loader

Põhiline

Larüngiit

Paratsetamooli kasulikkus ja kahju

Paratsetamool on üks laialdasemalt kasutatavaid palavikuvastaseid ravimeid, ja nagu iga ravim, võib see kahjustada keha. Kahjulik paratsetamool, kui seda kasutatakse korralikult, puudub praktiliselt, aga kui ületate lubatud annuseid või kui isikul on vastunäidustused, võib ravimi võtmine põhjustada teie tervisele tõsist kahju.

Seetõttu tuleb paratsetamooli võtta ainult meditsiinilistel põhjustel, olles eelnevalt juhiseid lugenud. Ravimi kasulikkus või kahjustumine sõltub selle kasutamise mõistlikkusest ja õigsusest.

Kuidas ravim ravib keha

Et mõista, kas paratsetamool on tervisele kahjulik, on vaja teada, kuidas see ravim mõjutab inimkeha. Ravimi põletikuvastaseid, palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid omadusi annab toimeaine mõju aju termoregulatsioonikeskusele ja põletikuliste vahendajate blokeerimine. Enamik põletikuvastaseid ravimeid, nagu näiteks aspiriin, avaldab tugevat negatiivset mõju mao ja soolte limaskestale.

Sellega seoses on paratsetamool ohutum, seda võib võtta standardsetes annustes gastriidi ja peptilise haavandi juuresolekul.

Ravimil on võrreldes teiste põletikuvastaste ravimitega ka mitmeid eeliseid:

  • imendub soolestikus kiiresti, toime ilmneb ühe tunni jooksul;
  • ei mõjuta vee-mineraalide ainevahetust organismis;
  • ei ärrita seedetrakti limaskesta;
  • omab paljusid vabastamise vorme;
  • lastele juba varases eas.
Paratsetamooli kahjustus inimkehale avaldub ravimi vastuvõtmise või üleannustamise eeskirjade rikkumises.

Narkootikumide kasutamine

Kõige sagedamini võetakse ravimit kehatemperatuuri normaliseerimiseks ja külmetuse ja põletikuliste haiguste ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks. Ravimi toimet võib tunda juba pärast 40-60 minutit pärast manustamist. Temperatuur langeb normaalsele tasemele, peavalud ja keha valud kaovad.

Ravimi võtmisel võib olla kahjulik

Negatiivsete sümptomite ilmnemise peamine kriteerium ravimi võtmisel on selle lubatud ühekordse ja / või päevase annuse ületamine. Täiskasvanu puhul on ühekordne annus, mis põhjustab pöördumatut kahjustust maksale, 140 mg 1 kg kehakaalu kohta. Päeva jooksul ei saa täiskasvanud võtta rohkem kui 3-4 g ravimit, kuna see põhjustab maksa, neerude ja veresüsteemi kahjustusi. Samuti tuleb meeles pidada, et isegi väike kogus alkoholi suurendab oluliselt ravimi toksilisust.

Lapse puhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 60 mg 1 kg kehakaalu kohta ja annus tuleb arvutada, võttes arvesse vanust ja kehakaalu individuaalselt. Paratsetamooli (atsetaminofeen, Panadol, Febrinol ja teised) analoogid on erinevad, kuid annus arvutatakse samade eeskirjade järgi nagu algne ravim. Paratsetamooli oht lapsele võib tekkida ka ravimi pikaajalise kasutamise korral, mistõttu ravi kestus ei tohi ületada 3-5 päeva.

Narkootikumide kahjustused

Ravimi võtmisel on oluline teada paratsetamooli tervist. Kuna selle ainevahetus toimub seedetraktis, maksas ja neerudes, on need organid kõige vastuvõtlikumad ebaõige ravi negatiivsetele mõjudele. Paratsetamool on ka kahjulik, kui inimesel on allergia ravimi, kroonilise maksa- või neeruhaiguse suhtes.

Artikkel on kinnitatud
Anna Moschovis on perearst.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Paratsetamool: kasutusjuhend täiskasvanutele ja lastele

Paratsetamool on üks levinumaid valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid. See on osa erinevatest valuvaigistitest ja mitmetest nohu raviks kasutatavatest ravimitest.

Tõhusalt alandab temperatuuri ja kõrvaldab valu. Lisaks saab see hästi toime peavalu, hambavalu, menstruatsiooni ja neuralgia sümptomitega. Ravimi peamine eelis on madal toksilisus.

WHO hinnangul peetakse seda üheks kõige ohutumaks ja efektiivsemaks ravimiks ning seda kasutatakse laialdaselt laste raviks.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Apteekide müügitingimused

Vabastatud ilma arsti retseptita.

Kui palju maksab apteegid paratsetamooli? Keskmine hind on 10 rubla tasemel.

Vabastage vorm ja koostis

Saadakse järgmised paratsetamooli annusvormid:

  • Tabletid: valged, kreemjas varjundiga või valge, silindrilise silindriga, riskiga ja kaldega (10 tükki blisterpakendis või rakuvabas pakendis; 2 või 3 pakki pappkarbis);
  • Ligikaudsed pärakupõhised ravimküünlad lastele: torpeedikujuline, valge ja kollakas või kreemjas varjund kuni valge (5 tk blistris; 2 pakki pappkarbis);
  • Siirup (100 ml pudelites; 1 pudel karbis);
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (100 ml tume klaasist pudelites koos kaasasoleva lusikaga; 1 pakend karbis).

1 tablett sisaldab:

  • Toimeaine: paratsetamool - 200 või 500 mg;
  • Abikomponendid: laktoos (piimasuhkur), steariinhape, kartulitärklis, želatiin.

5 ml siirupit sisaldab:

  • Toimeaine: paratsetamool - 24 mg;
  • Abikomponendid: vesi, naatriumbensoaat, aromaatsed lisandid, riboflaviin, etüülalkohol, propüleenglükool, triasendatud naatriumtsitraat, sidrunhape, sorbitool, suhkur.

5 ml suspensiooni sisaldab:

  • Toimeaine: paratsetamool - 120 mg;
  • Abikomponendid: puhastatud vesi, apelsini- või maasika maitseaine, toiduaine sorbitool (sorbitool), glütserool (glütseriin), sahharoos (suhkur), propüleenglükool, metüülparahüdroksübensoaat (nipagiin), ksantaankummi (ksantaankummi), sihtmärk-geeli sahver) naatrium).

1 suposiit sisaldab:

  • Toimeaine: paratsetamool - 100 mg;
  • Abikomponendid: tahke rasva alus.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool viitab analgeetilise antipüreetilise rühma ravimitele, milleks on valuvaigistid ja antipüreetikumid. Lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele on ravimil ka kerge põletikuvastane toime.

