Oseltamiviir: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated, hinnad apteekides Venemaal

Oseltamiviir on otsese toimega viirusevastane aine. Kas eelravim - toimeaine (oseltamiviirkarboksülaat), mis inhibeerib selektiivselt gripiviiruse neuraminidaasi tüüpe A ja B. t

Oseltamiviirkarboksülaadi toimemehhanism on seotud A- ja B-tüüpi gripiviiruste neuraminidaasi inhibeerimisega. Gripiviiruse pindglükoproteiin on neurolidaas, mis on üks gripiviiruste A ja B replikatsioonis osalevatest ensüümidest.

Neuraminidaasi pärssimine häirib viirusosakeste võimet tungida rakku, samuti virionide vabanemist nakatatud rakust, mis viib nakkuse leviku piiramiseni organismis.

Uuringu koostoimeid gripivaktsiiniga ei teostatud. Loodusliku ja eksperimentaalse gripi infektsiooni uuringutes ei mõjutanud oseltamiviirfosfaadi ravi tavapärase antikeha tootmisprotsessi nakkusele reageerimisel.

Pärast allaneelamist imendub seedetraktist peaaegu täielikult, imendumine ei sõltu toidust. See mõjutab "esimest korda" maksa kaudu.

Soole ja maksa esteraaside toimel muutub see aktiivseks metaboliidiks. 75% manustatud annusest siseneb süsteemsesse vereringesse aktiivse metaboliidina, mis on algmaterjalina alla 5%. Mõlema eelravimi ja aktiivse metaboliidi plasmakontsentratsioon on proportsionaalne annusega.

1 kapslis Oseltamiviiri sisaldab:

• toimeaine - oseltamiviirfosfaat - 98,5 mg (100% aine kohta on 75 mg oseltamiviiri);
• ükskõiksed täiteained - maisitärklis, kroskarmelloosnaatrium, povidoon, talk, naatriumfumaraat.

Näidustused

Mis aitab Oseltamiviiri? Nimetage ravim järgmistel juhtudel:

• A- ja B-tüüpi viiruste põhjustatud gripi ravi
• H1N1 gripi ravi täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Ravimi ohutust ja efektiivsust alla 12-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.

Kasutusjuhend Oseltamiviir ja annus

On neelatud, olenemata söögikordadest.

Ravi ajal tuleb oseltamiviiri alustada mitte hiljem kui 2 päeva pärast haiguse sümptomite teket annuses 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg päevas ei suurenda toimet.

Selleks, et ennetada gripi nakatumist epideemia ajal või pärast nakatunud patsiendiga kokkupuudet (peate seda kohe võtma), on soovitatav ravimit võtta 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.

Arsti äranägemisel võib oseltamiviiri kui gripi tõkestamise vahendi kestust pikendada 6 nädalani.

Ravimi maksimaalne päevane annus täiskasvanutele on 150 mg päevas. Edasine annuse ületamine ei mõjuta ravimi terapeutilist toimet positiivselt, kuid võib põhjustada ainult üleannustamist.

Patsientidel, kellel on vähem kui 30 ml / min, vähendatakse annust 75 mg-ni 1 kord päevas 5 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Oseltamiviiri retseptile võib lisada järgmised kõrvaltoimed:

• Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine (tavaliselt suurte annuste kasutamisel või ravi esimestel päevadel); harva - kõhulahtisus, kõhuvalu.
• Kesknärvisüsteemi küljest: unetus, pearinglus, peavalu.
• Hingamisteede osa: ninakinnisus, kurguvalu, köha.
• Muu: väsimus, nõrk.

Vastunäidustused

Oseltamiviiri määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Krooniline neerupuudulikkus (CC vähem kui 10 ml / min),
• Maksapuudulikkus
• Ülitundlikkus oseltamiviiri suhtes.

Üleannustamine

Praegu ei kirjeldata üleannustamise juhtumeid. Oseltamiviiri fosfaadi ühekordsed annused põhjustasid iiveldust ja / või oksendamist.

Analoogid Oseltamiviiri ravimite nimekiri

Vajadusel võib oseltamiviiri asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

1. Tamiflu;
2. Nimetab;
3. Oseltamiviirfosfaat;
4. Influcein.

Sarnased ravimid tegevuses:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Oseltamiviiri kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Oseltamiviiri tablettide keskmine hind apteekides (Moskvas) on 1021 rubla.

Hoida ravimit mitte kauem kui 2 aastat alates valmistamise kuupäevast kuivas, pimedas, jahedas (temperatuuril mitte üle 25 ° C).

Tamiflu (oseltamiviir) ja selle analoogid - juhised, vabanemisvormid (suspensioonide kapslid ja pulber), kasutamine raseduse ajal ja lastel, ravimi kirjeldus ja tõendusmaterjal. Muud neuraminidaasi inhibiitorid ja ülevaated

Ravim Tamiflu (oseltamiviir või oseltamiviir) 2009. aasta sigade katku epideemiaks sai arstidele tõeline võlukepp, kuigi see ravim oli varem teada, kuid pandeemilise H1N1 gripi ulatus tõi kaasa selle ravimi renessansi. Vaatame, mis juhtus Tamiflu tõendusmaterjalide, kõrvaltoimete ja muude omadustega välismaal alates 2009. aastast kuni tänapäevani.

Ma leidsin palju teavet selle ravimi kohta, sest ravim on võõras ja teave selle kohta läheb võõrastele ning on olemas sellised nimed, mida on raske välja töötada inglise eriarsti sõnastikus, ma ei anna viiteid konkreetsetele allikatele, mis kinnitavad neid või teisi Tamiflu uuringuid, ja ma püüan kirjeldada, mida nendes uuringutes on kirjutatud selgel inimkeelel (mida ma tegelikult üritan teha, et minu sellel saidil kõige paremini võime).

Niisiis, Šveitsi farmaatsiafirma Roche (Roche) Tamiflu (toimeaine oseltamiviirfosfaat või mõnede allikate oseltamiviirfosfaadi tõlkimine) ravim. Kehas muundub see toimeaine aktiivseks vormiks - oseltamiviirkarboksülaadiks, mis interakteerub gripiviirusega.

Ravimi vabastamise vorm

Kapslid, mille toimeaine annus on 75 mg, 45 mg ja 30 mg. Kõvas želatiinkestas, pool kapslit helekollast värvi, pool helesinist, ROCHE pealkirjaga kehale ja annustamissõna (näiteks 75 mg). Kapslite sisu on valge pulber, mis sisaldab toimeainena oseltamiviirfosfaati sobivas annuses (75, 45, 30 mg). Ülejäänud maht - abiained: tärklis, povidoon, talk. Iga pakend sisaldab 10 kassetiga blisterit.

