Haigused mõjutavad kõiki inimesi. Immuunsuse tekkeks ja viiruse moodustumise neutraliseerimiseks kehas on soovitatav süstida efektiivne ravim - Cycloferon. Sellel on suur mõju, mis mõjutab siseorganite kõige kaugemaid nurki. Selle kasutamine toimub vastavalt arsti juhistele ja järelevalve all.
Kuidas tsükloferoon
Ravimpreparaat Cycloferon toimib madala molekulmassiga interferooni indutseerijana. Selline mõju määrab suure hulga inimeste mõju bioloogilisele aktiivsusele. Ravim tekitab immuunmoduleeriva toime, provotseerib põletikuvastast toimet, samuti viirusevastast toimet, mis võimaldab organismil vastu seista erinevate patogeensete bakterite ja mikroorganismide vastu.
Tsükloferooni kasutatakse aktiivselt erinevate viirushaiguste, näiteks herpes- või gripimärgiste vastu. Mõned arstid soovitavad ravimi manustamist immunostimulandina bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Cycloferon tabletid
Ravimit soovitatakse erineva raskusastmega keha immuunpuudulikkuse korral, sealhulgas HIV-infektsiooniga patsientidel. Lisaks aitab see ravim neutraliseerida autoimmuunreaktsioonide teket. Avastab kantserogeenset toimet, mis veelgi laiendab raviaine terapeutilist toimet.
Ravimi suurim mõju esineb haiguse esimestel tundidel. Kui te sisenete ravimisse haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel, siis paraneb tervise paranemine palju kiiremini kui teistes olukordades. See viitab sellele, et viiruse algse sisseviimise ajal pärsib ravimi põhikomponendi mõju viirusliku olemuse teket.
Kui Tsikloferon siseneb organismi 2 või 3 päeva jooksul, siis väheneb aktiivse aine mõju oluliselt. Sel juhul neutraliseerib ravim viiruse uusi DNA rakke, kuid vanad on endiselt mõjutatud kehas.
Seetõttu tuleb Cycloferoni hilisematel manustamisperioodidel ravi jätkata kauem kui ravimit esimestel tunnitel.
Kui sisestate ravimit kehasse, tuvastatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon esimese 2-3 tunni jooksul. Aktiivse komponendi toime hakkab vähenema pärast 8. tundi, kui seda manustatakse sees. Kuvatakse täielikult järgmise 24 tunni jooksul. Jääkide poolestusaega reguleeritakse 4-5 tundi.
Ravimit toodavad Venemaa farmaatsiaettevõtted. Cycloferoni peamine toimeaine on meglumiinakridoonatsetaat. Lisaks sisaldab ravimi koostis abiaineid, nagu propüleenglükool, hüpromelloos. Märgitakse metakrüülhappe kopolümeeri ja etüülakrülaadi olemasolu ning samuti registreeritakse polüsorbaat ja kaltsiumstearaat.
Haigused, mille vastu Cycloferon on efektiivne
Aktiivne komponent laiendab selle mõju mitmesugustele haigustele. Tsükloferoon mõjutab mitte ainult viiruse etioloogia haigusi, vaid avaldab positiivset mõju kasvajate, erinevate neoplasmide ja põletikuliste protsesside arengu neutraliseerimisele.
On haigusi, mis Cycloferoni kasutamisel vähendavad nende aktiivsust:
- Mis tahes tüüpi viirushaigus - SARS, gripp, herpesinfektsiooni tüübid, nagu Zoster, papillomatoos, tsütomegaloviirus, lihtne tüüp, hepatiit viirus, enteroviirus, HIV. Tänu toimeaine immuunmoduleerivatele omadustele on inimkeha resistentsus patogeensete tegurite ja erinevate haiguste suhtes tugevam.
- Bakteritüübi nakkuslik infektsioon - positiivne mõju kehale, neutraliseerides klamüüdia levikut klamüüdia, E. coli kasvu seedetraktides ja uriinis. Aitab blokeerida bronhiidi, uretriidi, pleuriidi, tuberkuloosi ja vaginiidi teket.
- Efektiivne reumatoidartriidi ja artroosiga - nende haiguste raviks tekitab ravim põletikuvastast toimet.
- Neuroinfektsioonid - entsefaliit, meningiit. Aktiivse ainega kokkupuutumisel ilmneb Cycloferoni väikese molekulmassiga põhikomponendi, meglumiinakridoonatsetaadi suurenenud aktiivsus.
Täiskasvanutele ja lastele on soovitatav kasutada tablettide vabastamise vormi. Haiguste ravi Cycloferoniga toimub osana komplekssest ravist koos teiste efektiivsete ravimitega.
Tsükloferooni salv ja herpes
Paljud inimesed kannatavad sageli näo, huulte või suguelundite herpeshaavanduste all. Cycloferoni võib kasutada valulike löövete neutraliseerimiseks nii välise ravimina (salv) kui ka suukaudse preparaadina (pillidena).
Ravimi kasutamine tuleb kombineerida spetsiaalselt välja töötatud vahenditega herpes - atsükloviiri eemaldamiseks. Tsükloferoonil on võimekus suurendada antihügieeniliste ravimite toimet, stimuleerides kõige kiiremat taastumist.
Herpesi salv
Lisaks peate kasutama väliseid kokkupuuteviise. Paljude arstide soovitatakse kasutada tsükloferooni salvi, selle asemel, et kõrvaldada herpese ilmnemine kahjustatud piirkondades, mis põhineb atsükloviiril (Zovirax, Acyclovir-Pencivir, Gerpevir, Acic).
Selline meditsiinilise salvi vahetamine peaks toimuma siis, kui keha on harjunud salvriga, mis põhineb atsükloviiril. Traditsiooniliste vahendite kasutamisel ei ole positiivne tulemus pikk. Seetõttu tasub asendada ravimi toimeainega tsükloferooni salvi kujul.
Erinevate herpese nähtavate nähtude kiireks kõrvaldamiseks rakendatakse Cycloferoni salvi vedelikuga täidetud papulitele mitu korda päevas (4-5).
Ravi viiakse läbi pärast konsulteerimist raviarstiga 5 päeva. Kui puudub positiivne mõju ja valu suureneb, tuleb läbi viia täiendav uuring, teha kindlaks täpne diagnoos ja vajadusel asendada toimeaine teise ravimiga.
Tsükloferoon: kasutamise ja annustamise skeem
Cycloferon tablettide kujul on soovitatav kehasse siseneda 1 kord 24 tundi enne sööki 30 minutit. Sellisel juhul ei soovitata dragee terviklikkust purustada, kui neelate pillid tervelt ja pestakse seda 100 g vedeliku - vee või teega.
Annust määrab raviarst eraldi, sõltuvalt diagnoosimisel tuvastatud haigusest. Annust manustatakse haiguse tõsiduse ja patsiendi vanusekategooria alusel.
Kui avastate ülemiste hingamisteede haigusi, kasutades Cycloferon tablette. Neid manustatakse suu kaudu (suu kaudu), lahustatakse seedetraktis, sealt edasi vereringesse. Plasma kannab toimeainet kogu kehas, saavutades põletikulise protsessi.
Negatiivne punkt on see, et pärast imendumist saavutatakse terapeutiline toime alles 30 minuti pärast.
Täiskasvanutele ja lastele on erinevad haigused erinevad järgmistest annustest:
- Herpes-nakkus - täiskasvanud patsiendid, 4 tabletti 1-2, 4-6, 8 ja iga 3 päeva järel. Kokku peaks kursuse ajal võtma 40 tabletti. Laste jaoks määratakse ka täiskasvanud patsient, kuid esimese 7 päeva jooksul 1 tablett.
- Soole infektsioonid akuutses vormis - ravimi igapäevane manustamine vastavad herpesinfektsiooni ravile, kuid täiskasvanute annus väheneb 2 korda. Ravi kestus - 20 tabletti. Laste puhul tuleb üheselt võtta 6 tabletti.
Annus on määratud vastavalt vanusekategooriale:
- Lapsed vanuses 4 kuni 6 aastat - 1 tablett, mis kaalub 150 mg ühe vastuvõtuga
- 6-11-aastased lapsed - 2-3 tabletti, maht 300-450 mg
- Noorukid vanuses 12 aastat ja täiskasvanud - 3 kuni 4 tabletti 450-600 mg annuse kohta
Lisaks tablettidele on Cycloferon saadaval ka süstina ja salvina. Süstid viiakse läbi vastavalt standardsele skeemile, kuid annust kohandatakse inimese kehasse sisenemiseks. Tavaliselt manustatakse intramuskulaarselt annuses 250 mg 10 süsti kohta. Enamikul juhtudel on soovitatav ravikuuri korrata.
