Kaltsiumglükonaadi süstimise ravim on ravim, mis kuulub mikroelementide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide tõsiduse vähendamiseks, verejooksu peatamiseks ja muude füsioloogiliste reaktsioonide taastamiseks, mis nõuavad kaltsiumiioonide osalemist.
Vabastage vorm ja koostis
Lahus parenteraalseks manustamiseks Kaltsiumglükonaat on värvitu läbipaistev vedelik. Ravimi peamine toimeaine on kaltsiumglükonaat, selle sisaldus 10 ml lahuses on 1 g (10% lahus). Lahus on suletud klaasist ampullis valge klaasi mahuga 10 ml. Kartongpakend sisaldab 10 ampulli koos lahuse ja ravimi kasutamise juhistega.
Farmakoloogiline toime
Kaltsium on mikroelement, mis osaleb paljudes füsioloogilistes protsessides inimkehas. Eelkõige on närvisüsteemi impulsside ülekandmisel närvisüsteemi struktuuridesse kaasatud kaltsiumiioonid, neuromuskulaarsed sünapsed. Kaltsium on ka üks peamisi ühendeid, mis on vajalikud normaalseks vere koagulatsiooniks. Pärast ravimi parenteraalset manustamist akumuleerub see kiiresti veres, on peaaegu ühtlaselt jaotunud kõigis kudedes ja sisaldub mineraalide ainevahetuses.
Näidustused
Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine on näidustatud teatud patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb kaltsiumiioonide taseme langus veres, samuti normaalsete füsioloogiliste protsesside käigus, mis nõuavad selle mikroelemendi osalemist. Need andmed sisaldavad järgmist:
- Erineva päritoluga hüpokaltseemia - kaltsiumiioonide taseme langus kehas allpool normi.
- Hüpopatüreoidism on kõrvalkilpnäärmete ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, mis viib kaltsiumi taseme olulise vähenemiseni organismis.
- Parenhüümne hepatiit (organi parenhüümi põletik) ja toksiline maksakahjustus.
- Nefriit (neerude põletik), mis suurendab kaltsiumiioonide eritumist uriiniga.
- Erineva päritoluga ja lokaliseeritud põletikuliste protsesside kombineeritud ravi, millega kaasneb tõsine eritumine (vereplasma efusioon kudede rakkudevahelisse ainesse veresoonte seinte läbilaskvuse põletikulise suurenemise tõttu).
- Allergiliste reaktsioonide ravi koos antihistamiini (allergiavastaste) ravimitega.
- Täiendava hemostaatilise vahendina seedetrakti, kopsu, nina ja emaka verejooksu raviks naistel.
Samuti on parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus näidustatud magneesiumsoolade, oksaalhappe ja oksalaatidega soolade mürgistamiseks.
Vastunäidustused
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks kasutatava lahuse kasutamine on vastunäidustatud hüperkaltseemia (kaltsiumiioonide taseme tõus veres ja kehas), hüperkaltseemia (kaltsiumioonide intensiivne eritumine neerude kaudu uriinis), raske neerupuudulikkus, kus on märkimisväärne neerufunktsiooni langus, tromboosi kalduvus (tromboosi intravaskulaarne moodustumine). ). Samuti on ravim vastunäidustatud individuaalse kaltsiumglükonaadi talumatuse juuresolekul.
Annustamine ja manustamine
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sissejuhatus viiakse läbi aeglaselt 2-3 minuti jooksul. Vahetult enne ravimi kasutamist kuumutatakse kaltsiumglükonaadi lahusega ampullid tingimata kehatemperatuurini (kuni + 37 ° С). Keskmine annus täiskasvanutele on 5-10 ml lahust 1 kord päevas iga päev või 1 kord 2-3 päeva jooksul. Lastele manustatakse ravimit koguses 1-5 ml iga 2-3 päeva järel. Ravimi intramuskulaarne manustamine ei ole soovitatav lastele, mis on seotud suurema riskiga lihaste nekroosi (surma) tekkeks süstekohas. Arst määrab individuaalselt sõltuvalt ravimi vanusest, soost, kehakaalust ja patoloogilise protsessi raskusest ja iseloomust sõltuvalt ravimi kasutamise annuse, viisi ja kestuse.
Kõrvaltoimed
Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine võib viia mitmete kõrvaltoimete ja soovimatute reaktsioonide tekkeni, mis hõlmavad järgmist:
- Iiveldus, juhuslik oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus).
- Bradükardia - südame kontraktsioonide sageduse vähendamine.
- Lahuse sissetoomise valdkonnas võib tekkida naha punetus, selle turse ja valu ilmnemise kohalik reaktsioon. Ravimi intramuskulaarsel manustamisel on harva (eriti lastel) võimalik lihaskroos.
Kõrvaltoimete korral peatatakse kaltsiumglükonaadi parenteraalse manustamise lahus.
Erijuhised
Enne ravimi kasutamise alustamist peate veenduma, et selle kasutamisel ei ole vastunäidustusi, peate pöörama tähelepanu ka mõnele erijuhule, mis sisaldavad järgmist:
- Ravimi kasutamise ajal tuleb süstekoha nakkuse vältimiseks rangelt järgida aseptika reegleid.
- Ravimi intramuskulaarne manustamine lastele on välistatud.
- Parenteraalseks manustamiseks kasutatavat lahust kasutatakse ettevaatusega rasedatel ja imetavatel naistel, samuti inimestel, kellel esineb kerge ja mõõduka raskusega neerupuudulikkus.
- Väikese samaaegse hüperkalsiuuriaga on soovitatav perioodiliselt jälgida vererakkude elektrolüüdi seisundit.
- Uroliitiaasi esinemine on aluseks ravimi kasutamise ajal uriiniga seotud kaltsiumiooni eritumise taseme perioodilisele jälgimisele.
- Kaltsiumi samaaegne kasutamine Glükonaadi süstitav lahus teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega võib põhjustada ravimite koostoimet, eriti vähendab see kaltsiumikanali blokaatorite (verapamiil ja analoogid) aktiivsust.
- Andmed ravimi otsese toime kohta ajukoorme ja teiste kesknärvisüsteemi struktuuride aktiivsusele ei ole täna kättesaadavad.
Apteegivõrgus vabastatakse retsepti alusel kaltsiumglükonaadi süstelahus. Meditsiinilise hariduse mittekasutajatele ei lubata selle sissetoomist, sest tüsistuste oht on suur, eriti süstekoha infektsioon.
Üleannustamine
Soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekivad hüperkaltseemia nähud, mis hõlmavad anoreksiat (isutus), polüuuriat (suurenenud uriini toodang), arütmiat (rütmihäired ja südame löögisagedus), iiveldust, perioodilist oksendamist ja kõhulahtisust. Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
Kaltsiumglükonaadi süstid analoogid
Sarnaselt kaltsiumglükonaadi lahusele toimeainele ja ravimite kliinilisele ja farmakoloogilisele toimele on kaltsiumglükonaadi tabletid, kaltsiumglükonaadi lahus stabiliseerunud.
