Angina lapsel: sümptomid ja ravi. Lastearstide nõuanded

Äge tonsilliit või tonsilliit on äge nakkushaigus, mida iseloomustavad mandlite kahjustused, palavik, joobeseisund ja lähedaste lümfisõlmede reaktsioon.

Stenokardia on tavaline haigus lastel külmal aastaajal. See võib olla üksikjuhtum või rühmarühm, mis on rühmarühm. Angiin mõjutab erineva vanusega lapsi. Esimesel eluaastal on äge tonsilliit väga haruldane, kuid erineb oma raskest kurssist.

Põhjused

Üle 5-aastastel lastel on 90% stenokardia juhtudest bakteriaalne infektsioon. Kõige sagedamini esinev põhjuseks on beeta-hemolüütiline streptokokk. Igal viiendal lapsel on kurguvalu stafülokokkiga või streptokokkide ja stafülokokkide kombineeritud infektsiooniga.

Valuravim alla 3-aastastel lastel on sagedamini viiruslik.

See võib põhjustada:

• adenoviirused;
• herpesviirused;
• tsütomegaloviirus;
• Epstein - Barri viirus (nakkuslik mononukleoosi patogeen);
• hingamisteede süntsüütiline viirus.

Stenokardia võib põhjustada ka seente, pneumokokkide, spirokeetide teket.

Infektsiooni allikaks on stenokardia (haiguse ägeda perioodi või taastumise staadiumis) või beeta-hemolüütilise streptokoki „tervislik” kandja. Infektsiooni edasikandumine toimub tihti õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, kuid infektsioon, mis on seotud kontakti-leibkonna radadega (nõud, mänguasjad, rätikud) või nakatunud toit, on võimalik.

Nakkuslik patsient on haiguse esimestest päevadest. Ilma ravita kestab nakkusperiood kuni 2 nädalat. Antibiootikumravi bakteriaalsete kurguvalu suhtes vähendab seda ajavahemikku 2 päevani ravimi algusest.

Stenokardia arengut soodustavad tegurid:

• hüpotermia;
• ületöötamine;
• halb toitumine;
• külmade jookide joomine;
• nakkuse allika olemasolu kehas (sinusiit, kaaries, keskkõrvapõletik jne);
• eelõhtul ülekantud viirusinfektsioonid;
• immuunsuse vähenemine.

Lastele stenokardia tüübid

• esmane - sõltumatu haigus;
• sekundaarne - tekib teise haiguse taustal - nakkuslik (difteeria, nakkuslik mononukleoos, scarlet fever) või mitteinfektsiooniline (verehaigus, leukeemia).

Patsiendi tüübi järgi on stenokardia bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Valu kurguse tõsiduse tõttu võib olla:

• katarraalne;
• folliikul;
• lakoon;
• haavandiline nekrootiline.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Algus on kuum. Vaatamata stenokardia tüübile on selle iseloomulikud ilmingud järgmised:

• kõrge (kuni 39 0 С ja kõrgem) palavik külmavärvidega;
• kurguvalu (neelamisel, seejärel püsiv);
• joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, söögiisu puudumine, pisarikkus ja meeleolud lapsel;
• mandlite, kaared ja pehme suulae punetus ja turse;
• suurenenud ja valusad submandibulaarsed lümfisõlmed.

Raskekujulise mürgistuse korral võib täheldada südame-veresoonkonna süsteemi sümptomeid: suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, südamelihase hüpoksia nähud EKG-l. Vanemad lapsed võivad kurvata valu rinnus.

Vere analüüsil bakteriaalses stenokardias on uriini eraldatud erütrotsüütide ja valgu analüüsimisel suurenenud leukotsüütide arv ja kiirendatud ESR.

Paiksed muutused kurgus sõltuvad stenokardiast:

1. Katarraalset kurguvalu iseloomustab mandlite turse ja punetus, mürgistuse sümptomid ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Mõned eksperdid peavad neid ilminguid farüngiidiks (neelu limaskesta põletik), keelates sellist tüüpi kurguvalu.
2. Lacunari kurguvalu: lisaks loetletud ilmingutele on mandlite pinnal purunemata lõhed või mädaplekid valged ja kollast värvi, mida saab spaatliga kergesti eemaldada.
3. Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kuni 1–2 mm läbimõõduga pustulite moodustumine mandlite submucous kihis, mis on hästi nähtavad neelust vaadatuna ümarate mädaste punktidena. Kõri kurku võrreldakse tähistaevast.
4. Haavandiline nekrootiline (haavandiline membraanne) tonsilliit: mandlite pinnal on moodustunud määrdunud halli värvi nekroos. Pärast surnud koe eraldamist moodustuvad sügavad haavandid närbunud servadega ja põhjaga.
5. Mitmed haavandilised-filmilised stenokardia on Simanovsky - Plaut - Vincenti kurguvalu, mis esineb nõrgestatud lastel. Seda iseloomustab mandlite ühepoolne kahjustus, mille käigus tekib silma põhjaga haavandiline defekt mandrite kerge punetuse ja turse taustal, kerge mürgistuse korral. Samal ajal võib täheldada haavandilise stomatiidi ilminguid.
6. Viiruse kurguvalu iseloomustab asjaolu, et esmalt ilmnevad katarraalsed sümptomid (nohu, köha, kurguvalu ja konjunktiviit) ning nende taustal on mandlite muutused: punetus ja turse, lahtised valged sademed pinnal. Näärme tagaosas voolab lima. Herpetilise kurguvalu korral on suulaeladel ja mandlitel nähtavad väikesed vesiikulid.

Diagnostika

Stenokardia diagnoosimisel kasutatakse:

• vanemate ja lapse uuring;
• neelu küünarnuki peegli kontroll;
• Lefleri võlukepp käepidemest ja ninast (difteeria välistamiseks);
• kõri tampoon bakterioloogiliseks uurimiseks, et isoleerida patogeen ja määrata selle tundlikkus antibiootikumide suhtes;
• täielik vereloome ja uriin.

Ravi

Kui teil tekivad stenokardia sümptomid, pidage nõu arstiga. Lapse enesehoolduse oht seisneb komplikatsioonide tekkimises või protsessi kroniseerimises ebakorrektse raviga. Pealegi ei ole võimalik määrata stenokardiatüüpi, välistada sellist ohtlikku haigust difteeriana.

Difteeria haigestumuse ebasoodsa olukorra tõttu mõnedes piirkondades ravitakse kõiki stenokardiaga lapsi haiglas. Esimesel kolmel eluaastal lapsed, kellel on rasked kaasnevad haigused nagu diabeet, neeruhaigused ja vere hüübimishäired, on kohustuslik haiglaravi.

Kodus ravides on soovitatav laps eraldada teistest lastest, et pakkuda talle eraldi roogasid ja hügieenivahendeid. Ajal palavik on määratud voodi puhata. Mürgistuse vähendamiseks on vaja pakkuda palju jooke.

