Kuidas ravida kurguvalu väikelapsel?

Võib-olla te ei märganud, kuid just kurguvalu, mis on üks levinumaid lastehaigusi: küpsed ja eakad inimesed seda enam kunagi haigestuvad, aga kõige sagedamini teismelised ja eriti lapsed.

Tavaliselt, enne kui jõuad viie aastani, on enamikul lastel aega tunda kõiki selle haiguse probleeme ja kroonilise tonsilliidiga lapsed kannatavad igal aastal stenokardiaga, mõnikord 5-6 korda aastas.

See on tingitud asjaolust, et laste kehal ei ole veel nii tugevat immuunsust sellise tõsise haiguse vastu, mis mitte ainult ei hirmuta selle sümptomeid, vaid ka võimalikke tüsistusi.

Kui te olete isegi veendunud, et te teate, kuidas ravida lastel kurguvalu, siis ei ole see spetsialistile üleliigne, sest see haigus on ka salakaval, mis on erinevates vormides ja vormides, mida tuleb erinevalt kohelda.

Kui olete haigusega edukalt toime tulnud, ei tähenda see, et samad meetodid aitaksid teist korda, seega olge ettevaatlik ja kui pärast kolme või nelja päeva kestnud ravi kodus ei ilmnenud paranemist, siis pöörduge kindlasti arstile.

Ebakorrektne ja hilinenud ravi võib viia ohtlike krooniliste haiguste, nagu neerupõletiku, südame- ja immuunsüsteemi kahjustuse ning kroonilise tonsilliidi tekkeni.

Mis on stenokardia ja kuidas seda edastatakse?

Mõned vanemad spekuleerivad ja mis on kurb kurgus? Noh, laps oli ülekuumenenud, tema käed või jalad olid külmunud ja tema kõri valus, ta oli haige ja peatunud ning seal on piisavalt rahulikke abinõusid taastumiseks.

Kuid tegelikult ei ole kõik nii lihtne: kurguvalu, mis on haiguse peamine sümptom, ei esine, vaid hüpotermiast, vaid ohtlikest mikroobidest, mida keha nõrgenenud immuunfunktsioonid aktiveerivad.

Valuõõde võib edastada ka õhus olevate tilkade kaudu, st kui tervislik inimene suhtleb patsiendiga, joob oma klaasist või sööb ühest roogast.

Kõige sagedamini mõjutab nakkus palatiini mandleid, kuid see võib levida ka teistele lähedalasuvatele organitele. Stenokardia võib klassifitseerida esinemissageduse järgi: esmane (lihtne vorm ja tavalised mürgistused) ja sekundaarne (ägedate nakkushaiguste, näiteks difteeria või limaskesta tõttu). Samuti sõltub haigust põhjustavast infektsioonist stenokardia järgmistesse tüüpidesse:

• bakteriaalne, mädane;
• viirus (adenoviirus, herpeetiline, enteroviirus);
• seen;
• difteeria.

Kõige lihtsam on esmane kurguvalu, see on täiesti võimalik ravida iseenesest, kuid difteeria ja seeninfektsioonid on kõige ohtlikumad, mis nõuavad haiglaravi ja kontrolli spetsialisti poolt. Kõigil neil tüüpidel on nii tavalised sümptomid kui ka mõned erinevused. Seega on haiguse peamised sümptomid:

• kurguvalu, mis ei võimalda normaalset neelamist, pidevat kõdistamist ja soovi köhida;
• neelu ja mandlite punetus;
• nõrkus, peavalu, palavik;
• näärmed paisuvad ja kasvavad.

Kui mädane kurguvalu mandlitel võib ilmneda kollakate pustulite kujul, võib temperatuur tõusta 41 kraadini, tugev mürgistus, oksendamine. Kui mandlitel esineb siiski seenmürgitõbi, siis valge, sest mõnikord on raske eristada teisi haigusi, nagu kandidoos või nakkuslik mononukleoos.

Igal juhul, kui näete, et lapse üldine seisund ei parane ja kõik tõsisemad sümptomid suurenevad vaid siis peate kasutama statsionaarset ravi.

Ja kui laps on alla 3-aastane?

Nagu juba varem öeldud, on kurguvalu üsna tõsine haigus, mistõttu esimesel eluaastal ja eelistatavalt isegi kuni 3 aastat lapsi tuleks ravida haigla spetsialisti järelevalve all.

Kodus saab toime tulla, kuid ainult arsti range järelevalve all, sest standardne ravi selles vanuses hõlmab antibiootikumide kohustuslikku kasutamist. Mõned folk õiguskaitsevahendid, mida sageli harjutatakse stenokardiaga, siin tõenäoliselt ei saa.

Kuidas ravida last kodus?

Loomulikult varieerub ravi põhimõte sõltuvalt haiguse ulatusest ja tüübist, kuid siiski on olemas üldine skeem. Aeg-ajalt, meie vanaemade ajal, oli eriline ja nende arvates tõhus meetod: kurgu õlitamine joodiga ja veidi hiljem kasutati Lugoli lahust.

Ausalt öeldes ei ole see protseduur kõige meeldivam, ja nagu aja jooksul selgus, ei kanna see midagi enesest kasulikku. Põletuslahuse tõttu on kahjustatud limaskesta kaitsekiht, mille tagajärjel tungivad mikroobid ainult mandlitesse sügavamale.

Seetõttu on sellised populaarsed meetodid endiselt paremad eelised kaasaegsetele pihustitele ja aerosoolidele, näiteks Ingalipt, Hexoram, Tantum, Miramistin, Stopangin ja teised on soovitanud end hästi.

Ilma kohaliku ravita võib kurguvalu raviprotsessi edasi lükata pikka aega, seega, kui teie laps ei meeldi või ei suuda kurkuda, siis tuleb teda seda õpetada. Lihtsaim ja populaarsem on söögisooda lahendus (umbes 1 tl sooda läheb klaasi veega).