Välitingimustes kasutamiseks tuleb kahjustatud piirkond desinfitseerida. Kandke vatitupsuga siledat salvi kihti, hõõrudes seda kergelt põletiku pinnale. Kasutamise sagedus - kuni 2 korda päevas. Kokkupuute kestust reguleeritakse 5 päeva.
Günekoloogiliste haiguste korral soovitatakse naistel niisutada marli tampooni koos meditsiinilise salviga ja süstida vagina õõnsusse kuni 2-3 tundi. Genitaalsete infektsioonidega meestel määritakse suguelundid väliselt salviga. Lisaks on vaja välja pesta kusiti ja teha silmaümbruse ja paigalduslahendusi, mis kestavad 30 minutit. Rakendamise kulgu reguleeritakse 14 päeva jooksul pärast esimest kasutamist.
Suuõõne nakkuse või pikaajalise hambaarsti periodontiidi tekkimisel kasutage loputamiseks esmalt antiseptilist lahust.
Alles pärast seda on ravimi kasutamine vatitupsuga või spetsiaalse aplikaatoriga. Toimeaine kantakse kahjustatud alale 12-tunniste intervallidega. Kasutusaeg on 12-14 päeva. Isegi kui nähtavad sümptomid on kõrvaldatud, tuleb ravi lõpule viia.
Sissehingamine tsükloferooniga
Lisaks Cycloferoni tabletivormile, võib salvi süstida süstimiseks ülemise hingamisteede haiguste, näiteks pleuriidi või bronhiidi, sissehingamiseks. See meetod on ebatavaline meetod põletikulise protsessi mõjutamiseks, kuid üsna tõhus.
Sissehingamine ravimiga
Cycloferoni toimeainel on põletikuvastane ja viirusevastane toime. Selle tõttu pihustab ravim sissehingamise teel ravimiosakesi. Viimased asuvad limaskestade pinnale, leevendades seega bronhospasmi ja põletikku.
Kokkupuute suurenemise mõju avastatakse sissehingamise ajal gripi ajal esinevate tüsistuste ravi ajal, nagu kopsupõletik ja katarraalne bronhiit.
Sissehingamiseks tsükloferooni lahusega tuleks osta nebulisaator. See stimuleerib ravimi jagunemist kõige väiksematesse osakestesse, mis tagab nende kõrge läbilaskevõime siseorganite limaskestale ja pehmetele kudedele.
Ravimi kasutamise ajal seadme poolt tungivad ravimi osakesed patsiendi kopsude kõige kaugematesse ja kitsamatesse alveoolidesse.
Müügil puudub spetsiaalne inhalatsioonilahus. Süstepreparaadid tuleb osta eraldi ja lahjendada soolalahusega või muude efektiivsete koostisosadega.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Cycloferon, nagu mõned immuunstimulaatorid, on toksiline aine. Kuid preparaadis sisalduva toksiini annus on teiste viirusevastaste ainetega võrreldes oluliselt väike. Seetõttu ei ole enamasti pärast ravimi manustamist kõrvaltoimeid täheldatud.
Enamikul juhtudel on ainus võimalik negatiivne ilming allergiline reaktsioon sügeluse või lööbe vormis. See nähtus on palju vähem kui Viferoni kõrvaltoimed, mida väljendavad kõhulahtisus, uimasus, apaatia või depressiivsed seisundid.
Enne sisenemist on vaja täpselt kindlaks määrata vastunäidustuste olemasolu. Mitte kasutada patsientidel, kellel on tuvastatud järgmised patoloogiad:
- Tõsised neeru- ja maksahaigused
- Rasedusperiood igal arenguperioodil
- Kilpnäärme patoloogilised seisundid
- Kuni 4-aastased lapsed
- Cycloferoni peamise koostisosa või selle koostisosade individuaalne talumatus
Kui esineb allergilisi või muid kõrvaltoimeid, tuleb manustamine lõpetada ja konsulteerida arstiga. Ravimi range sisestamine ei võimalda negatiivsete olukordade või allergiate esinemist. Sõltumatu kasutamine on keelatud, kuna ebaõige sisend ei stimuleeri paranemist, vaid süvendab olukorda, jättes isikult enda puutumatuse.
Seega tuleks Cycloferoni kasutamine läbi viia raviarsti soovitusel vastavalt rangelt määratletud skeemile. Ravim võimaldab vabaneda paljudest haigustest, toimides koos teiste ravimitega.
CIKLOFERONI TABLETITE ARVUTAMINE VASTUVÕTMISEKS
Millised on näidustused tsükloferooni (pillid) võtmiseks?
Määrake patsiendi vanus (täisealiste aastate arv)
Määrake patsiendi kaal
Ravimi Cycloferon raviskeemi arvutamine:
Kasutusjuhend
CYCLOFERON tabletid 150 mg (CYCLOFERON)
Registreerimisnumber: Р N001049 / 02-12.12.2007
Kaubanimi: CYCLOFERON® (CYCLOFERON ®)
Annusvorm: enterokattega tabletid.
Koostisosad: üks tablett sisaldab:
toimeaine - meglumiinakridoonatsetaat akridoonäädikhappe kujul - 150 mg; abiained: povidoon - 7,93 mg, kaltsiumstearaat - 3,07 mg, hüpromelloos - 2,73 mg, polüsorbaat 80 - 0,27 mg, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer - 23,21 mg, propüleenglükool - 1,79 mg.
Kirjeldus: kaksikkumerad tabletid, kaetud enterokattega.
Farmakoterapeutiline grupp:
immunostimuleeriv aine.
ATH kood - L03AH
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika.
Tsükloferoon on madala molekulmassiga interferooni indutseerija, mis määrab selle bioloogilise aktiivsuse laia valikut (viirusevastane, immunomoduleeriv, põletikuvastane jne).
Tsükloferoon on efektiivne herpesviiruste, gripi ja teiste ägedate hingamisteede haiguste põhjustajate vastu. Sellel on otsene viirusevastane toime, mis inhibeerib viiruse paljunemist nakkusprotsessi varases staadiumis (1-5 päeva), vähendades viiruse järglaste nakkavust, mis viib vigaste viirusosakeste moodustumiseni. Suurendab keha mittespetsiifilist resistentsust viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide vastu.
Farmakokineetika.
Päevase annuse võtmisel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2-3 tunni jooksul, väheneb järk-järgult 8. tunniks ja 24 tunni pärast tuvastatakse tsükloferooni jälgedes. Ravimi poolväärtusaeg on 4-5 tundi, mistõttu ravimi Cycloferon kasutamine soovitatud annustes ei tekita keha kumulatsiooni tingimusi.
Näidustused
Täiskasvanutel kompleksravis:
- gripi ja ägedate hingamisteede haigused;
- herpesinfektsioon.
Kompleksravis alates nelja-aastastest lastest:
- gripi ja ägedate hingamisteede haigused;
- Herpetiline infektsioon.
Vastunäidustused
Rasedus, rinnaga toitmise periood, laste vanus kuni 4 aastat (neelamise ebatäiusliku toime tõttu), individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, dekompenseeritud maksa tsirroos.
Hoolikalt
Ägeda staadiumi seedetrakti haigustes (erosioon, mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit ja duodeniit) ja allergilistel reaktsioonidel enne ravimi võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastunäidustatud kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal.
Annustamine ja manustamine
Toas, üks kord päevas, 30 minutit enne sööki, ilma närimiseta, 1/2 klaasi veega joomine, vanuse annustes:
Lapsed 4-6 aastat: 150 mg (1 tablett) vastuvõtus;
Lapsed 7-11 aastat: 300-450 mg (2-3 tabletti) vastuvõtus;
täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 450-600 mg (3-4 tabletti) vastuvõtus.
Kursust on soovitatav korrata 2-3 nädala jooksul pärast esimese kursuse lõppu.
Cycloferon - juhendamine, kasutamine täiskasvanutele ja lastele
Cycloferon on immunomoduleerivate omadustega viirusevastaste ravimite analoog. Juhend reguleerib erinevate infektsioonide, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ravimite kasutamist. See on üks populaarsemaid interferooninduktoreid, millel on kolmekordne efekt. See piirab viiruse levikut, stimuleerib immuunsüsteemi ja ravib põletikku. Millal on vaja kasutada tsükloferooni ja milline on raviskeem?
Tsükloferooni immuunsuse modulaator
Tsükloferoon on interferooni indutseerija. See tähendab, et see stimuleerib viirusevastaste ainete (interferoonide) tootmist inimrakkudes. Oma interferoonid neutraliseerivad viirusinfektsiooni ja annavad kehale immuunvastuse.
