90% juhtudest ilmneb see pärast nakatumist viirusinfektsiooniga pärast hüpotermiat. Ja ainult 10% põhjusest on bakteriaalne infektsioon - stafülokokk, streptokokk, klamüüdia ja mükoplasma.
Haiguse tunnused
Haiguse sümptomid ühendavad külmetuse ilminguid koos ebamugavusega kurgus.
Haigus algab:
- ninakinnisus;
- nina puudulikkus.
- nohu;
- külmad sümptomid: aevastamine, rebimine;
- kerge kurguvalu, mis neelab kõrvadele;
- ebameeldiv tunne ninasõõrikus - kuiv, põletamine, kõdistamine, ülitundlikkus;
- temperatuur on sageli madal.
Omadused:
- ilmuvad nina hääled;
- kõrvade ummikud, hiljem võib tekkida keskkõrvapõletik;
- lima äravoolu tõttu ilmub kurgu tagaküljel köha, mis suureneb õhtul ja öösel esimesel poolel;
- tagumise neelu seina ärrituse tõttu esineb sageli oksendamist, peamiselt pärast ravimi võtmist, toitu, köha ajal;
- lümfisõlmed on laienenud.
Vastsündinutel on nina hingamise sümptomid tugevamad. Laps muutub rahutuks, sööb halvasti ja magab, keeldub rinnast, sagedamini regurgitates.
Mis on ohtlik
Tavaliselt on tagumine riniit kergesti ravitav ja kustub ilma jälgedeta. Kuid halva ravi, immuunpuudulikkuse, suure õhusaaste, vigastuste ja muude ebasoodsate tegurite tõttu võivad tekkida komplikatsioonid, nagu näiteks keskkõrvapõletik, bronhiit, tonsilliit, sinusiit, kopsupõletik, bronhipuu krooniliste haiguste ägenemine, astma.
Diagnostika
Diagnoos määratakse patsiendi kaebuste ja uurimise põhjal. ENT arsti eriuuringud (endoskoopia ja nina röntgenkiired, ultraheliuuringud) on ette nähtud erijuhtudel, et välistada haiguse mitteinfektsioonilised põhjused.
Kuidas ravida
Ravi kestab kuni 5–10 päeva. Lapse tagumist riniiti peaks kontrollima lastearst, kuna ebapiisav ravi võib põhjustada tüsistusi. Täiskasvanutele on lubatud iseteenindus kodus.
Ägeda aja jooksul tuleb voodipesu järgida, juua palju vedelikke, välistada tarbimise eest kuumad ja külmad toidud ning hoiduda hapukestest, vürtsikatest toitudest.
Kõigi ravitoimingute eesmärk on taastada normaalne ninakaudne hingamine ja kõrvaldada kõhuli ebamugavuse sümptomid.
Nina ravi
Esimeses kuivas etapis tuleks kasutada õli tilka ja soolalahust; teiseks, kui täheldatakse rikkalikke heitmeid, soolalahused, Protargol; kolmandas etapis, paksude eritistega, langevad soolalahused, harvendavad lima ja vasokonstriktorid.
- Soolalahused. Lastele ja rasedatele on parem kasutada valmis ravimit tilka merest ja ookeanist - Quix, Aquamaris või soolalahused - soolalahus, soolalahus. Täiskasvanud võivad ise lahuse valmistada meresoolast, lisades sooda ja joodi. Kasutusaeg ei ole piiratud.
- Nina tilgad õlis (eriti hea atroofilise riniidi korral) - eukalüptsiõli, Pinosol, Pinovit, Vitaon, Sinusan.
- Vasokonstriktoriga nina tilgad. Lastele on parem valida oksümetasoliini kontsentratsioon: kuni 2 aastat - 0,01%, kuni 6 aastat - 0,025%, 6-12 aastat - 0,05%, vanemad kui 12 aastat - 0,1%. Võite kasutada ka nafasoliini, fenüülefriini. Kasutusaeg - mitte rohkem kui kolm päeva.
- Protargol või Rinofluimucil. Protargooli kasutatakse raskete vedelate ninaeritiste puhul. Ka Rinofluimitsil ja Protargol eemaldavad väga hästi viskoosseid "kleepuvaid" rögaid, mis ei taha tagaseinte taga. Imikutel võib tagumikku nohu ravida peedi- või porgandimahlaga, mis on lahjendatud poole taimeõliga.