Te peate loputama iga 2-3 tunni järel, vähendades valu, lähenemiste arvu võib vähendada 4-5 päevani. Teine mitte väga meeldiv, kuid väga tõhus lahendus loputamiseks: teelusikatäis merisoola klaasis keedetud vees, loputusmuster jääb samaks.

Selleks sobib ka kaaliumpermanganaadi lahus (mitmed kristallid pool klaasi veega), saialillide lahus või salvei tinktuur, kus saab tegutseda rangelt vastavalt pakendil toodud juhistele.

Mõned eelistavad ravida meega: määrige nende kurguvalu. Mesi on muidugi kasulik ravim, kuid see võib põhjustada ärritust, seepärast on parem seda võtta mitu päeva pärast ägenemist ja eelistatavalt osana soojast piimast või teest. Kuid kohalik ravi ei pruugi olla piisav.

Kuna stenokardia algpõhjus on immuunsüsteemi nõrgenemine, on vaja tugevdada vitamiinikomplekte. Kui lapse temperatuur tõuseb haiguse ajal üle 38 kraadi, tuleb see maha lasta: sellistel juhtudel lastakse lastele tavaliselt ette Panadol, Nurofen või Efferalgan, alla 1-aastased lapsed on soovitatavad palavikuvastased küünlad.

Et ravi saaks võimalikult kiiresti edasi liikuda, ärge unustage, et laps peab palju ja juua palju, sest see tee koos vaarika või sidruniga, dogrose keetmine, isegi tavaline mineraalvesi ilma gaasita.

Tõsiste stenokardia vormide puhul võib arst määrata antibiootikume, kuid pidage meeles, et selliste ravimite võtmise kulgu arvutatakse tavaliselt mitte rohkem kui 5-7 päeva. Aga enneaegselt keelduda antibiootikumide võtmisest ei ole seda väärt, isegi kui laps on parem, vastasel juhul võite tekitada retsidiivi.

Kurguvalu lastel: sümptomid ja ravimeetodid

Kurguvalu on äge nakkushaigus ja sellele on iseloomulik põletikuline protsess, mis paikneb valdavalt mandlidel, mistõttu seda nimetatakse ka ägeda tonsilliidiks erinevalt. Põhjustavad ained võivad olla bakterid, viirused ja seened, kuid enamikul juhtudel on need β-hemolüütilised streptokokid. Laste nakatumine toimub õhus olevate tilkade ja harvemini koduste kontaktide kaudu haigete lastega või täiskasvanutega. Haiguse esinemise suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat, kes käivad lastegruppides.

Valud kurguvalu

Sõltuvalt laste mandlite põletiku iseloomust on olemas stenokardia erinevaid vorme:

1. Catarrhal Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, mandlite pealiskaudne kahjustus, punetus ja turse, ülalt on need kaetud läbipaistva lima.
2. Lacunar Ilmutatuna harjumuste kujul mandlidel ja nende pinnal on kollakasvalge purulentne deposiit.
3. Follikulaarne Koos mandlite suuruse suurenemisega moodustavad nende pinnal kollased või valged purulentsed pistikud kuni 3 mm läbimõõduga.
4. Fibrinous. Seda iseloomustab valkjaskollase värvuse ilmumine kiletena kogu mandlite pinnale ja mõnikord väljaspool fibriinset naastu, kõige sagedamini on see lacunari või follikulaarse stenokardia tulemus.
5. Haavandiline membraan. Koos mandlite lõdvestumisega ja hallikas-kollase tahvli moodustumisega, jättes pindmised haavandid halli põhjaga, tekib tugev keha kadu, immuunpuudulikkus, vitamiinide B ja C puudumine.

Kõige tavalisemad on kolm esimest vormi ning lacunar ja follikulaarne tonsilliit on sageli katarraadi jätk.

Lapse kurguvalu võib esineda iseseisva haiguse (esmane) või teiste haiguste tagajärgede või tüsistuste tagajärjel: difteeria, punapea palavik, mononukleoos, leukeemia, agranulotsütoos (sekundaarne). Sõltuvalt patogeenist on kurguvalu jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks, seenteks.

Lastel on kõige sagedasemad tonsilliidi bakteriaalsed patogeenid streptokokk ja stafülokokk. Samal ajal moodustab streptokoki põhjustatud haiguste osakaal kõigist 80% kõigist kliinilistest juhtudest.

Viiruse stenokardia põhjustavad ained võivad olla Coxsackie ja ECHO viirused, samuti herpese perekonna viirused (tsütomegaloviirus, herpes simplex viirus, Epshtenya-Barri viirus), adenoviirused ja teised. Haigusega kaasneb purskete ilmumine mandlidele, mis näevad välja nagu herpes simplexi vesiikulid, ja seetõttu nimetatakse seda kurguvalu herpeediks.

Seente tonsilliidi puhul esineb Candida või Leptotryxi seente mandlite kahjustuste kombinatsioon streptokokkide või stafülokokkidega.

Põhjused

Lastel tekib stenokardiaga nakatumine pärast kokkupuudet haige lapse või täiskasvanuga õhu kaudu tilgutatuna toidu, jookide ja majapidamistarbete (nõud, rätikud, mänguasjad) kaudu. Haige on nakatunud teistele haiguse esimestest päevadest kuni täieliku taastumiseni. Järgmised tegurid soodustavad patogeense mikrofloora teket mandlitel lapse kehasse sisenemisel:

• hüpotermia;
• külmade jookide ja toidu joomine;
• vähenenud immuunsus olemasolevate või hiljuti ülekantud haiguste korral;
• krooniline väsimus;
• nasofarüngeaalne haigus, millega kaasneb nina hingamine;
• halb toitumine.