Tsükloferooni toimeaine stimuleerib kolme tüüpi immuunrakkude - alfa-, betta- ja inimese gamma-interferoonide - sünteesi. Alfa ja beeta rakud töötavad erinevate viiruste vastu. Gamma-kehad normaliseerivad oma immuunsuse tööd. Lisaks võitleb gamma-interferoon bakteriaalsete infektsioonidega bronhides ja kopsudes.
Tsükloferoon määratakse juhul, kui tema enda immuunsus ei suuda kontrollida viirusnakkuse paljunemist. Seda võib määrata ka bakteriaalse infektsiooni korral lisaks antibiootikumidele. Siiski tuleb mõista, et tsükloferoon ei ole antibiootikum ja ei suuda täielikult antibiootikumravi asendada.
Immuunsuse suurim aktiivsus on vajalik viirustega nakatumisel. See on viiruste vastu, et ravim ei saa pakkuda mingeid konkreetseid ravimeid (erand üldreeglist on herpes, ravim, mille ravi on juba sünteesitud ja mida nimetatakse atsükloviiriks). Kõik muud viirused, patogeenid ei karda ravi ja neil ei ole spetsiifilisi ravimeid, välja arvatud inimese immuunorganid.
Immuunsuse modulaatorid ja stimulandid: valik ja erinevused
Mis on immuunsuse indutseerijad ravimite stimuleerimisel? Induktorid - mudel, tugevdavad, loovad oma puutumatuse. Nad käivitavad immuunrakkude sünteesi inimese rakkudes. Nad teevad keha vastu infektsioonidele.
Stimulandid - nad varustavad teiste inimeste immuunsüsteemi kehasse ja blokeerivad seeläbi oma immuunsuse. Stimulandid on "kargud", mis takistavad oma interferooni aktiivset tootmist.
Seega on modulaatorite peamine eelis stimulantidele - need ei mõjuta inimese immuunsüsteemi kahjustavat. Ärge suruge oma puutumatuse tööd, ärge moodustage sõltuvust.
Kuidas tsükloferoon
Ravim sisaldab akridoon-äädikhapet (teine nimi on meglumiin-krüonoonatsetaat), see annab peamise ravitoime (stimuleerib interferoonide tootmist). Lisaks sisaldavad tsükloferooni annotatsiooni kohaselt tabletid ja salvid täiendavaid komponente - kaltsiumstearaati, polüsorbaati, kopolümeeri, etüleenglükooli. Nad annavad ravimi vormi (salv, pulber või lahus), kesta olemasolu (tablettides), ravimi ohutust (selle säilimine).
Tsükloferooni spetsiifilisus seisneb selle topeltaktsioonis. See mitte ainult ei stimuleeri immuunrakkude sünteesi, vaid ka supresseerib noori viiruseid (meditsiini terminoloogias öeldakse, et see vähendab järglaste nakkavust, moodustab defektsed viiruseosakesed, mis ei ole võimelised edasiseks paljunemiseks). Seega on tsükloferoon samal ajal viirusevastane ja immunomoduleeriv ravim.
Tsükloferooni maksimaalne toime tekib varase ravi käigus. Kui ravimit võetakse haiguse esimestel tundidel, toimub paranemine kiiremini (haiguse varases staadiumis on viiruse DNA paljunemine peaaegu täielikult allasurutud).
Kui ravi alustatakse valulike sümptomite ilmnemise teisel või kolmandal päeval, on ravimi toime aeglane. Tsükloferoon neutraliseerib uue viiruse DNA, kuid vanad viirused on endiselt inimkehas. Seetõttu on ravi hilise algusega viivitatud taastumisaeg.
Haigused, mille vastu tsükloferoon on efektiivne
Ravimi toimeaine annab laia valikut oma bioloogilist toimet. Cycloferon toimib erinevate viiruste ja bakterite vastu põletiku ja kasvajate vastu. See suurendab immuunsust ja peatab kantserogeenide arengu, piirab metastaaside levikut ja peatab kasvajate kasvu. Tsükloferoon vähendab vähirakkude paljunemist, kuni nad pärsivad nende kasvu.
Lisaks on tsükloferoon võimeline vähendama autoimmuunseid (allergilisi) reaktsioone. See aitab vähendada valu ja vähendada põletikku.
Kohaliku ravi (salvid) korral paraneb kohalik immuunsus (naharakkude kaitsvad omadused). Rakumembraanid muutuvad tihedamaks, taastavad võime viiruse DNA-d rakku mitte kanda. Seega peatub infektsioonide teke ja uute rakkude nakatumine.
Huvitav: tsükloferoonil puudub otsene mõju bakteriaalsetele mikroorganismidele. See piirab viirusi ja tõstatab oma immuunsuse, mis edukalt lahendab mis tahes nakkuse.
Näidustused narkootikumide nimetamiseks on laialdane loetelu erinevatest haigustest. Cycloferoni kasutatakse pediaatrias ja teraapias, neuroloogias ja günekoloogias, immuunpuudulikkuses ja autoimmuunhaigustes. Me loetleme nakkused ja haigused, milles ravimit kasutatakse:
- Mis tahes viirushaigus (gripp, ARVI, igasugused herpes - lihtsad, Zoster, tsütomegaloviirus, viirushepatiit, papillomatoos, enteroviirus, HIV) - tänu oma immunomoduleerivatele omadustele suurendab tsükloferoon organismi resistentsust nakkuste suhtes.
- Bakteriaalsed infektsioonid - tsükloferoon suurendab immuunvastust klamüüdia, Escherichia coli, bronhiidi, pleuriidi, vaginiidi, uretriidi ja tuberkuloosi korral.
- Neuroinfektsioonid (meningiit, entsefaliit) - nende ravi efektiivsus määrab madala molekulmassiga aine tsükloferooni suure läbitungimisvõime.
- Reumatoidartriit ja artroos - nende haiguste ravis on vajalik ravimi põletikuvastane toime.
Viirushaiguste ärahoidmiseks kasutatakse tsükloferooni, kui on olemas nakatumise oht - kui viiruse kandjaga oli tihedat kontakti ja on tõeline võimalus nakatumiseks, haiguse saamiseks. Sage külma korral ei ole tsükloferoon vajalik. Immunomodulaatorite kasutamine on õigustatud ainult tõsise infektsiooni ja oma madala immuunsusega. Kui keha on haigusega üksi toime tulnud, ei ole vaja taastumist kiirendada.
Tsükloferooni salv ja herpes
Sageli on ravim ette nähtud erinevate herpesinfektsioonide vormide jaoks. Herpesele mõeldud tsükloferooni kasutatakse väliseks ja sisemiseks raviks. Tema tehnikat kombineeritakse spetsiifilise antiherpeense agensiga - atsükloviiriga. Tsükloferoon suurendab oma toimet ja kiirendab taastumist.
Parandab ka patsiendi seisundi välist ravi. Atsükloviiri (Zovirax, Acic) spetsiifilise koore asemel võite kasutada tsükloferooni salvi. See meede on vajalik atsükloviiri harjumisel, kui Zovraksi või Atiku kasutamise terapeutiline toime lakkab. Sel juhul on vaja asendada ravim uue toimeainega.
Kui herpes välispidiseks otstarbeks, kasutage ravimi liniment - salvi tsükloferooni. Seda rakendatakse mullide purskamise kohtadele mitu korda päevas.
Mida saab veel salviga ravida?
- Näo ja suguelundite herpes (välise lööbe määrimine, et vähendada sügelust, valu ja piirata nende levikut).
- Suguelundite bakteriaalsed infektsioonid (trichomonas, gonorröa, klamüüdia), nende tagajärjed on uretriit ja vaginiit.
- Hammaste infektsioonid ja põletikud on krooniline periodontiit.
Preparaadi vabastamise vormid: täiskasvanud ja laste tsükloferoon
Cycloferon on saadaval kolme tüüpi:
- pillid;
- süstelahused;
- liniment (salv tsükloferooniga väliseks kasutamiseks).
Ei ole olemas ja ei ole saadaval küünlaid tsükloferooni või ravimi tilka.
Tsükloferooni lahus ampullides - sissehingamiseks ja süstimiseks
Ravimi lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks on saadaval ampullides. Tsükloferooni süstimine on väga efektiivne. Süstitavad ravimid annavad raviained otse veresse, mööda seedetrakti.
Iga aine ampull sisaldab 2 ml töölahust (manustamiseks valmis). Iga milliliiter lahust sisaldab 125 mg hapet ja ampullis 250 mg aktiivset raviainet.
Süstimine on ette nähtud tõsiste haiguste puhul - ulatuslik herpes, hepatiit, tsütomegaloviirus, meningiit. Külmetuse või kopsupõletiku puhul võtke pillid.