Pulber suspensioonide valmistamiseks ravimi vastuvõtmiseks 30 mg toimeainega 1 grammis ravimit tume klaasi viaalis koos mõõtekorki ja doseerimissüstlaga. Ma tahan pöörata erilist tähelepanu vees lahustuva Tamiflu esinemisele, sest vaatan kohapealset otsingut, inimesed otsivad Tamiflu, mida saab vees lahustada. See vorm on olemas ja seda saab kasutada ravis ning isegi meie apteekides, seega pole probleeme, raha oleks. See ravimivorm on eriti mugav, kui seda kasutatakse lastel, kellel on raske kapsleid alla neelata.

Tal on alates 2005. aastast Venemaal registreerimistunnistused.

Gripiviirust käsitlevas artiklis mainisin juba, et selle koostis sisaldab pinnavalku - neuraminidaasi ensüümi. Viiruse paljunemise tsüklis mängib see ensüüm olulist rolli - see lõhustab sidemeid hingamisteede epiteelirakkudes ja aitab kaasa uute viirusosakeste vabanemisele ja nende uute epiteelirakkude nakatumisele. Lisaks on tõendeid selle kohta, et see ensüüm lagundab nina lima neuramiinhappe ja hõlbustab seeläbi viiruse läbipääsu hingamisteede kaudu (see ei ole tingitud viiruse ensüümi funktsioonist, nagu ma kirjutasin gripi sümptomites ja et ilmnevad väga kuivad limaskestad. hingamisteede organid?!).

Erinevalt gripiviiruse hemaglutiniini proteiinist on ensüüm neuraminidaasil ainult 9 alatüüpi N1-st N9-le ja täheldati ka, et ravimid on neuraminidaasi inhibiitorid (ja üks selle klassi ravimite esindajaid on Tamiflu), on efektiivsed mis tahes neuraminidaasi alatüüp, mis muudab selle rühma ravimid gripi ravis efektiivseks.

Siin on neuraminidaasi inhibiitorite ajalooline taust - selle aine esimene aine oli dieen-alfa-siaalhape (Neu5Ac2en), mis sünteesiti 1969. aastal, kuid mida ei kasutatud viiruste vastu võitlemisel, vaid seda kasutati ainult neuraminidaasi inhibiitorite testimiseks. Teine ravim (vastavalt teine ​​inhibiitorite põlvkond) oli Zanamivir (Relenza kaubamärk). Kuid tal oli nii tõsine puudus kui madal biosaadavus, nii et teda võib kasutada nina tilgade või ninasprei kujul, see tähendab otsese toimega kohtades, millele lisandusid kõrvaltoimed (kuiva limaskestade kujul pärast manustamist) ja tüsistused (nt. astmaga patsientidel spasmina). Sellepärast alustas Roche neuraminidaasi inhibiitori, Zanamiviiri, tõhusa ja mittesoodsa toime tekkimist ning turul ilmus kolmanda põlvkonna neuraminidaasi inhibiitor Tamiflu (Oseltamivir).

Pärast kehasse sisenemist muundatakse oseltamiviirfosfaat soolestiku ja maksaensüümide mõjul aktiivseks metaboliidiks karboksülaadiks, mis omakorda eritub neerude kaudu.

Seega on ebanormaalse maksafunktsiooni korral ravimi doosi korrigeerimine vajalik, kroonilise neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min) on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Muudest ravimi võtmise vastunäidustustest - see on allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.

Olge raseduse ja imetamise ajal ravimi võtmise juures ettevaatlik.

Näidustused

• A- ja B-tüüpi gripi ravi täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel
  
• Gripi ennetamine täiskasvanutel ja üle 1-aastastel lastel, kes on grupis, kellel on suurenenud viirusinfektsioonioht
  

Üleannustamine
Üleannustamise mõjude künnis on väga suur, nii palju sellist ravimikogust ei ole piisavalt raha ja mao kogust :)

Nagu näha eespool, ravim Tamiflu ei ole antibiootikum (kohtasin selliseid vigu foorumitel ja inimesed saidil otsisid). See on ravim, mis toimib ühel viiruse paljundamise lingil, kuid seda ei saa pidada antibiootikumiks. Tamiflu on eraldi viirusevastaste ravimite rühm.

Nüüd jõuame kõige huvitavamale, nimelt Tamiflu viirusevastase ravimi tõendusbaasile. Lõppude lõpuks, kõik, mis oli kõrgem, on see, mida narkootikumide tootja soovis meile edasi anda ja mitte eriti odav, ning me peame teadma, mida me sellesse raha investeerime.

Pean ütlema, et nagu iga Euroopa narkootikumi puhul, on Tamiflu tootja selles osas täielik.

Seda toetab ka narkootikumide uurimise ulatuslik geograafia - ainult mõned riigid, kes osalesid selle ravimi uurimisel selle viirusevastasel toimel, on Madalmaad, USA, Vietnam, Hongkong, Ühendkuningriik. Uuringud viidi kõigepealt läbi loomadega, seejärel rändati inimestesse.

Ameerika Ühendriikides on silmatorkav uurimisskaala - see juhib topeltpimedat, randomiseeritud, kihistatud, platseebokontrollitud mitmekeskuselist uuringut suure hulga patsientide rühmaga ja see on 629 inimest, kes viiakse läbi 60 USA meditsiinikeskuses. Uuringus võeti arvesse paljusid erinevaid, kuid olulisi tegureid - raseduse puudumist naistel, vanuses 18 kuni 65 aastat, subjektide gripivastast vaktsineerimist (täpsemalt selle puudumist), krooniliste haiguste esinemist, HIV-nakkust. Patsiente hinnati kaks korda päevas 21 päeva jooksul. Uuring ise kestis 3 kuud.

Aasia riikides testiti narkootikumide tõhusust lindude gripi vastu, kuid ainult lindude suhtes, sest linnugripp ei ole inimeste populatsioonis tõesti arenenud.

Seepärast kordan, erinevalt ravimist Arbidol ja teistest, keda saab ja mida aktiivselt reklaamitakse, kuid millel ei ole olulist tõendusmaterjali (isegi riigis, kus nad toodeti, rääkimata välisõpingutest), Tamiflu testiti tõsiselt tõsistes kliinikutes ja tal on terve hulk erinevaid väljaandeid ja monograafiaid, viited välisallikatele.

Tamiflu kasulik toime

Mis on nendes erinevates uuringutes kindlaks tehtud:

1. Haiguse keskmise kestuse vähenemine 37%
   
2. gripi sümptomid vähenevad 38% võrra
   
3. gripi sekundaarsete tüsistuste esinemissagedus väheneb 67% t
   
4. eakate inimeste gripihaiguse tõenäosust vähendatakse 71% võrra
   

Oseltamiviiri kasutamine vähendas gripiviiruse neuramidaasi ensüümi kontsentratsiooni rakukultuuris ja vähendas selle paljunemist.

