Madala kvaliteediga palavikku nimetatakse kõrgendatud kehatemperatuuriks kuni 38 ° C ja madala palavikuga palavik on selline, et sellist temperatuuri hoitakse kauem kui 3 päeva, sageli ilma nähtava põhjuseta. Madala kvaliteediga palavik on selge märk keha kõrvalekalletest, mis tekivad haiguse, stressi, hormonaalsete häirete tõttu. Vaatamata näilisele kahjutusele, on see seisund, kus inimesed jätkavad sageli oma normaalset elu, võivad olla haiguse sümptom, kaasa arvatud tõsine ja annavad soovimatuid tervisemõjusid. Vaatleme 12 peamist põhjust, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu subfebrilistele väärtustele.
Ägedad nakkushaigused
Nakkushaiguste põhjustatud põletikuline protsess (ARVI, kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne) on madala kvaliteediga palaviku kõige tavalisem põhjus ja just arstid, kes kahtlustavad palavikku. Hüpertermia iseärasus nakkushaiguste puhul on see, et ka üldine tervislik seisund halveneb (peavalu, nõrkus, külmavärinad) ja febrifuugi võtmisel muutub see kiiresti lihtsamaks.
Laste subfebriilne temperatuur esineb tuulerõugete, punetiste ja muude lastehaiguste korral prodromaalsel perioodil (st enne teiste kliiniliste tunnuste ilmnemist) ja majanduslanguse ajal.
Kroonilised mittespetsiifilised infektsioonid
Infektsioosne subfebriilne seisund on samuti teatud krooniliste patoloogiate (sageli ägenemise ajal) omane:
- seedetrakti haigused (pankreatiit, koliit, gastriit, koletsüstiit);
- kuseteede põletik (uretriit, püelonefriit, tsüstiit);
- suguelundite (eesnäärme, emaka) põletikulised haigused;
- eakatel ja diabeetikutel ei ole paranemise haavandid.
Aeglaste infektsioonide tuvastamiseks kasutavad üldarstid tavaliselt uriinianalüüsi ja kui kahtlustatakse põletikku konkreetses elundis, määratakse ultraheli, röntgenkiirte ja vastava spetsialisti uuring.
Toksoplasmoos
Madala kvaliteediga palavik on sageli toksoplasmoosi sümptom, parasiithaigus, mida saab kassidest kokku leppida. Samuti muutuvad nakkuse allikaks toidu allikad (liha, munad), mis ei ole piisavalt kuumtöödeldud. Toksoplasmoos inimestel, kellel on stabiilne immuunsus, toimub märgatult, subkliinilises vormis, mida väljendatakse nõrkuses, peavalus, söögiisu halvenemises ja eriti subfebrilises, mida ei reguleeri tavalised palavikuvastased ravimid. Toksoplasmoosi ravimine tervetel inimestel (ilma immuunpuudulikkuseta) toimub reeglina ilma igasuguse ravimita, kuid haiguse ägeda vormi korral, mis tekib siseorganite kahjustamisega, kõrvaldatakse patoloogia ravimitega.
Tuberkuloos
Tuberkuloos on raske nakkus, mis põhjustab kopsude, samuti kuseteede, luu, reproduktiivsüsteemi, silmade ja naha kahjustusi. Madala kvaliteediga palavik koos suure väsimuse, söögiisu vähenemisega, unetus võib tähendada mis tahes lokaliseerumise tuberkuloosi. Haiguse kopsuvorm määratakse täiskasvanute fluorograafia ja lastel Mantoux'i testi abil, mis võimaldab haigust varases staadiumis tuvastada. Ekstrapulmonaalse vormi diagnoosi raskendab sageli asjaolu, et tuberkuloosi on raske eristada teistest põletikulistest protsessidest elundites, kuid sel juhul on soovitatav pöörata tähelepanu haigusele iseloomulike sümptomite kombinatsioonile: õhtuti hüpertermia, liigne higistamine ja terav kaalukadu.
HIV-nakkus
Kehatemperatuur 37–38 ° C koos valu liigestes, lihastes, löövetes, lümfisõlmedes paistes, võib olla märk HIV-nakkuse ägedast perioodist, mis kahjustab immuunsüsteemi. Praegu ravimatu haigus muudab keha kaitsmata mis tahes nakkuse vastu - isegi sellist ohutut (mitte surma), nagu kandidoos, herpes, ARVI. HIV varjatud (asümptomaatiline) periood võib kesta kuni mitu aastat, kuid kuna viirus lagundab immuunsüsteemi rakud, hakkavad haiguse sümptomid avalduma kandidoosi, herpese, sagedaste nohu, väljaheite häirete ja subfebriilina. HIVi õigeaegne avastamine võimaldab kandjal jälgida oma immuunsuse seisundit ja vähendab viirusevastase ravi abil viiruse veretaset miinimumini, vältides eluohtlikke tüsistusi.
Pahaloomulised kasvajad
Teatud kasvajahaiguste tekkega organismis (monotsüütiline leukeemia, lümfoom, neeruvähk jne) vabanevad veres endogeensed pürogeenid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu. Palavik on sellisel juhul halvasti ravitav palavikuvastaste ravimitega ja mõnikord kombineeritakse naha paraneoplastiliste sündroomidega - rinnanäärmete (rinna-, seedetrakti-, munasarjavähi), Darya erüteemi (rinna- ja maovähi korral) ja nahalööve ilma nahalöögita mustaga. ja muudel põhjustel.
Viirushepatiit B ja C
Palavik B- ja C-hepatiidiga - mürgistuse tagajärg, mis on põhjustatud maksarakkude kahjustamisest. Sageli on subfebriilne haigus taudi aeglase vormi märk. Hepatiiti algfaasis kaasneb ka halb enesetunne, nõrkus, valu liigestes ja lihastes, naha kollasus ja ebamugavustunne maksas pärast söömist. Sellise keerulise haiguse varajane avastamine väldib selle üleminekut kroonilisele staadiumile ja vähendab seega tüsistuste riski - tsirroosi või maksavähki.
Helminthiasis (ussinfestatsioon)
Kerge palavik koos suurenenud väsimuse ja nõrkusega on parasiitide infektsioonide tunnused. Subfebriil tekib keha mürgistuse tõttu usside elutähtsa toimega ning neid saab kombineerida seedehäiretega, kõhupuhitusega, uimasusega ja ematsatsiooniga (eriti eakatel ja lastel). Kaugelearenenud juhtudel põhjustab helmintiasioon tõsiseid tervisehäireid, sealhulgas soole obstruktsiooni, sapiteede düskineesia, neerude, maksa, silmade, aju kahjustusi, mistõttu on oluline haiguse tuvastamine varases staadiumis. Reeglina piisab täielikuks taastumiseks üks või kaks anthelmintikumide kursust.
