Dr Komarovsky umbes 3 kraadi ilma operatsioonita adenoidide ravi kohta

Kaasaegsed vanemad kuulevad sageli lastearstide adenoidide diagnoosi. Ja kui haiguse algstaadiumis ei ole üldjuhul kirurgilise ravimeetodi küsimus, siis seda ei saa öelda kolmanda astme adenoidide kohta.

Ema ja isad, keda arst väljastas pettumust andva otsuse ja soovitas operatiivravi, hakkavad meeleheitlikult otsima teavet selle kohta, kas operatsiooni saab vältida ja arenenud adenoidi saab ravida muul viisil. Arvamused nii meditsiinilisest kui ka vanemlikust, üsna palju, ja need on väga erinevad. Mida mõtleb tuntud lastearst Jevgeni Komarovski Venemaal ja välismaal, kui on tõenäoline, et ilma kolmanda astme adenoidoperatsioonita on võimalik teha?

Siin on doktor Komarovski tegelik ülekandetsükkel adenoidide ravi kohta.

Abi

Evgeny Komarovsky on kõrgeima kvalifikatsioonikategooria kuulus lastearst, lastearst. Sündinud Ukrainas. Venemaa, endiste liitlaste riikide territooriumil, tuntakse laialdaselt pediaatrias ja mitmetes mittestandardsetes, mõnikord vastuolus tavapärastesse kanoonidesse kuuluvate teaduslike väljaannetega laste ravimise kohta.

Komarovsky on avaldanud vanematele mitmeid lapse tervise raamatuid. Ta juhib populaarset telesaadet "Arst Komarovski kool" ja raadio projekti "Vene raadio" "Mixtura Show". Kaks korda isa - tal on kaks täiskasvanud poega. Ja hiljuti on aeg ja kaks korda vanaisa - Komarovski lapselaps ja lapselaps.

Mis see on?

See on ülemiste hingamisteede tavaline põletikuline põletikuline haigus. Nasofarünnis pika haigusprotsessi ajal suurendab adenoidmürsk oluliselt suurust. Tekib lümfikoe proliferatsioon (hüpertroofia) tagumise neelu seinal.

Adenoidid on kõige sagedamini põletatud lastel vanuses 4 kuni 7 aastat. Mida vanem on laps, seda väiksem on palatiini mandli suurenemise tõenäosus, kuna adenoidide koed ei kasva enam nii aktiivselt.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad umbes 10-12% lastest erineva raskusastmega adenoidide all.

Sümptomid

Iga ema, isegi väga kaugel ravist, näeb oma lapsel adenoidi. Lapsele lähemalt vaadates on silmatorkav, et laps hingab peamiselt suus, kuna tema nina hingamine on häiritud. Ninast ja nina-näärmest võib voolata hall-roheline tühjendus, mõnikord lisanditega mäda. Lapsel on öösel norskamine, ta kuulmine on vähenenud, laps hakkab jälle küsima ja kuulevad halvemini, sageli kaevates peavalu. Kõik see on vaieldamatu põhjus arsti poole pöördumiseks.

Lisaks ei ole ebatavaline, et lapse adenoidil on keskkõrvapõletik, vokaalseadme kahjustatud funktsioon, lümfisõlmede suurenemine. Haige lapse nägu omandab erilise väljenduse, mida arstid nimetavad “adenoidmaskiks”. Seda iseloomustab ekspressiooni puudumine, pidev poolhaavav suu, hammustushäire, näo skeleti deformatsioon.

Kaugelearenenud adenoidse põletikuga lapsed häirivad vaimseid protsesse, tähelepanu, mälu, õppimisvõime väheneb, ta väsib kiiresti ja tunneb sageli nähtava põhjuseta “katki”.

Ägeda adenoidi korral võib temperatuur tõusta. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad kindlasti hemoglobiini - aneemia vähenemist, sest hingamine ainult suu kaudu varsti põhjustab keha hapniku nälga.

Põhjused

• Ülekantud keeruline viirusinfektsioon, samuti sagedased külmad viiruslikud haigused.
• Tõsised infektsioonid (punase palaviku, punetiste, leetrite).
• Pärilik tegur. Kui lapsel on lapsepõlves adenoidi all kannatav vanem, on tõenäosus, et ta näitab ka seda haigust, üle 70%.
• Bronhiaalastma.
• Allergilised hingamisteede kahjustused.
• Kaasasündinud probleemid ja sünnitrauma. Kui lapsel esines loote arengu ajal hüpoksia, või kui see tingimus kaasas sünnitusprotsessi.
• Lapse ebasoodsad elutingimused. Nende hulka kuuluvad halvasti ventileeritavad alad, alatoitumine, vitamiinide, mineraalide, valkude ja rasvhapete poolest rikkad, haruldased jalutuskäigud, istuv eluviis.
• Pikaajaline mürgine toime - ülemäärane kodumajapidamiste kemikaal, ohtlik mürgine (tavaliselt odav, kahtlane päritolu) mänguasjad.
• Lapse elukeskkonna ebasoodsad keskkonnategurid (õhu tugev gaasireostus, tööstuslikud heitkogused, suurenenud radioaktiivne taust).

Haiguse ulatus

Adenoid on kolm kraadi:

• Esimene. Alguses on lapsel hingamine läbi nina ebaoluline, see on eriti märgatav öösel, une ajal, kui ninaelu on täielikult lõdvestunud. Adenoidid on selles staadiumis põletikulised, kuid ainult pisut, vaid vaid kolmandiku, katavad nina läbipääsud.
• Teine. Adenoidide põletikuline protsess väljendub märkimisväärselt, beebil on norskamine une ajal. Päeval on lapsel nina hingamise üsna tõsine rikkumine. Suurenenud ja põletikulised adenoidid katavad rohkem kui poole nina läbipääsude luumenist.
• Kolmandaks. Selles etapis "lapse nina" peaaegu "ei hingata", laps hakkab hingama läbi suu päev ja öö, isegi unenäos. Tema hääl muutub, ta muutub nina. Palatiini mandlid on suured ja peaaegu täielikult, enam kui kaks kolmandikku suured muljetavaldavad ning mõnikord katavad nina läbipääsud.
• Samuti on olemas tingimuslik neljas etapp, seni tunnustavad seda ainult lääne- ja Euroopa meditsiinitöötajad. On öeldud, et kui nina luumen on 100% suletud ja kuuldoru suletakse vähemalt 50% kasvanud adenoididest.

Haiguse igal etapil võib lapsel olla kuulmislangus.

Diagnostilised raskused

Adenoidi diagnoosimine viib otolaringoloogi (ENT). Ta kasutab kahte meetodit - instrumentaalset ja käsitsi. Esiteks tutvustab ta oma suu kaudu spetsiaalset vahendit, mis võimaldab tal näha kaugel asuvat palatiini mandlit. Ja siis teostage nina närvisüsteemi käsitsi uuring. See protseduur on üsna ebameeldiv, kuid see ei kesta kaua.