Paratsetamooli farmakoloogilise toime mehhanism on seotud selle võimega aeglustada prostaglandiinide sünteesi ja mõjutada hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunkti. Ravimi kasutamisel täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 10–60 minuti pärast.

Näidustused

Mis aitab? Paratsetamooli määratakse nõrga või mõõduka raskusastmega, erineva päritoluga ja lokaliseeritud valu sündroomi sümptomaatiliseks raviks.

Kuid kõige tavalisemad näidustused selle ravimi alustamiseks on kõrgenenud kehatemperatuur (hüpertermia) nohu ja viirushaiguste taustal, samuti gripi ja teiste ARVI-dega kaasnevate luude ja lihaste valu (valu).

Haigused ja tingimused, mille puhul on soovitatav atsetaminofeen:

  • neuralgia;
  • määratlemata päritoluga palavik;
  • ishias;
  • artroos;
  • hambavalu;
  • peavalu (sh migreen);
  • artralgia (liigesevalu);
  • müalgia (lihasvalu);
  • algomenorröa (valusad perioodid).

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • individuaalne ülitundlikkus (ülitundlikkus) toimeaine suhtes;
  • "Aspiriinitriaad" (kombinatsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma ja korduvate ninakaudsete polüpooside ja paranasaalsete siinuste) suhtes;
  • põletikulised haigused, seedetrakti erosioon ja haavandid;
  • seedetrakti verejooks;
  • raske neerukahjustus;
  • diagnoositud hüperkaleemia;
  • vanuses kuni 6 aastat pillide võtmiseks;
  • haigusseisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni.

Erilist ettevaatust selle ravimi kasutamisel tuleb jälgida järgmistes haigustes ja patoloogilistes seisundites:

  • krooniline alkoholism ja alkohoolne maksakahjustus;
  • südame isheemiatõbi ja krooniline südamepuudulikkus;
  • aju veresoonkonna haigus;
  • perifeersete arterite kahjustused;
  • neeru- ja maksapuudulikkus.

Diabeedi korral ei ole soovitatav võtta paratsetamooli siirupi kujul.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vajadusel peaks raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) kaaluma hoolikalt oodatud kasu emale ja võimalikku riski lootele või lapsele.

  1. Paratsetamool tungib platsentaarbarjääri. Praeguseks ei ole täheldatud paratsetamooli negatiivset mõju lootele inimestel.
  2. Paratsetamool eritub rinnapiima: piima sisaldus on 0,04-0,23% ema poolt manustatud annusest.

Katseuuringutes ei ole paratsetamooli embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet kindlaks tehtud.

Annustamine ja kasutusviis

Kasutusjuhised näitavad, et Paratsetamooli tabletid on määratud suu kaudu.

  1. Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed, üks suukaudne annus - 500 mg; maksimaalne ühekordne annus - 1000 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 4000 mg.
  2. Üle 12-aastase (kehakaaluga üle 40 kg) oli 500 mg üksikannus, maksimaalne ööpäevane annus 2000-4000 mg.
  3. 9–12-aastaselt (kaal kuni 40 kg) annuses 500 mg, maksimaalne ööpäevane annus 2000 mg.
  4. 6... 9-aastased lapsed (kehakaaluga 22-30 kg: üksikannus sõltub lapse kehakaalust ja on 250 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 1000-1500 mg.

Soovitatav ajavahemik ravimi annuste vahel on 6-8 tundi (vähemalt 4 tundi).

Ravi kestus ei ole enam kui 3 päeva antipüreetikumina ja mitte rohkem kui 5 päeva anesteetikumina.

Raviarsti jätkamise vajadust otsustab arst.

Kõrvaltoimed

Ravimi toime rikkudes juhiseid, annus tekitab kõrvaltoimeid. Üleannustamine võib põhjustada:

  • maksa- või neerufunktsiooni häired;
  • lööve, punetus, urtikaaria. Allergia ravimile on sageli sellised välised ilmingud;
  • kõhuvalu. Mao reageerib ebanormaalsele tarbimisele või üleannusele;
  • unine, tahan magada. Seisundi põhjuseks on madal rõhk;
  • vere glükoosi, hemoglobiini taseme järsk langus.

Annuse rikkumise või vale sissepääsu korral tuleb koheselt kiirabi saata.

Üleannustamine

Tablettide pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes tekib patsient kiiresti üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ja maksapuudulikkuse suurenemise vormis.

Paljude tablettide juhusliku allaneelamise korral peab patsient mao võimalikult kiiresti loputama ja haiglasse toimetama. Vajadusel sümptomaatiline ravi. Paratsetamooli antidoot on suukaudselt või intravenoosselt manustatud N-atsetüülteriin.

Erijuhised

Paratsetamooli pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Seda kasutatakse ettevaatusega maksa- ja neerufunktsiooni häirega patsientidel, healoomulise hüperbilirubineemiaga, samuti eakatel patsientidel.

Seda kasutatakse premenstruaalse pinge sündroomi raviks kombinatsioonis pamabromiga (diureetikum, ksantiini derivaat) ja mepüramiiniga (histamiini H1 retseptori blokaator).

Ravimi koostoime

Kui rakendatakse samaaegselt:

  1. aktiivsüsi vähendab paratsetamooli biosaadavust.
  2. koos urikozuricheskimi tähendab vähendatud nende tõhusust.
  3. diasepaamiga võib vähendada diatsepaami eritumist.
  4. karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni puhul paratsetamooli efektiivsus väheneb, mis on tingitud selle metabolismi suurenemisest (glükuroniseerimine ja oksüdatsiooniprotsessid) ja elimineerumist organismist. Kirjeldatakse hepatoksilisuse juhtumeid paratsetamooli ja fenobarbitaali samaaegsel kasutamisel.
  5. vähem kui 1 tunni jooksul pärast paratsetamooli manustamist võib selle imendumist vähendada.
  6. lamotrigiiniga, on lamotrigiini eliminatsioon organismist mõõdukalt suurenenud.
  7. antikoagulantidega, on võimalik protrombiiniaja kerge või mõõdukas suurenemine.
  8. antikolinergiliste ainetega on võimalik paratsetamooli imendumine väheneda.
  9. suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega kiireneb kehast paratsetamooli eritumine ja selle valuvaigistav toime võib väheneda.
  10. metoklopramiidiga on võimalik suurendada paratsetamooli imendumist ja suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas.
  11. probenetsiidiga on võimalik paratsetamooli kliirens väheneda; rifampitsiiniga, sulfinpürasooniga - paratsetamooli kliirensi võimalik suurenemine maksa metabolismi suurenemise tõttu.
  12. maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate puhul, kellel on hepatotoksiline toime, on paratsetamooli hepatotoksilise toime suurenemise oht.
  13. etinüülöstradiooliga suureneb paratsetamooli imendumine soolest.
  1. Kirjeldatakse paratsetamooli toksilise toime ilminguid koos samaaegse kasutamisega isoniasiidiga.
  2. On teada, et zidovudiini koosmanustamisel paratsetamooliga on võimalik suurendada müelodepressiivset toimet. Kirjeldatud on raske toksilise maksakahjustuse juhtumit.

