Suppuratsioon või otorröa on üks keskmise kõrva suppuratiivse põletiku sümptomeid. See annab tunnistust kõrvaklapi perforatsioonist, sest põletiku tulemusena kogunenud eritist avaldatakse surverõngale survet, mis viib selle perforatsioonini. Selle sümptomi esinemine iseloomustab ägeda kõhukinnisega keskkõrvapõletiku perforeeritud etapi arengut. Haiguse soodsa kulgemise ja komplikatsioonide puudumise korral on tüüpiline reparatiivsete protsesside edasiarendamine, mille käigus taastatakse kõrvaklapi terviklikkus ja kuulmine taastub.
Artikli sisu
Suppuratsioon ei ole kohustuslik sümptom. Sageli jääb kogunenud mädanik õõnsusest välja, mitte murdes läbi kõrvaklapi, kuid avastab väljapääsu kuuldetoru kaudu. Otorröa ilmnemisega kaasneb täiendav kliinilise pildi muutus. Kehatemperatuuri langus, üldise seisundi paranemine, valu vähenemine.
Sündmused perforatiivses etapis
Selle sümptomi kujunemisele eelnesid 2-3 päeva ja mõnikord ka nädalalõpetus, kehatemperatuuri tõus 39 kraadini, tugev valu ja tinnitus, st kõik akuutse keskkõrvapõletiku tunnused.
Selleks, et haigus ei muutuks krooniliseks vormiks ja mitte areneda rasketeks tüsistusteks, tuleb ravi alustada perforatiivses etapis.
Terapeutilised meetmed selle aja jooksul peaksid olema järgmised:
- kõrva tilkade, sealhulgas anesteetikumide, valuvaigistite ja antiseptikumide kasutamine;
- raske valu sündroomi korral võib suukaudselt kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid;
- soojenemise protseduuride kasutamine;
- ninakukkude kasutamine koos vasokonstriktsiooniga;
- Kui tümpanilise seina väljaulatuv osa on tugev, võib spetsialist otsustada teha paratsentseesi.
Sel perioodil kõige eelistatumate kõrva tilkade hulgas kasutage Otipaks'i. Preparaat sisaldab mittesteroidset põletikuvastast ainet ja lokaalanesteetikumi lidokaiini. Analgeetiline toime saavutatakse boorhappe 3% alkohoolse lahuse määramisel. Kõik kõrvad langevad enne, kui tilgutamist kuumutatakse kehatemperatuurini, ja kõrvakanal pärast protseduuri tuleb sulgeda vatitikuga.
Mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, mille kasutamine on sel juhul võimalik, on kõige populaarsemad paratsetamool ja ibuprofeen. Lisaks valuvaigistitele on nendel fondidel põletikuvastane ja põletikuvastane toime, mis võib samuti aidata kaasa seisundi paranemisele. Vasokonstriktori ninatilgad on samuti vajalikud selle patoloogia ravimiseks, sest enamikul juhtudel on otiitide teke seotud täpselt nina närvisüsteemi haigustega ja see on tingitud mädase sisu levikust tümpanilisesse õõnsusse läbi kuulmistoru. Selliste nina tilkade nagu sanorin, naftüsiin, galasoliini kasutamine segab seda protsessi.
Mis puudutab küttesüsteeme, siis võib kodus töötada mädase keskkõrvapõletiku ravis alkoholikompresse, soojenduspadjakesi, UV-lampe. Sellel perioodil võite kõrva soojendada mädase otiitiga. Menetlust tuleks viivitamatult edasi lükata, kui see järsult suureneb valu, mis võib olla seotud tüsistuste tekkega.
Juhul kui läbiviidud ravimeetmed ei avaldanud mõju, polnud patsiendi seisundis positiivset dünaamikat, ravile tuleb lisada antibiootikume. Suppuratsiooni puudumine viitab sellele, et kohalikke antibiootikume ei saa kasutada, kuna ravim ei suuda tungida väljapoole tervet kõrvaklappi ja avaldada ravitoimet. Täiskasvanutel on mädane keskkõrvapõletiku selles staadiumis kasutatavad ravimid antibiootikum amoksitsilliin ja selle analoogid, Flemoxin, Ospamox, Hikontsil, mis on võetud pillina.
Perforatsiooniüritused
Hoolimata ravist, paar päeva pärast haiguse algust on patsiendil mõnikord kõrva äärest voolav. Mida sel juhul teha? Kõik sõltub patsiendi asukohast ja sellest, kui kiiresti on võimalik kvalifitseeritud abi pakkuda. Sellisel juhul on vajalik ravi otolarüngoloogiga, et parandada ravi taktikat.
Narkootikumide kasutamise tunnused akuutse mädase keskkõrvapõletiku ravis selles perioodis seisnevad selles, et selles etapis on alkoholi sisaldavate tilkade võtmine vastunäidustatud, kuna see aine võib avaldada mürgist mõju kõrvaklapi limaskestale ja põhjustada halvenemist. Sama toimega on põletikuvastaseid komponente sisaldavad ained. Drop Otipaks sellel perioodil on juba vastunäidustatud.
Kütte protseduuride kasutamine selle aja jooksul on rangelt välistatud.
Suppuratsioonimeetmed
Lisaks mängib olulist rolli ägeda nahaärrituse keskkõrvapõletiku ravis kõrva kanali evakuatsioon. Oleks õige, kui selle protsessi eest hoolitseb spetsiaalselt koolitatud ENT osakonna õde. Juhul kui mädane keskkõrvapõletik tekib kodus, tuleb protseduur läbi viia hoolikalt, kasutades ainult spiraalina keerutatud vatit. Mängude, kudumisvardade ja tehase poolt valmistatud kõrvaklambrite kasutamine on rangelt keelatud. Kõrvaklapp on kahjustatud ja piinlik liikumine võib põhjustada täiendavat traumeerimist või välise kuuldekanali naha infektsiooni. See protseduur viiakse läbi 2-3 korda päevas, kuni eksudaat eemaldatakse ja puuvill on kuiv.
Juhul, kui saladus on väga paks, mädane keskkõrvapõletik, võite kõrva pesta 3% vesinikperoksiidi lahusega. See hõlbustab sisu evakueerimist. Pärast protseduuri tuleb kõrvakanal kuivatada. Välise kuuldekanali WC hoidmiseks võib kasutada soolalahust.
Mis puutub narkootikumide kasutamisse, siis tuleks antibiootikumidele pillide kujul lisada paikset preparaati kõrva tilkade kujul. Sellisel juhul kasutatakse selliseid antibiootikume sisaldavad tilgad laialdaselt:
Pärast kõrva pesemist ja kuivatamist on soovitatav kaevata tilkades, kuumutades neid kehatemperatuurini. Viidates kombineeritud vahendite kasutamisele, on vaja pöörata tähelepanu nende koostisosade koostisele, kuna alkoholi, mittesteroidsete põletikuvastaste komponentide sisaldus kõrvaklapi perforatsiooni ajal on vastuvõetamatu.
