Ceftriaxone saab juua sees

Tsefriaksoon on saadaval pulbri kujul, mis lahustatakse ja manustatakse süstena. Kas on võimalik juua tsefriaksooni selle asemel, et torkida? Kas tsefriaksooni võib sisse võtta?

Tseftriaksoon ise, niipalju kui mina tean, toodetakse ainult viaali pulbrina, järgnevaks lahjendamiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Kasutage seda pulbrit sees, ma ei soovita. Vähemalt ei ole teada, mis temaga juhtub ja mida ta gastrointestinaalses traktis teel saab, sest tootjad ei võtnud arvesse happe ja ensüümide reaktsiooni.

Aga seal on väljapääs. Lisaks on süstid väga valusad ja kohalikud tüsistused võivad olla äärmiselt ebameeldivad. Kuna tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, võib selle asendada teiste sama grupi ravimitega.

Näiteks on cefixime Suprax ja Pancef; tsefpodoksiim - Orelox, ceftibuten - Cedex. Üldiselt on valik ja märkimisväärne.

Kuidas kõige paremini tseftriaksooni võtta: torkida või juua?

kui nõustute lapse hoidma ja veenda, kuid Novocainile ei ole allergiat, siis on parem torkida. Aga karjumine on-sada protsenti. Kui arst nõustub, et see on suspensioonis efektiivne, annaksin ma pigem suspensiooni. Ainult vedrustus ei ole keha nii hästi tajutav, sellises olukorras, kui temperatuur oleks, siis oleksin ma valmis süstima.

Ma olin kiskunud pärast keisrilõiget 10 päeva, väga valusad süstid!..

olime puuritud, kui 8-kuuline dokument oli See oli õudus, nad olid lahutatud, kuid ta karjus nii palju, ja seda enam, et ta jääb preestrile palju hematoomi (subkutaanne). Kaks kuud me nendega võitleme.

sest kui ab läbib seedetrakti ja imendub sealt, jääb 25% sellest alles ja tal on „kohalik toime” taimele. Ja seal on palju erinevaid asju ja parem on seda ilma tarbetult sekkuda. Parenteraalse manustamise korral (kaadrid) on see toime väiksem. Aga ma ütlen veel kord, et peame olukorda vaatama.

õnne teile Ma tunnen sinuga kaastunnet. Nüüd ma ei püüa süstida. See on õudusunenägu. Mul on allergia Novocaini suhtes, nii et veidi süstitakse soolalahusele. Nii et ta põgenes õde väga pikka aega (ta elab järgmises paraadis ja tsefasoliinirühma pritsid on juba kaks korda kiskunud)

kui temperatuur langeb, leidke massöör, kes aitab teie röga paremaks saada. Me aitasime selles olukorras tõesti ajas. Ja olge valmis selleks, et subfibrilli temperatuur hoitakse pikka aega.

Tseftriaksooni efektiivsed süstid prostatiidi vastu

Tseftriaksoon on tugev antibiootikum. Meditsiinipraktikas sai ta vähem populaarseks kui penitsilliin. Ravim mõjutab enamikku teadaolevatest kahjulikest bakteritest ja on aidanud paljudel nakatunud nakatunud patsientidel. Paljudel juhtudel on ravimi kasutamine tseftriaksooni kasutamine õigustatud.

Ravimi süstimine põhjustab valu ja mõnikord allergilisi reaktsioone. Kuid katsed asendada tseftriaksoon analoogidega põhjustavad kõrgemaid ravikulusid. Seejärel, kuidas asendada tseftriaksooni süstid? Kui tõhus on see süüfilise ja prostatiidi vastu võitlemisel? Võrdleme selle omadusi penitsilliiniga, Rocephiniga ja Hazaraniga?

Tseftriaksooniks on antibakteriaalne tsefalosporiin, millel on tugev bakteriaalsele membraanile pärssiv toime. Süstimine (intravenoosne ja intramuskulaarne) - ravimi peamine manustamisviis kehasse. Suukaudset manustamist ei toimu, ainult süstid.

Tseftriaksoon: Mida see ravim aitab?

Tseftriaksooni on edukalt kasutatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisel:

• Hingamisteede (meningiit, kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, epiglottiit, sinusiit, kopsu abscess);
• Urogenitaalsed infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, epidirmit, püeliit);
• Eesnäärme (prostatiit);
• Seksuaalselt levivad haigused (süüfilis, gonorröa, chancroid);
• Furunculosis;
• Kõhuõõne (angiokoliit, peritoniit);
• Naha tervik (streptoderma);
• Keskkõrvapõletikuga;
• Tüfoidne palavik;
• Bakteriaalne septitseemia;
• Seotud luukoe, naha ja liigestega;
• Põletikuline borrelioos (Lyme'i tõbi).

Tervise stabiliseerimiseks pärast mitmesuguseid operatsioone (apenditsiidi, sapipõie, sünnitusjärgse ravi) eemaldamist määratakse ka tseftriaksooni süstimine.

Tseftriaksooni annus on ennetamise ja ravi oluline komponent

12-aastastele lastele (kaalub 50 kg) ja täiskasvanutele on ööpäevane annus 1-2 g. Seda mahtu võib jagada kaheks süsteks (pärast 12 tundi). Raskete infektsioonide ravis suurendatakse annust 4 grammini. Samal ajal ei kasutata enam kui 2 g.

Tsefalosporiine ei soovitata kasutada alla 12-aastastel lastel, neid määratakse äärmuslikel juhtudel järgmistes proportsioonides:

1. Kuni 2-nädalastele lastele kuni 50 mg / kg päevas;
2. Alla 12-aastastel lastel (kaaluga kuni 50 kg) on ​​maksimaalne annus kuni 80 mg / kg päevas.

Tseftriaksooni võib manustada tilgutamismeetodil 30 minutit.

Kursuse kestus - vähemalt 5 päeva. Võib ulatuda 2-3 nädalat. See valitakse nii, et nakkuse likvideerimine on üle kahe päeva enne ravi lõppu.

Tseftriaksooni valmistamine enne süstimist

Tseftriaksoon lahjendatakse süstelahusega, valuvaigistitega (Lidokaiin, Novocain). Kõikide antibiootikumide süstimine on valulik.

Tseftriaksooni lahuse valmistamise kord:

1. Ampull avatakse lahustiga;
2. Ceftriaxone'i pudeli alumiiniumkate on tagasi keeratud (korgi äär ei ole eemaldatav);
3. Süstlasse kogutakse 4 ml lidokaiini või Novocainum'i;
4. Tseftriaksooni pulbriga süstlasse süstitakse 4 ml anesteetikut ja segatakse.

Tseftriaksooni süstid: kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteem võib avaldada migreeni kaudu immuunsuse sümptomeid ravimi koostise suhtes. Tseftriaksooni kõrvaltoimed on allergiad, sügelus, harva anafülaktiline šokk (angioödeem).

Süstekohal võib tekkida turse. Võib tekkida ajutine hüpoprotrombineemia või flebiit.

Tseftriaksooni kasutamisel on angioödeemi oht. 10-20% sellistest juhtudest on surmavad, mis näitab ravi planeerimise tähtsust, annustamist ja patsiendi seisundi ja analüüsi pidevat jälgimist.

Hemodialüüsi käigus võetakse patsiendilt pidevalt plasma ja vereanalüüsid, et tuvastada ravimi kõrgemad kontsentratsioonid. Pikaajaline ravi katkestab maksa ja neerude toimimise. Patsiente nimetatakse sageli K-vitamiinile (eriti eakatele inimestele).

Tseftriaksooni koostoime etanooliga põhjustab disulfirami sarnaseid toimeid.

Teiste laktaamantibiootikumide kasutamine ei ole samuti lubatud, kuna see põhjustab:

• Hyperemia;
• Oksendamine;
• Tahhükardia;
• Peavalu;
• Kõhukrambid;
• Erinevad verejooksud.