Ladustamistingimused
Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kõlblikkusaeg on 2,5 aastat pärast selle valmistamist. Preparaati tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С, lahust ei tohi külmutada. Pärast ampulli avamist tuleb ravimit kohe kasutada.
Kaltsiumglükonaadi süstimine Hind
Kaltsiumglükonaadi parenteraalse manustamise lahuse keskmine maksumus Moskvas apteekides on 105-112 rubla.
Kaltsiumglükonaat (5 ml) Kaltsiumglükonaat
Juhend
- Vene keel
- азақша
Kaubanimi
Kaltsiumglükonaadi rahvusvaheline üldnimetus
Süstelahus 10%, 5 ml
Koostis
5 ml lahust sisaldab
toimeaine - 500,0 mg kaltsiumglükonaat,
abiaine - süstevesi
Kirjeldus
Selge värvitu või kergelt värviline vedelik
Farmakoterapeutiline grupp
Mineraalsed toidulisandid. Kaltsiumi preparaadid. Kaltsiumglükonaat
ATH kood A12AA03
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Pärast parenteraalset manustamist jaotub ravim kõigis kudedes ja organites ühtlaselt verega. Plasmas on umbes 45% ravimist valkudega kompleksi. Läbib läbi platsentaarbarjääri, läheb rinnapiima. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.
Farmakodünaamika
Kaltsium, kompenseerib kaltsiumiioonide puudumise, mis on vajalikud närviimpulsside ülekande protsessi, skeleti ja silelihaste vähenemise, müokardi aktiivsuse, luu moodustumise, vere hüübimise vähendamiseks. Sellel on allergiavastane, põletikuvastane, hemostaatiline, võõrutus ja nõrk rahustav toime.
Kaltsium vähendab rakkude ja veresoonte läbilaskvust, takistab põletikuliste reaktsioonide teket, suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele ja võib oluliselt suurendada fagotsütoosi (fagotsütoosi, mis väheneb pärast naatriumkloriidi tarbimist, suureneb pärast kaltsiumi tarbimist). Intravenoosselt manustatuna stimuleerib see autonoomse närvisüsteemi sümpaatilist osa, suurendab adrenaliini sekretsiooni neerupealiste poolt ja omab mõõdukat diureetilist toimet.
Näidustused
- parathormooni hüpofunktsioon
- allergilised haigused (seerumi haigus, urtikaaria, palaviku sündroom, sügelus, sügelev dermatoos, reaktsioonid ravimitele ja toidu tarbimine, angioödeem)
- erinevate geneeside patoloogilistes protsessides (põletikulise protsessi eksudatiivne faas, hemorraagiline vaskuliit, kiirgushaigus) veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks
- hüperkaleemia, paroksüsmaalse müoplegia hüperkaleemiline vorm
- nahahaigused (naha sügelus, ekseem, psoriaas)
- erinevate etioloogiate kompleksne verejooks
- kui vastumürki magneesiumisoolade, oksaalhappe või selle lahustuvate soolade mürgistamiseks, fluoriidhappe lahustuvad soolad.
Annustamine ja manustamine
Rakendatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.
Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed süstitakse 5-10 ml 10% -lise lahusega 1 kord päevas, sõltuvalt haiguse iseloomust ja patsiendi seisundist - iga päev, igal teisel päeval või 2 päeva pärast.
Sõltuvalt nende vanusest saavad lapsed 10% kaltsiumglükonaadi lahust ainult intravenoosselt sellistes annustes: vanuses 6 - 12 kuud - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 aastat - 1,5-2 ml, 4-6 aastat 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 aastat 3 - 5 ml.
Ravim enne sisseviimist kuumutatakse kehatemperatuurini. Täiskasvanud ja lapsed süstisid lahust 2-3 minuti jooksul aeglaselt.
Lahuse sissetoomiseks koguses alla 1 ml lahjendatakse preparaadi üksikannus lahjendusega sobiva mahuni (süstla maht) 0,9% isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.
Kaltsiumglükonaadi sisseviimiseks mõeldud süstal ei tohiks sisaldada etanoolijääke, kuna viimaste juuresolekul sadestub kaltsiumglükonaat.
Kõrvaltoimed
iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus
soojuse tunne suus ja seejärel kogu kehas, samuti naha muutused. Need reaktsioonid liiguvad kiiresti ise.
anafülaktilised ja anafülaktilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni.
Võimaliku iivelduse, oksendamise, liigse higistamise, hüpotensiooni, kokkuvarisemise ja mõnikord surmaga. Ekstravasaalse kaltsiumilahuse tulemusena on võimalik pehmete kudede kaltsifikatsioon.
Laste intramuskulaarne manustamine ei ole soovitatav.
Kaltsiumsoolade intramuskulaarsed süstid võivad põhjustada lokaalset ärritust.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes
- südame glükosiidide samaaegne vastuvõtt
- raske neerupuudulikkus
- tromboosi kalduvus
- suurenenud vere hüübimine
- rasedus- ja imetamisperiood
- i / m manustamiseks - kuni 18-aastased lapsed (nekroosi risk).
Ravimi koostoimed
Kui etanool interakteerub kaltsiumglükonaadiga, sadestub viimane.
Ei sobi karbonaatide, salitsülaatide, sulfaatidega, kuna see moodustab nendega lahustumatud või raskesti lahustuvad kaltsiumisoolad.
Ei soovitata kasutada koos teiste kaltsiumilisanditega.
Intravenoosne kaltsiumglükonaat enne ja pärast verapamiili manustamist vähendab selle hüpotensiivset toimet, kuid ei mõjuta selle antiarütmilist toimet.
Kombinatsioon tiasiiddiureetikumidega võib põhjustada hüperkaltseemia tekkimist.
Samaaegsel kasutamisel kinidiiniga võib aeglustada intraventrikulaarset juhtivust ja suurendada kinidiini toksilisust.
Südame glükosiididega ravi ajal ei ole kaltsiumglükonaadi parenteraalne manustamine kardiotoksilisuse tõttu soovitatav.
Kaltsiumglükonaadi ja tetratsükliinide samaaegse suukaudse manustamise korral võib nende toime väheneda nende imendumise vähenemise tõttu.
Kaltsiumglükonaat kõrvaldab mitmete aminoglükosiidide antibiootikumide kasutamisest tingitud neuromuskulaarse ülekande depressiooni.
Samaaegsel kasutamisel vähendavad kaltsiumpreparaadid fenigidiini efektiivsust.