Uustulnukast olid eriti rahul Hiina teadlased, kes võrdlesid Oseltamiviiri mõne Hiina taimsete segude kogumiga ja selle mõjuga gripi ravile. Leiti 410 vabatahtliku valimit, uuringus osales 11 haiglat, see tähendab, et kõik oli nii, nagu peaks olema vastavalt reeglitele, kontrollrühmadega. Selle tulemusena selgus, et Oseltamivir ületas 12 Hiina maitsetaimi (raske nimetusega nimi) ligi 4 korda. Miks me ei suuda Tamiflu ja sama Arbidoli, Ingavirini ja teiste ravimite võrdlevaid uuringuid läbi viia, siis oleks igaüks näidanud protsenti, mida see või see ravim on väärt.

Teine huvitav ja veel avaldamata uurimiskava on Kanada teadlaste uuring Oseltamiviiri mõju kohta rasvunud patsientidele 2011. aastal. Selgus, et rasvunud inimestel ei põhjustanud Tamiflu mingeid kõrvaltoimeid (nagu soovitas idee).

Samuti üritasid prantsuse arstid kombineerida Oseltamiviiri ja zanamiviiri (eespool kirjeldatud teise põlvkonna neuraminidaasi inhibiitor), et nende kahe neuraminidaasi inhibiitori kombinatsioon ei suurendanud viirusevastast toimet, vaid suurendas komplikatsioonide ja kõrvaltoimete (iiveldus, oksendamine) riski.

Ma arvan, et 2012. aastal ja järgnevatel aastatel töötatakse välja Tamiflu tõendusbaas, samuti teatud selle ravimi mõju kehale.

Loomulikult on üks ravimitootja-aktiivselt edendatav küsimus, mis ei kahjusta ravimi terapeutilist toimet, vaid seab kahtluse alla, mida öeldakse - see on Oseltamiviiri profülaktiline manustamine, mis väidetavalt viib gripi esinemissageduse 80–90% vähenemiseni. Ma, spetsialistina, kellel on käepärast ravimit mõjutav mõju viirusele, ei näe Tamiflu ennetava toime võimalusi.

Võin eeldada, et see võimaldab teil võidelda viirusega inkubatsiooniperioodi staadiumis, kui üks viiruseosakest paljuneb (paljuneb) rakus, kuid ei saa välja tulla neuramidaasi ensüümi blokeerimise tõttu ja seega viirus elimineerub organismist, kuid see ei ole enam ultralangete haiguste ennetamine ja ravi.

Kui te ei saa haigeks, on parem mitte Tamiflu't võtta, ekstra “sünteetiline” tervele kehale ei tule midagi. Niisiis, ravimi Tamiflu profülaktilisel kasutamisel näen, et tootmisettevõte Roche vajab rohkem kaubanduslikku vajadust laiendada oma narkootikumide turgu ka tervetele inimestele, kes ei pruugi viirusest kunagi haige saada. Kuid see punkt, ma kordan, ei kahjusta selle ravimi terapeutilist toimet.

Oseltamiviir on hästi kombineeritud erinevate ravimitega. See ei interakteeru nendega ega põhjusta organismis konkurentsi valgu kandjate jaoks. Seda võib kombineerida ravis antibiootikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja ravimitega, et vähendada survet. Sellega seoses võite olla rahulik, koostoime ülalnimetatud ja paljude teiste ravimitega ei ole kliiniliselt tõestatud.

Annustamine ja raviskeem

Ravim on tõsine, selle kõrvaltoimed ja vastunäidustused ei sobi absoluutselt kõigile inimestele, eriti neile, kes kannatavad erinevate krooniliste haigustega. Seetõttu on selle ravimi võtmise konkreetse raviskeemi puhul parem pöörduda oma arsti poole, mitte otsida ressursse käsitlevat tõde, kus teid teavitatakse skeemidest ja annustest, mis võivad viia surmani. Nii määrab Tamiflu ainult arst ja skeemid ning annust määrab uuesti ainult raviarst.

Teabe saamiseks võin näidata ravimi kasutusjuhendis kirjeldatud standardrežiime, kuid ainult teabe saamiseks.

Tavaline annus täiskasvanutele on 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Gripi ennetamiseks kasutatakse A- ja B-annust annuses 75 mg 1 kord koputuse kohta 6 nädalat. Ennetav toime kestab nii kaua, kui ravim on võetud. Kuid ma olen juba väljendanud oma skeptitsismi gripi ennetamise üle Tamiflu eespool, parem on kasutada tavapäraseid narkootikumide vältimise meetmeid, mis ei kahjusta.

Annuse kohandamine vanaduses ei ole vajalik.

Gripi raviks ja ennetamiseks lastel on parem kasutada Tamiflu pulbrit suspensiooniks. Arst määrab annuse vastavalt teie lapse vanusele ja kehakaalule.

Ainus asi, mida ma sooviksin ravimi manustamise režiimis mainida, on manustamise alustamise aeg esimese 2 päeva jooksul pärast haiguse algust (pärast esimeste gripi sümptomite ilmnemist). Kuid nagu näitab ravimi võtmise kogemus intensiivravi tingimustes, aitab hilinenud tarbimine (pärast 4-5 päeva pärast haiguse algust) leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada selle taastumist. Siiski, kahe päeva jooksul ei ole tõenäoline, et gripiviirus areneb (kuid ma ei välista seda ja on piisavalt juhtumeid) ning gripi kerge vormi raviks piisab tavalisest gripiviirusest ja organismi toetusest.

Need on sümptomid, mis peaksid lõpetama igasuguse mõistliku inimese ravimiga Tamiflu:

• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu;
  
• peapööritus, peavalu, nõrkus, unehäired
  
• köha, kurguvalu, ninakinnisus
  
• valu erinevates kehaosades, väsimus, nõrk
  

Leppige kokku, et nimekiri on muljetavaldav, lastel on see palju kauem (näiteks hiljuti on annotatsioonid võimaldanud tekitada häireid, krampe ja enesevigastust lastel pärast Tamiflu võtmist, mis nõuab ravimi kasutamise ajal erilist kontrolli lapse üle), aga kui te hakkate võtma Oseltamiviir ja seejärel esitavad need sümptomid arstile, ta ei tea, mida te praegu võtate (arst ei määranud seda teile), võib hakata ravima täiesti erinevalt ja mitte üldse, mida on vaja.

Meedias ilmusid sageli teated Tamiflu analoogide ilmumise kohta. Eriti täheldati Kharkivi ravimirühma „Tervis“ oma vastastikku nimega Oseltamivir. Valgevenes vabastasid nad oma analoogi - „Academpharm” toodetud ravim Flustop.

Ravimi Tamiflu toimeaine Oseltamivir patent kuulub firmadele Gilead Sciences ja Roche ning kehtib kuni 2016. aastani. See tähendab, et enne seda perioodi ei saa ükski äriühing oseltamiviiri sisaldavaid tooteid seaduslikult toota. Eeldatakse, et WHO suudab teha edasimineku ja lubada tõhusate, kuid kallite ravimite analoogide teket epideemia vältimiseks riikides, kus elanikkond ei saa rahalistel põhjustel lubada kallid Tamiflu'i, kuid see kõik on kuulujutud.