Kõri ravi
See koosneb pihustite ja plaatide loputamisest, füüsikaliste protseduuride määramisest:
- Võite küürida lahusega sooda, nitrofuraali, furakiliini, kummeli salvei, propolise, rotokaani ja eukalüpti tinktuuri. Salvei ja taruvaiku võib nimetada nasofarüngiidi raviks.
- Kurgu ravi antiseptikumidega. Esiteks - need on taimsed preparaadid Ingalipt, Larinal, Bioparox, Hexoral, Lyugol, jodinool on end hästi tõestanud. Kui kurgus ebameeldivad sümptomid ei kao, on lubatud jätkata ravi fenooliga - Oraceptiga.
- Kõri pehmendamiseks võite närida spetsiaalseid plaate ja tablette - dr ema, Strepsilsi, Septolete, salvei. Nende puudumisel - tavaline mitte-hapu kommid, kommid, paremad rahapajad.
- Tervendav aine on klorofülli huuleõli. Laste puhul kasutatakse sagedamini, kui kõri ei ole võimalik ravida antiseptikumidega pihustatud kujul. Lahjendatud suhtega 1: 1 koos mis tahes taimeõli ja maetud kaks korda päevas, 2-3 tilka iga nina läbipääsu kohta. See on lubatud kasutada alates sünnist, kuid see on parem mitte varem kui 5 kuud. Chlorophyllipta õli on osutunud tõhusaks ja ohutuks.
- Füsioteraapia. Tagasi riniiti ilma temperatuurita saab ravida nina ja neelu ultraviolettkiirgusega või laserteraapiaga. Lisaks bioptronile, mis annab väga head ja kiired tulemused.
Antihistamiin
Kasutatakse allergia sümptomite leevendamiseks.
Põletikuvastane
Likvideerida külmad sümptomid: lihaste ja peavalu, vähendada palavikku. Aga tagumises nohu kasutatakse harva. Lastel on lubatud kasutada Ibufeni ja paratsetamooli, eelistatavalt ravimküünalde kujul (ainult paratsetamool kuni kuue kuu vanuseni). Täiskasvanutele on soovitatav kasutada ka aspiriini, Ketorolaci, Ibuprofeeni.
Viirusevastane
Neid on ette nähtud viirusnakkuste, kõrge palaviku ja raske üldise seisundi jaoks, samuti lapse tõsise reaktsiooni korral nohu. Ravi viirusevastaste ravimitega on näidustatud adenoidide, kroonilise sinusiidi, sagedase lapsepõlve keskkõrvapõletiku ja bronhiidi korral.
- küünlad Viferon ja Gipferon (alla üheaastased lapsed);
- Anaferon tabletid;
- Leukotsüütide interleukiin nina süstimiseks;
- Tamiflu ja rimantadiin (gripi puhul);
- Arpetol jt.
Lapsed alates 6 eluaastast võib soovitada homöopaatilisi ravimeid: Oscillococcinum, Viburcol, Aflubin.
Antibiootikumid
Määratud kindlaksmääratud bakteriaalse infektsiooniga. Ettevalmistused:
- Amoksitsilliin;
- Co-trimaxazole;
- Asitromütsiin;
- kui te olete allergiline kahe esimese antibiootikumi suhtes, võib kasutada linomütsiini.
Seerumivastane
Neid kasutatakse ainult valuliku köha jaoks, mis katkestab une, vähendab söögiisu ja on paks ning raskesti eraldatav röga.
Kui tagumine riniit on parem eelistada:
Te peate kandma kõri soojendavaid sidemeid ja soojendama jalgu igasugusel viisil: enne magamaminekut sooja vannid, magama sinepipulbrit sisaldavates sokkides või määrige jalad soojendava salviga.
Taga riniit on tavaline - kõik teavad, mis see on. Haiguse vältimiseks vältida viirushaiguste epideemia ajal hüpotermiat, avalikke kohti. Sööge õigesti, jooge multivitamiini kompleksid kaks korda aastas ja karastage.
Kuidas ravida lastel taga riniiti?
Rinifaritiit (tagumine riniit või seljapaneel) on laste haigus, mis meenutab nohu. See areneb vastsündinutel sagedamini, harvemini noorematel ja vanematel vanustel. Kui vanemad märgivad, et nende lapsel on tatt, palavik, kurguvalu, peate seda võimalikult kiiresti oma arstile näitama. Lapse tagumine nohu on iseseisev haigus, samuti teiste, raskemate haiguste sümptom. Õige diagnoosi määramiseks määrake efektiivne ravi, mis aitab laste otolarüngoloogil.
