Kui palju inimesi elab difuusse pulmonaalse kopsufibroosiga?

Haigust, kui pulmonaalne parenhüüm asendab kasvavat sidekoe, nimetatakse pneumoskleroosiks. Patoloogia viib bronhide deformeerumiseni, kus kopsu suurus väheneb, hingamisteede funktsioon on halvenenud, mis võib põhjustada puude ja isegi surma. Haigus on fokaalne ja hajutatud. Eriti ohtlik difuusne kopsufibroos, kui patoloogiline protsess haarab kogu keha. Haigus võib tekkida olenemata vanusest. Mehed kannatavad sellest kõige rohkem.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt pneumokleroosi levikust on see piiratud ja hajutatud. Esimest nimetatakse ka kohalikuks või fookuskauguseks.

Piiratud pneumoskleroosi esindab tihedam kopsu parenhüüm koos väiksema mahuga. Haiguse kliiniline pilt on erinev, seda mõjutab patoloogia põhjus. Eriliseks vormiks on postpneumoonne pneumoskleroos, kui kopsukoe sarnaneb näiliselt toores liha.

Mikroskoopiline uuring näitab fibriinse eksudaadi olemasolu suppuratsiooni fookuseid. Haiguse fokaalses vormis ei kannata reeglina gaasivahetusfunktsiooni. Kohalik olemus on näiteks traumajärgne, nakkuslik, metatuberkuloosne pneumoskleroos.

Erinevad difuusse pneumkleroosi erinevused väljenduvad organismi kui terviku lüüasaamises, mõnikord mõjutavad mõlemad kopsud. Nende maht väheneb, ventilatsioon väheneb. On võimalik luua tsüst, mis on vooderdatud bronhokalveolaarse epiteeliga. Alveoolide vahel paiknevas septas tekivad patoloogilised muutused, tekivad ühendid, mis häirivad normaalsete ventilatsiooniprotsesside voolu.

• Fibroos - kopsu- ja sidekoe olemasolu.
• Sclerosis - kui kopsukoe hakkab asenduma sidekehaga.
• Tsirroos - kõige raskem aste, kui pleura on tihendatud, mis põhjustab hingamisprotsessi rikkumist.

• Apikaalne pneumoskleroos, kui kopsu ülemine osa kannatab.
• Basaalne pneumoskleroos. Patoloogia tekkimine toimub basaaljaotustes.
• Radikaalne pneumoskleroos - kopsukude hakkab asenduma juurtsoonis.

Viimane tüüp on eriti ohtlik, mistõttu on oluline mõista, millised märgid on ja millised on selle tagajärjed radikaalse kopsufibroosi tunnuste tuvastamisel.

Video

Video - kopsupõletik

Põhjused

Pneumoskleroos ei ole nakkav ja seda ei edastata ühelt inimeselt teisele. Tavaliselt on haigus teatud kopsuhaiguste tagajärg.

• KOK, krooniline bronhiit.
• Lahendamata kopsupõletik.
• Pikaajaline pleuriit.
• Rindkere vigastus parenhüümile.
• Tulemus võõrkeha bronhides.
• Alveoliit, kopsu sarkoidoos.
• Pärilikud patoloogiad.
• Pikaajaline viibimine ruumis, kus õhk on saastunud või kus peate elama suurlinnas.

Pneumoskleroosi põhjuseks võib olla ebapiisav ravi nende haiguste ravis, kiiritusest tingitud hemodünaamilised puudused, teatud ravimite kasutamine. Metatuberkuloosi pneumoskleroosi teke tekib siis, kui mükobakterid sisenevad kopsudesse.

Peamised sümptomid

Kliiniline pilt sõltub haiguse liigist. Kohalik pneumkleroos algfaasis on peaaegu asümptomaatiline. Patsienti võib häirida ainult nõrk köha, väikese röga kogusega. Visuaalne kontroll näitab rindkere tagasitõmbumist. Difuusse pneumkleroosi sümptomid on rohkem väljendunud.

Haiguse algust näitab õhupuudus, mis ilmneb isegi väikese koormuse ajal. Patoloogia progresseerumisega esineb see puhkeasendis.

Kopsude nõrgenemine põhjustab asjaolu, et nahk muutub sinakaseks.

Järk-järgult suureneb köha ja röga mädanikuga suureneb.

Patsient, kellel esineb pneumkleroos, kaebab pidevas valu rinnus, üldist nõrkust, sagedast pearinglust. Võimalik kaalulangus. Sageli kaasneb haigus emfüseemiga.

Aja jooksul esineb rindkere deformatsioon, nn Hippokratese sõrmede sümptom ilmub - phanganges paisuvad, küüneplaadid paksenevad, mis annab sõrmedele trummipulgad. Võib esineda kopsude tsirroosi märke, kus on südame nihkumine, suured anumad haige organi suunas.

Diagnostilised meetodid

Mis on pneumoskleroos ja millised on selle sümptomid, näitab radiograafia hästi. Piltidel on näha väikseimad muutused kopsukoes, nende raskusaste ja levik. Meetod aitab tuvastada diagnoosi, kui pneumokleroosi korral ei ole ilmseid sümptomeid. Röntgenograafil, mis on tehtud eesmise ja külgsuunas, on võimalik uurida kopsudes esinevat kasvajat. Kopsude ja bronhide hargnemine määravad kahjustatud piirkonna suuruse. X-ray abil tuvastatud pneumkleroosi sümptomid võivad kajastada seotud haiguste sümptomeid. Tavaliselt ei tohiks sidekoe kujutist kuvada. Kui see on laienenud, saab kopsu mustrite peale tuvastada ühe järgmistest tüüpidest: väike, keskmine või jäme. Selline pilt näitab alveoolide põletiku olemasolu.

Kui on vaja uurida intralobulaarset sidekoe, et määrata kindlaks selle kahjustuse ulatus koos röntgenkiirgusega, viiakse läbi tomograafiline uuring.

Haiguse avastamise viisid ei ole piiratud riistvara tehnikaga. Aitab luua hingamisteede funktsiooni diagnoosiuuringut. See aitab avastada kopsude difusiooni halvenemist ja ventilatsiooni halvenemist. Selleks kasutatakse spirograafiat. Meetod viitab ühele kõige mugavamale. Diagnoosimiseks ei ole hingamisteedesse vaja sisestada erinevaid instrumente. Spirograafia võimaldab teil hinnata palju väljahingatava õhu informatiivseid parameetreid - selle kiirust, mahtu, samuti hingamissagedust, kopsuvõimsust.

Ravimiteraapia

Seoses pneumkleroosi raviga tuleb konsulteerida pulmonoloogiga. Kui sellist spetsialisti pole, võib terapeut aidata. Põletikuliste protsesside esinemisel kopsudes või mis tahes tüsistustes on vajalik statsionaarne ravi. Hajutatud vormis ravi peamine eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Fokaalne pneumoskleroos võrreldes difuusiga esineb peaaegu ilma sümptomideta ja ei vaja alati ravi. Tavaliselt tehakse ainult ennetavaid meetmeid. Ägenemist võib kasutada ka köha, bronhodilataator, antimikroobsed ained.

