Klaritromütsiin (Klacid)

On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.

Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Clariss, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicus Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Siin on ka antibiootikumid.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Klaritromütsiini sisaldavad ravimid (klaritromütsiin, ATC-kood (ATC) J01FA09):

Klacid (originaalne klaritromütsiin) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Makroliidantibiootikumide rühm

Farmakoloogiline toime

Poolsünteetiline makroliidantibiootikum. Sellel on antibakteriaalne toime, mis on interakteerunud bakterite 50S ribosomaalse subühikuga ja inhibeerib valgu sünteesi mikroobirakkudes.

Klaritromütsiin on näidanud suurt in vitro aktiivsust standardsete ja isoleeritud bakterikultuuride suhtes. Väga tõhus paljude aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. In vitro uuringud kinnitavad klaritromütsiini kõrget efektiivsust Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae ja Helicobacter (Campylobacter) pylori suhtes.

Ravim on samuti aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; Teine mikroorganismid: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae Mycobacterium kansasii Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum Mycobacterium avium kompleks (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samuti muud gram-negatiivsed bakterid, mis laktoosi ei lagune, on klaritromütsiini suhtes tundlikud.

Β-laktamaasi tootmine ei mõjuta klaritromütsiini aktiivsust. Enamik metitsilliini ja oksatsilliini suhtes resistentsetest stafülokokkidest on resistentsed ka klaritromütsiini suhtes.

Helicobacter pylori tundlikkust klaritromütsiini suhtes uuriti Helicobacter pylori isolaatidel, mis olid isoleeritud 104 patsiendist enne ravi alustamist ravimiga. Klaritromütsiini suhtes resistentsed Helicobacter pylori tüved isoleeriti 4 patsiendil, kahe patsiendi vahelise resistentsusega tüved ja ülejäänud 98 patsiendil Helicobacter pylori isolaadid olid tundlikud klaritromütsiini suhtes.

Klaritromütsiinil on in vitro toime enamiku järgmiste mikroorganismide tüvedele (kliinilise uuringu käigus ei ole klaritromütsiini kasutamise ohutus ja efektiivsus kliinilises praktikas kinnitatud ning praktiline tähendus on ebaselge): aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Streptococcus agalactiae, streptokokid (rühmad C, F, G), Streptococcus grupp Viridans; aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Klaritromütsiini peamine metaboliit inimkehas on mikrobioloogiliselt aktiivne metaboliit 14-hüdroksüülaritromütsiin. Metaboliidi mikrobioloogiline aktiivsus on sama kui algse aine puhul või 1-2 korda nõrgem võrreldes enamiku mikroorganismidega. Erandiks on Haemophilus influenzae, mille metaboliidi efektiivsus on 2 korda suurem. Algmaterjalil ja selle peamisel metaboliidil on kas bakterite kultuurist kas in vitro ja in vivo kas lisand või sünergistlik toime Haemophilus influenzae'le.

Kvantitatiivsed meetodid, mis nõuavad mikroorganismide kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdu mõõtmist, annavad kõige täpsema hinnangu bakterite antimikroobikumidele tundlikkuse kohta. Üks soovitatav tundlikkusprotseduur kasutab plaate, mis on immutatud 15 µg klaritromütsiiniga (Kirby-Baueri difusioonikatse); Testitulemusi tõlgendatakse sõltuvalt mikroorganismi kasvu inhibeerimise tsooni läbimõõdust ja klaritromütsiini minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni väärtusest. IPC väärtus määratakse keskmise lahjendamise või agariga difusiooni meetodiga. Laboratoorsed testid annavad ühe kolmest tulemusest: 1) "resistentne" - me võime eeldada, et nakkust ei saa ravida selle ravimiga; 2) "keskmise tundlikkusega" - terapeutiline efekt on ebaselge ja võib-olla annuse suurendamine võib põhjustada tundlikkust; 3) "tundlik" - võib arvata, et nakkus on ravitav klaritromütsiiniga.

Farmakokineetika

Esimesed andmed farmakokineetika kohta saadi klaritromütsiini tablettide uurimisel.

Klaritromütsiini suspensiooni biosaadavust ja farmakokineetikat uuriti tervetel täiskasvanutel ja lastel.

Imemine ja jaotamine

Kui täiskasvanutele manustati üks kord, oli suspensiooni biosaadavus samaväärne tablettide biosaadavusega (sama annusega) või veidi ületatud. Toidu tarbimine aeglustas klaritromütsiini suspensiooni imendumist mõnevõrra, kuid ei mõjutanud ravimi üldist biosaadavust.

Lapse suspensiooni (pärast söömist) Cmax võtmisel oli klaritromütsiini AUC vastavalt 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Klaritromütsiini suspensiooni kasutamisel täiskasvanutel annuses 250 mg iga 12 tunni järel saavutati praktiliselt viienda annuse võtmise teel tasakaalu tase veres. Farmakokineetika parameetrid olid järgmised: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ja Tmax 2,8 tundi klaritromütsiini puhul ja 0,67, 5,33, 2,9 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul.

Tervetel inimestel saavutasid seerumikontsentratsioonid maksimaalse taseme 2 tunni jooksul pärast ravimi manustamist. Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin on umbes 0,6 ug / ml. Klaritromütsiini määramisel annuses 500 mg iga 12 tunni järel on Cssmax 14-hüdroksüülaritromütsiin veidi kõrgem (kuni 1 μg / ml). Mõlema annuse kasutamisel saavutatakse Cssmaxi metaboliit tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

In vitro uuringutes oli klaritromütsiini seondumine plasmavalkudega keskmiselt ligikaudu 70% kliiniliselt olulistes kontsentratsioonides vahemikus 0,45 kuni 4,5 μg / ml.

Metabolism ja eritumine

Klaritromütsiin metaboliseerub maksas CYP3A isoensüümi toimel koos mikrobioloogiliselt aktiivse metaboliidi 14-hüdroksüülaritromütsiiniga.

T1 / 2 klaritromütsiin, kui lapsele manustati suspensiooni (pärast söömist), oli 3,7 tundi, kui täiskasvanutel kasutati klaritromütsiini suspensiooni annuses 250 mg iga 12 tunni järel, oli klaritromütsiini puhul T1 / 2 3,2 tundi ja 14-hüdroksüülaritromütsiini puhul 4,9 tundi.

Tervetel inimestel klaritromütsiiniga: annuses 250 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksüülaritromütsiini T1 / 2 12 tundi; annuses 500 mg iga 12 tunni järel on 14-hüdroksükarütromütsiini T1 / 2 umbes 7 tundi.