Etioloogia ja haiguse areng
Rinofarüngiidi tekkimise peamised eelkäijad võivad olla:
- Flu.
- Difteeria.
- Räpas köha.
- Diatees.
- Adenoidide põletik.
- Scarlet-palavik.
- Leetrid
- Vaktsiini talumatus.
Mõnikord areneb haigus bakterite ja viiruste põhjustatud ebatüüpiliste tervisehäirete tagajärjel. Lisaks haigustele, millele eelneb tagumise riniidi tekkimine, võib:
- Võõrkeha ninaõõnes.
- Ninavähi vigastused.
- Allergia.
Vastsündinutel võib riniit ilmneda tänu sellele, et nad ei suuda nina kaudu puhastada, hingamisteed iseseisvalt. Haiguse esinemise tunnusmärki väikelastel peetakse kahepoolse levikuga ootamatuks alguseks. Noorimates kaasneb sellega sageli palavik.
Põhjused
Normaalne riniit mõjutab ainult nina nina limaskesta, ninasõõrmepõletik on ninasõõrmete tagaseina põletik, mis mõjutab näärmete lümfirõngast. See on peamine erinevus nende kahe riniidi vahel. Põletiku riniidi arengu peamised tunnused on:
- Nakkus. Bakterid või gripiviirused, stafülokokid, SARS või streptokokk.
- Allergeenid.
- Stimulid. Lapse keha neuro-refleksne vastus võib tekkida, kui hingate õhkades õhuvooludes, karmides ebameeldivates lõhnades või toitumise muutmisel.
Kõige tavalisemad tegurid posteriori riniidi tekkeks on ravimata normaalse riniidi arv. On olemas loetelu haiguse teket soodustavatest teguritest:
- Nõrgenenud immuunsus.
- Vereringe häired ninaneelus.
- Hüpotermia
- Nina limaskestade kahjustus mehaanilise või keemilise toimega.
Kuidas haigus areneb
Rinofarüngiiti väljendab mitte ainult tatt, vaid ka kurgu valu. Selle esimeseks märgiks on nina limaskesta põletik. Ninavähki voolav saladus ärritab teda ja nakatab. Niisiis, kurgus ilmneb valu sündroom, veidi hiljem köhib neile, öösel muutub see eriti hüsteeriliseks.
Rhinopharyngitisega väikelastel kaasneb suurenenud kehatemperatuur.
Eriti raske on imikutel haigust taluda. Neil on väga kitsad ninaosad, see asjaolu tekitab teatud raskusi.
Sümptomaatika
Rinofarüngiidi sümptomid sarnanevad mitmel viisil nohu, kuid sellel on erinev olemus ja ravimeetodid. Ainult arst suudab haiguse pildi terviklikkuse taastada, sest lapsed ei saa oma tervisehäireid õigesti ja täpselt selgitada. Rhinifaringita sümptomid on järgmised:
- Arengu esimeses staadiumis tunneb laps ninaneelus torkimist, limaskesta kuivab ja kurgus on põletustunne.
- Nina hingamine on raske või võimatu - laps hingab läbi suu, hääl muutub nina.
- Rikkalik tühjendamine ninaõõnest - algselt läbipaistev ja haruldane, veelgi paksem, mõnikord mädane. Nad blokeerivad õhu juurdepääsu ninasse.
- Tugev valu toidu allaneelamisel, kurgu nähtav punetus, turse.
- Oluline kehatemperatuuri tõus (sageli tõuseb 39 kraadini).
- Isu puudumine, üldine halb enesetunne, pisarus, nõrkus.
- Valu pea ja okulaaril.
- Hüsteeriline öine köha, kõrvad ja valu kaasnevad kuulmiskahjustusega - need nähud viitavad haiguse progresseerumisele.
Rinofarüngiidi teke imikul on teatud omadustega - see ei saa ema rinna või piima täielikult imeda pudelisse, võttes sageli õhku suhu haaramiseks. See toob kaasa sagedase tagasilöögi, lahtised väljaheited, see muutub rahutuks ja ärrituvaks.
