Ravimid töötasid välja palju ravimeid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ja üks antibiootikumide klassi kuulsamaid ja efektiivsemaid ravimeid on amoksitsilliin. Ravimit kasutatakse mitmesugustes haigustes, kui see on vajalik nende kahjuliku mikrofloora kõrvaldamiseks.
Ravimi kirjeldus
Amoksitsilliin töötati välja 70ndate alguses. See on antibakteriaalne ravim penitsilliinide klassist, mis kuulub poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. Amoksitsilliin on ampitsilliinile kõige lähemal, kuid erineb sellest hüdroksüülrühma juuresolekul. See muudab ravimi suukaudsel manustamisel (mitte intravenoosselt) biosaadavamaks. Samuti on amoksitsilliin vastupidavam maomahla toimele kui ampitsilliin, mis viib selle parema imendumiseni seedetraktist ja kõrge biosaadavuse.
Pärast seda tüüpi penitsilliini tungimist kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku, mis põhjustab selle kõrge terapeutilise toime. Samuti on otsene seos annuse ja kehas sisalduva aine kontsentratsiooni vahel, st annuse suurendamine kaks korda ja aine kontsentratsiooni suurenemine kaks korda. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu 50-70% ulatuses, ainult väike osa ravimist elimineerub maksas.
Ravim kuulub antibakteriaalsete bakteritsiidsete ainete hulka. Amoksitsilliini toime põhimõte põhineb mõjul teatud ensüümidele, mis moodustavad bakterirakkude seinad. Ilma nende ensüümidega hävitatakse rakuseinad ja bakterid surevad.
Amoksitsilliin toimib erinevate mikroorganismide vastu, nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete. Kuid selle tegevus ei ole kaugeltki universaalne, kuna on olemas mikroorganisme, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Eelkõige on need bakterid, mis on võimelised tootma beeta-laktamaasi, mis neutraliseerib antibiootikumi. Seetõttu vabastatakse amoksitsilliin sageli koos klavulaanhappega, mis kaitseb amoksitsilliini beeta-laktamaasi toimest.
Siiski kasutatakse amoksitsilliini puhtal kujul ka üsna sageli, vaatamata selle kitsamale spektrile võrreldes amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi kombinatsiooniga. Seda selgitab ühelt poolt puhta ravimi madalam hind ja teiselt poolt vähem kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonide raviks.
Bakterid, millel toimib amoksitsilliin:
- salmonella,
- stafülokokk,
- streptokokid
- shigella
- gonokokid.
Rakendus
Amoksitsilliini kasutatakse järgmiste organite bakteriaalsete infektsioonide raviks:
- ülemised hingamisteed (neelu, ninaelu, kõri, mandlid), t
- alumised hingamisteed (hingetoru, bronhid, kopsud), t
- GI,
- kuseteede organid,
- nahka.
Eelkõige võib arst määrata antibiootikumi järgmistele hingamisteede nakkushaigustele:
Amoksitsilliin vähendab ägedate hingamisteede haiguste ilminguid ja lühendab taastumiseks vajalikku aega.
Haigused, mis on seotud urotoorse süsteemiga, milles võib määrata amoksitsilliini:
- tsüstiit
- püeliit
- jade,
- püelonefriit,
- uretriit
- gonorröa
- endometriit.
Seedetrakti haigused, mis kasutavad amoksitsilliini:
- koletsüstiit,
- peritoniit,
- enterokoliit,
- kolangiit,
- kõhutüüf
- düsenteeria,
- salmonelloos (sealhulgas bakteri kandja), t
Millistele naha- ja pehmete kudede infektsioonidele võib arst määrata amoksitsilliini:
- leptospiroos,
- erysipelas,
- impetigo
- bakteriaalne dermatoos.
Amoksitsilliini kasutatakse ka järgmiste tervisehäirete raviks:
Metronidasooliga kombineerituna võib ravimit kasutada kroonilise gastriidi ja peptilise haavandi raviks. Mõlemat aktiivset komponenti kasutatakse sel juhul nende haigusi põhjustavate bakterite paljunemise peatamiseks. Arvatakse, et amoksitsilliin inhibeerib bakterite resistentsust metronidasooli suhtes.
Arvamused narkootikumide kõige positiivsem. Patsiendid täheldavad oma suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja väikeseid kõrvaltoimeid.
Vormivorm
Amoksitsilliini müüakse ainult tablettide või kapslite kujul. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud vorme ei eksisteeri, kuna ravim siseneb kehasse seedetraktist nii tõhusalt kui intravenoosse manustamise korral. Ravimi tabletid ja kapslid annavad tavaliselt 250 ja 500 mg. Samuti väljastatakse lastele peatamise ettevalmistamiseks mõeldud graanulid. Turul on palju amoksitsilliini analooge. Need on nii Venemaa kui ka Euroopa tootjate valmistatud ravimid. Struktuursed analoogid peavad sisaldama amoksitsilliini oma koostises. Mõnedel ravimitel võib siiski olla erinev nimi.
Amoksitsilliin eristab taskukohast hinda. See võib olla umbes 30 rubla 10 tableti kohta ja umbes 60 rubla pakendi kohta 20 kapslit. Graanulid suspensioonide valmistamiseks (10 tk pakendi kohta) maksavad ka umbes 60 rubla. Amoksitsilliinil on säilivusaeg kolm aastat. Seda saab hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 ºС.
Vastunäidustused
Amoksitsilliinil on vähe vastunäidustusi. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- vanus kuni 3 aastat
- raseduse esimesel trimestril
- imetamine,
- talumatus amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide suhtes, t
- raske neerupuudulikkus
- seedetrakti rasked häired, t
- nakkuslik mononukleoos,
- lümfotsüütiline leukeemia,
- bronhiaalastma,
- antibiootikumidega seotud koliit.
Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud kasutamisega lisatakse nendele vastunäidustustele tõsiseid maksahaigusi.
Amoksitsilliini ja metronidasooli ei saa lapsepõlves koos kasutada. Kuigi amoksitsilliini kasutamise minimaalne vanus on tootja soovituse kohaselt 3 aastat, on praktikas siiski lastearstid kasutanud amoksitsilliini nooremate laste raviks.
Suspensioon sisaldab sahharoosi, seda tuleks kaaluda diabeediga inimestel.
Tuleb mõista, et amoksitsilliin, nagu iga antibiootikum, on mõeldud ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks ja viirusinfektsioonide puhul - SARS, gripp, herpes, selle kasutamine ei ole mitte ainult mõttetu, vaid sageli kahjulik.
Amoksitsilliini kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Olge ettevaatlik ravimi väljakirjutamisel raseduse ajal. Seda võib kasutada ainult teisel ja kolmandal trimestril. Kuna amoksitsilliin tungib rinnapiima, on selle sissetoomine imetamise ajal keelatud, sest ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja düsbioosi.
Kõrvaltoimed
Amoksitsilliin on patsientidel tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib siiski esineda soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:
- iiveldus, düspepsia;
- kõhulahtisus;
- nohu;
- konjunktiviit;
- palavik;
- muutused vere koostises (eosinofiilia, leukopeenia, neutropeenia), aneemia;
- stomatiit;
- düsbakterioos;
- kandidoos;
- kolpiit (naistel);
- peavalu;
- allergilised reaktsioonid (hüpereemia, turse, urtikaaria, dermatiit, anafülaktiline šokk);
- tahhükardia.
