Kui selline õnnetus on juba juhtunud, siis on selles olukorras kõige tähtsam valida õige ravim, sest tõhusat ravimit ei ole võimalik kõigil juhtudel. Sellisel juhul on parem usaldada arstile, kes valib ravimid individuaalselt iga juhtumi puhul.
Kõikide arsti ettekirjutuste mõistmiseks peate teadma, milliseid ravimeid võib raviks kasutada põletiku raviks. Nii näiteks näevad ENT sageli ette täiskasvanute otiitide languse. Vaatleme seda ravimit üksikasjalikumalt, selle kasutamise efektiivsust keskkõrvapõletikuga ja selle ravimiliigi tüüpi.
Otiit - ravi
Otiit on patoloogia erinevate kõrvaosade mõjutavate põletikuliste protsesside kujul. See võib paikneda ühes või samal ajal mitmes kõrvaosas, sõltuvalt sellest, millised on järgmised haigustüübid:
Igat tüüpi haigust iseloomustab selle sümptomid ja patoloogia olemus.
See on oluline! Kui kõrva põletikul on vähim kahtlus, võtke kohe ühendust otolarüngoloogiga. Haigus areneb piisavalt kiiresti ja isegi väike viivitus võib ohustada tähelepanuta jäetud vormi, raskete kulgude või ohtlike tüsistustega.
Otiit on salakaval haigus ja tihti ei ole alati võimalik seda „esile tõsta” arengu algstaadiumis.
Kuigi põletikulised kõrvad on lapsed kõige sagedamini mõjutatud, on täiskasvanutel ka selle probleemi esinemine kaugeltki haruldane.
Spetsialist, mis põhineb diagnoosil, haiguse staadiumil ja selle loomulikul teel, kirjutab välja põhjaliku ravi. Iga haigusjuht on individuaalne, nii et ravi valitakse vastavalt kõikidele nüanssidele.
Reeglina on see ravirežiim ette nähtud:
- antibiootikumid;
- tilgad kõrvadesse;
- nina preparaadid;
- põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid;
- antihistamiinid;
- salv;
- surub, soojeneb, füsioteraapia.
Arsti määratud raviskeemi võib täiendada traditsioonilise meditsiini kasutamisega kodus. Aga ainult lisada, mitte asendada! Ja tasub kasutada ainult tõestatud meetodeid ja parem on konsulteerida arstiga, et mitte kahjustada oma tervist.
Kõrva tilgad ja otiit
Seda tüüpi ravimid on kõrva põletikulise kahjustuse ravi lahutamatu osa.
Kõrvapõletikud täiskasvanud kõrvapõletikuga - tõhus meetod põletiku kõrvaldamiseks, valu leevendamiseks, patogeenide paljunemise pärssimiseks ja taastumise kiirendamiseks.
Selliste vahendite peamine eelis on kohalik mõju, mis ilmneb peaaegu kohe pärast nende kasutamist. Mõned usuvad, et tilgad on kasutamisel täiesti kahjutud, kuid see ei ole nii.
Lõppude lõpuks on igal ravimil teatud omadused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis võivad mõjutada mitte ainult ravi tõhusust, vaid ka patsiendi tervist.
Tähelepanu! Enne tilkade kasutamist peaksite konsulteerima ENT-ga ja uurima hoolikalt ravimi juhiseid.
Meditsiinitööstus pakub praegu täiskasvanutel kõrvapõletiku kõrvade tilgad üsna suurt hulka, kuid ainult arst saab valida vahendid. Selle klassi ravimite kasutamine ise on ebasoovitav.
Ravimi toimemehhanism sõltub toote koostisosadest. Kokku on kõrvade jaoks 5 tilkade rühma, mis on kõrvapõletiku suhtes üsna tõhusad:
- Antibakteriaalsed tilgad põhinevad antibiootikumil, mis kahjustab mikroobirakke. Sellel tilkade rühmal on antimikroobsed, põletikuvastased ja antiseptilised toimed. Seda on ette nähtud mädane või katarraalne otiit ("Otof", "Tsipromed").
- Viiruse või allergilise keskkõrvapõletiku (Anauran, Polydex) raviks on ette nähtud tilgad glükokortikosteroididega.
- Põletikuvastased tilgad - kõige populaarsemad keskkõrvapõletiku ravis. Neil on hea põletikuvastane ja valuvaigistav toime (Otinum, Otipaks).
- Seenevastased tilgad, mis on ette nähtud seeninfektsioonide ("Candibiotik") tõttu tekkinud keskkõrvapõletikule.
- Antiseptilised tilgad - neid kasutatakse kõrvaõõne pesemiseks. Kasutatakse ka instillatsiooniks. Efektiivne keskkõrvapõletiku algstaadiumis ("Miramistin", booralkohol, 3% vesinikperoksiid).
Kõigil ravimitel on teatud aktiivne vahend, mis avaldab mõju voolu ja haiguse allikale. Et saada edu ravis, peate ravimi õigesti määrama.
Kõrvapõletiku tilgad täiskasvanutel: odav ravim
Kõrvaõõne põletiku ravi tilka ei tähenda nende odavust. Niisiis, kui kõrvapõletik on langenud, siis peate päris palju haarama, et saada kõike, mida vajate keeruliseks raviks ja seega hoolitsege oma tervise eest.
Selles rühmas olevate tohutute narkootikumide loendi hulgas tutvustame lugejale täiskasvanutel järgmisi keskkõrvapõletikke - odav, kuid mitte vähem tõhus sellest:
- „Normaks” (101 hõõruda) omab laia antibakteriaalset mõju. Tilkade toime on suunatud bakteriaalsete ja viiruslike organismide kasvu pärssimisele. Tavaliselt on need ette nähtud keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletiku raviks. Tööriist võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu sügelus ja põletus, nahalööve. Kui esineb kõrvaltoimeid, tuleb ravim välja visata ja sellest arstile teatada;
- Otinum (156 rubla) on mittesteroidsete põletikuvastaste tilkade rühm. See leevendab valu, põletikku ja omab antiseptilist toimet. Tühjendatud keskkõrva põletiku raviks. Nad peavad tilgutama 3 tilka kolm korda päevas. Kõrvaltoimed on väga harva esinevad. Ei ole määratud patsientidele, kellel on perforeeritud kõrvaklapp. See on tingitud asjaolust, et toode sisaldab salitsüülhappe ühendeid ja selle kokkupuude vigastatud membraanipinnaga võib põhjustada kuulmiskahjustusi;
- Otipaks (177 rubla) - põletikuvastase toimega tilgad. Omavad turse, valuvaigistavat ja lokaalset palavikuvastast toimet. Terapeutiline toime ilmneb 5 minutit pärast kasutamist ja kestab 5-6 tundi. Ravim on organismis hästi aktsepteeritud, kuid seda ei saa kasutada, kui kõrvaklapi membraan puruneb. Näitab parimat efektiivsust põletiku algstaadiumis.
Booralkoholi ja vesinikperoksiidi (3%), millel on väljendunud antiseptiline toime, võib pidada kõrva instillatsiooni odavaks vahendiks, kuid nende efektiivsus avaldub ainult põletikulise protsessi algstaadiumis.
Antibiootilised kõrva tilgad
Antibiootikumid keskkõrvapõletiku vastases võitluses on peaaegu alati haiguse täielikuks ravimiseks vajalik meede. Kuid eksperdid võivad ette näha mitte ainult tavapäraseid antibiootikume pillide kujul või süstena, vaid ka lokaalseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalsed ravimid tilkade kujul.
Antibiootikumidega täiskasvanutel on otiitide tilka suur valik. Mõnede nende koostist täiendatakse komponentidega, mis annavad täiendava ravitoime. Lõpetame kõige populaarsemad ja efektiivsemad tilgad keskkõrvapõletiku raviks:
- “Cipromed” on antimikroobne ravim. Peamine komponent on laia spektriga tsiprofloksatsiini sisaldav antibiootikum. Ravim hävitab patogeensed organismid ja takistab nende paljunemist. Need tilgad on ette nähtud kõigi otiitide raviks. 3-5 tilga kohta tuleb tilgutada 3 korda päevas.
- “Otofa” on antibakteriaalne ravim, mis sisaldab tugevat antibiootikumi rifampitsiini. See mõjutab negatiivselt streptokokkide ja stafülokokkide arengut ning osutub tõeliselt tõhusaks olukordades, kus teised antibiootikumid ei suuda toime tulla. Neid tilka, mis on oluline, võib kasutada ka vigastatud kõrvaklapi korral.
