kasutusjuhised - Küsimused - April"> kasutusjuhised - Küsimused - April">
loader

Põhiline

Küsimused

Tabletid "Sumamed" lastele:
kasutusjuhised

Tablettide "Sumamed" kasutamine 125 mg lastel annab suurepärased tulemused vastavalt vanemate ütlustele. See ravim võib ravida rohelist tatt ja bronhiiti, vabaneda pikaajalisest köha. Kuid ainult arst võib määrata antibiootikumi.

Vormivorm

"Sumamed" on saadaval 125 mg ja 500 mg tablettidena ning 250 mg kapslite kujul. Madalamate annuste ja kapslite tabletid on pakitud blisterpakendisse, milles on 6 tükki, ja suurema doosiga tabletid on pakitud kolmetükidesse.

Koostis

Üks toimeaine sisaldub Sumamedis - poolsünteetiline antibiootikum asitromütsiindihüdraat, mida sageli nimetatakse lihtsalt asitromütsiiniks. See sünteesiti üle 35 aasta tagasi, 1980. aastal. Sellest ajast alates on asitromütsiin olnud osa levinud uimastitest Euroopas ja USAs ning Venemaal.

Sumamed tabletid sisaldavad abikomponente: kaltsiumfosfaati, mitut tüüpi tärklist, mikrotselluloosi, magneesiumstearaati. Mõned neist ainetest on toidu lisaained, teised on mõeldud peamise toimeaine tõhususe säilitamiseks kogu säilivusaja jooksul.

Toimimise põhimõte

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum. See on võimeline võitlema infektsioonidega, mis põhjustavad erinevaid organisme, sealhulgas anaeroobseid, saades energiat ilma hapniku, rakusisese ja paljude teiste kohalolekuta, erinevalt spetsiifiliste antibiootikumidega, mis toimivad teatud tüüpi või infektsioonide rühma suhtes.

Inimkehasse süstimisel inhibeerib asitromütsiin haiguse patogeenides valgu sünteesi, mille tulemusena nad kaotavad paljunemisvõime. Seega lakkab infektsioon uute inimese rakkude haaramisest ja sureb järk-järgult.

Asitromütsiini oluline kvaliteet on selle võime tungida rakumembraanidesse. Lisaks näitavad uuringud, et nakkuse fookuses on antibiootikumi kontsentratsioon mitu korda kõrgem kui tema keskmine sisaldus ravimi võtja veres. See selgitab ravimi kõrget efektiivsust paljude haiguste vastu.

Siiski on olemas patogeene, mis algselt, mitte sõltuvuse tagajärjel, näitavad resistentsust asitromütsiini suhtes. See on näiteks mõned stafülokokkide tüübid. Vereplasma poolväärtusaeg on kudedest 35-50 tundi kauem. Ravim eritub neerude ja soolte kaudu.

Näidustused

Tänu oma võimele tegutseda paljude patogeenide puhul, kasutatakse asitromütsiini mitmesuguste haiguste raviks. Näiteks ravivad Sumamed lapsed nina- ja ülemiste hingamisteede nakkushaigusi: tonsilliit, sinusiit, riniit, otiit, sinusiit, farüngiit.

Sumamed on ette nähtud alumiste hingamisteede infektsioonidega lastele. Need võivad olla: äge bronhiit või kroonilise, kopsupõletiku, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemine.

See on hästi ravitav "Sumamed" Lyme'i tõve tõttu. Ravim on efektiivne ka pehmete kudede nakkuslike kahjustuste korral. Palju halvem ravi võib olla sugulisel teel leviv haigus, näiteks coldmidosis. Teismelised selle ravimiga ravivad raskeid või mõõdukaid akne.

Millest vanusest on ette nähtud?

Sumamed'i tablette saate anda lastele vanuses 3 aastat, kelle kehakaal on üle 18 kg. Kui laps on noorem või kaalub vähem, siis on parem anda talle lapsevorm - Sumamedi forte suspensioon, mis on valmistatud pulbrist.

Mõnel juhul võib arst määrata alla 3-aastasele lapsele antibiootikumi, kuid ainult individuaalsete näidustuste ja järelevalve all.

Igal vanuselistele lastele antavad antibiootikumid ei ole soovitatavad.

Vastunäidustused

Sumamed'i ei saa võtta üheski vanuses, kui patsiendil oli eelnevalt individuaalne tundlikkus või isegi talumatus mõne ravimi komponendi suhtes. See võib olla kas asitromütsiin või üks abikomponente. Ettevaatlik on maksa- või neerufunktsiooni häirega lastele "Sumamed".

Ärge kirjutage lastele, kes ei ole veel 12-aastased, tabletid Sumamed 500 mg, sest nende põhikomponendi annus on liiga suur ja mõeldud noorukitele ja täiskasvanutele.

Kui lapsel on südamehaigus, läbib ta asjakohase ravi, võtab ravimeid, kaldub arütmia, siis kui "Sumamed "'i välja kirjutasite, peate sellest arsti sellest hoiatama.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul tekivad kõrvalmõjud "Sumamedi" kasutamisel. Kõige sagedamini seostatakse neid individuaalse tundlikkusega ravimi suhtes, kuid ilmneb teistel juhtudel.

Vanem peaks olema tähelepanelik selle ravimi väljanägemise suhtes, pearinglus, uimasus, peavalu, kehv uni. Kui laps on väike ja ei saa selgelt ette valmistada kaebust, peate pöörama tähelepanu ärevusele, sagedasele nutmisele, tavalise toidu tagasilükkamisele.

Vanem laps võib kaevata nägemishäirete eest, kui esemed kaotavad selguse, tinnituse, kuulmislanguse, kõhuvalu, kõhupuhitus, röhitsus ja mõnikord iiveldus ja isegi oksendamine.

Mõnedel lastel tekib õhupuudus, ninaverejooks või urtikaaria. Sageli kurdavad lapsed valu selja, kaela, väsimuse, üldise halbuse pärast. Rasketel juhtudel esineb näo turse, hüpereemia, valu rinnus, hepatiit ja ikterus.