Erijuhised
Rakendamine pediaatrias
Laste raviks kasutatakse ravimit ainult intravenoosselt. Ravimi intramuskulaarne süstimine ei ole soovitatav nekroosi võimaliku tekke tõttu.
Kerge hüperkalsiuuriaga patsiendid, glomerulaarfiltratsiooni vähenemine või nefrorolitiaas, mis on toimunud anamneesis, tuleb läbi viia ettevaatusega ja kaltsiumi kontrolli all uriinis.
Neerukivitõve riski vähendamiseks on soovitatav juua palju vedelikke.
Rasedus ja imetamine
Ravimi kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav.
Ravimi toime omadused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele
Üleannustamine
Sümptomid: hüperkaltseemia võimalik areng
Ravi: kui vastumürki kasutatakse kaltsitoniini, mida manustatakse intravenoosselt kiirusega 5-10 RÜ 1 kg kehakaalu kohta päevas (ravim lahjendatakse 500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses, manustatakse tilkhaaval 6 tunni jooksul 2-4 annusena).
Vabastage vorm ja pakend
5 ml neutraalse klaasi või ampulli ampullid on steriilsed süstla täitmiseks, imporditud.
Iga etikett on liimitud etiketiga või kirjutatud paberist silt või teksti kantakse otse ampullile klaasitoodete jaoks.
5 ampulli pakenditesse pakendisse pakendatakse polüvinüülkloriidi ja alumiiniumi või imporditud fooliumi kile.
Kartongkarpidesse paigutatakse rakupakendid koos heakskiidetud meditsiinilise kasutamisjuhendiga riigi ja vene keeles. Juhiste arv investeeritakse pakettide arvuga.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ole kõrgem kui
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
2 aastat
Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei kohaldata.
Apteekide müügitingimused
Tootja
JSC Khimpharm, Kasahstani Vabariik,
Shymkent, st. Rashidova, b / n, t / f: 560882
Registreerimistunnistuse omanik
JSC Chimpharm, Kasahstani Vabariik
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta
Chimpharm JSC, Shymkent, KAZAKSTANI VABARIIK,
Kaltsiumglükonaadi kasutusjuhised intravenoosseks manustamiseks
Farmakoloogiline toime Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaat täiendab kaltsiumi puudulikkust - ainet, mis on vajalik luu moodustumiseks, silelihaste lihaste vähendamiseks, närviimpulsside ülekandeks, müokardi aktiivsuseks, vere hüübimiseks.
Kaltsiumglükonaat on vähem ärritav kui kaltsiumkloriid.
Vormivorm
Ravim on saadaval tablettidena, pulbrina, lahusena.
Näidustused
Kaltsiumglükonaat vastavalt juhistele, mis on ette nähtud hüpokaltseemiaga kaasnevate haiguste kohta, rakumembraanide suurenenud läbilaskvus, närviimpulsside juhtivus lihastes.
Samuti on kaltsiumglükonaadi kasutamine näidustatud hüpopatüreoidismis, D-vitamiini ainevahetuse häiretes (hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkuse korral, ritsets), kaltsiumi eritumise suurenemine pikemaajalisel puhkeolekus, krooniline kõhulahtisus, sekundaarne hüpokaltseemia, mida põhjustab diureetikumide pikaajaline kasutamine, glükokortikosteroidid, epilepsiavastased ravimid.
Erineva etioloogia verejooks, allergilised haigused (palavik, seerumi haigus, urtikaaria, sügelus, sügelus dermatoos, reaktsioonid ravimitele, toidule, angioödeem), bronhiaalastma, seedetrakti düstroofiline turse, kopsu tuberkuloos, pliiakrambid, eklampsia, magneesiumimürgistus kaltsiumglükonaadi kasutamise näidustused on ka oksaalhapped ja nende soolad, parenhüümne hepatiit, toksilised maksakahjustused, hüperkaleemilise vormi paroksüsmaalne müoplegia.
Efektiivne kaltsiumglükonaat raseduse ajal, imetamise ajal, suurenenud kasv, menopausijärgne periood koos toiduga, millel puudub kaltsium.
15 taime, mis aitavad normaliseerida kilpnäärme funktsiooni
10 neerufunktsiooni häire märke
4 tüüpi aineid, mis vähendavad organismi kaitset
Kasutusjuhend
Kaltsiumglükonaadi tabletid võetakse enne sööki või 1-1,5 tundi pärast sööki. Peske piimapulbriga. Täiskasvanud võtavad ühe kuni kolme grammi 2-3 p / päevas. Kuni 1-aastased lapsed annavad 0,5 grammi ravimit, vanuses 2-4 aastat - 1 g, 5-6 aastat - 1-1,5 g, 7-9 aastat - 1,5-2 g, 10-14 aastat - 2-3 gr. Kaltsiumglükonaadi tabletid lastele annavad 2-3 p / päevas.
Kaltsiumglükonaat raseduse ajal, imetamise ajal, määras ühe kuni kolm grammi 2-3 p päevas. Te ei tohi võtta rohkem kui 9 grammi kaltsiumglükonaati päevas.
Intravenoosne ravim tuleb manustada aeglaselt, samuti kaltsiumglükonaadi süstimine - need tehakse kaks või kolm minutit. Täiskasvanud, kellele süstiti 5-10 ml 10% lahust iga päev, ühe päeva või kahe päeva pärast.
Kaltsiumglükonaati ei manustata lastele intramuskulaarselt (koe nekroosi ohu tõttu) manustatakse ravimit ainult intravenoosselt (aeglaselt või tilkhaaval) - 1-5 ml 10% lahust iga kahe või kolme päeva järel.
Enne lahuse sisseviimist tuleb soojendada normaalse kehatemperatuurini.
Kõrvaltoimed
Sisemise kasutamise vahend võib põhjustada seedetrakti ärritust, kõhukinnisust. Lahuse sisseviimisega võib tekkida intramuskulaarne, intravenoosne kõhulahtisus, oksendamine, bradükardia, iiveldus.
Samuti võib intravenoosne manustamine põhjustada suus põletustunnet, üldist palavikku, rõhk võib kiiresti sisse lülitada, tekkida arütmia, süda võib peatuda, patsient võib nõrgeneda.
Kaltsiumglükonaadi intramuskulaarse süstimise korral võib süstekohal tekkida koe nekroos.
Üleannustamine põhjustab hüperkaltseemia tekkimist, et kõrvaldada kaltsitoniini süstimine - 5-10ME kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Vastunäidustused
Vastavalt juhistele on kaltsiumglükonaat vastunäidustatud hüperkaltseemia, raske hüperkalsiuuria, ülitundlikkuse, nefurolütoosi, sarkoidoosi korral. Arütmia riski tõttu ei saa ravimit samaaegselt südame glükosiididega võtta.