Cycloferon tabletid
Hingamisteede ravis kasutatakse tsükloferooni tablette sagedamini. Neil on vähem terapeutilist efektiivsust. Imendumiseks läbivad nad kogu inimese seedetrakti ja sisenevad veresse vaid pool tundi pärast allaneelamist. Sel juhul kaovad mõned kasulikud komponendid.
Tablettide toimimise parandamiseks soovitatakse juhendit võtta need tühja kõhuga, eraldi toidust, vähemalt pool tundi enne sööki.
Cycloferon tabletid on kaetud kestaga, mis lahustub ainult sooles. See kest kaitseb ravimit mao jagamisest vesinikkloriidhappega. Seetõttu tuleb tsükloferoonitabletid tervelt alla neelata ja närida või osadeks jaotada. Tsükloferooni tablettide ülevaated leiate toote lõpus.
Üks tsükloferooni tablett sisaldab 150 mg toimeainet (akridoonäädikhape). Soolest vereringesse siseneva ravimikomponendi kogus määratakse käärsoole limaskesta seisundi järgi. Haavandite, armide, väljaheidete juuresolekul väheneb happe imendumine, mis vähendab automaatselt ravi efektiivsust.
Kuidas võtta tsükloferooni - kasutusjuhend ja annustamine
Ravim on hästi lahustuv mis tahes bioloogilistes vedelikes. Toimeaine maksimaalne kogus akumuleerub lümfikoes (suureneb interferoonide tootmine 72 tunni jooksul pärast ravimi võtmist). Inimveres toimib toimeaine palju vähem - kuni 48 tundi pärast ravimi manustamist. Need perioodid määravad raviskeemi (või tsükloferooni tarbimise sageduse) - kord kahe päeva jooksul.
Oluline: Cycloferon'i tuleb manustada või alla neelata samaaegselt. See peab kinni valitud raviskeemist. Raviskeemi ja annuse range kontroll tagab vajaliku interferooni koguse ja seega ka ravi edukuse ja efektiivsuse veres.
Me loeme, et ütleb tsükloferooni kasutusjuhiseid. Esimene oluline teave on see, et enne ravimi võtmist on soovitav teha immunogramm ja konsulteerida immunoloogiga. Vastasel juhul võib tööriist olla ebatõhus (parimal juhul raisatakse raha). Ja halvimal juhul võib see olla kahjulik. Kui teil ei ole võimalust pöörduda pädeva arstiga, lugege hoolikalt juhiseid ja tegutsege vastavalt selle soovitustele.
Ravimi annused määratakse haiguse vanuse ja keerukuse, nakkuse ulatuse järgi.
Kuidas juua tsükloferooni tablette lastele?
- Vanemad kui 4, kuid alla 7-aastased võtavad 1 tableti.
- Pärast 7 ja kuni 12 aastat - 2 tabletti vastuvõtus.
- Pärast 12-3 tabletti ravimit korraga.
Tähtis: lastele mõeldud tsükloferoon kehtib pärast nelja-aastast vanust: raviskeemi (iga päev või iga päev) määrab patogeeniviiruse tüüp ja haiguse kestus.
Kuidas võtta tsükloferooni täiskasvanutel? Täiskasvanute ravimisel võetakse arvesse haiguse tüüpi ja selle patogeeni.
- Viiruslik hepatiit - kaks korda päevas 125 mg aine kohta.
- Herpes, gripp, urogenitaalsed infektsioonid - esimesed kaks päeva 125 mg pärast - 125 mg päevas (st ravimi võtmine 1,2 ja seejärel 4, 6, 8 päeva jooksul).
- Neuroviiruse infektsioonid - esimese kahe päeva jooksul - 250 mg, pärast - 125 mg igal teisel päeval.
Tsükloferoon saavutab raviks vajaliku kontsentratsiooni 2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist. Süstitavate ravimite korral siseneb tsükloferonaleriline aine kohe vere. Inimese vereringes toimib tsükloferoon 8 tundi. Pärast eritumist kuseteede ja neerude kaudu.
Sissehingamine tsükloferooniga
Tsükloferooni lahusega bronhitise ja pleuriidi mittetraditsiooniline ravimeetod. Kuna ravimi toimeaine ühendab viirusevastaseid ja põletikuvastaseid toimeid, pärsib see inimese hingamisteede põletikulisi protsesse. Gripikomplikatsioonide, bronhiidi ja kopsupõletike ravi on väga tõhus.
Sissehingamiseks nebulisaatori abil. See tagab väikseima suurusega ravimiosakesed ja nende suure läbitungimisvõime. Nebulisaatoriga sissehingamisel tungib ravimi aerosool inimese kopsude kitsamatesse alveoolidesse.
Apteekides ei ole inhaleerimiseks tsükloferooniga spetsiaalset lahust. Ravimi ampulle tuleb osta ja kasutada nende inhaleerimiseks nebulisaatoris.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Nagu paljud immuunsust stimuleerivad ained, on tsükloferoon toksiline aine. Siiski on selle toksilisus võrreldes teiste viirusevastaste ainetega minimaalne. Seetõttu on kõrvaltoimete nimekiri, mis võivad ilmneda pärast tsükloferooni kasutamist, väike. See on palju väiksem kui komplikatsioonide loetelu Viferoni (sünteetilise võõrvalgu ravim) ravis. Erinevalt Viferonist ei põhjusta tsükloferoon kõhulahtisust, depressiooni, apaatiat ega uimasust.
Millised on tsükloferooni kasutamise vastunäidustused?
- Neerude ja maksa tõsised haigused (tsirroos). Aktiivne toimeaine (hape) eritub uriiniga, mitte ainult neerud, vaid ka maks.
- Rasedus - toksilisuse tõttu ei ole raseduse ja imetamise ajal naistele ravimit ette nähtud.
- Lapsed vanuses kuni 4 aastat.
- Allergilised reaktsioonid ja kilpnäärme haigused - nendes tingimustes kasutatakse tsükloferooni ravis, kuid ettevaatlikult.
Allergilistel kõrvaltoimetel võib tekkida lööve, sügelus, turse ravimi süstekohas. Mitte ainult ravim ise, vaid ka täiendavad komponendid võivad põhjustada sarnast reaktsiooni. Sageli on allergilise reaktsiooni põhjuseks metüülglükamiin, tsükloferooni tablettide formatiivne aine. Selle komponendi linimentis (salv) ei ole seetõttu salv tsükloferoon allergiat.
Oluline: Ei ole soovitatav anda väikelastele immuunsust stimuleerivaid aineid. Tsükloferoon ja interferoonid võivad mõjutada lapse enda immuunsuse teket. Seetõttu kasutatakse spetsiifilist ravi ainult ägeda vajadusega (kõrge temperatuur, haiguse pikaajaline kulg, nõrgenenud immuunsus).
Tsükloferoon: ravimianaloogid
Mõnikord on tsükloferooni hinnad sunnitud otsima ravimi odavamaid analooge. Mis võib asendada immunomodulaatori?
Ravimitööstuse pakutud viirusevastaste ravimite nimekiri on üsna suur. Paljudel neist ei ole aga laialdast keerukat tegevust ja samal ajal on neil väike hind. Tsükloferooni odavate analoogide hulgas võib nimetada ainult echinacea tinktuuri lilla. Kõigi teiste viirusevastaste ravimite hind on võrreldav tsükloferooni maksumusega, kuid selle efektiivsuses on see halvem.
Mida võib tsükloferooni asendada apteegis selle puudumisel:
Anaferon on homöopaatiline immunomodulaator. Kasutatakse laialdaselt hingamisteede haiguste, temperatuuri ja gripi korral.
Amiksin - laia viirusevastase toimega immunomodulaator koos toimeainega - tilorooniga. Seda kasutatakse gripi, herpese, tsütomegaloviiruse, tuberkuloosi, klamüüdia korral. Lastele, kes on heaks kiidetud kasutamiseks pärast 7 aastat.
Arbidol on viirusevastane aine, interferooni indutseerija, sisaldab gamma-interferooni vastaseid antikehi, on efektiivne gripiviiruste A ja B vastu.
Galavit - sisaldab kemikaali, millel on keeruline nimetus - naatriumaminodihüdroftalasiinindioon. See mõjutab makrofaage ja seeläbi modelleerib immuunsüsteemi.
Lavomax - ravim koos toimeaine tilorooniga. See aine põhjustab ka interferooni (stimuleerib selle sünteesi inimese rakkudes). Seda kasutatakse herpesinfektsioonide raviks - lihtne viirus, Zoster, tsütomegaloviirus. See tähendab ka viirusliku entsefalomüeliidi, klamüüdia, gripi vastu. Kasutage täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.
