loader

Põhiline

Ennetamine

Millisest vanusest saate Nimesili juua?

Laste vanus on paljude valuvaigistite kasutamist piirav tegur. Nimesil ei ole erand. Uurime, kui palju aastaid Nimesil võib lastele võtta ja kuidas olla, kui arst on ravimit määranud, ja tal on vanuse vastunäidustus.

Toimeaine Nimesila - nimesuliid, mittesteroidne põletikuvastane ravim. Algne Berliini-Chemie (Saksamaa) poolt toodetud toode toodeti hiljuti ainult kotikestes. 2017. aasta sügisel ilmus uus vabanemisvorm - kihisevad tabletid. Nii tabletid kui ka pulber sisaldavad 100 mg nimesuliidi.

Toimemehhanism

Pärsib ensüümi COX (tsüklooksügenaas) tootmist, mille sünteesimisel tekib prostaglandiinid, histamiin, ensüümid ja teised põletikulised vahendajad, põhjustades põletikku ja sellega seotud sümptomeid: valu, turse, punetus.

Bioloogiliselt aktiivsete ühendite patoloogilise toime vältimine luu- ja lihaskonna süsteemis ning külgnevates pehmetes kudedes kaitseb skeletit põletiku kahjulike mõjude eest. Analgeetiline toime areneb 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi.

Näidustused

Valu sündroom:

  • Liigeste põletikud, selg, sidemed;
  • Hambaravi, peavalu ja põhjuseta valu;
  • Menstruaalvalud (algomenorröa);
  • Sport ja kodused vigastused.

Pärast hammaste eemaldamist ja ravi ning põletiku ennetamiseks ettenähtud kirurgilisi sekkumisi.

Vastunäidustused

Nimesil ei kehti:

  • MSPVA-de talumatus;
  • Seedetrakti haiguste ägenemine (gastriit, maohaavand, koliit, hepatiit jne)
  • Vereringe patoloogiad (hemofiilia, verejooksu tendents, hüübimishäire);
  • Palavik viirushaiguste taustal (ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, külm);
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Alkoholism ja narkomaania;
  • Rasedus ja imetamine.

Joogil on meeldiv apelsini maitse, mistõttu on see mugav lastele. Sellel on kiire analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Sobib ühekordseks kasutamiseks ja raviks.

Ravimi puudumine - seda ei saa kasutada palavikuvastase ravimina viiruse nohu nakkuste korral. Lisaks on see pediaatrilises praktikas kasutamisel üsna mürgine. Paljudes Euroopa riikides kasutatakse seda ainult täiskasvanutel.

Venemaal on lubatud Nimesili võtta üle 12-aastastele lastele.

Nimesil lastele

Vastavalt ametlikele kasutusjuhistele on lapsele Nimesilile lubatud anda üle 12 aasta vanune. Näidustused ja vastunäidustused on sarnased täiskasvanud patsientidega. Korraga võtke üks pulber või üks kihisev tablett. Nad on eelnevalt lahustatud 200 ml vees toatemperatuuril.

Ärge võtke vana suspensiooni, s.t. seda ei tohi ladustada - see võetakse kohe. Päevas, võtta kaks annust regulaarselt (12 tundi). Ravi kestus sõltub patsiendi tõsidusest ja diagnoosist üks kuni 15 päeva.

Pöörake tähelepanu! Ärge võtke Nimesil'i teiste valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimitega - see suurendab ravimite toksilist toimet seedetraktile ja maksale.

Analoogid Nimesila

Kui laps on alla 12-aastane, on soovitatav valida asendaja.

Need võivad olla:

  • Teiste toimeainetega preparaadid (paratsetamool, Ibuprofeen);
  • Dispergeeruvad tabletid nimesuliidi baasil (Nimika, Nise);
  • Suspensioon Nimulid.

Järeldus

Valuvaigistid - tõsised ravimid, mis annavad lapsele ette. Seetõttu, et kaitsta lapse tervist ja mitte tekitada talle kahju, võib Nimesil'i anda temperatuuri ja valu korral ainult siis, kui arst on selle heaks kiitnud.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Nimesil lastele: kasutusjuhend

Nimesuliidipreparaadid tegelevad tõhusalt valu ja palavikuga ning aitavad samuti vähendada põletikku. Üks neist on "Nimesil", mida esindab mugavaks kasutamiseks mõeldud portsjonikott. Neid kirjutatakse sageli täiskasvanutele, kellel on tugev valu, liigeste põletik ja muud probleemid, kasutusjuhised on lihtsad ja selged. Kuid mitte igaüks teab, kas seda ravimit on võimalik kasutada lastele, kui see on kasulik, ja vajadusel saab seda asendada.

Vabastage vorm ja koostis

"Nimesil" toodetakse graanulite kujul, millel on helekollane värv ja meeldiv apelsini lõhn. Üks kotike sisaldab 2 g ravimit, mida esindab nimesuliid 100 mg ja selliseid täiendavaid ühendeid nagu sahharoos, maitse- ja sidrunhape. Lisaks sisaldab ravim maltodekstriini ja ketomakrogooli 1000.

Üks pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotti. Ühe kotikese sisu segamine veega saadakse suu kaudu magusa apelsini suspensiooni. Geelina, siirupina, tablettidena, kapslitena, ampullidena ja muul kujul ei toodeta Nimesil'i.

Toimimise põhimõte

Toimeaine "Nimesila" on võimeline blokeerima teise tüübi tsüklooksügenaasiks nimetatud ensüümi. Selle mõju tagajärjeks on prostaglandiinide tootmise lõpetamine. Kuna need ained, mis on seotud põletikulise reaktsiooniga, suurendavad kehatemperatuuri ja annavad valuimpulsse, mõjutab ravim kõiki neid toimeid. Selle kasutamise tulemuseks on põletiku vähenemine, samuti temperatuuri langus, valu kõrvaldamine.

Suspensioonist pärinev nimesuliid imendub üsna hästi ja 2-3 tunni pärast on selle kogus veres maksimaalne. Peaaegu täielikult kokkupuutel plasmavalkudega kantakse selline aine põletikupiirkonda, see konverteeritakse maksas ja lahkub kehast sapi ja uriiniga.

Näidustused

Kõige sagedamini kasutatakse "nimesuliidi" ägeda valu korral - näiteks liigese dislokatsiooni, lihasvalu, seljavalu, hambavalu, peavalu ja nii edasi. Lisaks on see ravim ette nähtud põletikuvastase toimeainena - buriidi, artriidi, kõõlusepõletiku ja muude luu- ja lihaskonna haiguste raviks. Graanulitest valmistatud suspensiooni kasutatakse ka palavikuna - näiteks kurguvalu või farüngiidi korral.

Millest vanusest on ette nähtud?

"Nimesil" on määratud lastele, kes on 12-aastased - nagu on märgitud kotikeste juhendis. See on tingitud nimesuliidi annusest samas kotis, kuna see on mõeldud üle 12-aastastele patsientidele ja ettevalmistatud suspensiooni ei saa säilitada.

Kui noorem laps vajab ravi, on parem valida asendaja, millel on madalam annus või muu sarnase terapeutilise toimega ravim (näiteks Panadol või Nurofen).

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata lastel, kellel on:

  • nimesuliidi või mõne muu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • põletikuline soolehaigus;
  • bronhiaalastma;
  • seedetrakti haavand;
  • vere hüübimishäired;
  • verejooks seedetraktis;
  • rasked südamehäired;
  • tõsised neeru patoloogiad;
  • aktiivne maksahaigus.

Kuna graanulite koostis sisaldab sahharoosi, on oluline kaaluda diabeediga laste ja süsivesikute ainevahetuse pärilike patoloogiate kasutamist.

Kõrvaltoimed

Nimesili sagedased kõrvaltoimed on iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Muud negatiivsed mõjud (pearinglus, allergiline lööve, higistamine, tahhükardia, kõhupuhitus jne) esinevad suspensiooni võtmisel harva ja bronhospasm, uimasus, urtikaaria, hepatiit ja mõnedel muudel patoloogiatel on üksikjuhtudel diagnoositud Nimesil.