Klaritromütsiini kasutamisel annuses 250 mg iga 12 tunni järel eritub ligikaudu 20% annusest uriiniga muutumatul kujul. Kui klaritromütsiini manustatakse annuses 500 mg iga 12 tunni järel, eritub ligikaudu 30% annusest muutumatul kujul uriiniga. Klaritromütsiini renaalne kliirens ei sõltu oluliselt annusest ja läheneb normaalsele glomerulaarfiltratsioonikiirusele. Peamine metaboliit uriinis on 14-hüdroksüülaritromütsiin, mis moodustab 10–15% annusest (250 mg või 500 mg iga 12 tunni järel).

Klaritromütsiin ja selle metaboliit on hästi jaotunud kudedes ja kehavedelikes. Kudede kontsentratsioonid on tavaliselt mitu korda kõrgemad kui seerum.

Lastel, kes vajavad suukaudset ravi antibiootikumidega, on klaritromütsiinile iseloomulik kõrge biosaadavus. Selle farmakokineetika profiil oli sarnane sama suspensiooniga täiskasvanute omaga. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja hästi. Toiduained aeglustavad klaritromütsiini imendumist mõnevõrra, mõjutamata oluliselt selle biosaadavust või farmakokineetilisi omadusi.

5 päeva möödudes saavutatud klaritromütsiini farmakokineetilised parameetrid olid järgmised: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml ja Tmax - 2,8 h; vastavad 14-hüdroksüülaritromütsiini väärtused olid vastavalt 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ja 2,7 h. Klaritromütsiini ja selle metaboliidi arvutatud T1 / 2 on vastavalt 2,2 ja 4,3 tundi.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Eakad patsiendid, kes said võrdlevas uuringus taas klaritromütsiini annuses 500 mg, näitasid ravimi taseme tõusu plasmas ja aeglasemat eliminatsiooni võrreldes noorte tervete inimestega. Kuid kahe grupi vahelised erinevused ei ilmnenud, kui tehti kreatiniini kliirensi muutmine. Klaritromütsiini farmakokineetika muutused peegeldavad neerufunktsiooni, mitte patsiendi vanust.

Kõrvapõletikuga patsientidel 2,5 tundi pärast viienda annuse manustamist (7,5 mg / kg 2) olid klaritromütsiini ja 14-hüdroksüülaritromütsiini keskmised kontsentratsioonid keskel kõrvas 2,53 ja 1,27 µg / g. Ravimi ja selle metaboliidi kontsentratsioonid olid 2 korda kõrgemad kui seerumis.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei erine Css klaritromütsiin tervete inimeste omast, samas kui metaboliidi tase oli madalam. 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumise vähenemist tasakaalustas osaliselt klaritromütsiini renaalse kliirensi suurenemine võrreldes tervete inimestega.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kes said ravimi suukaudselt annuses 500 mg, korduvad plasmakontsentratsioonid, T1 / 2, Cmax, Cmin ja AUC, olid kõrgemad kui tervetel inimestel. Nende parameetrite kõrvalekalded korreleerusid neerupuudulikkuse astmega: neerufunktsiooni halvenemise korral olid erinevused olulisemad.

HIV-nakkusega täiskasvanud patsientidel, kes said ravimit tavapärastes annustes, olid Css-klaritromütsiin ja selle metaboliit sarnased tervetele inimestele. Kuid klaritromütsiini kasutamisel suuremates annustes, mis võivad olla vajalikud mükobakteriaalsete infektsioonide raviks, võib antibiootikumi kontsentratsioon oluliselt ületada tavapäraseid.

HIV-infektsiooniga lastel, kes said klaritromütsiini annuses 15-30 mg / kg / 2, olid Cmax tasakaalu väärtused tavaliselt vahemikus 8... 20 μg / ml. HIV-nakkusega lastel, kes said klaritromütsiini suspensiooni annuses 30 µg / kg / 2 annuses, saavutas Cmax 23 µg / ml. Ravimi kasutamisel suuremates annustes täheldati T1 / 2 pikenemist võrreldes tervete inimestega, kes said klaritromütsiini tavalistes annustes. Suuremate annuste korral klaritromütsiini määramisel on plasmakontsentratsiooni ja T1 / 2 kestuse suurenemine kooskõlas ravimi farmakokineetika teadaoleva mittelineaarsusega.

Näidustused ravimi CLACID® kasutamiseks

• alumiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik);
• ülemiste hingamisteede infektsioonid (farüngiit, sinusiit);
• otiit
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, tselluliit, erüsipelad);
• Mycobacterium avium'i ja Mycobacterium intracellulare'i põhjustatud mükobakteriaalsed infektsioonid;
• Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii põhjustatud lokaliseeritud mükobakteriaalsed infektsioonid;
• Helicobacter pylori likvideerimine ja kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise sageduse vähenemine;
• Mycobacterium avium'i kompleksi (MAC) poolt põhjustatud nakkuse leviku ennetamine HIV-infektsiooniga patsientidel, kelle CD4 (T-abistaja lümfotsüütide) lümfotsüütide arv ei ületa 100 mm 1 mm3;
• odontogeensed infektsioonid.

Annustamisskeem suukaudseks manustamiseks:

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest.

Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 250 mg kaks korda päevas. Raskematel juhtudel suurendatakse annust 500 mg-ni kaks korda päevas. Tavaliselt on ravi kestus 5-6 kuni 14 päeva.

Klacid® CP (pidev vabanemine) on ette nähtud 500 mg (1 tablett) 1 kord päevas. Raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1 g-ni (2 tabletti) 1 kord päevas.

Tavaline ravi kestus on 5-14 päeva. Erandiks on kogukonnas omandatud kopsupõletik ja sinusiit, mis vajavad ravi 6-14 päeva.

Klacid® CP tablette tuleb võtta koos toiduga, neelata tervelt, mitte murda ega närida.

Pool tavalisest klaritromütsiini annusest, s.t. 250 mg üks kord päevas või raskemate infektsioonide korral 250 mg kaks korda päevas. Selliste patsientide ravi jätkatakse kuni 14 päeva.

Mükobakteriaalsete infektsioonide korral määratakse 500 mg 2 korda päevas.

MAC-i põhjustatud tavaliste infektsioonide korral peaksid AIDS-i patsiendid jätkama ravi seni, kuni on olemas kliinilised ja mikrobioloogilised tõendid selle kasulikkusest. Klaritromütsiini tuleb määrata koos teiste antimikroobsete ainetega.

Mükobakterite põhjustatud nakkushaiguste korral, välja arvatud tuberkuloos, määrab ravi kestuse arst.

MAC-infektsioonide ennetamiseks on soovitatav klaritromütsiini annus täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas.

