loader

Põhiline

Tonsilliit

Viiruse pneumoonia täiskasvanutel ja lastel - sümptomid, sümptomid, ravi

Pneumoonia on laialt levinud ja väga tõsine haigus. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) sõnul on kopsupõletik laste peamiseks surmapõhjuseks. Igal aastal kulub 1,4 miljonit alla viie aasta vanust last. Kuid mitte ainult ohus olevad lapsed: kopsupõletik (kombineeritult gripiga - kopsupõletiku levinud põhjus) on USAs igal aastal 8. surmapõhjus (National Center for Medical Statistics, 2009).

On kolm tüüpi haiglaravi või kogukonna poolt omandatud kopsupõletik:

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletik tähendab, et haigus edastatakse inimeselt inimesele oma keskkonnas. Viiruse kopsupõletikku iseloomustab viiruse tungimine kopsudesse, samal ajal kui nad põletuvad ja blokeerivad hapniku voolu.

Viiruse pneumoonia statistika

Varem arvati, et viirused põhjustavad umbes 8% mitte-haiglaravi juhtudest. Hiljutiste uuringute kohaselt on see näitaja 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Küsimus jääb, kas tegemist on parema diagnoosimisega, mis aitab avastada haiguse tõelist põhjust või kas inimesed haigestuvad sagedamini viirusliku kopsupõletikuga.

Viirused on laste haiguse arengu peamine põhjus. Väikestel lastel ja üle 65-aastastel täiskasvanutel on kõige sagedamini kirjeldatud haiguse viiruslik olemus. Kuigi see on tavaline teiste vanuserühmade seas.

Laste ja eakate keha on nakatumise suhtes vastuvõtlikum, seega on neil suur oht. Viiruste poolt põhjustatud kopsupõletik on väga ohtlik rasedatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele.

Enamikul juhtudel kaob haigus kolme nädala jooksul (kerge). Raske kopsupõletik võib põhjustada surma.

Põhjused ja patogeenid

On mitmeid viiruseid, mis põhjustavad haiguse sümptomeid, sealhulgas:

  • gripiviirus A ja B,
  • hingamisteede süntsüütiline viirus,
  • parainfluensusviirus,
  • herpesviiruse tüüp 1 ja 3 (HSV-1 ja varicella-zoster viirus), t
  • tsütomegaloviirus (CMV),
  • adenoviirused,
  • leetrite viirus.

Jääb ebaselgeks, kuidas need intratsellulaarsed parasiidid põhjustavad kopsupõletikku. On tõenäoline, et täpne mehhanism erineb sõltuvalt konkreetsest viirusest.

Nakkuse tagajärjel põletatakse kopsud, kuna nad püüavad patogeeniga võidelda. See põletik blokeerib hapniku voolu, mis põhjustab erinevaid sümptomeid ja toimeid.

Viirused on inimestelt kergesti ülekantavad, köhides, aevastades või puudutades teise nakatunud isiku poolt saastunud pinda.

Fotod: ru.wikipedia.org. Cory viirus mikroskoobi all.

Üldised nähud ja sümptomid

Sõltuvalt organismi virulentsusest, patsiendi vanusest ja sellega kaasnevatest haigustest, varieerub viiruslik kopsupõletik kergest vormist, mis lõpeb teatud aja jooksul ilma ravita, kuni eluohtlike tagajärgedega vormidesse. Sõltumata haiguse põhjustajast ilmnevad täiskasvanutel ja lastel järgmised üldised sümptomid:

  1. palavik
  2. külmavärinad
  3. ebaproduktiivne köha
  4. müalgia
  5. peavalud
  6. väsimus

Viiruse kopsupõletiku sümptomid tekivad sageli järk-järgult ja ei ole haiguse alguses väga ägedad. Füüsilise läbivaatuse ajal on patsiendil järgmised tunnused:

  • tahhüpnoe ja / või düspnoe, t
  • tahhükardia või bradükardia,
  • hingeldav heli (hingamisel),
  • tuim heli kopsu löökpillidega,
  • müra olemasolu pleura hõõrdumise ajal, t
  • tsüanoos
  • lööve
  • äge hingamispuudulikkus.

Gripi kopsupõletiku areng ja ravi

Gripiviirused põhjustavad sageli kopsupõletikku. Inkubatsiooniperiood ulatub mitmest tunnist (lastel) kuni kolmele päevale. Kõigepealt avaldub haigus tugeva köha, kurguvalu ja peavalu, tõsine halb enesetunne 3-5 päeva jooksul. Sümptomid halvenevad aja jooksul, düspnoe, tsüanoos, valu rinnus ja liigesed.

Ravimeetodite kompleks hõlmab etiotroopsete viirusevastaste ravimite amantadiini ja rimantadiini kasutamist gripiviiruste vastu. Hiljuti on gripi kõrge resistentsuse tõttu amantadiinile soovitatav kombineerida seda zanamiviiri ja oseltamiviiriga.

2009. aastal oli sigade katk (H1N1) seotud pneumoonia puhanguga. Esimesed kõrged suremusjuhtumid tuvastati Mehhikos. Varane diagnoosimine ja viirusevastane ravi aitasid kontrollida viiruse levikut ja vähendada haiguse suremust.

Tsütomegaloviiruse vorm

Tsütomegaloviiruse pneumoonia esineb inimestel, kellel on immuunsus. Selle põhjustab herpesviirus CMV. Enamik inimesi on kokkupuutes tsütomegaloviirusega ilma eriliste tagajärgedeta, ainult nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel, alveoolide põletik, gastroenteriit, riniit, suguelundite infektsioon areneb.

Patsiendi ajaloo eritingimused muudavad patsiendi tsütomegaloviiruse kopsupõletikule väga vastuvõtlikuks. Nende hulgas on:

  • Abi
  • luuüdi siirdamine, t
  • kemoteraapiat või muud keha immuunsüsteemi nõrgenemist.

Viirusevastane ravi gantsükloviiriga ja foskarnetiga peatab viiruse replikatsiooni, kuid ei hävita seda. Kuna CMV pärsib patsiendi immuunsust, suureneb teiste infektsioonide, nimelt viirus-bakteriaalne kopsupõletik, tekkimise oht.

Laste hingamisteede süntsüütilise viiruse (RSV) nakkuse tagajärjed

Paramiksoviiruse perekonna hingamisteede süntsüütiline viirus nakatab enamiku elanikkonnast 2–3 aasta vanuselt. Haiguste tõrje ja ennetamise keskus peab esimese eluaasta lastel RSV-d "kõige levinumaks bronhiooli (kopsudes esinevate väikeste bronhide põletik) ja kopsupõletiku põhjuseks."

Madalamate ja väikeste laste kopsupõletik on sageli alumiste hingamisteede viirusinfektsioon. Selle paramüoviiruse kõige haavatavamad on immuunpuudulikkusega patsiendid ja enneaegsed imikud.

