Antibiootikum Klaritromütsiin: inimeste juhised ja ülevaated

Klaritromütsiin on poolsünteetiline ravim, antibakteriaalne aine, mida kasutatakse mitmesuguste nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide poolt.

Sellel lehel leiad kogu teabe klaritromütsiini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud klaritromütsiini. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on klaritromütsiin? Apteekide keskmine hind on 100 rubla.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimit manustatakse suu kaudu (ladina keelt - suu kaudu) ja parenteraalselt - intravenoosselt tilgutades ("droppers"). Klaritromütsiini valmistatakse:

• kapslid (500 ja 250 mg);
• pikaajaline või pikaajaline tablett (igaüks 500 mg);
• tavalised tabletid (250 ja 500);
• lüofiliseeritud pulber, millest imiku suspensioon valmistatakse;
• lahus intravenoosseks tilgutamiseks.

Tabletid sisaldavad toimeainet klaritromütsiini, samuti lisakomponente: MCC, kartulitärklis, eelgeelistatud tärklis, madala molekulmassiga PVP, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Clarithromycin toimib bakteriostaatiliselt ja bakteritsiidselt. Ravim on aktiivne seoses:

• Grampositiivsed bakterid - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
• Gramnegatiivsed bakterid - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
• Intratsellulaarsed mikroorganismid - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
• Anaeroobsed bakterid - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Vastavalt juhistele on klaritromütsiin aktiivne ka Mycobacterium spp. (välja arvatud Mycobacterium tuberculosis) ja Toxoplasma gondii.

Seal on üsna vähe klaritromütsiini analooge, millel on sama terapeutiline toime.

Näidustused

Seda kasutatakse klaritromütsiini suhtes tundlike mõjurite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, nimelt:

• odontogeensed nakkused;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid;
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliofaringiit, keskkõrvapõletik, äge sinusiit);
• mükobakteriaalsed infektsioonid (M.avium kompleks, M. kansasii, M.marinum, M.leprae) ja nende ennetamine AIDSi patsientidel;
• alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud bakteriaalne ja atüüpiline kopsupõletik);
• Helicobacter pylori eradikatsioon kaksteistsõrmiksoole haavandiga või maohaavandiga patsientidel (ainult kombinatsioonravi osana).

Vastunäidustused

Anamneesis QT-intervalli pikenemine, ventrikulaarne arütmia või ventrikulaarne tahhükardia, mille tüüp on "pirouette"; hüpokaleemia (QT-intervalli pikenemise risk); raske maksapuudulikkus, mis esineb samaaegselt neerupuudulikkusega; klaritromütsiini kasutamisel tekkinud kolestaatiline ikterus / hepatiit; porfüüria; I raseduse trimester; imetamise periood (rinnaga toitmine); klaritromütsiini samaaegne manustamine astemisooli, tsisapriidi, pimosiidi, terfenadiiniga; tungaltera alkaloidid, nagu ergotamiin, dihüdroergotamiin; suukaudse midasolaamiga; HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritega (statiinid), mis metaboliseeruvad kolhitsiini abil suures osas CYP3A4 isoensüümi (lovastatiin, simvastatiin) poolt; tikagreloori või ranolasiiniga; Ülitundlikkus klaritromütsiini ja teiste makroliidide suhtes.

Ettevaatusabinõud peaksid kasutama klaritromütsiini mõõduka kuni raske neerupuudulikkusega patsientidel; mõõdukas ja raske maksapuudulikkus, koronaararterite haigus, raske südamepuudulikkus, hüpomagneseemia, raske bradükardia (vähem kui 50 lööki minutis); samaaegselt bensodiasepiinidega nagu alprasolaam, triasolaam, midasolaam intravenoosseks manustamiseks; samaaegselt teiste ototoksiliste ravimitega, eriti aminoglükosiididega; samaaegselt metaboliseeritavate ravimite isoensüümide CYP3A (sh karbamasepiini, kilostasool tsüklosporiin, disopüramiid, metüülprednisoloon, omeprasool, suukaudseid antikoagulante, kinidiin, rifabutiini, sildenafiil, takroliimus, vinblastiin, samaaegselt induktiivpoolid CYP3A4 (sh rifampitsiini fenütoiin, karbamasepiin, fenobarbitaal, naistepuna), samaaegselt statiinidega, mille ainevahetus ei sõltu CYP3A isoensüümist (kaasa arvatud fluvastatiin), samaaegselt aeglase kaltsiumikanali blokaatoritega, mis metaboliseeruvad isoensüümi poolt seltsimees CYP3A4 (sh verapamiil, amlodipiin, diltiaseem); samaaegselt antiarütmikumid I klassi A (kinidiin, prokaiinamidi) ja III klassi (dofetiliidiga, amiodaroon, sotalool).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Klaritromütsiini kasutamine raseduse esimesel trimestril on absoluutselt vastunäidustatud.

Ravimi kasutamine ülejäänud raseduse ajal on võimalik ainult erandjuhtudel.

Klaritromütsiini kasutamine imetamise ajal peaks toimuma alles pärast selle täielikku tagasilükkamist.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhised näitavad, et klaritromütsiini manustatakse suukaudselt, sõltumata söögist ja piimast. Soovitatav on järgida ettenähtud raviskeemi. Vahelejäänud pillid tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik, kuid kui järgmise tableti võtmise aeg on peaaegu lõppenud, ei tohi te kahekordset annust võtta.

• Kui arst ei ole määranud teistsugust skeemi, võetakse klaritromütsiini 250 mg 2 p / päevas (üle 12-aastastele ja täiskasvanutele). Ütluste kohaselt võite võtta 500 mg 2 p / päevas. Ravi kestus on 5-14 päeva.

Neerupuudulikkuse korral määratakse klaritromütsiin annuses, mis sõltub kreatiniini kliirensist:

Klaritromütsiin 500 mg: kliirens> 30 ml / min - 500 mg 2 p / päevas; kliirensiga 30 ml / min - 250 mg 2 p / päevas; kliirensiga

Milline antibiootikumirühm kuulub klaritromütsiini?

Klaritromütsiin kuulub makroliidantibiootikumide rühma, nende teise põlvkonna hulka. Apteegis võib seda ravimit näha teiste kaubanduslike nimetuste all nagu Klacid, Clabax või Fromilid.