Odontogeense infektsiooni korral on klaritromütsiini annus 250 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Helicobacter pylori likvideerimiseks:

Kombineeritud ravi kolme ravimiga:

• klaritromütsiin 500 mg kaks korda päevas + lansoprasool 30 mg 2 päeva + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 10 päeva jooksul;
• klaritromütsiin 500 mg 2 korda päevas + omeprasool 20 mg päevas + amoksitsilliin 1000 mg 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Kombineeritud ravi kahe ravimiga:

• klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas + 40 mg ööpäevas omeprasool 14 päeva jooksul, kusjuures omeprasooli manustatakse järgmise 14 päeva jooksul annuses 20-40 mg päevas;
• klaritromütsiin 500 mg 3 korda päevas + lansoprasool 60 mg ööpäevas 14 päeva jooksul. Haavandi täielikuks paranemiseks võib olla vajalik maomahla happesuse täiendav vähenemine.

Pulber suukaudseks suspensiooniks:

Valmis suspensioon tuleb võtta suukaudselt, sõltumata söögist (piimaga).

Suspensiooni valmistamiseks graanulite pudelis lisage märgile järk-järgult vett ja seejärel loksutage pudelit. Valmis suspensiooni võib hoida 14 päeva toatemperatuuril.

Suspensioon 60 ml: 5 ml - 125 mg klaritromütsiini; 100 ml suspensioon: 5 ml - 250 mg klaritromütsiini.

Klaritromütsiini suspensiooni soovitatav päevane annus mükobakteriaalsete infektsioonide korral lastel on 7,5 mg / kg 2 korda päevas. Maksimaalne annus on 500 mg kaks korda päevas. Tavaline ravi kestus on 5-7 päeva, sõltuvalt patogeenist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Enne iga kasutamist tuleb pudelit ravimiga ravida.

Ravimi soovitatavad annused lastel, võttes arvesse kehakaalu.

Annused on näidatud standardse teelusikatäitena (5 ml) 2 korda päevas.

Tõhusam tuberkuloosi ravis: klaritromütsiin või analoogid?

Sirvite jaotist Analoogid, mis asuvad suurel klaritromütsiini lõikel.

Klaritromütsiin on poolsünteetiline makroliid. Seda kasutatakse nakkuse taustal tekkivate haiguste raviks.

Ravimi aktiivsust täheldatakse mükobakterite tuberkuloosi, kopsupõletiku, nakkusliku bronhiidi, abstsesside, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi puhul. Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikumi koos teiste ravimitega.

Ravimi kohalikud analoogid

Klaritromütsiinil on palju analoogseid ravimeid. Kui mingil põhjusel see ei sobi raviks, valitakse alternatiivsed võimalused. See juhtub siis, kui allergiline reaktsioon komponentidele või ravimiresistentsuse tekkele.

Foto 1. Klaritromütsiini tabletid, 250 mg., Tootja - STADA.

Analoogravimeid toodetakse nii Venemaal kui ka välismaal. Siseriiklike ravimite asendajana on järjestatud:

• Klamed;
• Ecocitrin;
• Claritrosin;
• Klasine.

Kõik ravimi analoogid kuuluvad makroliidide kategooriasse. Neid ühendab peamine komponent - klaritromütsiin. Ravimi efektiivsus varieerub. See on tingitud kompositsiooni abielementide olemasolust ja toimeaine erinevatest annustest.

Klamed

Klamed on saadaval pillide vormingus. Kompositsiooni täiendavad komponendid on: magneesiumstearaat, krospovidoon, mikrokristalne tselluloos, makrogool, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, valge sepifilm.

Foto 2. Klameeritud, 14 tabletti, 500 mg., Tootja - Darnitsa.

Erinevalt klaritromütsiinist ei ole Clamed'it saadaval 500 mg annuses. On üks annusvõimalus - 250 grammi. Maksumusega on Klamed paremas positsioonis. Narkootikumide tõhusus tuberkuloosi vastases võitluses on sama.

Ecozetrin

Lisaks klaritromütsiinile sisaldab ekozetriin kaaliumpolakrilliini, povidooni, laktoosi, talki, ränidioksiidi ja magneesiumstearaati. Ravimi eripära on laktoosi olemasolu. Kui olete selle komponendi suhtes ülitundlik, ei saa ravimit võtta. Muudel juhtudel aitab laktuloos vähendada kõrvaltoimete intensiivsust, sest see muudetakse orgaanilisteks hapeteks. Tuberkuloosi ravis on eksotriin efektiivsem kui algne ravim.

Foto 3. Ecozetrin, 14 tabletti, 250 mg.

Claritrosin

Lisakomponendid Claritrosina hulka kuuluvad: aerosil, laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, looduslik tselluloos, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, talk. Ravim on klaritromütsiini eelarve koopia. Tuberkuloosi ravi efektiivsuse järgi on ravimid identsed.

See on oluline! Ravimi asendamine toimub raviarsti poolt. Ravimit ei ole soovitatav ise valida. Valik põhineb iga patsiendi haiguse kulgemise individuaalsetel omadustel.

Clasine

Klasiin vabaneb kontsentratsioonis 500 mg. Abikomponendid hõlmavad: steariinhapet, E551 lisandit, looduslikku tselluloosi, eelgeelistatud tärklist, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidooni, talki ja kroskarmeloosnaatriumi. Ravim kuulub samasse hinnaklassi kui klaritromütsiin.

Klasine võtmisel tekib sageli lahtistav toime. See on tingitud naatriumkroskarmeloosi sisaldusest kompositsioonis. Tuberkuloosi mõju ravimitele on sama. Pikaajalise ravi korral on klaritromütsiin olulisem.

Välisriigi asendusvõimalused

Välismaal on klaritromütsiinil rohkem analooge kui Venemaal.

Nende ravimite ühendav seos on toimeaine - klaritromütsiin. Ravimite vabastamise formaadid, annus ja efektiivsus on erinevad. Võõra analoogide hulka kuuluvad:

• Fromilid;
• Lecoclar;
• Clarbact;
• Clerimed;
• Clarimax.

Fromilid

Fromilid toodetakse Sloveenias.

Täiendavate komponentidena kasutatakse järgmisi komponente: maisist pärinev eelgeelistatud tärklis, titaandioksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, talk, kollane värv, veevaba kolloid, E551, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Ravimi vabanemine toimub suspensioonide valmistamiseks tablettide ja kapslite kujul.

Erinevalt klaritromütsiinist lubatakse Fromilidi võtta standardannuses neerupuudulikkuse algstaadiumis. Ravimit kasutatakse lapsepõlves. Tuberkuloosi ravis on klaritromütsiin efektiivsem kui tema vastand.