Narkomaaniaravi hõlmab glükokortikosteroidide - ravimite kasutamist, millel on sarnane toime neerupealise koore hormoonidele. Arvestades, et sellised fondid põhjustavad kollageeni kiudude enneaegset vananemist, on ravim ette nähtud minimaalse annusega. Lisaks kasutatakse penitsilamiini, millel on põletikuvastane toime.

Südamepuudulikkuse samaaegse pneumoskleroosi esinemisel tuleb patsiendile anda südame glükosiide. Haiguse difuusse vormi diagnoosimisel on vajalik vitamiinide B6, E, anaboolsete steroidide, angioprotektorite tarbimine.

Selle haiguse positiivset mõju annavad sellised tegevused nagu terapeutiline võimlemine, massaaž, füsioteraapia. Üks tõhusamaid on hapniku ravi - hapniku töötlemine.

Sellised pneumokleroosi tüübid, nagu tsirroos, fibroos, millega kaasneb kopsukoe suppureerimine, vajavad kirurgilist sekkumist. Kui hajusad muutused on liiga tõsised, on vajalik kopsude siirdamine.

Rahva abinõud

Palju aastaid tagasi teadsid inimesed kopsupõletikust, mis see on ja kuidas seda võidelda. Abile tulid erinevad traditsioonilise meditsiini vahendid.

• Aloe tinktuur. Taimel on suur hulk ravimeid, mis on seletatav A-, C- ja E-vitamiinide kõrge sisaldusega aloe. Nad osalevad ainevahetusprotsessides, hormoonide süntees, stimuleerib uute rakkude kasvu, aitavad võidelda patogeensete mikroorganismide vastu, taastavad limaskesta. Aloe omab oma mikroelementide tõttu positiivset mõju kogu kehale. Tinktuuri valmistamiseks lõigake eelnevalt 5 taime lehti, lisa 2 supilusikatäit vedelat mett ja 2 klaasi punast veini. Saadud kompositsioon annab patsiendile üks kord lusikaga pool tundi enne sööki. Hoidke valmistooteid külmkapis soovitatavana.

• Sibula Keetmine. Peeneks hakitud sibul pannakse suhkrusiirupisse ja küpseta madalal kuumusel, kuni see kaotab oma värvi. See tööriist võetakse lusikas kuni 8 korda päevas. Teine sibula keetmise retsept hõlmab selle valmistamist vees või piimas.
• Eukalüpti keetmine. Seda kasutatakse sissehingamiseks, andes hämmastava tulemuse. Hingamine taastub, järk-järgult laheneb kogu röga. Ained, mis moodustavad eukalüpti, aitavad vabaneda patogeensetest mikroorganismidest, takistada põlengute teket. Keetmise saamiseks võtke mõned lehed, tükeldage ja valage 500 ml keeva veega. Peab nõudma umbes 20 minutit.
• Kaeraterad. Seda võib nimetada tavaliseks pudruks, mis on mitte ainult maitsev, vaid ka ebatavaliselt tervislik roog. Kaer sisaldab vajalikku kogust vitamiine, mikroelemente, mis selgitab selle tõhusust kopsuhaiguste ravis.

On võimalik kasutada töödeldud ja looduslikke terasid, mis on kogutud otse põllult. Loputage neid põhjalikult, valage õhtul vett (1 liiter vett) ja pange paiskuma üleöö. Hommikul keeta, kuni vedelik ei imendu üleöö enne täielikku aurustumist. Andke patsiendile enne iga sööki väikestes portsjonites sellist putru.

Selleks, et traditsiooniliste meditsiini retseptide järgi valmistatud tooted annaksid positiivse tulemuse, tuleb neid regulaarselt ja pikka aega võtta. Kõigepealt peate nõu oma arstiga.

Toidule antakse pulmonaalse fibroosi jaoks suur tähtsus. Eriti kasulikud on kuivatatud aprikoosid ja rosinad, mis on võimelised hõrenema bronhides kogunevat stagnatsiooni. Nende toodete regulaarne kasutamine on keha kui terviku paranemine. Immuunsüsteemi tugevneb, metabolism normaliseerub, maks puhastatakse. Mesi on sama mõju. Seda võetakse sisemiselt ja kasutatakse massaažiks.

Haiguse prognoos ja ennetusmeetmed

Raske on öelda, kui palju nad elavad koos pneumoskleroosiga. Selle haiguse edasine prognoos ja eeldatav eluiga sõltub selle avastamise staadiumist ja võetud meetmetest õigeaegselt. Ravi puudumine võib põhjustada südamepuudulikkuse tekkimist. Kopsude alumise osa lüüasaamisega muutub see poorseks käsnaks, hingamine on keeruline, põhjustades seisundi halvenemise ja inimese puudega. Varases staadiumis alustatud ravi annab soodsa prognoosi, kui kõik ettekirjutused on rangelt järgitud.

Tervislik eluviis, hea toitumine, pikad jalutuskäigud värskes õhus, eriti metsas või mererannikul, aitavad ennetada haigust ja ei muutu puudeks. Töötamine ruumis, kus õhk on saastunud, tuleb kasutada isikukaitsevahendeid.

Üks olulisemaid ennetamise tingimusi on suitsetamisest loobumine. Elades piirkonnas, kus on suur keskkonnakaitse, on soovitav muuta elukoht. Iga-aastane röntgeniuuring aitab haigust avastada varajases staadiumis ja alustada ravi õigeaegselt.

Difuusse kopsufibroosi tunnused: diagnoosimine ja ravi

Kopsude difuusne pneumoskleroos on struktuurne muutus elundis, kus toimub tervete kudede (parenhüma) asendamine sidekoe tekkega. Haigus on sekundaarne ja areneb pärast kannatusi või põletikke, infektsioone. Kogu kopsu on kahjustatud, patoloogia on ühepoolne, harvem kahepoolne.

Difuusse pneumkleroosi põhjused

Difuusse pneumoskleroosi tekkimise peamised põhjused on varasemad haigused:

• infektsioonilise etioloogia hingamisteede põletikulised protsessid - sinusiit, trahheiit, bronhiit;
• kopsupõletik - kopsupõletik;
• bronhectasis - bronhide suppuratsioon, muutes need madalamaks;
• mükoos - elundite seeninfektsioon;
• pleuriit - kopsudega kaetud lehtede põletik;
• tuberkuloos, süüfilis;
• sarkoidoos on süsteemne haigus, mille puhul parenhüümas tekivad granuloomid;
• rindkere ja kopsukoe vigastused.

Patoloogia võib tekkida eespool nimetatud haiguste ebapiisava ravi tõttu. Tegemist on hemodünaamika rikkumisega kopsu vereringes - verevoolu kiiruse muutus, veresoonte rõhk, transkapillaarne ainevahetus, verevoolu võrdsus.

• vanus;
• veresoonkonna ja südamehaigustega patsiendid;
• inimesed, kellel on risk haigestuda kopsuhaigusi (silikoos) - kaevurid, metallurgid, kaevurid.

Ka pärilik tegur mängib rolli haiguse ilmnemisel.

Haiguste arengu mehhanism

Normaalse parenhüümi ja sidekoe asendamise protsessid - pneumofibroos - hakkavad arenema koos pikaajalise negatiivse mõjuga. Nende hulka kuuluvad:

• põletikulised reaktsioonid;
• infektsioonid;
• keemilised ained, võõrkehad;
• allergeenid.