Paljud eksperdid täiskasvanute mädase keskkõrvapõletiku ravis kõrvavahendite süstimiseks pakuvad süstimismeetodit. Selleks on pärast kõrva kaevamist vaja vajutada sõrmega sõrmele, sulgeda välise kuuldekanali luumen ja teha liikumisi, mis hõlbustavad ravimi tungimist kõrva. Mõne aja pärast peaks patsient tundma ravimi maitset suus. Sellisel juhul leitakse, et protseduur viiakse läbi õigesti ja pakutakse ravimi sihipärasemat mõju.
Antibiootikumravi peab kestma vähemalt 7-10 päeva, isegi normaalse oleku ja haiguse kliiniliste ilmingute puudumise korral.
Vastasel korral on suur kordumise oht, haiguse üleminek kroonilisele vormile, kui see võib olla kirurgilise ravi meetod. Tuleb meeles pidada, et mitmel antibiootikumil on ototoksiline toime. Selliste ainete kasutamine kõrva tilkade kujul võib põhjustada kuulmiskaotust.
Järgmises reparatiivses etapis koosneb ägeda nahaärrituse keskkõrva ravimine protseduuridest, mis soodustavad paranemist ja taastavad kõrvaklapi elastsuse. Selleks võib ette näha sellised protseduurid nagu pneumomassaaž, ionoforees lidasaga.
Suppuratsiooni tulemus
Otorröa kestab tavaliselt mitu päeva, mille järel seisund paraneb pidevalt ja kuulmine taastub. Juhul, kui kõrvaklapi perforatsiooni juures ei ole patsiendi seisund paranenud, võime eeldada komplikatsioonide arengut, mastoidprotsessi põletikku. Mastoidiidi esinemine võib pärast paranemisperioodi näidata halvenenud seisundit.
Haiguse kohutavatest tüsistustest võib ilmneda pikka aega, rohkem kui 3–4 nädalat, esineva pulbistumise olemasolu. Sellisel juhul võime rääkida mastoidi või ekstraduraalse abstsessi emüestist. Sellise olukorra arenguga ei saa arutada kodust ravi. Patsient tuleb haiglasse viia spetsiaalsesse haiglasse ja edasine ravi tuleb läbi viia otolarüngoloogi otsese järelevalve all.
Seega, mida teha, kui kõrvapõletik sõltub seotud sümptomite ja nende dünaamika olemasolust. Patsiendi seisundi parandamine, kui ilmub otoröa, viitab mädase keskkõrvapõletiku perforatiivsele etapile. Sel juhul on vajalik korrigeerimine ja välise kuuldekanali sisu evakueerimine. Juhul, kui pihustus ei too kaasa leevendust, on kõrva tugev valu, peapööritus, hüpertermia ikka veel muret tekitav, on vajalik spetsialisti kohene abi ENT osakonna tingimustes. Sellisel juhul võime rääkida haiguse tüsistuste arengust.
Kõrva müts. Mida teha, kui mäda voolab kõrvadest
Keskkõrva mädane keskkõrvapõletik on mädane, põletikuline protsess, mis esineb keskkõrvas (see on vahe väliskõrva ja sisemise vahel). See haigus esineb reeglina viiruste, patogeensete bakterite, mikroorganismide ja seente tungimise kaudu limaskestadele. Kuid selline kõrvapõletik võib olla nohu ja kõrva ja nina probleemidega seotud haigused. Igaüks meist teab, mida teha külma korral, kuid mädane keskkõrvapõletik ei ole soovitatav ilma otolarüngoloogiga konsulteerimata, et mitte tekitada komplikatsioone, nagu meningiit, liimprotsessid või isegi osaline kuulmiskaotus. Et vältida haiguse progresseeruvat või kroonilist, varajast ja täpset diagnoosimist ja sellise kõige ebameeldiva nuhtluse õigeaegset ravi, on vaja mädane keskkõrvapõletik.
Ägeda mädase keskkõrvapõletiku põhjused
Haigus esineb pärast seda, kui akustiline toru siseneb keskkõrva infektsiooni õõnsusse. Sageli levisid nina ninaverejooksult mikroorganismid ja viirused limaskesta ja vedeliku kujul, mis suureneb bakterite paljunemisega. Lisaks sellised tegurid nagu:
- madala immuunsusega viirused on kõige haavatavamad;
- ninaneelu või hingamisteede lõpetamata haigus (sinusiit, tonsilliit, ägedad hingamisteede nakkused jne);
- sagedane hüpotermia;
- sukeldumine tiigis või näiteks avalikus basseinis, mis on halvasti desinfitseeritud;
- kõrva vigastus;
- tagajärjed meningiidi, tuberkuloosi, leetrite, kõhutüübi tagajärjel.
Purulentse keskkõrvapõletiku sümptomid
Kui infektsioon satub keskkõrvasse, hakkab tekkima mädane keskkõrvapõletik. Äge mädane keskkõrvapõletik esineb mitmel etapil, millest sõltuvad iseloomulike tunnuste raskusaste ja intensiivsus. On olemas järgmised haiguse etapid:
- esialgne;
- katarraalne;
- preperforaat;
- reklaamijärgne;
- parandus.
Haiguse algstaadiumis väljendub pidev ummikustunne, spetsiifiline müra ja kõrvad. Kõne ajal võib tekkida kaja. Kui kõrvapõletik algab ilma külma või ARVI-ga, võib kehatemperatuur olla normaalne.
Katarraalse staadiumi ajal progresseeruvad kõrva limaskesta põletikulised protsessid. Selles etapis võib patsiendil tekkida laskevalu ja tunne, et kõrva voolab, või seal tekib midagi. Võib suureneda t.
Järgmine, perforatiivne etapp on etapp, mil bakterid aktiivselt arenevad ja mädane kasv suureneb. Patsiendil muutuvad valusad tunded heledamaks, selgemaks ja valu võib anda peale, silmadele, lõualuudele või templile. Kõrv on korrapäraselt ebameeldiva lõhnaga, teisisõnu voolab kõrvast. Ja iga päevaga muutuvad eritised paksemaks ja rikkamaks. Limaskestade tugeva turse tõttu halveneb inimese kuulmine ja heli tajumine. Seda etappi peetakse akuutseks ja see nõuab kohest ravi, et vältida mastoidiidi tekkimist. Teil võib olla selles staadiumis vaja puhastada otsaid antibiootikume. Peale selle peab otolarüngoloog lõpetama paratsentseerimisprotseduuri - see on ladestuste eemaldamine väikese torkekolde meetodil.
Kui postperpheparatiivne staadium asetub, hakkab põletik vähenema. Kuna haiguse sellel perioodil puruneb kõrvaklapp ja puss hakkab seda suurtes kogustes lahkuma. Kuid samal ajal kahaneb kõrvavalu ja temperatuur langeb.