Samuti on võimalik neuroloogilisi reaktsioone (unetus, ärevus, ärevus, segasus).
Amoksitsilliin võib põhjustada K-vitamiini tootmise vähenemist. Samuti põhjustab ravimi kasutamine mõnikord protrombiinindeksi langust.
Pikaajalise ravi korral amoksitsilliiniga on vaja perioodiliselt kontrollida maksa, neerude ja veret moodustavate elundite seisundit.
Amoksitsilliini üleannustamise korral on võimalik raske kõhulahtisus. Sümptomaatiline üleannustamise ravi, efektiivne hemodialüüs.
Amoksitsilliin, kasutusjuhised
Kui on vaja võtta amoksitsilliini, teavitatakse kasutusjuhendist kogu vajalikku teavet. Amoksitsilliini täpne annus peab olema arsti poolt määratud. Erinevate haiguste korral on vajalikud erinevad annused ja režiimid, mistõttu on siin isepuhastamine vastuvõetamatu. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.
Vastavalt kasutusjuhendile on tavaline annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, korraga 250-500 mg. Kokkuvõttes tuleb amoksitsilliini võtta kolm korda päevas pärast 8 tundi. Annuste vaheline intervall tuleb hoida võimalikult rangelt, sest see tagab ravimi vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni säilimise organismis. Raskete infektsioonide korral võib amoksitsilliini annust suurendada 1000 mg-ni.
Milliseid annuseid soovitatakse alla 10-aastastele lastele? Sarnases vanuses on soovitatav kasutada suspensiooni. Lisaks antakse väiksematele patsientidele alati väiksemaid annuseid kui täiskasvanutel. 5–10-aastastele lastele manustatakse tavaliselt 250 mg amoksitsilliini 3 korda päevas 2–5-aastastele - 125 mg 3 korda päevas. Alla 2-aastastele lastele ja imikutele määratakse annused nende kehakaalu järgi - 20 mg / kg päevas. See amoksitsilliini annus tuleb jagada kolmeks annuseks.
Terapeutilises praktikas võib amoksitsilliini manustada lastele vanuses 4 nädalat.
Suspensiooni valmistamine
Kasutusjuhendi kohaselt peaks amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks lisama vett viaali sisaldavatele riskidele ja seejärel loksutama. Valmis suspensiooni võib hoida toatemperatuuril kuni 2 nädalat. Loksutage pudelit enne iga kasutamist. Mõõtelusikas, millega preparaati tarnitakse, on 5 ml. Nõuetekohaselt ettevalmistatud suspensiooni korral peaks see sisaldama 250 mg amoksitsilliini.
Neerupuudulikkusega ja vähenenud kreatiniini kliirensiga inimestel on vaja ka annust kohandada. Amoksitsilliinravi kestuse määrab ka arst. Tavaliselt on see vahemikus 5-14 päeva. Kuid isegi kui patsient tunneb ennast pärast ravimi võtmist mitu päeva paremini, siis ei tohiks te muidugi lõpetada (seda on soovitav pikendada veel 2-3 päeva), sest see võib viia haiguse ägenemiseni.
Gonorröa ravis meestel piisab ravimi ühest annusest, kuid suurtes annustes - 3 g. Gonorröa raviks naistel tuleb amoksitsilliini võtta kaks korda annuses 3 g.
Raskete nakkushaiguste, näiteks kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku, sapiteede bakteriaalsete kahjustuste ja teatud günekoloogiliste haiguste ravis on vaja ravimit võtta 1,5-2 g annuses kolm korda päevas.
Leptospiroosi ravitakse amoksitsilliini tablettide või kapslite võtmisega annuses 0,5-0,75 g 4 korda päevas 6-12 päeva jooksul.
Salmonelloosi vabastamiseks salmonellooshaiguse (batsilli kandja) puudumisel on vaja ravimit võtta annuses 1,5-2 g kolm korda päevas 2-4 nädala jooksul.
Endokardiitide ennetamisel enne operatsiooni antakse täiskasvanutele üks tund enne operatsiooni 3-4 g amoksitsilliini. Sellisel juhul peaks pediaatriline annus olema väiksem kui pool.
Kasutusjuhiste kohaselt ei mõjuta söömine ravimi seeduvust, nii et seda võib võtta sõltumata söögiajast.
Amoksitsilliinravi käigus võib kaasneda düsbakterioos. Seetõttu võib pärast kursuse lõppu osutuda vajalikuks taastada tavapärased soolestiku mikrofloora preparaatide - probiootikumide abil.
Kui ravimi võtmise taustal ilmneb kerge kõhulahtisus, siis tuleb vältida soolte motoorikat vähendavaid ravimeid.
Koostoimed teiste ravimite ja ainetega
Amoksitsilliin on tavaliselt hästi kombineeritud teiste ravimitega. Siiski võivad mõned ravimid mõjutada selle tõhusust nii positiivses kui ka negatiivses osas. Näiteks, nagu öeldud juhistes, suurendavad bakteritsiidsed antibiootikumid ravimi võtmise ajal ravimi toimet. Kuid bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, tetratsükliinid, sulfonamiidid) takistavad vastupidi. Seetõttu ei ole soovitatav amoksitsilliini kasutada koos selle ravimiklassiga.
Mõned ained (antatsiidid, glükoosamiin, glükosiidid, lahtistid) mõjutavad amoksitsilliini imendumist, kuid askorbiinhape aitab selle protsessi kaasa. Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.
Ravim vähendab suukaudsete östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite efektiivsust, seetõttu peaksid seda kaitsemeetodit kasutavad naised kasutama selle antibiootikumi ravi ajal täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Samuti tuleb meeles pidada, et te ei saa amoksitsilliini koos alkoholiga võtta, sest see suurendab kõrvaltoimete riski, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häireid. Alkoholi tuleb vältida isegi paar päeva pärast ravi lõppu.
Amoksitsilliin
Hinnad online-apteekides:
Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.
Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ole alati
meeleolu
"Amoksitsilliin" sellest, mis aitab? Ravimi kasutamise juhised, näidustused ja vastunäidustused
Masterwebist
Saadaval pärast registreerimist
Amoksitsilliin on laia spektriga antibiootikum. See kuulub vanade antibakteriaalsete ainete klassi ja on endiselt aktiivselt ette nähtud paljude haiguste raviks nii lastele kui täiskasvanutele. Sellel on mitu vastunäidustust. Võime kindlalt öelda, et üks populaarsemaid antibakteriaalseid aineid riigis on amoksitsilliin. Mida see aitab, milline on selle hind ja kuidas seda ravimit asendada, õpid sellest artiklist.
Ravimi koostis
Ravimi peamine toimeaine - amoksitsilliini trihüdraat. Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, talk, hüpromelloos.
Biosaadavus ei ole seotud toidu tarbimisega. Patsient võib võtta Amoxicillin'i tablette igal ajal endale sobivaks ja see ei mõjuta imendumist.