Arvustused

Me võtsime mõned ülevaated inimestest, kes kasutasid ravimit Paracetamol:

  1. Igor Mul on alati paratsetamool koos minuga, ma olen tihti teel, töö on seotud reisimisega ja see ravim on alati esmaabikomplektis saadaval. Ta päästis mulle mitu korda. Ma võtan selle peavalu ja hambaid, nohu. Noh lööb temperatuuri alla, parandab kiiresti tervist ja erinevalt aspiriinist ei avalda see kahjulikku mõju maole. See on üsna odav ja seda müüakse igas apteegis.
  2. Margarita. Ma tean probleemsest nahast esmalt. Ma ravin akne koos kõnelejaga, mida ma teen paratsetamooli ja boorhappe alusel. Kombineeritult leevendavad need ravimid põletikku, eemaldavad punetust ja kuivavad löövet. Ma kuulsin, et see on väga hea tablett, mis eemaldab menstruatsiooni ajal hambavalu ja kõhukrambid.
  3. Sasha. Paratsetamool tablett ja ei vaja täiendavaid ravimeid temperatuuri ja kõik need pulbrid, mida ta siseneb, on lihtsalt hunnik, lahjendatud mis tahes täiendava keemia müüa kallim. Kõik need Nurofena, Theraflu jt. Joo puhast Paratsetamooli ja seal on õnne ja tervist.

Analoogid

Paratsetamoolil on palju analooge, mis sisaldavad sama toimeainet. Neid toodavad erinevad ravimifirmad erinevate kaubamärkide all. Siin on vaid mõned paratsetamooli analoogid:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamiid
  • Apanool
  • Bioketamool
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamool
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pürensiin
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Mis on parem: paratsetamool või Ibuprofeen?

Ibuprofeenil (Nurofen) on laiem toimespekter ja soodsamalt võrreldes paratsetamooliga mõjutab see temperatuuri kõverat. Selle kasutamise mõju on kiirem (15-25 minuti pärast) ja kestab kauem (kuni 8 tundi), lisaks peetakse ravimit vähem kahjulikuks ja vähem tõenäoliselt tekitab allergilisi reaktsioone. Ibuprofeen parem kui selle vastaspool eemaldab kriitiliselt kõrge temperatuuri. Jällegi (hüpertermia kontrollimiseks) kasutatakse seda palju harvemini kui paratsetamool.

Põletikuvastase toime tugevus on võrreldav, kuid lisaks analgeetilisele ja palavikuvastasele toimele leevendab ibuprofeen ka perifeersetes kudedes põletikku. See on tingitud asjaolust, et paratsetamool toimib peamiselt kesknärvisüsteemis ja ibuprofeen inhibeerib Pg sünteesi, mitte kesknärvisüsteemis, nagu põletikulistes perifeersetes kudedes. See tähendab, et raske perifeerse põletiku korral tuleb valida Nurofeni ja teiste ibuprofeenipõhiste ravimite kasuks.

Vastuseks küsimusele „Mida valida, Paratsetamool või Nurofen?” Soovitavad arstid alustada väikeste laste ravi Ibuprofeeniga. Vajadusel vähendage kiiresti temperatuuri, võite kasutada mõnda ravimit. Järgnev ravi tuleb arstiga kokku leppida. Peaksite teadma, et ibuprofeeniga suposiidid on vastunäidustatud kuni 6 kg kaaluvatele lastele ja suspensioon lastele kuni 3 kuud.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravim mis tahes ravimvormis vabastatakse ilma retseptita. Paratsetamooli säilivusaeg on:

  • Suposiidid - 2 aastat temperatuuril kuni 15 ° C;
  • Tabletid - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
  • Siirup, suukaudne lahus ja suspensioon - 2 aastat temperatuuril kuni 25 ° C.

PARACETAMOL

◊ Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, silindrilised ja siledad, riskantsed.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 37 mg, povidoon K25 - 36 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24 mg, magneesiumstearaat - 3 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
10 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (7) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (8) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (9) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (20) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (30) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (40) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (50) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (60) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (70) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (80) - papppakendid.
20 tk. - kontuuritud rakupakendid (90) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakud (100) - papppakendid.
10 tk. - pangad (1) - pakib papi.
20 tk. - pangad (1) - pakib papi.
30 tükki - pangad (1) - pakib papi.
40 tk. - pangad (1) - pakib papi.
50 tk. - pangad (1) - pakib papi.
100 tükki - pangad (1) - pakib papi.

Valuvaigistav palavikuvastane. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi inhibeerimisega, mis on hüpotalamuse termoregulatsiooni keskmesse ülekaalus.

Pärast allaneelamist imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti, peamiselt peensooles, peamiselt passiivse transpordiga. Pärast ühekordset annust 500 mg Cmax vereplasmas saavutatakse see 10... 60 minuti jooksul ja on umbes 6 μg / ml, seejärel järk-järgult väheneb ja 6 tunni pärast on see 11-12 μg / ml.

Laialt levinud kudedes ja peamiselt kehavedelikes, välja arvatud rasvkoes ja tserebrospinaalvedelikus.

Valguga seondumine on alla 10% ja suureneb üleannustamise korral veidi. Sulfaadi ja glükuroniidi metaboliidid ei seondu plasmavalkudega isegi suhteliselt suurtes kontsentratsioonides.

Paratsetamool metaboliseerub peamiselt maksas, konjugeerudes glükuroniidiga, konjugeerudes sulfaadiga ja oksüdeerudes segades maksa oksidaase ja tsütokroom P450.

Hüdroksüülitud negatiivse toimega metaboliiti, N-atsetüül-p-bensokinooni imiini, mis moodustub väga väikestes kogustes maksas ja neerudes segatud oksüdaaside mõjul ja tavaliselt detoksifitseeritakse glutatiooniga seondumise teel, võib kuumutada paratsetamooli üleannustamise teel ja põhjustada koekahjustusi.

Täiskasvanutel seondub enamik paratsetamooli glükuroonhappega ja vähemal määral väävelhappega. Neil konjugeeritud metaboliitidel ei ole bioloogilist aktiivsust. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja esimesel eluaastal domineerib sulfaatmetaboliit.

T1/2 Maksakirroosiga patsientidel on 1-3 tundi1/2 veel mõned. Paratsetamooli neerukliirens on 5%.