Lümfikoest koosnevad adenoidid täidavad olulist immuunfunktsiooni. Nad kaitsevad mitmesuguste patogeenide neelu, nina- ja suuõõnes. Tervislikud mandlid suudavad sellega edukalt toime tulla. Kuid põletik võib ise muutuda erinevate organite ja süsteemide kahjustamise põhjuseks. Seetõttu on adenoidiga sageli lapsel otiit, kurguvalu, bronhiit, sinusiit.

Arstid ja vanemad kohtlevad hoolikalt kõiki neid haavandeid aeg-ajalt mitu korda aastas ja nad on väga üllatunud, et haigused ilmuvad uuesti. Tõeline põhjus on sageli adenoidides.

Ravi

Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemuse haiguse varases staadiumis, arstid soovitavad tavaliselt kirurgilist sekkumist kolmanda astme adenoidiga lastele. Konservatiivsed meetodid on üsna lihtsad - see on vitamiinide kasutamine, ninaneelu pesemine spetsiaalsete lahendustega, antihistamiini lisamine, põletikuvastased tilgad ja mõnikord antibiootikumid. Kirurgiline sekkumine muutub oluliseks, kui ravi ei õnnestunud. Operatsiooni nimetatakse adenotoomiks.

Komarovsky pöörab erilist tähelepanu asjaolule, et kirurgilise sekkumise näidustused ei ole isegi haiguse staadium, mitte adenoidide kasvu suurus, vaid need haiguse sümptomaatilised tunnused.

Niisiis, kolmanda astme adenoidi korral, kus nina hingamine on häiritud, on mõnel juhul võimalik teha ilma operatsioonita ja esimese astme haiguse korral, millel on püsiv kuulmislangus, peate võtma drastilisi meetmeid. See juhtub ja nii. Seetõttu soovitab Evgeny Olegovich tähelepanelikumalt kuulata arsti arvamust, ärge kartke küsida küsimusi, kaasa arvatud mandli eemaldamise operatsiooni teostatavus.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, selle eesmärk on eemaldada ülekasvanud neelu mandli. Selline operatsioon ei ole kiireloomuline ja kiireloomuline, saate tavapäraselt ja metoodiliselt ette valmistada lapse. Kirurgilise protseduuri ajal peab ta olema sümptomaatiline. Adenotoomia ei kesta kaua - ainult kaks või kolm minutit, mitte rohkem kui 5 minutit, kuid seda ei saa pidada ohutuks ja kahjutuks.

Harva, kuid esinevad tüsistused - verejooks, suulae kahjustus, anesteesia negatiivne mõju laste kehale, kuigi nüüdsest ENT haiglates püüavad nad sellist protseduuri kasutada uusi kaasaegseid anesteesia vahendeid, mida iseloomustab üsna kerge ja säästev efekt.

Komarovsky juhib tähelepanu asjaolule, et neelu mandli täielik eemaldamine on anatoomilistel põhjustel võimatu ja väike osa sellest on ikka veel olemas, seega on alati olemas reaalne oht, et amygdala kasvab uuesti. Süüdistada seda, et operatsiooni teinud arst ei ole seda väärt. Pigem tuleks vanemate arvates kuulsa pediaatrina arvamuse kohaselt süüdistada ainult ennast ägenemast. Mandli korduv hüpertroofia on suuresti mõjutatud lapse elustiilist.

Oma soovituses keskendub Evgeny Olegovich televisioonis passiivse vaba aja tagasilükkamisele. Laps, kes on juba läbinud adenoidide, peab sportima, palju kõndima, hingama värsket õhku. Korter ei tohiks olla palju tolmu, "õhkunud" õhk, väsimus. Beebi ei saa "sunniviisiliselt" süüa, täidisega palju maiustusi.

Lisaks, nagu me juba teada saime, kannavad adenoidid väga olulist kaitsefunktsiooni ja nende eemaldamine võib lapsi negatiivselt mõjutada - ta haigestub sagedamini, tema immuunsus nõrgeneb. Seetõttu ei soovita Jevgeni Komarovski kohe operatsiooniruumi kiirustades, kuna enamik arstidest, kes järgivad traditsioonilist meditsiinikooli, peavad otsustama palatiini mandli eemaldada. Enamikul juhtudel rõhutab arst, et isegi kolmanda astme adenoid võib konservatiivselt ravida.

Kõige sagedamini soovitab Komarovsky, et lapsevanemad kohtleksid kolmanda astme adenoidide ravi põhjalikult: ühendaksid füüsilise ravi arsti poolt määratud ravimitega, läbiksid laserteraapia ja võtaksid lapse sagedamini merele, sest merel on adenoididega lapsel uskumatu paranev ja taastav toime. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed ei lahenda kirurgilise sekkumise probleemi.

Alternatiivsed viisid

Laserteraapia Seda meetodit kasutatakse pärast operatsiooni mandli eemaldamiseks ja selle asemel. Mitteinvasiivne laserravi võimaldab teil eemaldada põletikku põletiku piirkonnas, kõrvaldada põletik ise, stimuleerida immuunsüsteemi. See meetod on ideaalne lastele, kellel on esimese ja teise astme adenoidid, kuid kolmas võib olla üsna kasulik. Prognoosid aga ei ole sel juhul liiga optimistlikud - laserteraapia ei saa vähendada adenoidi arenenud etappi normaalsele olukorrale ja on palju protseduure, mida tuleb läbi viia, kuid lapse seisund stabiliseerub.

Rahva abinõud. Adenoidide ravis on vanemate sõnul kõige tõhusam tilk anis-tinktuuri, Hypericumi õli infusiooni, suhkrupeedi mahla, taruvaikuvaltuuri lahuse, nina pesemine mereapteegi soola lahusega. Jevgeni Komarovski ei ole vastu populaarsetele adenoidide ravimeetoditele, kuid haiguse kolmandas etapis ei soovita ta täielikult toetuda "vanaema" retseptidele. Kuna mõned adenoidi vormid ja eriti kolmanda diagnoosi aste vajavad tõsisemat ravi. Ja rahvahooldusvahendid võivad olla tavapärase ravi hea "saade".

Millal on operatsioon vältimatu?

Komarovsky osutab olukorrale, kus operatsioon on vältimatu:

• Kui kolmanda astme põletiku astmega kaasneb näo skeleti deformatsioon. Kui lapsel on “adenoid mask”, mis ei jäta nägu, ei saa kirurgilist sekkumist vältida.
• Kui nina hingamine on pikka aega katki.
• Kui lapsel on kuulmiskaotus. Kui kasvanud adenoidid sulgevad kuuldetoru. Te võite olla kindel kuulmiskaotuses, külastades pediaatrilist audioloogi, kes täidab lihtsa ja üsna täpse audiomeetria protseduuri. Kui kuulmist vähendatakse normaalväärtustest rohkem kui 20 dB võrra, peab teil olema operatsioon adenoidi mandli eemaldamiseks.
• Kui lapsel on sageli kõrvapõletik kolmanda astme põletikuliste adenoidide taustal. Arstid arvavad tavaliselt, et 2–3 episoodi poolaasta jooksul korratakse sageli.

