguse algatamiseks väga väike nakkusohtlik annus - vähem kui 10 mikroorganismi. Bakteritel on pikk inkubatsiooniperiood: kaks kuni kaheteist nädalat vahemikus neliteist päeva kuni mitu aastakümmet.
Neil on võime nii salajaseks kui ka haiguse aktiivse vormi alustamiseks. Peremeesorganismi sissehingatavad mükobakterid nakatavad kopsud ja imenduvad alveolaarsed makrofaagid. Pärast seda võivad nad pikka aega olla mitteaktiivsed või hakkavad nende rakkude sees paljunema, mis põhjustab avatud infektsiooni ilmumist.
Andmete kohaselt areneb nakatunud isik kuue nädala jooksul pärast nakatumist kopsudes esmase infektsiooni, millel ei ole sümptomeid.
Siis siseneb haigus mitteaktiivsesse faasi, mis võib kesta mitu nädalat kuni mitu aastat. Inkubatsiooniperiood võib olla pikaajaline. Seetõttu on iga potentsiaalselt nakatunud inimesega kokku puutunud isik nakatumise oht.
Kuidas kaitsta tuberkuloosi avatud vormi eest
Vaktsineerimine aitab kaitsta haigusi. Nakkushaigus on laste seas üsna tavaline. BCG-d antakse kõigile väikelastele riikides, kus see haigus on levinud.
Sellistes riikides nagu Ühendkuningriik on see soovitatav kõrge riskiga inimestele. Enne vaktsineerimist antakse inimesele Mantoux'i nahatest, et avastada latentset tuberkuloosi. Infektsiooni peetakse väikelastele kõige ohtlikumaks.
Ennetamine koosneb kahest põhietapist:
- takistada aktiivse faasiga inimeste ilmumist ülerahvastatud kohtades;
- varjatud tuberkuloosiga inimestel aktiivse faasi tekke vältimine.
Kuidas kaitsta ennast kodus:
- Majad peavad olema piisavalt ventileeritud.
- Igaüks, kes köha peab, peab õppima respiratoorset etiketti, hingamishügieeni ja järgima õpitud praktikat.
- Positiivsete määrdumistulemuste korral peaksid tuberkuloosiga patsiendid:
- veeta vabas õhus võimalikult palju aega;
- magama teistest pereliikmetest eraldi ventileeritud kohas;
- võimalikult vähe aega ühistranspordis ja kohtades, kus koguneb suur hulk inimesi.
Haiguse suletud vormiga patsientide ravi on kõige tõhusam kaitsemeetod haiguse avatud vormi vastu.
Paljud varjatud nakkusega inimesed ei arene kunagi aktiivset haigust.
Eriline kõrge riskiga rühm on:
- HIV-nakkusega inimesed;
- isikud, kes on nakatunud viimase kahe aasta jooksul;
- lapsed ja väikelapsed;
- sõltlased;
- eakatele inimestele.
Kui teil on varjatud infektsioon, peate võtma ravimit.
Kokkupuude tuberkuloosiga patsiendiga - mis on nakkusoht?
On vähe ukrainlasi, kes ei tea, kui kurb on meie riigis tuberkuloosi olukord. Nõukogude Liidu ajal tuberkuloosi teenuste tõestatud toimimispõhimõtete tagasilükkamine, tööstuse vähene rahastamine, elanikkonna ebapiisav vaktsineerimine, ebasoodne keskkonnaseisund, kodanike heaolu, alkoholismi ja narkomaania taseme langus - kõik need tegurid mängivad rolli tuberkuloosi nakkuses, aidates kaasa immuunsuse vähenemisele, haiguse laviini levikule resistentsete bakterite tüvede moodustumine, mis ei sobi tuberkuloosivastaste preparaatide standardsete kombinatsioonidega raviks Seltsimees. Riigi tegeliku abi puudumisel jäetakse inimene üksi koos tohutu infektsiooniga ja ainult tervisliku elu võimalused sõltuvad temast, tema tervisealasest kirjaoskusest ja tahtejõust. Peamine elanikkonnale muret tekitav probleem on tuberkuloosi nakatumise oht erinevates kodumaistes olukordades. Kuidas mitte haigestuda? - Vaatame.
Selleks, et vestelda tuberkuloosi infektsiooni võimalikkusega, uurime kõigepealt terminite infektsioon (infektsioon) tähendust - viidates tuberkuloosile, aktiivsele tuberkuloosile, tuberkuloosi avatud ja suletud vormidele.
Tuberkuloos on ainulaadne nakkus. Tuberkulooside (Koch bakterid, Mycobacterium tuberculosis) allaneelamine põhjustab peaaegu alati infektsiooni ja väga harva aktiivse haiguse tekkimist. Koch bacillus'ega nakatumine (nakkus) esineb üks kord elus - tavaliselt lapsepõlves või noorukieas, isiku esimesel kokkupuutel mikroorganismiga. Üks või kaks Kochi pulgakarpi, mis on haaratud lapse hingamisteedesse koos sissehingatava õhuga, põhjustavad nakkust ja kohaliku põletiku arengut, kuid immuunsüsteemi kõrge aktiivsuse tõttu hakkab keha kiiresti nakkusega toime tulema ja paraneb ise. Kõik need protsessid ilmnevad täiesti märkamatult, neil ei ole kliinilisi ilminguid ja reeglina ei vii aktiivse tuberkuloosi tekkeni. Fakt, et tuberkuloos on nakatunud, õpivad arstid järgmise Mantoux'i testi tulemustest, millel on tuberkuloosi nakatunud inimeste väga kindlad omadused. Immunoloogiliselt võib tuberkuloosi nakatumise protsessi jäägiga pidada soodsaks nähtuseks, sest inimese keha õpib tuberkuloosi ära tundma ja selle vastu võitlema tänu nakatunud patogeeniga - see on tuberkuloosivastane immuunsus.