Tähelepanu! Klaritromütsiini baasil kasutatavaid ravimeid kasutatakse ilma toitlustuseta. Toitud toidu kogus ei mõjuta koostisosade neeldumisprotsessi.

Lecoclar

Lecoclarit toodab Sandoz. Tootjariik - Sloveenia. Siia kuuluvad klaritromütsiin, kolloidne E551, magneesiumstearaat, pulbriline tselluloos, naatriumkroskarmeloos ja mikrokristalne tselluloos. Saadaval tableti vormingus. Annus sisaldab 250 mg toimeainet. Ravimit kasutatakse sageli ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonhaiguste raviks. Tuberkuloosivastase ravi osana on Lekoclar ebaefektiivne.

Clarbact

Clarbact on valmistatud Indias. Saadaval tablettidena 500 ja 250 mg. Ravimil on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Toimeaine on klaritromütsiin. Kompositsiooni täiendavad elemendid hõlmavad: stearhapet, looduslikku tselluloosi, puhastatud talki, kolloidset ränidioksiidi, maisitärklist, magneesiumstearaati, polüvinüülpürrolidooni, naatriumisoola ja glükoolhapet. Eripäraks on võime vastu panna happelisele keskkonnale. Tõhusus tuberkuloosi ravis on üsna kõrge.

Clerimed

Clerimed on makroliidirühma kuuluv antibiootikum. Päritoluriik - Küpros. Ravimi antibakteriaalsed omadused ilmnevad paremini leeliselises ja neutraalses keskkonnas.

Tuberkuloosi korral määratakse see koos omeprasooli ja amoksitsilliiniga.

See kuulub tuberkuloosivastaste ravimite reservi kategooriasse. Mükobakterite osas on tuberkuloos sama efektiivne kui algne ravim.

Clarimax

Clarimex on Kanada päritolu antibakteriaalne aine. Toimeaine kontsentratsioon on 250 mg. Kompositsiooni täiendavad sellised komponendid nagu naatriumsool, kollane värv, mikrokristalne tselluloos, povidoon, eelgeelistatud tärklis.

Ravim põhjustab koos atsitromütsiiniga ristresistentsust. Tuberkuloosi raviks kasutatakse harva. Clarimexi peetakse kõige efektiivsemaks võitluses klamüüdia, mükoplasmoosi, pidalitõbi, ureaplasmoosi ja toksoplasmoosi vastu.

Omadused! Klaritromütsiini sisaldavate ravimite TB-vastase toime suurendamiseks kasutatakse seda koos teiste ravimitega.

Klaritromütsiini kõige tõhusam asendus

Klaritromütsiini kõige populaarsemad analoogid on Klamed ja Ecozetrin.

Klamedi peamine eelis on selle väärtus. Sellest hoolimata ei ole ta efektiivsuse seisukohast halvem kui klaritromütsiin.

Ecozetrinil on kõige tõhusam toime kõrvaltoimete arvu vähenemise tõttu. See ei lahenda ainult patogeensete mikroorganismidega, vaid põhjustab ka minimaalset kahju inimeste tervisele.

Seetõttu sobib ravim pikaajaliseks raviks.

Iga üksikjuhtumi puhul on kõige edukama variandi valiku teinud arst. Teatud olukordades võib isegi kõige tõhusam ravim põhjustada tervisele suurt kahju. Ebaõige ravi tagajärjed on kurvad.

Kasulik video

Vaadake läbi klaritromütsiini video, selle eesmärk ja antibiootikumide kasutamise eeskirjad.

Klacid: analoogid lastele ja täiskasvanutele

Mõnikord ei pruugi haiguse ravimisel üks või teine ​​ravim mingil põhjusel sobida. Sel juhul peate otsima asendajat.

Mis on Klacid

Klacid kuulub mitmetesse makroliididesse. See on suhteliselt ohutute antibiootikumide sarja. Sellised ravimid on välja kirjutatud spetsialistide poolt järgmiste haiguste raviks:

• hingamisteede haigused (bronhiit, kopsupõletik);
• erysipelas;
• mõned naha pehmete kudede haigused;
• mükobakteriaalsed infektsioonid;
• maohaavand, gastriit;
• sinusiit;
• farüngiit
  See tööriist sobib nii täiskasvanute kui ka üle 12-aastaste laste raviks.

Klacidi peamine toimeaine on klaritromütsiin. See katkestab valkude sünteesi protsessi bakterites, mis viib selle hävitamiseni.

Ravimil on laia toimespektriga, see on madala toksilisusega. Kuid seda ravimit toodetakse Ameerika Ühendriikides, seega on sellel märkimisväärne puudus - kõrge hind. Lisaks ei ole apteekides alati võimalik leida. Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu ravimitele, millel on sarnane toime.

Klacid'i ei tohiks võtta samaaegselt selliste ravimitega:

1. Tuhkru valmistised.
2. Kõik statiinid.
3. Kolhitsiin
4. Ranolasiin.
5. Ticagrelor
6. Astemisool.
7. Tsisapriid.
8. Pimosiid.
9. Terfenadiin.

Antibiootikume Klacid'i lapsi ei tohi anda tablettidena. Vajaduse korral on soovitatav seda kasutada suspensioonina.

Klacida võtmisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid, kui südame isheemiatõbi, neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid, samuti rasedad.

Ärge võtke seda ravimit antikoagulantidega.

Mõnikord on Clacida peamine komponent võimeline tekitama allergilisi reaktsioone. Seetõttu võib arst määrata ravimi, millel on samasugune toime, kuid tsefalosporiinide hulgast. Selliste ravimite hulka kuuluvad Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone. Kui Klacida üksikute komponentide talumatus on olemas, võib raviks ette näha amoksitsilliini sisaldavaid ravimeid. Need on Ospamox, Cobol, Flemoxin jne.

Klacida analoogi peab valima arst, võttes arvesse iga konkreetse patsiendi omadusi.

Happelised asendajad

Erinevate toimespektriga antibiootikume toodetakse praegu. Sellel ravimil on mitmeid toimeaine struktuurseid analooge. Järgmised on Klacida parimad asendajad.

Klaritromütsiin

Oluliselt odavam ravim kui Klacid, kuid mitte vähem tõhus. See põhineb samal toimeainel. Tal on samad tähised kasutamiseks.

Te peate teadma, et klaritromütsiini võib kasutada ka maohaavandi raviks, kuid ainult kompleksse ravi osana.