Nõuanded Komarovski

• Kui laps on hiljuti kannatanud viirushaiguse all, ei tohiks te kohe teda kooli või lasteaiasse tagasi saata, kus ta saab teist viirust „püüda”. Koolitusel on parem võtta nädala pikkune paus ja tagada selle aja jooksul, et lapsel on pikad jalutuskäigud pargis värskes õhus, maanteedest ja tööstusettevõtetest eemal. See aitab vältida adenoid-mandli kasvu kolmandas astmes.
• Kui SARS ja gripp on suurenenud adenoididega lapsel, on kohustuslik konsulteerida arstiga, joomist tuleb teistega võrreldes kahekordistada.
• Parim spordiala on Jevgeni Komarovski sõnul adenoididega lastele mõeldud kergejõustik, sest seda tehes saab laps palju värsket õhku. Maadlus, male, poks ei ole soovitatav, kuna neid harjutatakse tavaliselt ruumides - pigem tolmuses ja hämaras. Ja see aitab kaasa lapse halvenemisele.
• Dr Komarovsky ei soovita kardida operatsiooni eemaldada adenoidid ja mitte muuta see suureks vanemlikuks tragöödiaks. Kui aga on võimalus operatsiooni vältida, siis Komarovski sõnul tuleks seda kindlasti kasutada.

Selles tsüklis ütleb arst Komarovsky meile kasvanud adenoidide probleemi ja selgitab probleemi lahendamise viise.

Nasofarüngeaalsete mandlite 3. astme adenoidide ülekasvu lastel: eemaldada või mitte, ja kas ravi on võimalik ilma operatsioonita

Adenoidid on laste seas kõige levinum haigus. Patoloogiat iseloomustab nina-näärme mandli kasv, hingamisraskused, mitmed muud ebameeldivad tüsistused, mis takistavad lapsel normaalset elu elada. Suurenenud adenoidide esinemine enamikul juhtudel ilmneb 7–8-aastastel lastel, palju harvem vanematel lastel.

Haigus voolab aeglaselt, varjatud sagedase nohu all. Alles siis vanemad lähevad arsti juurde. Palja silmaga ei ole võimalik tuvastada adenoide, vaid ainult spetsialist suudab probleemi tuvastada ja määrata kvalifitseeritud ravi. Mida varem arsti poole pöördute, seda vähem tõenäoline on soovimatute tagajärgede ilmnemine.

Põhjused

Adenoidid ei ilmne kõigil lastel, patoloogia esineb teatud negatiivsete tegurite taustal:

• geneetiline eelsoodumus. Lümfisism on lümfisüsteemi ja endokriinsüsteemi struktuuris kaasasündinud patoloogia. Probleem tekitab mitte ainult lapse adenoidide kasvu, vaid ka letargiat, apaatiat, kilpnäärme probleeme;
• kroonilised haigused, vaktsineerimine, toitmine. Vale toitumine, agressiivsed vaktsiinid noortel aeglustel, rasva sisaldavate toiduainete kuritarvitamine, ülekuumenemine mõjutab laste keha, tekitab adenoidide kasvu;
• tõsised probleemid raseduse ajal, raske sünnitus. Mõned pediaatrid peavad sünnijärgseid vigastusi, sünnituse ajal asfüüsi ja loote hüpoksiaid, mis on adenoidide peamine põhjus. Eriti oluline on raseduse esimesel trimestril, kui naine on selle aja jooksul kannatanud viirushaiguste tõttu, on võtnud antibiootikume, adenoidide kasvu risk suureneb mitu korda;
• patoloogia ilmneb pärast lastehaiguste ülekandmist, nagu skarlát, leetrid, läkaköha. Difteeria tekitab mõnel juhul sekundaarse põletiku, suureneb adenoidid;
• ebasoodne keskkonnaseisund. Saastatud, tolmune õhk, halva kvaliteediga mööbli aurustamine, kodumajapidamiste kemikaalide sagedane kasutamine;
• eriti nõrgestatud immuunsus muudab HIV-nakkuse lapse haavatavaks väliste kõrvaltoimete suhtes;
• sagedased külmetused, nakkuste pidev mõju, lapse hingamisteede viirused aitavad kaasa adenoidide suurenemisele;
• allergilised reaktsioonid lapsel või perekonnaajal.

See ei ole oluline, mis põhjustas adenoidide kasvu, näidata igal juhul lapsele arstile, saada ravi.

Õpi efektiivseid ravimeid vulvisi jaoks erinevas vanuses tüdrukutel.

Juhised lastele mõeldud Linex kotikese kasutamiseks lugege seda artiklit.

Milline patoloogia välja näeb

Et võidelda adenoidide vastu, peate teadma, mida nad välja näevad. Normaalses seisundis on laste mandlid veidi suuremad kui täiskasvanutel. Aja jooksul (12-aastaselt) muutuvad kihistused väiksemaks, mis ei erine vanemate inimeste adenoididest. Omapära on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem töötab kulumise pärast lapse keha suurenenud haavatavuse tõttu.

Adenoidid on lümfikuded, see on osa nasofarüngeaalsest mandlist. See on peidetud sügavale nina-näärme sees, vanematel on üsna raske märgata moodustumist ilma spetsiaalsete seadmeteta, mida ENT kasutab.

Klassifikatsioon ja iseloomulikud sümptomid

Arstid jagavad adenoidid sõltuvalt lümfikoe raskusest:

• 1 kraadi. Laps kogeb hingamise ajal ebamugavust, eriti öösel. Patoloogia algust iseloomustab adenoidide kerge proliferatsioon, mis sulgeb ühe neljandiku ninasõitude luumenist;
• 2 kraadi. Une ajal imetab laps lapse päeva jooksul halvasti. Adenoidide kasv on palju suurem kui eelmisel juhul. Nina läbipääsud suletakse kahe kolmandiku võrra;
• 3 kraadi. Adenoidid blokeerivad täielikult immuunsüsteemi funktsiooni, sulgevad hingamisteede luumenit. Probleem tekib pidevalt ebameeldivateks sümptomiteks: laps hingab ainult oma suuga, hääl muutub. Amygdala sulgeb peaaegu täielikult ninakäigud.

Sel hetkel, kui haigus kolib kolmandasse etappi, kattub avaja täielikult murus. Selle tulemusena ei voola kehas õhk peaaegu läbi nina. Laps peab suu kaudu pidevalt hingama, see on pidevalt avatud, mis kutsub esile lapse "adenoid näo" ilmumise.

Kui haigust täheldatakse koolilastel, kurdavad vanemad alati pidevat unisust, vähenenud aktiivsust aju ebapiisava hapnikusisalduse tõttu. Haige laps kannatab pidevalt nohu. Probleemide õigeaegseks avastamiseks pöörake kindlasti tähelepanu järgmiste laste adenoidide iseloomulike sümptomite suhtes:

• pidev ninakinnisus, iseloomulik seroosne eraldumine. Lima kogunemise tulemusena tekib soodne keskkond patogeensete bakterite paljunemiseks, mis suurendab adenoidide kasvu;
• norskamine unistus. Probleemiks on ninaneelu ja laründi pehmete kudede vibratsioon, mis on seotud suu kaudu hingamisega;
• arusaamatu kõne. Adenoidide kasvuga muutub lapse hääl nasaalseks, aeglustub. Patoloogia tekib ninaõõnest väljumise vormide täieliku sulgemise tõttu;
• unehäired. Hingamisraskuste tõttu ärkab laps sageli kapriisiliselt, kõnnib pidevalt;
• kuulmiskaotus. Kõik ENT elundid on omavahel ühendatud, kui ninaneelu on suletud, halveneb kuulmine märkimisväärselt. Vanemad võivad probleemi märgata pidevalt lapselt küsides;
• helbed pidevalt avatud suu. Takistatud hingamine nõuab lapse hingamist pidevalt suu kaudu.

