loader

Põhiline

Küsimused

Animax ja rasedus

Animax (kapslid, pulber) on kombineeritud aine, millel on lai valik terapeutilisi toimeid. Külmetusperiood algab sügisel, seejärel muutub järk-järgult talveks ja kestab kuni kevadeni. Kuidas kaitsta ennast viirusinfektsioonide eest epideemiate ajal? Lõppude lõpuks, salakaval viirus on kergesti levitatav õhu tilkade kaudu ning nendega on lihtsam kui kunagi varem nakatada ühistranspordis või tööl. Kuidas säilitada tulemuslikkust ja kiiresti toime tulla haiguse esimeste sümptomitega? See aitab Anvimaxi kapsleid, mis on mõeldud nohu ja gripi vastu võitlemiseks.

Animax (kapslid, pulber): ravimi kirjeldus

Ravimit soovitatakse kasutada etiotroopse ja sümptomaatilise ravimina, mis on ette nähtud ägedate hingamisteede haiguste raviks. Ravimi kasutamine annab viirusevastase, valuvaigistava, palavikuvastase toime.

Lisaks on ravimil antihistamiinseid, interferogeenseid ja angioprotektiivseid omadusi. Kombineeritud preparaat sisaldab koostises mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad saavutada maksimaalset efektiivsust ja terapeutilise toime kiirust.

Ravimi koostis

Anvimaxi koosseisu eristab hästi valitud komponentide komplekt:

  • Paratsetamool on palavikuvastane ja valuvaigistav koostisosa. See vähendab kiiresti temperatuuri, leevendab peavalu, liiges- ja lihasvalu. Toimeaine absorptsioon on kõrge ja tungib kiiresti veri-aju barjääri.
  • Askorbiinhape - reguleerib oksüdatsiooni - redutseerimisprotsesse organismis, kõrvaldab väikeste veresoonte liigse läbilaskvuse (kapillaarid), normaliseerib vere hüübimist, täiendab C-vitamiini puudust.Selle osana aitab see kaasa koe regenereerimise kiirenemisele ja parandab immuunsust. Askorbiinhape imendub valdavalt jejunumis ning seedetrakti haiguste, tarbimise ja värske mahla või leeliselise joogi imendumise tõttu aeglustub. See komponent tungib kergesti kõikidesse kudedesse ja selle suurim kontsentratsioon on täheldatud leukotsüütides, maksas ja silma läätses.
  • Kaltsiumglükonaat - see aine on kaltsiumiioonide allikas, mis on keha jaoks vajalik veresoonte läbilaskvuse ja nõrkuse vältimiseks. Selle komponendi teine ​​oluline ülesanne on vältida allergilisi reaktsioone. Pärast suukaudset manustamist imendub umbes kolmandik ainest peensooles ja kaltsiumiioonide imendumine on kehas puudulikkuse korral palju suurem.
  • Rimantadiin on viirusevastase ja põletikuvastase toimega toimeaine. Tegeleb tõhusalt gripi A viirusega, blokeerides selle võimet tungida keha rakkudesse. Rimantadiin indutseerib kiiresti interferoonide tootmise, mis peatavad hingamisteede infektsioonide sümptomid. Kui gripiviirus B on toksiline toime. Allaneelamisel imendub rimantadiin sooles täielikult, kuid imendumine on aeglane. Plasmavalkudega seondub kuni 40% toimeainest.
  • Rutosiidil on tugevad angioprotektiivsed omadused. Kiiresti eemaldab turse ja põletiku ning tugevdab veresoonte seina, vähendades kapillaaride läbilaskvust. See komponent eritub peamiselt sapist ja ainult väike osa eemaldatakse neerude kaudu.
  • Loratadiin - antihistamiini (allergiavastane) toime. Töötab histamiini retseptorite blokeerijana, takistab histamiini vabanemist ja sellega seotud kudede turset. Aine iseloomustab täielik ja kiire imendumine seedetraktis, samas kui seondumine vereproteiinidega jõuab 97% -ni. See metaboliseerub maksas, eritub neerude ja sapiga.

Vabastamise vormid

Viirusevastane ravim Animax vabaneb järgmistest ravimvormidest:

  1. Želatiinkapslid (mõnikord nimetatakse tabletideks);
  2. Pulber lahuse valmistamiseks.
Anvimax kapslid

Iga ravimi pakend sisaldab kahte tüüpi kapsleid:

  1. Kapslid Anvimaks P. Želatiinsed tahked kapslid sinised. Toas on segu pulbrist ja valge või kreemilise värvusega graanulitest, tükeldamine on lubatud. Iga kapsel sisaldab 360 mg paratsetamooli + abiaineid (ränidioksiid, laktoos, magneesiumstearaat, tärklis jne).
  2. Kapslid Anvimaks R. Tahked, želatiinkapslid on punased, nende sisu on ka graanulite ja pulbri segu, kollane või kollakasroheline, lubatud koguses tükke. Kapslite aluseks on mitu toimeainet. Igaüks neist sisaldab: askorbiinhapet (300 mg), rimantadiini (50 mg), loratadiini (3 mg), rutosiidi (20 mg) ja kaltsiumglükonaati (100 mg).