Aeg-ajalt kopsudes hakkavad düstroofilised muutused domineerima. Elundi elastsus on katki, parenhüüm on tihendatud fibroosiga (sidekiudude proliferatsioon). Kopsud on deformeerunud: see muudab selle kontuure, suuruse vähenemist, kahaneb.

Sellised struktuurimuutused ja skleroos põhjustavad paratamatult kopsude põhiülesande rikkumist - gaasivahetus. Veri ei ole täielikult hapnikuga küllastunud ja süsinikdioksiid ei vabane kopsudest. Kopsude kapillaarid ei lase vere läbi ja alveoolide seinad takistavad gaaside levikut. Selle tulemusena tekib patsiendil krooniline hingamispuudulikkus.

Haiguste klassifikatsioon

Difuusne pneumkleroos liigitatakse mitmel viisil.

Sõltuvalt arengu põhjusest juhtub:

• nakkuslik - pikaajaline kokkupuude patogeensete mikroorganismidega;
• allergiline - endogeense ja eksogeense allergilise aine toime;
• mürgine - kokkupuude orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete mürgiste ainetega;
• düsplastiline - elundi ebanormaalne areng (kaasasündinud või pärilik tegur);
• pneumoconiotic - sadestumine tööstusliku tolmu ja keemiliste ühendite kopsudesse;
• kardiovaskulaarne - seotud kardiovaskulaarse aktiivsuse vähenemisega.

Sõltuvalt kopsude morfoloogilistest muutustest:

• hajutatud alveolaarne - alveoolide progresseeruv kahjustus (kopsude struktuuriüksus);
• retikulaarne lümfogeenne - lümfiakumulatsioon veresoontes;
• bronhide ja arterioolide müofibroos - degeneratiivsed muutused silelihases.

Difuusse pneumkleroosi kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumid on peaaegu asümptomaatilised. Esimene märk funktsionaalsetest muutustest kopsudes on õhupuudus. See avaldub püsivalt ja on märgatav ainult raske või mõõduka füüsilise koormuse ajal. Seetõttu ei pööra inimene sellele märgile mingit tähelepanu.

Teine oluline sümptom on kuiv köha hommikul pärast magamist. Eriti murettekitav on, et ta ei tooda ja päeva jooksul läbib jälgi. Ka inimesed ei pööra tähtsust.

Aja jooksul need märgid suurenevad. Düspnoe tekib rahuliku kõndimise ja kerge füüsilise pingutusega ning köha muutub pidevaks kaaslaseks.

Hingamispuudulikkuse tõttu tekivad hapniku ja süsinikdioksiidi mürgistuse tõttu patsientidel järgmised sümptomid:

• väsimus, krooniline väsimus;
• pearinglus, peavalud;
• unehäired, unetus, päevane unisus;
• naha tsüanoos (sinine);
• mõõdukas vererõhu langus ja südamepekslemine;
• iiveldus;
• suurenenud hingamissagedus;
• rasketel juhtudel, jäsemete turse.

Difuusse pneumoskleroosi lõppetappidel on düspnoe püsiv, isegi puhkeperioodil. Köha püsiv, pikaajaline, mitte tuua leevendust. Hingamine muutub sunnitud - nõuab palju energiat, kaasab hingamisprotsessis täiendavaid lihaseid.

Seal on valu rinnus, kõigepealt kitsenev, siis spastiline, vajutades.

Difuusse kopsufibroosi spetsiifiline sümptom on Hippokratese sõrmed - sõrmede terminaalsed phalangid on deformeerunud, küüned sarnanevad „kellakelladele“.

Kopsude sklerootiliste muutuste taustal esineb rindkere normaalsete vormide moonutamine. Ristidevahelised ruumid langevad, mediastiin (bronhide, aordi ja südame asukoht) nihutatakse kahjustatud kopsu suunas.

Kopsu rõhk tõusis. Patsientidel on kopsu südamehaiguse sümptomid (parema vatsakese ja aatriumi laienemine):

• kõhuvalu;
• õhupuudus;
• valu rinnus südame piirkonnas;
• kaela veenide turse;
• madal kehatemperatuur;
• tinnitus, apaatia;
• rasketel juhtudel, massiline turse, suurenenud maks, vähenenud päevane diurees.

Mõõdukas pneumoskleroos

Terapeutilises praktikas on kopsu parenhüümi väikesed kahjustused - mõõdukas difuusne kopsufibroos. Haigus ei ole kehale raske. Samuti avaldub see õhupuudusena ja köha all, kuid õigeaegse avastamisega ei kaasne eluohtu. Kui diagnoositakse kergesti ja täpselt.

Mõõduka pulmonaarse fibroosiga inimesed ei häiri gaasivahetust, ei ole akuutset hapnikupuudust. Seetõttu ei süvenda haigus patsientide elukvaliteeti.

Pneumoskleroos ja emfüseem

Pneumkleroosi kahjustatud kops jääb õhku ja tihendatakse. Patsientidel, kellel on uurimine, ilmneb sageli parenhüümi sklerootiliste piirkondade vahetus ja kopsude emfüseem - bronhide patoloogiline laienemine hävitavate muutustega.

Sümptomid on samad nagu difuusse pneumkleroosi korral. Täiendavad tunnused - nõrgenenud hingamine, hingamisteede vähenemine (rindkere ümbermõõt sissehingamisel ja väljahingamisel).

Haiguse diagnoos

Difuusse pneumkleroosi diagnoos hõlmab mitmeid meetmeid haiguse, selle etappide ja vormide eristamiseks.

Patsiendi käsitsemisel kogutakse ajalugu hoolikalt. Uurige sümptomite olemust, subjektiivseid ja objektiivseid märke, riskitegureid (kutsetegevus, pärilikkus). Ülduuringu käigus määratakse sublavia ja supraclavicular fossae alandamine ja tagasitõmbumine.

Auskultatsiooni ajal (heli kuulamine stetofonendoskopi abil) - hingamine on raske, kuulevad kuivad või niisked rattles.

Löökpillidega (kehaosad ja helide analüüsimine) - tuim löökpillimüra, mis tõstab kopsude alumist piiri, kopsu marginaali piiratud liikuvus.

Instrumentaalsed uurimismeetodid

• Rindkere röntgenkiirgused - bronhide seinad on tihendatud, on nähtavad võrgud ja rakud kopsumustrites, tükeldatud juured (kopsude ja mediastiini organite ristmik), diafragma kupli laineline.
• CT (kompuutertomograafia) - määrab täpselt haiguse väga varases staadiumis toimunud struktuurimuutused. Kasutades fibroosi ja põletiku aktiivsuse hindamise meetodit.
• Bronhograafia on bronhipuu röntgenkontrast, kasutades kontrastainet. Uuring võimaldab teil näha ja hinnata bronhide seisundi üksikasjalikku pilti. Tuvastab bronhektaasi (bronhide laienemine), patoloogilised kasvajad (õõnsused, tsüstid), põletikuline protsess kopsukoes.
• CT angiopulmonograafia - kopsuarteri tomograafia. Uurib laevu, nende läbilaskvust ja funktsionaalsust.
• Kopsude ventileeriv stsintigraafia - radioloogiline uuring radioisotoopide skaneerimise teel. Meetod võimaldab hinnata keha ventilatsiooni rikkumise astet.