Ettevaatlik tuleb olla ravimi kasutamisel dehüdratsiooni, elektrolüütide häirete, kõhulahtisuse, malabsorptsioonisündroomi, kaltsiumi nefururolitiaasi, vähese hüperkalsiuuria, mõõduka neeruhaiguse, südame kroonilise puudulikkuse, ateroskleroosi ja hüperkoagulatsiooni korral.
Kaltsiumglükonaati manustatakse intravenoosselt mitmesuguste haiguste korral. See manustamisviis on palju efektiivsem ja organismis paremini imenduv kui pillide võtmine.
Mis on kaltsiumglükonaat intravenoosselt?
Pole saladus, et kaltsium mängib keha ülesehitamisel olulist rolli. Haiguste ajal võib seda kehast osaliselt välja pesta, mida täiendatakse kunstlikult kaltsiumglükonaadi laskega intravenoosselt. Seda tehakse juhul, kui vajate kiiret efekti, sest see tööriist aitab kaasa paljude keha protsesside tekkele. Näiteks on ravim vajalik närviimpulsside, müokardi aktiivsuse, samuti silelihaste vähendamise protsessis. See aitab verel hüübida hästi ja seda vahendit kasutatakse aktiivselt mitmesuguste põletikuliste haiguste korral. Näiteks määratakse bronhiidi korral sageli kaltsiumglükonaati. Teist ravimit kasutatakse hemostaatilise toimeainena, samuti veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks.
Näited kaltsiumglükonaadi intravenoosseks kasutamiseks:
- erineva päritoluga veritsusega;
- suurenenud kaltsiumi eemaldamine kehast, näiteks dehüdratsiooni tagajärjel;
- allergilised reaktsioonid ja haigused, nagu sügelev dermatoos või urtikaaria;
- eklampsia;
- kopsu tuberkuloos;
- plii koolikud;
- mürgine maksakahjustus;
- kõrvalkilpnäärmete ebapiisav funktsioon;
- parenhüümne hepatiit;
- paroksüsmaalse müoplegia hüperkaleemiline vorm;
- hemorraagiline vaskuliit;
- kiirgushaigus;
- nefriit;
- mürgistuse korral magneesiumi, oksaalhappe ja fluorhappe sooladega.
Arstid määravad sageli kaltsiumglükonaati veenisiseselt koos allergiatega koos teiste antihistamiinidega. Mis on antud juhul mehhanism? Kuna ravim aitab vähendada veresoonte seinte läbilaskvust, ei saa allergeenid vereringesse siseneda. Glukonaat mõjutab sidekoe, hõlbustades seeläbi kiiret taastumist.
Intravenoosne kaltsiumglükonaadi kõrvaltoime
Väärib märkimist, et sellel ravimil võib olla järgmised vastunäidustused:
- hüperkaltseemia;
- ülitundlikkus;
- sarkoidoos;
- raske hüperkalsiuuria;
- nefrourolitiasis;
- südame glükosiidide võtmine;
- vanus kuni 3 aastat;
- suurenenud vere hüübimine;
- tromboos
Peale selle võivad pärast selle võtmist tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- aeglane impulss;
- hüperkaltseemia;
- nekroos süstekohal.
On väga oluline teada, kuidas manustada kaltsiumglükonaati õigesti? Seda ravimit võib manustada nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt. Enne otsest sisseviimist tuleb viaali kuumutada kehatemperatuurini. Selleks hoidke seda käes või hõõruge seda tugevalt oma peopesade vahel. Lahusele sisenemiseks peab olema ühe minuti jooksul väga aeglaselt umbes 1,5 ml. Seda tuleks teha selleks, et vältida ravimi veenile kiiret sissetoomist põhjustavaid kõrvaltoimeid. Mida pikem on soe preparaat, seda parem. Sõltuvalt haigusest võib ravimeid määrata kas iga päev või igal teisel päeval.
Kaltsiumglükonaat ja alkohol
Ravimi võtmisel soovitavad arstid tungivalt alkoholi joomist hoiduda. See on tingitud asjaolust, et nad võivad vähendada nende efektiivsust, pärssida imendumist või põhjustada keha soovimatuid kõrvalreaktsioone. Seetõttu ei tohiks raviperioodil alkohoolseid jooke tarbida.
Koostis
Üks tablett võib sisaldada 250 või 500 mg toimeainet.
Abikomponendid: kartulitärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat.
Toimeaine kontsentratsioon 1 ml lahuses on 95,5 mg. 1 ml kogu kaltsiumi (Ca2 +) ravim sisaldab 8,95 mg, mis on teoreetilise kaltsiumglükonaadi sisalduse poolest 100 mg / ml. Lahuse koostise abiainena on kaltsium-sahharoos ja vesi d / ja.
Vormivorm
- tabletid 10 tk. karbikarpides, 1, 2 või 10 pakendit karbis;
- närimistabletid 10 tk. karbikarpides, 1, 2 või 10 pakendit karbis;
- lahendus sisse / välja ja / m sissejuhatuses. Ampullid 1, 2, 3, 5 ja 10 ml, pakend nr.
Farmakoloogiline toime
Ravim aitab taastada kaltsiumi puudulikkust, on allergiavastane, hemostaatiline, võõrutus, põletikuvastane toime.
Osaleb närviimpulsside, vere hüübimise, sujuvate ja skeletilihaste vähenemise ning mitmete muude füsioloogiliste protsesside ülekandes.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Kaltsiumglükonaat - mis see on?
Kaltsiumglükonaat on mineraalne lisand, mida kasutatakse keha puudulikkusest tingitud haiguste raviks. Kaltsiumisisaldus valmistises - 9%. INN (kaltsiumglükonaat) määratakse toimeainele Euroopa farmakopöa (Ph.Eur.) Andmete põhjal.
Ca ioonid on seotud närviimpulsside ülekandmisega, ilma nendeta ei saa müokardia normaalselt toimida, vähendades sujuvaid ja skeletilihaseid, vere hüübimisprotsesse; Ilma nendeta ei saa luukoe normaalselt moodustada ning teised organid ja süsteemid ei saa toimida.
Kaltsiumglükonaadi brutovorm on C12H22CaO14.
Farmakodünaamika
Paljudes haigustes väheneb Ca ioonide kontsentratsioon veres; siiski suurendab kaltsiumi puudulikkus tetanyi arengut. Ravim mitte ainult ei takista hüpokaltseemia tekkimist, vaid vähendab ka veresoonte läbilaskvust, pärsib põletikku, omab allergiavastast ja hemostaatilist toimet, vähendab eksudatsiooni.
Ca-ioonid on hammaste ja karkassi plastmaterjal, kus osalevad paljud ensümaatilised protsessid, nad vastutavad rakumembraanide läbilaskvuse ja närviimpulsside ülekande kiiruse reguleerimise eest.