Umbes kahe tunni pärast imendub ravim sooles täielikult. Kolm tundi pärast allaneelamist võib veres täheldada toimeaine püsivalt kõrget kontsentratsiooni. Seedetrakti alumistes osades on kontsentratsioon madal, seetõttu ei ole ravim ette nähtud soolteinfektsioonide raviks.
Bakteriaalsete ensüümide beeta-laktamaaside toimel hävitab peaaegu täielikult toimeaine amoksitsilliintrihüdraat. Seetõttu ei ole mõtet seda ette näha beeta-laktamaasi tootvate tüvede poolt põhjustatud haiguste raviks. Mis "Amoxicillin" aitab kõige paremini, saate teada lugedes artiklit lõpuni.
Vormivorm
Võite osta ravimi järgmistes vormides:
- Hemofarm-kampaania poolt toodetud amoksitsilliin suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, annus 250 mg viies milliliitris (100 ml pudel). Optimaalne lastele ja teismelistele.
- Hollandi ravimifirma Astellas toodab amoksitsilliini kapslites, mille toimeaine kontsentratsioon on 125, 250, 500 ja 1000 mg.
- 250 mg ja 500 mg Amoxicillin'i kapsleid toodab Hemofarm kampaania Serbias.
- Pulber "Amosiini" suspensiooni valmistamiseks: 250 mg amoksitsilliini trihüdraati 3 g-s. Ühes pakendis on kümme kotikest.
- Kodumaine farmakoloogiline ettevõte "Synthesis AKOMP" toodab ravimit 250 ja 500 mg tablettidena.
Juhised tablettidele "Amoksitsilliin" teatab, et vabanemise vorm ei mõjuta biosaadavust. Sama kogus ravimit imendub ja pillide võtmisel ning süstides. Mürgine toime maksale intravenoosselt manustatuna on veidi väiksem kui suu kaudu manustatuna. Erinevus on siiski nii väike, et ei ole vaja eelistada süstimist ainult sel põhjusel.
Ravimi kõrvaltoime
Allergilised reaktsioonid on võimalikud:
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk;
- urtikaaria ja mitmesugused dermatiidid;
- sügelus;
- riniit ja konjunktiviit, rebimine.
Pikema kasutusega annustes üle 1 g päevas:
- asteenia, nõrkus;
- pearinglus, teadvusekaotus;
- unisus;
- sobimatud meetmed.
Kui kasutatakse samaaegselt klavuloonhappe preparaate:
- kolestaatiline ikterus;
- toksiline hepatiit (pikaajaline kasutamine);
- eksfoliatiivne dermatiit;
- toksiline nekrolüüs.
Täiskasvanute annustamine
Täiskasvanute algannus ei tohiks ületada 1500 mg (need on kolm 500 mg tabletti) päevas. Raske haiguse korral võib raviarsti äranägemisel suurendada päevaannust kahele grammile ravimile, millest "amoksitsilliin" võib patsiendile toksilisemaks muutuda.
Seedetrakti nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav üks kuni kaks grammi päevas. Ravi kestus sõltub sümptomite tõsidusest ja patsientide tervisest. Ravi tõhususe jälgimiseks on vaja pidevalt teste. Kui patsient võtab vabatahtlikult annuse, võib see põhjustada kurb tagajärgi.
Juhised "Amoxicillin 500" kasutamiseks ägeda gonorröa puhul on soovitatavad kaks ravimi annust kaks või kolm grammi korraga. Pärast päeva on vaja ravi uuesti läbi viia, et tagada ravi tõhusus.
Annustamine lastele
Lastele ja noorukitele soovitati "Amoksitsilliin 500" suspensiooni või siirupina. Apteekrid ei soovita kapslite ja tablettide andmist alla seitsmeaastastele lastele, kuna toimeaine sisaldus on liiga suur.
Lastel vanuses kolm kuni seitse aastat ei ole soovitav võtta rohkem kui 600 mg "Amoksitsilliini" päevas. See ravimi kogus võib põhjustada kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone. Kui laps on haiglas ja vastuvõtt toimub meditsiinitöötaja järelevalve all, on võimalik annust suurendada.
Juhised tablettide kasutamiseks "Amoksitsilliin" soovitab tablettide lõikamist teraga, kui teil on vaja anda lapsele 250 mg. Kui vajate 125 mg annust, on vajalik, et kogu tablett jaotataks teraga esimesel poolel võimalikult hoolikalt ja saadud pooled kahes teises osas.
Millest "Amoksitsilliin" on lastele kõige sagedamini määratud:
- hingamisteede haigused;
- krooniline püelonefriit;
- krooniline mädane tonsilliit;
- furunkuloos;
- äge ja krooniline bronhiit;
- larüngiit ja farüngiit.
Kas ma võin võtta raseduse ja imetamise ajal?
See antibiootikum tungib vabalt platsentaarbarjääri. Pärast paari päeva möödumist koguneb see embrüo kudedesse. Selle ilmse toime tõttu lootele määratakse rasedatele amoksitsilliin ainult äärmuslikel juhtudel. Emaravi planeeritud kasulikkus peaks ületama loodetavat kahju loodetule.
Tänapäeval on turul palju kaasaegsemaid ja ohutumaid antibiootikume.
Andmed mutageensete ja ambiotoksiliste mõjude kohta lootele puuduvad - keegi ei ole selliseid uuringuid teinud.
Sellega seoses võib seda antibiootikumi harva ette näha patsientidele harvadel juhtudel, kuid FDA - B on aine liigitatud lootele. See tähendab, et ei ole tehtud usaldusväärseid uuringuid kahjude puudumise kohta inimmaterjalile.
Näidustused
Toimeaine ületab suurepäraselt histohematogeense barjääri. Loob terapeutilised kontsentratsioonid kiiresti ja tõhusalt.
Kõige tõhusam on järgmiste kehasüsteemide nakkusliku haiguse korral:
- kuseteede süsteem;
- seedetrakt (välja arvatud alumine sool);
- nahaprobleemid, nakkuslik dermatiit, furunkuloos;
- ülemised hingamisteed (tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, äge ja krooniline bronhiit, bronhopneumoonia, kopsu abscess).
Sageli on see ette nähtud erinevate gonorröa, salmonelloosi, Lyme'i tõve raviks. Nende haiguste korral ei ole vastuvõetav ise ravida. "Amoksitsilliini" täpse annuse trihüdraadi kujul võib määrata ainult raviarst pärast testitulemuste saamist.
Raske infektsiooni korral on soovitatav kasutada "Amoksitsilliini" ja klavulaanhapet. Vastuvõetav kasutamine tablettide ja süstitavate vormide puhul.
"Amoksitsilliin" aitab kõige paremini üheselt öelda. Ravi tulemus sõltub alati patsiendi omadustest, arsti kvalifikatsioonist ja ettenähtud annuse proportsionaalsusest haiguse tõsidusega.
Vastunäidustused
Kui teil on järgmised haigused, peate hoiduma selle ravimi võtmisest:
- lümfotsüütiline leukeemia;
- hingamisteede viirusinfektsioonid;
- ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
- bronhiaalastma.