Lisaks on lapsel peavalu, sageli pearinglus. Pideva suu hingamise korral muutub hapniku kehasse muutumise mehhanismiks: kopsude ebapiisav ventilatsioon põhjustab aju hapniku nälga, mis omakorda põhjustab tõsiseid probleeme. Haiguse pikaajaline kulg võib tekitada rindkere deformatsiooni.

Kas ma pean ravima adenoide 3 kraadi

Paljud vanemad küsivad endalt küsimuse: mida teha, kui lapsel on 3 kraadi adenoidi? Kuidas ravida adenoide? Vastust võib anda ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast mitmeid diagnostilisi protseduure. Ravimeetodeid on kaks: konservatiivne ja kirurgiline. Parim võimalus on kasutada esimest, mis tahes operatsioon on lapse kehale tõsine stress.

Siiski ei ole alati võimalik probleemi konservatiivse meetodiga toime tulla. Kolmanda astme adenoidid tuleb enamikul juhtudel kirurgiliselt eemaldada. Lastearst võib ette näha muid meetodeid lootuses, et nad aitavad haigusega toime tulla.

Konservatiivne ravi

Operatsioonita adenoidide ravi sisaldab mitmeid kasulikke protseduure, mis hõlbustavad lapse hingamist:

• nina loputamine. Vala keedetud vesi kruus, lisa üks teelusikatäis mett, soola ja segage hoolikalt. Õpetage lapsele oma nina pesta, veenduge, et ta ei väänaks. Alternatiivselt kaevake saadud abinõu igasse ninasõõrmesse, kallutage lapse pea tagasi ja 5 minuti pärast laske munnil oma nina puhuda;
• homöopaatilised ravimid. Ravimid aitavad kergesti hingata, vähendada lapse nina adenoide. Spetsiaalset ravimit määrab ainult arst. Enamikul juhtudel kasutage: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
• kasutada ka meditsiinilist tilka alles pärast konsulteerimist lastearstiga, mitte ületada annust. Tilgad võivad sõltuvust tekitada, neil on palju vastunäidustusi. Lastel kasutatakse adenoidide raviks järgmisi ravimeid: Collargol, Nasonex, Polydex. Ravi kestus sõltub lapse individuaalsetest omadustest, haiguse keerukusest;
• antibiootikume. Lapsi ravitakse tugevate ravimitega ainult harvadel juhtudel. Need ravimid on: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Tavaliselt kirjendatakse raha tablettidena, harvemini - süstidena.

Lugege vastsündinutele mõeldud anti-beebipudelite eeliseid.

Käesolevas artiklis kirjeldatakse probiootilise Maksilak Baby kasutamise eeskirju lastele.

Lehel http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html lugege, kuidas siduda rõngas ja kanda lapsi.

Rahva abinõud ja retseptid

Paljud lastearstid soovitavad vanematel ravida lapsi looduslike toodetega. Traditsiooniline meditsiin pakub erinevaid tõhusaid ravimeid. Valige kodus vajalike abivahendite ravimiseks vajalik abivahend:

• aloe mahl Pigistage mahla viljaliha lehtedest, mis on taime põhjas. Iga päev matke lapse nina (kaks tilka igasse ninasõõrmesse). Ravi kestus on kaks nädalat, vajadusel võtta nädalavahetus, seejärel korrata ravi;
• Paljud lastearstid soovivad ravida adenoide nelkide murenedes. Täitke 10 tükki küüslaugu klaasiga keeva veega, lase sel keetada mitu tundi. Kui lahus tumeneb, tilgutage ravimit lastele (kaks tilka mõlemasse ninasõõrmesse kaks korda päevas);
• kasulik kogumine. Segage üks supilusikatäis tamme koort, naistepuna, üks lusikatäis piparmünti. Valage kogumik poole liitri veega, keedetakse viis minutit. Nõuda tähendab tund, tilk kolm tilka kaks korda päevas;
• kombineerige supilusikatäis herbeseeria, oreganot ja värsket. Supilusikatäis segu vala 500 ml kuuma vett. Puljongis lisage paar tilka tujaeetrit, kuus. Saadud aine loputab ninaelu;
• taruvaik Lubatud on propolise alkoholi kohandamine noorukitel adenoidide lahendamiseks. Osta ravim apteegis. Lahjendage 10 tilka toodet klaasitäie veega, laske oma lapsel kõri kolm korda päevas pesta.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivsed meetodid ei aita, määravad arstid laste adenoidide osalise eemaldamise. Adenotoomia on kõige tavalisem protseduur pediaatrilises kirurgilises praktikas. Esimene selline toiming viidi läbi Nikolai I ajal, alates sellest ajast on palju muutunud, kuid sisuliselt ei ole see muutunud.

Kuidas eemaldada adenoidid lastel? Mõne minutiga hakkavad arstid probleemi lahendama, taastumisperiood ei võta palju aega. Ravi nõu annab ainult arst, kuulake kindlasti spetsialisti.

Ennetavad meetmed

Järgmised kasulikud näpunäited aitavad takistada mandli kasvu lastel:

• pidevalt tugevdada imiku puutumatust, lõhestada helbed;
• sageli kõndida värskes õhus;
• tasakaalustab dieeti, rikastab seda vitamiinide ja mineraalainetega rikaste toiduainetega;
• Igal päeval enne magamaminekut õhkige ruumi helbed.

Järgmine video. Dr Komarovsky laste adenoidide ravi kohta:

3. astme adenoidid: ravida või kustutada?

3. astme adenoidid on patoloogilised kasvajad või ninaneelu mandli hüpertroofia suurtele suurustele.

Kahjuks on praegu see haigus üha sagedamini levinud ühest aastast neljateistkümneaastastele lastele. Perioodiliselt diagnoositakse seda patoloogiat ka imikutel, mis on seotud lapse keha raseduse ajal eksponeeritud adenoidide järkjärgulise emakasisese kasvuga.

Lisainformatsiooni adenoidide põhjuste, sümptomite ja ravimeetodite kohta leiate käesolevas artiklis:

Seetõttu on vaja teada adenoidide progressiivse kasvu põhjuseid, nende tagajärgi ja ravimeetodeid.

Mis on 3 kraadi adenoidid

Kolmanda astme adenoididega - nasofarüngeaalsete mandlite lümfoidkoe peaaegu 100% kattub nina-näärme tagumiste osadega ja langeb allapoole vomeeri taset (nina ühekordne luu nina tagumistes osades).

• koos adenoidide kiire kasvuga - mõnikord kuue kuu jooksul jõuavad nad juba suurte suurusteni;
• konservatiivse ravi puudumisel, kui vanemad on teadlikud laienenud adenoididest, kuid mitmel põhjusel ei ravi last;
• hilinenud ravi või konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine;
• selle haiguse enesehooldusega (ravi tuleb alati teostada ENT arsti dünaamilise kontrolli all).