Toimemehhanism

Nagu kõik makroliidid, on klaritromütsiinil bakteriostaatiline toime. See tähendab, et nakkuslik rakk ise seda ei tapa, vaid lihtsalt blokeerib selle kasvu ja võime jagada. Toimemehhanismi aluseks on võime pärssida spetsiaalse valgu 50S - bakteriaalse ribosoomi allüksuse - sünteesi, ilma milleta ei saa mitmed olulised protsessid jätkuda.

Tänu klaritromütsiinile ei teki uusi bakterirakke ning immuunsüsteem hävitab need, kes on juba kehasse sisenenud. See tähendab, et ravim aitab organismil nakkusega toime tulla. Tänu sellele mehhanismile on makroliidide rühmal kolm peamist omadust:

• Need antibiootikumid on efektiivsed ainult normaalselt toimiva immuunsuse korral.
• Nende kasutamise mõju areneb pisut aeglasemalt kui bakteritsiidse, st bakterite, ravimite tapmise korral.
• Kui te lõpetate bakteriostaatilise antibiootikumi liiga kiire võtmise, võib haigus tagasi tulla.

Proteiin 50S, bakteriaalse ribosoomi allüksus, millel toimib klaritromütsiin, esineb ainult bakterites, see ei eksisteeri inimese keharakkudes. Seetõttu peetakse seda antibiootikumi üheks kõige ohutumaks.

Klaritromütsiini eelised

Klaritromütsiini peamiseks eeliseks on selle võime tegutseda mitte ainult väliselt, vaid ka bakteriga nakatunud raku sees. Veelgi enam, ravimi kontsentratsioon rakus võib ületada rakuvälist kümmet korda.

See kvaliteet muudab selle üheks kõige efektiivsemaks ravimiks rakusiseste infektsioonide ravis, mis on ohtlikud, sest neid saab pikka aega peita ja sageli muutuvad krooniliseks. Lisaks klaritromütsiin:

• See on aktiivne stafülokokkide ja streptokokkide vastu, mis on enamasti haiguse põhjuseks. Samal ajal on see neli korda tugevam kui erütromütsiin ja hemolüütilise streptokoki suhtes on kõige tõhusam makroliid.
• See võib aidata võidelda selliste ohtlike infektsioonidega nagu kopsuklamüdia ja mükoplasma, mis on rakusisesteks infektsioonideks ning põhjustavad tugevat bronhiiti, farüngiiti ja kopsupõletikku.
• Sageli sisaldub mükobakterite põhjustatud hingamisteede infektsioonide ravis, mis on resistentsed paljude antibiootikumide, sealhulgas bakteritsiidse toimega, kuna neil ei ole kokkupuute sihtmärke.
• See on väga aktiivne Legionella pneumophila, legionelloosi põhjustaja, üks hingamissüsteemi tõsiseid nakkushaigusi, vastu.
• Tal on positiivne mõju immuunsusele ja seda mõju kinnitasid Jaapani, Prantsusmaa, USA ja Saksamaa uuringud.
• Sellel on antioksüdantsed omadused ja ta on võimeline võitlema mitte ainult nakkuse, vaid ka põletiku vastu.

Ravi omadused

Klaritromütsiin on laia spektriga antibiootikum. Seetõttu on see tavaliselt ette nähtud ilma mikrofloora tundlikkuse esialgse analüüsita, mis võtab palju aega. Tavaliselt on ravim ette nähtud:

• Kaks korda päevas ja vastuvõtmise kestuse määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest.
• Klaritromütsiini minimaalne kasutusviis on ainult viis päeva.
• Maksimaalne on antibiootikumi kasutamine selektiivsuse tõttu kuni kolm nädalat.

Klaritromütsiini võib määrata ainult arst. Antibiootikume ei ole võimalik ise täpselt diagnoosida.

Näidustused ja vastunäidustused

Klaritromütsiini kasutatakse paljudes nakkushaigustes. Ravim on lastele mõeldud süstide, tablettide ja suspensioonide kujul, mis võimaldab teil valida kõige mugavama ja tõhusama raviskeemi.

Klaritromütsiinravi näidustused on hingamisteede nakkusohtlikud põletikulised haigused, mis on põhjustatud selle antibiootikumi suhtes tundlikust mikrofloorast.

Arstid valivad selle ravimi sageli bronhiidi, kopsupõletiku, kõrvapõletike, farüngiidi ja sinusiidi raviks. Ja mitte ainult äge, vaid ka krooniline, samuti need, mis tekivad pärast viirusinfektsiooni kui selle komplikatsiooni.

Sellise efektiivse ravimi vastunäidustused ei ole nii palju, need hõlmavad:

• Südame-veresoonkonna haigused, peamiselt mitmesugused arütmiad või tahhükardiad.
• Raske neeru- või maksapuudulikkus, millel on halvenenud funktsioon, ikterus või hepatiit, nii praegu kui ka varem.
• Porfüüria.
• Imetamine.

Ravimit võib määrata isegi väikseimatele lastele kuus kuud. Kuid ainult peatamise vormis. Antud juhul arvutatakse annus eraldi, lähtudes lapse kehakaalust.

Nagu raseduse ajal, ei ole ravimi määramiseks vastunäidustusi. Siiski võib seda kasutada ainult siis, kui teised ained on olnud ebaefektiivsed ja antibiootikumide eelised kaaluvad üles kõrvaltoimete riski.

Klaritromütsiini ei saa alati kasutada koos teiste ravimitega. Näiteks on see halvasti kokkusobiv ravimitega, mis sisaldavad ergotamiini, mis vähendab kõrge kolesterooli taset, mõningate antibiootikumide ja seenevastaste ravimitega. Seega, kui te tarvitate teisi ravimeid, informeerige kindlasti oma arsti.

Kõrvaltoimed

Sellisel tugeval ravimil, kuna klaritromütsiinil on väga vähe kõrvaltoimeid ja need on üsna haruldased. Need on peamiselt allergilised reaktsioonid, nagu sügelus ja nahalööve, samuti seedetrakti häired. Lisaks võib see mõnikord esineda:

• Peavalu, pearinglus, rahutus ja unetus.
• Lihaskrambid ja müalgia.
• Maitse muutus, kuulmiskaotus ja kõrvade helisemine.
• Rütmihäired ja tahhükardia.
• Astma ja ninaverejooks.

Tavaliselt ei põhjusta ebameeldivad tagajärjed pärast antibiootikumi võtmist palju probleeme ja läbivad ise. Kui aga hakkasite tundma ennast halvemana, informeerige kindlasti oma arsti.