Iga pakend sisaldab 10 kapslit sinist ja 10 punast värvi kapslit blisterpakendis. Ühes Anvimaks pakendis on 2 kontuurrakku, millest igaüks sisaldab 10 erineva värvi kapslit.

Anvimax pulber

See on mõeldud suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. See ravimivorm on saadaval erineva maitsega (vaarikas, sõstrad, jõhvik, sidrun ja mesi). See on pulbri ja graanulite segu valge kuni kollakasrohelise värvusega.

Lahjendus annab kergelt häguse lahuse, värvitu või kollaka varjundiga ja meeldiva iseloomuliku lõhnaga, mis vastab nimetatud maitsele. Mõnikord võib lahuses olla kollaseid lahustumata osakesi.

Animax kotikesed sisaldavad kõiki eespool nimetatud toimeaineid samas annuses nagu kapslites. Ainult sel juhul ei eraldata paratsetamooli teistest toimeainetest ja kõik toimeained kogutakse ühte kotti.

Pulbris sisalduvatest abikomponentidest on:

  • aspartaam,
  • laktoos,
  • ränidioksiid,
  • maitsed erinevate maitsetega.

Pulber on pakitud 5 g-ni spetsiaalsetesse kuumakindlatesse kottidesse. Ühes ravimi pakendis võib olla 3,6,12 või 24 pulbrit.

Näidustused

Animaxi kasutatakse nohu, näiteks SARSi ja gripi sümptomaatiliseks raviks. Selle kasutamine võimaldab teil kiiresti toime tulla nakkuse iseloomulike sümptomitega: palavik, palavik, külmavärinad, peavalu, lihaste ja liigeste valu, nõrkus ja halb tervis.

Animaxi kasutatakse suuremal määral A-gripi viiruse etiotroopse ravina, see toimib kõige tõhusamalt. B-gripi viiruse puhul avaldab ravim antitoksilist toimet ja leevendab patsiendi seisundit.

Kas on võimalik Animaks lapsi ja raseduse ajal - vastunäidustusi

Ravimil on palju vastunäidustusi. See on tingitud toimeainete koostisest ja komplekssest toimest. Esiteks ei tohiks ravimit võtta isik, kellel on seedetrakti haigused, siseorganid (neerud, maks, süda), vere hüübimishäired, endokriinsed ja närvisüsteemi häired.

Animax on ka lastel ja noorukitel vastunäidustatud, seda on lubatud määrata ainult 18-aastastelt. On vastuvõetamatu võtta ravimit joobeseisundis või kroonilises alkoholis. Me loetleme peamised vastunäidustused:

  • erosive ja haavandiliste protsesside süvenemine seedetraktis;
  • neerupuudulikkus;
  • endokriinsüsteemi häired (kilpnäärme patoloogia);
  • seedetrakti verejooks;
  • hemofiilia (veritsushäire);
  • hemorraagiline diatees;
  • avitaminosis K;
  • äge või krooniline maksa- ja neeruhaigus;
  • hüpertensioon (portaal);
  • sarkoidoos;
  • südame glükosiidide võtmine;
  • hüperkaltseemia;
  • krooniline alkoholism;
  • laktoosi talumatus või laktaasi puudulikkus;
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Suur hulk vastunäidustusi viitab sellele, et eneseravim ei tohiks olla. Ravimi peaks välja kirjutama arst, võttes arvesse kaasnevaid haigusi, sümptomite tõsidust ja patsiendi üldist seisundit.

Anvimax raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on absoluutselt vastunäidustatud. Kui rase naine vajab ravi, saab arst alati ohutuma ravimi või soovitada folk õiguskaitsevahendeid.

Juhised pulbri ja kapslite kasutamiseks

  1. Kasutusjuhend AnviMax soovitab võtta tablette 2 kuni 3 korda päevas pärast sööki rohke veega. Tavaline annus on 1 sinine ja punane kapsel. Ravi viiakse läbi 3–5 päeva kuni külmumise sümptomite täieliku kadumiseni.
  2. Pulbriliseks ravimiks on ette nähtud 1 kotike, 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei ületa 5 päeva. Koti sisu tuleb lahustada 100 ml sooja keedetud veega, segada hoolikalt, kuni koostisained on täielikult lahustunud ja juua pärast sööki.

Kui terviseseisundi paranemist ei järgita, tuleb ravimi võtmine peatada ja konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

Lisaks sellistele eelistele nagu efektiivsus ja toime kiirus on ravimil mitmeid puudusi. See on võime tekitada mitmesuguste organite ja kehasüsteemide kõrvaltoimeid.

Kesknärvisüsteemi osast on võimalik pearinglus, õhetus, peavalu, uimasus või suurenenud erutuvus, treemor.