Clarithromycin-Teva

Ravimil on kõik selle seeria antibiootikumirühma omadused. See on ette nähtud selliste haiguste raviks:

• kõik tüüpi bronhiit;
• sinusiit;
• kopsupõletik;
• farüngiit;
• haavainfektsioonid;
• furunkuloos;
• suguelundite infektsioonid (ureaplasmoos, klamüüdia);
• maohaavandid.

Vastunäidustuste loetelu on piisav, nagu iga antibiootikumiga ravitava ravimi puhul.

Klaritromütsiin-OBL

Samuti ette nähtud erinevate ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste, samuti hingamisteede raviks. Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kellel on ülitundlikkus klaritromütsiini või teiste ravimi komponentide suhtes, seda ei soovitata kasutada rasedatele naistele ja alla 12-aastastele lastele, samuti maksa- ja neeruprobleemidega patsientidele.

Vilprafen

Samuti kuulub see makroliidide rühma, kuid peamiseks toimeaineks kompositsioonis on josamütsiin. Sellel on suur hulk meetmeid.

Vilprafen ei kahjusta soolestiku mikrofloora, mis eristab seda teistest antibiootikumidest.

Sageli kasutatakse ENT organite haiguste ravis, nimelt:

1. Tonsilliit.
2. Paratonzillite.
3. Scarlet-palavik.
4. Difteeria.
5. Sinusiit
6. Larüngiit.
7. Otiit
8. Räpas köha.

Sageli kasutatakse hambaravis gingiviit, stomatiit, perikoroniit. Kasutatakse ka osana nahahaiguste, kuseteede infektsioonide raviks. Ei saa kasutada enneaegsete imikute raviks. Ravimiravi kestus sõltub nii diagnoosist kui ka haiguse tõsidusest.

Fromilid

Seda Klacida analoogi kasutatakse erinevate kopsupõletiku vormide, samuti bronhiidi, tonsilliofaringiidi, keskkõrvapõletiku, sinusiidi raviks. Ravimi juhised loetlesid selle kasutamisel mitmeid vastunäidustusi.

Ravimi eeliseks on võimalus kasutada seda üle 6 kuu vanustel lastel graanulites.

Fromilid DNA

Pikaajalise toimega ravim. Kuid see imendub ja imendub aeglasemalt ning ravimi toime kestab palju kauem.

Klacid CP

Samuti on see poolsünteetiline makroliidantibiootikum. See tungib hästi keha kudedesse, andes kiire toime. Seda võib kasutada Klacidi analoogina alla 12-aastaste laste raviks, kuid arst määrab ainult ravimi annuse.

CLABAX

See tungib keha kudedesse ilma probleemideta, mistõttu see toimib üsna kiiresti. Tegevuste spekter on väga sarnane Klacidiga.

Juhised instrumendile, millega ravimeid ei tohiks samaaegselt võtta, nii et enne raha ostmist peate hoolikalt juhendeid uurima. Ravimil on muljetavaldav kõrvaltoimete nimekiri.

Hea ravitoimega ravimit on edukalt kasutatud raskete hingamisteede haiguste ravis, millel on tüsistusteta naha põletik. Seda on ette nähtud ka mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, samuti klamüüdia raviks. Rasedatel ja imetavatel naistel tuleb ettevaatusega olla vastunäidustatud klaritromütsiini, porfüüria, ülitundlikkuse korral. Klabax-ravi ajal tuleb lapse rinnaga toitmine peatada, kui see on olemas.

Clabsaxi vastunäidustused on samad kui klaritromütsiini puhul.

Binokkel

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult kiireloomulise vajaduse korral. Ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid, need on loetletud selle tööriista juhistes. Seda ei saa kasutada samaaegselt teatud ravimitega (tungaltera derivaadid, tsisapriid, terfenadiin).

Claritrosin

See ravim on ette nähtud hingamisteede nakkuste, samuti mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide, naha mädase põletiku, maohaavandi raviks. Nagu enamik teisi antibiootikume, ei saa seda võtta lapsed, rasedad ja imetavad naised, samuti neeru- ja maksaprobleemidega patsiendid, kes on selle ravimi koostisosade suhtes ülitundlikud.

Clarexid

See sisaldab klaritromütsiini sisaldavate antibiootikumide rühma.

Peamiseks toimeaineks tungib mitte ainult keha kõikidesse kudedesse, vaid ka rinnapiima, mistõttu on selle abinõuga ravi ajal vajalik rinnaga toitmine lõpetada.

Claromin

Peamine toimeaine on ka klaritromütsiin. See on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede haiguste raviks. Sellel on samasugused vastunäidustused kui kõigil selle rühma ravimitel. Kandke Claromini raseduse ajal naistele ainult juhul, kui ravis ei ole alternatiivi.

Ecozetrin

See Klacidi analoog toodetakse Venemaal, mistõttu see maksab palju vähem.

Ravi kestus selle tööriistaga on umbes 2 nädalat, erivajadusel võib ravimit võtta kuus kuud.

Seda tehakse siiski lühikeste vaheaegadega ja ainult spetsialisti nimetamisega. Noh aitab ravida kopsupõletikku, tonsilliiti, sinusiiti.

Naha nakkustega toimetulek võib olla ette nähtud kombinatsioonis teiste antibiootikumidega. Vastunäidustuste standardnimekirja hulgas on ka porfüüria.

Sumamed

See ravim kuulub ka makroliididesse ja sarnaneb terapeutilises tegevuses Klacid'iga, kuid Sumamedil on teine ​​toimeaine, asitromütsiin. Seda ravimit kasutatakse ka suguelundite infektsioonide raviks. Võetakse üks tablett päevas, mis on kindlasti mugav. Siiski tuleb meeles pidada, et antibiootikum ei saa piima juua. Lisaks ei tohi seda söögi ajal kasutada. Parem valik, Klacid või Sumamed, tuleb meeles pidada, et erinevatel ravimitel võib olla erinev mõju erinevatele inimestele.

Põhireegel, mida tuleb alati meeles pidada: antibiootikume ilma arsti retseptita ei saa kasutada.

Klaritromütsiini tablettide analoogid

Viimane hind: 02/21/2019

Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi

Klaritromütsiin (tabletid) Hinnang: 44

Saadaval klaritromütsiini asendajad

Analoog rohkem 5 rubla.

Asitromütsiin on Venemaa samaväärne samale hinnakategooriale, kuid seda müüakse 3 tabletiga pakenditena ja pika ravikuuriga on see mitu korda kallim. Tabletid sisaldavad asitromütsiini annuses 500 mg.

AzitRus (tabletid) Hinnang: 27 Üles

Analoog rohkem 19 rubla.