Adenoidid võivad lapse nakkusliku koormuse suurenemise tõttu aktiivselt suureneda.

Aktiivse kasvu kõige tavalisem põhjus on ninaneelu põletik pärast lasterühma registreerimist ja / või aktiivse suhtlemise algus eakaaslastega provotseerib adenoidiidi teket, mis pikendab nohu ja hingamisteede infektsioonide kulgu.

Nasofarünnoosi sagedased ja pikaajalised haigused põhjustavad immuunsüsteemi nõrgenemist - mandlid ei suuda sellise koormusega toime tulla ja nende kompenseeriv suurenemine toimub.

Lisaks on eelsooduvad ja provotseerivad tegurid järgmised:

• sagedased viirusnakkused raseduse ajal emal;
• geneetiline eelsoodumus adenoidse taimestiku kasvule;
• emakasisene infektsioon;
• lümfi- hüpoplastiline diatees;
• immuunsüsteemi vähenenud immuunsus või talitlushäire;
• ninaneelu ja / või ninaõõne kaasasündinud väärarengud.

Mida teha - kustutada või ravida?

Kui lapsel on diagnoositud 3. astme adenoidi hüpertroofia - vanemad seisavad silmitsi dilemma - mida teha: eemaldada või ravida?

Mitte nii kaua aega tagasi oli kolmanda astme adenoidide suurenemine kirurgilise sekkumise absoluutne näitaja. Kuid need eemaldati palju varem - vahetult pärast diagnoosi, mis tahes määral ja suurte suurustega, nad olid lihtsalt vähearenenud.

Tänapäeval nõuavad otolarüngoloogid sageli adenotoomiat, kuid see ei ole alati õigustatud ning teatud haiguste puhul on kirurgilise sekkumise näited.

Kõigepealt peate selgitama kõiki nüansse ja otsustama vaid kirurgilise sekkumise kohta.

Kui adenoide ei ole veel konservatiivselt ravitud, peate kõigepealt läbima mitmeid protseduure ja ainult täieliku ebaõnnestumise ja progresseeruva kasvuga saame rääkida operatsioonist.

Kui operatsioon on vajalik:

Pikendatud kohalolek kasvanud ja nakatunud lümfoidkoe lapse nasofarünnis põhjustab äärmiselt ebameeldivaid sümptomeid ja takistab lapse elamist.

On lihtne ette kujutada - püsiva pikaajalise riniidi sümptomeid täiskasvanutel, kellel puudub kalduvus paraneda - küsimus tekib kohe: millal see eesmärk ja kui kaua see kestab?

Adenoidide sümptomid 3 kraadi:

• pidev ninakinnisus päeval ja öösel;
• viskoosne limaskesta väljavool ninast ja voolu tagaosas;
• ärritav adenoidne köha, mis on tingitud perifeersete närvilõpmete kokkusurumisest ninaneelus;
• norskamine unistus, sagedasemad hingamisraskused lühiajaliselt (apnoe rünnakud);
• kõrvavalu, sagedane kõrvapõletik, kuulmislangus;
• kõnehäired, pidev nina-hääl;
• hammustuse muutumine, näo skeleti deformatsioon, "adenoidse näo" moodustumine;
• pidev letargia, lapse väsimus, sagedased peavalud, mälu ja jõudluse kadumine aju rakkude pideva hapniku nälga tõttu.

Samuti on vaja meeles pidada, et kõik need kliinilised ilmingud teatud tingimustel võib põhjustada tõsiste tüsistuste teket:

• sagedane ja pikaajaline mädane adenoidiit (rohkem kui 4 korda aastas), mida komplitseerivad teised bronhopulmonaalsed haigused või korduv põletik ninaõõnes ja paranasaalsed ninaosad;
• korduv otiit, labürindiit ja mastoidiit;
• progresseeruv kuulmiskaotus;
• hingamise (apnoe) ajal hingamise lühiajalise lõpetamise episoodid;
• asteenia, IRR, neuroos;
• psühholoogilised probleemid stostid, enurees;
• kõhuhäireid põhjustava ülemise lõualuu ja hammustuse deformatsioonid;
• füüsilise ja vaimse arengu edasilükkumine, kooli tulemuste vähenemine;
• keerulise adenoidiidi keerulise kulgemise korral võib esineda komplikatsioone meningiidi ja meningoentsefaliidi vormis, mädase põletiku ülekandumist silma struktuuridele nende läheduse tõttu;
• glomerulonefriit, reuma, vaskuliit.

Kui mõni nendest tüsistustest ilmneb, on vajalik adenotoomia.

Absoluutsed näidustused operatsioonile:

• konservatiivse ravi mõju puudumine 6 kuni 9 kuud, vastavalt spetsialisti soovitustele;
• pidev progresseeruv kuulmiskaotus;
• komplikatsioonide teke nii nasofarünnoosi kui ka lapse tervise süsteemsete muutuste korral (neerude, silmade, südame, veresoonte muutuste patoloogia).

Kirurgilise ravi vajaduse küsimus on alati kaalutud ja alles pärast lapse täielikku ja põhjalikku uurimist koos kohustusliku endoskoopilise kontrolliga kasvajate kohta koos selgitusega:

• adenoidide suurused;
• nende struktuurid;
• interpositsioon teiste organitega;
• võimalike samaaegsete nasofarüngeaalsete patoloogiate tuvastamine.

Igal juhul, kui diagnoositakse suurtes kogustes adenoidide esinemist ja ei ole ilmnenud süsteemsete tüsistuste ja absoluutsete operatsioonide näidustuste olemasolu, peate kõigepealt proovima seda haigust konservatiivselt ravida (kui seda ei ole varem tehtud) ja ainult keerulise ravi tõhususe puudumisel - otsustada kirurgilise sekkumise üle.

Selles küsimuses peavad vanemad valima:

• usaldada, mitte usaldada oma arsti;
• äkki tasub vaadata tagasi - kui palju arste, nii palju arvamusi.

Kui otolarüngoloog kohe operatsiooni pakub - sel juhul on parem konsulteerida mitme spetsialistiga.

Adenoidide eemaldamise toimimise vastunäidustused:

• vere patoloogia, hüübimishäired;
• pehme ja kõva suulae kaasasündinud anomaaliad;
• rasked somaatilised haigused - süda ja veresooned, bronhiaalastma, diabeet, vähk;
• allergilised reaktsioonid;

Samuti on ajutised vastunäidustused:

• ägedad põletikulised ja nakkuslikud protsessid kehas (ARVI, ORZ);
• soolestiku infektsioonid;
• adenoidiidi ägenemine;
• bacillus-kandja.

Operatsioon toimub mitte varem kui üks kuu pärast lapse taastumist.

Kuni kolmeaastaseks ajaks viiakse adenotoomia läbi rangete näidustuste tõttu, mis on tingitud adenoidide kordumise ja taastumise suurest riskist.

Kuidas toimingut teostatakse?

Praegu on adenotomiumi jaoks kasutatud mitmeid põhilisi tehnikaid.