Neid on vaja neuromuskulaarse ülekande ja kontraktiilse südame lihasfunktsiooni säilitamiseks. Kui me võrdleme kaltsiumglükonaati kaltsiumkloriidiga, on viimasel tugevam lokaalne ärritav toime.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub aine osaliselt, peamiselt peensooles. TCmax - 1,2-1,3 tundi. T1 / 2 ioniseeritud Ca vereplasmast - 6,8 kuni 7,2 tundi. Siseneb rinnapiima ja platsentaarbarjääri kaudu. Eriti eritub neerude kaudu, aga ka soolestiku sisuga.
Näidustused kaltsiumglükonaat
Milleks on kaltsiumglükonaadi tabletid?
Tablette soovitatakse hüpokaltseemiaga kaasnevatele tingimustele, rakumembraanide suurenenud läbilaskvusele, närviimpulsside juhtivusele lihaskoes.
Arstid küsimusele "miks kasutada kaltsiumglükonaati?" Vastus sellele, et ravimi kasutamine on soovitatav:
- hüpoparatüreoidism (osteoporoos, latentne tetany);
- D-vitamiini metabolismi häired (spasmofiilia, ritsetsid, osteomalatsia);
- hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel;
- suurenenud Ca vajadus (rasedus, imetamine, intensiivne kasvuperiood lastel / noorukitel);
- ebapiisav Ca sisaldus dieedis;
- luumurrud;
- CA menopausijärgsel perioodil kahjustunud metabolism;
- seisundid, millega kaasneb suurenenud Ca eritumine (krooniline kõhulahtisus, pikaajaline puhkeolek; pikaajaline ravi diureetikumide, GCS või epilepsiavastaste ravimitega);
- mürgistus oksaalhappega, Mg sooladega, fluoriidhappe lahustuvate sooladega (agensi kasutamise vastumürgisuse põhjuseks on asjaolu, et nende ainetega suheldes moodustab Ca-glükonaat mittetoksilist oksalaati ja Ca-fluoriidi).
Täienduseks peamisele ravile kasutatakse kaltsiumglükonaadi tablette sügelevate dermatooside, febriilse sündroomi, urtikaaria, seerumi haiguse, angioödeemi allergiate raviks; erineva päritoluga verejooksuga, seedetrakti düstroofia, bronhiaalastma, kopsutuberkuloos, parenhüümne hepatiit, eklampsia, nefriit, toksiline maksakahjustus.
Milleks on kaltsiumglükonaadi kaadrid?
Kaltsiumglükonaat ampullides on ette nähtud kõrvalkilpnäärme individuaalsete patoloogiate jaoks, tingimused, millega kaasneb kaltsiumi eritumine organismist, allergia abivahend, samuti teiste ravimitega ravi allergilised komplikatsioonid, et vähendada vaskulaarset läbilaskvust mitmesugustes patoloogilistes protsessides, nefriisis, eklampsia, maksa mürgistus, hüperkaleemia, parenhüümne hepatiit, perioodilise paralüüsi hüperkaleemiline vorm (paroksüsmaalne müoplegia), hemostaatina valamisaine.
Näidustused (intravenoosne / intramuskulaarne) ravimi manustamiseks on samuti mürgistus fluoriidhappe, oksaalhappe või Mg soolade lahustuvate sooladega nahahaiguste (psoriaas, pruritus, ekseem) korral.
Mõnel juhul kasutatakse autohemoteraapias kaltsiumglükonaati. See ravimeetod on hästi tõestatud nahahaiguste, furunkuloosiga, korduvate nohu, diabeedi, reuma, allergiate korral pärast tõsiseid haigusi taastumise perioodil.
Patsiendile süstitakse 10 ml kaltsiumglükonaadi veeni ja seejärel võetakse verd viivitamatult veenist ja subkutaanse süstina või süstitakse gluteus maximusesse, see viiakse tagasi.
Mis on kuum torkimine?
Ravimi süstid on tuntud ka kui „kaltsiumglükonaadi kuumad süstid”. Tegelikult süstitakse lahus ainult kehatemperatuurini.
Kuumad torked kutsutakse patsiendil tekkivate subjektiivsete tunnete tõttu: pärast süstimist levib keha kaudu tavaliselt soojustunne ja mõnikord üsna tugev põletustunne.
Kaltsiumglükonaat allergiateks
Arstid on tõestanud, et allergia üks põhjus võib olla kehas väljendunud Ca-i puudus. Enamik allergilisi reaktsioone lastel on seotud Ca puudulikkusega: laste organism kasvab väga kiiresti ja selle tulemusena väheneb Ca sisaldus kõigis kudedes.
Lisaks on Ca-defitsiidi teket soodustavad tegurid vitamiini D liigne sisaldus kehas ja hammustamine.
Sel põhjusel kasutatakse kaltsiumglükonaati sageli allergia vältimise ja ravimise meetodina patsientidele, kes on eelsoodumuseks sellele seisundile.
Piisava kaltsiumi tarbimisega väheneb veresoonte seinte läbilaskvus ja allergeenide tungimine süsteemsesse vereringesse muutub raskeks. See tähendab, et Ca kontsentratsiooni suurenemisega kaasneb ägeda immuunvastuse tõenäosuse vähenemine.
Kaltsiumglükonaati kasutatakse kombinatsioonis antihistamiiniliste ravimitega. Tööriist on ette nähtud ka teiste ravimite kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimete kõrvaldamiseks.
Uuringud on näidanud, et ainult kaltsiumi allikaks kehale on glükoonhappe kaltsiumisool kõige vähem aktiivne, kuid mis tahes allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks sobib kõige paremini kaltsiumglükonaat.
Tabletid võetakse suu kaudu enne sööki. Annus sõltub haiguse omadustest ja patsiendi vanusest.
Lisaks võib mõnel juhul ette näha, et patsient võib manustada intravenoosselt. Kaltsiumglükonaati allergiateks intramuskulaarselt või subkutaanselt ei soovitata (eriti lastele).
Allergia ravi kestus on tavaliselt 7 kuni 14 päeva.
Kaltsiumglükonaat allergiateks (ülevaatused on selle kõnekat kinnitust) on ajakindel ja üsna tõhus vahend, mis on peale selle üleliigse üleannustamise peale peaaegu võimatu.
Maksimaalne kaltsiumi imendumine toimub D-vitamiini, aminohapete (eriti L-arginiini ja lüsiini) ja Ca-siduva valgu osalusel.
Vastunäidustused
Lahuse ja tablettide kasutamise vastunäidustused:
- talumatus ravimi komponentide suhtes;
- raske hüperkalsiuuria;
- tromboosi kalduvus;
- hüperkoagulatsioon;
- väljendunud ateroskleroos;
- kaltsiumi nefrolouriitiaasi;
- suurenenud vere hüübimine;
- sarkoidoos;
- raske neerupuudulikkus;
- ravi ajal südame glükosiididega (nt digitaalsed preparaadid).
