Peaaegu iga inimene seisab igal aastal silmitsi katarraalse patoloogiaga. Õige ravi korral võib ebameeldivad sümptomid mõne päeva jooksul kõrvaldada. Üks spetsialistide viimaseid arenguid on tööriist „AnGriMax”. Kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult komponentide toimemehhanismi. Vaatleme üksikasjalikumalt, kui tootja soovitab ravimit võtta ja millised on selle tõhususe ülevaated.
Mis on ravim?
Hiljuti pakuvad farmaatsiaettevõtted üha rohkem ravimeid, mille eesmärk on viiruste arengu pärssimine ja organismi kaitsesüsteemi tugevdamine. Kõige populaarsemad on imporditud ravimid. Samas ei pruugi kodumaised partnerid olla hinnakujunduses vähem tõhusad ja samal ajal taskukohasemad. Valgevene farmaatsiafirma Minskintercaps poolt välja töötatud narkootikumide narkootikumide ravimil on tugev terapeutiline toime.
Selle ravimi hind on üsna vastuvõetav ja ulatub 260-320 rubla paketi kohta, mis sisaldab 20 kapslit. Tuleb meeles pidada, et Venemaa apteekides on uimastit raske leida. Seetõttu soovitab enamik apteekreid teisi samast farmakoloogilisest rühmast pärinevaid sarnase koostisega ravimeid. Allpool käsitletakse Valgevene narkootikumide populaarseid analooge.
Koostis, vabanemisvorm
Kombineeritud kompositsioon on üks preparaadi "AnGriMax" eeliseid. Kasutusjuhised näitavad, et toimeainena kasutatakse paratsetamooli, rimantadiini, askorbiinhapet, rutosiidi, loratadiini ja kaltsiumkarbonaati. Ravimi farmakoloogilise aktiivsuse eest vastutab kõigi komponentide kombineeritud toime.
Tööriist on valmistatud kollase-rohelise kapslina, mille sees on valge pulber. See vorm võimaldab kompositsiooni komponentidel alustada aktiivset toimet ainult siis, kui see siseneb seedetrakti.
Toimemehhanism
Paratsetamool sisaldub suuremas koguses (180 mg) kui teised komponendid. See aine on tuntud oma palavikuvastaste ja valuvaigistavate omaduste poolest. Seda kasutatakse külma põhjustatud valu leevendamiseks. Paratsetamooli plokid (peamiselt kesknärvisüsteemis) TSOG1 ja TSOG2.
Remantadiin on adamantiini derivaat ja omab viirusevastaseid omadusi. A-tüüpi gripiviiruse põletikulise entsefaliidi erinevad tüved on aine suhtes tundlikud. Toimeaine stimuleerib ka interferooni tootmist. Valmistise "AnGriMax" igas kapslis on 25 mg rimantadiini (kompositsiooni kirjeldatakse üksikasjalikult märkuses).
Alergiliste reaktsioonide esinemise vältimiseks ravimi koostises sisaldas sellist komponenti nagu loratadiin. See on H1-histamiiniretseptorite võimas blokaator, mis takistab kudede turse teket ja takistab histamiini vabanemist.
Redoksreaktsioonide ja ainevahetusprotsesside reguleerimiseks on vaskulaarsete seinte läbilaskvuse vähendamine keemiline asendaja loodusliku C-vitamiini askorbiinhappe jaoks. Aine stimuleerib koe regeneratsiooni, aktiveerib immuunsüsteemi. Kaltsiumkarbonaat on vajalik ka veresoonte nõrkuse, närviimpulsside ülekande, vere hüübimisprotsessi normaliseerumise vältimiseks.
Angioprotektorina kasutatakse rutiidi (rutiini). Komponent aitab säilitada veresoonte seina terviklikkust ja luua vereringet.
AnGriMax: märkused ametisse nimetamiseks
Praegu leiad tohutu hulk ravimeid, mis aitavad võidelda nohu ja kiiresti kõrvaldada nende sümptomid. Enamik neist ravimitest on mõeldud ainult sümptomaatiliseks raviks. Nad ei mõjuta patoloogia arengu tõelist põhjust.
AnGriMaxil on keeruline mõju. Mida see ravim aitab ja millistel juhtudel tuleks seda teha? Tootja soovitab kasutada A-tüüpi gripi etiotroopse ja sümptomaatilise ravi ravimeid täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Lisaks aitavad kapslid ületada hooajaliste külmetushaigustega kaasnevad sümptomid: palavik, liigesevalu, peavalu, mürgistus.