Hingamisteede funktsiooni analüüs

Spiromeetria - hingamisteede parameetrite mõõtmine:

• kiirus ja maht;
• maksimaalne ventilatsioon;
• sunnitud hingamine;
• kopsuvõimsus;
• väljahingatav õhuvool.

Pneumotakograafia on väljahingatava õhu voolu pidev ja katkematu salvestamine igasuguse hingamise ajal (rahulik, sunnitud). Hinnake mahtu ja voolu kopsude täitmisel erinevatel astmetel.

Pletüsmograafia - mahtude muutuste kinnitamine kopsudes gaasitäitmise ajal. Määrake maksimaalne õhu kogus, mida inimene kopsudes hoiab. Reguleerivad näitajad on erinevad ja sõltuvad soost, vanusest, kõrgusest, kaalust, füüsilisest sobivusest.

Tsütoloogiline uuring

Indikaatorite kohaselt viiakse läbi kopsude transbronhiaalne biopsia - endoskoopiline diagnoos, kus rindkere läbitungitakse kopsukoe fragmentide kogumiseks.

Röntgenikiirte järel suunatakse biopsia. Parenhüümi proovid on võetud nendest aladest, mis on pildil tumedad või tumedad.

Kude tsütoloogiline analüüs võimaldab meil eristada patoloogiat ja välistada kopsuvähki, tuberkuloosi, granulomatoosi.

Pneumoskleroosi difuusiliste vormide ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi sõltub tuvastatud esmasest haigusest, mis põhjustas kopsudes düstroofilisi muutusi. Ravimeetmete eesmärk on leevendada või peatada haigust põhjustanud välised tegurid:

• põletiku ravi;
• allergeeni neutraliseerimine;
• mürgiste ainete eritumist.

Narkomaania ravi

Sümptomaatiline ravimiravi hõlmab mükolüütiliste ainete (röstimisvahendite) võtmist tootlikumaks köha kandmiseks Erespal, Ascilil, luuderohketel ravimitel.

Kui valu rinnus on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Nimesil, Diclofenac.

Kui esineb infektsioon, määratakse seenevastane või antibakteriaalne ravi.

Haiguse ägenemise perioodidel, kus esineb raske hingeldus ja alumiste hingamisteede spasm, on näidatud bronhodilataatorid - Noradrenaliin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterool.

Soovitatavad ravimirühmad kompleksravis:

• kortikosteroidid - kortisoon, Prednisoloon, Medrol, Celeston;
• angioprotektorid - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penitsilamiin - detoksifikatsioon;
• südame glükosiidid - Digoksiin, Adonizid, Strofantin;
• kaaliumi preparaadid - Asparkam, Panangin;
• püridoksiin - vitamiin B6;
• tokoferool - vitamiin E.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid aitavad tõhusalt ravida hajutatud kopsufibroosi.

Põletikuliste fookuste kõrvaldamiseks määrab UHF, ultraheli, diathermia rinnal (kudede kuumutamine läbi nende läbimise kõrgsageduslike elektrivoolude kaudu).

Selleks, et kõrvaldada bronhide obstruktsioon, leevendada valu ja põletikku, suurendada eksponeerimist, näidatakse inhaleerimist meditsiiniliste lahustega, kasutades nebulisaatorit.

Kopsude ventilatsiooni parandamiseks määratakse patsientidele FLC (füsioteraapia harjutused), hingamisharjutuste ja rinnamassaaži käik.

Haiguse raskes staadiumis läbivad patsiendid hapniku - keha hapnikuga küllastumise.

Kui inimene on teadvuseta, on need ühendatud ventilaatoriga.

Haiguse prognoos

Struktuursed muutused kopsukoes on pöördumatud. Iga ravi eesmärk on haiguse progresseerumise peatamine, ägenemiste sageduse vähendamine, komplikatsioonide riski vähendamine.

Difuusse pneumoskleroosi korral võivad nad elada kogu elu, tingimusel et haiguse õigeaegne avastamine ja süstemaatiline ravi haiglas.

Haiguse rasked vormid põhjustavad paratamatult puude ja surma.

Statistika järgi on difuusne pneumkleroos igal aastal laiendanud oma geograafiat ja registreeritud juhtumite arvu. Sageduse suurenemine on seotud hingamisteede viirusnakkuste levikuga ja viirusetüvede liikide kiire muutumisega, mille tulemusena on paljud haigused ravimata. Ennetavad meetmed - gripi, SARSi ja teiste hingamisteede patoloogiate õigeaegne ravi, aktiivne elustiil, keha kõvenemine.

Emfüseem ja pneumkleroos

Patoloogiate üldised omadused

Pneumoskleroos on hingamisteede patoloogia, mille tulemusena areneb normaalne kopsukude sidekoe abil. Selle protsessi põhjuseks on kopsukoe põletik ja düstroofia. Keha kaotab elastsuse, kahaneb ja gaasivahetus kahjustatud piirkondades on häiritud.

Emfüseem on kopsude krooniline haigus, milles registreeritakse bronhioolide laienemine ja vaheseina vahelise vaheseina hävimine. Saadud tühimikud täidetakse õhuga ja elundi maht suureneb märgatavalt.

Vastavalt asukohale kopsudes on selliseid haiguste vorme:

• Difuusne (alveoolide ühtlane kahjustus kogu kehas)
• Fookuskaugus (paikneb ummistunud bronhi, armi lähedal).

Sageli diagnoositakse emfüseem pneumkleroosi taustal, toimides viimaste ohtliku komplikatsioonina. Patoloogiad mõjutavad kõiki vanuserühmi, kuid sagedamini on mehed vanuses 30-60 aastat.

Enamikul juhtudel on pneumkleroos ja emfüseem hingamisteede tähelepanuta jäetud haiguste või hingamisteede negatiivsete tegurite pikaajaline kokkupuude. Haiguste esinemise peamised põhjused on:

• Kopsupõletik (krooniline, äge)
• Tuberkuloos
• Bronhiaalastma
• Krooniline bronhiit (sealhulgas suitsetaja bronhiit)
• Mehaanilised kopsukahjustused
• Kopsuvähi kollaps (atelektiiv)
• Südame ja veresoonte haigused, mis põhjustavad kopsude stagnatsiooni
• Fibroseeruv alveoliit
• Pärilikkus
• Saastunud õhu sissehingamine (kemikaalid, tolmuosakesed).

Sümptomid ja diagnoos

Kopsude emfüseemi ja difuusse kopsufibroosi iseloomustavad ärevust tekitavad sümptomid. Põhjustatud haiguse taustal (krooniline bronhiit, kopsupõletik või bronhiaalastma) ilmnevad kopsukoe tõsise kahjustuse tunnused. Nende hulka kuuluvad:

• Hingamishäire
• Higistamine kopsudes
• Valu rinnus
• Tünni rind
• Köha koos mucopurulent röga tühjendamisega
• Tsüanoos

Diagnoosimiseks mõeldud pulmonoloog teeb anamneesi ja määrab tingimata röntgenkiirte. Vajadusel suunatakse patsient MRI, kompuutertomograafia ja bronhoskoopia.