Kilpnäärme haigused
Hüpertüreoidismi korral, mis on seotud kilpnäärme hormoonide suurenenud tootmisega, esineb ka keha temperatuuri kiirenemine organismis metabolismi kiirenemise tõttu. Kehatemperatuuri vähemalt 37,3 ° C koos haigusega kaasneb liigne higistamine, võimetus taluda soojust, hõrenemine juuksed, samuti suurenenud ärevus, pisarus, närvilisus, puudumine. Tõsised hüpertüreoidismi vormid võivad põhjustada puude ja isegi surma, nii et ülaltoodud sümptomitega on parem konsulteerida arstiga ja uurida. Kilpnäärme ravimid ja ravimeetodid võimaldavad kilpnäärme normaliseerumist: kõvenemist, dieetravi, mõõdukat treeningut, joogat. Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon.
Rauapuuduse aneemia
Rauapuuduse aneemia, mida võib põhjustada halb toitumine, krooniline verejooks, seedetrakti haigused, rasedus, on tervisehäire, millega kaasneb sageli madala kvaliteediga kehatemperatuur. Lisaks kaasneb haigusega pearinglus, juuste hõrenemine, küüned, naha kuivus, uimasus, vähenenud immuunsus, väsimus. Raua puudumist veres saab tavaliselt korrigeerida pärast 2... 3-kuulist ravi, kuid te peaksite teadma, et aneemia võib olla tõsiste meditsiiniliste probleemide näitaja.
Autoimmuunhaigused
Autoimmuunhaigusi nimetatakse haigusteks, kus immuunsüsteem lakkab organismi enda rakkude äratundmisest, määratledes need võõrasteks ja rünnavateks. Selle protsessi kaasneva põletiku tõttu tekib subfebrilaalne kehatemperatuur. Autoimmuunse haigusega haigused on lokaliseerimisel ja kliinilistes ilmingutes erinevad, sest mitte üksikud organid hävitatakse, vaid kuded, eriti sidekude. Kõige tavalisemad on reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Crohni tõbi. Kindlaksmääratud diagnoosiga on vaja kohe alustada immunosupressiivset ravi, kuna kroonilised haigused põhjustavad sageli sisemiste organite erinevaid häireid ja tõsiseid tüsistusi.
Psühhogeensed põhjused
Subfebriil on tegelikult liiga kiire metabolismi ilming, mida mõjutab ka psüühika. Stress, neuroos ja tugevad emotsionaalsed kogemused, eriti hüpokondriaga inimestel, võivad põhjustada kehatemperatuuri tõusu. Psühhogeensete kõrvalekallete diagnoosimiseks loodi spetsiaalsed küsitlused (depressiooni ja ärevuse haigla skaala, emotsionaalse erutuvuse ulatus, Beck skaala), mis võimaldas läbi viia vaimse stabiilsuse testi. Diagnoosi kinnitamisel pakutakse patsiendile psühhoterapeutilist abi, samuti nähakse ette rahustite kasutamine.
Ravimi subfebrile
Mõnel juhul võib palavik olla põhjustatud pikaajalisest ravimiravist. Türoxiinipreparaatidel, antibiootikumidel (ampitsilliin, linomütsiin, penitsilliin), antipsühhootikumidel, mõnedel antidepressantidel, parkinsonismivastastel ja antihistamiinsetel ravimitel, samuti narkootilistel valuvaigistitel on võime tõsta temperatuuri subfebrilisele väärtusele. Subfebrilise temperatuuri kõrvaldamiseks tühistage või asendage see reaktsioon põhjustanud ravim.
Artikliga seotud YouTube'i videod:
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mul on sama lugu. Tõenäoliselt on temperatuur tingitud tonsilliidist.
Helen, tere, selle teema pärast väga mures. Kui teil on paar minutit, kas sa võiksid olukorda üksikasjalikumalt kirjeldada?
Kuni Saksamaa ja keerulised küsitlused ei ole veel jõudnud, kuid võib-olla on teil ka praktilistel vahenditel saadud oluline teave.
Olen 23 aastat vana, sama asi, krooniline tonsilliit ja 37 kuud 5 kuud. Läksin hulga teste, veres ei olnud midagi kriminaalset, allergeenilised näitajad olid veidi tõusnud, vaid antistreptooliinist 800-900.. Kuidas teil oli see ALSO-ga? Tõstetud? Lor märkas, et see on märk sellest, et bakterid on hronis. tonz. juba alustavad siseorganite (südame / neeru jne) parasiitimist. Kas olete kohanud midagi sarnast?
Ma ootan tulemust, mis saadakse mandrite funktsiooni / talitlushäire kohta. Nad ütlesid, et kui nad töötavad, siis me peseme seda, mitte - lihtsalt lisada. Siiski on mõningaid muresid, et kõik ei ole nii lihtne, ma ei tea, miks, ilmselt seetõttu, et tunded haiguse pikaajalise olemuse pärast.
5 aastat on kindlasti tina.. Soovin oma tütre tervist.
Tänan teid!
Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.
Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.
Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.
Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.
Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.
Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.
Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.
Miljonid bakterid on sündinud, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid saab näha ainult tugeva kasvuga, kuid kui nad kokku tulevad, sobiksid nad tavalisse kohvikuppi.
Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehamassist, kuid tarbib umbes 20% verest sisenevast hapnikust. See teeb inimese aju äärmiselt vastuvõtlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes.
Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.
Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.
Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.
Selleks, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsaid sõnu, kasutame 72 lihast.
Töötamise ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatilise elektripirniga. Nii ei ole huvitava mõtte tekkimise hetkel pea kohal asuv pirni pilt tõest kaugel.
Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.
Püüdes lapse kiiresti ravida ja leevendada tema seisundit, unustavad paljud vanemad tervet mõistust ja on kiusatus proovida rahvamõõtmisi.
Madala kvaliteediga palavik
Madala kvaliteediga palavik on pikka aega 37-37,5 ° C. Isik võib olla haiguse sümptomite puudumise korral ja võib avaldada ebamugavustunnet. Me räägime subfebrilaalsest temperatuurist mitte siis, kui registreeritakse üksikud temperatuuri tõusu juhtumid: see võib olla tingitud keha individuaalsetest omadustest ja ülalkirjeldatud teguritest, kuid kui subfebriilne seisund on salvestatud temperatuurikõverasse mõõtmistega, mida on võetud mitu päeva järjest.
Tegelik temperatuuritõus loetakse temperatuuriks üle 38,3 kraadi. Sellele temperatuurile on lisatud väga spetsiifilisi sümptomeid, mis vastavad konkreetsele haigusele. Kuid pikk subfebriline seisund on sageli ainus märk, mille põhjuseks peab olema arstide ümber jooksmine.
Inimese keha normaalne temperatuur on 36,6 ° C, kuigi paljudel neist on tavaline temperatuur 37 ° C. See on temperatuur, mida täheldatakse tervislikus organismis: lapsik või täiskasvanu, mees või naine - see ei ole oluline. See ei ole stabiilne, staatiline, muutumatu temperatuur, päeva jooksul kõigub see mõlemas suunas sõltuvalt ülekuumenemisest, hüpotermiast, stressist, kellaajast ja bioloogilistest rütmidest. Seetõttu peetakse normaalseks vahemikuks temperatuure 35,5 kuni 37,4 ° C.