Hoolimata asjaolust, et immuunsüsteem on patogeeni ületanud, jääb teatav hulk mükobaktereid inimkehas igavesti (peamiselt lümfisüsteemi organites) inaktiivses olekus. "Magava" bakterite olemasolu muutub aktiivse tuberkuloosi arengu aluseks juhul, kui immuunsüsteemi aktiivsus väheneb ja tuberkuloosi pulgad oma kontrolli alt väljuvad. See ei pruugi siiski alati juhtuda - statistika järgi areneb tuberkuloosi aktiivne vorm (st kliiniliste ilmingutega tuberkuloos, spetsiifilised muutused roentgenogrammi ja laboratoorsete uuringute tulemustes) ainult 1-5% nakatunud inimestest. Tuberkuloosi tekkimise risk on kõrgeim esimese kahe aasta jooksul pärast esimest nakatumist - just sel perioodil peab nakatunud isikut jälgima ftisioloog ja (kui on näidatud) ennetusmeetmete võtmiseks. Pean ütlema, et 20-25-aastaselt esineb tuberkuloosi nakkus 90–95% -l inimestest ja enamik neist inimestest (hoolimata tuberkuloosi nakatumisest) on terved. See tähendab, et tuberkuloosi nakkus ei ole haigusega samaväärne!
Tuberkuloosiga nakatunud (nakatunud) inimesed ei ole tuberkuloosihaigused, ei levita tuberkuloosi baktereid ja ei ole seetõttu teistele ohtlikud. Tavaliselt registreeritakse tuberkuloosiga nakatunud inimesel positiivne Mantoux'i test, samas kui kopsude ja röga analüüs ei ole ebanormaalne. Nakatunud isiku korduvad kontaktid tuberkuloosi patogeenidega ei mõjuta mingit toimet või lõhkuvad immuunsüsteemi kaitsesüsteemid ja viivad aktiivse tuberkuloosi tekkeni (tavaliselt juhtub see massiivse bakterirünnaku ajal, kontakt agressiivsete tuberkuloosse batsilli tüvedega, ajutine või püsiv immuunpuudulikkus).
Ühel või teisel põhjusel arenenud aktiivne tuberkuloos võib esineda kahes vormis - avatud ja suletud. Tuberkuloosi avatud vormi (bakteriaalne eritumine) nimetatakse, kui Koch pulgad tuvastatakse, kasutades bakterioloogilist uurimist (külvamine) või mikroskoopiat röga, sülje ja teiste patsiendi eritistega. Kui bakterite korduval uurimisel sekretsioonides ei ole - patsient kannatab haiguse suletud vormis. Kopsutuberkuloosi puhul kasutatakse sagedamini tuberkuloosi avatud ja suletud vorme. Kuid bakterite eritumine on iseloomulik ka teistele tuberkuloosiliikidele - lümfisõlmede tuberkuloosile, reproduktiivsüsteemi tuberkuloosile, soolte tuberkuloosile jne. Bakterite eritumine (BK +) on patsiendi nakkusohtliku ohu väga oluline näitaja, sest tuberkuloos võib olla nakatunud ainult inimeselt, kes vabastab mükobakterite tuberkuloosi keskkonda. Siiski on olemas üks hoiatus: laboratoorsete uurimismeetodite ebapiisava läbilaskevõime tõttu ei ole mükobakterit röga (ja teiste eritiste puhul) võimalik tuvastada teatud tuberkuloosivormiga patsientidel. See tähendab, et nad on ametlikult, mitte nakkuslikud, kujutavad endast tõsist ohtu teistele. Seetõttu ei saa ükski arst 100% ohutust tagada inimestele, kellel on kokkupuude suletud tuberkuloosiga patsientidega. Arvatakse, et kokkupuude sellise patsiendiga, kellel on ligikaudu 30% tõenäosus, võib viia haiguse aktiivse vormi kujunemiseni, nakkuse oht suureneb pideva, lähedase ja pikaajalise kokkupuutega.
Niisiis on avatud tuberkuloosivormiga patsient kindlasti ohtlik, suletud vormiga patsient on potentsiaalselt ohtlik.
Kontaktide valikud
Tuberkuloosi tekkimise oht sõltub otseselt kontaktisiku iseloomust ja määrab kindlaks iga konkreetse juhtumi puhul vajalikud ennetusmeetmed.
Teoreetiliselt on madalaim tõenäosus haiguse tekkeks lühiajalistes kontaktides tuberkuloosiga patsiendiga ühistranspordis, avalikes kohtades, treppidel jne. Sellises olukorras on kõige lihtsamad ennetavad meetmed, nagu tervislik eluviis, tasakaalustatud toitumine ja regulaarsed iga-aastased uuringud (Mantoux'i test alla 15-aastastele lastele ja noorukitele, üle 15-aastaste noorukite röntgenikiirgus ja täiskasvanud), samuti kohustuslik käte pesemine pärast tänavat, korrapärane puhastamine ja ruumide õhutamine.
Aktiivse tuberkuloosi tekkimise oht suureneb märkimisväärselt pikaajalise ja korrapärase kontakti tõttu tuberkuloosiga patsiendiga (kooselu, regulaarne suhtlemine tööl või vabal ajal), samuti kontakt, mis hõlmab kehavedelike vahetamist (suudlused, seksuaalsuhted). Sellises olukorras olevad tervislikud inimesed kuuluvad tuberkuloosikontakti kategooriasse ja tuberkuloosi spetsialist peaks seda võimalikult kiiresti uurima. TB uuringu eesmärk on välistada tuberkuloosi aktiivne vorm kontaktisikus ja tuvastada kemoprofülaktika näidustused tuberkuloosivastaste ravimitega. Kontaktisikute uurimine hõlmab reeglina tuberkuliiniproovi (Mantoux'i test), rindkere organite röntgenuuringut, röga testi tuberkuloosi batsillide esinemiseks ja üldisi kliinilisi uuringuid veres ja uriinis. Kontakteeruvad lapsed ja noorukid uuritakse 4 korda, täiskasvanud - 2 korda aastas. Kemoprofülaktika viiakse läbi isikutel, kellel on suurim tuberkuloosi tekkimise risk (peamiselt immuunpuudulikkuse seisundiga inimestel, kellel on suur kokkupuude agressiivsete tuberkuloosi tüvedega), 1-2 tuberkuloosivastast ravimit, mis on ette nähtud minimaalsetes annustes.