Kuni kuue kuu vanustel imikutel seda haigust ei esine, lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on stenokardia ilmnemine võimalik, kuid see juhtub väga harva. See on tingitud asjaolust, et mandlite areng ja nende folliikulite diferentseerumine algab alles kuue kuu vanuselt. Seega, kui mandlid ei ole olemas, siis ei saa olla põletikku.

Mõnedel lastel on mandlid hüpertroofilised, sageli põletikulised ja kujutavad endast kroonilise infektsiooni allikat. Seda haigust nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks. Samal ajal põhjustab igasugune täiendav nakkus, külm, hüpotermia, stress oma ägenemist, mille sümptomid on sarnased kurguvalu sümptomitega, kuid see haigus ei ole kurguvalu, sest nakkust ei esine. Just väikeste koguste mandlites pidevalt esinevate patogeensete mikrofloorade arengut soodustavate tegurite mõjul hakkab see aktiivselt paljunema ja põhjustab põletikku.

Sümptomid

Kurguvalu põdevatel lastel ilmnevad järsku järgmised sümptomid:

• temperatuur tõuseb kuni 38-40 ° C-ni, mida on väga raske traditsiooniliste lastevastaste ravimitega ära saada;
• lähedaste lümfisõlmede suuruse ja helluse suurenemine;
• raskekujuline kurguvalu, valulikud neelamisraskused;
• kuivuse tunne, kõdistamine ja tihkus kurgus;
• kähe hääl;
• üldine nõrkus, iiveldus, isutus, söömisest keeldumine;
• valu liigestes, lihastes ja südame piirkonnas;
• peavalu;
• kapriissus, ärevus, pisarikkus (väga väikestel lastel).

Nende intensiivsus sõltub haiguse konkreetsest vormist ja raskusest.

Peamised erinevused kurguvalu ja tavaliste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide vahel, kus võib esineda ka kurguvalu ja teisi haavandtõbi sümptomeid lastel, on köha, nohu, kõrge palavikuga külmavärinad, haiguse järsk algus, mandlite patoloogiliste muutuste esinemine ja lümfisõlmede suurenemine.

Diagnostika

Kui te kahtlustate lapse kurguvalu, peate arsti näitama. Enesediagnostika ja enesehooldus selles olukorras võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Arst peaks koguma anamneesi, kuulama vanemate kaebusi, uurima neelu ja neelu, hindama mandlite seisundit, tellima täiendavaid uuringuid.

Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks lapsele tehakse avastatavate bakterite antibiootikumidele tundlikkuse määramiseks üldine analüüs näärme (mandlite ja tagumise neelu seina) verest, uriinist ja bakterioloogilisest külvist. Bakteriaalse kurguvalu puhul täheldatakse üldist vereanalüüsi:

• suurenenud valgeliblede arv;
• stab neutrofiilide arvu suurenemine;
• neutrofiilide (metamüelotsüütide ja müelotsüütide) ebaküpsete vormide sisalduse suurendamine;
• lümfotsüütide protsendi vähenemine;
• kõrge ESR-i määr (kuni 40-50 mm / h).

Uriinis avastatakse valgu ja ühekordsete punaliblede jälgi.

Kui haigus on põhjustatud viirusinfektsioonist, siis üldises vereanalüüsis järgitakse järgmisi normi kõrvalekaldeid:

• kõrge lümfotsüütide sisaldus;
• kerge monotsüütide kontsentratsiooni suurenemine;
• vähenenud neutrofiilide arv;
• suurenenud ESR.

Stenokardias on oluline viia läbi diferentsiaaldiagnoos, sest sellele iseloomulikud sümptomid on täheldatud ka difteeria ja nakkusliku mononukleoosi korral. Erinevalt stenokardiast mõjutab difteeria lisaks südame, neerude, närvisüsteemi ja nakkusliku mononukleoosi korral kõikide lümfisõlmede, maksa ja põrna kahjustuse suurenemist.

Video: Angina lastel ja täiskasvanutel. Kuidas ravida

Ravi stenokardia ravi lastel

Lapse kurguvalu kahtluse korral peaksid vanemad kõigepealt arsti juurde helistama või lastekliinikusse minema. Selle haiguse ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Alla ühe aasta vanused lapsed on tavaliselt haiglaravil.

Viiruseetika haigus on tavaliselt kiirem ja lihtsam kui streptokoki või teiste bakterite poolt põhjustatud haigus. Bakteriaalse kurguvalu ravi aluseks on suukaudselt või süstitava vormis antibiootikumid. Herpeetilise kurguvalu korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi, aga ka mõnikord viirusevastane ja immunomoduleeriv ravim.

Stenokardia ravi viiakse läbi põhjalikult ja hõlmab järgmisi ravimeid:

• ravimid, mis on otseselt suunatud patogeeni vastu (antibiootikumid, viirusevastased või seenevastased ained);
• palavikuvastased ravimid;
• antihistamiinid;
• kohalikud antiseptikumid.

Lisaks arsti poolt määratud ravimitele on vaja anda lastele palju soojaid jooke (nõrk tee, kompoot, tavaline või mineraalvesi ilma gaasita), et vähendada toksilisust, täiendada vedeliku kadu kõrgemal temperatuuril ja vältida dehüdratsiooni. Ruumis, kus patsient on, tuleb teil igapäevane märgpuhastus läbi viia ja sageli ventileerida.

Raske seisundi korral haiguse esimestel päevadel tuleb lapsi hoida voodis. Haige lapsele tuleb eraldada eraldi roogasid, hügieenivahendeid ja eraldada see teistest lastest, et vältida nakkuse levikut. Parem on lapse toitmine vedelate või poolvedelate konsistentsidega soojadega (kartulipuder, supid, teraviljad, puljongid), et mitte kahjustada põletikulist mandli limaskesta. Sellest vaatenurgast ei tohiks lastele pakkuda vürtsikat, hapukat, soolast toitu, gaseeritud jooke, kuuma teed.