Mida saab tseftriaksooni lahjendada? Kasutusjuhend: kaadrid lidokaiiniga.

Tseftriaksooni pulbrit soovitatakse lahjendada 10% lidokaiini lahusega või steriilse süsteveega. Tseftriaksooni tuleb vedelas vormis sisestada hiljemalt 6 tundi pärast valmistamist. Külmiku kasutamine suurendab ravimi säilivusaega kuni 24 tundi.

Tseftriaksooni kasutatakse süüfilise raviks.

Peamine ravimeetod on penitsilliini kasutamine süüfilise (Treponema pallidum) raviks. Tseftriaksooni on ette nähtud penitsilliini allergiaks.

Tseftriaksooni hädavajalikud omadused on:

• Võime inhibeerida bakterite raku moodustumist;
• Kiire ja täielik tungimine keha rakkudesse; süüfilis on ainus nakkus, mis avaldab kahjulikku mõju tserebrospinaalvedelikule (tserebrospinaalvedelik, kus kogu kesknärvisüsteem on sukeldatud) ja moodustab sellist haigust nagu neurosüüfilis.

Tseftriaksoon on kõige aktiivsem 3. põlvkonna tsefalosporiin järgmiste organismide suhtes:

• N.gonorrhoeae (gonokokk);
• N. meningitidis (meningokokk);
• H.influenzae (Pfeifferi võlukepp).

Ravimi farmakokineetika imendumise suhtes ei ole madalam kui analoogidel, elundite jaotumine ja imendumine on kõrge ning eritumine on umbes 8 tundi.

3. põlvkonna tsefalosporiine kasutatakse aktiivselt nakkushaiguste kemoteraapias nende kõrge aktiivsuse tõttu gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Kuni 80ndateni Penitsilliin jäi peamiseks raviks süüfilisele, isegi kui patsientidel tekkis kõrge allergiliste reaktsioonide protsent. Teistel teadaolevatel ravimitel (tetratsükliinid, makroliidid) oli selle haiguse korral väiksem aktiivsus ja neid peeti vähem efektiivseteks.

Ceftriaxon on võimeline pärssima ja isegi täielikult pärssima nakkusliku grampositiivse (stafülokokki, streptokokki, gangreeni, teetanuse, teetanuse ja siberi katku) ja gramnegatiivsete (morax) elulist toimet

Kahjulike bakterite kahjuliku mõju põhiline punkt kehale on nende võime tungida läbi kudede tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksoonil on sama omadus. Praktilist kogemust tseftriaksooni kohta süüfilise vastu uuritakse jätkuvalt ja alustati ravimit penitsilliini talumatuse alternatiivse ravina.

Tänapäeval kasutatakse tseftriaksooni paralleelselt penitsilliiniga ja paljudel viisidel on see paremini rakendatav nakkusliku profülaktika suhtes. Hõlmatud süüfilise, neurosüüfilise, HIV-nakkusega ravimise rahvusvahelises praktikas.

Tseftriaksoon prostatiidi raviks

Prostatiit, mis on tingitud kiirest arengust, nõuab kiiret ravi. Vastasel juhul tekitab see pärast kroonilise vormi kinnitamist tüsistusi. Ravi hõlmab laia spektriga antibiootikumiravi.

Enim kasutatud prostatiidi raviks:

• Amoksitslavil on antibakteriaalne toime preparaadis sisalduva amoksitsilliini ja klavulaanhappe tõttu. Tõhus. Üldist paranemist täheldatakse 2-3 päeva jooksul. Ei ole kallis. Vorm - suspensioon, tabletid, süstid. Viimased on ette nähtud kroonilise prostatiidi korral. Seda ei saa määrata, kui patsient põeb hepatiiti.

• Ofloksatsiini kasutatakse kroonilise prostatiidi, tsüstiidi, püelonefriidi ja pillide või süstidega. Sellel on adaptiivsed omadused. Mõjutab DNA infektsiooni. Ofloksaniini kasutamine on keelatud patsientidel, kellel on olnud insult, peavigastus või aju vereringehäirete diagnoos. Ühendage teiste ravimitega.

• Tsiprofloksatsiini kasutatakse ka kroonilise prostatiidi raviks. Vabanemisvorm - tabletid, mida tuleb veega pesta. Ravimi eeliseks on võime lagundada mitte ainult aktiivset infektsiooni, vaid ka inkubatsioonibaktereid. Ei ole kohaldatav pärasoole haiguste puhul. Positiivseid muutusi täheldatakse 2 päeva pärast kasutamist.

• Tseftriaksoon on kõige efektiivsem tsefalosporiin ägeda, kroonilise ja mädane prostatiidi vastu võitlemiseks. Alustab tegevust kohe pärast süstimist. Vähendab urineerimist 12 tunni pärast. Ei soovitata kasutada maksa- ja neeruhaiguste korral.

Tseftriaksoon: analoogid süstides

Tseftriaksooni võib asendada kallimate kolleegidega - Šveitsi Rocephin või Serbia Azaran. Nende kasutamine on sarnane vaadeldava antibiootikumiga ja on sarnaste vastunäidustustega. Pärast 3-5 tundi imendumist saavutage maksimaalne kontsentratsioon.

Süstelahus valmistatakse samal viisil: pulber lahjendatakse vedeliku või lidokaiiniga. Hazarani pulbervärv on kahvatukollane, Rocefina on kahvatu. Tseftriaksooni värvus on kahvatu või kollakas. Tseftriaksooni süstide hind on umbes 30 rubla viaali kohta, Azaran - umbes 1520 rubla viaali kohta, Rocéfin - umbes 520 rubla.

Eespool nimetatud ravimid imenduvad täielikult vereringesse. Imendub kergesti kehakudedesse (luud, liigesed, seljaaju, hingamisteed, ureter, nahk, kõhuõõnde).

On ka teisi analooge:

• Oframax;
• Betasporiin;
• Biotraxon;
• Forceph;
• Medaxone;
• Cefson;
• Lifaxon;
• Hison;
• Ceftriabol;
• Tsefatriin;
• Cefaxon;
• Tseftriaksoon-AKOS;
• Tseftriaksoon-viaal;
• Ceftriaxone-CMP;
• Lendatsin.

Rasedate ja imetavate ravimite tarbimise tunnused

Ravim on rasedatel vastunäidustatud (selle kasutamine esimesel trimestril on kriitiline). Tsefalosporiinide kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav ja kui on ette nähtud, siis imetamine lõpetatakse.

Tseftriaksoon - kas ma saan juua asemel lüüa?

Tseftriaksoon lahjendamata kujul on pulber, seda ei saa suukaudselt kasutada: sellel ei ole soovitud toimet, kuid kõrvaltoimed võivad suureneda.

Tseftriaksooni süstid: ülevaated

Tseftriaksoon on osutunud efektiivseks antibiootikumiks, mis toimib kõige tuntud bakteritele. See aitab ravida paljusid nakkushaigusi, mis on seotud kõhuõõne, kopsupõletiku ja hingamisteede haigustega, samuti võitluses suguhaiguste vastu.

Patsiendid kaebavad pärast tseftriaksooni ebamugavustunnet (valu) - valus süstekoha. Lidokaiin lahendab probleemi osaliselt. Juhised ei soovita penitsilliinile tundlike inimeste kasutamist.

Järeldused

Tänapäeval on kliiniline praktika mõeldamatu ilma tseftriaksoonita, mis ilmus 1978. aastal Šveitsi farmaatsiaettevõttes Hoffman La Roche. See oli 3. põlvkonna esimene sünteetiline tsefalosporiin ja kaks aastat hiljem sai ravim kaubanime Rocephin. Selle võimalusi uuritakse ikka veel. 1987. aastal sai Rochefin Hoffman La Roche toodetud ravimite hulgast enim müüdud ravim.