Oluline ennetusmeede haiguse tekkimise riski vähendamiseks on kokkupuute lõpetamine bakteriaalsete väljaheidetega. Selleks on patsient haiglas hospitaliseeritud avatud haigusega tuberkuloosiga; kontaktisikutel soovitatakse ajutiselt katkestada isiklik kokkupuude patsiendiga (kuni mükobakterite kadumiseni eritistest), mõnikord aktiivse tuberkuloosiga patsientidel (eriti haiguse kroonilise kulgemise ajal püsiva bakteriaalse eritumisega) on ette nähtud eraldi eluruum. Tuberkuloosiga patsient ja tema sugulased ei tohiks pidada ajutist isoleerimist elu tragöödiaks - enamikul juhtudel, kui arsti soovitusi järgitakse heas usus, siis pärast 2-kuulist ravi on bakterid vabanenud ja patsient lakkab olemast ohtlik ümbritsevatele inimestele. Olukordades, kus ei ole võimalik katkestada kontakti avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga, on kõik kontaktisikud pikaajalisel profülaktilisel ravil tuberkuloosivastaste ravimitega.
Lapsed Immuunsüsteemi olemuse tõttu on lastel suur risk aktiivse tuberkuloosi tekkeks. Seega, kui peres ilmneb tuberkuloosiga patsient (sõltumata haiguse vormist), tuleb lapse kokkupuude selle sugulase vahel katkestada ja laps peab olema registreeritud ftisioloogi juures. Tuberkuloosi ja / või esmane nakatunud laste ja noorukite kokkupuude pärast seda, kui seda on uurinud fthisiatrist ja välja arvatud tuberkuloosi aktiivne vorm, ei ole nakkav, ei ole teistele ohtlik ning võib osaleda lasteasutustes (lasteaedades, koolides), isegi kui nad saavad ennetavat ravi tuberkuloosivastaste ravimitega.
Rasedad Kokkupuude tuberkuloosiga patsiendiga raseduse ajal viib haiguse kujunemiseni peaaegu sama tõenäosusega kui kokkupuude mitte-rasedas olekus. Esiteks tuleb kontakt katkestada ja tagada, et see ei korduks. Rasedad naised, kes on kokku puutunud tuberkuloosihaigetega, peaksid hoolikalt jälgima nende tervislikku seisundit ja, kui ilmnevad esimesed kopsupatoloogilised tunnused, konsulteerige arstiga (üldarst, tuberkuloosi spetsialist) eksamiks. Pikaajalisel kokkupuutel tuberkuloosi avatud vormiga patsiendiga viiakse läbi rasedate naiste uurimine vastavalt üldtunnustatud skeemile (välja arvatud röntgenuuring, mis viiakse läbi spetsiaalsete täpsete tehnikate abil). Enamikul juhtudel on sünnitusjärgse perioodi jooksul aeglustunud rindkere organid ja tuberkuloosivastased ravimid. Tuberkuloosiga patsiendi kokkupuude ei ole mingil juhul abordi näidustus. Kui raseduse planeerimise staadiumis tekkis kõrge riskiga kokkupuude, on vaja kontseptsiooni edasi lükata, kuni oht on kadunud.
Vangid. Tuberkuloosi tekkimise kokkupuutel vanglas või endistes vangides viibivate patsientidega on väga suur oht, sest enamikel juhtudel on need inimesed agressiivsete tuberkuloosi tüvede kandjad, mis on resistentsed enamiku tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Haigestvangid külastavad sugulasi (juhul, kui mingil põhjusel on külastuste keeldumine võimatu), soovitatakse kellaaegadel kanda riideid, mis on valmistatud desinfektsioonivahendite suhtes vastupidavast materjalist, juuksekarvast ja nelikihilisest maskist, mis katab suu ja suu. nina. Pärast külastamist tuleb riided 2 tunni jooksul leotada desinfektsioonivahendis (klorantoiin, domestos). Kogu suurenenud riski perioodil tuleb kontaktisikut kontrollida kaks korda aastas tuberkuloosivabariigis. Me peame olema valmis selleks, et tuberkuloosi arst määrab profülaktilise tuberkuloosivastase ravi. Lastega kokkupuude tuberkuloosiga vangidega on äärmiselt ebasoovitav.
"Kontakt ilma kontaktita". Hoolimata otsese kontakti puudumisest nakkuse allikaga, on inimesed, kes on asunud elama korteri (maja) juurde, kus elavad tuberkuloosi patsiendid on tõsiselt ohustatud. Kochi vardad säilitavad oma elujõulisuse pikka aega (nad elavad umbes kuu aega toatolmas, 3 kuud raamatutes, pimedas ja keldrites kuni 4-5 kuud) ja on täiesti võimelised haigestuma uutes sõitjates. Terviseprobleemide vältimiseks on enne lahendamist vaja teada, kas korteris viidi läbi lõplik desinfitseerimine - ruumi raviti sanitaar-epidemioloogilises jaamas. Desinfitseerimise läbiviimisel on vaja teha kosmeetilisi parandusi ja seejärel vabalt liikuda uude koju. Kui desinfitseerimist ei teostatud - elada korteris enne, kui see on äärmiselt soovitatav.
Kuidas mitte haigestuda? Kasulikud nõuanded
Teema lõppedes loetleme tuberkuloosikontaktiga seotud olukorrad, kus on vaja kiireloomulist konsulteerimist psühhiaatriaga (või terapeutiga) ning anda soovitusi tuberkuloosi vältimise kohta.
Tuberkuloosihaigusega patsiendi kokkupuude tuberkuloosiga on näidustatud järgmistel juhtudel:
- Tiheda ja pikaajalise kokkupuute korral bakterite emitteriga.
- Nende inimeste juuresolekul, kes on haigestunud tuberkuloosiga lähimate sugulaste seas (mis näitab võimalikku geneetilist eelsoodumust haigusele).
- Haiguste või seisundite juures, mis põhjustavad immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemist, sealhulgas hormonaalsete või tsütostaatiliste ravimitega ravi läbimisel.
- Halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, narkomaania) juuresolekul krooniline stress.
- Kui lapsed ja noorukid puutuvad patsiendiga kokku.
Aasta jooksul pärast kokkupuudet aktiivse tuberkuloosiga patsiendiga tuleb tähelepanu pöörata järgmistele sümptomitele, mille väljanägemine peaks olema põhjuseks enneaegsele kopsude röntgenile ja konsulteerimisele psühhiaatriaga:
- Pikaajaline, põhjuslik kehakaalu kaotus.
- Kuiv köha kestab üle 3 nädala.
- Madala kvaliteediga kehatemperatuur.
- Perifeersete lümfisõlmede suurenemine.