Tavaliselt paraneb lapse seisund 3-4 päeva pärast kurguvalu ravi algust märkimisväärselt, kurguvalu väheneb, temperatuur ei tõuse kõrgele. Komplikatsioonide puudumisel tekib täielik taastumine 7-10 päeva jooksul.

Antibakteriaalsed ravimid

Antibiootikumid on bakteriaalse stenokardia ravi peamine element. Lisaks on tõestatud, et on tõhusam alustada nende võtmist teisel või kolmandal päeval pärast lapsele iseloomulike stenokardia sümptomite ilmnemist, sest see võimaldab organismil tulevikus patogeeni vastu teatud immuunsust tekitada. Kui lapse seisund on raske, tuleb ravi alustada kohe.

Streptokokkidest tingitud kurguvalu korral kasutatakse antibiootikume, mis on valmistatud tablettide, suspensiooni või pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks. Konkreetse ravimi valik ja selle kasutamine on ainult arsti ülesanne. Lapsehaigusega lastele võib anda järgmisi antibiootikume:

• penitsilliini amoksitsilliin (flemoksiin, ampitsilliin) või amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (amoksiklav, augmentin, ecoclav);
• makroliidide rühmast asitromütsiin (sumamed, asitromütsiin, asitrox, hemomütsiin) ja midekamütsiin (makropeen);
• tsefuroksiim (cefurus, zinnat, aksetiin), tsefiksiim (suprax, pancef) ja muud cephallosporin-antibiootikumid.

On väga oluline mitte lõpetada antibiootikumide võtmist pärast lapse seisundi paranemist ja läbida täielik ravi, mis enamiku ravimite puhul on 7-10 päeva. Vastasel juhul suureneb tõenäosus, et laps areneb pärast raskekujulise kurgu suurenemist, kuna patogeen ei hävi täielikult ja muutub resistentseks ravile.

Terapeutilise toime puudumine pärast 3 päeva möödumist ettenähtud antibiootikumi võtmisest näitab selle asendamist.

Düsbioosi ärahoidmiseks paralleelselt antibiootikumidega ja mõnda aega pärast lapse sissepääsu lõppu annavad probiootikumid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Kohalik ravi

Stenokardiaga laste paikne ravi on antiseptiline toime, aitab leevendada neelamist, vähendada põletikku ja kurguvalu, kuid ei mõjuta taastumisaega. Arst peaks valima talle ravimid, võttes arvesse lapse vanust ja vastunäidustusi. Ravi võib hõlmata garglingi, tablettide või pastillide kaotamist ja kurgu pihustamist. Seda tuleb teha pärast sööki 3-5 korda päevas. Ärge sööge ega jooge vähemalt 30 minutit pärast kohalikku kurgu ravi.

Loputamiseks võite kasutada:

• furatsilina lahus (2 tabletti vee klaasi kohta);
• Miramistina 0,01% lahus;
• Jodinooli lahus (1 supilusikatäis ühe klaasi vee kohta);
• stomatidiin;
• lahused, mis on valmistatud vastavalt taimse (inhafitooli, eukari) ja ekstraktide (rotokaan, klorofüllipt) juhistele.

Pihustid on mõeldud lastele vanuses üle 3 aasta, kuna varasemas eas ei ole lapsed veel suutelised hoidma oma hingetõmbet ravimi süstimise ajal, mis on kõri kõhulihaste reflexi kokkutõmbumisega. Kõri ravimisel pihustiga larüngospasmi ennetamiseks on parem suunata ravivoog mitte otse kurku, vaid põsele. Selle rühma stenokardia ravimitest on lapsed kõige sagedamini ette kirjutatud, kuusnurkne pihustus, lugol spray, tantum verde, orasept.

Stenokardia korral kasutatakse resorptsiooniks Faringosepti, heksoraalseid sakke, lysobakti, grammidiini, strepsilse, stopangiini.

Väga väikeste laste puhul, kes ei suuda tablettide krampida ja lahustada, võib kohalik ravi seisneda mandlite mädaste tahvlite eemaldamises tampoonidega, mida on ülalmainitud loputuslahustes leotatud. Selle protseduuri teostamiseks peab ema tuulekihti tuuleklaasile viima, niisutama seda ravimiga ja pühkima kõri sellega. Selle kohta, kuidas seda protseduuri nõuetekohaselt täita ja kas seda isegi teha, on parem konsulteerida arstiga.

Antipüreetikumid

Temperatuuri vähendamiseks määratakse lastele ettenähtud palavikuvastased ained paratsetomoolipõhiste siirupite (efferalgan, panadol, calpol) või ibuprofeeni (nurofeen, ibufen) kujul. Arvestades, et stenokardia iseloomulik temperatuur võib kaasneda oksendamisega, on soovitatav neid kasutada rektaalsete suposiitidena (cefecone, efferalgan, nurofen).

Antihistamiinid

Et vältida allergilisi reaktsioone antibiootikumide juuresolekul, määravad paljud arstid lastele antihistamiinikombinatsiooni kombinatsioonravi osana. Enamasti kasutatakse neid siirupite (tsetriin, Erius, zodak, peritool) või tilkade (fenistil, zyrtek) kujul.

Rahva abinõude käsitlemine

Stenokardia ravis kasutatavatest rahvahooldusvahenditest rakendage garglesid ravimtaimede infusioonidega, millel on antiseptilised ja põletikuvastased toimed. Nende hulka kuuluvad kummel, saialill, salvei, eukalüpt, naistepuna. Samuti võib loputamiseks kasutada ½ tl. sool ja sooda, 200 ml vett ja paar tilka joodi.

Efektiivne folk õiguskaitsevahend paljude ülemiste hingamisteede haiguste puhul on soe piim, millele on lisatud mett ja võid. See jook pehmendab limaskesta kõri ja leevendab valu.