Stenokardia keeruline ravi hõlmab:

• mõju patogeenile - antibiootikumravi või viirusevastased ravimid;
• antihistamiinilised (antiallergilised) ained;
• palavikuvastased ravimid;
• probiootikumid;
• lokaalne ravi (gargling, pihustiga niisutamine, mandlite määrimine, imenduvad tabletid);
• säästev režiim.

Ravi sõltub patogeeni liigist. Kui kliinilised ilmingud ei ole stenokardiatüübi kindlaksmääramiseks piisavad, võib arst määrata sümptomaatilise ravi 2 päeva jooksul (kuni on saadud näärmevähi bakterioloogilise analüüsi tulemused).

Viirusliku tonsilliidi puhul valib arst viirusevastased ravimid (Viferon, Anaferon, Kipferon jne). Seeninfektsioonide puhul kasutatakse seenevastaseid aineid (nüstatiini, flukonasooli jne). Simanovski kurguvalu puhul toimub sama ravi nagu bakteriaalne kurguvalu.

Igat tüüpi bakteriaalne kurguvalu tuleb ravida antibiootikumidega. Ideaalis määratakse antibiootikum, võttes arvesse isoleeritud patogeeni (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) tundlikkust. Streptokokkide infektsioonide puhul on penitsilliinid ravimid, mis on valitud, kuna need on kõige tõhusamad ja neil on vähe mõju soole mikrofloorale.

Esimese rea ravimid on amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ravimid on saadaval tablettidena ja suspensioonina (imikutele). Antibiootikumi annuse määrab pediaatriga. Patsientide resistentsuse korral penitsilliinidele või nende ravimite talumatuse korral näeb laps ette makroliidid (Sumamed, Azitromütsiin, Azitrox, Hemomütsiin, Macropen).

Alternatiivse antibiootikumravi variandina kasutatakse harva tsefalosporiine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne).

Antibiootikumide ravi peaks kestma 10 päeva, et streptokokid täielikult hävitada ja komplikatsioone vältida. Ainult Sumamed'i võib võtta 5-päevase ravikuuriga, kuna see on pikatoimeline antibiootikum.

Arst hindab määratud antibiootikumi efektiivsust 3 päeva pärast, hinnates üldist seisundit, temperatuuri, kohalikke muutusi neelu, kuid ei ole võimalik lõpetada antibiootikumi võtmist lapsele pärast heaolu parandamist ja temperatuuri normaliseerimist.

Arst võib määrata pihustuseks kohaliku antibiootikumi Bioparoxi. See ei asenda üldist antibiootikumi, mis on lapsele määratud. Sulfonamiidravimeid laste raviks ei kohaldata.

Allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiine (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne).

Seoses vitamiinipreparaatide määramisega ekspertidest on ebaselge arvamus. Mõned neist soovitavad vitamiinikomplekside väljakirjutamist üldise tugevdava ravina (tähestik, Centrum, Multitabs). Teised usuvad, et sünteetilised vitamiinid suurendavad organismi allergilist meeleolu ja seetõttu peaks laps toiduga vitamiine vastu võtma. Kui otsustatakse juua vitamiine apteegivormis, siis tuleb nende vastuvõtt alustada alles pärast täielikku taastumist, sest haiguse ajal eemaldab keha kõige intensiivsemalt kõik seonduvad ained, täiendavate mikroelementide ja vitamiinide imendumine ei toimu.

Ravi antibiootikumidega eeldab probiootikumide (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne) kohustuslikku määramist düsbakterioosi tekkimise vältimiseks.

Palavik koos stenokardiaga kestab, kuni mädanevad skoorid kaovad. Efektiivse antibiootikumravi korral kaovad nad tavaliselt umbes 3 päeva jooksul. Enne seda on vaja kasutada palavikuvastaseid ravimeid suspensioonis või suposiitides (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide jne).

Lastearstide nõuanded

Stenokardia täiendav ravi kordub (vanematel lastel) ja väikelapse pihustite kasutamine päevasel ajal. Soovitatav on, et sama vahendit ei kasutataks kogu haiguse ajal, vaid nende muutmiseks.

Pihustid võivad kasutada lapsed alates 3. eluaastast ja niisutada kõri ettevaatlikult, suunates ravimipiirkonda põskele, et mitte tekitada häälepaelte refleks. Imikutele on võimalik mannekeeni pihustada. Kasutage Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Õppimine kuristama võib alata 2 aastat. Loputamiseks võite kasutada Miramistin 0,01% lahust, vesinikperoksiidi (ühe tassi sooja vee kohta 2 supilusikatäit), Furacilin'i (2 tabletti ühe tassi vee kohta).

Puuviljapähkli loputamine (kui laps ei ole allergiline) - kummel, salvei, saialill annab hea mõju. Võite kasutada apteegis ostetud valmis kollektsiooni (Rotocan, Ingafitol, Evkar) soolalahusega (võtta ½ tl. Jooga ja soola ning 5-7 tilka joodi ühe klaasi vee kohta).

Umbes 5-aastastel lastel on võimalik anda lastele losengid suus (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral sakid jne). Alla 5-aastased lapsed on ebasoovitavad, sest võõrkehaga on võimalik lämbuda.

Sa peaksid teadma, et kompresside soojenemine, stenokardiaga sissehingamine ei ole võimalik.

Temperatuuri ei tohiks alandada alla 38,5 ° C, sest patogeeni vastased antikehad on aktiivsemalt tekkinud palaviku ajal. Alles siis, kui laps on kalduvus krampide esinemisele kõrgendatud temperatuuri taustal, peab see imikutel seda juba 38 ° C või isegi 37,5 ° C juures vähendama.

Kui ravimid ei vähenda palavikku, saate rakendada traditsioonilisi meditsiini näpunäiteid: lapse lahti riietamiseks, keha pühkimiseks märja rätikuga või veega lahjendatud veega. Kindlasti toitke last teega (vaarikate, sõstrate, jõhvikate), mahlaga, morsiga.

Pärast sööki soovitatakse lokaalset ravi. Loputada tuleb iga 3 tunni järel. 30 minuti jooksul pärast kohalikku protseduuri ei tohiks last toita ja sööta.

Kasutatakse füsioteraapiat farüngia-kvarts-toru ravis ja lümfadeniidi puhul on UHF-i ette nähtud laienenud lümfisõlmede piirkonnale.