Mis on tüübid
Riniidi erinevad vormid hõlmavad erinevaid raviviise ja see viitab sellele, et teil on vaja teada täpset diagnoosi, täpset raviskeemi, teatud ravimite loetelu. Eneseravim on rangelt keelatud.
Täiskasvanutel ja lastel võib tekkida äge või krooniline nohu. Esimest on iseloomulik raskem, eriti lastel. Teine võib võtta pikka aega - mitu nädalat kuni mitu kuud. Rinofarüngiidi krooniliste vormide sümptomid on kerged, kuid seda vormi on palju raskem ravida.
- Allergiline. See areneb kolmanda osapoole stiimuli tungimise tõttu ninaõõnde. See võib põhjustada mitte ainult limaskesta põletikku ja paistetust, vaid ka teisi, tõsisemaid märke. Selle vormi töötlemine hõlmab antihistamiinide kasutamist.
- Bakteriaalne Selle arengut põhjustavad kahjulikud mikroorganismid ja ravi põhineb antibiootikumidel.
- Vasomotoor. Et mõista, kuidas seda riniiti ravida, vajate last, kuidas lastekliinikus uurida. Ravi määrab ainult otolarünoloog, see põhineb ravimite võtmisel veresoonte seinte tugevdamiseks. Ravi puudumisel on võimalik retsidiivi ja haiguse üleminek kroonilisele vormile.
- Viiruslik. See areneb olemasoleva SARS-i haiguse taustal. Ravi põhineb viirusevastaste ravimite võtmisel.
Diagnostilised meetodid
Lapse selja riniidi esmane diagnoosimine toimub lastearsti poolt.
Mõnikord on täpne diagnoos vajalik, et konsulteerida lapse otolarüngoloogiga, kui haigus on pikaleveninud ja atüüpiline riniit. Rinofarüngiidi diagnoosimine toimub sümptomite ja laboratoorsete tulemuste taustal:
- Visuaalne kontroll nina pediaatril.
- Instrumentaalne rinoskoopia - limaskesta uurimine eesmise reflektori poolt, selle seisundi hindamine ja nina septa.
- Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid.
- Röntgenikiirgus - mõnikord võib tekkida vajadus paranasaalsete siinuste kohta.
Eriti hoolikalt peate diagnoosima mädane riniit, sest tema õigeaegne ravi sõltub taastumise kiirusest ja komplikatsioonide riski puudumisest.
Ninast eraldunud lima puhul võib arst kõigepealt diagnoosida haiguse vormi ja iseloomu:
- Valge tatt võib näidata, et haiguse põhjuseks võib olla allergeen või mikrofloora häired. Sellisel juhul hõlmab ravi allergiavastase ravimi kasutamist või baktereid mikrofloora reguleerimiseks.
- Roheline või kahvatukollane näitab nohu. Seda riniidi vormi ravitakse lihtsalt ja kiiresti, kasutades sobivaid ravimeid.
- Roheline, hele oranž paks - riniidi nakkuslik vorm. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja analüüsida - labori külvamiseks. Sellist külma ravitakse antibiootikumidega.
Ravi omadused
Tagumise riniidi ravi tuleb läbi viia kolmes etapis:
- Ninaõõne puhastamine.
- Hingamise leevendamine vasokonstriktorite kasutamisega.
- Patsiendid, kes saavad antiseptikume ja antimikroobseid aineid.
Näitlikud meditsiinilised ettekirjutused posteriori riniidi ravis:
- Ninaneelu pesemine soolalahusega või soolalahusega.
- Torkamine nina "Pinosol" vasokonstriktsiooni jaoks.
- Sissehingamine, mis põhineb ravimõlidel või ravimitel.
- Niisutage tuba, kus patsient asub.
- Võtke vajadusel antibiootikum.
- Kortikosteroididel põhinevate ravimite vastuvõtmine, kui traditsioonilised ravimeetodid ei toimi.
- Kirurgiline sekkumine, nina vaheseina deformatsioon või muud nina närvisüsteemi defektid.
Efektiivsed ravimid posteriori riniidi - nina tilgade ravis.
Valmistatud sünteetiliste ainete või looduslike ainete põhjal:
- Vasokonstriktor. Rakendatakse haiguse arenemise varases staadiumis ninaõõnes eritiste intensiivse vabanemisega. Kõige tõhusamad on järgmised tilgad: “Nazola”, “Vibrocil”, “Tizina”, “Sanorina”, “Otrivina”.