RSV pneumooniaga patsiendid kaebavad palaviku, mitteproduktiivse köha, kõrvavalu, söögiisu kaotus ja hingeldus. Üldine füüsiline seisund halvendab neid märke:

RSV poolt põhjustatud viirusliku kopsupõletiku ravi on spetsiaalselt suunatud viiruse RNA replikatsiooni vähendamisele. Üks ravimi kõrvaltoimeid on aneemia (punaste vereliblede hävitamine), mistõttu selle vastuvõtmise ajal on vaja pidevat üldise vereloome jälgimist.

Parainfluensuse nakkuse tunnused

Parainfluensusviirus on viirusliku kopsupõletiku ja bronhiidi teine ​​peamine põhjus, kui alla 6 kuu vanustel lastel on RSV-ga lapsed. Inkubatsiooniperiood on 1 kuni 6 päeva, kuid väikestel lastel (kuni 5 aastat) võib see olla vähem kui 24 tundi.

Oht on parainfluensusviiruse tüüp 3. Haiguse sümptomite hulka kuuluvad köha, nohu, õhupuudus koos vilistava hingamise ja vilistava hingamisega. Adenoviiruse ja paramiksoviiruse pneumooniaga kaasnevad sageli külmad sümptomid nagu konjunktiviit ja raske riniit. WHO soovitab ribaviriini etiotroopse ravina.

Viiruslik ja bakteriaalne kopsupõletik

Kopsupõletiku põhjuseks võivad olla nii eluvormid kui ka bakterid ja seened. Patogeenid sisenevad hingamisteedesse sageli koos sissehingatava õhuga. Harvadel juhtudel tekib alveoolide põletik keha teistest osadest pärineva nakkuse korral, kui patogeenid sisenevad kopsudesse vereringesse.

Hingamisteede viirused (gripp, parainfluensus, adenoviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused) põhjustavad üldise mürgistuse sümptomeid, keha nõrgenemist, pärsivad nende endi kaitsesüsteeme. Seetõttu on sekundaarne bakteriaalne või seeninfektsioon väga sageli seotud. Hingamisteede viirused sillutavad tihti teed hingamisteede bakteriaalsele koloniseerimisele, kuna need suurendavad kapillaaride läbilaskvust ja hävitavad bronhide ja nina-näärme epiteeli.

Erinevate uuringute kohaselt on 3 kuni 30% kopsupõletikust kombineeritud viiruse ja bakterite etioloogia. Kirjeldatud infektsioonid on eriti sagedased alla 2-aastastel lastel. Sellistel patsientidel kaasneb hingamisteede süntsüütilise viiruse põhjustatud kopsupõletik peaaegu alati kaasneva bakteriaalse infektsiooniga.

Vastavalt kehtivatele juhistele hõlmavad lastel ja täiskasvanutel mitte-haigla pneumoonia ravirežiimid antibiootikumravi. Kuid viirus-bakteriaalse kopsupõletiku tõestatud juhtude raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi viirusevastaste ravimite ja antibiootikumide kasutamisel.

Terapeutilised meetodid

Viirusliku kopsupõletiku raviks peate võitlema nakkuse sümptomitega, suurendama immuunsuse seisundit ja vabastama infektsiooni kehast. Viirusevastased ravimid toimivad ainult haigust põhjustanud viiruse suhtes. Traditsiooniline antibiootikumravi ei sobi viiruse vastu võitlemiseks, kuid võib olla kasulik bakteriaalse viirusliku koosinfektsiooni korral.

Tavaliselt ettenähtud viirusevastased ravimid:

  • amantadiin ja rimantadiin, t
  • ribaviriin,
  • atsükloviir ja selle derivaadid (gantsükloviir, foskarnet, tsidofoviir).

Mõju sümptomitele

Lisaks etiotroopsetele ravimitele määrati kortikosteroidid, joomine palju vedelikke, hapniku ravi, õhu niisutamine ruumis, köha ravim. Palavikku kontrollitakse aspiriini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen) või atsetaminofeeniga.

Paljude vedelike joomine aitab röga õhkuda. Hapniku teraapia eesmärk aitab toime tulla vere hapnikupuudusega ja vältida tsüanoosi. Viirusliku kopsupõletiku diagnoosimisel tuleb teil palju puhata ja süüa täielikult, et saaksite infektsiooniga võitlemiseks piisavalt energiat.

Järgides kõiki arsti soovitusi, läbib kopsupõletik 1-3 nädala jooksul. Ebapiisav ja vale ravi võib põhjustada hingamispuudulikkust, maksa- ja südamefunktsiooni häireid.

Haiguste ennetamine

Viirusinfektsioonide põhjuslikud ained levisid patsiendi poolt vabanenud aerosoolitilkades, köhides või aevastades. Samuti võivad nad levitada mööbli pindu või uste käepidemeid ühistes ruumides. Seda teades peaksite vältima aevastamist ja haigete inimeste köha, peske käsi hoolikalt ja tihti.

Külma ajal on vaja palju puhke- ja joogivedelikke, et vältida banaalse gripi progresseerumist viirusliku kopsupõletiku suhtes.

Viiruse pneumoonia täiskasvanutel - sümptomid, ravi

Lugege täiskasvanutel viirusliku kopsupõletiku sümptomite kohta. See on väga ohtlik haigus, eriti kui patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on see haigus surmapõhjuste seas 8. kohal.

Mis on viiruse pneumoonia - sümptomid täiskasvanutel

Viiruse kopsupõletikku peetakse ägeda haigusena, millel on tugev põletikuline protsess, mis mõjutab hingamisteede alumist osa. Põhjustada haiguste viiruseid.

Inimest inimesele edastatakse õhu tilgad, seega on nakatumine väga lihtne.

  • viirused B ja A;
  • adenoviirus;
  • herpesviirus 1 ja 3 rühma;
  • parainfluensusviirus;
  • hingamisteede süntsüütiline viirus.

Viirused, nagu näiteks: t

  • leetrid;
  • tuulerõuged;
  • tsütomegaloviirus;
  • Epstein - Barr.

Haigus areneb kohe pärast nakatumist mitu päeva. 4-5 päeva pärast seondub see bakteriaalse infektsiooniga, mis viib haiguse tüsistuseni ja muutub viirusbakteriaalseks.

Viiruse pneumoonia peamised sümptomid on:

  • tugev peavalu;
  • kuiv köha;
  • palavik;
  • külmavärinad;
  • õhupuudus ja hingamisraskused;
  • valu rinnus;
  • raske nohu;
  • keha valud ja kogu organismi tugev nõrkus;
  • mürgistuse sümptomid: iiveldus, oksendamine, halb soole toime;
  • silmamunade punetus;
  • kuulete kuuldes hingeldamist;
  • sagedased ja vägivaldsed köha viib sinised jäsemed.