- "Garazon" - antibiootikum gentamütsiini ja glükokortikoidi sisaldavad tilgad. See suudab hästi toime tulla põletiku, kohaliku keskkõrvapõletiku sümptomitega ja kahjustab mikroobe. Kasutatakse laialdaselt täiskasvanute keskkõrvapõletiku raviks.
- "Polydex" - tilgad, mille toimeaine on korraga kaks antibiootikumi - neomütsiin ja polümüksiin, samuti deksametasooni hormoon. Tööriist kergendab kiiresti kõrvapõletiku sümptomeid ja leevendab põletikku. Sellel on tugev bakteritsiidne ja antimikroobne toime. Kasutage ravimit ei tohi olla rohkem kui 6 - 7 päeva.
- “Anauran” on antibakteriaalne aine, mis sisaldab 2 antibiootikumi - polümüksiini, neomütsiini. Lisaks sisaldavad tilgad anesteetikumi - lidokaiini. Kasutatakse keskmise kõrvaõõne põletiku raviks, ägeda või kroonilise vormi keskkõrvapõletik.
- "Kandibiotik" - tõestas end hästi välis- ja keskkõrva keskkõrvapõletiku ravis, mis on põhjustatud seente mikroorganismidest. See koosneb antibiootikumidest kloramfenikoolist ja seenevastastest ainetest. Ravimi puudustest tuleks tähelepanu pöörata võimalikele allergiale tööriista komponentidele.
- Sofradex on efektiivne keskkõrvapõletiku ravis. See koosneb kahest antibiootikust - framütsiinist ja gramitsidiinist, samuti hormoonist - deksametasoonist. Hästi puhas turse ja mikroobide kasv. Ravimi kasutamist ei soovitata enam kui nädal.
Abi Väärib märkimist, et ülalnimetatud ravimitel on mitmeid nende kasutusomadusi, vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu ravi kõrva tilkadega peaks määrama arst.
Järeldus
Kõikide eeskirjade järgimine ja arsti nõuanne tilkade kasutamise kohta võimaldab teil tunda nende kasutamise tõhusust mõne päeva jooksul. Sel juhul ei tohiks tekkida küsimus: "Kuidas ravida kõrvapõletikku täiskasvanu - tilkade või tablettidega?"
Kõrva põletiku ravi ei saa põhineda üksnes kõrva tilkade või mõne muu ravimi kasutamisel.
Otiitide ravi on alati kõikehõlmav ja kui teete kõik õigesti ja õigeaegselt, saate kiiresti taastuda ja ennetada erinevaid tüsistusi.
Soovitame ka tutvuda keskkõrvapõletiku avaldamisega.
Kõrvapõletiku, kõrvade languse, laste ja täiskasvanute ravimite abinõud
Otiit on põletikuline protsess sise-, välis- või keskel. Viimane on kõige levinum. Kõrvapõletiku kõrva tilgad on parim viis ravimi toimetamiseks otse nidumisse. Teiste ravimeetodite hulka kuuluvad antibiootikumide võtmine, millel on ilmne bakteriaalse infektsiooni ilming, kokkupuude mitmesuguste kiirgustega kõrvaga, põletikuvastaste salvide kasutamine, tampoonide manustamine ravimlahustega kõrvakanalisse jne.
Ravi tilkade ja pesemisega
Kõrvapõletiku kõrvadega tilgad on 5-7 päeva mitu korda päevas. Lahuse temperatuur peaks olema toatemperatuur, mugav patsiendile, eriti lastele. Erinevate keskkõrvapõletike korral võib määrata järgmisi ravimeid:
- Alkoholilahus, mille salitsüülhappe kontsentratsioon on 2-4%, on antiseptiline, kooriv toime. Seda kasutatakse otomükoosiks.
- Alkohol 3% boorhappe lahust. Vedelik niisutati turunda ja asetatakse kõrvadesse. Seedetrakti võimalike tüsistuste pikaajaline kasutamine. Kui keskkõrva põletik boorhappe sisseviimisega esineb mõnikord ebameeldivaid tundeid, siis põletustunne turunda asukohas. Annuse määrab raviarst.
- Furacilin. Ravimil on antibakteriaalne toime, aeglustab patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist. Mikrobi rakku tungides deformeerib see oma valke, põhjustades seeläbi selle surma. Aine maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 0,5 g.
- 3% vesinikperoksiidi lahus. Sellel ainel on kõrge oksüdeerimisvõime, mis põhjustab bioloogiliste polümeeride kahjustumist ja rakustruktuuride hävitamist. Vesinikperoksiid hõlbustab nekrootilise materjali eraldamist, mädanikku, eritumist. Samuti toimib see antiseptikuna. Tähtis! Suukaudne ravim on äärmiselt ohtlik ja võib lõppeda surmaga.
- Otipaks. Kombineeritud produkt, mis sisaldab lidokaiini ja fenasooli. Esimene aine toimib valuvaigistina, teine - välja arvatud anesteesia, aitab leevendada soojust ja põletikku. Otipaks sisaldab parimat tilka keskkõrvapõletiku raviks. Hiljutised uuringud ravimi kasutamise kohta lastel, sealhulgas imikute arv, näitasid oma allergiat. Autorid S. S. Minasyan ja M. G. Bondarenko märkisid oma artiklis (2004): „Saadud tulemused näitavad otipaxi väljendunud valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet ning selle head talutavust”. Kasutusaeg ei tohiks ületada 10 päeva, annus on 3-4 tilka 2-3 korda päevas.
- Otofa Tilgad sisaldavad antibiootikumi rifamliciini. See on aktiivne paljude patogeenide, sealhulgas teiste ravimite suhtes resistentsete patogeenide vastu. Rifampitsiin blokeerib ensüümi polümeraasi, mis vastutab valkude sünteesi eest bakterirakkudes. Selle tulemusena ei saa mikroorganism normaalselt toimida ja sureb. Maksimaalne ravimi kogus päevas - 5 tilka iga kõrva, kolm korda päevas. Seda ei soovitata võtta kauem kui nädal.
- Dimexide. Ravim tungib läbi naha ja limaskestade, selle toime on metaboolsete protsesside aktiveerimine ja põletiku eemaldamine. Seda kasutatakse 2-3 korda päevas, valades kahjustatud kõrva. Arst määrab lahuse kontsentratsiooni individuaalselt.
- Hüdrokortisooni suspensioon. Seda kasutatakse juhtudel, kui kõrvapõletiku peamistele sümptomitele lisatakse allergilisi reaktsioone. Ühekordne annus on 2 ml (50 mg). Hüdrokortisooni lisatakse antibiootilisele lahusele või kasutatakse eraldi.
Kesk- ja sisekõrva põletiku korral ei soovitata tilka läbi kõrvakanali tungida, vaid ninasõõrmesse nende kaudse sisenemise korral nakkuse allikasse. Selle põhjuseks on kõrvaklappide olemasolu, mis takistab ravimi otsest manustamist. Selleks matke mitu korda päevas haigestunud kõrvale kõige lähemal olevat nina läbipääsu, seejärel visake tagasi ja pöörake pea samas suunas. Seega jõuab ravim kuuldetoru suhu ja langeb põletiku kohale.
Teine võimalus kukutamiseks on see, kui ravim siseneb kõrvaklappide perforatsioonide kaudu kesknõusse. Asetage kõrva pool, kuhu soovite tilgutada. Täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele tõmmake kõrva ülemine osa üles ja langege tilgad. 3-aastased ja alla lapsed hoidavad kõrva ja tõmbavad alla, tilgub tilgad. Ärge puudutage pipeti otsaga kõrva ega muud pinda.
Lahus valatakse kõrvakanalisse soojale ja tragist surudes lükake vedelik järk-järgult sissepoole. 15–10 sekundi pärast peaks patsient tundma ravimi maitset suus.
Kõrvade pesemine on täheldatud mädase keskkõrvapõletiku tekkimisel eksudaatide väljavooluks. Enne protseduuri pannakse patsient tema küljele, vastas asuva kõrva poole. Ravimilahus valatakse kõrvakanalisse. 10-15 minuti möödudes pöördub patsient ümber, mädaniku sisuga lahus voolab kõrvast välja.