Seedetrakt võib reageerida söögiisu puudusele, liigsele suukuivusele, kõhulahtisusele, kõhupuhitusele, mao limaskesta ja soolte erosioonile.

Allergilised reaktsioonid on võimalikud: sügelev nahk, urtikaaria tüüpi lööve, nahaärritus. Endokriinsüsteemi puhul täheldatakse mõnel juhul kõhunäärme funktsiooni depressiooni.

Hematopoeetilises süsteemis täheldatakse vereparameetrite muutusi. Kuseteede süsteem reageerib mõõduka pollakiuriaga.

Kui need tingimused ilmnevad, peate sellest viivitamatult oma arstile teatama, kes otsustab ravimi edasise kasutamise võimaluse.

Erijuhised

Ravimi mis tahes vormi kasutamise kestus ei tohiks ületada 5 päeva. Paratsetamoolil on maksa rakkudele kahjulik mõju, mistõttu seda ei tohi kasutada alkoholi kuritarvitajatele, vastasel juhul võib see põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist. Samuti ei tohi ravimit määrata metastaatiliste kasvajatega patsientidele.

Ravi ajal peate võtma erilist ettevaatust mootorsõiduki juhtimisel ja ohtliku töö tegemisel, mis on seotud tähelepanu suurenenud kontsentratsiooniga, sest ravim mõjutab mehhanismide kontrollimise võimet ja aeglustab reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Ravimi juhusliku üleannustamise korral on täheldatud naha naha, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, tahhükardia sümptomid, arütmiad, migreen, krooniliste haiguste ägenemine.

Maksakahjustuse sümptomid võivad ilmneda 48 tunni jooksul pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral tekib maksa- ja neerupuudulikkus, kooma. Sellistel juhtudel hõlmab ravi mao pesemist ja sümptomaatilise ravi läbiviimist.

Analoogid

Anvimaxi ainulaadsus tuleneb ainulaadsest aktiivsete komponentide kombinatsioonist, mis moodustavad selle koostise. Seetõttu ei ole ravimi struktuuri analooge olemas. Kuid arst võib pakkuda patsiendile mitmesuguseid teisi sarnaste ravimitega toimeid omavaid ravimeid. Siin on mõned neist:

  • Antigrippin;
  • Aspiriin;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (ülevaated ja juhised - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • Ketonaalne;
  • Bonifen;
  • Paratsetamool;
  • Rinzasip;
  • Spazgan;
  • Tempalgin;
  • Theraflu;
  • Ferwex;
  • Efferalgan.

Spetsialist peaks välja valima, soovimatuid komplikatsioone vältides ei ole soovitatav asendatud ravimit ise asendada.

Apteekide ahelas sõltub Anvimaks'i hind narkootikumide, tootja, ravimite ja apteekide pettuse vormist. Anname meditsiini keskmised hinnad:

  1. Animax pulber (3 tk) - 105 kuni 130 rubla;
  2. Animax pulber (6tk) - 160 rubla;
  3. Animaks pulber (12 tk) - hind on 230 rubla;
  4. Animaks pulber (24 tükki) - 430 rubla;
  5. Animac kapslid (20 tk) - 250 rubla.

Animaxi kohta leiduvad ülevaated leiduvad sageli farmaatsiafoorumitel ja mitmesugustel infolehekülgedel. Kasutajad märgivad, et keeruline lahendus kõrvaldab kiiresti ebameeldivad sümptomid, leevendab seisundit ja aitab toime tulla gripi ja teiste hingamisteede haigustega lühikese aja jooksul.

Paljud positiivsed tagasiside spetsialistidelt - arstidelt. Terapeudid soovitavad ravimeid laialdaseks kasutamiseks, sest selline ainulaadne toimeainete valik on ainult selles ravimis.

Samal ajal on ka negatiivseid kommentaare, millest enamik on seotud kõrvaltoimete tekkega. Kasutajad kurdavad, et ravimi võtmine põhjustab uimasust, peavalu või düspepsiat. Kuid kõige sagedamini on need ilmingud seotud asjaoluga, et patogeenide hävitamisel vabastavad nad toksilisi aineid, mis tekitavad selliseid reaktsioone.

Gripi vältimiseks ja ARVI ei unusta õigeaegset vaktsineerimist.

Rakenduse ülevaated

Vaadake number 1

Animax - suurepärane ravim, mis aitab hästi gripi ja teiste nohu vastu. Niipea, kui mul on kurguvalu, peavalu või nohu, alustan kohe Anvimaxi kapslite võtmist. Õhtul stabiliseerub riik ja kaks päeva ei ole külma jälgi.

Üritasin Animaxi ja pulbris ostsin sidruni maitsega ravimit. Aga mulle meeldib rohkem kapsleid. Pulber tuleb lahjendada veega, mis ei ole alati mugav. Ja kapsleid saab juua igal ajal, igal sobival ajal. Lisaks sellele on selle värvi kapslid eri värvidega ja samal ajal tuleb korraga võtta kaks tükki: üks sinine ja üks punane. Soovitan teil proovida, te ei kahetse!