Vähemalt alates 2009. aastast ja sigade katku epideemiast ei ole midagi rohkem Tamiflu Valgevene flustopi ja Ukraina oseltamiviiri analoogidest. Võib-olla oli see banaalne part, samuti igasugused ülevaated nende ravimite, analoogide kohta, üleujutatud Internet, nüüd paljud kirjutavad, mida nad tahavad.

Samuti ei olnud ametlikku reaktsiooni ja firma Roche, kes toodab Tamiflu kaubamärki. Selle äriühingu ametlikud esindajad teatasid, et nad reageerivad oma rikutud patendiõigustele ainult siis, kui nad näevad uute geneeriliste ravimite valemit. Niisiis tundub see rohkem kuulujutte või vandenõu teooriatena, et Valgevene või Ukraina patsiendid on mürgitatud Oseltamiviiril põhinevate tundmatute ravimitega haiglates. Kuigi isegi esmaabikomplektide arstid said ja saavad endiselt Tamiflu, mitte Flostopi või Oseltamiviiri.

Mida veel ma tahan öelda. Iga murettekitaja, kes väidab, et see ravim on puhtalt rikastamiseks, ja ameeriklased (ja eriti Donald Rumsfeld, endine USA kaitseminister, kes omab osa Rosh'i äriühingu aktsiatest), saadavad sellised inimesed kaugele aadressile fuflomütsiinide, nagu Arbidol, kohta ilma tõenditeta ja mida paljud teised inimesed kasu saavad, kuid “nende” ei ole minu jaoks argument. Kui proovite oma ravimitesse farmaatsiatoodete turule siseneda, kui soovid sellel turul sobida ja täita vähemalt vajalikke miinimumtingimusi ja -nõudeid reklaamitud ravimite jaoks, eriti pärast 2009. aasta hüsteeriat, suutsid paljud farmaatsiaettevõtted oma eelarveid tõsta uskumatule kõrgusele. Kas osa investeeringust nende uimastite tavapärasesse uurimisse, nagu ka Tamiflu tootja. Kui loomulikult ei usalda nad oma ettevalmistusi, mida ma isiklikult kahtlen.

Siin on artikkel Tamiflu ülemeremaade narkootikumide kohta, ta on oseltamiviir, palun armastage ja kasutage, ei ole veel korralikku alternatiivi pakkunud. Loodan, et gripiviirus ei suuda seda ravimit liiga kiiresti kohaneda ja me kõik oleme terved ja õnnelikud.

Oseltamivir - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated

Kasutusjuhend Oseltamiviir viitab sellele, kuidas ravimit juua, et saavutada viirusevastane toime. See on ette nähtud laboratoorselt kinnitatud gripile. Tööriist on efektiivne ainult siis, kui annus ja kleepumise ajastus. Kasutusjuhised Oseltamiviiri hindade ja analoogide kohta on toodud allpool.

Tegevus oseltamiviir

Oseltamyvir vabaneb inaktiivses vormis. Ta saab inimkehas tervendavaid omadusi ensüümide mõjul. Maksas on see karboksülaadi kujul. Enam kui 70% ravimist pärast maksa barjääri läbimist siseneb vere. Umbes 5% vahenditest jääb muutumatuks ja vereringes inaktiivses vormis. Ravim eritub uriiniga.

Tööriist blokeerib viiruse neiraminidasiidi, mis on nende paljunemiseks vajalik. Ilma selle ensüümita ei saa patogeen rakku siseneda, samuti väljuda juba nakatunud rakust. Selle tõttu ei saa viirus paljuneda ja uusi koe koguda. Oseltamyvir mõjutab kahte kõige levinumat nakkustüüpi - A, B.

Oseltamiviiri kasutamine

Oseltamyviri kasutatakse:

• viirusliku patoloogia ravi (H3N2 ja H1N1);
• haiguse ennetamine hooajaliste puhangute ajal ja pärast kokkupuudet patsientidega.

Kui ravi alustatakse 2 päeva pärast sümptomite ilmnemist, ei pruugi Oseltamyvir toimida. Samad tingimused tekivad siis, kui teist ravikuuri korratakse sama abinõuga. Ravimit kasutatakse ainult kahe gripitüve vastu. Teiste hingamisteede nakkuste korral ei ole see efektiivne.

Tuleb meeles pidada, et vahend ei asenda gripivaktsiini kasutuselevõttu. Samuti ei mõjuta see antikehade taset ja seda võib kombineerida vaktsineerimisega.

Oseltamiviiri tabletid - kasutusjuhised

Ravimit toodetakse neelatud kapslite kujul. Ravimi Oseltamiviiri ametlikud juhised näitavad, et nad saavad juua vett mahuga 50-100 ml.

Sõltuvalt vastuvõtmise eesmärgist erinevad ravimi päevased annused. Kapsleid võib võtta rohkem kui nelikümmend kg kaaluvatel patsientidel.

Maksimaalne annus, mida ühe päeva jooksul saab purustada, on 75 mg. Annuse suurendamine ei suurenda ravimi efektiivsust.

Tamiflu ja Zanamiviiri kasutamise juhised on identsed, kuna mõlemad sisaldavad sama toimeainet.

Suspensioon Oseltamiviir - kasutusjuhised

Suspensiooni kasutatakse peamiselt lastel, kuid seda võib määrata täiskasvanud patsientidele.

Ravimit võib osta pulbrina pudelis, millest suspensioon valmistatakse iseseisvalt. Pudelisse lisatakse tavaline vesi koguses 52 ml. Seejärel tuleb pudelit loksutada, et moodustada homogeenne aine. Nõuetekohaseks kasutamiseks sisaldab komplekt mõõtesüstalt ja pudeli adapterit.

Enne iga kasutamist loksutage pudelit, kinnitage süstal ja koguge vajalik kogus suspensiooni. Laps saab ravimit joogist otse süstalt ära võtta. Pärast seda tuleb seda pesta voolavas vees.

Suspensiooni annused on toodud tabelis.

Oseltamiviir - laste kasutusjuhised

Lapsepõlves võib määrata kapsleid või suspensiooni. Kasutusjuhend ja oseltamiviiri tablettide hind on toodud allpool.

Need annused sobivad nii kapslite kui siirupi jaoks.

Oseltamiviir - laste kasutusjuhised ja hind

Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt pakendis olevate kapslite arvust ja annustest:

• 75 mg kapslid - umbes 950 rubla.
• Kapslid 45 mg - 400 rubla.
• Vedrustus - 600-900 rubla.

Oseltamiviir - kasutusjuhised ja analoogid

Oseltamyviri saab osta järgmiste kaubanimede all:

Need sisaldavad oseltamiviiri erinevates annustes. Nende ravimite manustamise sagedus ja annus ei erine.