Klaritromütsiin, nagu tõepoolest enamik makroliidirühma esindajatest, on tänapäeval esmane ravim. Tänu oma ohutusele ja tõhususele eelistavad arstid seda järjestada erinevate ENT haiguste puhul.

Kuidas võtta klaritromütsiini antibiootikum täiskasvanutel ja lastel - koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Paljud inimesed on ettevaatlikud antibiootikumide pärast, kuna neil on tugev mõju kehale: loomulike kaitseprotsesside katkemine, kõrvaltoimed, mida nad võivad põhjustada. Tabletid Klaritromütsiin - uus ja ohutu ravim-makroliid. Sellel on sügav mõju ja minimaalsed negatiivsed tagajärjed. Klaritromütsiin - ravimi kasutamise juhised, millistel juhtudel on vajalik määrata antibiootikum, annused täiskasvanutele ja lastele, milline on selle võtmise eelis, lähemalt teada saada.

Mis on klaritromütsiin

Ravimil on antibakteriaalne toime erinevate mikroorganismide vastu: anaeroobne gramnegatiivne ja grampositiivne mükobakter. Klaritromütsiin on uusim poolsünteetiline antibiootikum, täiustatud erütromütsiini valem. Sellel on kõrge biosaadavus, see on stabiilne pH tingimustes, suu kaudu manustamisel imendub see kiiresti soolesse, häirib patogeeni valgu sünteesi ekstratsellulaarsel ja intratsellulaarsel tasemel. Enne kasutamist lugege juhised kindlasti läbi.

Näidustused klaritromütsiini kasutamiseks

Ravimi toime ulatus on väga lai: see on aktiivne chelonae mükobakterite ja teiste mükobakterite, enamiku streptokokkide mikroorganismide vastu. Klaritromütsiin erineb teistest antibiootikumidest, kuna see võib hävitada bakterid ja viirused kudede rakkudes sügavamal tasemel. Näidustused Klaritromütsiin on sellised haigused:

• hingamisteede ülemiste hingamisteede infektsioonid (ninaneel, ninaverejooks);
• alumiste hingamisteede infektsioonid: bronhiit, kopsupõletik, kopsupõletik;
• naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused (impetigo, furunculosis, erysipelas, haavade nakkus);
• mükobakteriaalsed infektsioonid, stafülokokid, streptokokid, klamüüdia, legionella;
• tuberkuloosi lisana;
• odontogeensed infektsioonid (äge või krooniline);
• HIV-nakkuse korral;
• Helicobacter pylori bakterite vastu võitlemisel mao- või soolehaavaga.

Millisele antibiootikumirühmale klaritromütsiin kuulub

See on üks kõige tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid, millel on kerged kõrvaltoimed, väike hulk vastunäidustusi. Klaritromütsiin kuulub makroliidide rühma - kõige ohutumad ja mittetoksilised antibiootikumid. Selle rühma sees kuulub klaritromütsiin kolmanda põlvkonna poolsünteetiliste ravimite kategooriasse - erütromütsiini toimeaine täiendatud ja parandatud versioonid.

Kompositsioon Klaritromütsiin

Peamine toimeaine on klaritromütsiin. Tabletid võivad sisaldada magneesiumstearaati, talkit, aerosooli, tärklist, värvaineid, povidooni. Klaritromütsiini koostis on selle hüpoallergia saladus: komponentide allergiajuhtumid on äärmiselt haruldased, antibiootikum on lubatud ja tundlikud patsiendid, kellel on penitsilliini talumatus, mis on tõestatud kliinilistes ja laboratoorsetes uuringutes.

Vormivorm

Klaritromütsiini müüakse pakendatuna pappkarpidesse, blisterpakenditesse või 7, 10 või 14 tk pakenditesse, mis on saadaval kahes mahus: 250 või 500 mg. Ravimi vabanemisvorm on kaksikkumerad tabletid või kapslid, mis on kaetud valgeva kile kattega. Samuti on suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonid ja süstelahused - seda ravimivormi kasutatakse sagedamini väikelastele. Annus on näidatud kasutusjuhendis.

Kasutusjuhend klaritromütsiini kasutamiseks

Ravimi annus varieerub sõltuvalt haiguse liigist. Kasutusjuhend Klaritromütsiin kirjeldab erinevate haiguste puhul kasutatavat annust ja eeskirju. Ülemiste hingamisteede infektsioonide puhul on vaja võtta 1 tablett 250 mg kaks korda päevas. Kui Helicobacter pylori infektsioon, haavandid, soole kahjustused ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, kasutatakse ravimit kombinatsioonravi osana, kombineerituna selliste ravimitega nagu lansoprasool, omeprasool, amoksitsilliin.

Eakate annus on sama, mis täiskasvanutel, ainult suukaudsel manustamisel, kuid on oluline kaaluda teisi ravimeid, mida patsient kasutab, ja nende kokkusobivust klaritromütsiiniga. Säilitamiseeskirjad: seda tuleb hoida kuivas kohas, kaitstuna niiskuse ja päikesevalguse eest temperatuuril kuni 25 kraadi, väikestest lastest eemal. Standardne säilivusaeg on 3 aastat. Lisateave kasutusjuhendis.

Klaritromütsiini kasutamise juhised lastele

Antibiootikum Klaritromütsiinil on hea tulemus kopsupõletiku, sinusiidi, farüngiidi, keskkõrvapõletiku, hingamisteede põletiku ravimisel erineva vanusega lastel. 12–17-aastaste noorukite puhul on annus sama kui täiskasvanutel: kaks korda päevas, kuid rasketel juhtudel ei tohiks tablettide arv annuse kohta suureneda. Klaritromütsiini kasutamise juhised lastele sõltuvad annustamisvormist: raviarsti poolt määratud süstimisest ja suspensioonist, sõltuvalt lapse haigusest, sümptomitest ja seisundist. Lastele lubatud annus - 7,5-15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, maksimaalselt 2 annust.

Üleannustamine

Korraga ei tohi võtta rohkem kui 2 klaritromütsiini tabletti. Üks antibiootikumi üleannustamise tõenäolisi tagajärgi on palavik, kõhu- või peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Raskete ilmingute korral peate helistama arstile või kiirabi, raviprotseduurid üleannustamise korral: maoloputus või teiste sümptomite ravi. Lisateabe saamiseks lugege juhiseid.