Viiruse pneumoonia ajal on väga raske täielikult toimida, sest keha on väga nõrk ja inimene ei suuda teostada isegi lihtsat tööd.

Haiguse sümptomid võivad esineda korraga või eelisjärjekorras. Iga haiguse perioodi iseloomustab erinevalt, kõik sõltub viiruse individuaalsetest ilmingutest.

Iga päev muutub haigus raskemaks. Kui röga ilmus röga, näitab see mitte ainult viiruse, vaid ka bakterite olemasolu.

Vaadake videot

Haiguse inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub erinevatest teguritest:

  • haiguse põhjustanud viiruse tüüp;
  • patsiendi vanus;
  • organismi individuaalsed omadused;
  • patsiendi tervist.

Üldiselt kestab täiskasvanute inkubatsiooniperiood 1-4 päeva, mõnikord võivad sümptomid ilmneda palju hiljem. Inkubeerimisperioodil ei ole märgatavaid sümptomeid, võib täheldada vaid veidi suurenenud kehatemperatuuri.

Kõige sagedamini nakatunud õhus liikuva tee kaudu, kuid te võite haiguse leibkonna kaudu valida. Kui viirus satub majapidamistarbeid, võib see elada aktiivses vormis ja kujutada ohtu veel mitu tundi.

Seega, kui terve inimene puudutab roogasid või muid esemeid, kus on viirus, ja paneb seejärel oma suu kätte või hõõrub silmi, siis ta saab peaaegu alati nakatunud.

Selle patoloogia diagnoos

Usaldusväärselt ära tunda haiguse algust ja tuvastada haiguse põhjustaja, aitab arstil, kes uurib selle epidemioloogilist olukorda. Pärast seda on kohustuslikud laboratoorsed, radioloogilised ja füüsilised uuringud ning andmete uurimine.

See haigus esineb kõige sagedamini ARVI puhangute perioodidel. Ja sellega kaasneb erinevate vormide ja kraadide hingamispuudulikkus.

Patsiendi röntgenuuringute käigus võib täheldada interstitsiaalse mudeli suurenemist, samuti väikeste fokaalsete varjude esinemist kopsude alumises peeglis. Usaldusväärseks diagnoosimiseks uurivad nad röga ja bronhide pesemist.

Pärast kõikide testide uurimist võib arst välistada teisi haigusi, millel on sarnased sümptomid, ja tuvastada viiruse tüüpi, mis põhjustas viirusliku kopsupõletiku.

Haiguse omadused ilma temperatuurita

Pneumoonia ilma temperatuurita on palju ohtlikum ja võib põhjustada kurb tagajärgi. Kogu oht seisneb selles, et inimene lihtsalt ei mõista, et ta on haige, sest puuduvad erilised sümptomid.

Ilma temperatuurita kopsupõletiku põhjused on sellised kahjulikud tegurid nagu:

  • nõrgenenud immuunsus, mis ei takista nakkuse levikut kogu kehas;
  • sagedased ja ebakindlad antibiootikumid, mis häirivad röga vabanemist kopsudest;
  • suure hulga antibiootikumide saamine, mis toovad kaasa soodsa keskkonna tekke viiruste ja bakterite arenguks;
  • püsiva nakkuse fookuse olemasolu mandlites, hammastes ja lümfisõlmedes;
  • köha pillide sagedane kasutamine, mis häirivad röga vabanemist organismist.

Kopsupõletiku peamisi sümptomeid ilma palavikuta saab tuvastada mõne märgiga:

  • kahvatu nahk;
  • hingamine vile;
  • füüsilise töö käigus on hingamisraskused ja õhupuudus;
  • tugev väsimus;
  • nõrkus ja letargia;
  • liigne higistamine;
  • sagedane janu;
  • keerukust, kui keha pööratakse küljele;
  • lihasvalud.

Kui palju seda patoloogiat ravitakse?

Kerge ja mõõduka raskusega kopsupõletikku ravitakse 1 kuni 3 nädalaga.

Kuid patsiendi täielik taastumine sõltub paljudest teguritest:

  • patogeeni tüüp;
  • patsiendi üldist tervist;
  • organismi reaktsioonid antibiootikumidele;
  • haiguse tõsidust.

Arst peab otsustama, kas patsient peab haiglasse minema. Kui patsiendi seisund on normaalne ja miski ei mõjuta ravi ja haiguse raskusaste on kerge või mõõdukas, siis saate kodus täielikult ravida.

Lihtsalt veenduge, et tulete arsti juurde, et ta saaks jälgida tervislikku seisundit ja ravi mõju haigusele. Kui patsiendil on raske viirusliku kopsupõletiku vorm, siis on vaja minna haiglasse.

Viirusliku kopsupõletiku raviks määrake:

  • antibiootikumid:
  • kortikosteroidravimite käik;
  • köha pillid;
  • antipüreetikumide võtmine;
  • sagedane ja rikkalik joomine;
  • hapniku ravi;
  • õige ja tervislik toit.

Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja selle omadustest. Tabletid ja ravimid on ette nähtud ainult spetsialisti poolt, seega selleks, et seisundit mitte halvendada, ei pea te ise ravima ega jooma valitud tablette ise.

Video

Antibiootikumide ravi

Kui viiruse kopsupõletik seondub bakteriaalse infektsiooniga, määrab arst raviks antibiootikume.

Konkreetne tööriist on määratud sõltuvalt:

  • organismi individuaalsed omadused;
  • patsiendi vanus;
  • seisundi tõsidust.

Nendest samadest teguritest sõltub ravimi manustamisviisi valik kehas. Antibiootikume manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt või suukaudselt.

Kõige sagedamini kasutatakse raviks fluorokinoloon-antibiootikume, nende hulka kuuluvad:

  • tsiprofloksatsiin;
  • moksifloksatsiin;
  • levofloksatsiin.

Haiguse esimeses etapis manustatakse selliseid ravimeid intravenoosselt või intramuskulaarselt. Seejärel määratakse sobivad tabletid.

Kahepoolsete sortide käitlemise tunnused

Viiruse pneumoonia ravi kahelt poolelt toimub haiglas. See reegel kehtib mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Ainult sellistel tingimustel saame teada juhtiva teguri, st ravimite mõju konkreetse patsiendi patogeenile.

Kahepoolse viirusliku kopsupõletiku raviks võib kasutada selliseid antibiootikume nagu:

  • "Cephalexin";
  • "Penitsilliin";
  • "Fluorokinoloon";
  • makrolildi ravimid.

Kui haigus on kandunud Candida vormi, määrab arst antimikroobseid aineid. Ravi jaoks kasutavad nad immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid, samuti neid, mis tekitavad antikehade teket.