Oseltamivir - kasutusjuhend ja hind

Ravimite maksumus sõltub tootjast, pakendis olevate kapslite arvust, piirkonnast. Kaubanime all olevad vahendid:

• 75 mg - 700 rubla.
• 45 mg - 400 rubla.
• 30 mg - 300 rubla.

1. 75 mg - 1100 rubla.
2. Vedrustus - 900 rubla.

Hind Influcein 75 mg varieerub vahemikus 600-700 rubla. Oseltamiviiri ja zanamiviiri kasutusjuhised ja hind on sarnased.

Millised kõrvaltoimed on pärast ravi?

On teada, et suurte annuste kasutamine ei põhjusta üldise seisundi rikkumist. Iiveldus ja oksendamine võivad harva esineda. Nende kõrvaldamiseks on ette nähtud prokineetika, antiemeetilised, rahustid.

Oseltamiviiri peamised kõrvaltoimed on esitatud tabelis.

Harvem kui loetletud toimed, pseudomembranoosne koliit, ebastabiilne stenokardia, aneemia. Lastel võib tekkida kuulmislangus, ninaverejooks, konjunktiviit. Need sümptomid kaovad isegi ilma ravimi kasutamise lõpetamiseta. Samuti võib lapsepõlves esineda bronhiaalastma ägenemine, lümfisõlmede paistetus, nahakahjustused.

Täiendavad kõrvaltoimed on:

• veresuhkru taseme muutus, mis on oluline suhkurtõvega patsientidel;
• rütmi muutus, mis põhjustab eakate ja südamepuudulikkusega inimeste halvenemist;
• krambid (neile on kalduvus);
• vaimsed häired - agitatsioon, deliirium, deliirium, teadvuse muutus (segasus), luupainajad;
• nahareaktsioonid: näo, keele, allergilise lööbe, urtikaaria turse;
• seedetrakti kahjustus: hemorraagiline koliit, hepatiit, verejooks.

Millistel juhtudel on agent ettevaatusega ette nähtud?

Sellistel juhtudel peavad inimesed nõudma erilist vaatlust:

• Krooniline südamehaigus.
• Krooniline kopsuhaigus.
• Sisemiste organite dekompenseerimise seisund.
• Maksapuudulikkus.
• Neerupuudulikkus (kompenseerimisetapp, subkompenseerimine).

Enne ravimi väljakirjutamist peate teadma vere kreatiini taset. Kui see on suurem kui 30 ml / min, valitakse annus vastavalt tabelile. Kui see on vahemikus 10-30 ml / min, vähendatakse ravimi annust kaks korda.

Viirusnakkuse korral võivad bakterid uuesti liituda. Ravim ei ole näidustatud bakteriaalsete tüsistuste (näiteks gripp) ärahoidmiseks. Oseltamyviri kasutamist maksapuudulikkusega inimestel ei ole uuritud ja seetõttu on vaja arsti järelevalvet.

Uuringute kohaselt on täheldatud üksikuid surmaga lõppenud hallutsinatsioone, deliiriumi ja muid vaimseid häireid. Need on põhjustatud entsefalopaatiast või aju aine põletikust. Väga harva esinevad rasked nahakahjustused - multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom.

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav vältida töötamise mehhanismidega töötamist.

Kes on vastunäidustatud?

Ravim ei ole ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• Neerupuudulikkus terminali staadiumis.
• Rasedusperiood
• Imetamine.

Tööriista ei kasutata ka selle komponentide suhtes ülitundlikkuse suhtes. Oseltamyviri ei saa määrata alla 12 kuu vanustele patsientidele. Selle põhjuseks on selle tungimine läbi vere-aju barjääri, mis ei ole veel enne seda tähtaega täielikult moodustunud.

Rahaliste vahendite kasutamist rasedatel ei saa nimetada ohutuks, sest uuringuid ei ole läbi viidud. Ei ole teada, kas Oseltamiviir eritub rinnapiima. Nende andmete põhjal on ravim ette nähtud tervislikel põhjustel (ema puhul on kõrge gripi oht).

Kuidas Oseltamiviiri koostoimeid teiste ravimitega mõjutab?

Ravimit võib ohutult kasutada koos:

• Paratsetamool.
• Alumiinium või magneesiumhüdroksiid.
• Amoksitsilliin.

Koos probenetsiidiga suureneb Oseltamyviri kontsentratsioon veres (2–2,5 korda). See on seotud neerude sekretsiooni vähenemisega. Kombineeritud kasutamine tsimetidiiniga nõuab maksa kontrollimist, kuna mõlemad ravimid on seotud sama maksaensüümiga.

Ladustamine

Suletud pudelit võib säilitada 2 aastat ja valmis siirup võib kesta kuni seitseteist päeva. Avamata preparaat võib olla toatemperatuuril (15-25 ° C) ja valmis suspensioon hoitakse külmkapis (temperatuur 2-8 ° C).

Kapsleid hoitakse suletud viaaliga samal temperatuuril ja säilitatakse kuni viis aastat.

Oseltamyvir on osutunud profülaktikaks ja raviks väga tõhusaks, kui seda võetakse võimalikult kiiresti. Enne tööriista kasutamist on vaja laboratoorselt kinnitada viirusinfektsiooni (gripiviirused A, B).

Analoogkapslid Oseltamivir Canon

Oseltamivir Canon (kapslid) Hinnang: 91

Tootja: rafineeritud
Vabastamise vormid:

• Caps. 75 mg, 10 tk; Hind alates 628 rubla

Oseltamivir Canon - kapslid, mis sisaldavad 75 mg sama nimetusega toimeainet. See on mõnevõrra odavam narkootikumide sünonüüm, annus, vastunäidustused ja toimespekter on neile analoogne. See ei mõjuta enamikku ägeda hingamisteede nakkuse ajal laialdaselt kasutatavatest ravimitest - palavikuvastastest, põletikuvastastest, antibiootikumidest, nii et seda saab nendega koos määrata. Harvadel juhtudel esineb Oseltamiviiri kasutamisel gripihaigetel neuroloogilisi häireid. Fondide rolli nende arengus ei ole piisavalt uuritud.

Ravimi Oseltamiviiri analoogid Canon

Analoog odavam 333 rubla eest.

Tootja: Farmsintez (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• Caps. 30 mg, 10 tk; Hind alates 295 rubla
• Caps. 30 mg, 10 tk; Hind alates 441 rubla
• Caps. 75 mg, 10 tk; Hind alates 643 rubla

Nomide hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Nomidoodid on viirusevastane aine, mis on saadaval kapslitena annustega 30, 45 ja 75 mg. Ravimi toimeaine - oseltamiviirfosfaat blokeerib gripiviiruste replikatsiooni, mis muudab selle efektiivseks vahendiks selle haiguse ja selle ravi ennetamiseks. See on vastunäidustatud alla 3-aastastel lastel, raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel ning inimestel, kes kannatavad koostisosade talumatuse all. Ravimi kasutamise mõju raseduse ja imetamise ajal on vähe uuritud, kuid on teada, et oseltamiviir tungib väikestes kogustes rinnapiima. Haruldaste kõrvalnähtude hulgas on sellised ohtlikud nähtused nagu krambid ja deliirium, mistõttu tuleb ravimi kasutamisel hoolikalt jälgida patsiendi käitumist ja heaolu.