Annustamine
Üle 12-aastastel patsientidel on kaks või kolm korda päevas kaks kapslit. Ravi kestus peab olema vähemalt kolm päeva. Ravi võib pikendada kuni 5 päevani, kui patsiendil on febriilne sündroom. Arst peab arvestama ravimi täpsema annuse, võttes arvesse haiguse kulgemise raskust. Kuidas võtta "AnGriMax"? Pärast sööki tarbitakse kapsleid (1 või 2 tükki) ja pestakse veega.
Vastunäidustused
Ravimil on oma koostises üsna võimsad komponendid. See tähendab, et vastunäidustuste loetelu on üsna ulatuslik. Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad selliseid seisundeid nagu laktoosi talumatus, laktaasipuudus, ülitundlikkus aktiivse või abiaine suhtes. Samuti on keelatud määrata "AnGriMax" raseduse ja imetamise ajal alla 14-aastastele lastele.
Ettevaatusega ja ainult spetsialisti järelevalve all võib ravimit määrata patsientidele, kellel on järgmised patoloogiad:
- maksa või neerude katkestamine;
- epilepsia;
- neerukivitõbi;
- hepatiidi viiruse etioloogia;
- neerukivitõbi;
- sideroblastne aneemia;
- funktsionaalne hüperbilirubineemia.
Suhteline vastunäidustus on eakatel patsientidel. Oma äranägemisel võib arst määrata ravimi "AnGriMaks". Arvamused näitavad, et kui spetsialisti soovitusi järgitakse, toob ravim patsiendile kasu.
Kõrvaltoimed
Keha negatiivsete reaktsioonide ilmnemine ravimi komponentide mõjule võib ilmneda ainult juhul, kui ületatakse annotatsioonis näidatud annuseid. Kõrvaltoimed ilmnevad sageli ka ravimi koostises näidatud aktiivsete või abiainete suhtes.
Närvisüsteemi osalt võivad patsiendil tekkida peavalu, treemor, pearinglus ja väsimus. Kui kapsleid võetakse siiski kauem kui 7 päeva, suureneb oluliselt valu valu mao, kõhupuhituse, suukuivuse, anoreksia, kõhulahtisuse piirkonnas. Seetõttu ei ole soovitav ületada ravi kestust AnGriMax'iga.
Kasutusjuhend hoiatab, et köha ravim võib põhjustada allergilisi nahareaktsioone. Seda tuleb arvesse võtta kõigil patsientidel, kellel on suurenenud tundlikkus koostise komponentide suhtes. Te peaksite teadma, et ravim võib põhjustada pankrease rakkude insuliini sünteesi pärssimist, muuta vereloome.
Mida asendada?
Kas on võimalik valida efektiivne AnGriMaxi analoog kogu külmavastaste ravimite hulgast? Selle kategooria ravimite valik on tõesti suur. Kuid kahjuks ei pruugi kõigil olla kiiret efekti ja kiirendada paranemisprotsessi.
Läbivaatuste kohaselt aitavad järgmised ravimid külma ja gripi sümptomeid kõrvaldada:
- AnviMax.
- "Antigrippin".
- GrippoFlu.
- Coldrex MaxGripp.
- "Ferveks".
- "AnGriMax NEO".
- "Ingavirin."
- Rimantadiin.
- "Anaferon".
Külma ravimi valimisel tuleks koostisele pöörata erilist tähelepanu. Mitmete toimeainete kombineerimine annab teravama terapeutilise toime ja kõrvaldab vajaduse võtta teisi ravimeid.
AnviMax: kirjeldus
Kas on võimalik valida AnGriMaxi struktuuriline asendaja? Analoogid, millel on sama koostis, on ravimiturul tegelikult kättesaadavad. Teisel siseriiklikul ravimpreparaadil AnviMax on lai valik ravitoimeid. See ravim on saadaval kapslite ja pulbrina, mida soovitatakse kasutada hooajaliste haiguste ajal.
Etiotripnoe ja ravimi sümptomaatiline toime võimaldab seda kasutada selliste külmade sümptomite leevendamiseks nagu palavik, liigeste valu ja pea. Toimeainetel on ka viirusevastased ja immunostimuleerivad omadused. Ravimi maksumus on 270-290 rubla (kapslid).
Mis on kompositsioonis?
Nagu AnGriMaxi kapslitel, on AnviMaxil ka mitmekomponentne koostis. Sinised kapslid sisaldavad paratsetamooli 360 mg annuses ja abiaineid, samas kui punased kapslid sisaldavad rutosiidi, askorbikumi, rimantadiini ja kaltsiumglükonaati. Ühes pakendis on üks plaat kapslitest (10 tk).
AnviMax pulber on ette nähtud kuuma joogi valmistamiseks ja võib olla erineva maitsega: sõstrad, vaarikad, mesi, sidrun ja jõhvikas. Paratsetamooli leitakse koos teiste toimeainetega. Pulber pakitakse kotikestesse 5 g.