Kõrvaltoimed
Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul on järgmised häired:
- bradükardia;
- hüperkalsiuuria, hüperkaltseemia;
- iiveldus, oksendamine, väljaheite häired (kõhukinnisus / kõhulahtisus), kõhuvalu;
- kaltsiumikivide moodustumine soolestikus (pikaajalise ravimi suurte annuste manustamisega);
- neerufunktsiooni häire (alajäsemete turse, sagedane urineerimine);
- ülitundlikkusreaktsioonid.
Parenteraalse manustamise korral võib iiveldus, oksendamine, bradükardia, kõhulahtisus, suuõõne soojustunne ja seejärel kogu keha muutused nahas mõnikord tekkida. Need reaktsioonid kulgevad üsna kiiresti ja ei vaja eriravi.
Mis kiire lahendus võib tekkida iiveldus, liigne higistamine, oksendamine, hüpotensioon, kollaps (mõnel juhul - surmav). Lahuse ekstravasatsioon võib põhjustada pehmete kudede kaltsifikatsiooni.
Väga harvadel juhtudel registreeriti allergilised ja anafülaktilised reaktsioonid.
Kaltsiumglükonaadi sisseviimisel intramuskulaarselt on võimalik lokaalne ärritus ja koe nekroos.
Kasutusjuhend Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaadi tabletid, kasutusjuhised
Tabletid võetakse enne sööki, jahvatatakse või näritakse.
Ühekordne annus üle 14-aastastele patsientidele - 1 kuni 3 g (2-6 tabletti). 3-14-aastased patsiendid annavad 2-4. 2-3 lk / päev.
Ravi kestab 10 päeva kuni 1 kuu. Kursuse kestuse määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.
Eakatel patsientidel on ööpäevase annuse lubatud ülempiir 4 tabelit. (2 g).
Kaltsiumglükonaadi ampullid, kasutusjuhised
Kaltsiumglükonaati manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Üle 14-aastased patsiendid saavad 1 ppm päevasisese süstena. Ühekordne annus - 5 kuni 10 ml lahust. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib süstida päevas, igal teisel päeval või iga kahe päeva järel.
Lastel alates sünnist kuni 14 aastani on 10% kaltsiumglükonaadi lahuse annus vahemikus 0,1 kuni 5 ml.
Enne ravimi manustamist tuleb kuumutada kehatemperatuurini. Ravimit tuleb manustada aeglaselt - 2-3 minuti jooksul.
Vähem kui ühe milliliitri lahuse sisseviimiseks soovitatakse 5% glükoosilahuse või 0,9% NaCl lahusega lahjendada üksikannus soovitud mahuni (süstla maht).
Üleannustamine
Kaltsiumglükonaadi pikaajalise ravi korral suurendab kaltsiumglükonaat hüperkaltseemia riski kaltsiumisoolade sadestumisega organismis. D-vitamiini või selle derivaatide samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia tõenäosus.
- anoreksia;
- kõhukinnisus;
- iiveldus / oksendamine;
- ärrituvus;
- suurenenud väsimus;
- polüuuria;
- kõhuvalu;
- polüdipsia;
- lihasnõrkus;
- hüpertensioon;
- artralgia;
- vaimsed häired;
- neeruhaigus;
- nefrocalcinosis.
Rasketel juhtudel on võimalik kooma ja südame rütmihäired.
Üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks tuleb ravim katkestada. Rasketel juhtudel määratakse patsiendile kaltsitoniini intravenoosne manustamine kiirusega 5-10 MO / kg / päevas. Tööriist lahjendatakse 0,5 l 0,9% NaCl lahusega ja süstitakse tilkhaaval kuus tundi. Lubatud on ka aeglane tilguti 2–4 lk / päev.
Koostoime
- aeglustab etidronaadi, estramustiini, bisfosfonaatide, tetratsükliini antibiootikumide, kinoloonide, suukaudsete ja fluoriidpreparaatide imendumist (nende meetodite vahel tuleks säilitada vähemalt 3-tunnine intervall).
- vähendab fenütoiini biosaadavust;
- suurendab südame glükosiidide kardiotoksilisust;
- hüperkaltseemiaga patsientidel vähendab kaltsitoniini efektiivsust;
- vähendab kaltsiumikanali blokaatorite toimet;
- suurendab kinidiini toksilisust.
Kombinatsioonis kinidiiniga tekitab intraventrikulaarse juhtivuse aeglustumine, kombineerituna tiasiiddiureetikumidega suurendab hüperkaltseemia riski. D-vitamiin ja selle derivaadid suurendavad Ca. Kolestüramiin vähendab Ca imendumist seedetraktis.
Moodustab lahustumatud või halvasti lahustuvad Ca-soolad salitsülaatide, karbonaatide, sulfaatidega.
Teatavad toiduained (näiteks rabarber, kliid, spinat, teravili) võivad vähendada Ca imendumist seedetraktist.
Ei sobi lahendusega:
Müügitingimused
Tabletid kujutavad endast vahendit, mille abil müüakse kaupu. Ampullide ostmiseks lahusega on vaja retsepti.
Retsept ladina keeles (proov): Rp: Sol. Calcii glyonatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks (0,5-1 amp.).
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril alla 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg
Lahendus - 2 aastat. Tabletid - 5 aastat.
Erijuhised
Kaltsiumglükonaati tuleb manustada ainult intravenoosselt alla 14-aastastele lastele nekroosi võimaluse tõttu.
Enne süstla täitmist tuleb välistada alkoholi jääkide esinemine selles (võib tekkida sade).
Ca2 + sisalduse kontrollimisel uriinis tuleb läbi viia urolithiaasi, glomerulaarfiltratsiooni või vähese hüperkalsiuuriaga patsientide ravi. Urolitiaasi riski vähendamiseks on soovitatav kasutada piisavat kogust vedelikku.
„Vaarao madu” kaltsiumglükonaadist
Kaltsiumglükonaadi tablette kasutatakse sageli entusiastlike keemikute poolt „vaarao-madu” tootmiseks, mis on poorne toode, mis on moodustatud väikestest kogustest reagendist.
Pill pannakse kuivale kütusele ja seejärel süttitakse kütusega. Valgete laigudega helehall “madu” hakkab pillist välja libistama. Samal ajal ületab „vaarao-madu” maht oluliselt algse aine mahtu: näiteks mõnedes katsetes on 1 tablett valmistatud 15–15 cm pikkuste maodega.
Kaltsiumglükonaadi lagunemisel tekivad kaltsiumoksiid, süsinikdioksiid, süsinik ja vesi. Moodustuva madu iseloomuliku tooni annab Ca-oksiid. Sellise „vaarao-madu” ainus puudus on selle ebakindlus, see laguneb väga lihtsalt.