Sumamed tablett ja suspensioon: täielik kasutusjuhend lastele, antibiootikumide analoogid

Sumamed on uue põlvkonna laste antibiootikum. Tööriista peamine tööosa on asitromütsiin. Kuna ravim on hiljuti farmakoloogiaturule sisenenud, on vanemate jaoks oluline teave selle tegevuse ja kasutamise kohta. Antibiootikumid on tõsised ravimid ja nõuavad nende vastuvõtmise eeskirjade ranget järgimist, eriti kui seda kasutatakse laste ravis.

Kuidas ravim toimib?

Ravim kuulub makroliid-asaliidide rühma, võitleb erinevate mikroobidega. Bakterite rakkudesse tungimine Sumamed häirib nende valkude sünteesi protsessi, mis viib nende paljunemisvõime ja kasvamise vähenemiseni. Toimeaine kõrge kontsentratsiooniga avaldub ka ravimi bakteritsiidne toime. Asitromütsiin toimetatakse kahjustusesse veri ja immuunrakkude abil, mis tagab kohese terapeutilise toime.

Sumamed on eriti atraktiivne lastele, sest ta säilitab oma terapeutilise toime pikka aega. Piisab, kui laps annab ühe tableti päevas, nii et kehal oleks patogeenidele tugev ja hävitav mõju. Ravi kestus on samuti vähenenud ja on 3-5 päeva. Lastele, kes ei taha pikemat aega ravida, sobib selline tõhus antibiootikum ideaalselt.

Millal Sumamed on määratud?

Sumamedi vastuvõtu tähised on ette nähtud sellele lisatud juhendis. Antibiootikumid pärsivad bakteriaalse tekke põletikulisi ilminguid ja nakkuslikke protsesse. Me loetleme peamised:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede mikroobsed infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);
  • äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik;
  • akne vulgaris (akne ja Mustpeade), mis on mõõdukalt rasked;
  • epidermise ja nakkusliku lihaskoe kahjustused (erysipelas, impetigo);
  • Lyme'i tõbi selle algstaadiumis;
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioon.

Annuse vormid

Koostage ravim, mis on suunatud laste ravile, erinevates ravimvormides. Apteegid pakuvad:

  1. Bikonvex tabletid, 125 mg ümmarguse kujuga, sinise värviga kate. On graveeritud sümbolid - “125” või “PLIVA”. Saadaval pakendis: üks blister - 6 tabletti.
  2. 500 mg ovaalsed tabletid. Kui sa seda murdad, on see valge. Seal on graveeringud "500" või "PLIVA". Blister sisaldab 3 tabletti.
  3. Želatiinikapslid, mis sisaldavad valge või helekollase värvusega pulbrit. Kapsli kest on sinine, kaas on sinine. Blister 6 kapsli kohta.
  4. Pulber väikseimate graanulite kujul, et saada suspensioon (siirup), valge või helekollane. Pulbri lahustamisel saadud siirupil on kirsi- või banaanimaitse. Pakendis oleva annuse mõõtmiseks on mõõtelusikas või süstal.
Suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbri kujul olevad sumamed on sobivad lapse koguse täpseks mõõtmiseks.

Kuidas anda ravimit?

6 kuu vanuste ja kuni 3-aastaste imikute puhul antakse ravim suspensiooni vormis. Pulbri veega lahjendamisel saadakse vedelik, mille konsistents on kissel, mis on paljude laste seas väga populaarne. Lisaks sellele on see valik tingitud järgmistest teguritest:

  • meeldivaks maitseks suspensioon;
  • laps võtab vedelat ravimit kergemini;
  • nõutava annuse lihtsustatud ettevalmistamine.

Tabletid on ette nähtud lastele vanuses 3 aastat. Te ei saa neid närida, nii et vanemad peaksid veenduma, et laps neelaks pillid ilma seda hammustamata. Kui teie beebi lämbub pillidega, ei saa neid normaalselt alla neelata, osta talle Sumamedi vedrustus. Ravimit kapslites ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel, sest isegi vanemas eas ei suuda nad neid alla neelata.

Üle kolmeaastase lapse ravi võib läbi viia tablettide abil, mida ei närida, veega pesta.

Kuidas on ravikursus ehitatud?

Õige annus arvutatakse sama skeemi järgi nagu iga teine ​​lastel kasutatav ravim: 1 kg kehakaalu kohta 10 mg ravimit. Rubriigi annus Sumamed - 30 mg / kg. Vastuvõtt kestab 3 päeva. Kuna ravim kuulub antibiootikumidele, joovad nad seda rangelt vastavalt ettenähtud päevaannusele. Ravimi nõuetekohaseks arvutamiseks võtke arvesse pakendi pakendi märgistust.

Mida tähendavad digitaalsed numbrid?

Asitromütsiini, ravimi toimeaine, sisaldus ühes tabletis või kapslis on kirjutatud arvudega 100, 125, 200, 250, 500 milligrammi. Suspensiooni puhul tähendab see indikaator asitromütsiini sisaldust 5 ml valmisravis. Siiski ei ole väärt sõltumatuid arvutusi, patsienti jälgiv lastearst valib talle õige annuse.

Kogu kursuse tähtsus

Hoolimata nähtavatest paranemistest, mida laps pärast Sumamedi alustamist on ilmnenud, ei saa kursust peatada. Pange tähele, et ainult nakkuse täielik hävimine hävitatakse täielikult. Kui raviprotsess katkestatakse, tekivad mikroobid ravimi suhtes resistentsuse ja haigus taastub. Kindlasti korreleerige ravimi annus lapse kehakaaluga. Lapsed võivad kaaluda rohkem või vähem kui nende vanuserühma keskmine.

Millal ravim on vastunäidustatud?

Sumamedi kasutamise vastunäidustused on:

  • organismi kõrge tundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidi antibiootikumide, teiste ravimi komponentide suhtes;
  • samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • sakraasi puudulikkus, fruktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Lisaks on vastunäidustuste loetellu lisatud sellised haigused nagu arütmia, müasteenia, bradükardia ja südamepuudulikkus täiskasvanud patsientidel.