Maksapuudulikkuse, tsirroosseisundi ja teiste krooniliste maksahaiguste korral on klavuloonhappega samaaegne manustamine keelatud. Ühe "amoksitsilliini" aktsepteerimine maksaprobleemide korral on võimalik alles pärast arsti retsepti.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral keelatud. Raske püelonefriidi korral, kui tekib küsimus neerufunktsiooni säilitamise kohta, võib amoksitsilliini tablettide võtmise üle otsustada ainult raviarst.
Ravimi koostoime
Amoksitsilliin suudab stimuleerida kaudsete antikoagulantide funktsionaalsust. Paralleelselt pärsib see soolestiku mikrofloora ja vähendab protrombiini indeksit.
"Amoxicillin 500" käsiraamat näitab, et samaaegne manustamine bakteritsiidsete antibiootikumidega toob kaasa sünergismi; Bakteriostaatilised antibiootikumid ei ole ühilduvad.
Suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad naised peaksid tähele panema, et samaaegselt amoksitsilliiniga võtmise tõenäosus suureneb 8%.
Tablettide "Amoksitsilliin" juhised hoiatavad, et alkoholi tinktuuridega ("Corvalol", "Valoserdin") ravimi võtmisel esineb enamasti sedatsiooni. Kirjeldati kooma teket alkohoolsete ravimite tinktuuride taustal üleannustamise korral.
Erijuhised vastuvõtmiseks
Juhised "Amoxicillin 500" kasutamiseks soovitatakse väikeste annustega, kui patsientidel on ilmne kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Võib-olla arengu angioödeem, urtikaaria, sügelus, iiveldus. Kui te olete varem registreerinud allergilisi rünnakuid (isegi mitte ravimitele), peaksite alustama võimalikult hoolikalt.
Alla 18-aastastel patsientidel on keelatud kasutada "Amoxicillin 500" kombinatsiooni metronidasooliga.
Kroonilise hepatiidi, hepatoosi ja tsirroosse maksahaiguse esinemisel ei ole soovitatav amoksitsilliini võtta. See on võimalik ainult äärmuslikes olukordades, mis ohustavad patsiendi elu ja antibakteriaalsete ravimite puudumist, millel on väiksem toksiline koormus maksa ja sapipõie suhtes.
Metronidasooli kombineeritud ravi taustal ei ole soovitatav kasutada etanooli. See suurendab maksa toksilist koormust ja suurendab allergilise reaktsiooni riski.
Amoxicillin 500 mg kasutusjuhised
Amoksitsilliin viitab bakteritsiidse toimemehhanismiga poolsünteetilistele penitsilliinidele. Statistika kohaselt on see kõige "ostetud" pillide antibiootikum. Müügiga seoses võivad sellega konkureerida ainult asitromütsiini preparaadid. Mis on selle ravimi populaarsuse põhjus arstide ja tavaliste tarbijate seas?
Amoksitsilliin - 500 mg tableti kasutamise juhised täiskasvanutele
Kuidas võtta amoksitsilliini vastavalt ametlikele juhistele? Hoolimata asjaolust, et ravimi biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest, et vähendada seedetrakti düspepsia tõenäosust, on soovitatav kasutada tabelit. enne söömist või söögi alguses. Tabletid on keelatud närida, tükelda või purustada (välja arvatud Flemoxin Soljutab). Antibiootikumi pestakse klaasiga gaseerimata, keedetud veega. Ärge kasutage mahla, piima, teed ega gaseeritud jooke.
Tab. Flemoksiini võib närida, lahustada vees siirupi (20-30 ml veega) või suspensiooni (100 milliliitrist) konsistentsini. Nagu eelmisel juhul, kasutatakse ainult gaseerimata, keedetud vett.
Ravimi võtmise kulg on vahemikus seitse kuni 14 päeva.
Ravi kestus määratakse järgmiselt:
- haiguse tõsidus;
- positiivse dünaamika kiirus;
- patogeeni tundlikkus;
- nakkus-põletikulise protsessi lokaliseerimine;
- taust (raskendavad) patoloogiad.
Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?
See on ampitsilliini parendatud modifikatsioon. Erinevalt oma eelkäijast on amoksitsilliin suukaudsel manustamisel happekindel ja hästi seeditav. Selle biosaadavuse indeks ei sõltu toidu kasutamisest.
Ravim suudab lühikese aja jooksul täielikult imenduda soolesse ja luua kõrge, stabiilse kontsentratsiooni veres. Kuid selle kontsentratsioon seedetrakti alumisse trakti on üsna madal, nii et soolestiku infektsioonide raviks ei ole keskpärane.
Sarnaselt ampitsilliiniga hävitab see täielikult bakteriaalsed ensüümid (beeta-laktamaasid), mistõttu seda ei ole ette nähtud beeta-laktamaasi tootvate tüvede põhjustatud infektsioonide raviks.
Amoksitsilliini vabastamise vorm ja koostis
Toimeaine - amoksitsilliin.
Lastel on soovitatav kasutada amoksitsilliini suspensiooni või siirupina. Tab. ja mütsid. ei ole soovitatav alla 5-aastastele lastele.
- Madalmaade farmaatsiafirma Astellas toodetud lahustuv vorm Flemoksin Solutab on tabelis avaldatud kujul. antibiootikumide sisaldusega 125, 250, 500 ja 1000 milligrammi. Hind 230, 280, 360, 480 hõõruge. pakendi kohta vastavalt 20 tabletti.
Lisaks sisaldab see mikrokristallilist ja dispergeeruvat tselluloosi, maitseaineid ja magusaineid.
- Serbia Hemofarm'i kampaania amoksitsilliin suukaudse suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, annus 250 milligrammi viies milliliitris (100 ml pudel) maksab Vene ostjale 120 rubla.
Lisaks sisaldab ravimi koostis paksendajaid, magusaineid, maitseaineid.
- Amoksitsilliini 250 mg ja 500 mg kapslid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati. Koostanud Serbia Hemofarm-kampaania (umbes 70 rubla 16 tableti paki kohta),
- 250 ja 500 mg amoksitsilliini tabletid sisaldavad vastavalt 250 ja 500 mg amoksitsilliini trihüdraati.
Täiendavate komponentidena on näidatud kartulitärklise, laktoosi, kroskarmeloosnaatriumi, krospovidooni, talgi, polüsorbaat-80 ja magneesiumstearaadi sisaldus.
Toodetud vene firmad Biochemist Saransk ja AVVA RUS (viissada milligrammi pakend - 70 rubla),
250 mg toodangu tabletid Synthesis AKOMP (kaubanimi Amosin) maksab ostjale 40 rubla.
- Pulber suukaudseks kasutamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (Amosiin 250 mg 3 grammis. Pakend sisaldab 10 kotikest) ja maksab umbes 50 rubla. Üks pakett sisaldab 250 milligrammi amoksitsilliini trihüdraati.
Loe edasi: Suurepärane valik amoksitsilliini analooge täiskasvanutele ja lastele
Amoksitsilliini retsept ladina keeles (vorm solyutab - Flemoxini Solutabi)
Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 vahekaardil.
S: 1. kaardi järgi. 3 r / d
Mis aitab amoksitsilliini?
Bakteritsiidse antibakteriaalse toime põhjuseks on antibiootikumi võime katkestada patogeenide rakumembraanide toetavate polümeeride süntees nende jagunemise ajal, mis viib bakterite lüüsi.