Oscillococcinum on teine homöopaatiline ravim, mida kasutatakse laialdaselt gripi ja teiste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide epideemiate korral.
Timogen on immunomodulaator, millel on radioprotektiivsed omadused.
Seega, otsustades, mida valida - tsükloferoon või arbidool, anaferoon, teised viirusevastased analoogid - on vaja arvestada ravimite mõju. Cycloferon pakub terviklikku ravi ja seda kasutatakse erinevate viiruste, bakterite, põletike raviks. Teistel sarnastel ravimitel on kitsamad kasutuspiirid (näiteks ainult nohu ja kroonilised infektsioonid) ja sama hind.
Cycloferon arvustused
Rita P., Chertovitsy: Gripiepideemia ajal oli mu tütar nädala jooksul palavik. Meie jaoks on see mõttetu - me haigeme tavaliselt mitte rohkem kui kolm päeva temperatuuri ja paar päeva võrra - me taastume ilma temperatuurita. Noor arst määras nii viirusevastase kui ka antibiootikumi. Ta ütles, et võite kasutada mis tahes viirusevastast ravimit ja et tsükloferoon on hinna ja tegevuse kõige optimaalne kombinatsioon.
Alexander D., Adler: Ta raviti tsükloferooniga, kõrvaltoimeid ei esinenud, kuid ma ei märganud ka erilist ravi. Tõsi, ta hakkas süsti tegema haiguse kolmandal päeval, kuid siin kirjutavad nad, et see on hilja, seega mitte nii tõhus.
Kogu teave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Halva enesetunde korral võtke ühendust oma arstiga.
Cikloferoon
Tsükloferoon kuulub interferooni madala molekulmassiga indutseerijate hulka. Sellel on väga lai spektraalne bioaktiivsus. See on ette nähtud põletikuvastase, viirusevastase, kasvajavastase, immunostimuleeriva, antiproliferatiivse ravitoime saamiseks.
Cycloferonile antud juhised näitasid, et kui paralleelselt antibakteriaalsete ainetega võetakse, parandab see nende toimet (nagu seda kasutatakse soolteinfektsioonide ravis). Keha immuunvastuse aktiveerimisel välditakse kehas neoplasmide teket, mis viib selle antimetastatoorsete ja kartsinogeensete toimete tekkeni. Immuunsüsteemil on selle toime T-lümfotsüütide aktiveerimise, fagotsütoosi, tapjarakkude jne toimel.
Koostis ja vabanemisvorm
Ravim sisaldab mitmeid farmakoloogilisi vorme.
Cycloferon salv (liniment)
Sellel on 5% toimeaine sisaldus, kollane läbipaistev toon, konkreetne lõhn, vaevalt tajutav. Salvi apteegi ahelas saab osta annuses 5 ja 30 ml. Liniment koosneb järgmistest koostisosadest: meglumiinakridoonatsetaat, propüleenglükool, bensalkooniumkloriid.
Neil on eriline väliskest ja annus 150 mg. Iga tablett sisaldab metüülglükamiini akridoonatsetaati ja täiendavaid aineid.
Seda toodetakse ampullides kontsentratsioonis 12,5%. See on vesilahus, mida kasutatakse süstimiseks. Iga 2 ml ampull sisaldab metüülglükamiinakridoonatsetaati annuses 250 mg ja vees.
Koostise ja toime poolest on apteekide ahelas selliseid Cycloferoni analooge - Otsilokotsinium, Inflamafertin, Galavit, Anaferon, Imunin, Protfenolosiid jne.
Näidustused
Seda vahendit kasutatakse täiskasvanute ravis selliste patoloogiate korral:
- sekundaarse immuunpuudulikkuse seisund (samaaegse kroonilise seen- või bakteriaalse infektsiooniga);
- seroosne meningiit;
- C-hepatiit;
- herpes,
- tsütomegaloviirus;
- gripp;
- neuroinfektsioon;
- puukentsefaliidi viirus;
- Abi;
- intestinaalsed infektsioonid ägedas staadiumis;
- papilloomiviirus;
- HIV-nakkus;
- Lyme'i tõbi;
- ARI;
- B-hepatiit
Cycloferon lastele on näidatud alates 4. eluaastast kui kompleksse ravi osast:
Kasutusjuhend
Selle ravimi annus ja omadused sõltuvad patsiendi vanusest.
Tsikloferoni süstitakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt (vajadusel). Süstimine toimub 1 kord 24 tunni jooksul kahe esimese päeva jooksul, seejärel üks kord 48 tunni jooksul (4, 6 ja 8 päeva), seejärel 1 süst kolmel päeval (11, 14, 17, 20, 23). See on kasutatud põhiskeem, mis sõltub patoloogia tüübist ja valitud ravi kestusest.
- Herpes-tsütomegaloviirus. 10 süsti 0,25 g vastavalt skeemile, saavutatakse maksimaalne toime teraapia ajal ägeda staadiumiga.
- Hepatiit. Ühekordne annus 0,25–0,5 g, ravi kestus on 10 süsti, 2-nädalane paus ja uuesti 10 süsti.
- HIV, AIDS. Standardskeem - 10 süstimist 0,5 g, seejärel 1 süst 5 päeva jooksul 2,5 kuud. Kursust korratakse 30 päeva pärast.
- Düstroofilise-degeneratiivse iseloomuga liigeste patoloogia. 5 võtet 0,25 g annusega, 14-päevase vaheajaga ja skeemi korratakse.
- Neuroinfektsioon. Ravi vastavalt põhiskeemile (12 süsti).
- Klamüüdia. Ravi põhiskeemina + antibiootikumid.
- Reuma, teised süsteemsed haigused. 5 skeemi järgi 0,25 g kaadrit. Kursust korratakse 4 korda 2-nädalaste vaheaegadega.
- Nad võtavad enne sööki 450-600 mg päevas.
- Tablett ei pea närima.
- Seda pestakse 100 ml veega.
- Ühekordne annus on 3 või 4 tabletti.
- Gripiravi hõlmab 20 skeemi vormi: 1 tablett 2 päeva jooksul.
Kasutamine lastel
Cycloferon lastele ampullides on ette nähtud IM või IV süstina üks kord päevas 24 tunni jooksul. Päevane annus arvutatakse selle põhjal, et 6–10 mg lapse kehakaalu 1 kg kohta. Põhiline ravirežiim on süstimine igal teisel päeval.
- Hepatiit. 15 süsti vastavalt skeemile.
- Hiv 10 süstimist baaskursusel, 1 kord 36 tunni jooksul 90 päeva jooksul (tingimata osana terviklikust ravist).
- Herpes 10 süsti (skeem).
Lubatud kasutada oma lapsi alates 4-aastastest.
Gripi ja viiruslike hingamisteede patoloogiate korral on tavapärase skeemi kohaselt 5-10 tabletti, 14-päevane paus ja kordus.
- 12 aasta pärast - 3-4 tabletti üks kord.
- 7-11 aastat vana - 2-3 vahekaarti. päevane annus.
- 4-6 aastat vana - 1 tablett.
Vastunäidustused
Seda ravimit ei tohi kasutada, kui patsiendil on sellised kaasnevad patoloogiad ja tingimused:
- ettevaatlik, kui seedetrakti haavandilised erosiooniprotsessid süvenevad;
- lapse kandmise aeg;
- tsirroos;
- alla 4-aastased lapsed;
- individuaalne ülitundlikkus ravimite koostisosade suhtes;
- imetamine.
Erijuhised ja ettevaatusabinõud
- Tööriist ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet.
- Kilpnäärmehaiguse esinemisel on enne Cycloferoni võtmist vaja täiendavalt konsulteerida endokrinoloogiga.
- Kui jätate ravimi kavandatud annuse vahele, on oluline siseneda või joota pillid kohe, võtmata arvesse aega ja kahekordistada annust.
- Kui pärast lõpetatud kursust ei ole seisundi leevendamine tulnud, konsulteerige arstiga ja vahetage ravim.
- Silmade asetamine on keelatud Cycloferon liniment.
- Ei ole soovitatav, et salvi hõõruge kummidesse väga intensiivselt.
- Tsükloferoonravi peab kaasnema teiste viirusevastaste ainete lisamine skeemi.
Kuidas tsükloferoon
Kui ravim on kehas, on sellel ravimil järgmine toime:
- patoloogia ägedas staadiumis takistab selle üleminek kroonilisele vormile;
- indutseerib interferooni tiitrite suurenemise kehaosades, kus esineb lümfoidkoe (soole, põrna, maksa).