Kehatemperatuuri reguleerivad endokriinsed näärmed - kilpnääre ja hüpotalamus. Hüpotalamuse närvirakkude retseptorid reageerivad kehatemperatuurile, muutes TSH sekretsiooni, mis reguleerib kilpnäärme aktiivsust. Kilpnäärme hormoonid T3 ja T4 reguleerivad metabolismi intensiivsust, millel temperatuur sõltub. Naistel osaleb hormoon östradiool temperatuuri reguleerimises. Selle taseme tõus vähendab põhitemperatuuri - see protsess sõltub menstruatsioonitsüklist. Naistel muutub menstruatsioonitsükli ajal kehatemperatuur 0,3-0,5 ° C. Kõrgeimad kuni 38 kraadi esinemissagedused täheldati menstruaaltsükli 15-25 päeva jooksul 28 päeva jooksul.
Lisaks hormonaalsele taustale mõjutavad temperatuuri indikaatorid veidi:
- kehaline aktiivsus;
- toidu tarbimine;
- lastel: tugev pikaajaline nutt ja aktiivsed mängud;
- kellaaeg: hommikul on temperatuur tavaliselt madalam (madalaim temperatuur on vahemikus 4-6 am) ja õhtul jõuab see maksimaalselt (kell 18.00 kuni kesköö - maksimaalse temperatuuri periood);
- vanades meestes langeb temperatuur.
Termomeetria füsioloogilisi kõikumisi 0,5-1 kraadi jooksul peetakse normaalseks.
Haigused, mida iseloomustab subfebrile
Haiguse nakkuslikud põhjused
Infektsioonid on subfebriili kõige levinum põhjus. Haiguse pikaajalise eksisteerimise korral on sümptomid tavaliselt kustutatud ja ainult subfebriilne jääk. Nakkushaiguste peamised põhjused on:
- ENT haigused - antriit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne.
- Hambaravi haigused ja hambad.
- Seedetrakti haigused - gastriit, pankreatiit, koliit, koletsüstiit jne.
- Kuseteede haigused - püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne.
- Suguelundite haigused - liidete põletik ja prostatiit.
- Süstimistest loobumine.
- Diabeetikute haavandid ei ole paranevad.
Autoimmuunhaigused
Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha immuunsüsteem rünnama oma rakke, mis põhjustab kroonilist põletikku koos ägenemiste perioodidega. Seetõttu muutub kehatemperatuur. Kõige tavalisemad autoimmuunhaigused:
- reumatoidartriit;
- süsteemne erütematoosne luupus;
- Hashimoto türeoidiit;
- Crohni tõbi;
- hajutatud mürgine struuma.
Autoimmuunhaiguste avastamiseks määratakse ESR, C-reaktiivse valgu, reumatoidfaktori ja mõnede teiste testide testid.
Onkoloogilised haigused
Pahaloomuliste kasvajate puhul võib subfebriilne haigus olla haiguse varajane ilming, 6–8 kuud enne selle sümptomeid. Subfebriili tekkimisel mängib rolli immuunvastust vallandavate immuunkomplekside moodustumine. Kuid varane temperatuuri tõus on seotud spetsiifilise valgu tootmise algusega kasvajakoes. See valk on leitud veres, uriinis ja kasvajakoes. Kui kasvaja ei ole veel avaldunud, on subfebriilse seisundi ja spetsiifiliste verevarustuste kombinatsioonil diagnostiline väärtus. Sageli kaasneb kroonilise müeloidse leukeemia, lümfotsüütilise leukeemia, lümfoomi, lümfosarkoomiga kaasnev subfebrilaarne haigus.
Muud haigused
Võib põhjustada subfebriilseid ja muid haigusi:
- autonoomne düsfunktsioon: südame ja südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine;
- endokriinsüsteemi häire: hüpertüreoidism ja türeotoksikoos (avastatakse kilpnäärme ultraheliuuring ja vereanalüüs T3, T4, TSH, TSH antikehade suhtes);
- hormonaalsed häired;
- varjatud infektsioon: Epstein-Barri viirus, tsütomegaloviirusinfektsioon, herpesinfektsioon;
- HIV-nakkus (avastatud ELISA ja PCR-iga);
- helmintiasis (avastatakse rooja munade munades);
- toksoplasmoos (tuvastatud ELISA abil);
- brutselloos (tuvastatakse PCR-iga);
- tuberkuloos (avastatud Mantoux'i testide ja fluorograafia abil);
- hepatiit (tuvastatud ELISA ja PCR abil);
- rauapuuduse aneemia;
- allergilised reaktsioonid;
- termoneuroos.
Nakkusohtliku seisundi korral on nakkusohtlik:
- temperatuuri langus palavikuvastase toimega;
- halb temperatuuritaluvus;
- igapäevased füsioloogilised temperatuuri kõikumised.
Mitte-nakkusliku subfebriliteti puhul, mida iseloomustab:
- nähtamatu vool;
- vastureaktsiooni puudumine;
- päevaseid muudatusi ei toimu.
Ohutu subfebrile seisund
- Madala kvaliteediga palavik raseduse, menopausi ja rinnaga toitmise ajal, mis on vaid hormonaalse reguleerimise sümptom, on täiesti ohutu.
- Kuni kahe kuu või isegi poole aasta jooksul võib nakkushaiguste all kannatada ka saba temperatuur.
- Õhtuti võib temperatuuri tõusu põhjustada ka neuroos ja stress. Sellisel juhul kaasneb subfebrilise seisundiga kroonilise väsimuse ja üldise nõrkuse tunne.
Psühhogeenne subfebriil
Psühholoogia mõjutab subfebrilaalset seisundit, samuti teisi organismis toimuvaid protsesse. Kui stress ja neuroos kõigepealt rikuvad metaboolseid protsesse. Seetõttu kogevad naised sageli madalamat palavikku. Stress ja neuroos kutsuvad esile temperatuuri tõusu ning ülemäärane soovitus (näiteks haiguse kohta) võib mõjutada tegelikku temperatuuri tõusu. Astenilise tüübi noorte naiste puhul, kes kalduvad sagedaseks peavaluks ja IRR-iks, kaasneb hüpertermia unetus, nõrkus, õhupuudus, valu rinnus ja kõhus.
Haiguse diagnoosimiseks määratakse testid psühholoogilise stabiilsuse hindamiseks:
- testid paanikahoogude avastamiseks;
- depressiooni ja ärevuse ulatus;
- Beck skaala;
- emotsionaalse erutuvuse ulatus
- Toronto alexithimic skaala.
Vastavalt läbiviidud testide tulemustele antakse patsiendile psühhoterapeut.
Ravimi subfebrile
Teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka subfebriilset palavikku: adrenaliin, efedriin, atropiin, antidepressandid, antihistamiinid, antipsühhootikumid, mõned antibiootikumid (ampitsilliin, penitsilliin, isoniasiid, linomütsiin), kemoteraapia, narkootilised valuvaigistid, türoksiini ravimid. Ravi lõpetamine kõrvaldab obsessiiv-subfebriili.
Subfebrilaalne lastel
Loomulikult hakkab iga vanem muretsema, kui tema lapsel on õhtul iga päev palavik. Ja see on õige, sest lastel on palavik mõnel juhul haiguse ainus sümptom. Lastel on subfebriili norm:
- vanus kuni üks aasta (reaktsioon BCG vaktsiinile või ebastabiilsed termoregulatsiooniprotsessid);
- hammustusperiood, kui palavik võib esineda mitu kuud;
- lastel vanuses 8 kuni 14 aastat kriitiliste kasvufaaside tõttu.