Tüsistused

Hiline või ebakorrektne ravi, nõrgenenud immuunsus lapsel aitab kaasa kurguvalu tekke komplikatsioonide tekkele. Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, paistetus ja valu liigeses, turse, nahaverejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Stenokardia tüsistused võivad olla:

• äge keskkõrvapõletik;
• submandibulaarne lümfadeniit koos võimaliku abstsessi või flegooni tekkega;
• paratonsillar või occipital abscess;
• reuma koos südamehaiguste ja südamepuudulikkusega;
• müokardiit (südamelihase põletik);
• nakkuse levik veres ja sepsis, meningiit;
• neerukahjustus (glomerulonefriit) ja kuseteede süsteem (püelonefriit);
• hemorraagiline vaskuliit;
• reumatoidartriit;
• üleminek krambihoogudele.

Komplikatsioonide ärahoidmiseks manustatakse bitsilliini 3 lapsele üks kord enne tühjendamist. Selleks, et õigeaegselt diagnoosida komplikatsioone pärast ravikuuri, on ette nähtud üldine analüüs uriini ja verega, EKG. Pärast kurguvalu äratundmist jälgib lastearst last iganädalase eksamiga. 7–10 päeva pärast haigestumist vabastatakse laps füüsilisest pingutusest (kehalise kasvatuse tunnid, klassid spordisektsioonides jne), vaktsineerimisel ja Mantoux'i reaktsioonil.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• lapse kõvenemine;
• ruumide hügieeniline hooldus;
• hüpotermia kõrvaldamine;
• lastekeha nakkushaiguste õigeaegne taastamine;
• tasakaalustatud toitumine;
• päevast kinnipidamine;
• ravimite profülaktika (bitsilliin-3 või bitsilliin-5) määramine nõrgestatud lastele.

Jätka vanematele

Vanemad peaksid tõsiselt ravima lapse kurguvalu. See näiliselt banaalne nakkus võib põhjustada raske haiguse hilinemise või ebaõige ravi korral. Eriti oluline on jälgida antibiootikumravi kestust.

Iga kümnes laps, keda ravitakse või ravitakse valesti, arendab südamepuudulikkust, mis võib tulevikus põhjustada puuet. Vähem rasked ja muud angina komplikatsioonid.

Alates esimesest haiguse päevast peate võtma ühendust pediaatri või ENT arstiga ja järgima seejärel kõiki tema ametisse nimetusi ja soovitusi. Eneseravim võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Ärge unustage arsti vaatlust lapse pärast kurguvalu!

Programm “Arst Komarovski kool” kirjeldab üksikasjalikult lastel stenokardia sümptomeid ja ravimeetodeid:

Kurguvalu lastel: sümptomid ja ravimeetodid

Kurguvalu on äge nakkushaigus ja sellele on iseloomulik põletikuline protsess, mis paikneb valdavalt mandlidel, mistõttu seda nimetatakse ka ägeda tonsilliidiks erinevalt. Põhjustavad ained võivad olla bakterid, viirused ja seened, kuid enamikul juhtudel on need β-hemolüütilised streptokokid. Laste nakatumine toimub õhus olevate tilkade ja harvemini koduste kontaktide kaudu haigete lastega või täiskasvanutega. Haiguse esinemise suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat, kes käivad lastegruppides.

Valud kurguvalu

Sõltuvalt laste mandlite põletiku iseloomust on olemas stenokardia erinevaid vorme:

1. Catarrhal Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, mandlite pealiskaudne kahjustus, punetus ja turse, ülalt on need kaetud läbipaistva lima.
2. Lacunar Ilmutatuna harjumuste kujul mandlidel ja nende pinnal on kollakasvalge purulentne deposiit.
3. Follikulaarne Koos mandlite suuruse suurenemisega moodustavad nende pinnal kollased või valged purulentsed pistikud kuni 3 mm läbimõõduga.
4. Fibrinous. Seda iseloomustab valkjaskollase värvuse ilmumine kiletena kogu mandlite pinnale ja mõnikord väljaspool fibriinset naastu, kõige sagedamini on see lacunari või follikulaarse stenokardia tulemus.
5. Haavandiline membraan. Koos mandlite lõdvestumisega ja hallikas-kollase tahvli moodustumisega, jättes pindmised haavandid halli põhjaga, tekib tugev keha kadu, immuunpuudulikkus, vitamiinide B ja C puudumine.

Kõige tavalisemad on kolm esimest vormi ning lacunar ja follikulaarne tonsilliit on sageli katarraadi jätk.

Lapse kurguvalu võib esineda iseseisva haiguse (esmane) või teiste haiguste tagajärgede või tüsistuste tagajärjel: difteeria, punapea palavik, mononukleoos, leukeemia, agranulotsütoos (sekundaarne). Sõltuvalt patogeenist on kurguvalu jagatud bakteriaalseks, viiruslikuks, seenteks.

Lastel on kõige sagedasemad tonsilliidi bakteriaalsed patogeenid streptokokk ja stafülokokk. Samal ajal moodustab streptokoki põhjustatud haiguste osakaal kõigist 80% kõigist kliinilistest juhtudest.

Viiruse stenokardia põhjustavad ained võivad olla Coxsackie ja ECHO viirused, samuti herpese perekonna viirused (tsütomegaloviirus, herpes simplex viirus, Epshtenya-Barri viirus), adenoviirused ja teised. Haigusega kaasneb purskete ilmumine mandlidele, mis näevad välja nagu herpes simplexi vesiikulid, ja seetõttu nimetatakse seda kurguvalu herpeediks.

Seente tonsilliidi puhul esineb Candida või Leptotryxi seente mandlite kahjustuste kombinatsioon streptokokkide või stafülokokkidega.

Põhjused

Lastel tekib stenokardiaga nakatumine pärast kokkupuudet haige lapse või täiskasvanuga õhu kaudu tilgutatuna toidu, jookide ja majapidamistarbete (nõud, rätikud, mänguasjad) kaudu. Haige on nakatunud teistele haiguse esimestest päevadest kuni täieliku taastumiseni. Järgmised tegurid soodustavad patogeense mikrofloora teket mandlitel lapse kehasse sisenemisel:

• hüpotermia;
• külmade jookide ja toidu joomine;
• vähenenud immuunsus olemasolevate või hiljuti ülekantud haiguste korral;
• krooniline väsimus;
• nasofarüngeaalne haigus, millega kaasneb nina hingamine;
• halb toitumine.

Kuni kuue kuu vanustel imikutel seda haigust ei esine, lastel vanuses 6 kuni 12 kuud on stenokardia ilmnemine võimalik, kuid see juhtub väga harva. See on tingitud asjaolust, et mandlite areng ja nende folliikulite diferentseerumine algab alles kuue kuu vanuselt. Seega, kui mandlid ei ole olemas, siis ei saa olla põletikku.

Mõnedel lastel on mandlid hüpertroofilised, sageli põletikulised ja kujutavad endast kroonilise infektsiooni allikat. Seda haigust nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks. Samal ajal põhjustab igasugune täiendav nakkus, külm, hüpotermia, stress oma ägenemist, mille sümptomid on sarnased kurguvalu sümptomitega, kuid see haigus ei ole kurguvalu, sest nakkust ei esine. Just väikeste koguste mandlites pidevalt esinevate patogeensete mikrofloorade arengut soodustavate tegurite mõjul hakkab see aktiivselt paljunema ja põhjustab põletikku.