Antibiootikumid
Bakteriaalne infektsioon on sageli keskkõrvapõletiku peamine põhjus, mistõttu on nii antibiootikume ette nähtud kui ka avastamisel ja tüsistuste ohus. Suur probleem on mikrofloora kõrge resistentsus paljude ravimite suhtes, mis võimaldab ägeda keskkõrvapõletiku muutumist krooniliseks. Nagu autorid viitavad E. Garovile. ja Garov EV: "Antibakteriaalse ravi määramisel tuleb arvesse võtta taimestiku iseärasusi ja selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes." Teine probleem on mõnede antibiootikumide, eriti esimese põlvkonna kõrge ototoksilisus.
Ravimid, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks
Meditsiiniteaduste kandidaat S. Petrosovi 2009. aastal Stavropoli territooriumi haiglate põhjal läbi viidud uuringu kohaselt osutusid kõige sagedamini esinevate patogeenide vastu järgmised antibiootikumid:
- Tsiprofloksatsiin. See on üks kõige tõhusamaid fluorokinoole, mida kasutatakse kõikjal, ka välismaal. See blokeerib DNA molekuli ruumilise voltimise eest vastutava bakteriraku ensüümi toimet. See muudab mikrobi kasvu ja paljunemise võimatuks, põhjustab selle kiire surma. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g, manustamisviis võib kesta kuni 4 nädalat.
- Meropemenid. Antibiootikum inhibeerib bakteriraku seina sünteesi ja seda iseloomustab laia toimespekter. Oma "Antibiootikumide õpetamine" N.S. Moskva Riikliku Ülikooli emeriitprofessor Egorov kirjutab: "Meropeneem on üks võimsamaid ravimeid, mida kasutatakse antibiootikumidele resistentsete patogeenide põhjustatud nakkuste raviks." Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt keskkõrvapõletiku tõsidusest, intravenoosne manustamine võib ulatuda 2 g-ni korraga.
- Gentamiin. See kuulub aminoglükosiidide rühma, pärsib bakteriaalsete valkude sünteesi. Aktiivne aeroobse keskkõrvapõletiku vastu. Antibiootikumi võetakse koos otiitiga 2-3 korda päevas nädalas. Annus arvutatakse nii, et aine kontsentratsioon vereplasmas ei ületaks 8 µg / ml. Oluline! Kui see kontsentratsioon on ületatud, on võimalik sisekõrva spiraalses organis degeneratiivsed muutused.
Otiitravi ilma antibiootikumita
Antibakteriaalsed ravimid ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Tuvastatud teine keskkõrvapõletiku põhjus (allergia, viirusinfektsiooni taustal esinev tüsistus jne).
- Tüsistuste ohtu ei ole (palaviku sümptomeid: palavik, palavik, külmavärinad).
- Haiguse kroonilise kulgemise ajal ei ole pikka aega ägenemist.
Samuti on võimalik ravida antibiootikume ilma bakteriaalse otiitita. Kuid sel juhul on vaja hoolikalt jälgida haiguse kulgu ja paranemise tunnuste esinemist 3-5 päeva jooksul. Isegi parim antibiootikumil on kõrvaltoimeid, nii et kui suudate, siis on parem teha ilma selle kasutamiseta.
Füsioteraapia
Välise ja keskmise kõrva keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse järgmisi füsioteraapia meetodeid:
- UV-kiirgus. Seda kasutatakse ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks, keskmist kõrva erinevatel struktuuridel toimuvate protseduuride lühendamiseks.
- Ultraheli. Kasutatakse regenereerimise kiirendamiseks. Kõrvakude sklerotiseerumise vältimiseks kasutatakse ultraheli-massaaži.
- UHF, mikrolaineahi. Sellised kiirguse tüübid on näidatud põletikus ja võivad oluliselt suurendada selle voolu.
- Suru surumine. Kõrvaklappide peal. Neid kasutatakse vastavalt arsti juhistele, sest need võivad vallandada nakkusliku protsessi.
Kuulitoru katetreerimine ja loputamine
Kesknärvisüsteemi teraapia oluline ülesanne on tagada ravimite ligipääs ja õõnsuste puhastamine mädanikust sisust. Selleks kasutage kahte põhimeetodit:
- Puhub üle politzer;
- Katetreerimine.
Esimene meetod on õhu süstimine keskkõrva süvendisse läbi Eustachia toru. Selleks sisestatakse ballooniga ühendatud oliivi patsiendi ninasõõrmesse. Protseduuri ajal räägib patsient polüüleelsetest sõnadest. Õhk siseneb keskkõrvasse, samal ajal kui patsient kuuleb lõhenemist. Paljud arstid keelduvad tänu suurele uuesti nakatumise ohule puhastamisele.
Pühkimine Politzeris
Katetreerimine on mikrooperatsioon, mille käigus tehakse üldanesteesias kõrvaklambris sisselõige. Sellesse sisestatakse kateeter, mille läbimõõt on kuni 2 mm. See on ette nähtud mädase sisu eemaldamiseks keskkõrval ja ravimite kohaletoimetamisel. Mõned eksperdid usuvad, et anesteesia võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja suurendada vedelike eritumist ning ei kasuta seda enne katetreerimist.
Toimimine
Kirurgiline sekkumine on näidustatud teiste meetodite ebaefektiivseks ja see on sageli ainus kroonilise keskkõrvapõletiku ravi. Selle peamine eesmärk on purulent-destruktiivse protsessi kõrvaldamine. Operatsiooni prognoos on tavaliselt soodne, kuid kahjuks on selle peaaegu vältimatu tagajärg kuulmiskahjustus. Raske kleepumisprotsessi risk komplikatsioonidena.
Lapse keskkõrvapõletiku omadused
Lastel on samasugused ravimeetodid kui täiskasvanud patsiendil, kuid peamine ravimi tarbimise meetod peab olema kohalik. Kõrvapõletiku korral paratsenteesiga (sisselõige kõrvaklapis). Antibiootikumide suukaudset ja parenteraalset manustamist soovitatakse ainult siis, kui temperatuur tõuseb.
Immuunvastuse aktiveerimiseks lapsel võib arst määrata talle ravimi gamma-globuliini. Seda kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks mitu korda päevas, annus on 1,5-3 ml. Võimalik on nimetada ka rikastavaid ravimeid ja vitamiine.
Antibiootikumid ja kõrvade tilgad kõrva ajal
Otiit viitab põletikule, mis tekib kõrva ühes osas. Haigus on levinud kõigis vanuserühmades.
Haiguse pädeva raviga tegeleb arst otolaryngologist või teisisõnu ENT arst. Haiguse kohalik ravi on spetsiaalse, spetsiaalsete narkootikumide turundiga immutatud kõrvade tilkade, samuti kompresside kasutamine. Reeglina määrab arst paralleelselt kohaliku raviga patsiendi laia spektriga antibiootikumid, nn universaalsed antibakteriaalsed ravimid.
Artikli sisu:
Kõrvapõletiku kõrvade tilkade loetelu
Kõrva tilkade vastu võitlemisel on 3 kõrva tilkade rühma:
Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (Polydex, Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran).
Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipaks).
Antibakteriaalsed tilgad (tsipromed, otofa, fugetin, normaks).
Kõrva tilgad "Anauran"
Anauraan - Itaalia tootja antibakteriaalne kõrva tilk keeruliste efektidega. Kasutatakse nii kõrva kõrva põletikulise kui ka kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim süstitakse kõrva koos spetsiaalse pipetiga. Ravim aitab aktiivselt tegeleda keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolm tilka hommikul, pärastlõunal ja õhtul). Naised ja lapsed kuni aastani langevad välja väga harva, ainult kiireloomulise vajaduse korral. Ravimi kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed: desquamatsioon ravimi manustamiskohas, sügeluse ja põletamise tunne. Muude kõrvaltoimete oht on väikese koguse ravimite kasutamise tõttu väga väike.
Plussid
Anauran kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti kõrva valu, leevendab põletikku ja soodustab naha resorptsiooni. Mõni päev pärast ravi alustamist võib otiitit unustada.
Anauraanil ei ole ainult valuvaigistavat toimet, vaid võitleb kõrva põletiku põhjuse, nimelt bakteriaalse taimestiku vastu. See on väga oluline, sest kõrva kuhjumine ülemäära kõrvas on ohtlik kõrvaklapi purse ja selle leviku tõttu ajukooresse.