Konservatiivne ravi

Kaasaegsel meditsiinil ei ole spetsiifilisi emfüseemi ja pneumkleroosi ravimeetodeid. Haiguse ravi on keeruline ja hõlmab järgmisi tegevusi:

• Eriliste tingimuste loomine patsiendile, et vältida õhupuudust ja ületöötamist
• Kopsukoe muutusi põhjustanud haiguse kõrvaldamine
• Hingamise ja vereringe normaliseerimine väikeses ringis
• Haiguse progresseerumise aeglustumine
• Immuunsuse tugevdamine.

Patsiendi soovitatavad elu- ja töötingimused

Haiguse ägedas faasis kõrgendatud temperatuuril on patsient soovitatav voodipesu. Võimsus peaks olema murdosa. Tabel 11 või 15. Ravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuses. Pärast seisundi parandamist võib ravi jätkata kodus.

Oluline punkt pneumokleroosi ja emfüseemi ravis on suitsetamisest loobumine. Patsient peab elama, töötama hea ventilatsiooniga ruumis. On vaja täielikult kõrvaldada kokkupuude kahjulike kemikaalide ja allergeenidega. Liikumine peaks olema proportsionaalne respiratoorse aktiivsuse vähenemisega, et vältida ülekoormust. Vajadusel peate muutma kutseala ja puudega seotud küsimusi.

Narkomaania ravi

Uimastiravi, kui kopsupõletik või bronhiit on diagnoositud, hõlmab põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite manustamist. Tavaliselt näevad nad välja ravimeid makroliidide (asitromütsiini) või tsefalosporiinide (Cefixime, Cefaclor), harvemini laia spektriga antibiootikumide (tetratsükliin, levomüketiin) hulgast. Vajadusel määrake intravenoosne metronidasool.

Lisaks põletikuvastasele ja antibakteriaalsele ravile hõlmab pneumoskleroosi ja emfüseemi ravi selliseid ravimeid nagu:

• Glükokortikosteroidid (Prednisoloon). Omavad põletikuvastast toimet, laiendage bronhid
• Mucolytics (Lasolvan). Aidata kaasa lima lahjendamisele ja bronhide väljavoolule, vähendada köha
• Teofülliin (teofülliin). Neil on bronhodilataator, mis vähendab hingamisteede lihaste väsimust
• Koliinolüütikumid (Atrovent). Vältida bronhospasmi, normaliseerida välist hingamist
• Bronhodilaatorid (Teopek). Leevendada bronhide lihaspingeid, vähendada nende turset.
• A1-antitrüpsiini inhibiitorid (Prolastin). Vältige normaalse kopsukoe hävimist.
• Südame glükosiidid (Strofantin). Kasutatakse vereringe ebaõnnestumise korral.
• Vitamiinid. Parandada kanga toitumist ja aeglustada selle hävimist.

Ravi on pikk ja 6-12 kuud. See ravi võimaldab teil aeglustada kopsukoe hävimise protsessi ja säilitada patsiendi heaolu rahuldaval tasemel.

Füsioteraapia

Füsioteraapia aitab stabiliseerida haiguse kulgu ja soodustab haiguse taandumist.

Selleks määravad pulmonoloogid:

• Iontoforees kaltsiumkloriidiga (põletikuvastane, allergiavastane toime)
• Novokaiini ultraheliga (valuvaigistav toime)
• Induktsioon rindkere piirkonnas (spasmolüütiline, põletikuvastane toime)
• Elektroforees vastavalt joodiga vermeli meetodile (parandab röga väljavoolu)
• Elektriline stimuleerimine läbi diafragma ja põie lihaste naha (hõlbustab väljahingamist, parandab lihaste trofismi, vereringet ja lümfivoolu).

Hapniku ravi

Ravi eeldab kopsude küllastumist hapnikuga, mille tulemusena normaliseerub raku ainevahetus. Protseduur viiakse läbi intranasaalsete kateetrite või näomaskide abil.

Füsioteraapia

Hingamisteede võimlemine on hea täiendus põhiravile. Harjutused on mõeldud hingamisprotsessis osalevate lihaste koolitamiseks. Võimlemine tugevdab lihaseid ja koordineerib selle tööd.

Kui patsiendil on hemoptüüs, kõrge palavik, siis ei ole füüsikaline ravi ette nähtud.

Ravi rahva meetoditega

Traditsiooniline meditsiin, et võidelda pneumokleroosi vastu, viitab aloe-põhise tinktuuri kasutamisele. Selle valmistamiseks tuleb viie suure taimeliigi purustada (kasutada võib riivina) lisada 2 spl. lusikatäit mett. Segage hoolikalt ja lisage 500 ml punast veini. Tinktuuri hoitakse külmkapis mitte rohkem kui kaks nädalat. Võtke vastavalt artiklile. lusikatäis 20-30 minutit enne sööki kolm korda päevas.

Emfüseemi raviks nõustab traditsiooniline meditsiin mündi, eukalüpti, salvei ja tüümia tinktuuri. Maitsetaimede segu valati keeva veega. Jahutatud tinktuuri juua 200 ml kolm korda päevas.

Kasulik ka hingamisteede puhul on keedetud kartulite sissehingamine ja kokkusurumine. Enne kartuli kandmist rinnale tuleb see peeneks hakida ja segada kitse rasvaga.

Selline ravi ei saa asendada peamist ravi ja see tuleb arstiga kokku leppida.

Kirurgiline ravi

Harva kasutatakse pneumokleroosi ja kopsuemfüseemi kirurgilist ravi. Kopsude kahjustatud osade eemaldamine toimub juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi ja progresseeruv haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Kirurgia vastunäidustused:

• Kopsupõletik
• Bronhiit
• Bronhiaalastma
• Oluline muutus rindkere kujus
• Täiustatud vanus.

Prognoos

Haigused põhjustavad kopsukoes pöördumatuid muutusi, nii et sa ei tohiks oodata sajaprotsendilist ravi. Varase diagnoosimise, kvalifitseeritud ravi ja patsiendi distsipliini korral on elu prognoos soodne. Isik võib olla aktiivne ja normaalne.

Elu prognoos sõltub otseselt sellest, kui palju elundit on tehtud pöördumatute muutuste ja hingamisteede ja vereringe puudulikkuse arengu kiirusega.

Negatiivne prognoos elu kohta on täheldatud komplikatsioonide (vähk, hemoptüüs), samuti "rakulise kopsu" tekke ja pideva relapsi tekkega.

Ennetamine

Pneumoskleroosi ja emfüseemi ennetamine on suitsetamisest loobumine ja hingamisteede haiguste tekke vältimine. Eelkõige ARVI, bronhiit ja kopsupõletik. Kui haigust ei ole võimalik vältida, tuleb kvalifitseeritud ravi korral kohaldada nii kiiresti kui võimalik.