Kõrvaltoimed

Seda antibiootikumi peetakse ohutuks ja mittetoksiliseks, kuid iga organism on individuaalne ja omab mitmeid omadusi, nii et kõrvaltoimeid võib tekkida ja jätkata mõnda aega pärast vastuvõtu lõppu. Olulised tegurid - patoloogiate olemasolu, siseorganite haigused, mis võivad põhjustada reaktsiooni ja tundlikkust ravimi komponentide suhtes. Klaritromütsiini sellised kõrvaltoimed on võimalikud:

• Seedetrakt: kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia; gastriit, söögitoru, bilirubiini sisalduse suurenemine veres, pankreatiit, maitse muutus, keele värv, maksapuudulikkus; väga harva - anoreksia, isutus.
• Allergiad: nahalööve, urtikaaria, dermatiit; anafülaktiline šokk, bulloosne sügelus.
• Närvisüsteem: pearinglus, segasus, unetus, tinnitus; võib tekkida ärevus, desorientatsioon.
• Nahk: hüperhüdroos, higistamine, akne, verejooks.
• Kuseteede süsteem: muutus uriini värvis, nefriit, neeruprobleemid.
• Lihased ja luud: lihaskrambid, müalgia, müopaatia.
• Hingamisteed: ninaverejooks, astma.
• Korduvad infektsioonid: kandidoos, tselluliit, gastroenteriit, tupe infektsioonid.
• Lokaalsed reaktsioonid süstele: põletik, süstekoha valu, flebiit.
• Sage reaktsioonid: väsimus, külmavärinad, halb enesetunne, asteenia, uimasus, treemor.

Vastunäidustused

Raseduse hilisemates etappides, imetamise ja imetamise ajal on vaja konsulteerida arstiga, kuid parem on seda lõpetada, sest ohutust loote ja lapse arengule ei ole kindlaks tehtud. Vastunäidustused Klaritromütsiin on allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes: neid tuleb diagnoosida eelnevalt, kasutades spetsiaalseid teste. Keelatud võtta tablette alla 12-aastastele lastele ja rasedatele naistele esimesel trimestril.

Ravimi võtmine võib olla ohtlik, kui patsiendil on EKG patoloogia, on esinenud arütmiat, maksahaigusi ja neerufunktsiooni häireid, porfüüriat. Mõnedes haigustes võib annuseid vähendada või annuste vaheline aeg suureneda. Väikesed lapsed (kuni 6 kuud) ei soovita süstimist kasutada, kuna nende mõju vormimata kehale ei ole uuritud.

Koostoimed teiste ravimitega

Enne klaritromütsiini ostmist ärge kindlasti võtke kokkusobimatuid ravimeid. Antibiootikumil on tugev toime, seetõttu on klaritromütsiini ja mõnede ravimite samaaegne kasutamine keelatud - see võib põhjustada ootamatuid, tervisele ohtlikke tagajärgi. Anda raviarstile õige kogus ravimeid ja annuseid. Ravimite maksimaalse toime saavutamiseks peate piirama nende tarbimist. Rohkem teavet teiste ravimitega toimuva koostoime kohta:

• Keelatud on: klaritromütsiini kombineerimine lovastatiiniga, simvastatiiniga, terfenadiiniga, Tsisapridiga, astemisooliga.
• Järgmiste ravimite võtmisel peate kohandama annust (peamiselt vähendatud), sest need pärsivad üksteise toimet: Rifabutiin, rifapentiin, fenütoiin, fenobarbitaal, karbamasepiin, tsisapriid, ritonaviir, zidovudiin.
• Ravimid, mis suurendavad 14-hüdroksüklaritromütsiini (metaboliidi) kontsentratsiooni ja vähendavad klaritromütsiini efektiivsust: efavirens, etraviriin, nevirapiin, pimosiid, rifampitsiin.

Analoogid

Sarnaseid loetakse enamikuks oma rühma antibiootikumidest, millel on sama või sarnane toimeaine. Teine kategooria on ravimid, mida kasutatakse samadel juhtudel nagu klaritromütsiin erinevate haiguste ja viiruste raviks (mille puhul kasutatakse klaritromütsiini, lugege juhiseid). Kuna ravimi maksumus on kõrge, valivad paljud inimesed olemasolevaid analooge, mis hinnangute kohaselt on peaaegu alati soovitud tulemusega. Kaaluge ravimeid, mida peetakse Claritomycini analoogideks, ja juhtumeid, kus nad nimetatakse patsiendile:

1. Makroliidid: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Haiguste järgi: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Hind klaritromütsiin

See on odav ravim: 220-400 rubla, sõltuvalt pillide arvust. Ravi kestus nõuab 2-3 pakki 7 või 10 kapslit (vt juhiseid). Klaritromütsiini hind sõltub mahust: 250 mg on odavam kui 500 ja tootja: kodumaised ettevõtted on kasumlikumad kui Euroopa. Antibiootikum on uus, mistõttu hinnatõus võib olla äärmiselt haruldane. Ravimit levitatakse apteekides, seda on võimalik tellida ja osta poest müügikohale või koju. Mõtle, kui palju on klaritromütsiini 500 mg online-apteekide kataloogides:

Klaritromütsiini antibiootikumide kasutamise eelised ja miinused

Sirvite jaotist Klaritromütsiin, mis asub ravimi suurtes osades.

Klaritromütsiin on makroliidirühma kuuluv antibiootikum. Sellesse kuuluvad ravimid on kõige vähem toksilised.

Patsiendid taluvad neid hästi, kesknärvisüsteemi ravimite toksiline toime ei ole.

Klaritromütsiin on saadud erütromütsiinist (ladina keeles - Clarithromycinum), mis saadi 20. sajandi keskel.

Tol ajal kasutati erütromütsiini grampositiivsete bakterite põhjustatud haiguste raviks.

20. sajandi 80-ndateks aastateks laienes makroliidide kasutusala, kuna selle rühma ravimid osutusid efektiivseks selliste bakterite suhtes nagu legionella, mükoplasma ja klamüüdia.

Antibiootikumide kirjeldus

Klaritromütsiin on mitu korda efektiivsem kui erütromütsiin ja tal on parimad antibakteriaalsed omadused. Tema valem on C₃₈H₆₉EI₁₃. Ladinakeelne nimi on Clarithromycinum.

Poolsünteetiline antibiootikum pärsib bakterite valgu kombineerimist ja toimib rakkudes ja väljaspool rakke paiknevate patogeenide suhtes. Põletikuvastaste ravimite, immuunmoduleeriva ja limaskestade toime.