Pika subfebriilse seisundi kohta, mis tekib termoregulatsiooni rikkumise tõttu, öeldakse, et laps kestab kauem kui 2 nädalat 37,0–38,0 ° ja laps samal ajal:
- ei kaota kaalu;
- uuring ei näita haigust;
- kõik testid on normaalsed;
- pulss on normaalne;
- antibiootikumid ei vähenda temperatuuri;
- temperatuur ei vähenda palavikuvastast.
Sageli süüdistatakse endokriinsüsteemi lastel palavik. Sageli juhtub, et laste temperatuur on kahjustanud neerupealiste koore funktsiooni ja immuunsüsteem nõrgeneb. Kui sa joonistad psühholoogilise portree ilma põhjuseta karastatud lastele, siis saad portree suhtlematust, kahtlasest, äravõetud ja kergesti ärritatud lapsest, keda iga sündmus võib lahendada.
Ravi ja õige elustiil toovad laste soojusvahetuse normaalseks. Reeglina on sellel temperatuuril 15 aasta pärast vähe. Vanemad peaksid korraldama lapsele õige päevarutiini. Madala palavikuga lapsed peaksid saama piisavalt magama, kõndima ja vähem istuma arvuti juures. Noh õpetab termoreguleerivaid mehhanisme, mis kõvenevad.
Vanematel lastel kaasneb madala sagedusega palavik selliste sagedaste haigustega nagu adenoidiit, helminthias ja allergilised reaktsioonid. Kuid subfebriilne seisund võib viidata ohtlikumate haiguste tekkele: onkoloogiline, tuberkuloos, astma ja verehaigused.
Seetõttu peaksite kindlasti pöörduma oma arsti poole, kui lapse temperatuur on 37-38 ° C rohkem kui kolm nädalat. Subfebriili põhjuste diagnoosimiseks ja määramiseks määratakse järgmised uuringud:
- Tamm;
- vere biokeemia;
- OAM, igapäevane uriinianalüüs;
- fekaalid munades;
- sinuste radiograafia;
- kopsude radiograafia;
- elektrokardiograafia;
- tuberkuliinitestid;
- Siseorganite ultraheli.
Kui analüüs näitab kõrvalekaldeid, siis on see põhjus kitsaste spetsialistide konsultatsioonile saatmiseks.
Kuidas mõõta laste temperatuuri
Laste temperatuuri ei tohi kohe pärast ärkamist pärast õhtusööki, jõulist füüsilist aktiivsust ärritatud olekus mõõta. Sel ajal võib temperatuur füsioloogilistel põhjustel tõusta. Kui laps magab, puhkab või näljane, võib temperatuur langeda.
Temperatuuri mõõtmisel pühkige kaenlaalust kuivaks ja hoidke termomeetrit vähemalt 10 minutit. Muutke termomeetreid regulaarselt.
Kuidas käsitleda subfebrile
Kõigepealt on vaja diagnoosida subfebriilne seisund, sest mitte iga temperatuuri tõus määratud vahemikus on vaid subfebriliseks seisundiks. Järeldus subfebriilse seisundi kohta tehakse temperatuuri kõvera analüüsi põhjal, mille koostamiseks kasutatakse temperatuuri mõõtmise andmeid korraga kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Mõõtmised viiakse läbi kolm nädalat, mõõtmistulemusi analüüsib raviarst.
Kui arst diagnoosib subfebriili, peab patsient külastama järgmisi kitsaseid spetsialiste:
- otolarünoloog;
- kardioloog;
- nakkushaiguste spetsialist;
- ftiaatrist;
- endokrinoloog;
- hambaarst;
- onkoloog.
Varjatud praeguste haiguste kindlakstegemiseks vajalikud analüüsid:
- OAK ja OAM;
- vere biokeemia;
- kumulatiivsed uriiniproovid ja igapäevase uriini uurimine;
- fekaalid munades;
- vere HIV;
- B- ja C-hepatiidi vere;
- verd RW-l;
- sinuste radiograafia;
- kopsude radiograafia;
- otolarüngoskoopia;
- tuberkuliinitestid;
- hormoonide veri;
- EKG;
- Siseorganite ultraheli.
Üksikasjalikuma uuringu määramise põhjuseks on mis tahes analüüsi kõrvalekallete tuvastamine.
Ennetavad meetmed
Kui keha patoloogia ei ole tuvastatud, siis tuleb pöörata suurt tähelepanu oma keha tervisele. Termoregulatsiooni protsesside järkjärguliseks taastamiseks peate:
- ravida õigeaegselt kõiki nakkuskeskusi ja uusi haigusi;
- vältida stressi;
- minimeerida halbade harjumuste arvu;
- jälgige igapäevast raviskeemi;
- saada piisavalt magada vastavalt oma keha vajadustele;
- teostada regulaarselt;
- kõvendada;
- kõndige rohkem vabas õhus.
Kõik need meetodid aitavad kaasa immuunsuse tugevdamisele, soojusülekande protsessidele.
Madala kvaliteediga palavik (madal palavik) lastel ja täiskasvanutel
Kehatemperatuur on üks tähtsamaid keha seisundit näitavaid füsioloogilisi parameetreid. Igaüks teab, et normaalne kehatemperatuur on + 36,6 ° C ja selle suurenemine üle + 37º C näitab mingit haigust. Haigused, mida iseloomustab subfebrilaalne temperatuur (+ 37,1 ° C kuni +38 ° C):
- termoneuroos;
- nohu;
- kopsupõletik;
- bronhiit;
- onkoloogilised haigused;
- autoimmuunhaigused - erütematoosne luupus, Hashimoto türeoidiit, reumatoidartriit, Crohni tõbi;
- toksoplasmoos;
- brutselloos;
- tuberkuloos;
- helmintilised sissetungid;
- varjatud sepsis ja põletikulised protsessid;
- kilpnäärme haigus;
- aneemia;
- AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom, mis tekib HIV-nakkuse taustal);
- soolehaigused - gastriit, pankreatiit;
- viirushepatiit;
- Addisoni tõbi.
Subfebrilaalne temperatuur (või subfebrilaarne seisund) on kehatemperatuuri pidev suurenemine 37,1 ° C-lt 38,0 ° C-ni. Tavaliselt kaasneb kerge soovimatus:
- üldine nõrkus;
- pearinglus;
- liigesevalu;
- peavalu.
On juhtumeid, kus inimene seda praktiliselt ei märka. Sageli eelneb tugevam palavik kehatemperatuuri tõus subfebrilisele indikaatorile. See on haiguse esimene märk. Mõnel juhul võib subfebriilne seisund olla tõsise patoloogia sõltumatu sümptom.