Kasutusjuhend

Pulbri lahustamiseks ühest kotikesest võtta 100 ml vett. Pärast graanulite klaasi valamist segatakse need lahustumiseni ja seejärel jooge kohe koheselt. Valmistatud suspensiooni ei saa ladustada, seega tuleb ravimit segada veega vahetult enne selle kasutamist.

Joog lahustatakse vees "Nimesil" pärast sööki. Ühe 12-aastase lapse ühekordne annus on üks kotike ja Nimesili soovitatav sagedus on kaks korda päevas. Ravi kestus peab olema määratud arsti poolt, kuid tavaliselt püüavad nad ette näha minimaalse kursuse, mis on piisav soovitud efekti saavutamiseks.

Igal juhul ei manustata ravimit kauem kui 15 päeva.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed

Kui te ületate Nimesil'i annuse, põhjustab see unisust, kõhuvalu, iiveldust, apaatiat või oksendamist. Vahel põhjustab ravimi üleannustamine mao verejooksu, neerupuudulikkust, suurenenud vererõhku, hingamisteede depressiooni ja muid ohtlikke sümptomeid. Kuna ravimile ei ole antidooti, ​​siis annuse ületamisel määratakse lapsele sümptomaatiline ravi. Kui üleannustamine tuvastati kohe, peaksite patsiendi mao pesta ja andma mingi sorbendi.

Mis puudutab ravimi kokkusobivust teiste ravimitega, võib Nimesili kasutamine mõjutada ravi antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, antikoagulantide ja paljude teiste ravimitega. Nende täieliku nimekirja leiate märkustest või oma arstiga.

Müügi ja ladustamise tingimused

Nimesila omandamine apteegis on võimalik ainult siis, kui teil on arsti retsept. 30 koti keskmine hind on umbes 700 rubla. Hoidke ravimit kodus kodus, toatemperatuuril. Pelletite säilivusaeg suletud kottides on 2 aastat. Pärast veega segamist ei säilitata ravimit.

Arvustused

Nimesila ja vanemate kasutamisel reageerivad arstid kõige sagedamini positiivselt. Ema kinnitab sellise ravimi väljendunud anesteetilist toimet ja kiitis selle vabastamise vormi selle kasutamise lihtsuse eest. Kuid kottide maksumust nimetatakse ülehinnatudeks, mistõttu paljud eelistavad soodsamaid analooge. Lisaks kaebavad paljud vanemad narkootikumide kõrvaltoimest seedetraktile ja mõnedel teismelistel on suspensiooni võtmisel allergia.

Analoogid

Asendajaks võib olla mis tahes muu nimesuliidil põhinev ravim, nagu Nimulid, Nimesulide või Nemulex. Mõned neist ravimitest (Nimulid, Nise, Nimiku) valmistatakse valmis suspensioonina, mille toimeaine kontsentratsioon on 50 mg / 5 ml ja dispergeeruvad tabletid annusega 50 mg, nii et neid saab manustada üle 2-aastastele lastele.

Kuigi Euroopa riikides peetakse nimesuliidi mistahes vormis maksaks ohtlikuks ja seda ei ole ette nähtud kuni 12-aastaseks saamiseni, ei ole meie lastearstid (sh dr. Komarovsky) oma praktikas märkinud selle ravimi negatiivset mõju maksale, kuid nad on samuti näinud head palavikuvastast toimet valuvaigistav toime.

Sel põhjusel määravad nad nimesuliidi alla 12-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele patsientidele), kuid ainult siis, kui ibuprofeenipõhised ravimid või paratsetamooli sisaldavad ravimid on ebaefektiivsed. Kui lapsel on kõrgenenud temperatuur ja valu, on soovitatav võtta selliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sest nende ohutus lapsepõlves on kinnitatud paljude uuringute abil.

Ainult olukordades, kus sellised ravimid on võimetud, võib lapsele anda ühe Nimesili analoogi.

Nagu teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, kasutatakse Nimecili asemel Panadol, Analgin, Nurofen, Cefecon D, Calpol, Efferalgan, Ibuklin, Voltaren ja teisi ravimeid. Neid esitatakse erinevates vormides, mille hulgas lastele on tavaliselt valitud suposiidid ja siirup.

Kuid igal sellel ravimil on oma vastunäidustused ja vanusepiirangud, seega on antipüreetilise ja analgeetilise toimega analoogi valik kõige parem teha spetsialistiga.

Isegi paratsetamooli preparaate, mida peetakse väikelastele kõige ohutumaks, ei soovitata lastele arstiga konsulteerimata.

Arsti ülevaated selle ravimi kohta leiate järgmisest videost.

Nimesil - kasutusjuhised: näidustused, annused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Mis on Nimesil

Nimesili efektiivsust võrreldakse või isegi ületatakse selliseid tuntud ravimeid nagu Diklofenak, Ibuprofeen. Kõigil selle seeria ravimitel on tugev süsteemne toime, kuid sellel tööriistal on palju vähem mõju patsiendi seedetraktile. Nimesilom kohtleb nii täiskasvanuid kui ka noori patsiente palavikuga, nakkuslike ja reumaatiliste kahjustustega, vigastuste põhjustatud valu.

Kasutusjuhend

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) sulfoonamiidi klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja inhibeerib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 2-3 tunni jooksul; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; poolväärtusaeg on 3,2-6 tundi. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse.

Metaboliseerub maksas, kasutades tsütokroom P450 isoensüümi (CYP) 2C9. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%).

Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt ei ületanud nimesuliidi ja selle metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide plasmas nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) ja neerupuudulikkusega patsientide poolväärtusaeg oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste väärtuste piires. Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.

Näidustused Nimesila kasutamiseks

Ägeda valu ravi:

  • seljavalu, alaseljavalu;
  • valu-sündroom luu- ja lihaskonna süsteemis;
  • liigeste vigastused, nihked ja nihked;
  • tendeniit, bursiit;
  • hambavalu;
  • valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
  • algomenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Teismelised (12 kuni 18 aastat)

Nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukitel noorukitel annust kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid

Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid

Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Rakenduse funktsioonid

Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Gastrointestinaalse verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos MSPVA-de annuse suurenemisega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsemise või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega.

Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad ka seedetrakti verejooksu riski.

Seedetrakti verejooksu või haavandite tekkimisel Nimesil'i võtvatel patsientidel tuleb ravi ravimiga tühistada. Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni häirega patsientidele annust vähendada, sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige oma arstiga.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutasid nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib põhjustada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil'i kasutada kõrge vererõhuga patsientidel, kellel on halvenenud südame aktiivsus, äärmiselt ettevaatlik.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Halvenemise korral tuleb Nimesil®-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide kerget riski. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleb arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15-0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja isikutel, kes on madala kalorsusega dieedil. Nimesil® ei ole soovitatav patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik haigus, mis on fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon või sahharoos-isomaltoosipuudus.

Kui Nimesil®-ravi ajal ilmnevad "külm" või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnused, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu riskile ja perforatsioonidele, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi Nimesil® vastuvõtmisel selle patsiendirühma jaoks on vajalik kliiniline kontroll.

Sarnaselt teiste prostaglandiinide sünteesi inhibeerivate MSPVA-de ravimitega võib nimesuliid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning võib põhjustada ductus arteriosuse enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häiret, mis võib põhjustada neerupuudulikkust oligohüdramniooniga, suurenenud verejooksu risk, vähenenud emaka kontraktiilsus, perifeerse turse esinemine.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil®-ravi alustamisel tuleb naha lööve, limaskestade või muude allergilise reaktsiooni märke ilmneda.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele

Ravimi Nimesili toimet autojuhtimisele ja kontrollimehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Nimesil lastele

Nimesil kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi. Tugeva valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toime tõttu on see arstide ja patsientide seas väga populaarne, leides rakendust paljude haiguste ravis. Nimesil on väga lihtne kasutada. Saadaval pulbrina, pakendatud portsjonikottidesse. Piisab, kui koti sisu lahustatakse klaasis sooja veega ja mis tahes, isegi väga terav valu, muutub tuhmiks ja laguneb. Ühe annuse võtmise mõju on täheldatud 6 tundi, reljeef saabub väga kiiresti ja ravim ise on maitsele meeldiv. Nimesil elimineerub organismist kogu päeva jooksul uriiniga ja ei kuhja kudesid pikaajalise manustamise tulemusena.