Ravim on efektiivne:

• aeroobsed bakterid;
• intratsellulaarsed bakterid;
• anaeroobsed bakterid.

Antibiootikumi toime võimaldab teil seda võtta peamiselt maohaavandi korral, et hävitada Helicobacter pylori.

Toimeaine kiire imendumine maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks on kaks piiki. Kehast eritub.

Antibiootikum phtisioloogias: ettekirjutuse jaoks

Klaritromütsiin on üks väheseid ravimeid, mille farmakoloogiline rühm on makroliidid ja neil on efektiivsus Mycobacterium tuberculosis'e vastu. Arvestades resistentsete tuberkuloosibakterite kasvu haigusega kaasnevatele esmatasandi ravimitele, on see ravim alternatiivina kaasatud patsientide ravirežiimi.

Ravimit kasutatakse ka äsja diagnoositud haiguse raviks. Soovitud efekti saavutamiseks kombineeritakse antibiootikumi teiste ravimitega, näiteks on ravim võimeline sünergiaga isoniasiidi ja rifampiiniga (1 rida tuberkuloosivastaseid ravimeid) sisaldava ühise ravi korral.

Mis aitab

Klaritromütsiin on näidustatud järgmiste bakteriaalsete infektsioonide raviks:

1. nahk ja pehmed koed;
2. seedetraktid;
3. ülemised ja alumised hingamisteed.

Haigused, mille jaoks ravim on ette nähtud, on järgmised:

• kõrva põletik;
• sinuse põletik;
• mandlite krooniline põletik;
• neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletik;
• bronhiit, kopsupõletik, sealhulgas omandatud kogukond;
• juuksefolliikuli keskmiste ja sügavate osade nakkuslik kahjustus, erysipelas, furunkuloos;
• klamüüdia, mükobakterioos.

Ravimit kasutatakse soolestiku haavandite kordumise sageduse vähendamiseks.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada kahjulikke mõjusid. Nende hulka kuuluvad:

• sügelus ja nahalööve, intensiivne higistamine;
• maitsetundlikkuse halvenemine;
• kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, puhitus;
• keele põletik, suu limaskesta haigus;
• veresoonte luumenite suurenemine;
• leukopeenia, trombotsütopeenia;
• kandidoos

Närvisüsteemi osas on võimalik pearinglus, unetus, psühhoos, hallutsinatsioonid, peavalu, ärevus, hirm, uimasus, paresteesia.

Ravimi üleannustamise korral on tegemist teadvuse, kõhuvalu, iivelduse ja oksendamisega. Ravim tuleb katkestada ja kõht tuleb pesta aktiivsöega või mõne muu absorbendiga.

Abi! Antibiootikumide võtmisel võib suureneda müasteenia sümptomaatilised ilmingud.

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata ravimi suhtes ülitundlikkuse suhtes. Ja ka:

1. porfüürid;
2. rasedus (1 trimestril);
3. imetamine;
4. hüperkaleemia;
5. alla 6 kuu vanused lapsed.

Ravimit kasutatakse ettevaatlikult:

• tõsiste maksa- ja neeruhaiguste korral;
• raskekujulise südamepuudulikkusega patsiendid, sinuse häired;
• inimesed, kes võtavad paralleelselt narkootikume, mille lagunemine toimub maksas.

See on oluline! Suspensiooni vormi võetakse diabeedi korral ettevaatlikult.

Samuti on keelatud võtta antibiootikumi Terfenadiiniga (antihistamiin, allergiavastane aine), Tsisapridi (kõhulahtisust seedetrakti motoorika stimuleerimisel), eriti südamehaiguste korral.

See on oluline! Ärge kasutage ravimit pimosiidiga (neuroleptiline). Psühhotroopse aine kontsentratsioon suureneb, mis võib põhjustada tõsiseid kardiotoksilisi toimeid, mis avaldub südame rütmi ja südame juhtimise rikkumises.

Samaaegne kasutamine kolhitsiiniga ei ole vastuvõetav maksa või neerude funktsiooni rikkudes. Nende organite normaalse töö ajal tuleb kolhitsiini annust vähendada.

Ravimi omadused

Rasketel juhtudel või võimetus võtta tablette ja kapsleid, manustatakse intravenoosne manustamine annuses 0,5 g päevas kuni 5 päeva, seejärel, kui võimalik, kantakse patsient suukaudsesse vormi. Ravi kestus sõltub patsiendi isiklikust tunnistusest.

Kroonilise maksahaigusega patsiendid peavad ravi ajal kontrollima seerumi ensüüme. Koos trombiini mõjutavate ravimitega koos täieliku hävimisega on vaja hinnata pidevalt vere hüübimise välist rada.

Toimemehhanism koos teiste ravimitega

Samaaegselt ravimitega, nagu tsüklosporiin, Tsisaprid, rifabutiin, omeprasool, võib antibiootikum suurendada nende kontsentratsiooni veres. Omeprasooli puhul suureneb klaritromütsiini kontsentratsioon veidi.

Itrakonasool (seenevastane ravim) suurendab antibiootikumi kontsentratsiooni veres, suurendades samal ajal oma kontsentratsiooni.

Klaritromütsiini kaks korda suurenemine on võimalik, kui seda kasutatakse koos atasanaviiriga (HIV-nakkuse raviks kasutatav ravim).

See vähendab HIV-nakkuse ravis kasutatava Zidovudine viirusevastase ravimi kontsentratsiooni.

Hüpoglükeemia risk suureneb, kui manustatakse samaaegselt antibiootikume ja suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, mis vähendavad veresuhkru taset.

Klaritromütsiin lastele

Kuni 12-aastased või kuni 33 kg kehakaaluga lapsed ei saa klaritromütsiini tablettidena. Üle 6 kuu vanustele lastele mõeldud vedrustust võib süstida spetsiaalse süstlaga ja seejärel anda lapsele vedelikku.

Tavaliselt jagatakse ravimi päevane annus kaheks annuseks. Kahekordne annus korraga on välistatud, sest mürgituse oht on suur. Tablettide vormi näidatakse lastele alates 12. eluaastast.

Mis eristab algset ravimit ja erinevusi teistest vabastamisvormidest

Klaritromütsiini toodavad mitmed erinevates riikides asuvad farmaatsiaettevõtted erinevate nimetuste all, kuid ühe toimeainega.