Kopsude paremaks ventileerimiseks ja bronhipuu laiendab luumenit, kasutatakse järgmisi preparaate:

Selle haiguse ravi tõhususe tagamiseks kirjutage kindlasti vitamiine. Kui patsient kannatab tugeva köha all, siis määrake välja expectoration või mucolytic ained.

Kui kehatemperatuur läheb normaalseks, siis määrake spetsiaalne massaaži- ja füsioteraapiaprotseduurid, mis aitavad keha tugevdada. Patsiendid peavad ka regulaarselt hingama.

Kui patsient on tervislik, vabastatakse ta haiglast, kuid ühe aasta jooksul pärast vabastamist peab ta läbima meditsiinilise vaatluse ja olema testitud. Sellised protseduurid on vajalikud, et tagada ravi edukus ja haigus ei taastu.

Rahva abivahendite abi

Viiruse kopsupõletikku saab ravida rahvahooldusvahendite abil, kui kombineerite neid arsti poolt määratud ravimitega.

Väga tihti aitavad ravimtaimed seda haigust aidata, sest neil on põletikuvastased, vasodilataatorid ja allergiavastased omadused, mis aitavad võidelda viirusega. Neil on palju kasulikke aineid, mis tõstavad immuunsuse taset ja avaldavad positiivset mõju kogu organismi seisundile.

Tinktuurid ja taimsed preparaadid aitavad eemaldada köha, eemaldada temperatuuri, parandada keha jõudlust, naasta haiguse vastu võitlemiseks tugevust. Kui ühendate populaarsed retseptid arstide soovitustega, siis on palju lihtsam viiruse kopsupõletikku kodus ravida.

Kõige tõhusamad folk retseptid haiguse raviks:

  1. Coltsfoot Keeda 2 teelusikatäit värsket lilli iga päev, jäta pooleks tunniks ja jooge veerand tassi kolm korda päevas.
  2. Aloe ja kase pungade infusioon. Võrdsetes kogustes (259 g) võtke aloe ja kase pungade lehed. Eraldi kaussi segatakse 0,5 kg võid, sama palju sealiha, mett ja viina. Pane see kõik mahutitesse väikese tule ja kuumusega, kuni kõik rasvad on sulanud. Pese ja tükeldage aloe lehed ja kasepungad, rullige need marli ja asetage ülejäänud koostisosaga kastrulisse. Keetmisel eemaldage marli ja pigistage. Võtke segu üks lusikatäis kolm korda päevas, lisades väikese koguse piima.
  3. Agave. Jahutage lehed ja pange klaaspurki. Lisage mõned lusikad mett ja klaasi punast veini, parem on võtta "Cahors". Segage kõik ja jätke üks nädal infusiooniks. Enne sööki võtmist, tüvi ja juua mitu korda päevas enne sööki.
  4. Rosinat. Jäta 100 g pestud rosinaid liha veski kaudu ja vala klaas keeva veega. Pange väike anum tulele ja keedetakse 10 minutit. Pärast seda surutakse ja lastakse jahtuda. Võtke keetmine mitu korda päevas lusikas.
  5. Rosehip Tee asemel on parem juua roosipähkli marju infusiooni, sest need aitavad kehal haiguse järel kiiresti taastuda. Keeda marju klaasis keevas vees ja pool tundi pärast igapäevast joomist.
  6. Maitsetaimede segu. Segage võrdsetes kogustes kummel, lagritsakook, oregano, dogrose, kopsuvalu ja jahubanaan. Kaks supilusikatäit vala paar tass keevat vett ja keedetakse väikese tulega 10 minutit. Jätke 1-2 tundi infusiooniks ja jooge kolm korda päevas klaasi kolmandas osas.

Hea abi pressida juustust ja meest. Selleks segage 100 g sooja juustu ja lisage mõned lusikad mett.

Kui selliste ravimtaimede raviks on soovitatav kasutada viiruslikku kopsupõletikku:

  • üheksateist;
  • Althaea officinalis;
  • zopnik;
  • kumerus;
  • lungfish;
  • tavaline privet;
  • kivist

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Kopsupõletiku viiruslikku vormi peetakse üheks kõige ohtlikumaks haiguseks, mis enneaegselt ja halvasti ravitud juhtudel võib põhjustada ettenägematuid tagajärgi ja isegi surmaga lõppeda.

Kui aeg ei käsitle haiguse ravi, võib see põhjustada selliseid komplikatsioone nagu:

  • pleura põletik;
  • kopsu abscess;
  • kopsuturse;
  • pleura emüema;
  • hingamisfunktsiooni kahjustus;
  • bronh-obstruktiivne sündroom;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • meningiit;
  • südamelihase põletik;
  • sepsis.

Tüsistuste teke ja selle tagajärjed sõltuvad patsiendi tervislikust seisundist ja immuunsusest. Seetõttu, et mitte saada viirusliku kopsupõletiku komplikatsiooni, on vaja konsulteerida arstiga esimesel haiguse tunnusel, et seda saaks korralikult ravida, et kinnitada voodipesu.

Haiguse alguse ennetamine

Viiruse pneumooniaga haigestumise riski vähendamiseks peate järgima lihtsaid ennetuseeskirju.

Põhireeglid hõlmavad järgmist:

  • korrapärane vaktsineerimine selle haiguse vastu;
  • keha kaitsva funktsiooni tugevdamine;
  • vitamiinide ja mikroelementidega rikas tervislik toit;
  • regulaarne vitamiinide tarbimine;
  • isiklik hügieen;
  • keha korrapärane tugevdamine kasutamise kaudu;
  • õigeaegne ja täielik puhkus;
  • regulaarne jalutuskäik värskes õhus;
  • viirusevastaste salvide või valmististe kasutamine;
  • Suurte rahvahulga vältimine viirusepuhangute perioodidel.

Kopsupõletiku viiruslik vorm on väga ohtlik haigus, mis võib põhjustada terve keha tervise probleeme, kui te ei alga ravi õigeaegselt. Seetõttu on komplikatsioonide vältimiseks esmaste sümptomite korral vaja pöörduda arsti poole.

Kas kopsupõletik on viiruslik, üksikasjalik kirjeldus ja tõhusad viisid haiguse tuvastamiseks ja raviks

Viiruslik kopsupõletik on haruldane, kuid ohtlik haigus. Reeglina puutuvad kokku haavatavad elanikkonnarühmad: lapsed, kroonilised patsiendid, immuunpuudulikkusega patsiendid. Erinevalt klassikalisest kopsupõletikust on viiruslik kopsupõletik omal kliinilisel ajal, diagnoosimisel ja ravil. Vaatleme üksikasjalikult haiguse iseloomulikke tunnuseid, esimesi märke ja sümptomeid, mida ja kui palju ravitakse haiguse erinevate vormide eest, samuti seda, kuidas seda nakkuse ajal nakatatakse ja kuidas mitte nakatada terve inimesega.