Kui ravim on ette nähtud kapslites, on vaja võtta üks pill sinise ja punase värviga. Kasutamise sagedus - 2-3 korda päevas. Ärge võtke ravimit kauem kui 5 päeva.
Rakenduse funktsioonid
Kompositsioonis olevate toimeainete kompleksne toime on köha vastase ravimi peamine eelis. Siiski tuleb märkida, et see suurendab märkimisväärselt vastunäidustuste arvu. AnviMaxi ei tohi kasutada neeru-, maksa-, seedetrakti probleemid, endokriinsed, hematopoeetilised või närvisüsteemi häired.
Vanusepiirang on teine oluline vastunäidustus AnviMaxi ja AnGriMaxi ravimite väljakirjutamiseks. Lastele on keelatud kasutada kuni 18-aastast ravimit.
"Fluppo" külma jaoks: kas ravim aitab?
Teine väga efektiivne ravim, mis aitab ületada viiruse ja katarraalse haiguse, on GrippoFlu. Kombineeritud ravimitel on mitu toimeainet. Paratsetamool vastutab kõrge kehatemperatuuri vähenemise eest, feniramiinil on antihistamiinilised omadused, fenüülefriin soodustab vasokonstriktsiooni ja askorbiinhape suurendab organismi resistentsust kahjulike mikroorganismide rünnakute suhtes.
Nagu AnGriMaxi kapslid (tabletid), saab GrippoFlu ravim kõige paremini toime akuutsete hingamisteede viirushaiguste ja A-tüüpi gripi sümptomitega. Juba pärast esimest kasutamist paraneb patsiendi üldine seisund, temperatuur taastub normaalseks, nina hingamine taastub ja peavalu möödub.
Ravim on saadaval ainult pulbrina. Ühe kotikese sisu tuleb lahustada kuumas vees (200 ml) ja kindlasti juua sooja. Päeva jooksul korratakse manipuleerimist mitte rohkem kui 3 korda. Tootja hoiatab, et ravi kestus ei tohi ületada 3 päeva.
Mida ütlevad patsiendid preparaadi „Grippoflu” kohta?
Pulber "Grippoflu" on end tõestanud tugeva vahendina gripi ja nohu vastu. Kasutage seda sümptomaatilise ravina samamoodi nagu AnGriMax.
Spetsialistide ja patsientide ülevaated näitavad, et ravim hakkab toimima juba esimesel ravipäeval. Enamikul juhtudel on pärast kolme ravipäeva võimalik külma sümptomeid peaaegu täielikult vabaneda. Selliste kõrgete tulemuste saavutamiseks on oluline alustada ravimi võtmist õigeaegselt.
Coldrex MaxGripp
Kompleksne külmutusvastane ravim on Coldrex MaxGripp (Hispaania). Paratsetamool, askorbiinhape ja fenüülefriin tagavad ravitoime. Ravim on saadaval ainult pulbrina sooja joogi valmistamiseks.
Kõige efektiivsem vahend palaviku, külmavärinate, liigeste valu leevendamiseks külma haiguse taustal. Mõnel patsiendil aitab kuuma jook kaotada fenüülefriinist tingitud ninakinnisuse.
6-aastane vanus, imetamise ja raseduse periood, neerupuudulikkus, diabeet, hüpertensioon - peamised vastunäidustused vahendite määramisel.
Milline ravim on efektiivsem?
Milline on parim ravim ARVI esimese märgi puhul - Coldrex MaksGripp või AnGriMax? Iga ravimi kasutamise juhised hoiatavad, et ravimi valik on parem usaldada spetsialistile. Igal neist on mitu aktiivset komponenti ja see võib põhjustada keha negatiivset reaktsiooni, kui patsiendil on vastunäidustused. Seda tuleb ise tervendades arvesse võtta.
Coldrex MaxGripp'i pulbrit on võimalik osta peaaegu igas apteegis, mis ei ole AnGriMaxi puhul. Kotike pakendite hind erineb veidi omamaise toote maksumusest kapslites ja moodustab 370-400 rubla (10 tk).
ANGRIMAX
Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib Pg ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate moodustumist.
Loratadiin on pikaajalise toimega histamiini H1 retseptorite väga aktiivne blokaator. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.
Kaltsiumkarbonaat - takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, soodustab normaalset vere hüübimist, osaleb närviimpulsside ülekandeprotsesside rakendamisel, skeleti ja silelihaste kontraktsioonides südame aktiivsuse reguleerimisel.
Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.