Analoogid
Kaltsiumglükonaat-viaal, LekT, B. Brown; Kaltsiumlisand, hüdroksüapatiit, glütserofosfaadi graanulid, kaltsiumlaktaat, CalViv, Calcium Pangamat, Calcium-Sandoz.
Kaltsiumglükonaat lastele
Mis on lastele ettenähtud kaltsiumglükonaat?
Artiklites märgib dr Komarovsky, et kõige sagedasemad näidustused ravimi kasutamiseks pediaatrias on tingimused, mis on tingitud kaltsiumi ebapiisavast tarbimisest kehas toidust, ning tingimused, mis on tingitud kaltsiumi imendumise rikkumisest sooles.
Hüpovitaminoos D aitab kaasa ka hüpokaltseemia tekkimisele koos vähenenud Ca sisaldusega toidus, lisaks võivad hüpokaltseemia põhjuseks olla ka parathormoonide ja kilpnäärme individuaalsed haigused.
Lisaks nendele haigustele ja mädanikele on Ca ravimpreparaatide väljakirjutamise näidustused allergilised haigused (äge või krooniline), nahahaigused, hüübimishäiretega ilmnevad patoloogiad, füsioloogilised seisundid, millega kaasneb organismi vajaduste suurenemine Ca jaoks (aktiivse kasvu perioodid).
Kuidas võtta kaltsiumglükonaati õigesti?
Komarovsky soovitab lastel annusest sõltuvalt vanusest manustada kaltsiumglükonaati. Lapse elu esimese 12 kuu jooksul on Ca päevase tarbimise standardid vahemikus 0,21 kuni 0,27 g. Alla 3-aastased lapsed vajavad 0,5 g Ca päevas, 4-8-aastased lapsed vajavad 0,8 g ja üle kaheksa-aastased lapsed vajavad 1–1,3 g.
Reeglina saavad lapsed piimatoodete, roheliste, puuviljade, köögiviljade ja pähklitega.
Kuni 12-kuuliste laste tabletid annavad 3 päevas (1,5 g), kuni 4-aastased lapsed - 6 päeva päevas (3 g), kuni 9-aastased lapsed - sõltuvalt Ca puuduse raskusest ja kliinilise olukorra omadustest - 6-12 päeva päevas. päev (3-6 g), kuni 14-aastased lapsed - 12-18 päeva päevas (6-9 g).
Päevane annus jagatakse 2-4 annuseks.
Lastel / lastel manustatakse ravimit kiireloomulisena: verejooks, krambid, ägedad allergilised reaktsioonid.
Lastele ei manustata subkutaanselt ja intramuskulaarselt. Ravimeid võib manustada ainult täiskasvanud patsientidele!
Kaltsiumglükonaat raseduse ajal
Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine võimalik, võttes arvesse kasu suhet emale / lootele (lapsele).
On võimalik täpselt öelda, kas rasedatel naistel on igal konkreetsel juhul võimalik kasutada kaltsiumglükonaati, vaid ainult raviarst.
Ca-preparaatide imetamisel imetamise ajal on nende imendumine piima.
Kaltsiumglükonaadi ülevaated
Ravimi Calcium Gluconate kõige sagedasemad ülevaated on allergiaülevaated. Tööriist on ette nähtud täiskasvanutele ja väga väikestele lastele. Samal ajal peab enamik inimesi vääriliseks ja laialdaselt reklaamitud ravimiteks vääriliseks alternatiiviks.
Kaltsiumi puudulikkuse kompenseerimiseks kasutatakse tavaliselt tablette, kuid mõnel juhul manustatakse ravimit intravenoosselt või lihasesse.
Süstide ülevaated Kaltsiumglükonaat viitab intramuskulaarselt sellele, et protseduur on üsna valus. Lisaks tekib ebamugavustunne tavaliselt mitte süstimise ajal, vaid pärast seda.
Kaltsiumi kohta Glükonaat Intramuskulaarsed ülevaated näitavad, et intravenoosne süstimine on mõnevõrra lihtsam läbida kui süstimine lihasesse. Siiski tuleb meeles pidada, et süstimine on „kuum” ja te ei tohiks pärast seda järsult tõusta.
Hoolimata süstimise valulikkusest on ravim kasulik allergiatele, roosale samblikule, rasketele menstruatsioonidele, pikenenud kurguvalu, herpes ja mitmed teised patoloogiad. Rasedad naised pärast kaltsiumglükonaadiga töötlemist vähendavad oluliselt jala krampe, tugevdavad küüsi ja hambaid.
Ärge unustage siiski, et ravim on meditsiiniline toode, nii et ainult arst võib neile ravi soovitada.
Hind Kaltsiumglükonaat
Kaltsiumglükonaadi hind tablettides Vene apteekides - 3,5 rubla. 10 tk. Pakendamise maksumus 30 - 40-45 rubla. Ukrainas saab osta 10 tabletti alates 3.85 UAH.
10% lahendus Ukraina apteekides maksab 17 UAH (5 ml ampullid, nr 10). Ampulli hind on 5 ml (№1) - 1,8 UAH. Venemaal süstimiskulud kaltsiumglükonaat - 118 rubla.
Juhend
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Kaltsiumglükonaat
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 100 mg / ml, 5 ml
Koostis
1 ml preparaati sisaldab
toimeaine - kaltsiumglükonaat - 100 mg
abiained: tauriin, süstevesi
Kirjeldus
Läbipaistev või kergelt opalestseeruv värvitu või kergelt kollakas vedelik
Farmakoterapeutiline grupp
Mineraalsed toidulisandid. Kaltsiumi preparaadid. Kaltsiumglükonaat.
ATH kood A12AA03
Farmakoloogilised omadused
Pärast parenteraalset manustamist jaotub ravim kõigis kudedes ja organites ühtlaselt verega. Plasmas on umbes 45% ravimist valkudega kompleksi. Läbib läbi platsentaarbarjääri, läheb rinnapiima. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.
Kaltsium, kompenseerib kaltsiumiioonide puuduse, mis on vajalik närviimpulsside ülekande protsessi, skeleti ja silelihaste vähendamise, müokardi aktiivsuse, luu moodustumise, vere hüübimise vähendamiseks. Sellel on allergiavastane, põletikuvastane, hemostaatiline, detoksikatsioon ja nõrk rahustav toime.
Kaltsium vähendab rakkude ja veresoonte läbilaskvust, takistab põletikuliste reaktsioonide teket, suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele ja võib oluliselt suurendada fagotsütoosi (fagotsütoosi, mis väheneb pärast naatriumkloriidi tarbimist, suureneb pärast kaltsiumi tarbimist).
Intravenoosselt manustatuna stimuleerib see autonoomse närvisüsteemi sümpaatilist osa, suurendab adrenaliini sekretsiooni neerupealiste poolt ja omab mõõdukat diureetilist toimet.