- Antibakteriaalne. Haiguse hilisematel etappidel kutsuti üles kõrvaldama mikroobsed ja bakteriaalsed kogunemised nina limaskestale. Kõige tõhusamad on tilgad: “Protargola”, “Pinosola”, “Collargola”
- Antihistamiinid. Lastel allergiliste reaktsioonide peatamiseks mõeldud tilgad: „Nazanex” (mida võtavad üle 2-aastased lapsed), „Allergodil” (ainult üle 4-aastastele lastele).
- Niisutajad. Need on valmistatud merisoola või vee baasil, mis on kavandatud kuivatatud limaskestade niisutamiseks. Saadaval tilkade ja oda. Kõige sagedamini kasutatakse: “Salin”, “Aquamaris”, “Aquador”. Kuni 1-aastastele vastsündinutele on soovitatav tooteid kasutada tilguti kujul.
- Immunomoduleeriv. Eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi: "Interferoon", "Grippferon".
Võimalikud tüsistused
Vaatlusaluse haiguse sagedased tüsistused:
Raskete vormide korral võib põletiku langemisel - hingamisteedes - tekkida kopsupõletik
Viirused ja bakterid võivad tungida ka läbi Eustachia tuubi kõrva limaskestasse, kus nad kogunevad, põhjustades mädase põletiku arengut. Sellist komplikatsiooni ravitakse antibakteriaalsete ravimitega ja kui ravi ei anna soovitud tulemust, siis on vajalik kirurgiline sekkumine.
Patoloogiate ravi alumistes hingamisteedes tuleb läbi viia haiglas meditsiinitöötaja järelevalve all. See on seletatav asjaoluga, et lapsel võib olla neelu- või partsionaarne abstsess, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Ennetamise meetodid
Rhinopharynitis'e arendamisel on ennetavad meetmed piiravad ja taastavad:
- Tasakaalustatud toitumine, rikas vitamiinide ja mikroelementidega.
- Sport, kõvenemine, värske õhu käimine.
- Vältige lapse kokkupuudet allergeeni või kemikaalidega.
- Ärge viige seda üle.
- Riniidi õigeaegne ravi algstaadiumis.
Taga nohu peetakse vahepealeks normaalse tattide ja kroonilise nohu vahel, mis võib põhjustada tõsiseid haigusi, nagu bronhiit või kopsupõletik. Lisaks võib rinofarüngiit kaasneda varjatud nakkushaiguste või allergiliste haiguste tekke sümptomiga, seega peetakse ainus õige lahendus arsti juurde minekuks.
Põhjused ja ravi tagumine riniit lapsel, soovitused dr Komarovsky
Hz riniit või rinofarüngiit on tagumise ninaõõne ja neelu limaskestade põletikuline protsess. Seda iseloomustab nina lima lõppemine koorest kurgus piki selle tagaseina, mida pediaatrilises praktikas nimetatakse postnasaalseks wicking sündroomiks.
Pärastlõunal ei tunne beebi ebamugavustunnet, sest peegeldav neelamine neelab. Sümptomid suurenevad öösel, kui keha on horisontaalasendis.
Lima koguneb kõri ette nähes ja mõjutab vokaalseid nöööre, põhjustades paroksüsmaalset köha, eriti hommikul, kohe pärast ärkamist. Kõri näeb täiesti terve.
Põletiku etioloogia ja mehhanism
Südame külma korral paikneb põletikuline protsess ainult ninaõõne limaskestadel, samas kui tagumise riniidi korral on ninaspähkli ja mandlite puhul täheldatud patoloogilisi muutusi kudedes. Haigus on tüüpiline eelkooliealistele lastele (1-3 aastat) ja eelkooliealistele lastele.
Põletiku peamine ja kõige tavalisem põhjus nasofarünnis on kontakt patogeensete ainete - viiruste, bakterite ja harvemini allergeenide - limaskestadega.
Nohu algab alati teravalt ja kui seda ei ravita või ravitakse valesti, levib põletikuline protsess neelu ja neelatud ruumi kudedesse.
Tagumine nohu võib olla nii iseseisev haigus kui ka üks nakkusohtlike protsesside sümptomeid (gripp, adenoviirusinfektsioon, parainfluensus, palsam, leetrid, difteeria).