Teine Anaurani eelis on see, et see toimib lokaalselt, see tähendab, et see toimib ainult kõrvas. Sel juhul ei sisene antibiootikum kehasse.
Osana ravimi laia spektriga antibiootikume - polümüksiin B sulfaat ja neomütsiinsulfaat. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes. Kõrva tilkade abil saate pärssida seente, stafülokokkide ja streptokokkide kasvu.
Anauraani anesteetiline toime saavutatakse tänu Lidokaiini tilkadele, mis on selle osa. See on aeganalüüsitud anesteetikum, mis leevendab kiiresti ja tõhusalt valu.
Anauranil on palju positiivseid kommentaare inimestelt, kes on seda kasutanud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Ravimeid määravad arstid sageli kuulmisorganite operatsioonijärgsete purulentsete tüsistuste raviks.
Tilgad ei vaja enne nende kasutamist põhjalikult ette valmistada. Piisab, kui puhastate kõrva vesinikperoksiidi kastetud puuvillase lipuga. Parema töötlemise tagamiseks võib vatt jätta kõrva 5 minutiks.
Pudelit ravimit on mugav kasutada, kuna see on varustatud spetsiaalse dosaatoriga, mis võimaldab täpselt languste arvu lugeda. Reeglina piisab ühest paketist nii laste kui ka täiskasvanute täielikuks raviks. Lapsed on maetud 2-3 tilka, 3-4 korda päevas. Täiskasvanud on maetud 4-5 tilka 2-4 korda päevas. Rasedate puhul võib annuse valida ainult arst.
Ravimil on paks konsistents, nii et see asetatakse kõrva alla. Siis on vajalik, et asendit teatud aja jooksul ei muudeta, et ravim oleks ühtlaselt jaotunud kogu membraanis. Kui inimesel ei ole selleks aega, võite panna tilgad puuvillale ja sisestada see kõrvakanalisse. Seega on võimalik ägeda valu eemaldada ja arsti saab ise külastada.
Anaurani tilkade eeliseks on see, et neil on üsna pikk säilivusaeg, mis on 3 aastat ja ei nõua nende paigutamist külmkappi. Ravimit saab hoida esmaabikomplektis toatemperatuuril. Tähelepanuväärne on, et isegi pärast avamist säilitab Anauran oma terapeutilise toime veel 3 kuud.
Miinused
Anauraan - ravim ei ole täiesti kahjutu ja seda saab kasutada ainult retsepti alusel. Ettevaatusega, mida kasutatakse laste ja rasedate naiste raviks.
Tilka ei saa kasutada samaaegselt selliste ravimitega nagu Gentamicin, Amikatsiin, Streptomütsiin, Monomitsin, Netilmicin.
Teine kahjuks ravim Anauran - selle puudumine kõikidel patsientidel. Fakt on see, et tilgadel on teatud vastunäidustused. Nende hulgas: vanus alla aasta, raseduse ja imetamise periood (ettenähtud väga harva).
Tilkade kasutamine võib põhjustada allergiliste reaktsioonide teket. Kui te kahtlustate, et kõrva ääres ja selle ümbruses esineb sügelus, võivad väliskõrva nahk punaseks ja kooruda. Sellisel juhul ei saa te tilkade kasutamist jätkata.
Anauraan ei ole kõrva ääres maetud, kui kuulmisrõngas oli rebenenud. See on ohtlik põletiku arengu ja ravimi närvi leviku tõttu.
Pisarate teine puudus on see, et viirused ja bakterid võivad sellele resistentsust tekitada. Kuigi see juhtub kõige sagedamini, kui ravikuur on liiga pikk. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada rohkem kui nädal.
Kõrvade tilgad "Sofradex"
Sofradex - kõrva tilgad keskkõrvapõletiku raviks koos antibakteriaalse komponendiga. Neid kasutatakse mitte ainult otolarünoloogias, vaid ka oftalmoloogias. Sellel ravimil on efektiivne põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime. Soovitud annus keskkõrvapõletikule on 3 tilka neli korda päevas. Selle määra ületamine on rangelt keelatud. Sofradexi tilkade kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid (kõrvakanali valu, sügeluse tunne, põletus). Vastunäidustused: ravimit ei soovitata kasutada rasedatel ja imetavatel naistel, alla üheaastastel lastel, neeru- või maksapuudulikkusega inimestel.
Plussid
Sofradexi tilkade esimene eelis on see, et see on kombineeritud ravim. Seega, kui pärast keskkõrvapõletiku ravimist inimesel on tilka, võib neid kasutada sinusiidi, adenoidide, odra ja teiste silma- või ninahaiguste vabanemiseks.
Tähelepanuväärne on see, et tilka toodab selline tuntud farmaatsiaettevõte Sanofi, kes on sellel turul tegutsenud juba mitu aastakümmet.
Sofradexi tilkade kahtlemata eeliseks on spetsiaalse pipeti olemasolu pakendis, mis pannakse ravimiga pudelisse. See võimaldab ravimi täpset annustamist.
Sofradexi tilkade eeliseks on nende keeruline mõju halvale kõrvale. Seega toimib ravim põletikuvastase, antibakteriaalse ja antihistamiinina. Selle tulemusena kaob inimene valu, väheneb kõrva turse ja sügelus ning haigust põhjustavad bakterid surevad.
Ravimi komponendid (Gramicidin ja Framycetin) võivad isegi hävitada sellised ohtlikud nakkusetekitajad nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Escherichia coli.
Decasametasooni tõttu saavutatakse allergiavastane toime, väheneb põletiku raskus, väheneb turse ja valu kaob. See on kõrvapõletiku puhul väga oluline, sest valu on mõnikord üsna intensiivne.
Peaksime märkima ka sellist positiivset mõju, mis tuleneb tilkade kasutamisest, nagu kõrva ülekoormuse kõrvaldamine.
Teine ravimi eelis on võimalus selle kasutamist keskkõrvapõletiku raviks mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See on väga oluline, sest lapsepõlves esineb kõige sagedamini keskkõrvapõletikku. Siiski on mõned nüansid. Kui täiskasvanud uimasti maetakse otse kõrva, 2-3 tilka iga läbipääsuga ja seejärel suletakse vatiga, peavad lapsed uimastile veidi erinevalt sisenema. Niisiis rakendatakse tilka puuvillane villa turunda, mis asetatakse õrnalt kõrvakanalisse. Iga kolme tunni järel muutuvad turundused.
Ravimi Sofradex eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et see annuse ja ravitingimuste osas peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Miinused
Tilkade negatiivne külg on nende lühike säilivusaeg, mis pärast pudeli avamist on ainult 30 päeva. Selle aja möödudes tuleb ravimi kasutamata osa kõrvaldada.
Ravimi teine puudus on see, et bakterid on võimelised tekitama selle komponentide suhtes resistentsust. Seetõttu ei ole soovitatav ravi jätkata kauem kui 10 päeva. Kui kasutate ravimit 14 päeva jooksul, suureneb seeninfektsiooni oht märkimisväärselt, mis on seotud kõrva mikrofloora tasakaalustamatusega.
Sofradexi tilkade puudusi võib seostada asjaoluga, et need võivad tekitada soovimatuid reaktsioone. See võib olla allergiline naha punetuse ja sügeluse suhtes.
Kuigi laste raviks on lubatud kõrva tilgad, on ravimit võimalik kasutada vähem kui aasta vanuses ainult meditsiinilise järelevalve all. Neid on rangelt keelatud kasutada kõrvapõletiku raviks, millega kaasneb kõrvaklapi terviklikkuse rikkumine. See võib kaasa tuua asjaolu, et tilgad langevad kõrva keskele ja tulevikus tekib inimene kuulmiskahjustuse kujul pidevalt.
Kõrva tilgad "Otipaks"
Otipaks - kõrva tilgad lidokaiini ja fenasooniga. Kas teil on tugev valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Soovitatav täiskasvanud patsientidele, sealhulgas rasedatele, samuti lastele. Kõige efektiivsem haiguse arengu alguses. Kõrvaltoimed hõlmavad allergilist reaktsiooni ravimi koostises oleva lidokaiini suhtes. Ka selle ravimi puuduste hulgas on kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumine.