Mis see on ja on nakkav teistele

Kopsupõletik on kopsukoe põletikuline haigus.

HELP! Kopsupõletikus osaleb kopsu parenhüüm patoloogilises protsessis - osa, mis koosneb alveoolidest, mis vastutab gaasivahetuse eest.

Kuigi see võib olla tingitud erinevatest põhjustest, kasutatakse mõistet "kopsupõletik" tavaliselt ägeda nakkusliku protsessi all. Kõige tavalisemad kopsupõletiku patogeenid on bakterid: need põhjustavad kuni 90% selle patoloogia juhtudest. Harvem on kopsupõletiku põhjuslikud tegurid seened, algloomad ja viirused.

Järgmised viirused on pneumoonia tekke eest vastutavad nakkusetekitajad:

  • gripp;
  • parainfluensus;
  • adenoviirused;
  • rinoviirused;
  • hingamisteede süntsüütiline viirus;
  • pikornaviirused;
  • enteroviirused (rühm ECHO, Coxsackie);
  • harvem, kopsupõletikku põhjustavad leetrid, tuulerõuged, tsütomegaloviirus jne.

Viiruse kopsupõletik on harva täiskasvanud patsientidel, kellel on hästi toimiv immuunsüsteem ja kellel ei ole tõsiseid kaasnevusi. Ohus on lapsed, kes moodustavad 80-90% patsientidest.

Nakkuse allikaks on tavaliselt haige isik, kes toodab viirusi keskkonda. Viiruse pneumoonia leviku peamised mehhanismid:

  • õhus (aerosool): ülekaalus ülekaalus, mis vastutab enamuse haiguse juhtude eest;
  • kontakt-leibkond: tavaliste kodutarvete kaudu;
  • hematogeenne ja lümfogeenne: viiruse vahendi tungimine kopsukudesse teistest inimorganismi allikatest verevoolu või lümfivedeliku kaudu.

TÄHTIS! Sageli on viiruslikul kopsupõletikul kombineeritud bakteriaalne viirusinfektsioon.

Inkubatsiooniperiood täiskasvanutel ja lastel, s.t. ajavahemik alates patogeeni tungimisest kehasse, kuni ilmnevad esimesed kliinilised sümptomid, sõltub nakkuse allikast ja võib olla väga erinev. Gripi kopsupõletiku korral on see keskmiselt 1-4 päeva, adenoviirusega - 1 päevast 2 nädalani, parainfluensusega - 12 tundi kuni 6 päeva, tsütomegaloviirusega - kuni 2 kuud.

Kopsude põletikule eelneb tavaliselt keha kaitsefunktsioonide häire:

  1. Kohalike ja üldiste immuunvastaste põletikuvastaste süsteemide katkestamine: interferoonide, immunoglobuliinide, lüsosüümi vähenenud süntees.
  2. Limaskesta transpordi defekt: kopsu patoloogiliste ainete eemaldamine koest epiteeli ripsmete liikumise ja spetsiifiliste lima produktide tekke kaudu.
  3. Pindaktiivse aine struktuuri ja funktsiooni rikkumine: see on kompleksne pindaktiivne aine, mis on vajalik alveoolide normaalse toimimise säilitamiseks ja gaasivahetuse tagamiseks.
  4. Immuunsüsteemi põletikuliste reaktsioonide teke: aitab kaasa immuunkomplekside moodustumisele, mis ründavad kopsu parenhüümi.
  5. Mikrotsirkulatsiooni voodis ja raku ainevahetuses esinevad häired: põhjustab kopsude kapillaarides vere stagnatsiooni ja metabolismi patoloogiliste toodete kogunemist, mis on infektsiooni jaoks soodne keskkond.

Need mehhanismid rakendatakse siis, kui patsiendil on järgmised eelsooduvad tegurid:

  • hingamisteede haigused (kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, bronhiaalastma) ja kardiovaskulaarsed (kroonilised südamepuudulikkuse) süsteemid;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
  • kaasasündinud väärarengud (bronhiektaas, tsüstid, hingamisteede fistul);
  • immuunsüsteemi defektid (esmane ja sekundaarne immuunpuudulikkus);
  • kaasnevad nakkushaigused (HIV-infektsioon);
  • vanadus;
  • ebasoodne ökoloogiline keskkond ja tööohud.

Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Pneumoonia algab, tavaliselt koos banaalse ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomitega. Patsient on mures ninakinnisuse, peavalu, köha, palaviku, nõrkuse pärast.

Riskifaktorite või hilinenud ravi korral süvenevad need sümptomid ja tekib viiruse pneumoonia kliiniline pilt.

Viiruse pneumoonia ilmingud sõltuvad parenhüümi (fokaalsest või lobar-kopsupõletikust) kahjustuse astmest ja jagunevad üld- ja kopsuhaigusteks. Fokaalse kopsupõletiku korral on patoloogilise protsessi pindala piiratud, lobar-kopsupõletiku puhul on kaasatud kogu kopsupõletik. Viiruse pneumoonia on tavaliselt fokaalne või interstitsiaalne (st patoloogilisse protsessi kaasatakse alveoolid ja vahestruktuurid).

HELP! Parempoolne kops koosneb kolmest ülaosast (ülemine, keskmine, alumine), vasakpoolne - kahest (ülemine ja alumine).

Üldised sümptomid on järgmised:

  • palavik: palavik algab tavaliselt ägedalt, alates haiguse esimestest päevadest. Lobari kopsupõletikku iseloomustab temperatuuri tõus kuni 39 ° C ja kõrgem, samaaegsed külmavärinad ja kerge tõus õhtul. Kui fookus on mõõdukas temperatuurireaktsioon, siis harva üle 38,5 ° C;
  • üldine mürgistus sündroom: esineb üldise nõrkuse ilmnemisel, suurenenud väsimus normaalse treeningu ajal. Hiljem valus, liigeste ja jäsemete valu (müalgia, artralgia), peavalu, öine higistamine. Sageli on patsiendil südame löögisageduse tõus, vererõhu ebastabiilsus. Rasketel juhtudel võivad olla seotud neuroloogilised sümptomid (segasus, segadushäired), kuseteede (nefriit), seedetrakti (hepatiit) ja teised kehasüsteemid.

Viiruse kopsupõletiku kopsupõhised ilmingud:

  • köha: mis tahes etioloogia kopsupõletiku kõige levinum märk. Kõigepealt on see kuiva iseloomuga, siis võib see muutuda produktiivseks roheliselt eristatava rohekas värvi mucopurulentse röga abil;
  • õhupuudus: võib olla täielikult puudulik või põhjustada patsiendile märkimisväärset ebamugavust, põhjustades hingamissageduse tõusu kuni 30-40 minutis. Kompenseeriva eesmärgiga väljendunud düspnoe korral on hingamisteed kaasatud hingamisteede lihased (kaela, selja, kõhu eesmise seina lihased);
  • valu rinnus: häirib patsienti puhkuse ajal ja suureneb köha liikumise ajal. Põhjuseks on pleura (kopsude seroosne membraan) ja naha närvide ärritus. Raske valusündroomi korral jääb hingamistees maha vastav pool rinnast. Kerge valu korral võib see üldse puududa.