Posteriori riniidi tekkimise eeldatavad tegurid on:
- üldine hüpotermia;
- keemiliste või muude ärritavate komponentide sissehingamine;
- limaskestade mehaanilised kahjustused, näiteks siis, kui laste disaineri või mänguasjade osad satuvad nina-näärme, teostades selliseid diagnostilisi protseduure nagu rinoskoopia.
Tagaosa riniidi tüübid
Lapse tagaseina nohu klassifitseeritakse päritolu põhjuse järgi ja on kolm tüüpi:
- nakkuslik - areneb viiruste või bakterite limaskestadele sattumisel;
- mitte-nakkuslik - tekib mänguasjade väikeste osade limaskestade mehaaniliste kahjustuste, diagnostiliste protseduuride ajal meditsiiniliste instrumentide tagajärjel;
- allergiline - põletikuline protsess on põhjustatud potentsiaalsete allergeenide nasofarünnooni limaskestadele (tubakasuits, saastunud õhk, õietolm, lemmikloomade juuksed jt).
Nakkushaiguse sümptomid
Kui viirused sisenevad nina närvisüsteemi, tekib põletikuline protsess, millega kaasnevad järgmised kliinilised sümptomid:
- kihelustunne ninas, sügelus, sagedane aevastamine;
- nina limaskestade turse ja suurte koguste vesise lima vabanemine;
- nina punetus ninaõõne esiosa ümber kudede pideva ärrituse tõttu, mille erituvad kõrge soola ja ammoniaagisisaldusega lima;
- köha, mis suureneb öösel ja pärast ärkamist;
- kehatemperatuuri tõus kõrgele tõusule (38,5-39,0 kraadi);
- külmavärinad, nõrkus, uimasus, söömisest keeldumine, meeleolu.
Selline seisund lapsel võib esineda kuni 5 päeva, kui haigust ei ravitud õigesti või ei konsulteeritud arstiga, siis on tagaseina nohu komplitseerinud bakteriaalne infektsioon, mida iseloomustab järgmiste sümptomite ilmumine:
- pidev ninakinnisus ja lõhna kadumine - selle põhjuseks on paksu viskoosse lima kogunemine ninaõõnde, kui patsient hingab läbi suu;
- mucopurulent-tattide tühjendamine ninaõõne pesemisel;
- koorimine kollakasrohelise röga vastu;
- halb hingeõhk (bakterite elutähtsa tegevuse tõttu);
- peavalud, nõrkus - üldise mürgistuse tunnused;
- kehatemperatuur 38 ° C ja üle selle.
Üldjuhul muutub haigus praeguses staadiumis krooniliseks või komplitseerub otiit, larüngiit, larüngotraheiit, bronhiit.
Mitte-nakkusliku tagumise riniidi sümptomid
Nasopharynxi limaskestade juhusliku kahjustumise korral mänguasjade või meditsiiniliste instrumentidega tekib lapsel kurguvalu ja kurguvalu ühel küljel (kui neelu kuded on vigastatud), turse ja ninakinnisus, ühe ninasõõrme limaskesta.
Kui need sümptomid ilmnevad, peaksite kindlasti konsulteerima viivitamatult arstiga, et eristada limaskestade kahjustusi või väikeste võõrkehade esinemist nasofarünnis.
Mõnel juhul vajab laps kirurgi abi.
Allergilise reaktsiooni ilmingud
Kui tagumise neelu seina ja ninaõõne põletik esineb allergiliste reaktsioonide korral stiimulitele, on lapsel järgmised sümptomid:
- kuiv köha;
- kurguvalu ja valu neelamisel;
- kähe ja kähe;
- ninakinnisus ja suurtes kogustes ninaõõnest eraldunud vesine vedelik;
- limaskestade paistetus, mille tagajärjel ei hingata laps läbi nina ja rasketel juhtudel võib see isegi lämmatada.
Mida tuleks uurida?
Tagumise riniidi esimeste sümptomite korral tuleb last näidata otolarünoloogile, et määrata põletikulise protsessi põhjus ja valida sobiv ravi.
Vastuvõtul esitab arst vanematele küsimusi, millele vastused aitavad spetsialistil teha anamneesi ja määrata, mis oleks võinud tekitada põletikku.
Täiendavad instrumentaalsed diagnostilised meetodid on tingimata määratud:
- tagumine rinoskoopia - ninaneelu limaskestade uurimine rinoskoopi abil;
- sinuste röntgenikiirgus - viiakse läbi, kui kahtlustate bakterite tüsistusi.