Kas nimesili võib anda lastele?

Väga sageli on emad, kes on selle ravimi kohta kuulnud või kellel on nende mõju avaldanud, imetlevad, kas nimesili võib anda lastele ja kui jah, siis milline peaks olema lastele annus? Uuringute kohaselt on nimesilil üsna kõrge hepato- ja nefrotoksilisus, st see avaldab kahjulikku mõju maksa ja neerude rakkudele. Seetõttu on see keelatud kasutada paljudes riikides, näiteks Ameerika Ühendriikides. Euroopas on selle kasutamine lubatud, kuid juhistel on selge vastuseis nimesili retsepti vastuvõetamatuse kohta alla 12-aastastele lastele. Teismelised alates 12. eluaastast annavad ravimi täiskasvanutega samas annuses.

Nimesili võtmise kõrvaltoimed:

  • naha sügelus, lööve, dermatiit, urtikaaria;
  • suurenenud higistamine;
  • närvilisus, uimasus, peavalud, nägemishäired;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, tõrvav väljaheide;
  • maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, verejooks, kollatõbi;
  • uriinipeetus ja veri uriinis (hematuuria);
  • südamepekslemine (tahhükardia), kõrge vererõhk, õhupuudus;
  • bronhospasm ja astma ägenemine;
  • verevormide muutmine;
  • anafülaktiline šokk.

Kuidas õigesti ja kui kaua võib nimesili võtta?

Nimesili võtmise võimalike kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleb seda teha ainult siis, kui see on vajalik, kui teised vahendid ei too kaasa toimet, vähendades nii palju kui võimalik ravimi annust ja kestust.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad võtta 1 paketi (100 mg) 2 korda päevas. Seedetrakti ärrituse vähendamiseks on parem võtta Nimesili pärast söömist, koti sisu lahustades 250 ml sooja veega.

Ravim nimesil ei ole soovitatav kasutada pikka aega.

Nimesili kasutamisel on vaja kaaluda patsiendile võimalike vastunäidustuste olemasolu

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • verejooks seedetrakti erinevatest osadest;
  • krooniline maksa- ja neeruhaigus;
  • veritsushäired;
  • intrakraniaalne verejooks.

Ettevaatlikult on võimalik kasutada nimesili koos ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist või inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni.

Kui pärast nimesili manustamist täheldatakse nägemishäireid, tuleb selle vastuvõtmine peatada ja pöörduda silmaarsti poole.

Kardiovaskulaarsete häirete ja kõrge vererõhuga patsiendid peavad võtma Nimesili äärmiselt ettevaatlikult, sest see võib tekitada kudedes vedelikupeetust. Teist tüüpi diabeediga patsiendid võivad võtta nimesili arsti pideva järelevalve all.

Millisest vanusest saab nimesil anda?

Millisest vanusest saab nimesil anda?

Nimesil, millises vanuses sa võid?

Mis ajast Nimesil võtab?

Nimesil, millises vanuses lastele saab anda?

nimesili pulber millises vanuses?

Kui vana saate nimesili pulbrit kasutada?

Nimesil ei sobi väikeste laste raviks. Seetõttu kasutage Nimesili ainult 12 aastast. Minu arvates tuleks seda siiski kasutada ainult täiskasvanutele. Mõni aeg tagasi olid Nimesilis sisalduvad nimesuliidi sisaldavad lastevormid farmaatsiaturul populaarsed. Ja isegi praegu püüavad mõned vanemad kõrgematel temperatuuridel seda pulbrit lastele anda. Kuid võttes arvesse kõrvaltoimeid, ei ole seda rangelt soovitatav teha.

Anesteetikumina kasutatakse ravimit nemisil. Selle vastuvõtmise põhinäitajad võivad olla järgmised:

Kui otsustate kasutada tuimastina nemisilit, on muidugi oluline teada, kui vana see on.

Teavet narkootikumide sissetungi vanuse kohta tuleks otsida narkootikumide narkootikumide märkustes. On olemas selline jaotis "Vastunäidustused". Sellel on vajalik teave, märkuse kohaselt on nemisili võtmise vastunäidustuseks vanus kuni 12 aastat.

Kui teie vanus on sobiv, loe kindlasti kogu märkus nemisilile, leiad siit.

Nimesilil on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Sobib osteoartriidi, nihestuste, nihestuste, seljavalu ja alaselja raviks vigastustega. Toodetud ja eksperdid ei luba ravimit, alla 12-aastaseid lapsi. Lastele vanuses 12 aastat on lubatud sama annus kui täiskasvanutel. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad võtta 1 kotike (100 mg) kaks korda päevas. Soovitatav on võtta pärast sööki. Koti sisu tuleb lahustada 250 ml soojas vees. Kursusi ei saa võtta. Enne kasutamist lugege juhiseid üksikasjalikult, sest ravimil on palju kõrvaltoimeid, võib-olla on ravim teile vastunäidustatud. Aga kõige parem konsulteerida spetsialisti või arstiga.

Suukaudsed haigused

06/13/2018 admin Kommentaarid Kommentaarid puuduvad

Toimeaine Nimesila - nimesuliid, mittesteroidne põletikuvastane ravim. Algne Berliini-Chemie (Saksamaa) poolt toodetud toode toodeti hiljuti ainult kotikestes. 2017. aasta sügisel ilmus uus vabanemisvorm - kihisevad tabletid. Nii tabletid kui ka pulber sisaldavad 100 mg nimesuliidi.

Toimemehhanism

Pärsib ensüümi COX (tsüklooksügenaas) tootmist, mille sünteesimisel tekib prostaglandiinid, histamiin, ensüümid ja teised põletikulised vahendajad, põhjustades põletikku ja sellega seotud sümptomeid: valu, turse, punetus.

Bioloogiliselt aktiivsete ühendite patoloogilise toime vältimine luu- ja lihaskonna süsteemis ning külgnevates pehmetes kudedes kaitseb skeletit põletiku kahjulike mõjude eest. Analgeetiline toime areneb 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi.

Näidustused

Valu sündroom:

  • Liigeste põletikud, selg, sidemed;
  • Hambaravi, peavalu ja põhjuseta valu;
  • Menstruaalvalud (algomenorröa);
  • Sport ja kodused vigastused.

Pärast hammaste eemaldamist ja ravi ning põletiku ennetamiseks ettenähtud kirurgilisi sekkumisi.

Vastunäidustused

Nimesil ei kehti:

  • MSPVA-de talumatus;
  • Seedetrakti haiguste ägenemine (gastriit, maohaavand, koliit, hepatiit jne)
  • Vereringe patoloogiad (hemofiilia, verejooksu tendents, hüübimishäire);
  • Palavik viirushaiguste taustal (ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, külm);
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Alkoholism ja narkomaania;
  • Rasedus ja imetamine.

Joogil on meeldiv apelsini maitse, mistõttu on see mugav lastele. Sellel on kiire analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Sobib ühekordseks kasutamiseks ja raviks.

Ravimi puudumine - seda ei saa kasutada palavikuvastase ravimina viiruse nohu nakkuste korral. Lisaks on see pediaatrilises praktikas kasutamisel üsna mürgine. Paljudes Euroopa riikides kasutatakse seda ainult täiskasvanutel.

Venemaal on lubatud Nimesili võtta üle 12-aastastele lastele.

Nimesil lastele

Vastavalt ametlikele kasutusjuhistele on lapsele Nimesilile lubatud anda üle 12 aasta vanune. Näidustused ja vastunäidustused on sarnased täiskasvanud patsientidega. Korraga võtke üks pulber või üks kihisev tablett. Nad on eelnevalt lahustatud 200 ml vees toatemperatuuril.

Ärge võtke vana suspensiooni, s.t. seda ei tohi ladustada - see võetakse kohe. Päevas, võtta kaks annust regulaarselt (12 tundi). Ravi kestus sõltub patsiendi tõsidusest ja diagnoosist üks kuni 15 päeva.

Pöörake tähelepanu! Ärge võtke Nimesil'i teiste valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimitega - see suurendab ravimite toksilist toimet seedetraktile ja maksale.