Nende hulka kuuluvad:

• lümfadenoidkudede endoskoopiline eemaldamine;
• adenoidse taimestiku raadiolainete eemaldamine;
• adenoidide laseri eemaldamine lastel;
• Klassikaline meetod nasofarüngeaalsete mandlite eemaldamiseks skalpelliga (tänapäeval toimub see kirurgiline sekkumine endoskoopiliste seadmete kohustusliku kontrolli all).

Niisiis, mida on vaja teada 3 kraadi adenoididest:

• see on äärmiselt ebameeldiv haigus, mis annab lastele palju ebameeldivaid hetki ja halvendab elukvaliteeti;
• kohe pärast diagnoosi selgitamist on vaja alustada igakülgset ravi - alati on võimalus adenoidide suurust mitte-kirurgiliseks vähendamiseks õige lähenemisviisiga ravile - otsige kvalifitseeritud, asjatundlikku laste otolarünoloogi spetsialisti;
• te ei tohiks operatsiooni üle otsust teha liiga kiirelt - parem on konsulteerida mõne spetsialistiga ja teha oma järeldus või usaldada arstile, kes usaldab rohkem;
• absoluutsete näidustuste või komplikatsioonide tekkimise korral - adenotoomia on vajalik, viivitus võib põhjustada lapsel tõsiseid terviseprobleeme;
• töömeetodi valiku teostab ainult ENT arst, kuid pärast lapse kohustuslikku endoskoopilist uurimist;
• mis tahes kirurgiline sekkumine toimub endoskoopilise kontrolli all - parem on “pimedate” operatsioonidega mitte nõustuda, mõnikord maksab see rohkem, kuid usaldusväärsemalt.

3. astme adenoidid lastel - eemaldada või mitte? Arsti soovitused

Tervitame teid, kallid lugejad! Tei jälle ühendust Katya Ivanova. Täna tahan teile rääkida 3. astme adenoididest lastel. Kas kustutada või mitte?

Neile, kes ei tea, tahan öelda, et see on haiguse viimane etapp, kui ilma operatsioonita on võimatu. Aga kas see on? Võib-olla on haiguse kõrvaldamiseks ka teisi viise. Mõelgem seda üksikasjalikult!

3. astme adenoidid on vaieldamatu patoloogia, mis nõuab kiiret ravi. Ja sellisel juhul ei saa homöopaatiat ja ravimeid ning isegi rohkem rahvahooldusvahendeid aidata, nagu väidavad paljud vanemad.

Kui operatsioon on vajalik

Ma tahan kohe hajutada teie kahtlused, et igal inimesel on adenoidid. See keha täidab "kilbi" funktsiooni, mis kaitseb lõhna ja infektsiooni ja viiruste kuulmist.

Seda, kas lapse 3. astme adenoide saab lapsest eemaldada, saab kindlaks määrata ainult spetsialist - laste otolarünoloog pärast põhjalikku diagnoosi.

Kirurgilise sekkumise vajadust määrab mitu näitajat:

• ravimiteraapia kasutu kasutamine, kui lümfoidkoe kasvumäär jääb muutumatuks;

• raskete ja krooniliste tüsistuste (kõrvapõletik, apne, hammustamise muutused, lõualuu deformatsioon, ninaverejooksu muutused, kehahoiake muutused) juuresolekul;

• pahaloomuliste kasvajatega.

Mida eksperdid ütlevad

Loomulikult kalduvad enamik ENT arstidest, kes määravad I ja II astme adenoide lapsel, konservatiivse ravimeetodi. See on teistsugune asi, kui tegemist on 3. astme adenoididega.

Kas on vaja eemaldada kolmanda astme adenoide lapsel? Patoloogiliselt laienenud adenoidkuded blokeerivad selles staadiumis nasofarünnit täielikult, mistõttu laps peatab nina hingamise, kuulmine halveneb.

Kõik see toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi - üldise seisundi halvenemist, välimuse muutumist ja isegi sisemiste süsteemide toimimise katkemist.

Sellisel juhul määravad arstid adenotoomilise protseduuri, mille põhiolemus on põletikulise adenoidkoe ekstsisioon.

Selle kestus on vaid kolmkümmend minutit ja adenoidi väljalõikamise manipuleerimine on 2-3 minutit.

Igal juhul jääb otsus vanematele, kellel on palju kahtlusi, eriti kui laps on allergiline.

Lõppude lõpuks, nagu te teate, ei ole allergiliste reaktsioonide tagajärjel suurenenud adenoidide kasutamine soovitatav välja jätta. Nasofarüngeaalsete mandlite eemaldamine allergiaga lastel võib põhjustada tüsistusi ja haiguse ägenemist.

Vale diagnostika

Kahjuks ei saa kõik arstid määrata adenoidide kasvu põhjust. Enamikul juhtudel tehakse 3. astme adenoidide diagnoos digitaalse uuringu, tagumise rinoskoopia või röntgen-röntgendifraktsiooni põhjal.

Kahjuks muudab selline diagnoos võimatuks määrata nasofarüngeaalsete mandlite põletiku algpõhjuse, samuti nende koostoime nina-näärme kõrvalasuvate organitega, mida ei tohiks operatsiooni ajal kahjustada.

Selleks, et teha kindlaks, kas lapse adenoidid 3 kraadi kaasaegses ENT praktikas eemaldada, kasutavad spetsialistid arenenud valutuid meetodeid - endoskoopilist või arvutitomograafiat.

Mõlemad meetodid võimaldavad määrata kirurgilise sekkumise vajaduse maksimaalse täpsusega. Diagnoosi põhimõte on järgmine: suuõõnde sisestatakse videokaameraga toru.

Toru liigutamisel läbi monitori kuvatakse ekraanil nina ja nina-nina sisemine osa.

Üsna tavaline olukord, kus emad toovad oma lapsed arstidele, kellel on kaebusi sagedase köha, riniidi kohta. Pärast lapse uurimist määrab arst laienenud adenoidid.

Kuid see on üsna oodatav reaktsioon, kui mandlid suurenevad põletikuliste protsesside mõjul. Ja mida te arvate, et enamikul juhtudel määravad otolarünoloogid operatsiooni.

Kuigi pärast paari nädala möödumist, kui lapsel puudub uuesti nakatumine, taastavad adenoidid oma algse suuruse.

Kui ENT on tellinud adenoidide eemaldamise, ärge kiirustage oma nõusolekut andma, konsulteerige täiendavalt teise spetsialistiga. Võib-olla on diagnoos erinev.

Arsti valik

Mitu arsti, nii palju arvamusi, - kõigile tuttav fraas! Mõned eksperdid usuvad, et seda patoloogiat tuleb ravida kirurgiliselt, samas kui teised nõuavad ravi, sest pärast põletikulise koe eemaldamist ei välistata kordumise ohtu. Mida peaksid vanemad tegema?

Kui see probleem on teid puudutanud, siis ärge kartke küsida kõiki küsimusi, mis puudutavad seda laste spetsialistile. Te peate mõistma kõiki kirurgilise ravi nüansse ja võimalikke tulemusi ning raviravi eeliseid, kui see on asjakohane.

Arst peab lihtsalt oma ametisse nimetamist vaidlustama. Ainult tõeline ekspert saab diagnoosi, konkreetse ravimeetodi eelistamise, võimalikke alternatiive ja riske lihtsalt põhjendada.