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumoskleroos on pulmonaarse parenhüümi sekundaarne muutus, mida iseloomustab sidekoe arengust tingitud tihendamine ja ühe või mõlema kopsu hingamisteede pinna märkimisväärne vähenemine. Difuusse pneumoskleroosiga kaasneb tõsine ventilatsioon ja hingamispuudulikkus: õhupuudus, valu rinnus, köha, naha tsüanootne värvimine, väsimus. Diagnoos hõlmab kopsude radiograafiat ja tomograafiat, samuti hingamisteede funktsiooni uurimist. Difuusse pneumkleroosi ravi koosneb ravimist (glükokortikoidid, bronhodilataatorid, südame glükosiidid) ja mitte-ravimitoetusest (hapnikravi, massaaž, treeningteraapia).

Difuusne pneumkleroos

Difuusne pneumkleroos on mitmesuguste patoloogiliste protsesside tulemus, mis põhjustavad kopsude sidekoe elementide kasvu, asendades normaalse toimiva kopsukoe ja häirib gaasivahetust. Pneumoskleroosi struktuuris on hajutatud ja fokaalne vorm ligikaudu võrdsetes osades. Siiski, kui fokaalne pneumoskleroos ei põhjusta kopsufunktsiooni kliiniliselt olulist kahjustust, võib difuusne põhjustada arteriaalse hüpoksiemia, kroonilise hingamispuudulikkuse, pulmonaalse südame ja teiste häirivate komplikatsioonide tekkimist. Pulmonoloogia kõige olulisem ülesanne on piirata patoloogiliste protsesside progresseerumist kopsudes, ennetada puuet ja parandada tunduvalt difuusse kopsufibroosiga patsientide elukvaliteeti.

Põhjused

Sõltuvalt põhjuslikult olulisest tegurist eristatakse järgmisi difuusse pneumoskleroosi tüüpe: nakkuslik (mittespetsiifiline, spetsiifiline ja traumajärgne), mürgine, pneumokoniotiline, allergiline (eksogeenne ja endogeenne), düsplastiline, düstroofiline ja kardiovaskulaarne. Kaaluge iga vormi peamisi põhjuseid:

• Mittespetsiifiline infektsioon. Esinemise mittespetsiifilised nakatumine hajus seotud fibroosi krooniliste põletikuliste haiguste :. Kopsupõletik (bakteriaalsete, aspiratsiooni, mädanik), bronhoektaasia jne Teisene põletiku põhjuseks võib olla lööb bronhidesse võõrkehad, kopsukahjustusi, millega kaasneb tohutu gemopnevmotoraksom, kopsuinfarkt.
• Spetsiifiline infektsioon. Spetsiifiline difuusne pneumkleroos võib esineda pikaajalise seenhaiguse, süüfilise, parasiitide invasioonide (amebiasis, kopsu-echinococcosis, toksoplasmoos jne) tulemusena. Paljudes spetsiifilistes nakkusfaktorites on tuberkuloosi eriline roll. Sel juhul areneb difuusne pneumkleroos tavaliselt levinud kopsutuberkuloosi tulemusena ning ebaefektiivne ravi või kroonilise mittespetsiifilise bronhiidi lisamine aitab kaasa selle progresseerumisele.
• Mürgine kahju. Mürgine difuusne kopsufibroos võib olla põhjustatud kokkupuutest võitlusgaasidega, tööstuslike saasteainetega, suure hapniku- ja osoonikontsentratsiooniga, suitsuga, sigaretisuitsuga. Oluline on mitte ainult mürgiste ainete olemasolu õhus, mida hingame, ja nende kokkupuude, vaid ka individuaalne tundlikkus. Haiguse pneumokonootilise vormi päritolu on tihedalt seotud kutsehaiguste kopsukahjustustega (pneumokonioosiga), nagu silikoos, talk, asbestoos, berüllioos jne.
• Allergilised ja immuunreaktsioonid. Difuusse alveolaarse pneumkleroosi aluseks on kõige sagedamini allergiline fibroosne alveoliit. Alveoliidi eksogeenne teke tekib teatud ravimite (nitrofuraanid, sulfonamiidid, metotreksaat jne) kasutamisel, seente spooride sissehingamisel. Endogeense alveoliidi teke võib olla tingitud patoloogiatest, nagu Hammen-Rich sündroom, pulmonaalne hemosideroos, interstitsiaalne kopsupõletik, Goodpasture'i sündroom, kollagenoos, Becki sarkoidoos, Wegeneri granulomatoos jne.
• Kopsukoe vähearenenud idülstrofia. Düsplastiline difuusne pneumkleroos esineb tavaliselt patsientidel, kellel esineb pulmonaalarengu defekte (tsüstiline hüpoplaasia), samuti ensüopaatiat (tsüstiline fibroos, kaasasündinud alfa-1-antitrüpsiinipuudus). Düstrofilised protsessid kopsudes võivad olla tingitud kiirguse pneumoniidist või amüloidoosist.
• Süda ja veresoonte haigused. Kardiovaskulaarse geneesi difuusne pneumoskleroos on iseloomulik kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkusele, millega kaasneb pulmonaalne hüpertensioon; lümfostaasiga tekkinud angiit, samuti kopsuemboolia.

Patogenees

Difuusse pneumkleroosi korral muutuvad kopsud õhuvabaks, tihendatakse ja vähendatakse mahtu. Nende normaalne struktuur kaob, alveolaarne parenhüüm asendatakse suurel alal kollageenikiududega. Kopsufibroosi piirkonnad vahelduvad sageli emfüseemiga. Sklerootilised muutused bronhide seintes katkestavad nende elastsuse ja näärmete sekretoorse funktsiooni, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule ja säilitamisele. Sklerootiliste protsesside tagajärjed kopsude veresoonte vererõhu hüpertensiooniks. Kopsude jäikus põhjustab kopsu ventilatsiooni ja perfusiooni olulist vähenemist, arteriaalse hüpoksiemia tekkimist.

Klassifikatsioon

Pneumoskleroosi klassifitseeritakse tavaliselt etioloogiliste, patogeneetiliste ja patoloogiliste kriteeriumide alusel. Arvestades patogeenset seost, eristage difuusne pneumoskleroos:

• põletikuline (postpneumooniline, bronhectatic, bronhogeenne, bronhiolaarne, pleurogeenne)
• atelectatic (kopsude obstruktiivse ateltaasi tulemusena bronhide ja bronhogeensete kasvajate võõrkehadega, keskelõhe sündroom)
• lümfogeensed (kardiogeense või pulmonaalse geneesi lümfoplastide tagajärjel)
• immuunsus (difuusse alveoliidiga)

Difuusse pneumoskleroosi patoloogiline klassifikatsioon hõlmab järgmisi väljavoolu liike: difuusne alveolaarne (pneumofibroos), arterioolide ja bronhioolide retikulaarne lümfogeenne ja müofibroos. Pneumoskleroos võib esineda ventileerimisfunktsiooni halvenemise või piiramise korral; pulmonaalse hüpertensiooni olemasolu või puudumine, ühepoolne või kahepoolne kopsukahjustus.

Difuusse pneumkleroosi sümptomid

Difuusse pneumoskleroosi algstaadiumid esinevad asümptomaatiliselt. Düspnoe esineb esmalt ainult füüsilise koormuse tingimustes, kuiv köha mured, tavaliselt hommikul. Tulevikus progresseerub õhupuudus ja see määratakse juba puhkuse ajal, köha muutub püsivaks, püsivaks, suureneb sunnitud hingamisega. Nakkusohtlikes protsessides võib esineda kliinilist purulentset bronhiiti.