Haiguse viimane etapp on parandav. Patsient peatab pulbumise. Lõhkemismembraanil ilmneb mingi arm. Kuulmine hakkab ehitama, kõrvade turse väheneb, kuid kõrvades on siiski müra ja kaja, kuid mõne aja pärast peab see mööduma. Kuigi viimane etapp on patsiendi näiliselt täielik taastumine, ei tähenda see, et haigus tuleks juhuslikult visata. See juhtub, et mädanik ei tule iseenesest välja ja siis komplikatsioonide risk ning asjaolu, et nakkus levib kolju sees, on äärmiselt kõrge. Ja siis on oht saada mastoidiit, luu kudede põletik templites või meningiit on aju abstsess. Teine võimalus, kui te ei hoolitse oma tervisest, võib olla haiguse ägenemine ja tavalise keskkõrvapõletiku teke mädane krooniline keskkõrvapõletik.
Kokkuvõttes ülaltoodust võib öelda, mis on mädane otiit ja millised on selle peamised omadused:
- üldine nõrkus patsiendil;
- peavalu;
- valu kõrvas, halvem õhtul või öösel;
- müra, hum, echo, rõhk kõrvades;
- progresseeruv kuulmiskaotus ühes või kahes kõrvas;
- tühjendamine mädaniku kujul, mille kõrva lõhn on ebameeldiv;
- suurendada keha keha;
- isu puudumine.
Kui palju on keskkõrvapõletikku ravitud? Arstiga õigeaegse ravi ja nõuetekohaselt määratud ravi korral kestab lastel ja täiskasvanutel mädane keskkõrvapõletik umbes 10-14 päeva kuni täieliku taastumiseni, kuid kestus sõltub keha individuaalsetest omadustest ja konkreetse isiku puutumatusest.
Kuidas ja mida ravida mädane keskkõrvapõletik?
Ravi alustamisel peate määrama, millises staadiumis on see haigus. Peamine ülesanne on hävitada infektsioon, eemaldada kõrva kõrv, kõrvaldada põletikulised protsessid ja tagastada endine kuulmine.
Esiteks määravad arstid ravimeid. Need on laia toimespektriga antibiootikumid, nagu augmentiin või amoksitsilliin, ja viirusevastased ravimid, samuti antibiootilisel alusel kõrvapõletiku kõrva tilgad, näiteks otipax, otinum, candibiotics ja teised. Limaskesta pundumise leevendamiseks on soovitatav tilgutada nina vasokonstriktorite tilgad, kandke ninahtüsiin, sanoriin, teiin jms.
Kui haigus on varases staadiumis, soovitatakse kõrva kuumutamist ja füsioteraapiat.
Kaugemate juhtumite korral võib olla vajalik operatsioon stagnatiivse mädaniku väljatõmbamiseks või kõrvaklappide sirgeks muutmiseks või otiitide tekke kõrvaldamiseks.
Purulent keskkõrvapõletik lapsel
Otiit võib leida igas vanuses lastest, sageli pärast nohu ja viirushaigusi. Eriti kurb on olukord, kus laps ei saa sulle öelda, et tal on midagi valulikku.
Purulent keskkõrvapõletik avaldub ka täiskasvanutel, vööb kõrva, suureneb t o C, lapsel on kõrva kõrv.
Kuidas ravida mädane keskkõrvapõletik lastel? Kõige tähtsam on alustada infektsiooni blokeerivate ravimite võtmist. Kõrval tilgad on ette nähtud lastele esimesel eluaastal. Lisaks soovitatakse lastel kuulata kanaleid kateetriga. Kasutage kuumtöötlust, soojendamist ja alkoholipõhiseid kompresse alles pärast lastearsti soovitusi ja ainult siis, kui lapsel ei ole kõrgemat temperatuuri! Samuti ärge puhastage lapse kõrvu puuvilla pungadega, võite kahjustada põletikulist limaskesta või membraani.
Puhas keskkõrvapõletiku ravi kodus
Tavapärast keskkõrvapõletikku ravitakse efektiivselt iseseisvalt surumahtude ja erinevate soojenemisprotseduuride abil. Mitte mingil juhul ei saa kombineerida kõhupuhulise keskkõrvapõletiku koju ravi soojenemise ja kuumade surveteguritega, tuss saab ajusse läbi laevade, mis on laienenud temperatuuri tõusust. Seega on võimalik mitte ainult välistada keskkõrvapõletikku, vaid ka komplikatsioone.
Täiskasvanutel esineva mädase keskkõrvapõletiku iseseisev ja tõhus ravi, retseptid
Seda tinktuuri hinnatakse üha enam infusiooni ajaga: parem on seda ette valmistada vähemalt ühe nädala jooksul. Valmistamiseks võtke 10 grammi kasepungad ja täitke need klaasi alkoholiga või viinaga.
Pärast tinktuuri jaoks kulunud aega saab seda kasutada.
Niisutage vatipadja, sidet või puuvillatükki ja asetage toru kõrva. Katke pealt taskurätikuga ja soojendage puuvillavillaga, jäta üleöö. Pärast 2-3 protseduuri möödub valu.
- Eemaldage nõel kõrvast õigesti.
Kui kõrva voolab mäda või selle arvukus ei anna puhkust, tuleb see eemaldada, kuid ei ole soovitatav kasutada vatitupsusid, sest need võivad kahjustada kuulmiskanalit suure mahuga. Parem on võtta mängu, mis toob välja väikese puuvillakangast. Lapse kõrva puhastamiseks tõmmake kõrva alla ja tagasi, kui soovite täiskasvanu kõrva puhastada, siis üles ja tagasi.
Kui mädanik on liiga kõva või viskoosne, kasutage mädaneva keskkõrvapõletiku jaoks kõrva tilkades vesinikperoksiidi. Pane kõrva, lase mõneks ajaks maha vastasküljele. Peroksiid reageerib vägivaldselt ja mädanik koos tilkadega hakkab indekseerima. Pühkige kõik ja vajadusel korrake uuesti.
Propolis nagu tilgakujulise keskkõrvapõletiku tilgad aitavad vähendada valu ja leevendada patsiendi seisundit. Tinktuuri müüakse apteegis ja on valmis instilleerimiseks. Kuid kõigepealt tuleb see kuumutada kehatemperatuurini. Me kogume tilgad pipetisse, keerame seda nii, et need voolaksid kummist otsani ja kuumutaksid seda käte või jooksva sooja vee all. Nüüd saate tilgata propolisi oma kõrvadesse. Piisab kaks või kolm tilka kõrvas. Lie umbes veerand tundi maetud kõrva vastas poolel, võite selle kõrva külge kinnitada.
Mis on mädane keskkõrvapõletik ja kuidas seda ravida?
Te ütlete, et peate kõrvas suruma, soojendama ja mitte minema. Ja sa eksid. Teavet selle kohta, milliseid meetodeid mädane on traditsioonilise ja traditsioonilise meditsiini arsenalis, aitab meditsiiniõukogu veebisait (www.site) sellest artiklist õppida.
Alustuseks on vajalik hoiatus: parem on, kui kliinikus ravitakse mädane keskkõrvapõletik ja mitte teie. Seega, kui te kahtlustate, et mädane otiit, külastage otolarüngoloogi. Te võite konsulteerida oma arstiga järgmistest traditsioonilistest mädase keskkõrvapõletiku ravimeetoditest. Neid saab edukalt kombineerida tavapärase traditsioonilise meditsiiniga.