Väikese palaviku põhjused naistel on sageli seotud nii hormonaalsete muutustega kui ka peene psüühikaga. Mõned naised on mures madala palavikuga enne menstruatsiooni kui PMS-i ilminguna või raseduse, menopausi, perekondliku ebakõla, töövõimetuse ilminguna. Sageli juhtub see kalduvusega hüpokondritele, oletatavatele ja kahtlastele inimestele. Naissoost subfebriili tüüpiline vanus on 20-30 aastat, habras kehaehitusega naised on sellele vastuvõtlikumad.
Mehed on vähem altid subfebrilisele psühholoogilisele, hormonaalsele ja närvilisele iseloomule, kuigi selle seisundi põhjused on samad, mis naistel.
Keha aktiveerib soojuse nakkuse tapmiseks, kuid sellel puudub tugevus või nõrk infektsioon, mille tulemusena temperatuur ei kahjusta patogeeni. Mõõduka temperatuuri tõusu tingimustes (kuni 38,5 ° C) stimuleeritakse antikehade, interferooni, lüsosüümi tootmist, aktiveeritakse fagotsütoosi protsessid (protsess immuunrakkude vastu võitlemiseks võõrastega).
Meditsiiniline nõustamine Palaviku ajal inhibeeritakse teatud bakterite ja viiruste paljunemist, stimuleeritakse mitmete ravimite, eriti antibiootikumide toimet. Seetõttu ei tohiks haiguse ägeda kulgemise ajal subfebriilne temperatuur langeda
Aktiveeritakse maksa antitoksilised ja antimikroobsed funktsioonid, aktiveeritakse hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise koore süsteem, stimuleeritakse rakkude ainevahetusprotsesse ja suureneb nende funktsionaalne aktiivsus.
Sõltuvalt etioloogilistest teguritest on nakkuslik ja mitte-nakkuslik palavik isoleeritud. Nakkusohtlik on ägedate ja krooniliste haiguste korral, mida põhjustavad bakterid, viirused, algloomad, spirokeetid, riketid ja seened.
Kui käepärast ei ole termomeetrit, siis on võimalik kahtlustada, et temperatuur, mida peetakse subfebriliseks, on järgmine:
- kuum ja higistamine;
- ähmane teadvus, kuigi inimene jääb tõhusaks;
- ebamugavustunne silmade limaskestades kuivamise ja lõikamisega;
- kerge mürgistuse tunne;
- letargia ja nõrkus.
Sümptomite kogum sõltub temperatuuri põhjusest.
Mõned subfebriilsed palavikud avalduvad ainult õhtuti, mõned - päeva jooksul ja keegi kannatab pideva palaviku all. Pikk subfebrilaalne seisund halvendab oluliselt inimest. Etapis, mil ta juba diagnoosist juba ammu teab ja ei saa ennast aidata, tekib depressioon ja meeleheide, mis süvendab olukorda veelgi. Veidi kõrgenenud temperatuur võib tekkida ilma sümptomideta.
Subfebriilse temperatuuri kõige tavalisem põhjus on nakkuslik põletikuline protsess. Põhjustavad ained võivad olla viirused ja bakterid, mis on toodud väljastpoolt, ja sise-tinglikult patogeensed mikrofloora. Loendame kõige sagedasemad põletikulised haigused, mis võivad keha temperatuuri suurendada:
- ENT põletik;
- hambaprobleemid: karmid hambad on tingitud mitte ainult subfebrilisest, vaid isegi tsüstiidist;
- seedetrakti haigused;
- urogenitaalsfääri põletik (püelonefriit, tsüstiit, uretriit, prostatiit, adnexiit jne);
- abstsessid;
- haavandid diabeedi korral.
Muud madala palaviku põhjused:
- keha ülekuumenemine, näiteks saunas või suvise kuumuse ajal;
- stress;
- muutused hormonaalsel tasemel (naistel enne järgmist menstruatsiooni või raseduse alguses);
- liiga palju treeningut;
- mõnede ravimite kõrvaltoime.
Kui ülalmainitud põhjustel põhjustab subfebrile, siis see möödub ja ei ole inimestele ohtlik. Kuid sageli on tähtsusetu, et kehatemperatuuri pikaajaline tõus näitab patsiendi konkreetse haiguse esinemist.
Eraldage akuutne reumaatiline palavik eraldi. See on südame ja liigeste sidekoe põletikuline haigus, mida põhjustab geneetilise eelsoodumusega inimestel streptokokk.
Viiruslik hepatiit B ja C on ka pika subfebriili põhjuseks. Haigus on äge või asümptomaatiline, kuni hetkeni, mil see põhjustab kehale korvamatut kahju.
Tugeva immuunsusega inimesel on toksoplasmoosi ja helmintilise sissetungi reaktsioon hägune, temperatuur ei kesta kaua: keha lahendab probleemi. Toksoplasmoos on ohtlik ainult rasedatele naistele. Madala immuunsusega areneb neil krooniline protsess, mida iseloomustab madala palavikuga palavik. Brutselloos põhjustab kuumust, segadust, nägemise ja nägemise hägustumist ning on kergesti diagnoositav. Nad on peamiselt nakatunud maapiirkondade loomaarstide poolt. Ussid põhjustavad kehas põletikku, mis põhjustab kehatemperatuuri tõusu. Subfebriilne seisund võib olla ainus infektsiooni sümptom.
Immuunsusprobleemide tõttu võib tekkida madala palavikuga palavik. See kehtib HIV-nakkuse ja autoimmuunhaiguste kohta: reumatoidartriit, lupus erythematosus, Hashimoto türeoidiit, Crohni tõbi jne. Nende haiguste korral tekib krooniline põletik, sest keha tajub oma rakke võõrastena ja ründab neid.
Paljude ravimite kasutamine, nagu adrenaliin, efedriin, atropiin, antidepressandid, antihistamiinid, põhjustab temperatuuri tõusu. See langeb kahe päeva jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Kõrgendatud temperatuuri põhjused määratakse kindlaks pärast põhjalikku uuringut. Kuid mõnikord ilmneb täiskasvanutel, noorukitel ja lastel ilmselgelt kaua pikk subfebriilne seisund. See tähendab, et analüüsid ei näita kõrvalekaldeid ja uuringud on normaalsed. Mõnikord näitab see halvasti läbi viidud uuringut.
Allfebriili riskitegurid on järgmised:
- perinataalse entsefalopaatia, sünnitrauma, hüpertensiivse-hüdroftaalse sündroomi olemasolu;
- kinnitatud emakasisene infektsioon (tsütomegaloviirus, herpes);
- vaktsiinireaktsioonide olemasolu;
- allergopatoloogia koormatud ajalugu;
- kroonilise infektsiooni, eriti ülemiste hingamisteede (kroonilise adenoidiidi ja tonsilliidi) fookuste olemasolu;
- kuseteede infektsioonid;
- Perekonna sotsiaalmajanduslik staatus on väga madal.
Kõige sagedamini esineb esimesel eluaastal lastel nakkuse tekkimise allfebriilseid haigusi. Immuunsuse teke, lümfisüsteemi barjäärifunktsioonide ebaküpsus, seedetrakt intensiivse kasvu ja kudede diferentseerumise tingimustes põhjustab selle patoloogia suurenenud riski.