Tseftriaksoon on loetletud WHO nimekirjas, mis tähendab ravimi vaieldamatut tähtsust inimkonnale.

tseftriaksoon: juua või torkida?

Kui siin on kvalifitseeritud spetsialiste, ütle mulle, kas see antibiootikum on erinev? Alates sellest ajast järgides dr Komarovski sõnu, mõistsin, et see ei ole oluline; kuid pärast meie lastearsti sõnu on intramuskulaarne manustamine tugevam. Ma usun ausalt, et kaadrid on Nõukogude Liidu jäänused, kuid ma ei ole spetsialist.

Õnneks on laps juba haiguse ületanud, endiselt süstitud vastavalt meie arsti juhistele. Kuigi haigla ei olnud ühepoolse kopsupõletikuga lozhili; ja muide pidin iseseisvalt otsima õde, kes võiks õhtul süstida. See on muidugi mõttetu. Noh, see pole asi.

Esiteks olen mures selle pärast, et on vaja süstida, kui sama ravimit võetakse suu kaudu ja laps ei keeldu seda joomast?

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuorganismide infektsioonid (peritoniit, seedetrakti põletikulised haigused, sapiteede, sh kolangiit, sapipõie emüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sh kopsupõletik, kopsu abstsess, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaaltsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, pehme chancre ja süüfilis, Lyme'i tõbi ( boor reliidsus), kõhutüüf, salmonelloos ja salmonelloosi vedu.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine.

Immuunpuudulikkusega inimeste nakkushaigused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas muudele tsefalosporiinidele, penitsilliinidele, karbapeneemidele), hüperbilirubineemia vastsündinutel, vastsündinutel, kellele on näidatud kaltsiumi sisaldavate lahuste intravenoosne manustamine.

Enneaegsed imikud, neeru- ja / või maksapuudulikkus, haavandiline koliit, enteriit või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ravimite kasutamisega, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Sisenege intravenoosselt (iv) ja intramuskulaarselt (v / m). Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on algannus (sõltuvalt infektsiooni tüübist ja tõsidusest) 1… 2 g üks kord päevas või 0,5... 1,0 g iga 12 tunni järel (2 korda päevas), päevane annus ei ole peab ületama 4 g.

Tüsistumata gonorröa puhul - intramuskulaarselt üks kord, 0,25 g.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamiseks - üks kord, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole ja pärasoole toimimiseks on soovitatav täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühma.

Kõrvapõletiku korral - intramuskulaarselt, üks kord, 50 mg / kg, mitte üle 1 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädalat) - 20... 50 mg / kg / päevas. Imikutele ja kuni 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20... 80 mg / kg. Laste puhul, kelle kehakaal on 50 kg ja rohkem, kohaldatakse annuseid täiskasvanutele.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel - 100 mg / kg (kuid mitte üle 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'e puhul kuni 10-14 päevani tundlike Enterobacteriaceae tüvede puhul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevaannuses 50 - 75 mg / kg üks kord päevas või 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - 25 - 37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide annust kohandatakse ainult siis, kui CC on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 2 g.

Neeru-maksapuudulikkusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 2 g, määramata ravimi kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravi tseftriaksooniga peab jätkuma vähemalt 2 päeva pärast infektsiooni sümptomite ja sümptomite kadumist. Ravi kestus on tavaliselt 4-14 päeva; keeruliste infektsioonidega, võib olla vajalik pikem manustamine. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide ravikuur peaks olema vähemalt 10 päeva.

Lahenduste ettevalmistamise ja juurutamise reeglid: kasutage ainult värskelt valmistatud lahendusi. Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml ja 1 g 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g ühest tuharast.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml ja 1 g-10 ml süstevett. Sisestage sisse / sisse aeglaselt (2 - 4 min).

Iv infusiooni puhul lahustage 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda kaltsiumi (0,9% naatriumkloriidi lahust, 5-10% dekstroosi (glükoosi) lahust). 50 mg / kg ja rohkem annuseid tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, palavik või külmavärinad.

Kohalikud reaktsioonid: valu süstekohal.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus.

Kuseteede süsteemist: oliguuria.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, kõhupuhitus, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudo-kolelitiasis ("muda" sündroom), kandidoos ja muu superinfektsioon.

Vere moodustavate organite küljest: aneemia (sh hemolüütiline), leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooks.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja suurenemine (vähenemine), maksa transaminaaside aktiivsuse ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatininemia, uurea kontsentratsiooni suurenemine, glükosuuria.

Muu: suurenenud higistamine, vere tõus.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Farmatseutiliselt kokkusobimatu amtsriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Bakteriostaatilised antibiootikumid vähendavad tseftriaksooni bakteritsiidset toimet.

Avastati in vitro antagonism kloramfenikooli ja tseftriaksooni vahel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suurendab verejooksu tõenäosust.

Ceftricson võib vähendada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Tseftriaksoonravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi tuleb täiendavalt kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja tugevates diureetikumides (näiteks furosemiid) ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta tseftriaksooni eliminatsiooni.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antibiootikume sisaldavate lahustega.

Kaltsiumisisaldusega lahused (nagu näiteks Ringeri või Hartmani lahus) ei tohi tseftriaksooni lahjendada. Koostoime tulemus võib põhjustada lahustumatute ühendite moodustumist. Kaltsiumi sisaldavaid tseftriaksooni ja parenteraalseid toitumislahuseid ei tohi patsiendile üheaegselt segada ega manustada, sõltumata vanusest, sealhulgas intravenoosseks manustamiseks.

Rakenduse funktsioonid

Neeru- ja maksapuudulikkuse kombineerimisel peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi kontsentratsiooni plasmas.

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliuuringuga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist. Isegi kui see nähtus on kaasas valu hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja teostada sümptomaatilist ravi.

Etanooli kasutamine pärast tseftriaksooni manustamist ei kaasne disulfiramitaolise reaktsiooniga. Tseftriaksoon ei sisalda N-metüültio-tetrasooli rühma, mis võib põhjustada mõnede teiste tsefalosporiinide suhtes etanooli talumatust.

Tseftriaksooni ravimisel võib täheldada Coombsi testi valepositiivseid tulemusi, galaktoemia ja uriini glükoosi proove (glükoosuuriat soovitatakse määrata ainult ensümaatilise meetodiga).

Värskelt valmistatud tseftriaksooni lahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.

Tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid võib manustada igale vanuserühmale, üle 28-päevastele lastele, pidevalt vähemalt 48-tunnise intervalliga, tingimusel, et kateetri infusioonivoolik loputatakse annuste vahel ühilduva lahusega põhjalikult.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri. Katseloomadel läbiviidud uuringutes ei leitud tseftriaksooni teratogeenset ega embrüotoksilist toimet, kuid tseftriaksooni ohutus rasedatel ei ole tõestatud. Tseftriaksooni võib raseduse ajal määrata ainult rangete näidustuste alusel.

Madalates kontsentratsioonides eritub tseftriaksoon rinnapiima. Imetamise ajal (imetamise ajal) tuleb seda määrata.

Mõju autojuhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele

Tseftriaksoon võib põhjustada pearinglust, mistõttu tuleb ravi ajal liikuvate masinate ja masinate käsitsemisel olla ettevaatlik.

Kas tseftriaksooni võib alla neelata?

Konsultatsioone viivad läbi kõrgema farmaatsiaharidusega spetsialistid ja teadlased. Punkt "Küsimus apteekrile, apteekrile" on IFS WebApteka.RU oma sõltumatu nõuandev osa. Me tagame oma vastuste sõltumatuse teatud ravimite tootjate, toidulisandite, turustajate ja teiste sarnaste organisatsioonide finantshuvidest.

Palume Teil küsida: enne küsimuse esitamist kontrollige, kas teised kasutajad on seda varem küsinud (kasutage märksõnaotsingut juba olemasolevate küsimuste ja vastuste seas).

Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsilinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (kaasa arvatud Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, levivad pidevalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna eritub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastele vastsündinutele ja vanematele inimestele, kes on vanemad kui 75 aastat, on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub albumiiniga pöörduvalt ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: Kefediatoon tungib tseftriaksoonile ajuvere põletikuga imikutel ja lastel ning bakteriaalse meningiidi korral difundeerub keskmiselt 17% ravimi kontsentratsioonist vereseerumis tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksooni süstid, millest nad saavad kasu ja kahjustavad

Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt kuulub antibakteriaalne ravim tseftriaksoon kolmanda põlvkonna tsefalosporiini seeria poolsünteetilisse antibiootikumi. Sellel on laialdane toime, resistentsus beeta-laktamaasi toimete suhtes, samuti bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete, nii aeroobsete kui anaeroobsete bakterite suhtes.

1. Mis on tseftriaksoon?
2. Tseftriaksooni antibakteriaalne toime
3. Koostoimed teiste ravimitega
4. Kõrvaltoimed
5. Näidustused ja vastunäidustused
6. Tseftriaksooni kasutamine
7. Lahuse valmistamine

Mis on tseftriaksoon?

Bakterite hävitamine toimub bakteriraku seina olulise komponendi mureiini sünteesi rikkumise tõttu. Enamike tsefalosporiinantibiootikumide iseärasuste hulka kuuluvad ka seedetrakti nõrk imendumine soolestikus ja ärritus, mille tulemusena võib tseftriaksooni leida ainult pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks.

Selle ravimi populaarsuse teine ​​põhjus on madal toksilisus ja suhteliselt harva esinevad kõrvaltoimed, mis on tüüpiline enamikule beeta-laktaami antibakteriaalsetele ravimitele. Tseftriaksoon on hästi jaotunud kõigis kudedes ja kehavedelikes, tungib hematoentsefaalsesse ja hematoplatsentaalsesse barjääri ning on võimalik saavutada ravimi terapeutilisi kontsentratsioone tserebrospinaalvedelikus.

Mitmed antibakteriaalsed toimed, madal toksilisus, samuti suhteliselt madal (näiteks karbapeneemidega) seotud ravimi maksumus selgitab tseftriaksooni süstide suurt sagedust mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Tseftriaksooni antibakteriaalne toime

Keftriaksoonil on laia toimespektriga bakteritsiidne toime selliste patogeenide vastu:

1. Staphylococcus aureus on paljude haiguste põhjuseks - akne ja keeb kuni nosokomiaalse kopsupõletiku, meningiidi ja teiste surmavate haiguste vastu.
2. Pneumokokk on sageli kogutud kopsupõletiku ja sinusiidi patogeen.
3. Hemofiilne bacillus on pneumoonia ja meningiidi põhjus.
4. E. coli - mõned tüved võivad põhjustada toidumürgitust.
5. Klebsiella on nii kopsupõletiku kui ka urogenitaalsete infektsioonide põhjustajad.
6. Gonokokk on gonorröa põhjustaja.
7. Pseudomonas aeruginosa on haavade imendumise tavaline põhjus.
8. Clostridia - gaasi gangreeni põhjustaja.

Tseftriaksoon võib olla efektiivne ka bakteroidide, moraksellide ja niiskuse põhjustatud haiguste korral.

Tseftriaksooni süstimisel ei ole positiivset suundumust metitsiiliresistentsete stafülokokkide tüvede, mõnede streptokokkide ja enterokokkide tüvede poolt.

III põlvkonna tsefalosporiinide ja eriti tseftriaksooni antibakteriaalse toime spekter on üsna lai, mistõttu seda ravimit kasutatakse paljude bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Koostoimed teiste ravimitega

Tseftriaksooni kombineeritud kasutamisel antibakteriaalsete ravimitega mitmetest aminoglükosiididest, polümüksiinidest, samuti metronidasoolist on täheldatud efektiivsuse suurenemist. Tseftriaksooni süstid silmuse diureetikumide (furosemiid, etakriinhape) juuresolekul võivad toksiliste neerukahjustuste tõenäosust oluliselt suurendada.

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suureneb verejooksu tõenäosus, see suurendab antikoagulantide toimet.

Ei sobi kokku etüülalkoholiga. Samaaegse tseftriaksooni ja alkoholi süstimise korral tekib nn disulfiraam-sarnane reaktsioon, mis tekib etanooli, atsetaldehüüdi toksilise metaboliidi neutraliseerimise eest vastutavate ensüümide inhibeerimise tulemusena. See kõrvaltoime avaldub keha ülemise osa punetuses, soojuse tundes, iivelduses, oksendamises, hingamisraskustes, südamepekslemine, vererõhu langus, mõnel juhul kuni kollapsini.

Võttes arvesse kõiki ravimite koostoimete omadusi, on tavaliselt antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutav arst, ohutuid kombinatsioone saab valida ainult spetsialist, kuid parem on hoiduda alkoholi võtmisest ravi ajal antibiootikumidega.

Kõrvaltoimed

Nagu iga tõsise ravimi puhul, on tseftriaksoonil mõningaid kirjeldatud kõrvaltoimeid, kuigi neid leidub suhteliselt harva tsefalosporiini seeria antibakteriaalsetes ravimites.

Võimalike kõrvaltoimete loetelu:

1. Võib täheldada lokaalseid reaktsioone: valu või induratsioon süstekohal, väga harva tekib flebiit pärast tseftriaksooni intravenoosset süstimist.
2. Ülitundlikkus ravimi suhtes võib ilmneda lööbe, sügeluse ja palaviku ning külmavärinadega, turse, harva - seerumi haigus ja anafülaktiline šokk.
3. Hematopoeetilist süsteemi - pikaajalise ravi korral tseftriaksooni suurte annustega perifeerse vere leukopeenia korral, trombotsüütide taseme langust, neutrofiile, pikenenud protrombiiniaega, harva - hemolüütilist aneemiat.
4. Seedetrakti osast võib täheldada iiveldust ja oksendamist, maksaensüümide taseme tõusu veres ja pseudomembranoosset koliiti. Nagu peaaegu iga antibiootikumravi korral, kannatab normaalne soole mikrofloora, mis põhjustab Candida seente rikkalikku paljunemist.
5. Hingamisteede süsteemi reaktsioonidel võib ilmneda lämmastiku ja uurea sisalduse suurenemine veres, interstitsiaalne nefriit ja kolpiit tekivad väga harva.

Kõrvaltoimed kesknärvisüsteemile võivad ilmneda peavalu või pearinglusena.

Keftriaksooni süstidest on üsna vähe kirjeldatud kõrvaltoimeid, kuid tuleb meeles pidada ka seda, et neid tekib harva ravimi madala toksilisuse tõttu.

Näidustused ja vastunäidustused

Keftriaksooni suhtes tundlike mikroorganismide poolt on palju haigusi:

1. Ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid, samuti ENT organid (kopsu abscess, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, sinusiit).
2. Kompleksne gonorröa
3. Naha ja lisandite bakteriaalsed kahjustused
4. Kuseteede ja urogenitaalsüsteemi haigused (tsüstiit, prostatiit, äge ja krooniline püelonefriit)
5. Günekoloogilised infektsioonid, samuti vaagnaelundite põletikulised kahjustused.
6. Bakterite poolt põhjustatud kõhu kahjustused (koletsüstiit, pankreatiit, duodeniit)
7. Sepsis ja septitseemia
8. Luude ja liigeste bakteriaalsed haigused
9. Meningiitide põletik (meningiit)
10. Endokardiit
11. Süüfilis
12. Lyme'i tõbi (Lyme borreliosis.

Tseftriaksooni kasutatakse ka kirurgilise sekkumise järel tekkinud purulentsete septiliste komplikatsioonide ennetamiseks.