Analoogid Nimesila

Kui laps on alla 12-aastane, on soovitatav valida asendaja.

Need võivad olla:

  • Teiste toimeainetega preparaadid (paratsetamool, Ibuprofeen);
  • Dispergeeruvad tabletid nimesuliidi baasil (Nimika, Nise);
  • Suspensioon Nimulid.

Järeldus

Valuvaigistid - tõsised ravimid, mis annavad lapsele ette. Seetõttu, et kaitsta lapse tervist ja mitte tekitada talle kahju, võib Nimesil'i anda temperatuuri ja valu korral ainult siis, kui arst on selle heaks kiitnud.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Kas Nimesil on võimalik lastele anda

Kas on võimalik anda nimesili last

Kui lapsel on palavik ja tugev valu, ei ole mingil juhul vaja mõelda, kui turvaline on Nimesil kasutada.

Ekspertide arvamused narkootikumide kasutamise kohta lastele on ebamäärased, kuigi see ravim vähendab valu, põletikku ja avaldab selget valuvaigistavat toimet.

Farmakoloogia ja näidustused Nimesila kasutamiseks

Ravimi toimeaine on nimesulid. Tööriistal on tugev palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Statistika näitab, et ravimit taluvad patsiendid hästi ja neil on harva kõrvaltoimeid.

Nimesil toodetakse spetsiaalsetes kottides, pulber lahustub soojas vees väga hästi ja omab meeldivat lõhna. Lapsed keelduvad harva vastuvõtmisest, sest nad ei tunne ebameeldivat, mõru maitset. Suspensioonilahus on peeneteraline pulber, kollase värvusega.

Ühes kotis sisaldab Nimesila järgmist:

  • Nimesuliid
  • Maltodekstriin
  • Ketomakrogool
  • Sahharoos
  • Sidrunhape
  • Looduslik apelsini maitse.

Näidustused on järgmised:

  • raske peavalu
  • kõrge temperatuur
  • luu- ja lihaskonna põletik
  • kõrgenenud kehatemperatuur
  • menstruaalvalu
  • valu kõrvaldamine pärast kirurgilist sekkumist.

Pea meeles, et ravimi võtmist määrab ainult arst.

Nimesil'i kasutamine üle 12-aastastel ja täiskasvanud patsientidel on efektiivne nii terava valu rünnaku kui ka pikaajalise ravi korral.

Vastunäidustused

Enne ravi on kasulik konsulteerida arstiga. Lõppude lõpuks saab ta aru haiguse etioloogiast ja ette näha sobiva ravi.

Juhised märkisid järgmisi vastunäidustusi:

  • Palavikhaigus nakkushaiguste korral
  • Seedetraktiga seotud haiguste ägenemine
  • Põletikuline soolehaigus
  • Aktiivne maksahaigus
  • Sisemise verejooksu olemasolu
  • Neerupuudulikkus
  • Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud haiguste ägenemine
  • Probleemid vere hüübimisega (trombotsüütide arvu suurenemine või vähenemine).

Väärib märkimist, et lapsed taluvad ravimit hästi ja neil lubatakse saada alates 12 aastast.

Väga harva on tagajärjed: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, kõhulahtisus ja minestamine. Kui esineb kõrvaltoimeid, ärge kartke külastada spetsialisti ja viia läbi vajalik kontroll.

Ärge kombineerige Nimesili teiste valuvaigistite ravimitega. Kuna selline kombinatsioon ei toeta hästi ja võib põhjustada ülaltoodud kõrvaltoimeid.

Hoidke pulbrit kuivas ja jahedas kohas. Vältige otsest päikesevalgust ja niiskust.

Kas ma peaksin lastele ravimit andma?

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas Nimesilit on võimalik lastele anda. Seda küsimust ei saa ühemõtteliselt vastata.

Ühest küljest on lapsed hästi ravimit talutav ja teiselt poolt kahjustab see neerude ja maksa rakke.

Nimesil on keelatud kasutada paljudes Euroopa riikides. Vastupidi, meil on suur nõudlus. Taskukohane hind ja suurepärane

Ravim Nimesil on laste poolt hästi talutav, kuid on lubatud ainult 12-aastastelt.

valuvaigistav toime - tehke oma töö. Vanematel on loomulik valida, aga kas tasub kaaluda elutähtsaid organeid?

Kõrvaltoimed, mida täheldati üle 12-aastastel noorukitel:

  • Nahalööve: sügelus, akne, dermatiit
  • Liigne higistamine
  • Kesknärvisüsteemi liigne erutuvus
  • Keha üldine nõrkus
  • Probleemid seedetraktis: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus
  • Kusete säilitamine
  • Südamepekslemine
  • Halvenemine või söögiisu puudumine
  • Kõrge vererõhk
  • Muutke vere valemeid
  • Anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb Nimesil'i võtta ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Kui valu on talutav ja temperatuur või põletik ei ole tõsine, seadke ravimi kott kõrvale esmaabikomplektis. Lastel lastakse võtta kuni 2 kotti päevas, eelistatavalt pärast sööki, lahustades sisu 250 milliliitris soojas, keedetud vees.

Seal on mass looduslikke palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Kui sümptomid ei ole seotud akuutse vormiga, siis aitab lubja tee meega leevendada põletikku. Ingveri-mee tinktuuril on soojendavad ained ning tõrv või alkohol aitab unustada tugevat valu hammas.

Hea tervis teile.

Üksikasjalikud juhised ravimi Nimesil kasutamise kohta videost:

Laykni ja salvestage oma lehele!

Nimesil: näidustused, juhised lastele, analoogid

Nimesil on kaasaegne ravim, mis kuulub sulfoonamiidide kategooriasse. See ravim on mittesteroidne põletikuvastane ravim.

Üldine kirjeldus

Nimesilil on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane, põletikuvastane toime. Arvukad ülevaated kinnitavad heaolu paranemist pärast ravimi võtmist. Saavutatud toime kestab kuus tundi.

Kas on võimalik anda lastele

Nimesil on ette nähtud üle 12-aastastele lastele. Kuni selle ajani on ravim keelatud. Kuid alates 12. eluaastast võib ettenähtud annus olla vajalik täiskasvanu jaoks, kui see on vajalik.

Näidustused

Nimesil'i ravim on ette nähtud järgmistes olukordades:

  • Valu sündroomid, olenemata nende tüübist ja päritolust (sealhulgas valu, mis on põhjustatud reuma, operatsiooni, trauma ja isegi menstruatsioonidest naistel).
  • Nakkuslik-põletikuline operatsioonijärgne ja traumaatiline iseloom.
  • Lihas-skeleti süsteemi erineva iseloomuga haigused.
  • Uroloogilised ja günekoloogilised haigused.
  • Veresoonte funktsionaalse seisundi rikkumine.
  • Haigused, mis põhjustavad palavikku.

Ravimi vabastamise vorm

Ravim on saadaval ainult ühes vormis, nimelt - pulbriks suspensiooniks. See valik ei ole alati mugav, nii et mõnikord peate hoolitsema sarnase ravimi ostmise eest.

Kasutusjuhend

Nimesil on ette nähtud 12-aastastele lastele, täiskasvanutele ja eakatele samal viisil.

Ravimil lastakse juua kaks korda päevas ägedates tingimustes ühes kotikeses, mis sisaldab 100 mg toimeainet (nimesuliidi).

Nimesili võetakse tavaliselt pärast sööki, mis on varem lahustunud 100 milliliitris soojas keedetud vees. Terapeutilist suspensiooni on soovitatav juua kohe pärast valmistamist, kuna see ei ole soovitav säilitada.

Ravikuuri maksimaalne kestus on 15 päeva. See piirang on kirjutatud juhistes.

Nimesili soovitatakse võtta minimaalses annuses, mis võib olla tõhus, võttes arvesse inimeste tervise olukorda. See näeb ette ravi kestuse piiramise, võttes arvesse heaolu.

Koostis

Toimeaine on nimesulid. Täiendavad ained on:

  • Macrogola tsetostearüüleeter.
  • Maltodekstriin.
  • Sahharoos.
  • Sidrunhape.
  • Maitse lisandid.