Loomulikult peaks selline spetsialist teid usaldama, olema kirjaoskajad, kogenud ja veenvad.

Vastus dr Komarovsky E.O.

Kui lapsel diagnoositakse 3. astme adenoidiit, siis ilma operatsioonita ei saa probleemi lahendada.

Ja siin peate mõtlema mitte selle kohta, millist ravimit nina jaoks parem kasutada, vaid teha rutiinset diagnoosi ja otsustada operatsiooni kuupäeva kohta.

Absoluutne absurd on 3-kraadise adenoidide ravi homöopaatiliste ravimitega kombinatsioonis hormonaalsete preparaatidega. Sellise diagnoosi ja ravi korral soovitab arst tungivalt asendada homöopaatiline arst arstiga, kes rakendab selle haiguse jaoks kaasaegseid ravirežiime.

Kogenud spetsialist, nagu Komarovsky, diagnoosib täpselt ja vajadusel viib läbi kvalitatiivse operatsiooni. Lõppude lõpuks ei ole adenotomiat kõigil juhtudel näidatud. Kuigi paljud arstid kogevad kogemust, määravad selle kõigile, eemaldades elutähtsa elundi.

Oluline teada

Nagu näete, ei pruugi 3. astme adenoidide diagnoos olla alati usaldusväärne ja operatsioon ise ei ole alati soovitatav. Seetõttu, enne kui otsustate sellise sammu üle, tahan, et te mäletate mõningaid olulisi punkte:

• Adenotoomia on vastunäidustatud südame, veresoonte, vereloome organite ja bronhiaalastma patoloogiaga lastel. Sel juhul kasutatakse ainult ravimeid.

• Sage külmetus ei põhjusta adenotomiat.

• Kolmanda etapi adenoide ei ole alati vaja välja lõigata. Kõik sõltub haiguse sümptomitest ja keerukusest. Kui lapsel on nina hingamine, öine hingamine ja otiit pidevalt, võib arst määrata operatsiooni isegi 1 või 2 kraadi adenoididega.

• Foorumis soovitavad paljud vanemad, et nad ei hakka operatsioonile kiirustama, vaid külastaksid korraga mitmeid arste, et tagada diagnoosi õigsus.

• Teie lapsega töötava kirurgi nõustamine ei ole üleliigne.

• Ärge kiirustage, et teil oleks operatsioon, kui teie lapsel on ARVI järgselt 3. astme adenoidid. On vaja uuesti diagnoosida, mis enamikul juhtudel näitab parema kliinilise pildi muutust.

Kallid vanemad, ma tõesti loodan, et olete teinud õiged järeldused ja te ei tee lööbeotsuseid!

3. astme adenoidid lastel

3. astme adenoidid - nasofarüngeaalse mandli patoloogiline kasv (hüpertroofia) - haiguse viimane etapp, mis on seotud nina hingamise rikkumisega ja on täis palju ohtlikke komplikatsioone, sealhulgas pöördumatu.

Kõige sagedamini arenevad lapsed (2-3-aastased 6-8-aastased) adenoidid. Vanusega on see haigus vähem levinud, kuna adenoidkoe enam ei ole enam hüpertroofiat, nagu lapsepõlves. Adenoidid leiduvad ka täiskasvanutel, kuid reeglina omandatakse need lapsepõlves.

Statistika kohaselt oli 10-12% lastest erineva raskusega adenoidkudede patoloogiline kasv. Sageli avastatakse haigus esmalt protsessi hilises staadiumis, kuna algstaadiumis on neil nõrk sümptomite suund ja nad ei pööra tähelepanu iseendale ega lapsele ega tema vanematele. Adenoidide avastamiseks varajases staadiumis võib sümptomite puudumisel olla arsti poolt tavapärane kontroll.

Mõningatel juhtudel, 3-kraadise adenoidiga, on võimalik ilma operatsioonita ravida ja mõnel patsiendil isegi haiguse algstaadiumis, kellel on püsiv kuulmislangus, vajada kirurgilist sekkumist.

Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia põhjused

Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia põhjuste hulgas on sagedased külmad haigused, lapsepõlve infektsioonid, allergiad ja pärilik eelsoodumus. Seega, kui üks või mõlemad vanemad olid lapsepõlves adenoidid, on nende esinemise tõenäosus lapsel 70%.

Põhjuseks on ka lapsepõlve vanus - immuunsüsteemi vähearenemise tõttu on lapsed kalduvus katarraalsetele haigustele ning nende keha kuded põletiku ajal, eriti pikaajaline, kergesti hüpertroofia. Adenoidikasvatus tekitab veelgi rohkem eeldusi hingamisteedesse sisenemiseks ja nakkuslik põletik aitab kaasa adenoidse taimestiku edasisele kasvule - moodustub nõiaring.

Riskitegurid elavad keskkonnasõbralikes piirkondades, pikaajaline viibimine halvasti ventileeritavas ja tolmuses (samuti liiga puhas, pestud suure hulga kodumajapidamiste kemikaalidega), kehv toitumine.

Adenoidikasvatusaste: 3 kraadi

Haiguse kliinilises pildis eristatakse 3 astet, sõltuvalt nasofarüngeaalse mandli hüpertrofiast. Selle astme määrab kõrgus, millega adenoidid kattuvad nina läbipääsude vomeeriga või luumeniga:

1. Adenoidid kattuvad nina kaudu umbes kolmandiku võrra.
2. Nina läbipääsud blokeerisid rohkem kui 50% (2/3).
3. Ninakäigud on blokeeritud rohkem kui 2/3 võrra.

Uurides, kuidas 3. klassi adenoidid fotosse näevad, näete, et ülekasvanud nina-näärme mandel blokeerib nina läbimurde peaaegu täielikult.

Sümptomid

Adenoidid nende arengu hilises staadiumis avalduvad ninakaudse hingamise puudumisel ja kuna nina ei hingata, on laps sunnitud enamasti hingama läbi suu. Seetõttu kaotab keha 18-20% hapnikku, mis lapsepõlves võib avaldada äärmiselt kahjulikku mõju.

Statistika kohaselt oli 10-12% lastest erineva raskusega adenoidkudede patoloogiline kasv.

Krooniline hapniku nälg põhjustab unehäireid (rahutu uni), peavalu, väsimust, mis omakorda põhjustab kognitiivseid häireid (intelligentsus, mälu, tähelepanu kontsentreerumine), vaimse arengu aeglustumist ja füüsilist arengut.

Lapse muutused ja välimus. Pidevalt avatud suu põhjustab "adenoidse" näo - pikliku alumise lõualuu ja vale hammustusega. Sellise patsiendi nahk on kahvatu, silmade all on sageli tumedad ringid.

Sageli kaasnevad kolmanda astme adenoididega nina, limaskestade või limaskestade eemaldamisega. Need eritised väikelastel, kes voolavad alla nina ninaelu, põhjustavad ebaproduktiivset köha.

Kuna sissehingatav õhk ei läbi nina puhastamist ega soojenemist, on sellised lapsed kalduvus hingamisteede infektsioonidele. Ka adenoidid muutuvad põletikuks, areneb adenoidiit. Põletikus osalevad sageli mandlid (tonsilliit), kuulmistoru (eustakiit) ja keskkõrv (otiit). Sageli tekivad kuulmiskahjustused.