Plussid
Ravimi peamiseks eeliseks on see, et see kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti kõrvapõletiku ajal ning leevendab kõrva põletikku. Seda võib kasutada keskkõrvapõletiku ja mädane, akuutse või kroonilise haiguse raviks, samuti eustaktiidi raviks.
Teine ravimi eelis on selle kasutamise võimalus laste raviks. Ja lastearstid ja laste otolarünoloogid kõige sagedamini keskkõrvapõletusega, Otipaks on ette nähtud lapsele. Selle koostisosad toimivad terviklikult, mis võimaldab haigusest vabaneda võimalikult lühikese aja jooksul. Otipaksit saab kasutada isegi vastsündinu raviks.
Analgeetilise toime saavutamise kiirus tilkade Otipaks kasutamisel on väga suur. Niisiis kaob valu peaaegu täielikult 15-30 minuti pärast.
Ravim on absoluutselt ohutu mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks, sest kui seda kasutatakse paikselt, ei sisene see süsteemsesse vereringesse.
Ravim on väga mugav kasutada, kuna ravimipudel on varustatud läbipaistva pika pipetiga. Seetõttu näeb inimene, kui palju tilka ta kõrva siseneb. Soovitatav on 3–3 korda päevas matta 3-4 tilka igasse kõrvakanalisse.
Õige kasutamise ravim ei anna kõrvaltoimeid, kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga. Valmistamine enne instilleerimist tuleb peopesades hoida, et seda soojendada.
Otipaks'i võib kasutada imetavate ja rasedate naiste raviks, mis on selle kahtlemata eelis.
Otipaks-tilkade veel üheks eeliseks võib pidada nende pikka säilivusaega pärast pudeli avamist. Seega tuleb kasutamata aine kõrvaldada alles kuus kuud pärast pakendi terviklikkuse rikkumist.
Ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega, kuna andmed selle koostoime kohta ei ole kättesaadavad.
Drops Otipaks ei vaja ladustamiseks teatud temperatuuri täitmist, nii et saate neid kaasa võtta, et töötada või reisida, mis on väga mugav. Peaasi on see, et ümbritsev temperatuur ei ületa +30 kraadi.
Miinused
Ravimit ei saa kasutada eraldi ilma eelneva tervisekontrollita. See on väga oluline, sest kõrvaklapi perforeerimisel on tilk võimalik tungida kõrva sügavusse ja kahjustada kuulmisnärvi, mis viib ka kuulmiskahjustuste tekkeni.
Mõnikord tekivad Otipaksil allergilised reaktsioonid, mis on ka selle ravimi puuduseks. Seetõttu, kui teil tekib kõrva põletustunne või sügelus, peate selle kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Ravimit ei tohi kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ohustab organismi sõltuvuse arengut. Selle tulemusena ei saa efekti saada.
Tilkades ei ole antibakteriaalset komponenti, mida võib seostada ka puudustega.
Kõrvad "Otinum"
Otinum - see kõrva langeb MSPVA-de grupist. Soovitatav keskpea põletikuliste protsessidega patsientidele. Ravimi optimaalne annus on kolm tilka kolm korda päevas. Allergiate esinemine ravimi "Otinum" kasutamise ajal on väga haruldane. Neid tilka ei soovitata kasutada patsientidel, kellel on kõrvaklappide rikkumisi. See on tingitud asjaolust, et salitsüülhape ravimi koostises, kui see satub kahjustatud pinnale, võib põhjustada kuulmiskahjustusi.
Plussid
Ravimi peamiseks eeliseks on selle tugev anesteetiline ja põletikuvastane toime. Samuti toimib see antiseptikuna, võitleb seente ja mikroobide vastu. Seega võime järeldada, et Otinum on kompleksse toimega ravim.
Tähelepanuväärne on see, et tilka võib kasutada mitte ainult keskkõrvapõletiku raviks, vaid ka teiste keskkõrva nakkushaiguste, suukaudsete limaskestade ja nina-näärme haiguste raviks. Ravim aitab kiiresti vabaneda väävliühendustest. Oma antiseptiliste omaduste tõttu kasutatakse Otinumit laste kõrvade puhastamiseks. Kõik need omadused omistatakse ravimi eelistele.
Pudelipudel on varustatud doseerimisseadmega, seega on see lihtne kõrva kanalisse matta. Lisaks on vaja ravimit doseerida tilkades (4 tilka, 4 korda päevas).
Ravimi eeliseks on see, et seda saab kasutada laste raviks, kuid ainult pärast ühe aasta vanust.
Miinused
Otinumit ei kasutata enam kui 10 päeva, sest kuulmiskaotus on võimalik, mis on ravimi puuduseks.
Ravimi puudusi võib seostada ka selle kerge anesteetilise toimega. Otinum leevendab valu, kuid mõõdukalt.
Teine ravimi puudus on selle lühike säilivusaeg. Niisiis, pärast avamist võib Otinumit kasutada ainult 28 päeva, kuid mitte enam. Seega, kui inimene jääb kasutamata aineks, peab ta selle käsutama. Viivitusega ravimi mõju ei ole.
Väärib märkimist veel üks tilkade puudus: neid saab kasutada ainult piiratud hulga patsientide raviks. Ärge kasutage Otinumit lastel vanuses alla aasta, rasedatel ja imetavatel emadel.
Otinum - ravim, mis ei ole ise. On oluline, et arst kontrollib patsienti ja veenduge, et kõrvakanali kõrvaklapp ei ole kahjustatud. Vastasel juhul võib ravim põhjustada kuulmiskao tekkimist.
Viimane miinus tilkadest on kõrvaltoimete olemasolu, nende hulgas: allergilised reaktsioonid, äge riniit, urtikaaria, bronhiaalastma, nina polüübid.
Normaks (norfloksatsiin)
Normaks - fluorokinoloonide rühma kuuluvad antibakteriaalsed kõrvatilkad, millel on lai antibakteriaalne toime. Tilgad on efektiivsed kroonilise või mädase iseloomuga keskkõrvapõletiku, keskkõrvapõletiku vastu. Kõrvaltoimed hõlmavad väikest nahalöövet, ebameeldivat sügelust ja põletust ravimi kasutamise kohas, angioödeemi. Igasuguse allergia teke ravimi võtmise taustal tähendab selle kasutamise viivitamatut lõpetamist ja juurdepääsu arstile.
Plussid
Normaks tilkade peamiseks eeliseks on see, et neil on tugev antibakteriaalne toime ja aidatakse tõhusalt võidelda erinevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega.
Veel üks Normaksi tilkade eelis on see, et neid kasutatakse mitte ainult kõrvapõletiku, vaid ka eustaktiidi raviks, kõrvainfektsiooni ennetamiseks pärast operatsiooni või pärast võõrkeha eemaldamist kõrvakanalist. See tähendab, et Normaks - langeb suure antibakteriaalse aktiivsusega.
Sobivalt on tilkade pakendis plastikust korgist tilguti, mis võimaldab ravimi annustamist ilma probleemideta. See on oluline, sest maksimaalne ühekordne annus on ainult 1-2 tilka. Tähelepanuväärne on, et kork saab eemaldada ja desinfitseerida.
Ravimit on lihtne kaasa võtta ja kasutada väljaspool kodu, kuna see ei nõua teatud temperatuurirežiimi säilitamist isegi pärast pudeli avamist.
Miinused
Ravimi peamine puudus on selle toksilisus, kuigi mitte märkimisväärne.
Ravimi teine puudus on see, et seda ei saa kasutada laste ja alla 18-aastaste noorukite raviks. Samuti ei ole ravimit ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele.
Tilkade Normaks puuduseks on asjaolu, et neid ei saa kombineerida füüsiliselt ja keemiliselt ebastabiilsete ravimitega, mille pH on 3-4.
Normaks tilkade märkimisväärne puudus on vastunäidustuste olemasolu, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, sealhulgas angioödeem, peavalud, unehäired, pearinglus, ärrituvus, iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus ja kõhuvalu.
Viimast miinus miinus Normaks võib lugeda lühikest säilimisaega pärast avamist, mis on vaid kuu.
Kõrvad "Otofa"
Otofa - antibakteriaalsed tilgad rifamütsiini rühmast. Väga tõhus antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse keskmise kõrva ägeda ja kroonilise haiguse korral. Tilkadel on laiaulatuslik tegevus ja neid saab kasutada kõrvaklapi perforeerimise (terviklikkuse rikkumise) korral. Ravimil ei ole analgeetilisi omadusi, seda ei soovitata kasutada rasedatel ja imetamise ajal.