Eraldub uriiniga peamiselt glükuroniidi ja sulfaatkonjugaatide kujul. Vähem kui 5% eritub muutumatul kujul paratsetamoolina.

Paratsetamool

See ravim on üks levinumaid ja populaarsemaid kogu maailmas. Selle peamine tõend on see, et seda saab osta ilma arsti retseptita. Palun ära lihtsalt naerda. Ma ei räägi meie riigist, saate midagi osta ilma retseptita. Kuid isegi kui asi on väga range, müüakse paratsetamooli vabalt ja piiranguteta. See näitab ühelt poolt seda, et see ravim on efektiivne ja teiselt poolt ohutu.
Tuhanded farmaatsiaettevõtted toodavad kümneid riike üle maailma paratsetamooli sadade mitmesuguste nimetuste ja mitmesuguste vormide all. Seda on lihtne kinnitada - lühike jalutuskäik apteekide kaudu võimaldab teil leida piisava hulga samu vorme ja nimesid.
Nimede alguses. Dofalgan, Panadol, Calpol, Mexalen, Dolomol, Eferalgan, Tylenol, Acetaminophen, Paracetal, Darwal, Akamol, Volpan, Opradol jne - kõik see on kõige tavalisem paratsetamool. On rõõmustav märkida, et kodumaised tootjad, ilma eriliste väideteta originaalsuse kohta, nimetatakse paratsetamool-paratsetamooliks.
Nüüd vabastamise vormidest. On: kapslid, siirupid, suposiidid, tilgad, eliksiirid, lihtsad tabletid, närimistabletid ja kihisevad tabletid, suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks mõeldud lahused (kaadrid).


Paratsetamool on väga hea ravim, mis ei ravi kedagi ega midagi.
Ma selgitan. On üsna suur hulk ravimeid, mida nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks. Sõna "mittesteroidne" tähendab mittehormonaalset. Niisiis on selle grupi esindajatel kolm liiki tegevust: palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane. Paljud selle rühma narkootikumid, tead, et kui nad seda ise ei võtnud, kuulsid nad vähemalt nimesid: aspiriin, indometatsiin, voltareen, butadion, ibuprofeen, piroksikaam. Paratsetamooli on traditsiooniliselt seostatud selle ravimirühmaga, kuid viimastel aastatel läbi viidud uuringud on näidanud järgmist: paratsetamooli põletikuvastane toime on nii tähtsusetu, et seda võib tähelepanuta jätta. Viimast arvesse võttes loetakse paratsetamooli ravimiks, millel on ainult kaks omadust, kuid selle omadused on väga olulised - võime langetada kehatemperatuuri ja võimet vähendada valu. Paratsetamooli juhendites (märkustes) kirjutavad nad - paratsetamool: valuvaigistav + palavikuvastane.
Muide, see tuntud rühm hõlmab sellist tuntud ravimit, fenatsetiini, mis pärast inimkehasse sisenemist muutub teatud viisil (keemikud ütlevad, et see metaboliseerub) ja muutub. paratsetamool. Fenatsetiin on saadaval puhtal kujul ja on osa paljudest populaarsetest ravimitest - tsitramona, sedalgin, askofen, kitsifil. Tõsi, fenatsetiin on toksilisem kui paratsetamool. Puhtas vormis seda enam ei kasutata, on keelatud kasutada mitmeid fenatsetiini (näiteks Ascofeni) sisaldavaid ravimeid, tsitromooni asemel ilmub üha sagedamini „citramon-P”, sama ravim, kuid selles asuv fenatsetiin asendatakse paratsetamooliga.
Nii valu kui ka palavik on väga spetsiifilise haiguse ilmingud. Paratsetamool vähendab nende sümptomite raskust, kuid see ei mõjuta haigust. Selline olukord on väga oluline. Lõppude lõpuks võib haiguse kulgu mõjutada erinevalt. Võite võidelda sümptomitega ja te saate otseselt haiguse põhjust. Teine võimalus ja see on ilmselgelt paljulubavam.
Sümptomite kõrvaldamisel võib olla nii plusse kui miinuseid.
Vähendades viirusinfektsioonide kehatemperatuuri, takistame me interferooni, valku neutraliseeriva valgu tootmist. See on ilmne miinus.
Lastel, eriti esimestel kolmel eluaastal, võib kõrge kehatemperatuur põhjustada krampide rünnakut. Paratsetamool vähendab temperatuuri ja takistab krampide tekkimist. See on ilmne pluss.
Isikul on kõrge vererõhk ja tugev peavalu. Selle paratsetamooli allaneelamine võib olla lõpetatud hüpertensiivseks kriisiks (miinus).
Iga valu suurendab vererõhku. Hammast valus - rõhk tõuseb, paratsetamool leevendab hambavalu - rõhk normaliseerub (pluss).
Plusside ja miinuste nimekirja võib jätkata lõpmatuseni, kuid järeldus on üheselt mõistetav. Paratsetamool on sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravim ja seda saab kasutada ainult sümptomite ajutise leevendamise vahendina, kuni arst määrab nende sümptomite põhjuse ja teostatavuse sel viisil.
Paratsetamool on ravim, mis on selle ohutuse poolest ainulaadne, isegi kui 2-3 korda suurem annus ei tekita reeglina tõsiseid tagajärgi, kuigi te ei pea seda teadlikult tegema.
Annuste osas on vestlus üldiselt eraldi. Ja see vestlus peaks algama üsna selge tõsiasjaga: paljud oned ja tädid, kes on kogenud paratsetamooli toimet, on selle tõhususe suhtes väga skeptilised. Selle asjaolu selgitamiseks on esmapilgul raske - kogu maailmas on see tõhus ja meie riigis on see ebaefektiivne. Aga see on ainult esmapilgul.
Fakt on see, et meie keskmine kaasmaalane võtab pärast sööki 3 korda päevas ravimit ühe tableti annuses. Nii heaks kiidetud. Paratsetamooli puhul ei lähe see arv siiski läbi, kuna kodumaine tööstus toodab ja valmistas 200 mg ravimit sisaldavaid tablette, mis on 2,5–5 korda väiksem kui täiskasvanud. Mitte kõik, isegi väga suur narkootikumide fänn, ei lase endal alla 5 tabletti alla neelata!
Veel mõned sõnad annuse kohta. Riigisisesed ja välismaised ametlikud farmakoloogilised allikad põhjustavad üksteisest väga erinevaid annuseid. Väga - see tähendab 2 korda. Ära usu?
Nõukogude ja SRÜ peamine farmakoloog M. D. Mashkovsky kirjutab oma kahemahulises enim müüdavas raamatus „Ravimid“: „Täiskasvanud annused 0,2 - 0,4 g vastuvõtu kohta, 2-3 korda päevas. 5 g, iga päev 1,5 g. "
"Nenasheni" tootjate suu kaudu läbi viidav raamat "Vidal" kirjeldab mitte konkreetset ravimit, vaid ainet "paratsetamooli". See omadus näeb välja selline: "Täiskasvanutel ja üle 60 kg kaaluvatel noorukitel on ette nähtud ühekordne 500 mg annus (maksimaalne ühekordne annus 1 g). Manustamise sagedus on kuni 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. "veelgi lihtsam:" Täiskasvanutele on ette nähtud 1 g maksimaalselt 4 korda päevas 4-6-tunnise intervalliga, maksimaalne päevane annus on 4 g. "
Praktiku seisukohast on olukord lihtsalt anekdootne! Samas riigis on samal aastal välja antud 2 täiesti ametlikku juhendit ja peaaegu kõige levinumaks ravimiks maailmas on soovitatavad annused erinevad rohkem kui 2 korda! Suurepärane näide arsti raskest saatusest - Panadol on teile määratud, neelake juhendis soovitatud annus ja vabalt pöörduge kohtusse! Annus on kaks korda suurem meie juhiste alusel.
Aga jällegi, praktiseeriva arsti seisukohast on välismaised allikad tõele lähemal - 1 tablett 0,2 g kohta ei aita täiskasvanut.
Seetõttu, arvestades, et oleme juba täiskasvanute annuste kohta kirjutanud, tsiteerin lastele efektiivseid annuseid:
Kuni 3-kuulised imikud - üldse mitte.
3 kuni 6 kuud - 80 mg 2 korda päevas.
6 kuni 12 kuud - 80 mg 2... 3 korda päevas.
1 kuni 2 aastat - 80 mg 3 - 4 korda päevas.
2 kuni 4 aastat - 150 mg 2–3 korda päevas.
4-6 aastat - 150 mg 3 - 4 korda päevas.
6 kuni 8 aastat - 250 - 300 mg 2-3 korda päevas.
8 kuni 12 aastat - 250 - 300 mg 3 korda päevas.
12 kuni 15 aastat - 250 - 300 mg 3 - 4 korda päevas.
Vaatamata sellele, et oleme rõhutanud ravimi ohutust, esineb endiselt kõrvaltoimeid. Võimalikud ja kõhuvalu ning allergilised reaktsioonid ja hemoglobiinitaseme langus. Pikaajalisel suurte annuste kasutamisel on mõnikord maksa kahjustus. Kõik see võib olla, kuid see on väga haruldane, seega ka ravimi populaarsus.
Pärast vere imendumist läbib paratsetamool maksas mitmeid muutusi ja eritub organismist neerude kaudu. Ei ole üllatav, et maksakahjustuse korral võivad ravimi kõik kõrvaltoimed suureneda.
Samuti peate teadma, et paratsetamool on nii paljude tuntud ravimite oluline koostisosa. Nende hulka kuuluvad: Coldrex, Solpadein, Panadein, Panadol Extra, Mexavit, Theraflu, Fervex, Antigrippin ja veel sadu.
Paratsetamooli kasutamisel on kõige sagedasem näitaja nakkushaiguste palavik. Ja kõige levinumad nakkushaigused on ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid.
Viimastel aastatel on kümned uurimiskeskused ja kliinikud teatanud, et viirusinfektsioonide puhul väga populaarne aspiriin on võimeline esile kutsuma, eriti lastel, väga tõsise haiguse, Ray sündroomi teket. Selle sündroomi tekkega on maksa ja närvisüsteemi märgatav kahjustus. Arvestades seda asjaolu, peetakse ARVI paratsetamooli selgelt sümptomaatiliseks abinõuks nr 1.
Ja lõpuks, kohustuslik kasulik teave.