Patsiendid täheldasid valu valulikku valu, kaebasid kehakaalu languse, pearingluse, väsimuse ja põhjuseta nõrkuse pärast. Arteriaalse hüpoksiemia tõttu omandab nahk tsüanootilise tooni ja kroonilise hingamispuudulikkuse tagajärjel tekivad “Hippokratese sõrmed” („trummipulgade” sümptom). Rindkere tugev deformatsioon, interstaatsete ruumide tagasitõmbumine, mediastiini nihkumine kahjustuse suunas viitab kopsude tsirroosile.

Põhihaiguse pikk kestus või ägenemine soodustab difuusse kopsufibroosi progresseerumist ja viimane omakorda muudab selle aluseks oleva patoloogia raskemaks. Mida suurem on mittetöötava kopsukoe maht, seda raskem on pneumoskleroosi ilming.

Diagnostika

Eriti oluline on difuusse pneumokleroosi diagnoosimisel kopsude röntgen-, funktsionaalsete ja morfoloogiliste uuringute tulemused. Kuid juba pulmonoloogi esmase konsulteerimise käigus on võimalik kindlaks teha kopsude sklerootiliste muutuste riskitegurid (KOK, kutsehaigused, kollagenoos jne), samuti iseloomulikud hingamispuudulikkuse tunnused (õhupuudus, sõrmede vormiline deformatsioon, tsüanoos). Auskultatiivne teave (kõva hingamine, kuiv või peene mullistamise tünnid) ei ole väga informatiivne.

Kopsude röntgen- või CT-skaneerimisandmed on muutuvad; need peegeldavad põhihaiguse pilti, mida täiendavad difuusse pneumkleroosi tegelikud tunnused: kopsu suuruse vähenemine, kopsumustri deformatsioon, emfüseem ja mõnikord „rakulise kopsu“ tüüpi muutused. Täpsustage bronhide ja veresoonte muutuste olemust, samuti selgitage nende esinemissagedust bronhograafia ja angiopulmonograafia abil. Vastavalt kopsude ventilatsiooni stsintigraafiale määratakse ventilatsiooni-perfusioonisuhte rikkumine.

Hingamisteede funktsiooni (spiromeetria, pneumotakograafia, pletüsmograafia) uurimise meetodid määravad kindlaks VAL, Tiffno indeksi vähenemise, bronhide avatuse rikkumise. Raske diagnoosimise korral on transbronhiaalse kopsu biopsiaga bronhoskoopia määrava tähtsusega. Difuusse pneumkleroosi eristamiseks teistest sümptomaatilistest bronhopulmonaalsetest haigustest (astma, krooniline bronhiit), südamepuudulikkusest aitab süsteemne vaskuliit biopsia morfoloogilist uuringut.

Difuusse kopsufibroosi ravi

Difuusse pneumoskleroosi ravi algab esmase haiguse olemuse selgitamisest, põhjustades kopsude progressiivseid muutusi, väliste tegurite (allergilised, toksilised jne) maksimaalset kõrvaldamist või nõrgenemist. Kui nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside ägenemine kopsudes toimub antimikroobse, mukolüütilise ja röstimisvastase ravi, bronhokalveolaarse loputamise, sissehingamise teel. Düspnoe korral on ette nähtud bronhodilataatorid.

Spetsiifilise difuusse pneumkleroosi ravi puudumisel näidatakse, et patsiendid võtavad väikeseid annuseid glükokortikosteroide ja penitsillamiini kombinatsioonis angioprotektoritega, vitamiinidega B6 ja E. Südamepuudulikkuse korral nähakse ette südame glükosiidid ja kaaliumi preparaadid. Lisaks ravimiravile kasutatakse füsioteraapiat (ultraheli, UHF, rindkere diathermia), hapniku ravi. Patsiendid on soovitatavad hingamisõppused, treeningteraapia, rindkere massaaž.

Prognoos ja ennetamine

Selles etapis on võimatu taastuda difusioonist pneumkleroosist ja kopsudes esinevad morfoloogilised muutused on pöördumatud. Kõik ravi- ja profülaktilised meetmed võivad aeglustada sklerootiliste muutuste arengut, aidata saavutada vastuvõetavat elukvaliteeti ja pikendada aktiivsust 10-15 aastat. Difuusse pneumoskleroosi tulemus sõltub haiguse raskusest ja kopsude sklerootiliste muutuste progresseerumise kiirusest. Ebasoodne prognoos on südamepuudulikkuse teke. Patsientide surm esineb sageli bakteriaalse infektsiooni, pneumomükoosi ja tuberkuloosi lisamise tõttu.

Difuusse pneumkleroosi ärahoidmiseks on soovitatav välistada kokkupuude pneumotoksiliste ainetega ja allergeenidega, teostada õigeaegne ja ratsionaalne kopsuinfektsioonide ja mitteinfektsiooniliste kopsude kahjustuste ravi, järgides ettevaatusega ravimi kasutamist.

Emfüseem - pneumoskleroos. Kõik alates sümptomitest ja ravist kuni diagnoosimise ja ennetamiseni

Hingamisteede haigused omavad juhtivat positsiooni, vaid ainult südame ja veresoonkonna haigused. Peaaegu iga inimene elus bronhiidi või kopsupõletiku all.

Seetõttu ei pea paljud kopsuhaigused tohutuks haiguseks. Kuid sageli põhjustavad sellised haigused inimkeha patoloogiliste mehhanismide kopsupõletiku süsteemis, mis võib vallandada pneumoskleroosi.

Pneumoskleroos: omadused

Seda haiguse mõistet hakati kasutama 1819. aastal tänu Laenneckile, kes ilmnes bronhide seintele ja nende suurenemisele kahjustatud patsientidel. Seetõttu tähendab see haigus sõna otseses mõttes kopsudes pitsatit. See näitab, et inimene on kopsuosas suurenenud sidekoe, mis viib patoloogiliste muutusteni.

Kopsud kaotavad elastsuse, muutuvad tihedamaks ja kortsus. Keha muutub tihedaks ja õhul on sissehingamisel raske õõnsusi sisse hingata. Haigused on meestele kõige vastuvõtlikumad ning vanusepiiranguid ei järgita. Pneumoskleroos võib mõjutada noori ja vanemas eas inimesi.

Kui haigus esineb kopsu süsteemis pöördumatute protsessidega. Seetõttu hakkavad terved ja elastsed koed sidekoe proliferatsiooni tõttu aktiivselt paksenema. Kopsud ei suuda sisaldada vajalikku kogust õhku ja gaasivahetus on häiritud. Kogu kehale on hapnikuvarustus ebapiisav. On kopsu- ja südamepuudulikkus, võib-olla infektsiooni lisamine, mis viib patsiendi surmani. Haiguse esilekutsumiseks piisab kopsupõletiku, bronhiidi, bronhiektaasi komplikatsioonidest.

Vormid

On mitmeid haiguse vorme, mida iseloomustavad nende iseärasused.