Vaadake number 2

Ma olen apteeker, ma töötan apteegis. Eelmisel aastal oli gripiviiruse ajal Anvimax väga populaarne. See on tõesti universaalne vahend, mis koosneb mitmest ainest.

See hõlmab paratsetamooli, mis alandab temperatuuri ja antihistamiini ning C-vitamiini ja rimantadiini, mis võitleb viirustega. Seega piisab ainult ühe tööriista ostmisest ja mitte terve hulk ravimite ostmisest.

Ja Anvimaks'i efektiivsus kõrgusel kontrollis seda minu enda kogemusel. Ta langetab kiiresti temperatuuri, leevendab peavalu, valulikke liigeseid ja muid ebameeldivaid nohu ilminguid. Ja ravimi hind on üsna taskukohane, 20 kapsliga pakett maksab umbes 250 rubla.

Ulyana, Rostov - Donil

Vaadake number 3

Püüdsin Anvimaxiga ravida. Ostsin ravimit pulbris vaarika maitsega. Ma ei meeldinud. Ma ei tundnud mingit erilist efekti, lahuse maitse oli liiga ahvatlev ja andis mulle palju keemiat. Ma pigem paraneksin tavapärase paratsetamooli ja kuuma teega vaarika moosiga.

Läbivaatamise number 4

Hiljuti püüdsin ma halba külma, püüdsin ravida avalikustatud Animaxiga. Apteegis nõustas apteek pakitud toodet musta sõstraga.

Lahus osutus häguseks roheliseks kollaseks. Ta pidi ravima 5 päeva. Aga teisel päeval algas mu pearinglus ja iiveldus. Selgub, et sellel tööriistal on terve hulk vastunäidustusi. Nii et ma ei võtnud seda enam, mind koheldi samamoodi.

Anvimax - kasutusjuhised

1 kotike sisu tuleb enne kasutamist lahustada pool klaasi keedetud sooja veega, segada lahus

Lahustage tablett pool klaasi keedetud sooja veega, segage lahust enne kasutamist.

Selles osas kirjeldame, kuidas AnviMaxit võtta.

KOHALDAMINE, KOOSTIS JA ANNUSTAMINE

AnviMax sisaldab toimeaineid, nagu rimantadiin, paratsetamool, askorbiinhape, kaltsiumglükonaat jne. Selle farmakoloogiline toime põhineb kombineeritud ravil: viirusevastane, interferogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime. Ravimit kasutatakse A-tüüpi gripiviiruse eetroopiliseks raviks, samuti gripi ja ARVI peamiste sümptomite leevendamiseks.

Ravimi AnviMax vabanemisvorm - pulber, allpool toodud juhised. AnviMax ravim on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Selleks lahustage koti sisu klaasis sooja keedetud veega, segage hoolikalt ja jooge. Annustamine täiskasvanutele - 1 kott. Võtke 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva kuni täieliku taastumiseni.

ANVIMAX - VASTUNÄIDUSTUSED JA KÕRVALTOIMED

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse suhtes ükskõik millise komponendi, seedetrakti ägedate ja krooniliste haiguste, maksa ja neerude, alkoholismi, sakroidide, laktoosi talumatuse ja teiste suhtes. meditsiinilise järelevalve all ja äärmise ettevaatusega.

Juhend

ravimi kasutamist meditsiiniliseks kasutamiseks

AnviMax®

Ravimi kaubanimi:

Annuse vorm:

pulber suukaudse lahuse valmistamiseks [jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra]

Ühe koti sisu koostis

Toimeained: paratsetamool - 360 mg, askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg; abiained: aspartaam ​​- 30 mg, hüpromelloos - 10 mg, kolloidne ränidioksiid - 20 mg, laktoosmonohüdraat - 4086 mg, lõhna- ja maitseaine (jõhvikas või sidrun või sidrun ja mesi või vaarik või mustsõstra) - 21 mg.

Kirjeldus

Koti sisu on pulbri ja graanulite segu, mis on peaaegu valge kuni kollane, rohelise varjundiga, iseloomuliku lõhnaga (jõhvikas või sidrun või sidrun, mee või vaarika või mustsõstra). Üksikute graanulite olemasolu roosa.

Lahuse kirjeldus pärast pulbri lahustamist on värvitu või kergelt kollakas lahus, millel on iseloomulik lõhn (jõhvik või sidrun või sidrun, mee või vaarika või mustsõstra). Lahustumata kollaste osakeste olemasolu on lubatud.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa normaalsele kapillaaride läbilaskvusele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli organismi immuunvastuste tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudulikkust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu2-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metabolismi teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens ja T suureneb.1/2.