  • Kõige olulisem asi: paratsetamooli efektiivsus on ARVI puhul väga kõrge. Bakteriaalsete infektsioonide korral, kui tekivad sama ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tüsistused, ei aita paratsetamool kaua või ei aita üldse. Lühidalt öeldes ei saa ükski tõsine nakkus sellega kaasa tuua kehatemperatuuri olulist langust. Sellepärast peaks paratsetamool alati olema majas, sest see aitab konkreetsel täiskasvanud patsiendil või konkreetsetel vanematel haiguse tõsidust õigesti hinnata: kui pärast kehatemperatuuri kiiret langust, siis tähendab see suure tõenäosusega, et midagi kohutavat (rohkem kohutav kui ARVI) ei ole haigus. Aga kui paratsetamooli saamise mõju puudub, siis on juba aeg avaneda ja mitte arsti külastamist edasi lükata.
  • Ravimi efektiivsust määrab peamiselt annus, mitte vabastamise vorm, pakendi ilu ja kaubanduslik nimetus. Hinnavahe on sageli kümnekordne.
  • Paratsetamooli ei kasutata plaanipäraselt, s.o rangelt tunnis, näiteks "1 tl siirupit 3 korda päevas." Paratsetamooli manustatakse või võetakse ainult siis, kui on põhjust anda või vastu võtta. Kõrge temperatuur - me neelame, normaliseerime - me ei neelata.
  • Ärge andke paratsetamooli rohkem kui 4 korda päevas ja rohkem kui 3 päeva järjest.
  • Igal juhul on vaja mõista, et paratsetamooli iseseisev kasutamine on ainult ajutine meede, mis võimaldab teil arstile rahulikult oodata.

Paratsetamooli tablettide koostis

Tänapäeval pakutakse uimasteid erinevat tüüpi ja vormidena, mis on suunatud paljudele haigustele. Üks populaarsemaid ravimeid on paratsetamool. Kasutusjuhend, hind, ülevaated, analoogid - seda kõike käsitletakse artiklis.

Paratsetamool on ravim, mis on seotud mitte-narkootilise analgeetikumiga, mis aitab blokeerida TSOG1 ja TSOG2 kesknärvisüsteemis. Ravimil on eriline mõju valu keskustele ja termoregulatsiooni funktsioonidele. Põhiainete vahetamine toimub maksa piirkonnas ja selle kõrvaldamine toimub neerude kaudu. Selleks, et mõista, milliseid vahendeid kasutatakse, tuleb arvesse võtta peamisi kasutusnäitajaid.

  • Tööriistal on suurepärased palavikuvastased omadused, mistõttu seda kasutatakse hingamisteede ja nakkuslike protsesside puhul. Ja ka muude tingimuste puhul, kus kehatemperatuur on suurenenud.
  • Paratsetamool on osutunud nii peavalude kui ka mõõduka intensiivsusega nõrkusündroomi korral. Tööriist sobib kasutamiseks koos teiste valudega, näiteks hammastes, lihaselementides, traumaatilistes nähtustes.