Sümptomid

Kurguvalu põdevatel lastel ilmnevad järsku järgmised sümptomid:

• temperatuur tõuseb kuni 38-40 ° C-ni, mida on väga raske traditsiooniliste lastevastaste ravimitega ära saada;
• lähedaste lümfisõlmede suuruse ja helluse suurenemine;
• raskekujuline kurguvalu, valulikud neelamisraskused;
• kuivuse tunne, kõdistamine ja tihkus kurgus;
• kähe hääl;
• üldine nõrkus, iiveldus, isutus, söömisest keeldumine;
• valu liigestes, lihastes ja südame piirkonnas;
• peavalu;
• kapriissus, ärevus, pisarikkus (väga väikestel lastel).

Nende intensiivsus sõltub haiguse konkreetsest vormist ja raskusest.

Peamised erinevused kurguvalu ja tavaliste ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide vahel, kus võib esineda ka kurguvalu ja teisi haavandtõbi sümptomeid lastel, on köha, nohu, kõrge palavikuga külmavärinad, haiguse järsk algus, mandlite patoloogiliste muutuste esinemine ja lümfisõlmede suurenemine.

Diagnostika

Kui te kahtlustate lapse kurguvalu, peate arsti näitama. Enesediagnostika ja enesehooldus selles olukorras võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Arst peaks koguma anamneesi, kuulama vanemate kaebusi, uurima neelu ja neelu, hindama mandlite seisundit, tellima täiendavaid uuringuid.

Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks lapsele tehakse avastatavate bakterite antibiootikumidele tundlikkuse määramiseks üldine analüüs näärme (mandlite ja tagumise neelu seina) verest, uriinist ja bakterioloogilisest külvist. Bakteriaalse kurguvalu puhul täheldatakse üldist vereanalüüsi:

• suurenenud valgeliblede arv;
• stab neutrofiilide arvu suurenemine;
• neutrofiilide (metamüelotsüütide ja müelotsüütide) ebaküpsete vormide sisalduse suurendamine;
• lümfotsüütide protsendi vähenemine;
• kõrge ESR-i määr (kuni 40-50 mm / h).

Uriinis avastatakse valgu ja ühekordsete punaliblede jälgi.

Kui haigus on põhjustatud viirusinfektsioonist, siis üldises vereanalüüsis järgitakse järgmisi normi kõrvalekaldeid:

• kõrge lümfotsüütide sisaldus;
• kerge monotsüütide kontsentratsiooni suurenemine;
• vähenenud neutrofiilide arv;
• suurenenud ESR.

Stenokardias on oluline viia läbi diferentsiaaldiagnoos, sest sellele iseloomulikud sümptomid on täheldatud ka difteeria ja nakkusliku mononukleoosi korral. Erinevalt stenokardiast mõjutab difteeria lisaks südame, neerude, närvisüsteemi ja nakkusliku mononukleoosi korral kõikide lümfisõlmede, maksa ja põrna kahjustuse suurenemist.

Video: Angina lastel ja täiskasvanutel. Kuidas ravida

Ravi stenokardia ravi lastel

Lapse kurguvalu kahtluse korral peaksid vanemad kõigepealt arsti juurde helistama või lastekliinikusse minema. Selle haiguse ravi võib toimuda nii haiglas kui kodus, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest. Alla ühe aasta vanused lapsed on tavaliselt haiglaravil.

Viiruseetika haigus on tavaliselt kiirem ja lihtsam kui streptokoki või teiste bakterite poolt põhjustatud haigus. Bakteriaalse kurguvalu ravi aluseks on suukaudselt või süstitava vormis antibiootikumid. Herpeetilise kurguvalu korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi, aga ka mõnikord viirusevastane ja immunomoduleeriv ravim.

Stenokardia ravi viiakse läbi põhjalikult ja hõlmab järgmisi ravimeid:

• ravimid, mis on otseselt suunatud patogeeni vastu (antibiootikumid, viirusevastased või seenevastased ained);
• palavikuvastased ravimid;
• antihistamiinid;
• kohalikud antiseptikumid.

Lisaks arsti poolt määratud ravimitele on vaja anda lastele palju soojaid jooke (nõrk tee, kompoot, tavaline või mineraalvesi ilma gaasita), et vähendada toksilisust, täiendada vedeliku kadu kõrgemal temperatuuril ja vältida dehüdratsiooni. Ruumis, kus patsient on, tuleb teil igapäevane märgpuhastus läbi viia ja sageli ventileerida.

Raske seisundi korral haiguse esimestel päevadel tuleb lapsi hoida voodis. Haige lapsele tuleb eraldada eraldi roogasid, hügieenivahendeid ja eraldada see teistest lastest, et vältida nakkuse levikut. Parem on lapse toitmine vedelate või poolvedelate konsistentsidega soojadega (kartulipuder, supid, teraviljad, puljongid), et mitte kahjustada põletikulist mandli limaskesta. Sellest vaatenurgast ei tohiks lastele pakkuda vürtsikat, hapukat, soolast toitu, gaseeritud jooke, kuuma teed.

Tavaliselt paraneb lapse seisund 3-4 päeva pärast kurguvalu ravi algust märkimisväärselt, kurguvalu väheneb, temperatuur ei tõuse kõrgele. Komplikatsioonide puudumisel tekib täielik taastumine 7-10 päeva jooksul.

Antibakteriaalsed ravimid

Antibiootikumid on bakteriaalse stenokardia ravi peamine element. Lisaks on tõestatud, et on tõhusam alustada nende võtmist teisel või kolmandal päeval pärast lapsele iseloomulike stenokardia sümptomite ilmnemist, sest see võimaldab organismil tulevikus patogeeni vastu teatud immuunsust tekitada. Kui lapse seisund on raske, tuleb ravi alustada kohe.

Streptokokkidest tingitud kurguvalu korral kasutatakse antibiootikume, mis on valmistatud tablettide, suspensiooni või pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks. Konkreetse ravimi valik ja selle kasutamine on ainult arsti ülesanne. Lapsehaigusega lastele võib anda järgmisi antibiootikume:

• penitsilliini amoksitsilliin (flemoksiin, ampitsilliin) või amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (amoksiklav, augmentin, ecoclav);
• makroliidide rühmast asitromütsiin (sumamed, asitromütsiin, asitrox, hemomütsiin) ja midekamütsiin (makropeen);
• tsefuroksiim (cefurus, zinnat, aksetiin), tsefiksiim (suprax, pancef) ja muud cephallosporin-antibiootikumid.