Näidustused
Ravim AngriMax on ette nähtud gripi, ARVI ja febriilse seisundi etiotroopseks ja sümptomaatiliseks raviks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel hingamisteede viiruse kahjustumise tõttu.
Kasutamismeetod
AngriMax võetakse suu kaudu pärast sööki ja joogiveega.
Lapsed üle 12-aastased ja täiskasvanud - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, säilitades samas palaviku sündroomi.
Tervise paranemise puudumisel tuleb ravimi manustamine peatada ja konsulteerida arstiga!
Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva. Pikaajalisel kasutamisel (üle 7 päeva) on võimalik krooniliste haigusseisundite ägenemine tekkida, arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi risk (rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).
Kõrvaltoimed
Kesknärvisüsteemi osa: harva - peavalu, väsimus, ärrituvus, pearinglus, treemor, hüperkineesia.
Seedetrakti osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva on võimalik kahjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, düspepsiat, suukuivust, iiveldust, anoreksiat, kõhupuhitust, kõhulahtisust.
Veresüsteemi osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, aneemia.
Allergilised reaktsioonid: harva - võimalik nahalööve, sügelus, nõgestõbi.
Vastunäidustused
Ravimi AngraMax kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi; rasedus ja imetamine; laste vanus kuni 12 aastat.
Rasedus
Ravimi AngriMax võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Kui teil on vaja AngriMax'i võtta koos teiste ravimitega, pidage nõu oma arstiga.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini Cmax vastavalt 11 ja 10%. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse tekkimise oht. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroteptiliste preparaatide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset taaslahustumist.
CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (tsimetidiin jne) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.
Üleannustamine
Päeval või kahel päeval määratakse maksakahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma. Paratsetamooli toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Pärast 1-6 päeva ilmneb üksikasjalik kliiniline pilt maksakahjustusest. Harva tekib maksakahjustus välkkiirusega ning neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.
Ravi: Kui te kahtlustate üleannustamist, peate konsulteerima arstiga. Ohvri peaks tegema esimese 4 mürgitus tunni jooksul maoloputust, võtma adsorbente (aktiivsüsi). Glutatiooni - metioniini sünteesi SH-rühma doonorite ja prekursorite sissetoomine - 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - 12 tundi. vajadus täiendavate ravimeetmete järele määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja selle võtmisest möödunud ajast.
Ladustamistingimused
Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Vormivorm
AngriMax - kapslid.
20 kapslit.
Koostis
1 kapsel AngriMax sisaldab: 180 mg paratsetamooli, 25 mg rimantadiinvesinikkloriidi, askorbiinhapet koos SC-kattega (askorbiinhappena) 150 mg, loratadiini 1,5 mg, rutiini 10 mg, kaltsiumkarbonaati 11,2 mg (kaltsiumkarbonaat 11,2 mg) kaltsium - 4,45 mg).
AnGriMax
- Ravimid
- Ravi
Külma ja gripiviiruse ravim viirusevastaste omadustega.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Ühe kapsli koostis
Paratsetamool - 180 mg, rimantadiinvesinikkloriid - 25 mg, askorbiinhape (askorbiinhappe kujul koos SC-tüüpi katmisega) - 150 mg, loratadiin - 1,5 mg, rutiin - 10 mg, kaltsium (kaltsiumkarbonaadi kujul) - 4,45 mg. Pakendis on 20 kapslit.
Farmakoterapeutiline grupp
Paratsetamool kombinatsioonis teiste ravimitega (va psühhotroopsed ravimid). ATC-kood N02BE51.
Farmakoloogilised omadused
Ravimi AnGriMax farmakoloogiline aktiivsus tuleneb selle komponentide komplekssest toimest - paratsetamool, rimantadiin, askorbiinhape, loratadiin, rutiin ja kaltsium.
Ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne, angioprotektiivne toime.
Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav ja mõned põletikuvastased toimed, vähendab nohu, kurguvalu, peavalu, lihas- ja liigesvalu täheldatud valu, vähendab kõrget temperatuuri. Blokeerib TsOG1 ja TsOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis. Kuna perifeersetes kudedes ei ole prostaglandiinide sünteesile blokeerivat toimet, ei mõjuta see vee-soola ainevahetust (Na + ja veepeetus) ega seedetrakti limaskesta.
Remantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Vene kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma) vastu.