- Kasvav nõrkus, uimasus.
- Valu rinnus, hemoptüüs.
Tuberkuloosi tekkimise tõenäosuse vähendamiseks pärast usaldusväärset või kahtlustatavat kontakti on soovitatav:
- Ärge suitsetage ja ärge jooge alkohoolseid jooke, õlut, madala alkoholisisaldusega segusid.
- Joo päevas vähemalt 150 - 200 g loomset päritolu rasvu sisaldavat toitu (liha, kala, munad, piim jne).
- Kasutage piisavalt kõiki vitamiine.
- Ärge sööge sünteetilisi tooteid (kiibid, kiirtoit).
- Sagedamini viibivad värskes õhus ja elavad aktiivselt.
- Vältige korduvat tihedat kontakti aktiivse tuberkuloosiga patsientidega.
- Korraldage regulaarselt ennetavaid uuringuid (kopsu fluorograafia).
Kokkuvõtteks
Tuberkuloos on ohtlik, ei saa aga nõustuda, kuid olukord ei ole lootusetu. Kaasaegne meditsiin võimaldab võidelda selle haigusega ja õigeaegne ennetamine aitab vältida selle arengut. Olge tähelepanelik enda ja oma lähedaste suhtes, viige tervisliku eluviisi poole, ärge kartke pöörduda arsti poole ja abi - see suurendab teie tervisliku pika eluea võimalusi. Hoolitse oma tervise eest!
Autor: Allergoloog, pulmonoloog, vanemteadur, PhD, Yaroshchuk Larisa Borisovna
Kokkupuude tuberkuloosiga patsiendiga - mis on nakkusoht? Tuberkuloos - kuidas mitte haigestuda või kiiresti taastuda.
Kavandatavate arstlike läbivaatuste puudumine, ebasoodsatest riikidest pärit inimeste avatud ränne haiguse vastu, elanikkonna kirjaoskamatus tõi kaasa asjaolu, et 21. sajandil on endiselt suur risk tuberkuloosi avatud vormi sõlmimiseks, kuna see haigus edastatakse mitmel viisil.
Tööle, koolis või kaupluses saate kohtuda avatud, aktiivse haigusega inimesega, kes levib teie ümbruses mükobaktereid, isegi seda teadmata.
Olukorra paradoks seisneb selles, et tuberkuloosi avatud vormi on põhjalikult uuritud, kuid ei ole leidnud välja olemasolevaid kiirteste ega haiguse uusi efektiivseid ravimeid. Ravi tehakse ravimitega, mida raviti kakskümmend aastat tagasi. Isegi jõukates riikides on tuberkuloosi suremus kõrge.
Mis on tuberkuloosi avatud vorm?
Haigus on avatud ja suletud. Kõige sagedamini edastatakse avatud vormi: inimene muutub batsillide turustajaks köha või muul viisil. See juhtub kapsli purunemise tõttu, mis kaitseb mükobakterit immuunsüsteemi rünnakute eest. Kapsli avamine viib Kochi võlukeha tungimist veri, mille kaudu see levib läbi keha ja edastatakse teistele.
Mükobakterite lokaliseerimise eelistatud koht on kopsukoe, nii et kõige sagedamini haigus mõjutab kopse. Kuid tuberkuloosi üldise vormi korral võib nakatuda iga organ, sealhulgas aju.
Kudedesse tungimisel algab rakkude hävitamine sügavate õõnsuste tekkega. Kudede lagunemise ala sõltub haiguse kestusest ja ravi õigeaegsusest. Ilma õigeaegselt algatatud teraapiata sureb avatud ja aktiivse tuberkuloosi vormiga patsient.
Avatud tuberkuloosi peamised tunnused
Aktiivses staadiumis avatud vormil on sümptomid, mis viitavad keha nakkuse esinemisele:
- Köha, eriti öösel avaldatud köha, võib kaasneda verd vabastamisega kopsudest ja maksimaalne bakterite arv teistele;
- rohke röga, mille kogus võib ulatuda sada milliliitrit päevas;
- öine higistamine;
- kõrge palavik;
- tugev nõrkus, apaatia, vähenenud elujõulisus;
- kaalulangus ilma dieedita, kaotab inimene lühikese aja jooksul kaalu.
Edastamise viisid
Tuberkuloosi avatud vormi peamine viis on õhu kaudu levik. Patsiendiga ei ole vaja tihedalt suhelda, sest köha osakestest koosnevad süljeosakesed sisaldavad tuhandeid mükobaktereid. Kochi võlukepp on väga vastupidavad kahjustustele, elab hästi väliskeskkonnas ja edastatakse õhu kaudu.
Infektsiooni saamiseks peate lihtsalt õhku sisse hingama tolmuosakestega, millele bakterid on asunud, või kasutage toite, millest patsient sõi. Väljas asuv kohvik, rongijaam ja ühistransport on tuberkuloosi nakkuse seisukohast potentsiaalselt ohtlikud kohad, kus nakkus levib.
Kontaktinfektsioon on samuti tavaline, sest mükobakterid võivad kehasse siseneda keha jaotustükkide või haavandite, nahakahjustuste ja mõnikord ka seedetrakti kaudu.
Kokkupuude patsiendiga: mis on nakatumise oht?
Patsient ei pruugi teada, et ta edeneb, kuni algab hemoptüüs (avatud vorm). Tuberkuloosi sümptomid sarnanevad sageli normaalsetele või. Selle aja jooksul levitab ta aktiivselt tema ümber asuvaid mükobaktereid (neid edastatakse kõigi vahenditega), et teised nakatuvad. On teatav nakkusoht, mille ulatus patsiendiga kokkupuutes sõltub:
- Haiguse kandjaga suhtlemise kestus on avatud. Juhuslik ühekordne kohtumine on vähem ohtlik kui tavaline, kuigi lühiajalised kontaktid;
- side tihedus. Patsiendiga samas ruudus elamine põhjustab tõenäoliselt nakkust, sest bakterid edastatakse mitmel viisil, samal ajal kui koos töötamine on nakatumise seisukohast vähem ohtlik;
- Kindlasti konsulteerige phthisiologistiga. Arst määrab ravimite vajaliku uurimise ja profülaktika;
- kuue kuu jooksul on vaja korraldada tõhustatud toitumine, kus on ülekaalus looduslikud valgud ja loomsed rasvad. Varem oli kvaliteetne toit, mis aitas ravivaid patsiente ravida.