Vastunäidustused:

1. Ravim on vastunäidustatud, kui allergilisi reaktsioone on juba täheldatud tseftriaksooni enda, teiste tsefalosporiinide, samuti teiste beeta-laktaamantibiootikumide (võimaliku rist-allergia tõttu) - karbapeneemide, monobaktaamide, penitsilliinide puhul. kuigi selle toimeid lootele ei ole piisavalt uuritud.
2. Ravimi kasutamine rasedatel naistel on võimalik pärast esimest trimestrit ja ainult juhul, kui tseftriaksooni eeldatav kasu on suurem kui võimalik lootele kahjustamine Kui tseftriaksooni manustatakse imetamise ajal, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada, kuna ravimit näidatakse koos väikese koguse ravimiga. rinnapiima.
3. Laboratoorsetes tingimustes saadi andmed tseftriaksooni võime kohta eemaldada bilirubiini kandevalkudest vereplasmas, mistõttu ravimi kasutamine hüperbilirubineemiaga (eriti enneaegsetel) lastel nõuab erilist hoolt.
4. Maksa- ja neerupuudulikkuse kombinatsiooniga patsientidel, samuti hemodialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav regulaarselt määrata tseftriaksooni kontsentratsioon veres.
5. Tseftriaksoonil on suhteliselt vähe vastunäidustusi, kuid otsuse selle ravimiga antibiootikumravi vajalikkuse kohta peab tegema vastava haridusega spetsialist.

Tseftriaksooni kasutamine

Ravimi üks omadusi - tabletivormide puudumine suukaudseks manustamiseks on tingitud enteraalsest kasutamisest tingitud madalast biosaadavusest, samuti negatiivsest mõjust seedetrakti õõnsate organite limaskestadele. Seetõttu vabaneb tseftriaksoon ainult pulbri kujul, millest lahused valmistatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.

Intravenoosseks manustamiseks valmis lahus on soovitatav kasutada kohe pärast valmistamist. Lõplikku intramuskulaarset süstelahust võib hoida toatemperatuuril kuni 3 päeva ja külmkapis (tingimusel, et temperatuuri hoitakse temperatuuril + 4 ° C) kuni 10 päeva. Säilitamise ajal võib Ceftriaconi lahus muuta selle värvi helekollasest merevaigukollaseks, kuid õige ladustamise korral võib ravimit siiski kasutada.

Lahuste valmistamine

Intramuskulaarseks manustamiseks. Intramuskulaarselt manustatuna põhjustab tseftriaksoon üsna tugevat valu, mille tulemusena valmistatakse lahus, kasutades 1% lidokaiini. Tseftriaksooni pool grammi annus tuleb lahustada 2 ml 1% lidokaiini lahuses, 1 g antibiootikumi jaoks on vaja 3,5 ml lokaalanesteesiat. Ei ole soovitatav süstida rohkem kui 1 g lahust ühte lihasesse.

Veeni viimiseks. Selleks, et valmistada pool grammist antibiootikumist lahus, on vaja 5 ml süstevett, 1 grammi, siis tuleb kasutada 10 ml. Saadud lahust süstitakse kahe kuni nelja minuti jooksul.

Infusiooniks. 2 g tseftriaksooni tuleb lahustada 40 ml soolalahuses või 40 ml 5% või 10% glükoosis. Kui määratud tseftriaksooni annus ületab 50 mg ühe kilogrammi kehakaalu kohta, manustatakse tseftriaksooni lahus tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Lisateavet ravimi lahjendamise kohta saate video vaatamisel:

Tseftriaksoon ei ole paljude erialade arstide seas põhjuseta populaarne - ravimi madala toksilisuse kombinatsioon piisavalt kõrge efektiivsusega, resistentsus bakteriaalsete penitsillinaaside suhtes ning antibiootikumi võime tungida kõikidesse kudedesse ja kehavedelikesse on harva kombineeritud ühte abinõusse.

Kuid hoolimata ravimi ohutusest, ei tohiks antibakteriaalseid ravimeid kasutada iseseisvalt, kuna antibiootikumide kontrollimatu kasutamise tõttu on mõned bakterid juba tekitanud resistentsuse tseftriaksooni suhtes.

Postitatud 05.02.2017 · Kommentaarid:

· Lugemine: 6 min · Vaatamisi:

Kaasaegne farmakoloogiline aine, millel on väljendunud antibakteriaalne toime - süstid "tseftriaksoon". Mida see antibiootikum aitab? Eksperdid omistavad ravimile uue põlvkonna tsefalosporiinide alarühma. Ravimil on kõige laiem bakteritsiidne toime, seetõttu on see aktiivne nii paljude aeroobsete kui ka anaeroobsete patogeenide vastu. Ravimi "Ceftriaxone" kasutusjuhised on mõeldud kasutamiseks epiema, borrelioosi, püelonefriidi puhul.

Põhikoostis

Rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on tseftriaksoon tsefalosporiinide klassi antibakteriaalne aine, kuid see pärineb ravimite klassist 3, mida iseloomustab tugevam toime ja väiksem kõrvaltoimete spekter.

Farmakoloogiline aine on kergelt hügroskoopne peen kristallilise struktuuriga pulber. Kollakas või valkjas toon. Peamine aine on tseftriaksoonnaatrium. Abikomponendid toetavad ja suurendavad ainult toimeaine tervendavaid omadusi.

Mis vormis on võimalik esindada

Apteegivõrgus on praegu farmakoloogiline aine järgmistes vormides:

• pulber süstelahuste edasiseks valmistamiseks - 0,25 g või 0,5 g, samuti 1 g või 2 g;
• pulber infusioonilahuste valmistamiseks.

Ravim tablettides või siirupi tootjates ei ole saadaval.

Olemasolevad farmakoloogilised mõjud

Kuna agens on uusima põlvkonna tsefalosporiinide alarühma poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, on selle maksimaalne bakteritsiidne aktiivsus tagatud patogeensete mikroorganismide rakumembraanide aktiivse pärssimise tõttu. Samal ajal on ravim optimaalselt resistentne beeta-laktamaasile.

Tööriist näitab suurimat aktiivsust nii grampositiivse kui ka gramnegatiivse taimestiku mahasurumisel.

Tseftriaksooni süstid: mida see aitab ja millal see on ette nähtud

Igale kimpule ravimi "tseftriaksoon" külge kinnitatud juhised näitavad, et ravim võib anda tõhusat abi ravimite suhtes tundlike patogeenide tõttu tekkinud nakkuslike kahjustuste korral.

Valmistatud süstelahus Ceftriaksooni soovitatakse kasutada antibakteriaalseks raviks:

• kõhupiirkonna patoloogiad - näiteks sapipõie empüema, raske peritoniit;
• ülemiste hingamisteede või hingamisteede struktuurid - pleuraalse koe või bronhiidi või lobar-kopsupõletiku, samuti kopsu parenhüümi abscess;
• mitmesugused luu struktuuride ja liigeste elementide nakkused, samuti pehmed kuded ja dermis, urogenitaalsed struktuurid - püelonefriit või püeliit, või prostatiit, tsüstiit ja epididümiit;
• epiglottiit;
• põletus-, haavapindade nakatumine;
• mitmesugused lesioonide struktuuride patogeensed taimestikud;
• bakteriaalse etioloogia tõsine septitseemia;
• endokardiit ja bakteriaalne meningiit;
• puuritud borrelioos;
• gonorröa tüsistusteta vorm, sealhulgas juhtudel, kui patoloogia käivitub penitsillinaasi eritavate mikroorganismide poolt;
• salmonelloos, samuti mitteaktiivne kandja;
• kõhutüüf

Ravimit on võimalik kasutada nii preoperatiivseks profülaktikaks kui ka immuunpuudulikkusega patsientide raviks.