Äge limaskesta keskkõrvapõletik algab sellest, et see tungib kesknõusse. Purulentse keskkõrvapõletiku kulg on jagatud kolme faasi. Esimeses faasis hakkate sa lihtsalt esile kutsuma kõrva põletikku ja kõrvakanalist väljuvad. Teist faasi iseloomustab kõrvaklappide perforatsiooni ilmumine, millega kaasnevad väljavoolud mädanevad. Purulentse keskkõrvapõletiku kolmas etapp on põletiku astme vähenemine, mädaniku aste väheneb järk-järgult ja väljavoolud läbivad täielikult ning kõrvaklapi ava servad ühinevad järk-järgult. Kui kaua kogu protsess võtab, sõltub teie kehast. Purulent keskkõrvapõletik võib kesta mitu kuud. Kui teil on aega otiidi raviks esimeses faasis, siis otiit ei satu mädastesse faasi.
Purulent keskkõrvapõletik algab kehatemperatuuri järsu suurenemisega, kõrv valutab järsult, valu võib lõualuude lüüa, patsient kaotab terava kuulmise. Teise faasi algusega paraneb patsiendi seisund, valu ei ole enam nii tõsine, kuid kõrva äravool on rikkalikum ja kuulmine ei kaota.
Sa peaksid kinni rangest voodikohast. Tavaliselt määratakse infektsiooni hävitamiseks suu kaudu.
Kui mädane keskkõrvapõletik võib liigest vabalt voolata, on ravi konservatiivne. Mõnikord juhtub, et kõrvakanal on suletud. Sellisel juhul teostage esmalt kõrvakanali puhastamise toiming. Siis on kõik ravid samad.
Kõrv tuleb puhastada. See on parem, kui professionaalne õde seda teeb. Te võite kogemata kahjustada kõrvaketta ja kaotada osaliselt kuulmise. Purulentse keskkõrvapõletiku raviks on hädavajalik, et keskpaela õõnsustest väljuks mäda väljavool, vastasel juhul levib infektsioon. Kõrva kõrva korpust puhastatakse vatitupsuga, protseduur tuleb läbi viia, kuni kõrvakanal on täielikult puhastatud. Pärast seda süstitakse õõnsusse ravimit. See on tavaliselt albucid, salitsüülalkohol või furatsilina lahus. Mõnikord sisestatakse kõrva kõrva ääresse hõbenitraat või protargool, et sulgeda kõrva korpuses avatud haav.
Mõnel juhul annab antibiootikumide asemel hea toime.
Mumie kasutamiseks on mitu retsepti:
1. Segage emme roosõli vahekorras üks kuni kümme, tilgutage segu haige kõrva kaks korda päevas. Te võite tilgutada ainult perforatsiooni puudumisel kõrvaklapis.
2. Võtke kaks grammi muumia, lahjendage saja grammiga, leotage segus puuvilla lipukese ja sisenege kõrvakanalisse. See vahend leevendab keskkõrvapõletikku.
Juhul, kui tümpanmembraan on tugevalt perforeeritud ja väljavool on vähe, võib pulbris oleva boorhappe, pulbris oleva antibiootikumi süstida õõnsusse.
Rasketel juhtudel, samuti raskete kuulmispuudulikkuse korral, viiakse läbi operatsioon, et korrigeerida kõrvaklapp.
Traditsioonilistel tervendajatel on palju retsepte mädase keskkõrvapõletiku raviks. Siin on mõned neist:
1. Võtke sama kogus mett ja granaatõunamahla, töödeldakse sellest tulenevat kõrvakanali koostist.
2. Pigistage sidrunist paar tilka mahla ja matke see kaks või kolm korda päevas valusesse kõrva. Mahla kasutatakse ainult värskelt pressitud.
3. Märgige puuvilla lipukest propolise 20% alkoholisisaldusega tinktuuris, süstige valusesse kõrva. Tampooni saab hoida kõrva pidevalt, vahetades kord päevas. Menetluse läbiviimiseks peaks olema vähemalt kakskümmend päeva.
Muide, taruvaigu kohta. Maailma kuulus ettevõte toodab närimistablette. See on lihtne ja meeldiv vahend nakkusliku põletiku vältimiseks ülemiste hingamisteede piirkonnas. Kasutage Tiensilt Propolis närimistablette ja te ei karda mädast kõrvapõletikku.
Üsna paljudel inimestel oli selline ebameeldiv haigus nagu mädane keskkõrvapõletik. Ma tahan öelda korraga, kui kõrvades on mädanenud, on kõrvaõõne soojendamine vastunäidustatud. Selleks, et kõrva kõrva põhjuse korralikult kõrvaldada, tuleb see artikkel lugeda.
Kõigepealt juhin teie tähelepanu asjaolule, et parim ja kõige õigem lahendus oleks kõrvade ravimine arsti abiga. Mõista, et kui teil on kõrvus müts, ei ole ravi kõige meeldivam, ja te võite ise olukorda ainult raskendada ja olukorda raskendada. Sellepärast, kui leiad kõrva kogunemise, peate kohe pöörduma otolarüngoloogi poole.
Alljärgnevalt esitatud traditsioonilised kõrvade ravimise meetodid on üsna tõhusad, kuid konsulteerige arstiga enne selle või selle ravimeetodi kasutamist. Neid meetodeid saab üsna edukalt kombineerida traditsioonilise meditsiiniga.
Tõrjumise ravimine kõrva eest
- Kõrva haiguste ravi alguses viiakse läbi ravimeid. Hingatud põletikuline protsess. Mõnel juhul on vajalik kõrvakanali puhastamine ja desinfitseerimine mitu korda päevas.
- Mõnel juhul võib arst määrata füsioteraapia soojenemise: ultraviolettkiirguse, kõrgsagedusliku kiirguse, kokkusurumise.
- Kõrge keskkõrvapõletiku, mastoidiidi või kolesteatoomi korral on kirurgia näidustatud nakatunud luukoe eemaldamiseks ja kõrvaklapi ja keskmise kõrvakaevu terviklikkuse taastamiseks.
Niisiis, kui su kõrva voolab, siis kuidas seda tuleks ravida?
Ravimid kõrva tühjenemise raviks
Kõrva kõrvapõletiku ravi toimub ühe või mitme antibiootikumide kompleksi abil:
Antibiootikumide kulg peaks olema vähemalt 10 päeva.
Mitu korda päevas on vaja kaevata Otofa või Normaks antibakteriaalne tilk valusesse kõrva.
Folk õiguskaitsevahendeid ravida mäda kõrva
Kõrva eritamiseks kõrvast ei tohiks kasutada kahte "folk õiguskaitsevahendit":
- Mingil juhul ei tohi kõrvakanalisse tilgutada agressiivseid aineid nagu sibul, küüslauk või sidrunimahl. Nahk kõrva sees on tundlik ja sarnaste abinõude abil põletada.