Avaleht Esmaabikomplekt

Klaritromütsiin on makroliidantibiootikum

Ravimi nimi: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Rahvusvaheline nimetus: klaritromütsiin (klaritromütsiin)
KFG: makroliidantibiootikum
Omanik reg. sertifikaadid: VERTEX CJSC (Venemaa)

ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE:

Kõvad želatiinkapslid, valged; kapsli sisu - pulber või tihendatud valge või valge mass, mis on kollakas värvi varjund, purunedes.

1 kork klaritromütsiin 250 mg

Abiained: laktoosmonohüdraat - 27,4 mg, maisitärklis - 10,5 mg, povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon) - 14,5 mg, kroskarmelloosnaatrium -6,4 mg, polüsorbaat 80 1,6 mg, kaltsiumstearaat - 3,2 mg, talk - 6,4 mg.

Kõvade želatiinkapslite koostis: želatiin, titaandioksiid.

7 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Macridiidi bakteriostaatiline antibiootikum teise põlvkonna makroliidide rühmast, millel on laia toimespektriga. Rikub mikroorganismide valgu sünteesi (seostades mikroobiraku ribosoomi membraani 50S subühiku).

Aktiivne vastu: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus rohelistavate, Staphylococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni Chlamydiah Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) ja mükobakterid, välja arvatud M. tuberculosis.

Imendumine on kiire. Toit aeglustab imendumist, mõjutamata oluliselt biosaadavust. Klaritromütsiini biosaadavus suspensiooni vormis on samaväärne või pisut suurem kui pillina. Suhtlemine plasmavalkudega - üle 90%. Pärast ühekordset annust registreeritakse 2 C piigid._max. Teine piik on tingitud ravimi võimest keskenduda sapipõie, millele järgneb järkjärguline või kiire vabanemine. Aeg jõuda C-ni_max suukaudselt 250 mg - 1-3 tundi

Allaneelamise järel hüdroksüülitakse maksas 20% aktsepteeritavast annusest tsütokroom P450 ensüümidega, moodustades peamise metaboliidi - 14-hüdroksüülaritromütsiini, millel on märkimisväärne antimikroobne toime Haemophilus influenzae suhtes.

Regulaarselt 250 mg päevas, muutumatu ravimi ja selle peamise metaboliidi tasakaalukontsentratsioonid on vastavalt 1 ja 0,6 µg / ml; T_1/2- 3-4 tundi ja 5-6 tundi. Annuse suurendamisel 500 mg-ni ööpäevas on muutumatu ravimi ja selle metaboliidi tasakaalukontsentratsioon plasmas vastavalt 2,7–2,9 ja 0,83–0,88 µg / ml; T_1/2- 4,8-5 tundi ja vastavalt 6,9-8,7 tundi. Terapeutilistes kontsentratsioonides koguneb see kopsudes, nahas ja pehmetes kudedes (kus kontsentratsioon on 10 korda kõrgem kui vereseerumis).

See eritub neerude ja väljaheitega (20–30% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena). Ühekordse annusega 250 mg ja 1,2 g eritavad neerud 37,9 ja 46%, väljaheited 40,2 ja 29,1%.

- alumiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);

- ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, erysipelas);

- Mycobacterium avium'i ja Mycobacterium intracellulare'i põhjustatud tavalised või lokaliseeritud mükobakteriaalsed infektsioonid;

- Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii põhjustatud lokaliseeritud infektsioonid;

- H. pylori eliminatsioon ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise sageduse vähendamine.

Täiskasvanutele on suukaudseks manustamiseks mõeldud keskmine annus 250 mg 2 korda päevas. Vajadusel saate määrata 500 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 6-14 päeva.

Laste puhul määratakse ravim 7,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Maksimaalne päevane annus on 500 mg. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Mycobacterium avium'i põhjustatud infektsioonide raviks manustatakse klaritromütsiini suukaudselt - 1 g 2 korda päevas. Ravi kestus võib olla 6 kuud või rohkem.

Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min, tuleb ravimi annust vähendada 2 korda. Selle rühma patsientide maksimaalne kestus ei tohiks olla pikem kui 14 päeva.

Kõige tavalisemad seedetrakti kaebused: iiveldus, düspepsia, kõhuvalu, oksendamine ja kõhulahtisus. On teatatud pseudomembranoosse koliidi tekkimisest keskmisest kuni eluohtlikuks. Muudeks kõrvaltoimeteks on peavalud, maitsehäired ja maksaensüümide mööduv suurenemine.

On teatatud harvadest paresteesia juhtudest.

On teatatud harvadest hepatiidi juhtudest, kus on kõrgenenud maksaensüümide sisaldus veres, ja kolestaasi ja kollatõve tekkest. Need maksa kahjustused olid mõnel juhul rasked ja reeglina pöörduvad. Erandjuhtudel täheldati surmaga lõppenud maksapuudulikkust.

On teatatud harvadest juhtudest, kus on suurenenud seerumi kreatiniini kontsentratsioon, interstitsiaalne nefriit, neerupuudulikkuse teke.

Klaritromütsiini kasutamisel täheldati suukaudselt allergilisi reaktsioone, mille intensiivsus oli urtikaariast ja nahalöövetest kuni anafülaksia ja Stevens-Johnsoni sündroomini.

Klaritromütsiinravi ajal on teatatud kuulmiskahjustusest, mis enamasti taastati pärast ravimi katkestamist. Samuti teatasid maitse tajumise muutused, mis tavaliselt tekivad koos maitse rikkumisega.

On teatatud glossiidi, stomatiidi, suu limaskesta kandidoosi ja keele värvuse muutusest klaritromütsiinravi ajal. Samuti on teatatud, et klaritromütsiiniga ravitud patsientidel on hammaste värvimuutus. Hammaste värvimuutus oli enamikul juhtudel pöörduv.

Harvadel juhtudel täheldati hüpoglükeemiat; paljudel nendel juhtudel tekkis hüpoglükeemia patsientidel, kes olid ravi ajal klaritromütsiiniga võtnud suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid või insuliini.

Teatatud on trombotsütopeenia ja leukopeenia juhtudest.

Klaritromütsiini manustamisel täheldati mööduvat kõrvaltoimet kesknärvisüsteemile: pearinglus, ärevus, hirm, hirm, unetus, luupainajad, tinnitus, segasus, desorientatsioon, hallutsinatsioonid, psühhoos ja depersonalisatsioon.

Klaritromütsiiniga ravimisel, nagu ka teiste makroliidide kasutamisel, täheldati väga harva QT intervalli pikenemist, ventrikulaarset arütmiat, sealhulgas. ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia ja flutter või ventrikulaarne fibrillatsioon.