Kasutusjuhend

Pillid

  1. Traditsiooniliselt on laste ravimite arvutamine järgmine: 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. See annus on määratud ENT infektsioonide, nahakahjustuste ja lihaskoe jaoks. Päevane annus kaaluga 18-30 kg on 200-250 mg (2 tabletti 100-125 mg), manustatakse üks kord päevas. Kaaluga 31-44 kg - kolm tabletti (375 mg) üks kord päevas 3 päeva jooksul.
  2. Farüngiidi või tonsilliidi puhul - 20 mg 1 kg kohta, manustamise sagedus on 1 kord päevas, manustamise kestus on 3 päeva.
  3. Mõned haigused nõuavad antibiootikumi doosi arvutamist. Seega eeldatakse, et Lyme'i tõve korral võtab väike patsient ravimit 20 mg 1 kg kehakaalu kohta esimesel päeval pärast ravi alustamist. Seejärel jätkake veel 3 päeva, kuid tavapärasest arvutusest 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Vanemad peaksid võtma arvesse kõiki antibiootikumi võtmise nüansse ja mitte kasutama oma abi ilma arsti juurde minemata.
Ainult arst võib määrata ravimi Sumamed ja selle annuse lapsele;

Peatamine

6 kuu kuni 3-aastaste imikute puhul on Sumamed'i pulber, millest valmistatakse vedel suspensioon. Ravimi koguse korrektseks arvutamiseks alla 15 kg kaaluvale lapsele tuleb suspensioon lahjendada süstlaga. Kui laps kaalub üle 15 kg, mõõdetakse annust mõõtelusikaga:

  • Ülemiste hingamisteede ja nahahaiguste bakteriaalsete kahjustuste korral võetakse suspensioon annuses 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.
  • Toonilliidi või farüngiidi (streptokokk-infektsiooni korral) suhe on 20 mg 1 kg kehakaalu kohta sagedusega 1 kord päevas 3 päeva jooksul.
  • Selleks, et võidelda Lyme'i tõve algstaadiumis, muutub skeem: esimene päev - ööpäevane annus 20 mg / kg, seejärel 4 päeva 10 mg / kg kohta üks kord päevas.

Lisaks peaksid noorte patsientide vanemad üksikasjalikult uurima suspensiooni ettevalmistamise eeskirju.

Kuidas suspensiooni valmistatakse?

Sumamed pulber pannakse viaali ja suspensiooni saamiseks tuleb see lahjendada 12 ml veega, mis tõmmatakse süstlasse. Seejärel loksutage pudelit põhjalikult. Sel viisil saadud suspensioon säilitatakse toatemperatuuril, kuid jälgitakse, et temperatuur ei oleks kõrgem kui +25 kraadi (ladustamine on lubatud kuni 5 päeva). Enne ravimi kasutamist tuleb viaali loksutada. Pakendi külge on kinnitatud suspensiooni lahjendamiseks mõeldud süstal ja mõõtelusikas.

Vanematele lastele, kellel on halb suhtumine tahketesse ravimitesse, saate osta Sumamedi forte - suure asitromütsiini sisaldusega pulbrit: 200 mg 5 ml kohta.

Kuidas peatada?

Paljud vanemad teavad, kui raske on kuue kuu vanustel lastel ravimit anda, nad ei taha seda juua, nad sülitavad välja ja lämmatavad. Lihtsad reeglid aitavad teil kõike õigesti teha:

  • püüdke peatamist teatud ajahetkel anda;
  • Sumamed tuleb juua tund enne sööki või kaks tundi hiljem;
  • Lase lastel ravimit juua väikese koguse vee või magustamata teega.

Doseerimise arvutusreeglid

Imikute vanemad kuni ühe aasta jooksul arvutatakse annuse alusel. Pea meeles, et annate oma lapsele antibiootikumi - selle kogust tuleb rangelt mõõta. Selleks on ravimipakendisse lisatud spetsiaalne süstal vastavalt selle jaotustele, mille jaoks on vaja kogutud kogust kergemini koguda.

Kooskõlas patsiendi kehakaalu ja ravimi kogusega oleme koostanud rakenduse tabeli:

Sumamed® (250 mg) Asitromütsiin

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Koostis

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - asitromütsiindihüdraat, 250 mg,

abiained: mikrokristalne tselluloos, naatriumlaurüülsulfaat, magneesiumstearaat,

kapsli kestaga koostis: želatiin, titaandioksiid (E171), indigokarmiin (E132), vääveldioksiid.

Kirjeldus

Tahked želatiinkapslid suurusega nr 1, sinine korpus, sinine kate. Kapslite sisu on valge kuni helekollane kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp

Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Makroliidid, linkosamiidid ja streptogramiinid. Makroliidid. Asitromütsiin.

ATX-kood J01FA10

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Asitromütsiin imendub suukaudsel manustamisel kiiresti, kuna see on stabiilne happelises keskkonnas ja lipofiilsuses. Pärast ühekordset suukaudset manustamist imendub 37% asitromütsiini ja maksimaalne plasmakontsentratsioon (0,41 µg / ml) registreeritakse 2-3 tunni pärast. Vd on ligikaudu 31 l / kg. Asitromütsiin tungib hästi urogenitaaltrakti, eesnäärme, naha ja pehmete kudede hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse, ulatudes sõltuvalt koe tüübist 1 kuni 9 µg / ml. Kõrge koe kontsentratsioon (50 korda kõrgem kui plasmakontsentratsioonid) ja pikk poolväärtusaeg on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest plasmavalkudega, samuti selle võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreeruda lüsosoome ümbritsevas madalas pH keskkonnas. Asitromütsiini võime koguneda lüsosoomidesse on eriti oluline rakusiseste patogeenide kõrvaldamiseks. Fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuskohale, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Kuid hoolimata suurest kontsentratsioonist fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin nende funktsiooni. Terapeutiline kontsentratsioon hoitakse 5-7 päeva pärast viimase annuse manustamist. Asitromütsiini kasutamisel on võimalik maksaensüümide aktiivsuse ajutine suurenemine. Poole annuse eemaldamine plasmast peegeldub poolte annuste vähenemises kudedes 2-4 päeva jooksul. Pärast ravimi võtmist vahemikus 8 kuni 24 tundi on poolväärtusaeg 14-20 tundi ja pärast ravimi võtmist vahemikus 24 kuni 72 tundi - 41 tundi, mis võimaldab teil võtta Sumamed'i 1 kord päevas. Peamine eritumise viis on sapiga. Umbes 50% eritub muutumatul kujul, teine ​​50% on 10 mitteaktiivse metaboliidi vormis. Ligikaudu 6% võetud annusest eritub neerude kaudu.