- Me ei soovita soojenemise kasutamist ilma arsti juhisteta. Teadmata kõrva äravoolu põhjust, võib kompressi rakendamine haiguse kulgu süvendada.
Kõrvade teket kõrvades võib kasutada järgmisi abinõusid. Neil ei pruugi olla märgatavat positiivset mõju, kuid kindlasti ei tee nad mingit kahju:
- Tõhus abinõu on aloe mahl, mida pressitakse taime lehest. Puhtas vormis see ei matta: lahjendatakse sooja keedetud veega vahekorras 1: 1. Aloe mahl võib nahka kuivada ja põhjustada ärritust, nii et me ei vähenda seda: üks kord päevas piisab.
- Propolise alkoholi tinktuuril, mille alkoholisisaldus on kuni 30%, on bakteritsiidne ja tervendav toime. Seda võib maetud kõrva sees ning panna 20-30 minuti jooksul tint, mis on niisutatud tinktuuriga kõrvakanalisse.
- Hobuste mahl on bakteritsiidne. Te võite matta kõrva kõrva 3-4 korda päevas.
- Aastal Keetmine piparmünt lisada mett. Kaevake mitu korda päevas.
Kui kõrvaklapp on tugevalt perforeeritud ja mädaniku väljavool ei ole suur, siis võib boorhapet süvendisse süstitada. Kuid pidage meeles, et hape peab olema pulbristatud!
Põhjustab kõrva kõrvet
Kuidas haigus algab, mis põhjustab kõrva kõrvet? Infektsioon satub keskkõrva. Selle ebameeldiva haiguse kulgu võib jagada 3 faasi. Esimesel etapil tekib keskmise kõrva kerge põletik, samuti väljumised kõrvakanalist. Teise faasi puhul hakkab praegu ilmuma kõrvaklapi perforatsioon. Teises faasis ilmub kõrvades mäda. Räpade ravi kõrvast ammu oli aeg alustada ja isegi öelda, et see on täielik.
Kolmekordne mädane keskkõrvapõletik ei ole mitte midagi muud kui kõrva kõrva viimane etapp. Tasapisi väheneb järk-järgult ja väljavool läheb. Lisaks on kõrvaklapis olevad augud ühendatud. Ma juhin tähelepanu asjaolule, et kõrva kestuse kestus sõltub ainult teie kehast. Haigus võib kesta mitu kuud. Samuti on vaja märkida, et haiguse avastamise korral esimeses etapis ja kõrva korjamise õigeaegne algus, siis otiit ei sisene teise, see tähendab mädane faasi.
Sümptomid, tüsistused ja ägeda ja kroonilise kõhupõletiku ravi
Mis on mädane otiit
Otiitide supistav keskkõrvapõletik on nakkusohtlik põletikuline protsess, mis hõlmab kõiki kõrva anatoomilisi osi: tümpaniline õõnsus, kuulmistoru ja mastoidprotsess.
Sõltuvalt asukohast on kolm otiiti tüüpi:
Väline, mis tuleneb peamiselt vee sattumisest ja kogunemisest kõrvakanalis;
Keskmine, mis on ülemiste hingamisteede haiguste tüsistus;
Sisemine, arenev taustal krooniline keskkõrvapõletik, purulent.
Väline keskkõrvapõletik mõjutab sageli ujumisega seotud inimesi. Välise kuuldekanali põletik on reeglina piiratud peamiselt naha ilmingute tõttu: abstsessid, erinevad lööbed. Raske kõrvavalu on tavaliselt kaasas keskkõrvapõletik, seega tähendab termin "kõrvapõletik" enamasti keskkõrvapõletikku.
See on üsna tavaline haigus, mis võib esineda erineva raskusastmega. Kuid ravi puudumine võib viia protsessi üleminekuni kroonilisse staadiumisse ja mitmesuguste tüsistuste tekkesse, kaasa arvatud adhesioonide teke, kuulmislangus ja täielik kuulmiskaotus.
Statistika kohaselt moodustab keskkõrvapõletik 25-30% kõrvahaigustest. Enamasti kannatavad nad alla 5-aastaste laste all, teiseks on vanemad inimesed, kolmandas - 12–14-aastased noorukid. Ägeda keskkõrvapõletiku kohta ei ole spetsiifilist põhjustajat. 80% juhtudest muutuvad pneumokokid (streptokokki liik), hemofiilide bakterid (gripp) peamisteks haigustekitajateks, harvemini Staphylococcus aureuseks või patogeensete mikroorganismide ühenditeks.
Peamised keskkõrvapõletiku teket põhjustavad tegurid on hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI, gripp), nina- ja ülemiste hingamisteede põletikulised haigused (sinusiit, nohu), adenoidide olemasolu. Samuti võib see hõlmata kõrvaõõne ebapiisavat hügieeni. Haigus esineb üldise ja lokaalse immuunsuse vähenemise taustal, kui nakkus tungib kuulmisse torusse tümpanilisesse õõnsusse.
Kuulitoru limaskest tekitab lima, millel on antimikroobne toime ja mis täidab kaitsvat funktsiooni. Epiteelse villi abil kantakse sekreteeritav sekretsioon ninaelu. Erinevate nakkus- ja põletikuliste haiguste ajal nõrgeneb kuulmistoru epiteeli barjäärifunktsioon, mis viib keskkõrvapõletiku tekkeni.
Harvemini esineb keskmise kõrva nakatumine vigastatud kõrvaklapi või mastoidprotsessi kaudu. See on nn traumaatiline otiit. Selliste haiguste korral nagu gripp, leetrid, palsam, palavik, tuberkuloos ja kõhutüüfus on võimalik kolmanda ja kõige haruldasema infektsiooni tüüp - hematogeenne, kui patogeensed bakterid sisenevad vere kaudu kõrva.
Purulentse keskkõrvapõletiku sümptomid
Täiskasvanutel on mädane keskkõrvapõletik:
Kõrge valu kõrvas, mis võib olla valus, pulmav või pildistav;
Kõrva ja müra tunne kõrvas;
Kõrbunud iseloomu äravool kõrvadest;
Osaline kuulmiskaotus;
Kuulitoru limaskesta põletiku tulemusena pakseneb, tümpaniline õõnsus on täidetud eksudaadiga ja paisub. Purulentse vedeliku rõhu ajal esineb kõrvaklapi perforatsioon ja mädaniku väljavool.
Muco-mädane väljavool pärast kõrvaklapi purunemist on kõigepealt rikkalik, muutub tihedamaks ja väheseks. Kui põletikuline protsess laguneb, peatub mädaniku väljavool järk-järgult. Kõrvaklapi perforatsioon läbib armid, kuid ummikustunne jääb mõnda aega.
Purulentse keskkõrvapõletiku ajal on tavaline eristada kolme etappi:
Ettevalmistav etapp. Selles etapis on sümptomid väljendunud: terav, suurenev valu kõrvas, mis võib anda templile või kroonile; valu mastoidprotsessis palpeerimise ajal; kuulmiskahjustus; temperatuur tõuseb 38-39 ° С-ni.