- on väga efektiivne ravim bakteriaalsete haiguste raviks kui immunoterapeutiliste ainete esindaja;
- kehas ei kogune isegi pikaajalise kasutamise korral;
- normaliseerib T-supressorite ja T-abistajarakkude alampopulatsioonide tasakaalu;
- aktiveerib makrofaagide ja lümfotsüütide interferooni tootmise;
- HIVi esmasel diagnoosimisel põhjustab normaalne immuunsuse näitaja;
- põhjustab T-lümfotsüütide aktivatsiooni;
- veres, määratakse maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast.
Kõrvaltoimed
Ravimi võtmisel võib patsiendil tekkida järgmised kaebused:
Koostoimed teiste ravimitega
Võttes arvesse asjaolu, et viiruslike patoloogiate korral on ravirežiimis tavaliselt palju ravimeid, on tõestatud Cycloferoni ühilduvus nendega. Tuleb meeles pidada, et see suurendab teiste interferoonide ja nukleosiidide terapeutilist toimet ning vähendab ka keemiaravi kõrvaltoimeid.
Alkoholi koostoime *
Tsükloferoon ja alkohol koos võivad põhjustada elundite ja kehasüsteemide töös mitmeid komplikatsioone. Kui te võtate seda ravimit ja alkohoolseid jooke kokku, mõjutab see kesknärvisüsteemi, maksa, neerude tööd.
Üleannustamine
Cycloferoni kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Naistel elamise ajal on ravimi võtmine keelatud.
Tsükloferoon vastsündinutele ja lastele
Enne lapse 4-aastaseks saamist on selle ravimi võtmine vastunäidustatud. 4 aasta pärast arvutan annuse individuaalselt (6–10 mg / kg) ja võtan ravimi vastavalt põhiskeemile.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ravimit tuleb hoida koos, kui see on kuiv ja tume, keskmist toatemperatuuril. Tabletid ja salv võib säilitada kuni 24 kuud ja lahus ampullides - 36 kuud.
Kirjanduse ülevaade tsükloferoon: toimemehhanism, funktsioon ja rakendus kliinikus
Avaldatud ajakirjas:
„Eksperimentaalne ja kliiniline farmakoloogia” 2012, köide 75, nr 7 E. D. Bazhanova
Võrdleva somnoloogia ja neuroendokrinoloogia labor. Evolutsioonifüsioloogia ja biokeemia instituut. Sechenov RAN, Peterburi
Tänapäeval leiavad kliinikus mitte ainult interferoonid, vaid ka endogeense interferooni indutseerijad. Nende levik on tingitud suurest viirusevastasest aktiivsusest, tõsiste kõrvaltoimete puudumisest ja seetõttu võib neid vajadusel ette kirjutada pika kursusega. Üks kõige sagedamini kasutatavatest induktoritest on tsükloferoon. Selle mitmesugused toimed raku biokeemiliste kaskaadide suhtes (kaasa arvatud alfa- ja beeta-interferooni indutseerimine, proapoptootiliste tegurite pärssimine - kasvaja nekroosifaktor, interleukiin-1 beeta) viitavad sellele, et tsükloferoon on seotud apoptoosi reguleerimisega, mis on üks tähtsamaid raku olulisi protsesse. avab oma terapeutiliseks kasutamiseks uusi vaateid.
Märksõnad: interferoonid, immunomodulaator, interferooninduktorid, tsükloferoon
SISSEJUHATUS
Tsütokiinid on madalmolekulaarsed hormoonitaolised peptiidimolekulid. Nende põhifunktsioon on rakkude ja rakkude vahelise interaktsiooni reguleerimine. Lisaks osalevad nad rakkude ellujäämise, rakkude kasvu, diferentseerumise, funktsionaalse aktiivsuse ja apoptoosi reguleerimises.
Tsütokiinid toimivad väga väikestes kontsentratsioonides. Nende bioloogiline toime rakkudele saavutatakse koostoimes spetsiifilise retseptoriga, mis paikneb rakulisel tsütoplasma membraanil [10]. Tsütokiinide teke ja sekretsioon toimub lühidalt ja on rangelt reguleeritud.
Tsütokiinid kontrollivad immuunsüsteemi arengut ja homeostaasi, jälgivad vereloome süsteemi, osalevad keha mittespetsiifilistes kaitsereaktsioonides, mõjutavad põletikulisi protsesse, vere hüübimist ja vererõhku. Tsütokiinirühm hõlmab interleukiinide, lümfokiinide, monokiinide, kemokiinide, ingerferoonide, kasvufaktorite, kolooniat stimuleerivate faktorite hulka. Üheskoos moodustavad tsütokiinid regulatiivse võrgu (tsütokiini kaskaadi), millel on multifunktsionaalne toime.
Tsütokiinide kattumine toob kaasa asjaolu, et paljude nende toimel täheldatakse sünergismi ja mõned tsütokiinid on antagonistid.
Nagu eespool mainitud, hõlmavad tsütokiinid viirusevastase, immunomoduleeriva ja kasvajavastase toimega interferoone. Praegu on kõige rohkem uuritud kolme interferoonide klassi: interferoon-alfa, beeta ja gamma. Esimesed kaks klassifitseeritakse I tüüpi interferoonideks, neid toodetakse kõigis viirusinfektsioonides kui viirusinfektsioonile eelneva “varase tsütokiini vastuse” esimest etappi. Selle tulemusena tekib viirusnakkuse kohas viiruste paljunemise intratsellulaarne inhibeerimine ja viirustega nakatunud nakatunud rakkude kõrvaldamine. Kuid kliinikus ei ole alati võimalik kasutada eksogeenseid interferoneid ja seetõttu on viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks välja pakutud natiivsete interferoonide indutseerimine.
Mitmetel kehasse süstitud eksogeensetel ühenditel on stimuleeriv toime endogeense interferooni moodustumisele.
Interferooninduktorid
Praegu kasutatakse lisaks interferoonidele kliinilises praktikas nii juba uuritud kui ka äsja avastatud interferooni indutseerijaid [58-60, 65].
Interferooni indutseerijad on koos rekombinantse interferooniga juba pikka aega tuntud, kuid esimestel induktoritel on palju kõrvaltoimeid ja seetõttu neid kliinikus ei kasutata. Pärast tõsiste interferooni kõrvaltoimete avastamist ühelt poolt ja induktiivpoolide eeliseid, teiselt poolt, huvi nende vastu tõusis märkimisväärselt. Kirjanduses on kirjeldatud interferooni kahjulikke mõjusid keha närvisüsteemile, endokriinile ja teistele süsteemidele [44, 53, 61].
Kroonilise C-hepatiidi (neuropsühhiaatriline toksilisus, interferoonist sõltuv väsimus) patsientidel täheldati annusest sõltuvat ja ajast sõltuvat kõrvaltoimet. Interferoonist sõltuva väsimuse põhjuseks on endokriinse puudulikkuse, neuropsühhiaatriliste ja autoimmuunsete häirete teke. Mõnedel alfa-interferooni saanud patsientidel oli autoantikehade arenguga seotud kilpnäärme düsfunktsioon. On näidatud, et alfa-interferoon pärsib hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi. Lisaks põhjustab alfa-interferoon depressiooni ja kognitiivsete protsesside nõrkuse teket patsientidel [53].
Interferooni induktorite peamised eelised
Neil ei ole antigeensust (nagu on hästi teada, rekombinantsete interferoonide pikaajalise kasutamisega tekivad interferoonivastased antikehad, mis vähendab oluliselt terapeutilist toimet).
Interferooni süntees induktorite sissetoomisega on organismis tasakaalustatud ja kontrollitud, mis takistab interferooni üleannustamise ajal täheldatud kõrvaltoimeid.
Indutseerijate ühekordne süstimine põhjustab terapeutiliste dooside interferooni pikaajalist tootmist, samas kui selliste kontsentratsioonide saavutamiseks eksogeense interferooni kasutamisel on vajalik nende korduv manustamine, kuna nende ravimite poolväärtusaeg on väike ja mõõdetakse minutites, mis suurendab oluliselt interferoonravi (eriti kuu) kulusid. viirushepatiit jne).
Mõnedel interferooni indutseerijatel on ainulaadne võime "interferooni sünteesi sisse lülitada" teatud rakupopulatsioonides ja elundites, mis mõnel juhul omab eeliseid interferoon-immunotsüütide polüklonaalse stimulatsiooni ees.
Induktorite hea lahustuvus bioloogilistes vedelikes ja kõrge biosaadavusega [4].