Värske õhk ja stressi puudumine - mis tahes vormi tuberkuloosi vastase võitluse eeltingimus. Immuunsüsteemile on vaja tagada kõik tingimused mükobakterite vastu võitlemiseks.
- Soovitatav on viia terve, planeeritud, mõõdetud elustiil, välistada alkoholi tarbimine kogu profülaktika perioodil, suitsetamine lõpetada. Statistika kohaselt on suitsetamine eriti ohtlik mükobakteritega nakatunud isikutele, kuna see kahjustab hingamisteede seisundit, mis raskendab patsiendi seisundit;
- ruumi tuleb ravida spetsiaalsete lahendustega. Seda teevad peamiselt sanitaar epidemioloogilise jaama töötajad. Järgmise paari kuu jooksul on vaja igapäevast niisket puhastamist, maja ja tekstiili õhutamist.
Tuberkuloosi põhjuseks on tuberkuloosi bakterid. Ravimit edastatakse inimestele õhu kaudu tilgutatuna. Kopsutuberkuloosiga inimese bakterid sattuvad õhku, kui ta köha, kõneleb või aevastab. Kui olete lähedal, saate neid baktereid sisse hingata ja nakatada.
Te võite saada tuberkuloosi ka siis, kui teil on kehv kehaline seisund, toidupuuduse tõttu väga õhuke või teil on HIV.
Te ei ole süüdi, kui teil on tuberkuloos. Tuberkuloosi ei saa tekkida viha või ärrituse tõttu. See haigus ei ole halbade tegude eest karistus ega ole päritud.
Küsimused ja vastused
Kas ma saan tuberkuloosi, kui ma sööb lusikaga või jooge haigestunud pudelist või tassist?
Ei, sa ei saa, sest neelatud bakterid ei saa põhjustada tuberkuloosi.
Kas ma saan tuberkuloosi, kui ma magan magamisasendis, kus tuberkuloosiga inimene hiljuti magab?
Ei, sa ei saa, kui ta praegu selles toas ei maganud. Bakterid jäävad voodipesu ja ei satu õhku, isegi kui seda raputad. Seetõttu ei saa te neid hingata.
Kas ma saan tuberkuloosi, kui ma istun naise kõrval köha?
Ärge kartke kasutada busse ja ronge, sest kardetakse nakatumist tuberkuloosiga. Seda ei ole lihtne edastada. Tuberkuloosi haigeks saamiseks peate veetma paar tundi haigusega inimest. Siiski on parem olla köha inimesest eemal ja pesta käed pärast bussist väljumist. Isik, kes köhib, võib olla gripp, mis levib palju kiiremini.
Kas ma saan tuberkuloosi sugulastelt, kes elavad minuga või köivad halvasti?
Jah, saate, kui tal on tuberkuloos. Kui teie sugulane köhib pikka aega, viige ta arsti juurde. See võimaldab teil teada oma köha põhjust.
Kas saan vahekorra ajal tuberkuloosi?
Te ei saa tuberkuloosi vahekorra või suudlemise ajal. Siiski, kui teie partner on köhinud pikka aega, võib tal olla tuberkuloos. Kui veedate koos temaga pikka aega, on tuberkuloosi nakatumise oht.
Kui teie partneril on tuberkuloosi ravi, võite temaga seksida. Tuberkuloosi raviv isik ei levita haigust.
Materjal on toodettu osa TIE-hanketta. Euroopa pakolaisrahasto osaluu hankkeen rahoittamiseks.
Pildid, foto autorä Constantinos "Gogi" Mavromichalis.
Igal aastal sureb kogu maailmas umbes 3 miljonit inimest kopsutuberkuloosist. Seetõttu on väga oluline küsimus, kus, millal ja kuidas saab tuberkuloosi nakatada. Tuberkuloos on inimeste jaoks vana ja väga ohtlik haigus. Haiguse ravi on pikk, kahjuks mitte alati produktiivne. Kochi bacillus (tuberkuloosibakter) võib kahjustada elundeid, kuid suurem osa ajast mõjutab kopse.
See, kas tuberkuloos on nakkav, on inimese peamine küsimus. Pikka aega arvati, et tuberkuloosi tõttu võivad haigestuda ainult elanikkonna vaesed osad. Kuna see arusaamatus on selge, ei ole keegi immuunne bakteri lüüasaamise vastu, seal on palju kohti, kus keha, tänav, kauplus, kallis restoran või tavaline kohvik saab viiruse panna. Ühesõnaga võib kõik, mis ümbritseb, olla potentsiaalselt ohtlik. Kõige tavalisem nakkusviis on õhus liikuv tee.
Kuidas TB levib inimeselt inimesele?
Inimene, kes põeb tuberkuloosi aevastamist, köha või lihtsalt rääkimist, vabastab tema ümber suure hulga mikroorganisme. Väärib märkimist, et Kochi võlukepp ulatub haigestunud inimesest umbes 12 meetri kaugusele.
- Seintel või põrandal püsivaid rögaid on võimalik terves organismis aktiveerida, kuid nad tungivad kergesti koos väikseimate tolmuosakestega.
- Teine nakkusmeetod on otsekontakt. Kasutades haige inimesele omast ohtu, panete end riietest riistadesse, sest tuberkuloosi bakterid võivad kergesti kehasse siseneda, leides nahast vigastatud koha.
- Infektsiooni söömise meetod. Tuberkuloos kui haigus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi. Süües haige looma liha, saate nakatada oma keha Kochi võlukeppega. See tähendab, et üks asi, mis tahes liha peaks olema hästi keedetud.
- Intrauteriinne infektsioon. Harv. Nagu te teate, võib tuberkuloos nakatuda, edastades viiruse emalt lootele. Eksperdid ütlevad, et nakkus võib tekkida igal gestatsiooniajal.
- Kontaktivaba nakkusmeetod. Kochi võlukepp säilitab oma elujõulisuse 6 kuud, seega tuberkuloosi põdevas ruumis on selle aja jooksul haigestumise oht.
Nakkusoht
Valgendamise võimaluse minimeerimiseks on vaja teha tervise- ja epideemiaravi meetmeid. Aga mitte kõik on nii kurb, uuringud on näidanud seda. Tuberkuloosiga nakatumine on võimalik ainult siis, kui olete olnud pikema aja jooksul kontaktis patsiendiga. Terve inimese ühekordne kokkupuude patsiendiga on täiesti ohutu.