Perforeeritud etapp. Kui kõrvaklapp on läbi murdnud, algab mädaniku vool (võib-olla ichoori seguga), kõrva valu väheneb järk-järgult ja kehatemperatuur langeb.
Reparatiivne etapp. Kõrvalekalde aegumine taastub järk-järgult kõrvaklappide armistumise perforatsiooniga.
Selline haiguse kulg ei ole tingimata tüüpiline. Protsessi mis tahes etapis võib akuutne keskkõrvapõletik muutuda krooniliseks ja kergete sümptomitega. Kui see on esimeses etapis täheldatud, siis ei teki kõrvaklapi perforatsiooni ja viskoosne, paksenev, raskesti evakueeruv akumuleerub tümpaniumõõnde.
Kui perforeerimine ei ole haiguse ägeda kulgemise ajal pikka aega, siis keskmise kõrva eksudaadi suureneva mahu tõttu on võimalik tõsised peavalud, pearinglus, kõrge palavik, oksendamine ja raske üldine seisund. Sellisel juhul võib keskkõrva nakkus levida kolju süvendisse sügavamale ja põhjustada tõsiseid, eluohtlikke tagajärgi.
Kui pärast kõrvaklappide perforatsiooni, tõusu ja positiivse dünaamika väljavoolu üldjuhul tõuseb temperatuur uuesti ja kõrvavalu kordub, võib see viidata mädaneva vedeliku stagnatsioonile tümpaniaõõnes või mastoidiidi (ajutise luu mastoidprotsessi põletik) tekkimisele. Sel juhul kestab pihustamine 3-4 nädalat. Pulseeriva mädaniku tohutu väljavool võib viidata ekstraduraalsele abstsessile (eksudaadi akumulatsioon ajalise luu sisemise pinna ja meningide vahel).
Haiguse üldiste kliiniliste tunnuste puhul on iseloomulik mõõdukas või väljendunud leukotsütoos (sõltuvalt ravikuuri raskusastmest), leukotsüütide nihe, kõrgenenud ESR. Väljakujunenud leukotsütoos koos eosinopeeniaga võib olla märk moliidiidist või kraniaalõõne infektsioonist.
Kõrvapõletiku äge staadium jätkub keskmiselt 2-3 nädalat. Kõrvaltoimete põhjused või tüsistuste tekkimine võivad olla immuunsüsteemi oluline nõrgenemine või ebapiisav antibiootikumiravi.
Äge ja krooniline purulentne otiit
Äge suppuratiivne keskkõrvapõletik
Haiguse äge vorm tuleneb patogeense söötme sisenemisest kõrva kaudu kuulmistoru kaudu nina- ja ülemiste hingamisteede ägedatesse haigustesse või sarnaste krooniliste haiguste ägenemises.
Nagu eespool mainitud, on akuutse keskkõrvapõletiku arengus kolm etappi:
I etapp (katarraalne otiit). Põletikulise protsessi algus, millega kaasneb eritumise teke. Katarraalsele kõrvapõletikule iseloomustab kõrva tugev valu, mis kiirgab vastavasse poolesse (templisse, hammastesse, kaelasse), samuti märkimisväärse kuulmiskao. Uuringu käigus on olemas laienenud veresooned, kõrvaklapi hüpereemia ja selle väljaulatumine. See etapp võib kesta 2-3 päeva kuni 1-2 nädalat.
II etapp (mädane keskkõrvapõletik). Selles staadiumis esineb kõrvaklappide perforatsioon ja algab piigi väljavool, kuubiku tõusu vähenemine. Valu väheneb järk-järgult, kuid võib jätkuda mädaniku viivitusega.
III etappi iseloomustab põletikulise protsessi nõrgenemine, supulatsiooni vähendamine ja lõpetamine. Peamine kaebus selles etapis on kuulmise vähenemine.
Trumliõõnde limaskestade ja kuuldetoru põletik viib nende turse. Nende osakondade limaskest on üsna õhuke ja selle madalaim kiht täidab periosteumi funktsiooni. Kuna patoloogiline protsess areneb, pakseneb limaskest märgatavalt, selle pinnal ilmneb erosioon. Keskkõrv on täidetud eksudaadiga, mis algselt on seroosse iseloomuga ja seejärel muutub mädane. Protsessi tipphetkel on tümpaniline õõnsus täis mädanevat vedelikku ja suurendatud limaskestasid, mis viib selle pundumiseni. Kõrvaklappi saab katta valkja õitega. Valu on põhjustatud neelu- ja trigeminaalsete närvide retseptorite ärritusest, müra ja ummikuid kõrvas, mis on tingitud kõrvaklapi ja kuulmisosakeste piiratud labilisusest. Ekstraadi surve all algab kõrvuti purunemine ja mädaniku väljavool väljaspool, mis kestab umbes 6-7 päeva.
Aja jooksul väheneb väljalaske hulk, nende konsistents muutub paksemaks. Saadud perforatsioonil on tavaliselt väike, ümmargune kuju ja sellega kaasnevad koe defektid. Membraanis esinevate defektideta pragud on vähem levinud. Kui haiguse algpõhjus on leetrid, punapea, tuberkuloos, siis perforatsioonid on suuremad.
Paralleelselt suppuratsiooni lõpuleviimisega kulgeb kõrvaklapi hüpereemia. Kuna katkestusperforatsioon on järk-järgult taastatud kuulmine. Väikesed perforatsioonid, suurusega kuni 1 mm, kasvavad kiiresti ja täielikult. Suurtes perforatsioonides ei ole kiudkiht tavaliselt taastunud ja membraani auk suletakse seestpoolt ja väljaspool epidermist limaskesta kihiga. See membraani piirkond näeb välja atrofiline, valgete laigudena esinevad lubja soolad. Kudede silmatorkavate defektide korral ei ületa perforatsioon tihti üle, sel juhul piki membraani ümmarguse ava serva kasvab selle limaskest koos epidermisega. Sageli jäävad kleepumised tümpanilisesse õõnsusse, mis piirab kuulmisosakeste liikuvust.
Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik
Krooniline keskkõrvapõletik on keskkõrva põletik, mida iseloomustab korduv puss kõrvast, kõrvaklapi püsiv perforatsioon ja progresseeruv kuulmiskaotus (kuulmiskaotus võib ulatuda 10-50% -ni).
Krooniline keskkõrvapõletik tekib ägeda keskkõrvapõletiku ebapiisava või ebapiisava raviga. See võib olla kroonilise nohu, sinusiidi jne tüsistus või kõrvaklapi traumaatilise purunemise tagajärg. Krooniline otiit põeb 0,8-1% elanikkonnast. Enam kui 50% juhtudest hakkab haigus lapsepõlves arenema. Kõrvapõletiku intrakraniaalsed tüsistused kujutavad endast tõsist ohtu tervisele ja isegi elu.
Kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku bakterioloogilise külvamise tulemusena avastatakse aeroobsed mikroorganismid, nagu pseudomonadid, stafülokokid ja pneumokokid. Anaeroobseid baktereid, mis on tuvastatud 70-90% patsientidest, esindavad fusobakterid, peptiokokid, laktobatsillid. Antibiootikumide ja hormonaalsete preparaatide pikaajalise kasutamisega leitakse seente mikroorganismid: Candida, Aspergillus, hallituse seened.
Üleminek ägedast keskkõrvapõletikust kroonilisse põhjustab tavaliselt järgmised kõrvaltoimed:
Madal keha resistentsus infektsioonide suhtes ja immuunsüsteemi nõrgenemine;
Antibakteriaalsete ravimite vale valik, mille tagajärjed on patogeenide ühendused resistentsed;
Ülemiste hingamisteede patoloogiad (nina vaheseina kõverus, adenoidid, krooniline nohu ja sinusiit);
Samaaegsete haiguste olemasolu, eriti nagu verehaigused, diabeet.
Samaaegsed ENT-haigused aitavad kaasa kuulmisvoolu äravoolu funktsiooni rikkumisele, mis raskendab mädaniku väljavoolu tümpuõõnest ja see omakorda takistab kõrvaklapis ilmunud perforatsiooni õigeaegset paranemist. Mõnel juhul muutub põletikuline protsess kõrva alguses krooniliseks. Seda on kõige sagedamini täheldatud perforatsioonidel, mis on moodustatud kõrvaklapi lahtises osas, samuti tuberkuloosi, diabeedi ja eakate inimeste puhul.
Krooniline keskkõrvapõletik jaguneb kaheks vormiks, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kõrvaklapi perforeeritud avanemise lokaliseerimisest:
Mesotüüpiline. See on haiguse kergem vorm, mille puhul mõjutab peamiselt kuulmistoru limaskest ja tümpaniline õõnsus. Perforatsioon asub kõrvaklapi keskmises, venitatud osas. Sellisel juhul on tüsistused palju vähem levinud.
Epitimpanit. Selles haiguse vormis on lisaks limaskestadele ka pööning-antrum ja mastoidprotsessi luukoe osalemine põletikulises protsessis, millega võib kaasneda selle nekroos. Perforatsioon paikneb kõrvaklapi ülemises, venitamata osas või katab mõlemad selle osad. Epitimpanismi korral on võimalik, kui veritsev eksudaat satub vere või aju membraani, sellised tõsised tüsistused nagu sepsis, meningiit, osteiit, aju abstsess.
Purulentse keskkõrvapõletiku tüsistused ja tagajärjed
Purulentse keskkõrvapõletiku ravi puudumine on täis pöördumatuid tagajärgi, kui purulent-põletikuline protsess hakkab luukoesse levima.
Sellisel juhul võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
Kõrvaklapi terviklikkuse rikkumine, mis viib kuulmiskao progresseerumiseni kuni kuulmise täieliku kadumiseni;
Mastoidiit on ajalise luu mastoidprotsessi põletik, millega kaasneb mädanike kogunemine oma rakkudes ja sellele järgnev luu hävimine;
Osteiit (luu kaariese) koos granulatsioonide või kolesteatoomiga, mis areneb kasvajana ja viib luu hävitamiseni.
Keskkõrva krooniline põletik võib põhjustada labürindiiti - sisekõrva põletikku ja lisaks intrakraniaalseid tüsistusi, mis hõlmavad:
Meningiit - aju limaskesta põletik;
Hydrocephalus - aju seljaaju vedeliku liigne kogunemine.
Labürindid ja intrakraniaalsed tüsistused on üsna haruldased, kuid te peate teadma, et selline oht on olemas. Seega, kui keskkõrvapõletiku sümptomid ilmnevad, tuleb otolarüngoloog suunata raviasutusse sobiva ravi eesmärgil. Kõrvapõletiku ravi jätkub keskmiselt kaks nädalat ja et vältida komplikatsioonide tekkimist, on võimatu ravi lõpetada ilma loata, isegi kui see on oluliselt paranenud.
Purulentse keskkõrvapõletiku ravi
Kõrvapõletiku diagnoos ei ole tavaliselt raske. Diagnoos tehakse kaebuste ja otoskoopia tulemuste põhjal (kõrva visuaalne kontroll spetsiaalse tööriistaga). Kui kahtlustatakse destruktiivset protsessi, tehakse luukoes ajalise luu radiograafia.
Hüppivat keskkõrvapõletikku ravitakse ambulatoorselt, kõrgel temperatuuril, kombineeritult palavikuga, soovitatakse voodipesu. Haiglaravi nõutav, kui mastoidi kahtlustatakse.
Otiitide raviks on:
Vasokonstriktor või kokkutõmbav tilk;
Ravi taktika määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist ja sümptomite tõsidusest:
Ettevalmistusetappi iseloomustab tugev valu sündroom, mille leevendamiseks kasutatakse osmootseid preparaate: boorhappe või kloramfenikooli 3% alkoholilahus glütserooliga 1: 1. Otipaks kõrva tilgad (fenasooni ja lidokaiiniga), anauraan (koos lidokaiini, polümüksiini ja neomütsiiniga) omavad anesteetilist toimet. Antibiootikumide esinemise tõttu Anauranis on keelatud seda kasutada perforatiivses etapis. Need tilgad on maetud kõrvas, mis on kuumutatud 38–40 ° C temperatuurini kaks kuni kolm korda päevas, pärast instillatsiooni suletakse kõrvakanal vaseliiniga vatitampooniga.
Drenaažifunktsiooni stimuleerimiseks kasutatakse vasokonstriktsioonilisi tilka (Otrivin, Sanorin, Naphtyzin, Galazolin jne), mis on maetud kolm korda päevas seljas, ja pea tuleb kallutada patsiendi kõrva suunas. Te ei saa oma nina intensiivselt puhuda ja tõmmata ka nina sisu nina-nina, kuna see põhjustab kuulmistoru täiendava nakatumise.
Paratsetamooli või diklofenaki võib võtta suukaudselt valuvaigistina.
Soojendava alkoholi kompressi võimalik kohalik rakendamine, et kiirendada põletikulise protsessi eraldumist. Aga kui kõrva valu suureneb, tuleb kompress kohe eemaldada.
Vajadusel viiakse läbi paratsentseerimine (kõrvaklapi kunstlik punktsioon, et võimaldada mäda väljavoolu).
Perforatsioonietapis jätkuvad vasokonstriktorite ninakukkude, antibakteriaalsete ja antihistamiiniliste preparaatide kasutamine. Rikkaliku purunemise korral määratakse mucolytics (ACC, Fluimucil) ja Erespal, mis vähendab limaskestade paistetust ja vähendab sekretsiooni sekretsiooni.
Füüsilisel teraapial (UFO, UHF, UHF) või kuuma kompressidel kodus on kõrvuti positiivne mõju. Patsient peab iseseisvalt eemaldama kõrvakanalist vähemalt kaks korda päevas. Seda saab teha vatitupsuga. Protseduur tuleb läbi viia, kuni fliis on kuiv. Kui tühjendus on liiga paks ja viskoosne, võite kõrva külge sooja 3% vesinikperoksiidi lahuse tilgutada ja seejärel kõrvakanali kuivada.