Farmakodünaamika

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis on esimene makroliidantibiootikumide alagrupi - asalide - esimene esindaja. Sellel on bakteriostaatiline toime, kuid kui tekib põletikus kõrge kontsentratsioon, põhjustab see bakteritsiidset toimet. Sidudes 50S ribosomaalse subühiku, inhibeerib asitromütsiin tundlikes mikroorganismides valgu sünteesi, näidates aktiivsust enamiku grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobsete, intratsellulaarsete ja teiste mikroorganismide tüvede vastu.

Minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon, mis inhibeerib 90% mikroorganismidest (MIC90) ≤ 0,01 µg / ml

Mycoplasma pneumoniae haemophilus ducreyi

MIC90 0,01 - 0,1 µg / ml

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces'i liigid

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

MIC900,1 - 2,0 µg / ml

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus grupp C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus'i liigid

Campylobacter jejuni peptostreptokokk

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides listeria monocytogenes

(* erütromütsiini suhtes tundlik tüvi)

MIC902,0 - 8,0 µg / ml

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus aeromonas hydrophilia

Näidustused

- farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik

- äge ja krooniline bronhiit, interstitsiaalne ja alveolaarne kopsupõletik

- krooniline rändav erüteem - Lyme'i tõve, erüsipelase, impetigo, sekundaarse püodermatoosi algusetapp

- Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused

- gonorrheaalne ja mitte-kusiti uretriit ja / või emakakaelapõletik

Annustamine ja manustamine

Sumamedi 250 mg kapsleid võetakse üks kord päevas, 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Naha ja pehmete kudede ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide infektsioonide korral määratakse 3 päeva jooksul 500 mg päevas (kursuse annus on 1,5 mg).

Tüsistumata uretriidi ja / või emakakaelapõletiku puhul on ühekordse annusena ette nähtud 1 g (4 kapslit iga 250 mg).

Lyme'i tõve (borrelioosi) raviks määratakse esimese etapi raviks (erüteem migrans) esimesel päeval 1 g (4 kapslit 250 mg) ja 500 mg päevas 2. päeval kuni 5. päevani (kursuse annus on 3 g).

Helicobacter pylori'ga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste puhul määratakse Sumamed 1 g (4 kapslit 250 mg) päevas 3 päeva jooksul kombinatsioonravi osana.

Juhul kui vahele jätate ravimi ühe annuse, peaks see vahelejäänud annuse võtma nii kiiresti kui võimalik ja järgmine - 24 tunni järel. Eakatel ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vaja annust muuta.

Laste raviks on vaja kohaldada Sumamedi lapse vorme: Sumamed 125 mg ja Sumamed 100 mg / 5 ml, Sumamed Forte 200 mg / 5 ml.

Sumamed

Kirjeldus seisuga 8. september 2015

  • Ladina nimi: Sumamed
  • ATX-kood: J01FA10
  • Toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiin)
  • Tootja: Pliva Hrvatska d.o.o. (Horvaatia Vabariik)

Koostis

Kõigi vormide valmistamine hõlmab toimeainet asitromütsiindihüdraati.

Sumamed tabletid sisaldavad ka järgmisi täiendavaid aineid: veevaba kaltsiumfosfaat, eelgeelistatud tärklis, naatriumlaurüülsulfaat, hüpromelloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, MCC.

Kapslid sisaldavad järgmisi täiendavaid aineid: naatriumlaurüülsulfaat, MCC, magneesiumstearaat.

Pulber, millest suspensioon valmistatakse, sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: naatriumfosfaat, sahharoos, hüproos, ksantaankummi, maitseaine, kolloidne ränidioksiid.

Vormivorm

Ravim valmistatakse järgmistes vormides:

  • 125 mg tabletid - kaksikkumerad, ümmargused, sinised värvid, kilekattega. Seal on graveeringud "PLIVA" ja "125". Blisterpakendis 6 tabletti.
  • 500 mg tabletid - kaksikkumer, ovaalne, sinine värv, kilekattega. Murdmise tabletil valge. On graveeringud "PLIVA" ja "500". Blisterpakendis 3 tabletti.
  • Želatiinkapslitel on sinine korpus ja sinine kork, mis on kapsli sees valge või helekollase värvusega pulber või mass. Blister sisaldab 6 kapslit.
  • Pulbril, millest Sumamedi suspensioon on valmistatud, on valge või helekollane värvus. Seda granuleeritakse banaani- või kirssimaitsega. Pulbrist valmistatakse homogeenne suspensioon. Komplekt sisaldab 50 ml viaale, mis sisaldab mõõtelusikat või annustamiseks mõeldud süstalt.

Farmakoloogiline toime

Vahendid Sumamed - bakteriostaatiline antibiootikum, rühm antibiootikume - makroliidid-asaliidid. Sellel on laia spektri antimikroobne toime. Selle toimemehhanism põhineb võimel inhibeerida mikroobse raku valgu sünteesi. Selle tulemusena aeglustub bakterite kasv ja paljunemine. Kõrge kontsentratsiooni tingimustes toimib see bakteritsiidse toimeainena.