Inimese immuunsüsteem normaalses seisundis on võimeline eritama raku kaitsjaid, kes reageerivad koheselt Kochi pulgade tungimisele, absorbeerides tuberkuloosi mikroorganisme. Kuid mõnel juhul jääb kehasse teatav hulk baktereid mitteaktiivses olekus, ilma et see kahjustaks keha ja inimeste tervist. Kuid need inaktiivsed bakterid on kergesti aktiveeritavad, see juhtub - kui immuunsüsteem nõrgeneb. Mõne aja pärast siseneb tuberkuloosi vorm aktiivsesse faasi ja see on juba ohtlik.
Pahatahtlikud organismid võivad nakatada ne ainult kopsud, vaid levida ka veres, et elada neerudes, ajus jne. Haiguse oht sõltub suuresti isikust, kõige rohkem haigeid noori vanuses 18 kuni 30 aastat. Samuti võib teiste haiguste tagajärjel tekkida tuberkuloos, peamiseks kohaks on HIV-infektsioon, mis ei võimalda immuunsüsteemil võidelda erinevate viiruste vastu.
Lisaks suureneb kopsu tuberkuloosi nakatumise oht, kui inimene on krooniliste haiguste kandja, nagu diabeet, neerupuudulikkus ja loomulikult kopsuhaigus. Selliseid inimesi soovitatakse Mantoux'it igal aastal testida, mis aitab tuvastada Kochi pulgade võimalikku haigust ja võtta ravimeetmeid.
Täiskasvanud tuberkuloosi tunnused
Määrake, kas täiskasvanu on mõne põhitähisega haige. Esimene asi, mida sa peaksid teadma, on avatud tuberkuloosi vorm, haiguse sümptomid on suletud, vaatamata sarnasusele, on märkimisväärsed erinevused. Sümptomid sõltuvad ka haiguse staadiumist.
Avatud tuberkuloosi peamiseks ohuks on nakkus patsiendi kokkupuutel. Esimene märk on köha, haige inimesel on see paroksüsmaalne, pikaleveninud kollakas värvi röga, tuberkuloosi progresseeruv ilmnemine võib olla kindlaks määratud vere ilmingutega röga ajal köha ajal. Terav kaalulangus ja hoolimata asjaolust, et inimene jätkab tavapärases olekus söömist, jätkab ta kehakaalu langetamist. Perioodiline kehatemperatuuri tõus. Ja suurenenud higistamine une ajal.
Tuberkuloosi suletud vormil on järgmised sümptomid. Harvade köhade puhul võib tekkida ka paroksüsmaalne. Üldiselt toimub suletud tuberkuloos ilma haigust rõhutavate sümptomiteta. Selleks, et mõista, kas inimene on haige, tuleb kõigepealt teha Mantoux'i test ja annetada vere analüüsiks. Niipea, kui arst avastab inimese tuberkuloosi, määrab ta kohe ravi, mis sõltub haiguse kujunemisest. Nagu juba mõnel juhul mainitud, on ravi ebaefektiivne.
Avatud tuberkuloos: kuidas saada nakatunud
Tuberkuloosi nakatumise allikas on kõigepealt kokkupuude haigete inimestega. Phthisiatricians ütlevad, et üks tuberkuloosi põdev isik võib nakatada kuni 15 tervet inimest, kellel on aasta jooksul nõrgestatud immuunsüsteem. Pole saladus, et riskirühm hõlmab neid, kes on sunnitud haiglasse sattuma.
Eksperdid tõstavad esile ka nakkuse võimalust, kui terved inimesed kasutavad patsiendi kasutuses olevaid esemeid. Samuti on nakatumise risk olemas inimestel, kes kannatavad krooniliste kopsuhaiguste all, sageli kopsupõletik on haiguse provokaator. Selleks, et välistada tuberkuloosi tekkimine, on algselt vajalik ravida pneumooniat õigesti ja täpselt arsti juhiste järgi.
Tuberkuloosi suletud vorm: kas ma saan nakatunud
Praeguseks on tuberkuloosi suletud vorm kõige levinum. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannab 25% elanikkonnast suletud vormi, samas kui ainult 7 protsendil on stagnatsioon ja suletud vorm avaneb. Kehasse sisenev Koch hakkab hingamisteid ja lümfisüsteemi mõjutama. Tuberkuloosi suletud vorm ei ole teistele ohtlik, kuid haige inimese jaoks on põhjust pidevalt jälgida selle käitumist kehas. Selleks on igal aastal vaja teha Mantou test, et annetada verd analüüsiks.
Erinevalt avatud vormist ei luba suletud bakterid röga abil välja tulla, viirused asuvad tihe kaanega, mis on suletud. Immuunsüsteem, mis toob esile rakud, kaitsjad katavad kõik viiruse katsed. Haige puhul võib mõnikord tekkida düspnoe ja hingamisraskused, see on põhjus, miks konsulteerida spetsialistiga.
Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood
Ajavahemikku (ajavahemikku), millest mükobakteri tuberkuloos (Kochi võlukepp) kehasse siseneb ja kuni haiguse esmaste ilmingute ilmumiseni, nimetatakse inkubatsiooniperioodiks meditsiinis. Inkubatsiooniperiood kestab reeglina 90 päeva kuni aasta. Selle perioodi lõpu hetk on väga raske tuvastada, sest haiguse algus on kergesti segunenud nohuga.
Inkubatsiooniperiood, seekord, kui Mycobacterium tuberculosis satub hingamisteedesse, on organismi immuunsüsteemi aktiivse mõju all. Terve immuunsus võib täielikult hävitada bakterid Koch pulgad, sel juhul haigus ei arene ja mõned (jääk) bakterid on kehas inaktiivses režiimis. Inkubatsiooniperioodi jooksul ei eralda inimene röga kaudu kahjulikke baktereid. Tuleb öelda, et selle aja jooksul näitab isegi Mantoux'i test negatiivset tulemust.