On väga oluline mitte lõpetada antibiootikumide võtmist pärast lapse seisundi paranemist ja läbida täielik ravi, mis enamiku ravimite puhul on 7-10 päeva. Vastasel juhul suureneb tõenäosus, et laps areneb pärast raskekujulise kurgu suurenemist, kuna patogeen ei hävi täielikult ja muutub resistentseks ravile.

Terapeutilise toime puudumine pärast 3 päeva möödumist ettenähtud antibiootikumi võtmisest näitab selle asendamist.

Düsbioosi ärahoidmiseks paralleelselt antibiootikumidega ja mõnda aega pärast lapse sissepääsu lõppu annavad probiootikumid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Kohalik ravi

Stenokardiaga laste paikne ravi on antiseptiline toime, aitab leevendada neelamist, vähendada põletikku ja kurguvalu, kuid ei mõjuta taastumisaega. Arst peaks valima talle ravimid, võttes arvesse lapse vanust ja vastunäidustusi. Ravi võib hõlmata garglingi, tablettide või pastillide kaotamist ja kurgu pihustamist. Seda tuleb teha pärast sööki 3-5 korda päevas. Ärge sööge ega jooge vähemalt 30 minutit pärast kohalikku kurgu ravi.

Loputamiseks võite kasutada:

• furatsilina lahus (2 tabletti vee klaasi kohta);
• Miramistina 0,01% lahus;
• Jodinooli lahus (1 supilusikatäis ühe klaasi vee kohta);
• stomatidiin;
• lahused, mis on valmistatud vastavalt taimse (inhafitooli, eukari) ja ekstraktide (rotokaan, klorofüllipt) juhistele.

Pihustid on mõeldud lastele vanuses üle 3 aasta, kuna varasemas eas ei ole lapsed veel suutelised hoidma oma hingetõmbet ravimi süstimise ajal, mis on kõri kõhulihaste reflexi kokkutõmbumisega. Kõri ravimisel pihustiga larüngospasmi ennetamiseks on parem suunata ravivoog mitte otse kurku, vaid põsele. Selle rühma stenokardia ravimitest on lapsed kõige sagedamini ette kirjutatud, kuusnurkne pihustus, lugol spray, tantum verde, orasept.

Stenokardia korral kasutatakse resorptsiooniks Faringosepti, heksoraalseid sakke, lysobakti, grammidiini, strepsilse, stopangiini.

Väga väikeste laste puhul, kes ei suuda tablettide krampida ja lahustada, võib kohalik ravi seisneda mandlite mädaste tahvlite eemaldamises tampoonidega, mida on ülalmainitud loputuslahustes leotatud. Selle protseduuri teostamiseks peab ema tuulekihti tuuleklaasile viima, niisutama seda ravimiga ja pühkima kõri sellega. Selle kohta, kuidas seda protseduuri nõuetekohaselt täita ja kas seda isegi teha, on parem konsulteerida arstiga.

Antipüreetikumid

Temperatuuri vähendamiseks määratakse lastele ettenähtud palavikuvastased ained paratsetomoolipõhiste siirupite (efferalgan, panadol, calpol) või ibuprofeeni (nurofeen, ibufen) kujul. Arvestades, et stenokardia iseloomulik temperatuur võib kaasneda oksendamisega, on soovitatav neid kasutada rektaalsete suposiitidena (cefecone, efferalgan, nurofen).

Antihistamiinid

Et vältida allergilisi reaktsioone antibiootikumide juuresolekul, määravad paljud arstid lastele antihistamiinikombinatsiooni kombinatsioonravi osana. Enamasti kasutatakse neid siirupite (tsetriin, Erius, zodak, peritool) või tilkade (fenistil, zyrtek) kujul.

Rahva abinõude käsitlemine

Stenokardia ravis kasutatavatest rahvahooldusvahenditest rakendage garglesid ravimtaimede infusioonidega, millel on antiseptilised ja põletikuvastased toimed. Nende hulka kuuluvad kummel, saialill, salvei, eukalüpt, naistepuna. Samuti võib loputamiseks kasutada ½ tl. sool ja sooda, 200 ml vett ja paar tilka joodi.

Efektiivne folk õiguskaitsevahend paljude ülemiste hingamisteede haiguste puhul on soe piim, millele on lisatud mett ja võid. See jook pehmendab limaskesta kõri ja leevendab valu.

Traditsiooniliste stenokardia ravimeetodite kasutamine lapsele peab olema kooskõlastatud arstiga, sest mõned selle haiguse protseduurid on rangelt vastunäidustatud. Esiteks puudutab see auru sissehingamist ja kompresside soojenemist.

Video: Lastearst Komarovsky E. O. stenokardia sümptomite ja ravi kohta

Tüsistused

Õigeaegse korrektse ravi puudumisel võib kurguvalu põhjustada lapsele kurvad tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et streptokokk, mis ülekaalukalt on haiguse põhjustaja, mõjutab südant, neerusid ja liigeseid. Selle tulemusena võib laps pärast mitu kuud või aastaid välja töötada järgmised rasked kroonilised haigused:

• reumatoidartriit;
• glomerulonefriit;
• reumaatiline endokardiit ja müokardiit;
• meningiit;
• sepsis;
• nekrotiseeriv fastsiit;
• reumaatiline korea.

Praegu on tänu streptokoki vastu tõhusate antibiootikumide kasutamisele sellised tüsistused äärmiselt haruldased. Nende õigeaegseks avastamiseks pärast kurguvalu äratundmist on vajalik arsti jälgimine kuu jooksul ja uuringute läbiviimine (EKG, täielik vereloome ja uriini analüüs).

Stenokardiaga kaasneb oht, et haiguse ajal tekivad kohalikud tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• larüngiit;
• keskkõrvapõletik;
• mädane lümfadeniit;
• kopsupõletik;
• paratonsillar abscess.

Video: stenokardia tüsistused

Ennetamine

Kõige usaldusväärsem meetod stenokardia ärahoidmiseks on vältida lapse nakatumist tema nakatunud lastega või täiskasvanutega ning järgides hoolikalt isikliku hügieeni reegleid. Lisaks peaksid vanemad võtma meetmeid, et tugevdada lapse immuunsüsteemi, mille hulka kuulub tasakaalustatud toitumine, karastamine, päevase raviskeemi järgimine, hea une, treening ja sagedased jalutuskäigud värskes õhus.

Kurguvalu lastel - sümptomid ja ravi. Kuidas ja kuidas ravida kurguvalu lapsel

Päikesevalguse, vitamiinide ja külma mõju laste kehale puudumine võib põhjustada lapse nõrkust, nohu, kurguvalu ja mitmeid teisi külma märke. Kui lapse seisundit ei pööra piisavalt tähelepanu, võib kerge puudumine põhjustada kurguvalu, mis omakorda võib tõsiselt kahjustada väikese inimese tervist. Mõelge lastega seotud stenokardiaga seotud probleemidele - kuidas kindlaks teha, millised on lapse stenokardia sümptomid ja ravi. Nii et...