Remantadiinil on replikatiivse tsükli varases staadiumis pärssiv toime, mis võib inhibeerida viiruse genoomi transkriptsiooni. Geneetiliste uuringute tulemused näitavad, et näidatud M2 vibrio geeni viiruslikel valkudel on oluline roll viiruse A vastuvõtlikkuses rimantadiinile. Remantadiin inhibeerib iga A-tüüpi gripiviiruse kolme antigeense alatüübi isolaatide, st. H1N1, H2N2 ja H3N3, mis on isoleeritud inimese rakkudest. Remantadiin on gripiviiruse B suhtes inaktiivne või peaaegu mitteaktiivne. A-tüüpi gripiviiruse rakulise struktuuri tundlikkuse ja rimantadiini vahelist kvantitatiivset suhet ja kliinilist toimet ei ole kindlaks tehtud. Tundlikkuse testide tulemused, mida väljendatakse viiruse replikatsiooni inhibeerimiseks vajaliku raviaine kontsentratsioonina 50% või rohkem rakukultuuris, varieeruvad suuresti (19 nM kuni 93 μM) sõltuvalt kasutatavast testiprotokollist, inokulaadi suurusest, A-tüüpi gripiviiruste isoleeritud tüvedest. ja kasutatud rakutüüp.
RESISTANCE: rimantadiini suhtes resistentsed A-gripiviiruse isolaadid, mis saadi ravist, eraldati rakukultuuris ja in vivo. Uuesti isoleeritud tüvede hulgas ilmnesid rimantadiini kasutanud uute isoleeritud tüvede hulgas A-tüüpi gripiviiruse Remantadiini suhtes resistentsed tüved. On näidatud, et resistentseid viiruseid saab edastada ja põhjustada tüüpilist grippi. M2 domeeni membraani viie aminohappe asendamine viib rimantadiini resistentsuseni. Kõige tavalisemad resistentsust põhjustavad asendajad on A (H1N1) ja A (H3N2) ja S31N. Muud vähem levinud asendused, mis põhjustavad resistentsust, hõlmavad A30F, V27A ja L26F. Resistentsus rimantadiini suhtes on leitud pandeemilise hooajalise gripi isoleeritud tüvedes isikutel, kes ei saanud rimantadiini. On näidatud, et sigade gripi A (H1N1) viirused (S-OIV), mis olid rimantadiini suhtes resistentsed, sisaldavad S31N asendust.
RASKUVUS: adamantaanide, rimantadiini ja amantadiini puhul on täheldatud ristresistentsust. Resistentsus rimantadiini suhtes tekib ristresistentsuse tõttu amantadiiniga ja vastupidi. Rimantadiini suhtes resistentsust põhjustavate aminohapete asendused hõlmavad (kõige sagedamini) M2 S31N, samuti vähem levinud muutusi V27, V30A, L26F ja A30T.
Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, süsivesikute ainevahetusega, vere hüübimisega, koe regenereerumisega, vähendab veresoonte läbilaskvust. Sellel on antitrombotsüütide vastane ja väljendunud antioksüdant. See säilitab rakulise aine kolloidse seisundi ja kapillaaride normaalse läbilaskvuse (pärsib hüaluronidaasi). Hingamisteede ensüümide aktiveerumise tõttu maksas suurendab see detoksikatsiooni ja valgu moodustamise funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi. See reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplementi C3 komponent, interferoon), soodustab fagotsütoosi, suurendab organismi resistentsust nakkuste suhtes. Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib Pg ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate moodustumist.
Loratadiin - väga aktiivne histamiini N blokaator1-pikatoimelised retseptorid. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.
Kaltsiumkarbonaat - takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, soodustab normaalset vere hüübimist, osaleb närviimpulsside ülekandeprotsesside rakendamisel, skeleti ja silelihaste kontraktsioonides südame aktiivsuse reguleerimisel.
Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.
Näidustused
Gripi etiotroopne ja sümptomaatiline ravi, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, palavik hingamisteede viiruslikest kahjustustest täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Angrimaxi kasutusjuhised on loetletud allpool.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhiste kohaselt tarbitakse Angrimaks pärast sööki veega.
Lapsed üle 12-aastased ja täiskasvanud - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, säilitades samas palaviku sündroomi.
Tervise paranemise puudumisel tuleb ravimi manustamine peatada ja konsulteerida arstiga!
Erijuhised
Ravi peab algama hiljemalt 48 tundi pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.
Kasutusaeg - mitte rohkem kui 5 päeva, vastavalt juhistele Angrimaks. Pikaajalisel kasutamisel (üle 7 päeva) on võimalik krooniliste haigusseisundite ägenemine tekkida, arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi risk (rimantadiini tõttu, mis on ravimi osa).
Infektsioonijärgse immuunsuse tekkeks ei soovitata kasutada alla 12-aastaste laste raviks.
Viidates epilepsia anamneesile ja pidevale krambivastasele ravile koos rimantadiini kasutamisega, suureneb epilepsiahoogude oht.
Ravimi võtmise ajal suurendab alkohoolse hepatoosiga patsientidel maksakahjustuse oht. Moonutab laboratoorsete testide läbiviimist glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas (paratsetamool).