Maksimaalne kontsentratsioon (C. Tmaxa) paratsetamool vereplasmas saavutatakse pulbri kasutamisega pärast 0,7 ± 0,39 h ja on 4,79 ± 1,81 µg / ml, poolestusaeg (T t1/2) on võrdne 2,73 ± 0,76 h.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Cmax rimantadiin vereplasmas saavutatakse pulbri kasutamisega pärast 5,28 ± 2,54 tundi ja see on 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Cmax loratadiini plasmakontsentratsioon saavutatakse 3,28 ± 1,25 tunni pärast ja on 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 11,29 ± 5,52 tundi

Näidustused

A-tüüpi gripi ravi, "nohu" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; seedetrakti (GIT) erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, väljendunud hüperkalsiuuria, nefrolütoos, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon; fenüülketonuuria.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine ), hüperkalsiuuria.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Ühe kotikese sisu lahustatakse pool klaasi (100 ml) keedetud sooja veega. Kasutage kohe pärast lahustamist. Segage enne kasutamist.

Täiskasvanud: võtta 1 kotike 2-3 korda päevas pärast sööki. Ravimi annuste vaheline intervall - 4-6 tundi. Ravi kestus on 3-5 päeva, kuni haiguse sümptomid kaovad. AnviMax ®'i ei tohi võtta kauem kui 5 päeva.

Kui 3 päeva jooksul pärast ravimi algust ei esine sümptomite leevendamist, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Võimalikud soovimatud kõrvalreaktsioonid on näidatud vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kogemused registreerimise järel

AnviMax®'i kasutamise ajal on kirjeldatud angioödeemi, minestamise, palaviku, vererõhu languse, urtikaaria, sügeluse, erüteemi, kuulmislanguse ja kurguvalu juhtumeid.

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi ainevahetuse, metaboolse atsidoosi (sh laktatsidoosi), hüpokaleemia, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Üleannustamise lävi võib eakatel patsientidel väheneda, teatavaid ravimeid kasutavatel patsientidel (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad), alkoholil või kahanemise all.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Vere parameetrite jälgimine laboris on vajalik.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Võttes arvesse kõrvaltoimete võimalikku arengut (pearinglust, uimasust) ravi ajal, ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja tegeleda muude tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Vormivorm

Pulber suukaudse lahuse valmistamiseks [jõhvikas, sidrun, sidrun, mee, vaarika, mustsõstra].

5 g pulbrit [jõhvika] või [sidruni] või [sidruni mett] või [vaarika] või [mustsõstra] allaneelamiseks lahuse valmistamiseks, mis on mitmekihilise kombineeritud materjalist kuumalt suletav.

3, 6, 12 või 24 kotti, mis on mõeldud kasutamiseks papppakendis.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

Tel / faks: (812) 331-93-10.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Selle juriidilise isiku nimi, kelle nimel registreerimistunnistus on väljastatud, ja organisatsioon, kes võtab vastu tarbijakaebusi

Sotex FarmFirm CJSC, Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiev-Posadi linnavalitsus, Bereznyakovskoye maapiirkonna asula, pos. Belikovo, 11.

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või grupeerimisnimi:

Askorbiinhape + kaltsiumglükonaat + Loratadiin + Rimantadiin + rutosiid

Annuse vorm:

Ühe kapsli koostis

Kapsel P. Toimeaine: paratsetamool - 360 mg; abiained: eelgeelistatud tärklis - 9 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg, laktoosmonohüdraat - 1,2 mg, magneesiumstearaat - 3,8 mg, polüsorbaat 80-3 mg. Kõva želatiinikapsli koostis: želatiin - 94,795 mg, patenteeritud sinine värv (Е 131) või briljantsinine värv (Е 133) - 0,265 mg, titaandioksiid (17 171) - 1,94 mg.

Kapsel R. Toimeained: askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg; abiained: kartulitärklis - 2,2 mg, magneesiumstearaat - 4,8 mg. Kõva želatiinkapsli koostis: želatiin - 94,064 mg, kollane raudoksiidoksiid (E 172) - 0,97 mg, punane raudoksiid (E 172) - 0,485 mg, karmiinpunane värv [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titaandioksiid (E 171) - 0,97 mg.

Kirjeldus

Kapslid P tahke želatiini number 0 sinine. Kapslite sisu on valge või valge pulbri ja graanulite segu kreemja või roosaka varjundiga, lubatud on tükid.

Kapslid P tahke želatiini number 0 punane. Kapslite sisu on pulbri ja graanulite segu, mis on kollakaselt kollaseks, rohelisel toonil ja valge värvusega, lubatakse tükke.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa normaalsele kapillaaride läbilaskvusele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli organismi immuunvastuste tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudulikkust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu2-A-gripiviiruse kanalid rikuvad selle võimet rakkudesse ja vabastavad ribonukleoproteiini, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metaboolsed teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakad patsiendid vähendavad ravimi kliirensit ja suurendavad poolväärtusaega.