Svetlana 8. jaanuar 2017 02:08
Tere, ütle mulle. Minu isa on 68 aastat vana, aasta tagasi diagnoositi tuberkuloos. Pane haiglasse ja diabeet. Me elasime sama katuse all. Mees, mina ja kaks alaealist last. Majapidavuse teke majas oli tehtud, isa on haiglas regulaarselt. Aga kuna kliinik asub meie linnast 180 km kaugusel, võtame seda mõnikord koju. Ta tekitas skleroosi, unustab ta, et peab järgima hügieenimeetmeid. Ta cuddles meie roogasid, ronib tema lusikas ühisesse salatisse, pühib oma suu ühiste rätikutega. Kui me temaga sellest räägime, on ta solvunud, katkenud tugevalt, muutub vihaks ja agressiivseks ning hakkab asju veelgi hullemaks tegema. Ta arvab, et tahame lihtsalt temast lahti saada ja viia ta haiglasse, sest ta arvab, et ta meid peatab. Me püüdsime arsti juhatajatega rääkida, et ta oleks meie linnas, kuid meid eitatakse, sest neil on korraldus ja diabeediga patsiente tuleb ravida selles haiglas 180 km kaugusel meie linnast, sest seal on tubakakliinik endokrinoloogiaga ühendatud. Meie perekond kontrollib kliinikus pidevalt, läbime testid ja teeme fluorograafia. Üldiselt elame pidevas hirmus. Püüded rääkida oma isaga, et tema haigus on väga ohtlik, kuuleme ainult vandumist.
Max September 04, 2016 04:28
Tere Kohtasin väga ilusat tüdrukut ja armusin ning siis üks poiss tema sugulane ütles, et tal on tuberkuloos, ma läksin peksma ja nüüd tahan temalt endalt küsida, aga ma ei tea, kuidas teda küsida. Palun öelge, kuidas teda küsida. Tänan teid
Larisa 18. mai 2016 05:04
Tere, öelge palun palun, kas naaber on haigestunud tuberkuloosi pärast 20 aastat, peaaegu 5 päeva tagasi, elame ja elame juba. Keegi ei hooli. Ta ei ole sugulasi 5 päeva surnud tema korteris täna murdis avatud lossi ta on. Mis on nakatumise oht. Riided, milles ta 5 päeva suri, eemaldati ja riputati toolile. Ukse löödi nii, et mitte see, kes ei läinud sisse, sest lõhed võivad olla pikka aega ruumis, mitte desinfitseeritud ega midagi. Mis on risk?
Wali 11. mai 2014 08:10
Ütle mulle. Mu sõber oli tuberkuloosiga poiss. Mida loomulikult ta ei teadnud. Enne seda oli neil pikk Interneti-vestlus. Nad kohtusid, st nad olid kontakti alles paar päeva (olid suudlused, kallistused), kui sõber lahkus oma õde. Hiljem sain teada võimaliku nakkuse kohta.
Kas ta saaks nakatunud? Mis on tõenäosus? Kui kiiresti nakkus toimub?
Ja kuidas saate infektsioonist teada ilma fluorograafiata? (Vahetult enne nakatunud mehe kohtumist. Ta oli haige ja läbis kolm korda fluorograafiat)) Kas vereanalüüs aitab või midagi muud?
Marina 11. mai 2014 12:46
Ütle mulle palun, me ostsime maja, oleme elanud 2 aastat, enne kui see pere elas selles majas 6 aastat, keegi ei olnud haige, ja enne neid suri selles majas tuberkuloosist. Taustapilt on ka kusagil. Meil on 3 last, immuunsus on natuke nõrk. Suhkrupuu ütleb, et sellises majas elamine on ohtlik, sest puudus parandus. Ma olen mures laste pärast, nad tegid mantao, see on normaalne, iga kuue kuu tagant me läheme koos abikaasaga.
Romaan 25. september 2013 10:26
Luu tuberkuloos ei ole kopsu tuberkuloos. Ma arvan, et seda ei edastata õhus olevate tilkade kaudu.
Larisa 25. september 2013 04:01
Oli kontakti luu tuberkuloosiga haige inimesega, sõi samast roogast, mis on nakatumise tõenäosus?
Alexandra 7. september 2013 09:50
Me ostsime maja osta ja avastasime hiljuti, et on olemas inimene, kes oli aastaid avatud tuberkuloosi, kuid ta oli peaaegu alati haiglas ja mõnikord seal. Ta suri 3 aastat tagasi. Kas me saame nakatunud? meil on väike laps kuni aasta.
Julia 12. mai 2013 12:46
Head ööd! Ma tahan teada, et mul oli 2-3 päeva tuberkuloosiga haige isikuga suhtlemine, kuid ta ei teadnud sellest. (Me külastasime) 1 kuu pärast. pärast vahekorda diagnoositi tuberkuloos, kas ma peaksin kontrollima ja kui kaua. Milliseid ravimeid saab ennetamiseks kasutada?
Alexander 15. aprill 2013 07:46
Ütle mulle palun, ma veetsin kolm päeva koos samas toas ja voodis, mis on haige avatud tuberkuloosivormiga (sümptomid on haruldane köha varjupaigast osakondadesse suu tagant, kuigi see isik väidab, et teda on uuritud ja ta ei leidnud seda haigust, kuid sümptomid näol, ja selle elustiil sõltub täielikult alkoholist, nii et küsimus oli selles, kas ma saan sellest nakatunud ja kui palju aega saab seda haigust tuvastada?
Nukk 18. märtsil 2013 09:52
Vabandame vea pärast) kiirustades
Nukk 18. märtsil 2013 09:49
Poisid, kõik see on muidugi kurb-tuberkuloos, kuid olgem realistlikud, see võib ilmselt haigeks saada, mitte õnne.
kõik osutus minu jaoks lihtsaks, olen 30-aastane, ma olen hea inimene, hea töö, hea auto, mitu korterit, suurepärane abielu. Ma hakkasin köhima umbes kolm kuud tagasi, mõtlesin kõik hiljem. siis.. mine vastuvõtt. kuni lõpuks, öösel, hüppasin nendele 40-ndatele ja siis hakkas kõige kiiremini asuma "hea" asi, nad ütlesid kopsupõletikku.. nad pakkusid lamada.. millest ma loomulikult keeldusin (ma ei näe põhjust pillid juua ja süstida haiglasse), kui ma saan teha kõike ise ja kodus. Üldiselt ma ei ütle teile oma üldarstidele haiglates (see on eraldi teema). Nad tegid röntgenkiirte ja fluke, millega röntgenikiirgus tehti erinevates prognoosides. Ma läksin makro, inimese-vere inokuleerimise, verd võeti veenist.. nad ei ole veel valmis, kuid arst ütles mulle "imelise fraasi", kuid muidugi on teil "imeline fraas", kuid loomulikult on teil tuberkuloos! kuidas ma tundsin "head ja rahulikku"
pisarate solvamine. kuidas ja kus.. ma ei lähe ja ma ei suuda suitsetada ja suitsetada. Ma toon tervisliku eluviisi. Ma räägin inimestega.. Ma olen kontaktis tuberkuloosiga ja ma ei erista inimeste staatust. kõik sama ja me ei..