Järgmine on laborikatsete kord:
- täielik vereanalüüs;
- nasofarüngeaalsete sekretsioonide bakteriaalne inokuleerimine;
- allergia testid.
Mõnel juhul tuleb patsiendi diagnoosi ja piisava ravi valiku kontrollimiseks läbi viia kitsad spetsialistid - allergoloog, kirurg ja nakkushaiguste spetsialist.
Hooldused sõltuvalt põhjusest
Kas lapse tagumise riniidi ravi on põhjalik? kohaliku ja üldise tegevuse ettevalmistamine, samuti ettenähtud füsioteraapia protseduurid võimalike tüsistuste kiireks taastumiseks ja ennetamiseks.
Viirusvormide ravi
Viiruse rinofarüngiidi korral on ravi aluseks nina närvisüsteemi limaskestade puhastamine kogunenud limaskestast ja neid aktiivselt niisutada.
Selleks kasutatakse nina ja garglingi, kohalike antiseptikumide ja üldpreparaatide pesemiseks soolalahuseid.
Füsioloogiline naatriumkloriidi lahus
Odav ja tõhus vahend, mida saab väikeste laste ja nina hügieeniprotseduuride korral ohutult kasutada.
Imikud, kes ikka veel ei tea, kuidas puhastada oma nina, limaskestade eemaldamine ninast, eemaldatakse kummist pirniga, 3-4 tilka soolalahust tilgutatakse ja lima pumbatakse uuesti välja.
Sarnast protseduuri korratakse 2-3 korda, kuni nina on täiesti tattidest ja koorikutest vaba.
Naatriumkloriidi füsioloogilise lahuse asemel võib apteegis osta steriilsel merevees põhinevaid spetsiaalseid soolalahuseid: Marimer, Dolphin, Humer.
Need ravimid sobivad rinofarüngiidi kompleksseks raviks ja profülaktiliseks aineks ninaõõne igapäevase tualeti jaoks. Kuidas pesta nina lapsele alates sünnist kuni 3 aastani, lugege seda artiklit.
Soda-soolalahus
1 liitrile veele lisatakse 1 tl söögisoodat ja 0,5 tl lauasoola. Saadud lahus kipub kuni 6-8 korda päevas.
Soda-soolalahus peseb ära kogunenud patoloogilised sekretsioonid neelu neelu limaskestast ja mandlite lüngad, niisutab kõri, leevendab neelamist ja valu.
Sellise retsepti kasutamise raskus pediaatrilises praktikas on see, et paljud lapsed ei tea, kuidas haarata ja võivad kogemata neelata lahenduse, mistõttu alla 3-aastastel lastel ei ole seda protseduuri ning vanemad lapsed teevad seda täiskasvanu kontrolli all.
Furatsilina lahendus
Kaks ravimit sisaldavat tabletti lahustati 1 liitris keevas vees, jahutati toatemperatuurini ja saadud lahus küürus 4-6 korda päevas.
Keerulise kursuse tagumise nohu korral, kus nina on mädane eritumine (kollane ja kollane-roheline), võib ninaõõne pesemiseks kasutada Furacilin'i lahust.
Protseduur viiakse läbi kummist lambi või tavalise süstlaga.
Ravim võib põhjustada individuaalset talumatust, seega tuleb enne ravi alustamist konsulteerida oma arstiga ja lugeda juhiseid.
Miramistin pihusti või lahuse kujul
Sobib 3-aastastele lastele nina ja garglingi pesemiseks, kuid lastearst võib määrata ravimi varakult, kuni rinnuseni.
Ravim on hästi talutav, praktiliselt ei ole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid võitleb aktiivselt viirus- ja bakteriaalse taimestiku vastu.
Viirusevastane süsteemne toime
Lastel olevate laste raviks mõeldud ninaverejooks Nazoferon on ette nähtud (alates esimestest elupäevadest) või rektaalsetest küünaldest (pärasooles) inimese rekombinantse interferooni põhjal:
- Viferon (alates sünnist);
- Interferoon (tilgad või suposiidid lapsepõlvest, annus arsti äranägemisel);
- Laferobion (sünnist).
Bakteriaalse rinofarüngiidi ravi
Bakterite tagumise riniidi oht on see, et ninaneelust põhjustatud infektsioon levib kergesti alumiste hingamisteede ja keskkõrva külge, mis võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone.