Traditsiooniliste stenokardia ravimeetodite kasutamine lapsele peab olema kooskõlastatud arstiga, sest mõned selle haiguse protseduurid on rangelt vastunäidustatud. Esiteks puudutab see auru sissehingamist ja kompresside soojenemist.

Video: Lastearst Komarovsky E. O. stenokardia sümptomite ja ravi kohta

Tüsistused

Õigeaegse korrektse ravi puudumisel võib kurguvalu põhjustada lapsele kurvad tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et streptokokk, mis ülekaalukalt on haiguse põhjustaja, mõjutab südant, neerusid ja liigeseid. Selle tulemusena võib laps pärast mitu kuud või aastaid välja töötada järgmised rasked kroonilised haigused:

• reumatoidartriit;
• glomerulonefriit;
• reumaatiline endokardiit ja müokardiit;
• meningiit;
• sepsis;
• nekrotiseeriv fastsiit;
• reumaatiline korea.

Praegu on tänu streptokoki vastu tõhusate antibiootikumide kasutamisele sellised tüsistused äärmiselt haruldased. Nende õigeaegseks avastamiseks pärast kurguvalu äratundmist on vajalik arsti jälgimine kuu jooksul ja uuringute läbiviimine (EKG, täielik vereloome ja uriini analüüs).

Stenokardiaga kaasneb oht, et haiguse ajal tekivad kohalikud tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• larüngiit;
• keskkõrvapõletik;
• mädane lümfadeniit;
• kopsupõletik;
• paratonsillar abscess.

Video: stenokardia tüsistused

Ennetamine

Kõige usaldusväärsem meetod stenokardia ärahoidmiseks on vältida lapse nakatumist tema nakatunud lastega või täiskasvanutega ning järgides hoolikalt isikliku hügieeni reegleid. Lisaks peaksid vanemad võtma meetmeid, et tugevdada lapse immuunsüsteemi, mille hulka kuulub tasakaalustatud toitumine, karastamine, päevase raviskeemi järgimine, hea une, treening ja sagedased jalutuskäigud värskes õhus.

Angina lapsel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, joobeseisund ja lähedaste lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiin mõjutab erineva vanusega lapsi. Esimesel eluaastal on äge tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% stenokardia juhtudest bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokkide ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Valuravim alla 3-aastastel lastel on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

• adenoviirused;
• herpesviirused;
• tsütomegaloviirus;
• Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
• hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-leibkonna radadega (nõud, mänguasjad, rätikud) või nakatunud toit, on võimalik.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Antibiootikumravi bakteriaalsete kurguvalu suhtes vähendab seda ajavahemikku 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

• hüpotermia;
• ületöötamine;
• halb toitumine;
• külmade jookide joomine;
• nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, kaaries, keskkõrvapõletik jne);
• eelõhtul ülekantud viirusinfektsioonid;
• immuunsuse vähenemine.

Lastele stenokardia tüübid

• esmane - sõltumatu haigus;
• sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse tõsiduse tõttu võib olla:

• katarraalne;
• folliikul;
• lakoon;
• haavandiline nekrootiline.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

• kõrge (kuni 39 0 С ja kõrgem) palavik külmavärvidega;
• kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
• joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
• mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
• suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raskekujulise mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsil bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates sellist tüüpi kurguvalu.
2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mandlite pinnal purunemata lõhed või mädaplekid valged ja kollast värvi, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.
3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovsky - Plaut - Vincenti kurguvalu, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille käigus tekib silma põhjaga haavandiline defekt mandrite kerge punetuse ja turse taustal, kerge mürgistuse korral. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal on mandlite muutused: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Näärme tagaosas voolab lima. Herpetilise kurguvalu korral on suulaeladel ja mandlitel nähtavad väikesed vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

• vanemate ja lapse uuring;
• neelu küünarnuki peegli kontroll;
• Lefleri võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
• kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
• täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Pealegi ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Difteeria haigestumuse ebasoodsa olukorra tõttu mõnedes piirkondades ravitakse kõiki stenokardiaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal lapsed, kellel on rasked kaasnevad haigused nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, on kohustuslik haiglaravi.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Mürgistuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooke.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

• mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
• antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
• palavikuvastased ravimid;
• probiootikumid;
• lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
• säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi puhul valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seeninfektsioonide puhul kasutatakse seenevastaseid aineid (nüstatiini, flukonasooli jne). Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu.

Igat tüüpi bakteriaalne kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsioonide puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Patsientide resistentsuse korral penitsilliinidele või nende ravimite talumatuse korral näeb laps ette makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva pärast, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelu, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast heaolu parandamist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfonamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum, Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu ja seetõttu peaks laps toiduga vitamiine vastu võtma. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Palavik koos stenokardiaga kestab, kuni mädanevad skoorid kaovad. Efektiivse antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimipiirkonda põskele, et mitte tekitada häälepaelte refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata 2 aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Puuviljapähkli loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soolalahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi ühe klaasi vee kohta).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardiaga sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, sest patogeeni vastased antikehad on aktiivsemalt tekkinud palaviku ajal. Alles siis, kui laps on kalduvus krampide esinemisele kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel seda juba 38 ° C või isegi 37,5 ° C juures vähendama.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate rakendada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks, keha pühkimiseks märja rätikuga või veega lahjendatud veega. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Kasutatakse füsioteraapiat farüngia-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi puhul on UHF-i ette nähtud laienenud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