See kompositsioon tagab ravimi Nimesil kõrge efektiivsuse.

Kõrvaltoimed

Nimesil põhjustab raviravi alguses kõrvaltoimeid ja üksikute komponentide individuaalset talumatust. Sellega seoses on soovitatav hoolikalt jälgida tervislikku seisundit pärast ravimi võtmist.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

  • Pearinglus.
  • Närvilisus.
  • Ärevuse seisund.
  • Peavalu
  • Suurenenud vererõhk.
  • Tahhükardia.
  • Verejooks.
  • Entsefalopaatia.

Siiski võib Nimesil põhjustada mitte ainult eespool loetletud kõrvaltoimeid.

Mõnedel inimestel esineb järgmine heaolu halvenemine, mis võib olla ka üleannustamise sümptomid:

  • Seedetrakti osa: kõhulahtisus, iiveldus ja isegi oksendamine, kõhupuhitus, väljaheitesool.
  • Nahk: punetus, sügelus, turse.
  • Liigne higistamine.
  • Bronhide spasmid.
  • Kolestaas.
  • Neerufunktsiooni kahjustus ja urineerimine.
  • Maksaensüümide taseme tõus.
  • Verejooks seedetraktist (väga harva).

Vastunäidustused

Nimesil on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Kaksteistsõrmiksoole või maohaavand.
  • Rikkalik verejooks seedetraktist.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Selge ja raske neerufunktsiooni häire.
  • Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • Südamepuudulikkus.
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • 2. tüüpi diabeet.
  • Seedetrakti häired: kõrvetised, valu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.

Lisaks peate meeles pidama, et Nimesil'i ei tohi võtta alla 12-aastased lapsed.

Analoogid

Siseturul on kõige sagedasemad kolm Nimesili analoogi, nimelt Aponil, Nise, Nimulid.

  1. Aponil on saadaval tablettide kujul. Nende kogus ühes pakendis on 20. Aponili manustatakse alla kaheteistkümneaastastele lastele, kuid päevane annus ei tohi ületada 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Täiskasvanutele on maksimaalne päevane annus 400 mg.
  2. Nise, mis on valmistatud tablettide, suspensioonide, ühe protsendi geeli kujul. Selline vabanemisvormide mitmekesisus on üks peamisi eeliseid.
  3. Nimulid See ravim on saadaval ka erinevates vormides: lahustuv pulber, 1% geel välispidiseks kasutamiseks. Lisaks võib tablette veega pesta või absorbeerida, mis määratakse ravimi vabanemisvormi järgi.

Nimesil on üks tõhusaid valuvaigisteid, kuid mõnel juhul on analoogi määramine sobivam. Ideaalsel juhul peaks Nimesil vabastama arst ja soovitama efektiivset raviskeemi, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi iseärasusi, olemasolevaid kaebusi isikul.

Kas Nimesil tuleks anda lastele?

Kui lapsel on palavik ja tugev valu, ei ole mingil juhul vaja mõelda, kui turvaline on Nimesil kasutada.

Ekspertide arvamused narkootikumide kasutamise kohta lastele on ebamäärased, kuigi see ravim vähendab valu, põletikku ja avaldab selget valuvaigistavat toimet.

Farmakoloogia ja näidustused Nimesila kasutamiseks

Ravimi toimeaine on nimesulid. Tööriistal on tugev palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Statistika näitab, et ravimit taluvad patsiendid hästi ja neil on harva kõrvaltoimeid.

Nimesil toodetakse spetsiaalsetes kottides, pulber lahustub soojas vees väga hästi ja omab meeldivat lõhna. Lapsed keelduvad harva vastuvõtmisest, sest nad ei tunne ebameeldivat, mõru maitset. Suspensioonilahus on peeneteraline pulber, kollase värvusega.

Ühes kotis sisaldab Nimesila järgmist:

  • Nimesuliid
  • Maltodekstriin
  • Ketomakrogool
  • Sahharoos
  • Sidrunhape
  • Looduslik apelsini maitse.

Näidustused on järgmised:

  • raske peavalu
  • kõrge temperatuur
  • luu- ja lihaskonna põletik
  • kõrgenenud kehatemperatuur
  • menstruaalvalu
  • Pidage meeles, et te peaksite ravimit võtma ainult vastavalt arsti ettekirjutusele

Nimesil'i kasutamine üle 12-aastastel ja täiskasvanud patsientidel on efektiivne nii terava valu rünnaku kui ka pikaajalise ravi korral.

Vastunäidustused

Enne ravi on kasulik konsulteerida arstiga. Lõppude lõpuks saab ta aru haiguse etioloogiast ja ette näha sobiva ravi.

Juhised märkisid järgmisi vastunäidustusi:

  • Palavikhaigus nakkushaiguste korral
  • Seedetraktiga seotud haiguste ägenemine
  • Põletikuline soolehaigus
  • Aktiivne maksahaigus
  • Sisemise verejooksu olemasolu
  • Neerupuudulikkus
  • Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud haiguste ägenemine
  • Probleemid vere hüübimisega (trombotsüütide arvu suurenemine või vähenemine).

Väärib märkimist, et lapsed taluvad ravimit hästi ja neil lubatakse saada alates 12 aastast.

Väga harva on tagajärjed: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, kõhulahtisus ja minestamine. Kui esineb kõrvaltoimeid, ärge kartke külastada spetsialisti ja viia läbi vajalik kontroll.

Ärge kombineerige Nimesili teiste valuvaigistite ravimitega. Kuna selline kombinatsioon ei toeta hästi ja võib põhjustada ülaltoodud kõrvaltoimeid.

Hoidke pulbrit kuivas ja jahedas kohas. Vältige otsest päikesevalgust ja niiskust.

Kas ma peaksin lastele ravimit andma?

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas Nimesilit on võimalik lastele anda. Seda küsimust ei saa ühemõtteliselt vastata.

Ühest küljest on lapsed hästi ravimit talutav ja teiselt poolt kahjustab see neerude ja maksa rakke.

Nimesil on keelatud kasutada paljudes Euroopa riikides. Vastupidi, meil on suur nõudlus. Taskukohane hind ja suurepärane

Ravim Nimesil on laste poolt hästi talutav, kuid on lubatud ainult 12-aastastelt.

valuvaigistav toime - tehke oma töö. Vanematel on loomulik valida, aga kas tasub kaaluda elutähtsaid organeid?

Kõrvaltoimed, mida täheldati üle 12-aastastel noorukitel:

  • Nahalööve: sügelus, akne, dermatiit
  • Liigne higistamine
  • Kesknärvisüsteemi liigne erutuvus
  • Keha üldine nõrkus
  • Probleemid seedetraktis: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus
  • Kusete säilitamine
  • Südamepekslemine
  • Halvenemine või söögiisu puudumine
  • Kõrge vererõhk
  • Muutke vere valemeid
  • Anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb Nimesil'i võtta ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Kui valu on talutav ja temperatuur või põletik ei ole tõsine, seadke ravimi kott kõrvale esmaabikomplektis. Lastel lastakse võtta kuni 2 kotti päevas, eelistatavalt pärast sööki, lahustades sisu 250 milliliitris soojas, keedetud vees.

Seal on mass looduslikke palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Kui sümptomid ei ole seotud akuutse vormiga, siis aitab lubja tee meega leevendada põletikku. Ingveri-mee tinktuuril on soojendavad ained ning tõrv või alkohol aitab unustada tugevat valu hammas.

Hea tervis teile.

Üksikasjalikud juhised ravimi Nimesil kasutamise kohta videost:

Nimesil lastele

Nimesil kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi. Tugeva valuvaigistava, põletikuvastase ja palavikuvastase toime tõttu on see arstide ja patsientide seas väga populaarne, leides rakendust paljude haiguste ravis. Nimesil on väga lihtne kasutada.

Saadaval pulbrina, pakendatud portsjonikottidesse. Piisab, kui koti sisu lahustatakse klaasis sooja veega ja mis tahes, isegi väga terav valu, muutub tuhmiks ja laguneb. Ühe annuse võtmise mõju on täheldatud 6 tundi, reljeef saabub väga kiiresti ja ravim ise on maitsele meeldiv.