Peamised vastunäidustused

Ravimi "Ceftriaxone" juhiste kohaselt on ravimi kasutamine keelatud järgmistes tingimustes:

• olemasoleva NUC-ga;
• neerufunktsiooni häired, samuti maksa struktuurid;
• individuaalse ülitundlikkuse korral tseftriaksooni ravimi aktiivsete ja abiainete suhtes, millest kaadrid võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
• enteriidi, koliidi;
• hüperbilirubineemiaga vastsündinutel.

Imetamise hetkel on ravimi kasutamine võimalik individuaalsete näidustuste puhul, kuid spetsialisti range järelevalve all. Imetamise ajal nõuab farmakoloogiline aine imetamise lõpetamist rinnapiimaga. Ravimite võtmine alkoholitoodetega ei ole ühilduv, seetõttu on kogu raviperioodi vältel soovitatav seda keelduda.

Ravim "Ceftriaxone": kasutusjuhend ja annustamine

Farmakoloogiline aine on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks - täiskasvanutele ja üle 10–12-aastastele noorukitele on annus 0,5–1 g 12–14 tunni jooksul või 1–2 g päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi olla üle 4 g.

Esimese kahe nädala jooksul pärast sündi peaks annus olema 20-50 mg / kg päevas. Vanemaealiste laste puhul - kuni 12-14-aastased annused, mis ei ületa 20-80 mg / kg. Üle 50 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse annus täiskasvanutele.

On vaja arvestada infusiooniannusega üle 50 mg / kg 25-30 minuti jooksul. Ravi kestus sõltub patoloogia diagnoositud tõsidusest. Näiteks imikutel ja noorematel lastel on bakteri tüüpi meningiit 100 mg / kg üks kord. Päevane annus ei ületa 4 g. Ravi kestus sõltub tuvastatud patogeenist.

Tüsistuste optimaalseks ennetamiseks pärast operatsiooni manustatakse ravimit üks kord annuses 1-2 g, otseses proportsioonis nakkuse riskiga - 30-90 minutit enne operatsiooni. Kui tuleb läbi viia kirurgiline manipulatsioon soolestikus, soovitatakse 5-nitroimidasooli alarühmalt ravimi manustamist.

Gonorröa diagnoosimisel arvutatakse annus 250 mg / m - üks kord päevas. Erineva asukoha nakkusliku iseloomuga tõsiste patoloogiate korral on annus 25–37,5 mg / kg iga 12–14 tunni järel. Pediaatrilises praktikas soovitatakse dermise nakkuslike defektidega ravimit annuses 50–75 mg / kg päevas, üks kord või 25–37,5 mg / kg iga 10–12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Diagnoositud keskkõrvapõletiku korral manustatakse ravimit parenteraalselt, intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg. Neerukonstruktsioonide talitlushäiretega inimestel kohandatakse annust dekompensatsiooni korral, see ei tohi ületada 2 g.

Kuidas lahendust ette valmistada

Eksperdid näitavad, et ravimi parenteraalse manustamisviisi lahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Näiteks ravimi intramuskulaarseks manustamiseks kehasse lahustatakse 500 mg ravimi pulbrilist vormi 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiinis. Ravimi lahjendamine toimub ainult steriilse süstelahusega. Kuid sissejuhatus on mõnevõrra valusam.

Infusioonilahus "tseftriaksoon" valmistatakse sel viisil: 2 g ravimit lahustatakse 40 ml isotoonilises naatriumkloriidi vedelikus või 5% levuloosis või 5% dekstroosis. Ravimit, mille kogus on 50 mg / kg ja rohkem, soovitatakse infusioonimeetodil inimkehasse toimetamiseks, tilguti umbes 25-30 minutit. Värskelt valmistatud lahused on toatemperatuuril parameetrites füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed kuni 5,5–6 tundi.

Ravimi intravenoosse manustamise teel lahustatakse 500 mg pulbrilist ainet 5 ml-s ja 1 g 10 ml-s steriilses süstevedelikus. Seejärel manustatakse lõpplahust aeglaselt, umbes 2,5-4 minutit.

Võimalikud negatiivsed mõjud

Sarnaselt enamikule apteekidele on tseftriaksoonil mitmeid kõrvaltoimeid:

• püsivad peavalud;
• varem iseloomustamata peapööritus;
• neerustruktuuride rike;
• oliguuria;
• hematuuria;
• glükosuuria;
• hüpercreatinemia;
• düspeptilised häired;
• maitsehäired;
• väljendunud kõhupuhitus;
• stomatiit ja glossitis;
• raske düsbioos;
• gastralgia;
• häired vereringesüsteemis;
• kalduvus ninaverejooksule;
• mitmesugused allergilised seisundid, näiteks urtikaaria, bronhospasm.

Kohalikest negatiivsetest reaktsioonidest on näidatud flebiit, tugevad valu trekk veenid, valu gluteus medius'i paksuses.

Tseftriaksooni analoogid

Koostise kohaselt eristatakse järgmisi analooge:

1. "Hazaran."
2. "Cefogram".
3. Axon.
4. Ceftriaxone-CMP.
5. "Longacef".
6. "Movigip."
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. Ceftriabol.
11. Tercef.
12. "Lifaxon".
13. Tseftriaksoonviaal.
14. "Forcef".
15. Megion.
16. Stericef.
17. Cefson.
18. "Lendatsin".
19. "Biotraxon".
20. Cefaxon.
21. "Betasporina".
22. Medaxon.
23. Ceftriaxone Elf.
24. "Hizon".
25. Tseftriaksoon-AKOS.
26. Triaxon.
27. Tseftriaksoonnaatriumsool.
28. Cefatrin.

Pulbri süstide valmistamiseks "Ceftriaxone" võib osta apteekides Moskvas ja teistes Venemaa piirkondades hinnaga 23 rubla. Minskis maksab see 5-15 valget. rubla. Hind narkootikumide Kiievis jõuab 58 grivna, Kasahstanis - 140 tenge.

Arvustused

Enamikus antibakteriaalsete ravimite arutelude kohta esitatud kommentaarides kirjeldatakse tseftriaksooni kui tugevat ravimit, mis võib anda tõhusat abi erinevate bakteriaalsete patoloogiate vastu võitlemisel. Lisaks on eksperdid lubatud seda ravimit kasutada imikutel ja rasedatel naistel. Kuid mõnedes ülevaadetes näitasid patsiendid ravimi manustamisel ebameeldivat valu.

See on tsefalosporiini seeria kolmanda põlvkonna antibiootikum. See on paljude virulentsete mikroorganismide tüvede laia toimespektriga. Nakkusliku geneetika põletikulises protsessis valitakse antibiootikumirühm individuaalselt vastavalt bakposevi tulemustele. Analüüs määrab, millist tüüpi antimikroobsed ained on vähem resistentsed bakterid. Tseftriaksooni eesmärk on näidustatud kiireloomulise ravi vajaduse korral, kui ei ole aega oodata backwateri tulemusi.

Tseftriaksoon sisaldab sama toimeainet, mille toime on hävitada mikroobide rakuseina. See toob kaasa mikroorganismide surma. Tseftriaksoon ravib haigusi, mida põhjustavad paljud gramnegatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid, aeroobsed ja anaeroobsed bakterid. See vähendab elatusvahendeid:

• streptokokid;
• stafülokokk;
• E. coli;
• sinine munn;
• klabsiella;
• macrosella;
• protea.

Tseftriaksooni kasutatakse ainult süstina, mida paljud patsiendid ei meeldi, eriti lapsi, kuna see põhjustab valu manustamisel. Võib varsti valmistada tablette, kuid sellel perioodil sellist ravimvormi ei ole. Süstimine aitab 2-3 päeva jooksul haiguse sümptomeid eemaldada, sest neil on kõrge biosaadavus ja võime kontsentreerida toimeaine nakkuse piirkondades.