Wikipedia näitab, et ravimi aktiivne komponent näitab aktiivsust mitmete gramnegatiivsete ja grampositiivsete anaeroobide, samuti rakusiseste mikroorganismide suhtes jne.

Tuleb meeles pidada, et mikroorganismid võivad olla antibiootikumi suhtes resistentsed või aja jooksul saada sellist resistentsust. Esialgu on Gram-positiivsetes aeroobides Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, anaeroobides - Bacteroides fragilis, resistentsus ravimi suhtes grampositiivsetes bakterites, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Nagu abstrakt näitab, imendub organismis toimeaine kiiresti ja selle levik toimub ka kiiresti. Pärast ravimi võtmist annuses 500 mg on biosaadavus 37%. Kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 2-3 tunni pärast, see on 0,4 mg / l. Seotud valkudega 7-50%.

Asitromütsiin on võimeline tungima rakumembraanidesse, mistõttu võib ravimit kasutada infektsioonide korral, mis on põhjustatud rakusisene patogeenidest organismis. Fagotsüüdid transpordivad selle nakkuskohale ja vabaneb asitromütsiin.

Võib läbida histohematogeensed tõkked. Rakkude ja kudede kontsentratsioon vereplasmaga võrreldes on 10–50 korda suurem. Infektsiooni fookuses on aine kontsentratsioon kõrgem kui teistes kudedes.

Demetüülitakse maksas. Poolväärtusaeg on 35-50 tundi. Kududest on poolväärtusaeg pikem. See eritub muutumatul kujul, ligikaudu 50% soolte kaudu, ligikaudu 6% rohkem neerude kaudu.

Näidustused Sumamed

Selle ravimi kasutamise näidustused on nakkuslikud ja põletikulised haigused, mis põhjustavad organismis tundlikke mikroorganisme:

  • ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, sinusiit, tonsilliit, otiit jne);
  • infektsioonid, mis mõjutavad alumisi hingamisteid (bronhiit, krooniline bronhiit ägenemise perioodil, kopsupõletik jne);
  • akne vulgaris (mõõdukas raskusaste);
  • pehmete kudede nakkushaigused (impetigo, erysipelas jne);
  • Lyme'i tõbi (haigus algstaadiumis);
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimile Sumamed on järgmised:

  • suurenenud tundlikkus koostisainete, samuti erütromütsiini või ketoliidide, makroliidantibiootikumide suhtes;
  • rasked maksa- või neeruprobleemid;
  • Vastuvõtt tähendab samaaegselt dihüdroergotamiini ja ergotamiini.

Samuti ei tohi te alla võtta 500 mg tablette või kapsleid alla 12-aastastel lastel. Ärge võtke 125 mg tablette alla 3-aastastele lastele. Samuti ei tohi te kuni 6 kuu vanustele lastele siirupit (suspensiooni) anda.

Ettevaatusega on Sumamed ette nähtud täiskasvanutele, kellel on myasthenia gravis, maksa- ja neeruprobleemid, inimesed, kellel on proarütmogeensed tegurid, rühmad, kes saavad ravi IA ja III klassi antiarütmikumidega, raske südamepuudulikkusega patsiendid, arütmia, bradükardia.

Kõrvaltoimed

Vastuvõtmise käigus võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • vereloome süsteem: neutropeenia, eosinofiilia, leukopeenia; väga harvadel juhtudel - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia;
  • nakkushaigused: kandidoos, farüngiit, kopsupõletik, hingamisteede haigused, gastroenteriit, riniit;
  • ainevahetus: anoreksia;
  • närvisüsteem: paresteesia, ärrituvus, pearinglus, uimasus, peavalu, häiritud maitse, unetus jne;
  • allergilised ilmingud: urtikaaria, ülitundlikkus, angioödeem;
  • nägemisorganid: ähmane nägemine;
  • kuulmisorganid: peapööritus, kuulmiskaotus, tinnitus;
  • südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemine, vererõhu langus, õhetus, ventrikulaarne tahhükardia;
  • seedetrakti: kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhupuhitus, gastriit, kõhukinnisus, röhitsus, puhitus, düsfaagia jne;
  • hingamisteed: õhupuudus, ninaverejooks;
  • maks ja sapiteed: hepatiit, ebanormaalne maksafunktsioon, kolestaatiline ikterus;
  • nahk ja nahaaluskoe: kuiv nahk, dermatiit, lööve, higistamine, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem;
  • luu- ja lihaskonna süsteem: müalgia, osteoartriit, selja- või kaelavalu, liigesvalu;
  • reproduktiivsüsteem: nõrgestatud munandite funktsioon, metrorragia;
  • kuseteede süsteem: düsuuria, neerude valu, interstitsiaalne nefriit;
  • muud kõrvaltoimed: halb enesetunne, asteenia, väsimus, valu rinnus, näo turse, palavik;
  • mitmete laboratoorsete parameetrite muutmine.

Kasutusjuhend Sumamed (meetod ja annus)

Ravim tuleb juua 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast. Reeglina võetakse ravimit üks kord päevas. Närida pillid ei vaja.

Sumamed tabletid, kasutusjuhised

Hingamisteede nakkushaiguste, ENT organite puhul peab patsient saama 500 mg üks kord päevas 3 päeva jooksul. Pehme kudede ja naha nakkushaiguste korral tuleb antibiootikum võtta sarnaselt.

Erüteemi migranssiiriga patsientidele määratakse esimesel ravipäeval 1 g ravimit, järgmise 4 päeva jooksul 500 mg.

Kuseteede nakkushaiguste korral määrab annus 1 g üks kord.

Akne puhul määratakse vulgaris annuses 500 mg üks kord päevas, peate juua kolm päeva, seejärel peate võtma 500 mg ravimit üks kord nädalas 9 nädala jooksul.

Kasutamise juhised Sumamed lastele

Lapsed, kellel on hingamisteede nakkushaigused, ülemised hingamisteed ning pehmete kudede ja naha haigused, määratakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas, 3 päeva. Seega peaksid 18–30 kg kaaluvad lapsed saama kaks 125 mg tabletti päevas (250 mg), lapsed kaaluga 31-44 kg 3 tabletti (375 mg).