Ravim on efektiivne stafülokokkide (välja arvatud beeta-laktamaasi tootvad tüübid) ja streptokokkide infektsioonide korral. See mõjutab ka gono-ja meningokokke, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofiilseid bacillusi, Helicobacter pylori (määratud koos metronidasooliga) jne. Mõõdukalt aktiivne klamüüdia vastu.
Ei ole kohaldatav tüvede suhtes, mis toodavad beeta-laktamaasi, riket, mükoplasma, morganella, hammastust, higistamist, enterobakterit ja viirusi. Samuti ei ole aktiivne ampitsilliiniresistentsete bakterite vastu.
Milleks on amoksitsilliin koos klavulaanhappega?
Arvestades mõnede mikroorganismide võimet toota ensüüme, mis inaktiveerivad antibiootikumi toimet, suureneb ravim beetalaktamaasi inhibiitoriga. Klavulaanhape on võimeline moodustama bakteriaalsete ensüümidega resistentseid ühendeid, takistades antibiootikumi inaktiveerimist ja hävitamist. Amoksitsilliini kasutamine kombinatsioonis klavulaanhappega aitab kaasa antimikroobse toime spektri laienemisele, mis on tingitud kombinatsioonravimite efektiivsusest beeta-laktamaasi tootvate bakterite tüvede vastu.
Amoksitsilliin - näidustused
Ravim ületab histohematogeense barjääri ja loob terapeutilisi kontsentratsioone elundites ja kudedes. Sarnaselt teiste penitsilliin-antibiootikumidega ei kaota see muutumatut vere-aju barjääri.
Antibiootikum on tõhus, kui põletikuline protsess hõlmab: t
- ülemised ja alumised hingamisteed;
- kuseteede süsteem;
- nahk ja PZHK;
- Seedetrakt.
Seda võib kasutada ka gonorröa, leptospiroosi, salmonelloosi, meningiidi, Lyme'i tõve, endokardiidi ja Helicobacter pylori kompleksse ravi osana.
Amoksitsilliini ulatus, kuna see koguneb:
- peritoneaalne vedelik;
- uriin;
- nahk, villid ja subkutaansed rasvad;
- pleuraefusioon;
- kopsukoe;
- seedetrakti limaskesta;
- naiste suguelundite kuded ja limaskestad;
- keskmise kõrva vedelik;
- sapipõie ja sapi;
- loote kudedest (see on tingitud asjaolust, et peo on võimeline ületama platsentaarbarjääri).
Raskete infektsioonide korral on soovitatav kasutada amoksitsilliini klavulaanhappega tablettide või süstevormidena (amoksitsilliin ampullides). Sammteraapiat on võimalik kasutada (parenteraalselt suukaudseks manustamiseks).
Amoksitsilliin - vastunäidustused
Antibiootikum ei ole ette nähtud juhul, kui: individuaalne talumatus penitsilliini preparaatidele, nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, kui patsiendil on eri päritoluga allergilised seisundid, astma, seedetrakti patoloogiad, neeru- ja maksapuudulikkus, raseduse ja imetamise ajal. Imetamise ajal määratakse amoksitsilliin ainult raviarsti järelevalve all.
Samuti ei ole soovitatav, et teda kirjutataks välja antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse või koliidi anamneesis.
Kui kasutatakse samaaegselt metronidasooliga, lisatakse Helicobacter pylori likvideerimiseks kesknärvisüsteemi ja vere haigused peamistesse vastunäidustustesse.
Loe edasi: Kuidas võtta antibiootikumide võtmisel probiootikume ja millised on paremad
Amoksitsilliin raseduse ajal
Arvestades antibiootikumi võimet tungida platsentaarbarjääri ja koguneda loote kudedesse, määratakse amoksitsilliin, kui see on koormatud, rangelt vastavalt näidustustele ja pärast konsulteerimist raviarstiga. Eeldatav kasu ema ravist peaks olema kõrgem kui sündimata lapse risk.
Ravimi vastuvõetavus on tingitud andmete puudumisest mutageensete, teratogeensete ja embrüotoksiliste mõjude kohta lootele. Siiski ei ole sellega seoses kontrollitud ja laiaulatuslikke uuringuid läbi viidud, raseduse ajal on ette nähtud amoksitsilliini määramine, kuid ravim on FDA-B klassifitseeritud lootele. See tähendab, et lootele tehtud uuring kinnitas lootele negatiivse mõju puudumist.
Amoksitsilliin imetamise ajal
Väikeses koguses tungib antibiootikum ja see eritub rinnapiima. Seetõttu võib imetamise ajal amoksitsilliini määrata rangelt vastavalt raviarsti juhistele ja järelevalve all. Võttes arvesse sensibiliseerimise riski, düsbakterioosi, kõhulahtisust, imetamise ajal lastel rinnapiima, võib olla soovitatav imetamise ajutine tühistamine.
Amoksitsilliini täiskasvanud annus
Alguspäevane annus üle kümne aasta vanustele patsientidele, kelle kehakaal on üle nelikümmend kilogrammi, on 1500 mg (3 500 tabletti), mis on jagatud kolmeks annuseks.
Raske infektsioonide raviks on võimalik annust suurendada ühe grammi iga kaheksa tunni järel.
Tüsistumata gonorröa (ägeda ravikuuri) patsientidel on soovitatav manustada üks annus kolm grammi antibiootikumi. Naised peavad ravimit võtma kaks päeva.
Äge seedetrakti haigused nakkus- ja põletikulise iseloomuga ning günekoloogilised infektsioonid - poolteist kuni kaks grammi kolm korda päevas või 1 kuni 1,5 grammi iga kuue tunni järel.
Leptospiroos - 500 kuni 750 mg iga kuue tunni järel.
Salmonello-kandja - 1,5 kuni 2 grammi, ravi kestus kahest nädalast kuuni.
Endokardiitide ennetamine operatsiooni ajal - 3 kuni 4 grammi üks tund enne operatsiooni. Kaheksa tunni pärast on võimalik ravimit uuesti võtta.
Vähendatud GFR-ga kohandatakse annust või ajaintervallit ravimi tarbimise vahel, sõltuvalt glomerulaarfiltratsiooni kiirusest.
Amoksitsilliini annus lastele suspensioonis
Alla kahe aasta vanustele imikutele arvutatakse annus 20 mg kilogrammi kehakaalu kohta, ravim on ette nähtud kolm korda päevas. Raskete infektsioonide korral on annus vastuvõetav kuni 60 milligrammini kilogrammi kohta.
Vastsündinute periood ja enneaegne ravi on näidustused annuse vähendamiseks või ravimi võtmise vahe suurendamiseks.
Kaks kuni viis aastat võtavad 125 milligrammi iga kaheksa tunni järel.
5 kuni 10 - 0,25 grammi iga kaheksa tunni järel.
Üle 10-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, on ette nähtud täiskasvanute annused.
Kuidas suspensiooni lahjendatakse?