Ravimi vabanemist on mitut tüüpi, mille puhul sõltub see, kuidas te võtate koostist, kui palju tablette või siirupeid juua jooksvalt, üldiselt arvestatakse ravimi annust.

  • 200, 325 ja 500 mg tabletid;
  • beebisiirup 125 mg;
  • 120 mg suspensioon imikutele;
  • rektaalsed suposiidid kasutamiseks täiskasvanutel mitme annusega.

Kõrvaltoimed on allergiad, mis ilmnevad nahal sügeluse, lööbe ja turse kujul. Võib esineda vere moodustumise häireid.

Vastunäidustused:

  • ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
  • vastsündinud perioodi kuni kuu.

Vastuvõtmine on ettevaatlik mitme nähtuse puhul:

  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • viirus-tüüpi hepatiit;
  • verehaigused;
  • rindkere vanus.

Raha vastuvõtmisel on oluline tagada näitajate jälgimine perifeerse vere osas ning jälgida maksa funktsionaalset seisundit.

Külmetuse, gripi ja muude asjade puhul on ravimi kasutamise teatud annused.

Ravimi säilivusaeg 500 mg tablettidena ja muudeks annusteks on 3 aastat, suspensiooni võib säilitada 2 aastat.

Kui arvestame selle ravimi kuritarvitamise tunnustega, võime täheldada mitmeid tegureid, sealhulgas oksendamist, kõhulahtisust, iiveldust, mao valu, muutusi naha värvusparameetris. Ühel päeval pärast kuritarvitamist võib kaaluda maksakahjustust näitavaid tegureid. Eriti keerulistes olukordades esineb puudujäägi teket ja koomataolise seisundi ilmnemine võib olla aktiivne. Toksilist ilmingut täiskasvanutel võib täheldada rohkem kui 10-15 g ravimi kasutamisel päevas. Üleannustamise laiendatud sümptomaatiline pilt võib avalduda 1 kuni 6 päeva jooksul.

Paratsetamooli annus lastele mõeldud tablettides sisaldab mitmeid tegureid.

500 mg ja teiste annuste kasutamine on oluline palaviku, nohu ja teiste tegurite puhul.

Paratsetamool on sõltumatu ravim, millel on sama põhiaine. Arvestades abielemente, on võimalik isoleerida selliseid aineid nagu želatiinne komponent, tärklis, steariinhape, laktoos. Nagu aspiriin, pärsib paratsetamool valu sümptomeid ja kõrvaldab ebameeldivad tunded. Tööriista pakutakse tablettidena, millel on kreemjas varjund ja silindrikujuline, lamedat tüüpi, riski ja kaldu.

Kui naine on huvitaval positsioonil, tekivad muutused kehas ja immuunsus ning seetõttu suureneb haigestumise oht. Raske on ennustada, kuidas külm hakkab käituma, ja kuidas see peegeldub väikel. Eriti kui see on varases perspektiivis - 1 trimester. Õnneks ei levi ravim kogu organismis ja ei pääse lootele. See võimaldab teil seda kasutada mis tahes asendis ja mitte muretseda. Tööriistal on mitu naise keha toimemehhanismi.

  • toimib peavalu, lihas- ja liigeseprobleemide anesteetikumina;
  • on suurepärane põletikuvastane ravim;
  • hakkab kokku puutuma kuumuse ja temperatuuri vähenemisega gripiga.

Ravimi soovitatav annus on näidatud allpool.

Kuid tasub meeles pidada, et eriti esimesel trimestril on selle ravimi võtmise suhtes mitmeid piiranguid.

  • Alustage kursust korraga 0,5 tabletiga;
  • te ei saa päevas tarbida rohkem kui kolme tükki;
  • Tööriista ei saa kasutada, kui valu ei ole enam häiriv. Sel juhul ei kasutata ravimit profülaktilistel eesmärkidel.

Teine probleem, millega naine võib raseduse esimesel või teisel trimestril kokku puutuda, on külm. Samuti on oluline võtta arvesse mitmeid põhireegleid, et välistada ravimi üldseisundi võtmise negatiivne mõju.

  • Ärge jooge ravimit jooma, kui temperatuur ei ole veel vähemalt ühe päeva jooksul püsinud: folk õiguskaitsevahendeid tuleks eelistada apteekide ümber jooksmisele - rahustav tee;
  • Toodet ei ole soovitatav kasutada, kui režiim ei ületa 38 kraadi;
  • Ärge jooge tööriista rohkem kui 3-4 päeva jooksul;
  • Korrigeerimisvahendit on rangelt keelatud rohkem kui 2 korda päevas.

Loomulikult peaks lapse kandval emal olema nende eeskirjade kohta põhiteave. See kehtib ravimi võtmise kohta peast, külmetusest ja muudest tervisehäiretest. Kuid ikkagi, olenemata sellest, millal teiega teiega juhtusite - esimesel, teisel või kolmandal trimestril - peate mõtlema mitu korda, enne kui kasutate pillide kasutamist. Kui see on kiireloomuline ja vajalik, peab annuse määrama spetsialist.

Lastele ei pakuta mitte kompositsiooni tablettide vormi, vaid erilist siirupit, millel on antipüreetiline toime. Laste paratsetamooli näidatakse normaalse temperatuuri, pea ja teiste kehapiirkondade valu suurenemisega. Kuid tuleb meeles pidada, et paratsetamooli ei saa ravida, vaid ainult aitab kaasa haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamisele.

Annustamisskeem sõltub lapse vanusest, seda tõendab ka farmaatsiastandard. 5 ml aines on 120 mg peamist toimeainet. Siirupi kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad haigused, mis on seotud maksa, neerude ja vere funktsioonide täitmisega. Samuti ei saa te juua kuni 1 kuu vanuste laste koosseisu ja kui ilmnesid ilmnevad allergilised reaktsioonid. Üldiselt ei mõjuta aine koe sünteesi ega muid olulisi protsesse.

Imikutele mõeldud siirupi ja mitmetes punktides esitatud suspensiooni vahel on kindel erinevus. Kuid kõigepealt tasub kaaluda üldisi nüansse.

  • tegevuse identiteet;
  • järjepidevuse järjepidevus;
  • sarnane annus: 120 mg toimeainet on 5 ml;
  • mõlemal ravimil on meeldiv aroom;
  • mahutitel on sarnane välimus ja kuju.

Peamised erinevused on ravimi koostises, sest suspensioon ei sisalda suhkrut ning siirupil on rafineeritav koht. Siirupis on alkoholi, nii et alla kahe aasta vanustele lastele ei saa seda ravimit kasutada.