Fookus

See vorm ei põhjusta gaasivahetuses häireid ning kopsude süsteemi kudesid ei häirita. Seal on ainult väikesed piirkonnad, kus on hülgeid. Kopsude süsteemi praktiliselt ei mõjuta. Purulentsed fookused on üsna väikesed ja erineva suurusega. Kiududest põhjustatud kahjustustest paistab silma. Seetõttu saab haigust tuvastada ainult erivarustusega diagnoosimisel.

Hajuta

Kahjustused võivad olla kas ühel kopsul või kahel. Difuusse emfüseemiga deformeerub kopsukoe ja seal on tihendid. Nad on väikesed, kuid aitavad kaasa hingamisteede gaasivahetuse rikkumisele.

Samuti on 3 patoloogia astet, kus kopsu kudede asendamine sidekoe tekkega on:

1. Apical, kus on kopsu ülemise osa kahjustus.
2. Vanus, mis on seotud hingamisteede muutustega vanaduse tõttu, kui nad hakkavad seisma.
3. Võrk on koht, kus kopsukoe sarnaneb võrguga.
4. Basaal tundub, kui sidekude kasvab basaalpiirkondades.
5. Mõõduka vaate määrab tervete kudede vaheldumine sidekoe abil.
6. Postpneumoonne, mida iseloomustab põletikulise fookuse olemasolu, millest kops on väiksema suurusega ja omandab tihendatud struktuuri.
7. Inertsiaalses vormis on alveoolide vahelised vaheseinad sidekoe poolt lõksus.
8. Peribronchiaalset välimust iseloomustab sidekoe levik, kui inimesel on krooniline bronhiit.
9. Tuberkuloosijärgne tüüp ilmub, kui patsient on kannatanud tuberkuloosi.

Põhjused

Pneumoskleroos ei kehti nakkuslike või viirushaiguste korral. Seetõttu ei saa tervislik inimene haige inimeselt nakatuda. Aga keegi, kes on põdenud bronhopulmonaalset haigust, võib haigestuda. Järgmised haigused võivad esile kutsuda pneumoskleroosi:

• KOK;
• emfüseem;
• kopsu atelektaasi olemasolu;
• pleuriit;
• kopsude mükoos;
• peribroniit;
• aspiratsiooni pneumoniit;
• bronhoskleroos;
• alveoliit;
• postpneumatilised komplikatsioonid;
• sarkoidoos;
• peribronhiaalne skleroos;
• pneumokonioos.

Samuti võib haigus areneda järgmistel põhjustel:

1. Kui hingamisteede haiguste tõhusat ravi ei toimu.
2. Kui inimesel oli kopsudega kokkupuude.
3. Vigastuste ja operatsioonidega.
4. Kui võõrkeha siseneb bronhidesse.
5. Sagedaste kopsuhaigustega.

Sümptomid

Esmane sümptom, mis peaks isikut hoiatama, on õhupuudus. See ilmneb pärast füüsilist pingutust. Haiguse progresseerumisel ilmneb düspnoe isegi puhkuse ajal. Patsiendil on sageli hingamist, mille jooksul tal on raske hingata.

Samuti peate pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• naha värvus ja inimese limaskestad muudavad värvi ja omandavad sinakas tooni;
• sõrmede kuju muutmine. Nad saavad ümmargused ja lühikesed;
• sõltuvalt inimese haiguse staadiumist hakkab köha hädas. Alguses hakkab inimene sageli köhima. Aja jooksul suureneb köha, mis muutub tugevaks ja valusaks;
• ka patsient võib kurvata valu rinnus;
• kuulamise ajal on rinnus tugev hingeldamine;
• inimesel on pidev väsimus ja nõrkus.

Diagnostika

Viige läbi rida diagnostilisi tegevusi, mis aitavad tuvastada inimese pneumkleroosi. See on põhjalik uurimine, mis hõlmab:

1. Teostatakse rindkere röntgen, mis aitab tuvastada haigust ilma väljendunud sümptomideta.
2. Kui põletikulised protsessid kopsu süsteemis on tuvastatud, määrab arst bronhograafia, et teada saada, kus põletikulised punktid on ilmnenud.
3. Samuti on soovitav teha MRI ja arvutitomograafia, kui on vaja täpselt kindlaks teha, kus haiguse fookus paikneb.
4. Bronhoskoopia kasutamisega on võimalik tuvastada patsiendi komplikatsioone.
5. Kopsu mahutavuse määramiseks, s.t. Sisselaskeõhu võimsuse määramiseks kasutatakse spiromeetriat ja fluoromeetriatippi.

Ravi

Pneumkleroosi ravi tuleb läheneda põhjalikult. Ainult selline olukord parandab patsiendi elukvaliteeti ja väldib surma.

Ravimite ravi

1. Glükokortikoidide kasutamiseks on soovitatav 6-12 kuud. Nende kasutamiseks on olemas spetsiaalne skeem:

• haiguse ägeda kulgemise korral 20 mg;
• säilitusraviga 5-10 mg.

Kuna patsiendi seisund stabiliseerub, väheneb annus järk-järgult.

2. Antibiootikume määratakse juhul, kui diagnoositakse bronhiektaas, mis ilmneb pärast kopsupõletikku või bronhiiti. Sageli ettenähtud:

• asitromütsiin;
• tsefakloor;
• tsefuroksiim-aksetiil;
• tsefiksiim;
• tsefpodoksiimi proxetil;
• tseftibuteen;
• metronidasool.

3. Oluline on kirjutada limaskesta lahjendid ja uimastid:

4. Kui südamepuudulikkus on tuvastatud ja vereringet on kahjustatud, on ette nähtud:

5. On vaja juua bronhospasmolüütilisi ravimeid.

6. Te peate juua vitamiine:

• tokoferoolatsetaat;
• retinool;
• askorbiinhape;
• B-vitamiinid.

Füsioteraapia

Selle ravimeetodi eesmärgiks on haiguse stabiliseerimine, kui patsiendil on aktiivne faas ja leevendatakse sümptomeid mitteaktiivses vormis. Patsient on inoforees. Samuti on võimalik läbi viia induktomeetriat ja diathermiat. Röga väljalaske probleemide korral viiakse läbi elektroforees. Ultraviolettkiirgus toimub üks päev hiljem.

Hapniku ravi

Patsienti ravitakse hapnikuga tema sissehingamise tõttu spetsiaalsete balloonide abil.

Füsioteraapia

See hõlmab hingamisharjutusi ja väiksemat füüsilist koormust, mida patsient on lihtne läbi viia. Harjutus ei tohi istuda ega pikali mitte rohkem kui 15 minutit.

Prognoos ja ennetamine

Patsiendi seisundi hõlbustamisel on olulised profülaktilised meetmed. On vaja tugevdada tervist, vältida nohu ja ravi ajal. Kui inimene suudab, võib ta teha kõvenemist. Tehke regulaarselt minimaalset treeningut.

Prognoos võib olla positiivne, kui järgitakse kõiki arsti poolt määratud juhiseid ja soovitusi. Tuleb meeles pidada, et hiline ravi või selle puudumine võib põhjustada surmava tulemuse.

Pneumoskleroos on hingamisteede kompleksne haigus. Seetõttu on oluline konsulteerida arstiga isegi väikeste sümptomite korral. Ajas tehtud diagnostika on esimene ja oluline samm haiguse võidu poole.