Mis on stenokardia?

Kurguvalu lastel on äge põletikuline haigus, mida iseloomustab lümfisündroomi rõngasesse kuuluvate palatiini ja mõnikord ka teiste mandlite kahjustused.

Stenokardia teaduslik nimetus on äge tonsilliit.

Laste stenokardia kõige tavalisem põhjus, nagu ka täiskasvanutel, on patoloogiliste mikroorganismide negatiivne mõju, st. infektsioonid ortopeedia limaskestal. See on nendes kohtades, peaaegu pinnal on mandlid.

Kui te kergelt sattute inimese anatoomia ja füsioloogia teema, siis täidavad mandlid, mis on osa immuunsüsteemist, keha kaitsvat funktsiooni. Nendes väikestes sõlmedes toodeti immuunsüsteemi kaitserakke. Kui nakkus asetub kurgu pinnale, suunab immuunsüsteem immuunrakke selle poole, mis neelavad ja hävitavad viirused, bakterid ja muud vaenulikud mikroorganismid. Kui immuunsus on nõrgenenud, tunneb patogeenset mikrofloora kurgu sisenemisel suhteliselt rahulikku - tungib mandlidesse ja hakkab keha negatiivselt mõjutama, sealhulgas põhjustab stenokardiat, farüngiiti ja teisi hingamisteede haigusi.

Stenokardia oht seisneb ka mitmetes muudes tüsistustes. Infektsioon ja selle ainevahetusproduktid, mis on toksiinid, võivad mürgistada keha verega ja lümfiga, mis levivad kaugemale palatiini mandlidest (näärmed).

Stenokardia komplikatsioonide hulgas on bronhide või kopsude põletik, reuma, südamehaigused (müokardiit), reumatoidartriit, vaskuliit, vereinfektsioon (sepsis), neerude põletik (nefriit), sinusiit, otiit ja isegi meningiit. Tugev põletikuline protsess koos allergilise reaktsiooniga võib põhjustada hingamisteede ummistumist ja lapse lämbumist.

Lapse stenokardia põhjused

Lastel on stenokardia peamised põhjused keha nakatumine keha kahjulike teguritega kokkupuutumise taustal.

Kõige sagedasemad patogeenid:

Viirused - tsütomegaloviirus, adenoviirus, respiratoorsed süntsüütilised viirused, herpesviirus, coxsackie viirus, Epstein-Barri viirus ja muud viirused. Eriti sageli põhjustab viirusnakkus kuni 3-aastastele lastele kurguvalu.

Bakterid - beeta-hemolüütiline streptokokk (Streptococcus haemolyticus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) ja muud tüüpi streptokokk (Streptococcus), stafülokokk (Staphylococcus) või nende kombinatsioon, spirokeetid. 90% juhtudest muutub see 5-aastaste lastega mandlite põhjuseks.

Seeninfektsioon - Candida (Candida) ja drguiye.

Stenokardia arengut soodustavad kõrvaltoimed:

• Keha hüpotermia;
• Krooniline ületöötamine;
• Swift külm jook;
• Mandlite vigastus;
• Normaalse nina hingamine;
• Ebapiisav ja halb toitumine;
• Vitamiini ja mikroelementide puudused;
• Teise kroonilise nakkusliku fookuse olemasolu kehas - osteomüeliit, sinusiit, kaaries, jne;
• Teised põhjused, mis vähendavad immuunsüsteemi reaktiivsust.

Kuidas kurguvalu ülekandub?

Infektsiooni allikas on tavaliselt selle kandja - teine ​​äge hingamisteede haigus.

Peamised nakkuseed

• nakatunud süljenakkude sissehingamine (patsiendi aevastamine või köha);
• kontakt ja majapidamine - ühine kasutamine patsientide hooldusvahendite, nõudega, mänguasjade ja muude asjadega;
• süüa nakatunud toitu.

Sümptomid lastel munanditõbi

Toonilliidi inkubatsiooniaeg lastel on vahemikus 5-7 tundi kuni 5-7 päeva.

Haiguse algus on äge.

Peamised iseloomulikud sümptomid, olenemata haiguse liigist:

• Äge kurguvalu, halvem toidu allaneelamisel;
• Kõri punetus, pehme suulae, kaared;
• Palatiini suurenemine, harvem kui teised mandlid, samuti submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine;
• Suurenenud ja kõrge kehatemperatuur kuni 38,5 ° C ja üle selle, külmavärinad;
• Lapse mürgistuse sümptomid - nõrkus, peavalu, söögiisu vähenemine või täielik puudumine, meeleolu, unetus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus;
• Vereanalüüs näitab diagnoosil - suurenenud ESR, leukotsüütide arvu suurenemine;
• Uriinianalüüs näitab valkude ja üksikute punaste vereliblede olemasolu.

Mõned iseloomulikud muutused kurgus kurguvalu suhtes, sõltuvalt selle tüübist:

Katarraalne kurguvalu - iseloomustab punetus, turse ja mandlite suuruse suurenemine, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine, keha mürgistuse sümptomid.

Follikulaarne kurguvalu - mida iseloomustab laienenud mandlite välimus, mis on valged, kollakas värvi, 1-3 mm läbimõõduga, hallikas õrn keel.

Lacunari stenokardia - iseloomustab mädanenud hargnenud kihistumine laienenud mandlil, mis sarnaneb valkjaskollaste väikeste jõgede või saarekestega, samuti on hallikas varjund keelel.

Haavandlik-nekrootiline või haavandiline membraanne tonsilliit - iseloomustab mädanike nekrootiliste fookuste teket mandlite pinnal, mis pärast eraldamist jätavad maha sügavad haavandilised vormid. Seda tüüpi haiguse peamine põhjus, erinevalt teistest, on Prayut-Vincenti spindlikujuliste bakterite tungimine mandlitesse.

Herpetic kurguvalu (herpes, herpangina) - iseloomustab punase värvi väikese läbimurdelise mullide lööve, mis avaneb ja kaob mõne päeva pärast. Põhjuseks on herpesviiruse või coxsackie A infektsioon.

Mõnikord esineb haiguse üheaegne esinemine folliikulite ja lakunaarsete vormide korral, millisel juhul tehakse diagnoos - folliikulite-lakoonide mandlid.

Lastele stenokardia tüübid

Klassifikatsioon hõlmab järgmisi haiguste liike:

Päritolu järgi:

• Esmane - areneb iseseisva haigena;
• Sekundaarne - areneb teise haiguse taustal, sest see on komplikatsioon, mis on põhjustatud punapea palavikust, difteeriast, leukeemiast jt.