Nimesil elimineerub organismist kogu päeva jooksul uriiniga ja ei kuhja kudesid pikaajalise manustamise tulemusena.

Kas nimesili võib anda lastele?

Väga sageli on emad, kes on selle ravimi kohta kuulnud või kellel on nende mõju avaldanud, imetlevad, kas nimesili võib anda lastele ja kui jah, siis milline peaks olema lastele annus? Uuringute kohaselt on nimesilil üsna kõrge hepato- ja nefrotoksilisus, st see avaldab kahjulikku mõju maksa ja neerude rakkudele. Seetõttu on see keelatud kasutada paljudes riikides, näiteks Ameerika Ühendriikides. Euroopas on selle kasutamine lubatud, kuid juhistel on selge vastuseis nimesili retsepti vastuvõetamatuse kohta alla 12-aastastele lastele. Teismelised alates 12. eluaastast annavad ravimi täiskasvanutega samas annuses.

Nimesili võtmise kõrvaltoimed:

  • naha sügelus, lööve, dermatiit, urtikaaria;
  • suurenenud higistamine;
  • närvilisus, uimasus, peavalud, nägemishäired;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, tõrvav väljaheide;
  • maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, verejooks, kollatõbi;
  • uriinipeetus ja veri uriinis (hematuuria);
  • südamepekslemine (tahhükardia), kõrge vererõhk, õhupuudus;
  • bronhospasm ja astma ägenemine;
  • verevormide muutmine;
  • anafülaktiline šokk.

Kuidas õigesti ja kui kaua võib nimesili võtta?

Nimesili võtmise võimalike kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleb seda teha ainult siis, kui see on vajalik, kui teised vahendid ei too kaasa toimet, vähendades nii palju kui võimalik ravimi annust ja kestust.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed võivad võtta 1 paketi (100 mg) 2 korda päevas. Seedetrakti ärrituse vähendamiseks on parem võtta Nimesili pärast söömist, koti sisu lahustades 250 ml sooja veega.

Ravim nimesil ei ole soovitatav kasutada pikka aega.

Nimesili kasutamisel on vaja kaaluda patsiendile võimalike vastunäidustuste olemasolu

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • verejooks seedetrakti erinevatest osadest;
  • krooniline maksa- ja neeruhaigus;
  • veritsushäired;
  • intrakraniaalne verejooks.

Ettevaatlikult on võimalik kasutada nimesili koos ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist või inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni.

Kui pärast nimesili manustamist täheldatakse nägemishäireid, tuleb selle vastuvõtmine peatada ja pöörduda silmaarsti poole.

Kardiovaskulaarsete häirete ja kõrge vererõhuga patsiendid peavad võtma Nimesili äärmiselt ettevaatlikult, sest see võib tekitada kudedes vedelikupeetust. Teist tüüpi diabeediga patsiendid võivad võtta nimesili arsti pideva järelevalve all.

Millest vanusest saab lapsele anda

Nimesuliidipreparaadid tegelevad tõhusalt valu ja palavikuga ning aitavad samuti vähendada põletikku. Üks neist on "Nimesil", mida esindab mugavaks kasutamiseks mõeldud portsjonikott.

Neid kirjutatakse sageli täiskasvanutele, kellel on tugev valu, liigeste põletik ja muud probleemid, kasutusjuhised on lihtsad ja selged. Kuid mitte igaüks teab, kas seda ravimit on võimalik kasutada lastele, kui see on kasulik, ja vajadusel saab seda asendada.

Vabastage vorm ja koostis

"Nimesil" toodetakse graanulite kujul, millel on helekollane värv ja meeldiv apelsini lõhn. Üks kotike sisaldab 2 g ravimit, mida esindab nimesuliid 100 mg ja selliseid täiendavaid ühendeid nagu sahharoos, maitse- ja sidrunhape. Lisaks sisaldab ravim maltodekstriini ja ketomakrogooli 1000.

Üks pakend sisaldab 9, 15 või 30 kotti. Ühe kotikese sisu segamine veega saadakse suu kaudu magusa apelsini suspensiooni. Geelina, siirupina, tablettidena, kapslitena, ampullidena ja muul kujul ei toodeta Nimesil'i.

Toimimise põhimõte

Toimeaine "Nimesila" on võimeline blokeerima teise tüübi tsüklooksügenaasiks nimetatud ensüümi. Selle mõju tagajärjeks on prostaglandiinide tootmise lõpetamine.

Kuna need ained, mis on seotud põletikulise reaktsiooniga, suurendavad kehatemperatuuri ja annavad valuimpulsse, mõjutab ravim kõiki neid toimeid.

Selle kasutamise tulemuseks on põletiku vähenemine, samuti temperatuuri langus, valu kõrvaldamine.

Suspensioonist pärinev nimesuliid imendub üsna hästi ja 2-3 tunni pärast on selle kogus veres maksimaalne. Peaaegu täielikult kokkupuutel plasmavalkudega kantakse selline aine põletikupiirkonda, see konverteeritakse maksas ja lahkub kehast sapi ja uriiniga.

Näidustused

Kõige sagedamini kasutatakse "nimesuliidi" ägeda valu korral - näiteks liigese dislokatsiooni, lihasvalu, seljavalu, hambavalu, peavalu ja nii edasi.

Lisaks on see ravim ette nähtud põletikuvastase toimeainena - buriidi, artriidi, kõõlusepõletiku ja muude luu- ja lihaskonna haiguste raviks.

Graanulitest valmistatud suspensiooni kasutatakse ka palavikuna - näiteks kurguvalu või farüngiidi korral.

Millest vanusest on ette nähtud?

"Nimesil" on määratud lastele, kes on 12-aastased - nagu on märgitud kotikeste juhendis. See on tingitud nimesuliidi annusest samas kotis, kuna see on mõeldud üle 12-aastastele patsientidele ja ettevalmistatud suspensiooni ei saa säilitada.

Kui noorem laps vajab ravi, on parem valida asendaja, millel on madalam annus või muu sarnase terapeutilise toimega ravim (näiteks Panadol või Nurofen).

Vastunäidustused

Ravimit ei kasutata lastel, kellel on:

  • nimesuliidi või mõne muu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • põletikuline soolehaigus;
  • bronhiaalastma;
  • seedetrakti haavand;
  • vere hüübimishäired;
  • verejooks seedetraktis;
  • rasked südamehäired;
  • tõsised neeru patoloogiad;
  • aktiivne maksahaigus.

Kuna graanulite koostis sisaldab sahharoosi, on oluline kaaluda diabeediga laste ja süsivesikute ainevahetuse pärilike patoloogiate kasutamist.

Kõrvaltoimed

Nimesili sagedased kõrvaltoimed on iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Muud negatiivsed mõjud (pearinglus, allergiline lööve, higistamine, tahhükardia, kõhupuhitus jne) esinevad suspensiooni võtmisel harva ja bronhospasm, uimasus, urtikaaria, hepatiit ja mõnedel muudel patoloogiatel on üksikjuhtudel diagnoositud Nimesil.

Kasutusjuhend

Pulbri lahustamiseks ühest kotikesest võtta 100 ml vett. Pärast graanulite klaasi valamist segatakse need lahustumiseni ja seejärel jooge kohe koheselt. Valmistatud suspensiooni ei saa ladustada, seega tuleb ravimit segada veega vahetult enne selle kasutamist.

Joog lahustatakse vees "Nimesil" pärast sööki. Ühe 12-aastase lapse ühekordne annus on üks kotike ja Nimesili soovitatav sagedus on kaks korda päevas. Ravi kestus peab olema määratud arsti poolt, kuid tavaliselt püüavad nad ette näha minimaalse kursuse, mis on piisav soovitud efekti saavutamiseks.

Igal juhul ei manustata ravimit kauem kui 15 päeva.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed

Kui te ületate Nimesil'i annuse, põhjustab see unisust, kõhuvalu, iiveldust, apaatiat või oksendamist.

Vahel põhjustab ravimi üleannustamine mao verejooksu, neerupuudulikkust, suurenenud vererõhku, hingamisteede depressiooni ja muid ohtlikke sümptomeid.