- tungaltera derivaatide samaaegne vastuvõtmine;

- klaritromütsiini ravis on keelatud tsisapriidi, pimosiidi, astemisooli ja terfenadiini kasutamine; Patsientidel, kes võtavad neid ravimeid samaaegselt klaritromütsiiniga, suureneb nende kontsentratsioon veres. Samal ajal on võimalik QT-intervalli pikenemine ja südame rütmihäirete tekkimine, sealhulgas ventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarne fibrillatsioon ja kodade laperdus või ventrikulaarne fibrillatsioon;

- rasked maksakahjustused ja / või neerud;

- Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Klaritromütsiini ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole tõestatud. Seetõttu määratakse klaritromütsiin raseduse ajal ainult alternatiivse ravi puudumisel, kui soovitud kasu ületab võimaliku riski lootele.

Klaritromütsiin tungib rinnapiima, seega vajadusel ravimi nimetamine imetamise ajal peaks lõpetama rinnaga toitmise.

Kroonilise maksahaiguse korral on vaja regulaarselt jälgida seerumi ensüüme.

Ettevaatusega, mis on ette nähtud maksa metaboliseeritavate ravimite taustal (soovitatav on mõõta nende kontsentratsiooni veres).

Varfariini või teiste kaudsete antikoagulantidega koosmanustamise korral on vajalik protrombiiniaega kontrollida.

Südamehaiguste anamneesiga samaaegne manustamine terfenadiiniga, tsisapriidiga, astemisooliga ei ole soovitatav.

Tähelepanu tuleb pöörata klaritromütsiini ja teiste makroliidantibiootikumide, samuti linomütsiini ja klindamütsiini vahelise ristuva resistentsuse võimalusele.

Pikaajalise või korduva ravimi kasutamisel võib tekkida superinfektsioon (tundlike bakterite ja seente kasv).

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu, segasus.

Ravi: üleannustamise korral on vajalik kohene maoloputus ja sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei too kaasa klaritromütsiini taseme olulist muutust seerumis.

Samal ajal suurendab see maksa kontsentratsiooni veres, mis metaboliseeruvad maksas, kasutades tsütokroom P450 ensüüme, kaudseid antikoagulante, karbamasepiini, teofülliini, astemisooli, tsisapriidi, terfenadiini (2-3 korda), triasolaami, midasolaami, tsüklosporiini, disopüramiidi, fenütomiini. lovastatiin, digoksiin, tungaltera alkaloidid

Harva on teatatud skeletilihaste akuutsest nekroosist, mis langes ajaliselt kokku klaritromütsiini ja MMC-CoA reduktaasi, lovastatiini ja simvastatiini inhibiitorite samaaegse nimetamisega.

On teatatud digoksiini kontsentratsiooni suurenemisest nii digoksiini kui klaritromütsiini tablette saanud patsientide plasmas. Sellistel patsientidel on vaja jälgida pidevalt digoksiini sisaldust seerumis, et vältida digitaalset mürgistust.

Klaritromütsiin võib vähendada triasolaami kliirensit ja seega suurendada selle farmakoloogilist toimet unisuse ja segaduse tekkega.

Klaritromütsiini ja ergotamiini samaaegne kasutamine (ergotiini derivaadid) võib põhjustada ägeda ergotiini intoksikatsiooni, mis avaldub raske perifeerse vasospasmi ja perversse tundlikkuse all.

Suukaudse zidovudiini samaaegne manustamine HIV-infektsiooniga täiskasvanutele ja klaritromütsiini tablettidele võib viia zidovudiini tasakaalukontsentratsioonide vähenemiseni. Arvestades, et klaritromütsiin muudab tõenäoliselt samaaegselt suu kaudu manustatava zidovudiini imendumist, võib seda koostoimet suurel määral vältida, kui klaritromütsiini ja zidovudiini manustatakse erinevatel päevadel (vähemalt 4-tunnise vahega).

Klaritromütsiini ja ritonaviiri samaaegsel nimetamisel suureneb klaritromütsiini kontsentratsioon seerumis. Klaritromütsiini annuse korrigeerimine nendel juhtudel normaalse neerufunktsiooniga patsientidel ei ole vajalik. Kuid patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30... 60 ml / min, tuleb klaritromütsiini annust vähendada 50%. Kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min, tuleb klaritromütsiini annust vähendada 75%. Samaaegse ravi korral ritonaviiriga ei tohi klaritromütsiini manustada rohkem kui 1 g päevas.

SÄILITAMISE TINGIMUSED JA LAEVA

Loetelu B. Kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Antibiootikum klaritromütsiin: klatsid

Klaritromütsiin on meditsiinilises praktikas laialdaselt ja tõhusalt kasutatav kaasaegne antibiootikum.

Makroliidid: klaritromütsiin

Klaritromütsiin kuulub makroliidantibiootikumide rühma.
Esimene makroliid-erütromütsiin sünteesiti eelmise sajandi keskel. Tänapäeval kasutatakse makroliide laialdaselt meditsiinis penitsilliinidele resistentsete mikroorganismide põhjustatud haiguste ravis.
Makroliide peetakse kõige vähem toksiliseks, kuna need kogunevad otse põletikulisse fookusse ja avaldavad keha üldseisundile minimaalset mõju.
Antibiootikum klaritromütsiin on bakteriostaatilise toimega posusünteetiline ravim, mis pärsib bakterirakkude jagunemist ja peatab nende paljunemise ja kasvu organismis.
Klaritromütsiin ja selle baasil põhinevad ravimid on efektiivsed stafülokokkide, klamüüdia, Escherichia coli ja streptokokkide poolt põhjustatud haiguste ravis: soolte, ENT organite ja hingamisteede infektsioonid.

Klaritromütsiin: Klatsiid ja teised analoogid

Klacid on ravimi kaubanimi, mille toimeaine on klaritromütsiin.

Antibiootikum Klacid on üks ravimitest, mis on valmistatud klaritromütsiini alusel. Klacid Abbotit toodab rahvusvaheline ettevõte oma tütarettevõtetes Itaalias, Prantsusmaal ja Inglismaal. Üsna kallid ravimid „Abbot“ valmistatakse tänapäevaste kõrgtehnoloogiate abil ning arstid usaldavad neid üle kogu maailma.