Interferooni indutseerijad on loodusliku või sünteetilise päritoluga ained, mis on võimelised tekitama organismis interferooni tootmist. Sünteetilised interferooninduktorid võivad olla nii madalad (0,2-1 kb). ja suure molekulmassiga (1,5-8 kb). Kõige võimsamad interferooni indutseerijad on erinevat tüüpi kaheahelalised PIIKid (näiteks faagi ja pärmi päritolu dsRNA, DNA ja RNA viirused, sünteetilised dsRNA, bakterid, endotoksiinid). Seega on polü I-C (polüinosiin-polükütidüülhape) dsRNA sünteetiline analoog, mida kasutatakse peamiselt viirusinfektsioonides. Polü I-C stimuleerib interferoonide I (α, β) ja II tüüpi (y) sünteesi [45, 52, 54-57, 64]. Lisaks kaitseb see immunomodulaator veresoonte siseseinu erinevate kahjustuste eest [43].
Laialdaselt kasutatakse väikese molekulmassiga sünteetilist interferooni indutseerijat Amixin (tiloroon), mis stimuleerib I ja II tüüpi interferoonide moodustumist organismis [32,40],
Interferooni peamised tootjad, reageerides tilorooni sissetoomisele, on soole epiteelirakud, hepatotsüüdid, T-lümfotsüüdid, nekrofiilid ja granulotsüüdid. Allaneelamise järel määratakse interferooni maksimaalne produktsioon soolestiku-maksa-veres järjestusega 4-24 tunni pärast, Tiloron indutseerib inimese leukotsüütides interferooni sünteesi, stimuleerib luuüdi tüvirakke ja suurendab sõltuvalt annusest antikehade tootmist, vähendab T-supressorite taset ja T-abilised. Viirusevastase toime mehhanism on seotud viirus-spetsiifiliste valkude translatsiooni inhibeerimisega nakatatud rakkudes, mille tagajärjel on viiruste paljunemine pärsitud ja efektiivne viirusliku hepatiidi ja herpesviiruse patogeenide (sh tsigomegaloviiruste) vastu.
Levomaxi (toimeaine tiloroon) kasutamine põhjustab patsientide infektsioonivastases kaitses kohalike (sekretoorsete IgA) ja süsteemsete (interferoonide alfa ja gamma plasmakontsentratsioonide) aktivatsiooni [11].
Välismaal ja Venemaal kasutataval imikvimoodil on immuunsüsteemile stimuleeriv ja normaliseeriv toime. Imikvimood soodustab naha regenereerimist aktiinsel (seniil) keratoosil ja teistel nahahaigustel [46]. Immuunmoduleeriva toime tõttu indutseerib imikvimood interferoonide sünteesi ja kasvaja nekroosi (TNF-a) kasutamist [42, 62, 64].
Seega võib seda kasutada mitmesuguste neoplasmaga seotud haiguste korral - Kaposi sarkoom [50], infantiilne hemangioom [51].
Kliinikus kasutati praegu kõige sagedamini tsükloferooni - kodumaist sünteetilist madala molekulmassiga ravimit, mis stimuleerib alfa-interferooni ja beeta sünteesi [32]. Lisaks immunomoduleerivale toimele on see viirusevastane ja põletikuvastane toime. Tsükloferoon on akridoonäädikhappe (N-metüülglükamiini sool) sool. Akridoonäädikhape saadi 1923. aastal, viirusevastane aktiivsus ilmnes esmakordselt 1972. aastal. Hiljem määrati viirusevastane toime laia viiruste spektri suhtes, kuna endogeense interferooni kõrge tiitri indutseeriti.
Tsükloferoon toimib peamiselt immunokompetentsetele rakkudele [47]. 3 päeva jooksul lümfoidseid elemente sisaldavates kudedes säilib kõrge interferooni tase. Pärast tsükloferooniga stimuleerimist sünteesitakse organismis olev interferoon makrofaagide, B-lümfotsüütide ja neutrofiilide poolt [17]. Kõik interferooni indutseerijad põhjustavad selle moodustumist maksas; vastusena amiksiini, tsükloferooni, larifaani indutseerimisele sünteesitakse ka interferoon ajukoes [4].
Akridoonäädikhappe soolade mõjul võivad interferooni esile kutsuda ainult immunokompetentsed rakud (monotsüüdid, lümfotsüüdid, makrofaagid, maksa kupferi rakud). Lisaks põhjustab acrndonecetshape intratsellulaarse ensüümi cAMP-fosfodiesteraasi annusest sõltuvat spetsiifilist inhibeerimist, mis suurendab raku tundlikkust antigeense ja mitogeense toime suhtes [9].
Interferooninduktorite immunomoduleeriv funktsioon
Interferooni indutseerijaid kasutatakse sageli immuunseisundi häirete parandajatena, näiteks mitmesugustes immuunpuudulikkuse seisundites, allergiates jne. Kahjustatud immunoloogilised funktsioonid võivad olla seotud geneetilise või omandatud defektiga. Nagu on hästi teada, on immuunpuudulikkus immunoloogilise reaktiivsuse häired, mis on põhjustatud immuunseadme ühe või mitme komponendi kadumisest või sellega mittespetsiifilistest faktoritest.
Teised immuunsuse vähenemise juhtumid on seotud immunokompetentsete rakkude pahaloomuliste kasvajatega ja nende kontrollimata proliferatsiooniga, nende toodete liigse akumulatsiooniga. Immuunpuudulikkus on jagatud kaasasündinud (geneetiliselt määratud) ja omandatud inimese elu jooksul nakkuste või muude kahjulike ja kahjulike mõjude tõttu. Samuti esineb esmaseid immuunpuudulikkusi, mille puhul haiguse põhjuseks on immunoloogiline defekt ja sekundaarne immuunpuudulikkus, kui immunoloogiline defekt on tingitud teistest haigustest või terapeutilistest efektidest. Allergilised haigused on sageli immuunsuse vähenemise tagajärg [38].
Teisest immuunpuudulikkusest diagnoositud patsientide arv kasvab. Samal ajal registreeritakse kõige sagedamini interferooni staatuse väljendatud pettumust. Tuleb märkida, et eksogeensete interferoonide kasutamine sellistel juhtudel on ebaefektiivne, samas kui interferooni indutseerijatel on terapeutiline toime.
Nagu on teada, on peamised patoloogilised mehhanismid sekundaarse immuunpuudulikkuse kujunemise aluseks: rakusurm (nekroos, apoptoos); funktsionaalne raku blokaad (retseptorite blokeerimine ja signaalide edastamise mehhanismid); rakkude subpopulatsioonide tasakaalustamatus - Thl / Th2 abilised, supressorid / tsütotoksilised lümfotsüüdid, efektorite abilised jne [11].
Tsükloferooni kasutamisel immunomodulaatorina on palju tööd, nende olemasolu on võimaldanud kaasata tsükloferooni ravistandardisse tingimustes, millega kaasneb sekundaarse immuunpuudulikkuse teke [39]. Tsükloferoonil on otsesed ja vahendatud immunotroopsed omadused. Tsükloferooni lisamine sekundaarsetesse immuunpuudulikkustesse põhjustab olulisi muutusi lümfotsüütide alampopulatsioonide koostises: algselt vähenenud T-lümfotsüütide (CD3 +), T-abistajarakkude (CD4 +), immunoreguleeriva indeksi ja looduslike tapjarakkude (CD16 +) suhteline ja absoluutarv; CD8 + ja CD72 + lümfotsüütide vähenemine. Lisaks suureneb immunoglobuliini A (IgA) tase, vähendades samal ajal immunoglobuliini E (IgE). Funktsionaalselt kõrgekvaliteediliste antikehade süntees on paranenud, põletikueelsete tsütokiinide spontaanne inhibeerimine, stimuleeritud immuunvastus, normaliseerub [2]. Tsükloferoon suurendab perifeerse vere neutrofiilide, samuti fagotsüütide rakkude põletikuvastast potentsiaali, tekitades reaktiivseid hapniku liike, tagades bakteritsiidsed rakud [17].
Huvitav on, et tsükloferooni kasutamine bronhiaalastma ravis lastel suurendab perifeerse vere leukotsüütide võimet sünteesida alfa-interferooni ja -gammi patsientidel, kellel esmalt on madal interferooni vastus, kuid millel on vähe mõju nende interferoonitüüpide sünteesimisele lastel esialgse normaalse ravivastusega [ 17].
Interferooni indutseerijate viirusevastane toime
On teada, et interferoonidel on viirusevastane toime ja neil võib olla antibakteriaalne toime. Seega aktiveerivad in vitro ja in vivo rekombinantsed interferoonid Staphylococcus aureuse, klamüüdia, tokosoplasma, Candid [8] püüdmise ja "seedimise" mehhanisme ning interferooni indutseerijatel on sarnased omadused.