Näidustused
- hüpokaltseemiaga kaasnevad haigused, rakumembraanide suurenenud läbilaskvus, närviimpulsside juhtivus lihaskoes.
- hüpopatüreoidism (latentne tetany, osteoporoos)
- D-vitamiini metaboolsed häired (spasmofiilia, osteomalatsia)
- hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel
- mürgistus magneesiumisoolade, oksaal- ja fluorhapetega (koostoimes kaltsiumglükonaadiga, moodustub mittes dissotsieeruv ja mittetoksiline oksalaat ja kaltsiumfluoriid)
- proksimaalse müoplegia hüperkaleemiline vorm
- erinevate etioloogiate kompleksne verejooks
- Allergilised haigused (seerumi haigus, urtikaaria, palaviku sündroom, sügelus, sügelev dermatoos, reaktsioonid ravimite kasutuselevõtule ja toidu tarbimine, angioödeem).
Annustamine ja manustamine
Intramuskulaarselt, intravenoosselt (2-3 minuti jooksul) või tilgutades täiskasvanud 5-10 ml 10% lahust üks kord, sõltuvalt haiguse iseloomust ja patsiendi seisundist - iga päev, igal teisel päeval või 2 päeva pärast. Ei ole soovitatav ravimit intramuskulaarselt lastele manustada nekroosi võimaliku tekke tõttu. Laste puhul - intravenoosselt süstiti aeglaselt 0,5 mmol / kg iga 2-3 päeva järel (1 ml lahust sisaldab 0,25 mmol kaltsiumi), lahjendades ühtlaselt kogu lahuse mahus.
Sõltuvalt vanusest manustatakse 10% kaltsiumglükonaadi lahust lastele ainult intravenoosselt sellistes annustes: 6 kuu vanuses - 0,1-1 ml, vanuses 6... 12 kuud - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 aastat - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 aastat - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 aastat 3 - 5 ml.
Lahust kuumutatakse enne manustamist kehatemperatuurini. Täiskasvanutele ja lastele süstitakse aeglaselt 2-3 minuti jooksul. Kaltsiumglükonaadi sisseviimiseks mõeldud süstal ei tohiks sisaldada etanoolijääke, kuna viimaste juuresolekul sadestub kaltsiumglükonaat.
Kõrvaltoimed
- intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, bradükardia on võimalikud
- intravenoosselt manustatuna: suuõõne põletustunne, kuumuse tunne, liigne higistamine
- kiire intravenoosse manustamise korral: anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid, vererõhu langus, arütmia, sünkoop, südamepuudulikkus, surm
- intramuskulaarse manustamise korral - nekroos süstekohal kaltsiumilahuse ekstravasaalse sissetungi, pehmete kudede kaltsineerumise tõttu, kohalik ärritus on võimalik.
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes
- hüperkaltseemia (kaltsiumi kontsentratsioon üle 12 mg - 6 mEq / l, kaltsiumi nefurolütoos) t
- raske neerupuudulikkus
- sarkoidoos
- südame glükosiidide samaaegne vastuvõtt
- suurenenud vere hüübimine
- tromboosi kalduvus
- dehüdratsioon, elektrolüütide häired (hüperkaltseemia tekkerisk), kõhulahtisus, malabsorptsiooni sündroom, kaltsiumi nefrourolitiaas (ajalooliselt), kerge hüperkalsiuuria, mõõdukas krooniline neerupuudulikkus, levinud ateroskleroos, hüperkoagulatsioon
-intramuskulaarseks süstimiseks - kuni 18-aastaste laste vanus (nekroosi oht)
-rasedus- ja imetamisperiood
Ravimi koostoimed
Ei sobi karbonaatide, salitsülaatide, sulfaatidega, kuna see moodustab nendega lahustumatud või raskesti lahustuvad kaltsiumisoolad. Tetratsükliini antibiootikumidega moodustab lahustumatuid komplekse, vähendades nende antibakteriaalset toimet.
Vähendab "aeglase" kaltsiumikanali blokaatorite toimet (kaltsiumglükonaadi intravenoosne manustamine enne või pärast verapamiili vähendab selle hüpotensiivset toimet, kuid vähendab selle antiarütmilist toimet).
Samaaegsel kasutamisel kinidiiniga võib aeglustada intraventrikulaarset juhtivust ja suurendada kinidiini toksilisust. Kaltsiumglükonaadi kasutamine südame glükosiididega ravi ajal ei ole soovitatav glükosiidide suurenenud kardiotoksilise toime tõttu.
Tiasiiddiureetikumidega kombineerituna võib see suurendada hüperkaltseemiat, vähendada kaltsitoniini toimet hüperkaltseemiale ja vähendada fenütoiini biosaadavust.
Erijuhised
Rakendamine pediaatrias.
Laste raviks kasutatakse ravimit ainult intravenoosselt. Ravimi intramuskulaarne süstimine ei ole soovitatav nekroosi võimaliku tekke tõttu.
Kerge hüperkalsiuuriaga patsiendid, glomerulaarfiltratsiooni vähenemine või nefrorolitiaas, mis on toimunud anamneesis, tuleb läbi viia ettevaatusega ja kaltsiumi kontrolli all uriinis. Neerukivitõve riski vähendamiseks on soovitatav juua palju vedelikke.
Rasedus ja imetamine
Ravimi kasutamine raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav.
Ravimi toime omadused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele
Üleannustamine
Sümptomid: hüperkaltseemia võimalik areng.
Ravi: kui vastumürki kasutatakse kaltsitoniini, mida manustatakse intravenoosselt kiirusega 5-10 ME 1 kg kehakaalu kohta päevas (ravim lahjendatakse 500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses, süstitakse tilkhaaval 6 tundi 2-4 annusena).
Vabastage vorm ja pakend
5 ml neutraalse klaasi ampullides.
10 ampullil, mis sisaldab meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud juhiseid riigikeeles ja vene keeles, ning ampullide avamiseks või ampulli niisutamiseks mõeldud nuga paigutatakse kartongist karpi.
Ampullide pakkimisel murdumisrõnga või murdumispunktiga ei ole ampullide avamiseks või ampulli niisutamiseks nuga.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril 20 ° C kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Tootja
630028, Venemaa, Novosibirsk, ul. Decembrists, 275
tel. (383) 363-32-44,
faks (383) 363-32-55
Registreerimistunnistuse omanik
JSC "Novosibkhimpharm", Venemaa
Selle organisatsiooni aadress, kes saab tarbijaid nõudmisi Kasahstani Vabariigi territooriumil toodete kvaliteedi (kaupade) kohta
Valenta Asia LLP, Almatõ, Abai Ave. Radostovtsa, 151/115, ärikeskus "Alatau" büroo number 1102