Maksimaalne kontsentratsioon (C. Tmaxa) paratsetamool plasmas saavutatakse kapslite kasutamisel pärast 1,20 ± 0,72 tundi ja on 5,01 ± 1,70 µg / ml, poolestusaeg (T t1/2) võrdub 3,04 ± 1,01 h.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10–20 µg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. See tungib kergesti leukotsüütidesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu läbi higinäärmete muutumatul kujul ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Cmax Rimantadiini sisaldus vereplasmas saavutatakse kapslite kasutamisega 4,53 ± 2,52 h jooksul ja on 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. T1/2 - 10-25 h.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Cmax loratadiini plasmakontsentratsioon saavutatakse pärast 2,92 ± 1,31 h ja on 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 12,36 ± 6,84 tundi

Näidustused

A-tüüpi gripi ravi, "nohu" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, külmavärinad, ninakinnisus, kurguvalu, liigeste ja lihaste valu, peavalu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, väljendunud hüperkalsiuuria, nefrolütoos, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); laktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine hüperkalsiuuria.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud: 1 kapsel P sinine ja 1 kapsel P punane (ühekordne annus) 2-3 korda päevas pärast sööki veega. Ravimi annuste vaheline intervall - 4-6 tundi. Ravi kestus kuni haiguse sümptomite kadumiseni. AnviMax ®'i ei tohi võtta kauem kui 5 päeva. Kui 3 päeva jooksul pärast ravimi algust ei esine sümptomite leevendamist, peate konsulteerima arstiga.

Kõrvaltoimed

Võimalikud soovimatud kõrvalreaktsioonid on näidatud vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kogemused registreerimise järel

AnviMax®'i kasutamise ajal on kirjeldatud angioödeemi, minestamise, palaviku, vererõhu languse, urtikaaria, sügeluse, erüteemi, kuulmislanguse ja kurguvalu juhtumeid.

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi metabolismi, metaboolse atsidoosi, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Vere parameetrite jälgimine laboris on vajalik.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Võttes arvesse kõrvaltoimete võimalikku arengut (pearinglust, uimasust) ravi ajal, ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ja tegeleda muude tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Vormivorm

Kapslid P. 10 kapslit blisterpakendis.

Kapslid R. 10 kapslit blisterpakendis.

2 blisterpakendit (üks kapslite P sinine, teine ​​kapslitega P punane) koos kasutusjuhenditega pappkarbis.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

AS "Farmproekt", Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Juriidiline isik, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse, ja organisatsioon, kes saab tarbijakaebusi

Sotex FarmFirm CJSC, Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiev-Posadi linnavalitsus, Bereznyakovskoye maapiirkonna asula, pos. Belikovo, 11.

Tel / faks: (495) 956-29-30.

Ravimi kaubanimi:

Annuse vorm:

kihisevad tabletid (jõhvika maitse ja aroomiga), kihisevad tabletid [vaarika maitse ja aroom]

Ühe koti sisu koostis

Toimeained: paratsetamool - 360 mg, askorbiinhape - 300 mg, kaltsiumglükonaadi monohüdraat - 100 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 50 mg, rutosiidtrihüdraat (rutosiidi järgi) - 20 mg, loratadiin - 3 mg;

Abiained: sidrunhape - 716 mg, naatriumvesinikkarbonaat - 584 mg, sorbitool - 97,85 mg, makrogool (polüetüleenglükool 6000) - 75 mg, isoleutsiin - 75 mg, jõhvika- või vaarikamaitse (toidu maitsega pulber "Cranberry 924" või "Cranberry 924"). Vaarika 909 ") - 75 mg, atsesulfaamkaalium - 20 mg, aspartaam ​​- 20 mg, povidoon (povidoon K-30) - 3,75 mg, peedi värv (E 162) - 0,4 mg.

Kirjeldus

Ümmargused ploskotsilindrichesky tabletid, millel on krobeline pind heleda roosa kuni tumepunase värvusega, heledam ja tumedam impregneerimine koos tahkega, iseloomuliku lõhnaga. Lubatud on rohekaskollane värvus. Hügroskoopne.

Farmakoterapeutiline grupp

ARI ja "külm" sümptomid leevendavad.

ATX-kood:

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamoolil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, aitab kaasa kapillaaride normaalsele läbitungimisele, vere hüübimisele, koe regenereerimisele, mängib positiivset rolli keha immuunreaktsioonide tekkimisel, kompenseerib C-vitamiini puudust.

Kaltsiumglükonaat, mis on kaltsiumioonide allikas, hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi ja ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni (ARVI) ajal hemorraagilisi protsesse, millel on allergiavastane toime (mehhanism on ebaselge).

Rimantadiinil on viirusevastane toime gripiviiruse A vastu, gripiviiruse A viiruse M2 kanalite blokeerimine kahjustab selle võimet tungida rakkudesse ja vabastada ribonukleoproteiin, inhibeerides seeläbi viiruse replikatsiooni kõige olulisemat etappi. Indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist. B-gripi viiruse puhul on rimantadiinil toksilisusevastane toime.