Madala kvaliteediga palavik võib olla järgmiste haiguste sümptom:
- ägedad ja kroonilised nakkushaigused, mis kahjustavad hingamisteid, seedetrakti, urogenitaalsüsteemi jne. See on soole infektsioon, koletsüstiit, tsüstiit, püelonefriit, bakteriaalne infektsioon;
- tuberkuloos. Kui kroonilisele palavikule lisatakse unetus, tugev väsimus, halb söögiisu, köha, õhupuudus;
- vähk Mõned vähivormid tekitavad veres pürogeene, mis viib kerge temperatuuri tõusuni. Sageli räägime leukeemiast, lümfoomist ja neeruvähist. Sellisel juhul põhjustab kasvaja spetsiifiline paiknemine kahjustatud elundi funktsiooni halvenemist;
- Hiv HIV-nakkuse võimalikud tunnused on subfebriilsed, lihas- ja liigesevalu, lümfisõlmede paistetus, liiga sagedased külmetushaigused;
- B- ja C-hepatiit. Subfebriilne temperatuur on üks B- ja C-hepatiidi tunnuseid. Kuna keharakud on kadunud, tekib intoksikatsioon, mis kutsub esile temperatuuri tõusu. Kui subfebriilse palavikuga kaasneb lihas- ja liigesevalu, ebamugavustunne õiges hüpokondriumis, higistamine, nõrkus ja kollasus, on vaja kahtlustada hepatiiti. Igas kliinikus saate läbida profiili analüüsi;
- toksoplasmoos. Parasiidid põhjustavad sageli kerget temperatuuri tõusu. Toksoplasmoos võib olla nakatunud haigete kassidega, samuti pärast söömist, mis ei ole läbinud vajalikku kuumtöötlust;
- ussinfestatsioon. Parasiitide elutähtis aktiivsus inimese kehas viib kehatemperatuuri kerge tõusu. See on tingitud isiku joobeseisundist usside jäätmetega. Subfebriilne seisund võib olla haiguse ainus märk;
- rauapuuduse aneemia. Raua puudumise tõttu kehas võib inimel tekkida peavalu, uimasus, pearinglus, väsimuse suurenemine, naha kuivus ja madala palavikuga palavik;
- probleeme kilpnäärme tööga. Kui inimene tunneb muret kiire ja ebamõistliku kaalulanguse, higistamise, kasvava temperatuuriga närvilisuse pärast, peaks ta nõu pidama endokrinoloogiga.
Kui temperatuuri tõstetakse pidevalt, tuleb kõikide vajalike diagnostiliste protseduuride puhul konsulteerida arstiga.
Maailmas on 2% lastest sündinud suurenenud kehatemperatuuriga, see tähendab, et see seisund on geneetiliselt ja üsna normaalne, kui see ei põhjusta ebamugavusi. Kui aga laps, kes ei kuulu nendele kahele protsendile, on subfebrilis, tuleb arsti juurde minna nii kiiresti kui võimalik.
See võib olla tõsise haiguse sümptom, isegi kui teised sümptomid ei näita:
- siseorganite peidetud infektsioonid;
- helmintilised sissetungid;
- allergilised seisundid;
- aneemia;
- raske vitamiinipuudus (kõige sagedamini B- ja C-vitamiinid);
- ajuhaigus;
- metaboolsed häired, sealhulgas diabeet;
- immuunsüsteemi talitlushäired.
Sageli põhjustab subfebrilise temperatuuri termoneuroos, mille põhjused on noorukil või lapsel üsna lihtne ja kergesti kõrvaldatav. Sel juhul häirib keha termoregulatsiooni protsess. Päeva jooksul toodetud soojus ei ole täielikult ära tarbitud ja selle üleliigne teke. Arstid seostavad selle haigusseisundi endokriinsete häiretega või aju termoregulatsioonikeskuste omadustega.
Subfebrilisse seisundi avastamisel on vaja külastada kitsaste erialade arste, näiteks endokrinoloogi, gastroenteroloogi, otolarünoloogi, immunoloogi, neuropatoloogi. Spetsialistid määravad selle seisundi põhjuse täpseks määramiseks lapsele või noorukile erinevaid uuringuid ja teste.
Katse täpsuse mõõtmiseks mõõdetakse kehatemperatuuri puhkeasendis, mitte kohe pärast söömist, istumisasendis pärast seda, kui kaenlaalused on sooja veega pestud elavhõbedat või elektroonilist termomeetrit kasutades. Subfebriili indikaator varieerub vahemikus 37-37,9 ° C. Mõnikord koguneb kaenlaaluses higi ja liigne soojus, mis põhjustab moonutatud tulemusi.
Täpsemad termomeetri väärtused saadakse pärasooles ja suus. Esimesel juhul jääb normaalne temperatuur vahemikku 36,6 kuni 38 ° C, teises - 35,5 kuni 37,5 ° C. Termomeetrit on vaja hoida 10 minutit. Mõõtke iga kahe tunni järel iga kolme tunni järel. Tulemused salvestatakse päevikusse. Kasutage ka termomeetri linti. Kui laps magab, saate temperatuuri kergesti mõõta ilma, et teda 20 sekundi pärast ärataks. Selline termomeeter näitab, kas temperatuuri on vaja mõõta reaalse termomeetriga, mis näitab täpset temperatuuri või mitte.
Termomeeter-teip laubal (foto: www.kupislona.kg)
Soovitatav on ühendust võtta terapeutiga. Vajadusel suunab arst end endokrinoloogile, nakkushaiguste spetsialistile, kirurgile, onkoloogile.
Hoolimata sellest, et sümptom on ebaoluline, tuleks sellele tähelepanu pöörata. Madala kvaliteediklassi palavik on põhjus põhjalikuks uurimiseks.
Subfebrilaarne seisund tuvastatakse termomeetri abil: indikaator 37-37,9 ° С hoiab või tõuseb iga päev teatud tundidel iga kuu või kauem.
Infektsioonhaigustele on iseloomulikud rohkem kui ühe astme päevased kõikumised ning hilisel pärastlõunal tõuseb temperatuur. Mida madalam on võnkumise ulatus, seda vähem tõenäoline on subfebriili nakkuslik põhjus.
Kui päevane temperatuur on peaaegu konstantse või kõrgema hommikul, siis otsitakse mitte-nakkuslikke põhjuseid. Enamikku subfebrile all olevatest diagnoosidest ei ole kerge tuvastada.
Te saate ennast testida paratsetamooli või mõne muu palavikuvastase ravimiga. Kõigepealt mõõdetakse keha temperatuuri puhkeasendis ja mitte pärast sööki. Kui see on kõrgenenud, võetakse paratsetamooli tablett (500 mg üks kord). Seejärel jääb inimene puhkama ja 2 tunni pärast mõõdetakse uuesti temperatuuri. Kui termomeeter näitab normaalset, tähendab see, et subfebrilise palaviku põhjus on infektsioon. Kui termomeetri väärtus jääb samaks, on subfebriili esmane põhjus tõenäoliselt mitteinfektsiooniline tegur. Test on ainult juhend.