AzitRus kuulub ka süsteemsetesse antibakteriaalsetesse ravimitesse ja seda müüakse tablettidena sisekasutuseks. Ei ole ette nähtud ülitundlikkust ravimi ükskõik millise komponendi, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Claritrosin (tabletid) Hinnang: 21 Üles

Analoog rohkem 117 rubla.

Claritrosin põhineb ka toimeaine klaritromütsiini kasutamisel võimalikus annuses 250 või 500 mg tableti kohta. See on teise põlvkonna makroliidbakteriostaatiline antibiootikum, mis on laia toimespektriga makroliidide rühmast.

Clarbact (tabletid) Hinnang: 12 Top

Analoog rohkem 141 rubla.

Teine kallim india analoog klaritromütsiinist, mis erineb selle koostisest ja annusest vähe. See on näidustatud hingamisteede, naha ja pehmete kudede, samuti keskkõrvapõletiku nakkushaiguste korral. On vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Antibiootikum Klaritromütsiin erinevate vanuses laste raviks

Tõsised lastehaigused, nagu kopsupõletik, herpese kurguvalu või keskkõrvapõletik, nõuavad antibiootikume. Ravides ülemise ja alumise hingamisteede põletikku lastel, ravib klaritromütsiin hästi. Arsti poolt määratud ravim võimaldab lapsel kiiremini taastuda, leevendada võimalikke tüsistusi.

Ravimi koostis ja toime

Klaritromütsiin on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum, millel on laia toimespektriga. Preparaat sisaldab toimeainet klaritromütsiini ja mitmeid lisakomponente:

• maisitärklis;
• naatriumsulfaat;
• ränidioksiid;
• naatriumstearaat.

Ravimil on tugevad antimikroobsed ja antibakteriaalsed omadused. Lisaks sellele on ravimil järgmine toime:

• põletikuvastane;
• immunomoduleeriv;
• mucoregulatory (aitab kaasa röga kiirele vabanemisele).

Vabastamise ja vastuvõtmise reeglid

Tootjad pakuvad ravimit erinevates vormides:

• 250 mg tabletid, 500 mg - lastele vanuses 12 aastat;
• granuleeritud pulber suspensiooni valmistamiseks - soovitatav imikutele alates 6 kuust. Suspensiooni valmistamiseks segage pulber keedetud veega juhendis näidatud proportsioonis. Kuna vedelik sisaldab kõige väiksemaid lahustumatuid graanuleid, tuleb seda enne kasutamist põhjalikult raputada.

See on oluline! Väga sageli tuvastatakse suspensioon siirupiga, kuid see on vale. Suspensioon on ravimvorm, milles tahke aine suspendeeritakse vedelikus (vees, vedelas õlis, glütseriinis jne) ja siirup on kontsentreeritud sahharoosi sisaldavate ravimainete vesilahus.

Klaritromütsiini tablett on lubatud lastele alates 12. eluaastast

Ravimi määramine, õige annuse määramine ja ravi võib olla ainult arst.

Näidustused ja vastunäidustused

Erinevate haigustega lastele on ette nähtud antibiootikum:

• äge keskkõrvapõletik;
• tonsilliit;
• farüngiit;
• rinosinusiit;
• äge bronhiit;
• kopsupõletik;
• krooniline bronhiit;
• nahahaigused;
• pehmete kudede põletik.

• maksa- ja neeruhaigus;
• talumatus ravimi komponentide suhtes.

Võimalikud kõrvaltoimed

Makroliidantibiootikumid on pediaatrias kõige ohutumad. Ravimi võtmisest põhjustatud kõrvaltoimed on üsna haruldased:

• kõhulahtisus (kõhulahtisus);
• mõru maitse pärast võtmist;
• allergiline reaktsioon.

Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada düsbakterioosi.

Klaritromütsiin on hästi kombineeritud enamiku ravimitega, millega ravitakse kaasnevaid haigussümptomeid: köha, nohu, palavik.

Mis võib asendada klaritromütsiini

Kui laps on allergiline mõne klaritromütsiini komponendi suhtes või on selle ravimi kasutamisel vastunäidustatud, võib arst määrata sarnase koostisega antibiootikumi.

Valmistised - analoogid (tabel)

Toimeaine

Toimemehhanism

Lapsepõlves lubatud vabastamisvorm

pärsib bakterite ja mikroobide aktiivsust, kõrvaldab põletiku

• bronhiit;
• tonsilliit;
• sinusiit;
• kopsupõletik;
• naha põletik.

• ülitundlikkus komponentide suhtes;
• neerude ja maksa haigused.

• sinusiit;
• tonsilliit;
• farüngiit;
• keskkõrvapõletik;
• kopsupõletik;
• bronhiit;
• naha ja pehmete kudede põletik.

• allergilised reaktsioonid;
• talumatus ravimi komponentide suhtes;
• neeruhaigus.

• ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid;
• difteeria;
• köha.

• komponentide talumatus;
• neeruhaigus.

antimikroobne ja antibakteriaalne toime

• bakteriaalne farüngiit;
• tonsilliit;
• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• bronhiit;
• kopsupõletik;
• nahainfektsioonid.

• ülitundlikkus antibiootikumide suhtes;
• rasked maksakahjustused ja neerud.

Klaritromütsiini analoogid (fotogalerii)

Vanemate ülevaated

Klaritromütsiini kirjutas mu pojale ette otolarünoloog, kes diagnoosib ägeda larüngiidi. Nendeks antibiootikumideks nimetatakse suspensiooni vormis. Alguses kartsin kõrvaltoimeid: oksendamine, iiveldus, allergiad. Minu rõõmuga ei olnud lapsel midagi sellist. Nad jõid rangelt arsti soovituse kohaselt. Ravim osutus tõhusaks, kolmandal päeval tundis laps palju paremini.

Nastya 409978

http://otzovik.com/review_2473482.html

Kohtasin ravimit, kui minu kaheaastane poeg diagnoositi herpese kurguvalu. Enne diagnoosi aktiivset ravi. Samuti antibiootikumid. Nad olid tühjad ja õhtul tõusis temperatuur 39-ni. Me läksime tagasi haiglasse, teise arsti juurde. Ta kahtles, kas antibiootikume uuesti määrata või mitte. 125 ml tühjendatud klaritromütsiin. Juhendis öeldakse, et viaal tuleb valada täpselt tähisesse ja loksutada seda põhjalikult. Ma raputasin pikka aega, kuid kristallid tundsid endiselt. Laps jookseb ilma suurte rõõmudeta, kuid ilma tugevate kapsliteta. Võib-olla ei meeldi ta terad. Vastuvõtmise algusest peale on temperatuur kadunud. Angina kõvenes täielikult, kõrvaldades samal ajal kaasneva adenoidiidi.