• äge keskkõrvapõletik;
• submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või flegooni tekkega;
• paratonsillar või occipital abscess;
• reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
• müokardiit (südamelihase põletik);
• nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
• neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
• hemorraagiline vaskuliit;
• reumatoidartriit;
• üleminek krambihoogudele.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks manustatakse bitsilliini 3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse tunnid, klassid spordisektsioonides jne), vaktsineerimisel ja Mantoux'i reaktsioonil.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• lapse kõvenemine;
• ruumide hügieeniline hooldus;
• hüpotermia kõrvaldamine;
• lastekeha nakkushaiguste õigeaegne taastamine;
• tasakaalustatud toitumine;
• päevast kinnipidamine;
• ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Jätka vanematele

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada raske haiguse hilinemise või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Vähem rasked ja muud angina komplikatsioonid.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Stenokardia sümptomid väikelapsel: kurgusekujutise sümptomid, haiguse ravi ja ennetamine

Väikesed lapsed kannatavad kevadel ja sügisel sageli nohu. Nendel perioodidel kannatab laste keha avitaminosis, tänava temperatuur on ebastabiilne ja see suurendab haigestumise riski mitu korda. Tavaliselt on kõik piiratud külmaga, kuid mõnel juhul ilmneb kurguvalu. See on keeruline ja seda iseloomustab kiire areng, ravi peab olema kiire. Kui seda ei tehta õigel ajal, muutub haigus krooniliseks vormiks, kus kõri esimesena kannatab.

Haiguse kirjeldus

Stenokardia on äge infektsioon-põletikuline haigus (äge tonsilliit). Patogeensed: stafülokokid, pneumokokid, streptokokid, harvem - seenhaigus, muud patogeensed viirused ja bakterid. Patoloogia teke toimub soodsa keskkonna loomiseks, näiteks:

• hüpotermia;
• halb toitumine;
• avitaminosis;
• mitteaktiivne elustiil;
• pidev füüsiline ja psühholoogiline stress;
• viirusinfektsioonid.

Haavand ulatub mandlidesse - põletik algab punetuse, suuruse suurenemise, turse. Vanemad ei mõista alati stenokardia täielikku raskust.

Kogu keha kannatab joobeseisundis ja kiires patoloogias. Patsiendil on raske hingata: kui te ei otsekohe pöörduda arsti poole ja te ei tee ravi, siis on väike laps (eriti kuni ühe aasta vanune) oht, et ta sureb asfiksiest.

Inkubatsiooniperiood ja stenokardia nakkuslikkus

Stenokardia on nakkav teistele igas vanuses. Nõrgestatud immuunsüsteemiga on suhteliselt lühike kokkupuude patogeeni kandjaga. Infektsioon on võimalik inkubatsiooniperioodil, st perioodi jooksul alates infektsiooni tungimisest kehasse kuni esimeste sümptomite ilmumiseni. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub:

• patogeensete ainete etioloogia;
• keha üldine seisund;
• patsiendil on kroonilised haigused;
• kurguvalu tüübid;
• immuunsüsteemi toimimise tase.

Sõltuvalt nendest teguritest varieerub lastel stenokardia inkubatsiooniaeg kestusega 12 tundi kuni 12 päeva. Selle aja jooksul asuvad patogeensed bakterid ja mikroorganismid suuõõnde ja alustavad aktiivset paljunemist. Infektsioon on võimalik mitte ainult patoloogia keskel, lapse kurguvalu on teistele ravi ajal ja antibiootikumide ajal nakkav.

Haiguse algstaadium

Inkubatsiooniperioodi möödudes halveneb lapse heaolu järsult. Kurguvalu arengu varases staadiumis ilmuvad nohu, kurguvalu, kehatemperatuuri tõus, pea ja lihaskrambid ning kogu kehas on tunda "täiuslikkust".

Valu kõri algstaadiumis ilmneb mitte ainult kurguvalu, vaid ka nohu, temperatuur tõuseb

Visuaalsel uurimisel on näha mandlite ja kurgu hüpereemia suurenemist ning ka emakakaela ja submandibulaarsed lümfisõlmed muutuvad palju normaalsemaks. Kurguvalu algstaadiumis on esimene asi, et võtta ühendust pediaatriga: ta loob diagnoosi ja määrab ravi, mille suund sõltub haiguse põhjustajast ja patoloogia vormist.

Haiguse edasine kulg

Kui pärast esialgse stenokardia ilmnemist ei ole asjakohane ravi läbi viidud, siis progresseerub haigus väga kiiresti ja jätkub raskustes. Beebi söögiisu on järsult vähenenud või täielikult puudunud, ta tunneb väsimust, naughty, näitab minimaalset aktiivsust, unistus käitub rahutult.

On võimatu täpselt öelda, kui kaua on kurguvalu lastel. Mürgistus laieneb kogu kehale ja kliinilist pilti võib täiendavalt täiendada järgmiste tunnustega:

• iiveldus;
• seedetrakti häire;
• kõhulahtisus;
• palavik;
• oksendamine;
• keele pinnale tekib valge õitsemine;
• mandlitel avanevad haavandid.

Fotol näete, mis lööve määrab selle nakkusliku patoloogia.

Toonilliitide põhjused

Lastel esineva stenokardia esinemissagedust täheldatakse külmal aastaajal ning immuunsus on märgatavalt vähenenud äkiliste temperatuuri kõikumiste tõttu. Muud põhjused on: halb toitumine, vitamiinide puudumine ja värske õhu käimine.

Tonsilid ei tee kaitsvat funktsiooni, on väga lihtne provotseerida bakterite paljunemist - piisab külma vee joomisest. Ärge unustage, et kurguvalu on nakkav, nii et sellises seisundis saab nakatumise õhu kaudu tilgata. Lisaks põhjustab nakkushaigus:

• ülemiste hingamisteede ja suuõõne patoloogiad;
• pikaajaline antibiootikumiravi;
• sagedased nakkushaigused;
• soolestiku düsbioos.