Järgnevalt peate te oma arsti poole pöörduma temperatuuri päeviku ja testitulemustega. Ta määrab rea standardanalüüse ja uuringuid:
- üldine vere- ja uriinianalüüs;
- uriini analüüs nechyporenko järgi;
- biokeemiline vereanalüüs;
- elektrokardiogramm;
- suhkru analüüs;
- fluorograafia ja Mantoux'i test;
- günekoloog ja ENT;
- Abdominaalsete organite ultraheli;
- hormoonide vereanalüüs;
- kilpnäärme uurimine;
- vereanalüüs süüfilisele, hepatiidile, HIV-le jne;
- parasiitide väljaheidete analüüs.
Mõnel juhul on vaja arvutitomograafiat, C-reaktiivseid valgu teste, reumatoidfaktorit ja ferritiini taset jne. Need testid on määratud, kui arst on näinud esimeste testide tulemusi ja tal on teatud haiguse kahtlus.
Madala kvaliteediga palaviku vähendamine võib olla. Kui tema halva tervisliku seisundi ja vastutustundliku sündmuse ees on see eemaldatud, samuti kõrge palavikuvastase toimega ained.
Subfebriilne kehatemperatuur (subfebriilne palavik, subfebrilaarne seisund)
Subfebriilne kehatemperatuur (subfebriilne palavik, subfebrilaarne seisund) on kehatemperatuuri pidev suurenemine vahemikus 37,1 ° C kuni 38,0 ° C, täheldatud pikka aega kahe nädala kuni mitme kuu või aasta jooksul.
Vähese palaviku põhjused
Võimalikud subfebrilise temperatuuri põhjused, mis ei ole haigusega seotud
1. Kehatemperatuuri tõusu võib põhjustada soojusülekande vähenemine, näiteks atropiini sissetoomisega või ülekuumenemise käigus suurenenud soojuse tootmine.
2. Struktuurireaktsioonide ja teatud ravimite (fenamiin, lihasrelaksandid) kasutamisel tekib kehas energia ja soojuse tootmise suurenemine, millele järgneb subfebriilne seisund.
3. Termoregulatsiooni funktsionaalsed häired võivad olla pärilikud (umbes 2% tervetest lastest on sündinud kehatemperatuuriga üle 37 ° C).
4. Emotsionaalne ülekoormus võib põhjustada hüpotalamuse aktiveerimise tõttu halvenenud termoregulatsiooni.
5. Premenstruaalne sündroom - kehatemperatuuri tõus on seletatav steroidhormoonide ja nende metaboliitide sisalduse suurenemisega veres (etokolanoloon, pregnan) ja see ei ole sihipärane bioloogiline reaktsioon, vaid on geneetiliselt määratud.
6. Rasedus võib põhjustada kehatemperatuuri tõusu kuni 37,2 ° C - 37,3 ° С. Kõige sagedamini muutub kehatemperatuur esimese trimestri lõpuks normaalseks, kuid mõnedel naistel võib see kogu raseduse vältel olla kõrgenenud, mis on seotud progesterooni tootmise suurenemisega.
7. Tugeva füüsilise koormuse korral kuumas ruumis võib tekkida lühiajaline kehatemperatuuri tõus.
Haigusega seotud subfebriilse temperatuuri võimalikud põhjused
Kõiki subfebrilisele palavikule viivaid haigusi võib jagada kaheks suureks rühmaks:
I. Pürogeenide toimega seotud suurenenud kehatemperatuur - ained, mis sisenevad kehasse väljastpoolt või moodustuvad sees, põhjustavad palavikku.
1. Nakkushaiguste puhul on kõige sagedasem subfebriili põhjuseks krooniline mittespetsiifiline fokaalne infektsioon (krooniline nohu, sinusiit, sapipõie emüema, pankreatiit, adnexitis, krooniline koletsüstiit, kopsu abscess, pleura emüema, prostatiit jne). Kroonilise nakkusliku protsessiga ei kaasne siiski alati kehatemperatuuri tõusu subfebriliseks numbriks. Seetõttu võimaldab ainult nakkuse allika temperatuuri kadumine pärast nakkusallika taastamist luua nende vahelise seose. Teatud tingimustes (keha nõrk immuunvastus erinevatel põhjustel, patogeensete mikrofloorade ebapiisav aktiivsus või selle antibakteriaalsete ravimitega märkimisväärne pärssimine jne) febriilse palaviku asemel võib tekkida subfebrilaalne kehatemperatuur isegi patsientidel, kellel on tõsised purulentsed ja septilised protsessid. Kaasaegsetes tingimustes on sageli täheldatud sepsise (vere mürgistuse) varjatud vorme. Infektsiooniline endokardiit (südame sisemise vöö põletik - endokardia) areneb mõnikord aeglaselt ja võib ilmneda ainult pikka aega ainult ebakindluse ja kehatemperatuuri suurenemise tõttu madala kvaliteediklassi numbrite piires ilma väljendunud mürgistusnähtudeta, säilitades töövõime. Subfebriilne seisund võib olla üks tuberkuloosi väikeste vormide esimestest ilmingutest: bronhopõletik, primaarne kompleks, varane tuberkuloosimürgitus, fokaalne, infiltratiivne tuberkuloos jne. Nendel tuberkuloosi vormidel on sageli hägune algus ja see esineb erinevate haiguste maskis. Kehatemperatuuri tõusu täheldatakse tavaliselt hilisel pärastlõunal 37,2 ° C kuni 37,3 ° C mitu tundi, millele järgneb normaalarvude vähenemine ja alla selle. Subfebriilse seisundi võib täheldada ka parasiitide ja helmintidega nakatamisel.
Ära unusta sugulisel teel levivate nakkuste kohta. Antibiootikumide laialdane kontrollimatu kasutamine kaasaegses reaalsuses võib viia paljude haiguste (näiteks klamüüdiase, süüfilise jne) pikenenud asümptomaatilisele kulgemisele, kui vähese palavikuga saab haiguse ainus märk. HIV-nakkusega võib kaasneda ka madala palavikuga palavik, mis on võimalik isegi enne positiivsete laborikatsete ilmumist.
Põhjus, miks infektsiooniliste protsesside ajal kehatemperatuur tõuseb subfebrilisse arvuni, on spetsiifiliste patogeense taimestikuga endotoksiinide tootmine, millel on nõrk pürogeensus (võime suurendada inimese kehatemperatuuri) ja nõrk võime tekitada piisavat immuunvastust.
2. Haigustest, mis on seotud organismi immuunvastuse muutustega, madala palavikuga, millega kaasneb reuma, reumatoidartriit, kollageenoos, sarkoidoos, krooniline enteriit, haavandiline koliit, infarktijärgne sündroom, ravimialergiad. Subfebriili esinemise mehhanism on sel juhul järgmine: endogeense (sisemise) pürogeeni sünteesi tugevdavad spetsiifilised rakud (monotsüüt-makrofaagirakud) ja nende aktiivsus suureneb organismi suurenenud tundlikkuse tõttu. Olulised on ka aseptilise (infektsiooni puudumise korral) kudede sulamise protsessid, mis põhjustavad nn resorptiivset palavikku, näiteks korduva müokardiinfarkti, kopsuinfarkti, kehaõõnde ja koe verejooksu jms.