Kuna ravimile ei ole antidooti, ​​siis annuse ületamisel määratakse lapsele sümptomaatiline ravi. Kui üleannustamine tuvastati kohe, peaksite patsiendi mao pesta ja andma mingi sorbendi.

Mis puudutab ravimi kokkusobivust teiste ravimitega, võib Nimesili kasutamine mõjutada ravi antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide, antikoagulantide ja paljude teiste ravimitega. Nende täieliku nimekirja leiate märkustest või oma arstiga.

Müügi ja ladustamise tingimused

Nimesila omandamine apteegis on võimalik ainult siis, kui teil on arsti retsept. 30 koti keskmine hind on umbes 700 rubla. Hoidke ravimit kodus kodus, toatemperatuuril. Pelletite säilivusaeg suletud kottides on 2 aastat. Pärast veega segamist ei säilitata ravimit.

Arvustused

Nimesila ja vanemate kasutamisel reageerivad arstid kõige sagedamini positiivselt. Ema kinnitab sellise ravimi väljendunud anesteetilist toimet ja kiitis selle vabastamise vormi selle kasutamise lihtsuse eest.

Kuid kottide maksumust nimetatakse ülehinnatudeks, mistõttu paljud eelistavad soodsamaid analooge.

Lisaks kaebavad paljud vanemad narkootikumide kõrvaltoimest seedetraktile ja mõnedel teismelistel on suspensiooni võtmisel allergia.

Analoogid

Asendajaks võib olla mis tahes muu nimesuliidil põhinev ravim, nagu Nimulid, Nimesulide või Nemulex. Mõned neist ravimitest (Nimulid, Nise, Nimiku) valmistatakse valmis suspensioonina, mille toimeaine kontsentratsioon on 50 mg / 5 ml ja dispergeeruvad tabletid annusega 50 mg, nii et neid saab manustada üle 2-aastastele lastele.

Kuigi Euroopa riikides peetakse nimesuliidi mistahes vormis maksaks ohtlikuks ja seda ei ole ette nähtud kuni 12-aastaseks saamiseni, ei ole meie lastearstid (sh dr. Komarovsky) oma praktikas märkinud selle ravimi negatiivset mõju maksale, kuid nad on samuti näinud head palavikuvastast toimet valuvaigistav toime.

Sel põhjusel määravad nad nimesuliidi alla 12-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele patsientidele), kuid ainult siis, kui ibuprofeenipõhised ravimid või paratsetamooli sisaldavad ravimid on ebaefektiivsed. Kui lapsel on kõrgenenud temperatuur ja valu, on soovitatav võtta selliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sest nende ohutus lapsepõlves on kinnitatud paljude uuringute abil.

Ainult olukordades, kus sellised ravimid on võimetud, võib lapsele anda ühe Nimesili analoogi.

Nagu teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, kasutatakse Nimecili asemel Panadol, Analgin, Nurofen, Cefecon D, Calpol, Efferalgan, Ibuklin, Voltaren ja teisi ravimeid. Neid esitatakse erinevates vormides, mille hulgas lastele on tavaliselt valitud suposiidid ja siirup.

Kuid igal sellel ravimil on oma vastunäidustused ja vanusepiirangud, seega on antipüreetilise ja analgeetilise toimega analoogi valik kõige parem teha spetsialistiga.

Isegi paratsetamooli preparaate, mida peetakse väikelastele kõige ohutumaks, ei soovitata lastele arstiga konsulteerimata.

Arsti ülevaated selle ravimi kohta leiate järgmisest videost.

Kõik õigused kaitstud, 14+

Saidi materjalide kopeerimine on võimalik ainult siis, kui installite meie saidile aktiivse lingi.

Kas Nimesil tuleks anda lastele?

Kui lapsel on palavik ja tugev valu, ei ole mingil juhul vaja mõelda, kui turvaline on Nimesil kasutada.

Ekspertide arvamused narkootikumide kasutamise kohta lastele on ebamäärased, kuigi see ravim vähendab valu, põletikku ja avaldab selget valuvaigistavat toimet.

Farmakoloogia ja näidustused Nimesila kasutamiseks

Ravimi toimeaine on nimesulid. Tööriistal on tugev palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Statistika näitab, et ravimit taluvad patsiendid hästi ja neil on harva kõrvaltoimeid.

Nimesil toodetakse spetsiaalsetes kottides, pulber lahustub soojas vees väga hästi ja omab meeldivat lõhna. Lapsed keelduvad harva vastuvõtmisest, sest nad ei tunne ebameeldivat, mõru maitset. Suspensioonilahus on peeneteraline pulber, kollase värvusega.

Ühes kotis sisaldab Nimesila järgmist:

  • Nimesuliid
  • Maltodekstriin
  • Ketomakrogool
  • Sahharoos
  • Sidrunhape
  • Looduslik apelsini maitse.

Näidustused on järgmised:

  • raske peavalu
  • kõrge temperatuur
  • luu- ja lihaskonna põletik
  • kõrgenenud kehatemperatuur
  • menstruaalvalu
  • valu kõrvaldamine pärast kirurgilist sekkumist.

Pea meeles, et ravimi võtmist määrab ainult arst.

Nimesil'i kasutamine üle 12-aastastel ja täiskasvanud patsientidel on efektiivne nii terava valu rünnaku kui ka pikaajalise ravi korral.

Vastunäidustused

Enne ravi on kasulik konsulteerida arstiga. Lõppude lõpuks saab ta aru haiguse etioloogiast ja ette näha sobiva ravi.

Juhised märkisid järgmisi vastunäidustusi:

  • Palavikhaigus nakkushaiguste korral
  • Seedetraktiga seotud haiguste ägenemine
  • Põletikuline soolehaigus
  • Aktiivne maksahaigus
  • Sisemise verejooksu olemasolu
  • Neerupuudulikkus
  • Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud haiguste ägenemine
  • Probleemid vere hüübimisega (trombotsüütide arvu suurenemine või vähenemine).

Väärib märkimist, et lapsed taluvad ravimit hästi ja neil lubatakse saada alates 12 aastast.

Väga harva on tagajärjed: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, kõhulahtisus ja minestamine. Kui esineb kõrvaltoimeid, ärge kartke külastada spetsialisti ja viia läbi vajalik kontroll.

Ärge kombineerige Nimesili teiste valuvaigistite ravimitega. Kuna selline kombinatsioon ei toeta hästi ja võib põhjustada ülaltoodud kõrvaltoimeid.

Hoidke pulbrit kuivas ja jahedas kohas. Vältige otsest päikesevalgust ja niiskust.

Kas ma peaksin lastele ravimit andma?

Paljud vanemad on huvitatud sellest, kas Nimesilit on võimalik lastele anda. Seda küsimust ei saa ühemõtteliselt vastata.

Ühest küljest on lapsed hästi ravimit talutav ja teiselt poolt kahjustab see neerude ja maksa rakke.

Nimesil on keelatud kasutada paljudes Euroopa riikides. Vastupidi, meil on suur nõudlus. Taskukohane hind ja suurepärane

Ravim Nimesil on laste poolt hästi talutav, kuid on lubatud ainult 12-aastastelt.

valuvaigistav toime - tehke oma töö. Vanematel on loomulik valida, aga kas tasub kaaluda elutähtsaid organeid?

Kõrvaltoimed, mida täheldati üle 12-aastastel noorukitel:

  • Nahalööve: sügelus, akne, dermatiit
  • Liigne higistamine
  • Kesknärvisüsteemi liigne erutuvus
  • Keha üldine nõrkus
  • Probleemid seedetraktis: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus
  • Kusete säilitamine
  • Südamepekslemine
  • Halvenemine või söögiisu puudumine
  • Kõrge vererõhk
  • Muutke vere valemeid
  • Anafülaktiline šokk.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb Nimesil'i võtta ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik. Kui valu on talutav ja temperatuur või põletik ei ole tõsine, seadke ravimi kott kõrvale esmaabikomplektis. Lastel lastakse võtta kuni 2 kotti päevas, eelistatavalt pärast sööki, lahustades sisu 250 milliliitris soojas, keedetud vees.

Seal on mass looduslikke palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid. Kui sümptomid ei ole seotud akuutse vormiga, siis aitab lubja tee meega leevendada põletikku. Ingveri-mee tinktuuril on soojendavad ained ning tõrv või alkohol aitab unustada tugevat valu hammas.