Analoog odavam 420 rubla eest.

Tootja: Pharmstandard (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• Kapslid 100 mg, 10 tk; Hind alates 208 rubla
• Kapslid 100 mg, 20 tk; Hind alates 426 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Arbidoli hinnad online apteekides
Kasutusjuhend

Arbidol on süsteemse toimega viirusevastane ravim, mis on ette nähtud A- ja B-gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamiseks ja raviks ning kroonilise bronhiidi kompleksseks raviks. Arbidol on saadaval kapslite kujul, mis sisaldavad ainsa toimeainena umifenoviirvesinikkloriidi.

Analoog odavam 373 rubla eest.

Tootja: Natur Produkt (Prantsusmaa)
Vabastamise vormid:

• Pakendis on 10 tabletti; Hind alates 255 rubla
• Pakend 30 tabletti; Hind alates 457 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Antigrippin'i hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Antigrippin - antipüreetiline ravim, mis põhineb paratsetamoolil ja askorbiinhappel. Seda kasutatakse gripi, ARVI ja ägeda riniidi sümptomaatiliseks raviks. Saadaval kihisevate tablettidena, mis lahustuvad vees.

Analoog odavam 275 rubla eest.

Tootja: Firn M (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• Pihustage ninas 10 000 RÜ / ml, 10 ml; Hind alates 353 rubla
• Pakend 30 tabletti; Hind alates 457 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Grippferoni hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Grippferon'i müüakse apteekides tilkade, salvi ja nina vormis. Pihusti peamine komponent on inimese interferoon alfa-2b inimese rekombinant. Tänu kiirele imendumisele limaskestade kaudu siseneb peaaegu kohe kehasse. Sellel on immuunmoduleeriv, viirusevastane ja kerge põletikuvastane toime, mistõttu see leevendab kiiresti limaskestade paistetust ja lacrimatsiooni, millega kaasneb sageli ARVI ja gripp. Ainus vastunäidustus ravimi kasutamisel on tema individuaalne talumatus, erinevalt enamikust analoogidest on Grippferon lubatud isegi vastsündinutele. Ravi kestus ja annus sõltuvad patsiendi vanusest ja tema seisundist. Ei ole soovitatav seda samaaegselt kasutada koos vasokonstriktoriga ninaspreidega - see on täis limaskestade üle kuivamist ja ebameeldivaid tundeid.

Analoog rohkem 6 rubla.

Tootja: Pharmstandard (Venemaa)
Vabastamise vormid:

• 125 mg tabletid. 6 tk; Hind alates 634 rubla
• 125 mg tabletid. 10 tk; Hind alates 845 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Hinnad Amixin online-apteekides
Kasutusjuhend

Amiksin on süstemaatilise toimega Vene viirusevastane ravim, mis on ette nähtud gripi ja ARVI raviks ja ennetamiseks. Saadaval tablettidena, 6 ja 10 tk pakendites.

Analoog rohkem 312 rubla.

Tootja: GlaxoWallcom Production (Prantsusmaa)
Vabastamise vormid:

• Pore d / ing. 5 mg / annus, 4 annust. 5 tükki (20 annust); Hind alates 940 rubla
• 125 mg tabletid. 10 tk; Hind alates 845 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Hinnad Relenza online-apteekides
Kasutusjuhend

Relenza - pulber inhaleerimiseks. Iga pulbriosa sisaldab 5 mg toimeainet - zanamiviiri, lisaks on ravimipakendis inhalaator. Ravimi kasutusala kattub Nomides'ega ja tänu vabanemisvormile imendub see kiiresti limaskestade kaudu kehasse. Tööriist on mürgine, mistõttu on see lubatud neeru- ja maksafunktsiooni häirega patsientidel, mistõttu ei ole vaja käesoleval juhul vähendada 10… 20 mg standarddoosi. Relenzu't tuleb bronhiaalastma patsientidel ja bronhospasmiga patsientidel kasutada ettevaatusega, see on alla 5-aastastel lastel vastunäidustatud. Ravim ei mõjuta peenmootori oskusi ja kontsentratsiooni, mistõttu on see lubatud inimestele, kes töötavad suurenenud ohu allikatega.

Analoog rohkem 647 rubla.

Tootja: F.Hoffmann-La Rosh Ltd (Šveits)
Vabastamise vormid:

• Caps. 75 mg, 10 tk; Hind alates 1275 rubla
• 125 mg tabletid. 10 tk; Hind alates 845 rubla
• Kapslid 100 mg, 40 tk; Hind alates 790 rubla

Tamiflu hinnad online apteekides
Kasutusjuhend

Tamiflu on Nomede sünonüüm. Saadaval sarnase annusega kapslites, mida kasutatakse nii gripi raviks kui ka selle ennetamiseks. Vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri langeb kokku Nomides'i vastustega. Annustamisviis sõltub patsiendi vanusest: alla 8-aastaste laste gripi puhul on see 75 mg ööpäevas (kaks kapslit, 30 ja 45 mg) ja üle 12-aastastel patsientidel ravimit ette nähtud 150 mg päevas (kaks kapslit 75 mg). Ennetamiseks, samuti maksa- ja neeruhaiguste all kannatavate patsientide raviks kasutatakse poole annusest. Annuse suurendamine ei suurenda ravimi efektiivsust ega ületada ravikuuri soovitatavat kestust, mis on viis päeva. Pikaajalise hoiustamise korral muutuvad ravimikapslid habraseks, kuid see ei mõjuta ravimi kvaliteeti.

Oseltamiviir: analoogid, koostis, juhendamine

Viirusevastane ravim Oseltamiviir

Valge kristallilise aine kujul kasutatakse oseltamiviiri ravimites pulbrite ja kapslite kujul viirusevastaste ravimite suspensiooni valmistamiseks. Selle kasutamine kiideti heaks 20. sajandi viimastel aastatel.

Vorm, pakend, koostis Oseltamiviiri

Kapslite toimeaine Oseltamiviir on sama aine fosfaadi kujul kontsentratsioonides 75, 30 või 45 milligrammi. Seda täiendatakse maisitärklisega, naatriumstearüülfumaraadiga, naatriumristkarmeloosiga, talkiga ja povidooniga.

Kapslid paigutatakse villidesse, mis on omakorda pakitud pappkarpidesse. Iga blister sisaldab kümmet kapslit, igas karbis on blister.

Termin ja säilitustingimused

Aegumiskuupäev ja valmistamiskuupäev on märgitud Oseltamiviiri pakendile. Ravimi säilitamine nõuab temperatuuri tingimuste täitmist, mis ei tohi ületada toatemperatuuri.