Samuti on võimalik tõsta temperatuuri allergiliste reaktsioonide ajal (näiteks ravimite puhul vaktsineerimise ajal).
3. Pahaloomuliste kasvajate korral võib subfebriilne temperatuur olla üks haiguse varaseimatest ilmingutest, mõnikord 6–8 kuud enne teiste sümptomite esinemist. Samas mängib immuunkomplekside moodustumine subfebriili tekkimisel immuunvastust vallandavat rolli, kuid varaseim kehatemperatuuri tõus on seotud pürogeensete omadustega valgu tootmisega kasvajakoes. Enamikus kasvajates võib seda valku leida veres, uriinis, kasvajakoes. Pahaloomulise kasvaja kohalike ilmingute puudumisel on subfebriilse palaviku kombinatsioon spetsiifiliste muutustega veres diagnostiliselt oluline. Subfebriilne seisund on iseloomulik kroonilise müeloidse leukeemia ja lümfotsüütilise leukeemia, lümfoomide ja lümfosarkoomide ägenemisele.
Ii. Subfebrilaarset palavikku, mis esineb ilma pürogeenide osalemiseta, täheldatakse haiguste ja seisundite puhul, mis rikuvad termoregulatsiooni funktsiooni.
Endokriinsüsteemi häirete (feokromotsütoom, türeotoksikoos, ebanormaalne menopausi jne) korral võib subfebriilne palavik olla tingitud keha energia ja soojuse suurenenud moodustumisest.
Lubatud on nn termoneuroosi olemasolu, mida iseloomustab subfebriili esinemine, kuna see on püsiva soojusülekande häire ilming, mis on tingitud lastekeskkonna funktsionaalse kahjustuse tagajärjel vegetatiivse düsfunktsiooni korral lastel, noorukitel ja noortel naistel. See subfebriilne palavik sõltub sageli füüsilise ja vaimse aktiivsuse intensiivsusest, mida sageli iseloomustab suur hulk igapäevaseid temperatuuri kõikumisi (umbes 1 °) ja selle normaliseerumine öise une ajal.
Termoregulatsiooni rikkumised võivad olla närvisüsteemi orgaanilise patoloogia ilming aju varre tasemel. Ka subfebriilse palaviku esinemisel võib hüpotalamuse mehaaniline stimulatsioon omada teatud väärtust. Peavigastused, endokriinsed muutused on termoregulatsiooni rikkumist põhjustavad tegurid. Kirjeldatakse subfebriilse palaviku juhtumeid, kus esineb rauapuudus.
Subfebriilse palaviku funktsionaalsete põhjuste diagnoosimise raskus on see, et umbes pooltel patsientidest on kroonilise infektsiooni fookused.
Kontrollimine subfebrilisel temperatuuril
Subfebriilse temperatuuri patsientide uurimisel on vaja välistada vale subfebriilne seisund. Tuleb meeles pidada standardile mittevastava termomeetri vale lugemist, simulatsiooni võimalust, kehatemperatuuri kunstlikku suurenemist psühhopaatiaga patsientidel ja hüsteeriat, mis on põhjustatud erinevatest vahenditest. Viimasel juhul juhitakse tähelepanu temperatuuri ja impulsi ebajärjekindlusele.
Kui on välistatud vale subfebriilne haigusseisund, on vaja patsiendi epideemilist ja kliinilist uurimist. Arvestades subfebriilse palaviku põhjuste ulatuslikku loetelu, on vaja individuaalset lähenemist iga patsiendi uurimiseks. Patsiendile tehakse kindlaks mitte ainult teave varem kannatanud haiguste ja kirurgiliste sekkumiste kohta, vaid ka elutingimused ja professionaalsed andmed. Kindlasti leiate hobid, hiljutised reisid, narkootikumide või alkoholi kasutamise, võimaliku kontakti loomadega. Veenduge, et teete üksikasjaliku füüsilise kontrolli. Järgmisena tehke standardne laboriuuring.
1. Täielik vereringe: on võimalik suurendada leukotsüütide arvu nakkushaigustes, hemolüütilist aneemiat pahaloomuliste kasvajate puhul.
2. Üldine uriinianalüüs: kroonilistes kuseteede infektsioonides uriinis ilmuvad leukotsüüdid, valk.
3. Rinnaga seotud organite radiograafia - kopsu gangreeni spetsiifilised tunnused, kopsu abscess ja tuberkuloos (selle patoloogia juuresolekul) on nähtavad.
4. EKG: võib esineda bakteriaalsele endokardiitile iseloomulikke muutusi.
5. Veri HIV-nakkuse jaoks.
6. Veri B- ja C-viiruse hepatiidile.
7. Vere RW-s (süüfilis).
8. Antibiootikumide suhtes tundliku verekultuuriga tehakse sepsise kahtlus.
9. Uriinikultuur, mis on tundlik antibiootikumide suhtes, tuleb läbi viia kuseteede infektsioonidega.
10. Mycobacterium tuberculosis'e röga külvamine.
Kui see uurimine ei aidanud diagnoosi kindlaks teha, on vaja teha kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli, annetada verd kasvaja markeritele, vere reumatoidfaktorile, kilpnäärme hormoneid (TSH, T3, T4), on võimalik kasutada rohkem invasiivseid diagnostilisi protseduure (biopsia). Mõnel juhul võivad arvutitomograafia ja magnetresonantstomograafia olla informatiivsed.
Töötlemine subfibrilliga
Temperatuuri tõstmine subfebriilsetes numbrites praktiliselt ei kahjusta patsiendi üldist seisundit ja seetõttu ei vaja seda sümptomaatilist ravi. Temperatuur väheneb haiguse kõrvaldamisega või selle põhjuseni viinud põhjusega. Näiteks on vajalik adnexiit, prostatiit ja teised kroonilise infektsiooni fookused, antibiootikumravi. Neuropsühhiaatriliste häirete korral kasutatakse rahustid ja antidepressandid. Siiski tuleb meeles pidada, et eneseravim (eriti antibakteriaalsed ravimid, hormonaalsed ravimid, salitsülaadid jne) ei ole vastuvõetav ilma subfebrilise temperatuuri põhjuseta, sest need ravimid võivad mõjutada haiguse kulgu, "määrida" konkreetsete sümptomite raskusastet, võib patsiendile kahjustada, veelgi raskendab haiguse kulgu, samuti raskendab õige diagnoosi.
Milline on madala palaviku risk?
Subfebriil on ohtlik, sest pikka aega ei saa seda haigeks näha ja juhuslikult leitakse. Kuid sellepärast, et sümptom ei tooda patsiendile füüsilisi kannatusi, uurimine ja järelikult ka täielik ravi lükatakse määramata ajaks edasi. Siiski võib pikaajalise madala palavikuga palavik olla eluohtlike haiguste, nagu HIV-infektsioon, pahaloomulised kasvajad, bakteriaalne endokardiit jne, sümptom.
Millised arstid kasutavad subfebrilisel temperatuuril
Terapeut. Sõltuvalt kaasasolevatest sümptomitest ja palaviku kindlakstehtud põhjusest võib vajada arstide abi: nakkushaiguste spetsialist, endokrinoloog, kardioloog, otolarünoloog.