Plussid
Otofi tilkade peamine eelis on see, et neil on palju antibakteriaalseid toimeid. Seetõttu tekib keskkõrvapõletik kiiresti ja tõhusalt.
Pudel on varustatud mugava pipetiga, mis võimaldab ravimit täpselt doseerida.
Ravimil on minimaalne kõrvaltoimete kogum, mis on selle kahtlemata eelis. Ainult harvadel juhtudel põhjustab see allergilisi reaktsioone.
Teine positiivne tunnusjoon on see, et nad ei ole praktiliselt imendunud süsteemsesse vereringesse lokaalse kasutamise ajal. See tähendab, et ravim on lastele ja rasedatele kahjulik. Enne ravi alustamist tuleb siiski konsulteerida arstiga.
Eraldi väärib märkimist, et selline pluss tilk on nende pikk säilivusaeg. Ta on kolm aastat. Sellisel juhul jäävad tilgad kehtima kogu määratud aja jooksul, olenemata sellest, kas need on avatud või mitte. See tähendab, et ravimit saab taaskasutada.
Teine Otofi tilkade eelis on see, et neid saab kasutada kuulari perforeerimisel.
Miinused
Otofi tilkade puuduseks on see, et nad ei suuda vähendada keskkõrvapõletikku, kuna need ei sisalda analgeetilisi või põletikuvastaseid komponente.
Ravimi puuduseks on asjaolu, et neil on keelatud kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Ravimit ei saa kasutada kauem kui 7 päeva, kuna bakterid tekitavad sellele resistentsust.
Ravimi teine puudus on see, et kui see riietega kokku puutub, jätab see kollased laigud.
Candiotics
Candibiotik - ravim keskkõrvapõletiku integreeritud raviks. Pisarad, efektiivsed keskkõrvapõletiku ja välise võitluse vastu. Ravim sisaldab kõrvapõletiku raviks mitmeid tõhusaid aineid: beklometasoondipropionaat, lidokaiinvesinikkloriid, kloramfenikool, klotrimasool. Viimane seenevastane ravim, klotrimasool, on selle ravimi oluline omadus. Kõrvaltoimed hõlmavad allergiliste reaktsioonide võimalikku esinemist. Ei ole soovitatav kasutada rasedatel naistel, imetamise ajal olevatel naistel ja alla 6-aastastel lastel.
Plussid
Ravimi peamiseks eeliseks on see, et see sisaldab kõiki komponente, mis on vajalikud keskkõrvapõletiku tõhusaks raviks. Tänu kloramfenikoolile saavutatakse antibakteriaalne toime, kuna sellel ainel on lai toimespekter ja see toimib nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite suhtes. On glükokortikosteroidi tilka, millel on allergiavastane ja põletikuvastane toime.
Ravi ajal ei tekita Kandibiotics seeninfektsiooni, kuna ravim sisaldab klotrimasooli, mis tõhusalt võitleb mükotiliste mikroorganismidega. See on veel üks tilkade eelis.
Teine ravimi eelis on valu kiire kõrvaldamine. See on võimalik tänu asjaolule, et Kandibiotika koostis on lidokaiin, mis on tugev anesteetik.
On väga mugav, et ravim on varustatud pipetiga, mis võimaldab ravimit väljastada.
Kandibiotiku tilkade oluline eelis on see, et neid saab kasutada koos teiste ravimitega. Lisaks võib ravimit ravida kaks aastat, see on selle säilivusaeg. Ei ole oluline, kas ravimipudeli terviklikkus on ohustatud.
Miinused
Ravimi oluline puudus on kõrvaltoimete esinemine, mille hulgas on kõige levinumad allergilised reaktsioonid.
Ka Kandibiotiku tilkade puudused sisaldavad nende kasutamise piiranguid. Ravimit ei kasutata rasedate ja imetavate naiste, samuti alla 6-aastaste laste raviks.
Ravimi enesekirjeldamine on vastuvõetamatu, sest seda ei saa panna kõrvaklapi terviklikkust rikkudes. Seetõttu peab arsti kontrollima patsiendi kõrva.
Antibiootikumid otiit
Ravi maksimaalse positiivse mõju saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrvade manustamine antibiootikumidega. Sellisel juhul määrab arst pärast antibiootikumide, nagu ka kõrvade languse, pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosi. Milline ravim määratakse, sõltub põletiku asukohast kõrvas.
Ravimid on seotud ägeda keskkõrvapõletiku vastase võitlusega:
Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on selgelt määratletud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimikapsleid tarbitakse vastavalt raviarsti soovitusele reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi võimalikud negatiivsed mõjud - allergia ilming, superinfektsiooni esinemine.
Ampitsilliintrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Vormi vabastamine - kapslid, pulber, tabletid. Ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim põhjustada allergilisi reaktsioone, peavalu, kõhulahtisust. Väga harva, kuid siiski anafülaktilise šoki juhtumeid.
Kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on kaasatud:
Tsiprofloksatsiin on mitmekülgne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonrühma. Üsna tavaline arstide praktikas paljudes Euroopa riikides. Ravimit ei tohi võtta lastel ja rase. Ravimi kasutamine imetamise ajal hõlmab toitmise kaotamist ravimi kestuse ajal. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.
Netilmitsiin on antibakteriaalne ravim, mis on osa aminoglükosiidi rühmast. Kasutusviis - lokaalsed kõrva süstid. Ravimi kestuse määrab raviarst ja see sõltub haiguse arengust (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvaltoimed - mitmesugused allergiad. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel ja imetavatel naistel.
Ärge unustage, et kõik ülalnimetatud ravimid võivad tekitada düsbioosi, seetõttu on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, mis on efektiivne enamiku otiiti põhjustavate bakterite vastu. See kuulub penitsilliini seeria antibiootikumide hulka.
Plussid
Amoksitsilliin on aja jooksul tõestatud antibiootikum. See on ohutu ravim, mida levitatakse laialdaselt pediaatrias. Otolarüngoloogid soovitavad seda sageli ka kroonilise ja ägeda keskkõrvapõletiku raviks lastel ja täiskasvanutel.
Amoksitsilliini teine eelis - võimalus selle kasutamist laste keskkõrvapõletiku raviks. Rasedad ja imetavad naised on ette nähtud ettevaatusega.
Amoksitsilliini eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et seda tuleb võtta ainult kolm korda päevas, kuna ravimil on pikaajaline bakteritsiidne toime.
Mugavalt saate valida sobiva ravimi vormi erinevatele vanustele. Seega on ravim saadaval pulbrina suspensioonide valmistamiseks tablettide ja kapslite kujul.
Miinused
Amoksitsilliini oluliseks puuduseks keskkõrvapõletiku ravis on see, et paljud bakteritüved on tekitanud selle suhtes resistentsust ja ei reageeri ravile. Lõpuks vabaneda haigusest ei õnnestu.
Amoksitsilliini teine puudus on suukaudseks manustamiseks vastunäidustuste olemasolu. Näiteks ei ole seda ette nähtud bronhiaalastma, seedetrakti raskete infektsioonide, allergilise diateesi ja teiste haiguste korral.
Kõrvaltoimete esinemise tõenäosusena on otiitide ravis kasulik märkida, et see on amoksitsilliini selline puudus. Lõppude lõpuks tuleb ravimit võtta suu kaudu, mis tähendab, et sellel on süsteemne mõju kogu kehale. Võimalike kõrvaltoimete hulgas on väljendunud allergilised reaktsioonid, seedetrakti erinevad häired.
Ravim suudab suhelda teiste ravimitega ja viia tõsiste tüsistuste tekkeni. Seega võib metronidasooli kombineerimisel tekkida oksendamine, anoreksia, hepatiit jne. Seetõttu on selle iseseisev kasutamine vastuvõetamatu. Esmalt konsulteerige arstiga.
Ampitsilliini trihüdraat
Ampitsilliintrihüdraat on antibakteriaalne ravim, millel on laialdane toime. Ampitsilliintrihüdraat viitab beetalaktaami penitsilliinidele. Kõrvapõletiku korral pärsib see haiguse arengut provotseerivate bakterite rakuseinte sünteesi.