Lastel stenokardia klassifikatsioon

Patoloogia vormi järgi on kaks etappi. Äge kurguvalu areneb väga kiiresti ja nõuab kohest ravi. Kui haigus ei ole paranenud, muutub see krooniliseks vormiks ja vähimatki ebakindlusel on ägenemise tõenäosus väga suur.

Mis on kurguvalu lastel:

• kurguvalu;
• higistamine;
• lihaskrambid;
• lümfisõlmede ja mandlite kõvenemine (mõnikord turse tõttu, kõri sisenemine on täielikult suletud);
• haavandite kogunemine.

• järsk temperatuuritõus;
• farüngiit;
• valu neelamisel;
• punane kurk;
• Seedetrakti häired;
• oksendamine;
• karm hääl
• lööve taevas.

Seda tüüpi stenokardiat leidub alla 3-aastastel lastel.

• haavandid ja näärmete turse;
• palavik;
• köha;
• külmavärinad;
• äge kurguvalu.

• nõrkus;
• kõhulahtisus;
• kerge temperatuuri tõus;
• emakakaela lümfisõlmede põletik;
• hüpereemia.

• see mõjutab mandlite vagusid ja pragusid;
• haavandite kiire levik;
• kõrge palavik;
• peavalu, tugev ebamugavustunne kurgus ja liigestes;
• keele tahvel;
• suukuivus.

• haigus mõjutab mandleid;
• kõrge palavik;
• valu kurgus (kiirgub kõrva);
• häälekaotus / kähe.

Raske kanda lapsi 1-2 aastat.

Kurguvalu tunnused

Haiguste kurgus lastel võib sümptomite lõikes oluliselt varieeruda ja see sõltub haiguse etioloogiast. Kui bakterite vormid mandlidel valkjas õitsevad vormid. Kui kahjustuse tüüp on viiruslik, siis on külmad sümptomid tugevamad (köha, nohu jne).

Saate haiguse ära tunda, teades lapsele iseloomulikke tonsilliidi tunnuseid - mandlite arvu suurenemist, haavandilisi kahjustusi. Need võivad olla punaste täppidena, mis on täis vedelikku või sisemuses. Lisaks on alati olemas hüpereemia ja kõri paistetus, keele juur on valkjas.

Hoolimata patoloogiast, on kurguvalu levinud sümptomid järgmised:

• kehatemperatuuri järsk tõus 37-40 kraadi;
• äge kurguvalu;
• halb söögiisu / uni;
• raske nõrkus;
• mõnikord iiveldus ja oksendamine;
• peavalud ja lihasvalud;
• inkubatsiooniperiood kuni 12 päeva.

Follikulaarne kurguvalu (üksikasjad artiklis: follikulaarne kurguvalu lastel: sümptomid ja ravi)

Diagnostika

Spetsialistile viitamisel kogub lastearst esialgse ajaloo: patsiendi intervjuu ja farüngoskoopia. Ergas valguses uurib arst suuõõne, sondib lümfisõlmed kaelas ja lõualuu all. Seejärel määratakse sobiv ravi. Tavaliselt piisab õige diagnoosi kindlakstegemiseks visuaalsest ja kombatavast uuringust, kuid mõnikord on vaja täiendavat uurimist:

• OAM, KLA;
• suukaudne tampoon;
• biokeemiline vereanalüüs;
• allergia test;
• immuunsüsteemi hindamiseks - konsulteerimine ENT ja immunoloogiga.

Stenokardia erinevus SARSist

Samal ajal on nende vahe tohutu. Kui mandlid on mandlitel tavaliselt moodustunud mädased haavandid, kogeb patsient tugevat valu, mis on püsiv. Muide, herpes-tüüpi haiguse korral ei tohi alla 3-aastased lapsed ebamugavust tekitada, neil on düspepsia.

Söömine ja rääkimine on peaaegu võimatu. Kehatemperatuur on 38-40 kraadi ja kestab mitu päeva, kogu keha on joobeseisundis. ARVI puhul on palavik vähem väljendunud ja möödub kiiresti, pärast seda on lapsel nohu ja köha.

Kas on võimalik, et lapsed on kuni ühe aasta jooksul kurguvalu?

Valu kõht ühe aasta vanuselt täheldatakse üsna harva. Selle põhjuseks on viirused, streptokokid ja stafülokokid. Haigus diagnoositakse sellistes lastes raskemini, sest nad ei saa ikka veel kaebusi selle kohta, mis neid häirib.

Üheaastase lapse puutumatus on kujunemise staadiumis, mistõttu kurguvalu areneb kiiresti ja kõik sümptomid on väga väljendunud. Laste organism on patogeensete bakterite suhtes kaitsetu. Patoloogia käik kiireneb, kui esinevad järgmised tegurid:

• avitaminosis;
• kaalulangus;
• järsk kliimamuutus;
• lapse ebapiisav hooldus (hüpotermia, halb toitumine jne).

Angina lastel alla ühe aasta on harva esinev.

Kuidas ravida kurguvalu?

Bakteriaalse stenokardiaga ravitakse tingimata antibiootikume, ilma nendeta ei saa põletikulist protsessi kõrvaldada ja see kestab palju kauem. Ravi tuleb läbi viia arsti range järelevalve all, tuleb järgida kõiki tema soovitusi ja ettekirjutusi, vastasel juhul tekib tüsistuste oht (kõri stenoos - selle teke põhjustab lämbumist).

Lisaks peab patsient jälgima voodikohta, jooma palju vedelikke (mahla, teed, puuviljamahla), loputage suu mitu korda päevas (eriti pärast sööki). Kui sellist võimalust ei ole, on vaja tagada ruumi pidev värske õhu vool, siis tuleks seda sagedamini õhutada. Ravimite loetelu peaks sisaldama järgmist:

• bakteriaalse etioloogiaga antimikroobsed ained;
• viirusevastased ja immunomoduleerivad ained haiguse viirusliku iseloomu jaoks;
• antihistamiinid;
• kohalikud ravimid (pihustid, pastillid);
• palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid;
• vitamiinikompleks.