Kopsupõletiku pilt sõltub haiguse põhjustajast. Esile kerkivad adenoviiruse infektsiooni korral rinofarüngiidi sümptomid, köha, emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, palavik, konjunktiviidi tunnused.

Keeruline kopsupõletik, tuulerõuged tekivad kehatemperatuuri, rinnavalu, hingeldus ja mõnikord hemoptüüsi märgatava suurenemisega. Coreia kopsupõletik võib alata isegi enne lööbe ilmnemist ja on sageli pleuriidi tõttu keeruline.

Kopsupõletik gripiviiruses areneb mitu päeva pärast esimest ägeda respiratoorse infektsiooni sümptomit. Gripi kopsupõletikku iseloomustab tõsine kurss, palavik, köha koos röga (sh verine), valu rinnus, õhupuudus, naha sinakas värvus.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest täiskasvanutel ja lastel on viirusliku kopsupõletiku raskusaste 3 astet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kliiniline pilt kopsupõletikust lastel sõltub suuresti lapse vanusest. Esimestel eluaastatel on viiruslik kopsupõletik üheks kõige levinumaks nakkushaiguseks. Neil on väljendunud sagedased sümptomid: palavik, naha värvimuutus, joobeseisundi sündroom (letargia, vähenenud motoorne aktiivsus, pisarikkus). Vanemad lapsed kannatavad täiskasvanud patsientidele iseloomulike ilmingute all. Neil on rohkem kopsude sümptomeid: köha, valu rinnus, õhupuudus jne.

Haiguse sümptomid ilma sümptomideta

Üsna tavaline võimalus viirusliku kopsupõletiku tekkeks on abortiveeriv kursus, mida iseloomustavad vähesed sümptomid. Patsient tunneb muret kerge kopsu ilmingu (kerge köha) pärast üldise seisundi mõõduka rikkumise taustal. Sümptomite puudumisel täiskasvanutel ja lastel võib see haigus jätkuda ka ilma palavikuta või subfebriliseks numbriks (mitte üle 38 ° C). Kopsupõletiku katkematu kulgemise põhjuseks on nakkuse lokaalne keskendumine kopsukoesse.

Diagnostika

HELP! Viiruse kopsupõletiku avastamist ja ravi teostavad üldarstid, pulmonoloogid, infektoloogid.

Diagnoosi aluseks on arstlik läbivaatus kaebuste kogumisel ja haiguse üksikasjalik ajalugu. Objektiivne uuring, arst võib tuvastada järgmised kopsupõletiku tunnused:

  • hingamisteede müra muutus kopsude auskultatsiooni ajal: kõige iseloomulikumad tunnused on sissehingamisel, niiskete käppade (peamiselt peene) ja hingamise nõrgenemine. Samuti on võimalik pleura hõõrdemüra, bronhiaalse hingamise ilmumine;
  • patsiendi naha sinusus, nina ja abirihmade tiibade osalemine hingamisaktis, südame löögisageduse suurenemine.

Laboratoorsetes testides pööratakse eelkõige tähelepanu üldise vereanalüüsi muutustele. Leukotsüütide arv väheneb koos võimaliku stabiliseerimisvalemi nihkumisega vasakule, lümfotsüütide ja eosinofiilide vähenemisele, ESRi suurenemisele.

Vere biokeemilises analüüsis suureneb põletikuliste markerite kontsentratsioon: CRP, LDH jne.

„Kuldstandard” kopsupõletiku diagnoosimisel on kiirguse pildistamise meetodid: rindkere röntgenograafia kahes projektsioonis või kompuutertomograafias. Need võimaldavad täpselt tuvastada kopsukoe põletikuala, mis on visualiseeritud kui suurenenud tiheduse fookus. Viirusliku kopsupõletiku iseloomulik märk on alveoolide vahelise septi pitser ja seetõttu on röntgenkuval nähtav võrgusilm.

Kopsupõletiku viiruse etioloogia lõplik määramine on võimatu ilma patogeeni viiruse identifitseerimiseta. Selleks kasutatakse viiruskultuuri eraldamist röga kultuuri, vere, neelu materjali abil eritoitainete jaoks ja seroloogilist diagnostikat. Viimasel juhul uuritakse seerumit antikehade esinemise suhtes erinevat tüüpi viiruste suhtes, mis kinnitavad kopsupõletiku põhjust.

TÄHTIS! Viiruse pneumoonia diagnoos põhineb kliinilistel andmetel, epidemioloogilisel pildil (s.t üldise haigestumise analüüs), rindkere organite rinna röntgeniga ja seroloogiliste testidega.

Ravi

Kerge või mõõduka raskusega ravi on võimalik ambulatoorselt. Raske - haiglas on vaja haiglaravi.

Eristatakse järgmisi peamisi viirusliku kopsupõletiku ravimeetmeid:

    Tasakaalustatud toitumine: piisava valgusisaldusega ja suurema koguse vedelikuga.

  • Etiotroopne ravi: viiakse läbi viirusevastaste ravimite abil ja suunatakse otse patogeeni. Kui herpesviirus, tsütomegaloviirus määrab atsükloviiri, gantsükloviir, valatsükloviir. Gripiviiruse põhjustatud kopsupõletiku, efektiivse oseltamiviiri ja zanamiviiri puhul. Viirusevastase ravi kestus on 7-14 päeva. Segatud viirus-bakteriaalse infektsiooni korral on antibiootikumiravi kohustuslik (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid jne).
  • Immunomoduleeriv ravi (interferooni preparaadid, levamisool, tümaliin jne): kasutatakse organismi immuunsüsteemi aktiveerimiseks.
  • Ekspandeerivad ravimid: aitavad kaasa röga lahjendamisele ja tühjendamisele (ambroksool, bromheksiin, atsetüültsüsteiin).
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: omavad analgeetilist ja palavikuvastast toimet, parandavad patsiendi heaolu (ibuprofeen, paratsetamool, diklofenak).
  • Seerumivastased ained: ette nähtud valuliku obsessiivse köha jaoks, mis katkestab patsiendi üldise seisundi (kodeiin).
  • Füsioteraapia: kasutatakse kopsude hingamisfunktsiooni parandamiseks, metaboolsete protsesside normaliseerimiseks (laserteraapia, magnetteraapia, UHF, elektroforees).
  • TÄHTIS! Teatud viirusliku kopsupõletiku puhul puuduvad spetsiifilised viirusevastased ravimid (adenoviirused, parainfluensus, leetrite kopsupõletik), mistõttu nende eesmärk ei ole asjakohane. Sel juhul tehakse ainult sümptomaatiline ravi.