Laste juurdepääs ravimitele ei ole lubatud.

Farmakoloogia

Farmakoloogiliste parameetrite kohaselt peetakse Oseltamiviiri ravimit laia spektriga viirusevastaseks aineks. Ravimil ei ole mutageensust ja kantserogeensus ei mõjuta embrüo loomise ja varajase arengu võimet.

Farmakokineetika

Allaneelatud ravim imendub seedetraktis kiiresti, muutudes seejärel aktiivseks metaboliidiks. Veres siseneb peamine metaboliit ja ainult väikestes kogustes. Selle plasmakontsentratsioon sõltub täielikult annusest. Ravimi võtmise aeg toidu tarbimise suhtes ei mõjuta farmakokineetilisi parameetreid.

Seotud vereproteiiniga mitte rohkem kui 45 protsenti.

Vereplasma poolväärtusaeg on kuni kolm tundi. Metaboliidid elimineeritakse mitte varem kui kümme tundi. Eritumine toimub pungade ja väljaheidete masside abil.

Oseltamiviiri näidustused

Oseltamiviir on näidustatud gripiepideemiate raviks ja profülaktikaks.

Terapeutiliste meetmete rakendamiseks on ravim soovitatav täiskasvanutele ja lastele alates ühe aasta vanusest.

Ennetusmeetmena sobib Oseltamivir nii täiskasvanutele kui ka noorukitele. Lubati ravimit gripi ja imikute ennetamiseks alates 12 kuust.

Vastunäidustused

Ärge nimetage ravimit Oseltamivir patsientidele, kes kannatavad selle toimeaine suhtes allergiliste reaktsioonide, samuti kroonilise neerupuudulikkuse ja maksahaigusega patsientide rühma.

Oseltamiviiri kasutusjuhised

Oseltamiviiri manustatakse suukaudselt, sõltumata toidust.

Pärast valulike sümptomite tekkimist peate alustama ravimi võtmist hiljemalt 48 tundi hiljem.

Tavaline annus: 75 mg / 2p päevas.

Vastuvõtmise kestus: viis päeva.

Profülaktiline manustamine viiakse läbi kuus nädalat, võttes 75 kuni 150 mg päevas.

Neerukahjustusega patsiente võib olla vaja annustamiseks kohandada. See patsientide kategooria ei ole soovitatav võtta rohkem kui 75 milligrammi ravimit päevas.

Oseltamiviir raseduse ajal

Raseduse ajal annab Oseltamivir ravi ajal ettevaatust.

Oseltamiviir lastele

Lapsed Oseltamiviiril lubatakse saada ainult pärast 12 kuud. Annuse kohandamisel tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvaltoimed

Ravi viirusevastase ravimiga Oseltamiviiril on järgmised kõrvaltoimed:

• oksendamise, iivelduse, kõhuvalu, kõhulahtisuse tekkimise vormis;
• lapsepõlves on võimalikud kõhuvalu ilmingud, nina verevool, konjunktiviidi teke ja kuulmispuudulikkus;
• peavalu, unetus, ninakinnisus ja peapööritus;
• unenäos oli unenäos kaebusi, krambihoogude, ärevuse seisundite kujunemist;
• suureneb maksaensüümide sisaldus, tekib koliit;
• sageli köha ja kurguvalu;
• täheldati patsiendi väsimust ja tugevat nõrkust;
• täheldatud anafülaktiliste reaktsioonide, allergiate, dermatiidi, urtikaaria, turse tekkimise juhtumeid.

Üleannustamine

Oseltamiviiri ravi üleannustamise juhtusid ei registreeritud. Kui esines ühekordne soovitatava annuse ületamine, lõppes kõik reeglina iivelduse ja oksendamisega, mis nõudis ohvrile sümptomaatilist abi.

Ravimi koostoimed

Ravimi toimeaine ja selle metaboliidi plasmakontsentratsioon võib märkimisväärselt suureneda koos ravimitega, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni.

Reguleerige annust, kuid mitte vajalikuks.

Täiendavad juhised

Pediaatrias ravitakse ravimit ettevaatlikult.

Selle ravimi ravil teiste viiruste ja infektsioonidega ei ole terapeutilist toimet.

Patsiendid, kellel on gripisümptomitega südame-veresoonkonna ja hingamisteede haigused, ei kasuta ravimit tõhusalt ega ole ohutud.

On juhtumeid, kus ravimi kasutamine põhjustas naha tüüpi reaktsioonide tekkimist, mille iseloom on kvalifitseeritud raskeks, samuti multiformne erüteem ja toksiline epidermaalne nekrolüüs. On esinenud Stevens-Johnsoni sündroomi. Esinesid käitumuslike kõrvalekallete variandid, hallutsinatsioonid, deliirium. Neist reaktsioonidest tingitud surmad registreeriti.

Oseltamiviiri analoogid

Narkootikumid nimega Nomides, Oseltamiviirfosfaat, Oseltamivir Canon ja Tamiflu võivad asendada viirusevastast oseltamiviiri ravi- ja ennetusmeetmetes, sest need on sünonüümid.

Oseltamiviiri hind

Ravimite ligikaudne maksumus (kinnitamata andmete alusel) on vähemalt 1000 rubla, mis sisaldab kümmekond kapslit. Apteegis ostes tuleks siiski selgitada ravimi hinda.

Oseltamiviiri ülevaated

Patsiendid reageerivad ravile üldiselt hästi, kinnitades selle tõhusust gripi vastu. Mõned neist kaebavad kõrvaltoimete pärast, kuid mitte paljudel juhtudel.

Victoria: kogu pere haigestus gripiga. Oseltamiviir on andnud tõhusat abi. Keegi ei saanud vigastusi, mida viirus on kohutav. Keegi ei tundnud ühtegi kõrvaltoimet. Me otsustasime kasutada uimastit profülaktilistel eesmärkidel järgmisel hooajal.

Natalja: seda ravimeetodit raviti, kui mu temperatuur hüppas järsult ja mul polnud kahtlust, et mul oli gripp, sest kõik olid haiged. Viis päeva vastuvõtt oli trikk. Puuduvad valulikud sümptomid - täielik taastumine. Ka mulle on möödunud kõrvaltoimed. Siiski ei suutnud ma seda ravimit ARVI-ga ravida.

Marina: Oseltamiviiri määras lastearst, kui ilmnesid gripi sümptomid. Kuid pärast esimest vastuvõtmist alustas laps oksendamist. Otsustati asendada ravim teise viirusevastase ravimiga, sest Oseltamiviir ei võtnud lapse keha. Aga ta aitas mind palju gripi ennetamisel. Ma võtan selle järgmisel hooajal, kui ilmneb epideemia oht.