Seoses askorbiinhappe stimuleeriva mõjuga kortikosteroidhormoonide sünteesile on vajalik jälgida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku. Askorbiinhape redutseerijana võib moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa maksa transaminaaside ja LDH aktiivsus).
Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.
Paratsetamooli üleannustamise oht on kõrgem patsientidel, kellel on maksatsirroos ilma tsirroosita. Üleannustamise korral tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, isegi kui patsient tunneb end hästi, viivitusohu ja sellest tulenevalt tõsise maksakahjustuse tõttu.
Soovimatuid toimeid saab vähendada, kasutades kõige väiksemat efektiivset annust kõige lühema aja jooksul, mis on vajalik sümptomite tõrjeks, samuti annuse võtmiseks koos toiduga.
Et vältida võimalikke kahjulikke mõjusid maksale ravimi võtmise perioodil, ei tohi Angrimax vastavalt kasutusjuhendile mitte juua alkoholi.
Rasedus ja imetamine
Ravimi teratogeensed toimed Angrimax: Rasedus - C-kategooria. Rasedatel ei ole tehtud piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid. Remantadiin läbib hiirtel platsentat. Remantadiin on rottidel embrüotoksiline, kui seda manustatakse annuses 200 mg / kg päevas (11 korda suurem kui MRHD, lähtudes mg / m 2). Selle annuse korral koosnes embrüotoksiline toime roti loote resorptsiooni suurenemisest, see annus põhjustas ka mitmesuguseid toimeid emale, sealhulgas ataksiat, treemorit, krampe ja olulist kehakaalu vähenemist. Embrüotoksilisust ei täheldatud, kui küülikud said annust kuni 50 mg / kg / päevas (ligikaudu 0,1 korda MRHD põhineb AUC-l), kuid tõendeid arengu kõrvalekallete kujul täheldati 12 või 13 ribiga puuviljade suhe muutusena. See suhe on pesakonnas tavaliselt umbes 50:50, kuid pärast ravi 80:20 rimantadiiniga.
Narkatogeensed toimed ravimil Angrimax: Remantadiini manustati rasedatele rottidele pre- ja postnataalsel perioodil annustes 30, 60 ja 120 mg / kg / päevas (1,7, 3,4 ja 6,8 korda suurem kui MRHD mg / m alusel). Emade toksilisust raseduse ajal täheldati kahe suurema rimantadiini annuse puhul ja maksimaalse annusega 120 mg / kg / päevas suurenes suremus esimese 2-4 päeva jooksul pärast manustamist. Ka kahe suurema annuse puhul täheldati F1 põlvkonna viljakuse vähenemist.
Nendel põhjustel on Angrimaks kasutusjuhiste kohaselt raseduse ajal vastunäidustatud.
Imetavad emad: Remantadiin on imetavatele emadele vastunäidustatud rimantadiiniga söötmise ajal ravitud rottide järglaste kõrvaltoimete tõttu.
Remantadiini leiti rottide piimas, sõltuvalt annusest: 2 kuni 3 tundi pärast manustamist.
Mõju autojuhtimise võimalusele, tehnoloogiale töötamisele
Patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni (ravim sisaldab rimantadiini).
Koostoimed teiste ravimitega
Vajadusel võtke ühendust teiste ravimitega, konsulteerige oma arstiga.
Paratsetamooli ja rimantadiini kombineeritud kasutamine vähendab maksimaalset kontsentratsiooni ja rimantadiini AUC umbes 11%. Askorbiinhape vähendab rimantadiini Cmax 10%. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Remantadiin vähendab epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mille tulemuseks on tõsiste mürgistuste teke isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroteptiliste preparaatide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset taaslahustumist.
CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (tsimetidiin jne) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.
Kõrvaltoimed
Kesknärvisüsteemi osa: harva - peavalu, väsimus, ärrituvus, pearinglus, treemor, hüperkineesia.
Seedetrakti osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva on võimalik kahjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, düspepsiat, suukuivust, iiveldust, anoreksiat, kõhupuhitust, kõhulahtisust.
Veresüsteemi osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, aneemia.
Allergilised reaktsioonid: harva - võimalik nahalööve, sügelus, nõgestõbi.
Üleannustamine
Sümptomid: paha, iiveldus, oksendamine ja epigastriline valu, treemor, uimasus, tahhükardia, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, ainevahetushäired, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine on võimalik esimese 24 tunni jooksul.
Paratsetamooli üleannustamise sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kahvatu nahk, anoreksia. Päeval või kahel päeval määratakse maksakahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma. Paratsetamooli toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Pärast 1-6 päeva ilmneb üksikasjalik kliiniline pilt maksakahjustusest. Harva tekib maksakahjustus välkkiirusega ning neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.