Hea tervis teile.

Üksikasjalikud juhised ravimi Nimesil kasutamise kohta videost:

Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Laykni ja salvestage oma lehele!

Nimesil lastele temperatuuril: antipüreetikumide kasutamise tunnused

Kui on vaja haiguse sümptomeid võimalikult kiiresti kõrvaldada, mis on eriti oluline vanemate laste jaoks, soovitavad arstid eelistada ravimit, nagu Nimesil. Ravimil on mitmesuguseid toimeid kahjustustele, mis põhjustavad valu sümptomite teket.

Nimesil on efektiivne ravim, mis ei ole mõeldud ainult erinevat laadi valu sündroomide kõrvaldamiseks, vaid ka kõrge temperatuuri vähendamiseks.

Lisaks positiivsetele aspektidele on meditsiinilisel preparaadil mitmeid vastunäidustusi, mida on oluline teada, et välistada negatiivsete tagajärgede teke.

Ravimi põhimõte

Kasutusjuhend Nimesila näitab, et ravim on tugev ravim, millel on järgmised omadused:

  • valu ravimid;
  • palavikuvastane;
  • põletikuvastane.

Pärast toimeaine Nimesili allaneelamist toimub prostaglandiinide süntees. See nähtus võimaldab teil terapeutilist toimet võimalikult lühikese aja jooksul. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid. Sellel komponendil on ravimi analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Arstid ütlevad ravimi olulise eelise: võime kasutada täiskasvanutel pikka aega. Sellisel juhul ei provotseeri ravim komplikatsioonide teket ja patsiendid taluvad seda hästi.

Pärast suukaudset manustamist täheldatakse positiivset toimet 1-2 tunni pärast.

Terapeutilise toime kestus kestab kuni 6 tundi, mis on suurepärane näitaja võrreldes tema vastavate omadustega.

Millal Nimesili kasutada

Kasutusjuhend näitab, et Nimesili kasutamise peamised näidustused on sellised:

  1. Valuvaigistav toime sellistes valu sündroomides: hambaravi, peavalu, menstruatsioon, traumaatiline ja operatsioonijärgne valu.
  2. Lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed kõrvalekalded.
  3. Uroloogiliste, vaskulaarsete ja günekoloogiliste haiguste arendamine.
  4. Haigused, mis põhjustavad intensiivse soojuse sümptomite teket üle 38 kraadi.

Muudel juhtudel võivad arstid määrata ka Nimesil'i, mille kaudu saab teha pikaajalist ravi. Ei ole soovitatav ravimit kasutada ilma retseptita.

Oluline teada! Nimesles ei ole mõeldud ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele, kuid 12-aastaselt ja sobivate näidustustega.

Nimesil kuulub mitthormonaalsete ravimite kategooriasse. Saadaval graanulite kujul kottides terapeutilise suspensiooni valmistamiseks.

Mitmesuguste mõjude tõttu võimaldab see mitte ainult kõrvaldada valu sümptomeid, vaid ka haiguse põhjuse ravitoime. Ravim on teiste ravimitega keerulisemas kasutuses tõhusam.

Nimesilil on sama toimeainega palju analooge.

Nimesili peamised erinevused teiste ravimitega

Nimesil'i kasutamine vanuses üle 12-aastastel lastel on tingitud mitmetest eelistest. Peamiseks ja oluliseks erinevuseks ravimi ja selle analoogide vahel on negatiivse mõju puudumine ensüümide tööle, mis kaitsevad seedetrakti seinu erinevatest mõjudest. See tähendab, et erinevalt analoogidest on Nimesil täiesti ohutu ettevalmistus kasutamiseks.

Hoolimata eelistest on Nimesilil negatiivsed omadused. Esiteks on see negatiivne mõju seedetrakti limaskestale.

Kuigi see mõju on ebaoluline, on patsientidel oluline sellest teada.

Nimesili kõrvaltoimet täheldatakse siseorganites, kus on märke patoloogiliste protsesside arengust.

Oluline teada! Enne ravimi kasutamist peate lugema kasutusjuhendit, sest ravim on omane ja piisav hulk vastunäidustusi.

Kui Nimesil on keelatud

Peamine vastunäidustus Nimesili kasutamisele on kuni 12-aastane laps. Alla 12-aastastele lastele ei soovitata Nimesil'i manustada, kuna kõrvaltoimete risk on piisavalt suur.

Nimesili pulber on vastunäidustatud järgmiste haiguste juuresolekul:

  1. Akuutsed seedetrakti haigused.
  2. Bronhiaalastma, äge.
  3. Neerude ja maksa häired ja patoloogiad.
  4. Haiguse suhkurtõbi 2 kraadi.
  5. Arteriaalne hüpertensioon.
  6. Südamepuudulikkus.

Sekundaarsed vastunäidustused hõlmavad alkoholi mürgistust, mis ei välista neerude ja maksa töö komplikatsiooni, samuti ravimi mõju leevendamist valu keskele. Ravimi võtmine on rangelt keelatud, kui patsiendil on märke individuaalsest talumatusest. Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit võtta.

Miks Nimesil'i ei soovitata kasutada raseduse ajal

Mõnikord seisavad naised silmitsi küsimusega, kas Nimesil on raseduse ajal võimalik.

Fakt on see, et uuringu põhjal leiti, et põletikuvastased ravimid avaldavad negatiivset mõju mitte ainult raseduse protsessile, vaid ka loote arengule.

Sellest järeldub, et raseduse ajal on ravimi kasutamine rangelt keelatud, see on eriti oluline raseduse algstaadiumis.

Imetamise ajal on keelatud kasutada Nimesili. See on tingitud asjaolust, et ravim siseneb vereringesse, mis transpordib ravimi toimeainet piimanäärmetesse. Koos rinnapiimaga siseneb meditsiinilise preparaadi toimeaine lapse kehasse.

Kasutamise ja annustamise omadused

Ravimi annus on kõige olulisem näitaja, mida tuleks selle võtmisel rangelt järgida. Kasutatavate ravimite valmistamiseks on vaja pulbrisegu koti lahustamiseks 250 ml vees.

Te võite juua valmis ravimit pärast peamist sööki. Täiskasvanud nimetavad Nimesili annuses 100 mg iga 10-12 tunni järel.

Kui pärast ravimi võtmist tekivad kõrvaltoimed, tuleb selle edasine kasutamine lõpetada ja pöörduda haiglasse.

12-aastased lapsed Nimesil nimetab rangelt raviv arst sellise vajaduse juures. Annuse valib ka arst vastavalt diagnoositud haigusele. Nimesili kombineerimine teiste põletikuvastaste ravimitega on lubatud ainult arsti poolt määratud viisil.

Oluline teada! Kui lapse kehatemperatuur tõuseb, tuleb enne ravimi kasutamist konsulteerida piirkonna arsti või arstiga.

Kõrge temperatuuriga lastele mõeldud nimesili võib tarbida ainult üle 12 aasta vanustel lastel. Pakendis on 30 kotti, mida saab müüa nii pakendites kui ka individuaalselt.

Kõrge temperatuur lapsel: kas on võimalik kasutada Nimesili

Laste temperatuuril võib Nimesili kasutada ainult siis, kui laps on vanem kui 12 aastat vana, mida on juba mitu korda mainitud. Varasematel lastel tuleb ravi ette kirjutada ohutumate ravimitega.

Nimesila paketil on ravimi kirjeldus ja selle kasutusomadused. 12–16-aastastele lastele võib ravimit kasutada 2 kotikest päevas ja ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva. 16-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada täiskasvanu normaalses annuses.

Oluline teada! Kui vanemad ei tea, kuidas alla 12-aastastele lastele temperatuuri alandada, pidage nõu arstiga.

Kõrvaldage tõsiste tagajärgede tekkimine, kui ravimi juhistega hoolikalt tutvuda. Ärge kasutage Nimesili pulbrit, mis on aegunud või kott on kahjustatud. Pärast ravimilahuse valmistamist tuleb seda 5 minuti jooksul tarbida, vastasel juhul väheneb selle efektiivsus aja jooksul.