Lahjendatud olekus toatemperatuuril võib suspensiooni säilitada kuni kaks nädalat. Lahustina selle valmistamisel võib kasutada ainult puhast, gaseerimata vett. Viaal lisatakse suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbriga viaali ja segatakse hoolikalt. Loksutage segu enne iga vastuvõttu. Viis milliliitrit suspensiooni sisaldab 250 ml antibiootikumi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed ja mõju
Enamasti tekivad allergiad amoksitsilliini suhtes. Muudest kõrvaltoimetest on võimalik düsbakterioos ja rästik. Mõnikord kaebavad patsiendid maitse, iivelduse ja kõhuvalu muutustest. Harvadel juhtudel võivad tekkida antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja koliit.
Immuunpuudulikkusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon.
Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida ärevus, unetus, pearinglus, krambid.
Samuti on võimalik teha muudatusi analüüsis (suurenenud maksa transaminaaside tase, leukotsüütide, trombotsüütide ja neutrofiilide arvu vähenemine, harva tekib aneemia).
Amoksitsilliin ja alkoholi kokkusobivus
Hoolimata asjaolust, et penitsilliinid ei sisaldu ravimite nimekirjas, mis põhjustavad disulfiramaadset toimet, võivad alkohoolsed joogid koos antibiootikumidega kahjustada maksa ja kesknärvisüsteemi, ravimite üleannustamist ning põhjustada ka tõsist joobeseisundit. Seetõttu on amoksitsilliin ja alkohol sobimatud. Ravi ajal soovitatakse loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest.
Analoogid
Amoksitsilliini võib valmistada järgmiste kaubanimede all:
Amoksitsilliin - arstide ülevaated
Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiini praktikas juba aastaid ja on korduvalt tõestanud oma efektiivsust. Selle eelised on hea seeduvus ja patsientide taluvus. Lai valik annuseid ja mitmesuguseid vabanemisvorme (suspensioonid, kapslid, graanulid, tabletid, lahustuv vorm) võimaldavad patsiendil valida talle kõige sobivama. Väärib märkimist ka selle ravimi madal hind, mis eristab seda teistest antibiootikumidest soodsalt.
Kõrvaltoimetest on kõige sagedamini täheldatud allergiat amoksitsilliinile, dushbakterioosile ja düsbakterioosile. Ülejäänud on üsna haruldased. Seedetrakti häireid saab vältida, kui võtate tööriista vastavalt juhistele, st enne söömist.
Ettevalmistatud juhised
nakkushaiguste arst Chernenko A. L.
Loe edasi: temperatuuri kõrvaldamine pärast antibiootikume lastel ja täiskasvanutel.
Koostis
Kapslite koostis on toimeaine amoksitsilliin (ravimi osana trihüdraadina). Sarnane toimeaine on tablettide koostises, samuti graanulites, millest valmistatakse amoksitsilliini suspensioon.
Vormivorm
Ravimit valmistatakse praegu järgmistes vormides: tablettidena, kapslite kujul 250 mg ja 500 mg, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. 15% ainet toodetakse ka ampullides, mida kasutatakse loomadel.
Farmakoloogiline toime
Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on suur mõju. Antibiootikumirühm on poolsünteetilised penitsilliinid. Kokkuvõte näitab, et ravim on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tagab bakteritsiidse toime. Näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete bakterite, nimelt Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (välja arvatud need tüved, mis toodavad penitsillinaasi). Aktiivne ka gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Amoksitsilliini trihüdraat imendub seedetraktist väga kiiresti ja täielikult, samas kui mao happeline keskkond ei hävi. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Kui kahekordistate ravimi annust, siis kaks korda suurendab kontsentratsioon. Kui maos on toitu, siis kogu neeldumine ei vähene. Kui amoksitsilliini manustatakse / in või in / m, täheldatakse veres sarnaseid toimeaine kontsentratsioone. Aine on seotud plasmavalkudega umbes 20%. Kehas jaotub toimeaine vedelikes ja kudedes. Maksades on toimeaine suur kontsentratsioon.
Plasma poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi. Ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub organismist. Kuvatakse muutmata kujul. Teatav kogus ainet on ka väljaheites. Vanematel ja vastsündinutel täheldatakse pikemat poolväärtusaega.
Väikestes kogustes on võimeline läbima BBB-d pia mater põletikuliste protsesside ajal.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Määratakse järgmised näidustused selle ravimi kasutamiseks koos klavulaanhappega ja monoteraapiaga:
- nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid (bronhiit, kurguvalu, püelonefriit, kopsupõletik, samuti tsüstiit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised nakkushaigused, gonorröa, pehmete kudede ja nakkusliku päritoluga nahahaigused);
- kombinatsioonis metronidasooliga kasutatakse seda kroonilise gastriidi raviks ägenemise ajal, samuti kaksteistsõrmiksoole haavandeid ja maohaavandeid ägenemise ajal (eeldusel, et haavand on seotud Helicobacter pylori'ga).
Amoksitsilliini tablettide ja teiste ravimite vormide määramisel on ka järgmised andmed:
- leptospiroos, listerioos;
- puugipõhine borrelioos (Lyme'i tõbi);
- shigelloos;
- salmonelloos ja salmonelloos;
- meningiit;
- sepsis;
- endokardiit (ennetamise eesmärgil).
Vastunäidustused
Tuleb märkida, et selle ravimi kasutamisel on täheldatud järgmisi vastunäidustusi:
- seedetrakti rasked nakkushaigused, kus patsient põeb kõhulahtisust, oksendamist;
- nakkuslik mononukleoos;
- lümfotsüütiline leukeemia;
- allergiline diatees;
- viiruse hingamisteede nakkused;
- heinapalavik;
- bronhiaalastma;
- kõrge tundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes.
Metronidasooli sisaldavaid ravimeid ei saa kasutada järgmistel juhtudel:
- närvisüsteemi haiguste korral;
- vere rikkumiste eest;
- nakkusliku mononukleoosiga ja lümfotsüütilise leukeemiaga;
- millel on tõsine tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Rakenda ravimeid klavulaanhappega ei ole võimalik kollatõbi ja ebanormaalse maksafunktsiooni korral.
Kõrvaltoimed
Selle ravimiga ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- keha allergilise reaktsiooniga seotud ilmingud: angioödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel on võimalik valu liigestes, eosinofiilia, palavik; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
- ilmingud - kemoterapeutilise toime tagajärjed: superinfektsioonide teke, mis avalduvad kõige sagedamini krooniliste haiguste all kannatavate inimeste ja madalama resistentsusega inimestel;
- Sümptomid - ravimi pikaajalise kasutamise tagajärjed suurtes annustes: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvuse halvenemine, krambid, perifeerne neuropaatia, seega mitu päeva ravimit võtta ainult arst;
- kombinatsiooniga "amoksitsilliin, metronidasool": oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, anoreksia, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriline valu, glossitis; harvadel juhtudel võib esineda pseudomembranoosset koliiti, hepatiiti, allergilisi ilminguid, kahjustatud vereloome, interstitsiaalset nefriiti;
- "amoksitsilliini, klavulaanhappe" kombinatsiooniga: hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Kasutusjuhend Amoksitsilliin (meetod ja annus)
Ravim tuleb võtta suu kaudu veega. Te võite võtta antibiootikumi, olenemata söögiajast.