Plussid
Ravimil on laia toimespekter, seega on see võimeline aitama bakterite grampositiivsete ja gramnegatiivsete tüvede põhjustatud keskkõrvapõletikku. See on kõige olulisem eelis. Kui patogeenne taimestik on ravimi suhtes tundlik, toimub patsiendi seisundi paranemine ühe päeva jooksul. Ravimit kasutatakse ägeda lööbe ja pikaajalise kroonilise keskkõrvapõletiku raviks.
Amoksitsilliini teine oluline eelis on see, et seda saab kasutada üle 4-aastaste laste raviks. Nagu rasedatel naistel, on ravim neile määratud ainult hädaolukorras.
Ravimi kolmas eelis on selle madal hind. Nii saab tablette osta 65-100 rubla eest.
Miinused
Ravimi üks puudusi on see, et see ei ole efektiivne penitsilliformsete bakterite suhtes, kuna see on ise hävitatud penitsillinaasi toimel. Seetõttu võib ravi olla ebaefektiivne.
Teine ravimi puudus on ulatuslik kõrvaltoimete nimekiri. Otiitravi võib kaasneda allergiliste reaktsioonide, palaviku, liigeste valu, eosinofiilia tekkega. Ravimi tootjad ei välista, et patsiendil võib olla isegi anafülaktiline šokk. See hõlmab ka iiveldust, oksendamist, düsbioosi, pseudomembranoosset koliiti, interstitsiaalset nefriiti ja mõningaid muid komplikatsioone.
Ampitsilliintrihüdraadi kolmas puudus on ravimi koostoime teiste ravimitega, mille taustal võivad kõrvaltoimed suureneda. Näiteks võib nahalööbe tõenäosus suureneda samaaegsel amipitsilliini kasutamisel koos allopurinooliga. Ampitsilliini toksiline toime suureneb, kui seda kombineeritakse Probenecid'iga.
Tsiprofloksatsiin
Tsiprofloksatsiin on efektiivne antibiootikum-fluorokinoloon keskkõrvapõletiku raviks. Ravim kuulub laia spektriga antimikroobsete ainete hulka. Keskkõrvapõletikku põhjustavad bakterid toimivad selliselt, et nad häirivad rakuvalkude sünteesi ja DNA replikatsiooni, mistõttu mikroorganismid surevad.
Plussid
Ravimi Ciprofloxacin peamiseks eeliseks on see, et see hävitab kiiresti ja tõhusalt otiiti põhjustavad bakterid. Ravim on võrdselt hävitav, mõjutab mitte ainult puhkusel olevat patogeenset taimestikku, vaid ka mikroorganismide paljunemist. Seetõttu saavutatakse terapeutiline toime väga kiiresti.
Ravimi teine eelis on selle suurenenud aktiivsus gram-negatiivsete bakterite vastu, kuna tsiprofloksatsiin kuulub teise fluorokinoloonide rühma.
Tuleb märkida sellist pluss tsiprofloksatsiini kui erinevate ravimvormide olemasolu. Seda võib kasutada parenteraalseks manustamiseks ja võtta suukaudselt. Veelgi enam, tsiprofloksatsiini kasutatakse edukalt kaasnevate vanemate inimeste raviks.
Tuleb märkida, et ravimi suureks eeliseks on suukaudselt kasutatav kõrge biosaadavus. Ravim on üldine põletiku kohas, mille tõttu esineb kõrvapõletik väga kiiresti.
Kindlasti märkige see pluss ravim, kui selle madal hind. See on vahemikus 21-30 rubla.
Miinused
Ravimi tsiprofloksatsiini oluline puudus on see, et see ei ole efektiivne grampositiivsete mikroobide ja metitsilliiniresistentsete mikroobide vastu. Seetõttu, kui see patogeensete mikroorganismide rühm põhjustab otiitist, ei saa ravitoimet saavutada.
Teine tsiprofloksatsiini puudus on kõrvaltoimete olemasolu. Kõige sagedamini väljendatakse neid seedetrakti ja kesknärvisüsteemi häirete, allergiliste ja fototoksiliste reaktsioonidena. Kuid enamike kõrvaltoimete sagedus ei ületa 10%.
Väärib märkimist, et viimastel aastatel on kirjeldatud tsiprofloksatsiini sellist ebasoodsat suundumust, et areneb resistentsus stafülokokkide ja gramnegatiivsete batsillide valmistamisele. Seetõttu, kui puuduvad efekti keskkõrvapõletik Ciprofloxacin 3 päeva või kauem, on vaja antibiootikumi muuta.
On vaja lisada ravimi miinuseid, mida ei saa kasutada laste raviks, nii et lastel ei kasutata seda otiitist vabanemiseks. See jääb reservravimiks, mida kasutatakse ainult raskete eluohtlike infektsioonide raviks. Ärge kirjutage ravimit rasedatele ja imetavatele naistele.
Netilmicin
Netilmitsiin on aminoglükosiidi rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Selle efektiivsus keskkõrvapõletikku saavutatakse tundliku taimestiku normaalse valgusünteesi pärssimisega.
Plussid
Ravimi Netilmicin peamiseks eeliseks on selle kiire ja võimas bakteritsiidne toime kehale.
Antibiootikumil on laia toimespekter, mis põhjustab harva allergilisi reaktsioone ja avaldab kahjulikku mõju mitte ainult puhkefaasis olevale bakterile, vaid ka mikroorganismide paljunemisele. Kõik need omadused on äärmiselt olulised mädase keskkõrvapõletiku raviks.
Teine Netilmicini pluss on see, et see kuulub kolmanda põlvkonna aminoglükosiididesse. Sellel on kõrgem antibakteriaalne aktiivsus ja antibakteriaalse toime laiem valik võrreldes eelmiste põlvkondade ettevalmistustega. Mõnikord on mikroorganismide kliiniliste tüvede resistentsus harvem.
Netilmicini saab kasutada üle 3-aastaste laste raviks. Seda on ettevaatlikult ette nähtud eakatele inimestele.
Ravimit võib kombineerida tsefalosporiinide ja penitsilliinidega.
Miinused
Netilmicini peamiseks puuduseks on see, et seda võib manustada ainult parenteraalselt.
Teine narkootikumide puudus on selle kõrge hind. Ühe paketi maksumus on 400 rubla ja rohkem.
Kolmas miinus Netilmicin on ulatusliku kõrvaltoimete loetelu olemasolu. Kesknärvisüsteemi, neerude, seedesüsteemi, maksa ja kardiovaskulaarse süsteemi töö võimalikud rikkumised. Samuti ei ole välistatud allergiliste reaktsioonide, Stevens-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi teke. Seetõttu ei ole Netilmicin esmaseks otiitiks valitud ravim. Seda ei saa kasutada rasedate ja imetavate naiste, kuulmisnärvi neuriidiga patsientide raviks.
Enesehooldus Netilmiciniga on vastuvõetamatu, kuna see toimib koos teiste ravimitega, mis viib ravimite kõrvaltoimete vastastikuse tugevdamiseni. Näiteks ravimi nefrotoksilisuse suurenemine toimub koos samaaegse manustamisega selliste ravimitega nagu: metotreksaat, vankomütsiin, atsükloviir, tenofoviir jne.
Lapsepõletik
Neladex
Neladex - lastel põletik, mis sisaldab antibakteriaalset ja põletikuvastast komponenti. See koosneb neomütsiinist, polümüksiin B-st ja deksametasoonist.
Plussid
Ravimil on oluline eelis - keskkõrvapõletikuga, millel võib olla keeruline toime. Pärast sissetungimist väheneb põletikuline protsess selles sisalduva glükokortikosteroidi tõttu kiiresti ja antibiootikumid võitlevad samal ajal tõhusalt otiitist põhjustatud bakteriaalse taimestikuga. Kuna pisarate osana on kaks erineva toimemehhanismiga antibakteriaalset komponenti, hävitatakse patogeenne taimestik täielikult.
Teine ravimi eelis on selle madal imendumine paikselt manustamisel. See tähendab, et peamised toimeained ei sisene vere ja neil ei ole süsteemset toimet organismile tervikuna.
Ravimit kirjutatakse sageli bakteriaalsete keskkõrvapõletike raviks, kuna see on kõrva kohaliku matmise ajal, kõrvaltoimeid ei teki.
Ravimit saab kasutada laste raviks, kuid ainult üle 12-aastastele.
Miinused
Ravimi peamiseks puuduseks on see, et see ei sisalda anesteetikumi komponenti ja otiitis on valu üsna intensiivne.