Tseftriaksooni töödeldakse mis tahes patoloogilise protsessiga, mis on põhjustatud eespool loetletud virulentsetest mikroorganismidest.

Kasutatud ravimid:

• sepsis;
• kopsupõletik;
• hingamisteede haigused;
• kõhuõõne patoloogiad;
• luuinfektsioonid;
• peritoniit;
• meningiit

Tseftriaksooni süstimine aitab ravida suguhaigusi (gonorröa, süüfilis) ja kuseteede haigusi (püelonefriiti). See aitab ravimit sapipõie või pleura emfüseemil arvata. Tseftriaksooni kasutatakse sageli operatsioonijärgse infektsiooni vältimiseks immuunpuudulikkusega patsientidel.

Ravimi kasutamine on raseduse ajal vastunäidustatud. Arst võib määrata rasedale naisele süstimise ägeda iseloomuga patoloogilise protsessi või keerulise vormi raviks. See võtab arvesse suhet: kui palju ravim aitab ja narkootikumide põhjustatud kahju. Ettevaatusega on vajalik, et neerude eritumise funktsioon on häiritud, sest ravim võib tekitada uriinis liiva moodustumist.

Nad lõikavad tseftriaksooni 3 kuni 14 päeva, sõltuvalt patoloogia raskusest. Arst määrab ravikuuri patsiendi seisundi alusel. Isegi kui haiguse tunnused on möödunud, vajab tseftriaksoon veel 2-3 päeva. See kindlustab tulemuse, hävitab täielikult patogeensed mikroobid. Enne ravi peab patsient testima ravimi ja selle lahusti talutavust ("lidokaiin"). Kui patsient on ravimi koostisosade suhtes allergiline, asendab arst selle vastaspoolega, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Igal juhul tuleb enne ravi alustamist tseftriaksooniga külastada arsti, sest see on tugev antibiootikum, millel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Ravim sisaldab tseftriaksooni - antibiootikumi tsefalosporiinide klassist (β-laktaamantibiootikumid, mis põhinevad 7-ACC keemilisel struktuuril).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia andmetel on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud selle võimest häirida peptidoglükaani bakterirakkude seinte sünteesi.

Aine on kergelt hügroskoopne kollakas või valge värvusega kristalne pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi tseftriaksooni steriilset naatriumsoola.

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulber valmistamiseks:

• lahus d / ja;
• infusiooniravi lahus.

Tseftriaksooni tabletid või siirup ei ole saadaval.

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide grupist "Cefalosporiinid".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimest inhibeerida bakterirakkude seinte sünteesi. Ravimil on suur resistentsus enamiku β-laktamaasi Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

• Gram (+) aeroobid - St. aureus (kaasa arvatud penitsillinaasi tootvad tüved) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
• Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (kaasa arvatud pneumoonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja perekonna Neisseria (sh penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar Protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaeroobne - Clostridium spp. (välja arvatud - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus, paljud Enterococcus'e tüved (sealhulgas Str. Faecalis) ja Streptococcus D rühm on resistentsed tsefalosporiini antibiootikumide (sealhulgas tseftriaksooni) suhtes.

• biosaadavus - 100%;
• T Сmax koos tseftriaksooni intravenoosse manustamisega intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
• suhtlemine plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
• T1 / 2 süstimisega / m - 5,8 kuni 8,7 tundi, sissejuhatuses - 4,3 kuni 15,7 tundi (sõltuvalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus, kui seda manustatakse 50 mg / kg 2-24 tunni pärast, korduvalt suurem kui kõige sagedamini esinevad meningokokkide nakkuse põhjustajad BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Ravim tungib aju limaskesta põletiku ajal hästi tserebrospinaalvedelikku.

Tseftriaksoon kuvatakse muutumatuna:

• neerude kaudu - 33-67% (vastsündinutel on see arv 70%);
• sapiga sooles (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamiseks

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näidustused on ravimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud infektsioonid. Intravenoossete infusioonide ja ravimite süstimiseks on ette nähtud:

• kõhuõõne infektsioonid (sh sapipõie, angiokoliidi, peritoniidi), ENT organite ja hingamisteede (emüteem, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess jne), luu- ja liigeskoe, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltrakt (sealhulgas püelonefriit, püeliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
• epiglottiit;
• nakatunud põletused / haavad;
• nakkekahjustused lõualuu piirkonnas;
• bakteriaalne septitseemia;
• sepsis;
• bakteriaalne endokardiit;
• bakteriaalne meningiit;
• süüfilis;
• chancroid;
• puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
• tüsistusteta gonorröa (sealhulgas juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsilinaasi eritavatest mikroorganismidest);
• salmonelloos / salmonelloos;
• kõhutüüf.

Ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immuunpuudulikkusega patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et penitsilliin on ravim, mis on valitud süüfilise erinevate vormide jaoks, võib selle mõningatel juhtudel olla piiratud.

Tsefalosporiinantibiootikumide kasutamine on varuvõimalus penitsilliinirühma ravimite talumatusele.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

• nende koostises esinevate keemiliste ainete olemasolu, mis on võimelised pärssima rakumembraanide moodustumist ja mukopeptiidide sünteesi bakterite rakuseintes;
• võime tungida kiiresti keha organitesse, vedelikku ja kudedesse, eriti tserebrospinaalvedelikku, mis süüfilisega patsientidel läbib palju spetsiifilisi muutusi;
• kasutamise võimalus rasedate naiste raviks.

Ravim on kõige tõhusam juhtudel, kui haiguse põhjustaja on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristav tunnus on kõrge treponemitsiidne toime. Positiivne toime avaldub eriti eredalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravi ravimi kasutamisega annab head tulemused mitte ainult haiguse varases staadiumis, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfilisega, samuti sekundaarse ja varjatud süüfilisega.

Kuna T1 / 2 on tseftriaksoon ligikaudu 8 tundi, võib ravimit kasutada nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes raviskeemides. Ravim on piisav, et sisestada patsiendile 1 kord päevas.

Ennetava ravi korral manustatakse ainet 5 päeva, esmase süüfilisega - 10-päevase ravikuuriga ravitakse varajane varjatud ja sekundaarne süüfilis 3 nädalat.

Neurosüüfilise muutumatute vormide korral manustatakse patsiendile 1-2 päeva üks kord päevas 1-2 g tseftriaksooni, haiguse hilisemas staadiumis manustatakse ravimit 1 g / päevas. 3 nädalat, mille järel nad kestavad 14-päevase intervalliga ja neid ravitakse sarnase annusega 10 päeva.

Ägeda generaliseeritud meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suurendatakse annust 5 g-ni päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit määratakse stenokardiaks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne ninaneelu mitmesugustes kahjustustes (kaasa arvatud kurguvalu ja sinus), kasutatakse seda harva ravimina, eriti pediaatrias.

Kui stenokardiaga lastakse ravimit IV kaudu veeni või nagu tavaliselt süstida lihasesse. Kuid enamikul juhtudel määratakse patsiendile intramuskulaarne süst. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist.

Tseftriaksooni on ette nähtud stenokardiaga lastele erandjuhtudel, kui ägeda stenokardia raskendab tugev suppuratsioon ja põletik.

Sobiv annus määrab raviarst.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinirühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei mõjuta see oluliselt loote tervist ja arengut.

Sinusiidi ravi tseftriaksooniga

Antiidi puhul on antibakteriaalsed ained esimese rea ravimid. Tseftriaksoon säilib veres täielikult tungides õiges kontsentratsioonis.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütiliste ravimite, vasokonstriktorite jne kasutamisega.