Vastavalt etioloogiale:

• Viiruslik - viirusinfektsiooniga nakatumise tõttu. Seda iseloomustab nohu, konjunktiviit, köha ja lima esinemine kurgus. Lisaks sellele, kui haiguse viirusetüüp tavaliselt puudub, on puudulik naast.
• Bakteriaalne - bakteriaalse patogeensete mikrofloora allaneelamise tõttu.
• Seened - põhjustatud nakkusest patogeensete seente - Candida ja teiste poolt.

Kahjustuse tüübi järgi:

• Catarrhal;
• Follikulaarne;
• Lacunar;
• Haavandiline membraan.

Purulent tonsilliit lastel

Haiguse mädane vorm on tavaliselt kõige raskem ja seda iseloomustavad mädanenud plekid mandlidel. See hõlmab folliikulit, lacunari ja teisi alamliike. Põhjuseks on peamiselt bakterid või muud tüüpi nakkused, kuid koos näärmete bakteriaalse kahjustusega.

Diagnostika

• Kõri visuaalne kontroll, ajalugu;
• Kõri tampoon, mis määrab haigustekitaja ja selle tundlikkuse antibakteriaalse ravimi suhtes;
• Leflera pulgade tuvastamiseks, et eristada stenokardiat difteeriast, kasutatakse neelu ja nina tampooni;
• Aglutinatsioonireaktsioon;
• Täielik vereanalüüs;
• Uriinianalüüs.

Ravi stenokardia ravi lastel

Valu kurguse esimeste märkide puhul on soovitatav viivitamatult arstiga konsulteerida. Õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi võivad lühendada haiguse perioodi nädalast paarile päevale ning takistada tüsistusi.

Stenokardia ravi alla 3-aastastel lastel toimub haiglas. Südame, neerude ja teiste elundite kaasnevate haiguste ja häiretega lapsed on samuti haiglaravi all. Lisaks on võimaliku difteeria vältimiseks lubatud kodune ravi alles pärast lapse põhjalikku uurimist Neid haigusi on praktiliselt võimatu eristada, ilma määrdumiste laboratoorset uurimist.

Üldiselt sisaldab lastel stenokardia ravi:

1. Üldsätted ja soovitused.
2. Haigusetekitaja peatamine - antibiootikumid, viirusevastased ravimid.
3. Antipüreetikumid.
4. Antihistamiinid.
5. Probiotikumid.
6. Kohalik ravi - gargling, niisutamine, valuvaigistid jne).
7. Dieet.

Narkootikumide määramine ja annustamine teeb ainult arsti pärast haiguse täpse põhjuse ja haigustekitaja kindlaksmääramist, sest raviskeemid sõltuvad otseselt nendest punktidest, mis erinevad oluliselt üksteisest.

1. Üldsätted ja soovitused

Haige laps peab olema teistest lastest isoleeritud;

Andke patsiendile isiklikuks kasutamiseks lauanõud, nõud, riided, käterätid ja muud üldkasutatavad esemed;

Veenduge, et laps jõi palju. Palju vett joomine, eriti väikese koguse C-vitamiiniga, aitab puhastada keha ja leevendada kiiremini joobeseisundi sümptomeid.

Laps peaks jääma enamiku haiguse juurde voodis, mis säästab teda vajaliku tugevusega stenokardia vastu võitlemisel ning vähendab ka võimalust püüda sekundaarseid infektsioone või saada komplikatsioone bronhiidi, kopsupõletiku ja muude ägedate hingamisteede haiguste vormis.

2. Haigusetekitaja peatamine

Stenokardia ravi sõltub otseselt haiguse põhjustajast narkootikumide rist ei tööta. Näiteks, kui bakterid muutuvad haiguse põhjuseks, siis viirusevastased ravimid ei aita ja vastupidi, antibiootikumid ei aita haiguse viiruse etioloogias.

Patogeeni tüübi kindlaksmääramine viiakse läbi neelu tampooni uuringu abil.

Viirusevastaseid ravimeid kasutatakse, kui viirused on muutunud haiguse põhjuseks: “Anaferon”, “Viferon”, “Kipferon”.

Seenevastaseid ravimeid - kasutatakse, kui seened on muutunud haiguse põhjuseks: flukonasool, nüstatiin

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse, kui haiguse põhjus on muutunud bakteriaalseks infektsiooniks. Antibiootikumide valik tehakse, võttes arvesse bakterite tüüpi, samuti selle tundlikkust konkreetse antibakteriaalse aine suhtes. Alguses on aga ette nähtud laia spektriga antibiootikum, pärast seda, kui diagnoosi alusel vajadusel ravim valitakse täpsemalt.

Kõige populaarsemad antibiootikumid bakteriaalse tonsilliidi raviks lastel on penitsilliinid (amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Soluteb, Augmentin). Penitsilliinid on lastel tavaliselt hästi talutavad, minimaalne kõrvaltoimete hulk.

Ravimi madala efektiivsusega ning kui bakterid on resistentsed penitsilliinide suhtes või on olemas penitsilliinide individuaalne talumatus, kasutatakse makroliide (“Macropen”) ja nende alarühma - asalide (“Azitromütsiin”, “Hemomitsin”, “Azitroks”, “Sumamed”).

Harvadel juhtudel võib lastearst kirjutada alternatiivse antibakteriaalse ravina tsefalosporiinantibiootikume, nagu Cephalexin, Zinnat, Pancef, Supraks, Cefixime ja Cefuroxime.

Peaaegu kõik ülaltoodud antibiootikumid on saadaval suspensioonide kujul, mis võimaldab neid kasutada ka väikestele alla 6-aastastele lastele. Annustamine ja ravi, mille on määranud raviarst.

On väga oluline, et antibiootikumiravi jätkuks ka siis, kui laps on palju parem. Kursus jääb tavaliselt vahemikku 7 kuni 10 päeva, välja arvatud pikatoimelised antibiootikumid - umbes 5 päeva (näiteks Sumamed). See on vajalik selleks, et vältida elusbakterite jääke kehas ja ravimiresistentsuse arengut. Sel juhul on bakteriaalne kurguvalu vastupidavam erinevate ravimite suhtes.

3. Antipüreetikumid

Antipüeetilisi ravimeid kasutatakse ainult siis, kui imikute kehatemperatuur on 37,5 ° C ja kõrgem, lastel vanem kui 38,5 ° C ja kõrgem ning ka lapsel on krambid kõrgema temperatuuri tõttu. See hetk on oluline, sest palavik on immuunsusreaktsioon organismis esineva infektsiooni esinemise suhtes, mida immuunsüsteem sõna otseses mõttes "põleb", hõlbustades sellega kiiremat taastumist.

Antipüreetikumidest võib tuvastada:

• NSAIDide (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ravimid lastele - paratsetamool, Panadol, harvem - Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil. Rasketel juhtudel indometatsiin, diklofenaknaatrium, Flurbiprofen. Kõige soodsam on peatamine, küünlad.
• Pühkige beebi veega äädika lahusega niisutatud rätikuga ja asetage samast lahendusest otsakule ka kompressid.
• Rikkalik jook - tee vaarikate, jõhvikate, sõstrade, puuviljajookide, looduslike mahladega.