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliiti või farüngiiti põdevatele lastele on ette nähtud annus 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas kolm päeva.

Lyme'i tõve korral määratakse esimesel päeval annus kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, seejärel nelja päeva jooksul kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Sumamed peatamine, kasutusjuhised

Laste siirup (suspensioon) on näidustatud kasutamiseks lastel vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Kuni 15 kg kaaluvatele lastele annuse mõõtmiseks kasutatakse süstalt, mis kaaluvad üle 15 kg, mõõta annust mõõtelusikaga.

Lapsed, kellel on hingamisteede nakkushaigused, ülemised hingamisteed, samuti pehmete kudede ja naha haigused, määratakse päevas 10 mg 1 kg kehakaalu kohta, et juua 3 päeva.

Tandilliidi või farüngiidi tekitavad lapsed, keda kutsutakse esile Streptococcus pyogenes, määratakse annuseks 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, juua 3 päeva.

Lyme'i tõve korral on esimesel päeval määratud annus esimesel päeval kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, seejärel neli päeva kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Enne kasutamist peate lugema juhiseid, kuidas valmistada Sumamedi peatamine. Selleks lisage süstlasse 12 ml vett pulbrisse viaalis. Seejärel tuleb pudeli sisu korralikult loksutada. Hoidke valmistoodet 5 päeva jooksul temperatuuril kuni 25 kraadi. Enne laste võtmist peate pudeli sisu raputama. Sumamed annus lastele tehakse lusikaga või süstlaga. Kuidas istutada Sumamed 100mg / 5ml, saate õppida juhenditest.

Üleannustamine

Kui täiskasvanutel või lastel on annus märkimisväärselt ületatud, võib patsiendil tekkida iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine või inimene võib mõnda aega ära kuulata. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Koostoime

Antatsiidide samaaegne manustamine ei mõjuta asitromütsiini biosaadavust, kuid selle maksimaalne kontsentratsioon veres väheneb 30%.

Makroliidide samaaegne manustamine P-glükoproteiini substraatidega suurendab P-glükoproteiini substraadi kontsentratsiooni veres.

Kui asitromütsiini ja zidovudiini samaaegselt manustatakse, mõjutab see zidovudiini glükuroniidi metaboliidi farmakokineetikat vähesel määral. Ka nende ravimite samaaegsel kasutamisel täheldati fosforüülitud zidovudiini (metaboliit, kliiniliselt aktiivne) kontsentratsiooni suurenemist perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes.

Asitromütsiini toime tsütokroom P450 isoensüümidele on väike.

Tuhkru alkaloidide samaaegset kasutamist derivaatidega ei soovitata, kuna on olemas teoreetiline ergotismi võimalus.

Asitromütsiini ja atorvastatiini samaaegsel kasutamisel ei toimunud atorvastatiini kontsentratsiooni muutusi veres. Ent registreerimisjärgsel perioodil esinesid üksikud rabdomüolüüsi juhtumid inimestel, kes said samaaegselt asitromütsiini ja statiine.

Zimetidiini samaaegne kasutamine ühekordse annusena ei mõjuta asitromütsiini farmakokineetikat, kui tsimetidiini manustati mitte varem kui 2 tundi enne asitromütsiini.

Kui asitromütsiini ja kaudseid antikoagulante manustatakse samaaegselt suukaudselt, tuleb protrombiini aega sageli jälgida.

Asitromütsiini ja tsüklosporiini on soovitatav kasutada väga ettevaatlikult, vajadusel tuleb sellist kombinatsiooni jälgida tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suhtes ja annuse kohandamine.

Samaaegsel kasutamisel ei muutunud flukonasooli farmakokineetikat, kuid see vähendas asitromütsiini maksimaalset kontsentratsiooni. Siiski ei olnud see kliiniline tähtsus, mis võimaldab samaaegset kasutamist.

Kui asitromütsiini ja rifabutiini kasutatakse samaaegselt, on mõnikord täheldatud neutropeeniat. Nende nähtuste seost ei ole siiski usaldusväärselt kindlaks tehtud.

Samaaegse ravi korral makroliididega ja terfenadiiniga võib tekkida arütmia ja QT-intervalli pikenemine, mille puhul tuleb sel juhul hoolikalt võtta Sumamedi tablette.

Müügitingimused

Sumimed retsepti alusel müüdud apteekides.

Ladustamistingimused

Tootja soovitab kaitsta toodet lastelt, ladustamistemperatuur ei tohiks olla üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Sumamedi kapsleid ja tablette võib säilitada 3 aastat. Pulbrit, millest suspensioon valmistatakse, säilitatakse 2 aastat, ettevalmistatud suspensiooni võib säilitada 5 päeva.

Erijuhised

Ettevaatust kasutatakse maksafunktsiooni häirega inimeste, nii kerge kui mõõduka, raviks, kuna on võimalik tekkida raske maksapuudulikkus ja fulminantne hepatiit.

Patsiendid, kes küsivad arstilt, kas Sumamed on antibiootikum või mitte, peaksid arvestama, et see on antibakteriaalne ravim. Järelikult on vaja pidevat katsetamist superinfektsioonide ja tulekindlate mikroorganismide olemasolu kohta. Tähtis on järgida juhendis märgitud annust ja ravi kestust. Seetõttu saab täiskasvanutel ja lastel koos stenokardiaga, samuti ees- ja muude haiguste raviga praktiseerida alles pärast arsti retsepti.

Pikaajalise ravi korral võib patsiendil tekkida pseudomembranoosne koliit.

Makroliidide kasutamisel patsientidel pikenes südame repolarisatsioon, QT intervall. Selle tulemusena suureneb südame rütmihäirete tekkimise oht.

Sumamed-ravi võib põhjustada müasteenia sündroomi või provotseerida myasthenia ägenemist.

Sumamed'i ohutust ja efektiivsust lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kindlaks tehtud.

Inimesed, kes peavad naatriumi tarbimist piirama, peaksid arvestama ravimi naatriumisisaldusega.