Juhised lastel kasutatavate suspensioonide kasutamiseks hõlmavad teatud annustamisrežiime.

Tavaliselt määrab ravimi võtmise rangelt raviv arst. Kuna kõik esinemissagedused on omavahel erinevad. Ravimi suspensioonis hind on umbes 70 rubla. Kuigi siirup algab maksumuse vahemikus 60 rubla.

Paratsetamooliga sarnased ravimid on odavamad ja kallimad. Vaadeldavast ravimist odavamad vahendid leiate loendist:

  • Paratsetamooli UBF (need on sünonüümid);
  • IFIMOL

Venemaal toodetakse fonde. Euroopas toodetakse imporditud narkootikume, mis on mõnevõrra kallimad kui kõnealused fondid, kuid neil on hea mõju.

Vaadake üksikasjalikumalt nende vahendite mõju ja maksumust, et teha rakenduse jaoks õige valik.

Seda mitte-narkootilist valuvaigistit võetakse samade eesmärkidega nagu kõnealune ravim. Ravimi pakendamise eest tuleb maksta umbes 11 rubla - see on kõige odavam viis valu ja külma eest.

Tööriista eesmärk on vähendada soojust ja valu kõrvaldamist. Mitte narkootilisel ainel on sama mõju ja see aitab parandada paljude funktsioonide tööd. Ravimi maksumus on ainult 45 rubla.

Ravim on samuti ette nähtud üsna sageli ja aitab kaasa valu leevendamisele. Pakendifondide maksumus on 130 rubla, mis on kolm korda kallim kui paratsetamool. Koostiste toime ja näidustused on sarnased.

Teine vahend nohu raviks on teraflu. Mida valida, et meditsiiniline kompleks läbis tõhusalt? Suur erinevus seisneb narkootikumide hinnas. Kuna teraflu on impordiagent, mis maksab palju rohkem. Analoogidega seotud patsientide ja spetsialistide ülevaated on head. Ravimite kokkusobivus on ebasoovitav, sest kombineeritud kasutamine ei suurenda vahendite kasutamise mõju. Theraflu sobib palaviku ennetamiseks, samas kui paratsetamool võimaldab sümptomeid leevendada.

Kui te võtate samaaegselt alkoholi ja vaadeldavat ravimit, võivad kõrvaltoimed esineda toksilise toime, maksahaiguse suurenemise vormis. Ravimi toime nõrgeneb. Alkoholi võib tarbida alles pärast paratsetamooli kasutamise lõpetamist.

Kas te kasutasite paratsetamooli? Kasutusjuhend, hind, ülevaated, analoogid on olnud kasulikud? Jäta oma arvamus või tagasiside kõigile foorumil!

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Paratsetamool

Keemiline nimetus: para-atsetaminofenool

Ravimi koostis:
Toimeaine: paratsetamool -200 mg,
Abiained: želatiin, kartulitärklis, steariinhape, piimasuhkur (laktoos).

Kirjeldus: Valge või valge kreemjas varjundiga tabletid on silindrikujulised, kaldu ja riskantsed.

analgeetiline mitte narkootiline aine

ATC-kood: N02BE01

Paratsetamool on valuvaigistav ja palavikuvastane aine. See blokeerib prostaglandiinide sünteesi kesknärvisüsteemis, inhibeerides tsüklooksügenaasi 1 ja tsüklooksügenaasi 2, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Ei näita põletikuvastast toimet. Prostaglandiinide sünteesi mõjutamise puudumine perifeersetes kudedes määrab kindlaks, et puuduvad negatiivsed mõjud vee-soola ainevahetusele (naatriumi- ja veepeetus) ja seedetrakti limaskestale.

Farmakokineetika: Paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Seotud plasmavalkudega 15%. Paratsetamool tungib vere-aju barjääri. Vähem kui 1% imetava ema manustatud paratsetamooli annusest läheb rinnapiima. Paratsetamooli terapeutiliselt efektiivne plasmakontsentratsioon saavutatakse 10... 15 mg / kg kehakaalu kohta. Poolväärtusaeg on 1-4 tundi Paratsetamool metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga, peamiselt glükuroniidide ja sulfoniseeritud konjugaatidena, vähem kui 5% eritub muutumatul kujul uriiniga.

Näidustused:
Seda kasutatakse peavalu kiireks leevendamiseks, kaasa arvatud migreeni valu, hambavalu, neuralgia, lihas- ja reumaatiline valu, samuti algomenorröa, valu vigastustega, põletused; vähendada palavikku nohu ja gripiga.

Hoolikalt:
Kasutage ettevaatusega healoomulise hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroomi), viirusliku hepatiidi, alkoholi maksakahjustuse, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, alkoholismi, raseduse, imetamise perioodil vanaduses. Ravimit ei tohi võtta samaaegselt teiste paratsetamooli sisaldavate ravimitega.

Täiskasvanud, sealhulgas eakad ja üle 12-aastased lapsed:
0,5–1 g, 1-2 tundi pärast suurt söögikogust 4-6 tunni pärast, on maksimaalne ööpäevane annus kuni 4 g päevas.
Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 tundi. Ärge võtke rohkem kui 8 tabletti 24 tunni jooksul.
Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel ööpäevast annust vähendada ja annustevahelist intervalli pikendada.

Lapsed:
Päevane annus 3... 6 aastat (15... 22 kg) - 1 g, kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 kg, kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g. päev; iga annuse vaheline intervall on vähemalt 4 tundi.
Sümptomite püsimisel konsulteerige arstiga.

Ärge ületage määratud annust. Kui olete võtnud soovitatavat annust ületava annuse, pöörduge arsti poole isegi siis, kui tunnete end hästi. Paratsetamooli üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust.

Ravimit ei soovitata enam kui viis päeva tuimastina ja rohkem kui kolm päeva antipüreetikumina ilma arsti ettekirjutuse ja vaatluseta. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Soovitatavates annustes on ravim tavaliselt hästi talutav. Paratsetamool põhjustab harva kõrvaltoimeid. Mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem), eksudatiivne multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), pearinglus, iiveldus, põletikuvalu; aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos; unetus Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes suurendab maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse tõenäosust, samuti vereloome süsteemi.

Seedetrakti osa: iiveldus, epigastraalne valu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatonekroos. Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia. Kui teil tekivad ebatavalised sümptomid, pidage nõu arstiga.

Paratsetamooli üleannustamise sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kahvatu nahk, anoreksia. Päeval või kahel päeval määratakse maksakahjustuse tunnused. Rasketel juhtudel areneb maksapuudulikkus ja kooma. Paratsetamooli mürgistuse spetsiifiline antidoot on N-atsetüültsüsteiin.