Ravi: Kui te kahtlustate üleannustamist, peate konsulteerima arstiga. Ohvri peaks tegema esimese 4 mürgitus tunni jooksul maoloputust, võtma adsorbente (aktiivsüsi). Glutatiooni - metioniini sünteesi SH-rühma doonorite ja prekursorite sissetoomine - 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - 12 tundi. vajadus täiendavate ravimeetmete järele määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres ja selle võtmisest möödunud ajast.
Vastunäidustused
ülitundlikkus ühe või mitme komponendi suhtes, mis moodustavad ravimi;
rasedus ja imetamine;
laste vanus kuni 12 aastat.
Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva. Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Puhkuse tingimused
Puhkus toimub ilma arsti retseptita.
Teaduslikud väljaanded
Akuutsete hingamisteede viirusinfektsioonide kombineeritud farmakoteraapia: AnGriMaxi kliinilise uuringu tulemused
Jõulud DA, Pokachaylo L.I., Krasnichenko L.S.
AnGriMax
Tootja: UE "Minskinterkaps" Valgevene Vabariik
Toote vorm: Tahked ravimvormid. Kapslid
Üldised omadused. Koosseis:
Toimeained: 180 mg paratsetamooli, 25 mg rimantadiinvesinikkloriidi, 150 mg askorbiinhapet, 1,5 mg loratadiini, 10 mg rutiini, 11,2 mg kaltsiumkarbonaati.
Abiained: kaltsiumstearaat, kartulitärklis, laktoos.
Želatiinikapsli kesta koostis: želatiin, glütserool, metüülparahüdroksübensoaat (E218), propüülparahüdroksübensoaat (E216), puhastatud vesi, titaandioksiid (E171), naatriumlaurüülsulfaat, kinoliin-kollane värv (E104), teemant sinine teemant, 95 g, 95% yuron, 95% naatriumksenoliin (E104), värviline sinine teemant, 95% yuron, 95% naatriumkanoliin; E110).
Ravimil on viirusevastane, interferonogeenne, palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav, antihistamiinne, angioprotektiivne toime.
Farmakoloogilised omadused:
Farmakodünaamika. Paratsetamoolil on palavikuvastane, valuvaigistav ja mõned põletikuvastased toimed, vähendab nohu, kurguvalu, peavalu, lihas- ja liigesvalu täheldatud valu, vähendab kõrget temperatuuri. Blokeerib TsOG1 ja TsOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis. Kuna perifeersetes kudedes ei ole prostaglandiinide sünteesile blokeerivat toimet, ei mõjuta see vee-soola ainevahetust (Na + ja veepeetus) ega seedetrakti limaskesta.
Remantadiin on adamantaanist saadud viirusevastane aine. See toimib erinevate A-tüüpi gripiviiruste, Herpes simplex I ja II tüüpi viiruste, puukeelse entsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Vene kevad-suvi Flaviviridae perekonna arboviiruste rühma) vastu. Sellel on antitoksiline ja immunomoduleeriv toime. Pärsib spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis (pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA algset transkriptsiooni); indutseerib alfa- ja gamma-interferooni tootmist, suurendab lümfotsüütide funktsionaalset aktiivsust - looduslikke tapjarakke (NK-rakke), T-ja B-lümfotsüüte. Olles nõrk alus, tõstab see endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolide ja ümbritsevate viirusosakeste membraan. Nende vakuoolide hapestumise vältimine blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades seega viiruse geneetilise materjali ülekandmine raku tsütoplasmasse. Remantadiin inhibeerib samuti viirusosakeste vabanemist rakust, s.t. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.
Askorbiinhape on seotud redoksprotsesside reguleerimisega, süsivesikute ainevahetusega, vere hüübimisega, koe regenereerumisega, vähendab veresoonte läbilaskvust. Sellel on antitrombotsüütide vastane ja väljendunud antioksüdant. See säilitab rakulise aine kolloidse seisundi ja kapillaaride normaalse läbilaskvuse (pärsib hüaluronidaasi). Hingamisteede ensüümide aktiveerumise tõttu maksas suurendab see detoksikatsiooni ja valgu moodustamise funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi. See reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplementi C3 komponent, interferoon), soodustab fagotsütoosi, suurendab organismi resistentsust nakkuste suhtes. Aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist, pärsib Pg ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate moodustumist.
Loratadiin on pikaajalise toimega histamiini H1 retseptorite väga aktiivne blokaator. Pärsib histamiini ja leukotrieeni C4 vabanemist nuumrakkudest. Omab allergiavastast, antipruritilist ja eksudatiivset toimet. Vähendab kapillaaride läbilaskvust, takistab kudede turse teket, leevendab silelihaste spasme.