Kuidas närida ravim sinuse jaoks? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon süstitavale patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (on soovitav kasutada ühe protsendi lahust) või veega d / ja.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

• lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
• ennetähtaeg;
• neeru- / maksakahjustus;
• antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
• rasedus;
• imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

• ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, turse, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
• peavalu ja pearinglus;
• oliguuria;
• seedehäirete düsfunktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkus, stomatiit, kõhulahtisus, glossitis, muda moodustumine sapipõies ja pseudo-koloidiit, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidomükoos ja muu superinfektsioon);
• hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline; lümfo-, leuko-, neutro-, trombotsüto-, granulotsütopeenia, trombootiline ja leukotsütoos, hematuuria, basofiilia, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veeni. Ravimi sissetoomist lihasesse kaasneb valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süstimine ja IV infusioon) võib mõjutada ka laboratoorset toimet. Patsiendil on vähenenud (või suurenenud) protrombiiniaeg, suureneb leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, samuti uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria.

Arvamused tseftriaksooni kõrvaltoimete kohta lubavad meil järeldada, et ravimi intramuskulaarse süstimise korral kaebavad peaaegu 100% patsientidest tugevat valulikku torkimist, mõned märkused lihasvalu, pearinglus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Süstid on kõige kergemini talutavad anesteetikumide lahjendamisel. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikut.

Kasutusjuhend Ceftriaksoon. Kuidas lahjendada tseftriaksooni süstimiseks?

Tootja juhendis ja viites Vidal näitas, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikumi manustatakse üks või üks kord iga 12 tunni järel pooles annuses.

Eriti tõsistel juhtudel ja ka juhul, kui nakkust põhjustab tseftriaksooni suhtes mõõdukalt tundlik patogeen, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa korral on soovitatav süstida 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või kahtlustatult nakatunud operatsioon sõltuvalt nakkusohtlike komplikatsioonide ohust 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni manustada 1-2 g tseftriaksooni.

Esimesel kahel elunädalal lastele manustatakse ravimit 1 lk / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (ensüümsüsteemi vähene areng).

Samuti sõltub kehakaalust optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (kaasa arvatud imikud). Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooniga samas annuses kui täiskasvanutel.

50 mg / kg annuse ületamine peab toimuma vähemalt 30-minutilise intravenoosse infusioonina.

Bakteriaalse meningiidi korral algab ravi 100 mg / kg / päevas ühekordse süstimisega. Suurim annus on 4 g. Kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimi suhtes on kindlaks määratud, väheneb annus.

Uuringud narkootikumide kohta (eriti selle kasutamine lastel) viivad järeldusele, et tööriist on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärne puudus on tugev valu süstekohas, nagu kõrvaltoimete puhul, vastavalt patsientide endile. kui teiste antibiootikumide kasutamine.

Mitu päeva narkootikume?

Ravi kestus sõltub haigusest põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, nii et kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vesi d / ja ravimit lahjendades on parem kasutada lidokaiini 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novokaiiniga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretuslidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml 1% lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximusesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on tungida ainult lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g ravimi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit pediaatrilises praktikas praktiliselt ei kasutata, kuna novokaiini sisaldav tseftriaksoon võib põhjustada lapse kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib tekkida krambid ja südamepuudulikkus.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab süstimise ajal valu vähendamiseks isegi aeglasemat ja hoolikamat ravimite manustamist.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Valikuline

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse vastavalt looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

0,5 g viaali kasutamisel tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett d / u (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravimit loksutatakse intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, see kogutakse süstlasse ja süstitakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassile (tseftriaksoon 0,5 g kasutatakse tavaliselt väikeste loomade puhul - kasside, kassipoegade jne puhul), kui arst määras 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koertele (ja teistele suurtele loomadele) võetakse 1 g pudelit. Lahusti võetakse 4 ml mahus (2 ml lidokaiini 2% + 2 ml vett d / e). 10 kg kaaluv koer, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml ettevalmistatud lahust.

Vajadusel lisatakse tseftriaksoon kateetri sisse / läbi selle lahjendamiseks steriilse destilleeritud veega.

Ravimi üleannustamise sümptomid on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssides takistab see keha K-vitamiini teket, mistõttu ravimi kasutamine koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) võib põhjustada verejooksu.

See tseftriaksooni omadus suurendab antikoagulantide toimet, kui neid kasutatakse koos.

Kombinatsioonis silmuse diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Ladina retsept (proov):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.N.10 S. Lisatud lahustis. V / m, 1 lk / päev.

Hoida eemal valgusest. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui seda kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim tekitada tüsistusi, mistõttu pulbriga pulbreid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel on soovitatav nõrgestatud patsientidele ja eakatele patsientidele määrata lisaks keftriaksoonile ka K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Ceftriaxone'i analoogid: kuidas ma saan asendada ravimi 4. astme ATH-koodi vasted:

Ceftriaksooni analoogid süstides: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoogid tablettides: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad gruppi "tsefalosporiinid", kuid tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on esimese põlvkonna ravim.

Esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide üheks oluliseks tunnuseks on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsus ja madal aktiivsus Gram (-) bakterite suhtes.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonides, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide ravis.

Selle eesmärki urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide raviks ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud vähese antimikroobse toime spektriga ja suure resistentsusega selle suhtes potentsiaalsete patogeenide seas.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma peamised antimikroobsed ained. Ravimid on bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Sobivus alkoholiga

Ärge jooge alkoholi ravi ajal. „Tseftriaksooni + etanooli” kombinatsioon võib tekitada sümptomeid, mis on sarnased raske mürgistuse sümptomitega, ning mõnel juhul põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Ceftriaxone'i ülevaated

Tseftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haigust ravida lühikese aja jooksul ja minimaalse kõrvaltoimega. Lastel ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimester) on lubatud kandideerida.

Patsientide endi sõnul on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Ceftriaksooni süstimise ülevaates soovitatakse lastel kasutada emla kreemi (kohaliku tuimastusaine), et hõlbustada ema protseduuri (raviarsti soovitusel). Seda manustatakse kavandatud süstekohale umbes pool tundi.

Kui palju maksab vene apteekides antibiootikum?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt selle tootnud ettevõttest, ampullide arvust igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioonist viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 0,5 g pudelil 6,6 UAH. Samal ajal ei ole suurlinnade apteekide ja teiste linnade apteekide vahel olulist erinevust (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaksooni hind vene apteekides - 17 rubla pudeli kohta.

Ceftriaxone'i tablette ei ole võimalik osta. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.

• Online apteek VenemaaVene
• Ukraina apteegidUkraina
• Online apteek KasahstanKazakhstan

ZdravZone

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g nr 50 pudelite jaoksBiokemik JSC

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №50 pudeli jaoks JSC süntees

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №1 pudel / biosünteesi / JSC biosünteesi jaoks

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g №1 jaoks flacFarmstandart Leksredstva jaoks

Tseftriaksooni pulber lahuse 1g nr 1 + 5 ml lahusti jaoks Biokeemik JSC

Apteek IFC

Ceftriaxone Biosynthesis (Penza), Venemaa

Zeftriakson Borisov ZMP (Borisov), Valgevene

Pharmacy24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kiiev)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kiiev)

Tseftriaksooni poore prig jaoks. lahendus in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)

Ceftriaxone Health (Ukraina, Kharkov)

PaniaPteka

Tseftriaksoon n / a poorid d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Tseftriaksoon n / a poorid d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Tseftriaksoon n / a poorid d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Tseftriaksoon n / a poorid d / in. 0,5 g Kievmedpreparati

Tseftriaksooni poore jaoks 1 gr fl.s lahendus.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov

BIOSEERI

Tseftriaksoon 1 g nr 1 por.d / rs / in.fla biosüntees (Venemaa)

Tseftriaksoon 1 g nr 1 por.d / r / r.Sintez OAO (Venemaa)

1 g teftriaksooni naatriumsoola 1 pudel Krasfarma (Venemaa)

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi kasutamist tseftriaksooni konsulteerige kindlasti oma arstiga.