Mootorsõidukeid tuleb hoolikalt juhtida ja teha muid meetmeid, mis vajavad tähelepanu koondamist, kui patsient läbib Sumamedi ravi.

Sumamedi analoogid

Sumamedi on nii kallimad kui ka odavamad. Mis võib ravimit asendada, määrab ainult raviarsti. Selle ravimi analoogid on järgmised: Azitromütsiin, Azitsin, Azitroks, Zomaks, Azaks, Zitroks. Hind võrreldamatu

Sumamed sõltub tootjast, pakendist. Näiteks on Sumamed Azitromütsiini vene ekvivalent mitu korda odavam. Aga ärge kasutage asendajat ise.

Sumamed või Azitromütsiin - mis on parem?

Asitromütsiin on vastavalt üldine Sumamed, kus asitromütsiini hind on madalam. Paljud patsiendid on huvitatud ravimite erinevusest lisaks hinnale. Erinevalt Sumamedist ei läbinud asitromütsiin koopiana kõiki uuringuid ja teste. Ka preparaatides võib tablettide kesta koostist varieeruda.

Sumamed või Supraks - mis on parem?

Ravim Supraks - teine ​​toimeaine cefixime. Sellel ainel on tugev bakteritsiidne toime. Kuid tuleb märkida, et suurim kontsentratsioon pärast manustamist saavutatakse 4 tundi pärast manustamist.

Mis on parem: Sumamed või Augmentin?

Osana ravimist Augmentin - toimeaine amoksitsilliin, kuulub see antibiootikum penitsilliini rühma. Kasutage seda tööriista erinevalt Sumamedist alates lapse elu esimestest päevadest.

Zi-Factor või Sumamed - mis on parem?

Zi-Factor on Sumamedi analoog, mis sisaldab sarnast toimeainet. Selle hind on siiski madalam.

Sumamed lastele

Alla 12-aastased lapsed ei kasuta 500 mg kapsleid ja tablette, alla 3-aastased lapsed ei tohi võtta 125 mg tablette. Siirupit ei tohi võtta ka enne, kui laps on 6 kuud vana. Põhimõtteliselt on Sumamedi suspensioon ette nähtud lastele. Lastele annustamine sõltub lapse kehakaalust. Lapsed, kelle kehakaal on 18-30 kg, peaksid saama antibiootikumi tablettidena annuses 250 mg päevas, lastele kaaluga 31-44 kg - 375 mg päevas. Laste suspensiooni annustamine sõltub ka kehakaalust. Lapse üleannustamise vältimiseks on vaja annust täpselt mõõta. Arvamused näitavad bronhiiti põdevatel lastel, keskkõrvapõletikuga lastel jne.

Tuleb märkida, et ametisse nimetamine peaks toimuma ainult lastearstiga. Seega võib 250 mg kapsleid lastele võtta alles pärast arsti poolt välja kirjutatud selge skeemi.

Sumamed ja alkohol

Arutades selle ravimi ühilduvust alkoholiga, tuleb arvestada, et antibiootikume ei ole vaja kombineerida alkoholiga. Hoolimata sellest, et sellest abstraktselt ei ole piisavalt teavet, märgivad arstid, et selle kombinatsiooniga suureneb maksa koormus ja tekivad soovimatud kõrvaltoimed.

Sumamed raseduse ja imetamise ajal

Tööriista võib raseduse ajal määrata ainult siis, kui tõenäoline kasu ületab võimaliku negatiivse mõju. Imetamise ajal ei ole ainet ette nähtud.

Sumamed arvustused

Sumamedi ülevaated foorumites on erinevad. Paljud patsiendid märgivad, et antibiootikumi on mugav võtta, nad kirjutavad ka, et see toimib kiiresti koos bronhiidiga, kurguvalu, sinusiit. Peatamist hindavad ka vanemad positiivselt, sest lapsed armastavad selle maitset, mistõttu on see lapsele lihtne anda.

Kuid on ka kommentaare, mis käsitlevad kõrvaltoimeid. Eriti Sumamed'i võtmisel esineb mõnikord kõhulahtisust ja soolevalu. Vanemad, kes kasutavad Sumamedi lastele, annavad harva tagasisidet kõrvaltoimete kohta. Nad märgivad, et tööriist ei põhjusta allergilisi ilminguid. Arstide ülevaated on samuti enamasti positiivsed.

Sumamedi hind, kust osta

Sumamedi hind tablettides 500 mg - 480 kuni 550 rubla paki kohta 3 tk. Sumamedi saab osta Moskvas igal retsepti alusel. Kui palju pillid SPB-s, sõltub müügikohast. 125 mg tablettide maksumus - 360 kuni 420 rubla 6 tk. On võimalik osta 250 mg kapslites antibiootikumi hinnaga 500 kuni 560 rubla 6 kapsli kohta.

Hind Sumamed vedrustus - keskmiselt 250 rubla 50 ml pudeli kohta. Laste peatamine Ukrainas (Kiiev, Kharkov jne) maksab keskmiselt 100-120 rubla. Võite osta pulbri, millest lastebirup valmistatakse igas apteegis.

SUMAMED

Tabletid on kaetud sinise värviga kilega, ümmargune, kaksikkumerad, mille ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja teisele küljele "125"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 29,873 mg, hüpromelloos - 1,5 mg, maisitärklis - 12 mg, eelgeelistatud tärklis - 12 mg, mikrokristalne tselluloos - 10 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 0,6 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 3,4 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,1 mg, titaandioksiid (E171) - 0,56 mg, polüsorbaat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Tabletid, kilekattega sinised, ovaalsed, kaksikkumerad, ühele küljele on graveeritud "PLIVA" ja "500"; pausil - valge kuni peaaegu valge.

Abiained: veevaba kaltsiumhüdrofosfaat - 93,891 mg, hüpromelloos - 6 mg, maisitärklis - 48 mg, eelgeelistatud tärklis - 40 mg, mikrokristalne tselluloos - 33,6 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,4 mg, magneesiumstearaat - 12 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 13,6 mg, indigokarmiini värv (E132) - 0,4 mg, titaandioksiid (E171) - 2,24 mg, polüsorbaat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 tükki - villid (1) - pakendid papist.