SRÜ riikides, Indias ja Ida-Euroopas toodetakse klaritromütsiinil põhinevate ravimite odavamat analoogi. Näiteks: klaritromütsiin Protex, Clarbact ja Clubbax (India); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Venemaa); Clarithromycin Pliva (Horvaatia); Clarithromycin Health (Ukraina); Fromilid (Sloveenia) ja teised

Arvatakse, et mõnes ettevõttes võib olla tootmistehnoloogia rikkumisi, mis toob kaasa madalama kvaliteediga toodete vabanemise.
Klaritromütsiinil on igas preparaadis negatiivne mõju seedimisele, maksale ja neerudele, mis mõnikord põhjustab allergilisi reaktsioone.
Ravimit müüakse apteekides retsepti esitamisel.

Klaritromütsiin: kasutamine

Bakterid eritavad beeta-laktamaasi, mis hävitavad organismis antibiootikumi. Klaritromütsiin on resistentne beeta-laktamaasile ja avaldab negatiivset mõju mitmetele bakteritele: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus A rühm, pidalitõve, sporotrichoosi, kopsupõletiku, gonorröa, klamüüdia ja pneumoclamidiasis, erysipelas, hemophilus infektsioon, listerioos.

Millised haigused on klaritromütsiini ravimid?

• Ülemine ja alumiste hingamisteede haigused: sinusiit, farüngiit, tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit, leegionärid.
• Pehme kudede ja naha nakkuslikud kahjustused: erüsipelad, tselluliit, follikuliit, streptoderma, stafüloderma.
• Nakkushaigused hamba-lõualuu süsteemis.
• Mükobakterite põhjustatud infektsioonid.
• HIV-infektsiooniga patsientide ravi mükobakterite põhjustatud infektsioonide ennetamiseks.
• Helicobacter pylori maohaavandi raviks.

Klaritromütsiin: vastunäidustused

• Kõrge tundlikkus klaritromütsiini ja ravimite komponentide suhtes.
• Rasedus - esimesel trimestril ja imetamisel. Mõned ravimid hõlmavad ravimi kasutamist raseduse 2. ja 3. poolaastal, kui kasu emale kaalub üles loote ohtu. Ravimi võtmise ajal lõpetage lapse toitmine.
• Porfüüria.
• Alla 12-aastased lapsed, kes kaaluvad alla 40 kg. Lastel ravitakse klaritromütsiini preparaate pulbri kujul, millest suspensioon valmistatakse.
• Neerude ja maksa normaalse toimega patsiendid.

Klaritromütsiin: kokkusobimatud ravimid

Antibiootikume ei saa kasutada koos järgmiste ravimitega:

• Tsisapriid;
• Dihüdroergotamiin;
• Astemisool;
• Terfenadiin;
• Pimosiid;
• Ergotamiin.

Kui te võtate klaritromütsiini samaaegselt teiste makroliidantibiootikumidega, on olemas ravimite konkurents, mis hävitab täielikult mõlema ravimi terapeutilise toime.

Klaritromütsiin: vabanemisvormid

• 0,25 ja 0, 5 g tabletid võivad olla 5, 7, 10 või 14 tabletti.
• Pulber isesuspensiooniks.
• Steriilne pulber süstimiseks.

Klaritromütsiin: tarbimine ja annus

Kasutage ravimit, sõltumata söögikordadest.
Ravimi kestus on 5-14 päeva.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on tavaline terapeutiline annus 250 mg, kaks annust päevas.
Raskete infektsioonide, mükobakterite ja sinusiidi korral suurendatakse annust 500 mg-ni kaks korda päevas.
Maksakahjustusega patsiendid: ööpäevane annus ei ületa 250 mg.
Neerupuudulikkusega patsiendid: ööpäevane annus 250 mg ööpäevas; raskete infektsioonide korral, 250 mg kaks korda päevas, teine ​​annus mitte varem kui 12 tunni pärast.
AIDS-i patsientidel MAS-i ravis: ööpäevane annus 500 mg kaks korda päevas. Ravi ravitud ravimiga, kui on terapeutiline toime.
Odontogeense infektsiooni ravi: 250 mg kaks korda päevas 5 päeva jooksul.
Helicobacter pylori põhjustatud haiguste ravi toimub koos teiste ravimitega. Annus: 0,5 g 2 annust päevas koos omerprasooliga, lansoprasooliga ja amoksitsilliiniga 7-10 päeva jooksul; või 0,5 g kolm korda päevas kombinatsioonis omeprasooli ja lansoprasooliga 2 nädala jooksul.

Klaritromütsiin: toime kehas

Tabletid neelatakse ilma närimiseta või purustamata. Tableti homogeenne kristalne mass vabastatakse kogu aeg, kui see läbib seedetrakti.
Ravimi maksimaalne kogus kuhjub organismis 6 tundi pärast allaneelamist. Keha kudedes säilitatakse antibiootikum 2 korda rohkem kui veres.
70 kuni 86% ravimist, mis eritub väljaheitega ja uriiniga.
Kõik keemilised reaktsioonid klaritromütsiiniga tekivad maksas.

Klaritromütsiin: kõrvaltoimed

Klaritromütsiin ja kõik sellel põhinevad ravimid võivad anda järgmised kõrvaltoimed.

• Ventrikulaarne arütmia ja tahhükardia.
• Mao ja kõhuvalu, patsient alustab iiveldust ja oksendamist, ilmneb kõhulahtisus.
• Stomatiit, keele ja kandidoosi põletik suus, keele värvimuutus.
• Hammaste värvimuutus - läbib pärast nende professionaalset puhastamist.
• Maksakahjustused, kollatõbi hepatiit (harva), peamiselt teiste ravimite võtmise ajal.
• Pearinglus ja peavalud, unetus ja ärevus, luupainajad, hirmud ja psühhoos, hallutsinatsioonid ja krambid.
• Kuulmislangus - möödub pärast klaritromütsiini kasutamise lõpetamist.
• Lõhna muutus.
• Urtikaria ja sügelus, Stevens-Johnsoni sündroom.
• Muutused veres: trombotsütopeenia, leukopeenia, kreatiinitaseme tõus, hüpoglükeemia.

Klaritromütsiin: üleannustamine

Ravimi üleannustamisega kaasneb iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Iseloomulik paranoiline käitumine. Kehas vähendab kaaliumi taset, vähendab hapniku taset veres.

Sellistel juhtudel pestakse patsienti maos ja sümptomaatilises ravis.

Ainult sertifitseeritud arst võib määrata ravi klaritromütsiiniga ja määrata raviskeemi.