Sümptomid:
Nahk, anoreksia, iiveldus, oksendamine; hepatonekroos (nekroosi raskus sõltub otseselt üleannustamise astmest). Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole. Ravimi toksiline toime täiskasvanutele on võimalik pärast rohkem kui 10-15 g paratsetamooli võtmist: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja suurenemine (12-48 tundi pärast manustamist); Maksa kahjustuse üksikasjalik kliiniline pilt ilmneb 1-6 päeva pärast. Harva areneb maksatalitlus välkkiirusega ja neerupuudulikkus (tubulaarne nekroos) võib olla keeruline.

Ravi:
Ohvri peaks esimese nelja mürgitusaja jooksul tegema maoloputust, võtma adsorbendid (aktiivsüsi) ja konsulteerima arstiga, SH-doonorite ja glutatiooni sünteesi lähteainete - metioniini - 8–9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12-päevast h) Vajadus täiendavate ravimeetmete järele (metioniini edasine sissetoomine N-atsetüültsüsteiini sisse / sisse) määratakse sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Enne arsti poole pöördumist:

  • Teil on raske maksa- või neeruhaigus;
  • Te võtate ravimeid iivelduse ja oksendamise vastu (metoklopramiid, domperidoon), samuti ravimeid, mis alandavad vere kolesterooli taset (kolestiramiin);
  • Te võtate antikoagulante ja vajate valuvaigisteid iga päev pikka aega. Paratsetamooli võib sel juhul võtta aeg-ajalt;

ELUKOHA TOKSILISE KAHJU VÄLJASTAMISEKS EI OSTA PARKETOOLI ALKOHOLISTE JUHTMETE VASTUVÕTMISEGA JA ON VÄLJA ARVATUD ALKOHOLI KROONILISEL TARBIMISEL.

Pikaajalise ravi ajal on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Koostoime: ravim, mida kasutatakse pikka aega, suurendab kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski. Mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijad maksas (barbituraadid, difeniin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin, fenütoiin, etanool, flumekinool, fenüülbutasoon ja tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hepatotoksilise toime ohtu üleannustamise korral.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu. Jagamine teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab nefrotoksilist toimet.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude ja põie vähi tekkimise riski. Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust. Metoklopramiid ja domperidoon suurenevad ning kolestüramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust. Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite aktiivsust.

200 mg tabletid. 10 tabletti blisterpakendis või lahtrisse. 2 või 3 mullpakendi pakendil, mis on ette nähtud kasutamiseks, paigutatakse pakendist papist. Kontuuritud rakuvaba pakend, mis sisaldab võrdse arvu kasutusjuhendeid, asetatakse pappkarpidesse.

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

424006, Venemaa, Mari Vabariik, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121

PARACETAMOL (paratsetamool)

Üldised omadused: rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: paratsetamool; para-atsetaminofenool;

annustamisvormi põhiomadused: valge või valge tablett, millel on tasane pind, risk ja lõhenemine;

Koostis: 1 tablett sisaldab paratsetamooli 100% aine järgi 0,2 g;

Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, madal polüvinüülpürrolidoon, meditsiiniline kaltsiumstearaat.

Vormi vabastamine. Pillid

Farmakoterapeutiline grupp. Valuvaigistid ja palavikuvastased ained. ATC-kood N02B E 01.

Farmakodünaamika. Paratsetamoolil on põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega ja domineeriva mõjuga hüpotalamuse termoregulatsiooni keskele.

Farmakokineetika. Kiiresti ja peaaegu täielikult imendub seedetrakti. Maksimaalne plasmakontsentratsioon määratakse 30-60 minutiga. allaneelamisel. Kuni 80% manustatavast annusest metaboliseerub maksas, ainult 3% eritub uriiniga muutumatul kujul.

Poolväärtusaeg on tervetel patsientidel 2-4 tundi ja maksahaigusega patsientidel 8-12 tundi.

Näidustused. Põletikulised protsessid, hambavalu, peavalu, neuralgia, müosiit, liigesvalu ja muud erinevate etioloogiate valulikud seisundid, palavik, gripp, nohu.

Rakendus. Määrake sisemus suure koguse vedelikuga, 1-2 tundi pärast söömist (vahetult pärast sööki viimine viib toimingu väljatöötamise viivitamiseni). Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 tabletti. Kohtumiste mitmekesisus - kuni 4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus on 5-7 päeva.

Ühekordsed annused lastele: 3... 6-aastased - 0,5-1 tabletiga, 6-12-aastased - 1-2 tabletiga. Kohtumiste mitmekesisus - 4 korda päevas, annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Ravi maksimaalne kestus on 3 päeva.

Kuni 3-aastased lapsed määrasid ravimi teise ravimvormi.

Kõrvaltoimed Allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem), iiveldus, epistragiaalne valu; aneemia, trombotsütopeenia. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hepatotoksiline toime, hemolüütiline aneemia, metemoglobineemia; nefrotoksilisus (papillaarne nekroos).

Vastunäidustused. Ülitundlikkus, neerufunktsiooni kahjustus, maks, diabeet, verehaigused. Ei tohiks kasutada vanemad inimesed, alla 3-aastased lapsed, naised raseduse ja imetamise ajal.

Üleannustamine Sümptomid: esimese 24 tunni jooksul - kahvatu nahk, anoreksia,

iiveldus, oksendamine; 12 - 48 h pärast - entsefalopaatia, südame rütmihäired, pankreatiit, kooma.

Maksakahjustus on võimalik 10 g või rohkem (täiskasvanutel).

Üleannustamise oht suureneb alkohoolse maksahaigusega patsientidel.

Ravi. Metioniini määramine N-atsetüültsüsteiini intravenoosse või intravenoosse manustamise teel.

Rakenduse omadused. Healoomulise hüperbilirubineemiaga patsientidel määratakse paratsetamool ettevaatusega.

Paratsetamooli pikaajalisel kasutamisel tuleb jälgida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Koostoimed teiste ravimitega. Mikrosomaalse oksüdatsiooni stimuleerijad maksas (fenütoiin, barbituraadid, etanool, ziksoriin, rifampidiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid, alkohol) suurendavad paratsetamooli hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab väikese üleannustamise korral tekkida tõsine joobeseisund. Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele paratsetamooli kasutamisel. Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad paratsetamooli hepatotoksilise toime ohtu. Paratsetamool vähendab urikaalsete ravimite toimet.

Ladustamistingimused. Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Puhkuse tingimused. Loendur.

Pakend. Tabletid number 10 blistris või ribas; Number 10 blisterpakendis, 2 blistrit pakendis.

Tootja. OJSC "Kiev meditsiiniline preparaat".

Aadress Ukraina, 01032, Kiiev, st. Saksaganskogo, 139.