Kõvad želatiinkapslid, nr 1, sinise korpuse ja sinise kaanega; kapslite sisu - pulber või tihendatud mass valge kuni helekollase värviga, lagunedes pressimisel.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 43,95 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 1,4 mg, magneesiumstearaat - 12,6 mg.

Kõva želatiinkapsli nr 1 * koostis: (želatiin - q.s., titaandioksiid (E171) - q.s., indigokarmiin - q.s.) - 75 mg.

6 tükki - villid (1) - pakendid papist.

100 mg / 5 ml valge kuni kollakasvalge suspensioonipulber iseloomuliku maasika lõhnaga; pärast vees lahustamist - kollakasvalge värvusega ühtlane suspensioon, millel on maasikate iseloomulik lõhn.

Abiained: sahharoos ** - 929,753 mg, naatriumfosfaat - 20 mg, hüproloos - 1,6 mg, ksantaankummi - 1,6 mg, maasika maitseaine - 10 mg, titaandioksiid - 5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7 mg.

20,925 g - 50 ml kõrgtihedusega polüetüleenist pudelid (1) koos polüpropüleenkindla korgiga, mis on varustatud mõõtelusika ja / või doseerimisvahendiga - kartongpakendid.

* Kapslid sisaldavad säilitusainena 200 ppm vääveldioksiidi;
** väärtused on näidatud aine teoreetilise aktiivsuse põhjal 95,4%; sahharoosi kogus võib varieeruda sõltuvalt asitromütsiini tegelikust aktiivsusest.

Bakteriostaatiline antibiootikum makroliid-asaliidrühm. Omab laia valikut antimikroobseid toimeid. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobirakkude valgu sünteesi pärssimisega. Sidudes ribosoomi 50S subühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokatsiooni ja pärsib valgu sünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidne toime.

Sellel on aktiivsus mitmete grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Mikroorganismid võivad esialgu olla antibiootikumi toime suhtes resistentsed või muutuda resistentseks selle suhtes.

Mikroorganismide tundlikkus asitromütsiini suhtes (MIC, mg / l)

Enamikul juhtudel on Sumamed aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaeroobsed bakterid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; muud mikroorganismid: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismid, mis on võimelised tekitama resistentsust asitromütsiini suhtes: grampositiivsed aeroobid - Streptococcus pneumoniae (penitsilliini suhtes resistentsed tüved).

Algselt resistentsed mikroorganismid: grampositiivsed aeroobid - Enterococcus faecalis, stafülokokid (stitsükliin-resistentsed stafülokokitüved näitavad väga suurt resistentsust makroliidide suhtes); erütromütsiini suhtes resistentsed grampositiivsed bakterid; anaeroobid - Bacteroides fragilis.

Pärast suukaudset manustamist imendub asitromütsiin hästi ja levib kiiresti organismis. Pärast ühekordse 500 mg annuse manustamist on biosaadavus 37% maksakahjustuse tõttu. Cmax vereplasmas saavutatakse 2-3 tunni jooksul ja on 0,4 mg / l.

Valguga seondumine on pöördvõrdeline plasmakontsentratsiooniga ja on 7-50%. Seeming vd moodustab 31,1 l / kg. Läbib rakumembraani kaudu (efektiivne rakusiseste patogeenide põhjustatud infektsioonide korral). Fagotsüütide poolt transporditakse nakkuskohta, kus see vabaneb bakterite juuresolekul. See tungib kergesti läbi histohematogeensete tõkete ja siseneb kudedesse. Kontsentratsioon kudedes ja rakkudes on 10-50 korda kõrgem kui plasmas ja infektsiooni keskmes on see 24–34% rohkem kui tervetel kudedel.

Maksas on see demetüleeritud, kaotades aktiivsuse.

T1/2 väga pikk - 35-50 h1/2 kudedest palju rohkem. Asitromütsiini terapeutiline kontsentratsioon säilib 5... 7 päeva pärast viimast annust. Asitromütsiin eritub peamiselt muutumatul kujul - 50% soolte kaudu, 6% neerude kaudu.

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit / tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas atüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos, mõõduka raskusega akne vulgaris (tablettide puhul));

- Lyme'i tõve (borrelioosi) algstaadium - migreeni erüteem (erüteem migrans);

- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik) (tablettide ja kapslite puhul).

- ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, teiste makroliidide või ketoliidide või teiste preparaadi komponentide suhtes;

- maksafunktsiooni häired;

- samaaegne vastuvõtt ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;

- laste vanus kuni 12 aastat, kehakaaluga 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (migreeni erüteem), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - iga päev 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e (uretriit, emakakaelapõletik) põhjustatud kuseteede infektsioonid: tüsistumata uretriidi / emakakaela tekke korral määratakse ravim 1 g (4 kapslit) üks kord.

Ravimit kasutatakse sisemiselt 1 kord päevas, vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki, ilma närimiseta.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede nakkuste puhul määratakse ravim 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, kursuse annus on 1,5 g.

Kui akne vulgaris on ravimi mõõdukas raskusaste määratud 500 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul, siis 500 mg 1 kord nädalas 9 nädala jooksul. Kursuse annus on 6 g. Esimene iganädalane annus tuleb võtta 7 päeva pärast esimese päevase annuse võtmist (8. päev alates ravi algusest), järgmise 8 nädala annust tuleb võtta 7-päevase intervalliga.

Lyme'i tõve korral (borrelioosi algstaadium) migreerub migrant (erüteem migrans), ravim on ette nähtud 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päeval - 1 g, seejärel 2 kuni 5 päeva - 500 mg; kursuse annus - 3 g.

Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, emakakaelapõletik): tüsistumata uretriidi / emakakaelapõletiku korral määratakse ravim 1 g annuses (2 tabletti 500 mg) üks kord.