Amoksitsilliini tabletid, kasutusjuhised
Täiskasvanud patsientidel ja lastel, kes on juba 12-aastased, on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750-1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas - 6 g.
Leptospiroosi (500-750 mg neli korda päevas) puhul on ravimit suurte annuste puhul ette nähtud kõhutüüfuse (1,5-2 g kolm korda päevas) puhul. Pärast haiguse tunnuste kadumist tuleb võtta kaks või kolm päeva tablette või kapsleid. Enamikul juhtudel kestab ravi 5 kuni 12 päeva.
Suspensioon Amoksitsilliin, kasutusjuhend
Selle antibiootikumi laste versioon on amoksitsilliini suspensioon, mida kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelile graanulitega jahedat vett, seejärel segatakse segu. Suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril. Iga kord enne ravimi kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks mõõtelusikas sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini.
Alla 2-aastased lapsed ei tohi saada rohkem kui 20 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat on näidustatud 125 mg-ga. 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg. Alla 10-aastased lapsed saavad 250… 500 mg ühekordse annuse, kui haigus on raske, kuni 1 g.
Kasutusjuhend Amoxicillin Sandoz
Seda rakendatakse sees. Enamikul juhtudel on annus vahemikus 750 mg kuni 3 g ravimit, annus jaguneb mitmeks annuseks. Üksikasjalikumat teavet selle ravimi annuse ja raviskeemi kohta, samuti amoksitsilliini klavulanaadi ravimi võtmise kohta annab arst ravile.
Veterinaarne amoksitsilliin
Veterinaarmeditsiinis kasutatakse 15% amoksitsilliini süstimist. Loomade puhul kasutatakse seda seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide, nahahaiguste, hingamisteede haiguste, urogenitaalsüsteemi haiguste jne raviks. Seda kasutatakse koertele, kassidele, veistele. Ravimit tuleb manustada naha alla või intramuskulaarselt, kusjuures annus on 1 ml 10 kg kohta. Vajadusel asetage aine uuesti 48 tunni pärast. Kohale, kus ravimit süstiti, soovitatakse kerget massaaži.
Juhised Amoxicillin DS kohta
Võtke ravimit 500 mg kolm korda päevas. Raske haiguse kulgu korral võib arst annust suurendada kuni 750-1000 mg. Ravi tunnused sõltuvad patsiendi diagnoosist.
Amoksitsilliini annus stenokardiale sõltub patoloogiliste protsesside intensiivsusest. Reeglina, kui kurguvalu on määratud ravimi tavaliseks annuseks - 500 mg kolm korda päevas. Kuidas võtta täiskasvanuid või kuidas võtta külmutusega laste ravimeetodit, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Sinuse annustamine sõltub arsti retseptist. Täiskasvanute annus on peamiselt 500 mg ravimit 3-4 korda päevas, ravi kestab umbes ühe nädala. Spetsialist peaks siiski täpselt ütlema, kui palju päevi on vaja võtta.
Üleannustamine
Reeglina ei näita üleannustamine märgatavat toksilist toimet, isegi kui ravimit manustati suure annusega. Kui võeti suur annus amoksitsilliini, on patsiendil seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamise korral ilmneda nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.
Teostatakse sümptomaatiline ravi, mille puhul kasutatakse arsti poolt määratud ravimeid, samuti peaksite kasutama aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti ei ole.
Koostoime
Wikipedia näitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.
Kui patsient võetakse bakteritsiidsete antibiootikumidega samaaegselt, on patsiendil sünergia, kui seda võetakse samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, ilmneb antagonism.
Ravim stimuleerib kaudsete antikoagulantide toimet, vähendab protrombiinindeksi ja K-vitamiini sünteesi.
Vähendab ravimite efektiivsust metabolismi protsessis, mis avaldab PABK-d.
Allopurinool, diureetikumid, probenetsiid, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad tubulaarset sekretsiooni. Selle tulemusena on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni veres.
Askorbiinhappe mõjul suureneb amoksitsilliini imendumine ja samaaegselt glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide, laksatiivsete ravimitega.
Kui amoksitsilliini preparaate, klavulaanhapet kasutatakse samaaegselt, ei muutu nende preparaatide farmakokineetika.
Mikroorganismid, mis toodavad penitsillinaasi, on põhiaine suhtes resistentsed.
Koos metronidasooliga toimib see Helicobacter pylori vastu.
Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.
Müügitingimused
Retsepti alusel müüdavates apteekides kirjutab spetsialist retsepti ladina keeles.
Ladustamistingimused
Ravim kuulub B-nimekirja, mida tuleb vastavalt soovitustele säilitada.
Kõlblikkusaeg
Teil on võimalik salvestada 3 aastat.
Erijuhised
Amoksitsilliini, samuti amoksitsilliini klavulanaati ja teisi ravimi sorte tuleb hoolikalt võtta inimestele, kes on altid allergilistele ilmingutele.
Te ei tohiks võtta ravimit metronidasooliga maksahaiguse all kannatavatele inimestele, samuti neile, kes on alla 18-aastased.
Karbapeneemide, tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud inimesed võivad tekkida risti-allergia korral.
Pea meeles, mis aitab amoksitsilliini. Seega on ravim akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide ravis ebaefektiivne.
Kui patsiendil esineb kõhulahtisuse, oksendamise ilmingutega tõsiste gastrointestinaalsete infektsioonide sümptomid, ei tohi tablette nõrga imendumise tõttu määrata.
Astma, allergilise diateesi, heinapalaviku korral tuleb kasutada ettevaatust.
Kui patsient on sunnitud ravimit pikka aega kasutama, kirjendatakse talle lisaks ka Levorini, nüstatiini või teisi seenevastase toimega ravimeid.
On oluline jälgida neerude, maksa, samuti uriini ja vere laboratoorsete indikaatorite seisundit inimestel, kes võtavad ravimit suurtes annustes pikka aega.
Patsiendid, kes küsivad arstilt küsimusi, kas amoksitsilliin on antibiootikum või mitte, peaks arvestama, et see vahend on antibiootikum, seega on soovitatav alati enne arsti alustamist konsulteerida arstiga. Arst määrab, mitu päeva ravimit võtta, samuti selle annust. Te ei tohiks otsustada, millised Amoxicillin tabletid aitavad, ja kasutage ise ravimeid.
Kassi, koera ja teiste loomade ravimit tuleks kasutada alles pärast ametisse nimetamist, mille viib läbi veterinaararst.
Amoksitsilliini, omeprasooli ja klaritromütsiini kombinatsiooni kasutatakse peptilise haavandi raviks.
Amoksitsilliini analoogid
On mitmeid selle ravimi analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Sellised ravimid on järgmised ravimid: amoksitsilliintrihüdraat, Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicillin Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol jne.
Mis on parem: Amoxiclav või Amoxicillin?
Paljud patsiendid usuvad, et Amoxiclav ja amoksitsilliin on samad. Kuid nende ravimite vahel on erinevus. Osana Amoksiklavast on klavulaanhape, nii et ravimil on laiem spektriline toime. Kuid see ravim on kallim.
Mis on parem: Flemoxin Solutab või amoksitsilliin?