Tsükloferoonil on otsene viirusevastane toime, samuti vahendatud ubikinoonirakkude mitokondriaalse hingamisteede ahela peamiste ensüümide funktsioonide pärssimisega või ATP seondumise inhibeerimisega mitokondriaalse ADP / ATP-sõltuva transpordi valgu suhtes akridoonäädikhappe spetsiifilise kovalentse kinnitumisega lüsiin-tsüsteiin-tsüsteiini siduvale peptiidsidemele lüsiin-tsüsteiin-tsüsteiin-tsüsteiin-tsüsteiin.
Akridoonäädikhape indutseerib endogeense varase interferoon-alfa tootmist, mis on esimene "kaitseliin" viiruste vastu, mis toimib enne immuunsüsteemi täielikku mobiliseerimist.
Tsükloferooni kasutamine põhiravi taustal vähendab oluliselt interferoon-alfa ja beeta interferoon-gamma taset. Lisaks taastatakse vere leukotsüütide interferooni sünteesimise võime ja perifeerse vere leukotsüütide absoluutne sisaldus suureneb võrreldes algväärtustega [7].
Tsükloferooni viirusevastane toime on Vero rakukultuuris enim uuritud herpes simplex viiruse tüüp 1 mudelil [48]. On teada, et tsükloferoon inhibeerib viiruse osakeste tungimist rakku, inhibeerides viirusvalkude mRNA sünteesi, samuti blokeerib viirusosakeste kokkupanemise ja selle vabanemise nakatunud rakust, mille tulemusena seondub interferoonimolekul rakupinnal interferooniretseptoritega ja aktiveerib lokaliseerunud geenirühma. inimese kromosoomis 21 kaasneb see protsess rohkem kui 20 uue intratsellulaarse valgu moodustumisega, mis aitavad kaasa resistentsuse tekkele. Irus. Need valgud puuduvad rakkudes, mis ei ole interferooniga kokku puutunud, nende valkude hulka kuulub ensüüm A-süntetaas, mis lõhustab mRNA-d polüpeptiidahelate pikenemise pärssimise teel. Selle ensüümi toimel tekivad samuti adenüülhappe oligomeerid, mis blokeerivad viirusvalkude sünteesi, mis viib viiruse RNA translatsiooni katkestamiseni. Kuid on viirusi, mis võivad vastu panna interferooni toimele, blokeerides või vähendades interferooni indutseeritud valkude sünteesi [48].
Tsükloferooni mõju tsütokiinide ja tsütokiini mRNA indutseerimisele
Looduslikud ja sünteetilised interferooni indutseerijad, kaasa arvatud tsükloferoon, on võimelised indutseerima teiste tsütokiinide tootmist: TNF-a, interleukiinid (IL-1, 6, 8, 10), kolooniat stimuleerivad faktorid [40]. -α, interferoon-gamma in vivo stimuleerib lämmastikoksiidi (NO) tootmist spike rakkudes. NO-i ekspressiooni suurenemine viib omakorda apoggosismehhanismi käivitumiseni [49, 63], praegu ei ole praktiliselt uuringuid tsükloferooni kaasamise kohta programmeeritud rakusurma reguleerimisse. Mõned autorid teatavad tsükloferooni otsese toime puudumisest apoptoosi geenide ekspressioonile (Fas-Ag, Bcl-2) [32].
Teised uuringud on näidanud, et tsükloferoonil on doosist sõltuv inhibeeriv toime IL-1β ja TNF-a spontaansele produktsioonile, samuti IL-8 sünteesile, mis on indutseeritud rakkude inkubeerimisel fütoshemamppotiniiniga, indutseerib Cycloferon põletikuvastase tsütokiini IL-I0 tootmist mononukleaarsete rakkude poolt, mis pärsib provokagiini tootmist tsütokiinid. Tsükloferooni avastatud pärssiv toime põletikueelsete tsütokiinide tootmisel avab uusi võimalusi põletikuvastase toimeainena.
Eeldatakse, et see ravim on Th1 ja Th2 tüüpi immuunvastuse indutseerija. Interferoon-alfa ja selle indutseerijad, eriti tsükloferoon, suurendavad rakkude diferentseerumist Th1-tüüpi immuunvastuse suhtes. Seega indutseerib tsükloferoon katsetes mRIC-interferoon-gamma ja IL-2 sünteesi immuunse päritoluga K562 rakuliinis, kuid tsükloferoon on võimeline indutseerima ka IL-1 ja IL-6 põletikuliste tsütokiinide (humoraalse Th-2 immuunsuse esindajad) [2] kohta, Tuleb märkida, et tsükloferoon ei ole võimeline indutseerima tsütokiini mRNA-d mitteimmuunse päritoluga rakuliinides (MG-63), mis näitab tsükloferooni suurt immuunsüsteemi rakkude tropilisust [17].
Tsükloferooni kasutamine kliinilises praktikas
Praegu on tsükloferoon üks kõige levinumatest immunomodulaatoritest. On näidatud, et see on ette nähtud mitmesuguste nakkushaiguste, eelkõige viiruslike haiguste raviks [18] Tsükloferooni määramine brutselloosiga patsientidele suurendab oluliselt elukvaliteeti ja patsientide psühho-funktsionaalset seisundit, vähendab intoksikatsiooni ja põletikku [13,27,28]. Selle immunomodulaatori kasutamine puukentsefaliidi korral suurendab gamma-interferooni taset ja vähendab kliiniliste ilmingute sümptomeid [16] Tsükloferooni kasutamine krooniliste haiguste, näiteks viirushepatiidi, tuberkuloosi [5, 6, 37] kompleksravis.
Seega on kroonilise C- ja B-hepatiidi korral tsükloferoonil viirusevastane ja immunomoduleeriv toime [22-24, 34]. Tsükloferooni ja alfa-interferooni kombinatsioon tekitab Th1 rakulise immuunvastuse, minimeerib interferooni ja kemoteraapia kõrvaltoimeid, parandab patsientide elukvaliteeti [I, 19, 23, 35]. Tsükloferoon on ravim, mida valitakse kroonilise C-hepatiidi raviks, mida komplitseerivad narkomaania [24].
On näidatud tsükloferooni kasutamist ägedate hingamisteede haiguste ja gripi korral [33]. Tsükloferooni sisseviimine viib joobeseisundi ja katarraalsete sümptomite vähenemiseni, kehatemperatuuri kiirele normaliseerumisele ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamiseta [25]. Lisaks võib tsükloferoonil olla ka viiruslike hingamisteede haiguste ennetav toime (tsütoprotektiivne toime) [20].
Praegu kasutatakse tsükloferooni aktiivselt uroloogias ja günekoloogias viirushaiguste ja varjatud infektsioonide (klamüüdia jne) ravis [3, 12, 15.40]. Samuti näidati selle kasutamist kombinatsioonis teiste ravimitega düsbakterioosi, soolestiku infektsioonide, mädaste haiguste raviks [26, 36].
Cycloferonit kasutatakse ka väliselt dermatoloogias ja hambaravis. Pinnase ja sügava nahavaskuliidiga patsientide ravis kasutatakse seda keerulise ravi osana humoraalse ja rakulise immuunsuse aktiveerimiseks.
Tsükloferooni sissetoomine toob kaasa märkimisväärse immunomoduleeriva toime, haiglaravi aja vähenemise, remissiooniperioodi pikenemise [14]. Hambaravis määratakse tsükloferoon kõige sagedamini periodontiidi raviks, eriti krooniliste nakkushaigustega (krooniline hepatiit, brutselloos) [29] või immuunpuudulikkusega patsientidel [21]. Tuleb märkida, et sel juhul väheneb põletiku intensiivsus, paranemisprotsess kiireneb oluliselt [29, 30].
Lisaks nakkushaigustele kasutatakse immunomodulaatorina tsükloferooni immuunpuudulikkuse seisundites [5, 6]. On näidatud, et selle nterferooni indutseerija kasutamine HIV-nakkuse korral normaliseerib lipiidide peroksüdatsiooniparameetrid, vere antioksüdandi staatuse, nakkushaiguste vähenemise (seotud viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid), kohaliku põletiku vähenemise, vähendades TNF-α ja IL-1β aktiivsust [31].
Seega on tsükloferoon efektiivne immunomodulaator, mida kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt. Kirjanduslike andmete kohaselt on see väljendunud immuunsüsteemi korrigeeriv, viirusevastane ja põletikuvastane toime. Selle erinevad mõjud raku biokeemilistele kaskaadidele (kaasa arvatud alfa-interferooni indutseerimine, pro-apoptootiliste faktorite inhibeerimine TNF-α, IL-1β) viitavad sellele, et tsükloferoon on seotud ka apoptoosi reguleerimisega, mis on üks raku aktiivsuse olulisemaid protsesse, mis avab uusi perspektiive selle terapeutiline kasutamine.