Pärast Neladexi tilkade kasutamist on olemas seeninfektsiooni oht, mis sageli juhtub glükokortikosteroidi ja antibiootikumi sisaldavate ravimite kasutamisel. Seetõttu on võimalik, et seenevastaste tilkade lisamine kõrva on vajalik.
Pärast ravimi avamist on selle säilivusaeg vaid kuu, mis võib olla tingitud ka tilkade puudustest.
Ravimi Neladeks teine puudus on see, et seda ei saa kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks. Seda ei kasutata kõrva viiruslike ja seenhaiguste, samuti tuberkuloosi taustal.
On vastuvõetamatu, et ravimit Neladeks kasutatakse enesehoolduseks, kuna kõrvaklapi terviklikkuse rikkumine suurendab mürgise toime ohtu vestibulaar- ja kuuldeaparaatidele.
Tsiprofarm
Tsiprofarm - antibakteriaalse toimega kõrva tilgad. Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma. Ravim, mis moodustab tilgad, inhibeerib tõhusalt otiiti põhjustavate bakterirakkude kasvu ja jagunemist.
Plussid
Tsiprofarm'i tilkade peamiseks eeliseks on keskkõrvapõletiku efektiivne ravi, eeldusel, et selle põhjustavad teiste antibiootikumide suhtes resistentsed bakterite gramnegatiivsed tüved.
Ravimi eeliseid võib seostada asjaoluga, et ravim toimib lokaalselt, ei imendu süsteemsesse vereringesse ega põhjusta harva kõrvaltoimete teket.
Tsiprofarm'i tilkade kahtlemata eeliseks on see, et see koguneb kõrvakudedesse ja puhastab neid patogeensetest mikroorganismidest.
Ravimi hind ei ole kõrge ja see on umbes 100 rubla, mis on ka pluss Tsiprofarm tilka.
Miinused
Üks Ziprofarm'i puudustest on see, et anaeroobsed bakterid on selle suhtes resistentsed, viirused ja seened ei ole tundlikud. Seetõttu peate veenduma, et keskkõrvapõletikku põhjustas gramnegatiivne taimestik või need bakterid, mis on selle antibiootikumi suhtes tundlikud.
Ravim ei sisalda põletikuvastast ja analgeetilist komponenti, nii et kiiret leevendust ei tule. Kui aga taimestik reageerib tilkadele, võib paranemist näha juba pärast 6-8 tundi pärast esimest paigaldamist.
Ravimi puudused võivad olla tingitud asjaolust, et esineb kõrvaltoimete oht, sealhulgas: allergilised reaktsioonid, kõrvade helisemine, kõrvaklapi valulikkus, kõrvakanali sügelus.
Samuti võib selle ravimi puuduste põhjuseks olla asjaolu, et seda ei saa kirjutada alla 15-aastaste laste raviks rasedate ja imetavate naiste raviks.
Miramidez
Miramidez on Miramistinil põhinev antiseptiline lahus. See antiseptik mõjutab mikroorganismide membraanide lipiide ja hävitab need, mis soodustab kõrva desinfitseerimist keskkõrvapõletikus.
Plussid
Ravimi peamiseks eeliseks on see, et see toimib selektiivselt, hävitades patogeensete mikroorganismide rakud, kuid ei mõjuta inimese rakkude membraane.
Veel üks Miramidezi eelis on see, et ta võitleb tõhusalt mitte ainult bakterite, vaid ka seente, viiruste ja isegi haigla nakkuslike tüvedega.
Ravimi oluline eelis on selle võime pakkuda põletikuvastast toimet. See aitab suurendada kohalikku immuunsust, aktiveerib regenereerimisprotsesse.
Ravim ei imendu süsteemsesse vereringesse, vaid sellel on ainult kohalik toime. Seetõttu on lubatud kasutada üle ühe aasta vanuste laste raviks. Pärast arstiga konsulteerimist võib ravimit kasutada rasedate ja imetavate naiste raviks.
Ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, välja arvatud individuaalne sallimatus. See võib olla tingitud ka selle eelistest.
Ravimi säilivusaeg on kolm aastat, seda võib kasutada kogu selle aja jooksul, olenemata pakendi avamise kuupäevast.
Miinused
Miramidez ei sisalda anesteetikumi komponenti, mistõttu sellega ei ole võimalik välistada keskkõrvapõletikku.
Miramidi kasutatakse sageli koos teiste antibakteriaalsete ravimitega otiitide raviks, mitte mono vahendina, kuna selle peamine eesmärk on antiseptiline ravi.
Teine ravimi puuduseks võib pidada seda, et pärast selle kasutamist võib tekkida põletustunne. Kuid pärast 15-20 sekundit peaks see kaduma.
Kas lapse keskkõrvapõletikku ravitakse ilma antibiootikumita?
Kõrvapõletik on kõrvaõõne põletikuliste protsesside loetelu üldnimetus. Sel juhul võib haiguse põhjuseks olla nii viirused kui bakterid või seened.
Enamikul lastel on külma põhjustatud otiit, ARVI. Ja juhul, kui bakterite keskkond ka sellega kaasneb, on antibakteriaalsete ravimite võtmise soovitused üsna loogilised ja põhjendatud. Siiski peab arst kõigepealt aru saama, milline patogeen oli põletikulise protsessi põhjus.
Üheks kõige tavalisemaks laste seas on äge suppuratiivne keskkõrvapõletik. Ja isegi sel juhul ei määra arstid alati antibiootikumi.
Statistika kohaselt on ainult 1% lastest antibakteriaalsete ravimite kasutamine õigustatud.
Tõhusa ja ohutu ravimi valimine
Reeglina, kui laps areneb keskkõrvapõletikku, määratakse kohe antibakteriaalsed ravimid.
Eriti juhul, kui diagnoosi tegemisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:
ägedad valulikud aistingud, millel on järsk negatiivne mõju unele ja lapse söömisele;
nahka ja muid omadusi.
Kõige sagedamini on ägeda keskkõrvapõletiku korral võimatu tuvastada haigust põhjustanud põhjustajaid.
Kõige tavalisem poolsünteetiline ravim, millel on lai toimeala, on amoksitsilliin. Ravimil on demokraatlik hind, see on saadaval kapslitena, tablettidena ja see on eriti oluline väikelaste vanemate jaoks siirupites.
Amoksitsilliini leidub Flemoxine Soluteb, Amosin, Augmentin ja Amoxiclav. Kaks viimast ravimit on peaaegu identsed. Nende koostises ei ole neil ainult amoksitsilliini, vaid klavulaanhapet, mis tugevdab peamise toimeaine mõju. Kuid peaaegu kolmandik arstidele teadaolevatest bakteritest on resistentsed amoksitsilliini suhtes. Mõnikord esineb selle ravimi suhtes allergilisi reaktsioone.
Seda kasutatakse laialdaselt keskkõrvapõletiku ja flemoksiini solyutab ravimisel. See ravim on ohutu laste soolte mikrofloorale ja on selle efektiivsusest kõrgem kui penitsilliinirühm.
Amosiin on sarnane ravim flemoksiiniga. Mõlemad ained teevad suurepärase töö paljude bakterite puhul.
Teine efektiivsete antibiootikumide rühm on makroliidid (klaritromütsiin ja roksitromütsiin). Viimast ei kasutata alla 4-aastaste laste ravi korral.
Kasutamise viis ja ravi kestus
Ükskõik milline ülaltoodud ravimitest eeldab individuaalset lähenemist, mille puhul on arstiga kokkusobimatu sõltumatu ravi kergelt öeldes ebaõige.
Amoksitsilliini kasutatakse pärast sööki 3 korda päevas (hommikul, lõunasöögil ja õhtul). Kasutatava ravimi koguse määrab arst, võttes arvesse patsiendi kehakaalu ja vanust.
Erinevalt amoksitsilliinist ei sõltu flemoksiiniga solubabi kasutamine toidu tarbimisest. Kuid ravimi kogus määratakse ka vastavalt patsiendi kehakaalule ja vanusele.
Reeglina täheldatakse pärast antibiootikumide võtmist 2 päeva pärast ravi märgatavat positiivset mõju. Enamikul juhtudel ei tohiks antibakteriaalsete ravimitega ravi minimaalne kestus olla lühem kui 5 päeva.
Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi “Meditsiin”. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas saadi diplom otorolarüngoloogias (2010)