Rutosiid on angioprotektor. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, paistetust ja põletikku, tugevdab veresoonte seina. See pärsib agregatsiooni ja suurendab punaste vereliblede deformatsiooni astet.

Loratadiin - H1-histamiiniretseptorite blokeerija hoiab ära histamiini vabanemisega seotud kudede turse.

Farmakokineetika

Kombineeritud ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne ja angioprotektiivne toime.

Paratsetamool. Imendumine on kõrge. Suhtlemine plasmavalkudega - 15%. See tungib vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas kolmel peamisel viisil: konjugatsioon glükuroniididega, konjugatsioon sulfaatidega, oksüdatsioon mikrosomaalsete maksaensüümidega. Viimasel juhul tekivad toksilised vahe-metaboliidid, mis seejärel konjugeeritakse glutatiooniga, seejärel tsüsteiiniga ja merkaptuurhappega. Tsütokroom P450 peamised isoensüümid selle rada jaoks on isoensüüm CYP2E1 (valdavalt), CYP1A2 ja CYP3A4 (sekundaarne roll). Kui glutatioon on puudulik, võivad need metaboliidid põhjustada hepatotsüütide kahjustusi ja nekroosi. Täiendavad metabolismi teed on hüdroksüülimine 3-hüdroksüparatsetamooliks ja metoksüülimine 3-metoksüparatsetamooliks, mis seejärel konjugeeritakse glükuroniidide või sulfaatidega. Täiskasvanutel valitseb glükuronidatsioon. Konjugeeritud paratsetamooli metaboliitidel (glükuroniididel, sulfaatidel ja konjugaatidel glutatiooniga) on madal farmakoloogiline (sealhulgas toksiline) aktiivsus. Neerude kaudu eritub metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena, ainult 3%. Eakad patsiendid vähendavad ravimi kliirensit ja suurendavad poolväärtusaega.

Askorbiinhape imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Suhtlemine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, ussinfestatsioon, giardiasis), värske puu- ja köögiviljamahla kasutamine, leeliseline joomine vähendab askorbiinhappe imendumist soolestikus. Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml. Maksimaalse kontsentratsiooni aeg vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmete organites, leukotsüütides, maksas ja silma läätses; tungib läbi platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui erütrotsüütides ja plasmas. Puudulikus olekus väheneb leukotsüütide kontsentratsioon hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse parema kriteeriumina puudujäägi hindamiseks kui kontsentratsioon plasmas. Metaboliseerub peamiselt maksas deoksaskorbiiniks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks. Eritub neerude kaudu soolte kaudu, muutumatuna ja metaboliitidena. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävimist (muutumine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades järsult keha varusid. Näidatud hemodialüüsi ajal.

Kaltsiumglükonaat. Ligikaudu 1 / 5-1 / 3 suukaudselt manustatavat kaltsiumglükonaati imendub peensoolesse; See protsess sõltub ergokaltsferooli, pH, dieedi ja kaltsiumiioonide sidumiseks võimete olemasolu olemasolust. Kaltsiumioonide imendumine suureneb selle puudulikkuse ja kaltsiumioonide sisalduse vähenemise tõttu. Umbes 20% eritub neerude kaudu, ülejäänu (80%) - soolte kaudu.

Rimantadiin. Pärast allaneelamist imendub sool täielikult. Imendumine on aeglane. Suhtlemine plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusmaht - 17-25 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% kõrgem kui plasmas. Metaboliseerub maksas. Üle 90% eritub neerude kaudu 72 tunni jooksul, peamiselt metaboliitide kujul, 15% - muutumatul kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral suureneb poolväärtusaeg 2 korda. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see akumuleeruda toksilistes kontsentratsioonides, kui annust ei kohandata proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Hemodialüüsil on vähene toime rimantadiini kliirensile.

Rutosiid. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas pärast suukaudset manustamist on 1... 9 tundi, mis eritub peamiselt sapiga ja vähemal määral neerudega. Poolväärtusaeg on 10-25 tundi.

Loratadiin. Imendub kiiresti ja täielikult seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon eakatel suureneb 50%. Suhtlemine plasmavalkudega - 97%. Maksa metaboliseeritakse deskarboetoksüloratadiini aktiivseks metaboliidiks, osaledes tsütokroom CYP3A4 isoensüümides ja vähemal määral CYP2D6-ga. Ei tungi vere-aju barjääri. Eraldatud neerude ja sapiga. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel ja hemodialüüsi ajal on farmakokineetika praktiliselt muutumatu.

Näidustused

A-tüüpi gripiviiruse etiotroopne ravi, "külmade" haiguste, gripi ja ARVI sümptomaatiline ravi, millega kaasneb palavik, lihasvalu, peavalu, külmavärinad täiskasvanutel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; gastrointestinaalse trakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis; seedetrakti verejooks; hemofiilia; hemorraagiline diatees; hüpoprotrombineemia; portaali hüpertensioon; avitaminosis K; neerupuudulikkus; rasedus, imetamine; kilpnäärme haigused, ägedad neeruhaigused, maks (äge glomerulonefriit, äge püelonefriit, äge hepatiit või nende organite krooniliste haiguste ägenemine); krooniline alkoholism; hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria, neerukivitõbi, sarkoidoos, südame glükosiidide samaaegne kasutamine (arütmiate risk); fruktoosi talumatus; fenüülketonuuria.

Laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Epilepsia kasutamise piiramine ), hüperkalsiuuria; monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide samaaegsel või eelneva 2 nädala jooksul; kui te kasutate ravimeid, mis võivad maksa kahjustada (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad). Ettevaatlik tuleb olla korduvate uraatide neerukividega patsientide ravimisel; progresseeruvad pahaloomulised haigused; bronhiaalastma.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakad patsiendid (hemorraagilise insuldi risk suureneb rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamine

Lahustage tablett pool tassi keedetud sooja veega. Kasutage kohe pärast lahustamist. Segage enne kasutamist.

Täiskasvanud: võtke 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki 3-5 päeva (mitte rohkem kui 5 päeva) kuni haiguse sümptomite kadumiseni.

Kui heaolu ei parane, tuleb ravim peatada ja konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Kõrvaltoimed

Vastavalt koostisosadele.

Kesknärvisüsteemi küljest: ärrituvus, uimasus, treemor, hüperkineesia, pearinglus, peavalu, näo punetus.

Seedetrakti osa: mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustused, düspepsia, suu limaskestade kuivus, isutus, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhulahtisus (kõhulahtisus).

Kuseteede süsteem: mõõdukas pollakiuria.

Vere moodustavate organite küljest: muutused vereparameetrites. Kontroll on vajalik.

Allergilised reaktsioonid: angioödeem, anafülaktiline šokk, nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Nahk: Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja äge generaliseeritud eksantmaatiline pustus.

Muu: kõhunäärme isoleeritud seadme funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kui mõni juhendis toodud kõrvaltoimetest on süvenenud või olete märganud muid kõrvaltoimeid, mida juhendis ei ole näidatud, teavitage sellest kohe oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul pärast manustamist - naha nõrkus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas; glükoosi ainevahetuse, metaboolse atsidoosi (sh laktatsidoosi), hüpokaleemia, tahhükardia, arütmia, peavalu, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine. Ebanormaalse maksafunktsiooni sümptomid võivad ilmneda 12-48 tundi pärast üleannustamist. Raske üleannustamise korral - progresseeruva entsefalopaatiaga maksakahjustus, kooma; akuutne neerupuudulikkus tubulaarse nekroosiga (sealhulgas raske maksakahjustuse puudumisel).

Üleannustamise lävi võib eakatel patsientidel väheneda, teatavaid ravimeid kasutavatel patsientidel (näiteks mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad), alkoholil või kahanemise all.

Ravi: SH-rühma doonorite ja glutatiooni - metioniini sünteesi lähteainete sissetoomine 8... 9 tunni jooksul pärast üleannustamist ja atsetüültsüsteiini - 8 tunni jooksul. Maoloputus, sümptomaatiline ravi. Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini, atsetüültsüsteiini edasine sissetoomine) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust. Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis teeb võimalikuks raske mürgistuse tekkimise isegi väikese üleannustamise korral. Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga võib paratsetamooli imendumise kiirus suureneda. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Rimantadiin suurendab kofeiini stimuleerivat toimet. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres. See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud rauda rauda); võib suurendada raua eritumist deferoksamiiniga. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Vähendab suukaudsete kontratseptiivide kontsentratsiooni veres. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) - fenotiasiiniderivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarse reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Loratadiin. CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres.

Erijuhised

Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva.

Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.

Isikud, kes kalduvad etanooli kasutama, peaksid enne raviga ravi alustamist konsulteerima arstiga, sest paratsetamoolil võib olla maksa kahjustav toime.

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele, mis vajavad suurt tähelepanu

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Kihisevad tabletid (jõhvika maitse ja aroomiga), kihisevad tabletid [vaarika maitse ja aroomiga]. 10 tabletil vannis polüpropüleenist, mis on kaetud polüetüleenist silikageeli sisendiga.

Ühes tuubis koos taotlusega pakendist papist.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Lase ilma retseptita.

Tootjad

Venemaa, 192236, Peterburi, ul. Sofiyskaya, 14, valgustatud. A.

Tel / faks: (812) 331-93-10.

OÜ NPO "FarmVILAR"

Venemaa, 249096, Kaluga piirkond, Maloyaroslavets, ul. Kommunist, 115.

Tel / faks: (48431) 2-27-18.

Selle juriidilise isiku nimi, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse

Sotex FarmFirm CJSC

Tarbijate väited tuleb saata Sotex FarmFirma CJSC-le: Venemaa, 141345, Moskva piirkond, Sergiyev-Posadsky munitsipaalkond, maapiirkonna asula Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.