Oseltamiviir: kirjeldus, juhised, hind

Hind Oseltamiviir ja kättesaadavus linna apteekides

Tähelepanu! Eespool on võrdlustabel, teave võib muutuda. Andmed hindade ja kättesaadavuse kohta muutuvad reaalajas, et vaadata neid - saate otsingut kasutada (otsingus on alati ajakohane teave) ja ka siis, kui peate lahkuma ravimi tellimuse, vali linna piirkonnad, kus otsida või otsida ainult praegu avatud apteekides.

Ülaltoodud loendit uuendatakse vähemalt kord 6 tunni jooksul (uuendatud 02.22.2019 kell 00:17 - Moskva ajal). Kontrollige ravimite hindu ja kättesaadavust läbi otsingu (otsingurida asub ülaosas), samuti helistage apteekidele enne apteegi külastamist. Veebilehel sisalduvat teavet ei saa kasutada enesehoolduse soovitustena. Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Oseltamiviir (oseltamiviir)

Toote nimi: Oseltamiviir (oseltamiviir)

Nimi

Oseltamiviir (oseltamiviir)

Farmakoloogiline toime

Oseltamiviir on viirusevastane ravim, mis on efektiivne keha nakatamisel A ja B gripi viirustega.

Viirusevastane tulemus avaldub oseltamiviiri, oseltamiviirkarboksülaadi aktiivses biotransformatsiooni produktis, mida peetakse gripiviiruse selektiivseks neuraminidaasi inhibiitoriks.

Neuraminidaas on glükoproteiin, mille mõjul viirus levib hingamissüsteemis epiteeli lima kaitsva funktsiooni inhibeerimise tõttu gripiviiruse koekahjustustest. Neuraminidaas aitab kaasa virionide vabanemisele viiruse rakkudest ja hingamisteede kudede hävitamist.

Oseltamiviiri karboksülaat blokeerib neuraminidaasi aktiivsuse, inhibeerides seega gripiviiruse kasvu väljaspool elusorganismi, samuti selle replikatsiooniaktiivsus ja patogeensed omadused vähenevad oluliselt pärast inimkehasse sisenemist.

Oseltamiviiri kasutamine aitab vähendada A- ja B-tüüpi gripiviiruste eritumist organismist.

Oseltamiviirfosfaadi imendumisomadused on gastrointestinaalses traktis pärast per os võtmist kõrge aktiivsusega. Oseltamiviiri karboksülaat moodustub oseltamiviirfosfaadist, mis on neelatud maksa ja soole esteraaside poolt. 30 minutit pärast manustamist on plasmas 30 minutit pärast manustamist täheldatud piisavat kogust aktiivset ainevahetusprodukti terapeutilise toime alguseks ja selle maksimaalsed väärtused määratakse 2-3 tundi hiljem. Samal ajal esineb aktiivse metaboliidi märkimisväärne ülekaal (20 korda) võrreldes algse aine tasemega. Ligikaudu 3/4 suukaudselt võetud ravimist siseneb üldse vereringesse biotransformatsiooni aktiivse produktina.

Eelravimi ja selle aktiivse produkti tase plasmas ei muutu koos toiduga.

Oseltamiviiri karboksülaadi jaotusruumala on umbes 23 liitrit. See aine jaotub peamiselt viiruse poolt mõjutatud kudedes (kopsud, bronhopulmonaarsed sekretsioonid, ninaõõne limaskestade endoteliaal, kuulmisorganid, hingetoru) piisavas koguses efektiivseks raviks. Aktiivse metaboliidi võime seonduda plasmavalkudega on madal (umbes 3%), samas kui eelravimi seondumise tase on keskmine - umbes 40% (aktiivse metaboliidi plasmavalkudega seondumise aste ja veelgi enam algne aine on liiga väike, kliiniliselt oluliste koostoimete loomine teiste ravimitega).

Narkootikumide eritumine toimub neerude eritumise kaudu (uriiniga), peamiselt oseltamiviirkarboksülaadi vormis - üle 90% (mis ei muutu edasi).

T1 / 2 oseltamiviirfosfaat on 1–3 h, selle farmakoloogiline toimeaine on 6–10 tundi. Neerukliirens on 18,8 l / h. Vähem kui 20% ravimist eritub soolte kaudu.

Ravimi farmakokineetilised omadused erijuhtudel

1. Nefropatoloogiaga patsiendid

Aktiivse metaboliidi ekskretsioonivõime on pöördvõrdeline QC-ga.

Kui QA on alla 30 ml / min, on vaja annust kohandada;

kui QC on alla 10 ml / min), ei ole ravimi ärajätmist uuritud.

2. Hepatopatoloogilised patsiendid

Selles rühmas ei täheldatud olulisi muutusi eelravimi ja selle aktiivse metaboliidi eritumises.

3. Gerontoloogilise rühma patsiendid

Selle rühma patsientidel suureneb ravimi eritamisvõime 25–35% võrreldes noorte patsientidega (samaväärse annusega).

T1 / 2 muutusi ei ole näha. Annustamisrežiimi korrigeerimine selles patsiendirühmas ei ole vajalik.

4. Lapsed

Ravimi eemaldamine alates 13-aastastest lastest vastab samadele täiskasvanud patsientide näitajatele.

Näidustused

Oseltamiviiri kirjutab arst ette üle 13-aastastele patsientidele, et ennetada ja ravida A- ja B-tüüpi gripiviiruseid.

Kasutamismeetod

Oseltamiviiri on ette nähtud viirusevastaseks aineks 13-aastastele ja vanematele patsientidele. Soovitatav on ravimi võtmine koos toidu tarbimisega - mis vähendab oluliselt selle kahjulikku mõju patsiendile, muudab selle paremini talutavaks.

Selle ravimi terapeutilise efektiivsuse suurendamiseks on vaja alustada ravimi võtmist hiljemalt 2 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite algust.

Soovitatav raviskeem: 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Ennetava agendi rollis

Selleks, et vältida gripi nakatumist epideemia ajal või pärast nakatunud patsiendiga kokkupuudet (on vaja seda kiirelt alustada), soovitatakse ravimit võtta 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul. Arsti hinnangul võib oseltamiviiri kui gripi tõkestamise vahendi kestust pikendada 6 nädalani.

Täiskasvanute IRR-i ravim on 150 mg päevas. Edasine annuse ületamine ei mõjuta ravimi terapeutilist tulemust positiivselt, kuid võib põhjustada ainult üleannustamist.

Nefronhäired

Kui patsiendi QC varieerub 10... 30 ml / min jooksul, tuleb ülaltoodud raviannust alandada (kuni 75 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul). Patsientidel, kelle QA näitajad on alla 10 ml / min, ei ole rakenduse omadusi uuritud.

Ravimi profülaktiline annus 10-30 ml / min CC-ga patsientidele tuleb vähendada 75 mg-ni üks kord iga kahe päeva järel (see tähendab, et ravimit tuleb manustada igal teisel päeval). Patsientidel, kelle QA näitajad on alla 10 ml / min, ei ole profülaktilise kasutamise tunnuseid uuritud.

Kõrvaltoimed

Organid ja kehasüsteemid