Alla 3-aastase lapse ravimise tunnused

Alla 3-aastaste laste ravi saab kõige paremini läbi viia haiglas, kuid kui vanemad ei saa temaga haiglas viibida, on arstidel lubatud kodus ravi teostada. Sellisel juhul peate hoolikalt ravima kõiki meditsiinilisi kohtumisi.

Tähtis on juua ettenähtud ravimite kogu kestus - see sõltub sellest, kui palju laps on haige, sest on oht mitte haigust lõpetada. Kuna laps ei suuda suu enne 3-aastast vanust loputada, on lastearstidel lubatud kasutada pihustid ja pastillid.

Tahke toit tuleks igapäevasest toitumisest välja jätta, nii et kurguvalu ei ärrita. Toidu ja jookide andmine lapsele on võimalik ainult sooja vormis. Kuum toit kiirendab bakterite levikut. Samuti on keelatud kasutada meedet puhtal kujul, see on kasulik alles siis, kui haigeid kurgu peamisi sümptomeid (haavand, haavandid) möödub.

Esmaabi

Kui lapse heaolu on järsult halvenenud, siis tuleb kõigepealt pöörduda arsti poole. Klinikale on keelatud omaette külastada, sest stenokardia on väga nakkav.

Kui te kahtlustate lapse kurguvalu, peate arsti näitama

Enne arsti saabumist võite anda lapsele paratsetamooli või mõne muu palavikuvastase ravimi vastavalt vanuse annusele. Kõri tuleb ravida anesteesiaga (Tantum Verde, Ingalipt vms) või täiendavalt loputada soolalahusega (0,2 Art. 1 tl).

Gargles

Gargling aitab leevendada lapse ebamugavust (valu, kriimustust) ja aitab ka patogeenset protsessi vähendada. Loputamisel tekib põletikulise mandli limaskesta niisutamine ja selle pehmendamine, ärritus ja turse läbivad palju kiiremini.

Laste puhul kasutage kummeli ja salvei viiteid või sooda lahuseid. Päeval on vaja sellisel viisil kurku töödelda mitte rohkem kui 5-6 korda, seda võib kasutada ka stenokardia tekke ärahoidmiseks.

Kohalikud fondid

Paikseks raviks kasutage losenge ja pihusteid. On vaja valida ravim vastavalt vanusele. Ei ole vaja osta ravimit, mida tavaliselt kasutate kurguvalu põdevale lapsele, seda on parem muuta, konsulteerides eelnevalt spetsialistiga.

Hexorali kasutatakse stenokardia ravis

Järgmised tööriistad on täiuslikud:

• pihustid: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (soovitame lugeda Tantum Verde juhiseid lastele);
• pastillid: Faringosept, Lizobakt, dr. ema, Strepsils, Grammidin.

Suuõõne töötlemine on alati vajalik pärast söömist, et ravimil oleks aega tegutseda. Enne kasutamist kontrollige ravimi märkust, sest mõned tooted on mõeldud lastele alates 2,5 aastastest.

Antipüreetilised ravimid

Kurguvalu on alati kaasas palavik, et leevendada põletikuvastaseid ravimeid kasutava lapse seisundit. Temperatuur ei tohi olla alla 38,5 kraadi, kuna see suureneb, tuleb ravimit manustada vastavalt ühekordsele annusele. Alla ühe aasta vanuste laste raviks kasutatakse Tsefekon D küünlaid, paratsetamooli või Nurofeni suspensiooni.

Kui laps on vanem kui 3-4 aastat, võib talle anda muid vahendeid: Efferalgan, Ibuklin (lapse ravimi kasutamise juhised), Viburcol. Annuste vahel on vaja taluda 3-4 tundi, ei tohi mingil juhul ületada päevaannust. Efekti suurendamiseks saate lisaks juua antihistamiinseid aineid: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiootikumid

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse ainult retsepti alusel.

Neid saab kirjutada järgmiselt:

• suspensioonid ja tabletid - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (soovitame lugeda: juhised ravimile "Flemoxin Soluteb 125" lastele);
• intramuskulaarselt - tsefatoksiini.

Antibiootikumide võtmine võimaldab teil kiiresti ületada patogeenid ja takistada tüsistuste teket. Üldseisundi paranemist täheldatakse mõne tunni pärast. Mõningatel juhtudel, kui kurguvalu ei ole raske, määravad pediaatrid kurguse niisutamiseks antibakteriaalset pihustit Bioparox.

Samaaegne ravi

Samuti on võimalik kasutada vitamiine ja immunomodulaatoreid (näiteks Kipferoni suposiite). Vanemad ei tohiks otsustada, kas nende kasutamine on iseseisvalt asjakohane, arst määrab need, lähtudes lapse üldseisundist.

Märgid mandli eemaldamiseks

Mandlite eemaldamist peetakse viimase abinõuna. Kirurgilise sekkumise põhinäidusteks on:

• tõsiste tüsistuste esinemine pärast terapeutilist ravi;
• tonsilliidi ilmumine (tavaliselt 3-4 korda aastas);
• mandlite tõsine laienemine juhul, kui laps ei saa vabalt hingata.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Selline suhtumine lapse tervisesse õõnestab teda aastaid ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi häireid, reuma.

Stenokardia nõustamise vältimiseks:

• ägeda ja kroonilise ENT haiguse õigeaegne ravi;
• külmhooajal ravige nina närvisüsteemi Aquamaris'ega nii, et limaskesta niisutatakse perioodiliselt;
• jälgige lapse toitumist - see peaks sisaldama vajalikke vitamiine täieliku kasvu saavutamiseks;
• teostab hammaste ja suu kvaliteetset puhastamist;
• õhku eluruumi ja niisutada õhu lasteaed.