Kaltsiumkarbonaat - takistab veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse teket, soodustab normaalset vere hüübimist, osaleb närviimpulsside ülekandeprotsesside rakendamisel, skeleti ja silelihaste kontraktsioonides südame aktiivsuse reguleerimisel.
Rutin on angioprotektor. See hoiab ära veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja nõrkuse tekke, põhjustades gripi korral hemorraagilisi protsesse, ning taastab ka kapillaarvereringe. Rutiin koos askorbiinhappega on seotud redoksprotsessidega, omab antioksüdantide omadusi, väldib oksüdatsiooni ja aitab kaasa askorbiinhappe sadestumisele kudedes. Mõlemad komponendid tugevdavad veresoonte seina (soodustavad rakuliste ainete moodustumist ja vähendavad hüaluronidaasi aktiivsust), vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja nõrkust.
Näidustused:
Gripi etiotroopne ja sümptomaatiline ravi, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, palavik hingamisteede viiruslikest kahjustustest täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.
Annustamine ja manustamine:
Toas, pärast söömist, joogivesi. Lapsed üle 12-aastased ja täiskasvanud - 2 kapslit 2-3 korda päevas 3-5 päeva jooksul, säilitades samas palaviku sündroomi.
Tervise paranemise puudumisel tuleb ravimi manustamine peatada ja konsulteerida arstiga!
Rakenduse funktsioonid:
Ravimi võtmise ajal suurendab alkohoolse hepatoosiga patsientidel maksakahjustuse oht. Moonutab laboratoorsete testide läbiviimist glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas (paratsetamool).
Seoses askorbiinhappe stimuleeriva mõjuga kortikosteroidhormoonide sünteesile on vajalik jälgida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku. Askorbiinhape redutseerijana võib moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa maksa transaminaaside ja LDH aktiivsus).
Mitte kasutada metastaatiliste kasvajate juuresolekul.
Patsiendid peaksid hoiduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reaktsiooni (ravim sisaldab rimantadiini).
Kõrvaltoimed:
Kesknärvisüsteemi osa: harva - peavalu, väsimus, ärrituvus, pearinglus, treemor, hüperkineesia.
Seedetrakti osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva on võimalik kahjustada mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, düspepsiat, suukuivust, iiveldust, anoreksiat, kõhupuhitust, kõhulahtisust.
Veresüsteemi osa: vastuvõtmise kestusega üle 7 päeva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, aneemia.
Allergilised reaktsioonid: harva - võimalik nahalööve, sügelus, nõgestõbi.
Koostoimed teiste ravimitega:
Vajadusel võtke ühendust teiste ravimitega, konsulteerige oma arstiga.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad rimantadiini Cmax vastavalt 11 ja 10%. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite tõhusust. Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral. Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ühiskasutus suurendab nn valuvaigistava nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi teket, mis on lõppstaadiumis neerupuudulikkuse algus. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.
Askorbiinhape suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust (kaasa arvatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa). Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Suurendab kristalluuria riski lühiajalise toimega salitsülaatide ja sulfoonamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerudes, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sh alkaloidide) eritumist. Suurendab etanooli üldist kliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni organismis. Samaaegsel kasutamisel vähendab isoprenaliini kronotroopset toimet. Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga. Vähendab neuroteptiliste preparaatide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset taaslahustumist.
CYP3A4 inhibiitorid (sh ketokonasool, erütromütsiin), CYP3A4 ja CYP2D6 inhibiitorid (tsimetidiin jne) suurendavad loratadiini kontsentratsiooni veres. Mikrosomaalse oksüdatsiooni induktorid (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) vähendavad loratadiini efektiivsust.
Vastunäidustused:
- ülitundlikkus ühe või mitme preparaadis sisalduva komponendi suhtes;
- rasedus ja imetamine;
- laste vanus kuni 12 aastat.
Üleannustamine:
Sümptomid: paha, iiveldus, oksendamine ja epigastriline valu, treemor, uimasus, tahhükardia, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, ainevahetushäired, samaaegsete krooniliste haiguste ägenemine on võimalik esimese 24 tunni jooksul.
Ravi: indutseerida oksendamise refleks, maoloputus, adsorbendid, sümptomaatiline ravi.
Üleannustamise korral peaks patsient pöörduma arsti poole.
Ladustamistingimused:
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna niiskuse ja valguse eest temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Puhkuse tingimused:
Pakendamine:
10 kapsli kohta rakulises pakendis, 2 rakupakendil pappkarbis.