Alexandra 2904

http://irecommend.ru/content/klatsid-dlya-dvukhletnego-rebenka-zapasaites-trusami

Õhtul leidsin pärast lasteaiast tulekut oma tütre selged haiguse tunnused: punased silmad, kerge köha. Öösel tõusis soojus 39 kraadini. Hommikul läksime arsti juurde. Ta uuris, diagnoositi ägeda larüngiidi ja määras antibiootikumi klaritromütsiini. Ostetud peatamisel. Valmistati see vastavalt juhistele: lisage soovitud märgile vett ja raputatakse. Selgus, et vedelik on valged tükid, mis ei lahustu enne lõppu. Ravimi lõhn on meeldiv puuviljane. Tütar ei meeldinud maitsele, lubas juua ainult pärast kommi. Teisel ravipäeval sai see palju paremaks. Ta anti 5 päeva enne täielikku taastumist, nagu arst on määranud. Loomulikult on antibiootikum väga tõsine ravim. Juhendamine võib vanemaid hirmutada. Aga mina olin veendunud: on olukordi ja haigusi, kui ilma selliste ravimiteta on võimatu.

Salyut_Vera

http://irecommend.ru/content/antibiotik-klatsid-uzhe-ne-v-pervyi-raz-nas-spasaet-khoroshii-preparat-dlya-tetok

Dr Komarovsky laste antibiootikumide nimetamise kohta (video)

Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmine on vajalik ainult retsepti alusel, järgides rangelt soovitatud annust. 6 kuu vanustel lastel on ravim ette nähtud suspensioonina, alates 12-aastastest tablettidest. Klaritromütsiini farmakoloogilised omadused võimaldavad teil kombineerida seda teiste ravimitega, et saavutada parim terapeutiline toime.

Klaritromütsiin

Kirjeldus seisuga 09/11/2015

• Ladinakeelne nimetus: klaritromütsiin
• ATC-kood: J01FA09
• Toimeaine: klaritromütsiin (klaritromütsiin)
• Tootja: VERTEX, Active Component, Ozone Ltd., Dalchimpharm, Rafarma ZAO (Venemaa), Alembic Pharmaceutical Limited, Aurobindo Pharma (India), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (Hiina), Replek Pharm Ltd Skopje (Makedoonia Vabariik)

Koostis

Klaritromütsiini tabletid sisaldavad toimeainet klaritromütsiini, samuti lisakomponente: MCC, kartulitärklis, eelgeelistatud tärklis, madala molekulmassiga PVP, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat.

Klaritromütsiini kapslid sisaldavad ka toimeainet klaritromütsiini, samuti lisakomponente: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, povidoon, kroskarmelloosnaatrium, kaltsiumstearaat, polüsorbaat 80. Tahke kapsel koosneb želatiinist ja titaandioksiidist.

Vormivorm

Antibiootikum on valmistatud tablettide ja kapslite kujul. Tabletid on kollased, kaetud, kaksikkumerad, ovaalsed. Vahel vaadatakse läbi kaks kihti. Pakend sisaldab 7, 10 või 14 tabletti. Kapslid on valged, kõvast želatiinist. Toas on pulber või tihe valge (võib-olla kollakas) mass. Pakend sisaldab 7, 10 või 14 kapslit.

Farmakoloogiline toime

Ravimid kuuluvad väga erinevate toimetega makroliidide gruppi. Selle mõju all kehas häirib mikroorganismide valgu sünteesi protsessi. Toimeaine seondub mikroobse ribosoomi rakumembraani 50S subühikuga. Klaritromütsiin mõjutab patogeene, mis paiknevad nii rakusiseselt kui ka väljaspool rakke. Näitab aktiivsust selliste mikroorganismide suhtes:

• grampositiivsed aeroobsed mikroorganismid (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (mis näitab tundlikkust Streptococcus pyogenes'i, metitsilliini suhtes), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gramnegatiivsed aeroobsed mikroorganismid (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) katarraal, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertusus)
• anaeroobsed bakterid (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus liigid, Peptococcus liigid);
• intratsellulaarsed mikroorganismid (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• aktiivne Toxoplasma liikide vastu.

Klaritromütsiin ka eksponeerib bakteritsiidne aktiivsus mitmeid bakteritüvede: Streptococcus kopsupõletik, H. pylori ja Campylobacter spp, Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis'est...

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kehasse sisenev toimeaine imendub kiiresti. Söömine aeglustab imendumist, kuid ei mõjuta oluliselt ravimi biosaadavust. Rohkem kui 90% seondub plasmavalkudega. Pärast klaritromütsiini võtmist üks kord, on kaks maksimaalse kontsentratsiooni piiki. Teise piigi ilmumine tuleneb asjaolust, et aine on kontsentreeritud sapipõie ja siseneb seejärel soole, kus see imendub.

Suurim kontsentratsioon 250 mg ravimi manustamisel täheldatakse 1-3 tunni pärast.

20% manustatud annusest hüdroksüülitakse maksas, mille tulemusena moodustub peamine metaboliit 14-hüdroksüülaritromütsiin. Sellel ainel on märkimisväärne antimikroobne toime Haemophilus influenzae suhtes. See metaboliit on isoensüümide CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 inhibiitor.

Kui annust manustatakse regulaarselt 250 mg ravimiga päevas, märgitakse toimeaine ja selle peamise metaboliidi kontsentratsioonid vastavalt 1 ja 0,6 µg / ml. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on vastavalt 3–4 ja 5–6 tundi. Klaritromütsiin koguneb terapeutilistes kontsentratsioonides nahas, kopsudes ja pehmetes kudedes.

Kehast eritub nii uriiniga kui ka väljaheitega.

Näidustused

Klaritromütsiin on ette nähtud klaritromütsiini suhtes tundlike patogeenide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks. Määratakse järgmised ravimi kasutamise näidustused:

• ülemiste ja hingamisteede ENT organite nakkushaigused (keskkõrvapõletik, tonsilliofarüngiit, sinusiit);
• alumiste hingamisteede nakkushaigused (kopsupõletik, bronhiit - krooniline ja äge);
• mükobakteriaalsed infektsioonid;
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (kasutatakse ka nende haiguste ennetamiseks AIDSi patsientidel);
• Helicobacter pylori likvideerimine peptilise haavandiga inimestel (kasutatakse ainult koos teiste ravimitega).

Vastunäidustused

Klaritromütsiin on sellistes seisundites ja haigustes vastunäidustatud:

• ülitundlikkus komponentide suhtes;
• raseduse esimesel trimestril;
• imetamise aeg;
• samaaegne manustamine pimosiidi, terfenadiini, tsisapriidiga.

Maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel tuleb tablette või kapsleid hoolikalt võtta.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• närvisüsteem: pearinglus, hirm, peavalu, halvad unenäod, unetus, ärevus; harvadel juhtudel - hallutsinatsioonid, teadvushäired, psühhoos;
• seedimine: oksendamine, iiveldus, stomatiit, gastralgia, kolestaatiline ikterus, glossitis, kõhulahtisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, harvadel juhtudel avaldub pseudomembranoosne enterokoliit;
• vereloome, hemostaasi süsteem: harvadel juhtudel - trombotsütopeenia;
• meeli: tinnituse tunne, maitse rikkumine, üksikjuhtude kuulmiskaotus pärast ravimi tühistamist;
• allergiad: sügelus ja nahalööve, anafülaktoidsed reaktsioonid, Stevens-Johnsoni sündroom;
• muud meetmed: mikroorganismide resistentsuse avaldumine.

Klaritromütsiini kasutamise juhend (meetod ja annus)

Kasutusjuhend Clarithromycin Teva näeb ette, et täiskasvanud ja lapsed pärast 12-aastast vanust, sõltuvalt diagnoosist, võtavad 250–500 mg kaks korda päevas. Ravi kestab 6 kuni 14 päeva.

Kui patsiendil on diagnoositud raske infektsioon või teatud põhjusel ei ole ravimi suukaudne manustamine võimalik, on ette nähtud klaritromütsiin IV, annus on 500 mg päevas. Ravimit manustatakse 2 kuni 5 päeva, pärast mida kantakse patsient võimaluse korral suukaudsesse ravimisse. Üldiselt kestab ravi kuni 10 päeva.

Kui ravim on ette nähtud Mycobacterium avium'i poolt põhjustatud haiguste raviks, samuti raskete infektsioonide (sealhulgas Haemophilus influenzae poolt tekitatud) haiguste raviks, võetakse 0,5–1 g ravimit kaks korda päevas. Suurim päevane annus on 2 g. Ravi võib kesta umbes 6 kuud.

Kroonilise neerupuudulikkusega inimesed saavad kord päevas 250 mg ravimit, kui diagnoositakse raske nakkus, määratakse 250 mg kaks korda päevas. Ravi võib kesta kuni 14 päeva.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib patsiendil tekkida probleeme seedetrakti funktsiooniga, teadvuse halvenemisega ja peavaluga. Sellisel juhul tuleb teostada maoloputus ja vajadusel määrata sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Ärge kasutage klaritromütsiini samaaegselt pimosiidi, terfenadiini ja tsisapriidiga.

Sissepääs kaudsetesse antikoagulantidesse veri suureneb.

Klaritromütsiin vähendab zidovudiini imendumist.

Ristresistentsus võib tekkida klaritromütsiini, klindamütsiini ja linomütsiini vahel.

Seepärast vähendab samaaegsel kasutamisel astemisooli metabolismi kiirust, võib tekkida QT-intervalli suurenemine ja suureneb ventrikulaarse arütmia ilmnemise oht "pirouette" tüüpi.

Omeprasooli samaaegsel kasutamisel suureneb omeprasooli kontsentratsioon plasmas märkimisväärselt ja veidi - klaritromütsiin.

Kui ravimit kasutatakse samaaegselt pimosiidiga, suureneb selle kontsentratsioon, mis suurendab tõsiste kardiotoksiliste mõjude tõenäosust.

Kasutamine koos tolbutamiidiga suurendab hüpoglükeemia riski.

Kui manustatakse samaaegselt fluoksetiiniga, on toksiline toime tõenäoline.

Müügitingimused

Ostke apteegist retsepti alusel, spetsialist annab retsepti ladina keeles.

Ladustamistingimused

Klaritromütsiini tuleb kaitsta niiskuse ja valguse eest, ladustamistemperatuur ei tohi ületada 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Te võite ravimit hoida 2 aastat. Ärge rakendage pärast seda perioodi.

Erijuhised

Kui patsiendil on diagnoositud kroonilisi haigusi, on hädavajalik, et ta kontrollib seerumi ensüüme.

Ettevaatusabinõud ravimite võtmisel, mille metabolism toimub maksas.

Makroliidide rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimite vahel on ristresistentsus.

Antibiootikumravi käigus muutub normaalne soole mikrofloora, mistõttu tuleb arvesse võtta resistentsete mikroorganismide poolt põhjustatud superinfektsiooni tõenäosust.

Tuleb meeles pidada, et raske kõhulahtisuse ilmnemine võib olla seotud pseudomembranoosse koliidiga.

Lastele võib anda suspensiooni, mille toimeaine on klaritromütsiin.

Klaritromütsiini analoogid

Klaritromütsiini analoogide hind sõltub nende tootjast ja muudest teguritest. Selle ravimi analoogideks on Clarithromycin Teva, Arvitsin, Klabaks, Klareksid, Zimbaktar, Klaritrosin, Klacid jne.

Lastele

Pediaatrias võib ravimit kasutada 6 kuu vanuste laste puhul. Kõige sagedamini kasutatav suspensioon lastele, mille toimeaine on klaritromütsiin. Kasutamine peab toimuma rangelt vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile.

Raseduse ja imetamise ajal

Esimesel trimestril ei saa seda antibiootikumi kasutada. Järgnevatel raseduskuudel on võimalik ravimit kasutada ainult siis, kui arst seob naisele ettenähtud kasu ja lootele tekitatud kahju. Imetamise ajal, kui vajate ravimeid, peate lõpetama rinnaga toitmise.

Arvustused Clarithromycin

Patsiendid jätavad klaritromütsiini kohta online kommentaare. Sageli on kirjutatud, et antibiootikumi abil oli mõne päeva pärast võimalik vabaneda nakkushaiguste sümptomitest. Siiski on palju arvamusi selle kohta, et ravim provotseerib suure hulga kõrvaltoimeid, eelkõige peavalu, seedehäired, soole mikrofloora tasakaalustamatus. Enamikul juhtudel tuleb märkida, et ravimit on soovitatav juua ainult retsepti alusel ja vastavalt spetsialisti poolt ettenähtud skeemile.

Hind Clarithromycin, kust osta

Klaritromütsiini tablettide hind 250 mg - keskmiselt 120 rubla pakendi kohta 10 tk. Hind Clarithromycin 500 mg - keskmiselt 240 rubla pakendi kohta. 10 tk. On võimalik osta ravimit Ukrainas (Kiiev, Kharkov jne) hinnaga 50 UAH. 10 tk. Hind Clarithromycin in / in (ravim Klacid) on keskmiselt 600 rubla.