    Viiruse pneumoonia ravi põhimõtted lastel on sarnased. Ravimite annustamine põhineb lapse vanusel ja kehakaalul. Väikelaste sümptomaatilises ravis on esmatasandi ravimid temperatuuri vähendamiseks ibuprofeen ja paratsetamool (siirupis või küünlates).

    Ennetamine

    Viiruse pneumoonia riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi juhiseid:

    • vaktsineerimine: viirusvastaste vaktsiinide kasutamine väldib infektsiooni või raskeid infektsioone, nagu gripp, leetrid, tuulerõuged.

    TÄHTIS! Vaktsineerimine on kõige tõhusam viis viirusliku kopsupõletiku ärahoidmiseks. Mõnel juhul annab see iga-aastase immuunsuse epideemia (gripi) ajal, teistes - elukestva (leetrite) korral.

    • tasakaalustatud toitumine rohkete vitamiinide ja mikroelementidega;
    • krooniliste infektsioonide fookuste õigeaegne taastamine;
    • Piiratud kohtade külastamise piiramine epideemiliselt ebasoodsas perioodis;
    • isiklik hügieen (käte pesemine, hingamine pärast avalikke kohti);
    • meditsiinilise (oksoliinseibi) ja mittekaubanduslike isikukaitsevahendite (mask) kasutamine.

    Kasulik video

    Lisateavet viiruse kopsupõletiku kohta leiate allpool olevast videost:

    Viirusliku kopsupõletiku ebatüüpiline kulg viib sageli patsiendi hilinenud ravi arsti poole. See raskendab haiguse kulgu ja võib põhjustada kahjulike mõjude tekkimist. Õigeaegne diagnoosimine aitab minimeerida riskitegureid ja määrata piisavat ravi.

    Viiruslik kopsupõletik

    Viiruse pneumoonia on hingamisteede viiruste (gripp, parainfluensus, adenoviirused, enteroviirused, respiratoorsed süntsüütilised viirused jne) põhjustatud alumiste hingamisteede nakkuslik kahjustus. Viiruslik kopsupõletik on äge palavik, külmavärinad, joobeseisundi sündroom, märg köha, pleuraalne valu, hingamispuudulikkus. Diagnoosil võetakse arvesse füüsikalisi, radioloogilisi ja laboratoorseid andmeid, kopsupõletiku seost viirusinfektsiooniga. Ravi põhineb viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainete määramisel.

    Viiruslik kopsupõletik

    Viiruse kopsupõletik on kopsude hingamisteede äge põletik, mis on põhjustatud viiruse patogeenidest, mis tekib intoksikatsiooni ja hingamishäirete sündroomiga. Lapsepõlves moodustab viirusliku kopsupõletiku osakaal umbes 90% kõigist kopsupõletiku juhtudest. Täiskasvanud haigestumuse struktuuris valitseb bakteriaalne kopsupõletik ja viirus moodustas 4–39% koguarvust (sagedamini üle 65-aastased inimesed on haiged). Viiruse kopsupõletiku esinemissagedus on tihedalt seotud ARVI epidemioloogiliste puhangutega - nende tõusu esineb sügisel-talvel. Pulmonoloogias eristatakse esmast viiruslikku kopsupõletikku (interstitiaalne healoomuline kurss ja hemorraagiline koos pahaloomulise kursusega) ja sekundaarset (viirus-bakteriaalne kopsupõletik - varajane ja hiline).

    Põhjused

    Viiruse pneumoonia patogeenide spekter on äärmiselt lai. Kõige tavalisemad etioloogilised ained on A ja B hingamisteede gripiviirused, parainfluensus, adenoviirus. Immuunpuudulikkusega isikud on tundlikumad herpesviiruse ja tsütomegaloviiruse põhjustatud viirusliku kopsupõletiku suhtes. Harva on diagnoositud enteroviiruste, hantaviiruse, metapneumoviiruse, Epstein-Barri viiruse poolt algatatud kopsupõletik. SARSiga seotud koronaviirus on raske ägeda respiratoorse sündroomi põhjuseks, mida tuntakse paremini kui SARS. Väikestel lastel põhjustab viiruslik kopsupõletik sageli hingamisteede süntsüütiline viirus, samuti leetrite ja tuulerõugete viirused.

    Primaarne viiruslik kopsupõletik avaldub esimese kolme päeva jooksul pärast nakatumist ja 3-5 päeva pärast liitub bakteriaalne taimestik ja kopsupõletik muutub segatud viirus-bakteriaalseks. Suurenenud viirusliku kopsupõletiku riskiga lapsed on noored lapsed, üle 65-aastased patsiendid, nõrgestatud immuunsüsteemiga inimesed, kardiopulmonaalne patoloogia (südamepuudulikkus, raske hüpertensioon, koronaarhaigus, krooniline bronhiit, bronhiaalastma, kopsuemfüseem) ja muud seotud kroonilised haigused.

    Patogenees

    Viiruste edastamine toimub õhu kaudu, hingates, rääkides, aevastades, köhides; võimalik kontakti-majapidamise tee nakatumise kaudu saastunud majapidamistarbete kaudu. Viirusosakesed tungivad hingamisteede hingamisteedesse, kus nad adsorbeeruvad bronhide ja alveolaarse epiteeli rakkudele, põhjustavad selle proliferatsiooni, infiltratsiooni ja interalveolaarse septa paksenemist, peribronkulaarse koe infiltratsiooni. Viiruse kopsupõletiku rasketes vormides leitakse alveoolides hemorraagilist eksudaati. Bakterite superinfektsioon halvendab oluliselt viirusliku kopsupõletiku kulgu.

    Viiruse pneumoonia sümptomid

    Sõltuvalt etioloogilisest toimest võib viiruse kopsupõletik esineda erineva raskusastmega, tüsistuste ja tulemustega. Kopsude põletik on tavaliselt seostatud SARSi esimese päevaga.

    Seega on hingamisteede hingamisteede katkestamine adenoviiruse infektsiooni sagedane kaaslane. Kopsupõletiku algus on enamikul juhtudel äge, kõrge temperatuur (38-39 °), köha, raske farüngiit, konjunktiviit, nohu ja valulik lümfadenopaatia. Adenoviiruse kopsupõletiku temperatuur kestab pikka aega (kuni 10-15 päeva), mida iseloomustab suur päevane kõikumine. Sellele on iseloomulik sagedane, lühike köha, õhupuudus, akrotsüanoos, kopsudes segunenud märjad käpad. Üldiselt erineb adenoviiruse pneumoonia kliiniliste ja radioloogiliste muutuste pikaajaline säilitamine, kalduvus korduvale kursusele ja tüsistustele (pleuriit, keskkõrvapõletik).