Ravim Flemoxin sisaldab sarnast toimeainet. Kuid täiskasvanud patsientide raviks kasutatakse sagedamini amoksitsilliini. Flemoxin Solutab imendub seedetraktis kiiremini, seda saab kasutada söögi ajal, neil on meeldiv maitse. Neid tablette võib lahustada vees ja valmistada suspensioon või siirup. Flemoxin Solutab on kallim ravim.
Amoksitsilliin lastele
Laste puhul kasutatakse ravimit rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile. Reeglina nähakse lastele ette suspensioon ja amoksitsilliini ja metronidasooli kombinatsiooni ei soovitata alla 18-aastastele lastele ja noorukitele. Amoksitsilliini annus lastele sõltub lapse kehakaalust, vanusest, haigusest. Imikutele mõeldud amoksitsilliin on ette nähtud vastsündinutele individuaalselt, nad teevad annuste vahel pikki ajavahemikke ja järgivad rangelt arsti poolt määratud raviskeemi.
Amoksitsilliin ja alkohol
Ravimi juhistes puuduvad andmed selle kohta, kas toode on kombineeritud alkoholiga. Siiski ei soovita arstid seda kombinatsiooni kasutada. Lõppude lõpuks vähendab alkohol oluliselt ravimi efektiivsust. Sel juhul saab kõrvaltoimeid oluliselt suurendada. Täheldada võib närvisüsteemi ennustamatuid mõjusid, toksilised mõjud maksale kiiresti kasvavad ning raskete allergiliste ilmingute ja hingamisteede häirete oht suureneb. Tuleb meeles pidada, et need pillid on antibiootikumid, millest neid tuleks kasutada ainult alkoholi hoidmise ajal.
Amoksitsilliin raseduse ja imetamise ajal
Tuleb meeles pidada, et amoksitsilliini aine suudab tungida platsentaarbarjääri. Kuid raseduse ajal on näidustuste kohaselt seda ravimit ette nähtud naistele põletikuliste haiguste raviks. See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kuid ikkagi võib ravim põhjustada düsbakterioosi, allergiliste reaktsioonide, seente mikrofloora aktiveerumist. Amoksitsilliini ülevaated raseduse ajal näitavad peamiselt selle efektiivsust ja harvaesinevaid kõrvaltoimete ilminguid.
Imetamise ajal ei tohi ravimit võtta, sest see läheb rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja põletikuliste protsesside ravi, on ette nähtud teine ravim või imetamine lõpetatakse.
Amoksitsilliini ülevaated
Internetis on Amoxicillini ülevaated enamasti positiivsed. Nad märgivad, et pärast ravi algust ilmneb toime väga kiiresti, seda ravimit on mugav kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele, kellele lastel on spetsiaalne suspensioon. Positiivne on ka see, et ravimit võib võtta raseduse ajal.
Arutledes tähendab see, et ka arstide amoksitsilliini ülevaated on positiivsed. Kuid eksperdid kirjutavad alati, et eneseravim on vastuvõetamatu.
Hind Amoxicillin, kust osta
Amoksitsilliini hind tablettides 500 mg - 30-35 rubla pakendi kohta 10 tk. Hind Amoksitsilliin 1000 mg sõltub ravimi tootjast. Hind Amoxicillin suspensiooni lastele - keskmiselt 80-90 rubla pudeli kohta 100 ml. Osta antibiootikum Amoksitsilliin Klavulaanhapet sisaldav klavulanaat võib olla hinnaga 250 rubla.
Kui palju on pillid Ukrainas (Odessa, Harkovi ja teistes linnades), sõltub nende tootjast. Ravimi maksumus - 45 grivna eest 10 tabletti. Peatamine lastele, saate osta keskmiselt 130 grivna. Amoksitsilliini ampulle saab osta 160 rubla hinnaga.
Vabastage vorm ja koostis
Tänapäeval on olemas järgmised ravimite vabastamise vormid:
- Pillid Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliini trihüdraati;
- Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
- Suspensioon peroraalseks manustamiseks. 5 ml suspensioon sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
- Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
- Süstelahus.
Näidustused amoksitsilliini kasutamiseks
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin efektiivne patogeenide suhtes, mis põhjustavad järgmisi haigusi:
- Bronhiit, kopsupõletik;
- Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
- Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, emakakaelapõletik;
- Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
- Impetigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoos;
- Lyme'i tõbi;
- Listerioos, leptospiroos;
- Salmonelloos;
- Düsenteeria;
- Meningiit;
- Sepsis;
- Endokardiit (profülaktika).
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi ülitundlikkuse korral penitsilliinidele ja nakkusliku mononukleoosiga.
Ettevaatusega, ravim on ette nähtud inimestele eelsoodumus allergiat. Patsientidel, kellel esineb ülitundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, on võimalik allergilisi ristreaktsioone tsefalosporiini antibiootikumidega.
Raseduse ajal kasutatakse amoksitsilliini vastavalt näidatule, võttes arvesse oodatavat mõju emale ja võimalikku riski lootele. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada lastel allergiat või soole mikrofloora rikkumist.
Annustamine ja manustamine Amoksitsilliin
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest. Annuse ja ravi kestuse määrab arst.
Vastavalt juhistele on amoksitsilliin määratud järgmistes annustes:
- Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on tõsine, kahekordistage soovitatav annus;
- Lapsed vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
- Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.
Kuni 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on ette nähtud suspensioonina (suspensioonina).
Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall - 8 tundi.
Amoksitsilliini kõrvaltoimed
Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbakterioos, stomatiit, glossitis, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon;
- Närvisüsteemi häired: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
- Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, vaginaalne kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähese resistentsusega või krooniliste haiguste korral).
Amoksitsilliini üleannustamise sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soola lahtistite ja aktiivsöe määramisest ning vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.
Erijuhised
Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.
Raskete seedetrakti infektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit suukaudselt manustada võimaliku halva imendumise tõttu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku anamneesiga patsientide ravimisel.
Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt määrata levoriini, nüstatiini või teisi seenevastaseid ravimeid.
Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere ja neerude ja maksa funktsioonide näitajaid ning viia läbi uriini üldine analüüs.
Tuleb tagada piisav joomine ja piisav kogus uriini kogu päeva vältel.
Kui teil on kõhuvalu, vere ja lima vesised roojad, palavik ja valulik vale tung läbi, tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti. Sellisel juhul tuleb amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv ravi. Kasutamine ravimid, mis aeglustavad soolestiku peristaltikat, samas vastunäidustatud.
Amoksitsilliini analoogid
Amoksitsilliini toimeainena sisaldava ravimi analoogid on järgmised preparaadid:
- Amoxillat (Saksamaa);
- Amosiin (Venemaa);
- Apo-Amoxy (Kanada);
- Amoksisar (Venemaa);
- Gonoform (Austria);
- Baktox (Prantsusmaa);
- Grunamoks (Saksamaa);
- Thysil (Bangladesh);
- Ospamox (Austria);
- Danemox (India);
- Hikontsil (Sloveenia);
- Ecobol (Venemaa);
- Flemoxin Solutab (Madalmaad);
- E-Moks (Egiptus).
Ladustamistingimused
Amoksitsilliini tuleb vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.
Ravimi säilivusaeg - 2 aastat, pärast mida tuleb ravim hävitada.