Tonya 18. märts 2013 09:37
Lena 09.03.2013 11:51
Minu naabrist leiti olevat suletud tüüpi tuberkuloos. Ja tema perekond on purjus ja nad ei lähe kontrollima. Kes saab neid teha? Ja kuidas me saame olla lastega naabrid?
Angelica 4. märts 2013 02:31
Hea päev! Ma ei ole oma isa 22 aastat näinud ja nüüd olen ta leidnud. Me tahame temaga koos oma perega minna, kuid tal on tuberkuloos, me läheme koos 6-aastase lapsega ja oleme väga mures selle pärast, kuidas me ennast kaitseme?
Kaasaegses maailmas on palju haigusi, mis ohustavad inimkonda. Avatud on üks neist. Igal aastal suureneb juhtumite arv ja selle nakkuse suremus ulatub 2% -ni iga 100 tuhande inimese kohta.
Täna on see nakkushaigus väga hästi uuritud. Selle infektsiooni põhjustavad mikroorganismid, vormid, ülekande viisid, ravimeetodid on teada. Kuid kogu teabe kättesaadavuse korral võib iga inimene olla kohutav selle kohutava bacilluse nakatumise ohus.
Nakkuse vormid ja viisid
Avatud ja diagnoosimise peamiseks eristavaks tunnuseks on bakterite sekretsioon (BC "+" või BC "-"). Avatud tuberkuloosivormil on lisaks Kochi pulgadele limaskesta ja spetsiifilise tuberkuloosse mütsi olemas ka väljalasketorustikus.
Kui arvame, et bronhidest eraldumine läbi lihtsa mikroskoobi, määratakse mükobakterid ainult suure hulga neist. Kaasaegne riistvara diagnostika võib isegi mükobakterite jälgi püüda.
Meditsiinis on tuberkuloosi kolm vormi, millest igaüks võib põhjustada nakatumise ohtu. Lisateavet selle kohta tabelis.
Nakatunud isik ei pruugi ise kahtlustada, et ta on nakkuse levik - mükobakterid erituvad köha, aevastamine, sülg (avatud tuberkuloos)
Kõik kolm vormi hõlmavad avatud tuberkuloosi märke.
ja kuidas sa saad nakatunud? Kõige sagedamini esineb infektsioon õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Kuid ei ole vaja haigestunud isikuga tihedas kontaktis olla. Köhimise ajal vabanenud Kochi võlukepp on väliskeskkonnas väga stabiilne.
Ta säilitab oma elatusvahendid kuivades röstides, kohapeal, majapidamises. Mycobacterium tuberculosis on resistentne hapete, leeliste, väga paljude desinfektsioonivahendite suhtes.
Väga harva võib haiguse levida haavade ja haavade kaudu (kokkupuude tuberkuloosihaigusega patsiendiga) või seedetrakti kaudu (see avatud tuberkuloosi ülekandumine on samuti ohtlik).
Esimesed sümptomid ja nakkusoht
On mitmeid sümptomeid, mille esinemine diagnoositakse ja haigust saab tuvastada: tuberkuloosi avatud vorm. Kõige sagedasemad on järgmised sümptomid:
Kõige usaldusväärsemat teavet nakkuse kohta saab ainult laboratoorsete diagnostikate abil. 100% täpsusega saab mükobakterite eritumise röga kaudu määrata "avatud pulmonaarse tuberkuloosi" õige diagnoosi (katse määramine). Baktereid kasvatatakse erimaterjalidel ja erilist värvimist.
Efektiivsete diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad ka järgmised uuringud:
- bronhoskoopia (kopsukoe võtmine ja uurimine);
- teiste elundite endoskoopiline uurimine (kui on näidatud);
- radiograafia.
Tuleb märkida, et tuberkuloosi avatud vormi ravitakse ainult spetsiaalsetes meditsiiniasutustes - tuberkuloosiväljaannetes.
Ravi ja ennetamine
On väga oluline konsulteerida arstiga esimestel tuberkuloosi infektsiooni tunnustel või kahtlustel. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ja ravimite valimatu ja kontrollimatu tarbimine tekitab ainult resistentset resistentsust mükobakterites.
Avatud tuberkuloosi ravi kestus varieerub kuus kuud kuni kaks aastat. Narkomaaniaravi valitakse rangelt individuaalselt (seda annab arst) ja esimese paari kuu jooksul on patsient haiglas (kuni Kochi pulgade aktiivne valik on peatatud). Ravi kursuse katkestamine on rangelt keelatud.
On mitmeid ravirežiime, mis põhinevad järgmistel ravimitel:
Kui valitud ravirežiimil ei ole soovitud efekti kaks või kolm kuud, valitakse teine, ravimite manustamise meetod muutub. Pärast ravikuuri lõpetamist on Kochi pitserite keskkonda viimise määramiseks vajalikud laboratoorsed ja diagnostilised uuringud.
Ülaltoodud ravimite võtmisel võib täheldada ja levida kehasse mitmeid kõrvaltoimeid.
Selle tulemusena tuleb järeldada, et ainult arst peaks valima raviravi ja ravima avatud tuberkuloosi.
Kõige tõhusam meetod avatud vormis lastel on täna vaktsineerimine - esimene vaktsiin antakse lastele veel haiglas viibides.
Täiskasvanutele toimub vaktsineerimine vastavalt näidustustele. Nende peamine ennetamine on sanitaarstandardite järgimine ja töötingimuste parandamine. Iga aasta tuleb läbi viia ennetav uurimine, et mitte kahjustada keha tervist, kahjustada keha.
Lihtsate reeglite järgimine aitab vältida selle kohutava infektsiooni nakatumist ja võimaldab neil mitte levida ühiskonnas.