    Viirusehaiguse episoodide perioodil suureneb viiruse pneumoonia esinemissagedus gripi taustal märkimisväärselt. Sel juhul on ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (palavik, tugev nõrkus, müalgia, ülemiste hingamisteede katarri) tüüpiliste sümptomite taustal märgatav õhupuudus, hajutatud tsüanoos, köha roostes röga, hingeldamine kopsudes, valu rinnus inspiratsiooni ajal. Lastel on üldine toksilisatsioon, ärevus, oksendamine, krambid, meningeaalsed nähud. Gripi kopsupõletik on tavaliselt kahepoolne, mida tõendab auscultatory andmed ja röntgenkiirte pilt (fookus tumenemine mõlemas kopsus). Gripiviiruse poolt põhjustatud kergeid viirusliku kopsupõletiku juhtumeid iseloomustab mõõdukas sümptomaatika ja lõpeb taastumine.

    Parainfluenza kopsupõletik mõjutab sageli vastsündinuid ja väikelapsi. Sellel on väike fookuskaugus (harvemini konfluentne) ja see lähtub katarraalsete nähtuste taustast. Hingamisteede häired ja joobeseisundi sündroom on mõõdukad, kehatemperatuur tavaliselt ei ületa subfebriilseid väärtusi. Raske hüpertermia, krambihoogude, anoreksia, kõhulahtisuse, hemorraagilise sündroomi korral esineb lastel raske viirusliku kopsupõletiku vormid.

    Hingamisteede süntsüütilise kopsupõletiku tunnuseks on raske obstruktiivse bronhioliidi teke. Hingamisteede alumise osa lüüasaamist iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 38–39 o C, üldseisundi halvenemine. Limaskestade ja desquamated epiteeli spasmide ja ummistuste tõttu muutub hingamine järsult keeruliseks ja kiireneb, areneb nasolabiaalsete ja periorbitaalsete piirkondade tsüanoos. Köha on sagedane, märg, kuid röga suurenenud viskoossuse tõttu - ebaproduktiivne. Seda tüüpi viirusliku kopsupõletiku puhul juhib tähelepanu mürgistuse (mõõdukalt väljendatud) ja hingamispuudulikkuse astme (äärmiselt väljendunud) erinevus.

    Enteroviraalne kopsupõletik, mille põhjuslikud ained on Coxsackie ja ECHO viirused, esineb väheste füüsikaliste ja radioloogiliste andmetega. Kliinilises pildis on esile kerkinud kaasnevad meningeaalsed, soole- ja kardiovaskulaarsed häired, mis teevad diagnoosi raskeks.

    Tüsistused

    Püsivate kõrge palaviku, hingamispuudulikkuse ja kokkuvarisemise korral esinevad tõsised viiruse pneumoonia vormid. Komplikatsioonide hulgas on sagedane gripi entsefaliit ja meningiit, keskkõrvapõletik, püelonefriit. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni liitumine toob sageli kaasa kopsutüseesi või emüteemi. Võimalik surm haiguse esimesel nädalal.

    Diagnostika

    Pneumoonia etioloogilise vormi nõuetekohane uurimine ja haigustekitaja tuvastamine aitab hoolikalt uurida ajalugu, epidemioloogilist olukorda, füüsikaliste ja laboratoorsete radiograafiliste andmete hindamist. Viiruse kopsupõletik tekib tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide epideemiliste puhangute perioodidel, esineb katarraalse sündroomi taustal, millega kaasnevad erineva raskusega hingamispuudulikkuse tunnused. Auscultation kopsudes on kuulnud trahvi vilistav hingamine.

    Kui kopsude radiograafia näitas interstitsiaalse mustrite suurenemist, siis väikeste fokaalsete varjude esinemine sageli madalamates lõikudes. Pneumoonia viiruse etioloogia kinnitamiseks aitab fluorestsentsantikehade abil uurida röga, hingetoru aspiratsiooni või bronhide pesuvett. Ägeda perioodi veres suureneb viirusagensil AT tiitrite neljakordne suurenemine. Objektiivsete andmete põhjalik hindamine pulmonoloogi poolt võimaldab välistada ebatüüpilisi aspiratsioonipneumooniaid, bronhiooliidi obliteraane, infarkti pneumooniat, bronhogeenset vähki jne.

    Viiruse pneumoonia ravi

    Haiglaravi on ette nähtud ainult alla 1-aastastele lastele, vanema vanuserühma patsientidele (alates 65-aastastest) ning raskete kaasnevate haigustega (KOK, südamepuudulikkus, diabeet). Patsientidele määratakse voodipesu, rikkalik jook, kangendatud, kalorite toit.

    Põhjuslikku ravi määrab arst sõltuvalt viiruse patogeeni: rimantadine, oseltamivir, samamiviiri - gripi kopsupõletik, acycloviri - koos herpesviiruse kopsupõletik gantsükloviiril - tsütomegaloviirusnakkusega ribaviriin - koos respiratoorsüntsütsiaalviirus kopsupõletiku ja kahjustuste hantaviirusnakkusega jne antibakteriaalseid aineid.. lisandub ainult kopsupõletiku segatüübi või mädaste tüsistuste tekkega. Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse ekspantant, palavikuvastaseid aineid. Röga väljavoolu hõlbustamiseks viiakse läbi meditsiinilised sissehingamised ja drenaažimassaaž. Raske toksilisuse korral viiakse läbi intravenoosne infusioonilahus; koos hingamispuudulikkuse tekkega - hapnikuravi.

    Prognoos ja ennetamine

    Enamikul juhtudel lõpeb viiruse kopsupõletik taastumisega 14 päeva jooksul. 30-40% patsientidest täheldatakse pikaajalist haiguse kulgu kliiniliste ja radioloogiliste muutuste säilitamisega 3-4 nädala jooksul, millele järgnes kroonilise bronhiidi või kroonilise kopsupõletiku tekkimine. Viiruse kopsupõletikust tingitud haigestumus ja suremus on kõrgemad väikelaste ja eakate patsientide hulgas.

    Viirusliku kopsupõletiku ennetamine on tihedalt seotud populatsiooni immuniseerimisega, eelkõige ennetava hooajalise vaktsineerimisega gripi ja kõige ohtlikumate lastepõletike vastu. Immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud mittespetsiifilised meetmed hõlmavad kõvendamist, vitamiiniravi. Ägeda respiratoorsete viirusinfektsioonide episoodide ajal tuleb jälgida isiklikke ettevaatusabinõusid: kui võimalik, hoiduge kokkupuutest hingamisteede infektsioonidega patsientidega, peske käsi sagedamini, ventileerige tuba jne.