Patsiendi põletiku korral tõuseb kehatemperatuur ja üldine seisund halveneb - see tähendab, et adenoidiit erineb adenoididest.

Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel on adenoidid kehas pidevalt nakkusallikas, ülemine ja alumine hingamisteed (nohu, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik), südame-veresoonkonna, kuseteede süsteem ja seedetrakt.

Diagnostika

Diagnoosimiseks, kasutades anamneesi ja rinoskoopia andmeid. Diferentsiaaldiagnoosimiseks võib kasutada radiograafiat, kompuutertomograafiat, endoskoopilist rinosinoskoopiat.

Enamikul juhtudel piisab tavalisest rinoskoopiast ja välistest uuringutest.

Adenoidikasvatus tekitab veelgi rohkem eeldusi hingamisteedesse sisenemiseks ja nakkuslik põletik aitab kaasa adenoidse taimestiku edasisele kasvule - moodustub nõiaring.

Ravi ilma operatsioonita või operatsioonita?

Kuulus lastearst Komarovsky märgib, et adenoidide kirurgilise eemaldamise näidustused ei ole haiguse staadium ja hüpertrofeeritud nasofarüngeaalse näärme suurus, vaid olemasolevad kliinilised tunnused. Seega on mõnel juhul 3. astme adenoididega võimalik ravi ilma operatsioonita ja mõnel patsiendil isegi haiguse algstaadiumis, kus kuulmise pidev vähenemine võib olla vajalik kirurgiliseks sekkumiseks.

Otsust, kas adenoidid eemaldada või mitte, teeb raviarst koos lapse vanematega. Arst peaks üksikasjalikult kirjeldama vanematele kõiki plusse ja miinuseid, et nad saaksid teha teadlikke otsuseid.

Toiming on vajalik, kui ilmneb näo skeleti deformatsioon, pikaajaline hüpoksia, kuulmislangus, kõrvapõletiku taandumine, sagedased nakkushaigused ninakaudse hingamise puudumisel. Absoluutse tõendusmaterjaliga võib adenoidkirurgia teostada igas vanuses.

Adenoidide konservatiivne ravi 3 kraadi

Konservatiivne ravi on kõige efektiivsem adenoidide varases staadiumis, kuid mõnel juhul võib selle aktiivne rakendamine olla efektiivne ka kolmanda astme adenoidtaimedes. Ravi on peamiselt lokaalne, see hõlmab ninasõõrmee pesemist soolalahusega ja antiseptiliste lahustega, kasutades antihistamiini, põletikuvastaseid ravimeid tilkade või inhalaatorite kujul, kasutades nebulisaatorit. Adenoidiidi korral võib olla vajalik antibiootikumravi ja palavikuvastased ravimid.

Ägeda põletiku puudumisel kasutatakse ka füsioteraapiat. Ravimite efektiivne elektroforees, UHF-ravi, ultraviolettkiirgus, sissehingamine, laserteraapia.

Sageli avastatakse haigus esmalt protsessi hilises staadiumis, kuna algstaadiumis on neil nõrk sümptomite suund ja nad ei pööra tähelepanu iseendale ega lapsele ega tema vanematele.

Rahva abinõud selles haiguse staadiumis mängivad vaid toetavat rolli. Rahvaparandustest adenoidide puhul kasutatakse laialdaselt tujaõli baasil põhinevaid tilkaid, nende ravimite soovitused viitavad sellele, et see on efektiivne. Lisaks on nina tilgad valmistatud aniisiõli, naistepuna tinktuuri, peedi mahla, taruvaik. Kõik sellised protseduurid tuleb arstiga kooskõlastada.

Adenoidide kirurgiline eemaldamine

Enne adenoidide eemaldamist on vajalik preparaat, mis seisneb kõigepealt arstlikus läbivaatuses. Määratud laboratoorsed testid: täielik vereloome ja uriin, biokeemiline vereanalüüs, HIV-testid, hepatiit, süüfilis, veregrupi määramine ja Rh-tegur, koagulogramm. Suuõõne reorganiseeritakse, kui esineb teisi nakkuskeskusi, siis neid kõvendatakse esmalt ja seejärel viiakse operatsioon läbi.

Adenoidtaimede kirurgiline ekstsisioon toimub reeglina lokaalanesteesia all, millega kaasneb sedatsioon (sedatsioon). Üldnarkoosi kasutatakse harvadel juhtudel, kui lokaalanesteesia on ebasoovitav.

Adenoidide eemaldamine võtab aega 10 kuni 15 minutit. Operatsiooni kaasaegne modifikatsioon on endoskoopiline adenotoomia, mis erineb klassikalistest väiksematest komplikatsioonidest ja on seetõttu eelistatum, eriti lastele.

Lisaks saab adenoidid eemaldada laseriga, raadiolainete, koblatsioonimeetodite, elektrokoagulatsiooni abil. Kõige populaarsem adenoidide laser eemaldamine, mis võib olla ühekordne või järkjärguline. Nii selles kui ka muul juhul on esitatud püsiv tulemus ja kõrvaltoimete praktiline puudumine.

Õigeaegse ja adekvaatse ravi puudumisel on adenoidid kehas pidevalt nakkusallikaks, ülemised ja alumised hingamisteed, südame-veresoonkonna, kuseteede süsteem ja seedetrakt võivad olla kaasatud patoloogilisse protsessi.

Postoperatiivne periood ja rehabilitatsioon

Pärast operatsiooni läheb patsient koju samal päeval või igal teisel päeval. Esimesel või kahel päeval pärast operatsiooni võivad verehüübed tekkida verehüübed, pärast operatsiooni või järgmisel päeval, patsiendi kehatemperatuur võib tõusta. Oksendamise korral ei ole terapeutilisi meetmeid vaja. Kui temperatuur tõuseb, võib lapsele anda palavikuvastast ravi, kuid te ei saa võtta atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, sest see võib põhjustada verejooksu.

Mida teha taastumisperioodil? Nädala jooksul peaks laps vältima liiga ülerahvastatud kohti, sest keha on sel perioodil nõrk ja nakatumise oht on suur. Kaks või kolm nädalat ei soovitata patsientidel käia vannides, saunades, pikka aega kuumuses, otseses päikesevalguses. Operatsiooni järgse kuu jooksul tuleb vältida füüsilist pingutust.

Haava paranemise ajaks määrati säästev toitumine. Esimese paari päeva jooksul on soovitatav tarbida vedelat ja poolvedelat toitu, mis peaks olema mugav temperatuur ega sisalda limaskesta ärritavaid tooteid. Soolamine, marinaadid, vürtsikas, vürtsikas roog, hapu toit, sooda, kontsentreeritud mahlad ja kompotid tuleks dieedist välja jätta. Kui kuded paranevad, laieneb toitumine, tagades siiski, et toit ei ole raske, liiga külm, kuum ja tüütu.

Operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav regulaarselt hingamisteede võimlemise harjutusi, mis aitavad kiiresti eemaldada turse, taastada koe ja vabaneda ka hingamisteedest suu kaudu.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.