Pärast kõrva puhastamist pannakse arsti poolt ette nähtud kõrva tilgad kuumutatud kujul (kuni 37 ° C): Otof, 0,5-1% dioksiidilahus, 20% naatriumsulfatsüülilahus jne. Ärge kasutage, sest see põhjustab tugevat valu.
Reparatiivses staadiumis peatatakse antibiootikumide, termofüsioteraapia, kõrvakanali mehaaniline puhastamine. Perforatsiooni asemel tekib enamikul juhtudel väike arm. Kui tümpaniumõõnes moodustuvad kiulised adhesioonid, ei piira nad tavaliselt kõrvaklapi ja kuulmisosakeste labiilsust. Adhesioonide vältimiseks võib aga määrata ensüümpreparaate, kõrvaklapi pneumomassaaži ja lidasaga koosnevat iduraalset ionoforeesi.
Peamine eesmärk selles etapis on taastada kuulmine, tugevdada immuunsüsteemi ja suurendada keha vastupidavust.
Antibiootikumid mädase otiitiga
Amoksitsilliin. See antibiootikum on peenkesta keskkõrvapõletiku ravis peamine, kuna see on aktiivne paljude nakkuslike patogeenide (stafülokokkide, Escherichia coli jt) vastu, omab antiseptilist ja mükotiavastast toimet. Seda saab kasutada haiguse mis tahes etapis. Amoksitsilliini võetakse suukaudselt annuses 0,5 g 3 korda päevas 8-10 päeva jooksul. Vastunäidustused amoksitsilliini võtmiseks: maksa düsfunktsioon, rasedus, imetamine, mononukleoos. Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düspepsia. Kui amoksitsilliini ei ole võimalik kasutada või kui toime puudub, määratakse kolme päeva jooksul pärast manustamist üks järgmistest ravimitest.
Augmentin. See ravim on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon. Tavaliselt kasutatakse haiguse raskete sümptomite korral. Annuse määrab raviarst. Vastunäidustused: maksa ja neerude funktsioonide rikkumine, fenüülketonuuria, rasedus. Kõrvaltoimed: naha kandidoos, urtikaaria, sügelus; ajutine leukopeenia ja trombotsütopeenia; peavalu, pearinglus.
Tsefuroksiim. Seda kasutatakse intramuskulaarselt süstena (tsefuroksiimnaatriumsool), kui amoksitsilliin ja Augmentin olid ebaefektiivsed. Cefuroximaxil'i manustatakse suukaudseks manustamiseks annuses 0,25-0,5 g kaks korda päevas. Vastunäidustused: kõrge tundlikkus tsefalosporiinide suhtes, raseduse algus, imetamine. Kõrvaltoimed: uimasus, peavalu, kuulmiskaotus; eosinofiilia, neutropeenia; iiveldus, kõhukinnisus; neerufunktsiooni häire.
Ampitsilliin. Seda kasutatakse intramuskulaarsete süstidena. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, maksafunktsiooni häired, rasedus. Kõrvaltoimed: düsbakterioos, kandidoos, düspeptilised nähtused, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi häired.
Fenoksümetüülpenitsilliin. Vastu võetud 3 korda päevas, 250 mg. Vastunäidustused: kõrge tundlikkus penitsilliini suhtes. Kõrvaltoimed: düspeptilised ja allergilised reaktsioonid; raske äge ülitundlikkusreaktsioon, mis tekib 1-30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist.
Spiramütsiin. Makroliidid on ette nähtud laktaamantibiootikumide suhtes allergiliste reaktsioonide jaoks. Spiramütsiini võetakse suukaudselt kaks korda päevas 1,5 miljonit ME. Vastunäidustused: ülitundlikkus, imetamine, sapiteede obstruktsioon. Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhulahtisus, söögitoru, koliit, nahalööve.
Asitromütsiin. Vastuvõetud kord päevas, 250 mg. Asitromütsiini vastunäidustused: ülitundlikkus makroliidide suhtes, rasked maksa ja neerude funktsionaalsed häired, arütmia. Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, iiveldus, väsimus ja närvilisus, tinnitus, konjunktiviit.
Cefazolin. Esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Seda kasutatakse intramuskulaarsete süstidena. Vastunäidustused: ülitundlikkus tsefalosporiinide, soolehaiguste, neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise suhtes. Kõrvaltoimed: düspeptilised sümptomid, allergilised reaktsioonid; krambid; düsbakterioos, stomatiit (pikaajalise kasutamisega).
Tsiprofloksatsiin. Vastu võetud 2 korda päevas, 250 mg. Vastunäidustused tsiprofloksatsiinile: rasedus, imetamine, epilepsia. Kõrvaltoimed: kerged nahaallergiad, iiveldus, unehäired.
Tseftriaksoon. See on ravim intramuskulaarseks manustamiseks, mis on viimase abinõuna kasutatav antibiootikum suurte kõrvaltoimete tõttu. Tseftriaksooni süstid manustatakse 1 kord päevas. Vastunäidustused ravimi kasutamiseks: ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes, rasked seedetrakti haigused. Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, krambid; trombotsütoos, ninaverejooks; kollatõbi, koliit, kõhupuhitus, kõhuvalu; naha sügelus, palavik, kandidoos, suurenenud higistamine.
Ka mädase keskkõrvapõletiku korral kasutatakse antibiootikume kõrva tilkade kujul:
Norfloxacin Normaks kõrvatilkadel on lai antibakteriaalne toime. Kõrvaltoimed: väike nahalööve, põletus ja sügelus manustamiskohas. Kasutage vastavalt juhistele.
Candiotics. Nende tilkade koostis koosneb mitmest antibiootikust: beklometasooni adipropionaadist, kloramfenikoolist, samuti seenevastasest toimest klotrimasoolist ja lidokaiinvesinikkloriidist. Vastunäidustused: rasedus, imetamine. Kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid.
Netilmicin. See on aminoglükosiidi III põlvkonna poolsünteetiline antibiootikum. Kroonilise keskkõrvapõletiku puhul on sagedamini kirjutatud netilmitsiini kõrva tilgad.
Levomitsetin. Neid tilka kasutatakse peamiselt oftalmoloogias, kuid neid võib määrata ka kergema keskkõrvapõletiku raviks, kuna need ei tungi sügavalt kõrvakanalisse.
Isegi kui raviprotsess on oluliselt paranenud ja kohalike sümptomite nõrgenemine või kadumine on võimatu, ei ole antibakteriaalsete ravimite kulgu võimalik peatada. Kursuse kestus peab olema vähemalt 7-10 päeva. Antibiootikumide enneaegne tühistamine võib esile kutsuda retsidiivi, haiguse ülemineku kroonilisele vormile, liimvormide moodustumist tümpaniaõõnsuses ja tüsistuste tekkimist.
Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi “Meditsiin”. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas saadi diplom otorolarüngoloogias (2010)