Seetõttu on bakteriaalse taimestiku hävitamiseks ja tüsistuste ennetamiseks näidustatud antibiootikumiravi. Arst määrab ainult selle ravimi, mille patogeen on tundlik (see määratakse haiguse diagnoosimise ajal).
- aminopenitsilliinid - Amoksüül, Amoxiclav, Augmentin;
- tsefalosporiinid - Cefadox, Cefix, Cefatoxime;
- Makroliidid - asitromütsiin, klaritromütsiin, Sumamed.
Ninaõõne loputamiseks ja lima eemaldamiseks kasutatakse soolalahuseid või antiseptikume (Miramistin, Furacilin).
Nasaalse hingamise taastamiseks ja kudede turse leevendamiseks on näidustatud ninakaudse tilguti tilgutamist veresoonte vähenemise mõjuga:
Selle rühma preparaate tuleb kasutada mitte kauem kui 5 päeva, kuna need on kiiresti sõltuvust tekitavad, mistõttu on soovitatav soovitatud annus pidevalt suureneda ja suurendada kõrvaltoimete ohtu.
Lisateavet vasokonstriktorite grupi kohta langeb vanuse järgi klassifitseerimise järgi.
Intranasaalset (ninaõõnes) võib samuti manustada bakteritsiidse toimega ravimeid.
Kui antibiootikumid hävitavad patogeenset taimestikku raku tasandil, siis võitlevad lokaalsed antiseptikumid limaskestade pinnal, võimaldades teil kiiresti seljariniidi ravida.
Ravimite loend sisaldab järgmisi nimesid:
- Protargol;
- Collargol;
- Pinosool - sisaldab eeterlikke õlisid ja taimeekstrakte.
Need ravimid taastavad nina nina limaskesta ja inhibeerivad bakteriaalse taimestiku kasvu ja paljunemist. Kasutage tilka alles pärast ninaõõne puhastamist limaskestast ja koorikutest, vastasel juhul ei ole mõju.
Kuidas imeda tatt, kasutades aspiraatorit - lugege käesolevas artiklis.
Allergiline seljaajuravi
Allergilise päritoluga seljariniidi ravi peaks algama allergeeni tuvastamisega, mis tekitab lapsel ülitundlikkusreaktsiooni ja piirab temaga kokkupuudet.
See nõuab allergeenide ja allergeenide nahakatsete külastamist.
Riik kannab tõsist ohtu, tugeva reaktsiooni korral on võimalik kõri luumenite vähenemine ja selle tagajärjel lämbumine (lämbumine).
Allergilised ilmingud peatavad üldised antihistamiinsed ravimid.
Nad vähendavad histamiini sekretsiooni ja kõrvaldavad peamised sümptomid sügeluse, põletamise, nohu (intensiivse ninaerituse), limaskestade punetuse, paroksüsmaalse kuiva köha kujul.
Pediaatrilises praktikas:
Nasaalse hingamise taastamiseks ja nina limaskestade turse leevendamiseks kasutage vasokonstriktsiooni nina tilka, kuid mitte rohkem kui 1-2 korda päevas.
Dr. Komarovski soovitused
Kui lapsel on tagumine riniit E.O. Komarovsky soovitab kõigepealt pöörata tähelepanu õhutemperatuurile ruumis, kus on väike patsient, ja selle niiskuse tasemest.
Need kaks tegurit on palju tähtsamad kui ravimid, mida vanemad mõtlevad „lapse” mõtlemata.
Kui sisetemperatuur on üle 22 kraadi ja kuiv õhk, kuivab lima nina nina-nina ninast, mis loob soodsad tingimused bakteriaalse taimestiku paljunemiseks ja tüsistuste tekkeks.
Normaliseerige ruumi niiskus, ventileerige ruum rohkem, lase oma lapsel palju juua (kompotid, tee, dogrose puljong, mineraalvesi ilma gaasita), hoida ümbritseva õhu temperatuuri mitte üle 20 kraadi ja teil on võimalik ravida seljariniidi minimaalsete ravimite abil ja ennetada mitmeid komplikatsioone.
Kui lapse kehatemperatuur on normaalses vahemikus ja ta on tähelepanelik ja rõõmsameelne, siis ei tohiks te jalutuskäikudest loobuda - veeta värske õhu nii kaua kui võimalik.