4. Antihistamiinid.

Antihistamiinid (AGS) on ette nähtud, et vältida ja mõnikord allergilist reaktsiooni, tavaliselt antibakteriaalse ravi korral. Lisaks on mõnedel AGS-idel ka rahustav toime, mis aitab lapsel magada kiiremini ja kergemini taluda seda haigust.

Antihistamiinidest saab eristada - "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol", "Diazolin", "Tsetrin", "Fenistil", "Zyrtec".
Pange tähele, et AGS-il on ka vastunäidustusi!

5. Probiotikumid

Antibakteriaalsete ravimite kasutamise üks puudusi on hävitamine koos patogeensete mikrofloorade ja kasulike bakteritega (soole düsbioos) - lakto- ja bifidobakteritega, mis elavad organismi kontrolli all teatud määral seedetraktis ja muudes kehaosades. Need bakterid aitavad kaasa toidu seedimisele ja assimileerimisele, vitamiin-mineraalide komplekside transformatsioonile, säilitades teised keha funktsioonid. Mikrofloora taastamiseks seedetraktis kasutatakse probiootikume, mis on kasulike mikroorganismide ja ainete klass, mis aitab kaasa nende populatsiooni normaliseerumisele.

Kõige populaarsemad probiootikumid on Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Atsipol ja teised.

6. Kohalik ravi

Stenokardia kohalik ravi hõlmab järgmisi manipulatsioone:

Kõri loputamine - aitab pesta välja kahjustatud mandlid (folliikulid, luud), samuti nende pind patogeensed mikrofloora ja eemaldada põletikulise protsessi. Gulling koos mädane tonsilliit, samuti antibiootikumravi on üks ravi põhipunkte.

Loputust soovitatakse iga 3 tunni järel, eriti pärast sööki. Loputamiseks Miramistin (0,01% lahus), Furacilin (2 tabletti 200 ml vee kohta), vesinikperoksiid (2 spl. 200 ml vee kohta), naatriumjodi lahus (pool tl sooda ja soola, lisades 5-7 tilka joodi ühe tassi vee kohta).

See on oluline! Loputusvesi peab kõigil juhtudel olema soe!

Alates rahvale õiguskaitsevahendeid loputamiseks, saate valida decoctions alates kummel, saialill, ravimi salvei. Valmistamiseks valage 1 spl. lusikatäis keeva veega, nõudke 30 minutit, filtreerige ja rakendage soojust.

Pea meeles, et garglingi ajal on vaja vältida selle segu allaneelamist, et patogeenne mikrofloora ei satuks seedetrakti koos mädanikuga, mis võib halvendada tervislikku seisundit.

Kõri niisutamine - toimub kohaliku antimikroobse, põletikuvastase ja valuvaigistava toime jaoks. Pange tähele, et paljud neist tööriistadest on vastunäidustused, näiteks lastele vanuses 3 aastat.

Mandlite kohalikuks raviks mõeldud populaarsete ravimite seas võib eristada pihustusi - „Tantum Verde“, „Chlorophyllipt“, „Hexoral”, „Stopangin”, “Septolet”, “Hexicon”, “Doctor Mom”, “Travisil”. Samuti võib arst antibiootikumi sisemise kasutamise asemel määrata oma kohaliku versiooni, näiteks "Bioparox".

Alla 3-aastastele lastele võib pihustit kanda taldrikule või pihustada põsele, mitte kurgus. mis takistab larüngospasmi võimalikku esinemist. Nendest vahenditest võib tuvastada - "Hexoral spray", "Ingalipt", "Lugol".

Üle 5-aastastel lastel on lubatud kasutada resorptsiooni tablette, pastillid - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral Tabs jt. Varasemas eas ei soovitata losenge kasutamist, et vältida pillide sattumist hingamisteedesse ja edasist lämbumist.

See on oluline! Kõik kohalikud protseduurid tuleb läbi viia pärast sööki ja pärast manipuleerimist hoiduvad nad joomist ja söömist 30 minutit.

Füsioteraapia protseduurid - kasutatakse haiguse kohalike ilmingute minimeerimiseks ja kiiremaks taastumiseks. Kui mandlid on põletikulised, võib arst määrata - neelu mandlite (tubus-kvarts) ultraviolettkiirguse, elektroforeesi ja mõju kõrgsagedusliku elektromagnetvälja laiendatud lümfisõlmedele (UHF-ravi).

7. Dieet

Kuni mandlite normaalse seisundi täieliku taastumiseni ja taastamiseni peaks laps hoiduma söömistest, mis võivad ärritada kahjustatud mandleid.

Keelatud on süüa ja juua haiguse ajal - kuum, väga külm, vürtsikas, vürtsikas, sooda.

Toit tuleks hakkida nii, et tahke toit ei saaks neelamisel mandleid kahjustada.

Samuti on soovitatav loobuda kiirtoidust, kuid eelistada vitamiine ja mineraalaineid sisaldavat toitu.

Rikkalik jook! Ja kõik lihtsalt soojuse kujul!

Mida teha pärast ravi?

Pärast taaskasutamist võib lastearst ennetavatel eesmärkidel sisestada loodusliku päritoluga penitsilliini antibiootikumi - "Bitsilliin-3".

Samuti on soovitatav nimetada vitamiin-mineraalseid komplekse, keskendudes täiendavale C-vitamiini tarbimisele, mis on immuunsuse ja B-vitamiinide loomulik stimulant, millel on kasulik mõju südame-veresoonkonna süsteemile.

7-10 päeva pärast taastumist vabastatakse laps füüsilisest pingest, vaktsineerimisest.

Lastehooldaja jälgimine toimub igal nädalal teise kuu jooksul pärast haigust, et välistada haiguse tüsistused ja kroonilisus.

Valud kurguvalu ärahoidmiseks

Lastel on stenokardia ennetamine:

• Vastavus isikliku hügieeni reeglitele, eriti suu taastamisele;
• Sanitaar puhtuse säilitamine ruumis, kus laps sageli veedab aega;
• Hüpotermia lapse keha ennetamine;
• Keha karastamine;
• Ratsionaalne toit, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraalaineid;
• Vastavus päeva režiimile;
• Õigeaegne ravi arstiga erinevate haiguste sümptomite juuresolekul;
• Ägeda respiratoorse infektsiooni ajal välistavad lapse kohalolek teiste inimeste suurte kontsentratsioonide kohtades
• Vältida nina kaudu hingamist;
• Sügisel-talvel-kevadel võtavad lisaks vitamiin-mineraal-kompleksid - "Multitabs", "Pikovit", "Alphabet" ja teised.